De ce ai nevoie să bei pastile hormonale. Ar trebui să iau medicamente hormonale? Caracteristicile medicamentelor hormonale

Acesta este un grup de medicamente care sunt utilizate pentru terapia hormonală. Efectul acestor medicamente asupra organismului a fost studiat suficient de bine încât nu provoacă îngrijorare.

Un grup atât de larg precum medicamentele hormonale include următoarele categorii de medicamente:

• Contraceptive.
• Terapeutice (medicamente a căror acțiune are ca scop vindecarea unei boli cauzate de un deficit de hormoni).
• Regulator (de exemplu, pentru normalizarea ciclului menstrual).
• Sustinatoare (insulina pentru diabetici).

Toate medicamentele afectează organismul și femeile în moduri diferite. Totul depinde de starea generală a organismului, de prezența bolilor grave și de starea sistemului imunitar.

Tratarea medicamentelor

Acest grup este utilizat pentru terapia hormonală și vine sub formă de pastile și unguente. Tabletele tratează bolile grave cauzate de anomalii în sfera hormonală, iar unguentele au un efect local.

La fetele cărora le lipsește producția de hormoni, pielea suferă de fisuri și răni în timpul iernii, deoarece sinteza noilor celule este perturbată. Pentru a face față unei asemenea pacoste. Medicul prescrie creme, unguente și loțiuni care conțin hormoni. De obicei, unguentul conține corticosteroizi, care sunt absorbiți în sânge după câteva ore.

Aceste medicamente pot afecta serios organismul. Prin urmare, este important să mențineți doza și, la prescriere, să determinați imediat durata cursului, deoarece un pas greșit poate duce la complicații ale problemelor existente.

Medicamente de reglementare

Datorită particularităților stilului de viață al unei femei moderne, a deteriorării nutriției și a unui mediu poluat, multe femei se confruntă cu nereguli menstruale. Acest lucru poate afecta nu numai zona genitală a corpului, dar și starea generală a organismului. Tulburările hormonale pot duce la dezvoltarea cancerului de sân, precum și la infertilitate. Medicamentele hormonale pot ajuta la rezolvarea problemelor.

Cu toate acestea, înainte de a lua, este necesar să se efectueze o examinare și analiză. Pentru început, se efectuează un test de sânge pentru anumite substanțe. El va putea identifica fie excesul lor. Astfel de teste sunt destul de costisitoare, dar pentru a rezolva problemele este necesar să începeți tratamentul în timp util. După identificarea unei deficiențe sau a unui exces de hormoni, începe reglarea conținutului acestora. Pentru aceasta, sunt prescrise cursuri de injecții sau tablete. Contraceptivele orale corect selectate vor ajuta la normalizarea ciclului fără a dăuna sănătății.

Orice produs care conține hormoni necesită scrupulozitate în determinarea dozei, deoarece este destul de ușor să treceți granița dozei necesare. De exemplu, depășirea normei poate duce la pierderea părului, umflare și durere în glandele mamare.

Preparatele hormonale pot fi făcute pe baza hormonilor de origine naturală sau sunt substanțe produse sintetic. Când un curs de terapie hormonală are ca scop normalizarea nivelului hormonal și normalizarea proceselor metabolice. În funcție de starea funcțională a unei anumite glande, terapia hormonală este împărțită în mod convențional în înlocuire, stimulare și blocare.

Impactul negativ al hormonilor

Pentru organismul atât al bărbaților, cât și al femeilor, utilizarea de medicamente hormonale poate provoca consecințe atât de neplăcute precum:

• osteoporoză și ulcerații ale membranei mucoase a duodenului și a stomacului însuși atunci când luați glucocorticoizi;
• scădere în greutate și aritmie cardiacă atunci când luați hormoni tiroidieni;
• o scădere prea accentuată a glicemiei atunci când luați insulină.

Efectul unguentelor hormonale asupra organismului

Preparatele care conțin hormoni pentru uz extern pot varia foarte mult în funcție de gradul de efect asupra organismului. Cele mai puternice sunt unguentele și cremele, gelurile și loțiunile conțin concentrații mai mici. Unguentele hormonale sunt utilizate pentru a trata bolile de piele și manifestările alergice. Acțiunea lor are ca scop eliminarea cauzelor inflamației și iritațiilor pe piele.

Cu toate acestea, dacă comparăm unguentele cu tabletele sau injecțiile, atunci răul lor este minim, deoarece absorbția în sânge are loc în doze mici. În unele cazuri, utilizarea unguentelor poate duce la o scădere a productivității glandelor suprarenale, dar după încheierea cursului tratamentului, funcționalitatea acestora este restabilită de la sine.

Efectul contraceptivelor hormonale asupra corpului unei femei

Particularitățile influenței medicamentelor hormonale asupra corpului uman sunt faptul că mulți factori sunt percepuți pur individual. Utilizarea unor astfel de medicamente nu este doar o interferență cu procesele fiziologice naturale, ci și un efect asupra funcționării sistemelor corpului în timpul zilei. Prin urmare, decizia privind numirea medicamentelor hormonale poate fi luată doar de un medic cu experiență, pe baza rezultatelor unei examinări și analize cuprinzătoare.

Contraceptivele hormonale pot fi produse sub diferite forme și doze:

• combinate;
• mini-băută;
• preparate injectabile;
• tencuieli;
• implanturi subcutanate;
• medicamente postcoide;
• inele hormonale.

Produsele combinate conțin substanțe similare cu hormonii feminini produși de ovare. Pentru a putea alege medicamentul optim, toate grupele de medicamente pot fi monofazice, bifazice și trifazate. Ele diferă în proporțiile de hormoni.

Cunoscând proprietățile gestagenilor și estrogenilor, se pot distinge anumite mecanisme de acțiune ale contraceptivelor orale:

• scăderea secreției de hormoni gonadotropi datorită efectelor gestagenului;
• aciditate crescută a vaginului datorită influenței estrogenilor;
• creșterea vâscozității mucusului cervical;
• fiecare instrucțiune conține expresia „implantarea ouălor”, care este un efect avortiv voalat al medicamentelor.

De la apariția primelor contraceptive orale, dezbaterile cu privire la siguranța consumului de droguri nu au încetat, iar cercetările în acest domeniu continuă.

Ce hormoni sunt incluși în contraceptive

De obicei, contraceptivele hormonale folosesc gestagene, numite și progestine și progestogene. Este vorba despre hormoni care sunt produși de corpul luteum al ovarelor, în cantități mici de cortexul suprarenal și în timpul sarcinii de către placenta. Principalul progestogen este progesteronul, care ajută la pregătirea uterului într-o stare favorabilă dezvoltării unui ovul fertilizat.

O altă componentă a contraceptivelor orale este. Estrogenii sunt cei produși de foliculii ovarieni și de cortexul suprarenal. Există trei hormoni principali legați de estrogen: estriol și estrogen. Acești hormoni sunt necesari în contraceptive pentru a normaliza ciclul menstrual, dar nu pentru a proteja împotriva concepției nedorite.

Efectele secundare ale medicamentelor hormonale

Fiecare medicament are o serie de efecte secundare, care pot apărea atunci când se ia o decizie de a întrerupe imediat medicamentul.

Cele mai frecvente cazuri înregistrate de efecte secundare ale medicamentelor hormonale:

• Sindromul uremic hemolitic. Se manifestă prin tulburări precum anemie, trombocitopenie și insuficiență renală acută.
• Porfirie, care este o încălcare a sintezei hemoglobinei.
• Pierderea auzului din cauza otosclerozei.

Toți producătorii de medicamente hormonale indică tromboembolismul ca efect secundar, care este extrem de rar. Această afecțiune este un blocaj al vasului de către un cheag de sânge. Dacă efectele secundare depășesc beneficiile medicamentelor, acesta trebuie anulat.

Efectele secundare ale contraceptivelor orale sunt:

• (absența fluxului menstrual);
• dureri de cap;
• deteriorarea vederii;
• modificări ale tensiunii arteriale;
• depresie;
• creșterea greutății corporale;
• durere în glandele mamare.

Studii asupra efectelor secundare ale contraceptivelor orale

În țările străine, se efectuează în mod constant studii asupra efectelor secundare ale medicamentelor hormonale asupra corpului femeii, ceea ce a relevat următoarele fapte:

• Anticonceptivele hormonale sunt folosite de peste 100 de milioane de femei din întreaga lume.
• Numărul deceselor cauzate de boli venoase și arteriale este înregistrat de la 2 la 6 pe milion pe an.
• Riscul de tromboză venoasă este important la femeile tinere
• Tromboza arterială este relevantă pentru femeile în vârstă.
• În rândul fumătorilor care iau OC, rata mortalității este de aproximativ 100 pe milion pe an.

Efectul hormonilor asupra corpului masculin

Corpul masculin este, de asemenea, puternic dependent de hormoni. Corpul unui bărbat conține și hormoni feminini. Încălcarea echilibrului optim al hormonilor duce la diverse boli.

