Tumora pulmonară - cauze, tipuri, tratament. Simptomele unei tumori pulmonare - etape și tratament Cum afectează un antibiotic o tumoră pulmonară benignă

Tumora pulmonară - cauze, tipuri, tratament. Simptomele unei tumori pulmonare - etape și tratament Cum afectează un antibiotic o tumoră pulmonară benignă

05.11.2019

Tumorile benigne ale sistemelor respiratorii se dezvoltă din celule care seamănă cu celulele sănătoase prin proprietățile și compoziția lor. Această specie reprezintă doar aproximativ 10% din suma totală a unei astfel de localizări. Acestea se găsesc cel mai adesea la persoanele sub 35 de ani.

O neoplasmă benignă arată de obicei ca un mic nodul rotund sau oval. În ciuda similitudinii cu țesuturile sănătoase, metodele moderne de diagnostic pot găsi foarte repede diferența de structură.

Dacă tumoarea nu duce la întreruperea bronhiilor, atunci sputa nu este practic eliberată. Cu cât este mai mare, cu atât tuse începe mai severă.

În unele cazuri, se constată:

  • creșterea temperaturii corpului,
  • dificultăți de respirație
  • dureri în piept.

O creștere a temperaturii corpului este asociată cu o încălcare a funcțiilor de ventilație a sistemului respirator și atunci când o infecție se alătură bolii. Respirația scurtă este caracteristică în principal în situațiile în care lumenul bronhiilor se închide.

Chiar și cu o tumoare benignă, în funcție de dimensiunea acesteia, poate apărea slăbiciune, lipsa poftei de mâncare și uneori hemoptizie. Pacienții înșiși observă că respirația devine mai slabă, apar tremururi vocale.

Complicații ale neoplasmului

Dacă boala nu a fost detectată la timp, atunci pot exista tendințe de formare a infiltratelor și de creștere. În cel mai rău caz, există un blocaj al bronhiei sau al întregului plămân.

Complicațiile sunt:

  • pneumonie,
  • malignitate (dobândirea proprietăților unei tumori maligne),
  • sângerare,
  • sindrom de compresie
  • pneumofibroză,
  • bronșiectazii.

Uneori, neoplasmele cresc la o asemenea dimensiune încât să comprime structurile vitale. Acest lucru duce la întreruperi în activitatea întregului organism.

Diagnostic

Dacă se suspectează o tumoare în căile respiratorii, sunt necesare teste de laborator. primele permit identificarea fibrelor elastice, un substrat celular.

A doua metodă vizează identificarea elementelor educației. Se desfășoară de multe ori. Bronhoscopia oferă un diagnostic precis.

De asemenea, se efectuează examinarea cu raze X. O leziune benignă apare pe imagini sub formă de umbre rotunjite cu contururi clare, dar nu întotdeauna uniforme.

Fotografia arată o tumoare pulmonară benignă - hamartom

Pentru diagnostic diferențial se efectuează. Vă permite să separați mai precis leziunile benigne de cancerul periferic, tumorile vasculare și alte probleme.

Tratamentul unei tumori benigne în plămâni

Tratamentul chirurgical al tumorilor este cel mai adesea sugerat. Operațiunea se efectuează imediat după detectarea problemei. Acest lucru evită apariția unor modificări ireversibile la nivelul plămânului, pentru a preveni posibilitatea transformării într-o formațiune malignă.

Pentru localizare centrală, se utilizează metode cu laser, ultrasunete și instrumente electrochirurgicale. Acestea din urmă sunt cele mai solicitate în clinicile moderne.

Dacă boala este periferică, se efectuează:

  • (îndepărtarea unei secțiuni a plămânului),
  • rezecție (îndepărtarea țesuturilor afectate),
  • (eliminarea educației fără respectarea principiilor oncologice).

În primele etape, neoplasmul poate fi îndepărtat printr-un bronhoscop, dar uneori sângerarea este o consecință a acestui efect. Dacă modificările sunt ireversibile, afectează întregul plămân, atunci rămâne doar pneumomectomia (îndepărtarea organului afectat).

Tratament alternativ

Pentru a atenua afecțiunea cu o tumoare pulmonară benignă, puteți încerca metode alternative.

Una dintre cele mai populare plante este celandina. O lingură trebuie preparată în 200 ml de apă clocotită, pusă pe o baie de aburi timp de 15 minute.

Apoi aduceți la volumul original. Se administrează 100 ml de două ori pe zi.

Prognoza

Dacă măsurile terapeutice au fost efectuate în timp util, reapariția apariției formațiunilor este rară.

Prognostic puțin mai favorabil pentru carcinoid. Cu o formă moderat diferențiată, rata de supraviețuire pe cinci ani este de 90%, iar cu o formă slab diferențiată, doar 38%.

Video despre o tumoare pulmonară benignă:

Cancerul pulmonar este cea mai frecventă localizare a procesului oncologic; se caracterizează printr-un curs destul de latent și apariția timpurie a metastazelor. Incidența cancerului pulmonar depinde de zona de reședință, gradul de industrializare, condițiile climatice și industriale, sexul, vârsta, predispoziția genetică și alți factori.

Ce este cancerul pulmonar?

Cancerul pulmonar este un neoplasm malign care se dezvoltă din glandele și membranele mucoase ale țesutului pulmonar și ale bronhiilor. În lumea modernă, cancerul pulmonar ocupă prima linie dintre toate bolile oncologice. Conform statisticilor, această oncologie afectează bărbații de opt ori mai des decât femeile și s-a observat că cu cât vârsta este mai mare, cu atât este mai mare rata de incidență.

Dezvoltarea cancerului pulmonar nu este aceeași în tumorile cu structuri histologice diferite. Carcinomul cu celule scuamoase diferențiat se caracterizează printr-un curs lent, cancerul nediferențiat se dezvoltă rapid și dă metastaze extinse.

Cancerul pulmonar cu celule mici are cel mai malign curs:

  • se dezvoltă pe furiș și rapid,
  • metastazează devreme,
  • are un prognostic slab.

Mai des, tumora apare în plămânul drept - în 52%, în plămânul stâng - în 48% din cazuri.

Principalul grup de pacienți este bărbații care fumează pe termen lung cu vârsta cuprinsă între 50 și 80 de ani, această categorie reprezintă 60-70% din toate cazurile de cancer pulmonar, iar rata mortalității este de 70-90%.

Potrivit unor cercetători, structura incidenței diferitelor forme ale acestei patologii, în funcție de vârstă, este următoarea:

  • până la 45 - 10% din toate cazurile;
  • de la 46 la 60 de ani - 52% din cazuri;
  • de la 61 la 75 de ani - 38% din cazuri.

Până de curând, cancerul pulmonar era considerat o boală predominant masculină. În prezent, există o creștere a incidenței bolilor la femei și o scădere a vârstei de depistare inițială a bolii.

Vizualizări

În funcție de localizarea tumorii primare, există:

  • Cancerul central. Se află în bronhiile principale și lobare.
  • Aeriferic. Această tumoare se dezvoltă din bronhiile și bronhiolele mici.

