Ce cauzează boala Alzheimer. Cum începe boala Alzheimer - Cauze, simptome și tratament. Stadiul incipient al bolii

Boala Alzheimer este cel mai frecvent tip de demență senilă 10 tipuri de demență de la 60% la 80% din toate tulburările neurologice legate de vârstă.

În toată puterea sa, boala se manifestă, de regulă, după 60 de ani. Cu toate acestea, primele clopote care sugerează un rezultat prost pot fi văzute mult mai devreme.

Moartea celulelor creierului (și aceasta este esența bolii Alzheimer) poate fi încetinită dacă recunoașteți din timp afecțiunea care se apropie și solicitați ajutorul unui medic.

Asigurați-vă că consultați un specialist dacă observați cel puțin câteva dintre simptomele enumerate mai jos la dvs. sau la o persoană dragă 10 semne timpurii și simptome ale bolii Alzheimer.

Ce simptome timpurii ale Alzheimerului trebuie să căutați

1. Tensiuni regulate care complică viața de zi cu zi

Creșterea uitării este primul și cel mai important semn că Alzheimer ar putea să se strecoare în tine. Nu-ți amintești despre ce ai vorbit ieri cu un coleg. Uitați datele importante și evenimentele programate. Din ce în ce mai mult, văzând o față aparent familiară, te chinuie întrebarea: „Cred că îl cunosc, cum se numește?” Din ce în ce mai mult aveți nevoie de jurnale, planificatori, liste de sarcini și note lipicioase cu memento-uri.

Uitarea, care a atins pragul când începe să îți complice serios viața, în sine, chiar și fără alte simptome, este un motiv serios pentru a consulta un terapeut cât mai curând posibil.

2. Dificultăți cu planificarea și luarea deciziilor

Poate că amintirea ta este în regulă și îți amintești exact ce ai făcut ieri și pe care ai intenționat să îl faci a doua zi. Dar cum? Procesul de planificare a unei zile, până de curând atât de simplu și natural, se transformă într-o povară plictisitoare pe care doriți să o evitați.

La propunerea prietenului tău de a te întâlni la prânz, răspunzi ezitant: „Nu știu dacă voi fi liber”. Din ce în ce mai rar, sunteți de acord să petreceți weekendul cu prietenii (la urma urmei, trebuie să planificați evenimentul, astfel încât să fie convenabil pentru toată lumea!). Din ce în ce mai des constați că uiți să plătești la timp facturile la utilități, să faci greșeli enervante în calcule și nu știi câți bani ai în portofel. De ce există facturi și planuri prietenoase - chiar și prepararea unui tort conform unei rețete cunoscute de mult devine dificilă.

Această confuzie vorbește despre problemele cu așa-numitul sistem executiv al creierului, care este unul dintre primele afectate atunci când apare demența.

3. Dificultate în îndeplinirea sarcinilor comune

Ai jucat acest joc de mulți ani și acum, brusc, nu-ți mai poți aminti regula cheie. Sau te prinzi pierzându-te, deși cunoști bine zona. Sau uitați-vă la un document deschis în editor și nu înțelegeți ce să faceți clic pentru a schimba fontul, deși lucrați cu acest program de câteva luni.

Eșecul de a face față sarcinilor care anterior erau ușoare este un alt apel de trezire.

4. Confuzie în timp și spațiu

Uneori te gândești atât de profund încât la un moment dat începi, te uiți în jur și te gândești: „Unde sunt? Cum am ajuns aici?" Sau, de exemplu, nu vă amintiți exact când v-ați întâlnit cu un vechi prieten - acum două zile sau săptămâna trecută? Sau poate a fost vara?

Devine dificil de estimat timpul și distanța. Există probleme cu coborârea și urcarea scărilor, luând o baie (la urma urmei, trebuie să urcați în ea, calculând adâncimea și mișcările necesare), găsind drumul către locul dorit.

5. Probleme cu vorbirea și scrierea

Uiți cuvintele și le înlocuiești din ce în ce mai des cu fraze de genul „bine, acel lucru care ... îl primești”. Vocabularul devine în general mai rar. Dar apare verbozitatea: tulburările din activitatea creierului nu permit formularea de gânduri în mod clar și scurt, trebuie să vă răsfățați cu argumente îndelungate. Și în acest proces, te găsești adesea pe ceea ce ai uitat, ce, de fapt, ai vrut să spui.

6. Înclinare pentru a schimba constant obiectele

Puneți un portofel sau ochelari undeva și apoi căutați unde au dispărut, în general, un fenomen normal cunoscut multora. Dar odată cu demența care se apropie, devine mai pronunțată. Lucrurile se „pierd” din ce în ce mai des și începi să îl certi pe cineva care „a luat și nu s-a întors”.

7. Pierderea judecății

Boala Alzheimer îi face pe oameni naivi inutil și neadaptați pe viață. Dă bani unui escroc care a promis 300% pe an? Uşor. Ieșiți afară la -10 ° C în halat, pentru că soarele strălucește prin fereastră și părea că e cald? Nici o problemă.

