Enterobacter cloacae: normă și patologie. Enterobacteriaceae cu lactoză negativă: ceea ce este ascuns sub această definiție

Boli cauzate de tije gram-negative aparținând familieiEnterobacteriaceae ... Infecțiile urogenitale sunt cauzate de reprezentanții nașteriiEscherichia, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Salmonella, Edwardsiella, Citrobacter, Providencia, Proteus ... Enterobacteriaceae poate fi îndepărtat din vagin în timpul vaginitei, cervicitei sau a altui proces inflamator. Foarte des se găsesc în combinație cu microorganisme anaerobe și Trichomonas. Prezența enterobacteriilor în vagin este tipică pentru femeile care nu respectă regulile igienei personale.

E coli (Escherichia coli ) - unul dintre reprezentanții florei intestinale normale, saprofit al intestinului gros. Serotipurile patogene și patogene condiționate ale Escherichia coli provoacă apariția diferitelor forme patogenetice și clinice ale procesului infecțios. Trăsăturile lor patogene se corelează într-o anumită măsură cu prezența antigenului corespunzător, adică cu apartenența la un anumit serogrup. Cu infecții ale tractului urinar, se găsesc serogrupuri 02, 06, 09 și altele, cu colecistită - 01, 08, 011 etc.

Dacă o infecție a tractului urinar este mai frecventă la fete și femei, mai ales în prezența vulvitei și vulvovaginitei.

Sursa bolii sunt pacienții cu infecție coli sau bacterii purtătoare de serotipuri patogene de E. coli. Mecanismul infecției este fecal-oral, uneori sexual. Posibil mod hematogen de penetrare a agentului patogen în rinichi și tractul urinar de la orice focar extrarenal al infecției.

La adulți, infecția cu coli se manifestă cel mai adesea prin modificări inflamatorii ale organelor situate în apropierea intestinelor - uretra, vezică urinară, vagin, uter (uretrită, cistită, pielită, pielonefrită, colpită, endometrită) sau comunicarea cu intestinele - vezica biliară, biliară căi (colecistită, colangită). La copii, infecția cu coli poate fi localizată în plămâni. Este posibilă generalizarea infecției și dezvoltarea sepsisului.

Există cazuri frecvente când Escherichia coli în asociere cu stafilococ sau unele bacterii gram-negative (Proteus, Pseudomonas) devine cauza infecțiilor nosocomiale, în special în clinicile ginecologice, în departamentele pentru nou-născuți.

Pentru a stabili diagnosticul final al unei boli cauzate de E. coli, este posibil doar pe baza unui studiu bacteriologic, inclusiv izolarea unei culturi pure de E.coli , identificarea sa prin caracteristici morfologice și biochimice, determinarea serogrupului.

Pentru tratarea infecțiilor cu coli, se utilizează antibiotice (polimixină, ampicilină, tetracicline etc.).

Klebsiella pneumoniae , cunoscute anterior ca agenți cauzali ai bolilor sistemului respirator, sunt acum adesea cauza infecțiilor intrauterine care afectează tractul respirator și urinar. Când sunt cultivate pe medii nutritive, aceste bacterii formează colonii mucoase caracteristice; prin microscopie, se determină capsule largi de polizaharidă în jurul celulelor imobile.

Enterobacter aerogenes întâlnită în infecții ale tractului urinar și sepsis. Adesea au mobilitate, formează colonii ușor slab, iar unele tulpini formează o capsulă.

Serratia marcescens - tije mici care pot forma un pigment roșu intens în culturi (trăsătură variabilă).

Reprezentanți ai genuluiSerratia de obicei fermentează foarte lent lactoza, unele tulpini - uree (slabă). Variantele nepigmentate ale acestor bacterii provoacă sepsis toxic.

Hafnia alvei uneori izolat, pe lângă gastroenterocolită, de asemenea cu uretrită sau vaginită.

Bacterii din genuriEdwardsiella, Citrobacter similare între ele în ceea ce privește proprietățile bio-chimice; patogenitatea lor până de curând a fost problematică. Anumite serotipuri se găsesc în toxicoinfecții alimentare sporadice sau în masă, în infecții ale tractului urinar etc.

Reprezentanți ai genuluiSalmonella provoacă gastroenterită, sepsis, endometrită, infecții ale tractului urinar.

Providencia în termeni biochimici, acestea sunt similare cu proteinele, dezaminează aminoacizii (de exemplu, lizina), nu hidrolizează ureea; sunt depistate în infecții ale tractului urinar, sepsis și alte boli.

Căi de transmisie. Majoritatea bacteriilor din această familie reprezintă o parte semnificativă a florei aerobice normale a intestinului și, de obicei, nu provoacă boli, ci, dimpotrivă, sunt implicate în asigurarea funcționării sale normale. Aceste microorganisme devin patogene numai în cazurile de pătrundere a acestora în țesuturile corpului, în special în tractul urinar și biliar, plămânii, peritoneul sau meningele, unde pot provoca un proces inflamator. Acestea pot pătrunde în fluxul sanguin (când se utilizează catetere venoase sau uretrale); pătrunde în tractul urogenital în timpul studiilor instrumentale (transmisie nosocomială); provoacă infecții ale tractului urinar după administrarea de medicamente contaminate, în special după administrarea intravenoasă. Transmiterea sexuală este posibilă.

Epidemiologie și patologie generală. E. coli și alte bacterii ale familieiEnterobacteriaceae se așează în intestinele copilului în câteva zile de la naștere și din acel moment ele constituie cea mai mare parte a microflorei aerobe normale a corpului. Când apare inflamația, indiferent de tabloul clinic al bolii și de etiopatogenie, un număr mare de diferite tipuri de microorganisme intră adesea în tractul urinar simultan. În scurt timp, unul dintre ei începe să domine, inhibând creșterea altora.

Specia dominantă este responsabilă pentru aproximativ 80% din toate bacteriile. Când mecanismele imune ale organismului nu răspund la niciun microorganism, acesta din urmă prinde rădăcini rapid în sistemul urinar. De exemplu, persoanele cu grupa sanguinăIII (B) nu produc anticorpi împotriva E.coli serotipul 086 datorită identității antigenelor. Conform observațiilor clinice, astfel de persoane sunt mai susceptibile la infecții cu coli decât persoanele cu alte grupe de sânge.

Infecțiile tractului urinar pot apărea după cateterizarea vezicii urinare, este posibilă bacteremia și urosepsia. Adesea, bacteriemia este diagnosticată în patul glandei prostatei după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea acesteia (adenomectomie) din cauza cistitei, atoniei vezicii urinare, uneori ca rezultat al formării de pietre, îngustării uretrei, reluării pielonefritei în trecut sau bacteriurie asimptomatică. Infecția poate fi introdusă cu un cateter intern în timpul intervenției chirurgicale sau mai des imediat după operație. Deseori durează luni întregi. Cu adenomul de prostată, bacteriile gram-negative nu sunt de obicei izolate de glanda însăși. Cu toate acestea, complicațiile infecțioase din sistemul urinar sunt cauzate de aceste microorganisme.