Aloca:

  1. Carcinomul cu celule mici (mai puțin frecvent) este un neoplasm foarte agresiv, deoarece se poate răspândi foarte repede în tot corpul prin metastazare la alte organe. De regulă, carcinomul cu celule mici apare la fumători, iar la momentul diagnosticului, 60% dintre pacienți prezintă metastaze pe scară largă.
  2. Celule non-mici (80-85% din cazuri) - are un prognostic negativ, combină mai multe forme de tipuri de cancer similare morfologic cu o structură celulară similară.

Clasificare anatomică:

  • central - afectează bronhiile principale, lobare și segmentare;
  • periferic - afectarea epiteliului bronhiilor, bronhiolelor și alvelolelor mai mici;
  • masiv (mixt).

Progresia neoplasmului trece prin trei etape:

  • Biologic - perioada dintre apariția unui neoplasm și manifestarea primelor simptome.
  • Asimptomatic - semnele externe ale procesului patologic nu apar deloc, ele devin vizibile doar pe roentgenogramă.
  • Clinic - perioada în care apar simptome de cancer vizibile, care devine un stimulent pentru a vă grăbi la medic.

Cauzele apariției

Principalele cauze ale cancerului pulmonar sunt:

  • fumatul, inclusiv fumatul pasiv (aproximativ 90% din toate cazurile);
  • contactul cu substanțe cancerigene;
  • inhalarea fibrelor de radon și azbest;
  • predispoziție ereditară;
  • categoria de vârstă peste 50 de ani;
  • influența factorilor de producție dăunători;
  • expunerea la radiații;
  • prezența bolilor cronice ale sistemului respirator și a patologiilor endocrine;
  • modificări cicatriciale la plămâni;
  • infecții virale;
  • poluarea aerului.

Boala se dezvoltă în secret pentru o lungă perioadă de timp. Tumoarea începe să se formeze în glande, mucoase, dar metastazele cresc foarte repede în tot corpul. Factorii de risc pentru neoplasmul malign sunt:

  • poluarea aerului;
  • fumat;
  • infecții virale;
  • motive ereditare;
  • condiții de producție dăunătoare.

Notă: Celulele canceroase care atacă plămânii se împart foarte repede, răspândind tumora pe tot corpul și distrugând alte organe. Prin urmare, un punct important este diagnosticul în timp util al bolii. Cu cât este detectat mai devreme cancerul pulmonar și se începe tratamentul, cu atât este mai mare șansa de a prelungi viața pacientului.

Cele mai vechi semne ale cancerului pulmonar

Primele simptome ale cancerului pulmonar nu sunt adesea legate direct de sistemul respirator. Pacienții merg la diferiți specialiști cu un profil diferit pentru o lungă perioadă de timp, sunt examinați mult timp și, în consecință, primesc un tratament greșit.

Semne și simptome ale cancerului pulmonar precoce:

  • temperatura subfebrilă, care nu este doborâtă de medicamente și este extrem de epuizantă pacientul (în această perioadă, corpul este supus unei intoxicații interne);
  • slăbiciune și oboseală deja în prima jumătate a zilei;
  • mâncărime odată cu dezvoltarea dermatitei și, eventual, apariția unor creșteri pe piele (cauzate de acțiunea alergică a celulelor maligne);
  • slăbiciune musculară și umflături crescute;
  • tulburări ale sistemului nervos central, în special amețeli (până la leșin), afectarea coordonării mișcărilor sau pierderea sensibilității.

Când apar aceste semne, asigurați-vă că contactați un pneumolog pentru diagnostic și clarificare a diagnosticului.

Etape

Când se confruntă cu cancer pulmonar, mulți nu știu cum să pună în scenă boala. În oncologie, atunci când se evaluează natura și gradul bolii cancerului pulmonar, sunt clasificate 4 etape ale dezvoltării bolii.

Cu toate acestea, durata oricărei etape este extrem de individuală pentru fiecare pacient. Depinde de mărimea neoplasmului și de prezența metastazelor, precum și de rata bolii.

Aloca:

  • Etapa 1 - tumoarea are mai puțin de 3 cm. Este localizată în limitele segmentului pulmonar sau ale unei bronhii. Nu există metastaze. Simptomele sunt greu de văzut sau deloc.
  • 2 - tumoare de până la 6 cm, situată în limitele segmentului plămânului sau bronhiei. Metastaze unice în ganglionii limfatici individuali. Simptomele sunt mai pronunțate, apar hemoptizie, durere, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare.
  • 3 - tumora depășește 6 cm, pătrunde în alte părți ale plămânului sau bronhiilor vecine. Numeroase metastaze. Simptomelor se adaugă sânge în sputa mucopurulentă, dificultăți de respirație.

Cum se manifestă ultimele 4 etape ale cancerului pulmonar?

În această etapă a cancerului pulmonar, tumora se metastazează la alte organe. Supraviețuirea pe parcursul a cinci ani este de 1% pentru cancerele cu celule mici și de 2 până la 15% pentru cancerele cu celule mici

Pacientul dezvoltă următoarele simptome:

  • Durere constantă la respirație, cu care este dificil de trăit.
  • Dureri în piept
  • Scăderea greutății corporale și a apetitului
  • Sângele se coagulează lent, apar frecvent fracturi (metastaze osoase).
  • Apariția atacurilor de tuse severă, adesea cu producție de spută, uneori cu sânge și puroi.
  • Apariția durerii severe în piept, care vorbește în mod direct despre deteriorarea țesuturilor din apropiere, deoarece nu există receptori ai durerii în plămâni.
  • Simptomele cancerului includ, de asemenea, respirație grea și dificultăți de respirație, dacă ganglionii limfatici cervicali sunt afectați, se simte dificultăți de vorbire.

Pentru cancerul pulmonar cu celule mici, care se dezvoltă rapid și afectează corpul într-un timp scurt, sunt caracteristice doar 2 etape de dezvoltare:

  • stadiu limitat, când celulele canceroase sunt localizate într-un plămân și țesuturi situate în imediata vecinătate.
  • o etapă extinsă sau extinsă, când tumora se metastazează într-o zonă din afara plămânului și în organe îndepărtate.

Simptome de cancer pulmonar

Manifestările clinice ale cancerului pulmonar depind de localizarea primară a neoplasmului. În stadiul inițial, boala este cel mai adesea asimptomatică. În etapele ulterioare, pot apărea semne generale și specifice de cancer.