Persoanele ale căror creiere sunt atacate de boala Alzheimer arată adesea neglijent și dezordonat, deoarece nu pot evalua în mod adecvat impresia pe care o fac asupra altora. Dar pot arunca cuptorul cu microunde pe care tocmai l-au cumpărat, pentru că au spus la televizor că produce „alimente moarte”.

8. Scăderea interesului pentru comunicare și activitățile obișnuite

Apatie constantă, pierderea interesului pentru un hobby de care te-ai bucurat de mulți ani, tendința de a evita comunicarea - chiar și cu prietenii! sunt, de asemenea, semne ale demenței iminente.

9. Schimbări drastice în personalitate și comportament

Demența schimbă oamenii dramatic. Tipul vesel și optimistul de ieri începe să se bâjbâie și să se plângă de o viață nedreaptă. Cei cărora le place să stea cu prietenii se transformă în pustnic. Un tată iubitor este un bărbat care își acuză copiii că doar așteaptă să moară și să le lase un apartament. O persoană calmă și politicoasă începe să facă scandaluri literalmente de la zero. Astfel de schimbări evidente în caracter și comportament indică în mod clar că ceva nu este în regulă cu creierul.

Ce trebuie făcut dacă bănuiți că aveți Alzheimer

Primul pas este să contactați un terapeut, descriindu-i toate simptomele găsite în el însuși. Medicul vă va pune întrebări suplimentare și, eventual, va oferi să treceți o serie de teste - urină, sânge (inclusiv hormoni tiroidieni). Unele dintre semnele demenței de debut sunt similare cu cele ale altor boli - tulburări endocrine, anemie - și aici este important să nu le confundăm.

În cazul în care terapeutul vă confirmă totuși suspiciunile, veți primi o sesizare către un neurolog. Un specialist specializat vă va evalua starea și vă va sugera cele mai adecvate măsuri preventive pentru un anumit caz. Din păcate, boala Alzheimer nu poate fi complet prevenită. Dar îi puteți opri dezvoltarea.

Apropo, prevenirea acestui tip de demență se poate face independent. Include Prevenirea bolii Alzheimer în mine:

• O dietă sănătoasă bogată în legume, fructe, pește, nuci, ulei de măsline. Perfect.
• Zilnic: citiți mai multe, rezolvați cuvinte încrucișate și puzzle-uri, învățați ceva nou, comunicați.
• Activitate fizică regulată cu accent pe: mers pe jos, alergare, înot, ciclism, aerobic și așa mai departe.
• Evitarea: Pasiunea pentru țigări crește riscul de a dezvolta boala Alzheimer.

Rudele apropiate ale persoanelor în vârstă cărora le-a fost diagnosticată boala Alzheimer încearcă să afle mai detaliat care este cauza acestei afecțiuni, care sunt simptomele și dacă acestea sunt aceleași.

Boala în sine nu este fatală; alte afecțiuni care afectează organele și sistemele interne duc la moarte.

Ce este Alzheimer și de ce apare? Despre aceasta în videoclip:

Simptome, semne și fotografii ale pacienților

La început, simptomele sunt percepute ca uitare obișnuită la persoanele în vârstă.

Odată cu boala Alzheimer, următoarele manifestări devin un sistem:

1. Deficiență de memorie, până la punctul în care pacientul nu-și amintește numele, prenumele, adresa etc.
2. Tulburare de vorbire: repetarea cuvintelor, poticnire, incapacitate de a conecta cuvinte.
3. Indiferența față de orice, inclusiv activitățile preferate anterior;
   pierderea abilităților.
4. Pierderea simțului timpului și spațiului etc.

Fotografia pacientului:

Astfel de semne ar trebui să alerteze pe cei dragi și să îi împingă pe oameni să caute miere. ajutor, din moment ce este dificil pentru un nespecialist să facă un diagnostic precis, bazându-se doar pe manifestări: există o serie de boli în neurologie cu simptome similare.

• iniţială;
• moderat;
• greu.

Prima etapă poate dura 7-15 ani, continuă cu tulburări de memorie, vorbire. Incapacitatea de a gândi abstract se manifestă mai ales: bătrânul nu poate găsi diferențele dintre obiecte, circumstanțe.

Dacă persoana bolnavă încă lucrează, atunci nu va mai putea continua să lucreze, deoarece își pierde treptat abilitățile și nu își poate aminti informații noi. Viața de zi cu zi este tolerantă.

A doua etapă se manifestă prin schimbări de personalitate.cauzată de pierderea persistentă a memoriei evenimentelor din viața sa personală. Pacientul încetează să facă distincția între fețe, nu-și amintește numele, nu înțelege unde se află.

În acest stadiu, persoanele în vârstă se pot pierde, deoarece nu sunt în măsură să explice unde este casa, prin urmare, în buzunarele articolelor de îmbrăcăminte ar trebui să existe note cu adresa și numele pacientului.

Cu depresia, pacientul este indiferent, minte. Comunicarea este dificilă din cauza tulburărilor de vorbire. Durata acestei perioade este de obicei de 2-5 ani.

O perioadă dificilă de dezvoltare a bolii durează până la 2 ani... La început, pacientul se poate mișca în continuare, dar își pierde treptat sentimentul că trebuie să se ușureze.