În unele cazuri, tensiunea arterială crește la pacienții cu bacteriurie. Se observă și fenomenul opus: cu hipertensiune arterială, se dezvoltă bacteriuria, care se poate transforma în pielonefrită și poate complica cursul hipertensiunii. Prin urmare, atunci când apare una dintre aceste stări, este necesar să presupunem posibilitatea dezvoltării celeilalte.

Bacteriile acestei. Enterobacteriaceae cauzează adesea infecții secundare, inclusiv pneumonie, endocardită, bacteremie, în special la consumatorii de droguri și la pacienții din clinică.

Manifestari clinice. Manifestări ale infecțiilor cauzate de bacteriile familiei.Enterobacteriaceae , depind de localizarea procesului patologic. Ele nu pot fi diferențiate de alte infecții bacteriene numai pe baza simptomelor și semnelor bolii, de aceea este foarte important să se determine agentul cauzal al infecției sistemului genito-urinar, inclusiv speciile și caracteristicile tipice, cantitatea sa în 1 ml de urină proaspătă și sensibilitate la agenți antibacterieni. Un studiu sistematic al speciilor, caracteristicilor tipice și a altor caracteristici ale microorganismelor - agenți cauzali ai infecțiilor sistemului genito-urinar este esențial pentru clarificarea patogeniei uroinfecțiilor și determinarea metodelor de terapie a acestora.

Diagnostic. În funcție de localizarea procesului patologic, pentru studiu sunt utilizate descărcarea organelor genitale, urină, sânge, lichid cefalorahidian etc. În frotiurile colorate se găsesc tije scurte gram-negative, care pot forma lanțuri; sunt foarte asemănătoare între ele și doar prezența capsulelor late are o valoare de diagnostic pentru genKlebsiella ... Materialul studiat este aplicat simultan pe agar din sânge și medii care conțin coloranți și carbohidrați speciali, ceea ce face posibilă diferențierea rapidă a coloniilor de fermentare și a celor care nu fermentează. Bacteriile izolate pe aceste medii sunt identificate ulterior folosind reacții biochimice și serologice. Este posibilă identificarea rapidă preliminară prin capacitatea microorganismelor de a fermenta lactoza.

Tratament și prevenire. Acțiunea antimicrobiană pronunțată împotriva bacteriilor familiei.Enterobacteriaceae posedă ampicilină, tetracicline, aminoglicozide, gulimiksine, sulfonamide. Cu toate acestea, sensibilitatea la aceste medicamente în tulpini individuale este diferită, prin urmare trebuie determinată prin metode de laborator. Rezistența multiplă la medicamente este frecventă.

În tratament, efectul poate fi atins cu utilizarea simultană a aminoglicozidelor și furaginei sau ampicilinei; trimetoprim cu sulfa-metoxazol și polimixină. Sunt recomandate și alte combinații de agenți antibacterieni, numirea unor medicamente care potențează efectul antibioticelor, cresc mecanismele de apărare ale corpului pacientului, facilitează livrarea agenților antibacterieni către leziuni și asigură concentrația lor terapeutică în țesuturi și ser sanguin. Prevenirea și eficacitatea luptei împotriva acestor infecții depind în mare măsură de menținerea mâinilor curate, respectarea strictă a regulilor de asepsie și antiseptice (sterilizarea instrumentelor, dezinfectarea echipamentelor), precauție în prescrierea medicamentelor intravenoase și igiena personală a tractului urinar. Este foarte important să ne amintim că multe bacterii gram-negative sunt oportuniste și cauzează dezvoltarea bolii într-un organism slăbit. În spitale, aceste bacterii sunt adesea transmise de către personal, precum și prin instrumente sau medicamente parenterale.

Agenții patogeni frecvenți ai infecțiilor tractului urinar sunt bacterii din genProteus din aceasta. Enterobacteriaceae ... Acestea sunt bastoane aerobice mobile gram-negative; nu fermentați lactoza; produc uree, ceea ce duce la descompunerea rapidă a ureei pentru a forma amoniac. Au tendința de a „roi” și de a se răspândi rapid pe suprafața unui mediu nutritiv dens. Adăugarea de alcool feniletilic sau 0,1% hidrat de clor la mediul nutritiv inhibă roiul. Protea nu crește bine într-un mediu acid. Căi de transmisie. Proteus, ca și alți reprezentanți ai acestei familii.Entero - bacteriene provoacă boli la om numai atunci când ies în afara habitatului lor normal (tractul digestiv). Există, de asemenea, transmiterea nosocomială, răspândirea infecției prin contact sexual, precum și cu nerespectarea regulilor de igienă personală.

Epidemiologie și patologie generală. Protea se găsește adesea în infecțiile cronice ale tractului urinar, precum și în bacteremie, pneumonie și leziuni focale la pacienții debilitați sau la cei care primesc medicamente intravenoase. Primul loc printre ei esteProteus mirabilis , care este singurul microorganism indolegativ dintre reprezentanții acestui gen. Atunciurmat de Proteus morganii și Proteus rettgeri. Proteus vulgaris este mai puțin izolat.

Mai sus, am menționat capacitatea Proteus de a forma urează, care descompune ureea în amoniac, care contribuie la formarea pietrelor fosfat. Amoniacul este toxic pentru rinichi, provoacă necroză a țesutului renal, micro-abcese. Se produce inactivarea complementului conținut în urină. Există mai multe posibilități ca bacteriile să se înmulțească nestingherite în țesutul renal, adică devin mai invazive. Infecțiile cauzate de proteinele producătoare de urează determină o intoxicație mai severă și distrugerea țesutului renal.

Manifestari clinice. Genul bacteriiProteus apar adesea cu complicații ale pielonefritei calculoase, malformații congenitale, după operație. În aceste cazuri, diferite bacterii ale fam.Enterobacteriaceae ... Ulterior, proteinele se găsesc în urină, care provoacă un curs complicat de infecție a tractului urinar.

Tratament și prevenire. Bolile cauzate de protea trebuie tratate cu medicamente sensibile la aceste microorganisme. Trebuie avut în vedere faptul că sensibilitatea la antibiotice în diferite tulpini de Proteus variază foarte mult. Cele mai active medicamente sunt gentamicina și amikacina. CreştereP. mirabilis deseori oprimat de penicilină și ampicilină. Se arată numirea cefalosporinelor (cefotaximă sau claforan).

Prevenirea infecțiilor cu Proteus, la fel ca alte boli infecțioase, trebuie efectuată prin organizarea și realizarea unui set de măsuri care vizează identificarea sursei infecțiilor, a mecanismului de transmitere și a susceptibilității corpului pacientului. Răspândirea infecției trebuie oprită folosind tehnici aseptice și antiseptice. Acest lucru se aplică pe deplin infecției nosocomiale cauzate de proteine.

