Simptome și tratamentul întârzierii mintale la copii. Conceptul de întârziere mintală Ce înseamnă diagnosticul PDD - cine și când sunt întârziați în dezvoltarea psihologică

Întârzierile de dezvoltare pot fi cauzate de o mare varietate de motive. Cel mai adesea - leziuni organice care au apărut fie în perioada perinatală, fie ca urmare a traumei la naștere, fie după căderi nereușite, vânătăi etc. Îngrijirea osteopatică în aceste cazuri este pur și simplu de neînlocuit. La urma urmei, osteopatul efectuează mai întâi un diagnostic complet și amănunțit al tuturor abaterilor-abateri în activitatea corpului copilului, apoi începe tratamentul. Ca urmare a manipulărilor blânde și nedureroase, osteopatul elimină:

• toate clemele și blocurile din sistemul muscular și ligamentar
• deteriorarea structurilor osoase
• încălcarea fluxului de lichide (sânge, limfă, lichid cefalorahidian)

... și, de asemenea, efectuează cele mai bune lucrări asupra structurilor creierului, oaselor craniului, meningelor, normalizează toate procesele și, prin urmare, „trezește” zonele de dormit responsabile de anumite aspecte ale dezvoltării copilului.

Toate aceste metode de tratament osteopatic, dezvoltate de-a lungul a peste o sută de ani, fac posibilă realizarea unor progrese vizibile în dezvoltarea unui copil (și ca parte a unui tratament cuprinzător, chiar și la copiii cu dizabilități severe).

Discursul întârziat și dezvoltarea intelectuală este o problemă foarte frecventă la copii. Cel mai adesea, boala se găsește în pregătirea pentru școală. Copiii cu retard mintal rămân în urma celorlalți colegi, învață mai greu cunoștințele școlare, au probleme cu comportamentul și joacă activitate educațională.

Dezvoltarea întârziată a vorbirii este o tulburare mentală asociată cu o întârziere a dezvoltării emoționale și intelectuale a bebelușului.

Dacă un bebeluș la 1 an practic nu vorbește cuvinte sau până la 2 ani vorbește doar câteva cuvinte și este foarte greu să-l înțelegi, mulți oameni apropiați și chiar uneori experți spun adesea: nu este nimic în neregulă aici, ai nevoie să aștepte, mai ales dacă copilul este băiat. Și majoritatea părinților așteaptă. Desigur, la un număr de copii, dezvoltarea vorbirii este doar ușor întârziată și până la vârsta de 3-4 ani s-a nivelat deja la norma de vârstă. Dar pentru mulți copii, timpul de așteptare se dovedește a fi o ocazie ratată de a începe corectarea în timp util. Nu este ușor să se determine cauza întârzierii în dezvoltarea vorbirii într-un stadiu destul de timpuriu, dar este foarte important. Cel mai bine este să vă consultați în timp util cu un logoped și un neurolog pediatric care are suficientă experiență în lucrul cu copiii „vorbitori”. La urma urmei, există multe motive diferite și, în consecință, tipuri de tulburări de dezvoltare a vorbirii, ale căror metode de corectare și tratament diferă semnificativ.

Pentru ca formarea vorbirii să aibă loc în timp util și corect, este necesar să se coordoneze funcționarea unui număr de sisteme care alcătuiesc aparatul vocal, care pot fi împărțite în:

• central (zone de vorbire ale cortexului și o serie de alte structuri importante ale creierului, analizoare vizuale și auditive);
• periferic (traheea, laringele cu corzile vocale, limba, buzele, palatul dur și moale).

Varietatea tulburărilor de vorbire se explică prin complexitatea și multietajul mecanismelor de vorbire. Cauza încălcărilor în dezvoltarea vorbirii poate fi un eșec sau întreruperea la oricare dintre nivelurile de mai sus. Acest lucru se poate datora ereditar sau poate apărea sub influența traumei la naștere, a hipoxiei, a infecției etc.