Fiecare estrogen duce la scăderea producției de testosteron. Acest lucru poate cauza probleme:

• în sistemul cardiovascular;
• cu memorie;
• vârstă;
• scăderea imunității.

Dacă echilibrul hormonilor este dezechilibrat, este necesar un curs de terapie hormonală, care va ajuta la evitarea deteriorării ulterioare a sănătății.

Progesteronul are un efect calmant asupra sistemului nervos masculin și ajută bărbații care suferă de ejaculare prematură pentru a rezolva problemele sexuale.

Conținutul normal de estrogen în corpul masculin are o serie de proprietăți benefice:

• menținerea nivelului optim de „colesterol bun”;
• creștere musculară accentuată;
• reglarea sistemului nervos;
• îmbunătățirea libidoului.

Când se notează:

• inhibarea producției de testosteron;
• grăsime corporală feminină;
• ginecomastie.
• Disfuncție erectilă;
• scăderea libidoului;
• depresie.

Oricare dintre simptome este extrem de neplăcut, așa că nu ezitați să vizitați medicul. Un specialist competent va putea efectua o examinare completă și va prescrie un curs de medicamente care va îmbunătăți semnificativ starea organismului.

Lista de referinte

1. Sudakov K.V., Fiziologia normală. - M .: LLC „Agenția de Informații Medicale”, 2006. - 920 p .;
2. Kolman Y., Rem K. - G., Biochimie vizuală // Hormoni. Sistemul hormonal. - 2000 .-- p. 358-359, 368-375.
3. Berezov T.T., Korovkin B.F., Chimie biologică // Nomenclatura și clasificarea hormonilor. - 1998. - p. 250-251, 271-272.
4. Grebenshchikov Yu.B., Moshkovsky Yu.Sh., Chimie bioorganică // Proprietăți fizico-chimice, structură și activitate funcțională a insulinei. - 1986 .-- p. 296.
5. Orlov R.S., Fiziologia normală: manual, ediția a II-a, revizuită. si adauga. - M .: GEOTAR-Media, 2010. - 832 p .;
6. Tepperman J., Tepperman H., Fiziologia metabolismului și a sistemului endocrin. Curs introductiv. - Per. din engleza. - M .: Mir, 1989. - 656 p .; Fiziologie.

Un subiect atât de delicat precum luarea de contraceptive orale ar trebui cu siguranță discutat cu un medic ginecolog. Dar dacă aveți întrebări și nu este absolut nimeni de pus, atunci vom încerca să le răspundem.

Există multe zvonuri și mituri în jurul contracepției hormonale, care sunt atât de înfricoșătoare încât încep repede să fie discutate de fete și femei într-un cerc de prietenie restrâns. Validitatea lor rămâne însă îndoielnică, deoarece sunt inventate de aceleași femei care nu au cunoștințe în ginecologie. Pentru a nu mai avea îndoieli, să eliminăm aceste temeri și preocupări.

Indicații de utilizare

Contraceptivele orale au fost inventate în anii 50 ai secolului XX, iar 10 ani mai târziu, după numeroase studii, aprobate pentru utilizare de către femei. Acestea au fost primele pastile care au devenit o alternativă la alte mijloace de contracepție, dar în curând femeile au început să simtă alte efecte secundare.

Astăzi, medicamentele contraceptive nu numai că protejează împotriva sarcinii, dar, de asemenea, vindecă unele boli ginecologice și dermatologice.

Indicațiile pentru a lua OK includ:

• refacerea nivelurilor hormonale după naștere sau avort;
• normalizarea ciclului menstrual;
• femei care suferă de anemie;
• endometrioza;
• boala fibrochistica a sanului;
• cu menstruație dureroasă;
• cu PMS;
• chist ovarian;
• acnee;
• alopecie.

În funcție de compoziție, contraceptivele hormonale pot scădea testosteronul în sânge, în urma căruia dispar acneea și acneea, căderea părului se oprește, iar figura devine mai feminină.

Care sunt contraceptivele orale?

Toate pilulele anticonceptionale sunt împărțite în 3 grupuri, fiecare dintre ele fiind potrivit pentru vârsta și starea sa de sănătate. Acestea sunt împărțite în micro-doză (20-25 μg estradiol), doză mică (30-35 μg estradiol) și doză mare (40-50 μg estradiol).

Tipuri de OK și scopul lor:

1. Micro-dozat. Potrivit pentru fete tinere, femei care încă nu au născut și persoane cu vârsta peste 35 de ani.
2. Doză scăzută. Acestea sunt prescrise atât pentru femeile care au născut, cât și pentru fetele la care OC microdozată a provocat sângerare.
3. Foarte dozat. Sunt prescrise pentru afecțiuni hormonale grave și numai în cazuri extreme.

Estradiolul sau derivații săi este ingredientul activ în fiecare tip de pilule anticonceptionale. Și efectul terapeutic al medicamentului depinde de ce va fi hormonul auxiliar. Drospirenona, dienogestul, acetatul de clormadinonă, acetatul de cipoteron și levomefolatul au proprietăți antiandrogenice, adică suprimă producția de hormoni masculini.

Efecte secundare

Întrucât pastilele pentru controlul nașterii sunt un medicament, acestea nu numai că au efectul dorit, dar provoacă și unele efecte secundare. În majoritatea cazurilor, acestea sunt extrem de rare, dar femeile cu corpuri sensibile ar trebui să fie atent.

Efecte secundare OK:

• senzație de greață și amețeli;
• schimbări frecvente de dispoziție, apariția stării de spirit și a iritabilității;
• scăderea impulsului sexual;
• migrenă;
• prostrație;
• umflarea și durerile în piept;
• probleme sângeroase.

De obicei, aceste simptome apar în primele trei luni de la luarea OK, iar după ce organismul se obișnuiește cu noua stare, acestea dispar. În cazul în care, pentru o lungă perioadă de timp, vă confruntați cu disconfort, daub-ul dvs. nu dispare, de multe ori capul vă doare și amețește, atunci OK nu sunteți potrivit și acestea vor trebui înlocuite.

Contraindicații

De asemenea, contraceptivele hormonale au o serie de contraindicații, fără a ține cont de care, vă veți agrava doar sănătatea. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră istoricul medical și problemele care sunt de îngrijorare în acest moment, astfel încât el să evalueze în mod adecvat situația și să prescrie OK corect.

Contraindicații pentru admitere:

• prezența tumorilor maligne;
• perturbarea ficatului și rinichilor;
• boala vasculara;
• sarcinii;
• hipertensiune;
• dureri de cap frecvente;
• sângerare cu o cauză inexplicabilă;
• tromboză;
• perioada anterioară și o lună după operație;
• imobilitate prelungită;
• perioada de alăptare.

Dacă decideți să luați anticonceptionale, atunci, pentru a evita complicațiile, scăpați de obiceiul de fumat, deoarece există riscul de distonii vegetativ-vasculare. De asemenea, merită să consultați medicul dacă aveți exces de greutate sau aveți diabet.

Cum să alegi un contraceptiv oral adecvat

Atunci când aleg OK, multe fete sunt ghidate de două principii: prețul și recenziile prietenelor. Aceasta este o decizie fundamental greșită. Deoarece toate organismele sunt diferite și nu au același nivel de anumiți hormoni. Pentru a alege medicamentul potrivit, este necesar să treceți teste și să dezvăluiți imaginea generală a stării corpului și a nivelurilor hormonale. Pe baza acestui lucru, medicul va prescrie cea mai bună opțiune.

Merită să luați în considerare și dorințele și reclamațiile dvs. Acneea, creșterea părului în zone inutile, chelia pe scalp și alte probleme cosmetice pot fi rezolvate cu ajutorul pilulelor anticonceptionale, dacă sunt alese corect. Pentru mulți, medicamentele hormonale sunt prescrise în cazuri extreme ale acestor probleme.

Însă testele au trecut și un medic cu experiență nu vă va oferi o garanție că organismul va accepta interferențe în fondul său hormonal. Dacă observați o manifestare puternică a efectelor secundare, este mai bine să schimbați medicamentul. De exemplu, dacă sângerarea persistă, nivelul de estradiol trebuie crescut. Dimpotriva, durerile de cap constante si hipertensiunea arteriala sugereaza ca remediul este prea "puternic" pentru tine.

Astăzi, toate pastilele anticonceptionale vin în pachete convenabile cu un calendar tipărit și zilele săptămânii. Prin urmare, este dificil să confunzi ceva. În prima zi a perioadei tale, începi cu o pastilă cu o pornire peste ea și continui să mergi în cerc până ai băut toate cele 21 de pastile. Beți-le în același timp, este mai bine să vă setați un memento pe telefon, pentru a nu pierde următoarea programare. Aceasta ar trebui să fie urmată de o pauză de șapte zile.

