Medicamente antiulceroase. Medicamente antiulceroase pentru stomac, colecție de plante Medicamente antiulceroase de nouă generație pentru stomac

Conţinut

Leziunile erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal nu sunt neobișnuite. Ele afectează în mod semnificativ calitatea vieții oamenilor, aducând multe inconveniente. Medicina modernă are în arsenalul său o serie de medicamente care ajută la reducerea acidității stomacului, la îmbunătățirea motilității intestinale și la eliminarea bacteriilor din organism. Aceste medicamente trebuie luate strict conform instrucțiunilor și după examinarea unui medic.

Indicații pentru utilizarea medicamentelor pentru ulcerul stomacal

În cazul bolilor inflamatorii ale tractului gastrointestinal, sarcinile principale ale medicului sunt: ​​ameliorarea simptomelor durerii, eliminarea inflamației, prevenirea progresiei ulterioare a bolii și trecerea acesteia la stadiul de remisie. Pacientului trebuie să i se prescrie o dietă blândă cu stomacul. Nutriția presupune evitarea alimentelor picante, grase, prăjite și sărate. Tabelul de tratament nr. 1 conform lui Pevzner va fi optim.

Pentru a nu vă dăuna sănătății și pentru a nu agrava patologia, tratamentul medicamentos pentru ulcerul stomacal trebuie selectat de un medic. Alegerea incorectă independentă a medicamentelor poate provoca sângerări interne, perforarea (formarea unui orificiu traversant) a mucoasei gastrice și alte complicații neplăcute și periculoase. Principalele indicații pentru prescrierea medicamentelor antiulceroase sunt:

• leziuni ulcerative ale stomacului sau duodenului de natură virală, bacteriană, peptică (asociată cu producția excesivă de acid clorhidric și enzima digestivă - pepsină);
• gastrită în formă cronică sau acută;
• inflamația membranei mucoase a duodenului - duodenită;
• boala de reflux gastroesofagian (GERD) este o afecțiune în care are loc eliberarea spontană a sucului gastric în esofag;
• Sindromul Zollinger-Ellison - un adenom (tumoare) al pancreasului, care sintetizează un volum suplimentar de acid clorhidric;
• Sindromul Mendelssohn este o pneumonită acută care se dezvoltă ca urmare a pătrunderii conținutului gastric acid în tractul respirator;
• prevenirea recidivelor.

Grupe de medicamente pentru ulcerul stomacal

Atunci când recomandă administrarea anumitor medicamente pentru ulcerul stomacal și duodenal, medicul se ghidează nu numai de simptomele care însoțesc boala, ci și de rezultatele testelor și de severitatea bolii. Mai des se utilizează o abordare integrată a tratamentului - atunci când pacientului i se prescriu mai multe medicamente multidirecționale simultan. Următoarele grupuri de medicamente sunt adesea incluse în regimul de terapie antiulceroasă:

• Antimicrobian, care împiedică reproducerea și apoi distrug complet agentul cauzal al bolii ulcerului peptic - bacteria Helicobacter pylori.
• Inhibitori ai pompei de protoni, blocanți ai receptorilor de histamină, antiacide– medicamente pentru tratamentul ulcerului gastric, stabilizând sinteza acidului clorhidric.
• Procinetice și enzime– îmbunătățește digestia, nu permite alimentelor să zăbovească în tractul intestinal.
• Calmante– ameliorează spasmele mușchilor stomacului și intestinelor.
• Agenți imunomodulatori– reface funcțiile de protecție ale organismului, direcționând sistemul imunitar să lupte împotriva agentului patogen.

Antibiotice

Există multe motive pentru dezvoltarea ulcerului gastric și intestinal. Dacă testele de laborator au determinat că agentul cauzal al bolii este bacteria patogenă Helicobacter pylori, medicul prescrie medicamente antimicrobiene cu spectru larg. După un curs de tratament cu medicamente antibacteriene, se recomandă restabilirea microflorei intestinale prin luarea de probiotice.

Gama de antibiotice este extinsă. În gastroenterologie, medicamentele din următoarele grupuri sunt cel mai adesea utilizate pentru tratarea ulcerelor:

• Macrolide– Claritromicină, Fromilid, Eritromicină. Acest grup de medicamente perturbă sinteza proteinelor celulare bacteriene, ducând la moarte. Macrolidele sunt bine tolerate de majoritatea pacienților și rareori provoacă reacții adverse.
• Penicilinele– Amoxicilină, Amoxiclav. Ele distrug membrana celulară a bacteriilor.
• Tetracicline– Doxiciclina, Tetraciclina. Se prescriu atunci când pacientul este intolerant la antibiotice peniciline sau alte scheme de tratament nu au adus efectul terapeutic necesar.

Datorită numărului redus de efecte secundare, claritromicina este considerată cel mai sigur antibiotic. Conține substanța activă cu același nume - claritromicină - și este disponibil sub formă de capsule sau tablete de 250 și 500 mg, costând până la 380 de ruble. Medicamentul este luat indiferent de aportul alimentar la o doză de 250 mg de 2 ori pe zi. Durata tratamentului este stabilită de medic. Nu este recomandat să recurgeți la tratamentul cu Claritromicină dacă aveți următoarele diagnostice sau afecțiuni:

• sarcina;
• alăptarea;
• vârsta copiilor (până la 12 ani);
• intoleranță la antibioticele macrolide.

Multe scheme de tratament combinate, pe lângă agenții antimicrobieni enumerați mai sus, pot include un antibiotic antiprotozoar cu același ingredient activ - Metronidazol. Pentru tratamentul ulcerului, este prescris un medicament, produs sub formă de tablete de 250 mg din componenta activă din compoziție. Costul unui pachet de 20 de bucăți variază de la 83 la 149 de ruble.

Pentru ulcerul stomacal, este necesar să luați medicamentul cu strictețe cu 15 minute înainte sau după masă, de două ori pe zi, cu o doză de 3 capsule. Durata medie a tratamentului nu trebuie să depășească 7 zile. În acest caz, pacienții pot prezenta reacții adverse minore, cum ar fi erupții cutanate, mâncărime și tulburări ale scaunului (diaree sau constipație). Nu este recomandat să începeți terapia cu Metronidazol dacă aveți următoarele diagnostice sau afecțiuni:

• leucopenie (scăderea nivelului de celule albe din sânge);
• sarcina (trimestrul I);
• lipsa de coordonare;
• alăptarea;
• insuficiență hepatică;
• epilepsie sau alte leziuni organice ale sistemului nervos central.

Antiacide

Dacă este necesar, neutralizați rapid aciditatea crescută a stomacului, ameliorați simptomele de arsuri la stomac, eructații acide și balonare, sunt prescrise medicamente antiacide. Au următoarele proprietăți:

• Învăluitor– acoperă membrana mucoasă cu o peliculă protectoare invizibilă, care previne efectele negative ale acidului clorhidric și stimulează producerea de mucus și bicarbonat de sodiu alcalin.
• Absorbant– promovează legarea și îndepărtarea substanțelor toxice.
• Antiseptic– întârzie proliferarea florei patogene, stopează procesul de inflamație.

