Ce enzime sunt cele mai bune de băut. Ce medicamente și enzime sunt cele mai bune pentru îmbunătățirea digestiei

Ce enzime sunt cele mai bune de băut. Ce medicamente și enzime sunt cele mai bune pentru îmbunătățirea digestiei

30.04.2019

Diferite patologii ale tractului gastro-intestinal (GIT) sunt însoțite de tulburări digestive. Pentru a le elimina eficient și rapid, ajută medicamentele speciale numite enzime. Faptul că medicamentele ar trebui luate pentru a îmbunătăți digestia este indicat de simptome caracteristice.

Este necesar să aruncăm o privire mai atentă asupra corpului, după ce am observat astfel de manifestări alarmante:

  • stare de rău, performanță scăzută;
  • deteriorarea pielii;
  • starea proastă a unghiilor, linia părului;
  • greață, flatulență, tulburări de scaun;
  • durere în regiunea abdominală, tulburări ale apetitului.

Aceste și alte simptome semnalează că sistemul digestiv este afectat. Este important să alegeți mijloacele potrivite pentru a-l normaliza.

Ce sunt preparatele enzimatice

Enzimele digestive sunt substanțe biologice cu caracter proteic și accelerează reacțiile biochimice.

Funcțiile moleculelor de proteine \u200b\u200bdetermină fragmentarea substanțelor complexe în unele simple. Acest lucru asigură asimilarea mai ușoară a alimentelor.

Principiul de funcționare

Ajutoarele digestive sunt numite pentru enzimele lor digestive. Corpul produce astfel de elemente de unul singur pentru prelucrare și bună asimilare a alimentelor. Aceștia sunt catalizatori specifici care accelerează reacțiile digestive chimice.

Cu toate acestea, uneori astfel de substanțe sunt sintetizate în cantități insuficiente. Ce cauzează greutate în tractul gastro-intestinal, formarea de gaze, balonare.

În astfel de cazuri, se utilizează enzime eficiente conținute în medicamente.

Acestea normalizează indicatorii simptomatici, ajută la ameliorarea durerii, la normalizarea scaunelor și la asimilarea substanțelor nutritive.

Selectarea optimă a dozei este importantă... Medicația pe termen lung și necontrolată poate afecta funcționarea glandelor de secreție.

Indicații de utilizare

Ce înseamnă să luați și când depinde de cauzele patologiilor gastro-intestinale. Multe probleme apar din cauza încălcării regimului, a calității alimentelor, a abuzului: murături, produse grase, afumături, dulciuri.

Toate produsele trebuie dozate, chiar și pentru persoanele sănătoase.

De asemenea, afectează digestia:

  • supraalimentare;
  • mâncând chiar înainte de culcare;
  • prelucrarea insuficientă a produselor;
  • mestecând prea repede;
  • mâncare monotonă.

În plus față de atenția insuficientă față de nutriție, diferite patologii ale tractului gastro-intestinal afectează negativ digestia alimentelor:

  • colita;
  • duodenită;
  • pancreatită;
  • enterocolită;
  • hepatită;
  • colecistita;
  • colangita.

La diagnosticarea acestor și a altor boli, enzimele sunt incluse în tratamentul complex. Acestea pot fi utilizate o dată, de exemplu, cu suprasolicitarea hranei sau a alcoolului din tractul gastro-intestinal.

Astfel de medicamente sunt, de asemenea, prescrise în timpul pregătirii pentru procedurile de diagnostic ale cavității abdominale.

Efect rapid

Viteza de debut a acțiunii medicamentului depinde de diverși factori: stadiul bolii, forma eliberării medicamentului, corectitudinea administrării medicamentului. Timpul mediu pentru a obține efectul este de 20-40 de minute. Acțiunea durează în medie 6 ore.

Pentru un rezultat mai rapid, trebuie să urmați recomandările pentru admitere:

  • luați enzime în procesul de a mânca sau imediat după masă;
  • bea medicamentul cu apă curată;
  • utilizați fondurile strict dozate, luați în considerare recomandările unui specialist.

În timpul perioadei de tratament, trebuie să uitați de alcool, să minimizați aportul de cafea, ceai, produse carbogazoase.

Clasificarea remediilor pentru îmbunătățirea procesului de digestie

Medicamentele de mai sus sunt clasificate în funcție de ingredientul activ din compoziția lor.

Grupuri de enzime

Clasa de droguri act Reprezentanți Compoziţie Caracteristici:
Preparate pe bază de pancreatină Elimină multe cauze ale patologiilor, normalizând procesul de digestie a alimentelor Penzital, Pancreatin, Creon, Mezim, Pangrol, Lycrease Componenta principală este pancreatina Cel mai activ la 30-40 de minute după aplicare
Mijloace care conțin, pe lângă pancreatină, componente suplimentare Îmbunătățiți activitatea intestinală, îmbunătățiți funcția pancreatică, îmbunătățiți funcția vezicii biliare Festal, Panzinorm, Enzistal, Pankral, Digestal Conțin acizi biliari, celuloză, componente biliare Rata de descompunere a glucozei este crescută cu componente suplimentare
Remedii pe bază de plante Reprezentanții acestui grup ajută la normalizarea funcțiilor pancreasului Unienzyme, Nigedaza, Somilaza, Wobenzym, Oraza, Pepfiz Acestea conțin papaină, ciuperci de orez, alte componente Există contraindicații pentru alergii
Medicamente combinate Pe lângă înlocuirea deficitului de enzime, acestea opresc inflamația, edemul, ameliorează durerea Flogenzima, Wobenzym, Merkenzyme Acestea combină elementele vegetale cu pancreatina și vitaminele. Este posibilă utilizarea pe termen lung fără efecte secundare
Enzime simple Eliberați gastrină, stimulând secreția gastrică, activitatea viguroasă a tractului gastro-intestinal Betaine, Abomin Reprezentați lanțuri de aminoacizi care afectează proteinele Folosit pentru gastrită, dar rar

În majoritatea medicamentelor din diferite grupuri, pancreatina este principalul ingredient activ.

Eliberați formularele

Există două forme de preparate pe bază de enzime. Acestea sunt tablete și capsule. Primele sunt cunoscute de mult timp și inspiră încredere în mulți pacienți. Comprimatele acționează numai asupra stomacului, dizolvându-se în el sub acțiunea sucului secretat.

Capsulele sunt o formă de generație ulterioară. Se caracterizează prin scoici duble. Unul dintre ei se dizolvă deja în stomac, al doilea - ajungând doar în intestine. Prin urmare, întregul tract gastrointestinal funcționează pentru a descompune medicamentul.

Medicamentele cu cel mai mare efect

Printre cele mai populare mijloace se numesc adesea:

  • Festal;
  • Somilază;
  • Enzistal.

Festal

Împreună cu pancreatina conține bilă bovină, hemiceluloză. Are un efect pozitiv asupra funcțiilor tractului digestiv în general.

  • cu producție limitată de enzime;
  • cu flatulență, intestin iritabil;
  • pentru combaterea diareei (care nu este cauzată de infecția intestinală);
  • pentru a îmbunătăți funcțiile sistemului digestiv în ansamblu.

Medicamentul este contraindicat pentru hepatită, pancreatită sub formă acută. Prețul este destul de accesibil.

Considerat în mod tradițional un remediu deosebit de eficient. Prețul scăzut combinat cu eficiența ridicată a făcut ca produsul să fie solicitat.

Indicațiile sale sunt largi:

  • supraalimentare;
  • imperfecțiunea aparatului de mestecat;
  • deficit de enzime pancreatice;
  • boli gastrointestinale cronice.

Pancreatina este bine absorbită. Efectele secundare sunt rare. Un specialist va ajuta la determinarea calculului dozelor.

Este produs pe bază de pancreatină sub formă de capsulă. În consecință, eficacitatea sa este crescută prin pătrunderea sa în intestine.

Afișate:

  • cu pancreatită cronică;
  • după operații;
  • în perioadele de aport abundent de alimente;
  • a rezista indigestiei.

Capsula este înghițită înainte de mese. Ameliorează greutatea, balonarea. Apariția urticariei și a diareei este posibilă datorită componentelor auxiliare din compoziție. Creonul este mai puternic decât pancreatina, deci ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră despre posibilitatea de a lua.

Numit:

  • cu lipsa enzimelor;
  • la stagnarea elementelor alimentare din tractul digestiv;
  • la diagnosticarea pancreatitei;
  • cu curenți inflamatori în stomac.