Acum nu-l mai poți lăsa pe bătrân în pace, ai nevoie de el. Când pacientul se oprește din mers și se transformă în aproape o legumă, trebuie să fie hrănit, schimbat etc. Un bărbat la pat poate muri de pneumonie din cauza ventilației insuficiente.

3 etape ale bolii Alzheimer:

Cauzele apariției

Boala se dezvoltă atunci când plăcile senile încep să se formeze, iar fibrele nervoase se răsucesc în încurcături, ceea ce provoacă întreruperea conexiunilor dintre neuroni.

Procesele degenerative apar în creier, agravată de acumularea de compuși proteici.

Echilibrul hormonal este deranjat, părți ale creierului mor. Bolile exacte nu au fost stabilite de știință.

Oamenii de știință cred că cu cât nivelul de inteligență este mai înalt, cu atât o persoană este mai puțin susceptibilă la această boală.

Printre motivele declanșării sindromului Alzheimer, există factori ereditari: aproximativ 10% dintre pacienți au gene modificate care sunt moștenite.

Cel mai adesea boala începe să se manifeste la persoanele peste 65 de ani, și s-a dovedit că, de fapt, debutul atrofiei creierului are loc la vârsta de 50-55 de ani. Speranța totală de viață cu acest diagnostic este de 7-20 de ani.

Informații despre tratament

Observarea de către specialiști permite corect, conform statisticilor, în 90% din cazuri, boala Alzheimer este confirmată ulterior.

Diagnosticul precoce permite aplicarea tratamentului.

Cele mai populare sunt:

1. Galantamina, donepezil, care reduce rata de dezvoltare a bolii prin creșterea concentrației mediatorului acetilcolină în creier.
2. Memantina, nivelând efectul neurotransmițătorului glutamat, al cărui exces este dăunător celulelor cortexului cerebral (adecvat în stadii moderate și severe).
3. Antipsihotice care ameliorează simptomele agresivității, excitabilitate crescută.

Un mediu calm, absența unor sunete puternice enervante, inclusiv țipete, permit, împreună cu medicamentele, să extindă prima etapă și să prevină o deteriorare accentuată a stării pacientului.

Ce medicamente iau pacienții:

Metode de prevenire

Deși mecanismul declanșării bolii și vindecarea completă nu este pe deplin clar, există dovezi că există factori care agravează situația.

Neurologia se referă la factorii de risc pentru dezvoltarea bolii Alzheimer:

sunt după cum urmează:

1. Normalizează tensiunea arterială.
2. Combateți colesterolul, glicemia crescută.
3. Implicarea pacientului într-o viață activă cu stres fizic și mental.

Sunt necesare exerciții sistematice de dimineață, plimbări lungi însoțite de o escortă mai tânără, nutriție echilibrată fără exces de grăsime, prăjit și dulce.

Cei care au obiceiuri proaste ar trebui să le abandonezi imediat: fumatul și consumul de alcool (cu excepția vinului roșu) au un efect extrem de negativ asupra stării vaselor de sânge.

Pacientului este necesar să se antreneze rămășițele memoriei, rezolvând cel puțin cuvinte încrucișate simple, îndoind puzzle-uri.

Bătrânul nu ar trebui să intre în sine, ar trebui să fie distras, să-i spună evenimente din propria sa viață, care vor ajuta la trezirea unor colțuri ale conștiinței.

Poate fi vindecat creierul?

Prognoza este dezamăgitoare în 100% din cazuri: este imposibil să vindeci complet pacientul, dar cu cât diagnosticul este pus mai devreme și se începe tratamentul, cu atât sunt mai multe șanse să întârzie o formă severă.

Medicamentele și măsurile preventive vor sprijini activitatea creierului, împiedicând zonele creierului să se ofilească complet și transformând o persoană inteligentă, o dată interesantă, într-o legumă.

După ce ați suspectat în voi înșivă sau într-o persoană dragă, nu este suficient să efectuați teste pentru atenție, prezența gândirii abstracte.

Deoarece nu duce întotdeauna la dezvoltarea bolii, nu trebuie să vă panicați.

Trebuie să vă grăbiți către specialișticare va prescrie o examinare cuprinzătoare și un tratament care este cel mai eficient în stadiul identificat.

Cum se poate evita boala Alzheimer? Metode de prevenire:

Răspunsul este da, este.

Dar, cu unele particularități, vă voi spune despre ele mai jos.

Permiteți-mi să vă explic că nu este corect să spun că boala Alzheimer este moștenită.

Deși esența nu se schimbă din aceasta.

Copilul primește 23 de perechi de cromozomi de la părinți.

Fiecare pereche are un cromozom de la mamă și unul de la tată.

Cromozomii sunt structuri nucleoproteice din nucleul unei celule eucariote.

Acestea sunt alcătuite dintr-o moleculă lungă de ADN și conține un grup liniar mare de gene.

Se presupune că boala poate fi asociată cu mutații ale genelor APP, presenilina 1 și presenilina 2.

Capacitatea lor de a muta poate fi transmisă din generație în generație.

Cu toate acestea, în acest moment, oamenii de știință nu au niciun motiv să asocieze boala cu modelul genetic.

