Glanda tiroidă ttg a crescut vindecarea. Care sunt motivele pentru TTG crescut și cum să-l readuc la normal. Principalele motive pentru creșterea hormonului stimulator al tiroidei

Glanda tiroidă ttg a crescut vindecarea. Care sunt motivele pentru TTG crescut și cum să-l readuc la normal. Principalele motive pentru creșterea hormonului stimulator al tiroidei

02.08.2020

Sistemul endocrin al corpului uman este un mecanism complex. Coerența operei sale depinde de starea și interacțiunea multor organe. Eșecul unuia, dezactivează celălalt. Ce înseamnă o creștere a hormonului TSH sau a hormonului stimulator al tiroidei în sânge?

Hormon de stimulare a tiroidei

TSH sau hormonul stimulator al tiroidei este un hormon produs în. Când intră în sânge, stimulează glanda tiroidă să producă hormoni: tiroxina și triiodotironina, care sunt responsabile de creșterea și dezvoltarea întregului organism, normalizează metabolismul, sinteza grăsimilor, proteinelor și metabolismul energetic. Producția maximă de tirotropină se întâmplă noaptea... În timpul zilei, scade.

Nivelurile normale din sânge ale hormonului stimulator al tiroidei

  • nou-născuți (0,6 - 13 μIU / l)
  • copii cu vârsta peste 3 luni (0,5 - 12 μIU / L)
  • copii cu vârsta peste 5 ani (0,4 - 7,1 μIU / L)
  • adolescenți de la 14 ani (0,3 - 5,2 μIU / l)
  • persoane sub 50 (0,2 - 4,1 μIU / L)
  • femeile însărcinate (0,3 - 3,5 μIU / L)
  • persoane cu vârsta peste 50 de ani (0,28 - 4,3 μIU / l)

Niveluri ridicate de TSH

Un nivel ridicat de hormon stimulator al tiroidei în sânge nu este o boală, ci un indicator care corpul a început să funcționeze defectuos... O serie de boli sunt însoțite de o creștere a TSH. Acestea pot fi tulburări ale activității glandei pituitare, hipotalamusului sau glandei tiroide. În primele etape, creșterea nivelului de TSH trece neobservată, persoana nu simte nicio afecțiune. Dar dacă acest proces nu este tratat, atunci perturbarea hormonală va progresa, iar simptomele și semnele TSH crescute vor deveni pronunțate.

Simptome și semne ale hormonului stimulator al tiroidei crescut

Motivele creșterii hormonului stimulator al tiroidei

  • patologie tiroidiană
  • tumoare hipofizare
  • boli suprarenale
  • exces de iod în organism
  • saturnism
  • tiroidita autoimună
  • sindromul de rezistență la hormoni tiroidieni
  • colecistectomie
  • boli genetice (insensibilitatea țesuturilor corpului la tirotropină)
  • stres

Diagnosticul TTG crescut

La primele semne ale unei creșteri a hormonului stimulator al tiroidei în organism, trebuie să vezi un endocrinolog, care poate găsi motivul creșterii TSH. Medicul vă va recomanda un test de sânge pentru a măsura nivelul hormonilor. Este necesar să faceți un test de sânge pe stomacul gol, dimineața. Cu o zi înainte de test, trebuie să evitați efortul fizic greu, consumul de alcool și medicamentele care conțin steroizi. Dacă nivelul TSH este crescut, endocrinologul va diagnostica hipotiroidismul și va prescrie examinări suplimentare, ținând seama de caracteristicile individuale ale pacientului.

Creșterea TTG la femei

Creșterea TTG este mai frecventă la femei decât la bărbați. La o femeie sănătoasă, indicatorii hormonului stimulator al tiroidei din sânge ar trebui să fie în intervalul 0,4 - 4,1 μIU / l. Cea mai mare limită a acestei valori poate fi considerată începutul manifestării patologiei în corpul unei femei. De exemplu, o tumoare de sân este însoțită de un nivel crescut de hormon stimulator al tiroidei. Sănătatea ginecologică și reproductivă a unei femei depinde în mod direct de nivelul tirotropinei. Mai ales important monitorizați creșterea nivelului de TSH la femei, planificarea unei sarcini.

În timpul sarcinii, corpul unei femei suferă modificări hormonale puternice, iar lipsa sau nivelul crescut de hormon stimulator al tiroidei poate afecta negativ dezvoltarea mentală și fizică a fătului. Nivelul TSH depinde de starea emoțională a gravidei și de durata sarcinii. Hormonul stimulator al tiroidei crește pe măsură ce fătul se maturizează și crește.

O creștere a TSH peste limita normală ar trebui considerată un semnal de alarmă în primele săptămâni de sarcină... În aceste date, sistemul endocrin al fătului nu a fost încă format. Până la 15 săptămâni de dezvoltare, copilul nenăscut este complet dependent de hormonii care îi vin din corpul mamei prin fluxul sanguin placentar. Fluctuațiile accentuate ale nivelului hormonilor tiroidieni pot complica foarte mult cursul sarcinii, până la întreruperea inclusiv. În etapele ulterioare, un nivel crescut de TSH poate provoca abrupții placentare și defecte fetale.

Tirotropină crescută la bărbați

Endocrinologii consideră că tirotropina crescută la bărbați apare în principal la vârsta adultă și este mult mai puțin frecventă decât la femei. Cauza este un eșec al sistemului hipotalamus-hipofiză-tiroidă. Odată cu creșterea nivelului de hormoni, greutatea corporală scade brusc, apare o răceală nerezonabilă, se observă umflături pe față, pungi sub ochi. Atenția și auzul sunt slăbite. Vorbirea încetinește, ritmul cardiac și dificultăți de respirație cresc. Performanța fizică scade. Somnul este deranjat. Pielea devine uscată și pierderea părului crește. Scăderi ale activității sexuale.

Tirotropină crescută la un adolescent

Tabloul clinic al tirotropinei crescute la copii și adolescenți este același ca la adulți. Dacă părinții observăcă copilul obosește repede, are memorie slabă și atenție împrăștiată, reacții lente și temperatură corporală scăzută, acesta este un motiv pentru a consulta un endocrinolog. Nivelul TSH la un adolescent depinde de starea emoțională și fizică. Chiar și o ușoară creștere a tirotropinei este un motiv pentru examinare, care va ajuta la identificarea tulburărilor metabolice în stadiul inițial.

