Simptome și tratamentul oreionului la copii. Simptomele și efectele periculoase ale oreionului la copii Oionele la copii Simptome și prevenirea tratamentului

Boala oreionului este cunoscută popular sub numele de oreion. Această boală este de natură virală. Semnele caracteristice ale bolii sunt inflamația glandelor, febra și intoxicația corpului. Se produce inflamația glandelor genitale, salivare și parotide. Oreionul este doar o boală din copilărie. Dar adulții pot primi și oreion.

Oreionul este o infecție respiratorie virală, poate fi de natură epidemiologică, deoarece se transmite prin picături aeriene. Vârsta copiilor sensibili la boală este de la 5 la 8 ani. Bebelușii sub 3 ani rareori suferă de această boală. Riscul de a contracta oreion se extinde la copiii sub 16 ani.

Adulții sunt mult mai puțin susceptibili de a obține oreion. Boala nu prezintă niciun pericol pentru viață. Dar tratamentului ar trebui să i se acorde o atenție specială. Patologia bolii, în special la băieți, poate forma complicații grave. În prezent, această boală este o boală fără masă, deoarece copiii sunt vaccinați împotriva oreionului fără greș.

Oreion la copii

Boala oreionului la copii este infecțioasă. Principalul motiv pentru care se dezvoltă boala este un virus care a ajuns în organism. Boala apare din cauza unui virus din familia paramixovirusului. În mediul extern, virusul este instabil. Când apare în corpul uman, afectează în primul rând celulele organelor parenchimatoase. Dacă un copil are oreion, atunci el are în primul rând o inflamație a glandelor salivare. Și, de asemenea, boala poate afecta gonadele și pancreasul. Există cazuri frecvente când sistemul nervos este infectat.

Cum se infectează oreionul?

Boala este transmisă în aer. Când copilul este bolnav, un virus este eliberat atunci când copilul strănut. Intră în membranele mucoase ale căilor respiratorii ale copiilor sănătoși, se infectează cu celule epiteliale funcționale. Virusul începe să infecteze celulele sănătoase ale corpului copilului. În același timp, infecția virală se multiplică activ. Apoi, virusul pătrunde în fluxul sanguin și, astfel, se răspândește în tot corpul. Acele organe care sunt sensibile la această afecțiune sunt sensibile la boală. Glandele parotide sunt adesea afectate de oreion.

Factori de risc

Boala apare din cauza factorilor care cresc riscul de infecție. Boala oreionului la copii apare din următoarele motive:

Dacă regimul sanitar nu este respectat acasă, atunci cu siguranță vor apărea oreion la copii. Oreionul este o boală din copilărie. Prin urmare, părinții copiilor preșcolari ar trebui să fie deosebit de atenți cu privire la simptomele oreionului la copii.

Oreion la copii simptome și tratament

De îndată ce virusul a apărut în corpul copilului, boala seamănă cu o răceală obișnuită. Bebelușul are următoarele simptome:

1. Frisoane.
2. Dureri articulare.
3. Temperatură ridicată.
4. Senzații de durere în mușchi.

După aceste simptome, după câteva zile, încep să apară procese inflamatorii care apar în glandele salivare.

Principalele semne ale bolii

Boala poate fi identificată prin următoarele simptome:

Cu o boală, umflarea nu permite rotirea completă a gâtului în direcții diferite. Din această cauză, capul bebelușului este înclinat în direcția în care se observă umflarea. Dacă copilul are leziuni bilaterale ale glandelor, atunci capul este retras în umeri.

În plus față de semnele de mai sus ale bolii, pacientul are o afecțiune dureroasă, care este după cum urmează:

1. Durere de cap.
2. Insomnie.
3. Gură uscată.
4. Slăbiciune generală.
5. Frisoane.
6. Apetit afectat.

Patologia și soiurile sale

Boala diferă în două forme. Prima formă este tipică. Când apare o boală, pacientul are simptome caracteristice. Forma bolii este după cum urmează:

A doua formă a bolii este atipică. În această formă, simptomele sunt subtile. În medicină, au existat cazuri în care oreionul era asimptomatic. În funcție de gravitate, trecerea bolii este împărțită în trei tipuri:

1. Boală ușoară... Febra copilului nu durează mult. Virusul infectează numai glandele salivare.
2. Forma moderată a bolii... Copilul are febră prelungită. Boala afectează nu numai glandele salivare, ci și alte organe. Copilul are o scădere a apetitului și tulburări de somn. El este slab.
3. Boală severă... Odată cu trecerea acestui tip de oreion, există o boală rapidă a mai multor glande. Boala poate afecta sistemul nervos. Adesea, meningita se adaugă la oreion în cazurile severe. Dacă un copil a fost bolnav de oreion într-o formă severă, atunci el poate dezvolta pancreatită sau surditate.

Complicațiile bolii

În aproape toate cazurile, oreionul bolii este inofensiv. În cazuri rare, se observă complicații. Cea mai gravă complicație este orhita, care dăunează testiculelor. Această complicație este cea mai gravă. Virusul infectează de obicei testiculele în timpul adolescenței. Această complicație este observată la acei copii care nu au fost vaccinați imediat.

Dacă boala este severă și virusul a infectat ambele testicule, atunci bărbatul poate fi ulterior infertil. O complicație a oreionului este pancreatita. Un virus care a intrat în corpul unui copil poate infecta pancreasul. Se confruntă cu schimbări structurale. O altă complicație este diabetul zaharat. Copilul poate dezvolta diabet de tip 1.

Tratamentul oreionului la copii

Un specialist în boli infecțioase este implicat în tratamentul bolii. Dacă un copil este diagnosticat cu oreion, atunci următorii medici sunt implicați în tratamentul bolii:

1. Neuropatolog.
2. Endocrinolog.
3. Reumatolog.

Până în prezent, nu există niciun tratament care să combată eficient virusul oreionului. Cu oreion, accentul se pune pe terapia simfonică. Tratamentul vizează reducerea durerii la pacient și protejarea copilului de complicații. Procesul de tratament are loc în 3 direcții. Un copil are nevoie de îngrijire adecvată. Alimentele dietetice trebuie respectate. Copilului trebuie să i se ofere terapie medicamentoasă.

Caracteristici de îngrijire

La primele semne de inflamație a glandelor, copilul trebuie protejat de alți copii. În caz de boală, este necesar să respectați recomandările medicilor. Copilul trebuie ținut în pat. Bebelușul trebuie să stea în pat cel puțin 10 zile. Odihna la pat este extinsă dacă simptomele acute nu sunt eliminate. În timpul bolii copilului, stresul fizic și emoțional ar trebui exclus.

În timpul unei boli cu oreion, hipotermia este foarte periculoasă. Casa are nevoie de aerisire frecventă. Acest lucru este necesar pentru ca virușii să nu se acumuleze în cameră. Alți membri ai familiei trebuie să poarte măști. Aceasta este pentru a preveni răspândirea virusului. La contactul cu un copil, mâinile trebuie spălate frecvent. Copilul trebuie să folosească un prosop și vase separate.

Tratamentul medicamentos al bolii

Medicii nu au recomandări precise cu privire la modul de vindecare a acestei boli. Medicamentele simfonice sunt utilizate în tratament. Medicamentul este selectat individual pentru fiecare pacient. Este strict interzis să lupți împotriva bolii pe cont propriu, deoarece pot apărea complicații grave.

Nu aplicați comprese fierbinți pe zona afectată. Din această cauză, procesul inflamator se poate agrava și tratamentul va fi complicat. Pentru oreion, se utilizează un grup de medicamente AINS. Aceasta include următoarele medicamente:

Aceste medicamente combate febra mare și reduc inflamația. Următoarele medicamente aparțin grupului de corticosteroizi:

1. Prednison.
2. Metilprednisolon.
3. Dexametazona

Aceste medicamente vizează eliminarea procesului antiinflamator. Dar, în același timp, au un efect negativ asupra sistemului imunitar. Agenții de desensibilizare includ:

1. Suprastin.
2. Tavegil.
3. Erius.

Aceste medicamente vizează reducerea inflamației. Pentru oreion sunt indicate analgezice. Acest grup include:

1. Baralgin.
2. Pentalgin.
3. Analgin.

Medicamentele elimină durerea la pacient. Pentru oreion, sunt prescrise medicamente enzimatice. Acestea includ:

1. Festal.
2. Pancreatina.
3. Mezim.

Comprimatele vizează îmbunătățirea digestiei și stimularea absorbției alimentelor. Tratamentul este prescris individual, prin urmare, alte grupe de medicamente pot fi prescrise de către medicul curant. Medicamentele sunt prescrise în funcție de sistemul afectat.

Măsuri preventive

Cea mai eficientă prevenire este vaccinarea. Mai multe tipuri de vaccinuri sunt utilizate în prezent de către medici. Dar munca lor se desfășoară conform unui mecanism complex. Când este vaccinat, corpul copilului începe să recunoască antigenii care intră. Astfel, încep să se producă anticorpi împotriva virusului oreionului.

