Este un complex de departamente diferite, fiecare dintre ele fiind responsabil pentru îndeplinirea anumitor funcții. Dacă apar eșecuri în acesta, atunci aceasta implică consecințe grave, iar natura lor va depinde de locul daunelor. De exemplu, o tulburare a sistemului nervos autonom (ANS) provoacă disfuncții în organism asociate cu activitatea organelor interne, în special în sistemul cardiovascular. Un astfel de proces contribuie la dezvoltarea nevrozei și a hipertensiunii persistente, adică a tensiunii arteriale în mod constant, iar acest lucru interferează cu ritmul obișnuit al vieții. Principalul factor care afectează bunăstarea umană este lipsa unei reacții vasculare normale. La urma urmei, tulburările vegetative le fac să se restrângă sau să se extindă dincolo de normă.
Conform statisticilor, o astfel de problemă la un copil apare adesea în adolescență, iar copiii la această vârstă suferă aproape întotdeauna de disfuncție ANS. La adulți, nu este atât de pronunțat, iar simptomele tulburării sunt atribuite oboselii și stresului. Spre deosebire de generația mai în vârstă, la copii, această problemă dispare cu timpul și rămâne doar în cazuri izolate.
Cea mai periculoasă patologie este cuprinsă între 20 și 40 de ani, deoarece trebuie tratată, deoarece la această vârstă nu va dispărea de la sine și se va agrava.
Mai ales de multe ori, o astfel de disfuncție apare la femei din cauza modificărilor lor hormonale și a psihicului mai puțin stabil.
Sistemul nervos autonom este o diviziune autonomă a sistemului nervos central (sistemul nervos central) care este responsabilă de reglarea sistemelor interne ale unei persoane. Nu va fi posibil să influențăm conștient acest proces și cu ajutorul acestuia corpul se poate adapta oricând la schimbări. Această parte a sistemului nervos central este împărțită în 2 părți, fiecare dintre care îndeplinește funcții opuse, de exemplu, una îngustează pupilele, iar cealaltă se dilată.
Unul dintre aceste subsisteme se numește simpatic și este responsabil pentru următoarele procese:
- Presiune crescută;
- Dilatarea elevilor;
- Întărirea activității mușchiului inimii;
- Slăbirea motilității tractului gastro-intestinal;
- Consolidarea activității glandelor sebacee;
- Vasoconstricție.
Al doilea subsistem se numește parasimpatic și îndeplinește funcții opuse:
- Scăderea presiunii;
- Constricția elevilor;
- Slăbirea mușchiului inimii;
- Consolidarea motilității tractului gastro-intestinal;
- Încetinirea glandelor sebacee;
- Extinderea vaselor de sânge.
Bolile sistemului nervos autonom afectează echilibrul acestor subsisteme. De aceea apar eșecurile în organism. În medicină, există un nume pentru o afecțiune în care o persoană nu are daune, dar există tulburări în activitatea sistemelor interne. Medicii o numesc disfuncție ANS somatomorfă.
Pacienții cu un astfel de proces patologic merg la medicii cu complexe întregi de simptome, dar nu sunt confirmați. Încălcările sistemului nervos autonom sunt suficient de dificil de diagnosticat, dar acest lucru trebuie făcut, altfel pacientul va continua să sufere de această tulburare.
Potrivit experților, încălcarea activității sistemelor interne umane are loc din cauza eșecurilor procesului. Acestea pot fi cauzate de următoarele motive:
- Tulburări ale sistemului endocrin, provocate de excesul de greutate, diabet etc .;
- Modificări hormonale care apar în timpul sarcinii, ciclului menstrual, menopauzei și în timpul pubertății;
- Predispoziție ereditară;
- Suspiciune și sentimente de anxietate;
- Fumatul, consumul de alcool și droguri;
- Nerespectarea regulilor nutriției adecvate;
- Infecții cronice cum ar fi formațiuni carioase și amigdalită;
- Reactie alergica;
- Lovitură la cap;
- Intoxicaţie;
- Rău pentru organism datorită activităților umane (vibrații, radiații etc.).
La copii, bolile sistemului nervos autonom apar din cauza hipoxiei fetale (lipsa de oxigen în timpul dezvoltării intrauterine), precum și din cauza stresului. La copii, psihicul nu este la fel de stabil ca la adulți, astfel încât pentru ei orice problemă poate provoca traume mentale.
Semne de boală
Tulburările autonome se manifestă printr-un număr mare de simptome care vor trebui raportate medicului curant pentru a facilita diagnosticul. Într-un stadiu incipient al dezvoltării procesului patologic, se observă nevroza ANS. Se caracterizează prin dezvoltarea problemelor cu motilitatea intestinală, nutriția țesutului muscular, precum și sensibilitatea pielii este perturbată și apar semne de alergii. Simptomele neurasteniei sunt considerate semnele sale inițiale. O persoană este supărată din orice motiv, obosește repede și este inactivă.
Pentru comoditate, toate simptomele unei tulburări ANS sunt grupate pe sindroame. Una dintre ele implică eșecuri mentale, și anume:
- Iritabilitate;
- Impresionabilitate excesivă;
- Inhibarea reacțiilor;
- Poziția inactivă a vieții;
- Izbucniri de emoții (lacrimi, melancolie, sentimentalism, dorința de a te învinovăți de toate etc.);
- Insomnie;
- Refuzul de a lua decizii pe cont propriu;
- Sentiment de anxietate.
Cel mai frecvent complex de simptome este cardiaca. El se caracterizează prin durere în inimă, de altă natură (durere, înjunghiere etc.). Apare în principal din cauza oboselii sau a situațiilor stresante.
Există, de asemenea, un sindrom asteno-nevrotic caracterizat prin următoarele tulburări:
- Slăbiciune generală constantă;
- Fatigabilitate rapidă;
- Nivel scăzut de performanță;
- Sensibilitate la schimbările meteorologice;
- Epuizarea generală a corpului;
- Sensibilitate crescută la sunete puternice;
- Tulburare de ajustare, care este o reacție excesiv emoțională la orice schimbare.
Sindromul respirator care apare din tulburările VNS se manifestă prin următoarele simptome:
- Respirație scurtă la cel mai mic stres fizic sau mental;
- Senzație de lipsă de aer, mai ales în perioadele de stres;
- Senzație de strângere a pieptului;
- Tuse;
- Sufocare.
Cu tulburări ale sistemului autonom, sunt adesea observate semne ale sindromului neurogastric:
- Tulburare a scaunului (constipație, diaree);
- Spasme în esofag;
- Înghițirea excesivă de aer în timpul meselor, manifestată prin eructații;
- Sughițuri;
- Balonare;
- Arsuri la stomac;
- Întreruperi în procesul de înghițire a alimentelor;
- Durere în stomac și piept.