Corectarea TSH crescut

Metodele de corecție și tratament ale TSH crescute sunt alese de endocrinolog după examinarea pacientului și efectuarea testelor de laborator necesare. Nu auto-medicati hipotiroidism! Corecția nivelurilor hormonale este un proces pe termen lung asociat, a cărui doză poate fi selectată corect numai de către un specialist. O doză selectată incorect poate complica evoluția bolii și poate provoca o creștere suplimentară a hormonului TSH în organism.

În hipotiroidism, nivelul hormonului stimulator al tiroidei este corectat prin aportul de hormoni sintetici similari cu cei ai glandei tiroide - Eutirox, Lyothyronine, L-tiroxină etc. Hormonii sintetici normalizează metabolismul fără a crește greutatea corporală, nu au un efect nociv efect asupra corpului și ajută la menținerea nivelurilor normale de hormoni din organism. Ele pot fi luate de-a lungul vieții. Dacă o creștere a TSH este cauzată de o tumoare benignă, atunci terapia complexă este prescrisă fără intervenție chirurgicală. În cazurile în care o creștere a TSH este cauzată de lipsa de iod, sunt prescrise medicamente care conțin iod. În toate cazurile, se recomandă o dietă specială.

Dieta pentru hipotiroidism:

Lipsa de iod în organism poate provoca hipotiroidism și creșterea nivelului de hormoni. Alimentele bogate în acest element vor ajuta la umplerea deficitului de iod:

Metode tradiționale de corectare a TSH crescut:

Dacă TSH este crescut, decocturile din plante și plante sunt utilizate ca remedii naturale pentru a atinge nivelurile normale de TSH: sunătoare, elecampan, măceșe, mușețel, oregano, frunze de afine, mărar, lemn dulce. Se utilizează materii prime uscate și zdrobite. Fiecare plantă este luată în proporții egale, de preferință 2 linguri, turnată cu apă clocotită (1 litru) și păstrată pe o baie de aburi timp de 15 minute. Apoi se filtrează și se ia pe stomacul gol de 2 ori pe zi.

Trebuie amintit că metodele tradiționale de reducere a nivelurilor de TSH nu pot fi o opțiune de tratament independentă și unică pentru hipotiroidism. Sunt permise numai în cazurile în care TSH a crescut la limitele superioare ale normei și sunt concepute pentru a ajuta glanda tiroidă să își îndeplinească funcțiile.

Un hormon ridicat de stimulare a tiroidei este un semnal alarmant, dar nu un motiv de disperare. Hipotiroidismul, detectat și luat sub control în timp, lasă toate șansele pentru o viață deplină. Persoanele cu vârsta peste 50 de ani și cei care au observat simptome ale tirotropinei crescute în ei înșiși sau în cei dragi ar trebui să solicite imediat sfatul unui endocrinolog și să facă un test de sânge pentru a stabili cauza bolii în timp și a începe tratamentul. Este important să preveniți dezvoltarea unor boli precum diabetul zaharat și tumorile tiroidiene.

TSH este crescut la femei - ce înseamnă acest lucru trebuie să știți pentru a nu rata o patologie periculoasă. Concentrația hormonului stimulator al tiroidei se poate modifica atât din cauza problemelor cu glanda tiroidă, cât și din cauza disfuncției glandei pituitare sau a hipotalamusului. Pentru a determina cauza, trebuie să faceți o examinare amănunțită, după ce diagnosticul este pus, va fi nevoie de tratament.

Hormonul stimulator al tiroidei este o substanță activă care se produce în creier, sau mai bine zis în lobul anterior al glandei pituitare - adenohipofiza. De ce este responsabil hormonul TSH? Reglează funcționarea glandei tiroide și influențează activ metabolismul. Când concentrația hormonilor tiroidieni - triiodotironină (T3) și tiroxină (T4) - scade în sânge, nivelul tirotropinei crește. Prin urmare, TSH stimulează glanda tiroidă să producă mai multe substanțe active. În cazul în care T3 și T4 în sânge devin mai mari, sinteza hormonului stimulator al tiroidei încetinește și, în consecință, efectul asupra activității glandei tiroide scade.

Efectul triiodotironinei și tiroxinei asupra funcționării corpului:

  • sinteza proteinei;
  • reglarea motilității gastro-intestinale;
  • producerea de vitamina A;
  • asigurarea echilibrului energetic al corpului;
  • influența asupra creșterii, dezvoltării și funcționării sistemului nervos;
  • participarea la activitatea inimii și a vaselor de sânge;
  • impact asupra ciclului menstrual;
  • accelerarea producției de fosfolipide și acizi nucleici;
  • asigurând eliberarea de iod din celulele sanguine și intrarea acestuia în glanda tiroidă.

Eliberarea tirotropinei este reglată de nuclei specifici ai hipotalamusului, care sunt numiți neurosecretori. Ei colectează informații despre concentrația de hormoni din sânge și secretă o substanță specială care afectează activitatea adenohipofizei, stimulând sau încetinind producția de hormoni tropici.

Norma hormonului TSH la femei după vârstă

În timpul dezvoltării corpului uman, intervalul de concentrație normală a hormonului stimulator al tiroidei se modifică.

În plus, rata TSH în timpul sarcinii variază în funcție de trimestru. În primele 12 săptămâni apare hiperstimularea glandei tiroide, deoarece tiroxina este necesară pentru dezvoltarea fiziologică a organelor și sistemelor fătului, respectiv, concentrația de TSH scade, dar aceasta nu este o abatere. În următoarele trei luni, cantitatea de tirotropină este menținută în limitele standard, iar la sfârșitul sarcinii poate crește ușor.

De asemenea, gradul de saturație a sângelui cu hormonul stimulator al tiroidei se modifică în funcție de ora din zi și de noapte. Concentrația sa cea mai mare se observă de la 2 la 4 dimineața, iar cea mai mică în jurul orei 6 pm. Tirotropina este influențată de obiceiurile proaste, de consumul de alimente, de activitatea fizică și de izbucnirile emoționale. Prin urmare, o analiză care determină cantitatea de TSH din sânge trebuie făcută dimineața și pe stomacul gol. În ajun, nu este de dorit să consumi alcool și să fumezi tutun și, dacă este posibil, ar trebui să eviți activitatea fizică și evenimentele care provoacă emoții vii.

Cauzele hormonului stimulator al tiroidei crescut

Încălcarea normei hormonului TSH poate indica patologia diferitelor organe - hipotalamusul, glanda pituitară, glanda tiroidă, bolile genetice.

