Sunt incluse lizatele bacteriene. Lizatele bacteriene. Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi mecanisme

Dezvoltarea industriei farmaceutice a dus la necesitatea dezvoltării medicamentelor care își pot păstra proprietățile medicinale în diferite condiții externe. De exemplu, preparatele pe bază de componente biologic active. Cum se păstrează microorganismele benefice în astfel de preparate? Depozitarea are loc datorită unei metode inovatoare de uscare a componentelor biologice ale medicamentului. Această metodă se numește liofilizare, iar substanța însăși, procesată în acest fel, se numește „liofilizat”. Ce este, în ce medicamente este utilizat, ce efect are - puteți afla mai multe citind acest articol.

Ce este liofilizarea?

O adevărată descoperire în industria farmaceutică a fost invenția metodei de liofilizare. Tradus din greacă, acest cuvânt înseamnă „dizolvă”, „uscat”. Esența metodei constă în deshidratarea materialului medical prin congelare și uscare ulterioară în vid. Avantajele acestei metode pentru prepararea componentelor pentru produsele medicale sunt:

• se efectuează o prelucrare fizică și chimică minimă a materialului biologic, care vă permite să maximizați calitățile benefice ale substanțelor;
• în timpul liofilizării, există o modificare minimă în structura și forma materialului de pornire;
• durata de valabilitate a medicamentului este semnificativ crescută;
• condițiile de depozitare sunt extinse, de exemplu la temperaturi ridicate sau umiditate ridicată.

Din istoria metodei liofilizării

Un liofilizat a fost inventat relativ recent. Ce este, specialiștii medicali au învățat pentru prima dată în 1909. Atunci oamenii de știință au reușit pentru prima dată să o usuce în acest fel. Puțin mai târziu, plasma uscată din sânge a fost preparată prin liofilizare. În aceeași perioadă, oamenii de știință ruși au dezvoltat primul aparat pentru sublimare, după care liofilizarea a început să se dezvolte și să se răspândească pe scară largă. Această metodă a început să producă o gamă largă de medicamente medicale: plasma sanguină, medicamente bacteriene, hormoni, antibiotice și altele.

Scopul congelării în vid

Această metodă de preparare a componentelor este cea mai comună în industria farmaceutică. Cum se formează liofilizatul, ce este și unde se folosește această metodă? Folosind această metodă de uscare, se fac o varietate de medicamente. Dar, pe lângă aceasta, metoda este utilizată în industria chimică și alimentară. Liofilizatele fabricate păstrează proprietăți utile, nu necesită condiții stricte de depozitare, au o durată mai lungă și sunt cât mai sigure pentru consumator.

Dispozitive de liofilizare

Au fost dezvoltate dispozitive speciale pentru a produce liofilizat. Instrucțiunile pentru utilizarea acestor dispozitive necesită cunoștințe și abilități tehnice speciale. Sistemele de liofilizare a producției franceze „Yuzifroy”, „Hohvakumm” germană, „Edward” engleză, „Stoke” american s-au dovedit. În Rusia, cel mai obișnuit dispozitiv este „Friger” fabricat în Cehia.

Conceptul de lizate bacteriene

Pentru fabricarea medicamentelor antivirale imunostimulatoare, se folosește un liofilizat de lizat bacterian. Să aruncăm o privire la ceea ce înseamnă de fapt o terminologie medicală atât de complexă. Mai întâi trebuie să aflați ce sunt lizatele bacteriene. Acestea nu sunt altceva decât particule microscopice de bacterii formate sub influența influențelor mecanice, chimice sau termice. Și, în consecință, ele se liofilizează în procesul de uscare specială.

Utilizarea lizatelor bacteriene

Lizatele bacteriene uscate prin liofilizare sunt utilizate ca imunostimulante. Mecanismul de acțiune este similar cu cel al unui vaccin. Odată ajuns în organism, virusul declanșează un răspuns din partea sistemului imunitar uman, producând anticorpi de protecție. Astfel, în cazul unei infecții suplimentare a unei persoane cu un microorganism patogen, sistemul imunitar va răspunde într-un mod complet diferit decât cu infecția inițială. Prezența în organism a anticorpilor de protecție, care au fost dezvoltați ca urmare a faptului că o persoană a luat un liofilizat de bacterii în scopuri profilactice, va reduce semnificativ probabilitatea de infecție sau boală severă. Cel mai adesea, cu ajutorul unor astfel de medicamente, se efectuează prevenirea bolilor respiratorii virale.

Forme de aplicare a liofilizate

Medicamentele - liofilizate sunt disponibile sub diferite forme: sub formă de emulsii, pulbere uscată și soluții. Deci, de exemplu, medicamentul "Bifidumbacterin" este un liofilizat sub formă de pulbere uscată, care necesită diluare înainte de utilizare. Doar un medic poate prescrie doza corectă și metoda de administrare.

