Există momente în care pacienții primesc o sesizare pentru analiză, despre care nu știu adesea sensul. De exemplu, ce sunt imunoglobulinele din clasa A? O recomandare pentru analiza imunoglobulinei IgA poate proveni de la un medic atât pentru copii, cât și pentru adulți. Deci, despre ce poate spune acest indicator medicului?
Ce este imunoglobulina A?
Imunoglobulina A este un indicator clar al stării de imunitate umorală. Această proteină poate fi conținută în organism în ser și fracțiuni secretoare (atât în \u200b\u200bsânge, cât și în secrețiile glandelor). Fracția serică asigură imunitate locală și este produsă în cantități crescute ca răspuns la procesele inflamatorii. Fracțiunea secretorie este conținută în secretele corpului - saliva, laptele matern, lichidul secretor în intestine sau bronhii, în lacrimi.
Funcția imunoglobulinei A este de a se lega de microorganisme dăunătoare și, prin urmare, de a preveni deteriorarea celulelor. O anumită cantitate de IgA este prezentă în mod constant în sânge și în secrețiile glandulare. O scădere a imunoglobulinei A înseamnă o deficiență a sistemului imunitar. O creștere a imunoglobulinei A se observă fie cu sensibilizarea sistemului imunitar din cauza bolilor sistemice, fie (cel mai adesea) cu procese inflamatorii.
După ce a devenit clar ce este - imunoglobulina A, apare următoarea întrebare - în ce scop este testată? Indicațiile obișnuite pentru o astfel de analiză este o examinare cuprinzătoare pentru bolile infecțioase frecvente - de exemplu, atunci când copiii au adesea răceli sau infecții intestinale. În acest caz, imunoglobulina A a copilului fie va fi redusă, ceea ce este un indicator al imunodeficienței, fie va fi normală, iar apoi cauza trebuie căutată în alți factori, sau crescută, ceea ce va demonstra procesul inflamator acut actual.
În alte cazuri, analiza pentru imunoglobulina de clasa A se efectuează atunci când se suspectează imunodeficiența și la monitorizarea stării pacienților cu imunodeficiențe diagnosticate, la detectarea neoplasmelor, la diagnosticarea patologiilor autoimune și pentru a verifica eficacitatea tratamentului pentru mielom.
Astfel, IgA este responsabil pentru parametrii imunității și este necesar pentru diagnosticarea cauzelor diferitelor boli recurente, precum și pentru controlul sistemului imunitar în diferite boli sistemice.
Cum se ia sângele pentru analiză?
Pentru testul imunoglobulinei A, trebuie extras sânge venos. Deoarece anticorpii sunt o structură foarte specifică care diferă de principalele elemente biochimice ale sângelui, regulile de pregătire pentru o analiză a acestora diferă de cele obișnuite. De exemplu, nu există restricții privind consumul de alimente timp de 8-12 ore. Nu puteți mânca înainte de analiza pentru imunoglobulină în decurs de 3 ore. Puteți bea apă curată necarbonatată.
Cu o jumătate de oră înainte de analiză, nu trebuie să fii foarte nervos și să fii obositor din punct de vedere fizic. Prin urmare, dacă un copil donează sânge, sarcina părinților este de a se asigura că se comportă calm și nu se îngrijorează de a dona sânge în intervalul de timp specificat. Ar trebui explicat cu o voce calmă că procedura se desfășoară rapid și nedureros, distrage atenția copilului pentru o anumită activitate.
Nu este de dorit să beți alcool cu \u200b\u200bo zi înainte de analiză. Fumatul trebuie oprit cu cel puțin 3 ore înainte de procedură. Datorită faptului că imunoglobulina A este produsă, printre altele, ca răspuns imun la iritarea bronhiilor, fumatul (inclusiv vaparea) poate negativ afectează rezultatele testului.
Ce factori pot distorsiona în continuare rezultatul?
În plus față de cele de mai sus, există și alți factori care pot afecta rezultatul. Acestea ar trebui luate în considerare de către medicul curant, care va evalua rezultatul analizei. Acești factori includ, în primul rând, sarcina, în care există de obicei o scădere nivelul imunoglobulinei... În plus, arsurile extinse, insuficiența renală, medicamentele care scad imunitatea și diferite tipuri de radiații pot reduce concentrația de IgA.
Printre factorii care cresc nivelul imunoglobulinei A, trebuie remarcate unele medicamente (în principal antipsihotice, anticonvulsivante, antidepresive și contraceptive orale), vaccinările administrate în urmă cu mai puțin de 6 luni, precum și stresul fizic, mental și emoțional excesiv imediat înainte de a dona sânge .
În unele cazuri, deficiența imunoglobulinei A este asociată cu o caracteristică specifică a corpului pacientului - dezvoltă anticorpi împotriva propriei proteine \u200b\u200bIgA. Acești pacienți prezintă un risc ridicat de boli și infecții autoimune. În plus, există riscul dezvoltării unei reacții anafilactice cu transfuzie de sânge sau donare de organe.