Toate medicamentele antiacide pentru ulcerul stomacal și duodenal trebuie luate nu mai devreme de 30-40 de minute după masă, pentru a nu perturba procesul de digestie. Următoarele antiseptice s-au dovedit bine:

• Maalox. Suspensia este disponibilă în plicuri separate de unică folosință. Medicamentul conține două componente active - hidroxid de aluminiu și magneziu. Maalox se ia 1 plic după mese, pentru o cură de cel mult trei luni. Medicamentul este bine tolerat, constipația sau diareea sunt rareori posibile. Este interzisă administrarea suspensiei în caz de insuficiență renală severă. Costul mediu al unui pachet de medicamente de 30 de plicuri este de 139-154 de ruble.
• Alumag. Produs sub formă de tablete de 200 mg, 20 sau 30 buc. ambalate. Costul medicamentelor la Moscova variază de la 95 la 169 de ruble. Adulților li se prescriu câte 2 comprimate de 3 ori pe zi, pentru o cură de cel mult o lună. Constipația, greața sau vărsăturile apar rar în timpul terapiei. Nu se recomandă începerea tratamentului cu Alumag în caz de insuficiență renală severă sau intoleranță la hidroxid de aluminiu, care este inclus în compoziție ca component activ.
• Gastal. Disponibil sub formă de tablete masticabile cu un postgust plăcut de fructe. Conține două componente active - hidroxid de aluminiu, carbonat de magneziu sub formă de gel. Gastal se dizolvă 1-2 comprimate după fiecare masă, dar nu mai mult de 8 comprimate. pe zi. Durata terapiei este de 2 săptămâni. În timp ce luați medicamentul, este posibil să aveți modificări ale gustului, greață sau constipație. Gastal este contraindicat la pacienții cu boală Alzheimer și boli de rinichi. Prețul unui pachet de 12 tablete este de 165-197 de ruble.

Blocante ale receptorilor histaminici

Acest grup de medicamente afectează glandele membranei mucoase, împiedicând sinteza histaminei și a enzimelor digestive, reducând agresivitatea mediului acid al stomacului. Medicamentele antiulceroase pentru stomac sunt împărțite în mai multe generații:

• Un reprezentant tipic al primei generații este Cimetidina. Are efecte secundare grave, reduce potența, provoacă diaree (diaree), dureri de cap, perturbă activitatea sistemului nervos central, de aceea practic nu este utilizat de medicina modernă pentru tratamentul ulcerului gastric.
• A doua generație de blocanți ai receptorilor de histamină include binecunoscutele comprimate de Ranitidină. Este prescris simptomatic și numai în timpul unei exacerbări a ulcerului. Doza standard este de 150 mg, iar cursul tratamentului este de 4 săptămâni. Ranitidina poate provoca, de asemenea, numeroase reacții adverse și poate afecta funcția ficatului și a rinichilor. Costul mediu a 20 de tablete de 150 mg este de 22-45 de ruble.

• A treia generație reprezintă medicamentul Famotidina. Comprimatele nu au practic contraindicații și rareori provoacă apariția de reacții adverse minore (amețeli, uscăciune a gurii, erupții cutanate). Famotidina pentru ulcere se ia 20 mg de 1-2 ori pe zi, timp de până la 12 săptămâni. Un pachet de 30 de tablete de 20 mg poate fi achiziționat pentru 37-52 de ruble.
• Nizatidină se referă la medicamente de a patra generație. Reduce rapid agresivitatea mediului acid al stomacului și practic nu are contraindicații, cu excepția intoleranței individuale. Pentru ulcerul peptic benign, luați 15 mg de 2 ori pe zi. Durata terapiei este determinată de un gastroenterolog. Nizatidina cauzează rareori somnolență, transpirație sau greață. Prețul unui pachet de 30 de tablete de 0,15 grame este de aproximativ 80 de ruble.
• Roxatidina este a cincea generație de blocanți ai receptorilor histaminei.. Nu este cu mult inferioară ca caracteristici față de Nizatidine și are aceleași contraindicații și efecte secundare. Pentru ulcerul gastric, comprimatele de Roxatidină se iau dimineața și seara, 0,15 grame (1 bucată). Costul unui pachet de 30 de capsule de 0,15 g în farmacii variază de la 41 la 67 de ruble.

Gastroprotectoare

Medicamentele pentru ulcerul stomacal, inclusiv bismutul și derivații săi, au un efect antiinflamator pronunțat, reduc durerea și promovează regenerarea accelerată a țesuturilor moi. Gastroprotectorii sunt utilizați în timpul exacerbărilor și pentru prevenirea bolilor tractului gastrointestinal. Medicamentele populare din acest grup includ:

• Venter este un agent antiulcer. Se prescriu 2 comprimate de trei ori pe zi, timp de 4-6 săptămâni. Medicamentul conține sucralfat, o substanță care crește sinteza mucusului gastric și reduce agresivitatea sărurilor biliare și a acizilor. Venter este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării. Ocazional, medicamentul provoacă diaree, greață și gură uscată. Un pachet de 50 de tablete costă aproximativ 380 de ruble în farmacii.
• De-Nol – gastroprotector regenerant. Componenta activă a medicamentului este dicitratul de bismut tripotasiu. De-Nol se ia pentru ulcer peptic în doze de 1 comprimat de 4 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese. Durata terapiei este de 4-8 săptămâni. Nu este recomandat să începeți tratamentul cu acest gastroprotector dacă aveți probleme cu rinichii, sarcină sau alăptați. Când luați, puteți prezenta vărsături, mișcări frecvente ale intestinului și constipație temporară. Un pachet de medicamente de 112 comprimate costă aproximativ 1.000 de ruble.
• Solcoseryl– un medicament utilizat numai în cazuri de urgență în timpul unei exacerbări a unui ulcer. Disponibil sub formă de fiole pentru injecții intramusculare sau intravenoase. Practic nu are contraindicații, dar poate provoca reacții alergice (urticarie, mâncărime, umflături). Costul a 25 de fiole este de 1.746 de ruble.
• Misoprostol– un medicament antisecretor, reduce sinteza acidului clorhidric si a enzimelor digestive. Doza și durata de administrare a medicamentului sunt stabilite de medic. Misoprostolul este contraindicat pentru boli hepatice și renale, inflamații intestinale și poate provoca multiple efecte secundare. Medicamentul este disponibil numai pe bază de rețetă.
• Metiluracil– tablete care îmbunătățesc trofismul tisular. Pentru ulcere, acestea sunt prescrise în doze de 0,5 g de 4 ori pe zi. Curs până la 40 de zile. Efectele secundare ale medicamentului sunt minore: dureri de cap, amețeli. Metiluracilul este contraindicat în bolile maligne ale măduvei osoase. Costul unui pachet de 50 de capsule este de 130 de ruble.

Inhibitori ai pompei de protoni

Blocanții receptorilor de histamină nu sunt suficienți pentru a reduce permanent aciditatea stomacului. Inhibitorii pompei de protoni sunt medicamente moderne antiulceroase cu efect prelungit (pe termen lung). Ele blochează activitatea celulelor parietale ale stomacului, care sunt responsabile de hipersecreția de acid clorhidric, folosind o proteină specială care mișcă protonii. Toți inhibitorii pompei de protoni sunt rezistenți la acidul gastric.