Soluție injectabilă de liofilizat

Liofilizat este adesea utilizat pentru injectare. Pentru intramuscular și medicamente, trebuie pregătită o soluție medicală. Este mai bine dacă o astfel de procedură este efectuată de un specialist, deoarece este extrem de important să respectați cu strictețe proporțiile și tehnologia de diluare a substanțelor. În caz contrar, nu numai că puteți strica medicamentul (dacă conexiunea este incorectă, poate apărea o reacție chimică, cum ar fi oxidarea), dar poate dăuna și sănătății pacientului. Fiecare medicament are propriile sale caracteristici de diluare și utilizare.

De exemplu, injecțiile se efectuează cu medicamente precum „Longidaza”, „Chondrolon”. Cum se diluează liofilizat pentru injectare? Să luăm în considerare metoda care utilizează medicamentul antifungic Vfend ca exemplu. Acest medicament este o pulbere uscată ambalată în flacoane sterile. Pregătirea unei soluții injectabile se efectuează în 2 etape: dizolvarea directă și apoi diluarea substanței concentrate rezultate. Flaconul medicamentului trebuie dizolvat în 20 ml de solvent furnizat. Apoi, volumul unic necesar al concentratului medicamentos este diluat cu o soluție de clorură de sodiu sau glucoză.

Medicament imunomodulator "Polyoxidonium"

„Polyoxidonium” este un alt exemplu de medicament care este utilizat intramuscular și acest medicament este un liofilizat. Instrucțiunile de utilizare indică faptul că este prescris atât copiilor de la 6 luni, cât și adulților cu infecții respiratorii virale complicate sau în scopul prevenirii acestora.

Dozajul medicamentului este prescris de medicul curant, ținând cont de mulți factori. Pentru fabricarea unei soluții intramusculare, 6 mg de liofilizat se dizolvă în 2 ml de clorură de sodiu. Și pentru injecția intravenoasă, veți avea nevoie de 3 ml de solvent, după care concentratul este diluat în 200 ml de soluție de hemodez sau de dextroză.

„Liofilizatul de polioxidoniu” poate provoca o reacție alergică și este incompatibil cu alte medicamente, așa că consultați-vă medicul înainte de utilizare și citiți cu atenție instrucțiunile.

Medicamentul "Liofilizat de bifidumbacterină": instrucțiuni de utilizare

Produsul medical „Bifidumbacterina” este un liofilizat de bacterii vii. Disponibil sub formă de pulbere uscată pentru soluții orale.

Se folosește, de exemplu, după utilizarea prelungită a antibioticelor sau la copiii cu disbioză. Este prescris pentru boli precum:

• infecții intestinale;
• ulcere ale stomacului și duodenului;
• pancreatită;
• otrăvirea și alte tulburări ale sistemului digestiv.

Se utilizează și extern „liofilizat de bifidumbacterină”. Instrucțiunile de utilizare indică faptul că, cu răni purulente, puteți aplica o aplicație făcută din tifon înmuiat într-o soluție de medicament.

Intravaginal utilizat în încălcarea microflorei vaginale, rectal în perioada postoperatorie.

Medicamentul este prescris chiar și nou-născuților; poate fi utilizat și pentru mamele care alăptează. În timpul sarcinii, consultați medicul înainte de a utiliza acest medicament.

Pulberea medicamentului este dizolvată într-o cantitate mică de lichid cald: lapte matern, produse lactate fermentate, suc, apă fiartă. Dozajul depinde de vârsta și boala pacientului.

Este foarte important să ne amintim că nu puteți dilua „Bifidumbacterina” în lichid fierbinte, să o luați în paralel cu medicamentele antibacteriene și să păstrați pulberea diluată.

Liofilizat „interferon”

Produsul medicamentos fabricat în Rusia „Liofilizat de interferon” este produs sub formă de pulbere, ambalată în flacoane. Componentele sale sunt alfa-interferon natural și leucocite din sânge donat. „Interferonul” este un agent antiviral și crește, de asemenea, rezistența organismului la diferite tipuri de infecții.

Medicamentul se aplică nazal, adică este instilat sau pulverizat cu dispozitive speciale în căile nazale. Pentru a efectua o astfel de procedură, este mai întâi necesară dizolvarea liofilizatului. Pentru a face acest lucru, deschideți o sticlă și adăugați apă caldă distilată până la semnul selectat de 2 ml. Apoi, trebuie să agitați sticla până când particulele uscate se dizolvă.

Soluția este instilată în nas, 5 picături de mai multe ori pe zi sau procedura de inhalare se efectuează cu ajutorul unor dispozitive speciale.

În niciun caz nu trebuie administrat intravenos sau intramuscular, precum și liofilizat! Instrucțiunile pentru medicament menționează numai metoda de utilizare nazală.

Invenția liofilizatelor a contribuit la apariția multor produse farmaceutice moderne. Această formă de eliberare a medicamentelor reduce semnificativ costurile și crește, iar utilizarea nu provoacă dificultăți deosebite nici măcar acasă. Dar, ca orice alt medicament, preparatul liofilizat necesită consultarea prealabilă cu un specialist. Ce este, în ce cazuri devine necesar să luați un astfel de medicament, numai medicul curant va explica în detaliu.