Unii producători, pentru comoditatea femeilor, eliberează și un placebo cu pastile active. Există 7 dintre ele în pachet și sunt concepute pentru a fi luate în timpul unei pauze. Adică, atunci când pachetul conține nu 21, ci 28 de tablete, atunci următorul pachet ar trebui să fie început la sfârșitul celui precedent, fără a face o trecere săptămânală.

În a doua și a treia zi a ciclului, puteți începe, de asemenea, să luați pastile, dar acestea nu vor produce un efect rapid și va trebui să utilizați o protecție suplimentară pentru ceva timp. Cu ceva timp înainte de menstruație, nu puteți începe să o luați, cu siguranță, trebuie să așteptați sosirea lor. Acest lucru se poate face numai dacă ai băut deja cel puțin 2 pachete de OK.

Menstruația în perioada luării contraceptivelor hormonale vine în aceeași zi, adică ciclul este exact 28 de zile. Dacă le-ai băut destul de mult, poți amâna zilele critice. Când nu doriți să înceapă, atunci nu faceți o pauză. Dar nu ar trebui să abuzezi de ea.

Când apare efectul OK

Dacă ați început să luați pastile în prima zi de menstruație, a doua zi puteți înceta să mai utilizați metode suplimentare. În cazul în care acest lucru s-a întâmplat mai târziu, trebuie să așteptați încă o săptămână.

Multe fete, în special cele care încă nu sunt familiarizate cu această metodă de protecție împotriva sarcinii nedorite, se tem că nu va fi eficientă. Astăzi aceasta este cea mai fiabilă metodă, care oferă o garanție în 99 la sută din cazuri, dar numai cu condiția să fi luat corect pastilele.

Ce se întâmplă dacă uiți să iei o pastilă

Unele fete sunt neatenții și uită să ia următoarea doză de hormoni, dar nu uitați acest lucru abia după câteva ore. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci urmați instrucțiunile furnizate cu tabletele. În cazul în care au trecut mai mult de 12 ore, trebuie să beți urgent un contraceptiv și să vă protejați cu metode suplimentare timp de o săptămână.

Dacă acest timp nu a expirat încă, atunci pilula trebuie luată cât mai curând posibil, dar nu trebuie să vă faceți griji cu privire la reducerea eficacității medicamentului. Diareea sau vărsăturile la câteva ore după înghițirea comprimatului pot afecta eficacitatea CO, așa că este mai bine să luați următoarea pilulă din rândul său.

Este adevărat că anticonceptionalele te îngrașă

Mitul potrivit căruia contracepția hormonală duce la creșterea rapidă în greutate se bazează pe fapte reale. Primele pastile eliberate conțineau o doză mare de estradiol și poate să fi provocat acest efect secundar. De asemenea, au dus la accelerarea creșterii părului corpului și alte manifestări neplăcute.

Medicamentele moderne conțin hormoni de zeci de ori mai puțini decât în \u200b\u200burmă cu jumătate de secol, deci nu pot afecta procesele metabolice din organism și sunt absolut sigure pentru figura ta.

În mod separat, merită să vorbim despre o proprietate atât de OK, cum ar scăpa de acnee. Astăzi, mulți medici consideră că contraceptivele hormonale sunt o modalitate eficientă de a le trata, mai ales în perioada adolescenței, când aspectul este foarte important. Această metodă este sigură dacă alegeți medicamentul potrivit. Acestea ar trebui să fie OC-uri cu micro-doză cu efect antiandrogen.

Nu vă alarmați dacă în prima lună de la internare problema se înrăutățește, deoarece organismul se obișnuiește cu intervenția hormonilor sintetici. Acest efect secundar ar trebui să dispară curând, iar pielea trebuie curățată, netedă și frumoasă.

Contracepția hormonală provoacă infertilitate?

Mulți cred că dacă interferați cu activitatea corpului, atunci acesta va funcționa defectuos și nu va putea să-și îndeplinească în mod independent funcțiile. Dar, în cazul pilulelor contraceptive, acest lucru nu se va întâmpla.

În timp ce le luăm, ovarele „se odihnesc”, iar după sfârșitul cursului, își restabilesc complet funcțiile în 1-2 luni. În această perioadă, acestea devin foarte active, ceea ce, dimpotrivă, contribuie la concepția rapidă.

Pot renunța să beau OK

Dacă nu sunteți mulțumit de ceva sau ați găsit o alternativă la această metodă, puteți opri consumul de droguri după încheierea a 21 de comprimate active. În mijlocul ambalajului, este foarte descurajat să faci acest lucru și este posibil doar pentru indicații stricte.

Atunci când nu bei cursul complet, apare perturbarea hormonală, ceea ce reprezintă un stres puternic pentru organism. Nu numai că îți vei agrava starea de bine, ci îți vei provoca unele boli.

Decizia de a începe să iei OK este un pas crucial. Prin urmare, nu uitați că medicamentele hormonale nu pot fi prescrise singuri, ci doar după consultarea unui medic ginecolog. De asemenea, acordați atenție contraindicațiilor pentru a evita problemele de sănătate. Dacă nu există obstacole pentru începutul recepției, atunci puteți încerca această metodă de contracepție sigură și fiabilă.

Video: 4 întrebări importante despre alegerea și durata admiterii

Ce nu se spune despre medicamentele hormonale. Unii le atribuie proprietăți miraculoase, alții înspăimântați cu efecte teribile. Unde sunt miturile și unde este realitatea?

Hormonii sunt substanțe care au activitate biologică. În corpul uman, acestea sunt sintetizate de glandele endocrine. Fiind eliberați în sânge, hormonii sunt distribuiți în întregul corp și au un efect regulator asupra proceselor fiziologice și metabolismului său. Acest lucru asigură o muncă echilibrată și stabilă a corpului. Există mulți hormoni și fiecare are propriul său efect specific. Prin urmare, nu este complet corect să vorbim despre efectul tuturor hormonilor în general. Cu toate acestea, să încercăm să clarificăm cele mai consacrate afirmații despre hormoni.

Mitul 1. Dacă se prescriu hormoni, atunci boala este foarte gravă.
Nu este întotdeauna așa. Medicamentele hormonale tratează atât bolile grave, cât și nu. Ele sunt chiar prescrise unor persoane perfect sănătoase, de exemplu, pentru a preveni sarcinile nedorite. Nu este necesar să se aprecieze gravitatea stării tale prin tratamentul prescris. Este mai bine să aflați întotdeauna această întrebare într-o conversație deschisă cu medicul curant.

Mitul 2. Efectele secundare apar chiar și cu un aport pe termen scurt de hormoni.
Nu este adevarat. Hormonii nu sunt toxici, așa că chiar și în doze mari, nu se va produce intoxicația organismului. Apariția efectelor secundare nu are legătură cu doza de medicament. Ele apar cu utilizarea frecventă și prelungită a hormonilor, chiar dacă doza luată este mică. Și cu cât aportul este mai lung, cu atât gravitatea acestor efecte este mai mare. Prin urmare, medicii practică destul de des așa-numita „terapie cu puls” cu hormoni, când dozele mari sunt prescrise pentru o perioadă scurtă de timp.

Mitul 3. Dacă luați hormoni în doze mici, atunci nu va exista un rău special.
Gresit. Hormonii afectează corpul uman în orice doză. În acest caz, într-o cantitate mică, efectul poate fi unul, dar într-o cantitate mare, poate fi complet diferit, chiar exact opusul. Prin urmare, medicamentele hormonale trebuie luate numai așa cum este prescris de un medic și numai în acele doze prescrise de medic. Auto-medicația în cazul hormonilor poate nu numai să nu conducă la rezultatul dorit, dar și să sfârșească în eșec.

Mitul 4. Te îngrași din hormoni.
Da și nu. Totul depinde de ce hormoni sunt în discuție. De exemplu, cu utilizarea prelungită de glucocorticosteroizi, pot fi observate modificări ale greutății corporale. Și când luați tiroxină, dimpotrivă, puteți pierde în kilograme. În majoritatea cazurilor, cu doze selectate corect de medicamente hormonale, greutatea corporală nu suferă modificări direct din influența hormonilor.

Mitul 5. După ce a luat hormoni, o mustață începe să crească la femei și un piept la bărbați.
Da și nu. Totul depinde de ce hormoni anume ia o persoană. De exemplu, cu utilizarea prelungită de glucocorticosteroizi, pot apărea astfel de reacții adverse. Este adevărat, sânii bărbaților sunt lărgiți din cauza obezității. Utilizarea insulinei nu va conduce niciodată la un astfel de efect.

Mitul 6. Este foarte periculos să iei hormoni la o vârstă fragedă.
Gresit. În unele cazuri, hormonii pot salva viața unei persoane. Și nu depinde de vârstă. În cazul unui atac de astm bronșic sau al unei reacții alergice severe, numai administrarea de hormoni poate opri procesul patologic și inversarea acestuia.