Următoarele simptome sunt caracteristice sindromului cardiovascular:
- Durere în zona inimii, mai ales după stres;
- Creșteri de presiune;
- Puls instabil.
În cazul încălcărilor ANS, apare adesea sindromul cerebrovascular, care se manifestă după cum urmează:
- Durere asemănătoare unei migrene în natură;
- Scăderea capacității intelectuale;
- Iritabilitate;
- Încălcarea circulației sângelui și, în cazuri rare, a accidentului vascular cerebral.
Uneori, cu tulburări ale sistemului nervos autonom, apare un sindrom de tulburări periferice. Este asociat cu disfuncționalități ale tonusului vascular, precum și din cauza unei încălcări a permeabilității pereților lor. Se caracterizează prin următoarele semne:
- Debord de sânge în extremitățile inferioare și umflarea acestora;
- Dureri musculare severe;
- Convulsii.
Disfuncția VNS afectează adesea copiii în adolescență din cauza creșterilor puternice ale hormonilor pe un fond de oboseală fizică și mentală constantă. Copilul se poate plânge de migrene regulate și de lipsa de energie, mai ales în timpul unei schimbări de vreme. După ce modificările hormonale încetinesc și psihicul devine mai stabil, problema dispare adesea de la sine, dar nu întotdeauna. Într-o astfel de situație, trebuie să aflați cum să o tratați și puteți face acest lucru vizitând un medic.
El va identifica un grup de simptome și va vorbi despre forma patologiei care îl îngrijorează pe copil. Există trei tipuri de ele, dintre care primul se numește cardiac. Se manifestă cu următoarele simptome:
- Starea de panică;
- Puls rapid;
- Presiune ridicata;
- Motilitate slabă a stomacului;
- Piele palida;
- Febră
- Supraexcitație;
- Defecțiuni motorii.
Al doilea tip se numește hipoton și are următoarele simptome:
- O scădere bruscă a presiunii;
- Roșeață a pielii;
- Membrele albastre;
- Lucrări îmbunătățite ale glandelor sebacee;
- Acnee;
- Ameţeală;
- Slăbiciune generală;
- Încetinirea ritmului cardiac;
- Respirație scurtă;
- Probleme digestive;
- Pierderea conștienței;
- Excursii involuntare la toaletă;
- Reactii alergice.
Ultima formă de tulburare ANS se numește mixtă și se manifestă printr-o combinație de 2 tipuri de boli. Adesea, persoanele care suferă de acest tip de disfuncție au următoarele simptome:
- Maini tremurande;
- Revărsarea vaselor de sânge în cap și piept;
- Transpirație crescută;
- Membrele albastre;
- Simptome de febră.
Pentru a diagnostica boala, medicul trebuie să asculte pacientul și să îl examineze. Mai mult, va fi necesar să se efectueze numeroase examinări care vizează diferențierea diagnosticului între alte patologii, de exemplu, RMN, CT, raze X, EGD, ECG etc.
Terapia non-medicamentoasă
Tratamentul pentru tulburarea ANS ar trebui să aibă loc acasă într-un mediu confortabil. Cursul său include nu numai medicamente, ci și modificări ale stilului de viață. Medicii sfătuiesc să meargă la sport, să mănânce bine, să doarmă suficient, să meargă mai mult în aer curat, să înceapă să se întărească și să renunțe la obiceiurile proaste. Nu strică să faci un program pentru zi, astfel încât toate activitățile să se desfășoare în același timp, mai ales când vine vorba de somn, mâncare și odihnă.
Persoanele bolnave trebuie să aibă grijă să evite noii factori de stres. Pentru a face acest lucru, ar trebui să stabiliți afaceri la domiciliu și la locul de muncă și să încercați să nu intrați în situații de conflict. Este mai bine să mergeți la mare sau într-un alt loc cu aer curat și o atmosferă calmă în timpul tratamentului. Acasă, trebuie să te odihnești mai des, ascultând muzică relaxantă și urmărind filmele tale preferate. Este mai bine să alegeți comedii bune printre filme.
Cu tulburări ale sistemului nervos autonom, ar trebui să mâncați bine. Mesele trebuie luate de cel puțin 4-5 ori în porții mici. Alcoolul, cafeaua, ceaiul puternic, mâncarea rapidă, precum și alimentele condimentate și sărate trebuie eliminate din dietă. Alte condimente ar trebui, de asemenea, să fie limitate.
Somnul unei persoane ar trebui să fie complet. Această condiție poate fi îndeplinită dacă dormi cel puțin 8 ore pe zi. Zona de dormit trebuie să fie caldă și confortabilă, iar zona ar trebui să fie ventilată în mod regulat. Este recomandabil să alegeți un pat de duritate medie, astfel încât să fie confortabil să dormiți pe el.
Primele rezultate ar trebui să fie așteptate nu mai devreme decât după 1-2 luni de tratament. La urma urmei, psihicul tremură de mulți ani, așa că va trebui restabilit treptat.
Tratament cu medicamente, fizioterapie și plante medicinale
Medicamentele sunt împărțite în grupuri, iar cele mai populare sunt următoarele medicamente:
- Complexe de vitamine - „Neurobeks”;
- Mijloace pentru hipertensiune arterială - "Anaprilin";
- Tranquilizante - "Fenozepam", "Relanium";
- Medicamente pentru tratamentul tulburărilor psihice (neuroleptice) - „Sonapax”, „Seduxen”;
- Medicamente pentru îmbunătățirea memoriei (nootropic) - „Piracetam”;
- Pastile de dormit - „Flurazepam”;
- Pregătiri pentru îmbunătățirea funcționării inimii - "Digitoxină";
- Antidepresive - "Azafen";
- Medicamente pentru îmbunătățirea conductivității vasculare - "Cavinton";
- Preparate cu efect sedativ (calmant) - „Validol”, „Corvalol”.
Medicamentele sonore, la fel ca analogii lor, sunt utilizate în tratamentul tulburărilor VNS. Pe lângă medicamente, se recomandă fizioterapie. Pentru relaxare generală, ar trebui să fii ca masajul terapeutic, terapia exercițiilor și acupunctura. Cursurile în piscină și exercițiile terapeutice, precum și băile speciale și dușurile Charcot, ajută bine.
Preparatele care conțin ingrediente naturale sunt excelente pentru a ajuta la calmarea sistemului nervos. Dintre toate remediile pe bază de plante, se pot distinge cele mai relevante:
- Melissa, hamei, mentă. Aceste plante funcționează bine pentru a ajuta la reducerea durerii și la calmarea sistemului nervos. Atacurile de simptome după administrarea de medicamente pe baza acestor componente apar mult mai rar;
- Păducel. Fructele sale se adaugă la multe sedative. Păducul ajută la eliminarea colesterolului din sânge, reglează inima și îmbunătățește circulația sângelui;
- Adaptogeni. Acestea includ tincturi realizate cu ginseng, lemongrass și eleutherococcus. Adaptogenii pot îmbunătăți procesele metabolice și pot calma sistemul nervos.