Lista medicamentelor populare pentru ulcerul stomacal include următoarele medicamente:

• Capsule lancide cu ingredientul activ - lansoprazol. Se prescrie într-o cură de până la două săptămâni. Doza zilnică de Lancid este de 30 mg sau 1 comprimat. În timpul tratamentului, medicamentul poate provoca dureri abdominale, diaree și somnolență. Capsulele sunt contraindicate pentru utilizare de către persoanele cu probleme hepatice sau renale sau femeile însărcinate. 30 de capsule într-un pachet de carton costă aproximativ 400 de ruble.
• Pariet cu ingredientul activ – rabeprazol. Se prescrie în perioada de exacerbare a bolii, 20 mg (1 buc.) pe zi. Comprimatele pentru ulcer gastric nu trebuie utilizate la pacienții cu insuficiență renală severă. În timpul terapiei, reacțiile nedorite din organism apar foarte rar și nu necesită întreruperea medicamentului. Prețul pentru 14 tablete - aproximativ 2000 de ruble.
• capsule enterice Omez cu ingredientul activ - omeprazol. Este prescris timp de 4 săptămâni la o doză zilnică de 40 mg. Medicamentul nu are practic contraindicații, dar poate provoca constipație, diaree, flatulență și erupții cutanate. Puteți cumpăra un pachet de 28 de capsule în farmacii pentru 300-350 de ruble.
• Esomeprazol cu același ingredient activ. Doza și durata medicamentului sunt selectate individual. Esomeprazolul provoacă dureri de cap, somnolență, halucinații, bronhospasm și diaree. Se eliberează numai pe bază de prescripție medicală.
• Pantoprazol cu ​​același ingredient activ - pantoprazol sesquihidrat de sodiu. este prescris pentru tratamentul ulcerului pentru un curs de până la 8 săptămâni și o doză zilnică de 80 mg. Reacțiile adverse frecvente sunt gură uscată, dureri de cap, erupții cutanate, greață. Utilizarea pantoprazolului pentru bolile hepatice este interzisă. Eliberat cu rețeta medicului.

Spasmotice

Perioada de exacerbare a ulcerului peptic al tractului digestiv este adesea însoțită de dureri severe în stomac. Pentru a ameliora acest simptom neplăcut, sunt prescrise următoarele medicamente:

• No-spa este un anestezic pe bază de clorhidrat de drotaverină. Medicamentul reduce tonusul mușchilor netezi ai organelor interne și are un efect vasodilatator moderat. Se prescriu 1-2 comprimate. de 3 ori/zi. No-spa este contraindicat in cazurile de deficit de lactaza si insuficienta cardiaca severa. Efectele secundare de la administrarea pastilelor sunt extrem de rare. Costul unui pachet de 24 de tablete de 40 mg este de 130-150 de ruble.
• Papaverină– medicament antispastic. Relaxează mușchii netezi ai tractului gastrointestinal, sistemul respirator și genito-urinar și are capacitatea de a scădea tensiunea arterială. Pentru durere, se prescriu 60 mg de 4 ori pe zi. Tratamentul cu papaverină este interzis pacienților cu glaucom și boli hepatice. După administrarea pastilelor pot apărea reacții adverse minore: somnolență, constipație, alergii. Prețul pentru 10 comprimate de Papaverină este de 13-25 de ruble.

Enzime

Pentru a îmbunătăți motilitatea intestinală, pentru a facilita digestia și pentru a preveni balonarea și flatulența, sunt prescrise medicamente enzimatice. Medicamentele populare includ:

• Mezim - tablete cu pancreatină. prescris pentru activitatea insuficientă a pancreasului, 1-2 comprimate înainte de masă. Durata tratamentului variază de la câteva zile la luni. Mezim nu provoacă reacții adverse (cu excepția alergiilor); este contraindicat în pancreatita acută și intoleranța la lactoză. Costul medicamentului în farmacii este de 300-380 de ruble. Analogii lui Mezim sunt medicamentele Creon și Panzinorm.
• de sărbătoare– drajeuri cu trei componente active: pancreatină, hemicelulază, componente biliare. Se prescrie în doză de 1 comprimat de 3 ori pe zi. Durata numirii este stabilită de medic. În cazul utilizării prelungite, medicamentul provoacă greață, diaree și dureri abdominale. Festal este contraindicat în bolile hepatice și pancreatita acută. Prețul pentru 40 de tablete este de 260-280 de ruble. Un analog al Festal este tabletele Enzistal.

Video

Ați găsit o eroare în text?
Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom repara totul!

Mulți suferă de diferite boli ale stomacului. Farmaciilor li se cere adesea să ofere ceva eficient pentru stomac. Este mai bine să luați medicamente prescrise de un specialist. Doar așa veți ști că medicamentele pentru stomac pe care le-ați cumpărat vă vor ajuta cu adevărat. Să aruncăm o privire mai atentă la toate medicamentele pentru tratarea stomacului.

Gastroenterolog Mihail Vasilievici:

"Se știe că pentru tratamentul tractului gastrointestinal (ulcere, gastrite etc.) există medicamente speciale care sunt prescrise de medici. Dar nu vom vorbi despre ele, ci despre acele medicamente pe care le poți folosi singur și acasă. ...”

Grupe de medicamente pentru tratamentul stomacului

Când stomacul este bolnav, specialiștii pot recomanda medicamente pentru stomac din următoarele grupuri de medicamente:

• adsorbanți;
• analgezice;
• agenți antibacterieni;
• antispastice;
• medicamente care reduc secreția de suc gastric;
• enzime;
• medicamente care cresc funcția secretorie.

Pentru a vindeca stomacul, specialistul va selecta medicamente specifice din grupele de medicamente de mai sus. Găsirea medicamentului potrivit pentru un medic cu experiență nu va fi dificilă. Din fiecare grup de medicamente, un specialist îl va selecta pe cel potrivit pentru cazul dumneavoastră. Foarte des, medicamentele cu denumiri diferite conțin o componentă principală și multe auxiliare.

De exemplu, Omeprazolul este disponibil în diferite culori (roz, maro, cafea). Medicamentul conține diverși aditivi:

• talc;
• dioxid de titan;
• parafină;
• stearil fumarat de sodiu;
• zahăr;
• oxid de fier;
• metilceluloză microcristalină;
• polisorbat;
• acid metacrilic.

Preparatele intestinale sunt de obicei acoperite cu un strat protector, care este necesar pentru a se asigura că medicamentul nu este dizolvat de acid clorhidric. Absorbția unor astfel de medicamente are loc în interiorul duodenului. Pentru a vă asigura că medicamentul pentru stomac pe care îl luați nu are un efect negativ asupra procesului de digestie, doza medicamentului trebuie controlată de un specialist.

Remedii pentru durerile de stomac

1. „Nu-shpa”.
2. — Maalox.
3. — Mezim.

Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre aceste medicamente.

„Nu-shpa”. Produsul este clasificat ca antispastic. Acțiunea sa vizează relaxarea mușchilor netezi. Medicamentul este capabil să elimine îngustarea intestinelor, să elimine durerea cauzată de spasmele mușchilor netezi. Medicamentul trebuie luat strict în conformitate cu doza. În timpul sarcinii, medicamentul nu trebuie utilizat fără sfatul unui specialist, deoarece poate slăbi prea mult tonusul uterului.

„Omeprazol”. Acest medicament aparține blocanților pompei de protoni gastrici. Are puterea de a suprima semnificativ secreția gastrică. O supradoză a acestui medicament poate provoca următoarele reacții adverse: congestie, pierderea poftei de mâncare.

Omez este utilizat în prezența Helicobacter pylori în organism, care preferă un mediu acid. Medicamentul creează un mediu ușor acid în interiorul stomacului, promovează metabolismul antibioticelor.

• gastrită de reflux;
• ulcer;
• defecte ulcerative (stres).

De asemenea, este indicată utilizarea medicamentelor antiinflamatoare.

— Mezim. Acest remediu este recomandat pentru utilizare în caz de disfuncție gastro-intestinală. Enzimele care sunt prezente în aceste tablete facilitează foarte mult activitatea pancreasului. Elimină durerile epigastrice și ameliorează balonarea. Medicamentul este recomandat pentru gastrita de reflux, care apare din cauza refluxului biliar.

— Maalox. Aceste tablete au aproape același efect ca Mezim. Recomandat pentru utilizare pentru dispepsia persistentă.