Dacă faceți o astfel de vaccinare, atunci protecția va fi prezentă în corpul bebelușului pe tot parcursul vieții. În cazul oreionului, se utilizează vaccinuri combinate care sunt îndreptate împotriva rubeolei, oreionului și rujeolei. Un copil este vaccinat de 2 ori în întreaga sa viață. Primul vaccin se administrează la 1 an, apoi la 6 ani.

Rezultat

Mulți părinți sunt îngrijorați de întrebarea: după o boală cu oreion, poate un băiat să aibă copii? Foarte des, boala este ușoară. Acest lucru se întâmplă după vaccinare. În acest caz, boala nu are niciun efect asupra funcției de reproducere. Dar, în cazuri rare, se observă complicații sub formă de infertilitate. Această complicație se observă la băieții care nu au fost vaccinați în copilărie.

Boala oreionului se referă la o infecție care afectează glandele salivare. Primele simptome ale bolii seamănă cu o răceală, care se manifestă în regiunea parotidă. Pacientul dezvoltă o umflare. Dacă un copil are simptome de oreion, atunci este imperativ să solicitați ajutorul unui medic. Tratamentul este prescris în mod individual. Oreionul este tratat cu medicamente simpatice. Oreionul apare adesea la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 8 ani. Prin urmare, în această perioadă, copilului ar trebui să i se acorde o atenție specială prezenței simptomelor de oreion.

Parotita epidemică (oreion albastru sau oreion) este o infecție virală acută, care este denumită „copilărie”. Conform statisticilor, copiii sunt mai predispuși să se îmbolnăvească de oreion și o tolerează mult mai ușor. Adulții pot primi oreion, de asemenea, dacă nu au fost vaccinați în copilărie sau dacă vaccinul este întârziat.

Boala și-a primit numele de „oreion”, „oreion”, deoarece cu oreion există o formare de edem sever în gât și în spatele urechilor. Aspectul pacientului seamănă cu un porc. Boala este cunoscută încă din antichitate, primele descrieri au fost date de Hipocrate, dar atunci nimeni nu a știut ce a cauzat boala.

În diagnosticul și tratamentul oreionului, au apărut progrese în timpul epidemiilor din secolele 17-19 în rândul soldaților armatei regulate. Datorită densității mari a populației din cazarmă, din cauza igienei precare, soldații s-au îmbolnăvit de oreion unul după altul. Uneori, la acea vreme, această boală era numită „boală de șanț sau soldat”. Și abia în secolul trecut au aflat natura infecției, izolând virusul și infectând animalele de laborator (maimuțele) cu acesta. Până în 1945, a fost dezvoltat primul vaccin împotriva oreionului, care a dat naștere unei ere de vaccinare în masă împotriva acestuia.

Deși s-au încercat infectarea animalelor cu virusul în condiții de laborator, în mediul natural, oreionul este o boală tipică a omului. Prin urmare, este imposibil să te infectezi cu el prin contactul cu animale sălbatice sau domestice. Numai oamenii o pot transmite reciproc. Înainte de începerea vaccinării, oreionul reprezenta un risc epidemic serios. Astăzi, există cazuri izolate de oreion printre acei copii ai căror părinți nu le vaccinează, precum și adulții care se îmbolnăvesc adesea, a căror imunitate la vaccin s-a stins și nu au fost re-vaccinați.

Cum apare infecția

Virusul oreionului aparține virusurilor ARN ale grupului special rubulavirus, nu este foarte persistent în mediul extern. Poate fi infectat numai cu contactul prelungit și strâns cu pacienții. În același timp, oamenii, surse de infecție, nu pot nici măcar să suspecteze că sunt bolnavi de oreion.

• Prin picături din aer - virusul este secretat cu saliva și mucusul nazofaringelui și, dacă pacientul a vorbit cu tine, a tușit, a suflat nasul sau a strănut lângă tine, a sărutat cu tine, a fost în aceeași cameră cu tine - riscul de infecție este foarte mare
• Prin contact - pentru copii, va fi, de asemenea, periculos să se folosească jucării comune, lingând degetele, obiecte care au atins mâinile unui bebeluș infectat, pe care le-a tras anterior în gură.

Boala se caracterizează prin sezonalitate - în primăvară există un vârf al incidenței, iar în august-septembrie boala nu este practic înregistrată. Boala este răspândită peste tot, pe scară largă, dar datorită faptului că copiii sunt acum vaccinați activ, epidemiile sunt acum rare.

Conform numeroaselor studii, s-a stabilit că oamenii devin contagioși:

• cu o săptămână înainte de inflamația glandelor salivare
• pot trece 7-17 zile din momentul infecției
• rămân infecțioase aproximativ 8-9 zile după primele manifestări ale bolii.

În special, o mulțime de viruși sunt secretați de pacienți și sunt cei mai infecțioși cu inflamația glandelor salivare. În acest timp, acestea trebuie să fie strict izolate de altele pentru a preveni răspândirea infecției.

Perioada de incubație (de la momentul infecției cu virusul până la debutul bolii) este:

• la copii, în medie 12 - 22 de zile.
• la adulți variază între 11 și 23-25 \u200b\u200bde zile, de obicei 14-18 zile.
  

Cine poate lua oreion?

Oricine nu are imunitate la aceasta (nu a fost bolnav înainte sau nu a fost vaccinat) se poate îmbolnăvi de oreion, din cauza imunității slăbite, copiii sunt mai predispuși să se îmbolnăvească. Dintre adulți, cei care nu au anticorpi împotriva oreionului în sânge suferă - aceasta nu depășește 10-20% din populație (restul au anticorpi împotriva infecției în sânge). S-a observat că băieții și bărbații suferă de partită de două ori mai des și mai sever.

Persoanele vaccinate se pot îmbolnăvi de oreion? Vaccinarea MMR administrată corect protejează aproape toată lumea (98%) de infecția cu oreion, doar un număr mic de persoane vaccinate cu una sau chiar două doze de vaccin poate provoca oreion. Dar cursul oreionului la astfel de oameni este în mare parte ușor și nu complicat.

Ce se întâmplă în interiorul corpului

Virusul pătrunde în organism prin membranele mucoase ale nasului și ale gâtului. Se așează pe suprafața celulelor, le distruge și pătrunde în vasele de sânge, apoi se răspândește în tot corpul, pătrunde în locurile lor cele mai preferate - acestea sunt țesuturile glandulare și țesutul nervos (în principal glandele salivare). În cadrul lor, multiplicarea virusului are loc cel mai activ.

În același timp, prostata și testiculele la băieți și bărbați, ovarele la fete și femei, glanda tiroidă și pancreasul pot fi afectate. Împreună cu glandele, în același timp, sau ceva mai târziu, sistemul nervos, atât nervii periferici, cât și ganglionii, precum și creierul și măduva spinării (atunci când se creează condiții speciale sau când oreionul este agresiv) pot fi afectate.

Pe măsură ce virusul se înmulțește în organism, sistemul imunitar începe să producă anticorpi împotriva virușilor, care leagă și elimină virusul, favorizând recuperarea. Acești anticorpi rămân în interiorul corpului pentru tot restul vieții, creând imunitate pe tot parcursul vieții. Datorită acestor anticorpi, nu există re-infecție cu oreion.

Totuși, odată cu aceasta, se poate observa alergizarea generală a corpului, care poate fi observată mult timp - până la câțiva ani. Datorită acesteia, pot apărea în viitor reacții alergice, care nu au fost observate la un copil sau la un adult înainte de boală - dermatită, astm.

Oreionul poate trece neobservat?

Cel mai adesea, acest fenomen este observat la adolescenți sau adulți. Aproximativ 20-30% dintre persoanele infectate cu oreion poartă această boală fără simptome tipice speciale, sub formă de ARVI, sau este complet asimptomatică. Cu acest tip de infecție, complicațiile nu sunt periculoase, dar persoana însăși este sursa răspândirii virusurilor în rândul copiilor și adulților.

Simptomele oreionului la copii

În perioada de incubație, copilul arată normal și se simte bine, nu există semne externe că ar fi deja bolnav. Când virușii se acumulează în corp, apar primele semne ale oreionului. La copii este:

• creșterea temperaturii la 38,0-38,5 ° С,
• semne slabe de ARVI. Poate exista o ușoară curgere a nasului, roșeața arcurilor din gât.

După una sau două zile, apare umflarea în regiunea unei glande salivare parotide. În acest caz, glanda în sine devine dureroasă. A doua glandă poate de asemenea să se inflameze, funcționarea lor este perturbată, ceea ce duce la uscarea gurii, respirație urât mirositoare și disconfort.

Saliva îndeplinește nu numai funcții de hidratare și dezinfectare în cavitatea bucală, ci participă și la procesul de digestie, umezind bucata alimentară și descompunând parțial unele componente din ea. Prin reducerea producției de salivă, funcțiile digestive pot fi perturbate prin dezvoltarea greaței, a durerilor abdominale și a tulburărilor scaunelor, iar stomatita sau gingivita de natură infecțioasă pot apărea în cavitatea bucală.