Mitul 7. Toate contraceptivele hormonale sunt la fel.
Nu este adevarat. Diferite medicamente conțin cantități și raporturi diferite de progestin și estrogen. În plus, pot exista opțiuni pentru compoziția chimică a componentelor. Acest lucru vă permite să selectați mai precis medicamentul optim pentru fiecare femeie individual, cu efectul contraceptiv maxim și efectele secundare minime.

Mitul 8. Hormonii pot fi beți neregulat, din când în când, nu este înfricoșător să ratăm o doză.
Neadevarat. Medicamentele hormonale trebuie luate numai în conformitate cu programul prescris și chiar după oră. În caz contrar, fondul hormonal va fluctua brusc, ceea ce nu va conduce la efectul terapeutic dorit și poate afecta, de asemenea, negativ sănătatea și evoluția bolii. De exemplu, dacă insulina nu este luată la timp, riscul de comă cu un rezultat nefavorabil crește.

Mitul 9. Treptat, corpul se obișnuiește să ia hormoni.
Într-o anumită măsură, acest lucru este adevărat. Dacă luați un medicament hormonal pentru o lungă perioadă de timp, atunci propriile glande încep să producă acest hormon în cantitate din ce în ce mai mică. De aceea, medicii prescriu periodic perioade de „odihnă” din medicamentul hormonal în timpul terapiei de lungă durată.

Mitul 10. Orice hormon poate fi înlocuit din alte medicamente.
Acest lucru nu este adesea cazul. De exemplu, cu o glandă tiroidiană complet eliminată, trebuie să luați medicamente ale hormonilor de-a lungul vieții și nu există nicio alternativă. O situație similară este cu diabetul zaharat, când o persoană nu poate trăi fără insulină.

Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie un medicament hormonal pentru dumneavoastră, nu trebuie să vă intimidați prin consecințe imprevizibile. Află de la medic toate punctele de neînțeles, pune-ți toate întrebările. Rezultatul maxim poate fi obținut doar cu încredere deplină în medic și în tratamentul prescris de acesta.

Astăzi, contracepția cu utilizarea hormonilor ocupă o poziție de frunte în ceea ce privește eficacitatea dintre toate metodele de prevenire a sarcinii nedorite. Aceste medicamente conțin estrogeni și progestine - hormoni sexuali feminini creați sintetic.

Medicamentele produse sub formă de tabletă, dintre care principalii ingredienți activi sunt hormonii folosiți pentru prevenirea sarcinii, se numesc contraceptive orale combinate.

Clasificare

După cantitatea de estrogen și conținut de progestin, contraceptivele sunt:

1. Monofazice sau monofazice - comprimatele care conțin aceeași cantitate de hormoni sunt utilizate zilnic pe tot parcursul ciclului menstrual. Principalele medicamente ale grupului au următoarele nume: Regulon, Diane-35, Novinet, Logest. Astfel de medicamente sunt mai des utilizate de tinerele femei nulipare sub 24–26 ani.
2. În două faze. Preparate cu conținut diferit de acești hormoni. Reprezentantul acestui grup este medicamentul Anteovin.
3. Trei faze. Datorită cantității variabile de hormoni, medicamentele imită schimbarea cantitativă a corpului feminin. Printre reprezentanții acestui grup se numără: Triziston, Trikvilar, Tri-regul.

De-a lungul întregului ciclu menstrual, există fluctuații naturale în conținutul diferiților hormoni din corpul unei femei. Imitându-le, contraceptivele trifazice sunt cele mai fiziologice, medicamentele monofazice au cea mai mică capacitate. Dar acest fapt nu înseamnă avantajul medicamentelor hormonale trifazice față de altele. Toate contraceptivele sunt selectate personal.

Potrivit experților, tabletele monofazice sunt mai potrivite pentru fetele tinere, în majoritatea cazurilor. Femeilor cu vârsta peste 27 de ani li se prescriu în principal contraceptive trifazice.

Un pachet de medicamente monofazate conține cel mai adesea 21 de comprimate, mult mai rar vor fi 28 dintre ele, iar medicamente trifazate, dimpotrivă, conțin întotdeauna 28 de comprimate de trei culori diferite.

Conform conținutului cantitativ de estrogen, calculat pentru un aport zilnic, medicamentele se împart în:

1. Foarte dozate.
2. Doză scăzută.
3. Microdosed.

Principiul de funcționare

Componenta progestogenă a medicamentelor are ca efect principal pastilele contraceptive.

Orice contraceptiv conține estrogen exogen. Scopul său principal este de a compensa deficiența care apare atunci când luați medicamente. Formarea predominantă de estrogen în corpul unei femei este realizată în ovare. Contraceptivele orale combinate blochează sinteza acesteia oprind creșterea și maturarea foliculilor. Principiul fundamental al acțiunii estrogenului este controlul fluxului ciclului menstrual și asupra reproducerii fiziologice a celulelor din mucoasa uterină, care se manifestă clinic prin absența sângerărilor intermenstruale.

Principiul acțiunii pastilelor contraceptive este același, indiferent de valoarea cantitativă a hormonilor:

1. Acestea opresc dezvoltarea și eliberarea ovulului din folicul.
2. Împiedică mișcarea spermatozoizilor din cauza vâscozității puternice a secrețiilor cervicale.
3. Acestea acționează asupra stratului mucos al uterului, împiedicând fixarea embrionului.
4. Incetineste miscarea spermei prin trompele uterine.

Toate aceste mecanisme de influență asupra concepției și dezvoltării ulterioare a unui ou fecundat ridică contraceptivele orale combinate la rangul celor mai eficiente medicamente pentru prevenirea sarcinii.

Ajutorul doctorului

Diferite grupuri de medicamente conțin doze diferite de hormoni, ceea ce determină efectele medicamentoase specifice și efectele secundare ale acestora. Prin urmare, selecția personală a contraceptivelor este sarcina ginecologului.

Nu puteți cumpăra, utilizați contraceptive orale combinate de unul singur, fără a prescrie și consulta un medic!

Pentru a selecta un anumit medicament, medicul prescrie lista de examene necesară pentru a evalua factorii de risc și pentru a identifica contraindicațiile pentru luarea diferitelor grupuri de contraceptive:

1. Examinarea unui medic obstetrician-ginecolog. Cercetări asupra componentelor celulare și microbiene ale frotiurilor luate de pe pereții vaginului și colului uterin. Examinarea tumorilor și a bolilor infecțioase.
2. Examinarea instrumentală a organelor pelvine cu ajutorul ecografiei (ecografie). Examinarea se face de două ori în perioada de după menstruație și înainte de următorul în timpul unui ciclu. Atunci când îl efectuează, medicul monitorizează creșterea și diferențierea celulelor din membrana mucoasă a uterului, procesele de creștere foliculară și ovulație. În paralel, este exclusă patologia anatomică și funcțională concomitentă a organelor pelvine.
3. Examinarea glandelor mamare. Poate fi efectuat de un ginecolog și mamolog.
4. Examinarea glandelor mamare folosind ultrasunete (ecografie) pentru a exclude formațiuni tumorale. Conform indicațiilor, numirea mamografiei.
5. Conform indicațiilor, este posibil să se prescrie teste de laborator pentru a controla conținutul de hormoni din sânge.

Numai după ce studiile au fost efectuate strict individual, medicul poate alege un anumit medicament pentru un contraceptiv oral combinat pentru o femeie.

Schema de selecție a medicamentelor:

1. Sondaj despre bolile anterioare și cronice. Colectarea informațiilor despre bolile familiei. Date de examinare de la un ginecolog. Folosind criteriile universale de acceptabilitate ale Organizației Mondiale a Sănătății, identificarea acceptabilității unei femei la diferite tipuri de contracepție.
2. Alegerea unui medicament pentru un grup specific de contraceptive orale combinate, pe baza proprietăților lor și a efectelor terapeutice necesare.
3. În termen de trei până la patru luni, monitorizarea stării de sănătate a unei femei cu definiția stării generale. Monitorizarea acțiunii contraceptivelor hormonale. Determinarea toleranței la medicamente.
4. În caz de efecte secundare sau intoleranță individuală la componentele medicamentelor, înlocuirea sau anularea contraceptivului.
5. Înregistrarea unei femei în timpul utilizării contraceptivelor orale combinate. Programări ginecologice de rutină la fiecare șase luni.

Simptome, a căror apariție ar trebui să alerteze o femeie:

1. Severitate și durere intensă la nivelul picioarelor.
2. Dureri intolerabile în abdomen și piept.
3. Apariția slăbiciunii și stării de rău timp de o lună sau mai mult.
4. Scăderea auzului.
5. Vorbirea și viziunea afectate.

Dacă prezentați aceste simptome, solicitați imediat sfatul unui specialist. Ele pot fi o manifestare a intoleranței individuale la componentele medicamentelor sau simptomelor unei boli, a căror apariție ar putea fi declanșată prin utilizarea de contraceptive orale combinate.

Cum să luați anticonceptionale?