Faptul este că APOE este considerată cea mai probabilă sursă de risc, dar oamenii de știință au reușit să asocieze variațiile genei numai cu unele cazuri ale bolii.

Un studiu efectuat pe pacienți din grupa de vârstă sub 60 de ani a arătat că doar 9% din cazuri sunt asociate cu mutații genetice familiale.

Aceasta este mai puțin de 0,01% din toți pacienții.

Se presupune că alela moștenită a genei APOE E4 poate fi prezentă în aproximativ 50% din cazurile de dezvoltare a bolii după 60 de ani.

În acest caz, într-un fel sau altul, aproximativ 400 de gene sunt asociate cu boala.

Unele dintre ele contribuie la dezvoltarea bolii, iar altele, dimpotrivă, reduc riscul bolii.

Nu este pe deplin corect să spunem că boala Alzheimer este moștenită.

Este posibil ca membrii familiei pacienților să prezinte un risc crescut.

Este posibil să se dubleze dacă există mai mult de un pacient în familie.

Nu trebuie uitat că mutațiile genetice creează doar un teren fertil pentru dezvoltarea bolii, dar nu sunt cauza imediată a acesteia.

Cu alte cuvinte, vorbim despre o relație complexă între diateză și imunitate, care este asigurată de materialul ereditar al celulelor.

În momentul schimbării, unele gene creează condițiile pentru debutul bolii, iar unele previn acest lucru.

Cine va câștiga este necunoscut prin urmare, nu ar trebui să vă panicați înainte dacă cineva din rude apropiate a fost diagnosticat cu acest lucru.

Întrebarea dacă boala Alzheimer este ereditară amintește într-o oarecare măsură de discuția despre schizofrenia ereditară.

Diateza ereditară este destul de posibilă, dar ei înțeleg doar prin ea ceva mistic și mitologic.

Ce este în comun?

Etiologia bolii și tulburarea sunt necunoscute.

Cu siguranță, acest X necunoscut este cumva legat de ereditate.

O mutație a genelor poate fi asigurată chiar de materialul genetic, dar numai prin aceasta creând o predispoziție la trăsăturile caracteristice ale metabolismului și altor factori.

Teoria genetică a bolii Alzheimer este susținută de faptul că dacă ambii părinți sunt bolnavi, atunci probabilitate că boala va fi găsită la copilul lor, apropiindu-se de 100%.

Unele studii arată că cel mai activ în acest sens este materialul genetic al mamei.

Cu toate acestea, rezultatele unui singur studiu indică un risc mai mare de boală Alzheimer cu ereditatea mamei.

Acest lucru este pur și simplu îndoielnic, dar este foarte greu de crezut că femeile suferă mai des de această boală.

Au doar o speranță de viață medie mai mare, motiv pentru care apare o astfel de iluzie.

Cu toate acestea, există o convingere atât de persistentă. De asemenea, nu s-a dovedit că persoanele sărace care nu au studii și a căror muncă nu este asociată cu munca intelectuală sunt mai susceptibile de a se îmbolnăvi.

Există doar mai mulți oameni în lume. Intelectualii sunt mai puțin obișnuiți în toate țările lumii.

Dacă ambii părinți sunt diagnosticați cu boala Alzheimer, atunci crește probabilitatea ca și copilul lor la vârstă să sufere de această boală.

Boala Alzheimer nu apare niciodată la copii ... Și acesta este un alt argument pentru acceptarea validității ipotezei genetice. Modificările genelor sunt „programate” pentru o anumită vârstă.

Rezultatele cercetărilor disponibile în prezent fac ca boala să fie considerată eterogenă la originea sa.

În unele cazuri, este ereditar, dar în unele nu este.

Vârsta de debut este importantă.

Dacă acest lucru s-a întâmplat înainte de vârsta de 65 de ani, atunci cel mai probabil ereditatea a jucat cel mai mare rol.

O dată ulterioară a diagnosticului sugerează că alte motive au fost dominante.

Amintiți-vă că formele familiale cu debut precoce reprezintă doar 10% din numărul total al bolilor.

Înseamnă și începutul înainte de 60-65 de ani.

Boala Alzheimer este extrem de rară la o vârstă fragedă. Există un singur caz cunoscut când a fost descoperit la o persoană la vârsta de 28 de ani.

Cu toate acestea, în ultimii ani, cazurile de diagnostic la vârsta de 45-50 de ani au devenit mai frecvente.

Contagiunea Alzheimer

În mod ciudat, dar în prezent nu există un răspuns clar la întrebarea dacă este posibil să te infectezi cu boala Alzheimer.

Există, de asemenea, ipoteza că proteinele patogene asemănătoare prionilor pot provoca tulburări neurodegenerative în unele cazuri.

Nu există dovezi valabile ale acestei posibilități, dar nu poate fi refuzată 100%.

Proteinele prionice sunt cele care formează amiloizi: depozite masive care duc la moartea celulelor.

Acestea produc boli precum boala vacii nebune, scrapie, kuru.

Sindromul Alzheimer se dezvoltă în mod similar.

Cu toate acestea, fibrilele amiloide se formează în detrimentul moleculelor de proteine \u200b\u200bstricate. Prin urmare, nu poate fi numit prion, ci doar ca prion.