Trebuie să beți un comprimat înainte de mese. Durata cursului este determinată de medic. Mezim este contraindicat la pacienții cu hepatită, obstrucție intestinală. Prețul său este mai mare decât Pancreatin.

Lista medicamentelor digestive ieftine

Conceptul de cost ridicat nu este întotdeauna echivalent cu calitatea. Există analogi buni mai accesibile.

Tabletele ieftine sunt disponibile la oricare dintre farmacii.

Suplimente de dieta

Un grup special de medicamente pentru stimularea digestiei sunt suplimentele alimentare. Au devenit populare și ajută la activarea proceselor metabolice și la reducerea greutății. Acestea sunt complexe de substanțe biologic active care pot restabili microflora intestinală, îmbunătăți metabolismul și starea tractului gastro-intestinal în ansamblu.

Extract de ananas

Îmbunătățește procesarea alimentelor proteice, asimilarea lor de către organism.

Promovează stimularea funcțiilor tractului gastro-intestinal, promovează arderea activă a caloriilor. Are un efect complex, contribuind și la scăderea în greutate.

Un număr mare de suplimente alimentare au fost dezvoltate, este important să alegeți cele mai eficiente într-o anumită situație.

Preparate pentru copii pentru îmbunătățirea digestiei

Bebelușii suferă și de probleme digestive. Pentru ei, agentul adecvat și dozarea acestuia pot fi prescrise doar de către un medic. Pentru a proteja copiii de efectele acidului clorhidric, se recomandă adesea produse cu o coajă specială. Doar un medic poate determina doza de medicament la sugari.

De la 3 ani copiilor li se prescriu capsule sau tablete. Se recomandă deschiderea capsulei pentru nou-născuți din cauza incapacității bebelușului de a înghiți. Pulberea din capsulă este amestecată cu lapte.

Nu merită să folosiți apă fierbinte pentru soluție, deoarece temperatura ridicată distruge componentele active ale substanței.

Trebuie acordată atenție utilizării preparatelor cu componente biliare pentru copii. Copiilor li se prescriu enzime în doze mici, pentru a evita inhibarea activității pancreasului. Astfel de fonduri sunt luate de bebeluși în timpul meselor.

Caracteristici ale utilizării enzimelor la bătrânețe

Odată cu vârsta, producția unei enzime în organism scade (cu aproximativ 13% pe deceniu). Structura și funcționalitatea lor se pot schimba. Prin urmare, persoanele în vârstă trebuie să-și suplinească deficiența în mod sistematic pentru a evita patologiile gastrointestinale cu medicamente speciale.

Utilizarea enzimelor în timpul sarcinii

Fătul, în curs de dezvoltare, este capabil să strângă organele digestive, perturbând circulația sanguină a pancreasului și a ficatului. Acest lucru interferează cu sinteza naturală a enzimelor digestive.

Pe lângă urmarea anumitor diete, femeilor însărcinate li se recomandă adesea să ia Mezim. Poate fi utilizat chiar și fără recomandare medicală, deoarece elementele pe care le conține sunt sigure. Dar totuși, în perioada de gestație, este mai bine să refuzați medicamentele, dacă este posibil.

Efecte secundare

Există puține efecte secundare ale acestor medicamente. Este posibilă doar formarea excesivă a acidului uric (hiperuricosurie), care este o condiție prealabilă pentru dezvoltarea ICD (formarea pietrei).

În caz de supradozaj, sunt posibile următoarele manifestări:

  • greaţă;
  • tulburări de scaun;
  • reactii alergice;
  • senzație de greutate în stomac.

De asemenea, ar trebui evitată utilizarea pe termen lung a acestor fonduri.

Contraindicații

În unele cazuri, agenții enzimatici pot agrava starea generală a unei persoane.

Următoarele sunt menționate ca contraindicații:

  • gută;
  • pancreatita acuta;
  • gastrită acută;
  • patologie hepatică (hepatită);
  • boala celiacă (boala ereditară a intestinului);
  • colită, diaree;
  • alergii la proteine \u200b\u200banimale.

Conformitatea utilizării medicamentelor poate fi determinată numai de un medic calificat.

Importanța consultării unui medic

Există multe preparate enzimatice pentru digestie, este dificil să le înțelegem nuanțele singure. Doar un medic poate selecta individual cele mai eficiente medicamente... La urma urmei, semnele diferitelor boli sunt adesea similare și este ușor să greșești.

O soluție cuprinzătoare la problema apărută este posibilă cu asistență calificată și nu pe baza impresiilor din reclame. Medicul va stabili dacă să ia comprimate sau capsule în funcție de sursa disconfortului din stomac sau intestine.

Preparatele enzimatice sintetizate sunt utilizate pentru a îmbunătăți digestia. Acestea compensează producția insuficientă a acestor substanțe de către corpul uman.

Administrarea unor medicamente speciale îmbunătățește funcționarea tractului digestiv. Gama de astfel de medicamente este largă; un medic vă va ajuta să selectați individual un medicament.

Preparate de enzime digestive - medicamente care ajută la îmbunătățirea procesului de digestie și includ enzime digestive (enzime).

Preparate care conțin pancreatină (Pancreatin, Penzital, Mezim Forte, Panzinorm Forte - N, Creon, Pancitrat);

Preparate care conțin pancreatină, componente biliare, hemicelulază și alte componente (Festal, Digestal, Digestal Forte, Enzistal, Panzinorm Forte);

Preparate pe bază de plante care conțin papaină, extract de ciuperci de orez și alte componente (Pepfiz, Oraza, Solizim etc.).

Cu toate acestea, datele apărute în literatura medicală indică o activitate enzimatică scăzută a enzimelor de origine vegetală și fungică (de 75 de ori mai puțin eficace decât preparatele de origine animală) și, prin urmare, nu au găsit o aplicare largă în practică. Preparatele enzimatice pe bază de plante care conțin papaină, extract de ciuperci de orez și alte componente pot fi utilizate pentru corectarea insuficienței pancreatice exocrine (PZ), în special în cazurile în care pacientul nu poate tolera enzimele pancreatice (alergie la carne de porc, carne de vită).

Enzimele combinate care conțin pancreatină în combinație cu enzimele plantelor, vitaminele (Wobenzym, Flogenzym, Unienzym, Merkenzyme) conțin bromelină - un amestec concentrat de enzime din extractul de fructe proaspete de ananas și ramurile sale. Alegerea preparatelor enzimatice combinate este importantă în combinarea bolilor sistemului biliar și a ficatului cu tulburări digestive.

Un factor important care determină eficacitatea tratamentului este forma de eliberare a medicamentului. Majoritatea preparatelor enzimatice sunt disponibile sub formă de pastile sau tablete în membranele enterice, care protejează enzimele de eliberarea în stomac și distrugerea sucului gastric de acidul clorhidric. Mărimea majorității comprimatelor sau pastilelor este de 5 mm sau mai mult, există preparate enzimatice de nouă generație sub formă de microtablete (pancitrat) și microsfere (creon, licres), al căror diametru nu depășește 2 mm. Preparatele sunt acoperite cu membrane enterice (enterice) și închise în capsule de gelatină. Când intră în stomac, capsulele de gelatină se dizolvă rapid, microtabletele sunt amestecate cu alimente și intră treptat în duoden.

Unul dintre factorii importanți care determină succesul tratamentului este alegerea corectă a preparatului enzimatic, doza și durata tratamentului. La alegerea unui medicament, se iau în considerare natura bolii și mecanismele care stau la baza tulburărilor digestive. Alegerea dozei de preparat enzimatic se datorează severității bolii de bază și gradului de tulburări funcționale ale organului deteriorat.

Atunci când alegeți un preparat enzimatic în fiecare caz specific, medicul acordă atenție compoziției sale și activitatea componentelor sale, se ia în considerare nivelul enzimelor incluse în compoziția lor. Preparatele cu aceeași compoziție calitativă și cantitativă pot da un efect diferit, deoarece depinde nu numai de doza corectă de substanță activă, ci și de toleranța individuală a medicamentului.

Agenții care conțin pancreatină includ lipaza, amilaza, proteazele. Materia primă pentru prepararea acestor preparate este pancreasul porcilor și bovinelor, ale căror enzime principale (lipaze, tripsină, chimotripsină și amilaze) asigură un spectru suficient de activitate digestivă și contribuie la ameliorarea semnelor clinice ale insuficienței pancreatice: scăderea poftei de mâncare, greață, vuiet în abdomen, flatulență etc.