Medicamente care ajută la gastrită

Dezvoltarea gastritei aduce o mulțime de probleme pacientului. Este bine că există o mulțime de medicamente în farmacii care vor ajuta împotriva gastritei stomacului. Cu gastrita stomacului, procesul inflamator este localizat pe mucoasa gastrică. Dacă se dezvoltă duodenită, leziunea este localizată pe mucoasa duodenală.

Patologiile de mai sus provoacă în primul rând durere la pacient, precum și următoarele simptome: balonare, eructații neplăcute, vărsături, disconfort, greață, pierderea poftei de mâncare. Pentru a elimina astfel de semne neplăcute ale bolii, puteți lua următoarele medicamente pentru gastrită:

1. „Almagel A”. Ajută la reducerea acidității sucului gastric și previne iritarea ulterioară a membranei mucoase.
2. „Vicair”. Elimină simptomele inflamației, învelește membrana mucoasă.
3. „Almagel Neo”. reduce aciditatea sucului de stomac și formarea de gaze.

Multe medicamente au efecte similare. Iată un exemplu de listă:

1. — Maalox.
2. — Alumag.
3. "Ranitidină".
4. „Gastrofarm”.
5. „Gastraticid”.

Bolile de stomac însoțite de aciditate ridicată/normală pot fi tratate cu medicamentele de mai sus. Ele vor ajuta la ameliorarea durerii. Pentru o aciditate scăzută, experții recomandă de obicei utilizarea următoarelor medicamente:

1. „Levocarnitina”.
2. „Metoclopramidă”.

În cazul gastritei, se observă foarte des disfuncția ficatului și a vezicii biliare. Din acest motiv, specialiștii prescriu medicamente care eliberează enzime care favorizează buna funcționare a acestor organe. Printre ei:

1. „Panzinorm”.
2. „Festal”.

Cum să tratați inflamația stomacului depinde de dvs., dar ar trebui să urmați recomandările unui specialist. Sfaturile prietenilor pot înrăutăți situația.

Medicamente utilizate în tratamentul ulcerului

O boală de stomac, cum ar fi un ulcer, este considerată foarte periculoasă. Medicii subliniază pacienților că atunci când această patologie este depistată, este necesară monitorizarea obligatorie și tratamentul cu medicamente. Pericolul apariției unui ulcer este reprezentat de perforarea peretelui stomacal, precum și de peritonita și sepsisul ulterioare.

Boala poate fi tratată nu cu remedii populare, ci cu medicamente care au efect antibacterian (pentru a elimina Helicobacter pylori):

1. „Oxacilină”.
2. „Furazolidonă”.

Experții prescriu și medicamente din al doilea grup, care au ca scop reglarea acidității. Pentru a regla aciditatea, de obicei sunt prescrise următoarele:

1. — Maalox.
2. „Roxatidină”.
3. „Fosfalugel”.
4. „Gastal”.
5. „Almagel”.

Dintre medicamentele antisecretoare de nouă generație, medicul poate recomanda Pariet.

Medicul curant prescrie prokinetice pentru a accelera procesarea alimentelor în tractul gastrointestinal. Medicamentele din acest grup promovează eliminarea rapidă a reziduurilor nedigerate din organism. Ele ajută la eliminarea vărsăturilor severe și a greaței. Ce produse din acest grup poate recomanda un specialist? Acest:

1. — Ganaton.
2. „Motilium”.
3. „Coordinax”.

Antispasticele sunt, de asemenea, necesare în tratamentul ulcerului gastric. Medicamentele din acest grup sunt pur și simplu necesare pentru ulcere. La urma urmei, este pur și simplu imposibil să suporti atacurile severe de durere care însoțesc boala. Luarea unui antispastic va ajuta la relaxarea mușchilor netezi și la ameliorarea unui atac de durere sâcâitoare și acută. Cel mai popular remediu este „No-shpa”. Un comprimat din acest medicament conține clorhidrat de drotaverină (40 mg). Un analog mai ieftin al acestui remediu este Drotaverina. De asemenea, din grupul de antispastice pot fi prescrise:

1. "Bendazol"
2. "Papaverină".
3. „Benziclan”.

De asemenea, în funcție de caracteristicile dezvoltării bolii, medicul poate prescrie preparate cu bismut:

1. „Vicair”.
2. „Vicalin”.

De asemenea, pot fi necesare medicamente antibacteriene:

1. „Claritromicină”.
2. „Tetraciclină”.
3. "Amoxicilină."

Se pot prescrie antibiotice:

1. „Pilobact Neo”.
2. „Ampicilină”.

Înainte de exacerbarea bolii, puteți bea Kvamatel sau Ranitidină noaptea.

Tratamentul tulburărilor de stomac

1. „Regidron”.
2. „Glucosolan”.
3. „Citroglucosolan”.

După restabilirea lichidului în organism, trebuie să începeți să eliminați toxinele care au cauzat indigestie. Aici veți avea nevoie de adsorbanți:

1. „Smecta”.
2. „Vente”.
3. „Carbon activ”.
4. "Caolin".
5. — De-nol.

După aceasta, trebuie avut grijă să reduceți secreția gastrică. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați medicamente speciale care reduc secreția gastrică. Apoi sunt prescrise enzime. Enzimele sunt necesare pentru a restabili funcția de absorbție afectată de indigestie. Din acest grup de medicamente sunt de obicei prescrise următoarele:

1. „Pancreatina”.
2. „Mezim-forte”.
3. — Pancitrat.

Pentru flatulență, precum și pentru a îmbunătăți digestia, puteți lua Enzyme. De asemenea, este indicat pentru patologii precum colita ulcerativă, pancreatita cronică și sindromul de colon iritabil.

Vom indica, de asemenea, medicamente care vor ajuta să facă față colicilor la sugari:

1. „Plantex”.
2. „Sub simplex”.

Pentru femeile însărcinate cu toxicoză severă, care se manifestă prin greață și vărsături, un specialist le poate recomanda Cerucal.

Întrebarea despre ce medicament pentru stomac să luați este dificil de decis pe cont propriu. Aici ai nevoie de sfaturi de specialitate. Cel mai eficient medicament pentru stomac poate fi prescris doar de un specialist care va studia toate caracteristicile cazului dumneavoastră.

Medicamentele antiulceroase aparțin aceluiași grup de medicamente ca și cele utilizate pentru tratarea refluxului gastroesofagian.

Acest grup include:

• medicamente antisecretorii (blocante H2),
• prostaglandine,
• gastroprotectori,
• inhibitori ai pompei de protoni (învelitoare și astringente),
• precum şi combinaţii de agenţi pentru eradicarea Helicobacter pylori.

Medicamente antisecretorii împotriva ulcerelor sunt destinate în principal să reducă aciditatea sucului gastric. Acest lucru se realizează prin neutralizarea sucului gastric (antiacide) sau prin inhibarea secreției de acid clorhidric. Aceștia sunt blocanții H2, inhibitorii pompei de protoni și anticolinergicele M periferice.

Acțiunea unor astfel de medicamente blochează efectul stimulator la nivelul receptorilor sau al enzimelor intracelulare, care.

Agenții antisecretori (blocante H2, inhibitori ai pompei de protoni și o serie de alții) afectează diferite elemente ale celulei parietale.

Medicamente anti-ulcer de prostaglandine

Prostaglandinele includ analogi sintetici ai prostaglandinelor E1 și E2, cum ar fi misoprostol și enprostil.