Înainte de a utiliza medicamentele enumerate pe site, consultați-vă medicul.

Inclusiv disbioza. După ce ați primit formularul în mâinile dvs., începeți să vă confundați cu numele, numerele și gradele. Și linia „enterobacterii cu lactoză negativă”, în general, desconsideră. Cum se determină care bacterie este un agent patogen și care dintre ele este nativă și bună?

Constipația poate fi un semn al unei creșteri a enterobacteriacelor lacto-negative.

Enterobacteriaceae cu lactoză negativă sunt un grup de microorganisme oportuniste cu diferite grade de patogenitate.

În condiții normale, această microflora nu are un efect dăunător asupra corpului. Dar, cu disbioză, numărul reprezentanților acestei flori crește, provocând tulburări în activitatea tractului gastro-intestinal și a altor organe și sisteme.

Norma la copii și adulți este considerată a fi un indicator de cel mult 10 * 4 la 1 g de fecale. O modificare a numerelor în sus indică o încălcare a imunității. Semne de depășire a indicatorilor enterobacteriilor lacto-negative:

• încălcarea defecării - atât constipație, cât și;
• apariția incluziunilor suspecte în fecale, mucus de culoare verde sau galbenă;
• dureri epigastrice;
• flatulență și;
• eructarea și regurgitarea alimentelor;
• nu se observă creșterea temperaturii;
• dezvoltare;
• deficit de lactoză.

La bebelușii cu forme severe de imunodeficiență, agenții patogeni pot pătrunde în fluxul sanguin prin peretele intestinal. Acest lucru reprezintă o amenințare pentru viața copilului mic.

Enterobacteriaceae cu lactoză negativă sunt reprezentanți tipici

Escherichia coli este un reprezentant al grupului de enterobacterii lacto-negative.

În formularul de analiză, veți vedea indicatorii generali ai acestui grup și separat pentru fiecare tip de microorganism. Grupul de enterobacterii cu lactoză negativă include:

1. hemolizând Escherichia coli;
2. klebsiella;
3. protea;
4. hafnia;
5. zimțare;
6. enterobacterii;
7. citrobackers.

Unii dintre ei sunt locuitori normali în cantități mici, alții nu ar trebui să fie prezenți în microflora umană.

Hemolizând Escherichia coli

E. coli poate provoca peritonită.

Este denumirea colectivă a unui grup de peste 100 de soiuri ale acestui microorganism. Acest microorganism nu poate trăi decât într-un mediu fără oxigen. Anumite tulpini sunt simboluri umane.

Locuiesc în intestine și sunt implicați în digestia alimentelor. Unele tipuri de bacil al lui Escherich sunt agenți patogeni.

De exemplu, varietatea sa hemolitică. Deși această tulpină poate exista și nu se dezvăluie nimic. De îndată ce imunitatea scade, E. coli începe să se înmulțească și poate provoca următoarele boli:

1. patologii ale sistemului urinar - pielonefrita, cistita, uretrita;
2. boli ale sistemului reproductiv - anexită, colpită, orhită;
3. boli septice;
4. meningita.

Simptome de disbioză cu predominanță a bacilului hemolitic al lui Escherich:

• încălcarea defecării;
• balonare;
• slăbiciune generală;
• oboseală;
• febră;
• la bebeluși, mucusul verde se găsește în fecale;
• scăderea indicatorilor tensiunii arteriale.

Odată cu înfrângerea altor sisteme, simptomele vor corespunde acelor boli cauzate de E. coli.

Klepsiella

Clepsiela provoacă pneumonie.

Clepsiella este denumirea colectivă a tulpinilor de microorganisme oportuniste. Se referă la anaerobi facultativi.

Adică pot trăi atât în \u200b\u200bprezența oxigenului, cât și fără acesta. Soiurile acestui microorganism pot provoca următoarele patologii:

1. plămâni - provoacă pneumonie;
2. conjunctivită;
3. meningita;
4. boala sferei genito-urinare.

În 1 g de fecale nu ar trebui să existe mai mult de 10 * 5 microorganisme. Clepsiela sunt reprezentanți tipici ai infecțiilor nosocomiale. Sursa infecției este purtătorul microorganismului. Poate dura câteva săptămâni de la momentul infectării până la primele simptome.

Când plămânii sunt afectați, se observă o creștere a temperaturii, tuse este la început uscată, apoi umedă cu descărcarea de spută fetidă cu sânge. Sepsisul se dezvoltă fără tratament. Rata mortalității este de 36%. Când focalizarea este localizată în nas, se observă rinoreea fetidă, congestia nazală, temperatura. Odată cu înfrângerea tractului gastro-intestinal, se dezvoltă simptome sau enterocolită.

Proteus

Cu o creștere a protogenilor în organism, apare disbioză.

Proteele sunt un grup de microorganisme anaerobe facultative. Trăiește în cantități mici în intestinul uman.

Cantitatea admisă nu depășește 10 * 4 bucăți. pentru 1 g de mase fecale. Sursa infecției este o persoană bolnavă. Din momentul infecției și până la apariția primelor simptome de la 6 ore la 3 zile.

Când stomacul și intestinele sunt deteriorate, se dezvoltă tulburări de defecare, temperatura corpului crește, mișcări intestinale frecvente cu mase fecale extrem de fetide. În plus, se dezvoltă enterocolită acută.

Cu o ușoară creștere a numărului de agenți patogeni, se dezvoltă. Principalul simptom al Proteus sunt scaunele fetide apoase de peste 2 ori pe zi.

Când intră în sistemele urinare sau reproductive, se observă simptome care sunt caracteristice proceselor inflamatorii din aceste organe.

Hafnium sau Hafnium

Hafnii sunt microorganisme aparținând clasei de enterobacterii. În prezent, doar 1 specie de H. alvei a fost descrisă. Se referă la anaerobi facultativi și rareori prezintă proprietăți patogene. Capabil să provoace exacerbarea sistemului urinar cronic, patologii septice.

Acest microorganism este dificil de diagnosticat și este, de asemenea, rareori singura cauză a bolii. Semnele de leziune cu hafniu sunt similare cu cele ale salmonelozei - febră mare, durere. Acest agent patogen este adesea confundat cu E. coli.

Tratamentul bolilor cauzate de hafnie este dificil, deoarece microorganismul este rezistent la ultimele generații, inclusiv la cefalosporine.

Serrations

Enterobacter - trăiește în colonul uman.

Silațiile sunt un microorganism răspândit. Este un anaerob opțional și formează un colorant roșu natural.

Până în anii 1960, coloniile de serrate erau folosite ca vopsea pentru a verifica circulația aerului.

S-a dovedit că 10% din infecțiile spitalicești sunt cauzate de aceste microorganisme. Rata mortalității pentru această bacterie este de 26%.