Preparatele care conțin enzime, împreună cu pancreatina, pot conține acizi biliari, hemicelulază, componente coleretice vegetale (curcuma), simeticonă etc. Acizii biliari, care fac parte din preparate, sporesc secreția pancreatică, normalizează proprietățile biochimice ale bilei și, de asemenea, reglează motilitatea intestinului gros. Enzimele acestui grup nu sunt utilizate în pancreatită.

Hemicelulaza asigură descompunerea polizaharidelor vegetale (fibre digestibile), reduce formarea gazelor.

Preparatele enzimatice sunt bine tolerate de pacienți, iar efectele secundare rare (diaree, constipație, disconfort la nivelul stomacului, greață, iritații ale regiunii perianale) sunt extrem de rare și sunt asociate în principal cu administrarea unor doze mari de preparate enzimatice.

Preparatele care conțin enzime pancreatice pot fi utilizate atât în \u200b\u200bmod continuu, ca terapie de substituție, cât și o dată, cu o încărcătură nutrițională ridicată. Doza este selectată individual și depinde de severitatea parametrilor clinici și de laborator ai funcției pancreatice exocrine. Eficacitatea dozei este evaluată de parametrii clinici (dispariția durerii abdominale, normalizarea frecvenței și naturii scaunelor) și de laborator.

O caracteristică importantă a enzimelor pancreatice este că acestea nu trebuie prescrise după mese; medicii recomandă administrarea preparatelor enzimatice cu mesele.

Modificările cantității de enzime pentru digestie în organism indică posibila dezvoltare a bolii. Prin urmare, dacă aveți simptome precum dureri abdominale, greață, vărsături, flatulență, ar trebui să consultați un medic.

Rolul enzimelor în digestie

Enzimele, care sunt produse în intestine, stomac și glandele salivare, au o mare importanță în procesul de procesare a alimentelor. Enzimele implicate în digestie sunt foarte active și sunt capabile să descompună o cantitate mare de materie organică (proteine, carbohidrați și grăsimi), ceea ce contribuie la asimilarea calității alimentelor. Fiecare dintre enzime este concepută pentru a cataliza o reacție separată și acționează asupra unui tip de legătură.

Există 3 grupe ale acestor substanțe:

  • Lipaza este o parte a sucului gastric și este produsă de pancreas. Lipaza este esențială pentru o mai bună absorbție a grăsimilor.
  • Amilaza - este necesară pentru descompunerea carbohidraților, sub influența ei sunt rapid distruși și absorbiți în sânge. Acest grup de enzime include lactaza pancreatică, maltaza și amilaza salivară.
  • Protează - ajută la descompunerea proteinelor și la normalizarea microflorei tractului gastro-intestinal. Proteazele includ pepsină și chimozină din stomac, carboxipeptidază pancreatică, tripsină, chimotripsină și erepsină de suc intestinal.

Droguri

Pentru supărarea digestivă, sunt prescrise preparatele care conțin enzime. În funcție de compoziție, se disting următoarele grupe de medicamente enzimatice:

  • Extracte din mucoasa gastrică, al cărei ingredient activ este pepsina (Abomin, Acidin-pepsină). Acțiunea acestui grup de enzime vizează normalizarea funcției secretoare a stomacului și, în majoritatea cazurilor, acestea sunt prescrise pentru gastrită atrofică.
  • Enzime pancreatice, reprezentate de lipază, amilază și tripsină (Pancreatin, Panzinorm forte-N, Panzitrat, Creon, Mezim-forte). Medicamentele sunt utilizate pentru corectarea tulburărilor procesului digestiv și pentru normalizarea funcțiilor pancreasului. Acestea oferă o bună activitate digestivă și ajută la eliminarea simptomelor insuficienței glandulare (pierderea poftei de mâncare, bubuit în stomac, greață, flatulență).

Fiecare medicament diferă prin activitatea componentelor sale constitutive. De exemplu, amilaza favorizează descompunerea pectinei și amidonului în zaharuri simple - maltoză și zaharoză. Enzima descompune polizaharidele extracelulare (glicogen, amidon) și nu participă la hidroliza fibrelor vegetale. Proteazele (tripsina și chimotripsina) reglează motilitatea intestinală. Lipaza este implicată în hidroliza grăsimilor neutre din intestinul subțire.

Prezența clorhidratelor de pepsină, bilă și aminoacizi (Panzinorm forte) în preparatele combinate, împreună cu enzimele pancreatice, ajută la normalizarea proceselor de digestie la pacienții cu gastrită anacidă sau hipoacidă. La astfel de pacienți, sunt adesea observate disfuncții ale pancreasului, secreția biliară și formarea bilei.

Hemiceluloză, care face parte din unele medicamente (de exemplu, Kotazim-forte, Mezim, Festal, Pancreoflat), ajută la descompunerea fibrelor vegetale în lumenul intestinului subțire și la normalizarea microflorei intestinale.

Majoritatea produselor combinate conțin dimeticonă și simeticonă, care descompun membrana bulelor de gaz, facilitând absorbția pereților intestinali și stomacali.

Vegetal

Enzimele de origine vegetală sunt reprezentate de amilaza fungică, papaina, lipaza, proteaza și alte enzime (Oraza, Pepfiz, Unienzyme). Proteina și papaina hidrolizează proteinele, lipaza - grăsimi, amilaza fungică - carbohidrații.

Există, de asemenea, enzime vegetale combinate în combinație cu pancreatină, vitamine (Wobenzym) și dizaharidaze (Tilactază, Lactraza, Kerulac). Astfel de enzime sunt utilizate pentru colita ulcerativă, pancreatita, boala Crohn, bolile autoimune, oncologice, ginecologice, urologice și leziunile.

Pentru copii

Un copil, la fel ca un adult, este susceptibil de tulburări digestive. Aproape toate preparatele enzimatice de mai sus sunt potrivite pentru copii. Cu toate acestea, numai un medic poate prescrie acest sau alt medicament în doza corectă.

Cele mai populare și mai bune preparate enzimatice pentru normalizarea digestiei la copii sunt:

  • Abomin - utilizat pentru tulburări ale funcțiilor digestive, gastroenterită, aciditate scăzută a sucului gastric, gastrită, enterocolită. Este interzis să luați medicamente pentru regurgitare și sindromul vărsăturilor la copii la o vârstă fragedă. În unele cazuri, Abomin poate provoca arsuri la stomac și greață temporare.
  • Mezim-forte ajută la completarea deficiențelor enzimelor pancreatice și stimulează, de asemenea, digestia alimentelor. Medicamentul este prescris pentru ulcer peptic, pancreatită cronică, disbioză, enterită, gastrită, infecție intestinală. Poate fi administrat pentru o perioadă scurtă de timp pentru a facilita procesul de digestie. Este interzis să luați cu exacerbarea pancreatitei.
  • Pancreatina 8000 - facilitează digestia grăsimilor, glucidelor, proteinelor, favorizează absorbția lor în intestinul subțire. Medicamentul este utilizat pentru patologiile intestinelor, ficatului, vezicii biliare, pancreasului, bolilor inflamatorii cronice ale stomacului.

În timpul sarcinii

La femei, în perioada de așteptare a unui copil, sunt adesea observate tulburări digestive, necesitând corectarea dietei și numirea terapiei de substituție enzimatică. Încălcările se manifestă prin flatulență, balonare, tulburări de scaun, dureri abdominale, intoleranță la anumite alimente.

În pancreatita cronică, la aceste simptome se pot adăuga vărsături, greață, pierderea poftei de mâncare, durere de brâu în abdomen etc. În unele cazuri, lipsa enzimelor poate fi asimptomatică pentru viitoarea mamă, dar fătul nu va primi substanțele nutritive necesare.

Pentru a corecta tulburările digestive în timpul sarcinii și alăptării, o femeie este sfătuită să evite supraalimentarea, să limiteze aportul de alimente grase și dulci. Enzimele pentru îmbunătățirea digestiei încep să funcționeze imediat după ingestie. Acestea trebuie luate cu sau imediat după masă. Medicul ar trebui să răspundă la întrebarea care enzime pot fi utilizate de femeile însărcinate, precum și frecvența și durata aportului lor.

Preparate pentru îmbunătățirea digestiei - ajutoare ideale pentru stomac

Cu fiecare persoană cel puțin o dată în viață, acest lucru s-a întâmplat când stomacul său a început să doară sau mâncarea pur și simplu nu a fost digerată. Există multe motive pentru acest fenomen. Și pentru a ajuta organismul să îmbunătățească digestia, va trebui să luați medicamente speciale care sunt concepute special pentru aceasta.