Prostaglandinele sunt substanțe asemănătoare hormonilor sintetizate de aproape toate țesuturile corpului. Este important ca, fără participarea prostaglandinelor din seria E (E1 și E2), este imposibil să se producă mucus gastroduodenal adecvat. În plus, secreția de bicarbonați devine nerealistă, asigurând un flux sanguin suficient în membrana mucoasă și, ca urmare, ducând la o scădere bruscă a capacităților de protecție ale membranei mucoase.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Antiinflamatoarele nesteroidiene, dintre care aspirina este cea mai cunoscută, au proprietăți generale antiinflamatoare, analgezice, antipiretice și desensibilizante datorită efectului lor inhibitor asupra biosintezei prostaglandinelor E1 și E2. Utilizarea acestor medicamente este adesea cea mai frecventă cauză a dezvoltării ulcerului stomacal și duodenal pentru persoanele care nu sunt infectate cu Helicobacter pylori.

Analogi ai prostaglandinelor naturale

Cu toate acestea, atunci când utilizarea unor astfel de medicamente este încă necesară, sunt utilizați suplimentar analogi chimici ai prostaglandinelor naturale. Au efect selectiv și nu dau efecte secundare periculoase, în plus, nu sunt inactivate la o viteză atât de mare ca cele naturale. Acest grup de medicamente include misoprostol și enprostil.

Aceste două medicamente prezintă efecte citoprotectoare și antisecretorii și, datorită legării de receptorii celulelor gastrice, are loc suprimarea secreției bazale, stimulate și nocturne de acid clorhidric. Aceasta crește formarea de bicarbonat și mucus și îmbunătățește fluxul sanguin. Producția de pepsină scade, crește, scade dezvoltarea leziunilor ulcerative și are loc vindecarea ulcerului peptic. Prin urmare, chiar și cu utilizarea constantă a AINS (cum ar fi aspirina), dezvoltarea ulcerelor stomacale și duodenale este redusă, iar riscul de sângerare ulceroasă este redus.

Gastroprotectoare

Gastroprotectorii (substanțe învelitoare, astringente) din lista lor conțin sucralfat, care, sub influența acidului gastric, se transformă într-o pastă care protejează ulcerele; dicitrat de tripotasiu de bismut, care are un efect bactericid local asupra Helicobacter pylori; subnitrat de bismut (acid astringent, antiseptic și alginic, care, atunci când este expus la sucul gastric, formează un gel protector, care ajută la reducerea clară a durerii și a senzațiilor dispeptice.

Pentru funcționarea normală a organelor incluse în tractul gastrointestinal este necesară interacțiunea tuturor organelor și mecanismelor digestive. Disfuncția unuia dintre organe duce la dezarmonie a întregului sistem. Prin urmare, nu puteți trata numai ulcerele intestinale și gastrice, ci trebuie să luați măsuri pentru normalizarea întregului sistem digestiv, să utilizați farmacoterapie complexă cu medicamente care reglează sistemul digestiv.

Farmacomarketing

Clasificare și medicamente

Blocanți ai receptorilor Hg-histaminic și anticolinergici *. Inhibitori H+-K+ ATPazei**	Antiacide și agenți de acoperire	facilităţi	Reparanți, combinați * și alți agenți antiulcerosi **	Agenți anti-slicobacterium
famotidină cimetidină ranitidină pirenzepină* omeprazol**	monocomponentă fosfat de aluminiu Karbaldrat Simaldrates combinate almagel	Sucralfat coloidal subcitrat de bismut	drotaverină** Gastrofit * misoprostol metil uracil gastrofarm * Lichiriton** plantaglucid** benciclan**	Megronidazol Helicocin Preparate cu bismut

mecanism de acțiune

blocante H receptorii 2-histaminici Și M 1 - holipolitica blochează receptorii H 2 -histaminic (famotidină, cimetidină, ranitidină) și receptorii M 1 -colino (pirenzepină) ai mucoasei gastrice.

inhibitori H + -K + -ATPaze (pompa de protoni a exocrivocitelor parietale ale stomacului) blochează enzima H + -K + -ATPaza, care este responsabilă de producerea acidului clorhidric (omeprazol).

Antiacide - neutralizează acidul clorhidric din stomac (fosfat de aluminiu (fosfapugel), alumag, carbaldrat).

Agenți de învelire creați o peliculă de coloid care protejează terminațiile nervoase sensibile de acțiunea iritanților și a acidului clorhidric, mucoasa gastrică.

Astringente provoacă deshidratarea sau coagularea parțială a proteinelor tisulare sau exudatul plăgii și formează albuminați (care protejează membrana mucoasă) și au efect bactericid asupra Helicobacter pylory (subcitrat de bismut coloidal (de-nol), sucralfat).

Maoprostol , metiluracil stimulează procesele de regenerare.

Agenți anti-Helicobacter au un efect bactericid asupra Helicobacter pylory.

Farmacologic

blocante H Receptorii 2-histaminici, M 1-anticolinergice Și inhibitori H + -K + -ATPaze reduce secreția de acid clorhidric și pepsină.

Pirenzepină are efect antispastic.

Antiacide Și agenţi de învelire dotate cu efect învăluitor și antiacid (Tabelul 20).

Tabelul 20

Caracteristicile comparative ale antiacidelor

Astringente dotat cu efect gastroprotector, astringent antimicrobian (subcitrat de bismut coloidal (de-nol), sucralfat).

Reparanti , combinate Și alte medicamente antiulceroase au gastroprotector; antiacid, astringent (vikair, gastrofarm, liquiriton), antispastic (drotaverină (no-shpa, no-shpa forte, no-kru-ya), liquiriton, plantaglucid), efecte antiinflamatorii (metiluracil, liquiriton, subcitrat de bismut, plantaglucid) .

Agenți anti-helicobacter dotate cu efect antibacterian (Tabelul 21).

Tabelul 21

Efectele farmacologice ale medicamentelor antiulceroase

Note:+++ - efect foarte pronunțat, ++ - efect moderat pronunțat, + - prezența efectului, 0 - niciun efect, * - medicamente care neutralizează acidul clorhidric.

Indicații de utilizare și interschimbabilitate

1. Ulcer peptic al stomacului și duodenului, gastrită hiperacidă (toate medicamentele antiulceroase, cu excepția Plantaglucidului).

2. Esofagită de reflux, sindrom Zollinger-Ellison (blocante ale receptorilor H2-histaminic, anticolinergice M1, inhibitori NMC-ATPazei, benciclan).

3. gastrită hipoacidă, ulcer peptic al stomacului și duodenului cu aciditate normală sau scăzută (plantaglucidum, gasgrofit).

4. Spasm al vaselor periferice, colici hepatice și renale, colecistită, dischinezie spastică și hipermotorie a tractului gastrointestinal, pentru a reduce excitabilitatea mamei în timpul sarcinii (drotaverină (no-shpa, no-shpa forte, no-kru-ya) , benciclan).

Efect secundar

Prin suprimarea secreției de ioni de hidrogen și pepsină, blocant H 2 -receptorii de histamina stimulează o creștere a producției de gastrină G de către celulele antrului stomacului, ceea ce poate duce la recidive ale ulcerului după întreruperea bruscă a medicamentului.

Cu administrare rapidă cimetidină Și ranitidină Uneori se observă aritmii cardiace.

Atunci când se utilizează cimetidină Pot apărea următoarele reacții adverse: diaree, dureri musculare, reacții alergice, iar la utilizare prelungită se poate dezvolta impotență.

Atunci când se utilizează Pirenzepină se observă uscăciunea gurii și ușoare tulburări ale vederii de aproape; omeprazol , subcitrat de bismut și an-Tacid - posibile simptome dispeptice; preparate de aluminiu sucralfat - constipația este posibilă.

Atunci când se utilizează metiluracil , maoprostol, metronidazol, helicocină posibile simptome dispeptice, cefalee, reacții alergice. În timpul tratamentului metronidazolul leucopenia este posibilă.