Simptomele timpurii și timpurii ale cancerului pulmonar sunt nespecifice și, de obicei, nu provoacă alarmă, acestea includ:

  • oboseala nemotivata
  • scăderea apetitului
  • poate exista o ușoară pierdere a greutății corporale
  • tuse
  • simptome specifice tuse cu spută „ruginită”, dificultăți de respirație, hemoptizie se alătură în stadii ulterioare
  • sindromul durerii indică includerea organelor și țesuturilor din apropiere în proces

Simptome specifice ale cancerului pulmonar:

  • Tusea este nerezonabilă, paroxistică, debilitantă, dar nu depinde de activitatea fizică, uneori cu spută verzuie, care poate indica o localizare centrală a tumorii.
  • Dispnee. Lipsa de aer și respirația scurtă apar mai întâi în caz de tensiune, iar odată cu dezvoltarea unei tumori, perturbă pacientul chiar și în poziție culcat.
  • Durere în piept. Când procesul neoplazic afectează pleura (mucoasa plămânului), unde se află fibrele nervoase și terminațiile, pacientul dezvoltă dureri toracice chinuitoare. Sunt ascuțite și dureroase, tulburătoare în mod constant sau dependente de respirație și efort fizic, dar sunt cel mai adesea localizate pe partea plămânului afectat.
  • Hemoptizie. De obicei, o întâlnire între un medic și un pacient are loc după ce sângele începe să iasă cu flegma din gură și nas. Acest simptom sugerează că tumora a început să afecteze vasele.
Stadiile cancerului pulmonar Simptome
1
  • tuse seacă;
  • slăbiciune;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • stare de rău;
  • creșterea temperaturii;
  • durere de cap.
2 Boala se manifestă:
  • hemoptizie;
  • respirație șuierătoare la respirație;
  • pierdere în greutate;
  • temperatura ridicata;
  • tuse crescută;
  • dureri în piept;
  • slăbiciune.
3 Apar semne de cancer:
  • tuse umedă crescută;
  • sânge, puroi în spută;
  • respiratie dificila;
  • dispnee;
  • probleme de înghițire;
  • hemoptizie;
  • scădere drastică în greutate;
  • epilepsie, tulburări de vorbire, cu formă de celule mici;
  • durere intensă.
4 Simptomele se agravează, aceasta este ultima etapă a cancerului.

Semne de cancer pulmonar la bărbați

  • O tuse debilitantă și frecventă este unul dintre primele semne ale cancerului pulmonar. Ulterior, apare sputa, culoarea sa poate deveni galben-verzuie. Cu munca fizică sau hipotermia, atacurile de tuse se intensifică.
  • Fluieratul, dificultăți de respirație apare la respirație;
  • Durerea apare în zona pieptului. Poate fi considerat un semn de oncologie în prezența primelor două simptome.
  • La tuse, pe lângă spută, poate apărea descărcare sub formă de cheaguri de sânge.
  • Atacuri de apatie, pierderi crescute de forță, oboseală crescută;
  • Cu o dietă normală, pacientul slăbește dramatic;
  • În absența proceselor inflamatorii, a răcelii, temperatura corpului este crescută;
  • Vocea devine răgușită, acest lucru se datorează deteriorării nervului laringian;
  • Din partea neoplasmului, poate apărea durere în umăr;
  • Probleme de înghițire. Acest lucru se datorează tumorii care afectează pereții esofagului și căilor respiratorii;
  • Mușchi slabi. De regulă, pacienții nu acordă atenție acestui simptom;
  • Ameţeală;
  • Tulburarea ritmului cardiac.

Cancerul pulmonar la femei

Un semn important al cancerului pulmonar la femei este disconfortul din zona pieptului. Se manifestă în intensități diferite în funcție de forma bolii. Disconfortul devine deosebit de puternic dacă nervii intercostali sunt implicați în procesul patologic. Practic nu se pretează la oprire și nu părăsește pacientul.

Senzațiile neplăcute sunt de următoarele tipuri:

  • cusături;
  • tăiere;
  • încercuire.

Împreună cu simptomele frecvente, există semne de cancer pulmonar la femei:

  • modificări ale timbrului vocii (răgușeală);
  • ganglioni limfatici măriți;
  • tulburări ale funcției de înghițire;
  • durere la nivelul oaselor;
  • fracturi frecvente;
  • icter - cu metastaze hepatice.

Prezența unuia sau mai multor semne caracteristice unei singure categorii de boli respiratorii ar trebui să fie motivul trimiterii imediate către un specialist.

O persoană care observă simptomele de mai sus trebuie să le raporteze medicului sau să completeze informațiile pe care le colectează cu următoarele informații:

  • atitudini față de fumat cu simptome pulmonare;
  • prezența bolilor oncologice la rudele de sânge;
  • o creștere treptată a unuia dintre simptomele de mai sus (este un adaos valoros, deoarece indică dezvoltarea lentă a bolii, caracteristică oncologiei);
  • o intensificare acută a simptomelor pe fondul stărilor de rău anterioare cronice, slăbiciune generală, scăderea apetitului și greutatea corporală este, de asemenea, o variantă a carcinogenezei.

Diagnostic

Cum este definit cancerul pulmonar? Până la 60% din leziunile oncologice ale plămânilor sunt detectate în timpul fluorografiei profilactice, în diferite stadii de dezvoltare.

  • În stadiul 1, doar 5-15% dintre pacienții cu cancer pulmonar sunt înregistrați
  • 2 - 20-35%
  • În 3 etape -50-75%
  • 4 - mai mult de 10%

Diagnosticul pentru cancerul pulmonar suspectat include:

  • teste clinice generale de sânge și urină;
  • test de sânge biochimic;
  • studii citologice ale sputei, spălării bronșice, exsudatului pleural;
  • evaluarea datelor fizice;
  • radiografie a plămânilor în 2 proiecții, tomografie liniară, CT a plămânilor;
  • bronhoscopie (fibrobronhoscopie);
  • puncție pleurală (dacă există un revărsat);
  • toracotomie diagnostic;
  • biopsie ganglionară limfatică pre-opărită.

Diagnosticul precoce oferă speranță pentru o vindecare. Cea mai fiabilă metodă în acest caz este o radiografie a plămânilor. Clarificați diagnosticul folosind bronhografia endoscopică. Poate ajuta la determinarea dimensiunii și localizării tumorii. În plus, este necesar un studiu citologic - o biopsie.

Tratamentul cancerului pulmonar

Primul lucru pe care vreau să-l spun este că tratamentul este efectuat numai de un medic! Fără auto-medicamente! Acesta este un punct foarte important. La urma urmei, cu cât apelezi mai repede la un specialist pentru ajutor, cu atât ai mai multe șanse pentru un rezultat favorabil al bolii.

Alegerea unei anumite strategii de tratament depinde de mulți factori:

  • Stadiul bolii;
  • Structura histologică a carcinomului;
  • Prezența patologiilor concomitente;
  • O combinație a tuturor grăsimilor de mai sus.

Există mai multe tratamente complementare pentru cancerul pulmonar:

  • Intervenție chirurgicală;
  • Terapie cu radiatii;
  • Chimioterapie.

Interventie chirurgicala

Intervenția chirurgicală este cea mai eficientă metodă, care este indicată doar în etapele 1 și 2. Există astfel de tipuri:

  • Radical - focarul principal al tumorii și ganglionii limfatici regionali urmează să fie îndepărtați;
  • Paliativ - vizează menținerea stării pacientului.