Cum să știți când să beți enzime

Supraalimentarea duce adesea la probleme digestive

Dacă începeți să observați munca corpului dvs., o tratează cu anxietate, puteți observa imediat modificările de început care vor vorbi de probleme cu tractul gastro-intestinal. Există o serie de manifestări care indică faptul că este timpul să ajutăm stomacul:

  • Oboseala constantă, care apare datorită faptului că organismul nu primește cantitatea adecvată de vitamine, oligoelemente atât de necesare pentru funcționarea normală. De aceea organismul obosește din ce în ce mai mult datorită utilizării și epuizării propriilor rezerve.
  • Somnolență constantă, care apare și din cauza lipsei de nutrienți
  • Stare slabă a pielii. Devine uscat și poate dezvolta pete de vârstă
  • Starea proastă a părului, a unghiilor. Acestea sunt unele dintre cele mai deranjante simptome că organismul primește suficiente vitamine din cauza alimentelor slab digestibile.
  • Probleme intestinale, cum ar fi constipație frecventă sau diaree, flatulență, greață
  • Senzații dureroase în abdomen, mai ales după ce ați mâncat
  • Apetit slab din cauza disconfortului stomacal
  • Dacă o persoană are cel puțin unul dintre semnele de mai sus că au început probleme cu tractul gastro-intestinal, este imperativ să consultați un medic și să începeți să beți enzime.

Cauzele tulburărilor digestive

Uneori, problemele de stomac încep după o cină consistentă sau, dimpotrivă, foamea. Dar pe lângă aceste motive, există și altele care sunt asociate cu alimentația:

  1. Dieta necorespunzătoare, și anume abuzul de carne afumată, murături, alimente grase greu de digerat, precum și prezența dulciurilor în dietă în cantități mari
  2. Mâncare excesivă. Medicii spun că de la masă trebuie să pleci pe jumătate înfometați, deoarece cu un astfel de sentiment este imposibil să mănânci în exces. Adesea, stomacul este deja plin, dar acest semnal nu a ajuns la creier și, prin urmare, unei persoane i se pare că vrea să mănânce. Dacă mâncați alimentele încet, puteți evita supraalimentarea, care este plină de întreruperi ale procesului digestiv.
  3. Masticare slabă a alimentelor. Mulți oameni mănâncă în grabă și din această cauză nu mestecă bine mâncarea, în special pe cea solidă. Și este mult mai greu de digerat
  4. Cina târziu. Mulți oameni sunt obișnuiți să mănânce după ora 21, ceea ce este foarte rău nu numai pentru stomac, ci și pentru întregul corp. Ceasul biologic funcționează în așa fel încât până seara toate procesele încetinesc, iar mesele târzii pot duce pur și simplu la a nu-l digera
  5. Bea multă apă la mese. Aproape toți nutriționiștii recomandă să beți multă apă, dar există o singură avertizare. Acest lucru trebuie făcut exclusiv între mese, deoarece apa diluează enzimele din stomac, iar acțiunea lor devine mai puțin eficientă.

Toată lumea știe despre ce cauzează probleme digestive, dar puțini aderă la un stil de viață sănătos și, împreună cu acesta, la nutriție.

Pregătiri pentru îmbunătățirea digestiei

Festal este unul dintre cele mai populare medicamente

Dacă există un eșec în digestie, atunci acesta poate fi ajustat numai respectând o dietă și luând medicamente. Toate medicamentele pot fi împărțite în mai multe grupuri, fiecare dintre acestea diferă în principalul ingredient activ și acțiunea sa:

  • Preparate, a căror componentă principală este pancreatina. Pancreatina este enzima care poate oferi sprijin imediat în caz de indigestie. Aceste medicamente includ pancreatina, Mezim, Penzital, Creon
  • Preparate în care, pe lângă pancreatină, există și alte componente auxiliare, cum ar fi hemiceluloză, acizi biliari etc. Aceste componente ajută la descompunerea compușilor complecși ai zahărului, îmbunătățesc activitatea intestinală și producția de enzime de către pancreas. Principalele medicamente din acest grup includ Festal, Enzistal, Panzinorm
  • Medicamente care ajută la normalizarea activității exocrine a pancreasului. Aceste medicamente includ Somilaza, Nigedazu, Orazu

Numai un medic poate prescrie acest sau alt medicament după o examinare amănunțită, deoarece o selecție independentă de medicamente nu va fi întotdeauna corectă. În unele cazuri, va fi mai bine să beți Festal decât pancreatina, așa cum o fac mulți.

Forme de eliberare a medicamentelor

Nu toată lumea știe că, în funcție de modul în care este eliberat medicamentul, efectul său imediat va depinde.

Până în prezent, toate preparatele pe bază de enzime sunt disponibile în două forme:

  1. Capsule. Mai recent, medicamentele au început să fie produse în capsule și de ceva timp oamenii s-au temut să le cumpere până când rezultatele studiului au fost publicate public. Deci, fiecare capsulă are toate cochiliile. Primul se dizolvă în stomac, iar al doilea numai în intestin. Astfel, efectul medicamentului administrat sub formă de capsulă se extinde pe întregul tract gastrointestinal.
  2. Pastile. Se întâmplă ca consumatorii să aibă mai multă încredere în pastile. Efectul lor se extinde exclusiv la stomac, deoarece sub acțiunea sucului gastric se dizolvă și se dizolvă acolo.

Alegerea formei care va fi mai bine să depindă depinde numai de medic și de pacient. Unii oameni, după ce au cumpărat o capsulă, din anumite motive o deschid și iau numai granule, împiedicând astfel medicamentul să pătrundă în intestine. În niciun caz nu trebuie făcut acest lucru cu capsule. În ceea ce privește comprimatele, acestea pot fi zdrobite, rupte în două părți etc. Efectul nu se va diminua.

Pancreatina

Creon. Formular de eliberare - tablete

Pancreatina este unul dintre cele mai bune medicamente pentru îmbunătățirea digestiei. În plus, prețul pancreatinei este destul de mic. Deci, un pachet de 60 de tablete poate fi cumpărat pentru 70 de ruble. Acest medicament este indicat pentru utilizare în mai multe cazuri:

  • Cu producție insuficientă de enzime de către pancreas
  • Pentru bolile cronice ale stomacului, intestinelor, ficatului
  • Mâncare excesivă
  • Cu un stil de viață sedentar și probleme cu aparatul de mestecat

Ca atare, nu există doze specifice pentru administrarea medicamentului. Se recomandă să luați câte un comprimat pe rând. Unii pacienți iau câte doi. În ceea ce privește copiii, așa cum este prescris de un gastroenterolog, puteți administra copilului o treime din comprimat de trei ori pe zi pentru a îmbunătăți digestia, mai ales după infecții intestinale. Foarte rar, în timp ce luați pancreatină, apar reacții adverse, de obicei la doar 1% dintre pacienți:

  1. Disconfort la nivelul stomacului, greață și uneori vărsături
  2. Reacție alergică, în principal sub formă de erupții cutanate
  3. Niveluri crescute de acid uric

În ciuda faptului că pancreatina este considerată un medicament relativ sigur, poate fi luată numai după numirea medicului curant, deoarece în unele cazuri este necesară o creștere a dozei pentru a obține cel mai bun efect.

Creon

Majoritatea gastroenterologilor recomandă administrarea Creonului, deoarece vine sub formă de capsulă. După cum sa menționat mai sus, eficacitatea capsulelor este mult mai mare, deoarece medicamentul pătrunde nu numai în stomac, ci și în intestine. Principalul ingredient activ din Creon este pancreatina, care stimulează foarte bine producția tuturor enzimelor necesare. Se prescrie în timpul tratamentului:

  • Pancreatită cronică
  • După operații efectuate pe organele tractului gastro-intestinal
  • Fibroză chistică
  • Boli oncologice, și anume, cu tumori formate în imediata vecinătate a stomacului și pancreasului, interferând astfel cu activitatea lor normală
  • De asemenea, Creon este recomandat să fie luat în timpul unei mese mari (la petreceri corporative, sărbători etc.) pentru a îmbunătăți digestia și a elimina apariția indigestiei.