Contraindicatii

H 2 blocante de histamină Și omeprazop Nu trebuie prescris în timpul sarcinii și alăptării sau la pacienții cu insuficiență hepatică sau renală. Cimetidină - copii sub 14 ani.

Pirenzepină nu trebuie utilizat în primele 3 luni de sarcină.

Pentru insuficiență renală severă, utilizați preparate din aluminiu , subcitrat de bismut , sucralfat contraindicat.

Sucralfat Și misoprostol contraindicat si in timpul sarcinii.

Metiluracil nu poate fi utilizat pentru formele acute și cronice de leucemie, limfogranulomatoză, boli maligne ale măduvei osoase.

Plantaglucid nu trebuie utilizat pentru gastrita hiperacida si ulcer gastric cu aciditate mare.

Metroidazol Și helicocină Contraindicat în timpul sarcinii, alăptării, tulburări hematopoietice, boli active ale sistemului nervos central.

helicocină nu trebuie utilizat la pacienții cu vârsta sub 18 ani sau pentru boli gastrointestinale cu diaree sau vărsături prelungite.

Farmacosecuritate

Antiacide reduce absorbția fierului, AINS, tetraciclinei, blocante ale receptorilor Hg.

Antiacide trebuie luat cu 1,5-2 ore înainte sau 1,5-2 ore după administrarea altor medicamente.

Cimetidină nu poate fi utilizat concomitent cu benzodiazepine, anticoagulante orale, propranolol, verapamil, citostatice și medicamente care inhibă hematopoieza.

Utilizare pe termen lung subcitrat de bismut duce la deformări cicatrici ale stomacului și duodenului.

Alumag trebuie mestecat și păstrat în gură până se dizolvă complet.

Înainte de masă se prescriu localizatori ai receptorilor Hg, anticolinergice și inhibitori de H + -K + -ATPază, carbaldrat, alumag, almagel, astringente, plantaglucid, preparate cu bismut (de-nop).

După mese, trebuie să prescrieți simaldrat, Maalox, Reni, metiluracil, Vikair.

În timpul meselor - misoprostol, metiluracil, toate medicamentele anti-Helicobacter, cu excepția preparatelor cu bismut.

Caracteristicile comparative ale medicamentelor

H 2 blocante ale histaminei

Cimetidină a fost primul medicament al blocantelor receptorilor H2-histaminic. Utilizarea sa este însoțită de numeroase efecte secundare. În ficat, cimetidina blochează sistemul citocromului P-450, care este necesar pentru metabolismul multor medicamente.

Ranitidină este un inhibitor mai activ (de 4-5 ori) al secreției de acid clorhidric decât cimetidina. Combină un efect inhibitor asupra receptorilor Hg cu activarea histaminmetil transferazei și perturbarea intensă a sintezei histaminei. Nu provoacă o creștere a concentrației de gastrină. Spre deosebire de cimetidină, nu afectează metabolismul medicamentelor în ficat. Se prescrie de 2 ori pe zi.

Efectele secundare sunt mai puțin pronunțate decât în ​​cazul cimetidinei (rar greață, dureri de cap, erupții cutanate).

Famotidina - un blocant specific al receptorilor de histamină H2 din a treia generație. Luând în considerare doza echimolară de famotidină, ranitidina este de 10 ori mai eficientă, iar cimetidina este de 50 de ori mai eficientă. Famotidina are un efect de lungă durată asupra secreției gastrice. Datorită acestui fapt, pentru tratamentul ulcerului peptic, o singură doză de 40 mg în fiecare seară este suficientă pentru o durată a terapiei de 6-8 săptămâni. Pentru a preveni recăderile, famotidina 20 mg este prescrisă o dată seara.

Mihalinalitice și inhibitori ai pompei de protoni

Omeprazol eficient pentru ulcerele peptice care nu pot fi tratate cu alte medicamente antiulceroase. Când se tratează cu pivnița de medicamente, este necesară o selecție specială a dozelor pentru persoanele în vârstă și pacienții cu insuficiență hepatică și renală.

Pirenzepină - un reprezentant al unei noi generații de medicamente anticolinergice, suprimă selectiv secreția de acid clorhidric și pepsinogen de către glandele gastrice și nu are un efect semnificativ asupra receptorilor M-colinergici ai glandelor salivare, inimii și altor organe. Medicamentul este bine tolerat.

antiacide

Antiacidele sunt utilizate atunci când hipersecreția glandelor gastrice nu este eliminată de agenții colinergici și de blocare a histaminei.

Antiacidele rapide, dar cu acțiune scurtă includ carbaldrit (carbonat de sodiu de dihidroxialuminiu). Interacționând cu acidul clorhidric al sucului gastric, formează CO 2, care irită receptorii mucoasei gastrice. Prin urmare, este recomandat ca mijloc de farmacoterapie simptomatică.

Fosfat de aluminiu (fosfalugel) prescris sub formă de gel coloidal cu 30 de minute înainte de masă. Are proprietăți astringente și este eficient împotriva intoxicației. Poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării.

Alumag - un medicament echilibrat cu cantități egale de hidroxid de magneziu și aluminiu (0,2 fiecare) - pentru a preveni diareea și constipația. Neutralizează rapid sucul gastric, iar datorită formării unui gel în stomac, prezintă un efect adsorbant, voluptuos și analgezic. Alumag poate fi utilizat în scopuri terapeutice și preventive pentru ulcerul peptic și gastrita hiperacidă și, de asemenea, ocazional - dacă este necesar, pentru a scăpa de eructații, arsuri și dureri de stomac. Aproape niciun efect sistemic datorită absorbției minime în tractul gastrointestinal.

Almagel - un produs combinat cu proprietati antiacide, adsorbante, invelitoare. Prezența D-sorbitolului crește secreția biliară și efectele laxative. Forma de dozare sub formă de gel sporește durata efectului și creează condiții pentru o distribuție mai echilibrată a medicamentului în mucoasa gastrică.

Nou Acționează rapid și efectul durează 60-90 de minute. Poate fi folosit de mai multe ori pe zi.

astringente

Sucralfat formează o substanță lipicioasă care acoperă suprafața ulceroasă a stomacului și a duodenului în mod deosebit de rezistent și ferm la aproximativ 6:00.

Subcitrat de bismut coloidal (de-nol) Are efect antiacid și citroprotector, este o suspensie coloidală, care, sub influența acidului clorhidric al stomacului, formează un precipitat alb sub formă de complex glicoproteic polimer, are o mare afinitate pentru glicoproteinele membranei mucoase, în special țesuturile necrotice ale suprafata ulcerativa. Gde-nol stimulează sinteza PgE 2, care crește formarea de mucus și bicarbonați. De asemenea, are un efect antiseptic și bactericid asupra Helicobacter pylori.

Reparanți, combinați și alți agenți

Mioprostol - un analog sintetic al prostaglandinei E 1. Prezintă efecte citoprotectoare asociate cu o creștere a formării de mucus în stomac și o creștere a secreției de bicarbonat din mucoasa gastrică. Având un efect direct asupra celulelor parietale ale stomacului, misoprostolul suprimă secreția bazală, nocturnă și stimulată (prin alimente, histamină, gastrică peniană).

Metiluracil are efect antiinflamator, accelerează procesele de regenerare celulară, stimulează leucopoieza.

Vikair conține bismut, carbonat de magneziu bazic, bicarbonat de sodiu, pulbere de rizom de calamus și scoarță de cătină.

Gastrofarm - combinație de medicamente. Prezintă efecte analgezice și antiacide datorită proprietăților tampon ale proteinelor conținute în cantități mari (25-35%) în medicament. Stimulează procesele de regenerare în membrana mucoasă a stomacului și a duodenului.