Un amestec de lizați bacterieni este o substanță activă (antigeni pentru diferite microorganisme) care are un efect benefic asupra imunității și a fost utilizat pe scară largă pentru prevenirea și tratarea diferitelor condiții patologice pentru o perioadă lungă de timp. Această substanță este clasificată ca imunomodulator.

Mecanism de acțiune

Lizatele bacteriene (ceea ce este, descris mai sus), odată ajuns în corpul individului, promovează sinteza imunoglobulinelor, așa-numitul răspuns imun la aportul acelor microorganisme ale căror anticorpi sunt prezenți în amestecul de lizat și provoacă procesul de captare a agentului patogen. bacterii de către celulele corpului.

Indicații pentru utilizarea și eliberarea formularelor

Există mai multe forme de eliberare a lizatelor bacteriene: pastile, spray intranazal, capsule. Profesioniștii din domeniul medical prescriu această substanță în scopuri profilactice și pentru tratamentul bolilor cauzate de diverse bacterii. Utilizat pentru următoarele condiții patologice:

• stomatită;
• bronşită;
• gripa;
• pneumonie;
• traheita;
• otită;
• angină;
• faringită;
• infecții ale cavității bucale datorate bolilor gingiilor, dinților sau asociate cu proteze ale acestora;
• în etapa pregătitoare înainte de intervenția chirurgicală pe organe: nas, ureche sau gât.

Contraindicații pentru utilizarea lizatelor bacteriene

Există condiții în care utilizarea acestei substanțe nu este recomandată. Printre ei:

• intoleranță individuală;
• patologii autoimune;
• sarcina;
• perioada de lactatie;
• reacții alergice la componentele medicamentului.

Efect secundar

Lizatele bacteriene (ceea ce este, știți deja) pot provoca:

• vărsături;
• diaree;
• greaţă;
• iritatii ale pielii;
• edemul lui Quincke;
• tuse alergică;
• creșterea temperaturii.

Simptomele de mai sus sunt destul de rare și dispar imediat după întreruperea tratamentului. În unele cazuri, este necesară terapia simptomatică.

Pe scurt despre ARVI

Perioada de toamnă-iarnă se caracterizează printr-un val de infecții virale respiratorii acute sau ARVI pe scurt. Agenții cauzali ai acestei boli se transmit destul de ușor, iar boala se răspândește rapid în rândul populației, în special la copii. Principalele semne ale bolii includ:

• nas înfundat;
• hipertermie;
• tuse.

La primele simptome, trebuie să contactați imediat medicul local. Este important să ne amintim că, la prima vedere, o boală complet inofensivă poate provoca complicații grave.

Alegerea fondurilor pentru ARVI

Acțiuni preventive:

1. Excludeți orice contact cu persoane bolnave.
2. Efectuați o ventilație regulată și curățați umed camera.
3. Consolidați sistemul imunitar.

Imunitatea puternică va proteja organismul de infecții și viruși. În stimularea forțelor de protecție, medicamentele pe bază de lizate bacteriene vor oferi un ajutor neprețuit. Ce este? Acestea sunt particule de celule bacteriene obținute ca urmare a distrugerii lor. Odată ajunși în organism, declanșează diferite reacții imunologice și biochimice, care ulterior ajută la gestionarea bolii. Principala lor caracteristică este absența reacțiilor secundare sub formă de disbioză, care este importantă atunci când se utilizează în pediatrie.

Spray intranazal "IRS-19"

Este un imunomodulator care conține lizate bacteriene. Medicamentul conține optsprezece lizate ale celor mai renumiți vinovați ai bolilor inflamatorii ale tractului respirator superior. Acțiunea sa se manifestă prin crearea unei bariere de protecție asupra mucoasei nazale și, în plus, medicamentul contribuie și la activarea imunității proprii a individului.

Când este luat, durata bolii scade, iar efectul preventiv continuă câteva luni după terminarea utilizării. Luând remediul la semnele inițiale de stare de rău, răspândirea bolii poate fi evitată. Medicamentul este aprobat pentru utilizare de la vârsta de trei luni și, de fapt, este universal, deoarece este utilizat în timpul unei epidemii, ca mijloc de profilaxie înainte de creșterea incidenței și în timpul bolii.

Uro-Ceară. Substanță activă Lizatul bacteriilor (Escherichia coli)

Această substanță reduce frecvența manifestărilor leziunilor infecțioase ale sistemului genito-urinar. Este utilizat în scopuri profilactice și face parte, de asemenea, din terapia combinată pentru tratamentul infecțiilor cronice ale tractului urinar, precum și a cistitei. Durata terapiei cursului și doza necesară sunt determinate de medicul curant în funcție de gravitatea bolii. Medicamentul este aprobat pentru utilizare de la vârsta de patru ani. Dintre efectele secundare, trebuie remarcat:

• greaţă;
• durere în abdomen;
• diaree;
• greutate în epigastru;
• dispepsie;
• creșterea temperaturii;
• durere de cap;
• eczemă;
• umflarea gurii.