Se recomandă administrarea unei capsule înainte de fiecare masă. Este recomandabil să-l beți pur și simplu cu apă și să nu-l mestecați, astfel încât medicamentul să ajungă nu numai în stomac, ci și în intestine. Separat, trebuie spus despre efectele secundare. Ca atare, medicamentul nu le are, dar în ceea ce privește reacția tractului gastro-intestinal, se poate produce diaree și vor apărea senzații dureroase în zona stomacului. Unii pacienți dezvoltă urticarie. De obicei, aceasta este reacția organismului nu la pancreatină, ci la componentele auxiliare ale medicamentului.

Creonul este unul dintre medicamentele care pot îmbunătăți digestia. Este adevărat, este considerat mult mai puternic decât pancreatina și, prin urmare, poate fi luat numai după prescripția medicului.

Mezim

Pancreatina pentru a îmbunătăți digestia

Mezim este unul dintre acele medicamente publicitate pe scară largă în mass-media. Un comprimat Mezim este format din pancreatină, lipază, amilază și protează. De fapt, compoziția tabletelor de pancreatină este aceeași. Mezim este prescris în următoarele cazuri:

  • Cu producție insuficientă de enzime
  • Pentru probleme cu alimentele stagnante
  • Cu inflamația mucoasei gastrice
  • Cu pancreatită cronică

Separat, trebuie spus despre dozaj. Un comprimat trebuie luat (cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă mai prescrie) înainte de fiecare masă. În funcție de ce fel de boală și ce problemă are o persoană, cursul poate dura de la câteva zile la câteva luni. Este strict interzis să luați medicamentul dacă o persoană are obstrucție intestinală, icter sau hepatită.

Mezim poate fi numit un analog mai scump al pancreatinei. Singurul lucru care îi deosebește unul de celălalt este gustul lor. Majoritatea pacienților observă că membrana care acoperă pilula din Mezim este mult mai dulce și mai plăcută decât cea a pancreatinei. Și adesea, pentru a da medicamente copiilor, Mezim este cumpărat.

Festal

Festal aparține preparatelor enzimatice, în care, pe lângă pancreatină, sunt prezente și hemiceluloză și pulbere biliară bovină. Hemiceluloză ajută stomacul să descompună fibrele, dar pulberea biliară bovină îmbunătățește activitatea lipazei și, ca urmare, contribuie la absorbția normală a grăsimilor și a vitaminelor. Datorită acestor proprietăți ale componentelor constitutive, Festal este capabil să îmbunătățească rapid digestia și să afecteze întregul sistem digestiv. Se recomandă utilizarea Festal:

  1. Pentru probleme cu producerea de enzime de către pancreas
  2. Pentru diaree, dar numai dacă cauza principală nu este o infecție intestinală
  3. Cu flatulență
  4. Cu sindrom de colon iritabil
  5. De asemenea, Festal este recomandat să fie luat pentru a îmbunătăți digestia, mai ales atunci când a fost consumată o cantitate mare de alimente picante, grase, sărate.

Unii experți recomandă administrarea unei comprimate Festal înainte de examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale.

În ceea ce privește contraindicațiile, este interzis să luați Festal dacă:

  • O persoană are pancreatită acută
  • Icter de orice origine
  • Hepatita
  • Ocluzie intestinală
  • Există o intoleranță individuală la anumite componente ale medicamentului
  • Cu prudență, Festal este prescris pacienților care au o boală precum diabetul zaharat, deoarece membrana conține glucoză și zaharoză.

Puteți cumpăra Festal de la orice chioșc de farmacie, iar prețul său este destul de accesibil.

Enzisital

Mezim - un asistent în procesul digestiv

Pentru cei care se confruntă cu probleme digestive, Enzistal va fi un medicament excelent care poate ajuta la îmbunătățirea acestui proces. Enzistal conține nu numai pancreatină, ci și hemiceluloză, precum și componente biliare. De aceea acțiunea sa este mult mai bună decât cea a pancreatinei simple. Experții recomandă administrarea medicamentului:

  1. Dacă aveți probleme cu digestia alimentelor cauzate de lipsa enzimelor digestive
  2. Cu flatulență crescută
  3. Dacă aveți probleme cu funcția de mestecat, care este cel mai frecvent la persoanele cu proteze, precum și dacă maxilarul sau gingiile sunt deteriorate
  4. Cu un stil de viață sedentar, mai ales la pacienții la pat
  5. Enzistal trebuie luat cu precauție la pacienții care:
  6. Are insuficiență hepatică sau renală
  7. Icter
  8. Obstructie intestinala

În majoritatea acestor cazuri, medicul curant poate interzice, în general, administrarea medicamentului, deoarece poate provoca complicații grave. În ceea ce privește complicațiile după administrare, sau mai bine zis efectele secundare, cel mai adesea apare:

  • Reacție alergică, care se manifestă sub forma unei erupții pe piele, ruptură
  • Senzații dureroase în abdomen
  • Greaţă
  • Diaree
  • Iritarea mucoasei

Dacă apare cel puțin una dintre reacțiile adverse de mai sus, trebuie să opriți imediat administrarea medicamentului. Enzsital este un medicament cu un efect foarte bun și, în plus, un preț destul de mic, care îl face disponibil pentru majoritatea consumatorilor.

Somilaza

Somilaza aparține acelor medicamente care ajută la restabilirea funcției pancreasului. Conține solizim, care este o enzimă care ajută la descompunerea grăsimilor și a alfa-amilazei. Principiul de acțiune al medicamentului este ușor diferit de medicamentele de mai sus, dar efectul acestuia nu este mai puțin vizibil. Componentele medicamentului reacționează cu grăsimile vegetale și animale care au pătruns în organism, descompunându-le, compensând astfel lipsa enzimelor. Medicamentul este indicat pacienților care au:

  1. Au probleme digestive din cauza lipsei de enzime care descompun grăsimile
  2. Există o boală atât de gravă precum pancreatita cronică
  3. S-a dezvoltat gastrită
  4. Aveți probleme intestinale, cum ar fi inflamația intestinului subțire sau gros
  5. Somilaza este, de asemenea, recomandat persoanelor care au probleme cu ficatul și vezica biliară.
  6. El oferă asistență specială pacienților care au suferit operații majore pe stomac, pancreas și ficat.

Medicamentul Somilaza nu are practic contraindicații, cu excepția intoleranței individuale la anumite componente ale medicamentului. De aceea este prescris aproape tuturor pacienților cu probleme digestive. Deoarece Somiliza nu este unul dintre medicamentele simple care stimulează pancreasul, acesta trebuie cumpărat numai după consultarea personală cu un specialist.

Medicamentele pentru îmbunătățirea digestiei ocupă astăzi unul dintre primele locuri pe lista medicamentelor la cerere, deoarece stilul de viață modern, cu multe gustări și mese târzii, nu permite stomacului să facă față în mod independent sarcinii atribuite acestuia.

Materialul video vă va spune despre alimentele care îmbunătățesc digestia:

Ai găsit o greșeală? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter pentru a ne spune.

Spune-le prietenilor tai! Distribuiți acest articol prietenilor dvs. pe rețeaua socială preferată folosind butoanele sociale. Mulțumesc!

Pentru digestia normală a alimentelor, sunt necesari catalizatori biologici - enzime. Acestea sunt molecule de proteine \u200b\u200bcomplexe, în prezența cărora toate reacțiile chimice se desfășoară de zeci și sute de ori mai repede! Fără ele, procesul de digestie ar dura ani.

Fiecare enzimă are propria specificație: amilaza descompune carbohidrații în monomeri, lipaza descompune grăsimile, proteazele descompune proteinele. Există tipuri separate de enzime pentru acizii nucleici (nucleaze) și alte substanțe. Dar toți respectă anumite reguli:

  • Fiecare enzimă are un sit activ adecvat pentru un singur tip de produs digerat;
  • Fiecare enzimă este activă la un pH specific;
  • Fiecare enzimă este secretată într-o formă inactivă, altfel își va digera propriile țesuturi;
  • Toate enzimele, care și-au îndeplinit funcțiile, sunt absorbite înapoi în sânge sau sunt distruse în aminoacizi, astfel se produce circulația lor.

Procesul de digestie enzimatică a alimentelor începe deja în cavitatea bucală, aici amilaza distruge amidonul. Sucul gastric conține pepsină - o enzimă care descompune proteinele în fragmente mai mici - peptide.