Gastrofit - o colectie medicinala de 15 plante medicinale, stimuleaza procesele reparatorii, are efect coleretic, laxativ, antiinflamator. Folosit pentru prevenirea și optimizarea tratamentului gastritei (inclusiv hipoacidelor), duodenitei, enterocolitei, prevenirii recidivelor ulcerelor gastrice și duodenale, colitei, colecistitei, colangitei, dischineziei tractului urinar, pentru a regla funcția motorie a stomacului și intestinelor, și normalizează scaunul.

Drotaverină (no-shpa, no-shpa forte, no-kru-ya) Proprietățile sale farmacologice sunt asemănătoare cu papaverină, dar are un efect antispastic miotrop mai pronunțat și de lungă durată. Are si efect vasodilatator. După administrare orală, este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal. Biodosiupnyut - 100%. Nu pătrunde în BBB. Nu afectează sistemul nervos autonom.

Benciclan Alături de efectul antispastic, are un vasodilatator moderat. Are activitate anestezica locala si produce un efect sedativ moderat.

Agenți antihepicobacter

Metronidazol - un agent antiprotozoar care are și un spectru larg de acțiune antibacteriană și este dotat cu activitate bactericidă ridicată împotriva Helicobacterului. Este utilizat în tratamentul ulcerului peptic în așa-numita schemă de „terapie triplă”, în care meironidazolul este combinat cu un preparat de bismut și tetraciclină sau amoxicilină. „Tripla terapie” standard se efectuează de obicei pe o perioadă mai mare de două săptămâni și realizează distrugerea Helicobacterului în 90-95% din cazuri. „Tripla terapie” Zavichai se efectuează în timp ce luați antagoniști ai receptorilor histaminei Hg timp de 2-4 săptămâni după terminarea tratamentului antibacterian.

helicocină este o combinație de amoxicilină și metronidazol. Cursul de tratament include administrarea ambelor medicamente de trei ori pe zi timp de 12 zile.

Oxiferiscarbonat de sodiu, retabolil, preparate cu vitamine A, B, B 2, PP, V 6, V 12, S, R accelerează, de asemenea, vindecarea ulcerelor.

lista de droguri

INN, (nume comercial)	formular de eliberare
	total per os, tabel.
Fosfat de aluminiu (Phosphalugel, alfogel, Gasteryn-gep)	op. gel 0,8 g/pachet.
Benciclan (Halidor)	tabelul 0,1; soluție d/i ​​25 mg/ml
Bismut subcitpat coloidal (unde-nol)	masa VKR. O. 0,12
gastrofarm	masa rozhov. 2.5
Gastrofit	pachet 100.0
Drotaverină (No-shpa, No-shpa forte)	masa 0,04; 0,08; soluţie d/i ​​40; 80 mg
Drotaverină (Ηο-κρν-я)
Cabaldrat (Alugastrin)
Lichiriton
metiluracil
Metronchazol (Arinil, Gen-Zolerol, Deflamon, Zoacid, Klion, Medazol, Metro, Metranizol, Metrozin, Nidazol, Orvagil, Protamet, Rivosol, Grichopol, Flagyl, Efloran)	masa 0,25; 0,1; 0 * 5; r d/inf. 5 mg/ml
Misoprostol (Cytotec)	masa 0,2 mg
Omeprazol (Antra, Bioprazol, Gasgropax, Glaveral, Gastrozol, Losek, Omez, Omezin, Omenat, Omizak, hicum peptidic. Proyaz, Romesek, Erozid)	capace. 20; 40 mg, tab. 20; 40 mg
Pirenzepine (Abrinac, Gasiril, Gasgrozem, Gastromen, Duogastral, Piregexal, Pirenne)	masa 25; 50 mg soluție d/ și 5 mg/ml
plantaglucid	gran. per os
Ranitidină (Azantac, Apciblok, Antak, Acylok-E, Gastrial, Gertocalm, Zantac, Neosegpin-R, Pilorid, Ranioerl, Ranisan, Rantak, Rintide, Ulcosan, Ultak, Yazitin)	masa 0,15; 0,3; soluţie d/i ​​10; 25 mg/ml
Sucralfat (alsukral, Antepsin, Venter, Karafat, Sukralbene, Sukrace, Urbal)	masa 0,5; 1, gran, per os 1 g/pachet.
Famotidină (Advantak, Antodin, Acipep, Blockaccd, Gasgrosidin, Lecedil, Pezdin, Pepsidin, Toptsid, ulfamidă, Ulceran, Famonit, Famopsin, Famosan, Famotek, Famotsid)	masa 20; 40 mg, liof. mier d/u 0,02
Fosfalugel	gel, pachet 16.0
helicocină
Cimetidină (Altramet, Acylok, Histodil, Ienametidină, Neutronorm, Novo-Cimetin, Primamet, Simesan, Novo-Cimetin, Simetidine, Stomakon, Tagamet, ul cometin, Tsemidin, Tsimegexal, Cimet)	masa 0,2; 0,4; 0,8; soluție d/i ​​10%; capace. 0,2; masa-film 0,2; 0,4; total în pachet 0,2

Terapia medicamentosă pentru ulcerul gastric și duodenal include utilizarea mai multor grupuri de medicamente. Unele sunt prescrise sub formă de tablete, altele - sub formă de injecții sau picături. Scopul prescrierii acestor grupuri de medicamente va fi acela de a readuce boala la un stadiu stabil de remisie.

Dacă tratați o boală care afectează tractul gastric și intestinal folosind exclusiv medicina tradițională sau alternativă, aceasta nu va aduce efectul dorit și poate agrava starea pacientului. Se știe că remediile populare sunt semnificativ inferioare medicamentelor în ceea ce privește eficacitatea. Peroxidul de hidrogen este adesea folosit în medicina alternativă pentru a trata ulcerul gastric.

Pentru tratamentul medicamentos, nu se utilizează un medicament specific pentru ulcerul stomacal (de exemplu, Festal), ci o serie de grupe farmacologice. Unele sunt concepute pentru a influența cauza bolii, altele - pe legăturile patogenetice individuale.

O combinație competentă de medicamente va oferi o îmbunătățire durabilă; medicul trebuie să selecteze opțiunile.

Medicul curant va efectua o examinare completă și va recomanda ce pastile să ia pentru ulcerul gastric.

Pentru ca tratamentul medicamentos să continue cu un rezultat pozitiv și în siguranță, acesta este prescris de un terapeut sau gastroenterolog. Încercările de auto-medicație vor avea consecințe dezastruoase pentru pacient. Se efectuează periodic un examen endoscopic și se efectuează o biopsie tisulară pentru specimenele macroscopice.

O serie de medicamente în sine pot provoca exacerbare. Acestea includ aspirina și paracetamolul. Cu utilizarea necontrolată a aspirinei pe stomacul gol, se formează un ulcer gastric în cel mai scurt timp posibil.

Indicatii si contraindicatii

Medicamentele demonstrează o serie de condiții când utilizarea acestor medicamente nu este strict recomandată. Să aruncăm o privire mai atentă.

Lista indicațiilor pentru terapia medicamentoasă

1. Exacerbarea severă a procesului ulcerativ.
2. Nicio îmbunătățire cu respectarea strictă și pe termen lung la o dietă specială anti-ulcer sau luarea de medicamente precum Festal.
3. Progresia evidentă a simptomelor clinice în ulcerul gastric.
4. Dacă cauza unui ulcer peptic este un agent infecțios. Medicamentele antimicrobiene, de exemplu, Trichopolum pentru ulcerul stomacal, sunt considerate medicamente de elecție.
5. Apariția durerii intense care nu dispare cu ajutorul rețetelor de acasă. Maalox, ranitidina sau omez luate noaptea vor ajuta la ameliorarea durerii acute.
6. Dacă există semne clinice de sângerare ulceroasă.
7. Când se atinge o perioadă de remisie, prevenirea ulcerului se realizează cu medicamente.

