Recepție Safar. Reanimare cardiopulmonară primară

În orice condiții - aceasta este o recepție triplă a Safar, care asigură fluxul de aer în căile respiratorii ale victimei. Această tehnică a salvat deja multe vieți, iar valoarea ei este de neprețuit.

De ce respirația este atât de importantă

Fără oxigen, viața unei persoane este întreruptă în câteva minute. Înfometarea cu oxigen este cel mai mare pericol pentru celulele creierului. După 3-5 minute de lipsă de respirație, funcțiile vitale de bază pot fi restabilite, dar în acest timp creierul moare irevocabil, și odată cu el tot ceea ce alcătuiește personalitatea umană - memorie, percepție, vorbire, emoții și gândire.

De aceea, recepția triplă a Safar trebuie să fie stăpânită de fiecare persoană, deoarece nimeni nu este imun la accidente și dezastre. Acțiunile cuiva apropiat într-un moment critic pot salva sau întrerupe o viață atârnată de un fir. O persoană care se află într-o stare de moarte clinică nu a luat mai mult de 5 minute pentru a merge în altă lume sau a reveni la această natură.

Istoria apariției reanimării

Resuscitarea ca știință contează încă din anii '50 ai secolului trecut. Până în acel moment, încercările de a reînvia o persoană erau de natură nesistemică și doar câteva cazuri s-au încheiat cu succes. Succesul resuscitării anterioare poate fi explicat doar printr-o coincidență norocoasă și nu prin acțiuni deliberate pas cu pas. Tot ceea ce se folosea înainte - comprimarea pieptului, întinderea limbii, răcirea ascuțită și alte metode, au adus sau nu succes. Începând cu a doua jumătate a secolului trecut, recepția triplă a Safar a devenit obligatorie, mai întâi pentru medici, apoi pentru fiecare adult.

Această tehnică poartă numele medicului austriac Peter Safar, care este considerat „tatăl” medicinei de resuscitare din întreaga lume. Avansarea acestei științe vitale de salvare a vieții a fost posibilă prin progresele în anestezie. Ameliorarea durerii, reluarea respirației și bătăile inimii au devenit baza pe care s-ar putea baza toate realizările mondiale ale medicinei. Zeci de ani mai târziu, această tehnică nu devine mai puțin relevantă. Metodele de diagnosticare și tratament se schimbă, dar fiecare renaștere din orice țară începe cu această tehnică.

Cum se ia Safar?

Se efectuează complet numai dacă nu există deteriorări ale coloanei vertebrale la nivelul coloanei cervicale. Corpurile străine vizibile și vărsăturile trebuie îndepărtate din gură și nas înainte de a începe tehnica de salvare a vieții.

Metoda recunoscută de inițiere a resuscitării sau recepției triple a Safar se realizează după cum urmează:

• Capul unei persoane întins pe o suprafață dură este aruncat înapoi.
• Mâinile deschid gura.
• Maxilarul inferior se extinde.

Aceste acțiuni secvențiale deschid căile respiratorii, făcând posibilă resuscitarea cardiopulmonară. Recepția triplă a Safar pe căile respiratorii include nu numai deschiderea căilor respiratorii, ci și poziția corpului necesară revitalizării. Dacă oamenii care s-au întâmplat să fie în apropiere încep să reînvie, atunci medicii care au sosit mai târziu nu schimbă poziția corpului victimei, ci își continuă munca până la rezultat.

De ce secvența acțiunilor este exact așa?

În șocul traumatic, durerea acută de altă origine, infarctul sau infarctul pulmonar, precum și în alte condiții de urgență, o persoană își pierde cunoștința și cade. Toți mușchii lui se relaxează. Acest lucru este valabil și pentru mușchii faringelui. Rădăcina limbii se relaxează și aderă la peretele din spate al laringelui, ceea ce nu se întâmplă niciodată la o persoană sănătoasă. Rădăcina scufundată a limbii blochează intrarea în trahee, iar oxigenul nu mai curge în plămâni. Dacă inima continuă să bată, atunci o singură recepție de Safar deschide căile respiratorii și o persoană se poate recupera spontan. Când capul este aruncat înapoi, țesuturile dintre maxilarul inferior și laringe sunt întinse, iar rădăcina limbii este îndepărtată de peretele posterior al faringelui. Extinderea maxilarului inferior mărește și mai mult jocul de aer. Chiar dacă activitatea cardiacă s-a oprit, există încă o oportunitate pentru revitalizarea în continuare a unei persoane.

Subtilitățile recepției

Există mai multe nuanțe de care să fii conștient. În primul rând, tehnica Safar se realizează numai în decubit dorsal al victimei. Hainele trebuie să fie desfăcute, curele și elemente de fixare slăbite. Este necesar să slăbiți tot ce este pe piept. Dacă există proteze amovibile, acestea sunt îndepărtate.

Trebuie să așezi o persoană pe o suprafață dură, cel mai simplu mod este pe podea sau pe asfalt. Iarna, este indicat să puneți o pătură, dacă există una și timpul permite, dar acest lucru nu este necesar. Apoi, trebuie să vă îngenuncheați în partea victimei, mai aproape de cap. Palma unei mâini este plasată sub gât și ridicată cât mai sus posibil. Cealaltă mână este plasată pe frunte și apăsată pe cap. Aceste două mișcări ar trebui să determine gura victimei să se deschidă larg. Dacă gura este bine deschisă, tehnica este corectă.

Cum se extinde maxilarul inferior

Având în vedere că recepția triplă a lui Safar este utilizată pentru resuscitare ulterioară, maxilarul trebuie întotdeauna extins. După deschiderea gurii victimei, ambele palme deschise trebuie așezate pe frunte, astfel încât degetele mari să fie pe ea. În același timp, palmele acoperă colțurile maxilarului inferior. Maxilarul trebuie împins înainte până când dinții inferiori se mișcă la același nivel cu cei superiori sau chiar stau ușor în fața lor. Dacă gura nu este încă suficient de largă, atunci degetul mare și arătătorul sunt pliate în cruce și fălcile sunt îndepărtate. În acest caz, degetele arătătoare apasă pe dinții superiori, iar cei mari - pe cei inferiori.

Maxilarul poate fi extins într-un alt mod - apăsați pe frunte cu o mână și introduceți degetul mare al celeilalte mâini în cavitatea bucală și trageți bine. Este mai bine să înfășurați degetul mare cu o cârpă pentru a preveni rănirea.

Ce trebuie să faceți dacă nu puteți arunca capul înapoi

Dacă suspectați o fractură a coloanei cervicale, capul nu trebuie aruncat înapoi în niciun caz. Orice mișcare în zona fracturii poate agrava starea. Dar, deoarece recepția triplă a Safar este necesară pentru efectuarea măsurilor de resuscitare, vă puteți limita doar la extinderea maxilarului. Trebuie să fii atent la poziția limbii. Dacă nu este posibil să deschideți complet gura, atunci limba este pur și simplu ținută cu mâna într-o poziție proeminentă. Puteți utiliza un tub S sau alt echipament de resuscitare.

Cine poate folosi recepția Safar

Oricine a urmat un curs sau o instrucțiune scurtă. Astăzi, Safar este utilizat în medicină direct în unitățile de terapie intensivă, în operațiuni de salvare și în orice dezastre. Ofițerii de poliție, voluntarii, activiștii sociali și alte persoane departe de medicină vor studia cu siguranță această tehnică. Această tehnică ar trebui să fie cunoscută de fiecare părinte și, în general, de fiecare adult. Acest lucru este valabil mai ales pentru șoferi. Oricine conduce un vehicul în orice moment poate asista la un accident. Dacă o persoană și-a pierdut cunoștința și nu dă semne de viață, numărătoarea inversă a timpului său pământesc a continuat câteva secunde. Pentru a-și prelungi viața, este suficient să urmați câțiva pași simpli.

Ce trebuie făcut după extinderea maxilarului

Recepția triplă a Safar include doar eliberarea căilor respiratorii, apoi trebuie să începeți resuscitarea efectivă. În primul rând, trebuie să vă ciupiți nasul cu degetele și să suflați aer în plămâni - cel puțin cu gura. În același timp, pieptul ar trebui să se extindă. Dacă, după expirația salvatorului, pieptul victimei nu se extinde, aceasta înseamnă că există un corp străin pe calea aerului. Este necesar să examinați din nou cu atenție cavitatea bucală și să îndepărtați tot ceea ce interferează - mucus, vărsături sau obiecte străine. Este suficient să ștergeți cavitatea bucală cu orice cârpă. După aceea, aerul începe de obicei să treacă. După finalizarea expirației, salvatorul își deschide degetele pe nas, astfel încât aerul să iasă pasiv.

Recepția triplă a lui Safar este o chestiune de câteva secunde, iar apoi salvatorul trebuie să facă 12 lovituri pe minut, așa se înlocuiește respirația naturală. În același timp, trebuie să faceți un masaj cardiac indirect, înlocuind munca acestuia. Unicitatea resuscitării manuale este că durează foarte mult timp pentru a înlocui respirația și bătăile inimii. Medicina cunoaște cazuri în care salvatorii au respirat pentru victimă timp de aproximativ o oră, iar după aceea persoana nu numai că a rămas în viață, dar și-a păstrat complet mintea sănătoasă și toate celelalte funcții.

Care victime pot fi utilizate o tehnică de salvare

Toată lumea, doza triplă a Safar este destinată adulților și copiilor. La adulții cu maxilarul fracturat, aerul este suflat în nas, iar la copii, datorită dimensiunii reduse a feței, aerul este suflat în gură și nas în același timp. Metoda respirației artificiale „gură-la-gură” are numele poetic „sărut al vieții” și își justifică pe deplin numele.

Este recomandabil ca fiecare adult să fie antrenat pe un simulator sau simulator pentru a nu se confunda într-o situație critică. Acțiunile trebuie elaborate până la automatism, apoi detaliile minore nu distrag atenția de la principalul lucru. O persoană instruită acționează cu încredere și calm, iar aceasta este una dintre cele mai importante condiții pentru salvarea unei vieți. Primirea lui Safar, a cărei mărturie este extinsă, este stăpânită de pompieri, polițiști și salvatori. Aceasta este o parte integrantă a responsabilităților lor de serviciu.

La aproximativ 20% dintre victimele inconștiente, aruncarea capului înapoi este insuficientă pentru a menține căile respiratorii superioare.

Recepția triplă a lui Safar

Recepția triplă Safar include:

2 - deschiderea gurii;

3 - avansarea maxilarului inferior al permeabilității căilor respiratorii.

Pentru a asigura permeabilitatea căilor respiratorii superioare, este adesea necesar să se utilizeze „recepția triplă a Safar”.

Esența sa este următoarea:

• îndoirea capului înapoi;
• deschiderea gurii;
• avansarea maxilarului inferior.

Algoritm de recepție triplă Safar

Tehnica Safar cu doză triplă, dacă victima respiră singură:

Stai la capătul patului. Pentru un resuscitator care efectuează resuscitarea cardiopulmonară într-un spațiu îngust, este mai bine să ia poziția „de sus”. Circulația artificială a sângelui la o victimă care se află în poziție verticală (de exemplu, așezat, în picioare) este ineficientă, deoarece pieptul nu este umplut cu sânge.

II-V (sau II-IV) cu degetele ambelor mâini apucă ramura ascendentă a maxilarului inferior al victimei lângă auriculă și o împinge înainte cu forță, deplasând maxilarul inferior astfel încât dinții inferior și superior să fie în același plan ( „extensia maxilarului”).

Mutați buza inferioară cu degetele mari. Nu apucați ramura orizontală a maxilarului inferior, deoarece acest lucru poate duce la închiderea gurii. Această procedură este dureroasă și, prin urmare, oferă nu numai o permeabilitate a căilor respiratorii, ci servește și ca test fiabil pentru determinarea adâncimii pierderii cunoștinței. La o victimă care nu răspunde la această procedură, coma poate fi recunoscută în mod fiabil.