Zilele sunt capabile de transmitere prin articole de igienă, catetere, instrumente medicale slab prelucrate și mâinile personalului medical.

Enterobacter - trăiește la oameni. Este considerată o bacterie patogenă condiționată și este capabilă să provoace diverse boli ale tractului gastro-intestinal, ale sistemului urinar și respirator.

În analiza urinei, acest microorganism nu trebuie să conțină mai mult de 10 * 5 buc. la 1 ml de fluid biologic. În analiza fecalelor - nu mai mult de 10 * 4. Dacă nivelul leucocitelor din urină este crescut, atunci nivelul Enterobacter 10 * 4 unități este critic. Semne de înfrângere de către Enterobacter:

• vărsături;
• creșterea temperaturii;
• frisoane;
• stare febrilă;
• durere în regiunea lombară.

Tratamentul se efectuează cu antibiotice, bacteriofage, medicamente care îmbunătățesc microflora corpului.

Citrobacter

Odată cu înfrângerea cintrobacterului, apare durerea abdominală.

Cintrobacter - trăiește în mod normal în intestinul uman. Dar, în același timp, este agentul cauzal al gastroenteritei, bolilor urologice, proceselor inflamatorii din creier, sepsisului.

Aceste bacterii provoacă otrăviri severe atunci când tehnologia de gătit este încălcată.

Agenții patogeni se transmit prin căi de contact și oral-fecale. Când este infectat cu cintrobacter, apar următoarele simptome:

1. semne de gastrită - greață, vărsături;
2. creșterea temperaturii până la 38 de grade;
3. scaunul poate fi de până la 10 ori pe zi;
4. mucusul se găsește în masele fecale.

Bacteria poate fi tratată cu antibiotice, bacteriofagi. În plus, este indicată numirea probioticelor.

Cum se identifică agenții patogeni?

Pentru a diagnostica disbioza, trebuie efectuat un studiu al fecalelor. Regulile de pregătire a studiului:

• Eșantionarea materialului se efectuează înainte de începerea administrării medicamentelor antibacteriene sau în intervalul dintre cursurile de tratament. Ultima doză de antibiotice nu trebuie să fie mai devreme de 12 ore înainte de recoltare.
• O tactică similară este utilizată atunci când se iau medicamente care îmbunătățesc microflora umană.
• Timp de 3 zile, excludeți alimentele care provoacă fermentarea, băuturile alcoolice etc.
• Studiul necesită fecale după mișcările intestinale naturale. Masele fecale obținute în timpul spălării intestinale și după laxative nu sunt adecvate.
• Fecalele colectate trebuie livrate la laborator în cel mult 2 ore de la prelevare. Dacă există suspiciunea de deteriorare a altor sisteme corporale, se efectuează o cultură bacteriană de urină, sânge, lichid cefalorahidian.

Enterobacteriaceae cu lactoză negativă sunt locuitori normali ai noștri. Dar pot fi mortali. Prin urmare, cu cronicitatea bolilor de natură inflamatorie, este necesar să treceți testele și să determinați agentul patogen.

Mai multe detalii despre Escherichia coli - în videoclipul tematic:

Spune-le prietenilor tai! Distribuiți acest articol prietenilor dvs. pe rețeaua socială preferată folosind butoanele sociale. Mulțumesc!

chPRTPU # 10068 (20.01.2010 12:09) nKhTSUYOB chPTVTBUF 57

nCCh 57 MEF. rTYOINBEF CHIFBNYO e-0.1Z RP 1 LBRUHME ETSEDOECHOP. rTBCHYMSHOP MY LFP, OE NPTSEF MY PO OBCHTEDIFSH UEVE, LBL RTBCHYMSHOP EZP RTYOINBFSH? VPMSHYPE URBUYVP.

pFCF:

pVSCHYUOBS DPAB DMS NKHTSYUYOSCH FBLPZP CHATBUFB - 10 NZ. CH UHFLY. tBHNEEFUS, RTYOYNBENSCHE chBYYN NHTSEN LBRUHMSCH UPDETTSBF NBUMSOSCHK TBUFCHPT, D OE CHYFBNYO H YUYUFPN CHYDE (FP EUFSH 0.1 ZTBNN NBUMSOPZP TBUFCHPTB OE OBYUYF FP, C 0.1 YUFP PBN CHYFBNYOB e UBNPZP CHYFBNYOB PBN OBYUYFEMSHOP Neosho) RPUNPFTYFE H YOUFTHLGYY A RTERBTBFH, ULPMSHLP FPLPZHETPMB UPDETTSYF PDOB LBRUKHMB , LFP YBCHYUIF PF LPOGEOFTBGY NBUMSOPZP TBUFCHPTB Y KHLBBOP CH RTEIMBZBENPK YOUFTKHMB. ULPTEE CHUEZP, CHUE LBL TB CH RTEDEMBI OPTNSCH.
pDOBLP, chBYENKH NKHTSKH MHYUYE RTYOYNBFSH IPTPYE RPMYCHYFBNYOSCH DMS RPCYMSCHI MADEK, LPFPTSCHE UPDETTSBF Y CHIFBNYO e, Y DTHZYE OHNTsHEYFBNYOSH.

chPRTPU # 10070 (20.01.2010 12:18) TSEOEYOB chPTBUF 58

lKhRIMB lbfbdppmpo (PUFEPIPODTP '), B FBN LBRUKHMSCH VEMPZP GCHEFB, B RP PRYUBOYA CHEDE YUIFBA, UFP POY DPMTSOSCH VSCHFSH LTBUOP-LPTYUCHEEFCHB.F. rTPYCHPDYFEMSH rPMSHYB. VPMSHYPE URBUYVP.

pFCF:

chPRTPU # 10073 (01.21.2010 12:03) TSEOEYOB chPTVTBUF 19

ъDTBUFCHHKFE. lTPCHSH DESPRE BOBMY HTPCHOS izu NPTSOP UDBCHBFSH FPMSHLP RP OBRTBCHMEOYA Y RPUME PVUMEDPCHBOYS, YMY OBRTBCHMEOYE OE PVSBFEMSHOP.

pFCF:

ъDTBCHUFCHHKFE. h LPNNETYUEULYI MBVPTBFPTOSHI UMHTSVBI OBRTBCHMEOYE OE FTEVKHEFUS, FP EUFSH RMBFOP NPTSEFE UDBFSH VE OBRTBCHMEOIS. pWUMEDPCHBOYE W MAVPN UMHYUBE MYYOIN OE VHDEF.