Prevenirea
Problema poate fi evitată dacă cunoașteți măsurile preventive:
- Completați examenul de cel puțin 1-2 ori pe an;
- Depistarea precoce și tratamentul bolilor, în special a celor cauzate de infecții;
- Luați-vă odihnă și somn adecvat;
- Uneori faceți pauze în timpul muncii;
- Bea complexe de vitamine, mai ales toamna și primăvara;
- Face sport;
- Nu abuzați de obiceiurile proaste;
- Evitați situațiile stresante.
Tulburările care au apărut în diviziunea autonomă a sistemului nervos au propriile cauze asociate cu supraîncărcarea și stresul. Este mai bine să le evitați, deoarece astfel de disfuncții pot afecta ritmul normal al vieții.
Unele persoane cu simptome somatice, fiziologice și autonome sunt diagnosticate cu o tulburare de auto-matoformă, iar nervii sunt tratați cu psihofarmacologie (tranchilizante, antidepresive, sedative ...)
Pot fi vindecate tulburările somatoforme (în ICD-10 F45) cu medicamente? Cu siguranta nu ...
Cum se tratează deci o tulburare a sistemului nervos autonom de natură psihogenă?
Veți afla despre acest lucru citind articolul până la capăt.
Ce sunt tulburările somatoforme - tipuri și forme
Esența principală a unei tulburări somatoforme a sistemului nervos uman este aceea că cel care suferă deseori, de mai multe ori, necesită examinări medicale, indicând medicilor simptomele sale fiziologice și autonome.
Chiar dacă medicii îl asigură pe pacient că simptomele sale nu sunt de natură corporală, fizică sau organică, el continuă să insiste asupra unor studii suplimentare asupra corpului.
Tulburare somatică
Una dintre formele tulburării sistemului nervos este somatoform tulburare somatică - caracterizată prin multe simptome fizice care se schimbă frecvent (de obicei mai mult de 2 ani). De fapt, persoanele care suferă de aceste simptome psihogene au de obicei o lungă istorie de întâlniri cu medici de diferite calificări (inclusiv „ambulanță”).
Acești pacienți au în spate o mulțime de studii medicale despre aproape toate organele și sistemele corpului, de regulă, nu își confirmă temerile.
Această tulburare este cronică și instabilă - există asociații cu tulburări de comportament în societate, în comunicarea interpersonală și în familie ...
Dacă pacientul prezintă medicului numeroase plângeri somatice și autonome, variabile și persistente, dar în același timp nu sunt complete pentru diagnosticarea unei tulburări somatice (să zicem, mai puțin de un spirit de ani), atunci stabiliți tulburare somatoformă nediferențiată
Tulburare hipocondriacă
Forma hipocondriacă a tulburării somatoforme (care nu trebuie confundată cu nevroza hipocondriacă) se caracterizează printr-o îngrijorare excesivă a pacientului care se plânge medicului de diferite simptome fizice și autonome că ar putea avea o boală gravă.
Un astfel de pacient este prea îngrijorat de originea somatică a „bolilor” sale. Adesea, persoanele cu această tulburare pot confunda senzațiile corporale obișnuite și normale cu cele anormale, dureroase ... Pot avea depresie și anxietate crescută.
De obicei, acești pacienți se plâng de unul sau două organe sau sisteme ale corpului care îi deranjează și nu de toată sănătatea în general ... ca, de exemplu, cu hipocondriile ...
Tulburarea somatoformă a sistemului nervos autonom
O tulburare similară a sistemului nervos autonom se caracterizează prin plângerile pacientului cu privire la problemele din sistemul corpului: cardiovascular (tahicardie, de exemplu), respirator, urinar, genital, tractul gastrointestinal ...
Două tipuri de tulburare autonomă somatoformă: (aceste simptome nu indică existența unei probleme în organul însuși)
- Semne evidente: palpitații, transpirații, roșeață, tremurături și expresii de teamă și îngrijorare cu privire la o posibilă problemă de sănătate.
- Semne implicite: dureri trecătoare în tot corpul, senzație de căldură, greutate, oboseală sau balonare, pe care pacientul o asociază cu orice organ sau sistem de organe.
Tulburare de durere somatoformă
Pacienții cărora li se diagnostichează tulburări de durere somatoforică se plâng de dureri corporale persistente, uneori ascuțite și chinuitoare.
Acest tip de durere somatică se explică prin factori psihogeni: probleme emoționale și psihologice ale unei persoane, și nu prin tulburări ale organelor și fiziologiei în sine.
Tratamentul psihoterapeutic al tulburării somatoforme
Acest tip de tulburare psihologică, după cum ați citit deja la începutul articolului, este de obicei „tratată” într-o clinică gratuită, prescriind diferite medicamente farmacologice, cum ar fi tranchilizantele din grupul benzodiazepinelor, cum ar fi diazepamul.
Acest medicament și altele similare ameliorează doar simptomele tulburării somatoforme, dar nu vindecă boala în sine, nu elimină sursa psihologică, inconștientă.
Dacă ați fost diagnosticat cu o problemă psihologică similară sau observați că sunteți prea îngrijorat de simptomele corporale, fiziologice sau autonome reale sau aparente - alergați adesea la medici, faceți testul, faceți cercetări, dar nu găsiți o boală evidentă, atunci trebuie să puteți contacta un psihoterapeut sau psihanalist online.
Tulburările somatoforme de toate formele pot fi vindecate odată pentru totdeauna, mai degrabă decât să le tratăm în mod constant suferința pe tot parcursul vieții ...
Cum este tratată o tulburare a sistemului nervos autonom? Această întrebare este acum de interes pentru mulți oameni.
Toată lumea știe situația când:
- slăbiciune;
- insomnie;
- durere de cap;
- transpirație excesivă;
- lipsa aerului;
- frică de panică.
Probabil, mulți sunt conștienți de astfel de simptome, dar nu toată lumea a întâlnit una similară. Astfel de simptome caracterizează tulburările nervoase (tulburări ale sistemului nervos autonom sau distonie vegetativă mixtă).
O astfel de manifestare a corpului nu poate fi numită boală, deoarece în această stare o persoană este capabilă să se simtă rău, dar nicio analiză nu va arăta abateri grave. Dar dacă acest tip de boală nu este tratată, aceasta va duce la probleme grave de sănătate.