Standarde privind conținutul de imunoglobulină
Datorită faptului că de la naștere sistemul nostru imunitar este imperfect, la bebeluși de ceva timp propria IgA nu este produsă de organism, ci provine din laptele mamei (acesta este unul dintre motivele pentru care alăptarea este atât de importantă în primele etape ). Norma imunoglobulinei A la copii sub un an este de 0,83 g / l.
După cum se poate observa din standarde, un adult are nu numai cea mai mare limită superioară a normei admise, ci și cea mai mare variabilitate a indicatorilor. Ele pot fi asociate atât cu caracteristicile individuale ale organismului, cât și cu acțiunea oricăror stimuli și pot varia ușor chiar și în decurs de o zi.
Dacă imunoglobulina A este crescută
Dacă conținutul de imunoglobulină A se află în afara limitei superioare, adică imunoglobulina A este crescută - ce înseamnă asta? Multe boli pot crește nivelul IgA. Printre cauzele principale se numără infecțiile care afectează pielea, bronhiile, plămânii, intestinele, organele genitale și organele urinare. În plus, diferite neoplasme, inclusiv maligne, sunt o cauză frecventă a creșterii imunoglobulinei A.
O concentrație ridicată de IgA poate fi prezentată în fibroza chistică, boli hepatice, boli autoimune sistemice. Durata de viață a imunoglobulinelor din această clasă este de aproximativ 6-7 zile, iar detectarea unei concentrații crescute de IgA în sânge înseamnă că procesul inflamator fie există în organism în momentul analizei, fie a fost prezent nu mai devreme de o săptămână în urmă. Dacă parametrii analizei sunt limită, atunci se efectuează o probă repetată într-o săptămână, excluzând factorii probabili de distorsiune a rezultatelor.
Dacă imunoglobulina A este redusă
Imunoglobulina A este redusă dacă sistemul imunitar al organismului nu funcționează corect și nu produce suficiente proteine \u200b\u200bpentru a se apăra. Această situație se dezvoltă odată cu HIV, îndepărtarea splinei. Alte boli care pot determina scăderea IgA sunt bolile cronice ale sistemului respirator, colonului, rinichilor. În plus, scăderea imunoglobulinei A poate fi explicată prin trăsăturile congenitale ale corpului, care au fost deja menționate mai devreme în text.
Imunodeficiența selectivă a imunoglobulinei A este mai frecventă în rândul populației decât alte tipuri de imunodeficiență. În sine, este adesea asimptomatic, lăsând doar indicii indirecte sub formă de boli infecțioase sau reacții alergice deseori recurente. O boală se poate declara brusc într-o situație de stres pentru organism - o schimbare a condițiilor climatice, dieta, în timpul sarcinii și nașterii, dezechilibru hormonal, stres emoțional sever.
Pacienții al căror conținut de imunoglobulină A este insuficient pot prezenta diverse reacții alergice sau pot dezvolta astm. Cele mai frecvente simptome cu care se confruntă o persoană cu deficit selectiv de imunoglobulină A sunt șocul anafilactic la contactul cu stimuli inofensivi, sensibilitatea crescută a sistemului respirator și disfuncția urinară. Mai puțin frecvente sunt tulburările intestinale, inflamația conjunctivei ochiului și bolile plămânilor și bronhiilor.
Nu se cunoaște cauza exactă a deficitului selectiv de imunoglobulină A. Au fost prezentate diverse ipoteze, inclusiv trăsături congenitale (moștenite sau prin mutație accidentală), stres prelungit, condiții sociale slabe (în special, malnutriție), otrăvire cu substanțe periculoase și cancer.
Evaluarea rezultatelor
Un test de sânge pentru conținutul de imunoglobulină A durează în medie 2-3 zile de la data testului. Cercetarea este ieftină, în limita a 200 de ruble (prețurile pot varia în funcție de laboratorul specific). Pentru o imagine adecvată și completă a stării pacientului, pe lângă analiza pentru imunoglobulină A, se efectuează și teste pentru alte imunoglobuline: E, G, M.
Pe lângă aflarea conținutului de imunoglobuline, pentru o imagine completă a stării sistemului imunitar, pacientul trebuie să treacă teste pentru numărul sanguin general, numărul leucocitelor, VSH și fracțiunile proteice din ser. Dacă medicul curant are motive să suspecteze o anumită boală, atunci la discreția sa sunt prescrise alte teste suplimentare. Cu alte cuvinte, analiza conținutului IgA în sine nu este foarte informativă, este valoroasă doar dacă este inclusă într-o examinare completă.
Imunoglobulina A - Aceasta este una dintre puținele imunoglobuline care nu sunt sintetizate în sânge sau ser uman. Această imunoglobulină este sintetizată în principal pe membranele mucoase din corpul uman. Imunoglobulina este responsabilă de imunitatea plămânilor, a tractului gastro-intestinal și a sistemelor genito-urinare ale corpului de a fi afectate de infecții de un ordin diferit. Imunoglobulina însăși trăiește și funcționează numai 6-7 zile.