Medicamentul nu este indicat în timpul sarcinii, alăptării și al hipersensibilității la componentele care alcătuiesc compoziția sa. Nu se recomandă utilizarea medicamentului cu două săptămâni înainte sau după utilizarea preparatelor imunobiologice vii (vaccinuri). Nu au fost stabilite interacțiuni cu alte medicamente decât medicamentele imunosupresoare. Acesta din urmă poate influența acțiunea farmacologică a lizatelor bacteriene. Prețul medicamentului este de la 1140 ruble.

Lizatele bacteriene pentru bolile infecțioase și inflamatorii ale organelor ORL și ale căilor respiratorii

"Broncho-Munal" este un lizat bacterian liofilizat obținut prin congelare și uscare ulterioară folosind un vid. Disponibil în capsule cu două doze: 3,5 mg și 7 mg. Medicamentul este capabil să reducă severitatea evoluției bolii, precum și durata acesteia, pentru a reduce incidența bolii. Administrarea medicamentului are un efect stimulator asupra apărării organismului, ajutându-l să se protejeze de infecțiile care intră în căile respiratorii ale individului. Medicamentul este utilizat pentru tratamentul și prevenirea afecțiunilor patologice infecțioase și inflamatorii ale sistemului bronhopulmonar. Medicamentul este prescris pe scară largă ca mijloc de profilaxie pentru patologiile cronice ale tractului respirator superior și inferior:

• rinita;
• otită;
• sinuzită;
• bronşită;
• amigdalită;
• faringită;
• laringită.

În cazuri rare, pot apărea reacții adverse, care se manifestă prin dispepsie, reacții alergice și febră. Costă un remediu de la 500 de ruble.

„Broncho-Vaxom” este un amestec de lizate bacteriene liofilizate standardizate, sub influența cărora crește rezistența organismului la infecții care afectează sistemul respirator. Acțiunea farmacologică se bazează pe îmbunătățirea activității țesutului celular al sistemului imunitar. Medicamentul este deosebit de eficient pentru bolile recurente frecvente ale tractului respirator și face, de asemenea, parte din tratamentul complex pentru afecțiuni acute. Permis de la vârsta de șase luni. Durata cursului tratamentului este prescrisă de medic în mod individual. Efectele secundare sunt minime și se pot manifesta ca:

• vărsături;
• greaţă;
• mâncărime;
• dificultăți de respirație;
• tuse;
• durere de cap;
• oboseală.

Dintre contraindicații, trebuie menționată sensibilitatea individuală la componentele medicamentului. Puteți cumpăra un medicament pentru aproximativ 574 de ruble.

Liofilizat de lizate bacteriene pentru infecții în ginecologie

Un amestec de lizați lactobacili, acid lactic, alge sub formă de extract este conținut în compoziția preparatului „Floragin”. Are un efect calmant și catifelant.

Datorită acidului, pH-ul zonei vaginale este menținut la nivelul necesar. Tulpinile de lizat protejează vaginul de microflora patogenă prin suprimarea acestuia. Este produs în mai multe forme de dozare (costul acestora este de la 200 la 500 de ruble):

• soluția este utilizată pentru administrarea intravaginală în cazurile în care este necesar să se normalizeze rapid flora vaginului, pentru a reduce riscul de infecție a organelor genitale externe cu infecții fungice. Indicat pentru utilizare după menstruație și fiecare contact strâns cu un partener;
• gelul s-a dovedit a fi un agent profilactic pentru normalizarea microflorei vaginale și a membranelor sale mucoase și este, de asemenea, utilizat pentru iritații, uscăciune, în prezența unui miros neplăcut, senzație de arsură, mâncărime cauzată de situații stresante, luând antibacteriene și agenți hormonali.
• supozitoarele vaginale sunt utilizate pentru normalizarea și menținerea acidității normale în mediul vaginal. Un efect bun se observă atunci când este utilizat pentru a elimina uscăciunea vaginală, mâncărimea, iritarea și vaginita. Face parte din terapia complexă pentru refacerea microflorei vaginale în caz de boli fungice.

Imunomodulatori bacterieni

Ce sunt lizatele bacteriene? Acestea sunt fragmente de țesut celular bacterian, pe baza cărora au fost sintetizate multe medicamente cu efecte imunomodulatoare. Lizatele bacteriene sunt utilizate pe scară largă în medicina clinică. Ele ajută la stimularea propriilor reacții ale organismului la invazia antigenelor, iar efectele secundare ale efectelor lor sunt reduse la minimum. Vaccinurile bacteriene sunt un alt nume comun pentru lizatele bacteriene. Acestea sunt lizatele pneumotropice și alte bacterii, care au devenit o condiție prealabilă pentru dezvoltarea și utilizarea lizatelor bacteriene:

• să stimuleze factorii de protecție, în special cei nespecifici;
• crescând sinteza anticorpilor specifici.

Un amestec de lizați bacterieni, al cărui preț este indicat mai sus, este inclus în lista medicamentelor vitale și esențiale. Preparatele bazate pe acestea sunt disponibile tuturor, indiferent de venituri, și pot fi achiziționate de la orice farmacie.