Canalul pancreatic intră în duoden și ea este cea care sintetizează cea mai mare parte a enzimelor digestive necesare - amilază, protează și lipază. Mai mult, lipaza este în principal de origine pancreatică, în timp ce amilaza și proteazele sunt secretate în cantități suficiente de către celulele intestinului subțire. De aceea, în bolile pancreasului, digestia grăsimilor este prima care suferă, o persoană este obligată să meargă la o dietă slabă, deoarece consumul de alimente grase provoacă greață, dureri epigastrice și diaree (scaune spumoase grase).

Spectrul enzimelor pancreatice este foarte variabil și se adaptează la dieta normală a omului. Vegetarienii nu au aproape nici o protează în sucul pancreatic, oameni care nu consumă grăsimi - lipaze. De aceea, în caz de tulburări alimentare, pot apărea tulburări digestive.

Enzimele pancreatice sunt active în mediul alcalin al duodenului, unde există multă bilă și bicarbonați. Bila emulsionează, de asemenea, grăsimile pentru a ajuta la digestia lor.

Insuficiența pancreatică exocrină apare cu pancreatită, dietă strictă prelungită, tumori și epuizare generală, foamete de proteine. De multe ori hepatita și gastrita sunt însoțite de secreția enzimatică afectată. În primul rând, această afecțiune se manifestă prin lipsa lipazei și numai atunci - toate celelalte componente ale sucului pancreatic. Vărsăturile, greața, slăbiciunea, pierderea în greutate, semnele de deficit de vitamine, pierderea poftei de mâncare, scaunul instabil sunt semne ale unei deficiențe a enzimelor pancreatice și, ca urmare, digestia afectată a nutrienților esențiali.

Preparate enzimatice

De peste 100 de ani, industria farmaceutică produce enzime pancreatice sub formă de pancreatină, o pulbere din pancreasul porcilor. Activitatea tuturor medicamentelor este standardizată în ceea ce privește pancreatina lipază și variază de la 15 la 45 de unități.

Clasificarea preparatelor enzimatice

  1. extracte din mucoasa gastrică conținând pepsină (abomin, acidinpepsin, pepsin, acidin). Sunt utilizate pentru gastrita atrofică cu aciditate scăzută, contraindicată pentru insuficiența pancreatică exocrină.
  2. pancreatic, care conține enzime amilază, lipază și tripsină (pancreatină, pancitrat, mezim-forte, creon)
  3. enzime pancreatice cu adaos de bilă (digestivă, festală), celuloză și alte componente (panzinorm-forte, enzistal). Hemiceluloză în compoziția festală ajută la normalizarea scaunului și a microflorei, bila stimulează secreția biliară, motilitatea și secreția, combate constipația. Acest grup de medicamente este utilizat pentru patologia combinată a ficatului și pancreasului, constipație, inactivitate fizică, erori pe termen scurt în dietă. Nu pot fi utilizate pentru o lungă perioadă de timp și cu tip spastic de diskinezie biliară și IBS.

Preparatele care conțin bilă nu trebuie utilizate pentru:

  • pancreatită
  • hepatită
  • ulcere de orice localizare
  • inflamația tractului gastro-intestinal
  • diaree

4. enzime vegetale - papaină etc. (pepphysis, oraza)

Grupul de enzime vegetale include:

  • nigedaza - conține doar lipaza plantelor, se utilizează împreună cu pancreatina;
  • oraza - un complex de enzime de origine fungică (lipază, amilază, maltază, protează din ciuperca aspergillus);
  • pepfiza - diastaza fungică (amilaza), papaina și simeticona;
  • solizim - lipaza din ciuperca penicilinei;
  • somilază - solizim și amilază fungică;
  • unenzimă - amilază fungică, papaină, simeticonă, cărbune activ, nicotinamidă;
  • wobenzim - pancreatină, papaină, bromelină, tripsină, chimotripsină, rutozidă;
  • merkenzima - pancreatina, bromelina, bila;
  • flogenzimă - bromelaină, tripsină, rutozidă.

Sunt prescrise pentru alergii la proteinele animale. Cu toate acestea, enzimele plantelor nu pot fi utilizate pentru astmul bronșic și alergiile la ciuperci și la antibiotice din seria penicilinei. Enzimele plantelor nu sunt utilizate pe scară largă, deoarece De 75 de ori mai puțin eficace decât animalele.

5. enzime pancreatice și vegetale (wobenzimă, flogenzimă)

Preparatul combinat Panzinorm stă separat. Conține enzime pancreatice, pepsină și aminoacizi și poate fi utilizat la pacienții cu aciditate scăzută, disfuncție a pancreasului și secreție biliară.

Cum se alege un preparat enzimatic

  • în funcție de aciditatea sucului gastric: cu o aciditate redusă a afișajului panzinorm forte, în alte cazuri, pot fi utilizate alte medicamente;
  • cu secreție biliară insuficientă, se utilizează complexe de enzime și bilă;
  • preparatele care conțin simeticonă sau dimeticonă sunt potrivite pentru pacienții cu flatulență și IBS (pepfiză, unienzimă);
  • la copii, cu pancreatită ușoară, supraalimentare episodică, gastrită cronică și enterocolită, dispepsie funcțională, disfuncție a vezicii biliare, pot fi utilizate enzime ale plantelor.

Trebuie să ne amintim că în primele 7-10 zile de pancreatită acută (și 3-5 zile de exacerbare a pancreatitei cronice), precum și alergia la proteinele animale, ar trebui să ABȚINEȚI de la prescrierea și administrarea enzimelor!

Dacă enzimele sunt eficiente ...

... Scaunul este normalizat, grăsimile, amidonul și fibrele musculare nedigerate (creatoree) dispar din acesta, greutatea corporală este normalizată.

Doza este selectată individual în decurs de o săptămână, puteți începe cu 1000 de unități de lipază la 1 kg de greutate corporală pe zi, adică 60.000-70000 de unități împărțite în 3-4 mese. În caz de tulburări severe, doza este crescută la 4000-5000 UI. Medicamentul este oprit după dispariția simptomelor și tulburărilor din coprogramă.

Dacă enzimele sunt ineficiente ...

... deci există mai multe motive:

  • dozare insuficientă, depozitare necorespunzătoare cu pierderea activității enzimatice, aport necorespunzător;
  • inactivarea enzimelor din conținutul acid al stomacului sau al duodenului;
  • disbioză.

Când diareea și steatoreea nu se grăbesc să dispară?

Cu IBS și patologia organică a intestinului, absorbția grăsimilor poate fi afectată în timpul digestiei lor normale, în timp ce grăsimea din scaun rămâne. În acest caz, este necesar să creșteți doza de medicament.

Cu aciditate ridicată a conținutului gastric și intestinal, bila emulsionează slab grăsimile, iar enzimele sunt inactive, ceea ce provoacă, de asemenea, steatoree. Antiacidele și inhibitorii pompei de protoni ajută aici.

Și, în cele din urmă, dacă enzima părăsește stomacul în același timp cu mâncarea, acest lucru poate provoca, de asemenea, probleme care pot fi rezolvate prin aportul adecvat (pe stomacul gol sau în timpul meselor, în niciun caz după aceea, deoarece acest lucru le neagă efectul) și utilizarea formelor microincapsulate. Creonul și preparatele similare conțin particule cu diametrul mai mic de 2 mm, ceea ce permite digestia parietală și eliberarea simultană a enzimei din stomac - împreună cu porțiuni de alimente).

ã Kopanev Yu.A., Sokolov A.L. Disbioză intestinală la copii

Numirea preparatelor enzimatice în terapia complexă a disbacteriozei nu este o substituție, ci o terapie reglatoare. Prin urmare, nu doza de ingrediente active este importantă, ci principiul abolirii treptate a enzimei și legarea strictă a acesteia la consumul de alimente. Mecanismul acțiunii de reglare asupra pancreasului unei astfel de scheme nu este justificat științific, dar credem că acesta constă în sincronizarea motilității tractului gastro-intestinal cu activitatea secretorie a pancreasului. Prima doză de enzimă trebuie să fie mai mare decât doza terapeutică obișnuită pentru a oferi pancreasului supraîncărcat (ca urmare a disbiozei intestinale) o scurtă odihnă (nu mai mult de 1 săptămână), apoi doza se reduce la jumătate (terapeutic) timp de 7 -14 zile, ultima doză (sub cea terapeutică) într-un curs scurt, care va permite pancreasului să se angajeze fără probleme în muncă independentă. Enzima este prescrisă de 3 ori pe zi, adică posibile mese libere de aportul unui preparat enzimatic. Eficacitatea acestor regimuri este semnificativ mai mare decât regimurile cu numirea preparatelor enzimatice într-o singură doză pentru întregul curs de tratament, ceea ce este confirmat nu numai clinic, ci și în funcție de rezultatele ultrasunetelor (reducerea dimensiunii pancreas).