În același timp, este imposibil să suferiți de boala Alzheimer.

Vă puteți infecta cu boli prionice dacă moleculele de proteine \u200b\u200b- prioni ai unei persoane bolnave sau ale unui animal - intră în organism.

Interacționând cu alte proteine \u200b\u200bcelulare, acestea își schimbă structura în patogenă.

Acest lucru se datorează transferului unei conformații incorecte.

Asemenea unui prion (Alzheimer, Parkinson și alte boli neurodegenerative) nu te poți infecta.

În orice caz, acest lucru a fost crezut fără echivoc înainte de apariția rezultatelor experimentelor de către Centrul pentru Cercetări în Sănătate de la Universitatea din Texas și University College London.

Angajații lor au reușit să obțină apariția plăcilor de amiloid în creierul șoarecilor.

Proteina patogenă a „infectat-o” pe cea sănătoasă.

După aceea, a fost efectuat un studiu al țesutului cerebral al mai multor zeci de pacienți cu boala Creion-Jakob prionică.

Opt dintre ei au murit și s-au găsit manifestări ale beta-amiloidului patogen în țesuturi, ceea ce indică deja apariția bolii Alzheimer.

Toți pacienții studiați au crescut slab în copilărie și li s-au injectat hormoni de creștere, care au fost realizați din glanda pituitară a persoanelor decedate.

Acest lucru s-a întâmplat în anii '80. Așa au obținut proteina care a cauzat boala Creutzfeldt-Jakob.

Toți pacienții aveau sub 50 de ani și probabilitatea ca semnele bolii Alzheimer să apară în afara infecției cu injecții cu hormoni de creștere a fost extrem de scăzută.

Hormonii de creștere ciudați care au fost contaminați atât cu prioni cât și cu molecule patogene beta-amiloide.

Experții au reacționat la rezultate și la studiul în sine cu un mare scepticism.

Grupul eșantion este prea mic - doar opt persoane.

Nu oferă motive pentru schimbarea pozițiilor cu privire la faptul dacă boala Alzheimer poate fi transmisă în același mod ca și prionul.

Și prezența bolii Alzheimer cu debut precoce este încă incontestabilă.

Mai există o sugestie. Anumite depozite de proteine \u200b\u200bpot fi impulsul formării reciproce.

Este posibil ca prionii patogeni să fi provocat formarea fibrilelor din beta-amiloid ... Adevărat, aceasta este doar o încercare de a explica situația.

Nu a existat încă un caz în care boala Creutzfeldt-Jakob să fi dus și la depuneri de Alzheimer.

Au fost găsite doar la cei cărora li s-au prescris acești hormoni de creștere contaminați.

Există, de asemenea, o interpretare mai simplă. Prionii interferează cu capacitatea țesutului cerebral de a curăța proteinele alterate. Ca rezultat, pur și simplu s-a acumulat și a apărut sub formă de depozite și plăci.

Unele senzații zgomotoase nu au funcționat, iar studiile asupra țesutului cerebral al acestor pacienți nefericiți nu ne permit să concluzionăm că boala Alzheimer se transmite prin pătrunderea proteinelor de la un organism la altul.

Cu toate acestea, nu există o certitudine absolută că acest lucru este imposibil la nivel de principii. Deci, nu vă faceți griji cu privire la modul în care se transmite Alzheimer.

Proteina de la un organism la altul nu „sare” de la sine.

Oamenii de știință continuă să caute cauzele și dezvoltarea bolii Alzheimer

Cauze ipotetice ale bolii

După cum sa menționat mai sus, ereditatea creează doar un fundal favorabil pentru apariția și dezvoltarea modificărilor patogene.

Ce proces duce la moartea neuronilor și acumularea de plăci? Nu există un răspuns clar la această întrebare.

Există trei ipoteze dominante:

• amiloid - boala apare din cauza depunerii de beta-amiloid (Aβ);
• colinergic - datorită scăderii sintezei neurotransmițătorului acetilcolină;
• ipoteza tau - procesul este declanșat de abateri în structura proteinei tau.

Ipoteza amiloidului a primit cea mai mare distribuție și semnificație.

Postulatele sale au fost dovedite în mod repetat prin relația sa cu modelul genetic.

Susținătorii conceptului consideră că acumularea de beta amiloid declanșează secvențial mecanismele proceselor neurodegenerative, dar nu duce la patologie de la sine.

Cu toate acestea, adevărata natură nu este clară. Este clar doar că trec ani de la începutul acumulării până la atingerea unui nivel critic în moartea neuronilor.

Concluzii generale

• Ereditatea poate fi considerată un factor de risc pentru debutul bolii, dar nu se poate spune că ea însăși este moștenită... Materialul genetic permite unor gene să mute, iar acest lucru se întâmplă când ajungeți la bătrânețe. O mutație genetică duce la o schimbare a proceselor biochimice. În special, sinteza proteinei mici Abeta42, care devine componenta principală a plăcilor, poate crește.

• Boala Alzheimer la tineri este absolut exotică, dar la copii nu există deloc. Prevalența formei presenile este de doar 5-10% din cazuri. Este vorba de persoane cu vârsta peste 50 de ani. Dacă sunteți în căutarea simptomelor și semnelor Alzheimer la tineri, atunci aveți un concept aparte de tinerețe.