Respiratie artificiala

La primele încercări de umflare a plămânilor în stop cardiac, este necesar să se utilizeze o presiune pozitivă la sfârșitul expirației victimei, fără a-i oferi posibilitatea de a expira complet („ventilația scării”).

Dacă victima nu respiră singură, ar trebui să se facă următoarele etape în resuscitarea cardiopulmonară:

Pentru punerea în aplicare a metodei de respirație directă „gură în gură” folosind extensia maxilarului și aruncând capul înapoi, ajutorul ar trebui să fie în capul victimei. Așezați-vă mâinile într-o poziție confortabilă (astfel încât coatele să rămână pe o suprafață fermă). Apăsați buzele strâns de buzele victimei și, în momentul umflării plămânilor, închideți nasul cu obraji. Pentru ventilația gură-la-nas, apăsați-vă buzele strâns pe nasul victimei și închideți-i gura cu obrazul sau degetul mare.

Este mai eficient să împingeți maxilarul inferior înainte cu un deget mare introdus în gură. Nu utilizați această tehnică de RCP dacă victima rezistă, deoarece ar putea mușca un deget.

La pacienții cu suspect de traumatism al coloanei cervicale, aruncarea maximă în spate a capului poate agrava deteriorarea măduvei spinării (îndoirea și rotirea capului sunt absolut contraindicate!). Prin urmare, cea mai bună metodă de restabilire a permeabilității căilor respiratorii la astfel de victime, în absența posibilității de intubație traheală rapidă, este extensia maxilarului inferior cu o aruncare moderată a spatelui capului.

Toaletă pentru căile respiratorii superioare

În cazurile în care se întâlnește un obstacol atunci când se încearcă umflarea plămânilor sub presiune pozitivă, în ciuda faptului că capul victimei este aruncat înapoi, maxilarul inferior este împins înainte și gura deschisă, un corp străin în căile respiratorii superioare poate fi suspectat. În acest caz, ar trebui să deschideți rapid gura și să îndepărtați corpul străin.

Deschiderea rapidă a gurii... Pentru a deschide rapid gura, se folosește tehnica „ridicării limbii și maxilarului”. Un deget mare este introdus în gura și gâtul victimei și, în același timp, rădăcina limbii este ridicată cu vârful acesteia. Cu celelalte degete, apucă maxilarul inferior în zona bărbiei și o împing înainte.

Curățarea gurii și a gâtului... Una sau două degete (înfășurate în cârpă dacă este posibil) curăță gura și gâtul. Degetele arătător și mijlociu elimină substanțele lichide străine. De asemenea, ar trebui să îndepărtați corpurile străine dure din faringe folosind degetele arătătoare și mijlocii ca pensete.

Următoarea etapă este îndepărtarea fluidului prin rotirea capului într-o parte.

Obstrucție a corpului străin

Îndepărtarea blocajului (obstrucției) de către un corp străin

Dacă un corp străin este inhalat într-o victimă conștientă sau cu obstrucție parțială, acesta poate fi îndepărtat prin tuse sau scuipare. Astfel de persoane trebuie spitalizate imediat sau duse la un medic pentru îngrijiri medicale, cu condiția ca inhalarea oxigenului să fie obligatorie în timpul transportului.

La stabilirea faptului de aspirație a unui corp străin la o victimă cu cianoză severă, ineficacitate a tusei, obstrucție completă (absența tusei), orice procedură care poate fi eficientă este justificată, întrucât este un act de „disperare”. Obstrucția completă bruscă poate provoca pierderea cunoștinței datorită apariției hipoxemiei în decurs de 1-2 minute.

Se poate suspecta o obstrucție completă a corpului străin:

• la pacienții conștienți care își pierd brusc capacitatea de a vorbi sau de a tuși și / sau dau un semnal că se sufocă (de exemplu, apucându-și convulsiv gâtul);
• la victimele inconștiente, când, în ciuda permeabilității aparente a căilor respiratorii, plămânii nu se umflă;
• la stabilirea faptului de inhalare a unui corp străin.

Pentru îndepărtarea orb a unui corp străin, în special la pacienții gâfâi conștienți, se recomandă lovituri în spate.

Ca una dintre etapele resuscitării cardiopulmonare, se folosește metoda Heimlich. Este utilizat pentru a restabili permeabilitatea căilor respiratorii în prezența unui corp străin în laringe.

Recepția lui Heimlich poate fi folosită și pentru auto-ajutor. În acest caz, în locul unei mâini încleștate într-un pumn, pot fi folosite obiectele din jur (spătarul unui scaun, balustrade etc.).

Tehnică pentru menținerea primirii lui Heimlich într-o victimă conștientă

Este mai sigur să comprimați pieptul, care nu diferă semnificativ de masajul cardiac extern.

Din acest motiv, are unele avantaje față de compresia abdominală la pacienții inconștienți.

Tehnici de eliminare a blocajului corpului străin:

Lovituri de spate și compresie abdominală în cazul blocării de către un corp străin la victimele care stau în picioare, așezate și nu și-au pierdut cunoștința.

• Mai multe (3-5) lovituri scurte sunt aplicate cu palma mâinii pe spatele victimei în zona dintre oasele umerilor. Dacă este posibil, înclinați capul cât mai jos posibil pentru a crește forța de impact aplicată.
• Pentru a efectua compresiuni abdominale, îngrijitorul stă în spatele victimei, își înfășoară mâinile în jurul taliei și, strângând ferm mâinile drepte și stângi, le așează pe abdomenul pacientului între buric și procesul xifoid și apoi face câteva presiuni rapide pe abdomen . Procedura se repetă de 3-5 ori. Nu apăsați pe procesul xiphoid! Mai puțin traumatizante (în special la persoanele însărcinate și obeze) sunt compresiile toracice din sternul inferior.

Lovituri de spate și compresie abdominală în cazul blocării de către un corp străin la victimele care se află în decubit dorsal și și-au pierdut cunoștința.

• Pentru a produce lovituri pe spate, victimei i se oferă o poziție pe lateral, astfel încât fața să fie întoarsă către îngrijitor, iar pieptul să fie opus genunchilor resuscitatorului. În zona dintre oasele umerilor, victimei i se dau 3-5 lovituri cu mâinile.
• Pentru a comprima abdomenul, victima este așezată pe spate, resuscitatorul îngenunchind pe partea sa. Punând mâinile una peste alta, așezați-le în linia mediană între buric și procesul xifoid al victimei. Aplecați-vă înainte, astfel încât umerii salvatorului să fie peste abdomenul pacientului și apăsați pe zona diafragmei. Nu aplicați presiune la dreapta sau la stânga liniei medii. Repetați mișcarea de 3-5 ori, dacă este necesar. Mai puțin traumatizante (la persoanele însărcinate și obeze) sunt compresiunile toracice din stern, care se efectuează ca un masaj cardiac extern.

Spate la copii mici și nou-născuți.

Copilul este ținut cu fața în jos, susținându-și capul și gâtul cu genunchii și o mână, iar loviturile scurte și ușoare sunt efectuate pe spate între umeri. Pentru a comprima pieptul, coborâți capul și apăsați ușor pe piept cu un al doilea sau al treilea deget, așa cum se face cu masajul cardiac extern. Dacă copilul are doar un blocaj parțial al căilor respiratorii, este conștient și este capabil să respire, în timp ce se află în poziție verticală, capul nu ar trebui să fie coborât. Nu utilizați compresii abdominale la copii mici și nou-născuți!

Resuscitare cardiopulmonara

Restaurarea inimii (resuscitare cardiopulmonară)

Inima ocupă cea mai mare parte a spațiului dintre stern și coloana vertebrală din partea inferioară a pieptului. Circulația artificială a sângelui poate fi realizată cu succes prin comprimarea inimii între stern și coloana vertebrală. În acest caz, sângele este expulzat cu forță din inimă, plămâni și vase mari, ceea ce menține circulația sistemică și pulmonară. După eliberarea presiunii asupra sternului, elasticitatea pieptului determină extinderea acestuia și pieptul, inclusiv inima, este reumplut cu sânge. Între timp, sângele este oxigenat în plămâni.

Contraindicații pentru masajul cardiac extern: fracturi multiple ale coastei în pieptul anterior, leziuni cardiace, răni penetrante extinse ale părții stângi a pieptului, semne clare ale morții biologice (pete cadavrice, rigor mortis).

Când efectuați un masaj cardiac extern, pentru eficiență și pentru a evita deteriorarea, partea inferioară a sternului trebuie stoarsă. Locul de presiune este mijlocul distanței dintre

Circulația artificială a sângelui poate fi realizată cu succes prin comprimarea inimii între stern și coloana vertebrală. În acest caz, sângele este împins cu forță din inimă, plămâni și vase mari, care menține circulația sângelui în țesuturi prin procesul xifoid (capătul inferior al sternului) și crestătura sternului (capătul superior al sternului). Ritmul actual recomandat pentru doi operatori este de 60 de presiuni pe minut (cu ventilație la fiecare 5 compresii) și de 80 pe minut pentru un operator (alternând 15 compresii cu două umflări rapide).

Comprimarea sternului în timpul resuscitării cardiopulmonare ar trebui să fie atât de puternică încât să provoace o undă de impuls artificială pronunțată în arterele carotide și femurale. Dacă este posibil, cereți unui alt membru al echipei să înregistreze această pulsație, care ar trebui să fie regulată, uniformă și continuă. Brațele resuscitatorului ar trebui să fie verticale față de coatele fixe.

La efectuarea unui masaj, pentru a evita oboseala, se folosește nu numai forța mușchilor brațelor, ci și întreaga greutate a corpului. În intervalele dintre presiuni, mâinile nu sunt îndepărtate din stern. Comprimarea sternului este realizată de suprafața palmară a mâinii. Degetele de la picioare rămân ridicate.

Pentru a evita ruperea coastelor, nu apăsați pe partea laterală a pieptului. Presiunea sub procesul xifoid poate provoca scurgerea conținutului stomacului (regurgitare) sau ruperea ficatului, iar presiunea deasupra xifoidului poate fractura sternul.

Atenţie! În niciun caz nu trebuie efectuate compresii toracice dacă există un puls pe artera carotidă.

Alte articole pe această temă:

Lasa un comentariu:

TOP 10 beneficii pentru sănătate ale vieții. Uneori poți!

TOP medicamente care pot crește durata vieții tale

TOP 10 metode de prelungire a tinereții: cele mai bune remedii anti-îmbătrânire

Triplul truc al lui Safar: algoritm, întrebări de bază

Recepția triplă a Safar este una dintre etapele măsurilor de resuscitare. Este necesar să se restabilească permeabilitatea căilor respiratorii. Sunt utilizate mai multe opțiuni pentru realizarea tehnicii Safar, dar chiar și cunoașterea doar a uneia dintre ele poate salva viața cuiva.

Indicații pentru RCP

După cum sa menționat mai sus, recepția triplă a lui Safar face parte din măsurile de resuscitare. Indicațiile pentru punerea lor în aplicare sunt considerate absența conștiinței, respirației și bătăilor inimii, precum și pulsul pe vasele mari (arterele carotide, brahiale sau inghinale).

Un profesionist medical sau o persoană fără studii specializate ar trebui să verifice în primul rând conștiința. Pentru a face acest lucru, puteți ciupi o persoană, să o bateți pe obraz sau să apăsați pe lobul urechii. Dacă nu există nicio reacție la stimulul dureros, atunci resuscitatorul se apleacă peste gura victimei pentru a verifica respirația și, în același timp, caută un puls. Procedurile de diagnostic durează de la treizeci de secunde la două minute.