Cele mai frecvente motive pentru creșterea concentrației hormonului stimulator al tiroidei în sânge:

  • neoplasme care sunt localizate în glanda pituitară și împiedică funcționarea corectă a acesteia;
  • boli ale glandei tiroide, care duc la hipofuncția sa și la o scădere a producției de T3 și T4, de exemplu, hipotiroidism;
  • tiroidita lui Hashimoto este o patologie autoimună caracterizată prin inflamația persistentă a glandei tiroide;
  • perioada postoperatorie la îndepărtarea vezicii biliare;
  • intoxicație datorată otrăvirii severe cu metale grele - plumb;
  • aportul excesiv de produse care conțin iod în organism;
  • incapacitatea glandelor suprarenale de a-și îndeplini complet funcțiile;
  • forme severe de toxicoză tardivă în timpul sarcinii;
  • insensibilitatea adenohipofizei la acțiunea hormonilor tiroidieni, cel mai adesea datorită anomaliilor genetice.

S-a dovedit că unele medicamente pot afecta conținutul de tirotropină din sânge, crescând semnificativ:

  • antipsihotice;
  • iodură;
  • Blocante B;
  • unele glucocorticosteroizi (Prednisolon).

Prin urmare, dacă hormonul TSH este crescut după administrarea medicamentelor, nu este nevoie să vă faceți griji. Ar trebui să fie testat din nou, atunci când efectul medicamentelor este de peste.

Simptome și semne ale TSH crescut

Prima dată după schimbarea indicatorilor de nivel TSH, pacientul nu va face plângeri. Starea de sănătate rămâne mult timp satisfăcătoare, iar simptomele nu apar.

Cu o creștere prelungită a tirotropinei, încep să apară semne ale scăderii concentrației de triiodotironină și T4:

  • slăbiciune, stare de rău, performanță scăzută;
  • dificultăți în menținerea atenției, afectarea memoriei, încetinirea proceselor de gândire;
  • iritabilitate crescută și tulburări de somn;
  • apariția periodică a apatiei pentru orice;
  • scăderea poftei de mâncare, care în cazuri severe poate dispărea complet;
  • probleme cu sistemul digestiv - greață, constipație, vărsături.

La examinarea pacientului, se observă modificări obiective:

  • umflarea pielii pe tot corpul;
  • paloarea pielii;
  • creșterea semnificativă a greutății corporale până la obezitate;
  • temperatura corporală scăzută constant.

Dacă găsiți astfel de simptome, trebuie să consultați un endocrinolog cât mai curând posibil. Cu cât este mai repede posibilă identificarea cauzei și începerea tratamentului, cu atât este mai mare șansa de recuperare a pacientului fără consecințe grave asupra sănătății.

Modalități de normalizare a nivelului hormonal

Tratamentul TSH crescut este prescris de un medic care examinează și identifică cauza. Dacă problema constă în patologia adenohipofizei și a hipotalamusului, atunci funcționarea lor este ajustată. În cazul proceselor tumorale, este prescrisă îndepărtarea neoplasmului prin intervenție chirurgicală. Dar cel mai adesea motivul modificării indicatorilor de tirotropină este boala tiroidiană. În funcție de gradul de deteriorare, experții recurg la tratament cu dietoterapie sau la numirea unor medicamente de substituție. De asemenea, puteți utiliza remedii populare pentru a reduce nivelul TSH.

Tratamente tradiționale

Dacă nivelurile de tirotropină sunt ușor supraestimate, atunci puteți trece cu programarea unei diete speciale și respingerea stresului fizic și emoțional puternic. De asemenea, trebuie să renunțați la fumat și să reduceți la minimum consumul de alcool. Este important să monitorizați utilizarea medicamentelor care pot fi prescrise în viitor. Pacienții cu TSH crescută nu sunt sfătuiți să utilizeze anumite medicamente pentru tratament.

Un indice crescut semnificativ de hormon stimulator al tiroidei indică o scădere a concentrației de T3 și tiroxină în sânge, ceea ce duce la hipotiroidism. Astfel de pacienți necesită terapie de substituție. Li se prescriu analogi sintetici ai hormonilor tiroidieni (L-tiroxină), care trebuie luați de-a lungul vieții lor. Este important să înțelegem că în astfel de situații, tratamentul fără medicamente și utilizarea numai a preparatelor pe bază de plante este inacceptabilă. Neglijarea recomandărilor medicului curant poate duce la consecințe grave și chiar la deces.

Normalizarea indicatorilor TSH acasă

Unele ceaiuri de plante pot afecta nivelul hormonilor care stimulează tiroida, astfel încât pot fi utilizate concomitent cu terapia principală.

  • Luați pătrunjel, cocoș și agrimony, amestecați bine ierburile. Cantitatea fiecărui ingredient trebuie să fie aceeași. Se toarnă o lingură din amestecul de plante în 200 ml de apă fierbinte. Pune bulionul într-o baie de apă și stai timp de 10-15 minute. După expirarea timpului, scoateți compoziția din baie și lăsați să se răcească, apoi strecurați bine cu tifon. Diluați lichidul cu apă fiartă până la volumul original. Trebuie să luați bulionul de trei ori pe zi, 1 lingură mare. Cursul tratamentului nu trebuie să depășească 2-3 săptămâni.
  • Strângeți suc proaspăt din sfeclă, aveți nevoie de aproximativ 100 ml. Se adaugă 200 ml de vodcă de înaltă calitate și se lasă deoparte timp de două zile, se prepară. Luați 20-30 ml de trei ori în timpul zilei cu apă fiartă. Durata tratamentului nu este mai mare de 14 zile.

De asemenea, plante precum șarpanta, celandina, lemnul dulce, ienupărul și altele pot fi utilizate pentru a reduce hormonul stimulator al tiroidei.

Caracteristici în timpul sarcinii

Deosebit de periculoasă este creșterea TSH în timpul sarcinii. La începutul gestației, poate avea loc un avort spontan, iar la sfârșit - abruptul placentar prematur și moartea copilului. În plus, dacă o femeie însărcinată nu ia terapie de substituție, crește riscul de întârziere a creșterii fetale, precum și apariția hipotiroidismului congenital.

Complicații și consecințe

Cu diagnosticarea în timp util și numirea tratamentului corect, pacienții se recuperează fără consecințe pentru organism. În cazurile avansate, când se dezvoltă hipotiroidismul, sunt prescrise medicamente care înlocuiesc hormonii tiroidieni. Pacienții ar trebui să bea astfel de medicamente toată viața. Dacă luați medicamentul la timp, atunci starea de sănătate va rămâne normală, toate funcțiile corpului vor fi păstrate.