Pe lângă parotidă, pot fi implicate și glandele salivare submandibulare și sublinguale. Odată cu inflamația și umflarea lor, fața copilului devine în formă de lună, pufoasă, mai ales în maxilar și urechi. Datorită similitudinii cu „fața de porc”, boala a primit un nume similar.

Dacă în acest proces sunt implicate alte organe glandulare, se formează oreion complicată:

• La băieții de vârstă școlară, cu leziuni testiculare, apare de obicei edem scrotal unilateral, pielea devine roșie, fierbinte la atingere, dureroasă. În cazul prostatitei, durerea apare în regiunea perineală; examenul rectal relevă o formațiune edematoasă cu durere.
• La fete, leziunile ovariene pot fi cauzate de dezvoltarea durerii abdominale inferioare și greață, stare de rău.

Cu deteriorarea țesuturilor pancreasului, apar probleme digestive:

• senzație de greutate în abdomen
• durere în hipocondrul stâng,
• greață cu vărsături
• balonare
• diaree (diaree).

Oreionul la copii poate apărea nu numai ca o variantă clasică, ci și cu forme șterse, sau chiar asimptomatice. Odată cu forma ștearsă, temperatura crește ușor, nu mai mare de 37,5 ° C, nu există o leziune caracteristică a glandelor salivare sau nu este foarte pronunțată și dispare în două până la trei zile.

Forma asimptomatică nu dă deloc semne de infecție și este periculoasă doar pentru că un astfel de copil poate participa la o echipă de copii și poate infecta alți copii de acolo.

Simptomele oreionului la adulți

În principiu, evoluția și principalele simptome ale oreionului sunt similare cu cele la copii, dar adesea oreionul la adulți este predispus la un curs mai sever cu complicații (în special la bărbați și fete tinere).

Înainte de apariția manifestărilor tipice ale oreionului, unii adulți observă starea prodromului bolii:

• apar frisoane
• dureri musculare sau articulare
• durere de cap
• curgerea nasului și tuse
• stare de rău ca la răceli
• gură uscată, disconfort în proiecția glandelor salivare
• disconfort la nivelul gâtului.

Până la înălțimea bolii, adulții observă o creștere treptată a temperaturii de la 37,2-37,5 la 38,0 ° C și peste. Durata perioadei febrile este în general de aproximativ o săptămână. Adesea, la adulți, oreionul poate continua fără o creștere a temperaturii, ceea ce indică o rezistență slabă a sistemului imunitar la introducerea de viruși. În paralel cu febră, slăbiciune cu stare de rău și cefalee, poate apărea insomnie.

Principala manifestare a oreionului la adulți este un proces inflamator în glandele salivare parotide, iar glandele sublinguale și submandibulare sunt adesea afectate. Se umflă, palparea este dureroasă, saliva practic nu este separată. Datorită umflăturii și inflamației glandelor, fața pacientului capătă un aspect umflat, asemănător feței unui porc, cu umflături pronunțate de-a lungul maxilarului inferior și în spatele urechilor. Pielea din zona umflării glandelor este lucioasă, tensionată și nu se adună în pliuri, dar culoarea sa nu se schimbă. La adulți, leziunile bilaterale inițiale sunt tipice.

De asemenea, durerea și disconfortul în glandele salivare sunt mai pronunțate:

• durerea apare la mestecat și la băut
• durerea atunci când vorbești este tipică
• este dificil să alegeți o poziție de somn noaptea din cauza durerii glandelor
• comprimarea tubului auditiv de către o glandă inflamată dă tinitus și durere în interiorul urechii
• dacă apăsați pe țesutul din spatele lobului urechii, apare durere severă. Acesta este unul dintre primele simptome tipice ale oreionului.
• în cazurile severe, este dificil să mestecați alimentele în general, pot apărea spasme ale mușchilor masticatori (trismus).
• se separă foarte puțină salivă, ceea ce determină o stare de uscăciune severă (xerostomie).

Perioada acută de inflamație la adulți nu durează mai mult de 3-4 zile, uneori durerea la începutul procesului poate fi administrată urechii sau gâtului, decolorându-se treptat până la sfârșitul săptămânii. În același timp, umflarea glandelor dispare.

În paralel cu simptomele de la nivelul glandelor salivare, se dezvoltă și fenomene catarale - curgerea nasului, tuse, durere în gât, precum și tulburări digestive cu diaree, greață și dureri abdominale. Acestea sunt cele mai pronunțate în perioada de edem maxim al glandelor salivare și se estompează treptat pe măsură ce fenomenele inflamatorii locale converg.

Adulții cu oreion pot avea în plus:

• o erupție pe corp care arată ca niște pete roșii groase și strălucitoare. Este localizat în zona feței, brațelor, picioarelor și trunchiului.
• aproximativ 30% dintre băieți și bărbați suferă de orhită - o inflamație a testiculului. Mai mult, procesul poate începe atât simultan cu înfrângerea glandelor salivare, cât și la câteva săptămâni de la apariția oreionului. Manifestările orhitei nu pot fi confundate cu nimic, odată cu aceasta temperatura crește brusc la aproape 39-40 ° C, există o durere puternică și ascuțită în scrot, devine roșie și se umflă - de obicei pe o parte, dar ambele testicule pot să fie afectat deodată.

Oreionul este periculos?

Majoritatea oreionului apare la copii și la majoritatea adulților fără complicații și nu este periculoasă. Dar la 5 persoane din 1000 de pacienți, în special cei cu imunitate redusă, oreionul are un curs agresiv. Cu toate acestea, poate da complicații grave:

• răspândit în țesutul măduvei spinării sau creierului cu formarea meningitei și encefalitei. Sunt relativ bine tratate, doar cazuri rare sunt fatale sau paralizie, pierderea auzului.
• aproximativ 5% din toți pacienții dezvoltă pancreatită (pancreasul este afectat). Cel mai adesea, acest tip de pancreatită este ușoară și dispare complet. Anterior, se credea că diabetul de tip 1 se poate forma după oreion, dar astăzi această opinie a fost infirmată!
• aproximativ 30% dintre bărbați sau adolescenți care poartă oreion cu orhită (inflamație testiculară) devin infertili ().
• pot exista și complicații ale organelor interne sub formă de pneumonie, miocardită, leziuni articulare, glandă tiroidă, vedere.

Semne ale oreionului agresiv

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți oreion, ar trebui să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă aveți simptome agresive sau complicații precum:

• dureri de cap severe
• diferite deficiențe de vedere
• greață și vărsături
• durere severă în abdomen sau partea stângă
• amorțeală, slăbiciune în anumite părți ale corpului
• convulsii sau pierderea cunoștinței
• deficiențe de auz sau sunete severe în urechi
• decolorarea urinei (este întunecată și nu este suficientă)
• durere în scrot la bărbați.

Cum se face diagnosticul?

Într-un curs tipic, diagnosticul este clar la examinarea pacientului. Dar, pentru a confirma natura virală a inflamației, se efectuează:

• test de sânge PCR pentru detectarea virusului oreionului
• detectarea anticorpilor la oreion
• un set de analize pentru a evalua funcțiile organelor interne.

Este deosebit de important să se determine anticorpii împotriva oreionului într-un curs atipic sau asimptomatic.

Măsuri carantină

Prevenirea oreionului include măsuri de carantină cu izolarea strictă a unui copil sau adult bolnav de persoanele care nu sunt bolnave sau care nu sunt vaccinate.

• Adulții sau copiii cu oreion trebuie izolați de alte persoane timp de 9 zile după apariția inflamației.
• În echipa de copii, când este identificată o persoană cu oreion, se impune carantina pe o perioadă de 21 de zile de la momentul ultimului caz.
• Toți bebelușii de contact și cei nevaccinați sunt examinați zilnic de medici, dacă există simptome de oreion, sunt imediat izolați.
• În instituțiile pentru copii, dezinfectarea se efectuează în conformitate cu toate regulile cu prelucrarea vaselor, jucăriilor și lenjeriei de pat.
• Camera în care se afla pacientul trebuie verificată cu atenție și trebuie efectuată o curățare și dezinfectare generală a tuturor obiectelor cu care pacientul ar putea intra în contact.

În timpul carantinei, sunt necesare metode de igienă de bază - spălarea mâinilor cu săpun, mai ales după contactul cu pacientul și lucrurile sale. Este necesară și izolarea pacientului, alocarea acestuia de produse de igienă separate, lenjerie de pat și prosoape.

Metode de tratament

Nu există medicamente specifice pentru oreion, tratamentul se efectuează pe baza severității și simptomelor. Dacă nu există complicații, oreionul este tratat acasă, respectând condițiile de carantină.