O prezentare generală a preparatelor enzimatice utilizate pentru disbioză este prezentată în tabel. patru.

Tabelul 4

Preparate enzimatice pentru disbioză

Cumpărături
Nume

Compoziţie

Doza inițială
pentru copii de grupe de vârstă

de la 4 luni la 1 an

de la 1 an

Pancreatina

tripsina, amilaza, lipaza

1/2 filă

1 filă

Panzinorm

lipaza, tripsina, chimotripsina, amilaza, extract biliar, aminoacizi

1/2 filă

1 filă

Abomin *

enzime proteolitice

½ - 1 filă

Oraza

amilază, maltază, protează, lipază

1/2 filă

1 filă

Pancurman

amilază, lipază, protează, extra. curcumă

1/2 filă

1 filă

Festal

lipază, amilază, protează, componente biliare

1/2 filă

1 filă

Digestal

pancreatina, extracte. bilă, hemiceluloză

1/2 filă

1 filă

Colenzimă

componentele pancreatinei și ale bilei

1/2 filă

1 filă

Mezim-forte

1/2 filă

1 filă

Creon 10000 **

pancreatină, amilază, lipază, protează

1/4 capace
(mai multe pelete)

1/2 capace

Licraza **

pancreatină, lipază, amilază, protează

1/4 capace

1/2 capace

Pancitrat

lipaza, amilaza, proteaza

½ capace

1 capac

Pancreoflat

pancreatină + dimeticonă

1/2 - 1 filă

Hilak-forte

acid lactic, enzime de origine bacteriană (produse reziduale de bacterii)

10-30 picături

Notă: * - copii sub 4 luni - fila 1 / 8-1 / 2;
** - copii peste 10 ani - 1 capac.

Ca preparat enzimatic pentru disbioză intestinală la copiii de la 4 luni, cel mai adesea folosim mezim-forte cu o reducere treptată a dozei. Forma de dozare a medicamentului este convenabilă pentru reducerea dozei, iar măcinarea mezima-fortei acoperite nu afectează eficacitatea acesteia. Abomin este prescris copiilor sub 4 luni.

Când se utilizează preparate de capsule (de exemplu, Creon), capsula este deschisă, conținutul său (granule) este împărțit în părți egale corespunzătoare 1/2 capsulei, 1/3 capsulei etc; pentru copiii sub 1 an, Creon poate fi prescris într-o doză de mai multe granule pe programare.

Hilak-forte nu aparține în mod formal grupului de preparate enzimatice, deoarece enzimele din compoziția sa sunt de origine microbiană, dar de fapt este astfel și este introdus condiționat în acest grup. Deoarece hilak-forte nu are un efect stimulant asupra pancreasului, doza sa poate fi constantă pe tot parcursul tratamentului.

Cu deficit de lactază, enzima lactază (Lactază - enzim).

Medicamente care afectează motilitatea gastro-intestinală

Acest grup poate include toate medicamentele din diferite grupuri farmacologice care afectează motilitatea diferitelor părți ale tractului gastro-intestinal. O prezentare generală a acestor medicamente utilizate pentru disbioză, cu o indicație a acțiunii lor și a caracteristicilor de utilizare, este prezentată mai jos.

Motilium elimină antiperistaltismul tractului gastro-intestinal superior. În caz de simptome de dispepsie superioară (vărsături, greață) - 1 / 2-1 filă de 3 ori pe zi înainte de mese; curs - 10-20 zile.

Riabal (antispasmodic). Alocați copiilor sub 1 an cu insuficiență intensă sau vărsături, precum și cu colici - simptomatic (doză unică).

Nu-shpa (antispastice) - pentru constipație spastică - simptomatic (o dată).

Hilak-forte are efect antispastic și stimulare a receptorilor intestinali, asigurând peristaltism). Pentru constipație spastică - 10-30 picături de până la 5 ori pe zi; curs - 20-30 de zile.

Debridează normalizează motilitatea (în principal a tractului gastro-intestinal inferior) atât cu constipație, cât și cu diaree. Cu scaune instabile (alternanță de constipație și diaree), cu IBS - fila 1 / 2-1 de 2-3 ori pe zi; curs - 20 de zile.

Lactuloza (normaze, duphalac) aparține grupului de prebiotice, stimulează golirea intestinelor, favorizează înmuierea fecalelor. În caz de încălcare a mișcării intestinului, fecale foarte dure, 1 / 2-1 linguriță este prescrisă de 3 ori pe zi timp de 2 săptămâni, apoi o anulare treptată.

Suc de aloe în flacoane elimină spasmele din tot tractul gastro-intestinal. Pentru constipație spastică ("fecale de oaie") - 1 / 2-1 linguriță înainte de mese; curs - 20-30 de zile.

Dovleac are efect laxativ. Pentru constipație - 1 linguriță de 3 ori pe zi (pentru copiii mai mari - 1 lingură).

Hiposulfat (tiosulfat) sodiu promovează, în combinație cu pantotenat de calciu, golirea intestinului în constipație hipotonică, înmoaie fecalele. Cu constipație hipotonică - 10,0-15,0 ml de 2-3 ori pe zi înainte de mese; curs - 2-3 săptămâni.

Pantotenat de calciu stimulează tonusul peretelui intestinal. Cu constipație hipotonică în combinație cu tiosulfat de sodiu - 1 / 4-1 / 2 tab de 2-3 ori pe zi; curs - 2-3 săptămâni.

Cisapridă (coordonată) stimulează tonusul peretelui intestinal. Cu constipație hipotonică - filă 1 / 4-1; curs - 2-3 săptămâni. Cisapridul (co-ordax) a fost exclus din registrul medicamentelor, deoarece au apărut date privind aritmiile cardiace adverse, care pun viața în pericol.

Smecta datorită acțiunii osmotice reduce peristaltismul. Cu diaree (scaune apoase, frecvente) 1 / 2-1 pachet de 2-4 ori pe zi, într-un curs foarte scurt (până la 3-4 zile).

Imodium este prescris pentru diaree numai copiilor cu vârsta peste 10 ani simptomatic (o singură dată).

Dozajul acestor medicamente este determinat în funcție de adnotare, durata tratamentului este determinată de tabloul clinic. Medicamentele pentru tratamentul constipației sunt prescrise timp de 20-30 de zile.

Sorbenti

Utilizarea sorbanților în corectarea stărilor disbiotice este permisă atunci când este necesar să se îndepărteze rapid alergenii, toxinele, deșeurile și degradarea UPF din intestin. Durata cursului de sorbanți poate fi de la 1 zi la 2 - 3 săptămâni (simptomatic). Sorbanții trebuie administrați de preferință pe stomacul gol (cel puțin 15 minute înainte de mese). Dacă enterosorbția anterioară a fost efectuată de medicamente neselective care absorbeau substanțe utile, acum există enterosorbanți inofensivi, netraumatici și netoxici cu activitate de sorbție selectivă (care nu se aplică medicamentelor, nutrienților utili, florei normale). Următoarele medicamente îndeplinesc aceste cerințe: Enterosgel, Filtrum, Lactofiltrum (medicamentul conține 15% din lactuloza prebiotică și nu lactobacili sau lactază (lactoză), așa cum ar putea părea dintr-un nume nefericit), precum și supliment alimentar "Rekitsen - RD "(aprobat pentru utilizare la copii de la 3 ani) și" Eubikor "pe bază de materii prime vegetale și de drojdie.

Enterosgelul este un sorbent selectiv eficient, dar datorită proprietăților și consistenței sale organoleptice, există dificultăți semnificative în administrarea acestuia la copii mici, prin urmare, sorbanții comprimate (Lactofiltrum, Filtrum) sunt mai potrivite pentru această grupă de vârstă, care poate fi zdrobită pentru a da un copil mic.

Cu diaree severă, smecta este prescrisă într-un curs scurt. Smecta este un mijloc eficient de oprire a diareei dacă scaunul este foarte frecvent, foarte lichid, conține mult mucus sau sânge (prin urmare, este mai des utilizat nu pentru a corecta disbioza, ci pentru a trata AEI), dar trebuie prescris cu precauție, pentru că cu disbioză intestinală, smectita poate provoca constipație severă. Prin urmare, atunci când apar semne de îmbunătățire a scaunului, este mai bine să refuzați smectita.