În funcție de nivelul de deteriorare, putem avea diferite variante ale tulburărilor de vorbire:

• Cea mai simplă și mai obișnuită opțiune, atunci când pronunția sunetelor sunetelor individuale nu este deranjată grosolan, se numește dislalie. Cu orele de logopedie, un astfel de defect este eliminat cu succes. Trebuie doar să „înveți” mușchii limbii și buzelor anumite combinații pentru a pronunța un anumit sunet.
• Dacă inervația aparatului de vorbire periferic este perturbată, apare disartria. Aceasta este o afecțiune destul de gravă în care, pe lângă o încălcare a pronunției sunetelor, există încălcări ale tonului limbii, pot exista încălcări ale timbrului, volumului, ritmului, melodiei și intonației vocii, salivației . Disartria însoțește de obicei boli neurologice severe - paralizie cerebrală, leziuni organice ale creierului. Cu toate acestea, este deseori diagnosticată disartria ștearsă, ceea ce este uneori dificil de distins de dislaliile, dar în acest caz este mult mai dificil să se corecteze pronunția sunetului și este de dorit munca comună a unui logoped și a unui neurolog.
• În prezența unui defect în structura aparatului articulator (fisura palatului etc.), se observă o pronunție distorsionată a tuturor sunetelor vorbirii și nu a celor separate, ca în dislaliile. Vorbirea este neclară, monotonă. Această afecțiune se numește rinolalia. Este necesară consultarea unui medic otorinolaringolog (medic ORL).
• Dacă un copil până la vârsta de 1,5 ani nu vorbește deloc sau la 2-3 ani vorbește cuvinte individuale, deși înțelege bine vorbirea adulților, în viitor vorbirea sa se dezvoltă mult mai rău decât cea a colegilor săi, vocabularul este sărac, el face adesea greșeli atunci când este de acord cu sexul, numărul, cazul, pronunția sunetului afectat, această condiție se numește motor alalia. Este asociat cu deteriorarea anumitor centre de vorbire ale creierului. În astfel de cazuri, cu cât părinții încep să dea semnalul de alarmă mai repede și să apeleze la un logoped și la un neurolog, cu atât prognosticul este mai bun. În caz contrar, copilul se confruntă cu dificultăți de învățare la școală, până la nevoia de a urma o școală de vorbire specializată.
• Mult mai rar, se întâmplă ca discursul copilului să nu se dezvolte datorită faptului că nu poate înțelege discursul adresat acestuia. Adică el îl aude, dar nu poate înțelege sensul, ca o limbă străină. Această afecțiune se numește alalia senzorială și apare și atunci când sunt afectați anumiți centri de vorbire din creier. Copiii pot repeta cuvinte după adulți, chiar memora rime și propoziții, dar adesea nu înțeleg sensul a ceea ce spun. Poate fi dificil să stabiliți un diagnostic corect, deoarece uneori înțelegerea rămâne la nivelul de zi cu zi, dar această afecțiune trebuie distinsă de retardul mental, pierderea auzului etc. Acești copii trebuie să fie observați de un neurolog, să se ocupe de un logoped-defectolog , fi consultat de un audiolog (pentru a exclude audierea încălcărilor) și de un psihiatru pentru copii.
• Toate exemplele de mai sus se referă la copii a căror vorbire a început să se dezvolte incorect de la bun început. Dacă, până la o anumită vârstă, vorbirea s-a dezvoltat satisfăcător și, după o boală sau o vătămare, au avut loc încălcări, această afecțiune se numește afazie. Acest lucru este rar la copii.
• Mutismul electiv apare în copilărie. Aceasta este prostia care a apărut la un copil care vorbește ca o manifestare nevrotică. Dar bolile psihiatrice pot începe în mod similar.
• Bâlbâit

Întârzierea în dezvoltarea vorbirii poate fi rezultatul unei întârzieri mentale sau invers. Prin urmare, toți copiii a căror dezvoltare a vorbirii este întârziată ar trebui să fie testați pentru dezvoltarea intelectuală. Acest lucru este foarte important pentru a decide metodele de corecție și alegerea tratamentului.

