Enterocolita intestinală: simptome. Enterocolita intestinală acută: simptome și tratament Tratamentul enterocolitei cronice

Enterocolita este una dintre cele mai frecvente patologii ale tractului gastro-intestinal, care este o inflamație a diferitelor etiologii ale intestinului subțire (enterită) și ale intestinului gros (colită).

Există două forme ale bolii:

• Enterocolita acută - modificările afectează doar mucoasa intestinală
• Enterocolita cronică - se dezvoltă după o acută netratată, leziunea progresează și se răspândește în țesuturile profunde ale intestinului.

Simptomele bolii

Inflamația intestinală acută începe brusc, adesea însoțită de leziuni ale stomacului (gastrită). După expunerea la factorul etiologic, apar simptome de enterocolită acută: dureri abdominale dificil de localizat de către pacient, balonare, vuiet, transfuzie în abdomen, disconfort sever, greață, vărsături, flatulență, diaree. De regulă, toate aceste simptome sunt însoțite de febră, sindrom de intoxicație (slăbiciune generală, lipsa poftei de mâncare, dureri musculare, cefalee).

Enterocolita cronică are o evoluție lungă, cu perioade de remisie și exacerbare. În perioada dintre exacerbarea bolii, simptomele enterocolitei sunt slab exprimate. Pacienții se pot plânge de disconfort abdominal, diferite tulburări ale scaunului (constipație sau diaree), pierderea în greutate și oboseală.

Cu o exacerbare, sunt prezente următoarele semne:

• Durere abdominală, adesea în regiunea ombilicală, pe ambele părți ale abdomenului
• Tulburări de defecare - constipație sau diaree (mai frecvente)
• Flatulență
• Dispepsia este o combinație de simptome, cum ar fi greață, vărsături, transfuzii, bubuit în abdomen, disconfort după masă
• Tulburări asteno-vegetative: slăbiciune generală, scăderea capacității de muncă, oboseală, iritabilitate etc.
• Slăbire.

Cauzele bolii

Există o mulțime de motive pentru inflamația intestinală, toate pot fi împărțite în infecțioase și neinfecțioase.

Cauze infecțioase ale enterocolitei:

Cauze neinfecțioase ale enterocolitei:

• Leziuni toxice (efecte asupra mucoasei intestinale a diferitelor otrăvuri, substanțe chimice, medicamente)
• Reacție alergică (alergie alimentară)
• Enterocolita mecanică se dezvoltă cu constipație prelungită (deteriorarea pereților intestinului cu fecale solide)
• Enterocolita în bolile sistemice ale țesutului conjunctiv
• Reacții autoimune
• Abuzul de antibiotice pe fondul disbiozei.

Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii sunt alimentația necorespunzătoare și dezechilibrată, disbioza, bolile cronice ale sistemului digestiv, nerespectarea igienei personale, scăderea apărării imune a corpului și tulburările funcționale ale tractului gastro-intestinal.

Diagnostic

Programul de diagnostic are două obiective - stabilirea unui diagnostic de enterocolită și găsirea cauzei sale. Sondajul începe cu clarificarea plângerilor pacientului, colectarea datelor anamnestice și epidemiologice și examinarea generală a pacientului. De regulă, pe baza informațiilor primite, medicul poate suspecta enterocolita, dar pentru a clarifica diagnosticul și a căuta cauza inflamației, sunt necesare astfel de studii:

Complicații

De regulă, tratamentul în timp util al enterocolitei acute nu prezintă complicații, uneori poate apărea deshidratarea corpului din cauza vărsăturilor și diareei. Enterocolita cronică este adesea complicată de sindromul de malabsorbție (absorbția afectată a componentelor alimentare și a vitaminelor din intestin), există riscul de perforație intestinală (perforația ulcerului) cu dezvoltarea peritonitei și chiar a morții, sângerări intestinale.

Tratamentul bolii

Tratamentul enterocolitei este în principal conservator (medicație). Agenții antibacterieni sunt prescriși pentru inflamația infecțioasă, medicamente care elimină principalele simptome ale bolii (împotriva diareei, împotriva greaței, enzimelor, medicamentelor care îmbunătățesc motilitatea intestinală, agenții care refac microflora intestinală, sorbanții).

Alimentele dietetice au o mare importanță în terapia enterocolitei. Cu inflamații de natură neinfecțioasă, sunt prescrise terapie patogenetică (medicamente antiinflamatoare) și tratament simptomatic.

Tratamentul chirurgical este necesar numai dacă apar complicații (perforație, sângerare). Se efectuează rezecția (îndepărtarea unei părți a intestinului) cu impunerea de anastomoze (conexiuni).

Enterocolita Este o boală inflamatorie caracterizată prin leziuni ale segmentelor mari și mici ale intestinului, însoțite de prezența simptomelor durerii. Și, cu un curs cronic, provoacă dificultăți în tratamentul adulților și copiilor.

Prin etiologia sa, poate fi infecțios și neinfecțios. De asemenea, cauza acestei patologii poate fi o alergie, rezultatul otrăvirii cu otrăvuri și medicamente.

În cazul în care este prescrisă o terapie greșită, un proces acut, se dezvoltă într-o formă cronică. Afectează nu numai epiteliul mucosului intestinal, ci și straturile mai profunde.

Această boală este un proces pe termen lung, dificil de tratat și poate provoca digestibilitate redusă a alimentelor.