În primele etape ale vieții unui copil, imunoglobulina nu este sintetizată pe membranele mucoase ale bebelușului; intră în corpul nou-născutului numai cu lapte sau colostru. Acesta este motivul pentru care medicii recomandă alăptarea. De îndată ce acest tip de imunoglobulină intră în corpul bebelușului, corpul copilului poate începe calm să lupte împotriva bacteriilor care pătrund în intestine.
Lipsa imunoglobulinei în organism duce la boli autoimune și alergii la diferite alimente.
Pentru ce este testul IgA total (imunoglobulină A)
Analiza imunoglobulinei A efectuate pentru a afla care este cantitatea sa și la ce să vă așteptați dacă există o deficiență acută în corpul uman.
O analiză generală a IgA (imunoglobulină A) se efectuează atunci când se încearcă detectarea în corpul uman sau, dacă există un diagnostic, nivelul imunoglobulinei A este observat în afecțiuni respiratorii recurente, astm bronșic, diaree cronică, ciroză hepatică , tumori ale sistemului limfoid.
Decodarea testului general IgA (imunoglobulina A)
Dacă analiza de sânge valorile imunoglobulinei A sunt crescute, poate însemna sau caracteriza următoarele boli: hepatită autoimună, ciroză hepatică, gammopatie monoclonală asimptomatică, sindrom Wiskott-Aldrich, enteropatie, artrită reumatoidă, infecții purulente în stadiul cronic.
Dacă indicii imunoglobulinei A sunt scăzute, aceasta poate însemna semne ale următoarelor boli: sindromul Bruton, anemie pernicioasă, sindrom Louis-Bar, neoplasme în sistemul limfoid, dermatită atopică.
Toate indicațiile de testare trebuie aduse medicului curant, în niciun caz nu trebuie diagnosticat independent fără educație medicală și experiență profesională în instituțiile medicale.
Limite normale pentru nivelurile de imunoglobulină A (IgA):
- Adulți 0,7-4,0
- 2-5 ani 0,2-1,0
- 5-10 ani 0,27-1,95
- 10-16 ani 0,53-2,04
Cum se efectuează testele generale de imunoglobulină IgA?
Sângele este donat dimineața pe stomacul gol; cu o zi înainte, nu este recomandabil să consumați alimente grase și prăjite.
Analiza se efectuează utilizând un studiu imunochiluminiscent.
Trebuie reamintit faptul că alcoolul crește citirile testelor de imunoglobulină A, iar utilizarea antidepresivelor reduce semnificativ nivelul IgA.
Perioada de analiză: 2 - 3 zile.
Imunoglobulinele sunt proteine \u200b\u200bcare funcționează ca anticorpi specifici ca răspuns la stimularea antigenului și sunt responsabile pentru imunitatea umorală. Modificări ale nivelului de imunoglobuline sunt observate în multe boli ale sistemului imunitar, inclusiv cancer, boli de ficat, artrită reumatoidă și lupus eritematos sistemic. Imunoelectroforeza serică poate fi utilizată pentru identificarea IgG, IgA și IgM. Nivelul imunoglobulinelor din fiecare dintre aceste clase este determinat folosind metodele de imunodifuzie radială și nefelometrie. În unele laboratoare, imunoglobulinele sunt testate prin imunofluorescență indirectă și radioimunotest.
Imunoglobulina G (IgG) proteine, este o clasă de anticorpi G. Ele reprezintă aproximativ 80% din toate imunoglobulinele. Anticorpii din clasa IgG asigură imunitate umorală pe termen lung în bolile infecțioase, adică reprezintă anticorpi ai răspunsului imun secundar la substanțe străine. Anticorpii împotriva virușilor, bacteriilor, toxinelor sunt IgG. Conținutul acestei clase de imunoglobuline este crescut în infecțiile cronice și recurente. Definiția este realizată pentru diferite tipuri de procese infecțioase, boli hepatice acute și cronice, boli autoimune, pielonefrita cronică, reumatism, colagenoză, mielom, boli care duc la epuizarea sistemului imunitar.
Imunoglobulina E (IgE) - proteina, reprezinta o clasa de anticorpi E, responsabili de dezvoltarea reactiilor alergice. IgE se găsește în principal pe celulele pielii, membranele mucoase (tractul respirator, tractul gastro-intestinal), mastocitele, bazofilele. La contactul cu un alergen, imunoglobulina E formează un complex la suprafața celulelor, promovând eliberarea de histamină, serotonină și alte substanțe active, ducând la dezvoltarea manifestărilor clinice de anafilaxie, o reacție inflamatorie, cum ar fi astmul, rinita, bronșita . Prin determinarea IgE specifică din serul sanguin, este posibil să se identifice alergenii la care apare o reacție alergică. Este prescris pentru astm bronșic atopic, dermatită atopică, urticarie, suspiciuni de helminți.
mulțumesc
Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!