• Odihnă strictă la pat până la 7-10 zile din momentul în care simptomele încep astfel încât să nu existe complicații
• Dieta - datorită durerii glandelor salivare, precum și prevenirii pancreatitei, alimentele trebuie să fie ușoare, semilichide și calde, fără grăsimi, picante și prăjite (varza, grăsimile animale, pastele și pâinea albă sunt excluse) ar trebui preferată masa de lapte-legume).
• Aplicați căldură uscată la locul inflamației glandelor.
• Gargară apă fiartă sau soluții slabe de antiseptice, tratamentul răcelilor.

Utilizarea medicamentelor este indicată numai în prezența complicațiilor, de obicei acest lucru se face într-un spital. Toate tratamentele pentru oreion trebuie prescrise și monitorizate de un medic.

Prevenirea oreionului

Vaccinarea copiilor și a adulților împotriva oreionului este o prevenire specifică. Vaccinul împotriva oreionului este administrat ca parte a vaccinului MMR (rujeolă, oreionului, rubeolei) sau ca vaccin viu atenuat separat.

• Conform calendarului național de vaccinare, se administrează la vârsta de 1 an și apoi la 6-7 ani, înainte de intrarea în școală. Medicamentul este plasat sub scapula sau în zona umerilor.
• Dacă un copil nu a primit vaccinul în copilărie din cauza retragerii medicale sau a refuzului părintesc, vaccinarea poate fi administrată încă din adolescență sau la vârsta adultă. Acest lucru se face conform indicațiilor epidemiologice (în centrul infecției) sau după bunul plac.

Vaccinarea se efectuează numai pentru copii sănătoși care nu au contraindicații:

• daca ai raceala
• exacerbarea bolilor cronice sau slăbiciunea copilului nu o face
• vaccinarea este contraindicată copiilor cu boli ale sistemului hematopoietic
• imunodeficiențe
• dacă este tratat cu hormoni.

Conform indicațiilor individuale, se poate efectua vaccinarea de urgență. Trebuie efectuat în termen de 72 de ore și, de preferință, în prima zi din momentul contactului cu pacientul. Acest lucru va duce la producerea de anticorpi și evoluția bolii într-o formă ușoară și, uneori, la prevenirea completă a dezvoltării acesteia.

Oreionul este una dintre cele mai amenințătoare boli virale, ale căror victime sunt în principal copii. În perioada de creștere, organismul este deosebit de vulnerabil la acțiunea agentului său patogen, prin urmare este foarte periculos să refuzi vaccinarea, care este acum obligatorie.

Oreionul provoacă adesea complicații grave care necesită terapie pe termen lung și costisitoare, de aceea este foarte important să o detectați într-un stadiu incipient și să începeți tratamentul cât mai devreme posibil. Pentru a face acest lucru, merită să cunoașteți mai detaliat boala.

Oreionul este o boală de origine virală, care, în majoritatea cazurilor, se desfășoară destul de acut și este însoțită de un proces inflamator în glandele salivare. Cel mai adesea, afectează copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 15 ani, deși au fost raportate cazuri de infecție la adulți. Alte denumiri ale bolii sunt oreion sau oreion.

Ce este virusul oreionului?

Virusul oreionului conține elemente ARN și aparține genului de microorganisme Rubulavirus și familiei paramixovirusurilor. Virionii (elemente depline ale virusului, inclusiv acidul nucleic și învelișul proteină-lipide) diferă prin polimorfism, iar particulele rotunjite au un diametru de 120-300 nm.

Virusul se caracterizează prin activitate hemolitică, neuraminidazică și hemaglutinantă. El este capabil să aglutineze globule roșii aparținând câinilor, cobaiilor, unor tipuri de păsări de curte. În laborator, agentul cauzal al oreionului este cultivat pe culturi celulare și pe embrioni de pui cu vârsta de 7-8 zile.

Virusul nu este foarte rezistent și este distrus în următoarele cazuri:

• cu căldură puternică;
• când este expus razelor UV;
• când se prelucrează cu soluție de lizol 1%, soluție de formalină 2%, solvenți grași.

O anumită tulpină a virusului de tip atenuat este utilizată sub forma unui vaccin viu.

Cum se comportă virusul în corpul unui copil?

Focalizarea inițială a infecției atunci când virusul oreionului intră în organism apare pe membrana mucoasă a căilor respiratorii superioare (cel mai probabil, amigdalele servesc drept „poartă” pentru aceasta). Agentul patogen intră în glandele salivare exclusiv prin sistemul hematopoietic, ocolind conducta parotidă.

Virusul se răspândește în toate sistemele de organe cu sânge și este capabil de reproducere în aproape toate glandele - salivare, genitale, precum și în pancreas și glanda tiroidă.

În multe dintre ele, procesul inflamator nu este însoțit de simptome pronunțate, cu toate acestea, glandele salivare sunt afectate mai întâi și, de regulă, cel mai puternic.

De asemenea, agentul cauzal al oreionului poate duce la tulburări în activitatea sistemului nervos central. Consecința bolii este producerea de anticorpi specifici și sensibilizarea alergică a organismului, care persistă mult timp: până la câțiva ani.

Caracteristicile clasificării bolii

În medicină, oreionul este clasificat nu numai după gravitatea bolii, ci și după severitatea simptomelor. Alocați forme aparente (asimptomatice) și manifestate de oreion.

La rândul său, forma manifestă a bolii este:

• necomplicat, atunci când sunt afectate doar una sau mai multe glande salivare;
• complicat, care se caracterizează nu numai prin procesul inflamator în glandele salivare, ci și prin boli grave concomitente ale altor organe: nefrită, meningită, meningoencefalită, artrită, miocardită, orhită, mastită, pancreatită. Această formă poate fi neinfecțioasă atunci când oreionul apare în prezența altor boli.

De asemenea, clasificarea include fenomene reziduale (pe termen lung) ale bolii, ale căror simptome persistă la copiii care au avut un istoric de boală de foarte mult timp și, uneori, de o viață. Acestea includ:

• surditate;
• atrofie testiculară;
• diabet;
• infertilitate;
• disfuncție a sistemului nervos central.

Tipuri de patologie cu oreion

Boala poate evolua în diferite moduri, în funcție de modul în care se comportă virusul oreionului în organism. Conform acestui criteriu, se disting următoarele tipuri de oreion:

• Tipic.

Se caracterizează prin toate simptomele standard ale bolii. În acest caz, oreionul poate fi clasificat ca izolat (se remarcă doar semnele clasice ale oreionului descrise în literatura medicală) sau combinate (agentul patogen afectează și gonadele sau creierul, ducând la dezvoltarea orhitei sau meningitei concomitente).

• Atipic.

Oreionul este asimptomatic sau simptomatic, ceea ce face dificilă diagnosticarea.

Varietate de forme

Fiecare organism reacționează individual la virusul oreionului, astfel încât un copil poate purta boala practic pe picioare sau poate ajunge într-un spital într-o stare gravă.

În funcție de severitatea oreionului, se disting următoarele forme:

• Ușoare.

Odată cu aceasta, practic nu există complicații, temperatura nu crește peste numărul subfebril și simptomele intoxicației sunt nesemnificative sau deloc observate.

• Moderat greu.

În acest caz, o temperatură crescută de 38-40 de grade, condiții febrile prelungite, o creștere semnificativă și inflamația glandelor salivare (mai des pe ambele părți), cefalee, frisoane, mialgie și artralgie, precum și dezvoltarea complicațiilor sunt înregistrate.

• Greu.

Este ușor să-l distingem prin simptomele manifestate clar de intoxicație a întregului organism. Acestea sunt exprimate în creșterea termometrului la 40 de grade și stări febrile prelungite, slăbiciune totală, anorexie, probleme de somn, hipotensiune arterială, tahicardie.

Cum poți obține oreion?

Această boală infecțioasă se transmite numai de la persoană la persoană, în majoritatea cazurilor - prin picături din aer (atunci când comunică, tuse, strănut), deși unii cercetători menționează posibilitatea infectării prin articole de uz casnic, cum ar fi jucăriile.

Un copil bolnav este periculos pentru alții cu 1-2 zile înainte de apariția primelor semne de oreion și timp de 9 zile după diagnostic. Agentul cauzal este eliberat în mediu în cantitate maximă de la a 3-a până la a 5-a zi a bolii.

Cine este expus riscului de oreion?

Deși absolut fiecare copil se poate infecta cu oreion, indiferent de sex, vârstă și starea de sănătate, experții disting încă o categorie separată de copii pentru care riscul de îmbolnăvire este semnificativ mai mare. Acestea includ băieți și fete care:

• comunicat recent cu copii cu oreion la grădiniță, școală sau pe stradă, nerespectând regimul de carantină;
• aveți un sistem imunitar slăbit din cauza infecțiilor virale respiratorii acute frecvente, antibioterapie prelungită, tratament cu glucocorticosteroizi, nutriție neregulată inadecvată sau prezența bolilor cronice;
• nu au fost vaccinate împotriva oreionului în termenele specificate în schema de vaccinare.