chPRTPU # 10074 (01.21.2010 12:10) TSEOEYOB chPTVTBUF 27

ъDTBCHUFCHHKFE. x NEOS VETEN. RTYNETOP 1.5 OEDEMY, S RSHA HFTPTSEUFBO RP 200NZ 2 TBBB CH DEOSH (U UBNPZP OBYUBMB, LBL KHOBMB RTP VETEN.), RTYYMB L UCHPENKH CHTBYUKH, POB ULBUPVM CHTBYUP eUMY S RETEUFBOH RIFSH Y UFBOH CHPDYFSH, LBLJE NPZHF CHOOYLOHFSH RTPVMENSH? chTBYu ULBBMB, UFP DESPRE TBOOEN UTPLE RTYOYNBFSH PE CHOHFTSH PRBUOP DMS RMPDB. URBUWP

pFCF:

ъDTBCHUFCHHKFE. ьFP, DESPRE RETCHSCHK CHZMSD, OE UPCHUEN RPOSFOPE KHLBBOYE, OP NSCH OE NPTSEN EZP YNNEOSFSH YMY PFNEOSFSH, CHP'NPTSOP, X chBYEZP CHTBYUB EUFSH PUMSPCHBOYE. ъBDBYUB chBYEZP CHTBYUB RTEDKHRTETSDBFSH Y KHUFTBOSFSH RTPVMENSH, EUMY POB DEKUFCHKHEF PVPUOPCHBOOP - CHUE VHDEF IPTPYP.

chPRTPU # 10075 (01.21.2010 13:05) TSEOEYOB chPTVTBUF 48

х NEOS PYUEOSH VPMSF UHUFBCHSCH CHTBUY ZPCHPTSF, UFP FP OBYUBMSHOBS UFBDYS RPMYBFTYFB. NPTSOP MY CHPURPMSHSPCHBFSHUS HLPMBNY BLFENTB?

pFCF:

chPRTPU # 10076 (01.21.2010 14:38) TSEOEYOB chPTVTBUF 29

ъDTBCHUFCHHKFE! h RPUMEDOEE CHTENS YUBUFP DETZBEFUS OYTSOEE CHELP, EUMY TBOSHYE RTPYUIPDYMP OEULPMSHLP NYOHF FP, FP 2 FERETSH RTPDPMTSBEFUS OEDEMY, UOBYUBMB RYMBHYFHF rPDULBTsYFE, RPTSBMHKUFB, LBL VPTPFSHUS au NPEK RTPVMENPK, FBL LBL YUHCHUFCHHEFUS DYULPNZHPTF, J ZHZHELFYCHEO MJ oEKTPNHMShFYChYF, RSHA EZP HTSE 4 DOS OP CHELP OE RETEUFBEF DETZBFSHUS YMY CE UFPYF RETEKFY PE LBLPK-MYVP DTHZPK RTERBTBF? ъБТБОЕ ВМБЗПДБТА!

pFCF:

ъDTBCHUFCHHKFE! x hBU RTPYUIPDIF HUHZHVMEOYE OETCHOPZP FILB. OE BOYNBKFEUSH UBNPMEUEOYEN, WIPDIFE L CHTBYUH-OECHTPRBFPMPMPZH. ьFP EDYOUFCHOOSCHK RTBCHYMSHOSCHK RHFSH TEYEOYS FBLPK RTPVMENSH.

chPRTPU # 10077 (21.01.2010 15:32) TSEOEYOB chPATBUF 58

x NEOS ZENPZMPVYO 158, UVPIF MY VEURPLPYFSHUS, EUMY UBNPYUKHCHUFCHYE OPTNBMSHOPE? oE UYUIFBS DBCHOYYOEK VPMEOY PUFEPIPOPODTP. VPMSHYPE URBUYVP.

pFCF:

rPCHSCHIEOOSCHK HTPCHEOSH ZENPZMPVYOB NPTSEF SCHMSFSHUS LPUCHEOSCHN RTY'OBLPN TSDB ABVPMECHBOYK, IPFS OEMSHSS ULBBFSH YUFP CH CHBEYSHYUCHYUPSHYUPE chP'NPTSOP U chBNY CHUE IPTPYP, OP EUMY IPFIFE HFPYUOIFSH - RPUEFIFE CHTBYUB-ZENBFPMPZB.

chPRTPU # 10078 (22.01.2010 12:52) TSEOEYOB chPTVTBUF 19

nPCOP MY VE'LPOUHMSHFBGYY CHTBYUB RTYTCHBFSH VETENEOOOPUFSH RTYRBTBFPN NYZHEZYO.

pFCF:

rTYNEOSFSH NYZHEZYO VEH HYUBUFYS CHTBYUB OEMSHS OY CH LPEN UMHYUBE, LFP NPTSEF VSCHFSH PRBUOP DMS chBYEK TSYOYOI! NYZHEZYO RTEINEOSEFUS FPMSHLP CH LMYOYUEULYI HUMPCHISI, RPD OBVMADEOYEN NEDYLPCH.

chPRTPU # 10079 (22.01.2010 15:26) TSEOEYOB chPTBUF 26

dTBChUFChHKFE! HOE 26 MEF, TsEOEYOB.rP HFTBN YUBUFP NEYLY ZMBBNY DUR, OP TSYDLPUFY HRPFTEVMSA HNETEOOP.fBLTsE RPD ZMBBNY EUFSH UYOSLY, IPMF Urman 7-8 YUBUPCH B UHFLY.lBL NPTSOP HUFTBOYFSH FY OEDPUFBFLY? NPTsEF UFPYF RTPRYFSH LBLYE-MYVP RTERBTBFSCH YMY YURPMSHPCHBFSH LBLPK-FP LZHZHELFYCHOSCHK LTEN? EUFSH MY CHPPVEE LBLPE-MYVP UTEDUFCHP, EUMY UYOSLY RTPSCHMSAFUS RTEDRPMPTSYFESHOP ZH-KHPOB FPBOOLPK LPHUP Y'-ЪPPHPP

pFCF:

ъDTBCHUFCHHKFE! eUMY NEDYGYOULPE PVUMEDPCHBOYE OE CHSCHSCHYMP X chBU OYLBLYI OBTHYEOYK (LBL FBLYI RTPVMENSCH au MYNZHBFYYUEULPK UYUFENPK J UPUHDBNY, OBRTYNET) CHSCHUSCHRBEFEUSH BL, TH OE OE LHTYFE RPDCHETZBEFEUSH RPUFPSOOSCHN UFTEUUBN, OP MHYUYE CHUEZP PVTBFYFSHUS L-CHTBYUH LPUNEFPMPZH. NEFPDHR VPTSHVSH U FBLYN SCHMEOYEN NOPZP - Y RTERBTBFSCH, Y RTPGEDHTSCH, Y DBCE TBDYLBMSHOPE TEEEOE RTPVMENSCH RHFEN PRETBGY. chTBYu PRTEDEMIF RTY MYUOPN PVUMEDPCHBOYY - UFP MHYUYE CHUEZP RPDIPDIF YNEOOP chBN. TSYDLPUFY OKHTSOP RIFSH OE NESHYE 2 MYFTPCH CH DEOSH, YOBYUE DTHZYE RTPVMENSCH NPZHF CHOOYLOHFSH, B CHPF PF UPMY MHYUYE PFLBBFSHUS.