Nu trebuie să uităm că vorbirea se formează ca o imitație a ceea ce s-a auzit. Foarte des, părinții nu își dau seama că copilul este greu de auzit.

Diagnostic

Ce trebuie făcut în primul rând dacă bebelușul nu începe să vorbească în funcție de vârsta lui?

• Observați copilul și acordați atenție comportamentului său. Se joacă la fel ca și colegii săi? Se străduiește să comunice cu adulții și cu alți copii? Dezvoltarea întârziată a vorbirii poate fi rezultatul unor tulburări de comunicare (autism) sau anomalii mentale.
• Acordați atenție dacă înțelege bine discursul care i se adresează? Face sarcini simple, care nu sunt însoțite de gesturi?
• Efectuați o examinare a copilului, inclusiv consultarea cu un neurolog (logoneurolog), psiholog și logoped.
• Aflați dacă auzul copilului este suficient de bun. Uneori, faptul că un copil nu aude sau nu aude suficient de bine este din senin. Și fără o audiere suficientă, vorbirea nu se va forma normal.
• Dacă este necesar, începeți tratamentul și logopedia.

Tratament

În tratamentul întârzierilor în dezvoltarea vorbirii, se utilizează diferite medicamente nootrope (cortexină, encefal, nootropil etc.). Acestea sunt medicamentele care au un efect pozitiv asupra funcțiilor integrative superioare ale creierului, iar principala manifestare a acțiunii lor este îmbunătățirea proceselor de învățare și de memorie. Neurologul va recomanda medicamentul specific pentru tratamentul copilului dumneavoastră. A fost dezvoltată o metodă pentru tratarea întârzierilor în dezvoltarea vorbirii folosind micropolarizarea transcraniană. Metoda se bazează pe utilizarea terapeutică a unui curent electric direct de mică putere asupra țesutului cerebral. Puterea curentului se aplică foarte slabă - de 10 ori mai mică decât în \u200b\u200bcea mai simplă procedură fizioterapeutică - electroforeză. Cu toate acestea, în cazurile în care deficiența de vorbire este o consecință a patologiei psihiatrice severe (autism, retard mental), nu se arată utilizarea acestei metode de tratament, deoarece această tehnică nu este eficientă în aceste boli.

Tratamentul dezvoltării întârziate a vorbirii ar trebui să fie cuprinzător. Osteopatia s-a arătat bine în tratamentul copiilor cu IAD. Cu cât un copil este adus mai repede la un osteopat, cu atât vor fi necesare mai puține ședințe pentru tratament.

Funcția mentală afectată (ZPR) este un decalaj temporal în dezvoltarea proceselor mentale și a imaturității sferei emoțional-volitive la copii, care poate fi depășită cu ajutorul instruirii și educației special organizate. Dezvoltarea mentală întârziată se caracterizează printr-un nivel insuficient de dezvoltare a abilităților motorii, vorbirii, atenției, memoriei, gândirii, reglării și autoreglării comportamentului, primitivității și instabilității emoțiilor, performanței academice slabe. Diagnosticul accidentelor cerebrovasculare se realizează în mod colectiv de o comisie de specialiști medicali, profesori și psihologi. Copiii cu retard mental au nevoie de educație corecțională și de dezvoltare special organizată și de sprijin medical.

Informații generale

Retardul mental (PDD) este o încălcare reversibilă a sferei intelectuale și emoțional-volitive, însoțită de dificultăți specifice de învățare. Numărul persoanelor cu retard mental atinge 15-16% în populația de copii. DPD este mai mult o categorie psihologică și pedagogică, cu toate acestea, se poate baza pe tulburări organice, prin urmare, această afecțiune este luată în considerare și de disciplinele medicale - în primul rând, pediatria și neurologia pediatrică.

Deoarece dezvoltarea diferitelor funcții mentale la copii are loc inegal, de obicei concluzia „întârziere mintală” este stabilită pentru copiii preșcolari nu mai devreme de 4-5 ani, ci în practică - mai des în procesul de școlarizare.