Alzheimerul nu apare la copii, chiar dacă bunicii lor au această tulburare

• Este posibil ca boala să se transmită cumva cu proteina când ajunge de la o persoană bolnavă la una sănătoasă, dar acest lucru este pur teoretic ... Principala cale ar fi crearea de medicamente din materialele decedatului și utilizarea lor în terapie. Este complet exclus în aceste zile. Meningele nu mai sunt luate din morți pentru a închide rănile în timpul intervenției chirurgicale pe creier, nu se face nimic de acest fel. Probabilitatea ca cineva să ia organe de la un pacient pentru transplant este, de asemenea, absentă sau atât de mică încât nu există în practică.

Boala Alzheimer este o boală incurabilă a sistemului nervos. Apare cel mai adesea la vârstnici și se caracterizează prin distrugerea celulelor creierului. Glomerulii neurofibrilari și plăcile neuritice se formează în țesutul cerebral. Această boală degenerativă este cel mai frecvent tip de demență senilă.

Motivele modificărilor care apar în creier în boala Alzheimer au rămas neclare de peste o sută de ani. Există multe teorii care să explice aspectul său. Acestea includ leziuni, ereditate slabă, viruși, influența factorilor toxici externi (aluminiu, nitrați), reacții imune patologice.

Vârsta și boala

Conform statisticilor, în rândul persoanelor cu vârsta peste 65 de ani, 5% suferă de această boală. Dar primele semne pot apărea după 40 de ani. Cel mai tânăr pacient diagnosticat cu această boală avea 28 de ani.

Medicii avertizează că schimbările în memoria și comportamentul oamenilor ar trebui să fie alarmante la orice vârstă. Acesta este un motiv pentru a consulta imediat un neurolog sau psihiatru.

Diagnostic

Pentru a face un diagnostic precis și, prin urmare, pentru a prescrie tratamentul corect și a prelungi perioada de viață activă a unei persoane, este necesar să se efectueze o serie de studii. În primul rând, este necesar să se excludă alte boli: boala Huntington, boala Parkinson, ateroscleroza vaselor cerebrale, tumoarea cerebrală.

Pentru diagnostic, se efectuează următoarele studii:

1. test de sânge detaliat
2. examene tiroidiene
3. test de sânge pentru HIV și reacția Wasserman
4. cardiogramă cardiacă
5. imagistica prin rezonanță magnetică a creierului
6. examenul lichidului cefalorahidian
7. măsurarea dilatației pupilei după administrarea midriaticelor

De asemenea, în timpul studiului, medicul colectează informații despre bolile trecute ale pacientului. Testează memoria pe termen scurt și capacitatea de a rezolva probleme simple de matematică, capacitatea de a citi înțelegerea. Există, de asemenea, o serie de teste pentru a determina atenția, vorbirea. Pacientului i se va cere să efectueze activități zilnice.

Semne ale bolii Alzheimer

Modificările din cortex și straturile mai profunde ale creierului încep cu mult înainte de apariția primelor simptome. Dintre funcțiile mentale, memoria este prima care suferă.

Semne timpurii ale bolii Alzheimer

1. Uitare moderată. Numele cunoscuților și evenimentele recente îmi cad din memorie.
2. Clarificarea unei întrebări de multe ori.
3. Repetând o poveste cuvânt cu cuvânt.
4. Neplata la magazin.
5. Pacientul se poate pierde într-un mediu familiar.
6. Respectați procedurile de igienă. Pacienții încetează să monitorizeze curățenia hainelor și a caselor lor.
7. Există obiceiul de a muta la rude soluția celor mai simple probleme, pe care pacientul le-a făcut față în mod independent.
8. Inserează cuvinte care sunt similare ca sunet, dar diferite ca semnificație.
9. Nu pot concentra atenția pentru o lungă perioadă de timp.
10. Rezistă lucrurilor noi sau modificărilor minore.
11. Pierde rapid interesul și devine iritabil și agresiv fără niciun motiv.
12. Uită că a mâncat deja. Alege întotdeauna un singur tip de mâncare. Nu se simte plin.
13. Pierde lucrurile des.

Astfel de pacienți se caracterizează prin expresii faciale uimite, cu ochii larg deschiși.

Boala Alzheimer

În stadiul mediu al bolii, pacientul prezintă următoarele abateri:

1. Modificări vizibile ale comportamentului, nerespectarea regulilor de igienă.
2. Îi încurcă pe cei dragi. Nu știe cine este fiul, cine este fratele, cine este soțul
3. Se poate face rău: otrăvire, cădere, pierdere.
4. Poate lua lucrurile altora, nu le recunoaște pe ale sale.
5. Repetă constant anumite povești, fraze, mișcări.
6. Nu pot explica logic evenimente sau acțiuni.
7. Pierde capacitatea de a citi sau de a înțelege textul citit.
8. Adesea se comportă necorespunzător: poate țipa, blestema, amenința, acuza de furt.
9. Pierde simțul timpului, se trezește la muncă noaptea etc.
10. Nu se îmbracă pentru vreme sau situație.
11. Are nevoie de ajutor la duș și mâncare.
12. Are abateri grave în comportamentul sexual, poate percepe un străin ca soț.