Glanda tiroidă este un organ endocrin care produce hormoni tiroidieni, care sunt responsabili de creștere, procesele metabolice și controlează funcționarea sistemului reproducător, digestiv, circulator și nervos. Hormonii furnizează organismului energie, stimulează procesele mentale, activitatea fizică. Hiperfuncția glandei tiroide duce la dezechilibru hormonal, nivelurile ridicate de T3 și T4 duc la deteriorarea sănătății și tirotoxicoza.

Hormonii tiroidieni includ:

  • TSH este un hormon stimulator al tiroidei produs de glanda pituitară a creierului. Tirotropina reglează secreția de tiroxină și triiodotironină.
  • T4 - tiroxina, este produsă de celulele foliculare ale glandei tiroide, funcția sa principală este de a regla metabolismul energetic și plastic din organism.
  • T3 - triiodotironină, hormonul se formează după pierderea unui atom de iod din molecula de tiroxină. T3 este forma mai activă.
  • Calcitonina este produsă de celulele C ale glandei tiroide și este responsabilă pentru schimbul de calciu și fosfor.

Hormonii sunt transportați în fluxul sanguin prin legarea de proteine. Prin urmare, testele indică de obicei valorile tiroxinei libere și triiodotironinei (FT3 și FT4).

Niveluri normale de hormoni tiroidieni pentru adulți:

Important: Rezultatele pot varia de la laborator la laborator. Valorile de referință sunt indicate pe foile de testare. În mod normal, rezultatele nu trebuie să fie mai mult sau mai mici decât valorile limită.

Cauze ale nivelurilor crescute de hormoni tiroidieni

O creștere a indicilor TSH indică o producție insuficientă de T3 și T4 de către glanda tiroidă. În acest caz, nivelul tiroxinei este redus sau rămâne în intervalul normal. Această afecțiune se numește hipotiroidism.

Dacă valorile tirotropinei sunt crescute, pacientul se plânge de slăbiciune generală, oboseală rapidă, căderea părului, unghii fragile, frig, performanță scăzută și abilități intelectuale.

Un nivel crescut de hormoni tiroidieni (T3 și T4) se observă cu tirotoxicoză. În același timp, indicatorii TSH sunt sub norma. Simptome tipice ale bolii:

  • scădere în greutate cu apetit normal;
  • o creștere a volumului glandei tiroide, ducând la deformarea gâtului;
  • diaree frecventă;
  • tremurul membrelor;
  • transpirație excesivă;
  • tahicardie;
  • iritabilitate;
  • bufeuri;
  • deteriorarea memoriei, abilitățile intelectuale;
  • încălcări ale ciclului menstrual la femei, până la amenoree și infertilitate;
  • disfuncție erectilă, ginecomastie, impotență la bărbați;
  • exoftalmie - bombat globilor oculari.

La femeile gravide, hormonul tiroidian este crescut. Aceasta nu este considerată o patologie, deoarece corpul mamei însărcinate oferă fătului în creștere hormoni până când copilul își dezvoltă propria glandă tiroidă.

Un nivel crescut de TSH în sângele gravidelor indică dezvoltarea hipotiroidismului. Această boală duce adesea la avort spontan, hipoxie fetală, apariția copiilor cu întârziere mintală sau anomalii congenitale, naștere dificilă.

Dezvoltarea cancerului tiroidian medular poate crește nivelul de calcitonină din sânge. Acest hormon este un marker tumoral important. O analiză este prescrisă în cazul în care se suspectează o tumoare malignă și se efectuează suplimentar biopsia de aspirație cu ac fin. Dacă rezultatele studiului privind concentrația de calcitonină sunt îndoielnice, atunci se efectuează suplimentar un test stimulat cu administrare intravenoasă de gluconat de calciu.

Testele hormonilor tiroidieni

Sângele este luat pentru analiză dimineața pe stomacul gol. Dacă pacientul ia medicamente hormonale, atunci în ziua prelevării de sânge, medicamentul nu poate fi băut. Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră despre posibilitatea întreruperii tratamentului. Femeile sunt testate în a 5-7-a zi a ciclului menstrual.

Timp de 10-12 ore înainte de a vizita laboratorul, trebuie să vă abțineți de la a mânca, a fuma sau a bea cafea. Stresul și efortul fizic trebuie evitate. Nu puteți bea băuturi alcoolice cu 3 zile înainte de test.

Ce boli duc la creșterea hormonilor tiroidieni

Nivelurile de TSH pot crește datorită:

  • tumori hipofizare;
  • leziuni cerebrale;
  • sindromul de rezistență la hormoni tiroidieni;
  • gușă toxică difuză;
  • neoplazie endocrină multiplă;
  • secreția ectopică a hormonilor de către tumorile glandei mamare, plămânilor;
  • insuficiență suprarenală.

Cauza tirotoxicozei, în care crește producția de tiroxină, este gușa toxică, tumorile producătoare de hormoni sau metastazele, boala Graves, tiroidita Hashimoto. Odată cu hiperfuncția glandei tiroide, metabolismul este accelerat, vitaminele și substanțele nutritive primite nu au timp să fie procesate și absorbite. O concentrație crescută de hormoni în sânge provoacă simptome de intoxicație: greață, vărsături, diaree, galbenitatea pielii.

Tratamentul pentru hipertiroidism

Ce trebuie făcut în caz de tirotoxicoză, ce tratament trebuie efectuat pentru hormonii tiroidieni crescuți? Există mai multe tipuri de terapie:

  • conservator;
  • tratamentul cu iod radioactiv;
  • intervenție chirurgicală.

Metoda conservatoare constă în administrarea de tirostatice (Mercazolil, Tirozol, Propicil), care suprimă secreția de tiroxină. Medicamentele sunt prescrise ca monoterapie sau în combinație cu analogi de tiroxină („blocați și înlocuiți”). Cercetările arată că a doua metodă este mai eficientă și capabilă să inducă remisiunea permanentă. Tratamentul poate fi însoțit de apariția efectelor secundare, adesea apar recăderi (50%). În caz de intoleranță la tireostatice, sunt prescrise blocante β.