Clasificare

Prin natura fluxului, se obișnuiește să distingem:

1. Formă ascuțită.
2. Formă cronică.

În prezent, există multe tipuri de enterocolită. Acest lucru se datorează faptului că motivele apariției sale sunt foarte diverse.

Există următoarele tipuri de enterocolită:

Enterocolita sub formă acută poate apărea:

• În severitate ușoară.
• Grad mediu.
• Formă severă.

În cazul în care boala a devenit cronică, aceasta poate avea un stadiu de exacerbare și remisie.

Simptomele enterocolitei

Tabloul clinic depinde în totalitate de forma bolii. Enterocolita acută se caracterizează printr-un debut brusc și simptome violente.

Pacientul poate prezenta:

• Durere spastică acută localizată în abdomen.
• Creșterea producției de gaze duce la simptomele acestuia.
• Miscări frecvente ale intestinului, striate de sânge și mucus.
• Scaunul își pierde consistența și devine lichid.

În plus, există semne de otrăvire corporală (intoxicație):

• Se remarcă hipertermie ascuțită.
• Amețeli și dureri de cap.
• Dureri articulare și slăbiciune musculară.
• Stare generală de rău și pierderea forței.

Semnele enterocolitei cronice sunt mai severe și obligă pacientul să solicite ajutor de la un medic.

De obicei observate:

1. Durere ascuțită, care la început are un caracter difuz (pe tot abdomenul), iar după un timp, este localizat. Dacă procesul inflamator a afectat în principal intestinul subțire, atunci natura durerii este plictisitoare, uneori trăgând. În cazul unei leziuni a unui segment al intestinului gros, sindromul durerii devine ascuțit și are un caracter acut. Debutul durerii, pacientul se poate asocia cu mâncarea sau după ce a făcut muncă fizică.
2. Există o tulburare de scaun ciclic, frecvente sunt înlocuite de simptome de diaree.
3. Apare adeseacare se poate transforma în vărsături.
4. Pacienții cu enterocolită cronică slăbesc foarte repede kilograme, greutatea corporală scade (frica de a mânca, din cauza apariției durerii). Și, ca urmare, apare o dispoziție decadentă, slăbiciune. În cazuri mai avansate, concentrarea atenției poate fi afectată și se dezvoltă stări depresive.

Cauzele enterocolitei

Există mai multe motive principale în etiologia acestei boli:

Tratamentul enterocolitei în copilărie

Acest proces patologic în copilărie poate fi cauzat atunci când o infecție intră în corpul copilului.

Tratamentul medicamentos este prescris folosind analgezice non-narcotice și antispastice pentru ameliorarea unui atac dureros

Cel mai adesea acest lucru este cauzat de:

De asemenea, în biomecanismul dezvoltării, pot exista factori ai unui proces neinfecțios:

• Consumați alimente picante.
• Aspect alergic.
• Utilizarea unei cantități mari de antibiotice.

Factorii care pot provoca dezvoltarea enterocolitei sunt:

• Subdezvoltarea organelor interne ale sistemului digestiv.
• Infecția fetală în timpul sarcinii.
• Structura anormală a stomacului și a tractului intestinal.
• Boli concomitente cu tulburări metabolice (diateză).
• Ecologie proastă.

Tabloul clinic al enterocolitei la copii este același ca la pacienții adulți, dar este însoțit de simptome mai pronunțate:

1. Copilul are dureri spastice în abdomen, uneori sunt localizate sub coasta dreaptă sau în buric.
2. Tulburarea actului de defecare, sub formă de diaree, poate apărea de până la 10 ori pe zi.
3. Fecalele devin udate, adesea striate de sânge, verdele și impuritățile de mucus sunt prezente în ele. Scaunul are un miros fetid.
4. Temperatura crește brusc.
5. Se remarcă regurgitarea alimentelor sau vărsăturile.
6. Există dureri de cap, letargie, apatie.
7. În unele cazuri, se observă dureri articulare sau musculare.
8. Balonarea duce la creșterea volumului abdominal și este însoțită de eructații și arsuri la stomac.
9. Diareea dispare treptat și este înlocuită de constipație.

Tratamentul acestei patologii în copilărie se efectuează în trei direcții:

1. Respectarea unei diete. Restricționarea alimentelor care se consumă în forma sa crudă (fructe, legume) este imperativă, utilizarea vaselor cu o concentrație crescută de sare de masă, condimente fierbinți și picante este inacceptabilă. Mâncarea trebuie să aibă un conținut scăzut de grăsimi, folosiți carne slabă atunci când pregătiți feluri de mâncare. Este recomandabil să aburiți peștele și cotletele. Mănâncă mai multe cereale slimy și supe rare.
2. Medicamentul este prescris folosind analgezice non-narcotice și antispastice pentru ameliorarea unui atac dureros. Este permisă aplicarea unui tampon de încălzire cald pe abdomen. În caz de deteriorare a intestinului gros, este necesară utilizarea microclisterelor ca terapie. În acest scop, puteți utiliza un decoct de calendula sau mușețel.
3. Se poate obține un efect bun în tratamentul enterocolitei aplicarea rețetelor de medicină tradițională. Pentru aceasta se folosesc decocturi și infuzii de mușețel, mentă, rădăcini de valeriană, semințe de fenicul, calendula.

La cei mai mici pacienți, cursul acestui proces patologic are propriile sale caracteristici. Deoarece mediul lor intestinal suferă de un deficit de bifidobacterii. Sistemul imunitar nu s-a dezvoltat încă suficient și, prin urmare, infecția pătrunde ușor în corpul unui nou-născut.