Disfuncția sistemului nervos autonom
Corpul uman este reglat de sistemul nervos, care este reprezentat de două componente: centrală și autonomă. Sistemul nervos autonom este responsabil pentru funcționarea tuturor organelor.
Trebuie remarcat faptul că sistemul nervos autonom este format din 2 diviziuni principale, care sunt interconectate. Aceste diviziuni includ simpaticul și parasimpaticul. Dacă unul dintre ei eșuează, atunci disfuncția apare în organism.
Semne ale bolilor sistemului nervos autonom
Se pune foarte des întrebarea: de ce apare un astfel de proces de perturbare a sistemului nervos? Există un singur răspuns: totul depinde de ce parte a sistemului nervos a fost implicată în procesul patologic.
Principalele semne ale VSD sunt:
- dureri de cap frecvente;
- oboseală crescută;
- amețeli însoțite de hipertensiune arterială;
- transpirația mâinilor sau a picioarelor;
- pielea devine rece.
Procesul de termoreglare este perturbat datorită faptului că funcția diencefalică, care este responsabilă de termoreglarea corpului, este perturbată. Dacă temperatura dvs. crește fără motiv, atunci această funcție specială a fost afectată.
O altă manifestare a bolii sistemului nervos autonom este afectarea memoriei. De exemplu, dacă sunteți sigur că cunoașteți numărul de telefon și numele persoanei, dar nu vă puteți aminti de ele.
Poate că, în cursul anului școlar, nu puteți învăța în niciun fel materiale noi. Acestea sunt primele semne ale dezvoltării tulburărilor sistemului autonom.
Adesea, cu boli ale sistemului nervos autonom, inclusiv la copii, apar tremurături ale mâinilor și dificultăți de respirație, uscăciune în gură și probleme de presiune. Pot apărea semne de anxietate și insomnie.
Toate aceste semne ar trebui să te facă să te gândești la sănătatea ta. Aceste tulburări afectează în principal femeile. Adesea această boală provoacă gastrită, toxicoză, alergii și neurastenie.
Simptomele tulburărilor sistemului nervos autonom și motivele apariției acestuia
Motivul principal al dezvoltării bolii este încălcarea reglementării sistemului nervos autonom, adică îndeplinirea necorespunzătoare a funcțiilor tuturor organelor interne și a corpului în ansamblu.
De ce există o încălcare a reglării activității fibrelor nervoase? Cauza bolii poate fi ereditatea, adică acestea sunt familii în care simptomele bolii pot fi prezente la fiecare membru al familiei. Nu uitați de sistemul endocrin al corpului, în special în timpul menopauzei la femei, sarcină și pubertate.
Este imposibil să excludeți persoanele care duc un stil de viață sedentar, consumă alimente grase, băuturi alcoolice. Cauzele tulburării pot fi boli infecțioase, alergii, accident vascular cerebral și traume.
Disfuncția vegetativă apare în moduri diferite. În unele cazuri, apare dezvoltarea bolii, activare puternică.
În momentul atacului, pacientul începe să se plângă de bătăi rapide ale inimii, apar frica și teama de moarte. Tensiunea arterială a pacientului crește brusc, fața devine palidă și senzația de anxietate este agravată. Se poate dezvolta o criză hipertensivă.
Principalele simptome ale unei crize hipertensive includ:
- O scădere accentuată a tensiunii arteriale.
- Pielea devine palidă și devine rece.
- Corpul este acoperit cu sudoare lipicioasă.
- O persoană poate cădea, deoarece o slăbiciune puternică se dezvoltă în tot corpul.
- Inima începe să funcționeze într-un mod îmbunătățit.
- Durere ascuțită la nivelul abdomenului, spatelui inferior.
Tratamentul tulburărilor sistemului nervos autonom
Practic, pacienții merg de mai multe ori la cabinetul medicului cu anumite reclamații, iar medicul nu poate pune un diagnostic. Inițial, pacienții vizitează un medic generalist și apoi se referă la un cardiolog. După aceea, toți medicii sunt ocoliți, începând cu un gastroenterolog, un chirurg, un neurolog și terminând cu un psiholog.
Terapeutul prescrie astfel de tipuri de cercetări precum:
- electrocardiogramă;
- scanare CT;
- electroencefalogramă;
- monitorizare zilnică;
- fibrogastroduodenoscopie;
- diferite teste de laborator.
După astfel de studii, medicul va putea studia imaginea generală a bolii și va prescrie tratamentul corect și de înaltă calitate. Dacă crezi că vei renunța temporar la fumat, vei menține o dietă și problema va dispărea, atunci te înșeli.
Această boală trebuie tratată mult timp.
Este necesar să respectați un stil de viață sănătos, adică să abandonați complet obiceiurile proaste, să faceți sport și, de asemenea, să asigurați o alimentație adecvată. Meniul ar trebui să conțină un complex de vitamine și minerale.
Administrarea de medicamente normalizează funcționarea corectă a întregului organism. Este necesar să utilizați tranchilizante de zi, somnifere pe timp de noapte, medicamente vasculare. Un complex de vitamine, cursuri de masaj și fizioterapie ajută în mod eficient și nu uitați de înotul în piscină.
Nu uitați că, dacă vă simțiți rău, trebuie să petreceți ceva timp în tăcere. Stai jos și odihnește-te.
Disfuncția vegetativă este o boală destul de insidioasă. Apare adesea la copii și apoi însoțește o persoană toată viața. Dacă nu luați măsuri preventive, atunci vă va duce la tensiune arterială constantă, ceea ce va provoca o schimbare a structurii tuturor organelor.
Este o consecință a modificărilor sistemului digestiv. De aceea, încercați să efectuați cursuri preventive sezoniere, adică sesiuni de masaj, exerciții de fizioterapie, proceduri de fizioterapie. Bea ceaiuri de plante, ia un complex de vitamine. Tratamentul în stațiuni de sănătate va fi benefic.
Pentru prevenirea locuinței, sunt potrivite cursurile de yoga și sesiunile de relaxare. Faceți exerciții de respirație.
Perturbarea funcționării organelor și sistemelor interne cauzează disfuncție autonomă (distonie vegetativ-vasculară). Se manifestă în boli ale sistemului nervos central, periferic. De asemenea, poate apărea disfuncție autonomă cu endocrinși probleme mentale.
Simptome de disfuncție autonomă (distonie vegetativ-vasculară):
- Respirație frecventă
- Tulburarea bătăilor inimii;
- Transpiraţie;
- Roșeață în anumite zone ale pielii.