Imunoglobuline (anticorpii, gama globulinele) sunt compuși speciali produși de celulele sistemului imunitar care protejează o persoană de bacterii, viruși și alte substanțe străine (antigeni).Proprietățile imunoglobulinelor
Imunoglobulina nu numai că îndeplinește o funcție de protecție în organism, dar este, de asemenea, utilizată activ în medicină. Determinarea calitativă și cantitativă a anticorpilor din diferite clase este utilizată pentru a identifica o varietate de patologii. Imunoglobulinele fac parte din medicamentele pentru prevenirea și tratamentul bolilor infecțioase și o serie de alte afecțiuni.Sistemul imunitar uman și funcțiile sale
În mod normal, imunoglobulinele sunt situate pe suprafața limfocitelor B, sunt prezente în serul sanguin, în lichidul tisular, precum și în secrețiile produse de glandele mucoaselor. Astfel, diferite clase de anticorpi asigură o protecție cuprinzătoare a organismului împotriva bolilor, reprezentând așa-numita imunitate umorală. Imunitatea umorală este partea sistemului imunitar care își îndeplinește funcția în fluidele corpului uman. Acestea. anticorpii își fac treaba în sânge, fluide interstițiale și pe suprafața membranelor mucoase.
Există, de asemenea, imunitate celulară exercitată de o serie de celule specializate (cum ar fi macrofagele). Cu toate acestea, nu are nimic de-a face cu imunoglobulinele și este o verigă separată de apărare.
Răspunsul imun poate fi:
1.
Specific.
2.
Nespecific.
Imunoglobulina efectuează un răspuns imun specific, găsind și neutralizând microorganisme și substanțe străine. Fiecare bacterie, virus sau alt agent își produce propriii anticorpi monoclonali (adică, capabili să interacționeze cu un singur antigen). De exemplu, imunoglobulina antistafilococică nu va ajuta la bolile cauzate de alte microorganisme.
Imunitatea dobândită poate fi:
1.
Activ:
- format din anticorpi formați după o boală anterioară;
- apare după vaccinarea preventivă (introducerea microorganismelor slăbite sau ucise, sau a toxinelor modificate ale acestora, pentru a forma un răspuns imun).
- imunitate la făt și la nou-născutul căruia i s-au transmis anticorpi materni in utero sau în timpul alăptării;
- apare după vaccinarea imunoglobulinelor gata preparate împotriva unei boli specifice.
Imunoglobulina umană și funcțiile acesteia
Imunoglobulina umană are următoarele funcții:- „recunoaște” o substanță străină (microorganism sau toxina acestuia);
- se leagă de antigen, formând un complex imunitar;
- participă la îndepărtarea sau distrugerea complexelor imune formate;
- imunoglobulina împotriva bolilor trecute pentru o lungă perioadă de timp (uneori - pe viață) rămâne în organism, care protejează o persoană de re-infecție.
Anticorpii sunt utilizați activ în medicamente. În prezent, puteți cumpăra imunoglobulină de la aproape orice farmacie.
Imunitatea și imunoglobulinele la copii
Caracteristicile imunității la făt și sugar:- în uter, copilul nu întâlnește microorganisme, prin urmare, propriul său sistem imunitar este practic inactiv;
- în timpul sarcinii, numai imunoglobulinele din clasa G pot trece de la mamă la copil, care pătrund liber în placentă datorită dimensiunilor mici;
- detectarea imunoglobulinelor de clasa M în serul sanguin al unui făt sau al unui nou-născut indică o infecție intrauterină. Adesea este cauzat de citomegalovirus (simptome ale bolii: curgerea nasului, febră, ganglioni limfatici măriti, leziuni ale ficatului și splinei și altele);
- imunoglobulinele dobândite de la mamă în sângele unui sugar rămân timp de aproximativ 6 luni, protejându-l de diferite boli, prin urmare, în absența patologiei sistemului imunitar, copiii practic nu se îmbolnăvesc în acest moment.
În cele din urmă, formarea sistemului imunitar al copilului se încheie doar până la vârsta de 7 ani. Trăsăturile distinctive ale imunității copiilor sunt:
1.
Capacitate insuficientă de fagocitoză (absorbția și distrugerea celulelor agenților patogeni de către fagocitele umane).
2.
Producție redusă de interferoni (proteine \u200b\u200bcare oferă protecție nespecifică împotriva virușilor).
3.
O scădere a cantității de imunoglobuline din toate clasele (de exemplu, pentru imunoglobulina E, norma la copii este mai mică decât la adulți).
Prin urmare, este firesc ca în procesul de formare a sistemului imunitar al corpului, copilul să fie adesea bolnav. Pentru a-l ajuta să formeze corect imunitatea, creșterea sa ar trebui realizată prin mijloace precum întărirea, înotul și alte activități sportive, fiind în aer curat.