Motive pentru DPR

Baza etiologică a CRA este formată din factori biologici și socio-psihologici care duc la o întârziere temporală în dezvoltarea intelectuală și emoțională a copilului.

1. Factori biologici (deteriorarea organică non-gravă a sistemului nervos central de natură locală și efectele reziduale ale acestora) provoacă o încălcare a maturizării diferitelor părți ale creierului, care este însoțită de tulburări parțiale ale dezvoltării și activității mentale a copilului. Printre cauzele de natură biologică care acționează în perioada perinatală și provoacă retard mental, cele mai importante sunt:

• patologia sarcinii (toxicoză severă, conflict Rh, hipoxie fetală etc.), infecții intrauterine, traume intracraniene la naștere, prematuritate, icter nuclear al nou-născuților, FAS etc., ducând la așa-numita encefalopatie perinatală.
• boli somatice severe ale copilului (hipotrofie, gripă, neuroinfecții, rahitism), traume craniocerebrale, epilepsie și encefalopatie epileptică etc., care apar în perioada postnatală și în copilăria timpurie.
• CRD este uneori ereditară și este diagnosticată din generație în generație în unele familii.

2. Factori sociali.O întârziere în dezvoltarea mentală poate apărea sub influența factorilor de mediu (sociali), care, totuși, nu exclude prezența unei baze organice inițiale pentru tulburare. Cel mai adesea, copiii cu întârziere mintală cresc în condiții de hipo-îngrijire (neglijare) sau supra-îngrijire, educație autoritară, lipsă socială și o lipsă de comunicare cu colegii și adulții.

O întârziere în dezvoltarea mentală de natură secundară se poate dezvolta cu deficiențe de auz și vedere timpurii, defecte de vorbire datorate unui deficit pronunțat de informații senzoriale și comunicare.

Clasificare

Grupul de copii cu retard mental este eterogen. În psihologia specială, au fost propuse multe clasificări ale retardului mental. Să luăm în considerare clasificarea etiopatogenetică propusă de K. S. Lebedinskaya, care identifică 4 tipuri clinice de CRA.

1. CRA de geneză constituțională datorită unei încetiniri a maturizării sistemului nervos central. Se caracterizează printr-un infantilism mental și psihofizic armonios. Cu infantilismul mental, copilul se comportă ca un copil mai mic; cu infantilismul psiho-fizic, sfera emoțional-volitivă și dezvoltarea fizică suferă. Datele antropometrice și comportamentul acestor copii nu corespund vârstei cronologice. Sunt labili din punct de vedere emoțional, spontan și nu au atenție și memorie. Chiar și la vârsta școlară, interesele lor în joc prevalează.
2. CRD de geneză somatogenădin cauza bolilor somatice severe și prelungite ale copilului la o vârstă fragedă, întârzând inevitabil maturarea și dezvoltarea sistemului nervos central. Istoria copiilor cu întârziere mentală somatogenă include adesea astm bronșic, dispepsie cronică, insuficiență cardiovasculară și renală, pneumonie etc. De obicei, acești copii sunt tratați mult timp în spitale, ceea ce, în plus, provoacă și lipsuri senzoriale. CRD de geneză somatogenă se manifestă prin sindrom astenic, performanță scăzută a copilului, mai puțină memorie, atenție superficială, abilități slab formate de activitate, hiperactivitate sau letargie cu suprasolicitare.
3. CRD de geneză psihogenă din cauza condițiilor sociale nefavorabile în care trăiește copilul (neglijare, supraprotejare, tratament crud). Deficitul de atenție asupra copilului formează instabilitate mentală, impulsivitate și decalaj în dezvoltarea intelectuală. Creșterea îngrijirii favorizează lipsa de inițiativă a copilului, egocentrismul, lipsa de voință, lipsa de intenție.
4. ZPR de geneză cerebro-organică apare cel mai des. Este cauzată de leziuni organice primare negrase ale creierului. În acest caz, încălcările pot afecta zonele individuale ale psihicului sau se pot manifesta în mozaic în diferite zone mentale. Întârzierea dezvoltării mentale a genezei cerebrale-organice se caracterizează prin lipsa de formare a sferei emoțional-volitive și a activității cognitive: lipsa de intensitate și luminozitate a emoțiilor, un nivel scăzut de pretenții, sugestibilitate pronunțată, imaginație slabă, motorie dezinhibare etc.