Probleme cu ventilația mecanică

Recepția triplă a lui Safar implică înclinarea capului înapoi, extinderea maxilarului inferior și deschiderea gurii persoanei. Dar, în acest sens, apar câteva întrebări destul de rezonabile:

1. Cum se poate ține simultan victima într-o astfel de poziție, ușor, incomodă pentru resuscitator și să reușească să-și apese buzele strâns de gură și să respire. Desigur, dacă există doi salvatori, atunci sarcina este simplificată: unul ține, iar celălalt inspiră, dar un astfel de lux este rar.

2. A doua problemă afectează numai profesioniștii din domeniul medical și studenții la medicină. Acesta constă în practicarea abilităților de resuscitare, inclusiv recepția lui Safar. Pe ce simulatoare sau fantome se poate rezolva acest lucru? De obicei, medicii sunt instruiți în domeniu, ceea ce le poate costa viața oamenilor.

Acestea nu sunt toate întrebări, ci doar câteva dintre cele mai arzătoare. Sistemul de instruire a salvatorilor este imperfect, iar majoritatea populației civile nu are deloc abilități de prim ajutor, spre deosebire de populația din țările progresiste. Și statisticile nu s-au îmbunătățit de-a lungul anilor.

Referință istorică

Recepția triplă a lui Safar, așa cum s-a dovedit la sfârșitul secolului trecut, nu numai că poate ajuta, ci și poate paraliza o persoană. Consiliul chirurgilor, după ce a studiat protocoalele măsurilor de resuscitare, a fost extrem de surprins de unele actualizări. De exemplu, ei credeau că împingerea maxilarului inferior înainte este inadecvată, deoarece acest lucru poate duce la deteriorarea măduvei spinării.

Când salvatorul, în dorința sa de a ajunge pe căile respiratorii, împinge brusc maxilarul inferior, atunci are toate șansele să scoată două vertebre cervicale cu ea din coloana vertebrală. Acest lucru va duce la paralizia completă a corpului uman și apoi la moartea acestuia din cauza stopului respirator. Dacă salvatorul apasă pe fruntea victimei și îndoaie ușor gâtul, coloana vertebrală se va îndoi într-un arc și măduva spinării va rămâne intactă. Era în 1985.

Și doar douăzeci de ani mai târziu, Consiliul European de Resuscitare a decis că extinderea maxilarului (a treia etapă a recepției lui Safar) era mai periculoasă decât aruncarea înapoi.

Ventilație artificială „de la gură la gură”

După cum se dovedește, pentru a salva o viață, nu este deloc necesar să efectuați complet tehnica triplă Safar. Algoritmul de prim ajutor arată astfel:

1. Verificați pulsul, respirația și conștiința, asigurați-vă că persoana nu doarme, dar chiar are nevoie de ajutor.

2. Trebuie să puneți victima pe o suprafață dură și să îngenuncheați lângă el, astfel încât să vă aflați pe partea feței sale.

3. Mâna dreaptă trebuie să strângă bărbia și să desfacă buzele.

4. Ține-ți nasul cu mâna stângă. Aceasta este o acțiune necesară.

5. Aruncați ușor capul persoanei înapoi și țineți-l în această poziție în timpul inhalării. Aruncarea incorectă a capului este cea mai frecventă greșeală a salvatorilor.

6. Trebuie să vă apăsați ferm buzele pe buzele victimei și să expirați.

7. Repetați din nou inhalarea, apoi faceți treizeci de presiuni pe piept, apăsând sternul la 2/3 din adâncimea corpului.

Apoi repetați punctele 6 și 7 până când victima respiră reflex sau până când ajunge o echipă de ambulanță.

Mască de protecție pentru ventilație

Înainte de a utiliza tehnica Safar triplă în practică, tehnica de ventilație mecanică ar trebui să fie bine dezvoltată pe manechine și fantome. În plus, trebuie să vă asigurați că aveți echipament de protecție personală care poate proteja salvatorii de contactul cu lichide din corpul pacientului (salivă, vărsături, sânge).

Luați masca ventilatorului în mâna dreaptă și țineți-o între degetul mare și arătător, astfel încât palma să rămână liberă. Fără a elibera masca, puneți palma dreaptă pe bărbia victimei și, ținând masca pe față cu cealaltă mână, aruncați capul persoanei înapoi. După ce a asigurat poziția, salvatorul se apleacă și inhalează aer prin supapa de siguranță.

Dacă nu există o mască de protecție, atunci este necesar să efectuați un masaj cardiac închis fără să respirați aer. Aceasta se numește „resuscitare fără ventilație”. Aprovizionarea cu oxigen din sânge este suficientă pentru a susține funcțiile vitale ale creierului până la sosirea unei ambulanțe.

Abilități de RCP

Recepția triplă Safar și alte etape ale resuscitării cardiopulmonare necesită o anumită abilitate de la salvator. De la un început de rulare nu va fi posibil să faci totul așa cum ar trebui. În condiții ideale pentru doi salvatori, o persoană ar trebui să se recupereze în termen de trei minute de la începerea resuscitării, cu condiția să nu aibă leziuni externe și interne.

Pentru a obține acest rezultat, trebuie să exersați mult despre fantome și manechine. Din păcate, într-o școală medicală internă modernă, primirea triplă a Safar și RCP necesită doar șase ore de studiu. Pentru comparație: în America, paramedicii practică tehnici de resuscitare mai mult de trei sute de ore. Acest lucru afectează pregătirea lor în bine.

recepție triplă Safar

sau Extinderea maxilarului inferior

Există încă o opinie larg răspândită că, la cea mai mică suspiciune de deteriorare a coloanei cervicale (o lovitură din spate, scufundare în apă puțin adâncă, încercare de a atârna), pentru a asigura permeabilitatea căilor respiratorii, în niciun caz nu ar trebui aruncat capul victimei înapoi, dar numai maxilarul inferior poate fi extins.

Multă vreme, tehnica de extindere a maxilarului inferior a purtat numele marelui popularizator al complexului de resuscitare cardiopulmonară - Peter Safar. În multe surse științifice, această tehnică a fost numită „Recepția Triple a lui Safar”.

Recent, însă, această tehnică a fost menționată din ce în ce mai puțin, iar medicii practicanți, atunci când au efectuat o inhalare a ventilației artificiale a plămânilor prin metoda gură la gură, nu aveau să o folosească.

Cum, păstrând maxilarul inferior în această poziție și stând în această poziție în capul victimei, puteți reuși să vă lipiți buzele de gură și să inhalați ventilatorul? Desigur, super-dotații vor reuși probabil. Dar atunci este foarte interesant -CUM?

Pe ce simulatoare poți lucra ACEST? Chiar și în fotografie, se poate observa că maxilarul inferior al simulatorului nu s-a deplasat niciun milimetru înainte. Pentru ca limba să se îndepărteze de peretele posterior al faringelui, maxilarul inferior trebuie extins cu cel puțin un centimetru (pentru a face așa-numita „mușcătură de câine”).

Până în prezent, nu există un singur simulator care să vă permită să vă exersați pe deplin această abilitate. Medicii dobândesc această experiență la locul de muncă și adesea cu prețul greșelilor tragice.

Cineva ar putea susține că în formarea poliției americane se folosește doar tehnica de extindere a maxilarului inferior. Într-adevăr, trebuie să aducem un omagiu calității formării ofițerilor de aplicare a legii din străinătate care studiază tehnicile de prim ajutor timp de cel puțin 300 de ore și participă la cursuri în clinici și morgi.

Pentru comparație: în universitățile medicale din Rusia, abilitățile practice de resuscitare nu sunt acordate mai mult de 4-6 ore pentru toți cei șapte ani de studiu.

Mică digresiune istorică

În mai 1985, umilul tău slujitor a avut onoarea să fie prezent la o cină de gală cu ocazia aniversării a 40 de ani de la Marea Victorie, unde un chirurg militar, cu o experiență extraordinară (el a reușit să rezolve problema respingerii membrele cusute), Vladimir Georgievich Deev foarte clar fundamentat pe un șervețel de hârtie adevăr simplu.

Dacă o victimă inconștientă încearcă să extindă maxilarul inferior, atunci primele două vertebre cervicale sunt literalmente scoase din coloana vertebrală, ceea ce nu poate duce doar la paralizia tuturor celor patru membre, ci și la moartea subită

Dacă capul este aruncat înapoi, atunci coloana cervicală se arcuiește sub forma unui arc, în care sarcina este distribuită uniform către toate vertebrele și procesele lor.

Repet - era 1985. În următoarele recomandări ale Consiliului European pentru Resuscitare din 2005, este scris în alb și negru că extensia maxilarului inferior este „mult mai periculoasă decât aruncarea capului înapoi”. Într-adevăr, nu există profet în patria sa. Dar atunci, ce au făcut multe mii de specialiști și la ce se gândeau ei timp de câteva decenii?

Cel mai ușor de învățat și de utilizat și cel mai sigur mod de a asigura permeabilitatea căilor respiratorii, așa cum au aflat recent colegii noștri occidentali, este să arunce capul victimei înapoi.

REGULI PENTRU INSPIRARE IVL

Tine minte! Ventilația artificială a plămânilor crește eficiența resuscitării, dar dacă nu puteți depăși sentimentele de dezgust și dezgust, atunci vă rugăm să continuați compresiile toracice și să nu pierdeți șansa de mântuire.

Prindeți bărbia cu mâna dreaptă, astfel încât degetele situate pe maxilarul inferior și pe obraji ale victimei să-i poată dezlănțui și despărți buzele.

Tine minte! Nu este nevoie să deschideți maxilarul victimei, deoarece dinții nu obstrucționează trecerea aerului. Este suficient să desfaci doar buzele.

Asigurați-vă că vă țineți nasul cu mâna stângă.

Tine minte! Dacă nu ciupiți nasul victimei, atunci aerul va ieși în timpul inhalării.

Asigurați-vă că aruncați înapoi capul victimei și țineți-o în această poziție până la sfârșitul inhalării.

Tine minte! Cel mai frecvent motiv al eșecului nu este aruncarea suficientă a capului înapoi. În acest caz, ar trebui să schimbați poziția capului victimei și să respirați din nou.

Apasă-ți buzele strâns de buzele victimei și expiră în el. Dacă umflarea obrajilor se simte sub degete, atunci se poate ajunge la o concluzie inconfundabilă despre ineficiența încercării de a inhala ventilația mecanică.

Tine minte! Apăsându-ți buzele strâns pe gura victimei, nu este realist să vezi creșterea pieptului, care este un semn fiabil de ventilație eficientă.

Cu toate acestea, martorii oculari și asistenții văd clar creșterea pieptului victimei cu fiecare respirație eficientă de ventilație mecanică.

Dacă prima încercare de inhalare a ventilației mecanice nu a reușit, unghiul de înclinare a capului ar trebui să fie mărit, nasul victimei ar trebui să fie strâns și încercarea ar trebui făcută din nou.

Dacă a doua încercare de a inhala ventilația mecanică nu a reușit, atunci este necesar să faceți 30 de presiuni pe stern, să întoarceți victima pe stomac, să curățați cavitatea bucală cu degetele. Apoi faceți 30 de presiuni pe stern și abia apoi inspirați ventilatorul.

Pentru a face trei respirații de ventilație mecanică la rând din cauza unei pauze lungi în presiunea masajului indirect al inimii.

CÂND reprezintă „GURA LA GURA” ventilația mecanică

O AMENINȚĂ PENTRU SĂNĂTATEA SALUTATORULUI ȘI NU EXISTĂ MASCĂ DE PROTECȚIE?

Efectuați un masaj cardiac indirect - resuscitare fără ventilație

până la sosirea personalului medical sau livrarea unei măști de protecție.