Chimioterapie

Atunci când este detectat cancerul cu celule mici, chimioterapia este principala metodă de tratament, deoarece această formă de tumoare este cea mai sensibilă la metodele de tratament conservatoare. Eficacitatea chimioterapiei este destul de mare și vă permite să obțineți un efect bun timp de câțiva ani.

Chimioterapia este de următoarele tipuri:

  • terapeutic - pentru a reduce metastazele;
  • adjuvant - utilizat profilactic pentru a preveni recidiva;
  • inadecvat - chiar înainte de intervenția chirurgicală pentru a micșora tumorile. De asemenea, ajută la identificarea nivelului de sensibilitate a celulelor la tratamentul medicamentos și la stabilirea eficacității acestuia.

Terapie cu radiatii

O altă metodă de tratament este radioterapia: este utilizată pentru tumorile pulmonare nedemovibile în stadiul 3-4, permite obținerea de rezultate bune în cancerul cu celule mici, în special în combinație cu chimioterapia. Doza standard pentru radioterapie este de 60-70 Gy.

Utilizarea radioterapiei pentru cancerul pulmonar este considerată o metodă separată dacă pacientul a refuzat chimioterapia și rezecția nu este posibilă.

Prognoza

Poate că niciun medic cu experiență nu se va angaja să facă predicții exacte pentru cancerul pulmonar. Această boală se poate comporta imprevizibil, ceea ce se datorează în mare măsură varietății variantelor histologice ale structurii tumorilor.

Cu toate acestea, vindecarea pacientului este încă posibilă. De obicei, duce la un rezultat de succes folosind o combinație de chirurgie și radioterapie.

Câți oameni trăiesc cu cancer pulmonar?

  • Fără tratament aproape 90% dintre pacienți după depistarea bolii nu trăiesc mai mult de 2 - 5 ani;
  • în tratamentul chirurgical 30% dintre pacienți au șansa de a trăi mai mult de 5 ani;
  • cu o combinație de chirurgie, radiații și chimioterapie sansa de a trai mai mult de 5 ani apare la alti 40% dintre pacienti.

Nu uitați de prevenire, aceasta include:

  • un stil de viață sănătos: nutriție și exerciții fizice adecvate
  • renunțarea la obiceiurile proaste, mai ales la fumat

Prevenirea

Prevenirea cancerului pulmonar include următoarele orientări:

  • Renunțarea la obiceiurile proaste, în primul rând fumatul;
  • Respectarea unui stil de viață sănătos: nutriție adecvată bogată în vitamine și activitate fizică zilnică, plimbări în aer curat.
  • Tratați bolile bronșice la timp, astfel încât să nu existe o tranziție la o formă cronică.
  • Aerisirea camerei, curățarea zilnică umedă a apartamentului;
  • Contactul cu substanțele chimice dăunătoare și metalele grele trebuie menținut la minimum. În timpul lucrului, asigurați-vă că utilizați echipament de protecție: aparate de respirat, măști.

Dacă aveți simptomele descrise în acest articol, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră pentru un diagnostic precis.

Tumorile pulmonare benigne sunt un concept larg care implică un număr destul de mare de neoplasme care diferă unele de altele în etimologie, structură morfologică, loc de formare, dar care au mai multe trăsături comune principale, acestea sunt:

  • creștere lentă de-a lungul câtorva ani;
  • fără metastaze sau foarte puțin răspândite;
  • absența manifestărilor clinice înainte de complicații;
  • imposibilitatea degenerării în neoplasme oncologice.

Tumorile pulmonare benigne sunt noduli densi, ovali sau rotunzi. Se dezvoltă din celule foarte diferențiate, care, în structura și funcțiile lor, sunt în multe feluri similare cu cele sănătoase. Cu toate acestea, structura morfologică a neoplasmului diferă semnificativ de celulele normale.

O tumoare benignă afectează plămânul mult mai rar decât una malignă. Diagnosticat mai ales la persoanele sub patruzeci de ani, indiferent de sex.

Metodele și tactica terapiei pentru această patologie diferă semnificativ de metodele de combatere a tumorilor de organe canceroase.

Motivele pentru apariția neoplasmelor benigne astăzi sunt dificil de identificat în mod clar, deoarece cercetările în această direcție continuă. Cu toate acestea, este stabilită o anumită regularitate a acestei patologii. Factorii care provoacă mutația celulelor tipice și transformarea lor în cele atipice includ:

  • ereditate;
  • tulburări la nivelul genelor;
  • viruși;
  • fumat;
  • ecologie proastă;
  • radiații UV agresive.

Clasificarea tumorilor benigne

Tumorile benigne ale sistemului respirator sunt clasificate în conformitate cu următoarele criterii:

  • structura anatomică;
  • compoziția morfologică.

Studiul anatomic al bolii oferă informații complete despre originea tumorii și în ce direcție crește. Conform acestui principiu, o tumoare pulmonară este centrală și periferică. Neoplasmul central este format din bronhii mari, periferice - din ramificații distale și din alte țesuturi.

Clasificarea histologică denotă tumori în conformitate cu țesuturile din care s-a format această patologie. Există patru grupuri de formațiuni patologice:

  • epitelial;
  • neuroectodermic;
  • mezodermic;
  • embrionare, acestea sunt tumori congenitale - teratom și hamartom.

Formele rare de tumori pulmonare benigne sunt: \u200b\u200bhistiocitom fibros (sunt implicate țesuturi de geneză inflamatorie), xantome (țesuturi conjunctive sau epiteliale), plasmocitom (neoplasm care apare dintr-o tulburare a funcției metabolismului proteinelor), tuberculom. Cel mai adesea, plămânii sunt afectați de un adenom central și un hamartom cu localizare periferică.

Conform manifestărilor clinice, există trei grade de dezvoltare a bolii. Punctul cheie în determinarea stadiului de creștere a tumorii centrale este permeabilitatea bronhiilor. Asa de:

  • gradul I este marcat de blocaj parțial;
  • al doilea se manifestă printr-o încălcare a funcției respiratorii la expirație;
  • al treilea grad este o disfuncție completă a bronhiilor, exclude respirația lor.

Neoplasmele periferice din plămâni sunt, de asemenea, determinate de trei etape ale progresiei patologiei. În prima, simptomele clinice nu apar, în a doua sunt minime, a treia etapă se caracterizează prin semne acute de presiune tumorală pe țesuturile moi și organe adiacente, senzații dureroase apar în stern și zona inimii și dificultăți de respirație apare. Când tumora dăunează vaselor, apare hemoptizie și sângerări pulmonare.

În funcție de gradul de dezvoltare a tumorii, apar simptome însoțitoare. În faza inițială, când permeabilitatea bronhiei este puțin dificilă, practic nu există simptome speciale. Periodic, tusea cu spută abundentă, uneori cu semne de sânge, poate deranja. Starea generală de sănătate este normală. În acest stadiu, este imposibil să se detecteze o tumoare folosind o raze X; sunt utilizate metode de cercetare mai profunde pentru a o diagnostica.