Caracteristicile copiilor cu CRD

Sfera intelectuală

Sfera emoțională

Sfera personală la copiii cu retard mental este caracterizată de labilitate emoțională, schimbări ușoare de dispoziție, sugestibilitate, lipsă de inițiativă, lipsă de voință și imaturitate a personalității în ansamblu. Pot exista reacții afective, agresivitate, conflict, anxietate crescută. Copiii cu retard mental sunt deseori retrași, preferă să se joace singuri, nu caută să-și contacteze colegii. Activitatea de joc a copiilor cu DPD se caracterizează prin monotonie și stereotip, lipsa unui complot detaliat, sărăcia imaginației, nerespectarea regulilor de joc. Caracteristicile motilității includ stângăcie motorie, lipsă de coordonare și, adesea, hiperkinezie și ticuri.

O caracteristică a întârzierii mintale este că compensarea și reversibilitatea încălcărilor sunt posibile numai în contextul instruirii și educației speciale.

Diagnostic

Dezvoltarea mentală întârziată poate fi diagnosticată numai ca urmare a unei examinări cuprinzătoare a copilului de către comisia psihologică, medicală și pedagogică (PMPK) formată dintr-un psiholog infantil, logoped, defectolog, pediatru, neurolog copil, psihiatru etc. Terminat:

• colectarea și studiul anamnezei, analiza condițiilor de viață;
• studierea dosarelor medicale ale copilului;
• conversația cu un copil, cercetarea proceselor intelectuale și a calităților emoțional-volitive.

Pe baza informațiilor despre dezvoltarea copilului, membrii PMPK fac o concluzie cu privire la prezența retardului mintal, dau recomandări cu privire la organizarea creșterii și educării copilului în condițiile instituțiilor de învățământ special.

Pentru a identifica substratul organic de întârziere mintală, copilul are nevoie de examinare de către specialiști medicali, în primul rând un pediatru și un neurolog pediatru. Diagnosticul instrumental poate include EEG, CT și RMN ale creierului copilului etc. Diagnosticul diferențiat de întârziere mintală trebuie efectuat cu oligofrenie și autism.

Corectarea retardului mental

Lucrul cu copiii cu deficiență mintală necesită o abordare multidisciplinară și participarea activă a pediatrilor, neurologilor copiilor, psihologilor copiilor, psihiatrilor, logopedilor și defectologilor. Corectarea retardului mental ar trebui să înceapă de la vârsta preșcolară și să se efectueze pentru o lungă perioadă de timp.

Copiii cu retard mental trebuie să frecventeze instituții de învățământ preșcolar specializate (sau grupuri), școli de tip VII sau clase corecționale ale școlilor de învățământ general. Particularitățile învățării copiilor cu retard mental includ dozarea materialului educațional, dependența de vizualizare, repetarea repetată, schimbările frecvente în activități și utilizarea tehnologiilor de economisire a sănătății.

Când lucrați cu astfel de copii, se acordă o atenție specială dezvoltării:

• procese cognitive (percepție, atenție, memorie, gândire);
• sferele emoționale, senzoriale și motorii cu ajutorul terapiei de basm.
• corectarea tulburărilor de vorbire în cadrul orelor de logopedie individuale și de grup.

Împreună cu profesorii, munca corecțională privind predarea elevilor cu retard mental este efectuată de către profesori-defectologi, psihologi, profesori sociali. Asistența medicală pentru copiii cu deficiență mintală include terapia medicamentoasă în conformitate cu tulburările somatice și cerebro-organice identificate, fizioterapie, terapie cu exerciții fizice, masaj, hidroterapie.