Reguli pentru utilizarea unei măști de protecție

Tine minte! Când contactul cu secrețiile din gura victimei prezintă o amenințare de infecție sau otrăvire cu gaze otrăvitoare,

respirația artificială poate fi efectuată numai printr-o mască de protecție specială. Toate celelalte produse, inclusiv șervețelele și batistele, destinate ventilației, nu asigură o izolare fiabilă de conținutul gurii și nasului victimei și reprezintă o amenințare pentru sănătatea și viața celui care oferă asistență.

Luați corect masca în mâna dreaptă, apucând-o cu degetele, astfel încât cea mai mare parte a palmei să rămână liberă.

Prindeți bărbia cu palma mâinii drepte și, ținând masca pe față cu degetele, aruncați capul victimei înapoi.

Apăsați masca pe față. Apăsați-vă buzele împotriva deschiderii cu o supapă de protecție și expirați.

Tine minte! O mască de plastic cu rolă de etanșare, cupolă de siguranță și supapă de protecție este singurul mijloc fiabil care protejează complet împotriva amenințării de infecție și otrăvire cu gaze otrăvitoare în timpul ventilației mecanice.

Dacă rola de etanșare este dezumflată?

Stăpânirea abilităților de resuscitare cardiopulmonară

Timp de control pentru reînvierea robotului: 3 minute.

Dacă nu s-a făcut o singură greșeală și eroare, atunci robotul va „prinde viață” în 2,5 minute.

Ruperea fiecărei coaste crește timpul de reînvierea cu 30 de secunde,

inhalare ineficientă - timp de 10 secunde etc.

Dacă examinatul (sau un grup de 2-3 salvatori) nu ar putea îndeplini timpul de control,

atunci se dă un număr nelimitat de încercări pentru a obține rezultatul dorit.

(Irina Babaeva și Evgenia Orlova au adus timpul de reînvierea „GOSH” la 1 minut 55 secunde.)

Puteți învăța abilitățile de resuscitare cardiopulmonară pe simulatorul de robot "GOSHA"

Recepția triplă a lui Safar

Se efectuează pentru a restabili permeabilitatea liberă a tractului respirator superior atunci când limba este retrasă; constă în extinderea capului, extinderea maxilarului inferior înainte și deschiderea gurii. Pentru a-l efectua, este necesar să așezați mâna stângă pe fruntea victimei și mâna dreaptă sub ceafa și înclinați capul înapoi. Apoi, așezați degetul arătător al mâinii drepte pe bărbia victimei sub maxilarul inferior și trageți ușor maxilarul inferior înainte și în sus. În plus, fixați bărbia cu degetul mare al mâinii drepte sub buza inferioară. Este important să nu aplicați o presiune puternică asupra țesuturilor moi ale bărbie, deoarece acest lucru poate duce la obstrucția căilor respiratorii. A doua versiune a acestei tehnici: capul victimei este fixat cu palmele de pe suprafețele laterale, aruncat înapoi, bărbia este împinsă înainte cu degetele ambelor mâini pentru colțurile maxilarului inferior, iar gura este ușor deschisă cu degetele mari .

Dacă există suspiciunea unei vătămări a coloanei cervicale, atunci acestea se limitează doar la deplasarea maxilarului inferior înainte și deschiderea gurii. La efectuarea acestor tehnici, limba scufundată crește și aerul poate curge din nou în plămâni.

Tehnica de executare a recepției safar

Scop: implementarea schimbului de gaze, întrerupt de moartea clinică, furnizarea de sânge cu oxigen, refacerea schimbului de gaze tisulare.

1. așezați victima orizontal pe spate (fără o suprafață ridicată a capului, fără a plasa o rolă sub omoplați);

2. să elibereze zona gâtului, a pieptului și a trunchiului de îmbrăcămintea jenantă,

3. Dacă este posibil, deschideți gura și asigurați-vă că permeabilitatea gurii și a orofaringelui.

1. Recepția triplă a Safar:

A. înclinați capul înapoi cât mai mult posibil pentru a îndrepta căile respiratorii (o mână pe ceafă, cealaltă mână pe frunte, ciupind simultan pasajele nazale cu degetele mari și degetele arătătoare),

B. împingeți maxilarul inferior înainte și în sus (prevenirea scufundării limbii),

B. deschide gura victimei apăsând degetul mare pe bărbie;

REANIMARE CARDI-PULMONARĂ PRIMARĂ

Algoritm de resuscitare cardiopulmonară

Complexul de resuscitare specializat include următoarele activități: ¦ electrocardiografie și defibrilare; ¦ asigurarea accesului venos și administrarea medicamentelor; ¦ intubația traheală. Restaurarea căilor aeriene În caz de urgență, permeabilitatea căilor respiratorii este adesea afectată ca urmare a retragerii limbii, a aspirației vărsăturilor, a sângelui. Este necesar să curățați orofaringele și să efectuați tehnica triplă Safar: îndreptați capul în coloana cervicală, împingeți maxilarul inferior înainte și în sus și deschideți gura (Fig. 2-2). În cazurile în care o fractură a coloanei cervicale nu poate fi exclusă și capul nu poate fi extins, ar trebui să se limiteze la extinderea maxilarului și deschiderea gurii. Dacă proteza este intactă, este lăsată în cavitatea bucală deoarece aceasta păstrează conturul gurii și facilitează ventilația mecanică.

Tehnica triplă Safar

În cazul obstrucției căilor respiratorii de către un corp străin, victima este plasată pe partea sa și se fac 3-5 lovituri ascuțite cu partea inferioară a palmei în regiunea interscapulară, apoi încearcă să scoată corpul străin din orofaringe cu o deget. Dacă această metodă este ineficientă, atunci se efectuează tehnica Heimlich: palma persoanei asistente este plasată pe stomac între buric și procesul xifoid, mâna a doua este plasată pe prima și se face o împingere de jos în sus de-a lungul liniei mediane și încearcă, de asemenea, să îndepărteze cu un deget un corp străin din orofaringe (Fig. 2 -3). Primirea lui Heimlich în picioare

Tehnica lui Heimlich

În legătură cu pericolul de infectare a resuscitatorului la contactul cu membrana mucoasă a gurii și nasului, precum și pentru a crește eficiența ventilației mecanice, se utilizează o serie de dispozitive (Fig. 2-4, 2-5) . ¦ Dispozitivul „cheia vieții”. ¦ Căile respiratorii orale. ¦ Canal de aer transnasal. ¦ Căile aeriene faringo-traheale. ¦ Căile respiratorii esofagiene-traheale cu dublu lumen (tub combinat). ¦ Mască laringiană.

Dispozitive de ventilație artificială

Utilizarea dispozitivelor suplimentare pentru ventilația artificială a plămânilor

Masca laringiană a căilor respiratorii este un tub endotraheal care nu trece prin glotă în trahee, dar are o mască miniaturală la capătul distal care este pus pe laringe. Manșeta, adiacentă marginii măștii, este umflată în jurul laringelui, asigurând o etanșare strânsă. Masca laringiană are multe avantaje, inclusiv renunțarea la extinderea capului în coloana cervicală, dacă există contraindicații pentru acest lucru. Intubația traheei se realizează cu resuscitare prelungită și poate fi efectuată numai cu o bună cunoaștere a tehnicii de manipulare. Fiecare medic de urgență ar trebui să poată efectua intubația traheală.

2 Extinderea maxilarului inferior înainte: Pentru a preveni scufundarea limbii.

Așezați vârful degetelor sub bărbie și ridicați-o

astfel încât dinții superiori și inferiori să fie la fel

avion. Păstrați primul deget de la picior sub baza frontului

dinți, cu al doilea deget - pentru zona bărbiei, 3-5 degete

fixați maxilarul inferior. Împingeți înapoi maxilarul inferior

în jos, deplasați-vă în față. Palma celeilalte mâini continuă

situat pe fruntea victimei.

3. Deschiderea gurii: Pentru a sufla aer în căile respiratorii ale victimei.

Toate aceste tehnici asigură tensiune mușchilor podelei gurii, datorită cărora limba este fixă \u200b\u200bși nu se scufundă.

Cu orice inconștiență și cu atât mai mult cu moartea clinică, mușchii se relaxează și limba se scufundă, blocând intrarea în laringe și împiedicând aerul să fie suflat în plămânii victimei.

Regula B. Ventilația artificială pulmonară (ALV).

La efectuarea ventilației mecanice, trebuie respectate următoarele reguli:

1. Necesar pentru a asigura etanșeitatea sistemului „plămânii victimei și plămânii resuscitatorului”.

2. Monitorizați constant adecvarea ventilației; observați ridicarea pieptului în timpul inhalării și coborârea în timpul expirației sau ascultați mișcarea aerului din plămâni la expirație.

3. Amintiți-vă că ventilația este posibilă în timp ce mențineți o cale respiratorie patentată.

179. Metoda IVL „gură în gură”

Scop: Introducere în plămâni a aerului rănit, expirat de salvator (resuscitator). Indicație: moarte clinică.

* asigurați pacientului permeabilitatea gratuită a căilor respiratorii superioare (regula A Recepția triplă a P. Safar);

* mențineți capul victimei într-o poziție înclinată, apăsând marginea palmei unei mâini pe frunte;

* ciupiți nasul victimei cu degetul mare și arătătorul aceleiași mâini;

* apăsați cealaltă mână pe bărbie, gura victimei se deschide, puneți o batistă sau șervețel pe gură;

respirați adânc, strâns și sigilați cu

cu buzele gurii victimei, suflă viguros prin șervețel

conținutul plămânilor lor în căile respiratorii ale victimei,

după care își ia capul în lateral, când își ia gura

apare expirația pasivă. În acest caz, pieptul ar trebui

creştere. Următoarea respirație a pacientului poate fi luată după

cum s-a scufundat cutia toracică și a luat inițialul

Cu o mână pe fruntea pacientului, înclinați capul înapoi și, cu cealaltă, trageți în sus de bărbie, extindeți partea inferioară

maxilar înainte. 11 gura este închisă;

respirați adânc, acoperiți nasul victimei cu buzele și expirați.

La adulți, ventilația mecanică se efectuează la o frecvență de 12 respirații pe minut, adică plămânii victimei trebuie umflați la fiecare 5 secunde până când apare respirația spontană sau ajunge o ambulanță sau apar semnele morții biologice.

Regula C. Masajul cardiac indirect la adulți.

Masajul cardiac are drept scop restabilirea circulației sângelui într-o inimă care nu funcționează.Ca urmare a comprimării corecte a inimii între stern și coloană, sângele din cavitățile sale este împins în vasele de sânge. După încetarea presiunii asupra sternului, cutia toracică se extinde datorită elasticității și sângele umple din nou inima.

Scop: restabilirea activității inimii, restabilirea circulației sângelui. Indicație: moarte clinică.

1. Așezați victima pe spate pe o suprafață fermă.

2. Scoateți de pe el hainele jenante (cămașa), expuneți zona inimii, eliberați centurile de talie.

3. Resuscitatorul este situat pe ambele părți ale victimei.

4. Îngenuncheați în partea laterală a victimei la piept, așezați brațele drepte perpendiculare pe treimea inferioară a sternului.

5. Așezați-vă umerii paraleli cu sternul său.

6. Așezați o palmă peste cealaltă, cu palmele în jos pe treimea inferioară a sternului, ridicând ușor degetele. Degetele nu trebuie să atingă pieptul persoanei salvate - mâinile sunt în poziția „aripilor unei păsări zburătoare”.

7. Îndreptați-vă complet brațele la articulațiile cotului.

8. Apăsați viguros, sacadat, brusc pe treimea inferioară a sternului cu pauze de 0,5 secunde, folosind forța de greutate a propriului corp, deplasându-l cu 5-6 cm spre coloana vertebrală.

9. În pauze, mâinile nu sunt îndepărtate de stern, degetele rămân ridicate, brațele sunt complet extinse la articulațiile cotului.