Pericole posibile ale oreionului

Aceasta este o boală infecțioasă destul de gravă, deci nu trebuie să refuzați tratamentul și controlul medical al stării unui pacient mic. Chiar și cu cea mai favorabilă dezvoltare a evenimentelor, copiii cu oreion sunt expuși riscului de a obține complicații atât de periculoase, cum ar fi:

• meningita;
• pancreatită;
• orhita;
• ooforită.

Informații generale despre oreion, despre complicațiile care pot apărea, despre modul în care vă puteți proteja de boală, spune medicul.

De ce apar oreionul?

Singura cauză a bolii oreionului este pătrunderea agentului patogen corespunzător în organism. Infecția apare:

• cu contact strâns cu un copil bolnav;
• cu ședere frecventă în locuri aglomerate;
• cu boli regulate de infecții respiratorii acute și gripă, care subminează foarte mult sistemul imunitar al copilului.

Principalele simptome ale bolii

Perioada de incubație pentru oreion este de 11-23 de zile. Cel mai adesea, primele semne ale bolii apar la 15-19 zile după introducerea virusului în corpul copilului.

stadiul inițial

Simptomele care sugerează că copilul dumneavoastră are oreion apar adesea cu câteva zile înainte de a intra în faza acută a bolii. Părinții ar trebui să suspecteze că ceva nu este în regulă dacă copilul se plânge de:

• disconfort în zona glandelor salivare situate în spatele urechilor;
• uscăciunea membranelor mucoase ale cavității bucale;
• durere de cap;
• frisoane;
• somn slab;
• pierderea poftei de mâncare;
• durere în țesuturile musculare și articulații.

Stadiul acut al oreionului se caracterizează printr-o creștere a temperaturii până la 39-40 de grade, slăbiciune severă, salivație excesivă, durere în zona uneia sau a ambelor urechi, precum și în fața lor (în special atunci când mestecați și în continuare înghițirea alimentelor).

Cel mai sever „lumbago” apare dacă un pacient mic mănâncă alimente care determină o producție crescută de salivă (de exemplu, ceva acru).

Cum arată semnele târzii ale oreionului?

Cea mai tipică simptomatologie a bolii este considerată a fi procesul inflamator în parotidă, precum și uneori glandele salivare sublinguale și submandibulare. În stadiul inițial al oreionului, aceste locuri sunt ușor umflate și dureroase la palpare (în special în partea centrală), iar glanda însăși, atunci când este palpată, are o structură pastoasă.

În a 5-6-a zi, creșterea glandei salivare parotide devine atât de vizibilă, încât fața ia forma unei pere, iar auriculul se ridică din partea afectată. Pielea de la locul umflăturii este foarte tensionată, strălucitoare, ca și cum ar fi din grăsime, dar nu există hiperemie.

Leziunea poate fi unilaterală, dar mai des după 1-2 zile acoperă și a doua glandă parotidă. Durerea și tensiunea sunt adesea resimțite în zona ei. Adesea, oreionul este, de asemenea, însoțit de durere și tinitus, iar la apăsarea în spatele lobului urechii, pacientul are un disconfort sever.

Nuanțele cursului oreionului la copii

La sugari, simptomele oreionului sunt oarecum diferite de cele de la copiii mai mari. Caracteristicile sale sunt:

• densitate crescută a glandelor salivare;
• plânsul ascuțit al bebelușului atunci când apasă sau sondează această glandă, asociat cu durerea;
• procesul așa-numitei „topiri” a glandelor salivare, care poate fi de tip purulent-necrotic sau purulent. La palparea glandei, se determină zonele umplute cu puroi, lăsând prin conductele salivare.

Diferențele dintre simptomele oreionului la fete și băieți

Virusul oreionului poate afecta glandele sexuale la copiii de ambele sexe. La băieți, oreionul duce uneori la inflamația testiculelor, care poate fi determinată foarte ușor de semne atât de evidente precum o nouă creștere a temperaturii, roșeață și durere a acestui organ.

La fete, procesul inflamator se răspândește adesea în ovare, dar acest lucru este dificil de observat din cauza absenței aproape complete a simptomelor. În plus, se îmbolnăvesc de 1,5 ori mai rar decât reprezentanții sexului opus.

Metode pentru diagnosticarea oreionului

Pentru a prescrie un tratament adecvat, este foarte important să se determine în timp prezența agentului patogen al oreionului în organism. Testele de sânge și urină vă vor ajuta în acest sens. De asemenea, este posibil să se diferențieze virusul examinând lichidul cefalorahidian, precum și secreția glandelor salivare și a frotiurilor din faringe.

Cu ajutorul analizei imunofluorescenței, agentul patogen, care este cultivat în culturi celulare, este detectat deja la 2-3 zile după analiză. Cu un test imunosorbent legat de enzime, se fac două studii serice: unul la debutul bolii și celălalt după 2-4 săptămâni. O creștere a titlului de 4 ori sau mai mult este considerată o dovadă a diagnosticului de oreion.

Totul despre tratamentul oreionului la copii

Deși oreionul este considerat o boală infecțioasă destul de periculoasă, medicina modernă a învățat să facă față bine virusului și să reducă la minimum riscul consecințelor.

Cu cine să contactați în timpul tratamentului?

Dacă copilul dumneavoastră este diagnosticat cu oreion, va trebui să fie observat un specialist în boli infecțioase. În caz de complicații grave, se recomandă consultări:

• reumatolog;
• endocrinolog;
• otorinolaringolog;
• neuropatolog.

Dacă este necesar, specialiștii pot trimite un pacient mic pentru un RMN al creierului, ultrasunete ale inimii etc.

Se poate face fără spitalizare?

Tratamentul pacienților cu oreion se efectuează adesea acasă, dar în unele cazuri, medicii recomandă insistent părinților să-și trimită copilul la spital. Indicațiile pentru acest lucru sunt:

• forme severe ale bolii, însoțite de intoxicație pronunțată, edem tisular sever, o creștere anormal de mare a glandelor salivare ca dimensiune;
• complicații ale oreionului, constând în perturbarea genitourinarului (cistita), cardiovascular (miocardita), a sistemului nervos, a testiculelor, a pancreasului;
• condiții sociale: copilul care locuiește într-un internat sau un cămin familial;
• oreion moderat și sever la copii sub 2 ani și băieți sub 12 ani.

Medicamente eficiente pentru oreion

Nu există o terapie specifică care să aibă un efect dăunător asupra virusului oreionului; prin urmare, experții preferă tratamentul simptomatic. Include:

• Medicamente antipiretice.

Se administrează dacă temperatura nu scade câteva ore și bebelușul suferă de greață, vărsături, diaree, amețeli.

Cele mai eficiente sunt Ibuprofen, Paracetamol, Panadol etc.

• Antihistaminice.

Alocați copiilor cu hipersensibilitate și tendință crescută la reacții alergice: Suprastin, Claritin, Diazolin.

• Complexe multivitaminice pentru întărirea sistemului imunitar: Biomax, Complivit etc.
• Prednisolon.

Este prescris pentru orhită și meningită, care pot însoți oreionul, în doze de 40-60 mg o dată pe zi timp de 5-7 zile, reducând treptat doza cu 5 mg pe zi.

• Papaverină, atropină, cu vărsături - clorpromazină, dacă copilul dezvoltă pancreatită ca o complicație a oreionului.
• Medicamente antivirale (izoprinosină), imunostimulante și imunomodulatoare (interferon, cicloferon (numai de la 4 ani), viferon sub formă de supozitoare) pentru îmbunătățirea sistemului imunitar.

Metode tradiționale de tratament

În medicina populară, există multe remedii sigure și eficiente care vă permit să faceți rapid față bolii și să evitați consecințele neplăcute. Printre ei:

Se prepară 1 lingură. l. flori de tei cu un pahar de apă proaspăt fiartă și lăsați-l să se infuzeze un sfert de oră, apoi strecurați și lăsați copilul să bea timp de 1 zi. Este recomandabil să îi oferiți bebelușului o infuzie de flori de tei de cel puțin trei ori pe zi.

• Infuzie de măceșe.

1 lingură. l. se toarnă un pahar de apă clocotită peste șolduri uscate și se lasă la infuzat până când infuzia capătă o culoare roșie închisă bogată. Bea-l după cum este necesar.

• Bulion de salvie și mușețel.

0,5 l. apa trebuie turnată în 1 lingură. l. din fiecare tip de iarbă, aduceți la fierbere, fierbeți timp de 10 minute, insistați până când se răcește complet și clătiți cavitatea gurii cu bulion cât mai des posibil pe tot parcursul zilei. De asemenea, puteți prepara 1 linguriță. salvie într-un pahar cu apă clocotită precum ceaiul și beți 50 ml de trei ori pe zi într-o formă încălzită.