Prognoza și prevenirea

Întârzierea în ritmul dezvoltării mentale a copilului de la normele de vârstă poate și trebuie depășită. Copiii cu retard mental sunt învățabili și cu o muncă corectivă corect organizată, se observă dinamici pozitive în dezvoltarea lor. Cu ajutorul profesorilor, aceștia sunt capabili să asimileze cunoștințe, abilități și abilități pe care colegii lor în dezvoltare normală le stăpânesc singuri. După părăsirea școlii, își pot continua studiile la școlile profesionale, colegii și chiar universități.

Prevenirea întârzierii mintale la un copil implică o planificare atentă a sarcinii, evitarea efectelor adverse asupra fătului, prevenirea bolilor infecțioase și somatice la copiii mici, oferind condiții favorabile educației și dezvoltării. Dacă copilul rămâne în urmă în dezvoltarea psihomotorie, este necesară o examinare imediată de către specialiști și organizarea muncii corecționale.

Întârzierea dezvoltării este un simptom al unui proces patologic care duce la tulburări fiziologice sau psihologice. Trebuie remarcat faptul că întârzierea dezvoltării psihoverbale poate avea o etiologie ereditară. În unele cazuri, în funcție de factorul etiologic și de starea generală de sănătate a copilului, acesta este un proces patologic ireversibil. Diagnosticarea încălcării timpurie și, în consecință, oportună este destul de dificilă. Fără ambiguitate, la primele manifestări ale tabloului clinic la un copil, ar trebui să solicitați urgent ajutor medical și să nu ignorați simptomul sau să încercați să îl eliminați singur.

Etiologie

În ceea ce privește acest proces patologic, nu există factori etiologici uniformi, deoarece fiecare tip de întârziere a dezvoltării are propriii factori provocatori. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că pentru aproape toate cazurile există o cauză comună - întârzierea creșterii intrauterine (IUGR).

Dezvoltarea întârziată a vorbirii (RAD) poate fi cauzată de următorii factori etiologici:

• traumatism cranian sau neoplasme în creier;
• patologia sistemului nervos;
• boli infecțioase pe care mama le-a suferit în timpul sarcinii;
• deficiențe de auz sau surditate completă;
• inadaptare socială;
• dacă adulții nu stimulează dezvoltarea vorbirii copilului - prin sunete sau cuvinte pronunțate incorect, înțeleg sensul celor spuse și reacționează la acesta. În astfel de cazuri, copilul pur și simplu nu va încerca să vorbească corect, deoarece atinge imediat rezultatul dorit.

De regulă, întârzierea dezvoltării vorbirii la copii este determinată până la trei ani. Dacă înainte de această vârstă bebelușul nu a învățat să pronunțe corect, nu are un anumit vocabular optim pentru vârsta sa, atunci este necesară consultarea unui psiholog, neurolog și logoped.

Întârzierea mintală (PDD) poate fi cauzată atât de factori patologici, cât și de factori sociali. Primul ar trebui să includă:

• leziuni ale sistemului nervos central al copilului în perioada de formare. În acest caz, se observă întârzierea creșterii fetale (FGR) cu toate consecințele care rezultă;
• obiceiuri proaste ale mamei - fumatul, consumul de alcool și droguri, stres frecvent și tensiune nervoasă puternică;
• boli infecțioase (cel mai adesea duce la acest simptom);
• boli cu etiologie ereditară;
• procese patologice autoimune;
• funcționarea afectată a percepției senzoriale a informațiilor (viziune și auz).

Factorii provocatori sociali includ următorii:

• traume psihologice frecvente;
• neglijarea pedagogică a copilului;
• restricționarea activității copilului, ceea ce duce la inadaptare socială.

De regulă, copiii cu retard mental sunt retrași, nu le place să-i lase pe străini lângă ei, inclusiv vârsta lor. Acest diagnostic se pune la vârsta preșcolară și școlară timpurie, când copilul începe să comunice cu alți copii.