Tine minte! Presiunea asupra pieptului trebuie să alterneze cu încetarea completă, astfel încât inima să se poată umple cu sânge. Frecvența comprimată pentru adulți este bătăi pe minut.

Injectarea aerului trebuie efectuată după comprimarea pieptului și nu simultan.

Dacă resuscitarea este efectuată de o singură persoană, atunci produce 2 lovituri de aer în plămâni și 15 comprimări pe stern. Ambele manipulări sunt efectuate cu una singură și aceeași parte.

Dacă resuscitarea este efectuată de 2 persoane, atunci aerul este suflat în plămâni și 5

compresii de stern.

Indicatori ai eficacității masajului cardiac:

Dacă tehnicile de renaștere sunt efectuate corect, atunci la persoana salvată:

* există pulsații în arterele carotide și periferice;

* elevii se îngustează treptat;

* culoarea pielii se îmbunătățește.

La fiecare 2 minute - controlul pulsului carotidian și al răspunsului pupilar.

În timpul resuscitării, este necesar să reduceți efectul hipoxiei asupra creierului: puneți-vă o gheață sau o bulă de apă rece pe cap; reduceți aportul de sânge: ridicați picioarele celor salvați plasând o pătură, îmbrăcăminte, valiză sau orice obiect în apropiere sub ele.

În caz de succes: refacerea respirației independente și a activității cardiace, conștiința nu revine în toate cazurile. Victima trebuie plasată într-o poziție laterală stabilă pentru a preveni asfixia de la retragerea limbii și aspirația vărsăturilor în timpul vărsăturilor. În acest caz, este necesar să răciți capul, dar asigurați încălzirea generală: înfășurați-l cu o pătură, haine, acoperiți cu tampoane de încălzire sau sticle de apă caldă.

Dacă toate tehnicile sunt efectuate corect, dar nu există semne de îmbunătățire a circulației sângelui: elevii rămân largi, cianoza nu dispare, respirația spontană și activitatea cardiacă nu sunt restabilite, atunci din acel moment toate activitățile continuă încă 30 de minute, fără după ce a obținut un efect în acest timp, resuscitarea este oprită. Momentul încetării măsurilor de resuscitare este considerat momentul debutului morții biologice. Salvarea poate fi ineficientă din mai multe motive: efectuarea necorespunzătoare a tehnicilor sau începutul târziu al resuscitării sau deteriorarea incompatibilă cu viața.

Moartea biologică este o încetare ireversibilă a activității vitale a organismului. Din momentul apariției modificărilor ireversibile în celulele cortexului cerebral, începe moartea adevărată sau biologică.

* lipsa respirației (apnee);

* încetarea circulației sângelui (asistola);

* oprirea conștiinței (comă);

* înnorarea și uscarea corneei;

* simptom al „ochiului pisicii”;

* scăderea temperaturii corpului;

Data adăugării: 7 | Vizualizări: 2810 | încălcarea drepturilor de autor

Resuscitare cardiopulmonara

La aproximativ 20% dintre victimele inconștiente, aruncarea capului înapoi este insuficientă pentru a menține căile respiratorii superioare.

Recepția triplă a lui Safar

Recepția triplă Safar include:

1 - îndoirea capului înapoi;

2 - deschiderea gurii;

3 - avansarea maxilarului inferior al permeabilității căilor respiratorii.

Pentru a asigura permeabilitatea căilor respiratorii superioare, este adesea necesar să se utilizeze „recepția triplă a Safar”.

Esența sa este următoarea:

• îndoirea capului înapoi;
• deschiderea gurii;
• avansarea maxilarului inferior.

Algoritm de recepție triplă Safar

Tehnica Safar cu doză triplă, dacă victima respiră singură:

Stai la capătul patului. Pentru un resuscitator care efectuează resuscitarea cardiopulmonară într-un spațiu îngust, este mai bine să ia poziția „de sus”. Circulația artificială a sângelui la o victimă care se află în poziție verticală (de exemplu, așezat, în picioare) este ineficientă, deoarece pieptul nu este umplut cu sânge.

II-V (sau II-IV) cu degetele ambelor mâini apucă ramura ascendentă a maxilarului inferior al victimei lângă auriculă și o împinge înainte cu forță, deplasând maxilarul inferior astfel încât dinții inferior și superior să fie în același plan ( „extensia maxilarului”).

Mutați buza inferioară cu degetele mari. Nu apucați ramura orizontală a maxilarului inferior, deoarece acest lucru poate duce la închiderea gurii. Această procedură este dureroasă și, prin urmare, oferă nu numai o permeabilitate a căilor respiratorii, ci servește și ca test fiabil pentru determinarea adâncimii pierderii cunoștinței. La o victimă care nu răspunde la această procedură, coma poate fi recunoscută în mod fiabil.

Respiratie artificiala

La primele încercări de umflare a plămânilor în stop cardiac, este necesar să se utilizeze o presiune pozitivă la sfârșitul expirației victimei, fără a-i oferi posibilitatea de a expira complet („ventilația scării”).

Dacă victima nu respiră singură, ar trebui să se facă următoarele etape în resuscitarea cardiopulmonară:

Pentru punerea în aplicare a metodei de respirație directă „gură în gură” folosind extensia maxilarului și aruncând capul înapoi, ajutorul ar trebui să fie în capul victimei. Așezați-vă mâinile într-o poziție confortabilă (astfel încât coatele să rămână pe o suprafață fermă). Apăsați buzele strâns de buzele victimei și, în momentul umflării plămânilor, închideți nasul cu obraji. Pentru ventilația gură-la-nas, apăsați-vă buzele strâns pe nasul victimei și închideți-i gura cu obrazul sau degetul mare.

Este mai eficient să împingeți maxilarul inferior înainte cu un deget mare introdus în gură. Nu utilizați această tehnică de RCP dacă victima rezistă, deoarece ar putea mușca un deget.

La pacienții cu suspect de traumatism al coloanei cervicale, aruncarea maximă în spate a capului poate agrava deteriorarea măduvei spinării (îndoirea și rotirea capului sunt absolut contraindicate!). Prin urmare, cea mai bună metodă de restabilire a permeabilității căilor respiratorii la astfel de victime, în absența posibilității de intubație traheală rapidă, este extensia maxilarului inferior cu o aruncare moderată a spatelui capului.

Toaletă pentru căile respiratorii superioare

În cazurile în care se întâlnește un obstacol atunci când se încearcă umflarea plămânilor sub presiune pozitivă, în ciuda faptului că capul victimei este aruncat înapoi, maxilarul inferior este împins înainte și gura deschisă, un corp străin în căile respiratorii superioare poate fi suspectat. În acest caz, ar trebui să deschideți rapid gura și să îndepărtați corpul străin.

Deschiderea rapidă a gurii... Pentru a deschide rapid gura, se folosește tehnica „ridicării limbii și maxilarului”. Un deget mare este introdus în gura și gâtul victimei și, în același timp, rădăcina limbii este ridicată cu vârful acesteia. Cu celelalte degete, apucă maxilarul inferior în zona bărbiei și o împing înainte.

Curățarea gurii și a gâtului... Una sau două degete (înfășurate în cârpă dacă este posibil) curăță gura și gâtul. Degetele arătător și mijlociu elimină substanțele lichide străine. De asemenea, ar trebui să îndepărtați corpurile străine dure din faringe folosind degetele arătătoare și mijlocii ca pensete.

Următoarea etapă este îndepărtarea fluidului prin rotirea capului într-o parte.

Obstrucție a corpului străin

Îndepărtarea blocajului (obstrucției) de către un corp străin

Dacă un corp străin este inhalat într-o victimă conștientă sau cu obstrucție parțială, acesta poate fi îndepărtat prin tuse sau scuipare. Astfel de persoane trebuie spitalizate imediat sau duse la un medic pentru îngrijiri medicale, cu condiția ca inhalarea oxigenului să fie obligatorie în timpul transportului.

La stabilirea faptului de aspirație a unui corp străin la o victimă cu cianoză severă, ineficacitate a tusei, obstrucție completă (absența tusei), orice procedură care poate fi eficientă este justificată, întrucât este un act de „disperare”. Obstrucția completă bruscă poate provoca pierderea cunoștinței datorită apariției hipoxemiei în decurs de 1-2 minute.

Se poate suspecta o obstrucție completă a corpului străin:

• la pacienții conștienți care își pierd brusc capacitatea de a vorbi sau de a tuși și / sau dau un semnal că se sufocă (de exemplu, apucându-și convulsiv gâtul);
• la victimele inconștiente, când, în ciuda permeabilității aparente a căilor respiratorii, plămânii nu se umflă;
• la stabilirea faptului de inhalare a unui corp străin.

Pentru îndepărtarea orb a unui corp străin, în special la pacienții gâfâi conștienți, se recomandă lovituri în spate.

Ca una dintre etapele resuscitării cardiopulmonare, se folosește metoda Heimlich. Este utilizat pentru a restabili permeabilitatea căilor respiratorii în prezența unui corp străin în laringe.

Recepția lui Heimlich poate fi folosită și pentru auto-ajutor. În acest caz, în locul unei mâini încleștate într-un pumn, pot fi folosite obiectele din jur (spătarul unui scaun, balustrade etc.).

Tehnică pentru menținerea primirii lui Heimlich într-o victimă conștientă

Este mai sigur să comprimați pieptul, care nu diferă semnificativ de masajul cardiac extern.

Din acest motiv, are unele avantaje față de compresia abdominală la pacienții inconștienți.

Tehnici de eliminare a blocajului corpului străin:

Lovituri de spate și compresie abdominală în cazul blocării de către un corp străin la victimele care stau în picioare, așezate și nu și-au pierdut cunoștința.

• Mai multe (3-5) lovituri scurte sunt aplicate cu palma mâinii pe spatele victimei în zona dintre oasele umerilor. Dacă este posibil, înclinați capul cât mai jos posibil pentru a crește forța de impact aplicată.
• Pentru a efectua compresiuni abdominale, îngrijitorul stă în spatele victimei, își înfășoară mâinile în jurul taliei și, strângând ferm mâinile drepte și stângi, le așează pe abdomenul pacientului între buric și procesul xifoid și apoi face câteva presiuni rapide pe abdomen . Procedura se repetă de 3-5 ori. Nu apăsați pe procesul xiphoid! Mai puțin traumatizante (în special la persoanele însărcinate și obeze) sunt compresiile toracice din sternul inferior.

Lovituri de spate și compresie abdominală în cazul blocării de către un corp străin la victimele care se află în decubit dorsal și și-au pierdut cunoștința.

• Pentru a produce lovituri pe spate, victimei i se oferă o poziție pe lateral, astfel încât fața să fie întoarsă către îngrijitor, iar pieptul să fie opus genunchilor resuscitatorului. În zona dintre oasele umerilor, victimei i se dau 3-5 lovituri cu mâinile.
• Pentru a comprima abdomenul, victima este așezată pe spate, resuscitatorul îngenunchind pe partea sa. Punând mâinile una peste alta, așezați-le în linia mediană între buric și procesul xifoid al victimei. Aplecați-vă înainte, astfel încât umerii salvatorului să fie peste abdomenul pacientului și apăsați pe zona diafragmei. Nu aplicați presiune la dreapta sau la stânga liniei medii. Repetați mișcarea de 3-5 ori, dacă este necesar. Mai puțin traumatizante (la persoanele însărcinate și obeze) sunt compresiunile toracice din stern, care se efectuează ca un masaj cardiac extern.

Spate la copii mici și nou-născuți.

Copilul este ținut cu fața în jos, susținându-și capul și gâtul cu genunchii și o mână, iar loviturile scurte și ușoare sunt efectuate pe spate între umeri. Pentru a comprima pieptul, coborâți capul și apăsați ușor pe piept cu un al doilea sau al treilea deget, așa cum se face cu masajul cardiac extern. Dacă copilul are doar un blocaj parțial al căilor respiratorii, este conștient și este capabil să respire, în timp ce se află în poziție verticală, capul nu ar trebui să fie coborât. Nu utilizați compresii abdominale la copii mici și nou-născuți!