Contraceptivele orale sunt disponibile în ambalaje de 21 și 28 de comprimate. Cu ajutorul săgeților sau prin indicarea zilelor săptămânii pe blister, producătorii determină ordinea recepției lor. Pastilele anticoncepționale încep să funcționeze încă din prima săptămână de la administrarea lor.

Cum să luați corect pilula anticoncepțională 21 capsule? Pentru a obține efectul contraceptiv al medicamentelor, este necesar să le utilizați un comprimat zilnic. Trebuie să începeți să beți pilule anticonceptionale încă din prima zi a ciclului menstrual. La sfârșitul recepției, se face o pauză timp de șapte zile. După acesta, este pornit un pachet contraceptiv nou achiziționat. În această săptămână, există o reacție similară cu menstruația. În timpul pauzei, efectul contraceptiv al medicamentelor persistă, astfel încât nu sunt necesare măsuri de protecție suplimentare.

Este imperativ să începeți să luați anticonceptionale care conțin 28 de comprimate din prima zi a ciclului, dar sunt utilizate fără un interval de șapte zile. După încheierea unui pachet, încep imediat unul nou. O reacție menstruală are loc între 21 și 28 de zile ale ciclului.

La sfârșitul anului de a lua medicamente contraceptive orale, este necesar să întrerupeți utilizarea lor timp de trei până la patru luni pentru a relua funcția producătoare de hormoni din ovare. În această perioadă, pentru a vă proteja împotriva sarcinii neplanificate, este necesar să folosiți alte măsuri contraceptive.

Nu uitați că contraceptivele orale combinate sunt incompatibile cu o serie de alte grupuri de medicamente.

Nu sunt combinate cu:

1. Anticonvulsivante.
2. Medicamente antibacteriene.
3. Medicamente necesare pentru tratarea bolilor pulmonare.

Utilizarea combinată a acestor grupuri de medicamente inițiază apariția efectelor secundare și duce la scăderea proprietăților contraceptive. Acesta este momentul în care va trebui să găsiți măsuri de precauție suplimentare.

De fiecare dată când medicii prescriu medicamente pentru tratamentul patologiilor extragenitale, este necesar să se avertizeze cu privire la luarea contraceptivelor orale combinate.

Studiile au dovedit că nu există niciun efect nociv asupra cursului sarcinii și a fătului atunci când se utilizează medicamente înainte de concepție. La prima presupunere de sarcină, este necesar să întrerupeți utilizarea contraceptivelor. Nu este înfricoșător și episodic consumul de medicamente în primele etape ale sarcinii. De asemenea, recepția lor nu este un motiv pentru întreruperea acesteia.

La sfârșitul luării medicamentelor contraceptive orale, reîncepe o muncă adecvată a sistemului endocrin-reproductiv într-un timp scurt. Utilizarea pe termen scurt a medicamentelor duce la stimularea creșterii și maturizării ovocitelor prin creșterea sensibilității receptorilor sistemului hipotalamus-hipofizar-ovarian. Peste 80% dintre femei rămân însărcinate într-un an de la încetarea consumului de contraceptive orale. Acest fapt corespunde nivelului de fertilitate din populație.

Menstruația apare după oprirea contraceptivelor orale la un moment egal cu timpul de recuperare al mucoasei uterine. Un număr mic de femei dezvoltă amenoree (fără menstruație) care durează până la șase luni. Dacă apare o astfel de situație, trebuie să consultați un medic.

Ce să faci dacă îți lipsești o întâlnire?

În cazul unei beți uitate de o tabletă, destinatarul trebuie să o ia imediat. Următoarea doză de contraceptive trebuie luată la ora normală, chiar dacă trebuie să beți două comprimate pe zi. Dacă întârziați să luați medicamentul mai puțin de 12 ore, nu este necesar să folosiți alte măsuri contraceptive. Dacă se depășește timpul, este posibil să se utilizeze un alt tip de contracepție înainte de începerea următoarei menstruații.

Cum să luați anticonceptionale în cazul în care două pastile sunt ratate? Este necesar să le acceptați imediat ce vă amintiți acest lucru. A doua zi trebuie să luați următoarele două tablete. Pe fondul unui aport excesiv de hormoni în sânge, poate apărea descărcarea sângeroasă. Efectul contraceptiv al medicamentelor scade, ceea ce necesită utilizarea altor metode de contracepție.

Dacă vă lipsește mai multe pastile, ar trebui să vă gândiți la abandonarea acestei metode de contracepție. Acesta este momentul în care încep să selecteze și să utilizeze alte metode de prevenire a sarcinii.

Elena Berezovskaya

La fel cum este imposibil să ne imaginăm lumea modernă fără computer și internet, este imposibil să ne imaginăm viața unei femei moderne fără protecție contraceptivă hormonală împotriva sarcinii. Contraceptivele hormonale sunt pe piață de mult timp, de la crearea formei pilulelor de progesteron sintetic, etisterone, în 1938 de către chimiștii germani, deși al doilea război mondial a împiedicat utilizarea pe scară largă a primului contraceptiv hormonal. Cu toate acestea, putem spune în siguranță că de aproape 60 de ani, femeile din întreaga lume folosesc contracepții hormonale. Este posibil să tragem concluzii cu privire la siguranța sa, ținând cont de efectele secundare care apar în timpul luării hormonilor și după o perioadă de timp după sfârșitul aportului lor? Această întrebare este relevantă, de asemenea, deoarece vorbim despre creșterea tumorilor maligne, care este denumită popular cancer, este auzită peste tot. Nivelurile de cancer diferite sunt într-adevăr în creștere, sau tehnologiile de diagnostic fac posibilă detectarea multor tipuri de cancer în stadiile incipiente care anterior au fost ratate și care nu au fost tratate?

Contracepția hormonală are mulți susținători, dar există mulți adversari - și toți se ceartă pentru beneficiile și pericolele acestui tip de contracepție. În calitate de medic care nu dorește să fie ținut ostatic la mituri și zvonuri, trebuie să ofer pacienților mei informații corecte și veridice despre tot ce țin de sănătatea umană, inclusiv contracepția hormonală, lăsând adesea opiniile și preferințele personale deoparte. Întrucât întrebarea este cât de mult este posibil să se ia contraceptive hormonale și dacă este dăunător sănătății femeilor, am decis că este timpul să îmi exprim punctul de vedere, care ar fi un amestec dintre punctul de vedere al unui medic și al unei femei.

Adesea tragem concluzii false doar pentru că nu știm prea multe despre ce tragem concluzii. Prin urmare, pentru a răspunde la întrebarea cât timp puteți lua OK, fără a dăuna organismului, vom discuta despre câteva fapte importante.

Chiar și acum 100-150 de ani, speranța medie de viață pentru femei era de 35-40 de ani. Mulți s-au căsătorit în adolescență (14-18 ani) și au căzut într-un ciclu repetat de sarcini, naștere, alăptare, dând naștere la 7-12 copii. Astfel de femei nu aveau nevoie de contracepție - scopul lor era predeterminat de Natura însăși: o femeie a fost creată pentru a fi mamă. Pentru mulți, chiar și menstruația a fost rară din cauza sarcinilor repetate și a perioadelor de lactație (producția de lapte). Încetarea ciclurilor menstruale în majoritate a avut loc la 35-37 de ani și mulți nici nu au fost în continuă menopauză.

Odată cu creșterea speranței de viață, femeile au început nu numai să menstrueze mai devreme (de la 12-13 ani), dar și mai mult (până la 50-55 ani). Aceasta înseamnă că vârsta de reproducere a unei femei moderne, când este posibil să rămână însărcinată, a crescut semnificativ și are aproximativ 40 de ani. Dacă nivelul de concepție al urmașilor nu este ridicat la adolescență (până la 18-19 ani) și la premenopauză (după 37-38 de ani), într-un fel sau altul, rămân aproape 20 de ani de reproducere. Majoritatea femeilor din Europa, America de Nord, Australia nu doresc să nască mai mult de 1-3 copii, ceea ce durează de la 1 la 6 ani din viața lor, când contracepția fiabilă nu este atât de importantă. Multe persoane amână fertilitatea până la o vârstă ulterioară - vârsta medie a femeilor care nasc prima dată în țările dezvoltate este de 29-32 de ani. Și înainte și după aceea, încearcă să utilizeze metodele de contracepție care sunt optime pentru ei.

Înainte de apariția contracepției hormonale accesibile, avortul, atât legal, cât și criminal, a înflorit în multe țări, în special în cele fără alte contraceptive. Liderul mondial din punct de vedere al numărului de avorturi din 1964 (posibil chiar mai devreme) a fost URSS, până la prăbușirea ei - până la 80% din toate sarcinile concepute au fost încheiate. nu toate femeile au anunțat sarcini nedorite.