Întârzierea dezvoltării psihomotorii are următoarea etiologie:

• patologii endocrine de natură congenitală și dobândită;
• uz casnic sau chimic (tipic pentru copiii din primul an de viață);
• IUGR, care au o natură cromozomială - ,;
• boli infecțioase;
• consecințele patologiei perinatale și postnatale (întârzierea dezvoltării fetale);
• afecțiuni de natură genetică.

Motivele sociale nu fac excepție în acest caz - lipsa de îngrijire și nutriție, neglijarea frecventă și pedagogică a copilului.

Putem vorbi despre pubertatea întârziată atunci când nu există modificări legate de vârstă la băieți până la vârsta de 14 ani și la fete până la vârsta de 13 ani. Următorii factori preced apariția unui simptom:

• anomalii cromozomiale;
• procese oncologice care duc la producerea necorespunzătoare de hormoni;
• boli infecțioase grave transferate;
• disfuncție a glandei tiroide;
• malnutriție.

În unele cazuri, dezvoltarea sexuală întârziată poate fi observată la fetele care fac sport de la o vârstă fragedă - activitatea fizică constantă modifică procesele fiziologice naturale.

Simptome

Fiecare formă de întârziere a dezvoltării are propriul tablou clinic. Dezvoltarea întârziată a vorbirii se caracterizează prin următoarele caracteristici:

• în primele luni de viață, bebelușul nu merge;
• copiii cu vârsta de un an nu răspund la numele lor;
• copilul nu recunoaște imaginile din cărți, nu poate îndeplini cele mai simple instrucțiuni ale adulților;
• la vârsta de 2-3 ani, copilul nu pronunță propoziții simple și fraze semnificative;
• copilul pune întrebări mai rar decât ceilalți copii.

Tulburările în dezvoltarea psihomotorie se manifestă după cum urmează:

• lipsa concentrării asupra obiectelor sau sunetelor luminoase (copii de la vârsta de două luni);
• nu există interes emoțional pentru subiecte noi, nu există activitate fizică;
• formarea vorbirii bâlbâite rămâne brusc;
• până la 12 luni, copilul nu înțelege discursul care i se adresează;
• activitatea fără scop este observată după 15 luni;
• fără vocabular după doi ani.

Procesele patologice în dezvoltarea mentală au următorul tablou clinic:

• percepție lentă, adesea inexactă;
• atenție superficială, instabilă;
• încălcarea gândirii figurative și abstracte - copilul nu își poate exprima gândurile;
• limitarea vocabularului, tulburări de vorbire.

Încălcările în dezvoltarea pubertății apar doar la vârsta de 13-15 ani și prezintă următoarele simptome:

• fetele până la vârsta de 14 ani nu au menstruație și nu există o creștere a glandelor mamare;
• la băieți până la vârsta de 14 ani, organele genitale nu sunt dezvoltate;
• până la vârsta de 15 ani, nu există păr pubian.

Manifestarea oricărui tip de întârziere a dezvoltării necesită consultarea unui specialist medical specializat.

Diagnostic

Programul de diagnostic poate include următoarele metode:

• teste de laborator standard (prelevare de sânge și urină);
• determinarea nivelului de hormoni din sânge;
• studii imunologice;
• CT și RMN ale creierului;
• teste psihologice;
• consultații cu specialiști afiliați (în funcție de tipul de întârziere a dezvoltării și de tabloul clinic actual).

Tratamentul trebuie prescris numai de către un medic, nu trebuie să faceți nimic singur în astfel de cazuri, deoarece nu puteți agrava starea.

Tratament

În ceea ce privește terapia medicamentoasă, aceasta va fi pur individuală, deoarece va depinde de factorul de bază. Tratamentul implică aproape întotdeauna copilul și părintele care lucrează cu sau. Dacă vorbim despre o încălcare a dezvoltării vorbirii, atunci sunt necesare consultări și cursuri. În cazuri mai complexe, medicii recomandă educarea continuă a copilului în instituții de învățământ specializate, unde programul este adaptat pentru ei.