Când temperatura scade, comprese calde pot fi aplicate pe zona glandelor calde: cu ulei vegetal, unguent cu ihtiol, vodcă, grâu de in (50 g din acesta din urmă se fierbe în 200 ml de apă).

Îngrijirea pacientului la domiciliu

Chiar și acasă, părinții pot atenua în mod semnificativ starea unui copil bolnav. Este nevoie de:

• asigurați-vă repaus la pat timp de cel puțin 10 zile;
• dați cât mai multă băutură caldă: sucuri, băuturi din fructe din afine și lingonberries, bulion de măceșe;
• după oprirea inflamației acute și normalizarea temperaturii corpului, aplicați comprese calde uscate pe zona glandelor salivare și masați-le periodic;
• aerisiți camera cât mai des posibil, evitând în același timp hipotermia copilului;
• să-i ofere vase separate și alte articole de igienă personală;
• să nu permită suprasolicitarea fizică și morală a copilului;
• clătiți gura cu soluții antiseptice după fiecare periaj dimineața și seara.

Dieta în timpul tratamentului

Lăsați copilul bolnav să mănânce des, dar în porții mici. Toate produsele de panificație și cofetărie, alimentele grase și condimentate trebuie excluse din meniu.

Introducerea alimentelor care măresc salivația în dietă, cum ar fi:

• fructe;
• biscuiti;
• băuturi acre.

Ce nu se poate face până la recuperarea completă?

• Nu mergeți cu copilul dvs. în locuri aglomerate în perioada în care acesta poate fi încă contagios.
• Nu renunțați la regimul de mască nici acasă: dacă unul dintre membrii familiei nu avea oreion și nu are imunitate, riscul de a deveni o altă victimă a virusului este foarte mare.
• Nu-i oferi copilului tău leguminoase, condimente fierbinți, conserve, ciocolată, usturoi, ceapă, ridichi.
• Nu puneți comprese pe zona glandei salivare până nu scade temperatura;
• Nu lăsați copilul acasă dacă bolile concomitente s-au alăturat infecției.

Reabilitare după boală

Recuperarea din oreion este un proces lung, dar un copil va deveni alert, vesel și energic din nou mai repede dacă faceți următoarele:

• Oferiți bebelușului complexe multivitaminice pentru a ajuta la restabilirea imunității.

Puteți pregăti un agent fortifiant din stafide, caise uscate și smochine, amestecându-le în proporții egale, pre-tocat. Este necesar să luați amestecul în 1 linguriță. într-o zi.

• Acceptați întărirea.

Băi de aer, băi de contrast pentru picioare și dușuri de contrast. Nu este rău dacă copilul efectuează în mod regulat exerciții de gimnastică fezabile.

• Mergeți des și faceți plajă cu copilul dumneavoastră.
• Dacă nu există contraindicații, duceți copilul la masaj sau proceduri de fizioterapie, cum ar fi diatermia, curenții UHF, curenții Darsonval, inhalarea aerului cu ioni încărcați negativ, sollux etc.

Riscuri potențiale

Alergarea oreionului sau refuzul tratamentului este plină de consecințe foarte neplăcute pentru copil în viitor. Printre acestea se numără:

• infertilitate masculină și feminină datorată inflamației anterioare a testiculelor sau ovarelor;
• dezvoltarea diabetului zaharat;
• encefalită;
• pierderea auzului fără posibilitatea regenerării acestuia;
• edem cerebral cu un posibil rezultat fatal;
• pancreatită;
• meningită acută.

Măsuri preventive

Vaccinarea este singura măsură preventivă fiabilă pentru prevenirea oreionului. Vaccinul împotriva oreionului este administrat în același timp cu vaccinurile împotriva rujeolei și rubeolei de două ori: la 1 an și la 6 ani.

Oreionul este o boală virală foarte frecventă care afectează predominant copiii. Prin urmare, părinții ar trebui să monitorizeze foarte atent starea de sănătate a copiilor lor și în niciun caz să nu rateze vaccinările programate.

O boală precum oreionul poate fi periculoasă pentru copii. De multe ori se desfășoară fără simptome vizibile, dar poate provoca complicații grave. Nu este ușor să protejezi un copil de a contracta această infecție, deoarece într-o echipă de copii nu este întotdeauna posibil să se distingă un copil bolnav de unul sănătos. Manifestările apar de obicei doar la câteva zile după ce boala a început deja, iar persoana a devenit infecțioasă pentru alții. Părinții trebuie să fie conștienți de consecințele grave ale obținerii oreionului și de importanța vaccinării împotriva acestuia.

Agentul cauzal este un virus din familia paramixovirusului (virusul rujeolic și parainfluenza aparțin aceleiași familii). Agentul cauzal al oreionului se dezvoltă numai în corpul uman, în diferitele sale glande. Afectează în primul rând glandele salivare (parotide și submandibulare). Dar se poate înmulți și în toate celelalte glande ale corpului (organe genitale, pancreas, tiroidă).

Cel mai adesea, oreionul apare între 3 și 7 ani, dar și adolescenții cu vârsta sub 15 ani se pot îmbolnăvi. Nou-născuții nu au oreion, deoarece nivelul lor de antigeni la acest virus în sânge este foarte mare. O persoană bolnavă dezvoltă imunitate stabilă pe tot parcursul vieții, astfel încât să nu se mai îmbolnăvească din nou de oreion.

S-a observat că oreionul apare la băieți mai des decât la fete. Mai mult, înfrângerea testiculelor la adolescenți duce la infertilitate ulterioară. Cu toate acestea, înfrângerea gonadelor are loc numai în 20% din cazuri, cu o formă complicată a cursului oreionului.

Tipuri și forme ale bolii

Severitatea cursului oreionului depinde de numărul de viruși care au pătruns în organism, de activitatea lor, precum și de vârsta și forma fizică a copilului, de starea sistemului său imunitar.

Există 2 tipuri de boli:

• manifest (manifestat prin simptome de severitate variabilă);
• inapparent (oreion asimptomatic).

Oreion manifestant

Este împărțit în necomplicat (una sau mai multe glande salivare sunt afectate, alte organe nu sunt afectate) și complicat (se observă răspândirea virusului către alte organe). Forma complicată a oreionului este foarte periculoasă, deoarece procesele inflamatorii afectează organele vitale: creierul, rinichii, glandele genitale și mamare, inima, articulațiile, sistemul nervos. Cu această formă, oreionul poate avea meningită, nefrită, mastită, artrită, miocardită, orhită, pancreatită. În cazuri extrem de rare, apare surditatea.

Acest tip de oreion se desfășoară într-o formă ușoară, precum și cu manifestări de severitate moderată și în formă severă.

Uşor (atipică, cu simptome șterse) formă de oreion. Există o ușoară stare de rău, care dispare rapid, fără a duce la consecințe.

Severitate medie boala se manifestă prin semne pronunțate de afectare a glandelor salivare și intoxicație generală a organismului cu substanțe pe care virusul le secretă.

Greu forma. Semnele caracteristice ale deteriorării glandelor salivare sunt exprimate brusc, apar complicații.

Oreion aparent

O caracteristică a acestei boli este absența completă a simptomelor la un copil bolnav. În acest caz, este greu de suspectat prezența unei infecții periculoase în corpul său. Insidiositatea constă în faptul că bebelușul este distribuitorul unei infecții periculoase, deși el însuși se simte ca de obicei.

Cauzele bolii la copiii cu oreion

Virusul oreionului se răspândește numai prin picături aeropurtate atunci când o persoană tuse sau strănut. Deci, probabilitatea de a transmite virusul în aerul înconjurător crește dacă copilul are o răceală.

Perioada de incubație este de 12 până la 21 de zile. Cu aproximativ o săptămână înainte de apariția simptomelor, pacientul devine contagios față de ceilalți și continuă să rămână așa până la recuperarea completă, care este diagnosticată pe baza rezultatelor testelor.

Virusul, împreună cu aerul, intră în membrana mucoasă a nasului și a căilor respiratorii superioare, de unde se răspândește mai departe - în salivare și în alte glande ale corpului. Cel mai adesea, boala se manifestă prin inflamație și mărirea glandelor salivare.

Boala este facilitată de o scădere a imunității copilului din cauza răcelilor frecvente, a alimentației slabe și a întârzierii în dezvoltarea fizică. Sensibilitatea la virus la copiii nevaccinați este foarte mare. În instituțiile de îngrijire a copiilor, pot fi observate focare de oreion dacă sunt prezenți de copii a căror boală este latentă. În caz de boală la mai mulți copii în același timp, instituția este închisă pentru o carantină de 3 săptămâni. Virusul oreionului moare în 4-6 zile la o temperatură de 20 ° C. Este instabil la razele ultraviolete și dezinfectanți (lizol, formalină, înălbitor).

Focarele bolii sunt posibile mai ales în perioada de toamnă-iarnă.

Semne ale bolii oreionului

Boala se desfășoară în mai multe etape.