Imunoglobuline în timpul sarcinii: conflict Rh
Un Rh negativ la mamă în timpul sarcinii, în combinație cu un Rh pozitiv la făt, poate duce la o afecțiune precum conflictul Rh. Mecanismul de dezvoltare a acestei patologii este asociat cu faptul că atunci când o femeie însărcinată are un Rh negativ - imunoglobulina poate începe să fie produsă împotriva eritrocitelor fetale. Acest lucru apare de obicei târziu în timpul sarcinii. Amenințarea apariției conflictului Rh crește odată cu patologia sarcinii: procese inflamatorii, amenințarea de întrerupere, tonus uterin crescut și altele.
Conflictul Rh poate duce la hemoliză severă (distrugerea globulelor roșii) la făt și la nou-născut. Consecințele acestei afecțiuni pot fi:
- hipoxie severă (foamete de oxigen) a fătului;
- tulburări metabolice, întârzierea creșterii intrauterine;
- apariția edemului, hidropiză a fătului;
- avorturi spontane și naștere prematură, moarte fetală.
Imunoglobulina Rh în timpul sarcinii
Imunoglobulina anti-Rhesus Rho (D) este utilizată în următoarele scopuri:1. Prevenirea conflictului Rh la o femeie însărcinată cu factor Rh negativ.
2.
Prevenirea formării imunoglobulinelor „dăunătoare” în timpul avorturilor sau altor manipulări care pot duce la ingestia serului fetal în sângele mamei.
Prețul pentru imunoglobulina anti-rhesus este destul de ridicat, dar când vine vorba de sănătatea unei femei însărcinate și a copilului ei, nu trebuie să economisiți. Costul mai mic distinge analogii domestici ai medicamentelor. Prin urmare, puteți cumpăra imunoglobulină anti-rhesus fabricată în Rusia, mai ales că nu există diferențe în mecanismul de acțiune al fondurilor.
Auto-medicarea cu medicamente care conțin anticorpi este contraindicată. În timpul sarcinii, alte medicamente, cu excepția imunoglobulinei anti-rhesus, nu sunt utilizate.
Determinarea nivelului de anticorpi din sânge
S-au dezvoltat metode pentru determinarea calitativă și cantitativă a anticorpilor din serul sanguin pentru diagnosticarea diferitelor boli. Bolile sângelui și hipovitaminoza pot provoca, de asemenea, imunodeficiență. Cea mai frecventă dintre acestea este anemia cu deficit de fier, caracterizată printr-un conținut scăzut de hemoglobină în eritrocite și o scădere a cantității de fier din serul sanguin. Această afecțiune duce la înfometarea cu oxigen a țesuturilor și, ca urmare, la scăderea imunității. Prin urmare, atunci când hemoglobina este redusă, apar adesea boli infecțioase. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii, femei gravide sau pacienți vârstnici.
Afinitatea și aviditatea anticorpilor
Foarte des, nu numai imunoglobulina totală și fracțiile individuale de anticorpi sunt determinate în sânge. De obicei, specialiștii sunt interesați și de indicatori precum aviditatea și afinitatea, determinați pentru IgG și IgM.Aviditatea anticorpilor face posibilă identificarea gravității bolii. De exemplu, o infecție cu citomegalovirus acută sau recent transferată (acum 1-1,5 luni) la copii este confirmată de detectarea anticorpilor IgM foarte avizi, în timp ce concentrațiile lor scăzute pot persista până la doi ani.
Afinitatea indică puterea interacțiunii antigenilor cu anticorpii. Cu cât indicatorul este mai înalt, cu atât antigenele se leagă mai bine de anticorpi. Prin urmare, o afinitate ridicată indică un răspuns imun bun atunci când apare această boală.
Când este prescris un test de imunoglobulină?
Un test de sânge pentru imunoglobulina E este indicat pentru bolile alergice:- dermatita atopica;
- alimente, alergii la medicamente;
- alte condiții.
Un test de sânge pentru imunoglobulina G este indicat în următoarele cazuri:
- diagnosticarea stărilor de imunodeficiență;
- determinarea prezenței anticorpilor împotriva unei boli specifice;
- controlul eficacității terapiei cu medicamente care conțin imunoglobulină.
Analiza fracțiilor pentru determinarea anticorpilor de clasa M este utilizată pentru a detecta bolile infecțioase acute. Este adesea prescris pentru a detecta infecția cu citomegalovirus, virusul Epstein-Barr, bacteriile Helicobacter pylori, care provoacă gastrită și ulcere gastrice și alte infecții. În mod normal, cantitatea totală de IgM este de până la 10% din toate imunoglobulinele.
Un test de sânge pentru imunoglobulina A este indicat pentru bolile infecțioase recurente ale membranelor mucoase. Cantitatea normală de IgA este de 10-15% din cantitatea totală de imunoglobuline.
De asemenea, sângele este donat pentru imunoglobulină pentru diferite boli autoimune. Anticorpii specifici și complexele lor cu antigeni sunt determinați în patologii precum lupusul eritematos sistemic, artrita reumatoidă, tiroidita autoimună, miastenia gravis și altele.