chPRTPU # 10080 (23.01.2010 07:04) TSEOEYOB chPTBUF 33

nOE 33 ZPDB. uEZPDOS OPYUSHA S PRUYLBMBUSH. fBLPZP CH NPEC CHTPUMPK QYOO OE VSCHMP. a DBCE OE RTPUOHMBUSH PF LFPZP. OPYUSHA OYUEZP OE UYMPUSH. TBCHE FBLPE CHP'NPTSOP X YDPTPCHPZP YUEMPCHELB?

pFCF:

ъDTBCHUFCHHKFE. ьFP YOPZDB VSCHCHBEF J X DPTPCHCHI MADEK, OE RETETSYCHBKFE. OP EUMY LFP VKHDEF UYUFENBFYUEEULY RPCHFPTSFSHUS, FP UMEDHEF PVTBFYFSHUS L CHTBYUKH MYUOP.

chPRTPU # 10081 (23.01.2010 15:42) TSEOEYOB chPTVTBUF 39

ъDTBCHUFCHKHKFE, ULBTSIFE, YUEN SPTSOP MEUUIFSH KHCHEMYUEOOSCHE MYNZHPKHMSCH CH PVMBUFY YEY? URBUIVP.

pFCF:

ъDTBCHUFCHHKFE. xchemyuyeooye MYNZHBFYUEEULYI HMPCH ЬFP UYNRFPN VPMShYPZP LPMYUEUFCHB BVPMECHBOYK. FP EUFSH LFP OE BVPMECHBOYE, RP UHFJ, B EZP UMEDUFFCHYE, RTYYUEN NOPZP CHBTYBOFPCH - UFP YNEOOP БB BVPMECHBOYE CHCHCHBMP HCHEMYUCHEYEOE. EDYOUFCHOOSCHK RTBCHYMSHOSCHK RHFSH - PYUOPE NEDYGYOULPE PVUMEDPCHBOYE, OBYUOIFE U FETBRECHFB, DBMEE PO, RTY OPVIPDYNPUFEY, UBUF OBRTBCHMEBYUBYE L

chPRTPU # 10082 (23.01.2010 18:37) nKhTSUYOB chPATBUF 28

Mene 28 let, Ya chast zanemayus masturbacii, eto i za togo chto netu partnera. Ya mogu zanemaca etim v den 2-4 raza. moi vopros u menya inogda noit proaviya yaico, noit ochen posivno, izachego eto bivaet? Ya takzhe mogu skazat chto Ya ochen samovnushitelnii, Ya dumayu mene ne nado na eto obrashyat vnimanie. Eto opasno chto inogda noyut yaica? prosto skazhite chto vse Ok !!!

Stanley Jackson.

Ya chasto mosturbirvayu potamuchto Ya gay, a parnya netu u menya

pFCF:

ъDTBCHUFCHHKFE. nBUFKHTVBGYS CH OPTNE OE DPMTSOB RTYCHPDYFSH L VPMSN, IPFS CHBTSOB PGEOLB IBTBLFETB VPMEK Y chBYEZP UPUFFPSOYS, B FFP NPTSEF UDEMBPSH FBYUPMSH. chBN UVPIF RPUEFYFSH CHTBYUB-BODTPMPZB YMY KhTPMPZB, YUFPVSCH PLPOYUBFEMSHOP TBPVTBFSHUS U ЬFPK RTPVMENPK. chP'NPTSOP, OYLBLPK RTPVMENSCH DEKUFCHYFEMSHOP OEF, OP FPMSHLP PYUOPE NEDYGYOULPE PVUMEDPCHBOYE UNPTSEF PLPOYUBFESHOP Y VEURPCHPTPTPLPLPHBU HHURP.

chPRTPU # 10083 (24.01.2010 12:03) TSEOEYOB chPTVTBUF 26

ъDTBUFCHHKFE. rPDULBTSYFE RPCBKMKHUFB, NPTSOP MY RTY ITPOYUEULPN RBOLTEBFYFE RTEINEOSFSH RTPFYCHPBYUBFPYUOSCHE FBVMEFLY (dyboe-35)? URBUWP

pFCF:

chPRTPU # 10084 (24.01.2010 12:12) TSEOEYOB chPTBUF 22

dPVTSCHK DEOSH! rPDULBTSIFE, RPCBMHKUFB, rTPYMB DYBZOPUFILKH DESPRE BRRBTBFE pvetpo-nefbrbfs.
OUME bacterie lactis aerogenes-heel, UFP U FYN DEMBFSH Y OKHTSOP MY MEUEOEE?
vMBZPDBTA!

pFCF:

ъDTBCHUFCHHKFE. hP-RETCHCHI, RPDPVOBS LPNRSHAFETOBS "DYBZOPUFILB" VEUUNSCHUMEOOOB Y OILBLYI DPUFPCHETOSCHI TEHMSHFBFPCH OE DBEF, JBFP RPNPZBEFBFENCHBTBVP
b ChP-CHFPTSCHI, NPMPYUOPLYUMSCHE VBLFETY OYUEZP PRBUOPZP Y'UEVS OE RTEDUFBCHMSAF.

chPRTPU # 10086 (25.01.2010 00:09) TSEOEYOB chPTVTBUF 24

lBTSDSCHK ZPD CH YNOYK RETYPD READING X NEOS OBVMADBEFUS UYMSHOPE RPCEMPHEOYE MBDPOEK Y UVHROEK, OEVPMSHYPE RPCEMPHEOYE LPTSY MYGB. vYIPYNYUESLYK BOBMY LTPCHY OYLBLYI PFLMPOEYK OE CHSCHCHYM, RP TEHMSHFBFBN yy REYUEOY, TSEMYUOPZP RHYSCHTS, RPDTSEMKHDPYUPSHCHOPK CHETSMEETS. OILBLYE VPMI NEOS OE WEURPLPSF. SFP LFP NPTSEF VSHFSH?

Corpul uman, în special tractul gastro-intestinal, este umplut cu diferite tipuri de bacterii. Microorganismele de natură pozitivă și patogenă trebuie să fie într-un dezechilibru absolut pentru funcționarea normală.

O atenție deosebită trebuie acordată microflorei oportuniste. Acestea sunt bacterii care, în anumite condiții negative, devin patogene și reprezintă o amenințare pentru organism, provocând diferite boli. Enterobacteriaceae sunt una dintre acestea. Ei trăiesc în corp în mod constant, sunt foarte sensibili și predispuși la activitate. Situl cheie de localizare este membrana mucoasă a intestinului subțire și gros.