Boala la nou-născuți este dificilă, poate provoca o pierdere semnificativă în greutate și poate dobândi un curs prelungit.

Chiar mai dificilă este enterocolita la copiii cu grade diferite de prematuritate. Deoarece au reflexe de înghițire și supt insuficient dezvoltate, funcția enzimatică este redusă. Trecerea fecalelor prin lumenul intestinal este redusă semnificativ.

Un sistem imunitar subdezvoltat provoacă un număr mare de microorganisme patogene în intestinele unui copil prematur.

La copiii prematuri, din cauza factorilor de mai sus, mai mulți agenți patogeni infecțioși pot fi prezenți în intestine în același timp.

Acest lucru contribuie la dezvoltarea unei forme necrotice de enterocolită. Adesea, o astfel de patologie dă un număr mare de complicații și duce la moarte.

• Refuzați alimentele prin gură, treceți la nutriția parenterală (cu ajutorul picăturilor).
• Prescrierea obligatorie a antibioticelor cu spectru larg.
• Utilizarea medicamentelor enzimatice care îmbunătățesc digestia.
• Utilizarea obligatorie a medicamentelor din grupul farmacologic de prebiotice.

Diagnosticul enterocolitei

Dacă această boală apare pentru prima dată, diagnosticul precis face posibilă prevenirea dezvoltării unei forme cronice a acestui proces patologic.

În primul rând, gastroenterologul examinează pacientul, examinează manifestările clinice și reclamațiile pacientului.

După aceea, i se atribuie:

Povești de la cititorii noștri!
„Am avut probleme cu stomacul de multă vreme: colită, dureri nocturne, diaree, balonare etc. Am fost epuizat de la examinări constante, sonde și alte proceduri.

Am băut un curs din aceste picături, gustul este foarte plăcut, sunt ușor de băut. M-am simțit mai bine și rapid! Acum, doar un sentiment confortabil, scaunul sa îmbunătățit. O pregătire excelentă pentru problema mea, încearcă, te va ajuta și pe tine! "

Tratamentul enterocolitei

Primul lucru care este prescris în tratamentul enterocolitei este o dietă strictă. Respectarea acesteia este cheia terapiei cu succes a acestei afecțiuni patologice.

• Restricție maximă asupra alimentelor.
• Consumul de cereale slim sau pure, supe lichide, bulionuri din carne slabă.
• Evitați să consumați alimente sărate, condimentate, condimentate.
• Mâncarea consumată, peștele, puiul, cotletele trebuie preparate la abur.
• Evitați să consumați legume și fructe crude.

După stabilirea diagnosticului și dieta prescrisă, medicamentele sunt prescrise. Tratamentul enterocolitei acute și cronice implică diferite tactici de tratament.

În enterocolita acută, prescrie o dietă cu apă și ceai. În funcție de tabloul clinic, se efectuează o spălare gastrică completă.

De asemenea, în perioada de tratament cu o formă cronică de enterocolită, sunt utilizate metode suplimentare de tratament (proceduri fizice, terapie cu nămol, aplicații cu parafină).

Medicamente eficiente pentru tratamentul enterocolitei

Tratamentul enterocolitei implică utilizarea complexă a medicamentelor:

După stabilirea diagnosticului de enterocolită, o etapă importantă în tratamentul acesteia este terapia nutrițională. Tabelul numărul 2 este atribuit, iar în caz de agravare, se selectează tabelul 3 sau 4.

Trebuie respectate următoarele reguli:

După ce procesul acut dispare, dieta trebuie diversificată prin introducerea următoarelor feluri de mâncare:

• Includeți carne slabă de vită, pui sau curcan în dieta zilnică (îndepărtați pielea).
• Este recomandabil să folosiți pește de mare fiert, merluciu, ton.
• Gatiti terciul in apa.
• Mănâncă doar pâine albă uscată.
• Diluați compoturile și sucurile cu apă.
• Puteți mânca legume și fructe fierte din compot.
• Înainte de culcare, beți 200 de grame de chefir cu conținut scăzut de grăsimi sau iaurt.
• În timpul zilei, în loc de ceai sau cafea, beți bulion de măceșe.

În timpul unei exacerbări și în perioada ulterioară, nu utilizați tratamentul:

• Carne prăjită grasă.
• Orice fel de paste.
• Eliminați complet leguminoasele.
• Dulciuri și produse de patiserie culinare.
• Mâncăruri care conțin o mulțime de condimente și condimente.
• Lapte sub orice formă.
• Terci de cereale din grâu.

Meniul săptămânal pentru enterocolită poate arăta astfel:

O astfel de dietă trebuie urmată de un pacient în timpul unei exacerbări sau în stadiul inițial al dezvoltării enterocolitei.

Tratamentul enterocolitei cu metode de fizioterapie

Fizioterapia are un efect pozitiv asupra motilității intestinale, a funcției secretoare gastrice.

În acest sens, pentru a îmbunătăți activitatea de digestie (cu motilitate intestinală crescută), este prescris:

• Electroforeză folosind platifilină sau papaverină pe abdomen.
• Curenți diadinamici folosind o tehnică relaxantă.
• Aplicare cu parafină.
• Terapia cu noroi.