Până acum, în multe țări post-sovietice, până la 65-70% din sarcinile neplanificate sunt întrerupte, în ciuda faptului că aproape orice farmacie are mai multe tipuri de contracepții hormonale și de altă natură, iar generația mai tânără de femei abuzează constant de contracepții hormonale de urgență. De ce există atât de multe avorturi? Mentalitatea încă neschimbată a societății potrivit căreia prevenirea sarcinii și scăparea unui „zbor” accidental este prerogativa unei femei, nu a unui bărbat, pe fondul costului ridicat al contraceptivelor hormonale (multe dintre femeile noastre încă nu își pot permite aceste medicamente).

Dacă te uiți la datele din raportul ONU privind utilizarea contracepției în diferite țări ale lumii, publicat în 2011, aproximativ 67% dintre femeile ucrainene cu vârste cuprinse între 15 și 49 de ani folosesc diferite metode de contracepție, dintre care doar 4,8% folosesc contraceptive hormonale (cifre din 2007). Cea mai populară formă de contracepție este dispozitivul intrauterin (17,7%) și prezervativele masculine (23,8%).

Contracepția hormonală a fost creată pentru a preveni sarcina si nimic mai mult. Faptul că este folosit în alte scopuri și destul de des în mod nerezonabil, fără nicio dovadă, este o poveste diferită.

În toate contraceptivele hormonale, rolul principal al contraceptivului îl joacă unul sintetic - progestin. De fapt, obiectivul principal de a obține progesteron în trecut și de a-l produce pe bază industrială a fost crearea unui „medicament” contraceptiv, deoarece progesteronul este un contraceptiv excelent (așa este, nu am făcut nicio rezervare).

Estrogenii pot fi folosiți și ca contraceptive, deoarece în doze mari suprimă maturizarea celulelor germinale din ovare, cu toate acestea, acestea au un efect negativ mai pronunțat asupra unui număr de organe și țesuturi dependente de hormoni, prin urmare, nu au fost găsite ca anticoncepționale, ci au fost adăugate la progestine pentru a simula mai bine ciclul menstrual natural. și obținerea unei sângerări de retragere mai bună (menstruație artificială), în special cu apariția unui regim de hormoni de 28 de zile (21 de zile de a lua pilule hormonale și 7 zile cu manechine sau o pauză de 7 zile fără hormoni). Un astfel de regim la începutul anilor 50 a făcut posibilă calmarea nervilor majorității femeilor, care, pe fondul aportului continuu de pastile hormonale, nu aveau menstruație și, prin urmare, erau îngrijorate dacă pastilele funcționau sau nu. El a permis, de asemenea, adoptarea contraceptivelor hormonale de către catolici și alte biserici, fără opoziție sau critici serioase. Și a început boomul în contracepția hormonală!

Există mulți susținători și adversari ai diferitelor regimuri contraceptive hormonale, dar studiile clinice au arătat că niciuna dintre metode nu are avantaje.

Există o mulțime de progestine pe care se bazează acțiunea contraceptivelor orale și sunt aceia care determină acțiunea suplimentară a CO, care se bazează pe modul în care medicamentul este absorbit, de care receptorii celulari se leagă. De exemplu, unii OK pot suprima nivelul hormonilor sexuali masculini, alții, dimpotrivă, cresc etc. Această funcție suplimentară a contraceptivelor hormonale este utilizată medicamentos pentru o serie de boli.

Este important să știi asta există patru generații de progestine, ceea ce constituie baza clasificării contraceptivelor hormonale... Și este firesc ca cu cât generația de droguri este mai tânără (mai nouă), cu atât ar trebui să fie mai bine. De fapt, îmbunătățirea a avut loc într-o scădere a dozelor de hormoni sintetici care alcătuiesc CO, menținând totodată eficiența acțiunii contraceptive. Prin urmare, efectul negativ al hormonilor asupra corpului femeii a scăzut odată cu doza scăzută. Oamenii de știință din întreaga lume caută în mod constant astfel de progestine care ar putea fi luate mai rar, dar în același timp efectele secundare, inclusiv cele pe termen lung, au fost mai puțin, iar efectul contraceptiv nu a scăzut.

Acum să vorbim despre siguranța utilizării contraceptivelor hormonale.

Este extrem de important să înțelegem asta contraceptivele hormonale sunt medicamente, nu acadele, bomboane de ciocolată, vitamine. Acestea sunt medicamente! Și asta spune multe. Acest lucru înseamnă că, la fel ca orice medicamente, contraceptivele hormonale au propriile lor indicații și contraindicații pentru utilizare, metoda și formele de utilizare, efecte secundare. De asemenea, medicamentele pot interacționa cu alte substanțe, inclusiv medicamente. Cel mai important este că, din anumite motive, lipsa familiarizare cu instrucțiunile de utilizare a medicamentului. Răspunsul la întrebarea „ce mă așteaptă în viitor dacă încep să iau contraceptive hormonale” este prezentat la rubrica de reacții adverse din instrucțiuni. Câte femei citesc această coloană? Câte femei citesc instrucțiunile de utilizare a medicamentului?

Cel mai interesant este că rubrica de reacții adverse include o descriere a efectului negativ al contraceptivelor hormonale numai pentru perioada de administrare a medicamentului. Dar există și consecințe pe termen lung ale oricăror medicamente. Cu toate acestea, de cele mai multe ori nu sunt menționate, deoarece acest lucru poate reduce semnificativ nivelul vânzărilor și al consumului de droguri. Contraceptivele hormonale au, de asemenea, efecte secundare pe termen lung, care vor fi discutate în continuare.

Deci, faptul că contraceptivele hormonale (oricare) sunt medicamente este de înțeles, dar mulți nu acordă atenție cuvântului „hormonal”. Când unei persoane i se spune: „Trebuie să luați hormoni”, de multe ori provoacă reacții negative și teamă. „Hormonii? Nu este periculos? Este încă hormoni! " Nu contează ce hormoni sunt - pentru tratamentul diabetului zaharat, bolilor articulațiilor, glandei tiroidiene, etc. „Am fost pus pe hormoni” - sună adesea ca o propoziție. Dar când vine vorba de contracepție hormonală, percepția cuvântului „hormon” se schimbă dramatic: „Am cosuri pe pielea mea. Ce veți sfătui de la hormoni? "„ Ce anticoncepționale hormonale ar trebui să aleg, altfel a spus medicul, să alegeți ceea ce doriți, așa că cred că vor face cele mai ieftine? " „Unul dintre prietenii mei a luat„ ”, iar altul -„ ”, iar medicul meu spune că este mai bine să îl introduc pe Mirena în uter, dar încă nu am născut. Ce crezi să dai preferință? "

Contraceptivele hormonale sunt medicamente hormonale, iar în majoritatea țărilor lumii nu sunt prescrise în absență fără a examina o femeie și necesită, de asemenea, o rețetă pentru a le cumpăra.

Toți hormonii, spre deosebire de alte medicamente, în cantități mici pot afecta, inclusiv negativ, celulele, țesuturile, organele și sistemele de organe care au senzori speciali - receptori prin care hormonii își exercită efectul. Contraceptivele hormonale nu fac excepție, de aceea au contraindicații. Câte femei, analizând instrucțiunile, au crezut că dacă lista contraindicațiilor este atât de impresionantă (impresionantă pentru diferite sisteme de organe, și nu pentru un grup de boli), atunci acestea nu sunt cu adevărat vitamine și nu sunt pastile pentru durerile de cap sau pentru scăderea temperaturii corpului. Chiar și majoritatea antibioticelor, care sunt prescrise de la dreapta la stânga de către mulți medici, au mult mai puține contraindicații și efecte secundare decât contraceptivele hormonale (pentru distracție, deschideți instrucțiunile de utilizare și comparați).

Expresia tradițională „Milioane de femei iau contraceptive hormonale de ani buni și nu li se întâmplă nimic rău” poate fi potrivită ca „lovitor” dacă medicul nu vrea să răspundă la întrebarea femeii, „Care este amenințarea de a lua OK pentru sănătatea mea?” Un răspuns mai profesionist: „Citiți instrucțiunile” (și sortați-vă singur). Dar, după citirea instrucțiunilor, femeia va întreba din nou cum, atunci, alte milioane de femei iau acești hormoni, dacă va fi inclusă în procentul celor care vor avea reacții adverse, dacă va lua hormoni va crește riscul de a dezvolta un fel de cancer în viitor ...

Ce este important de știut în astfel de cazuri? Asimilarea contraceptivelor hormonale și efectul acestora cu dezvoltarea efectelor secundare pentru fiecare femeie este individuală și imprevizibilă în majoritatea cazurilor. Singura acțiune garantată de OK, care funcționează în 99% din cazuri atunci când este luată corect, va fi efectul contraceptiv - pentru aceasta au fost create. Orice altceva, ca efect suplimentar sau secundar, uneori chiar pozitiv (starea pielii s-a îmbunătățit, de exemplu), apare ca o reacție individuală a organismului la luarea OK.