O metodă mai eficientă pentru creșterea hormonilor tiroidieni este terapia cu iod radioactiv. Pacienții iau I-131, care este capabil să se acumuleze în țesuturile glandei tiroide și să distrugă celulele acesteia. Acest lucru duce la hipotiroidism, care este scopul principal al tratamentului. Apoi este prescrisă terapia de substituție cu tiroxină. După utilizarea iodului radioactiv, remisiunea are loc în 90% din cazuri, recidivele apar doar la 3% dintre pacienți.

Indicația pentru intervenția chirurgicală este o creștere semnificativă a volumului glandei tiroide, prezența ganglionilor, intoleranță la tireostatice, localizarea retrosternală a glandei tiroide. Chirurgul efectuează excizia parțială a organului pentru a dezvolta hipotiroidism.

Tratamentul adenomului toxic sau al gușei difuze, multinodulare începe cu administrarea de tirostatice în combinație cu β-blocante. Apoi glanda tiroidă sau o parte a acesteia este îndepărtată chirurgical.

La pacienții care suferă de sindromul rezistenței țesuturilor la hormoni tiroidieni, terapia este selectată strict individual, ținând seama de caracteristicile bolii. Un rezultat bun este dat de numirea acidului triiodotiroacetic.

Dieta terapeutică

Hormonii tiroidieni crescuți pot fi stabilizați nu numai cu medicamente, ci și prin urmarea unei diete speciale. O abordare integrată accelerează recuperarea. Deoarece tirotoxicoza accelerează metabolismul, este necesar să consumați alimente bogate în calorii, bogate în proteine, fibre, vitamine și minerale. Iar alimentele care conțin o cantitate mare de iod trebuie excluse din dietă (nuci, fructe de mare, pește de mare).

Alimentele permise pentru hormoni tiroidieni cu conținut ridicat:

  • lactate;
  • produse de patiserie;
  • toate tipurile de cereale, cu excepția orezului și leguminoaselor;
  • carne slabă - curcan, iepure, vițel;
  • legume și fructe proaspete, cu excepția pepenilor, strugurilor, prunelor;
  • soiuri de pește de apă dulce;
  • băuturi - suc de fructe de pădure, jeleu, decocturi de mușețel, șolduri.

Alimentele interzise includ ciocolată, varză, carne și pește gras, băuturi alcoolice și energizante, ceai sau cafea tare. Dietoterapia trebuie efectuată în combinație cu tratamentul principal. Acest lucru va ajuta la obținerea unei ameliorări durabile, la ameliorarea simptomelor bolii și la reducerea riscului de recidivă.

Lista de referinte

  1. Boli ale glandei tiroide. Tratament fără erori. - M.: AST, Owl, VKT, 2007. - 128 p.
  2. Henry, M. Cronenberg Boli tiroidiene / Henry M. Cronenberg și colab. - M.: Reed Elsiver, 2010. - 392 p.
  3. Sinelnikova, A. 225 rețete pentru sănătatea tiroidei / A. Sinelnikova. - M.: Vector, 2013 .-- 128 p.
  4. Ivanova V. Boli ale glandei tiroide și diabet / V. Ivanova. - M.: Newspaper world, 2013 .-- 128 p.
  5. Danilova N.A. Boli ale glandei tiroide. Metode eficiente de tratament și prevenire / N.A. Danilov. - M.: Vector, 2012 .-- 160 p.
  6. Restaurarea glandei tiroide - Ushakov A.V. - Ghidul pacientului
  7. Khavin, I.B. Boli ale glandei tiroide / I.B. Khavin, O. V. Nikolaev. - M.: Editura de stat de literatură medicală, 2007. - 252 p.

⚕️Melikhova Olga Aleksandrovna - endocrinolog, 2 ani de experiență.

Se ocupă de prevenirea, diagnosticul și tratamentul bolilor organelor sistemului endocrin: glanda tiroidă, pancreasul, glandele suprarenale, glanda pituitară, gonadele, glandele paratiroide, timusul etc.

Din păcate, în prezent nu este ușor să găsești o persoană care să nu aibă probleme cu sistemul endocrin. Ecologie nefavorabilă, stres constant, medicamente hormonale - toate acestea duc la o supraestimare a unuia sau altui hormon. Astăzi vom vorbi despre motivele creșterii TSH în sânge, vă vom spune despre ceea ce amenință și vă vom spune cum să normalizați acest hormon.

Hormonul stimulator al tiroidei, care afectează activitatea glandei tiroide, este produs de glanda pituitară anterioară. TSH stimulează producția de hormoni precum tiroxina (T4) și triiodotironina (T3), care sunt necesare pentru a activa procesul de creștere și dezvoltare, pentru a regla metabolismul, pentru a sintetiza proteinele, precum și metabolismul energetic. De aceea este necesar să se controleze nivelul TSH din sânge. Trebuie remarcat faptul că rata concentrației acestui hormon în sânge depinde de vârstă... Asa de:

  • la copiii de două săptămâni, sângele trebuie să conțină 0,7-11 μIU / L,
  • la copiii cu vârsta sub 10 săptămâni, norma TSH este cuprinsă între 0,6-10 μIU / L,
  • la copiii de doi ani, sângele conține 0,5-7 μIU / L,
  • la copiii de cinci ani - 0,4-6 μIU / L,
  • la adolescenți cu vârsta sub 14 ani în intervalul normal - 0,4-5 μIU / l,
  • la persoanele cu vârsta peste 14 ani - 0,3-4 μIU / L.

La femeile gravide, unele abateri de la acești indicatori sunt considerate în intervalul normal. În primul trimestru de sarcină, rata TSH este de 0,35–2,5 µIU / ml, în stadii ulterioare - 0,35–3 µIU / ml. În cazul sarcinilor multiple, concentrația hormonului stimulator al tiroidei în sânge este întotdeauna sub normal.

Simptome ale TSH crescut

În primele etape, nivelul crescut de TSH nu se manifestă în niciun fel. Cu abateri prelungite, pacientul poate începe să se plângă de:

  • slăbiciune, oboseală rapidă,
  • neatenție, gândire lentă,
  • iritabilitate,
  • apatie,
  • tulburari de somn
  • apetit slab
  • greaţă
  • constipație.

Simptomele TSH crescute includ, de asemenea:

  • umflătură,
  • paloarea pielii
  • obezitate, practic necorectată,
  • scăderea temperaturii corpului.