Dacă pacientul are o motilitate intestinală scăzută și mișcarea fecalelor are loc cu dificultate, atunci pacientului i se recomandă:

• Electroforeză pe abdomen cu pilocarpină sau carbacolină.
• Curenții diadinamici sunt utilizați conform unei tehnici stimulatoare.
• Se poate utiliza terapia cu amplipulse.
• Radiații UV locale sau generale.
• Terapia cu noroi.
• Balneoterapie.

Este posibil să se obțină o dinamică pozitivă în enterocolita atonică și spastică cu ajutorul utilizării zilnice a radiațiilor laser. Mai mult, numărul procedurilor trebuie să fie de cel puțin 10.

Tratamentul enterocolitei cu rețete populare

În tratamentul enterocolitei cronice, puteți utiliza rețete pentru medicina populară. Înainte de aceasta, este necesar să le coordonați utilizarea cu un gastroenterolog.

Pentru a obține o dinamică pozitivă, puteți utiliza:

Prevenirea enterocolitei și prognosticul evoluției bolii

Pentru a evita această boală, trebuie respectate și respectate următoarele reguli:

Cu tratamentul în timp util al enterocolitei, prognosticul este favorabil, în general, după 6 săptămâni corpul este complet restaurat. Principalul lucru este prevenirea tranziției enterocolitei acute într-o formă cronică.

Scapă de gastrită și ulcer!

Cele mai frecvente boli ale tractului gastro-intestinal sunt gastrita și ulcerul gastric, deci este atât de important să aveți grijă de prevenirea acestor boli.

Are următoarele proprietăți:

• Ameliorează balonarea și diareea
• Îndepărtează instantaneu arsurile la stomac, eructațiile, gustul acru, senzațiile de arsură și alte senzații neplăcute
• Ameliorează rapid orice fel de durere. Durerea dispare în a 3-a zi de aplicare
• Normalizează secreția enzimelor gastrice și intestinale
• Promovează cea mai completă absorbție și descompunere a nutrienților

Diferența dintre colită și enterocolită

Cu enterocolita, există o înfrângere simultană a intestinului gros și subțire.

Ca urmare, această patologie este mai dificil de tratat, are un tablou clinic pronunțat, care se caracterizează printr-un sindrom de durere spastică mai pronunțat.

Enterocolita este o boală complexă și periculoasă. Dacă nu este recunoscut la timp și nu se efectuează tratamentul adecvat, acesta devine cronic.

Poate provoca afecțiuni patologice severe:

Boala este foarte dificilă în copilărie, potrivit statisticilor, 95% din cazuri, chiar și cu un tratament bun, devin o formă cronică a evoluției bolii.

Este foarte important să urmați principiile unei diete sănătoase pentru a preveni enterocolita acest lucru va preveni dezvoltarea bolii.

Doctor-gactpoenterolog, candidat la științe medicale și editor al site-ului de articole. De mai bine de 10 ani ajut la recuperarea bolilor gastrointestinale.

Cu un curs acut, numai mucoasa intestinală se inflamează. Enterocolita cronică provoacă leziuni ale straturilor profunde, ceea ce duce la întreruperea gravă a tractului gastro-intestinal. Să luăm în considerare această boală în detaliu.

Clasificarea bolii

Boala este clasificată din motive de manifestare:

Principalele și cele mai frecvente cauze ale enterocolitei, descrise mai sus, sunt bolile infecțioase intestinale acute: diaree virală, salmoneloză, febră tifoidă, dizenterie.

De asemenea, boala se dezvoltă pe fondul malnutriției prelungite, a diverselor reacții alergice cauzate de utilizarea prelungită a antibioticelor și a altor medicamente.

Au fost înregistrate cazuri când enterocolita a apărut din cauza bolilor cronice congenitale: tulburări metabolice, boli de stomac, probleme cu sistemul imunitar, disbioză și deficit de vitamine în organism.

Enterocolita începe după ce infecția dăunează celulelor tisulare ale intestinului, ceea ce duce la epuizarea lor.

Dacă flora intestinală începe să se deterioreze, se dezvoltă enterocolită cronică. Pe măsură ce scurge, slăbește funcția de protecție a mucoasei intestinale, ceea ce îl face și mai vulnerabil la diferite bacterii. Așa se produce enterocolita la adulți, simptomele și tratamentul vor fi discutate în continuare.

Semne ale bolii

Simptomele enterocolitei sunt următoarele. Dacă boala începe brusc, atunci este însoțită de:

• bubuit în stomac și balonare;
• greață și vărsături;
• durere în abdomen;
• infloreste pe limba;
• diaree.

Dacă boala este infecțioasă, atunci mucusul poate fi prezent în fecale, rareori sânge. Poate crește și temperatura corpului, pot apărea simptome similare cu cele ale intoxicației: dureri musculare, slăbiciune generală, dureri de cap severe.

Forma cronică a bolii nu apare la început în mod vizibil. Dar există cazuri în care boala afectează imediat corpul și odată cu apariția complicațiilor care sunt periculoase pentru sănătatea și viața umană.

Simptomele enterocolitei intestinale cronice:

• Durere ușoară în abdomen. Depinde de severitatea bolii. Mai des durerea plictisitoare apare după prânz. Dacă, atunci durerea va fi mai severă. În timpul exercițiilor fizice și după masă, durerea crește.
• Flatulență. Se produce datorită formării intense a gazelor.
• Probleme cu mișcările intestinului. Diaree sistemică și constipație.
• Pierderea masei. Se observă la persoanele care suferă.