În a doua etapă a dezvoltării tumorii, se formează stenoza valvulară a bronhiilor. Cu o tumoare periferică, începe un proces inflamator. În această etapă, se utilizează terapia antiinflamatoare.

Obstrucția completă a bronhiei se formează în a treia etapă clinică a unui neoplasm benign. Severitatea gradului III este determinată și de volumul neoplasmului și de zona organului afectat de acesta. Această afecțiune patologică este însoțită de febră mare, atacuri de sufocare, tuse cu spută purulentă și sânge, există chiar sângerări pulmonare. O tumoare pulmonară benignă de gradul III este diagnosticată cu raze X și tomografie.

Diagnosticul neoplasmelor benigne

Tumorile benigne sunt ușor identificate folosind examinarea cu raze X și fluorografia. La raze X, o bucată este indicată ca o pată întunecată, rotundă. Structura neoplasmului are incluziuni dense. Structura morfologică a compactării patologice este studiată prin CT a plămânilor. Cu această procedură, se determină densitatea celulelor atipice și prezența incluziunilor suplimentare în ele. Metoda CT vă permite să determinați natura formării, prezența metastazelor și alte detalii ale bolii. Se prescrie și bronhoscopia, împreună cu care se face o biopsie pentru un studiu morfologic profund al materialului neoplasmului.

Neoplasmele periferice sunt examinate folosind puncție transtoracică sau biopsie ghidată cu ultrasunete. Angiografia pulmonară examinează neoplasmele vasculare din plămâni. Dacă toate metodele de diagnostic de mai sus nu permit obținerea de date complete despre natura neoplasmului, atunci se utilizează toracoscopia sau toracomia.

Tratamentul tumorii pulmonare

Orice schimbare patologică în organism necesită o atenție adecvată din partea medicinii și, desigur, o revenire la normal. Același lucru este valabil și pentru neoplasmele tumorale, indiferent de etimologia lor. De asemenea, trebuie eliminată tumora benignă. Gradul de complexitate al intervenției chirurgicale depinde de diagnosticul precoce. Îndepărtarea unei neoplasme mici este mai puțin traumatică pentru organism. Această metodă face posibilă minimizarea riscurilor și prevenirea dezvoltării unor procese ireversibile.

Tumorile din locația centrală sunt îndepărtate folosind o rezecție a bronhiilor, fără a deteriora țesutul pulmonar.

Neoplasmele de pe o bază îngustă suferă rezecție fenestrată a peretelui bronșic, după care lumenul este suturat.

Tumora din partea largă a bazei este îndepărtată prin rezecție circulară, după care se aplică o anastomoză interbronșică.

În stadiile severe ale bolii, când sigiliile patologice din organul respirator cresc și provoacă o serie de complicații, medicul decide să-i îndepărteze lobii. Când procesele ireversibile încep să apară în plămâni, se prescrie pneumonectomia.

Neoplasmele pulmonare care au o localizare periferică cu localizare în țesutul pulmonar sunt îndepărtate prin exfoliere, rezecție segmentară sau marginală.

Tumorile mari sunt îndepărtate cu lobectomie.

Neoplasmele benigne din plămâni cu o locație centrală, care au o tulpină subțire, sunt îndepărtate endoscopic. La efectuarea acestei proceduri, există riscul sângerării, precum și îndepărtarea incompletă a țesuturilor tumorale.

Dacă există suspiciunea unei tumori maligne, atunci materialul obținut după îndepărtare este trimis spre examinare histologică. În cazul unei tumori maligne, se efectuează întreaga gamă de proceduri necesare pentru această patologie.

Tumorile pulmonare benigne răspund bine la tratament. După îndepărtarea lor, reapariția lor este destul de rară.

O excepție este carcinoidul. Prognosticul supraviețuirii cu această patologie depinde de tipul acesteia. Dacă este format din celule foarte diferențiate, atunci rezultatul este pozitiv și pacienții scapă 100% de această afecțiune, dar cu celule slab diferențiate, rata de supraviețuire pe cinci ani nu depășește 40%.

Videoclipuri asemănătoare

Nu toate tumorile care se formează în plămâni indică faptul că aproximativ 10% dintre ele nu conțin celule maligne și aparțin unui grup general numit „tumori pulmonare benigne”. Toate neoplasmele incluse în numărul lor diferă în ceea ce privește originea, locul de localizare, structura histologică, caracteristicile clinice, dar sunt unite de creșterea lor foarte lentă și de absența procesului de metastază.

Informații generale despre neoplasmele benigne

Dezvoltarea unei formațiuni benigne are loc din celule care sunt similare din punct de vedere structural cu cele sănătoase. Se formează ca urmare a apariției unei creșteri anormale a țesuturilor, în decursul mai multor ani poate să nu se schimbe în dimensiune sau să crească doar ușor, adesea nu prezintă semne și nu provoacă disconfort pacientului înainte de complicația procesul începe.

Neoplasmele acestei localizări sunt sigilii nodulare de formă ovală sau rotundă, pot fi simple sau multiple și localizate în orice parte a organului. Tumoarea este înconjurată de țesuturi sănătoase, în timp, cele care creează atrofia de graniță, formând un fel de pseudocapsulă.

Apariția oricărei foci într-un organ necesită un studiu detaliat al gradului de malignitate. Șansa de a obține un răspuns pozitiv la întrebarea: „O tumoare în plămâni poate fi benignă” este semnificativ mai mare la un pacient:

  • cine duce un stil de viață sănătos;
  • nu fumez;
  • după vârstă - sub 40 de ani;
  • o examinare profilactică are loc în timp util, în care un sigiliu este dezvăluit în timp util (în etapa inițială a dezvoltării sale)

Motivele formării tumorilor benigne în plămâni nu sunt bine înțelese, dar în multe cazuri se dezvoltă pe fondul proceselor infecțioase și inflamatorii (de exemplu: pneumonie, tuberculoză, infecții fungice, sarcoidoză, granulomatoza Wegener) și formarea abcesului .

Atenţie! Neoplasmele benigne ale acestei localizări sunt incluse în ICD 10, grupul este marcat cu codul D14.3.


Clasificarea neoplasmelor patologice

În practica medicală, se respectă clasificarea tumorilor pulmonare benigne, pe baza localizării și formării compactării tumorii. Conform acestui principiu, există trei tipuri principale:

  • central. Acestea includ formațiuni tumorale formate din pereții bronhiilor principale. Creșterea lor se poate produce atât în \u200b\u200binteriorul bronhiilor, cât și în țesuturile înconjurătoare adiacente;
  • periferic. Acestea includ formațiuni formate din bronhii mici distale sau segmente ale țesutului pulmonar. După localizare, acestea pot fi superficiale și profunde (intrapulmonare). Acest tip se găsește mai des decât cele centrale;
  • amestecat.