Tulburările autonome au două sindroame: simpatic și parasimpatic. Sindroamele simpatice sunt, în primul rând, crizele simpatoadrenale... Pacientul are disconfort în zona capului și a pieptului. De asemenea, bătăile inimii cresc, tensiunea arterială se modifică, iar elevii se extind. Dintre caracteristicile mentale, se pot distinge anxietatea incontrolabilă și sentimentul fricii. Sfârșitul atacului este însoțit de urinare abundentă.
Parasimpatic și simpaticcrizele sunt adesea opuse în manifestările lor. Acest lucru se datorează faptului că aceste sisteme sunt responsabile pentru funcții diferite ale aceluiași organ. De exemplu, în sistemul cardiovascular, aceasta este expansiunea și contracția vaselor de sânge. În sistemul endocrin - transpirație crescută sau scăzută. În tractul gastro-intestinal, acestea sunt modificări ale motilității gastrice.
Pentru crizele parasimpatice, sunt caracteristice următoarele simptome:
- Greaţă;
- Ameţeală;
- Încălcarea ritmului inimii;
- Presiune scăzută.
Principalele cauze ale disfuncției autonome
Încălcările sistemului autonom pot avea cauze diferite. Să ne oprim asupra celor principale:
- Ereditate.Genele joacă un rol important în manifestarea disfuncției autonome. Factorii de ereditate se manifestă adesea în copilărie.
- Boli cronice.Bolile cronice tind să slăbească corpul și să îl facă susceptibil. Simptomele disfuncției autonome sunt caracteristice corpului deja slăbit de o boală prelungită. În special, stres cronicpoate provoca tulburări suplimentare, printre care poate exista disfuncție autonomă. De asemenea, bolile cronice endocrine, cardiovasculare și intestinale pot deveni catalizatori.
Frustrarea, balonarea, nevoia de a defeca sunt, de asemenea, simptome ale unei crize parasimpatice. Dar se întâmplă adesea că și crizele sunt de natură mixtă, deoarece semnele de activare a ambelor părți ale sistemului pot apărea simultan sau secvențial.
Tulburări vegetative - aceasta nu este doar o parte concomitentă a diferitelor boli, ci apar și sub forma unui sindrom independent. Când boli endocrine apare adesea sindromul distoniei autonome. Poate fi, de asemenea, o problemă cu glanda tiroidă sau suprarenală. Dar VSD apare și în timpul restructurării corpului. Mai ales în adolescență, în timpul sarcinii sau al menopauzei, există un risc ridicat de tulburări vegetative. VSD apare adesea cu nevroze, alergii și boli cronice.
Tulburările vegetative pot apărea în mai multe sisteme de organe în același timp. De asemenea, pot fi sistemice (tulburări ale unui singur sistem de organe, de exemplu, tractul gastro-intestinal) sau locale (roșeață a anumitor zone ale pielii). Cel mai adesea manifestări vegetative(distonia vegetativ-vasculară) captează un sistem al corpului. Sistemul cardiovascular este cel mai susceptibil la tulburări vegetative, deoarece este cel mai semnificativ din punct de vedere psihologic pentru o persoană și, de asemenea, diferă în „mobilitatea” reacției.
Cu următoarele boli, pot exista tulburări vegetative(distonie vegetativ-vasculară): crize simpatoadrenale; crize parasimpatice; sindromul distoniei vegetative; boli endocrine; nevroză; gastrită; hepatită; pancreatită; boli de inimă.
Manifestări de disfuncție autonomă
Disfuncția vegetativă poate afecta diferite sisteme ale corpului.
Sindromul colonului iritabil.Simptomele bolii: mișcări intestinale frecvente, balonare, tulburări ale apetitului. De asemenea, boala pacientului poate fi însoțită de greață, vărsături și tulburări de înghițire. Pacienții se plâng adesea de dureri în stomac.
Tulburări ale transpirației.Se manifestă prin transpirație crescută. De regulă, palmele transpiră foarte mult.
Sindromul de hiperventilație.Simptome: respirație rapidă, dificultăți de respirație. În timpul bolii, o cantitate mare de dioxid de carbon este produsă în sânge, ceea ce duce la amețeli și crampe musculare.
Sindromul cardiovascular.În timpul bolii, pacienții au tulburări ale ritmului cardiac, paloare și frig în mâini. De asemenea, pacientul se plânge de disconfort în zona inimii.
Tratamentul disfuncției autonome
Când tulburări vegetative (distonie vegetativ-vasculară), pacientul poate fi ajutat de un endocrinolog, cardiolog, neuropatolog și gastroenterolog. Pacientul este supus unui diagnostic complet, cel mai adesea neurologul lucrează cu pacientul cu probleme psihologice care ar putea deveni una dintre cauzele tulburărilor autonome. Această metodă de tratament ajută la eliminarea nevroză.
Pentru prevenirea bolilorfaceți exerciții de respirație, yoga, qigong. De asemenea, previne boala de la un stil de viață activ și absența obiceiurilor proaste.
Exerciții de yoga pentru tratamentul distoniei vegetativ-vasculare
„Eficacitate clinică” „„
Doctor în științe medicale, prof. Univ. O.V. Vorobyova, V.V. Rusa
Mai întâi MGMU ei. LOR. Sechenov
Cel mai adesea, disfuncția autonomă însoțește bolile psihogene (reacții psiho-fiziologice la stres, tulburări de ajustare, boli psihosomatice, tulburări de stres posttraumatic, tulburări anxio-depresive), dar poate însoți și boli organice ale sistemului nervos, boli somatice, fiziologice modificări hormonale etc. Distonia vegetativă nu poate fi considerată ca un diagnostic nosologic. Este permisă utilizarea acestui termen la formularea unui diagnostic sindromic, în etapa de clarificare a categoriei sindromului psihopatologic asociat cu tulburări autonome.
Cum este diagnosticat sindromul distoniei vegetative?
Majoritatea pacienților (peste 70%) cu disfuncție autonomă determinată psihologic prezintă plângeri exclusiv somatice. Aproximativ o treime dintre pacienți, împreună cu plângeri somatice masive, raportează activ simptome de suferință mentală (anxietate, depresie, iritabilitate, lacrimă). De obicei, pacienții tind să interpreteze aceste simptome ca fiind secundare unei boli somatice „severe” (reacție la boală). Deoarece disfuncția autonomă imită adesea patologia organelor, este necesară o examinare fizică amănunțită a pacientului. Aceasta este o etapă necesară în diagnosticul negativ de distonie vegetativă. În același timp, la examinarea acestei categorii de pacienți, este recomandabil să se evite numeroase studii neinformative, deoarece atât studiile în curs de desfășurare, cât și constatările instrumentale inevitabile pot susține ideile catastrofale ale pacientului despre boala sa.