Astăzi vă voi spune de ce mulți copii și chiar adulți se simt uneori mai rău din cauza utilizării imunostimulantelor etc. Veți afla de ce sunt capabile aceste medicamente, de ce nu pot și cum să le utilizați corect pentru a preveni și trata infecțiile respiratorii. De asemenea, justific fezabilitatea schemei " primul curs de Galavit, apoi curs de lizat bacterian". Și la final voi descrie caracteristicile fiecărui imunomodulator. Articolul este foarte lung (aproximativ 50 de mii de caractere), principalele concluzii sunt la final.

Exemple de feedback cu privire la utilizarea nereușită a IRS-19

IRS-19 este cel mai faimos și cel mai utilizat lizat bacterian, prin urmare, există o mulțime de recenzii negative despre acesta pe forumurile de pe Internet:

Am pulverizat doar în nas, dar când s-a aplicat, s-a agravat, copilul s-a îmbolnăvit și mai mult.

După o singură utilizare a IRS-19, am început să avem duze și apoi a doua „zapshikivaniya” noaptea în aceeași zi, fiica mea a strănut de 20 de ori în vis !!! Și dimineața se revărsa din nas și din ochi AȘA !!! că a fost nevoie de 100 de șervețele înainte de prânz !!!

Am încercat să-l stropesc pe fiica mea, dar avem snot a început de la el, curgea mereu din nas și nu îl mai folosesc niciodată. Consider experiența mea negativă.

Foarte negativ! Copilul „a dat” din senin (snot simplu și ușor a încercat să se vindece cu IRS) temperatura 39,2

anul trecut am avut dureri în gât severe, tuse, medicul pediatru ne-a prescris IRS-19 și am fost tratați cu el, dar nimic nu a dispărut și s-a agravat și mai mult. a ajuns la pneumolog. au trecut analiza - un frotiu din gât, nu au dezvăluit nimic, deși pneumologul a spus clar că aveți stafilococ (sau streptococul nu-și mai amintește). a doua analiză a relevat într-adevăr streptococul și pneumologul ne-a explicat că agravarea bolii se datorează tocmai faptului că am fost tratați cu IRS-19. deoarece conține diverse bacterii, acestea nu ne-au vindecat, ci au intensificat boala.

Pentru a înțelege greșelile în utilizarea IRS-19, să analizăm ce sunt lizatele bacteriene.

Ce sunt lizatele bacteriene

Lizatele bacteriene (din greaca lysis - dizolvare, descompunere) sunt particule de bacterii zdrobite care sunt utilizate pentru a preveni și trata infecțiile bacteriene (de obicei ale tractului respirator superior și inferior). Vă rugăm să rețineți că în lisee fără bacterii vii și nu există reziduuri virale, deci nu pot fi singuri o sursă de infecție.

Preparate de lizat bacterian ( IRS-19, Imudon, Broncho-munal, Broncho-Vaxom, Ismigen etc.) se referă la imunostimulante, adică spori imunitatea. Imunostimularea nejustificată duce la o deteriorare a stării pacientului și, în continuare, vom analiza în detaliu de ce. Nu este strict un lizat bacterian, dar conține antigeni ribozomici, antigeni ai peretelui celular bacterian și acționează în mod similar, așa că îl vom considera în grupul lizatelor.

Lizatele bacteriene au căi de administrare neobișnuite pentru vaccinuri:

• - stropire în nas,
• Imudon, Ismigen, Respibron - dizolvarea sau resorbția în gură;
• Broncho-Vaxom, Broncho-munal, Ribomunil - administrare orală.

Toate lizatele bacteriene conțin un set de reziduuri ale acelor bacterii care cauzează cel mai adesea boli inflamatorii ale tractului respirator superior și inferior. De exemplu, printre și otita medie acută (inflamația urechii medii) se găsesc de obicei:

• Streptococcus pneumoniae (pneumococ \u003d diplococul lui Frenkel),
• Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae \u003d bacilul lui Pfeifer),
• Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumonia \u003d bacilul lui Friedlander),
• Moraxella catarrhalis (moraxella catarrhalis).

Toate lizatele bacteriene stimulează imunitatea. Mecanismul detaliat este descris la sfârșitul articolului în secțiunea „ Mecanismul de acțiune și perspectivele lizatelor».

Indicații și contraindicații pentru utilizarea lizatelor

Indicaţie la numirea lizatelor bacteriene este stimularea imunității căilor respiratorii locale (de exemplu, înainte de intervenția chirurgicală pe organele ORL). Acestea sunt de obicei prescrise pentru prevenirea infecțiilor acute recurente și tratamentul infecțiilor cronice (recurente) ale tractului respirator superior și inferior:

• rinita (inflamație a mucoasei nazale),
• sinuzită (inflamația sinusurilor paranasale; sinuzita la locul inflamației este împărțită în sinuzită, sinuzită frontală, etmoidită, sfenoidită),
• amigdalită (inflamația amigdalelor),
• adenoidită (inflamație a amigdalelor faringiene sau nazofaringiene mărite patologic -)
• otită (inflamația urechii, cel mai adesea otita medie - inflamație a urechii medii),
• faringită (inflamație a faringelui),
• laringită (inflamație a laringelui)
• traheita (inflamație a traheei),
• bronşită (inflamație a bronhiilor),
• pneumonie (pneumonie infecțioasă).