Diagnostic

Enterocolita acută este diagnosticată după prelevarea unui istoric epidemiologic de la un pacient, cu simptome principale pronunțate - după examinarea fecalelor pentru prezența bacteriilor.

Forma cronică este determinată după un sondaj, anamneză, examinare fizică de laborator și diagnostic instrumental.

Cea mai eficientă metodă pentru diagnosticarea bolii de colon este colonoscopia. În procesul acestei examinări, se constată toată eroziunea, distrugerea membranei mucoase, ulcerele etc. Adică zonele inflamate ale intestinului gros.

O altă metodă pentru diagnosticarea enterocolitei este examinarea cu raze X. Cu ajutorul său, este posibil să se identifice toate modificările lumenului intestinal, defectele acestuia, natura structurii.

Tratamentul bolii

Tratamentul enterocolitei la adulți începe cu o tranziție la o dietă ceai-apă. Dacă este necesar, stomacul pacientului este spălat. Dacă există vărsături severe și diaree (adică corpul pierde mult lichid), se prescrie terapia de rehidratare. În dieta cu enterocolită, cerealele gătite în apă, ar trebui să prevaleze un decoct de orez.

Enterocolita infecțioasă este tratată cu antibiotice și medicamente pe bază de sulfonamide. Pentru a preveni disbioza în tratamentul bolii, o persoană trebuie să bea și medicamente care normalizează flora intestinală.

Cum se tratează enterocolita dacă este cronică? În primul rând, trebuie să eliminați toți factorii care o provoacă:

• Respectați o dietă clară.
• Nu mai luați medicamente care interferează cu funcția intestinului.
• Scapă de boli și infecții ale sistemului digestiv.

De îndată ce se elimină cauza, se tratează problemele de digestie și apoi se prescrie terapia disbiotică.

Dieta prescrisă de medic pentru enterocolită trebuie respectată cu strictețe. Utilizarea tuturor alimentelor care cauzează tulburări intestinale este limitată.

Tratamentul enterocolitei intestinale la copiii mici începe, de asemenea, cu o dietă echilibrată. Doctorului i se atribuie tratarea enterocolitei cu medicamente care stimulează procesele metabolice din organism. Dacă bebelușul are dureri severe, atunci medicul îi prescrie medicamente pentru durere.

În principiu, enterocolita la un copil este tratată în același mod ca la un adult. Se prescrie o dietă cu ceai-apă, bulionuri de carne cu conținut scăzut de grăsimi, grâu ras și supe. Sunt excluse toate vasele care irită intestinele.

Enterocolita necrotizantă la nou-născuți este destul de frecventă. Tratamentul său diferă de alte subtipuri ale bolii. Deci, nutriția parenterală este prescrisă cu abolirea completă a nutriției obișnuite și luarea de medicamente orale. Tratamentul se efectuează sub supravegherea strictă a unui medic folosind măsuri terapeutice serioase.

Dietă

Enterocolita necrotică (precum și celălalt tip al acesteia) este tratată cu respectarea strictă a dietei, pe care medicii o numesc Tabelul nr. 4. Se caracterizează prin următoarele aspecte:

• Mese ușoare pentru a preveni congestia intestinală.
• Flora intestinală trebuie să se refacă rapid.
• Dieta ar trebui să fie completă.

Pacientul nu trebuie să mănânce produse lactate, condimente fierbinți. De asemenea, ar trebui să renunțe la afumat, sărat și prăjit. Trebuie să luați mâncare de câteva ori pe zi.

Complicații

Enterocolita alergică (sau orice altă formă a acesteia) poate provoca complicații grave. De regulă, acestea constau într-o defecțiune a nutriției celulare a corpului uman.

În acele părți ale intestinului în care inflamația a fost observată de mult timp, chiar și celulele canceroase se pot dezvolta. Se împart foarte repede, ceea ce duce la dezvoltarea unei tumori. Rezultatul este obstrucția intestinală cu perforație suplimentară.

Prognozele

Colita și enterocolita se pot vindeca complet dacă boala este detectată la timp și se iau măsurile corecte pentru tratarea acesteia. După aceea, nu ar trebui să apară consecințe. Flora va fi complet restaurată în 1–1,5 luni.

Evoluția formei cronice a bolii depinde în mod direct de actualitatea diagnosticului, precum și de eliminarea cauzelor apariției acesteia și de succesiunea corectă a măsurilor pentru normalizarea modului de viață obișnuit al unei persoane.

Prevenirea

Prevenirea bolii intestinale constă în măsuri care sunt luate pentru a evita factorii care duc la apariția enterocolitei. Acestea includ:

• Identificați rapid și remediați problemele intestinului.
• Respectarea dietei corecte.
• Luați medicamente care corespund indicațiilor.

Din materialul nostru, ați aflat simptomele enterocolitei, cum se efectuează tratamentul la copii și adulți. S-a ocupat de tipurile de enterocolită, diete.

Este demn de remarcat faptul că această boală nu poate fi tratată cu remedii populare. Această abordare va duce la complicații în majoritatea cazurilor. Acest lucru este valabil mai ales pentru enterocolita stafilococică și virală.

Enterocolita la nou-născuți este deosebit de periculoasă. Prin urmare, dacă observați simptomele descrise mai sus la dumneavoastră sau la copilul dvs., asigurați-vă că consultați un medic!