Aditivi alimentari biologici

BAA nu aparține niciunui grup farmacologic și sunt înregistrate ca aditivi alimentari, ceea ce reduce controlul clinic și farmacologic asupra eficacității șisiguranță, dar cu toate acestea, multe dintre ele au o eficacitate clinică destul de pronunțată și contribuie la rezultate mai bune la corectarea disbiozei, dacă sunt utilizate în asociere cu medicamente. Trebuie remarcat faptul că unele probiotice (primadofilus, floradofilus, polibacterină) sunt înregistrate în mod specific ca suplimente alimentare și nu ca medicamente. Problema recunoașterii pro- și prebiotice ca medicamente este discutată activ. Multe suplimente alimentare conțin una sau alta cantitate de bacterii din flora intestinală normală, dar dacă acest număr este mai mic de 10 8-10 corpuri microbiene în 1 g (ml), atunci acestea nu pot fi utilizate ca agenți probiotici pentru corecția microbiologică, dar poate fi utilizat numai pentru menținerea echilibrului florei normale sau pentru prevenirea disbiozei. Suplimentele pot fi utilizate simultan cu tratamentul sau după încheierea măsurilor corective pentru a asigura durabilitatea efectului. Pentru prevenirea disbiozei, suplimentele alimentare pot fi utilizate ca probiotice în cure scurte, cu intervale între ele de cel puțin 2-3 săptămâni. O prezentare generală a principalelor suplimente alimentare utilizate în disbioza intestinală este prezentată mai jos.

Bebilife - acțiune probiotică.

Vita Balance 3000 (L acidofil amestecat cu pulbere de morcov) - probiotic.

Probionic - probiotice (conține prebiotice pe lângă bacterii: FOS).

Extract de drojdie „Favorite” - imunomodulator, redă pofta de mâncare, favorizează creșterea masei musculare, îmbunătățește starea pielii și a anexelor acesteia.

drojdie de bere - similar cu „Favorite”

Eubicor - complex vitaminic, sorbent, conține fibre dietetice, are proprietăți procinetice.

Narine - cultura de start a laptelui fermentat cu lactobacili.

Evita - cultura de start a laptelui fermentat cu bifidobacterii și lactobacili.

Iaurt de casă - cultura starter cu lactobacili.

Lactusan conține lactuloză, are efect imunomodulator, probiotic.

BAA-1L - laptele sterilizat degresat cu adaos de lizozimă, are efect imunomodulator.

BAD-1B - lapte sterilizat degresat cu adaos de bifidumbacterină - probiotic.

BAA-2 - lapte sterilizat degresat cu un aditiv lizozim-bifidic combinat.

BAA-IG- lapte sterilizat degresat cu adaos de imunoglobuline.

Mariol - un produs din semințe de ciulin de lapte: hepatoprotector, reface zonele afectate ale ficatului, efect antiinflamator.

Mariol MK - ulei de ciulin de lapte: hepatoprotector, efect reparator asupra mucoasei gastrice.

Fitogor conține lectine: imunitate crescută, efect tonic.

Plastofarm - ceai de plante: activitate bactericidă împotriva enterobacteriilor, efect antiinflamator, învăluitor, regenerant.

Pecto - enterosorbent natural.

Dovleac - efect antiinflamator, imunomodulator.

Suplimentele sunt adăugate la alimente sau înlocuiesc parțial unele produse (de exemplu, laptele fermentat convențional). În prezent, există un număr mare de produse lactate fermentate care conțin probiotice - „Bifidok”, „Biolact”, „Bifilin”, „Bifilife”, diverse iaurturi etc.

De obicei, utilizarea suplimentelor alimentare este o singură dată în timpul zilei, durata este de 1 lună sau mai mult, cu excepția suplimentelor alimentare care conțin bacterii vii (durata utilizării acestora este de 2-4 săptămâni). Cursuri mai lungi de suplimente alimentare probiotice pot duce la inhibarea propriei flore normale a macroorganismului.

Este necesar să se traseze o linie între domeniul de aplicare a medicamentelor și suplimentele alimentare care conțin probiotice. Medicamentele sunt utilizate pentru tratarea disbiozelor de diferite etiologii. BAA trebuie utilizat pentru creșterea rezistenței organismului, întărirea sistemului imunitar, prevenirea dezvoltării disbiozei, aterosclerozei, complicațiilor care decurg din chimioterapie. În opinia noastră, utilizarea suplimentelor alimentare care conțin floră normală ca monoterapie pentru disbioză este inacceptabilă.

Prebioticele

În practica internațională, așa-numitele prebiotice sunt utilizate pe scară largă pentru a corecta disbioza, care include ingrediente alimentare nedigerabile care sporesc imunitatea stimulând selectiv creșterea și / sau activitatea metabolică a unuia sau mai multor grupuri de bacterii care trăiesc în colon. Prebioticele nu sunt hidrolizate de enzimele digestive umane, nu sunt absorbite înpărțile superioare ale tractului digestiv și sunt un substrat selectiv pentru creșterea și / sau activarea metabolică a microorganismelor care populează intestinul gros, ducând lanormalizând raportul lor.

Dintre componentele nutriționale, carbohidrații cu nivel molecular scăzut îndeplinesc aceste cerințe. Proprietățile prebioticelor sunt cele mai pronunțate în fructoză-oligozaharide (FOS), inulină, galacto-oligozaharide (GOS), lactuloză, lactitol. Prebioticele se găsesc în produsele lactate, fulgi de porumb, cereale, pâine, ceapă, cicoare, usturoi, fasole, mazăre, anghinare, sparanghel, banane și multe alte alimente. În medie, până la 10% din energia primită și 20% din volumul de alimente luate sunt cheltuite pentru activitatea vitală a florei normale a intestinului uman.

FOS sunt polizaharide cu lanț scurt care îmbunătățesc creșterea florei normale. Nu sunt absorbite în intestinul uman, ci sunt digerate de flora normală, ca urmare a căreia crește numărul de lactobacili și bifidobacterii și scade numărul de colonii UPF. În plus, FOS îmbunătățește sinteza acizilor grași cu lanț scurt (butirați); îmbunătățirea funcției hepatice, reducerea nivelului de colesterol plasmatic; îmbunătățesc eliminarea compușilor toxici (Gibson G.R. și colab., 1995). Doza recomandată pentru FOS purificat este de 2-3 g / zi. DINcu alimente, o persoană poate primi aproximativ 800 mg.

Reproducerea florei intestinale este facilitată de lactuloză (Normază, Duphalac, Lactusan) - o dizaharidă semisintetică formată din galactoză și fructoză, care nu este descompusă în intestin, întrucât unei persoane îi lipsește lactuloza, o enzimă necesară descompunerii de lactuloză și ajunge la tractul intestinal sub formă nemodificată ... Medicamentul promovează reproducerea lactobacililor (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus) în intestin, care descompun lactuloza pentru a forma principalii metaboliți: acizi grași cu greutate moleculară mică (acid lactic, acid acetic, acid butiric și acid propionic), hidrogen și dioxid de carbon. Ca urmare, pH-ul conținutului intestinal se deplasează spre partea acidă, crește peristaltismul. În plus, lactuloza, scindându-se în colon, eliberează ioni de hidrogen, leagă amoniac liber, reduce formarea substanțelor toxice care conțin azot în intestinul gros proximal și absorbția lor, crește difuzia amoniacului din sânge în intestin și, în consecință, , excreția sa din corp. Are un efect laxativ, accelerând astfel eliminarea toxinelor.

Mai multe studii au arătat un efect stimulant pronunțat al prebioticelor asupracreșterea bifidobacteriilor și lactobacililor în intestinul gros.

Un amestec de probiotice și prebiotice este combinat într-un grup de sinbiotice, care au un efect pozitiv asupra sănătății organismului gazdă, îmbunătățind rata de supraviețuire și greutatea în intestin a suplimentelor bacteriene vii și stimulând selectiv creșterea și activarea metabolismului de lactobacili indigeni și bifidobacterii.

Trebuie remarcat faptul că utilizarea prebioticelor în practica rusă pentru corectarea disbiozei nu s-a generalizat încă. Cel mai faimos și răspândit prebiotic din Rusia este lactuloza.

© 2021 huhu.ru - Faringe, examinare, curgerea nasului, afecțiuni ale gâtului, amigdalele