Contraindicații Mic:

1. hipersensibilitate (alergie) la medicament,
2. sarcină și alăptare,
3. boli autoimune (nu există o interdicție categorică, dar este necesară prudență).

Cu boli autoimune (de exemplu, tiroidita autoimună [Hashimoto], glomerulonefrita autoimună, poliartrita reumatoidă și altele), lizatele ar trebui utilizate cu mare prudență, deoarece stimulează răspunsul imun și, prin urmare, pot spori procesul autoimun. Unul dintre puținele imunomodulatoare aprobate pentru bolile autoimune este Galavit (Vezi mai jos). Are un efect antiinflamator și reduce severitatea auto-agresivității. De asemenea, pentru bolile autoimune, este permisă utilizarea Polyoxidonium, dar acest articol nu va discuta despre polioxidoniu.

Pentru boli alergice lizatele bacteriene pot fi utilizate dacă lizatul în sine nu este alergic. că vaccinurile antigripale la copiii cu astm bronșic dau un efect mai pronunțat în reducerea incidenței ARVI decât la copiii fără astm.

Cauzele erorilor în utilizarea IRS-19

Orice medicament menționat ( IRS-19, Imudon, Broncho-munal, Broncho-Vaxom, Ribomunil și altele) conține un set extins de antigeni ai mai multor tipuri de bacterii (de exemplu, IRS-19 conține 18 specii și tipuri de bacterii). Aceasta este o sarcină antigenică imensă (stimulare) asupra sistemului imunitar al organismului. Mai departe, voi scrie despre toate lizatele bacteriene folosind exemplul IRS-19, deoarece este cel mai popular și cel mai faimos pentru lipsa de efect sau complicații.

În timpul utilizării IRS-19 sau a unui analog, complicațiile apar din 2 motive:

1) Se aplică IRS-19 prea des și / sau prea mult.

Conform instrucțiunilor, IRS-19 este prescris 1 doză de medicament (1 apăsare scurtă pe spray) în fiecare pasaj nazal de 2-5 ori pe zi. In opinia mea, chiar și de 2 ori pe zi este multdespre. La început, doar o doză în fiecare pasaj nazal este suficientă noaptea în fiecare zi sau chiar în fiecare zi. Nu este nevoie să vă grăbiți aici. Dozele prea mari sau utilizarea frecventă a IRS-19 supraestimulează sistemul imunitar, care se manifestă ca o afecțiune asemănătoare gripei sau sindrom toxic:

• o creștere a temperaturii corpului la 39 ° C și peste fără niciun motiv aparent (vă amintiți recenzia de la începutul articolului?),
• slăbiciune, stare de rău,
• greață, vărsături, dureri abdominale, diaree,
• rinofaringită, sinuzită, laringită, bronșită (insuficiență locală a imunității).

Este mai sigur să prelungiți tratamentul cu lizat decât să îl scurtați. Comparați instrucțiunile pentru IRS-19 cu instrucțiunile pentru vaccinul stafilococic:

Cursul de tratament pentru adulți și copii de la vârsta de 7 ani [vaccin lichid terapeutic stafilococic] constă din injecții zilnice unice conform următoarei scheme:

• Prima zi - 0,2 ml,
• 2 - 0,3 ml,
• 3 - 0,4 ml,
• 4 - 0,5 ml,
• 5 - 0,6 ml,
• 6 - 0,7 ml,
• 7 - 0,8 ml,
• 8 - 0,9 ml,
• 9 - 1 ml.

Vezi cum doza se acumulează încet vaccin stafilococic? Sunt mai mult decât sigur că, dacă IRS-19 se aplică în conformitate cu o schemă similară cu o creștere lentă a dozei, va exista de câteva ori mai puțin feedback negativ asupra acestuia.

2) Se aplică IRS-19 în perioada acută a unei boli infecțioase.

Orice boală infecțioasă este o puternică sarcină antigenică asupra corpului. În cazul infecțiilor respiratorii acute, virușii și (sau) bacteriile se înmulțesc în masă în membranele mucoase ale căilor respiratorii, de unde intră în mediul intern al macroorganismului în cantități mari, iar sistemul nostru imunitar este obligat să reacționeze la acest lucru. Sarcina antigenică este deosebit de puternică în infecțiile acute și la temperaturi ridicate (de exemplu, perioadele de eliberare masivă a agentului patogen din celule în mediul intern al gazdei duc la febră - un exemplu clasic este malarie). Temperatura ridicată este o reacție de protecție a corpului, indicând mobilizarea sistemului imunitar (cu cât este mai mare, cu atât este mai puternică). Dacă în acest moment începem să tratăm activ copilul cu orice lizat bacterian ( IRS-19, Broncho-munal, Broncho-Vaksom, Ismigen, Imudon și alții), adăugând astfel antigeni la care trebuie să răspundeți, este posibil ca sistemul imunitar să nu poată face față (mai ales la un copil). Va exista o defecțiune a adaptării, cu o deteriorare inevitabilă a stării și posibila adăugare de noi infecții respiratorii.