Acum să vorbim despre efectele pe termen lung ale contraceptivelor hormonale. Așa cum am menționat mai sus, femeile moderne au perioade lungi de viață când concepția despre copii nu este planificată, dar există relații sexuale. Și indiferent de frecvența acestor relații sexuale, indiferent de vârstă și șansele de a rămâne însărcinată, vor să fie siguri că nu va exista sarcină.

Pentru a răspunde la întrebarea ce amenință utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale, este necesar să cântărim mulți factori.

1.Ce fel de OK sau alte tipuri de contraceptive hormonale ia o femeie? Foarte des femeile din spațiul post-sovietic preferă vechile doze mari de CO, multe dintre ele au încetat să mai fie utilizate în țările dezvoltate. Sunt mai ieftine decât OK a noilor generații, deci este mai rentabil să le cumpărați și să le vindeți. De multă vreme, țările din „a doua și a treia lume” au devenit un teren de testare convenabil pentru fuziunea a tot ceea ce „prima lume” refuză.

Astfel, cu cât este mai mare doza de componente hormonale de CO și cu cât sunt mai lungi, cu atât este mai mare riscul de reacții adverse și consecințe pe termen lung.

De asemenea, diferite tipuri de progestine pot avea reacții adverse în moduri diferite - acest lucru trebuie luat în considerare și de medici și de femei.

2. Vârsta femeii joacă un rol important în selecția OK. Cu cât femeia este mai în vârstă, cu atât este mai relevantă întrebarea cu privire la doza optimă de estrogeni și progestine, precum și oportunitatea luării contracepției hormonale. Într-adevăr, multe femei nu au într-adevăr nevoie de acest tip de contracepție, ci trăiesc prin false credințe impuse de medici că ovarele „se odihnesc” în timp ce iau OK, că anticoncepționalele hormonale „păstrează rezerva ovariană”, „prelungesc tinerețea”, „întineresc ovarele și corpul. "," Crește sexualitatea unei femei "etc. Nu, contraceptivele hormonale previn doar sarcina, dar nu împiedică îmbătrânirea ovarelor și, într-adevăr, întregul organism și, cu atât mai mult, nu întinerește.

3.Îmbătrânirea corpului cu vârsta este însoțită de apariția diferitelor boli, mai ales dacă femeia nu duce un stil de viață sănătos. Unele boli pot fi agravate prin luarea de contraceptive hormonale. Pentru asimilarea și manifestarea acțiunii, OC necesită o bună lucrare a tractului gastro-intestinal (prin el, hormonii intră în fluxul sanguin, iar produsele metabolice ale acestora sunt excretați cu fecale), ficat (aici se dezintegrează parțial și se leagă parțial de proteine \u200b\u200bspeciale) și rinichi (prin produsele lor de metabolism hormonal sunt excretate din organism). Țesutul adipos joacă un rol important în schimbul de hormoni și adesea rolul unui depozit (depozit), unde se pot acumula sub formă de substanțe metabolice (metaboliți) și pot fi păstrate multe luni și ani. Este efectul cumulativ al metaboliților hormonali de către țesutul adipos care joacă un rol negativ în dezvoltarea unor boli grave, inclusiv o serie de cancere.

4. Deși la momentul luării OK, este posibil ca o femeie să nu aibă boli și afecțiuni care sunt incluse în lista contraindicațiilor, dar există un astfel de lucru ca predispoziție ereditară la dezvoltarea bolii... Aceasta nu înseamnă că o persoană se va îmbolnăvi neapărat cu ceea ce rudele sale apropiate sunt bolnave. Un stil de viață sănătos care include o dietă sănătoasă, activitate fizică și o stare psiho-emoțională sănătoasă poate preveni apariția majorității bolilor, chiar dacă există cazuri de astfel de boli în familie. O predispoziție ereditară se găsește în diabetul zaharat, hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială), migrenă, boli de coagulare a sângelui și vasculare și unele boli ale ficatului și rinichilor. Lista bolilor poate fi extinsă, iar cea mai mare parte a acestora va fi pe lista contraindicațiilor pentru utilizarea OK.Este rațional să se supună examinării periodice în timp ce se iau contraceptive hormonale pentru detectarea la timp a anomaliilor care pot duce la dezvoltarea bolilor.

De asemenea, este important să ne amintim că contraceptivele hormonale pot interacționa cu medicamentele și alte medicamente, agravând starea femeii și evoluția bolii.

5. Având obiceiuri proaste, în primul rând fumatul. Fumatul în sine este un factor de risc pentru dezvoltarea multor boli, în primul rând, atât de periculoase precum cancerul pulmonar și bolile cardiovasculare. Fumatul este, de asemenea, un factor de risc pentru dezvoltarea altor 13 tipuri de cancer: gât, esofag, stomac, gură și buze, faringe, cavitatea nazală, vezica urinară, pancreas, rinichi, ficat, intestine, ovare, col uterin și unele tipuri de cancer de sânge ( leucemie). Există dovezi ale unei rate crescute de cancer de sân la femeile care fumează.

Ceea ce mulți oameni probabil nu știu este că primele publicații despre legătura dintre fumat și cancerul pulmonar au apărut în anii 1930, iar companiile de tutun au testat aceste date prin propriile cercetări. Datele au fost confirmate, dar în loc să ofere rezultatele pentru examinare publică, s-au depus toate eforturile pentru a le ascunde și falsifica.

Astăzi, avertismentul de pe ambalajele cu țigări că fumatul crește riscul de cancer pulmonar nu este o surpriză. Dar pentru apariția acestui avertisment, a fost nevoie de mai mult de cincizeci de ani de luptă de oameni de știință curajoși, medici, persoane publice, mulți dintre ei pierzându-și locul de muncă, pozițiile, poziția, reputația, familiile și chiar viețile. A fost nevoie de aproximativ treizeci de ani pentru a adopta legea care interzice fumatul în locuri publice.

Desigur, medicii avertizează adesea că fumatul în timp ce iau OK nu este de dorit (strict vorbind, nu este compatibil). Dar multe femei „se joacă obraznice” din când în când, fumând și ignorând avertismentele medicilor.

Pe lângă fumat, consumul de alcool și droguri crește, de asemenea, riscul de îmbolnăviri grave, mai ales atunci când este combinat cu CO.

Interesant este că multe femei, în special cele care planifică o sarcină, știu că alcoolul este un teratogen, adică este implicat în apariția malformațiilor fetale. Nu toată lumea știe că a existat o legătură dovedită între consumul de alcool și riscul de a dezvolta cancer la nivelul gâtului și capului (gât, laringe, gură, buze), esofag, ficat, glande mamare și intestin gros. De exemplu, un aport zilnic de 2 sticle de bere (350 ml fiecare), sau 2 pahare de vin (300 ml) sau aproximativ 100 ml de băuturi alcoolice puternice crește riscul de a dezvolta cancer de sân de două ori comparativ cu cei care nu beau alcool (date de la Institutul Național Rac, SUA Cu toate acestea, nu veți găsi astfel de avertismente pe etichetele băuturilor alcoolice.

Și aici aș dori să vă atrag atenția asupra unui astfel de lucru cancerigeni... Mulți oameni știu că agenții cancerigeni sunt substanțe care sunt implicate direct sau indirect în dezvoltarea proceselor maligne. Faptul că fumatul (mai precis, o serie de substanțe conținute în fum) și alcool sunt clasificate drept cancerigeni nu este o surpriză pentru nimeni - ei scriu și vorbesc mult despre acest lucru. Estrogenii naturali și progesteronul pot provoca, de asemenea, creșterea unor tumori maligne în corpul unei femei (totuși, și la bărbați), pe care le numim adesea tumori dependente de hormoni. Prin urmare, estrogenii și progesteronul sunt clasificați ca cancerigeni.

Este greu de crezut, nu-i așa? Dacă medicii au știut de mult timp despre efectul cancerigen al estrogenilor (atât forme naturale, cât și sintetice) și riscul de a dezvolta cancer mamar și uterin și încearcă să nu le prescrie fără indicații stricte, mai ales la o vârstă mai înaintată, de la progesteron și formele sale sintetice, mulți medici au creat un panaceu aproape din toate bolile feminine.

OMS, în monografia Programului pentru studiul riscului cancerigen la oameni, împreună cu Agenția Internațională de Cercetare a Cancerului (IARC), a susținut încă din 1999 că atât hormonii, estrogenul cât și progesteronul, nu sunt, fără motiv, considerați cancerigeni pentru om. Această afirmație a fost susținută de Departamentul Sănătății și Serviciilor Umane din SUA în rapoartele cancerigene timp de aproape 15 ani. În ultimul raport al acestui program (a 13-a ediție), progesteronul este încă pe lista cancerigenilor - nu a plecat nicăieri.

Hormonii sintetici care alcătuiesc CO și care înlocuiesc acțiunea estrogenului și a progesteronului nu diferă fundamental de acțiunea hormonilor naturali. De asemenea, sunt cancerigene, ceea ce înseamnă că pot fi asimilate fumatului și alcoolului.