În natură, enterobacteriile se găsesc peste tot: în orice fel de sol, apă, toate organismele vii. Prin urmare, este aproape imposibil să te protejezi de ele. Pentru ca sistemul digestiv să rămână normal, trebuie să monitorizați nivelul microorganismelor și să luați măsurile necesare în timp.

Enterobacteriaceae: ce este?

Enterobacteriaceae sunt o clasă de saprofite. Acestea sunt organisme gram-negative care nu pot forma spori. Se adaptează foarte repede la orice mediu, sunt capabili să supraviețuiască mult timp fără oxigen.

O altă caracteristică distinctivă a enterobacteriilor este rata mare de supraviețuire. Majoritatea agenților antiseptici nu acționează asupra lor; după o ușoară dezactivare, își continuă activitatea vitală. Majoritatea agenților antibacterieni sunt, de asemenea, complet ineficienți împotriva lor.

Enterobacteriaceae reprezintă o clasă extinsă de microorganisme, a căror clasificare include câteva sute de nume.

Majoritatea trăiesc în corpul uman, pot intra în el în următoarele moduri:

• Oral-fecal;
• A lua legatura;
• Intern;
• Prin instrumente medicale.

Majoritatea infecțiilor cauzate de enterobacteriacee sunt nosocomiale, deoarece este destul de dificilă reducerea activității lor în focare mari.

Ce boli pot fi provocate de enterobacterii?

Este dificil să se determine numărul exact de enterobacteriacee care pot pătrunde în corpul uman și pot trăi în mod constant acolo. Sunt capabili să cedeze mutațiilor și, în absența unor condiții specifice, nu se manifestă în niciun fel.

Cel mai adesea, leziunile infecțioase cedează pacienților cu imunitate slăbită sau cu o schimbare bruscă a condițiilor. Prin urmare, bolile apar adesea pe fondul altor procese patologice sau ca complicații.

Activarea enterobacteriilor în organism determină un proces inflamator acut. Este posibil un curs cronic al bolii, în timp ce starea pacientului devine severă, iar procesul are o localizare extinsă.

Enterobacteriaceae sunt capabile să pătrundă nu numai în organele sistemului digestiv, ci și în organele din apropiere. Prin urmare, procesul inflamator poate fi observat oriunde pe corp: de la gât până la anus.

Cele mai frecvente boli rezultate dintr-un atac de enterobacteriacee:

• Boli ale sistemului digestiv (, dizenterie);
• Boli infecțioase ale sistemului genito-urinar (cistite, pielonefrite);
• Patologii ale sistemului respirator (pneumonie).

Pericolul infecției enterobacteriene constă în efectul său asupra microflorei benefice. Acestea sunt capabile nu numai să provoace inflamații, ci și să distrugă bacteriile benefice, ca urmare, funcționalitatea completă a organelor afectate este perturbată.

Cum se recunoaște o infecție enterobacteriană?

Simptomele depind în mod direct de localizarea leziunii și de stadiul bolii. În majoritatea cazurilor, semnele au manifestări comune ale procesului inflamator:

• Durere acută la locul localizării;
• Slăbiciune generală și sănătate precară;
• Modificări clinice ale testelor de sânge și urină (creșterea numărului de leucocite și VSH);
• Creșterea temperaturii corpului;
• Senzații dureroase la nivelul organelor genitale și disconfort (manifestate mai des la femei);
• , greață, diaree.

Bolile infecțioase de această natură se dezvoltă foarte repede, de aceea este necesar un diagnostic și un tratament urgent.

Diagnostic

Infecția enterobacteriană necesită diagnostic de laborator; metodele de cercetare instrumentală nu sunt utilizate în acest caz. În primul rând, merită să analizăm starea generală a pacientului și condițiile sale de viață. Grupul de risc include pacienții din următoarele categorii:

• Nou-născuți;
• Persoanele cu vârstă predispusă, cu un număr mare de boli cronice;
• Pacienții cu, adesea bolnavi și tocmai au avut o boală;
• Pacienți care se află într-un spital pentru o lungă perioadă de timp;
• Turiștii când trec la mâncare dintr-o altă regiune.

O serie de teste de laborator sunt efectuate pentru a confirma prezența infecției. Acestea includ analize de fecale, urină și sânge. Un test de sânge vă permite să determinați prezența unui proces inflamator. Examinarea urinei poate exclude o infecție a sistemului genito-urinar. Cheia este studiul fecalelor, în timp ce medicii sunt capabili să identifice natura infecției și agentul patogen specific. Cultura scaunului este, de asemenea, utilizată activ pentru a determina sensibilitatea la un anumit tip de medicamente.

Metode de tratament

Terapia cu infecție enterobacteriană confirmată se efectuează urgent, altfel poate exista o activare a procesului și diferite tipuri de complicații. Eficacitatea tratamentului este excelentă dacă se începe în primele trei zile după dezvoltare. După determinarea localizării și naturii bolii, se prescrie terapia. În majoritatea cazurilor, tratamentul are loc într-un mod staționar de tip închis.

Cea mai eficientă astăzi este terapia cu antibiotice. Se utilizează antibiotice din grupurile de penicilină.

În plus, sunt prescrise fonduri pentru normalizarea nivelului microflorei interne și creșterea imunității.

Pentru ca tratamentul să fie eficient, este necesar să urmați o dietă blândă și să respectați o dietă. Cursul tratamentului poate dura de la 5 la 20 de zile.

Enterobacteriaceae în majoritatea cazurilor nu provoacă complicații grave dacă sunt tratate la timp. Pentru a vă proteja de această boală neplăcută, merită să mențineți în permanență apărarea imună a organismului și să purtați un stil de viață sănătos.

Flora microbiană umană este o colecție de microorganisme găsite la persoanele sănătoase pe piele, mucoase și în intestine.

Natura florei microbiene umane este în mare măsură determinată de localizarea acesteia. Compoziția cantitativă și calitativă a florei microbiene umane depinde, de asemenea, în mare măsură de vârstă, sex, starea corpului etc.

Microflora pielii este reprezentată de diferite tipuri de stafilococi, streptococi, sarcine, difteroide.

Microflora nazofaringelui este de obicei constantă pentru o lungă perioadă de timp. Poate include specii patogene: pneumococ, streptococ hemolitic, meningococ.

Microflora cavității bucale este alcătuită din micrococi, pneumococi, acid lactic, Escherichia coli, Proteus, difteroid, leptospira etc. În diferite locuri ale cavității bucale, numărul de bacterii nu este același. Microflora se modifică în funcție de starea gingiilor, dinților, amigdalelor și nazofaringelui.

Microflora stomacului, cu funcția sa normală, este reprezentată de un număr relativ mic de bacterii: marea lor majoritate mor sub acțiunea sucului gastric. Excepția sunt bacteriile care postesc acid și sporogenele. Cu o scădere a acidității sucului gastric, se pot dezvolta sarcine, drojdii etc.

Microflora intestinului subțire constă în principal din enterococi. În plus, aici se găsesc bacterii lactice, E. coli, sarcine și drojdie.