Resuscitare cardiopulmonara

Restaurarea inimii (resuscitare cardiopulmonară)

Inima ocupă cea mai mare parte a spațiului dintre stern și coloana vertebrală din partea inferioară a pieptului. Circulația artificială a sângelui poate fi realizată cu succes prin comprimarea inimii între stern și coloana vertebrală. În acest caz, sângele este expulzat cu forță din inimă, plămâni și vase mari, ceea ce menține circulația sistemică și pulmonară. După eliberarea presiunii asupra sternului, elasticitatea pieptului determină extinderea acestuia și pieptul, inclusiv inima, este reumplut cu sânge. Între timp, sângele este oxigenat în plămâni.

Contraindicații pentru masajul cardiac extern: fracturi multiple ale coastei în pieptul anterior, leziuni cardiace, răni penetrante extinse ale părții stângi a pieptului, semne clare ale morții biologice (pete cadavrice, rigor mortis).

Când efectuați un masaj cardiac extern, pentru eficiență și pentru a evita deteriorarea, partea inferioară a sternului trebuie stoarsă. Locul de presiune este mijlocul distanței dintre

Circulația artificială a sângelui poate fi realizată cu succes prin comprimarea inimii între stern și coloana vertebrală. În acest caz, sângele este împins cu forță din inimă, plămâni și vase mari, care menține circulația sângelui în țesuturi prin procesul xifoid (capătul inferior al sternului) și crestătura sternului (capătul superior al sternului). Ritmul actual recomandat pentru doi operatori este de 60 de presiuni pe minut (cu ventilație la fiecare 5 compresii) și de 80 pe minut pentru un operator (alternând 15 compresii cu două umflări rapide).

Comprimarea sternului în timpul resuscitării cardiopulmonare ar trebui să fie atât de puternică încât să provoace o undă de impuls artificială pronunțată în arterele carotide și femurale. Dacă este posibil, cereți unui alt membru al echipei să înregistreze această pulsație, care ar trebui să fie regulată, uniformă și continuă. Brațele resuscitatorului ar trebui să fie verticale față de coatele fixe.

La efectuarea unui masaj, pentru a evita oboseala, se folosește nu numai forța mușchilor brațelor, ci și întreaga greutate a corpului. În intervalele dintre presiuni, mâinile nu sunt îndepărtate din stern. Comprimarea sternului este realizată de suprafața palmară a mâinii. Degetele de la picioare rămân ridicate.

Pentru a evita ruperea coastelor, nu apăsați pe partea laterală a pieptului. Presiunea sub procesul xifoid poate provoca scurgerea conținutului stomacului (regurgitare) sau ruperea ficatului, iar presiunea deasupra xifoidului poate fractura sternul.

Atenţie! În niciun caz nu trebuie efectuate compresii toracice dacă există un puls pe artera carotidă.

Alte articole pe această temă:

Lasa un comentariu:

TOP 10 beneficii pentru sănătate ale vieții. Uneori poți!

TOP medicamente care pot crește durata vieții tale

TOP 10 metode de prelungire a tinereții: cele mai bune remedii anti-îmbătrânire

REANIMARE CARDI-PULMONARĂ PRIMARĂ

Algoritm de resuscitare cardiopulmonară

Complexul de resuscitare specializat include următoarele activități: ¦ electrocardiografie și defibrilare; ¦ asigurarea accesului venos și administrarea medicamentelor; ¦ intubația traheală. Restaurarea căilor aeriene În caz de urgență, permeabilitatea căilor respiratorii este adesea afectată ca urmare a retragerii limbii, a aspirației vărsăturilor, a sângelui. Este necesar să curățați orofaringele și să efectuați tehnica triplă Safar: îndreptați capul în coloana cervicală, împingeți maxilarul inferior înainte și în sus și deschideți gura (Fig. 2-2). În cazurile în care o fractură a coloanei cervicale nu poate fi exclusă și capul nu poate fi extins, ar trebui să se limiteze la extinderea maxilarului și deschiderea gurii. Dacă proteza este intactă, este lăsată în cavitatea bucală deoarece aceasta păstrează conturul gurii și facilitează ventilația mecanică.

Tehnica triplă Safar

În cazul obstrucției căilor respiratorii de către un corp străin, victima este plasată pe partea sa și se fac 3-5 lovituri ascuțite cu partea inferioară a palmei în regiunea interscapulară, apoi încearcă să scoată corpul străin din orofaringe cu o deget. Dacă această metodă este ineficientă, atunci se efectuează tehnica Heimlich: palma persoanei asistente este plasată pe stomac între buric și procesul xifoid, mâna a doua este plasată pe prima și se face o împingere de jos în sus de-a lungul liniei mediane și încearcă, de asemenea, să îndepărteze cu un deget un corp străin din orofaringe (Fig. 2 -3). Primirea lui Heimlich în picioare

Tehnica lui Heimlich

În legătură cu pericolul de infectare a resuscitatorului la contactul cu membrana mucoasă a gurii și nasului, precum și pentru a crește eficiența ventilației mecanice, se utilizează o serie de dispozitive (Fig. 2-4, 2-5) . ¦ Dispozitivul „cheia vieții”. ¦ Căile respiratorii orale. ¦ Canal de aer transnasal. ¦ Căile aeriene faringo-traheale. ¦ Căile respiratorii esofagiene-traheale cu dublu lumen (tub combinat). ¦ Mască laringiană.

Dispozitive de ventilație artificială

Utilizarea dispozitivelor suplimentare pentru ventilația artificială a plămânilor

Masca laringiană a căilor respiratorii este un tub endotraheal care nu trece prin glotă în trahee, dar are o mască miniaturală la capătul distal care este pus pe laringe. Manșeta, adiacentă marginii măștii, este umflată în jurul laringelui, asigurând o etanșare strânsă. Masca laringiană are multe avantaje, inclusiv renunțarea la extinderea capului în coloana cervicală, dacă există contraindicații pentru acest lucru. Intubația traheei se realizează cu resuscitare prelungită și poate fi efectuată numai cu o bună cunoaștere a tehnicii de manipulare. Fiecare medic de urgență ar trebui să poată efectua intubația traheală.

Recepția lui Safar este

recepție triplă Safar

sau Extinderea maxilarului inferior

Există încă o opinie larg răspândită că, la cea mai mică suspiciune de deteriorare a coloanei cervicale (o lovitură din spate, scufundare în apă puțin adâncă, încercare de a atârna), pentru a asigura permeabilitatea căilor respiratorii, în niciun caz nu ar trebui aruncat capul victimei înapoi, dar numai maxilarul inferior poate fi extins.

Multă vreme, tehnica de extindere a maxilarului inferior a purtat numele marelui popularizator al complexului de resuscitare cardiopulmonară - Peter Safar. În multe surse științifice, această tehnică a fost numită „Recepția Triple a lui Safar”.

Recent, însă, această tehnică a fost menționată din ce în ce mai puțin, iar medicii practicanți, atunci când au efectuat o inhalare a ventilației artificiale a plămânilor prin metoda gură la gură, nu aveau să o folosească.

Cum, păstrând maxilarul inferior în această poziție și stând în această poziție în capul victimei, puteți reuși să vă lipiți buzele de gură și să inhalați ventilatorul? Desigur, super-dotații vor reuși probabil. Dar atunci este foarte interesant -CUM?

Pe ce simulatoare poți lucra ACEST? Chiar și în fotografie, se poate observa că maxilarul inferior al simulatorului nu s-a deplasat niciun milimetru înainte. Pentru ca limba să se îndepărteze de peretele posterior al faringelui, maxilarul inferior trebuie extins cu cel puțin un centimetru (pentru a face așa-numita „mușcătură de câine”).

Până în prezent, nu există un singur simulator care să vă permită să vă exersați pe deplin această abilitate. Medicii dobândesc această experiență la locul de muncă și adesea cu prețul greșelilor tragice.

Cineva ar putea susține că în formarea poliției americane se folosește doar tehnica de extindere a maxilarului inferior. Într-adevăr, trebuie să aducem un omagiu calității formării ofițerilor de aplicare a legii din străinătate care studiază tehnicile de prim ajutor timp de cel puțin 300 de ore și participă la cursuri în clinici și morgi.

Pentru comparație: în universitățile medicale din Rusia, abilitățile practice de resuscitare nu sunt acordate mai mult de 4-6 ore pentru toți cei șapte ani de studiu.

Mică digresiune istorică

În mai 1985, umilul tău slujitor a avut onoarea să fie prezent la o cină de gală cu ocazia aniversării a 40 de ani de la Marea Victorie, unde un chirurg militar, cu o experiență extraordinară (el a reușit să rezolve problema respingerii membrele cusute), Vladimir Georgievich Deev foarte clar fundamentat pe un șervețel de hârtie adevăr simplu.

Dacă o victimă inconștientă încearcă să extindă maxilarul inferior, atunci primele două vertebre cervicale sunt literalmente scoase din coloana vertebrală, ceea ce nu poate duce doar la paralizia tuturor celor patru membre, ci și la moartea subită

Dacă capul este aruncat înapoi, atunci coloana cervicală se arcuiește sub forma unui arc, în care sarcina este distribuită uniform către toate vertebrele și procesele lor.

Repet - era 1985. În următoarele recomandări ale Consiliului European pentru Resuscitare din 2005, este scris în alb și negru că extensia maxilarului inferior este „mult mai periculoasă decât aruncarea capului înapoi”. Într-adevăr, nu există profet în patria sa. Dar atunci, ce au făcut multe mii de specialiști și la ce se gândeau ei timp de câteva decenii?

Cel mai ușor de învățat și de utilizat și cel mai sigur mod de a asigura permeabilitatea căilor respiratorii, așa cum au aflat recent colegii noștri occidentali, este să arunce capul victimei înapoi.

REGULI PENTRU INSPIRARE IVL

Tine minte! Ventilația artificială a plămânilor crește eficiența resuscitării, dar dacă nu puteți depăși sentimentele de dezgust și dezgust, atunci vă rugăm să continuați compresiile toracice și să nu pierdeți șansa de mântuire.

Prindeți bărbia cu mâna dreaptă, astfel încât degetele situate pe maxilarul inferior și pe obraji ale victimei să-i poată dezlănțui și despărți buzele.

Tine minte! Nu este nevoie să deschideți maxilarul victimei, deoarece dinții nu obstrucționează trecerea aerului. Este suficient să desfaci doar buzele.

Asigurați-vă că vă țineți nasul cu mâna stângă.

Tine minte! Dacă nu ciupiți nasul victimei, atunci aerul va ieși în timpul inhalării.

Asigurați-vă că aruncați înapoi capul victimei și țineți-o în această poziție până la sfârșitul inhalării.

Tine minte! Cel mai frecvent motiv al eșecului nu este aruncarea suficientă a capului înapoi. În acest caz, ar trebui să schimbați poziția capului victimei și să respirați din nou.

Apasă-ți buzele strâns de buzele victimei și expiră în el. Dacă umflarea obrajilor se simte sub degete, atunci se poate ajunge la o concluzie inconfundabilă despre ineficiența încercării de a inhala ventilația mecanică.

Tine minte! Apăsându-ți buzele strâns pe gura victimei, nu este realist să vezi creșterea pieptului, care este un semn fiabil de ventilație eficientă.

Cu toate acestea, martorii oculari și asistenții văd clar creșterea pieptului victimei cu fiecare respirație eficientă de ventilație mecanică.

Dacă prima încercare de inhalare a ventilației mecanice nu a reușit, unghiul de înclinare a capului ar trebui să fie mărit, nasul victimei ar trebui să fie strâns și încercarea ar trebui făcută din nou.