Video util despre enterocolita intestinală

Conform cursului clinic, se disting enterocolita infecțioasă acută, prelungită și cronică. Enterocolita infecțioasă acută este caracteristică în special infecțiilor bacteriene și virale, în timp ce cele cronice sunt caracteristice celor protozoice. Tabloul clinic al enterocolitei infecțioase acute este divers. Simptomele frecvente sunt toxicoza (febră, frisoane, slăbiciune, dureri musculare și uneori chiar colaps) și tulburări intestinale. Cea mai mare severitate a acestor simptome se observă în dizenterie, salmoneloză etc.

Enterocolita infecțioasă prelungită este considerată a fi acele forme în care manifestările clinice reziduale ale perioadei acute a bolii durează, în funcție de etiologia bolii, de la 3 la 6 luni.

Enterocolita infecțioasă cronică are fie un curs recurent (repetând cu fiecare recidivă imaginea unui proces acut), fie continuu, cu simptome mai puțin pronunțate de toxicoză.

Diagnosticul bolii se bazează pe un istoric epidemiologic, date clinice, studii bacteriologice (culturi de fecale, vărsături), studii serologice și virologice, care sunt obligatorii.

Tratament... Se utilizează medicamente care reduc efectele toxicozei (perfuzie intravenoasă prin picurare de soluție izotonică de clorură de sodiu 0,5-1 l, plasmă 250-300 ml, 5% soluție de glucoză 0,5-1 L), prevenind dezvoltarea insuficienței vasculare (camfor 1-5 ml soluție uleioasă 20%, cordiamină 2 ml, benzoat de cofeină-sodiu 2 ml dintr-o soluție 10% sub piele etc.), nutriție bună, vitamine (5 ml dintr-o soluție de acid ascorbic 5% se adaugă la o clorură de sodiu izotonică soluție, care se administrează intravenos, 1-2 ml dintr-o soluție 3% și 1 ml dintr-o soluție 2,5% intramuscular). Antibioticele sunt prescrise în funcție de etiologia și severitatea evoluției clinice a bolii în doze strict individuale. Activități epidemiologice - a se vedea articolele conexe pentru numele bolilor enumerate mai sus.

Enterocolitele infecțioase sunt primare (cu holeră, dizenterie, salmoneloză, giardioză, infecție stafilococică) și secundare (cu tuberculoză, sepsis, gripă etc.), atunci când leziunile intestinale se alătură bolii de bază. În funcție de durata cursului, se disting enterocolita infecțioasă acută, prelungită și cronică. Enterocolita de natură virală și bacteriană este acută. Cursul cronic este caracteristic enterocolitei, cauzată în principal de protozoare.

Patogeneza enterocolitei infecțioase depinde de agentul cauzal al bolii. Manifestările clinice sunt cauzate de reacții toxico-alergice generale sau locale ale organismului. O scădere a reactivității corpului duce la reproducerea microbilor patogeni condiționali (E. coli, Proteus, bacilul lui Morgan, enterococi etc.). Disbacterioza, care apare mai ales în contextul utilizării antibioticelor, poate duce la enterită stafilococică sau candidală. La copii, enterocolita infecțioasă apare din cauza multiplicării Escherichia coli rezistentă la antibiotice. Este cauza celor mai severe forme de enterocolită infecțioasă la nou-născuți, asociate în principal cu tulpini patogene 026, 055, 086, 0111, 0119, 0127, 0128 etc.

Enterotoxina stafilococică provoacă manifestări severe de enterocolită acută și toxicoză, ca în otrăvirea stafilococică. Pseudomonas aeruginosa - Pseudomonas aeruginosa (ruosuanea) - poate provoca, în principal la sugari și copii mici, enterocolită acută, adesea asemănătoare dizenteriei. Au fost descrise cazuri cu leziuni necrotice ale colonului, perforația acestuia și peritonită, care sunt fatale. În ultimii ani, frecvența acestor enterocolite a crescut. Enterocolita infecțioasă poate fi cauzată și de proteus conținut în alimente contaminate cu sol, fecale, urină. Un anumit rol în patogeneza enterocolitei infecțioase aparține substanțelor care apar în procesul de putrefacție intestinală, metabolism intermediar (histamină, tirozină, fenol, indol, serotonină) și necroză tisulară. Ca urmare a acțiunii unor astfel de metaboliți toxici asupra intestinelor și a sistemului nervos, apar vărsături, neliniște până la comă și colaps circulator. Afectarea toxico-infecțioasă a plexului nervos (Meissner, Auerbach), ramurile nervilor celiaci, simpatici și parasimpatici duce la o încălcare a funcției secretor-motorii a intestinului. Eliberarea enzimelor în duoden este întreruptă, reacția conținutului intestinal se modifică, iar flora din părțile inferioare ale intestinului pătrunde parțial în părțile sale superioare. O creștere a permeabilității pereților capilarelor sanguine intestinale duce la eliberarea părții lichide a plasmei și a proteinelor fine în spațiile interstițiale și lumenul intestinal. Hipoproteinemia perturbă activitatea sistemelor enzimatice, reduce efectul antibioticelor. Deficitul de vitamine B și niacină poate contribui la dezvoltarea pelagrei și a sprue-ului. Perversiunea schimbului de calciu, fosfor și fier este însoțită de fragilitatea oaselor, osteomalacie, anemie hipocromă. Bolile cronice concomitente, infestările helmintice, gino- și avitaminoza, terapia irațională duc la tranziția enterocolitei infecțioase acute într-o formă prelungită și cronică.