Perioadă de incubație (durata 12-21 zile). Următoarele procese au loc:

• virușii intră în membrana mucoasă a căilor respiratorii superioare;
• intra in sange;
• transportate în tot corpul, se acumulează în țesutul glandular;
• reintră în sânge. În acest moment, acestea pot fi deja detectate prin metode de diagnostic de laborator.

Perioada manifestărilor clinice. În cursul normal al bolii, există semne de intoxicație a corpului și inflamație a glandelor în maxilar și urechi. Această perioadă durează 3-4 zile dacă nu există complicații.

Recuperare. În acest moment, simptomele bolii copilului cu oreion dispar treptat. Această perioadă durează până la 7 zile. Până la aproximativ 9 zile de la apariția simptomelor, bebelușul poate infecta pe alții.

Primele semne

Primele semne de stare de rău apar la copii cu o zi înainte de apariția umflăturii feței. Acestea includ lipsa poftei de mâncare, slăbiciune, frisoane, febră până la 38 ° -39 °, dureri de corp, cefalee. Toate acestea sunt consecințele otrăvirii corpului cu produsele activității vitale a microorganismelor.

Copilul vrea să doarmă tot timpul, dar nu poate dormi. Copiii mici sunt obraznici. Poate o creștere a ritmului pulsului pacientului, o scădere a tensiunii arteriale. Cu o formă severă a bolii, temperatura poate ajunge la 40 °.

Principalele manifestări

Copiii au dureri în lobii urechii, umflarea glandelor. Este dificil să înghiți, să mesteci, să vorbești, durerea iradiază în urechi. Se poate produce salivare crescută.

Glandele salivare sunt de cele mai multe ori umflate pe ambele părți, deși este posibilă și o formă unilaterală a bolii. Nu numai glandele parotide se umflă, ci și glandele salivare sublinguale și submandibulare. Prin urmare, inflamația glandelor salivare duce la umflarea severă a obrajilor, a regiunii parotide și a gâtului.

Pielea de pe edem lângă urechi devine roșie, începe să strălucească. Se observă o creștere a umflăturii în termen de 3 zile, după care are loc procesul invers al unei scăderi treptate lente a dimensiunii tumorii. La adulți și adolescenți, umflarea poate să nu scadă timp de 2 săptămâni; la copiii mici, aceasta scade mult mai repede. Cu cât copilul este mai mare, cu atât suferă mai grav boala.

Caracteristici ale dezvoltării oreionului la băieți și fete

Cu oreion la băieți, în aproximativ 20% din cazuri, apare o leziune virală a epiteliului testiculelor (orhită). Dacă acest lucru apare în timpul pubertății, atunci infertilitatea poate fi o consecință a unei boli complicate.

Semnele acestei afecțiuni sunt umflarea alternativă și roșeața testiculelor, durerea în ele și febră. Poate să apară și inflamația prostatei (prostatită), ale cărei manifestări sunt durere în zona inghinală, urinare dureroasă frecventă.

La fete, o complicație a oreionului poate fi inflamația ovarelor (ooforită). În același timp, apar greață, dureri abdominale, fetele adolescente au o descărcare galbenă abundentă și poate apărea o întârziere în dezvoltarea sexuală.

Semne de deteriorare a sistemului nervos

În cazuri rare, virusul infectează nu numai țesuturile glandulare, ci și sistemul nervos central. Acest lucru duce la meningită (inflamație a mucoasei creierului și a măduvei spinării). Aceasta este o boală care poate pune viața în pericol pentru copii. Manifestările sale sunt foarte caracteristice (tensiunea mușchilor spatelui și gâtului, care îl obligă pe copil să ia o poziție specială), vărsături, care nu aduc ușurare, febră mare.

Avertizare: Un semn al complicațiilor este o creștere bruscă a temperaturii după o îmbunătățire vizibilă a stării pacientului, când temperatura a scăzut deja la normal. Chiar dacă un copil cu oreion se simte complet satisfăcător, el ar trebui să fie sub supravegherea unui medic până când își revine complet.

Video: Semne și simptome ale oreionului, consecințe ale bolii

Diagnosticul pentru oreion

De regulă, cursul caracteristic al bolii face posibilă stabilirea unui diagnostic chiar și fără examinare suplimentară.

Pe lângă oreion, există și alte cauze ale măririi glandelor salivare, în care apar manifestări similare. Acest lucru se poate întâmpla datorită pătrunderii bacteriilor (streptococi, stafilococi) în ele, deshidratării organismului, cu boli dentare, infecției cu HIV.

Cu toate acestea, în aceste cazuri, apariția umflăturii obrajilor este precedată de orice alte manifestări caracteristice (de exemplu, dinții răniți, există o leziune, după care bacteriile ar putea fi introduse în glandele salivare).

Pentru a vă asigura în cele din urmă că există o infecție contagioasă, este necesar să efectuați diagnostice de laborator: un test de sânge pentru anticorpi împotriva virusului oreionului, o examinare microscopică a salivei și tampoanelor din faringe. Dacă există suspiciunea de afectare a sistemului nervos, se efectuează o puncție a măduvei spinării.

Tratament pentru oreion

De regulă, tratamentul se efectuează acasă. Copiii sunt spitalizați numai atunci când apar complicații.

Cu un curs necomplicat al bolii, copiilor nu li se administrează niciun medicament special. Se realizează doar ameliorarea stării lor. Este necesar să faceți adesea gargară cu o soluție de sodă (1 linguriță pentru 1 pahar de apă caldă). Dacă bebelușul nu știe să facă gargară, atunci i se permite să bea ceai cald de mușețel.

O eșarfă caldă este înfășurată în jurul gâtului, se face o compresă încălzitoare (un șervețel de tifon este umezit cu ulei vegetal ușor încălzit și plasat într-un loc dureros). Acest lucru va ajuta la ameliorarea durerii. Sunt prescrise antipiretice și analgezice.

Încălzirea fizioterapeutică utilizând metode precum iradierea UHF, diatermia ajută la ameliorarea inflamației glandelor salivare. Copiii bolnavi trebuie ținuți în pat. Este de dorit să le hrăniți cu alimente semilichide sau moi.

Video: Semne de oreion la copii, îngrijirea pacientului

Prevenirea

Vaccinarea este singura măsură eficientă pentru prevenirea bolii oreionului. Vaccinarea se face de 2 ori, deoarece imunitatea după aceasta durează 5-6 ani. Prima vaccinare se administrează la 1 an (împreună cu rujeola și rubeolă), iar a doua la 6 ani.

Copiii care au fost vaccinați împotriva oreionului sunt complet protejați de această boală și de complicațiile sale periculoase.Vaccinul este complet sigur, inclusiv pentru persoanele care suferă de alergii.

Dacă există un copil bolnav în casă, medicamente antivirale pot fi prescrise altor copii și adulți pentru prevenire.

Video: Consecințele oreionului, importanța vaccinării

Oreionul (oreionul) este o boală infecțioasă cauzată de un virus. Cel mai adesea, copiii cu vârsta cuprinsă între 1-15 ani suferă de oreion.

Cauzele oreionului

Sursa infecției este doar un copil bolnav. Animalele nu se îmbolnăvesc de oreion. Copiii sunt contagioși nu numai cu simptome pronunțate ale oreionului, ci și cu forme șterse și cu un curs asimptomatic al bolii. Transmiterea virușilor are loc prin picături aeropurtate. Virușii nu se transmit prin obiecte. Virusul este stabil în mediul extern, dar moare rapid din cauza temperaturilor scăzute. Transmiterea virusului are loc cu saliva la tuse și strănut, deci dacă un copil are răceală în plus față de oreion, atunci infecțiozitatea acestuia crește de mai multe ori. Pe lângă salivă, virusul este excretat și în urină. Un copil începe să elibereze viruși în mediu cu 2-3 zile înainte de apariția primelor semne clinice ale oreionului și continuă până în a 10-a zi de boală.

La fel ca toate infecțiile, oreionul are mai multe etape, dintre care prima este perioada de incubație. De la momentul infecției până la apariția primelor simptome clinice ale oreionului, durează de la 12 la 21 de zile. După ce virusul intră în corpul copilului, prin membranele mucoase ale căilor respiratorii superioare, acesta pătrunde în fluxul sanguin și se răspândește în tot corpul. Virusul are o tendință (preferință) pentru organul glandular (glandele salivare, pancreasul, prostata, testiculele, glanda tiroidă) și pentru sistemul nervos. În aceste organe, virusurile oreionului se acumulează, se înmulțesc și la sfârșitul perioadei de incubație intră din nou în sânge (al doilea val de viremie). Virușii sunt în sânge timp de 5-7 zile, timp în care pot fi detectați prin metode speciale de cercetare, ceea ce ajută la stabilirea unui diagnostic.