Simptomele bolii Alzheimer avansate

1. Devine singur și distanțat
2. Vorbește incoerent, poate pierde în cele din urmă capacitatea de a vorbi
3. Pierde controlul asupra urinării și mișcărilor intestinale
4. Pierdând în greutate, pielea devine uscată, apar fisuri cu ușurință pe ea
5. Devine letargic și somnoros

Pentru a clarifica imaginea, vă sugerăm să vizionați un videoclip despre boala Alzheimer.

Trebuie remarcat faptul că fiecare persoană poate avea primele simptome ale bolii Alzheimer. În același timp, un diagnostic atât de grav nu ar trebui pus dacă observați mai multe semne ale bolii la voi sau la cineva apropiat.

Amintiți-vă că numai un specialist calificat poate pune diagnosticul. Și cu cât te îndrepți mai repede către el, cu atât vor fi obținute rezultate mai bune din tratament.

E. Mkhitaryan, candidat la științe medicale

Boala Alzheimer (AD) începe imperceptibil în special la bătrânețe, progresează treptat și duce la afectarea memoriei și funcții cerebrale superioare, până la dezintegrarea completă a inteligenței, scurtând viața pacienților.

Recent, pe baza numeroaselor studii, au fost identificați factori predispozanți la dezvoltarea bolii Alzheimer, printre care vârsta înaintată și prezența bolii Alzheimer la rude sunt de primă importanță. De asemenea, în dezvoltarea bolii Alzheimer, un istoric de leziuni cerebrale traumatice, infarct miocardic, nivel educațional scăzut, boală tiroidiană, expunerea la câmpuri electromagnetice și vârsta târzie a mamei în timpul nașterii joacă un rol important.

Cauza bolii Alzheimer

În ciuda unei cercetări imense asupra bolii Alzheimer în ultimele decenii, cauza majorității cazurilor bolii rămâne necunoscută. În prezent, mai mult de zece teorii diferite sunt luate în considerare pentru a explica cauza bolii Alzheimer. Se crede că boala are o origine eterogenă: în unele cazuri este ereditară, în altele nu. Cu un debut precoce al bolii înainte de 65 de ani, principala cauză a majorității cazurilor este ereditatea. Formele familiale cu debut precoce reprezintă doar 10% din numărul total de pacienți. Studii recente asupra geneticii bolii Alzheimer au identificat trei gene care sunt responsabile pentru dezvoltarea formelor familiale, ereditare ale bolii. Prezența acestor gene înseamnă aproape 100% risc de a dezvolta boala Alzheimer.

În ciuda progreselor în genetică moleculară, care au dovedit natura genetică a unei părți semnificative a cazurilor de AD familiale, rolul factorilor genetici în apariția a peste 80% din toate cazurile de boală Alzheimer rămâne neclar.

Prezentare clinică, diagnostic și prognostic al bolii Alzheimer

Boala Alzheimer poartă numele lui Alois Alzheimer, care în 1905 a descris un caz de demență la o femeie de 56 de ani. Cu 5 ani înainte de moarte, a avut o pierdere progresivă a memoriei, a început să se confunde în cartier, apoi în propriul apartament. De asemenea, avea tulburări de vorbire (citit, scris). În ciuda modificărilor pronunțate, nu au fost găsite tulburări neurologice la examinare. Pacientul a murit la 4,5 ani de la spitalizare. Examenul post-mortem a relevat atrofia creierului (scăderea volumului).

Clasificarea modernă AD se bazează pe principiul vârstei. În funcție de vârsta apariției bolii, de gradul de progresie a acesteia, de caracteristicile tabloului clinic, se disting subtipurile bolii Alzheimer: cu debut precoce (până la 65 de ani, tip 2 BA) și cu o întârziere debut (65 de ani și peste, tip 1 BA). Cu toate acestea, nu există date clare care să facă distincția între aceste forme.

Este destul de dificil să stabiliți momentul apariției bolii; simptome precum dezorientarea în timp, spațiu și identitate de sine apar în etapele ulterioare ale bolii. Prima manifestare a Alzheimerului este pierderea memoriei. Trebuie remarcat faptul că deficiențele de memorie din boala Alzheimer respectă legea lui Ribot: mai întâi, evenimentele relativ recente sunt uitate, apoi, pe măsură ce boala progresează, memoria se pierde din cauza evenimentelor mai îndepărtate. În primele etape, memorarea materialului nou este afectată, în timp ce stocarea informațiilor memorate în mod adecvat nu diferă de norma de vârstă. În viitor, devine imposibil să memoreze orice informație nouă și, odată cu moartea celulelor, se pierde și memoria pentru evenimente îndepărtate. Apoi se alătură alte tulburări: reprezentările spațiale sunt perturbate, ceea ce duce la dificultăți de orientare într-o zonă necunoscută (pacienții își pot uita drumul spre casă și se pot pierde) și în timp apar tulburări de vorbire. Trăsăturile caracterologice personale sunt ascuțite. Pe măsură ce afectarea memoriei progresează, pacienții experimentează fenomenul revigorării amintirilor evenimentelor din trecutul îndepărtat. Pacienții nu-și amintesc evenimentele care au avut loc recent și trezesc amintiri din trecutul îndepărtat, în timp ce, în funcție de gravitatea deficiențelor de memorie, pacienții își denumesc vârsta, starea civilă și ocupația în funcție de perioada vieții lor în care această perioadă așa cum ar trăi. Poate dezvoltarea așa-numitului simptom „oglindă” (pacienții încetează să-și recunoască imaginea în oglindă).