Dacă oricare dintre simptome se aplică în cazul dvs., vă sfătuim să consultați imediat un medic, deoarece cu cât începeți tratamentul mai devreme, cu atât puteți obține un efect pozitiv mai rapid. În niciun caz nu trebuie să vă auto-medicați, tratamentul corect poate fi prescris doar de un endocrinolog calificat, pe baza tabloului clinic. Apropo, pentru a obține rezultate exacte ale testelor, trebuie să vă pregătiți pentru donarea de sânge. În primul rând, cu câteva zile înainte de a dona sânge, trebuie să excludeți activitatea fizică și să renunțați la fumat. Încercați să evitați situațiile stresante înainte de a dona sânge direct. În timpul zilei, concentrația de TSH în sânge se modifică, prin urmare, sângele trebuie donat dimineața, pe stomacul gol și, dacă trebuie să urmăriți dinamica într-un anumit timp, atunci trebuie să faceți teste în același timp ora.

Motive pentru creșterea TSH

Dacă ați donat sânge pentru TSH și rezultatele au fost mai mari decât în \u200b\u200bmod normal, atunci aceasta poate indica prezența următoarelor boli:

  • tumoare hipofizare
  • patologia glandei tiroide cu scăderea producției de hormoni,
  • sindromul secreției nereglementate a hormonilor tiroidieni,
  • îndepărtarea vezicii biliare,
  • insuficiență a funcției suprarenale,
  • tiroidita subacută și acută a lui Hashimoto,
  • gestoză severă în timpul sarcinii,
  • sindrom de intoxicație cu otrăvire cu plumb,
  • aport excesiv de iod,
  • insensibilitatea genetică a hipofizei la hormonii tiroidieni.

Rețetă video pentru ocazie:

Dacă se observă o creștere a TSH la un pacient care nu a avut anterior astfel de probleme, atunci este necesar să se supună unei a doua examinări, deoarece o concentrație ridicată de hormon în sânge se poate datora administrării de medicamente. S-a dovedit că antipsihoticele, beta-blocantele, prednisonul, iodurile pot crește hormonul stimulator al tiroidei.

TSH crescut: Cum se tratează

Este posibil să se normalizeze nivelul hormonului stimulator al tiroidei din sânge cu ajutorul terapiei de substituție. În trecut, pacienților li s-au prescris adesea glande tiroide naturale uscate și măcinate pentru a normaliza nivelul TSH din sânge. În prezent, endocrinologii, de regulă, prescriu medicamente sintetice care pot compensa lipsa T3 și T4.

Adesea, cu problema indicată, medicina tradițională vine și ea în ajutor. Se știe că mai multe preparate pe bază de plante contribuie la reducerea nivelului de TSH.

Mai multe rețete pentru ceaiuri de plante:

  • Coaja de cătină - 2/3 linguriță, fruct de ienupăr - 1/4 linguriță, iarbă de șarpe - 2,5 lingurițe, fructe de cocoș - 2/3 linguriță.
  • În proporții egale, sunătoare, celidină, flori de mușețel, măceșe, fructe de cocoș, rădăcină de elecampan, rădăcină de bot.
  • În aceeași cantitate, sunătoare, plantă de celidină, plantă de cicoare, frunză de afine, flori de mușețel, măceșe, fructe de mărar, fructe de cocoș, rădăcină de păpădie.
  • La fel de plantă de celidină, plantă de cicoare, rădăcină de elecampan, rădăcină roz radiola, fructe de mărar, fructe de cocoș.
  • Cantități egale de flori de mușețel, iarbă șarpantă, plantă de cicoare, șolduri, rădăcină de bot.
  • În proporții egale, rădăcină de leuzea, plantă de celidină, plantă de coadă de cal, semințe de in, frunză de picior, fructe de cocoș.
  • În aceeași cantitate, sunătoare, muguri de mesteacăn, rădăcină de elecampan, boabe de sorban, fructe de cocoș.
  • La fel de rădăcină de lemn dulce, rădăcină de angelică, flori de mușețel, plantă de celidină, plantă de șarpe, frunze de mesteacăn, frunze de picior, șolduri, fructe de cocoș. Pentru a pregăti produsul, aveți nevoie de 2 linguri din colecția de plante selectate din lista propusă, turnați un pahar de apă clocotită, acoperiți, dați foc, aduceți la fierbere și fierbeți timp de aproximativ 10 minute la foc moderat. Apoi, fără a strecura, turnați bulionul într-un termos și lăsați-l să se infuzeze câteva ore. În caz de tulburări endocrine, se recomandă administrarea agentului în 100-150 ml cu o jumătate de oră înainte de mese. Cursul tratamentului este de 3-4 luni, după care trebuie să începeți să luați o altă colecție.

Adesea, este prescris un studiu pentru a determina diagnosticul. Această substanță joacă un rol important în corpul uman. Orice abatere de la normă poate indica diverse condiții ale corpului, inclusiv boli grave. Prin urmare, trebuie să știți despre analiza hormonului TSH, de ce este responsabilă această substanță și de ce indică scăderea sau creșterea acesteia.

TSH este un hormon al glandei pituitare anterioare, care îndeplinește funcții foarte importante pentru întregul corp

Hormonul stimulator al tiroidei (TSH) este o substanță tropicală activă biologic, care este produsă de lobul anterior. Tirotropina aparține glicoproteinelor.

Conține subunități alfa și beta. Receptorii hormonali sunt localizați pe suprafața celulelor epiteliului. Hormonul stimulator al tiroidei produs afectează adenohipofiza, ca urmare a cărei sinteză este inhibată.

Acest hormon are funcții importante. Prin urmare, orice abatere de la indicatorul normal poate fi un semn al bolilor periculoase. Mai des, există o creștere, care este însoțită de anumite simptome. Cu toate acestea, uneori TSH poate scădea, ceea ce poate indica și diverse patologii.

Odată ajuns în sânge, TSH activează sinteza hormonilor tiroidieni:

  • T4 - tiroxină
  • T3 - triiodotironină

Concentrația de TSH depinde în mod direct de cantitatea acestor substanțe din sânge. Dacă indicatorul lor este coborât, atunci tirotropina crește și dacă sunt semnificativ mai mari decât norma, dimpotrivă, producția de TSH scade.