Dacă a doua încercare de a inhala ventilația mecanică nu a reușit, atunci este necesar să faceți 30 de presiuni pe stern, să întoarceți victima pe stomac, să curățați cavitatea bucală cu degetele. Apoi faceți 30 de presiuni pe stern și abia apoi inspirați ventilatorul.

Pentru a face trei respirații de ventilație mecanică la rând din cauza unei pauze lungi în presiunea masajului indirect al inimii.

CÂND reprezintă „GURA LA GURA” ventilația mecanică

O AMENINȚĂ PENTRU SĂNĂTATEA SALUTATORULUI ȘI NU EXISTĂ MASCĂ DE PROTECȚIE?

Efectuați un masaj cardiac indirect - resuscitare fără ventilație

până la sosirea personalului medical sau livrarea unei măști de protecție.

Reguli pentru utilizarea unei măști de protecție

Tine minte! Când contactul cu secrețiile din gura victimei prezintă o amenințare de infecție sau otrăvire cu gaze otrăvitoare,

respirația artificială poate fi efectuată numai printr-o mască de protecție specială. Toate celelalte produse, inclusiv șervețelele și batistele, destinate ventilației, nu asigură o izolare fiabilă de conținutul gurii și nasului victimei și reprezintă o amenințare pentru sănătatea și viața celui care oferă asistență.

Luați corect masca în mâna dreaptă, apucând-o cu degetele, astfel încât cea mai mare parte a palmei să rămână liberă.

Prindeți bărbia cu palma mâinii drepte și, ținând masca pe față cu degetele, aruncați capul victimei înapoi.

Apăsați masca pe față. Apăsați-vă buzele împotriva deschiderii cu o supapă de protecție și expirați.

Tine minte! O mască de plastic cu rolă de etanșare, cupolă de siguranță și supapă de protecție este singurul mijloc fiabil care protejează complet împotriva amenințării de infecție și otrăvire cu gaze otrăvitoare în timpul ventilației mecanice.

Dacă rola de etanșare este dezumflată?

Stăpânirea abilităților de resuscitare cardiopulmonară

Timp de control pentru reînvierea robotului: 3 minute.

Dacă nu s-a făcut o singură greșeală și eroare, atunci robotul va „prinde viață” în 2,5 minute.

Ruperea fiecărei coaste crește timpul de reînvierea cu 30 de secunde,

inhalare ineficientă - timp de 10 secunde etc.

Dacă examinatul (sau un grup de 2-3 salvatori) nu ar putea îndeplini timpul de control,

atunci se dă un număr nelimitat de încercări pentru a obține rezultatul dorit.

(Irina Babaeva și Evgenia Orlova au adus timpul de reînvierea „GOSH” la 1 minut 55 secunde.)

Puteți învăța abilitățile de resuscitare cardiopulmonară pe simulatorul de robot "GOSHA"

Recepție triplă Safar

Previne blocarea căilor respiratorii superioare de către rădăcina limbii.

Oferă respirație gratuită.

1. Extinderea capului în coloana cervicală.

2. Extinderea maxilarului inferior înainte și în sus.

Dacă se suspectează o leziune a coloanei cervicale, capul nu este extins.

Căi respiratorii orofaringiene (tub S):

1. Este utilizat la pacienții cu depresie a conștiinței pentru a preveni retragerea rădăcinii limbii.

2. Mărimea căilor respiratorii este determinată de distanța de la lobul urechii victimei la colțul gurii.

3. Înainte de introducerea căilor respiratorii, verificați cavitatea bucală a victimei pentru a găsi corpuri străine, falcă falsă.

4. Luați conducta de aer în mâini, astfel încât cotul să pară în jos către limbă, deschiderea căilor respiratorii în sus către palat.

5. După introducerea conductei de aer cam la jumătate din lungime, rotiți-o cu 180 ° și împingeți-o înainte (capătul flanșei este apăsat pe buzele victimei).

Dacă nu există conductă:

Adulților li se administrează respirație artificială gură la gură - ciupiți nasul victimei și suflați în aer. Sau „Gură la nas” - în timp ce închide gura victimei.

Pentru copiii sub un an, aerul este suflat în gură și nas în același timp.

Triplul truc al lui Safar: algoritm, întrebări de bază

Recepția triplă a Safar este una dintre etapele măsurilor de resuscitare. Este necesar să se restabilească permeabilitatea căilor respiratorii. Sunt utilizate mai multe opțiuni pentru realizarea tehnicii Safar, dar chiar și cunoașterea doar a uneia dintre ele poate salva viața cuiva.

Indicații pentru RCP

După cum sa menționat mai sus, recepția triplă a lui Safar face parte din măsurile de resuscitare. Indicațiile pentru punerea lor în aplicare sunt considerate absența conștiinței, respirației și bătăilor inimii, precum și pulsul pe vasele mari (arterele carotide, brahiale sau inghinale).

Un profesionist medical sau o persoană fără studii specializate ar trebui să verifice în primul rând conștiința. Pentru a face acest lucru, puteți ciupi o persoană, să o bateți pe obraz sau să apăsați pe lobul urechii. Dacă nu există nicio reacție la stimulul dureros, atunci resuscitatorul se apleacă peste gura victimei pentru a verifica respirația și, în același timp, caută un puls. Procedurile de diagnostic durează de la treizeci de secunde la două minute.

Probleme cu ventilația mecanică

Recepția triplă a lui Safar implică înclinarea capului înapoi, extinderea maxilarului inferior și deschiderea gurii persoanei. Dar, în acest sens, apar câteva întrebări destul de rezonabile:

1. Cum se poate ține simultan victima într-o astfel de poziție, ușor, incomodă pentru resuscitator și să reușească să-și apese buzele strâns de gură și să respire. Desigur, dacă există doi salvatori, atunci sarcina este simplificată: unul ține, iar celălalt inspiră, dar un astfel de lux este rar.

2. A doua problemă afectează numai profesioniștii din domeniul medical și studenții la medicină. Acesta constă în practicarea abilităților de resuscitare, inclusiv recepția lui Safar. Pe ce simulatoare sau fantome se poate rezolva acest lucru? De obicei, medicii sunt instruiți în domeniu, ceea ce le poate costa viața oamenilor.

Acestea nu sunt toate întrebări, ci doar câteva dintre cele mai arzătoare. Sistemul de instruire a salvatorilor este imperfect, iar majoritatea populației civile nu are deloc abilități de prim ajutor, spre deosebire de populația din țările progresiste. Și statisticile nu s-au îmbunătățit de-a lungul anilor.

Referință istorică

Recepția triplă a lui Safar, așa cum s-a dovedit la sfârșitul secolului trecut, nu numai că poate ajuta, ci și poate paraliza o persoană. Consiliul chirurgilor, după ce a studiat protocoalele măsurilor de resuscitare, a fost extrem de surprins de unele actualizări. De exemplu, ei credeau că împingerea maxilarului inferior înainte este inadecvată, deoarece acest lucru poate duce la deteriorarea măduvei spinării.

Când salvatorul, în dorința sa de a ajunge pe căile respiratorii, împinge brusc maxilarul inferior, atunci are toate șansele să scoată două vertebre cervicale cu ea din coloana vertebrală. Acest lucru va duce la paralizia completă a corpului uman și apoi la moartea acestuia din cauza stopului respirator. Dacă salvatorul apasă pe fruntea victimei și îndoaie ușor gâtul, coloana vertebrală se va îndoi într-un arc și măduva spinării va rămâne intactă. Era în 1985.

Și doar douăzeci de ani mai târziu, Consiliul European de Resuscitare a decis că extinderea maxilarului (a treia etapă a recepției lui Safar) era mai periculoasă decât aruncarea înapoi.

Ventilație artificială „de la gură la gură”

După cum se dovedește, pentru a salva o viață, nu este deloc necesar să efectuați complet tehnica triplă Safar. Algoritmul de prim ajutor arată astfel:

1. Verificați pulsul, respirația și conștiința, asigurați-vă că persoana nu doarme, dar chiar are nevoie de ajutor.

2. Trebuie să puneți victima pe o suprafață dură și să îngenuncheați lângă el, astfel încât să vă aflați pe partea feței sale.

3. Mâna dreaptă trebuie să strângă bărbia și să desfacă buzele.

4. Ține-ți nasul cu mâna stângă. Aceasta este o acțiune necesară.

5. Aruncați ușor capul persoanei înapoi și țineți-l în această poziție în timpul inhalării. Aruncarea incorectă a capului este cea mai frecventă greșeală a salvatorilor.

6. Trebuie să vă apăsați ferm buzele pe buzele victimei și să expirați.

7. Repetați din nou inhalarea, apoi faceți treizeci de presiuni pe piept, apăsând sternul la 2/3 din adâncimea corpului.

Apoi repetați punctele 6 și 7 până când victima respiră reflex sau până când ajunge o echipă de ambulanță.

Mască de protecție pentru ventilație

Înainte de a utiliza tehnica Safar triplă în practică, tehnica de ventilație mecanică ar trebui să fie bine dezvoltată pe manechine și fantome. În plus, trebuie să vă asigurați că aveți echipament de protecție personală care poate proteja salvatorii de contactul cu lichide din corpul pacientului (salivă, vărsături, sânge).

Luați masca ventilatorului în mâna dreaptă și țineți-o între degetul mare și arătător, astfel încât palma să rămână liberă. Fără a elibera masca, puneți palma dreaptă pe bărbia victimei și, ținând masca pe față cu cealaltă mână, aruncați capul persoanei înapoi. După ce a asigurat poziția, salvatorul se apleacă și inhalează aer prin supapa de siguranță.

Dacă nu există o mască de protecție, atunci este necesar să efectuați un masaj cardiac închis fără să respirați aer. Aceasta se numește „resuscitare fără ventilație”. Aprovizionarea cu oxigen din sânge este suficientă pentru a susține funcțiile vitale ale creierului până la sosirea unei ambulanțe.

Abilități de RCP

Recepția triplă Safar și alte etape ale resuscitării cardiopulmonare necesită o anumită abilitate de la salvator. De la un început de rulare nu va fi posibil să faci totul așa cum ar trebui. În condiții ideale pentru doi salvatori, o persoană ar trebui să se recupereze în termen de trei minute de la începerea resuscitării, cu condiția să nu aibă leziuni externe și interne.

Pentru a obține acest rezultat, trebuie să exersați mult despre fantome și manechine. Din păcate, într-o școală medicală internă modernă, primirea triplă a Safar și RCP necesită doar șase ore de studiu. Pentru comparație: în America, paramedicii practică tehnici de resuscitare mai mult de trei sute de ore. Acest lucru afectează pregătirea lor în bine.

Recepția triplă a Safar este una dintre etapele măsurilor de resuscitare. Este necesar să se restabilească permeabilitatea căilor respiratorii. Sunt utilizate mai multe opțiuni pentru realizarea tehnicii Safar, dar chiar și cunoașterea doar a uneia dintre ele poate salva viața cuiva.

Indicații pentru RCP

După cum sa menționat mai sus, recepția triplă a lui Safar face parte din măsurile de resuscitare. Indicațiile pentru punerea lor în aplicare sunt considerate absența conștiinței, respirației și bătăilor inimii, precum și pulsul pe vasele mari (arterele carotide, brahiale sau inghinale).

Un profesionist medical sau o persoană fără studii specializate ar trebui să verifice în primul rând conștiința. Pentru a face acest lucru, puteți ciupi o persoană, să o bateți pe obraz sau să apăsați pe lobul urechii. Dacă nu există nicio reacție la stimulul dureros, atunci resuscitatorul se apleacă peste gura victimei pentru a verifica respirația și, în același timp, caută un puls. Procedurile de diagnostic durează de la treizeci de secunde la două minute.