Indiferent de tip, sigiliile tumorale pot apărea atât în \u200b\u200bplămânul stâng, cât și în cel drept. Unele tumori sunt de natură congenitală, altele se dezvoltă în cursul activității vitale sub influența factorilor externi. Neoplasmele de organe se pot forma din țesut epitelial, mezoderm, neuroectoderm.

Prezentare generală a celor mai comune și mai cunoscute specii

Acest grup include multe tipuri de neoplasme, printre care cele mai frecvente, care sunt adesea auzite de populație și sunt descrise în orice eseu despre tumorile pulmonare benigne.

  1. Adenom.

Adenoamele reprezintă mai mult de jumătate din toate tumorile benigne localizate în organ. Sunt formate din celule ale glandelor mucoase ale membranei bronșice, conducte traheale și căi respiratorii mari.

În 90%, acestea se caracterizează prin localizare centrală. Adenoamele se formează în principal în peretele bronhiei, cresc în lumen și în grosime, uneori extrabronhic, dar membrana mucoasă nu crește. În majoritatea cazurilor, forma unor astfel de adenoame este polipoidă; tuberoase și lobulare sunt considerate mai rare. Structurile lor pot fi văzute clar pe fotografiile tumorilor pulmonare benigne prezentate pe internet. Neoplasmul este întotdeauna acoperit cu propria sa membrană mucoasă, ocazional acoperită cu eroziune. Există, de asemenea, adenoame fragile, cu o consistență de caș conținută în interior.

În neoplasmele de localizare periferică (din care aproximativ 10%), structura este diferită: sunt capsulare, cu o consistență internă densă și elastică. Sunt omogene, granulare, de culoare cenușie-gălbuie.

Conform structurii histologice, toate adenoamele sunt de obicei împărțite în patru tipuri:

  • carcinoizi;
  • cilindri;
  • combinate (semne de legătură ale carcinoizilor și a unui cilindru);
  • mucoepidermoid.

Carcinoizii sunt cel mai frecvent tip, reprezentând aproximativ 85% din adenoame. Acest tip de neoplasm este considerat ca o tumoare cu creștere lentă, potențial malignă, care se caracterizează prin capacitatea de a secreta substanțe hormon-active. Prin urmare, există un risc de malignitate, care apare în cele din urmă în 5-10% din cazuri. Un carcinoid care a luat un caracter malign metastazează prin sistemul limfatic sau fluxul sanguin, intrând astfel în ficat, rinichi și creier.

Alte tipuri de adenoame prezintă, de asemenea, riscul degenerescenței celulare în cele maligne, dar sunt foarte rare. Mai mult, toate neoplasmele de tipul considerat răspund bine la tratament și practic nu se repetă.

  1. Hamartom.

Printre cele mai frecvente se numără hamartomul, o tumoare pulmonară benignă formată din mai multe țesuturi (membrana organelor, adipos și cartilaginos), inclusiv elemente ale țesuturilor embrionare. De asemenea, conține vase cu pereți subțiri, celule limfoide, fibre musculare netede. În majoritatea cazurilor, are o localizare periferică, cel mai adesea sigiliile patologice sunt situate în segmentele anterioare ale organului, la suprafață sau în grosimea plămânului.

Extern, hamartomul are o formă rotunjită cu un diametru de până la 3 cm, poate crește până la 12, dar există cazuri rare de detectare a tumorilor mai mari. Suprafața este netedă, uneori cu tuberculi mici. Consistența internă este densă. Neoplasmul este de culoare gri-galben, are limite clare, nu conține o capsulă.

Hamartoamele cresc foarte încet, în timp ce pot stoarce vasele organului fără a le germina, au o tendință neglijabilă la malignitate.

  1. Fibrom.

Fibroamele sunt tumori formate din țesut conjunctiv și fibros. În plămâni, acestea sunt detectate, potrivit diverselor surse, de la 1 la 7% din cazuri, dar în principal la bărbați. În exterior, formațiunea arată ca un nod dens albicios de aproximativ 2,5-3 cm în diametru, cu o suprafață netedă și limite clare care o separă de țesuturile sănătoase. Mai puțin frecvente sunt fibromele roșiatice sau tulpina conectată la organ. În majoritatea cazurilor, sigiliile sunt periferice, dar pot fi și centrale. Formațiile tumorale de acest tip cresc lent, nu există încă dovezi ale tendinței lor la malignitate, dar pot atinge o dimensiune prea mare, ceea ce va afecta serios funcția organului.

  1. Papilom.

Un alt caz bine cunoscut, dar rar pentru această localizare este papilomul. Se formează numai în bronhii mari, crește exclusiv în lumenul organului și se caracterizează printr-o tendință de malignitate.

Extern, papiloamele sunt papilare, acoperite cu epiteliu, suprafața poate fi lobulară sau granulară, în majoritatea cazurilor cu o consistență elastică moale. Culoarea poate varia de la roz până la roșu închis.

Semne ale apariției unei neoplasme benigne

Simptomele unei tumori pulmonare benigne vor depinde de mărimea și locația sa. Sigiliile mici de cele mai multe ori nu prezintă dezvoltarea lor, nu provoacă disconfort mult timp și nu înrăutățesc bunăstarea generală a pacientului.

În timp, la prima vedere, o neoplasmă benignă inofensivă în plămâni poate duce la:

  • tuse cu flegmă;
  • pneumonie;
  • o creștere a temperaturii;
  • tuse de sânge;
  • durere în piept;
  • îngustarea lumenului și scurtarea respirației;
  • slăbiciune;
  • o deteriorare generală a bunăstării.

Ce tratament este oferit

Absolut toți pacienții cărora le-a fost diagnosticat un neoplasm sunt interesați de întrebarea: ce trebuie făcut dacă se constată o tumoare pulmonară benignă și dacă se efectuează o operație? Din păcate, terapia antivirală nu are efect, așa că medicii recomandă în continuare intervenția chirurgicală. Dar tehnicile și echipamentele moderne ale clinicilor fac posibilă îndepărtarea cât mai sigură a pacientului, fără consecințe și complicații. Operațiile sunt efectuate prin incizii mici, ceea ce scurtează perioada de recuperare și contribuie la componenta estetică.

Singura excepție pot fi pacienții inoperabili pentru care intervenția chirurgicală nu este recomandată din cauza altor probleme de sănătate. Li se arată observarea dinamică și controlul razelor X.

Este nevoie de o operație invazivă complexă? Da, dar depinde de mărimea compactării patologice și de dezvoltarea bolilor și complicațiilor concomitente. Prin urmare, medicul alege opțiunea de tratament pe o bază strict individuală, ghidată de rezultatele examinării pacientului.

Prudență! Nu există o singură dovadă a eficacității tratării unor astfel de patologii cu remedii populare. Nu uitați că totul, chiar și formațiunile benigne, prezintă un potențial pericol sub formă de malignitate, adică este posibil să schimbați caracterul în malign, iar acest cancer este o boală mortală!