De aici constatări:

1. nu aplica niciodată IRS-19, Broncho-munal, Broncho-Vaxom, Ribomunil, Ismigen, Imudon în cursul perioadei temperatura ridicata,
2. cu mare grijă, se folosesc lizate bacteriene atunci când temperatura normală corp în timpul unei boli infecțioase acute sau în timpul unei exacerbări a unei boli infecțioase cronice,
3. lizatele pot fi relativ în condiții de siguranță (IRS-19 - nu mai mult de 1 dată pe zi) trebuie utilizat numai în timpul remisiunii (dispariția simptomelor) unei boli cronice sau după recuperare pentru prevenire.

Diferența fundamentală între liza chimică și cea mecanică

(și al treilea motiv pentru complicații atunci când se utilizează IRS-19 și multe lizate)

Majoritatea lizatelor bacteriene ( IRS-19, Broncho-munal, Broncho-Vaxom, Imudon) sunt create folosind liza chimică. Când liză chimică bacteriile ucise cu ajutorul alcalinilor puternici sunt împărțite în părți mici. În acest caz, apare plierea (întreruperea structurală, denaturarea) proteinelor, deteriorarea antigenelor bacteriene și formarea de produse nenaturale ale lizei bacteriene. Cu alte cuvinte, liza chimică nu rupe corect celulele bacteriene și promovează formarea de substanțe toxice... Acesta este al treilea motiv pentru ineficiența și recenziile proaste ale IRS-19.

Cu toate acestea, știința nu stă pe loc, iar oamenii de știință au reușit să dezvolte o metodă nouă, mai progresivă, de liză a celulelor bacteriene - liză mecanică... Cu ajutorul ultrasunetelor, celula bacteriană este zdrobită fără modificări semnificative ale componentelor sale structurale. De asemenea, este posibil să se separe balastul (antigenul inactiv) și părțile toxice ale celulei microbiene. Ca rezultat, arată lizatele mecanice eficiență mai mare și toleranță mai bună (mai puține efecte secundare).

Lizatele bacteriene obținute folosind liză mecanică și disponibile în farmacii, în timp ce puține:

• înregistrat în Rusia ,
• în Ucraina - ,
• iar în Belarus nu există nimic.

Pentru a crea o imagine generală, voi relata 2 studii clinice care compară lizatele chimice și mecanice de la locul cancerului de sân, link-ul Lisate bacteriene. Droguri noi.

1) Cercetare La Mantia și colab. (2007)

120 de copii cu vârste cuprinse între 4-9 ani cu repetate rinofaringita / otita medie / faringotonsilita împărțit în 3 grupuri de câte 40 de persoane. Toți copiii au fost observați simultan timp de 3 luni de tratament (lizatul bacterian a fost administrat timp de 10 zile în fiecare lună) și la 5 luni după tratament, iar părinții au ținut jurnale și au înregistrat efecte nedorite.

Rezultate:

• în grupul de control ( nu a primit lizate bacteriene) în termen de 3 luni. 22,5% dintre copii nu s-au îmbolnăvit de infecții, după alte 5 luni. nu s-a îmbolnăvit deloc 5% copii;
• în grupul care primește lizat chimic (numele nu este specificat), timp de 3 luni. 37,5% nu s-au îmbolnăvit, după alte 5 luni. - 15% copii;
• în grupul care primește lizat mecanic , 67,5% nu s-au îmbolnăvit și 27.5% respectiv copii.

2) Cercetare Rossi S., Tazza R. (2004)

69 de adulți cu boală cronică a tractului respirator inferior au primit antibiotice și terapie standard. Au fost împărțiți în 3 grupe de 23 uman:

• în grupul de control, ei nu au primit nimic în plus, o exacerbare a avut loc la 22 din 23 de pacienți (95,7%), dintre care 21 de persoane au avut nevoie de antibiotice;
• lizat bacterian chimic (numele nu este specificat), exacerbarea a avut loc în 16 (69,6%), 14 dintre aceștia aveau nevoie de antibiotice;
• în grupul care primește suplimentar , exacerbarea a apărut la 5 pacienți (21,7%), dintre care 4 au necesitat antibiotice.

Exemplele de cercetare arată că lizatele mecanice (în special ) sunt mult mai eficiente decât cele chimice.

De ce sunt lizatele eficiente când sunt administrate pe cale orală?

Dacă ați observat, numai IRS-19 este pulverizat în cavitatea nazală și toate celelalte lizate bacteriene ( Imudon, Ismigen, Respibron, Broncho-munal, Broncho-Vaxom) se dizolvă în gură sau sunt luate intern. Nici măcar lizatul bacterian menționat anterior Uro-Waxom pentru prevenirea reapariției infecțiilor urinare (în special a cistitei), se administrează pe cale orală.

Întrebare: cum credeți, prin ce organ al corpului sistemul imunitar este cel mai activ în contact cu mediul extern?