În prezent, cercetătorii nu au încă un model de diagnostic al dezvoltării intelectuale. În același timp, este ferm stabilit că copiii cu întârziere în citire au încălcări ale abilităților verbale, evaluate cu ajutorul scalei Wechsler. Aceste rezultate coincid cu o serie de fapte care confirmă existența unei relații pronunțate între dificultățile de a stăpâni vorbirea și limbajul, pe de o parte, și întârzierea lecturii, pe de altă parte.

Imagine tipică apariția defectelor este următoarea.
Copilul are o întârziere în învățarea vorbirii. Apoi are dificultăți în a învăța să citească și mai târziu persistă doar o tulburare gravă a analizei literelor sonore a cuvintelor. Relația observată cu dezvoltarea întârziată a vorbirii este cel mai probabil cea principală și, probabil, reflectă o relație cauză-efect. Este puțin probabil ca această concluzie să pară ciudată, deoarece citirea este asociată cu forma scrisă, iar vorbirea cu forma orală a limbii, iar deteriorarea uneia dintre formele de limbaj este de obicei asociată cu deteriorarea celeilalte forme.

Alte întârzieri în dezvoltarea funcțiilor mentale sunt, de asemenea, corelate semnificativ cu citirea întârziată. Dintre acestea, cea mai importantă este funcția de codificare verbală și de ordonare a informațiilor. Studiile au constatat că copiii cu abilități de citire slabe au, de asemenea, dificultăți în îndeplinirea sarcinilor prezentate fie la nivelul urechii, fie vizual, conținând o combinație de puncte și liniuțe ca material de stimulare. Acest lucru se poate datora faptului că astfel de copii nu transcodifică verbal o astfel de stimulare (de exemplu, un punct, două liniuțe și trei puncte), așa că trebuie să-și amintească imaginea întregii secvențe.

Mulți copii au dificultăți în îndeplinirea oricărui tip de sarcină care implică stabilirea unor relații de ordine sau succesiune între lucruri. De exemplu, acești copii au dificultăți în a-și aminti ordinea lunilor din an. Această problemă a stabilirii relațiilor ordinale este probabil legată de dificultățile generale în dobândirea limbajului.

O altă tulburare comună este confuzia copilului cu privire la dreapta și la stânga. Cercetările arată că întârzierea specifică a citirii nu se corelează semnificativ cu lipsa de dominanță la dreapta sau la stânga, dar se corelează cu dificultatea de a distinge dreapta de stânga, mai ales atunci când identifică părțile corpului drept și stâng la alte persoane. Lectura slabă este foarte adesea însoțită de scrierea de mână slabă și poate fi, de asemenea, asociată cu o gamă largă de alte tulburări de dezvoltare, inclusiv stângacie de mișcare și dificultăți în diferențierea formelor. Cu toate acestea, deși aceste fenomene sunt importante în analiza cazurilor individuale, ele sunt mult mai puțin frecvente decât tulburările de dezvoltare a vorbirii și stabilirea relațiilor de ordine.

La cel puțin unii copii, aceste diferite întârzieri în dezvoltare par a fi influențate de factori biologici asociați cu funcția creierului. S-a sugerat că o întârziere specifică în lectură poate fi cauzată de deteriorarea relativă a creșterii normale și a maturizării anumitor zone specifice ale cortexului său. Un argument important în favoarea acestei opinii este că dizabilitățile de dezvoltare asociate cu întârzierea citirii nu apar la copiii mai mici, iar la copiii cu capacitate slabă de citire aceste tulburări scad pe măsură ce cresc.

Raționamentul de mai sus este preliminar, deoarece procesul de maturare a creierului la oameni nu poate fi măsurat direct. Ipoteza că creierul se dezvoltă inegal pare să fie foarte probabilă. De obicei, unele părți ale creierului depășesc alte părți ale creierului în maturarea lor, această observație sugerează că, prin analogie cu aceasta, dezvoltarea oricărei funcții specifice a creierului poate fi întârziată anormal. Din păcate, nu se știe cum se întâmplă de fapt totul.