Imunoglobulina umană: utilizări
Imunoglobulina umană este prescrisă pentru următoarele boli:
- stări de imunodeficiență;
- boală autoimună;
- infecții virale severe, bacteriene, fungice;
- prevenirea bolilor la persoanele cu risc (de exemplu, la copiii născuți profund prematuri).
Pentru bolile alergice severe, medicul vă poate recomanda cumpărarea unei imunoglobuline anti-alergice. Acest medicament este un remediu eficient pentru reacțiile atopice. Indicațiile de utilizare vor fi:
- dermatită alergică, neurodermatită, urticarie, edem Quincke;
- astm bronșic atopic;
- febra fanului.
Importanța anticorpilor în vaccinări
Imunoglobulinele sunt, de asemenea, utilizate în producția de medicamente pentru vaccinări preventive. Nu trebuie confundate cu un vaccin, care este slăbit sau a ucis microorganismele sau cu toxinele modificate ale acestora. Imunoglobulinele sunt injectate sub formă de seruri și servesc la crearea imunității artificiale pasive. Pentru producerea de medicamente pentru imunizarea pasivă, pot fi utilizați anticorpi obținuți de la animale sau imunoglobulină umană.
Imunoglobulina face parte din vaccinările preventive împotriva următoarelor boli:
- oreion (oreion);
- alții.
O variantă separată a imunoglobulinelor este toxoidul. Este un anticorp a cărui acțiune nu este îndreptată împotriva agentului cauzal al bolii, ci împotriva substanțelor toxice produse de aceasta. De exemplu, toxoidul este utilizat împotriva tetanosului și difteriei.
Există, de asemenea, agenți profilactici de urgență care conțin imunoglobulină umană. Prețul lor va fi cu un ordin de mărime mai mare, dar sunt indispensabile atunci când este nevoie să călătoriți într-o altă țară care este o zonă endemică a unei infecții periculoase (de exemplu, febra galbenă). Imunitatea după introducerea acestor fonduri va fi mai scurtă (până la o lună), dar se formează deja după o zi.
Cu toate acestea, trebuie amintit că introducerea imunoglobulinei nu este o alternativă la o vaccinare preventivă cu drepturi depline în conformitate cu schema de vaccinare, deoarece imunitatea care se formează este mai puțin durabilă și nu este atât de puternică.
Preparate de imunoglobulină
Este posibilă creșterea imunității la remedii populare. Fructele, legumele și fructele de pădure cu o concentrație mare de vitamina C (un antioxidant natural) și alte vitamine și microelemente sunt deosebit de utile. Dar, în unele cazuri, este necesar să se administreze imunoglobulină pentru a trata boli grave și pentru a restabili apărarea organismului. Imunoglobulina umană normală este produsă în flacoane care conțin o pulbere pentru prepararea unei soluții injectabile sau a unei soluții gata preparate (imunoglobulină 25 ml). Conține anticorpi IgG obținuți din plasma donatorilor sănătoși, precum și cantități mici de IgM și IgA.
Imunoglobulina umană normală este conținută în următoarele medicamente: Octagam, Pentaglobin, imunoglobulină anti-rotavirus, imunoglobulină antistafilococică, imunoglobulină umană normală, medicament imunoglobulinic complex (CIP), imunoglobulină anti-Rhesus, antialergic și multe altele.
Injecțiile cu imunoglobulină sunt administrate intramuscular sau intravenos numai de către un medic calificat. Doza de medicament și durata tratamentului sunt selectate individual, luând în considerare vârsta și greutatea pacientului, precum și gravitatea bolii.
Tratamentul imunoglobulinei
Tratamentul cu imunoglobuline se efectuează numai într-un spital, deoarece aceste medicamente pot avea o serie de efecte secundare, cum ar fi:- reacții alergice severe;
- simptome asemănătoare gripei (frisoane
Unde as putea cumpara?
Puteți cumpăra medicamentul de la orice farmacie importantă sau de pe internet. Medicamentele care conțin imunoglobulină trebuie să fie însoțite de instrucțiuni. Cu toate acestea, este strict interzisă utilizarea acestora fără prescripția medicului, deoarece medicamentele au un număr mare de contraindicații. De exemplu, în timpul sarcinii și alăptării, imunoglobulina este interzisă.Prețul preparatelor de imunoglobulină poate varia foarte mult și depinde de specificitatea anticorpilor, de producătorul medicamentului, de forma de eliberare și de alte caracteristici.
Orice medicament care conține imunoglobulină umană normală trebuie păstrat la frigider (la o temperatură de +2 - +8 o C).
Înainte de utilizare, trebuie să vă adresați unui specialist.
- un grup de stări primare de imunodeficiență, care sunt cauzate de sinteza afectată sau distrugerea accelerată a moleculelor de imunoglobulină din această clasă. Simptomele bolii sunt infecții bacteriene frecvente (în special ale sistemului respirator și ale organelor ORL), tulburări gastro-intestinale, alergii și leziuni autoimune. Diagnosticul deficienței imunoglobulinei A se efectuează prin determinarea cantității sale în serul sanguin; se utilizează, de asemenea, tehnici genetice moleculare. Tratamentul simptomatic se reduce la prevenirea și tratarea în timp util a infecțiilor bacteriene și a altor tulburări. În unele cazuri, se efectuează terapia de substituție cu imunoglobulină.