Modificările patologice depind de etiologia bolii și de starea corpului. Leziunile tuberculoase intestinale apar pe fondul diseminării hematogene a tuberculozei cu modificări patologice la plămâni, laringe și alte organe. În infecțiile cauzate de Escherichia coli, se observă leziuni vasculare, modificări degenerative și infiltrative până la ulcerații pe mucoasa intestinală. În ficat, focarele degenerescenței grase se găsesc, în rinichi - o imagine a glomerulonefritei. Enterocolita amebiană poate fi însoțită de abcese specifice ale ficatului, plămânilor etc. Leziunile intestinale candidiene se dezvoltă cu tratament pe termen lung cu medicamente care provoacă disbioză. Foci de candidoză pot fi găsite în alte organe, agravând boala până la dezvoltarea candidasepsisului.

Tabloul clinic al enterocolitei infecțioase acute diferă de enterocolita acută de origine neinfecțioasă prin prezența toxicozei. Temperatura crește, apare slăbiciune, dureri musculare, hipotensiune până la prăbușire. În sânge - leucocitoză, ROE accelerat.

Tabloul clinic al intoxicației cu alimente stafilococice corespunde unei gastroenterite acute cu o perioadă de incubație foarte scurtă și manifestări toxice generale ascuțite. Dezvoltarea bolii este scurtă, rapidă; la nou-născuți și sugari, aceasta duce la o mortalitate ridicată.

Enterocolita după utilizarea antibioticelor apare de obicei la persoanele care au primit medicamente cu spectru larg de mult timp. Boala se caracterizează printr-o imagine a enterocolitei acute cu scaune libere multiple, efecte toxice generale, febră, cefalee și insuficiență circulatorie.

Bolile cauzate de Proteus se caracterizează printr-o incubație scurtă și simptome comune bolilor de origine alimentară (vezi). Creșterea temperaturii este de scurtă durată și intermitentă.

Focarele epidemice de diaree la sugari sunt adesea cauzate de virusurile ECHO și Coxsackie. Boala se manifestă sub forma unei apariții bruște a diareei (mișcări frecvente ale intestinului lichid fără mucus), însoțită de febră; este benign de câteva zile.

Enterocolita cronică poate fi continuă sau alternativă cu perioade de ameliorare. Complicațiile includ hepatita, colecistita, colangita, pielita.

Diagnosticul în enterocolita infecțioasă cronică este mai dificil decât în \u200b\u200bacut. Este necesar un istoric epidemiologic amănunțit, examinarea bacteriologică, serologică și virologică repetată a fecalelor, urinei, vărsăturilor, lichidului cefalorahidian, alimentelor. În diagnosticul diferențial, trebuie luată în considerare enterocolita de origine neinfecțioasă.

Tratamentul vizează maximizarea reducerii toxicozei prin spălarea gastrică, perfuzii repetate de ser fiziologic cu glucoză. Este necesar să se prevină dezvoltarea insuficienței vasculare (hipotensiune arterială). Tratamentul cu antibiotice se face cel mai bine după determinarea rezistenței agentului patogen la acestea. Pentru indicații urgente, medicamentele antibiotice cu un spectru larg de acțiune (tetraciclină, streptomicină etc.) sunt utilizate în doze uzuale, precum și enteroseptol, furazolidonă și alți agenți.

În caz de toxicoză, o combinație a acestor antibiotice cu ACTH, prednison și prednison, se folosește cu succes cloramfenicolul (cu infecție cu salmonella). Enterocolita stafilococică poate fi tratată cu eritromicină.

Pacienții trebuie să primească o nutriție adecvată. Vitaminele se administrează parenteral. Cu epuizare semnificativă - introducere prin picurare parenterală de hidrolizat de proteine \u200b\u200bpână la 2 litri, plasmă nativă sau uscată.

Tratamentul bolilor concomitente este necesar.

Enterocolita este o inflamație a membranelor mucoase ale întregului intestin în același timp. Poate fi acută și cronică. Enterocolita acută afectează doar epiteliul - stratul superior al membranei mucoase, enterocolita cronică afectează straturile mai profunde. Enterocolita apare atât la adulți, cât și la copii. La copii, aceasta poate fi cauzată de obiceiul de a trage mâinile și obiectele murdare în gură și de igiena precară.

La femei, enterocolita acută începe adesea din cauza unei schimbări bruste de la dietele stricte la consumul lacom de alimente junk, la bărbați se poate manifesta în timpul muncii în producție sub influența factorilor nocivi, expunerea la substanțe toxice, din cauza prezenței obiceiuri, nutriție neregulată. Enterocolita acută, dacă tratamentul nu începe la momentul potrivit, perturbă intestinele, îi afectează microflora și peristaltismul. Datorită inflamației, absorbția nutrienților în sânge este perturbată.

Tipuri de enterocolită

În plus față de clasificarea după forma cursului său - acut sau cronic, enterocolita este împărțită în tipuri în funcție de cauzele care o provoacă.

Enterocolita acută se caracterizează prin următoarele simptome:

• durere severă în abdomen de la buric în jos, la stânga sau la dreapta, în funcție de localizarea inflamației, mai des după masă;
• senzație de plenitudine în intestine;
• balonare și bubuit în stomac;
• greață, vărsături;
• acoperire albă sau gălbuie pe limbă;
• diaree cu particule de alimente nedigerate, mucus;
• cu enterocolită infecțioasă - febră, febră, dureri articulare, semne de intoxicație.