În plus, TSH, împreună cu hormonii T3 și T4, are următoarele efecte asupra organismului:

  • activează producția de proteine
  • stimulează procesele metabolice
  • participă la schimbul de căldură
  • îmbunătățește sinteza acizilor nucleici și a fosfolipidelor
  • contribuie la dezvoltare
  • reglează sinteza
  • stimulează adenilat ciclaza
  • crește consumul de iod de către celule

TSH afectează activ hormonii T3 și T4, care îndeplinesc următoarele funcții:

  • activitate motorie crescută
  • accelerarea gândirii
  • suport respirator
  • asimilarea proteinelor și a oxigenului în țesuturi
  • creșterea puterii și a ritmului cardiac

Rolul important al hormonului în funcționarea normală a sistemului digestiv, a inimii și vaselor de sânge, a sistemului genito-urinar și nervos. Este important de reținut că asigură creșterea și dezvoltarea corpului copilului.

Atribuire pentru analiză

Se prescrie o analiză pentru a determina dacă există riscul de a dezvolta tirotoxicoză, euterioză și hipotiroidism. În prezența acestor condiții patologice, astfel de diagnostice sunt efectuate în mod regulat.

De asemenea, este prescris un studiu pentru TSH și amenoree. O analiză va fi necesară dacă se observă o scădere a temperaturii corpului pentru o lungă perioadă de timp, o creștere a corpului, afectarea muncii musculare.

O altă condiție pentru diagnosticarea femeilor este condiția.Analiza se face în mod sistematic la persoanele care au antecedente de boală tiroidiană.

Un studiu pentru nivelul TSH se face în astfel de cazuri:

  • întârziere în dezvoltarea mentală sau fizică a copilului
  • depresie persistentă
  • boli de inimă
  • impotenţă
  • scăderea libidoului
  • oboseală constantă
  • probleme cu sistemul reproductiv
  • chelie

De obicei, este prescris un diagnostic cuprinzător al hormonului stimulator al tiroidei, tiroxinei și triiodotironinei.Analiza receptorilor hormonali ajută la determinarea unor boli grave, inclusiv a celor autoimune.

Rezultatele cercetării includ următorii indicatori:

  • Triiodotironina este gratuită.
  • Tirotropina.
  • Tiroxină gratuită.
  • Anticorpi împotriva tiroglobulinei.

Reguli pentru pregătirea analizei și efectuarea procedurii

Pentru un rezultat diagnostic mai precis, există câteva recomandări cu privire la pregătirea procedurii:

  • produsă într-un anumit regim zilnic. Cea mai mare parte a hormonului este secretată după miezul nopții și dimineața devreme. Un conținut mai mic de hormon stimulator al tiroidei este înregistrat seara. Prin urmare, pentru un rezultat de înaltă calitate, se recomandă donarea de sânge dimineața. Timpul optim pentru analiză este de la 8 la 12 ore.
  • Indicele hormonal nu este afectat de consumul de alimente. Cu toate acestea, este posibil ca reactivii să poată fi afectați de orice ingredient din dietă. Prin urmare, este mai bine să efectuați procedura. Este mai bine să refuzați alimentele care conțin o cantitate mare de grăsime cu câteva zile înainte de procedură. Puteți bea apă plată.
  • Înainte de a efectua analiza, este recomandabil să vă abțineți de la fumat și consumul de alcool timp de câteva zile înainte de procedură.
  • Nivelul TSH este afectat de suprasolicitarea psiho-emoțională, de activitatea fizică. Prin urmare, este important să le evitați înainte de diagnostic.
  • Femeilor li se permite să diagnosticheze TSH pe tot parcursul ciclului menstrual.
  • Înainte de analiză, este important să avertizați medicul dacă pacientul a luat recent medicamente pentru a vă asigura că nu există niciun efect al substanțelor medicamentoase asupra glandei tiroide. Prin urmare, este recomandabil să nu utilizați hormoni tiroidieni și steroizi cu două zile înainte de procedură.

Pentru a urmări modificările nivelurilor TSH, analiza se efectuează la aceeași oră a zilei.Sângele pentru hormonul stimulator al tiroidei și hormonii tiroidieni sunt preluați dintr-o venă.

Rata hormonilor stimulatori tiroidieni

Citirea normală a TSH diferă în funcție de sexul și vârsta persoanei. În plus, nutriția cu conținut scăzut de calorii și sarcina afectează rata.

Rata TSH:

  • La nou-născuți, un indicator normal este o ușoară creștere a TSH (norma este de 1,1 până la 17,0 mU / l. Acest lucru se datorează faptului că hormonul afectează în mod activ formarea sistemului nervos al copilului. Când copiii cresc, nivelul de În absența acestui proces, este necesară consultarea Dacă nivelul hormonului la copil este scăzut, acest lucru poate indica patologii congenitale ale sistemului endocrin.
  • La bărbați, norma hormonului stimulator al tiroidei este de la 0,4 la 4,9 μIU / ml.
  • Pentru femei, un nivel de la 0,3 la 4,2 μIU / ml este considerat un indicator normal.
  • Nivelul hormonal la femeile gravide este în intervalul 0,2-3,5 μIU / ml. Fenomenul este considerat absolut normal atunci când în această poziție indicatorul crește sau scade ușor. Dar dacă TSH are abateri mari de la normă, atunci sunt posibile cele nedorite: complicații ale sarcinii și influență asupra dezvoltării.

Este important să rețineți că, în fiecare etapă a sarcinii, nivelul hormonului este diferit:

  • În primul trimestru, nivelul hormonilor variază de la 0,35 la 2,5 μIU / ml.
  • Începând cu săptămâna 12 până la livrare, nivelul TSH poate varia de la 0,35 la 3,5 μIU / ml.

Dacă abaterile de la normă sunt semnificative, atunci femeile gravide pot fi prescrise metode suplimentare de diagnostic (examinare ecografică, biopsie cu ac fin al glandei tiroide). Este important să ne amintim că, dacă indicatorul hormonal se apropie de zero, atunci în primele luni de sarcină există o amenințare de avort spontan.

Ce indică un nivel ridicat de TSH?

Caracteristicile dezvoltării hipotiroidismului

Tirotropina din organism poate crește, de asemenea, din următoarele motive:

  • insuficiența funcției suprarenale
  • tiroidită acută
  • colecistectomie
  • boală mintală
  • tirotropinom
  • procesele inflamatorii ale glandei tiroide
  • gestoză severă
  • t ireodit Hashimoto
  • tumoare hipofizare
  • sinteza nereglementată a hormonului stimulator al tiroidei

Adesea, concentrația hormonului crește în sânge atunci când procesele tumorale dezvoltă, de exemplu, o neoplasmă a glandei pituitare.