- tumori maligne originare din membrana mucoasă și glandele bronhiilor și plămânilor. Celulele canceroase se divid rapid, crescând tumora. Fără un tratament adecvat, acesta crește în inimă, creier, vase de sânge, esofag, coloană vertebrală. Circulația sanguină transportă celulele canceroase în tot corpul, formând metastaze noi. Există trei faze ale dezvoltării cancerului:

  • Perioada biologică este din momentul apariției tumorii până la fixarea semnelor sale pe raze X (1-2 grade).
  • Preclinică - perioada asimptomatică se manifestă numai pe raze X (2-3 grade).
  • Cel clinic prezintă și alte semne ale bolii (3-4 grade).

Cauze

Mecanismele degenerării celulare nu sunt pe deplin înțelese. Dar, datorită numeroaselor studii, au fost identificate substanțe chimice care pot accelera transformarea celulelor. Vom grupa toți factorii de risc în conformitate cu două criterii.

Motive dincolo de controlul uman:

  • Tendință genetică: cel puțin trei cazuri de boală similară în familie sau prezența unui diagnostic similar la o rudă apropiată, prezența mai multor forme diferite de cancer la un pacient.
  • Vârsta după 50 de ani.
  • Tuberculoză, bronșită, pneumonie, cicatrici pulmonare.
  • Probleme de sistem endocrin.

Factori modificabili (ce pot fi influențați):

  • Fumatul este o condiție prealabilă majoră pentru cancerul pulmonar. Când tutunul este ars, 4000 de agenți cancerigeni sunt eliberați, acoperind mucoasa bronșică și arzând celulele vii. Împreună cu sângele, otravă intră în creier, rinichi și ficat. Agenții cancerigeni se depun în plămâni până la sfârșitul vieții, acoperindu-i cu funingine. Experiența de fumat de 10 ani sau 2 pachete de țigări pe zi crește șansa de a vă îmbolnăvi de 25 de ori. Fumătorii pasivi sunt, de asemenea, expuși riscului: 80% din fumul expirat merge la ei.
  • Contacte profesionale: fabrici legate de azbest, întreprinderi metalurgice; fabrici de bumbac, lenjerie și sculptură; contactul cu otrăvuri (arsenic, nichel, cadmiu, crom) în producție; minerit (cărbune, radon); producerea de cauciuc.
  • Ecologie slabă, contaminare radioactivă. Efectul sistematic al aerului poluat de mașini și fabrici asupra plămânilor populației urbane modifică membrana mucoasă a căilor respiratorii.

Clasificare

Există mai multe tipuri de clasificare. În Rusia, se disting cinci forme de cancer, în funcție de localizarea tumorii.

  1. Cancerul central - în lumenul bronhiilor. La primul grad, nu este detectat în imagini (maschează inima). Diagnosticul poate fi indicat prin semne indirecte pe raze X: o scădere a aerisirii plămânului sau inflamație locală regulată. Toate acestea sunt combinate cu o tuse dură cu sânge, dificultăți de respirație, mai târziu - dureri în piept, febră.
  2. Cancer periferic încorporat în matricea plămânilor. Nu există durere, diagnosticul este determinat de raze X. Pacienții refuză tratamentul fără să-și dea seama că boala progresează. Opțiuni:
    • Cancerul vârfului plămânului invadează vasele și nervii umărului. La astfel de pacienți, osteocondroza este tratată mult timp și ajung târziu la oncolog.
    • Forma cavității apare după prăbușirea părții centrale din cauza lipsei de nutriție. Neoplasme de până la 10 cm, sunt confundate cu abces, chisturi, tuberculoză, ceea ce complică tratamentul.
  3. Cancer asemănător pneumoniei sunt tratate cu antibiotice. Neavând efectul dorit, ajung în oncologie. Tumora este distribuită difuz (nu un nod), ocupând cea mai mare parte a plămânului.
  4. Forme atipice: metastaze cerebrale, hepatice, osoase în cancerul pulmonar și nu tumora în sine.
    • Forma hepatică se caracterizează prin icter, greutate în hipocondrul drept, deteriorarea testelor, ficat mărit.
    • Creierul arată ca un accident vascular cerebral: un membru nu funcționează, vorbirea este afectată, pacientul își pierde cunoștința, dureri de cap, convulsii, despărțire.
    • Simptome osoase - durere la nivelul coloanei vertebrale, regiunea pelviană, membre, fracturi fără leziuni.
  5. Neoplasme metastatice provin dintr-o tumoare a altui organ cu capacitatea de a crește, paralizând activitatea organului. Metastazele de până la 10 cm duc la moarte din cauza produselor de descompunere și a disfuncției organelor interne. Sursa primară - tumora maternă nu poate fi întotdeauna identificată.

După structura histologică (tip celular), cancerul pulmonar este:

  1. Celula mică - cea mai agresivă tumoare, ocupă rapid și se metastatizează în stadiile incipiente. Frecvența apariției este de 20%. Prognoza - 16 luni. cu cancer neobișnuit și 6 luni. - cu comun.
  2. Celulă non-mică apare mai des, se caracterizează printr-o creștere relativ lentă. Există trei tipuri:
    • cancer pulmonar cu celule scuamoase (de la celule lamelare plate cu creștere lentă și frecvență scăzută a metastazelor timpurii, cu zone de keratinizare), predispuse la necroză, ulcere, ischemie. Rata de supraviețuire de 15%.
    • adenocarcinomul se dezvoltă din celulele glandulare. Se răspândește rapid prin fluxul sanguin. Rata de supraviețuire este de 20% cu îngrijiri paliative, 80% cu intervenții chirurgicale.
    • carcinomul cu celule mari are mai multe varietăți, asimptomatice, apare în 18% din cazuri. Rata medie de supraviețuire 15% (în funcție de tip).

Etape

  • Cancerul pulmonar gradul 1. O tumoare cu diametrul de până la 3 cm sau o tumoare a bronhiei într-un lob, nu există metastaze în ganglionii limfatici vecini.
  • Cancerul pulmonar gradul 2. O tumoare în plămâni de 3-6 cm, blochează bronhiile, crescând în pleură, provocând atelectazie (pierderea aerisirii).
  • Cancerul pulmonar gradul 3. O tumoare de 6-7 cm trece la organele vecine, atelectazia întregului plămân, prezența metastazelor în ganglionii limfatici vecini (rădăcina plămânului și mediastinul, zonele supraclaviculare).
  • Cancerul pulmonar gradul 4. Tumora crește în inimă, vase mari, lichid apare în cavitatea pleurală.

Simptome

Simptome frecvente ale cancerului pulmonar

  • Pierderea rapidă în greutate,
  • fara apetit,
  • scăderea performanței,
  • transpiraţie
  • temperatura instabilă.