Tulburările autonome din această categorie de pacienți au manifestări polisistemice. Cu toate acestea, un anumit pacient poate concentra intens atenția medicului asupra celor mai semnificative plângeri, de exemplu, în sistemul cardiovascular și poate ignora simptomele altor sisteme. Prin urmare, practicantul are nevoie de cunoașterea simptomelor tipice pentru a identifica disfuncția autonomă în diferite sisteme. Cele mai recunoscute sunt simptomele asociate cu activarea diviziunii simpatice a sistemului nervos autonom. Disfuncția autonomă se observă cel mai adesea în sistemul cardiovascular: tahicardie, extrasistolă, disconfort toracic, cardialgie, hiper- și hipotensiune arterială, acrocianoză distală, valuri de căldură și frig. Tulburările din sistemul respirator pot fi prezentate ca simptome separate (respirație scurtă, „nodul” în gât) sau pot atinge un grad sindromic. Nucleul manifestărilor clinice ale sindromului de hiperventilație sunt diferite afecțiuni respiratorii (senzație de lipsă de aer, dificultăți de respirație, senzație de sufocare, senzație de pierdere a automatismului de respirație, senzație de nod în gât, gură uscată aerofagie etc.) și / sau echivalenți de hiperventilație (suspin, tuse, căscat) ... Tulburările respiratorii sunt implicate în formarea altor simptome patologice. De exemplu, un pacient poate fi diagnosticat cu tulburări musculare-tonice și motorii (tensiune musculară dureroasă, spasme musculare, fenomene musculo-tonice convulsive); parestezie a extremităților (senzație de amorțeală, furnicături, „târâtoare”, mâncărime, arsură) și / sau triunghi nazolabial; fenomenele alterării conștiinței (senzație de amețeală, senzație de „vid” în cap, amețeli, vedere încețoșată, „ceață”, „plasă”, pierderea auzului, tinitus). Într-o măsură mai mică, medicii se concentrează asupra tulburărilor autonome gastro-intestinale (greață, vărsături, eructații, flatulență, vuiet, constipație, diaree, dureri abdominale). Cu toate acestea, tulburările tractului gastro-intestinal deranjează adesea pacienții cu disfuncție autonomă. Datele noastre arată că suferința gastro-intestinală apare la 70% dintre pacienții cu tulburare de panică. Studii epidemiologice recente au arătat că la peste 40% dintre pacienții cu panică, simptomele gastrointestinale îndeplinesc criteriile pentru diagnosticarea sindromului intestinului iritabil.
tabelul 1... Simptome specifice anxietății
| Tipul de tulburare | Criterii de diagnostic |
| Angoasă generalizată tulburare |
Alarma necontrolată generată independent dintr-un eveniment de viață specific |
| Tulburări de ajustare | Reacție dureroasă excesivă la orice viață eveniment |
| Fobii | Anxietate asociată cu anumite situații (situaționale anxietate ca răspuns la prezentarea unui cunoscut stimul), însoțit de o reacție de evitare |
| Obsesiv-compulsiv tulburare |
Componente obsesive (obsesive) și forțate (compulsive): gânduri enervante, repetitive, pe care pacientul nu le este capabil suprimă și acțiuni stereotipe repetate ca răspuns pe obsesie |
| Tulburare de panica | Atacuri de panică recurente (crize vegetative) |
Este important să se evalueze dezvoltarea simptomelor vegetative în timp. De regulă, apariția sau agravarea intensității plângerilor pacienților este asociată cu o situație conflictuală sau cu un eveniment stresant. În viitor, intensitatea simptomelor vegetative rămâne dependentă de dinamica situației psihogene actuale. Prezența unei legături temporare între simptomele somatice și cele psihogene este un marker diagnostic important al distoniei autonome. Natural pentru disfuncția autonomă este înlocuirea unor simptome pentru altele. „Mobilitatea” simptomelor este una dintre cele mai caracteristice trăsături ale distoniei vegetative. În același timp, apariția unui nou simptom „de neînțeles” pentru pacient este un stres suplimentar pentru el și poate duce la agravarea bolii.
Simptomele vegetative sunt asociate cu tulburări de somn (dificultăți de adormire, somn superficial sensibil, treziri nocturne), complex astenic de simptome, iritabilitate în raport cu evenimentele obișnuite din viață, tulburări neuroendocrine. Identificarea mediului sindromic caracteristic al afecțiunilor vegetative ajută la diagnosticul sindromului psihovegetativ.
Cum se face un diagnostic nosologic?
Tulburările psihice obligatorii însoțesc disfuncția autonomă. Cu toate acestea, tipul de tulburare mintală și severitatea acesteia variază foarte mult în rândul pacienților. Simptomele mentale sunt adesea ascunse în spatele „fațadei” disfuncției autonome masive, ignorate de pacient și de cei din jur. Capacitatea medicului de a vedea la pacient, pe lângă disfuncția vegetativă, simptomele psihopatologice este crucială pentru diagnosticul corect al bolii și tratamentul adecvat. Cel mai adesea, disfuncția autonomă este asociată cu tulburări emoțional-afective: anxietate, depresie, tulburare mixtă anxietate-depresivă, fobii, isterie, hipocondrie. Anxietatea este liderul dintre sindroamele psihopatologice asociate cu disfuncție autonomă. Țările industrializate au înregistrat o creștere rapidă a numărului de boli de anxietate în ultimele decenii. Odată cu creșterea morbidității, costurile directe și indirecte asociate cu aceste boli sunt în continuă creștere.
Toate stările patologice alarmante sunt caracterizate atât de simptome generale de anxietate, cât și de unele specifice. Simptomele vegetative sunt nespecifice și apar cu orice tip de anxietate. Simptomele specifice anxietății, referitoare la tipul de formare și curs, determină tipul specific de tulburare de anxietate (Tabelul 1). Deoarece tulburările de anxietate diferă între ele în primul rând în ceea ce privește factorii care cauzează anxietatea și evoluția simptomelor în timp, factorii situaționali și conținutul cognitiv al anxietății trebuie evaluați cu precizie de către clinician.
Cel mai adesea, un neurolog vede pacienți care suferă de tulburare de anxietate generalizată (GAD), tulburare de panică (PR) și tulburare de ajustare.
GAD apare, de regulă, înainte de vârsta de 40 de ani (cel mai tipic debut între adolescență și al treilea deceniu de viață), continuă cronic de ani de zile cu fluctuații pronunțate ale simptomelor. Principala manifestare a bolii este anxietatea excesivă sau anxietatea care apare aproape zilnic, este dificil de controlat arbitrar și nu se limitează la circumstanțe și situații specifice, în combinație cu următoarele simptome:
- nervozitate, anxietate, senzație de copleșire, la un pas de criză;
- oboseală;
- încălcarea concentrării, „deconectare”;
- iritabilitate;
- tensiunea musculară;
- tulburări de somn, cel mai adesea dificultăți de adormire și menținerea somnului.