Mai mult, producătorii de hormoni, inclusiv progestinele și progesteronul, sunt de mult timp informați despre faptul că aceștia sunt cancerigeni. De exemplu, în informațiile despre produsele corporației Sigma-Aldrich, unul dintre cei mai mari producători din lume de progesteron, cu birouri în 40 de țări ale lumii, în descrierea proprietăților biochimice și fiziologice ale progesteronului, se spune că hormonul „provoacă maturizarea și activitatea secretorie a endometrului uterului, suprimă ovulația. Progesteronul este implicat în etiologia (apariția) cancerului de sân ”. Aceeași companie, ca multe altele, își desfășoară propriile cercetări, ale căror rezultate nu sunt ascunse, așa cum s-a făcut anterior.

Numeroase studii clinice au arătat o legătură între nivelurile crescute de cancer de sân, de col uterin și de ficat și OCs. Un efect pozitiv este observat în reducerea cancerului ovarian și endometrial la femeile care iau contraceptive hormonale. În același timp, terapia de înlocuire hormonală, care conține o doză mai mică de aceiași estrogeni sintetici și progestine, dimpotrivă, crește nivelul de cancer endometrial și ovarian la femeile de vârstă premenopauzală și climaterică.

Cât timp puteți lua OK pentru a evita reacțiile adverse grave și pentru a crește riscul de a dezvolta o serie de tumori maligne? Nu există un răspuns exact, deoarece totul depinde de caracteristicile individuale ale organismului și de toți factorii enumerați mai sus. Dar datele dintr-o serie de studii au arătat că, de exemplu, luarea OK timp de mai bine de 5 ani crește riscul de a dezvolta afecțiuni precanceroase și cancer de col uterin (nivelul scade până la media de 10 ani după încetarea contraceptivelor hormonale).

În evaluarea impactului pe care îl are ceva în statistici medicale, există diferite tipuri de riscuri, dar cel mai adesea folosesc riscuri relative și individuale. Riscul de a dezvolta o boală sub influența unui factor de risc este raportul dintre cazurile bolii la două grupuri de persoane - cu și fără un factor de risc. Acest risc poate fi calculat ținând cont de alți factori de risc pentru un grup de persoane sau pentru o anumită persoană, luând în considerare factorii de risc (riscul individual).

În ultimii cincisprezece ani, în literatura de specialitate au apărut un număr mare de publicații despre conexiunea dintre cancerul de sân și utilizarea de contraceptive hormonale, iar unele date indică riscul existent pentru perioada de administrare a contraceptivelor hormonale (nu numai a formelor de tablete) și o perioadă scurtă după terminarea internării, altele despre risc. pentru o perioadă lungă după încheierea aportului de hormoni. Organizațiile independente de companiile farmaceutice și de spitale desfășoară, de asemenea, propriile lor cercetări, iar datele din astfel de studii nu sunt încurajatoare.

În general, riscul de a dezvolta cancer crește cu 50% după un an (12 luni) de la luarea contraceptivelor hormonale și scade lent în următorii 10 ani după oprirea hormonilor până la nivelul de risc al celor care nu au luat hormoni. Aceste date se referă în principal la CO-uri care conțin doze mari de estrogeni (vechea generație de contraceptive hormonale). De asemenea, unele tipuri de progestine (diacetat de etinodiol) pot dubla riscul. Contraceptivele hormonale trifazice, în special cele care conțin noretindronă, care sunt rareori utilizate în țările dezvoltate, dar sunt încă prescrise pe scară largă (datorită ieftinității lor) în țările post-sovietice, cresc riscul de a dezvolta cancer de sân de trei ori (într-un an de la administrarea medicamentului). Astăzi, medicamentele cu doze mici au niveluri mai mici de risc. Deoarece OC-urile cu doze mici au apărut pe piață nu în urmă cu mult timp, iar cancerul de sân apare la femeile mai în vârstă (premenopauză și vârsta menopauzei), studierea temei efectului acestor tipuri de contraceptive asupra apariției cancerului durează mai mult timp.

De asemenea, există o dezbatere din ce în ce mai mare, în special în cercurile medicale, despre cât de sigur este să luați contraceptive hormonale pentru femeile de peste 40 de ani care sunt active sexual și, prin urmare, pot rămâne însărcinate, în ciuda ratei scăzute de concepție la această categorie de vârstă. Unii medici sugerează utilizarea mai multor metode alternative de contracepție. Alții, dimpotrivă, susțin că nu este nimic greșit dacă o femeie ia OK înainte de debutul menopauzei (ceea ce poate nu este observat în timp ce ia hormoni). Cred că, dacă o femeie încă dorește să ia OK, atunci cel mai bine este să treci la medicamente hormonale cu doze mici, cu monitorizarea regulată a stării acelor organe pentru care riscul de cancer este crescut.

Datele date pot provoca un șoc cititorilor, în special femeilor. Există, de asemenea, mulți adversari, în special în rândul susținătorilor de contraceptive hormonale și cei care prescriu și iau hormoni (estrogeni și progesteron) din alte motive, ceea ce ar indigna o asemenea revizuire a contracepției hormonale. Dar, chiar dacă nu țineți cont de riscul de a dezvolta cancer, ascunzându-vă în spatele sintagmei „există, dar minim”, aș dori să pun o întrebare fiecărui cititor: ați lua o substanță (oricare, inclusiv un medicament), dacă știți că este cancerigen, atunci este implicat în dezvoltarea cancerului? Ați cumpăra un produs cu o denumire, ca într-un pachet de țigări, că utilizarea acestuia crește riscul de a dezvolta cancer (oricare)? Desigur, mulți fumători nu acordă atenție unor astfel de avertismente - aceasta este alegerea lor personală. Multe substanțe cancerigene sunt prezente constant în viața noastră. Unele medicamente pot provoca cancer, dar, din fericire, dozajul și aportul lor sunt limitate, iar oamenii nu le iau luni sau ani mai des. Dar contraceptivele hormonale sunt luate de femei de ani buni ...

De ce milioane de femei din întreaga lume iau hormoni de atâția ani? Pentru că este benefic

(1) Producătorii de contraceptive hormonale,

(2) Vânzători de contraceptive hormonale,

(3) Bărbații, pentru că nu au nevoie să își asume responsabilitatea femeilor pentru consecințele sexului neprotejat,

(4) Femeile, deoarece au dobândit o anumită independență față de bărbați și acum își pot controla propria funcție de reproducere.

Cei mai indignati cititori vor spune: „Ei bine, dacă contraceptivele hormonale sunt atât de rele, ce rămâne pentru femei? Pentru a reveni la era avortului din nou sau a renunța la viața sexuală cu totul? "

Într-adevăr, abstinența sau abstinența sexuală este cel mai de încredere remediu împotriva unei sarcini neplanificate, dar nu va funcționa pentru majoritatea cuplurilor căsătorite. De asemenea, poate submina și distruge relația multor bărbați și femei. Dintre metodele fiabile de prevenire a sarcinii, rămân aceleași prezervative masculine, dar necesită participarea activă a unui bărbat la acest tip de protecție. În țările dezvoltate (SUA, Canada, unele țări europene) și țările din America Latină, sterilizarea masculină și feminină a început să crească rapid (20-25% din cazurile de contracepție), care are, de asemenea, pro și contra și nu este potrivită pentru toți oamenii (cel mai adesea pentru cei care au finalizat fertilitatea și nu mai planifică copii). Popularitatea unui dispozitiv intrauterin (DIU, dar fără hormoni) este, de asemenea, în creștere la nivel mondial. Alte metode de contracepție au niveluri de eficiență diferite, necesită anumite abilități din partea partenerilor sexuali și, prin urmare, nu pot fi utilizate nici de toți oamenii.

Decizia este întotdeauna pentru femeie (aceasta este decizia ei personală), însă, dacă medicii au furnizat informații veridice despre ceea ce prescriu (acest lucru se aplică nu numai contracepției hormonale), atunci multe boli și complicații ale tratamentului direct și ale medicamentelor pot fi evitate.

Astfel, răspunsul meu în calitate de medic la întrebarea cât timp este posibil să luați contraceptive hormonale într-un mod sigur pentru sănătate va fi următorul: contraceptivele hormonale sunt medicamente hormonale medicinale, prin urmare, gradul de siguranță al acestora va fi determinat de tipul de componente, doză, regim, metodă și durată internare, respectarea indicațiilor și contraindicațiilor, toleranță individuală, prezența altor boli, obiceiuri proaste și identificarea la timp a efectelor secundare.

Ca femeie, în adâncul sufletului meu există o slabă speranță că bărbații moderni nu numai că se vor bucura de relațiile sexuale cu femeile, dar își vor crește nivelul de responsabilitate, luând o parte mai activă în protejarea femeilor iubite și dragi (partenerele sexuale) de sarcini neplanificate.