Informații generale
Deficitul de imunoglobulină A este o formă polietiologică de imunodeficiență primară, în care există o deficiență a acestei clase de imunoglobuline cu conținutul normal al altor clase (G, M). Deficiența poate fi completă, cu o scădere bruscă a tuturor fracțiilor de globulină A și selectivă, cu o deficiență a anumitor subclase ale acestor molecule. Deficiența selectivă de imunoglobulină A este o afecțiune foarte frecventă, potrivit unor rapoarte, apariția sa este de 1: 400-600. Fenomenele de imunodeficiență cu o lipsă selectivă a compusului sunt destul de șterse; la aproape două treimi dintre pacienți, boala nu este diagnosticată, deoarece nu solicită ajutor medical. Medicii-imunologi au stabilit că o deficiență a imunoglobulinei A se poate manifesta nu numai ca simptome infecțioase, tulburări metabolice și autoimune sunt, de asemenea, adesea observate la pacienți. Având în vedere această circumstanță, se poate presupune că incidența acestei afecțiuni este chiar mai mare decât se presupunea anterior. Geneticienii moderni cred că boala apare sporadic sau este o patologie ereditară și căile de moștenire autosomale dominante și autosomale recesive pot acționa ca un mecanism de transmisie.
Cauzele deficitului de imunoglobulină A.
Etiologia și patogeneza deficiențelor complete și selective ale imunoglobulinei A nu au fost încă pe deplin determinate. Până în prezent, au fost stabilite doar mecanismele genetice și moleculare ale anumitor forme ale bolii. De exemplu, deficiența selectivă a imunoglobulinei tip 2 este cauzată de mutații ale genei NFRSF13B, care este localizată pe cromozomul 17 și codifică proteina cu același nume. Această proteină este un receptor transmembranar de pe suprafața limfocitelor B și este responsabilă pentru recunoașterea factorului de necroză tumorală și a altor molecule imunocompetente. Compusul participă activ la reglarea intensității răspunsului imun și la secreția diferitelor clase de imunoglobuline. Conform studiilor moleculare, un defect genetic al genei TNFRSF13B, care duce la dezvoltarea unui receptor anormal, face ca anumite fracțiuni ale limfocitelor B să fie imature funcțional. Astfel de celule, în loc să producă cantități optime de imunoglobuline A, secretă un amestec de clase A și D, ceea ce duce la o scădere a concentrației de clasă A.
Mutațiile genei TNFRSF13B sunt frecvente, dar departe de singurul motiv pentru dezvoltarea imunoglobulinei A. În plus, la un număr de pacienți cu deficit de imunoglobulină A, se observă deleții ale brațului scurt al cromozomului 18, dar nu a fost încă posibilă legarea fără ambiguități a acestor două circumstanțe. Uneori, lipsa moleculelor de clasa A este combinată cu un deficit de imunoglobuline din alte clase și o încălcare a activității limfocitelor T, care formează un tablou clinic al imunodeficienței variabile comune (CVID). Unii geneticieni sugerează că deficiența imunoglobulinei A și OVID sunt declanșate de defecte genetice foarte similare sau aceleași.
Imunoglobulina A diferă de alte molecule înrudite prin faptul că determină chiar prima etapă de apărare imunologică nespecifică a corpului, deoarece este secretată în secreția glandelor mucoaselor. Cu lipsa sa, microorganismele patogene devin mai ușoare să pătrundă în țesuturile delicate slab protejate ale membranelor mucoase ale tractului respirator, ale tractului gastro-intestinal și ale organelor ORL. Mecanismele tulburărilor autoimune, metabolice și alergice ale deficitului de imunoglobulină A sunt încă necunoscute. Se speculează că concentrația sa scăzută introduce un dezechilibru în întregul sistem imunitar.
Simptome ale deficitului de imunoglobulină A
Toate manifestările deficienței imunoglobulinei A în imunologie sunt împărțite în infecțioase, metabolice (sau gastrointestinale), autoimune și alergice. Simptomele infecțioase constau într-o frecvență crescută a infecțiilor bacteriene ale tractului respirator - pacienții au adesea laringită, traheită, bronșită și pneumonie, care pot avea un curs sever și pot fi însoțiți de apariția complicațiilor. În plus, deficiența imunoglobulinei A se caracterizează printr-o tranziție rapidă a proceselor inflamatorii acute în forme cronice, ceea ce indică în special leziunile organelor ORL - otita medie, sinuzita și sinuzita frontală sunt adesea diagnosticate la pacienți. O deficiență combinată destul de frecventă a imunoglobulinelor A și G2 duce la leziuni pulmonare obstructive severe.