Alți factori care afectează nivelurile crescute de TSH sunt:

  • activitate fizică crescută
  • procedura de hemodializă
  • utilizarea anumitor medicamente (antipsihotice, anticonvulsivante, antiemetice, medicamente care conțin iod)
  • îndepărtarea vezicii biliare
  • chirurgie tiroidiană
  • deficit de iod în organism
  • predispozitie genetica
  • rezistență la hormoni tiroidieni
  • probleme mentale
  • uneori se observă complicații în timpul sarcinii (în al doilea și al treilea trimestru) - preeclampsie

Cu un nivel ridicat de TSH, se observă următoarele simptome:

  • gât îngroșat
  • apatie
  • tulburari ale somnului
  • a scăzut temperatura corpului până la 35 de grade
  • creștere în greutate
  • dispnee
  • oboseală rapidă
  • atenție scăzută și gândire
  • paloare sau galbenitatea pielii
  • piele uscata
  • umflătură
  • hipotensiune
  • pierderea parului
  • picătură în sânge
  • transpirații abundente

Pacienții vârstnici pot prezenta dificultăți de respirație, palpitații, durere la nivelul sternului. O concentrație ridicată de hormon în sânge la copii poate fi însoțită de hiperactivitate, excitare și anxietate.Din partea sistemului digestiv, există o pierdere a poftei de mâncare, greață și constipație.

Metode de tratament pentru creștere

Numai un medic poate prescrie medicamentul corect pentru hipotiroidism!

Dacă hormonul depășește norma, atunci sunt prescrise medicamente care conțin tiroxină sintetică:

  • Bagotyrox
  • Eutherox
  • Levotiroxină
  • L-tiroxină
  • De asemenea, sunt utilizate medicamente precum Thireotom și T-reocomb.

În cazuri rare, cu ineficiența tratamentului cu medicamente, specialiștii pot oferi o intervenție chirurgicală asupra glandei tiroide.

În acest caz, este important să respectați doza exactă și recomandările medicului curant.La femeile gravide, nivelurile crescute de hormoni stimulatori ai tiroidei sunt tratate cu L-tiroxină.

Cu permisiunea medicului curant, puteți combina medicamente cu remedii populare.

Deosebit de eficiente în acest sens sunt utilizarea decocturilor din plante.Puteți utiliza o infuzie din aceste plante, luată în cantități egale:

  • Muşeţel
  • Yarrow
  • Mordovnik (rădăcină)
  • Măceșe
  • Cicoare

Se recomandă să beți un astfel de remediu de trei ori pe zi.De asemenea, scade nivelul de ceai hormonal din păpădie, mușețel, șolduri, sunătoare, mărar, celidină. Cătina (scoarța), ienupărul (fructul) și coada șoricelului sunt, de asemenea, potrivite pentru aceasta.

Mai multe informații despre testul de sânge TSH pot fi găsite în videoclip:

Cel mai eficient este un decoct din următoarele plante medicinale:

  • Frunze de mesteacăn
  • Rădăcină de lemn dulce
  • Yarrow
  • Rostopască
  • Mama și mama vitregă
  • Rădăcină Angelica

Acestea ar trebui luate în proporții egale. Se toarnă o lingură de amestec cu un pahar de apă clocotită și se fierbe la foc mic timp de zece minute. Apoi se toarnă într-un termos. Se recomandă să beți ceai de plante cu treizeci de minute înainte de mese. O singură doză este o jumătate de pahar.

Este important să ne amintim că medicina tradițională are și unele contraindicații. În special pentru pacienții cu tendință la reacții alergice, astfel de metode trebuie utilizate cu precauție.

Cauze și simptome ale nivelului scăzut de hormoni

Hipertiroidism - niveluri scăzute de TSH

Funcționarea insuficientă a glandei tiroide, în care există un nivel redus de hormon stimulator al tiroidei, se numește.

O scădere a nivelului de TSH în sânge poate indica astfel de boli:

  • Sindromul Sheehan
  • Tumori tiroidiene (benigne)
  • Leziunea traumatică a glandei pituitare
  • Boala Plummer
  • Boala Graves
  • Meningita
  • Sindromul Itsenko-Cushing
  • Encefalită
  • Insuficiență hipotalamo-hipofizară
  • Adenom tiroidian

Hormonul scade cu funcția hipofizară insuficientă, suprasolicitarea nervoasă în timpul situațiilor stresante și o dietă hipocalorică.

Procesele inflamatorii ale glandei tiroide și contuzia afectează, de asemenea, scăderea TSH.

Dacă pacientul se auto-medicează și ia anumite medicamente hormonale, poate exista o concentrație mare de hormoni tiroidieni. Ca urmare, nivelul TSH scade.

Următoarele simptome sunt caracteristice TSH scăzut:

  • hipertermie
  • durere de cap
  • slăbiciune generală
  • puls rapid
  • apetit crescut
  • probleme cu scaunele
  • crize nervoase
  • insomnie
  • depresivitate
  • tremurul mâinilor și al pleoapelor
  • perturbări ale ciclului menstrual
  • umflarea feței și a altor părți ale corpului
  • vorbire lentă

Cu astfel de simptome, trebuie urgent să contactați un specialist care va diagnostica și prescrie tratamentul corect.


Pentru a prescrie tacticile corecte de tratament, medicul ia în considerare caracteristicile individuale ale corpului, prin urmare, auto-medicația este strict interzisă, deoarece acest lucru poate afecta chiar și mai mult sănătatea.Terapia vizează eliminarea cauzei TSH scăzut.Pentru gușa nodulară, terapia de iod radio este de obicei prescrisă.

Boala Graves este tratată cu blocante B pentru ameliorarea stării și simptomelor pacientului.În această condiție, experții prescriu adesea levotiroxină sodică. Cu toate acestea, numai un specialist poate determina doza medicamentului.

Cu un TSH redus, doza este redusă, cu un nivel peste normal, doza este crescută. De asemenea, este important să știm că nu toate alimentele pot fi consumate odată cu remediul.

Este posibil să se mărească TSH prin intermediul medicinei tradiționale, dar această metodă trebuie aprobată și de un specialist.

Pentru a crește, puteți mânca în frunzele algelor în pulbere. Se recomandă să beți o linguriță înainte de culcare.Pentru aceasta sunt potrivite și cenușa de munte sau feijoa cu zahăr granulat. Acest amestec se consumă cu treizeci de minute înainte de micul dejun.

© 2021 huhu.ru - Faringe, examinare, curgerea nasului, afecțiuni ale gâtului, amigdalele