Apar tulburări de vorbire și cresc treptat, precum și dificultăți la citit și scris. La început, acestea nu sunt pronunțate, totuși, pe măsură ce boala progresează, apar eșecuri în înțelegerea vorbirii adresate, denumirea obiectelor familiare este perturbată.

În majoritatea cazurilor, modificările de personalitate apar în stadiile incipiente ale bolii. Pacienții dezvoltă morocănos, suspiciune și conflict. Mai târziu, pe fondul schimbărilor de personalitate, apare tendința spre iluzie. Cel mai adesea, acestea sunt idei delirante de rău îndreptate împotriva celor din mediul imediat. Poate dezvoltarea halucinațiilor (de obicei vizuale). Aproape jumătate dintre pacienți prezintă anxietate și depresie crescute. Comportamentul se schimbă adesea.

Unele persoane cu boala Alzheimer se confruntă, de asemenea, cu tulburări de somn.

În stadii pronunțate, se pierde posibilitatea existenței independente și se formează dependența de ceilalți. Dificultăți apar în îmbrăcarea, folosind obiecte obișnuite de uz casnic.

Adesea în AD sunt descrise tulburările olfactive.

Tabloul clinic al bolii depinde de vârsta de debut a bolii. Odată cu debutul precoce al bolii Alzheimer, tulburările funcțiilor cerebrale superioare (vorbire, acțiuni intenționate, recunoaștere, funcții spațiale) apar deja în stadiile incipiente. Rata progresiei bolii depinde și de vârsta de debut. Boala Alzheimer cu debut precoce progresează mai rapid. Boala Alzheimer cu debut tardiv după vârsta de 65 de ani are un curs mai lent, cu perioade de stabilizare. La pacienții cu debut precoce al bolii Alzheimer, în prima etapă, boala se dezvoltă lent și progresează rapid în stadiul de demență pronunțată clinic, spre deosebire de pacienții cu tip tardiv de AD, care au o progresie lentă în toate etapele de dezvoltare.

Tabloul clinic al bolii Alzheimer clasice într-un stadiu incipient al bolii se caracterizează prin prezența unei triade de simptome: afectarea memoriei, orientarea spațială și afectarea vorbirii. La debutul bolii, datorită prezenței unor critici asupra stării lor, pacienții tind să compenseze sau să ascundă încălcările față de rudele lor, ca urmare a cărora, atunci când contactează un medic, este de obicei dezvăluită o imagine clinică destul de clară.

Diagnostic

Diagnosticarea bolii Alzheimer este complexă și necesită o evaluare atentă a istoricului medical, a prezentării clinice și a evoluției bolii. Cel mai important scop este identificarea bolii în primele etape ale dezvoltării acesteia. În acest sens, fiecare pacient în vârstă cu probleme de memorie care îi afectează viața de zi cu zi ar trebui examinat de un neurolog sau psihiatru. Un specialist calificat ar trebui să efectueze un studiu neuropsihologic pentru a determina prezența și severitatea afectării memoriei. Diverse metode de cercetare paraclinice la pacienții cu suspiciune de AD ajută mai mult la excluderea altor cauze ale demenței decât la stabilirea unui diagnostic.

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografia computerizată (CT) a creierului este necesară pentru diagnosticarea tuturor pacienților cu Alzheimer, dar în principal exclude alte cauze ale demenței. În AD, cea mai izbitoare modificare a RMN și CT a creierului este prezența atrofiei cerebrale (o scădere a volumului substanței cerebrale), pronunțată în special în părțile posterioare ale creierului. Pentru a detecta atrofia cerebrală, un RMN al creierului este o metodă mai informativă decât CT.

Cea mai fiabilă metodă pentru diagnosticarea bolii Alzheimer și a multor alte demențe este biopsia cerebrală. Cu toate acestea, este folosit ca tehnică de cercetare și nu este utilizat în țara noastră.

Este necesar să se diferențieze AD de leziunile vasculare ale creierului, dar ar trebui să fim conștienți de faptul că aceste două condiții sunt adesea combinate.

Prognoza

Până acum, încă nu cunoaștem factorii care ar permite prezicerea evoluției bolii. Se știe că un nivel inițial ridicat de educație contribuie la un curs mai lent al bolii. Cu toate acestea, este posibil ca pacienții cu un nivel ridicat de educație să observe simptomele inițiale ale bolii (uitare crescută) mai devreme și să viziteze un medic într-un stadiu mai timpuriu.

Speranța medie de viață a pacienților cu boala Alzheimer din momentul diagnosticului este de 6 ani, dar poate varia de la 2 la 20 de ani.