Semne specifice:

  • o tuse debilitantă fără niciun motiv aparent este un tovarăș al cancerului bronșic. Culoarea sputei se schimbă în galben-verde. În poziție orizontală, exercițiul fizic, la rece, atacurile de tuse devin mai frecvente: o tumoare care crește în zona arborelui bronșic irită membrana mucoasă.
  • Sângele de tuse este roz sau stacojiu și coagulat, dar și hemoptizia este un semn.
  • Respirație scurtă din cauza inflamației plămânilor, prăbușirea unei părți a plămânului din cauza blocajului tumoral al bronhiilor. Cu tumori în bronhii mari, organul poate fi oprit.
  • Durere în piept datorită introducerii cancerului în țesutul seros (pleură), invadând osul. La începutul bolii, nu există semnale alarmante, apariția durerii indică un stadiu avansat. Durerea poate iradia spre braț, gât, spate, umăr, agravată de tuse.

Diagnostic

Diagnosticul cancerului pulmonar nu este o sarcină ușoară, deoarece oncologia arată ca pneumonie, abcese, tuberculoză. Mai mult de jumătate din tumori au fost detectate prea târziu. În scopul prevenirii, este necesar să se efectueze raze X anual. Dacă se suspectează cancer, treceți:

  • Fluorografie pentru determinarea tuberculozei, pneumoniei, tumorilor pulmonare. În caz de abateri, trebuie să parcurgeți o radiografie.
  • Radiografia plămânilor evaluează mai precis patologia.
  • Tomografie cu raze X stratificată a zonei cu probleme - mai multe secțiuni cu focalizarea bolii în centru.
  • Tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică cu introducerea contrastului pe secțiuni stratificate arată în detaliu, clarifică diagnosticul în funcție de criterii explicite.
  • Bronhoscopia diagnostică tumorile centrale ale cancerului. Puteți vedea problema și puteți face o biopsie - o bucată de țesut afectat pentru analiză.
  • Markerii tumorali examinează sângele pentru a găsi o proteină produsă numai de tumoră. Oncomarker NSE este utilizat pentru carcinomul cu celule mici, markerii SSC, CYFRA găsesc carcinomul cu celule scuamoase și adenocarcinomul, CEA este un marker universal. Nivelul diagnosticului este scăzut, este utilizat după tratament pentru depistarea precoce a metastazelor.
  • Analiza sputei cu un procent scăzut de probabilitate sugerează prezența unei tumori atunci când sunt detectate celule anormale.
  • Toracoscopie - examinare prin puncția camerei în cavitatea pleurală. Vă permite să faceți o biopsie și să clarificați modificările.
  • O biopsie cu un scaner de tomografie computerizată este utilizată atunci când aveți dubii cu privire la diagnostic.

Examinarea trebuie să fie cuprinzătoare, deoarece cancerul este deghizat în multe boli. Uneori folosesc chiar și o operație de diagnosticare.

Tratament

Tipul (, radiologic, paliativ) este selectat în funcție de stadiul procesului, de tipul histologic al tumorii, de anamneză). Cea mai fiabilă metodă este intervenția chirurgicală. În stadiul 1 cancer pulmonar 70-80%, stadiul 2 - 40%, stadiul 3 -15-20% dintre pacienți supraviețuiesc perioadei de control de cinci ani. Tipuri de operațiuni:

  • Îndepărtarea unui lob pulmonar - respectă toate principiile de tratament.
  • Rezecția marginală elimină doar tumora. Metastazele sunt tratate în alte moduri.
  • Îndepărtarea completă a plămânului (pneumoectomie) - cu o tumoare de 2 grade pentru cancerul central, 2-3 grade - pentru cancerul periferic.
  • Operații combinate - cu îndepărtarea unei părți a organelor afectate adiacente.

Chimioterapia a devenit mai eficientă datorită noilor medicamente. Cancerul pulmonar cu celule mici răspunde bine la polichimioterapie. Cu o combinație corect selectată (luând în considerare sensibilitatea, 6-8 cursuri cu un interval de 3-4 săptămâni), timpul de supraviețuire crește de 4 ori. Chimioterapie pentru cancerul pulmonar. se desfășoară prin cursuri și dă un rezultat pozitiv timp de câțiva ani.

Cancerul cu celule mici nu este rezistent la chimioterapie (resorbția parțială a tumorii - la 10-30% dintre pacienți, completă - rar), dar polichimioterapia modernă ridică rata de supraviețuire cu 35%.

De asemenea, tratează cu preparate de platină - cele mai eficiente, dar și cele mai toxice, prin urmare li se injectează o cantitate mare (până la 4 litri) de lichid. Reacții adverse posibile: greață, tulburări intestinale, cistită, dermatită, flebită, alergii. Cele mai bune rezultate se obțin cu o combinație de chimie și radioterapie, simultan sau secvențial.

Radioterapia utilizează dispozitive beta-tron gamma și acceleratori liniari. Metoda este concepută pentru pacienții inoperabili de 3-4 grade. Efectul este atins datorită morții tuturor celulelor tumorii primare și a metastazelor. Rezultate bune se obțin cu carcinom cu celule mici. În cazul iradierii cu celule mici, radiația se efectuează conform unui program radical (cu contraindicații sau refuzul intervenției chirurgicale) pentru pacienții de 1-2 grade sau cu scop paliativ pentru pacienții de gradul III. Doza standard pentru tratamentul cu radiații este de 60-70 Gy. În 40%, este posibil să se realizeze o reducere a procesului oncologic.

Îngrijiri paliative - operații de reducere a impactului unei tumori asupra organelor afectate pentru a îmbunătăți calitatea vieții cu ameliorarea eficientă a durerii, oxigenarea (saturația forțată a oxigenului), tratamentul bolilor concomitente, sprijin și îngrijire.

Metodele tradiționale sunt utilizate exclusiv pentru ameliorarea durerii sau după expunerea la radiații și numai cu acordul unui medic. Dependența de vindecători și plante medicinale cu un diagnostic atât de grav crește riscul deja ridicat de deces.

Prognoza

Prognosticul cancerului pulmonar este slab. Fără tratament special, 90% dintre pacienți mor în decurs de 2 ani. Prognosticul determină gradul și structura histologică. Tabelul prezintă date privind rata de supraviețuire a pacienților cu cancer timp de 5 ani.

Etapă
cancer de plamani

Celula mică
cancer

Celulă non-mică
cancer

1A umflarea până la 3 cm

1B tumora de 3-5cm nu se răspândește la alții.
site-uri și ganglioni limfatici

2A tumora 5-7cm fara
metastaze la ganglioni limfatici sau până la 5 cm, picioare cu metastaze.

2B tumora 7cm fara
metastază sau mai puțin, dar cu deteriorarea l / nodurilor adiacente

3A tumora mai mare de 7 cm cu
leziuni ale diafragmei, pleurei și ganglionilor limfatici

3B se extinde pe
diafragma, pieptul mijlociu, căptușeala inimii, alți ganglioni limfatici

4 tumora se metastazează la alte organe,
acumularea de lichid în jurul plămânului și inimii

© 2021 huhu.ru - Faringe, examinare, curgerea nasului, afecțiuni ale gâtului, amigdalele