Într-o măsură mai mică, leziunile infecțioase afectează tractul gastro-intestinal. Cu un deficit de imunoglobulină A, există o ușoară creștere a giardiazei, gastrita și enterita pot fi înregistrate. Cele mai tipice simptome gastrointestinale ale acestei imunodeficiențe sunt intoleranța la lactoză și boala celiacă (imunitatea proteinelor față de glutenul cerealelor), care în absența corecției nutriționale poate duce la atrofierea vilozităților intestinale și sindromul de malabsorbție. Dintre pacienții cu deficit de imunoglobulină A, sunt adesea înregistrate colita ulcerativă, ciroza biliară a ficatului și hepatita cronică de geneză autoimună. Aceste boli sunt însoțite de dureri abdominale, episoade frecvente de diaree, scădere în greutate și hipovitaminoză (datorită absorbției afectate a nutrienților din cauza malabsorbției).
În plus față de bolile descrise mai sus ale tractului gastro-intestinal, leziunile autoimune și alergice cu deficit de imunoglobulină A se manifestă printr-o incidență crescută a lupusului eritematos sistemic și a artritei reumatoide. Purpura trombocitopenică și anemia hemolitică autoimună sunt de asemenea posibile, adesea cu un curs sever. La mai mult de jumătate dintre pacienți, autoanticorpii împotriva propriei imunoglobuline A sunt determinați în sânge, ceea ce agravează și mai mult fenomenul lipsei acestui compus. La pacienții cu deficit de imunoglobulină A, sunt adesea detectate urticarie, dermatită atopică, astm bronșic și alte boli de origine alergică.
Diagnosticul deficitului de imunoglobulină A
Diagnosticul deficitului de imunoglobulină A se bazează pe istoricul medical al pacientului (infecții frecvente ale tractului respirator și ale organelor ORL, leziuni ale tractului gastro-intestinal), dar cel mai precis mod de confirmare a diagnosticului este determinarea cantității de imunoglobuline serice din diferite clase. În acest caz, poate fi detectată o scădere izolată a nivelului acestei componente a imunității umorale sub 0,05 g / l, ceea ce indică deficiența acesteia. În acest context, nivelul imunoglobulinelor G și M rămâne în intervalul normal, uneori se detectează o scădere a fracției G2. Cu un deficit parțial de imunoglobulină A, concentrația sa rămâne în intervalul de 0,05-0,2 g / l. La evaluarea rezultatelor analizei, este important să ne amintim despre caracteristicile de vârstă ale cantității de globuline din plasma sanguină - de exemplu, concentrația fracției A 0,05-0,3 g / l la copiii cu vârsta sub 5 ani este numită un deficit tranzitoriu și poate dispărea mai târziu.
Uneori se constată o deficiență parțială a imunoglobulinei A, în care cantitatea sa în plasmă este redusă, dar concentrația compusului în secrețiile membranelor mucoase este destul de mare. Nu sunt detectate simptome clinice ale bolii la pacienții cu deficit parțial. În imunogramă, trebuie acordată atenție numărului și activității funcționale a celulelor imunocompetente. Cu un deficit de imunoglobulină A, numărul limfocitelor T și B este de obicei menținut la un nivel normal, o scădere a numărului de limfocite T indică posibila prezență a unei imunodeficiențe variabile comune. Printre alte metode de diagnostic, determinarea antinucleară și a altor autoanticorpi în plasmă, secvențierea automată a genei TNFRSF13B și testele alergice joacă un rol auxiliar.
Tratamentul, prognosticul și prevenirea deficitului de imunoglobulină A
Nu există un tratament specific pentru această imunodeficiență; în unele cazuri, se efectuează terapia de substituție cu imunoglobulină. Antibioticele sunt utilizate în principal pentru tratarea infecțiilor bacteriene, uneori sunt prescrise cursuri preventive de agenți antibacterieni. Este necesară corectarea dietei (excluderea produselor periculoase) cu dezvoltarea alergiilor alimentare și a bolii celiace. În ultimul caz, felurile de mâncare pe bază de cereale sunt excluse. Astmul bronșic și alte patologii alergice sunt tratate cu medicamente convenționale - antihistaminice și bronhodilatatoare. Cu tulburări autoimune pronunțate, sunt prescrise medicamente imunosupresoare - corticosteroizi și citostatice.
Prognosticul pentru deficiența imunoglobulinei A este, în general, favorabil. La mulți pacienți, patologia este absolut asimptomatică și nu necesită tratament special. Odată cu creșterea frecvenței infecțiilor bacteriene, a leziunilor autoimune și a malabsorbției (sindrom de malabsorbție), prognosticul se poate agrava în funcție de severitatea simptomelor. Pentru a preveni dezvoltarea acestor manifestări, este necesar să se utilizeze antibiotice la primele semne ale unui proces infecțios, respectarea regulilor privind dieta și compoziția dietei, observarea regulată de către un imunolog și medicii de alte specialități (în funcție de tulburări asociate). Trebuie avut grijă atunci când se transfuzează sânge integral sau componentele acestuia - în cazuri rare, pacienții au o reacție anafilactică datorită prezenței autoanticorpilor la imunoglobulină A în sânge.