Următoarea etapă a oreionului este etapa manifestărilor clinice. În cursul clasic al oreionului la copii, boala începe cu o creștere a temperaturii corpului (până la 38 ° C). După 1-2 zile, umflarea și durerea apar în glanda parotidă (zona obrazului, aproape de ureche, aproximativ în partea centrală). Pielea peste glanda parotidă este întinsă și nu poate fi pliată cu degetele. Deoarece glanda salivară se inflamează, funcția sa este afectată, prin urmare, uscăciunea se simte în cavitatea bucală. Saliva are proprietăți digestive și antibacteriene. Prin urmare, este posibil să se atașeze atât tulburări dispeptice (greață, dureri abdominale, tulburări de scaun), cât și infecții bacteriene ale cavității bucale (stomatită). Înfrângerea glandei salivare cu parotită poate fi atât unilaterală, cât și bilaterală. Pe lângă glanda parotidă, oreionul poate afecta și glandele salivare submandibulare și sublinguale. În acest caz, fața capătă un aspect pufos, în special bărbia și părțile parotide. Din această cauză, boala și-a primit numele comun - oreion, deoarece fața seamănă cu „fața” unui porc. Înfrângerea glandelor salivare submandibulare și sublinguale nu are loc fără deteriorarea glandelor salivare parotide.

Dacă alte organe sunt implicate în procesul inflamator, atunci se dezvoltă oreion complicat. Destul de des, pancreasul este implicat în procesul de inflamație. În același timp, copiii suferă de greutate în abdomen, greață, vărsături, tulburări de scaun, dureri abdominale. Modificările caracteristice pancreatitei sunt observate în urină și în testul biochimic de sânge (amilază crescută, diastază).

Copiii mai mari (băieți în vârstă de școală) pot afecta testiculele (orhita) și prostata (prostatita). Orhita afectează cel mai adesea un singur testicul. Se umflă, pielea de pe scrot devine roșie, caldă la atingere. În cazul prostatitei, durerea este localizată în perineu. În timpul examinării rectale (un deget este introdus în rect și cavitatea rectală este sondată), se determină o formațiune asemănătoare tumorii care este dureroasă la atingere. La fete se pot observa leziuni ovariene (ooforită), care se manifestă prin apariția durerii abdominale, greață.

Pe lângă organele glandulare, virusul oreionului poate afecta sistemul nervos odată cu dezvoltarea meningitei și meningismului.

Meningita se caracterizează prin cefalee, temperatură corporală ridicată și vărsături. Copilul dezvoltă mușchi rigizi ai gâtului (copilul nu poate ajunge la piept cu bărbia singur sau cu ajutorul unor străini). Această afecțiune este foarte periculoasă, deoarece este asociată cu deteriorarea sistemului nervos. Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează o puncție lombară (puncția măduvei spinării cu o colecție de lichid cefalorahidian) și examinarea lichidului cefalorahidian.

Meningismul este o afecțiune similară cu meningita (apare cu o creștere a temperaturii corpului, greață, vărsături, cefalee), dar nu există modificări ale lichidului cefalorahidian. Această afecțiune apare în a 5-a zi de oreion. Această afecțiune nu necesită tratament specific, este necesară doar observarea.

Toate simptomele dispar de la sine la 3-4 zile de la debut.

În plus față de oreionul clasic, pot apărea forme șterse și asimptomatice ale oreionului. Odată cu forma ștearsă a bolii, temperatura corpului crește ușor (37,0 - 37,5 ° C). Leziunile glandelor salivare nu sunt observate sau există o ușoară umflare a glandei salivare parotide, care dispare după 2-3 zile. Forma asimptomatică a oreionului apare fără simptome și nu deranjează deloc copiii.

Forma ștearsă și asimptomatică prezintă un pericol pentru copiii din jur, deoarece în aceste cazuri este dificil să se pună diagnosticul corect, iar măsurile de carantină nu sunt impuse copiilor bolnavi. Transportul asimptomatic al virusului oreionului contribuie la răspândirea bolii. Metodele de laborator de cercetare cu detectarea virusului în sângele unui copil bolnav ajută la stabilirea unui diagnostic precis.

Diagnosticul oreionului

Pe lângă oreion, copiii pot avea inflamație neinfecțioasă a glandei salivare parotide. Această afecțiune poate fi observată cu afecțiuni ale cavității bucale (carie, gingivită, stomatită). În acest caz, glanda salivară este afectată doar pe o parte. Este umflat, dar nedureros. Cu astfel de manifestări, este necesar să consultați un dentist.

Dacă este dificil să puneți un diagnostic, este necesar să luați o probă de sânge pentru a determina virusurile din sânge. Tratamentul oreionului până la clarificarea diagnosticului se efectuează ca în cazul oreionului.

Tratamentul oreionului la copii

Tratamentul copiilor cu forme ușoare de oreion se efectuează acasă.

Tratarea oreionului acasă

Copiilor li se arată odihnă strictă pe pat pentru întreaga perioadă de creștere a temperaturii. Mâncarea trebuie să fie ușoară și să nu necesite prelucrări mecanice prelungite în gură (cereale, supe, bulion), deoarece este dificil să mestece un copil bolnav. Este necesar să se utilizeze medicamente antivirale și imunostimulante (groprinosin 50 mg / kg / zi). Căldura uscată poate fi aplicată pe zona glandelor parotide. Pentru a reduce temperatura corpului, se utilizează medicamente antipiretice (ibuprofen, paracetamol). La o temperatură corporală ridicată a copilului (peste 39 ° C, injecțiile intramusculare de analgin cu papaverină sunt utilizate la o rată de 0,1 ml pentru fiecare an de viață.

Copiii pot vizita echipa copiilor în 14-15 zile de la debutul bolii.

Tratamentul internat al oreionului

Tratamentul formelor complicate de oreion se efectuează numai într-un spital

Când pancreasul este deteriorat, se prescrie o dietă strictă, cu excepția condimentelor picante, grase, prăjite, afumate. Este necesar să respectați o dietă timp de 12 luni după recuperare pentru a preveni dezvoltarea diabetului zaharat în viitor. Răceala se aplică în zona pancreatică. Cu sindromul durerii severe, pot fi utilizate antispastice (no-shpa, drotoverină). Este necesar să se efectueze o terapie de detoxifiere cu soluții saline intravenoase. Pentru a reduce sarcina pancreasului și a preveni dezvoltarea tulburărilor dispeptice, este necesar să se utilizeze preparate enzimatice (Creon, Mezim). Dacă sindromul durerii persistă mult timp, este necesar să consultați un chirurg.

Cu orhita, numirea prednisolonului la o doză de 1,5 mg / kg / zi intramuscular timp de 10 zile este indicată pentru a preveni dezvoltarea atrofiei testiculare.

Răceala este utilizată pentru ameliorarea edemului cu parotită.

Copiilor cu meningită li se arată o supraveghere medicală non-stop, odihnă strictă la pat. Este necesar pentru ameliorarea edemului cerebral. Pentru aceasta se efectuează o puncție lombară, se utilizează diuretice (lasix, furosemid). Este foarte important să utilizați medicamente care stimulează activitatea creierului - nootropice (piracetam, nootropil, fezam, phenibut) pentru a preveni consecințele pe termen lung. În meningita severă, este prescris un glucocorticosteroid (prednisolon). Descărcarea copiilor din spital cu meningită se face numai după normalizarea completă a indicatorilor lichidului cefalorahidian.

Complicații ale oreionului

După o boală, copiii dezvoltă imunitate stabilă pe tot parcursul vieții.

Apariția complicațiilor bolii este asociată cu deteriorarea anumitor organe. Acestea pot fi: diabetul zaharat, aspermia (lipsa spermei) și altele. Este foarte periculos să te îmbolnăvești de oreion în timpul sarcinii. În acest caz, virusul poate provoca afectarea dezvoltării fetale cu apariția malformațiilor congenitale și poate duce chiar la avort, în special în stadiile incipiente ale sarcinii.

Prevenirea oreionului

Pentru prevenirea oreionului, este foarte important să vaccinați copilul împotriva oreionului. Deoarece numai oamenii sunt purtători ai virusului, este în puterea noastră să eradicăm complet această boală prin imunizarea universală. Este necesar să se vaccineze copii de două ori, deoarece imunitatea după vaccinare durează 6 ani. Prima vaccinare se administrează la vârsta de 12 luni, împreună cu rubeola și rujeola. Aceeași vaccinare se repetă la vârsta de 6 ani. Incidența oreionului la copiii vaccinați apare în cazuri izolate și poate fi asociată cu vaccinarea tardivă sau nerespectarea tehnicilor de vaccinare.

În plus față de profilaxia specifică (vaccinări), poate fi efectuată profilaxia nespecifică a oreionului la copiii de contact. Se efectuează cu medicamente antivirale: groprinosin, viferon, interferon.

Copiii cu oreion sunt scoși din echipa de copii timp de 14-15 zile. Copiii de contact sunt în carantină pentru o perioadă de 21 de zile. Dacă în acest timp sunt detectate noi cazuri de oreion, măsurile de carantină sunt extinse.

Pediatra Litashov M.V.