GAD este o tulburare de anxietate cronică cu o mare probabilitate de apariție a simptomelor în viitor. Conform studiilor epidemiologice, la 40% dintre pacienți, simptomele de anxietate persistă mai mult de cinci ani. Anterior, GAD a fost considerat de majoritatea experților ca o tulburare ușoară care atinge semnificație clinică numai în cazul comorbidității cu depresia. Dar creșterea dovezilor de afectare a adaptării sociale și profesionale a pacienților cu GAD ne face să luăm această boală mai în serios.
PR este o boală extrem de frecventă, predispusă la cronicizare, care se manifestă la o vârstă tânără, activă social. Prevalența PR, conform studiilor epidemiologice, este de 1,9-3,6%. Principala manifestare a PR este paroxismele repetitive de anxietate (atacuri de panică). Atacul de panică (PA) este un atac dureros inexplicabil de teamă sau anxietate pentru pacient în combinație cu diferite simptome autonome (somatice).
Diagnosticul PA se bazează pe criterii clinice specifice. AP se caracterizează prin frică paroxistică (adesea însoțită de un sentiment de moarte iminentă) sau anxietate și / sau un sentiment de tensiune interioară și este însoțită de simptome suplimentare (asociate cu panica):
- palpitatii, palpitatii, puls rapid;
- transpiraţie;
- frisoane, tremurături, senzație de tremur interior;
- senzație de respirație scurtă, dificultăți de respirație;
- dificultăți de respirație, sufocare;
- durere sau disconfort în partea stângă a pieptului;
- greață sau disconfort abdominal;
- senzație de amețeală, instabilitate, amețeală sau amețeală;
- sentiment de derealizare, depersonalizare;
- teama de a înnebuni sau de a comite un act incontrolabil;
- teama de moarte;
- senzație de amorțeală sau furnicături (parestezie) la nivelul membrelor;
- senzație de valuri de căldură sau frig care trec prin corp.
Comorbiditatea PR cu sindroame psihopatologice tinde să crească pe măsură ce durata bolii crește. Agorafobia, depresia, anxietatea generalizată ocupă poziția de lider în comorbiditatea cu PR. Mulți cercetători au demonstrat că, printr-o combinație de PR și GAD, ambele boli se manifestă într-o formă mai severă, agravează reciproc prognosticul și reduc probabilitatea de remisie.
Unele persoane cu o toleranță extrem de scăzută la stres pot dezvolta o afecțiune dureroasă ca răspuns la un eveniment stresant care se află în sfera stresului mental normal sau de zi cu zi. Evenimentele stresante, mai mult sau mai puțin evidente pentru pacient, provoacă simptome dureroase care perturbă funcționarea obișnuită a pacientului (activitate profesională, funcții sociale). Aceste condiții dureroase au fost denumite tulburare de ajustare, un răspuns la stresul psihosocial evident care apare în termen de trei luni de la debutul stresului. Natura dezadaptativă a reacției este indicată de simptome care depășesc norma și reacțiile așteptate la stres și tulburări în activitatea profesională, viața socială normală sau în relațiile cu ceilalți. Tulburarea nu este un răspuns la stresul extrem sau la o exacerbare a unei boli mintale preexistente. Reacția de inadaptare nu durează mai mult de 6 luni. Dacă simptomele persistă mai mult de 6 luni, diagnosticul tulburării de ajustare este revizuit.
Manifestările clinice ale tulburării adaptive sunt foarte variabile. Cu toate acestea, simptomele psihopatologice și tulburările autonome asociate pot fi de obicei distinse. Simptomele vegetative sunt cele care determină pacientul să solicite ajutor de la un medic. Cel mai adesea, dezadaptarea se caracterizează prin anxietate, un sentiment de incapacitate de a face față situației și chiar o scădere a capacității de a funcționa în viața de zi cu zi. Anxietatea se manifestă printr-o senzație difuză, extrem de neplăcută, adesea vagă de frică de ceva, un sentiment de amenințare, un sentiment de tensiune, iritabilitate crescută, lacrimă. În același timp, anxietatea din această categorie de pacienți se poate manifesta prin temeri specifice, în primul rând temeri legate de propria sănătate. Pacienții se tem de posibila dezvoltare a accidentului vascular cerebral, infarctului, cancerului și a altor boli grave. Această categorie de pacienți se caracterizează prin vizite frecvente la medic, numeroase studii instrumentale repetate și un studiu aprofundat al literaturii medicale.
Consecința simptomelor dureroase este neadaptarea socială. Pacienții încep să facă față slab activităților lor profesionale obișnuite, sunt urmăriți de eșecuri în muncă, drept care preferă să evite responsabilitatea profesională și să refuze oportunitățile de carieră. O treime dintre pacienți își încetează complet activitățile profesionale.
Cum se tratează distonia vegetativă?
În ciuda prezenței obligatorii a disfuncției autonome și a naturii adesea deghizate a tulburărilor emoționale în tulburările de anxietate, tratamentul psihofarmacologic este metoda de bază de tratare a anxietății. Medicamentele utilizate cu succes pentru tratarea anxietății afectează diferiți neurotransmițători, în special serotonina, norepinefrina, GABA.
Ce medicament alegeți?
Spectrul de medicamente anti-anxietate este extrem de larg: tranchilizante (benzodiazepine și non-benzodiazepine), antihistaminice, liganzi α-2-delta (pregabalin), antipsihotice minore, preparate pe bază de plante sedative și, în cele din urmă, antidepresive. Antidepresivele au fost folosite cu succes pentru tratarea anxietății paroxistice (atacuri de panică) încă din anii 1960. Dar deja în anii 90 a devenit clar că, indiferent de tipul de anxietate cronică, antidepresivele o ameliorează în mod eficient. În prezent, inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) sunt recunoscuți ca majoritatea cercetătorilor și practicienilor ca medicament ales pentru tratamentul tulburărilor de anxietate cronică. Această poziție se bazează pe eficiența anti-anxietate fără îndoială și tolerabilitatea bună a medicamentelor SSRI. În plus, cu utilizarea prelungită, nu își pierd eficacitatea. La majoritatea oamenilor, efectele secundare ale ISRS sunt ușoare, apar de obicei în prima săptămână de tratament și apoi dispar. Uneori, efectele secundare pot fi compensate prin ajustarea dozei sau a calendarului medicamentului. Aportul regulat de ISRS duce la cele mai bune rezultate de tratament. De obicei, simptomele de anxietate se opresc după una sau două săptămâni de la începutul administrării medicamentului, după care efectul anti-anxietate al medicamentului crește în mod gradat.