Contraindicații la tratamentul medicamentos

Pe lângă indicațiile directe, majoritatea medicamentelor au contraindicații de utilizare.

1. Sângerare abundentă în perioada acută a procesului ulcerativ.
2. O reacție alergică severă sau prezența informațiilor anamnestice despre o alergie anterioară la medicamentul propus.
3. Intoleranță individuală la un anumit medicament sau componentă. Dacă apar semne de intoleranță, încetați imediat să luați medicamentul și luați cărbune activat. Reacțiile alergice apar adesea la antibiotice - claritromicină, amoxiclav, Maalox.
4. O serie de medicamente sunt contraindicate în timpul sarcinii și alăptării.
5. Prezența unui număr de boli concomitente severe - diabet, insuficiență renală, hepatică, infecție cu HIV.
6. Vaccinarea recentă împotriva unui număr de boli infecțioase.
7. Copilărie.
8. Infecții sistemice - abcese, celulită, sepsis.

Grupuri principale

Medicamentele pentru tratamentul ulcerului gastric sunt împărțite în mai multe grupuri largi. Ele diferă prin mecanismul lor de acțiune și efectul final. În gastroenterologia practică, se obișnuiește să se utilizeze aceste grupuri de medicamente pentru a trata ulcerele.

1. Medicamente antibacteriene - claritromicină, amoxiclav pentru ulcer gastric, tricopol, metronidazol.
2. Substanțe antiacide - reduc aciditatea sucului gastric, protejează pereții stomacului - Maalox. Cărbunele activat și polisorbul au parțial această funcție.
3. Medicamente care blochează terminațiile receptorilor de histamină.
4. Medicamente care suprimă funcțiile pompei de protoni - omeprazol pentru ulcerul gastric.
5. Substanțe medicinale care promovează regenerarea țesuturilor - de exemplu, actovegin, solcoseryl.
6. Medicamentele care ameliorează inflamația și durerea de stomac sunt gastroprotectoare.
7. Antispasticele miotrope, folosite pentru eliminarea durerii, sunt adevărate substanțe analgezice.
8. Substante care reduc secretia in stomac - blocante anticolinergice si blocante ganglionare.
9. Antiemetice.
10. Circuit triplu și circuit quad.
11. Alte medicamente - polisorb, cărbune activat, peroxid de hidrogen, festiv.

Antimicrobiene

Medicamentele antibacteriene au ca scop distrugerea microbului Helicobacter pylori din stomac, agentul cauzator al ulcerului peptic și al gastritei. În marea majoritate a cazurilor, bacteria este responsabilă de dezvoltarea ulcerului peptic.

De obicei, este prescris un regim care include o serie de antibiotice. Medicamentele sunt prescrise sub formă de tablete pentru administrare orală și injectare. Acestea includ claritromicină, eritromicină, amoxicilină, amoxiclav, tetraciclină.

În plus față de medicamentele menționate mai sus, regimul de medicamente include medicamentul Trichopolum pentru ulcerul gastric. Substanța are un efect antibacterian și antiprotozoar.

Antibioticele, de exemplu, claritromicina, sunt prescrise pentru tratamentul ulcerului și pentru prevenire. Ar trebui să fiți atenți atunci când prescrieți antibiotice, deoarece acest lucru poate duce la dezvoltarea disbiozei și a diareei. Prescrierea medicamentelor se efectuează sub supravegherea medicului curant, cu teste de laborator regulate.

Antiacide

Grupul medicinal este utilizat ca agenți antiseptici, învelitori și absorbanți. Acestea protejează mucoasa gastrică de factorii agresivi, elimină toxinele, reduc activitatea acidului clorhidric și a enzimelor care corodează mucoasa gastrică și susțin reacția inflamatorie. Produsele sunt mult de preferat cărbunelui activ sau polisorb.

Medicamentele din acest grup includ tablete pentru ulcer gastric - Gastal sau bicarbonat de sodiu în formă orală. Phosphalugel, Maalox, Almagel sunt prescrise sub formă de suspensii. Aceste medicamente completează regimurile terapeutice pentru ulcerul duodenal și gastric. Festal este prescris în combinație pentru a îmbunătăți procesele de absorbție

Blocante ale receptorilor histaminici

Un grup de substanțe este utilizat pentru a bloca activitatea secretorie excesivă a glandelor din pereții stomacului. Medicamentele dezactivează celulele parietale responsabile de producerea acidului clorhidric și a enzimelor sucului gastric. Efectul agresiv al sucului gastric asupra pereților stomacului scade, iar procesul inflamator scade.

Blocanții receptorilor de histamină sunt de câteva generații. Medicamentul Cimetidină aparține primei generații. Acum acest remediu împotriva ulcerului nu este practic folosit. A doua generație de blocanți ai receptorilor de histamină este reprezentată pe piața farmaceutică cu medicamentele Ranitidină, Nizatidină, Famotidină și alte tablete pentru tratamentul proceselor ulcerative. Când luați paracetamol și aspirină, ulcerele gastrice devin o complicație frecventă. Prin urmare, ranitidina este adesea prescrisă în scopuri profilactice.

Gastroprotectoare

Medicamentele pentru tratamentul ulcerului duodenal și gastric conțin bismut și o serie de substanțe chimice. Medicamentele au un efect antiinflamator pronunțat și reduc durerea din ulcerul duodenal. Nu este recomandat să luați analgezice sau paracetamol în acest scop, deoarece acest lucru nu poate decât să înrăutățească situația.

Gastroprotectorii au un efect antimicrobian ușor, deși mai mic decât, de exemplu, claritromicină. Un grup de substanțe medicinale este utilizat nu numai pentru tratamentul perioadelor acute de ulcer gastric sau intestinal, ci și în scopuri profilactice atunci când se efectuează un curs de tratament al gastritei.

Prevenirea ulcerului gastric cu ajutorul acestor medicamente se realizează pentru gastrita acută sau cronică. Cele mai cunoscute medicamente din grupa medicamentelor pentru ulcerul stomacal și duodenal sunt Venter, De Nol pentru ulcerul stomacal, Sucralfate, Solcoseryl, Misoprostol. Medicamentul De Nol este medicamentul de elecție atunci când tratamentul cu alte medicamente este ineficient pentru ulcerul gastric.

Inhibitori ai pompei de protoni

Un reprezentant cunoscut este. Denumirea internațională a medicamentului este omeprazol. O altă indicație pentru utilizarea acestui medicament a fost tratamentul ulcerului duodenal.

Alte grupe de droguri

Atropina pentru ulcerul gastric este folosită ca antispastic și pentru a reduce activitatea secretorie a celulelor parietale gastrice. Medicamentul, împreună cu bicarbonatul de sodiu, face parte din comprimatele Becarbon pentru tratamentul ulcerului gastric. Efectul medicamentului este similar cu ranitidina. Pentru a îmbunătăți procesele de digestie în perioada subacută, sunt prescrise enzime - festal, mezim, polysorb, maalox.

Pentru a trata ulcerul gastric și pentru a elimina toxinele din stomac și intestine, în unele cazuri se utilizează cărbune activat sau polisorb. După ce luați cărbune, se efectuează un curs complet de tratament folosind una dintre scheme.

Semnele de vindecare sunt dispariția simptomelor clinice și un specimen macroscopic care prezintă procese de vindecare.