Microflora intestinului gros are o mare importanță fiziologică. Include așa-numiții locuitori intestinali normali (; Bact. Lactis și Streptococcus ovalis), precum și un număr de specii aleatorii de microbi care intră odată cu hrana. În plus, în intestin pot trăi diferite tipuri de clostridii și alte bacterii anaerobe non-sporogene, proteus, aerobi sporogeni, uneori drojdie și streptococ fecal.

Flora microbiană umană este un set de microorganisme care locuiesc pe piele și membranele mucoase ale unei persoane și nu au un efect nociv vizibil asupra lor. Flora microbiană umană este formată din microorganisme care trăiesc în mediu și din microflora reală (autohtonă), adică microorganisme asociate simbiotic cu macroorganismul corespunzător.

Microflora pielii este formată dintr-un număr relativ mic de specii de bacterii, al căror număr și compoziție de specii variază în funcție de zona pielii, de respectarea regulilor de igienă personală, condițiile sanitare de viață și de muncă . Reprezentanții principali ai microflorei cutanate sunt Staphylococcus epidermidis și Staphylococcus pyogenes vax. aureus. Alte tipuri de stafilococi, streptococi, sarcini, proteus și difteroizi apar doar temporar sau accidental. Prezența stafilococilor pe pielea umană se explică prin faptul că sunt localizați în nas și nazofaringe, de unde se răspândesc pe întreaga suprafață a corpului. Adesea aceste tipuri de bacterii se găsesc pe pielea perineului, în principal în glandele apocrine; acest lucru nu este asociat cu contaminarea (poluarea, infecția) cu fecale, deoarece stafilococii pielii și fecalele pot aparține diferitelor tipuri de fagi. Compoziția speciei și numărul bacteriilor din diferite zone ale pielii variază foarte mult și se schimbă semnificativ pe măsură ce se apropie de ieșirile naturale ale membranelor mucoase (în jurul anusului, vaginului, nasului, deschiderii urechii exterioare).

Microflora cavității bucale la persoanele sănătoase depinde de gradul de curățare a cavității bucale de resturile alimentare, resturile celulelor epiteliale, mucus etc., care servesc ca teren de reproducere pentru multe bacterii. Micrococi au fost găsiți în cavitatea bucală, inclusiv speciile anaerobe Veillonella, Peptococcus și Peptostreptococcus, stafilococi, α-, β- și ү-streptococi, enterococi, pneumococi, diferite specii de Neisseria, Haemophilus, bacterii lactice, bacterii lactice bacterii lactice bacterii anaerobe non-sporogene din genul Bacteroides, diferiți difteroizi și bacili pseudo-difterici, bacili fusiformi, borrelia (B. vincentii, B. buccalis etc.), treponema (T. macrodentium, T. microdentium), leptospira (L. dentium), vibrios (V buccalis) și spirilla (S. sputigenum), precum și diverse specii de Leptothrix, Nocardia, Streptomyces, drojdie (în principal Candida și drojdie ascosporogenă) și, în cele din urmă, protozoare (Entamoeba buccalis, E. dentalis). La mulți adulți sănătoși, există, de asemenea, microorganisme asemănătoare pleuropneumoniei și streptococi α-hemolitici, care formează forme L ale coloniilor în timpul cultivării. Cele mai bune condiții pentru dezvoltarea microorganismelor, în special a anaerobilor, în cavitatea bucală sunt create la adulți în pungile de gingie, în jurul dinților și la copii - în amigdalele.

În mod normal, o cantitate mică de bacterii acid-rapide și sporogene se găsește în stomac (la un pH gastric de aproximativ 2,0). Odată cu scăderea acidității sucului și încetinirea golirii gastrice, se pot dezvolta sarcine, drojdie și alte saprofite. Microflora conținutului intestinului subțire constă aproape exclusiv din enterococi, care tolerează bine reacția relativ acidă (pH \u003d 6,2) a acestei părți a intestinului. De asemenea, se găsesc bacterii lactice; formează acid lactic, care joacă un rol în suprimarea reproducerii E. coli. În părțile inferioare ale intestinului subțire, există microbi gram-negativi ai grupelor Escherichia coli, stafilococ, sarcină și drojdie. Principalii locuitori ai intestinului gros sunt comuna Escherichia coli, Bact. lactis aerogenes, Streptococcus ovalis și la sugari - Lactobacillus acidophilus și L. bifidus; pot fi găsite și diferite tipuri de Clostridia, bacterii anaerobe non-sporogene, coci gigantici, Proteus, Pseudomonas și tije aerogene sporogene.

Relativ puține bacterii se găsesc pe suprafața epiteliului cavității nazale, aparent datorită proprietăților antibacteriene ale secreției mucoasei nazale. În partea din față a cavității nazale, se găsesc în principal stafilococi și diferiți difteroizi. În apropierea nazofaringelui, streptococii nehemolitici și verzi, coci gram negativi din grupul Neisseria etc. și, uneori, alte bacterii oportuniste sau patogene (pneumococi, streptococi hemolitici, Haemophilus influenzae) și unii reprezentanți ai microflorei orale sunt deosebit de frecvente. Prezența tulpinilor rezistente la antibiotice ale stafilococilor în mucusul nazal al persoanelor sănătoase, în special în rândul personalului medical, joacă un rol esențial în apariția infecțiilor nosocomiale (vezi).

În microflora vaginului unei femei sănătoase, predomină bastoanele gram-pozitive de Dederlein, de obicei împreună cu o cantitate mică de anaerobi diferiți. Microorganismele asemănătoare drojdiilor, precum și cele mai simple din genul Trichomonas, nu aparțin microflorei "normale" a vaginului. Prezența lor în secreția vaginală indică dezvoltarea candidozei sau tricomoniazei.

La fete, în primele trei săptămâni de viață, când corpul lor este saturat cu hormoni estrogeni de origine maternă, în microflora vaginală sunt prezente doar numeroase bacterii Dederlein, care au fost transmise de la mamă în timpul nașterii. Odată cu dispariția hormonilor primiți de la mamă din corpul copilului, doar câteva anaerobe banale se găsesc în secreția vaginală (cu excepția acelor cazuri în care, ca urmare a toaletei necorespunzătoare după scaun sau a târârii viermilor, vaginul este contaminat cu bacterii intestinale). Odată cu apariția pubertății, datorită estrogenizării de către proprii hormoni, apare microflora tipică pentru femeile adulte.

În partea din față a uretrei la bărbați, se găsesc stafilococi individuali, difteroizi și diplobacili gram-negativi nepatogeni; în urină se găsesc bacili singuri rezistenți la acid din specia Mycobacterium smegmatis - saprofitele obișnuite ale glandelor sebacee ale penisului glandului. Uretra la femei este sterilă sau poate conține cantități mici de coci nepatogeni.