Simptomele enterocolitei acute pot fi diferite, în funcție de cauza acesteia, și sunt similare cu simptomele altor boli gastro-intestinale. Prin urmare, boala are nevoie de un diagnostic corect folosind metode moderne și dovedite de cercetare.

Diagnostic

Este necesară o vizită la timp la un medic pentru sfaturi, pentru a preveni trecerea patologiei la o formă cronică, pentru a evita deshidratarea din cauza diareei și a altor complicații neplăcute. Specialistul va asculta plângerile și va prescrie testele necesare - coprogramă de scaun (identificarea agenților infecțioși), hemogramă completă, colonoscopie, sigmoidoscopie, ultrasunete ale organelor interne. Dacă este necesar, din cauza suspiciunii prezenței neoplasmelor, se iau particule de țesut (biopsie) pentru histologie. Dacă nu există suficiente date pentru un diagnostic corect, medicul prescrie teste suplimentare și tipuri de studii (raze X, RMN).

Patologia este diagnosticată pe baza rezultatelor analizelor și studiilor, se stabilește un tip și o formă specifică de enterocolită, se prescrie un tratament adecvat și se selectează o dietă.

Tratament

În forma acută de enterocolită, trebuie prescrisă, care, de fapt, ține post în primele două zile. Pacientul poate bea ceai puternic, aproape neîndulcit, apă, jeleu, apă de orez. În zilele următoare se adaugă mâncare rasă, legume, carne slabă. Treptat, dimensiunea particulelor alimentare poate fi mărită pentru a permite intestinelor să-și restabilească funcția normală.

Enterocolita alimentară este tratată cu modificări ale dietei, se prescriu medicamente antiinflamatoare și medicamente care îmbunătățesc motilitatea intestinală, precum și enzime pentru o mai bună digestie a alimentelor.

În legătură cu diareea, un pacient cu enterocolită acută are nevoie de rehidratare. Dacă există vărsături, se face prin perfuzarea soluțiilor intravenoase. Dacă nu există vărsături, atunci este prescrisă o băutură abundentă cu formulări speciale, de exemplu, Rehydron. Deshidratarea este o afecțiune care pune viața în pericol, în special la copii. Prin urmare, este necesar să se restabilească mai întâi echilibrul apei.

Dacă este necesar sau în prezența intoxicației, înainte de numirea medicamentelor pentru pacient, stomacul este spălat, intestinele sunt eliberate cu ajutorul clismelor de curățare.

Enterocolita acută de origine infecțioasă este tratată cu antibiotice (Nifuroxazidă). Dacă tratamentul este lung, medicul va prescrie refacerea unei flore intestinale favorabile cu ajutorul prebioticelor și probioticelor.

Enzimele sunt prescrise pentru a îmbunătăți procesul de digestie a alimentelor (amilază, pancreatină), loperamidă, trimebutină sunt atribuite pentru a restabili peristaltismul. Imediat după normalizarea asimilării alimentelor, enzimele sunt anulate pentru a nu provoca tulburări în activitatea pancreasului.

Enterocolita este aproape întotdeauna însoțită de dispepsie - o tulburare digestivă. În intestin, sunt lansate două tipuri de procese - putrefactiv și fermentare. Odată cu dezvoltarea unui proces putrefactiv, nu trebuie să consumați produse lactate fermentate, proteine, fibre. În prezența unui proces de fermentare, dimpotrivă, laptele, dulciurile, pâinea de secară, leguminoasele, este interzis tot ceea ce o provoacă.

Împreună cu medicamentele și metodele de medicină tradițională, după consultarea unui specialist, se pot utiliza rețete alternative pentru tratamentul enterocolitei acute.

Acestea ajută cu succes cu condiția respectării regulilor de preparare și dozare:

• microcliști cu decocturi de plante sau infuzii de plante medicinale;
• cu diaree - un decoct de scoarță de stejar, cireș de pasăre, burnet;
• pentru constipație - cătină sau ulei de ricin;
• flatulența și balonarea sunt eliminate cu decoct de mușețel.

O regulă importantă este că nu este nevoie să te auto-medichezi cu remedii la domiciliu sau în farmacie înainte ca diagnosticul să fie pus. Abuzul și un număr mare de medicamente duc la o defecțiune a intestinelor, care provoacă un proces inflamator acut - enterocolită.

Măsuri preventive

Enterocolita acută sau cronică poate fi prevenită cu ajutorul unei diete echilibrate și a unei diete normale, vindecarea în timp util a infecțiilor, afecțiunilor gastro-intestinale, administrarea medicamentelor în strictă conformitate cu recomandările medicilor, fără utilizarea excesivă a cantității acestora și încălcarea dozei.

Absența obiceiurilor proaste, stresul, activitatea fizică moderată, activitatea, aerul proaspăt, alimentația sănătoasă este garanția unui risc minim de a dezvolta boli.

Accesul la timp la un medic, examinarea medicală regulată sunt prevenirea tranziției unei forme acute a bolii, inclusiv a enterocolitei, la una cronică, care este tratată mai rău și mai mult, și este periculoasă cu complicații și recăderi.

Informațiile de pe site-ul nostru web sunt furnizate de medici calificați și au doar scop informativ. Nu vă auto-medicați! Asigurați-vă că contactați un specialist!

Gastroenterolog, profesor, doctor în științe medicale. Numeste diagnosticul si tratamentul. Expert grup pe boli inflamatorii. Autor a peste 300 de lucrări științifice.