Probleme cu ventilația mecanică

Recepția triplă a lui Safar implică înclinarea capului înapoi, extinderea maxilarului inferior și deschiderea gurii persoanei. Dar, în acest sens, apar câteva întrebări destul de rezonabile:

1. Cum se poate ține simultan victima într-o astfel de poziție, ușor, incomodă pentru resuscitator și să reușească să-și apese buzele strâns de gură și să respire. Desigur, dacă există doi salvatori, atunci sarcina este simplificată: unul ține, iar celălalt inspiră, dar un astfel de lux este rar.

2. A doua problemă afectează numai profesioniștii din domeniul medical și studenții la medicină. Acesta constă în practicarea abilităților de resuscitare, inclusiv recepția lui Safar. Pe ce simulatoare sau fantome se poate rezolva acest lucru? De obicei, medicii sunt instruiți în domeniu, ceea ce le poate costa viața oamenilor.

Acestea nu sunt toate întrebări, ci doar câteva dintre cele mai arzătoare. Sistemul de instruire a salvatorilor este imperfect, iar majoritatea populației civile nu are deloc abilități de prim ajutor, spre deosebire de populația din țările progresiste. Și statisticile nu s-au îmbunătățit de-a lungul anilor.

Referință istorică

Recepția triplă a lui Safar, așa cum s-a dovedit la sfârșitul secolului trecut, nu numai că poate ajuta, ci și poate paraliza o persoană. Consiliul chirurgilor, după ce a studiat protocoalele măsurilor de resuscitare, a fost extrem de surprins de unele actualizări. De exemplu, ei credeau că împingerea maxilarului inferior înainte este inadecvată, deoarece acest lucru poate duce la deteriorarea măduvei spinării.

Când salvatorul, în dorința sa de a ajunge pe căile respiratorii, împinge brusc maxilarul inferior, atunci are toate șansele să scoată două vertebre cervicale cu ea din coloana vertebrală. Acest lucru va duce la paralizia completă a corpului uman și apoi la moartea acestuia din cauza stopului respirator. Dacă salvatorul apasă pe fruntea victimei și îndoaie ușor gâtul, coloana vertebrală se va îndoi într-un arc și măduva spinării va rămâne intactă. Era în 1985.

Și doar douăzeci de ani mai târziu, Consiliul European de Resuscitare a decis că extinderea maxilarului (a treia etapă a recepției lui Safar) era mai periculoasă decât aruncarea înapoi.

Ventilație artificială „de la gură la gură”

După cum se dovedește, pentru a salva o viață, nu este deloc necesar să efectuați complet tehnica triplă Safar. Algoritmul de prim ajutor arată astfel:

1. Verificați pulsul, respirația și conștiința, asigurați-vă că persoana nu doarme, dar chiar are nevoie de ajutor.

2. Trebuie să puneți victima pe o suprafață dură și să îngenuncheați lângă el, astfel încât să vă aflați pe partea feței sale.

3. Mâna dreaptă trebuie să strângă bărbia și să desfacă buzele.

4. Ține-ți nasul cu mâna stângă. Aceasta este o acțiune necesară.

5. Aruncați ușor capul persoanei înapoi și țineți-l în această poziție în timpul inhalării. Aruncarea incorectă a capului este cea mai frecventă greșeală a salvatorilor.

6. Trebuie să vă apăsați ferm buzele pe buzele victimei și să expirați.

7. Repetați din nou inhalarea, apoi faceți treizeci de presiuni pe piept, apăsând sternul la 2/3 din adâncimea corpului.

Apoi repetați punctele 6 și 7 până când victima respiră reflex sau până când ajunge o echipă de ambulanță.

Mască de protecție pentru ventilație

Înainte de a utiliza tehnica Safar triplă în practică, tehnica de ventilație mecanică ar trebui să fie bine dezvoltată pe manechine și fantome. În plus, trebuie să vă asigurați că aveți echipament de protecție personală care poate proteja salvatorii de contactul cu lichide din corpul pacientului (salivă, vărsături, sânge).

Luați masca ventilatorului în mâna dreaptă și țineți-o între degetul mare și arătător, astfel încât palma să rămână liberă. Fără a elibera masca, puneți palma dreaptă pe bărbia victimei și, ținând masca pe față cu cealaltă mână, aruncați capul persoanei înapoi. După ce a asigurat poziția, salvatorul se apleacă și inhalează aer prin supapa de siguranță.

Dacă nu există o mască de protecție, atunci este necesar să efectuați un masaj cardiac închis fără să respirați aer. Aceasta se numește „resuscitare fără ventilație”. Aprovizionarea cu oxigen din sânge este suficientă pentru a susține funcțiile vitale ale creierului până la sosirea unei ambulanțe.

Abilități de RCP

Recepția triplă Safar și alte etape ale resuscitării cardiopulmonare necesită o anumită abilitate de la salvator. De la un început de rulare nu va fi posibil să faci totul așa cum ar trebui. În condiții ideale pentru doi salvatori, o persoană ar trebui să se recupereze în termen de trei minute de la începerea resuscitării, cu condiția să nu aibă leziuni externe și interne.

Pentru a obține acest rezultat, trebuie să exersați mult despre fantome și manechine. Din păcate, într-o școală medicală internă modernă, primirea triplă a Safar și RCP necesită doar șase ore de studiu. Pentru comparație: în America, paramedicii practică tehnici de resuscitare mai mult de trei sute de ore. Acest lucru afectează pregătirea lor în bine.

Recepția triplă a Safar este una dintre etapele măsurilor de resuscitare. Este necesar să se restabilească permeabilitatea căilor respiratorii. Sunt utilizate mai multe opțiuni pentru realizarea tehnicii Safar, dar chiar și cunoașterea doar a uneia dintre ele poate salva viața cuiva.

Indicații pentru RCP

După cum sa menționat mai sus, recepția triplă a lui Safar face parte din măsurile de resuscitare. Indicațiile pentru punerea lor în aplicare sunt considerate absența conștiinței, respirației și bătăilor inimii, precum și pulsul pe vasele mari (arterele carotide, brahiale sau inghinale).

Un profesionist medical sau o persoană fără studii specializate ar trebui să verifice în primul rând conștiința. Pentru a face acest lucru, puteți ciupi o persoană, să o bateți pe obraz sau să apăsați pe lobul urechii. Dacă nu există nicio reacție la stimulul dureros, atunci resuscitatorul se apleacă peste gura victimei pentru a verifica respirația și, în același timp, caută un puls. Procedurile de diagnostic durează de la treizeci de secunde la două minute.

Probleme cu ventilația mecanică

Recepția triplă a lui Safar implică înclinarea capului înapoi, extinderea maxilarului inferior și deschiderea gurii persoanei. Dar, în acest sens, apar câteva întrebări destul de rezonabile:

1. Cum se poate ține simultan victima într-o astfel de poziție, ușor, incomodă pentru resuscitator și să reușească să-și apese buzele strâns de gură și să respire. Desigur, dacă există doi salvatori, atunci sarcina este simplificată: unul ține, iar celălalt inspiră, dar un astfel de lux este rar.

2. A doua problemă afectează numai profesioniștii din domeniul medical și studenții la medicină. Acesta constă în practicarea abilităților de resuscitare, inclusiv recepția lui Safar. Pe ce simulatoare sau fantome se poate rezolva acest lucru? De obicei, medicii sunt instruiți în domeniu, ceea ce le poate costa viața oamenilor.

Acestea nu sunt toate întrebări, ci doar câteva dintre cele mai arzătoare. Sistemul de instruire a salvatorilor este imperfect, iar majoritatea populației civile nu are deloc abilități de prim ajutor, spre deosebire de populația din țările progresiste. Și statisticile nu s-au îmbunătățit de-a lungul anilor.

Referință istorică

Recepția triplă a lui Safar, așa cum s-a dovedit la sfârșitul secolului trecut, nu numai că poate ajuta, ci și poate paraliza o persoană. Consiliul chirurgilor, după ce a studiat protocoalele măsurilor de resuscitare, a fost extrem de surprins de unele actualizări. De exemplu, ei credeau că împingerea maxilarului inferior înainte este inadecvată, deoarece acest lucru poate duce la deteriorarea măduvei spinării.

Când salvatorul, în dorința sa de a ajunge pe căile respiratorii, împinge brusc maxilarul inferior, atunci are toate șansele să scoată două vertebre cervicale cu ea din coloana vertebrală. Acest lucru va duce la paralizia completă a corpului uman și apoi la moartea acestuia din cauza stopului respirator. Dacă salvatorul apasă pe fruntea victimei și îndoaie ușor gâtul, coloana vertebrală se va îndoi într-un arc și măduva spinării va rămâne intactă. Era în 1985.

Și doar douăzeci de ani mai târziu, Consiliul European de Resuscitare a decis că extinderea maxilarului (a treia etapă a recepției lui Safar) era mai periculoasă decât aruncarea înapoi.

Ventilație artificială „de la gură la gură”

După cum se dovedește, pentru a salva o viață, nu este deloc necesar să efectuați complet tehnica triplă Safar. Algoritmul de prim ajutor arată astfel:

1. Verificați pulsul, respirația și conștiința, asigurați-vă că persoana nu doarme, dar chiar are nevoie de ajutor.

2. Trebuie să puneți victima pe o suprafață dură și să îngenuncheați lângă el, astfel încât să vă aflați pe partea feței sale.

3. Mâna dreaptă trebuie să strângă bărbia și să desfacă buzele.

4. Ține-ți nasul cu mâna stângă. Aceasta este o acțiune necesară.

5. Aruncați ușor capul persoanei înapoi și țineți-l în această poziție în timpul inhalării. Aruncarea incorectă a capului este cea mai frecventă greșeală a salvatorilor.

6. Trebuie să vă apăsați ferm buzele pe buzele victimei și să expirați.

7. Repetați din nou inhalarea, apoi faceți treizeci de presiuni pe piept, apăsând sternul la 2/3 din adâncimea corpului.

Apoi repetați punctele 6 și 7 până când victima respiră reflex sau până când ajunge o echipă de ambulanță.

Mască de protecție pentru ventilație

Înainte de a utiliza tehnica Safar triplă în practică, tehnica de ventilație mecanică ar trebui să fie bine dezvoltată pe manechine și fantome. În plus, trebuie să vă asigurați că aveți echipament de protecție personală care poate proteja salvatorii de contactul cu lichide din corpul pacientului (salivă, vărsături, sânge).

Luați masca ventilatorului în mâna dreaptă și țineți-o între degetul mare și arătător, astfel încât palma să rămână liberă. Fără a elibera masca, puneți palma dreaptă pe bărbia victimei și, ținând masca pe față cu cealaltă mână, aruncați capul persoanei înapoi. După ce a asigurat poziția, salvatorul se apleacă și inhalează aer prin supapa de siguranță.

Dacă nu există o mască de protecție, atunci este necesar să efectuați un masaj cardiac închis fără să respirați aer. Aceasta se numește „resuscitare fără ventilație”. Aprovizionarea cu oxigen din sânge este suficientă pentru a susține funcțiile vitale ale creierului până la sosirea unei ambulanțe.

Abilități de RCP

Recepția triplă Safar și alte etape ale resuscitării cardiopulmonare necesită o anumită abilitate de la salvator. De la un început de rulare nu va fi posibil să faci totul așa cum ar trebui. În condiții ideale pentru doi salvatori, o persoană ar trebui să se recupereze în termen de trei minute de la începerea resuscitării, cu condiția să nu aibă leziuni externe și interne.

Pentru a obține acest rezultat, trebuie să exersați mult despre fantome și manechine. Din păcate, într-o școală medicală internă modernă, primirea triplă a Safar și RCP necesită doar șase ore de studiu. Pentru comparație: în America, paramedicii practică tehnici de resuscitare mai mult de trei sute de ore. Acest lucru afectează pregătirea lor în bine.