Tranchilizantele benzodiazepinice sunt utilizate în principal pentru ameliorarea simptomelor acute de anxietate și nu trebuie utilizate mai mult de 4 săptămâni din cauza amenințării unui sindrom de dependență. Datele privind consumul de benzodiazepine (BZ) indică faptul că acestea rămân cele mai frecvent prescrise medicamente psihotrope. Realizarea destul de rapidă a efectului anti-anxietate, în primul rând sedativ, absența efectelor adverse evidente asupra sistemelor funcționale ale corpului justifică așteptările binecunoscute ale medicilor și pacienților, cel puțin la începutul tratamentului. Proprietățile psihoactive ale anxioliticelor sunt realizate prin sistemul de neurotransmițător ergonomic GABA. Datorită omogenității morfologice a neuronilor GABA-ergici din diferite părți ale sistemului nervos central, tranchilizantele pot afecta o parte semnificativă a formațiunilor funcționale ale creierului, care la rândul lor determină lățimea spectrului efectelor lor, inclusiv cele nefavorabile. Prin urmare, utilizarea BR este însoțită de o serie de probleme asociate cu particularitățile acțiunii lor farmacologice. Principalele includ: hipersedare, relaxare musculară, „toxicitate comportamentală”, „reacții paradoxale” (agitație crescută); dependenta psihica si fizica.
Combinația de ISRS cu BZ sau antipsihotice mici este utilizată pe scară largă în terapia anxietății. Este justificată în special prescrierea de antipsihotice mici pacienților la începutul terapiei cu ISRS, ceea ce face posibilă nivelarea anxietății induse de ISRS care apare la unii pacienți în perioada inițială a terapiei. În plus, pe fondul tratamentului suplimentar (BZ sau antipsihotice mici), pacientul se calmează, este mai ușor de acord cu necesitatea de a aștepta efectul anti-anxietate al ISRS, aderă mai bine la regimul terapeutic (conformitatea se îmbunătățește).
Ce trebuie făcut dacă există un răspuns insuficient la tratament?
Dacă terapia nu este suficient de eficientă în termen de trei luni, trebuie luat în considerare un tratament alternativ. Este posibil să treceți la antidepresive cu un spectru mai larg de acțiune (antidepresive cu acțiune duală sau antidepresive triciclice) sau includerea unui medicament suplimentar în regimul de tratament (de exemplu, antipsihotice minore). Tratamentul combinat cu ISRS și antipsihotice mici are următoarele avantaje:
- influența asupra unei game largi de simptome emoționale și somatice, în special asupra durerii;
- debut mai rapid al efectului antidepresiv;
- probabilitate mai mare de remisie.
Dintre antipsihoticele minore, alimemazina (Teraligen) este cel mai frecvent utilizat tratament pentru tulburările de anxietate. Clinicienii au acumulat o experiență considerabilă în terapia Teraligen pentru pacienții cu disfuncție autonomă. Mecanismul de acțiune alimemazinei este multilateral și include atât componente centrale, cât și periferice (Tabelul 2).
masa 2... Mecanisme de acțiune ale Teraligenului
| Mecanism de acțiune | Efect |
| Central | |
| Blocarea receptorilor D2 mezolimbici și sistemul mezocortical |
Antipsihotic |
| Blocarea a 5 receptori HT-2 A-serotoninei | Antidepresiv, sincronizarea ritmului biologic |
| Blocarea receptorilor D2 în zona de declanșare emetică și centrul de tuse al trunchiului cerebral |
Antiemetic și antitusiv |
| Blocarea receptorilor α-adrenergici ai formațiunii reticulare | Sedativ |
| Blocarea receptorilor H1 ai sistemului nervos central | Sedativ, hipotensiv |
| Periferic | |
| Blocarea receptorilor periferici α-adrenergici | Hipotensiv |
| Blocarea receptorilor H1 periferici | Antipruriginoase și antialergice |
| Blocarea receptorilor de acetilcolină | Antispasmodic |
Pe baza multor ani de experiență în utilizarea alimemazinei (Teraligen), este posibilă formularea unei liste de simptome țintă pentru prescrierea unui medicament în tratamentul tulburărilor de anxietate:
- tulburările de somn (dificultăți de adormire) sunt simptomul dominant;
- nervozitate excesivă, excitabilitate;
- necesitatea de a spori efectele terapiei de bază (antidepresive);
- plângeri de senzații senestopatice;
- suferință gastro-intestinală, în special greață, precum și durere, mâncărime în structura plângerilor. Se recomandă să începeți să luați Teraligen cu doze minime (un comprimat pe timp de noapte) și creșteți treptat doza la 3 comprimate pe zi.
Cât durează tratarea tulburărilor de anxietate?
Nu există linii directoare clare cu privire la durata terapiei pentru sindroamele de anxietate. Cu toate acestea, majoritatea studiilor au dovedit beneficiile terapiei pe termen lung. Se crede că, după reducerea tuturor simptomelor, ar trebui să treacă cel puțin patru săptămâni de remisie a medicamentului, după care se încearcă retragerea medicamentului. O retragere prea timpurie a medicamentului poate duce la o exacerbare a bolii. Simptomele reziduale (cel mai adesea simptomele disfuncției autonome) indică remisiunea incompletă și ar trebui luate în considerare ca bază pentru prelungirea tratamentului și trecerea la terapia alternativă. În medie, durata tratamentului este de 2-6 luni.
Lista literaturii folosite
- Tulburări vegetative (tablou clinic, diagnostic, tratament) / ed. A.M. Wayne. M.: Agenția de informații medicale, 1998.S. 752.
- Lydiard R.B. Prevalența crescută a tulburărilor gastrointestinale funcționale în tulburarea de panică: implicații clinice și teoretice // CNS Spectr. 2005. Vol. 10. Nr. 11. P. 899-908.
- Lademann J., Mertesacker H., Gebhardt B.... Psychische Erkrankungen im Fokus der Gesundheitsreporte der Krankenkassen // Psychotherapeutenjournal. 2006. Nr. 5.R. 123-129.
- Andlin-Sobocki P., Jonsson B., Wittchen H. U., Olesen J... Costul tulburărilor creierului în Europa // Eur. J. Neurol. 2005. Nr. 12. Supliment 1. P. 1-27.
- Blazer D.G., Hughes D., George L.K. și colab... Tulburare de anxietate generalizată. Tulburări psihiatrice în America: Studiul zonei de captare epidemiologice / eds. Robins L.N., Regier D.A. NY: The Free Press, 1991. P. 180-203.
- Perkonigg A., Wittshen H.U. Epidemiologie von Angststorungen // Angst-und Panikerkrankung / Kaster S., Muller H.J. (eds). Jena: Gustav Fischer Verlag, 1995. P. 137-56.