• Piele? Nu. Suprafața pielii este relativ mică și la un adult este de 2 m 2. De asemenea, ne spălăm în mod regulat cu săpun și spălăm bacteriile din corp, ceea ce nu duce la perturbarea gravă a sistemului imunitar la care vă așteptați.
• Plămânii? De asemenea, nu. Deși aria suprafeței interioare a alveolelor este mult mai mare decât zona pielii și variază de la 40 m 2 la 120 m 2, bacteriile nu trăiesc în alveole. 96% din bacteriile inhalate sunt reținute în căile respiratorii superioare, iar bacteriile care au pătruns în alveole sunt distruse acolo în câteva ore. Datorită sterilității sale reale, suprafața plămânilor nu poate servi, de asemenea, ca principal punct de contact al sistemului imunitar cu mediul extern.
• Rămâne Tract gastrointestinal, în care există acumulări de țesut limfoid.

Țesut limfoid servește pentru formarea și „antrenarea” limfocitelor, care capătă capacitatea de a răspunde la antigenele date (limfocitele B vor putea produce anticorpi, limfocite T - pentru a identifica și distruge celulele afectate de virus). Țesutul limfoid este în ganglioni limfatici, splină, timus (glanda timusului) și amigdalele... Este prezent și în tractul digestiv.

Sistemul limfoid al tractului gastro-intestinal conține:

1) faringian limfoepitelial inel Pirogov-Waldeyer... Se află în jurul faringelui și oferă tratament atât pentru antigenele respiratorii, cât și pentru cele digestive.

Inelul este format din:

• două amigdale palatine,
• două amigdale (în zona tuburilor auditive, care servesc la comunicarea urechii medii și a faringelui),
• amigdală nazofaringiană,
• amigdală linguală,
• granule limfoide și creste limfoide laterale pe spatele faringelui.

Extragerea din prezentarea Departamentului de boli ORL ale Academiei medicale Tașkent

Dacă, în copilărie, amigdalele sunt îndepărtate (din cauza amigdalitei cronice) sau amigdalele nazofaringiene (din cauza adenoiditei), pacientul va fi răceală mai des și infecții respiratorii. Și cu cât sunt îndepărtate mai repede, cu atât va fi mai rău.

2) Plasturele Peyer din intestinul subțire - grupează grupuri de noduli limfoizi (foliculi) mici (1-3 mm) în peretele ileonului. Pe măsură ce o persoană îmbătrânește, numărul acestora scade de la 50 (la copii) la 16 (după 60 de ani).

3) Apendice (apendice) are și acumulări de țesut limfoid. Conform unor rapoarte, la persoanele cu apendicele eliminat, microflora intestinală după infecțiile intestinale se recuperează mai lent.

Datorită pliurilor, vilozităților și microviliilor (până la 3 mii microviliți per celulă epitelială), suprafața intestinală ajunge 200-300 m 2... Datorită mediului acid, foarte puține bacterii trăiesc în stomac (10 3 în 1 ml \u003d 1.000 / ml), și pe măsură ce ne deplasăm către anus, numărul lor crește treptat la nivelul de 10 11 la 1 g de fecale ( 100 miliarde / an). În intestinul uman trăiește aproximativ 2-3 kg bacterii și există 300-1000 din speciile lor (mai des 400-500). Microflora intestinală are beneficii colosale pentru sănătate persoană.

Pliuri intestinale, vilozități și microvili

Creșterea suprafeței intestinale datorată pliurilor, vilozităților și microviliilor

Intestinul este cel mai important loc de contact al sistemului imunitar cu mediul extern. Antigenele microbiene de salivă, secrețiile nazale și bronșice sunt parțial procesate în inelul faringian Pirogov-Waldeyer și parțial sunt înghițite și „procesate” în țesutul limfoid intestinal. Prin urmare, absorbția / dizolvarea în gură ( Imudon, Ismigen, Respibron) sau ingestie ( Broncho-Vaxom, Broncho-munal) conferă un efect protector asupra membranelor mucoase ale căilor respiratorii.

În ultimele decenii, au apărut din ce în ce mai multe dovezi că microflora intestinală corectă este un factor de protecție împotriva unui număr de boli infecțioase, alergice și autoimune (deși nu toate):

• Administrarea de probiotice în timpul sarcinii sau în primul an de viață previne dezvoltarea dermatitei atopice (reducând riscul cu 20%),
• Probioticul B. lactis Bb-12 este eficient în prevenirea infecțiilor tractului respirator la copiii cu vârsta de 1 an (reducând numărul de infecții ale tractului respirator cu 31%),
• Eficacitatea simbioticului în prevenirea infecțiilor frecvente la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani iarna (reducerea riscului cu 25%),
• Efectul probioticelor asupra incidenței și duratei simptomelor de răceală la copiii de 3-5 ani (pentru toți indicatorii studiați, o scădere de la 27% la 70%),
• Boala Crohn se bazează pe o schimbare globală a compoziției microflorei intestinale în favoarea bacteriilor patogene (iar terapia cu antibiotice crește disbioza microbiană și astfel agravează starea pacienților)
• Dezvoltarea poliartritei reumatoide este posibil asociată, printre altele, cu compoziția microflorei intestinale, în special cu bacteria Prevotella copri
• Bacteriile intestinale joacă un rol important în protejarea împotriva diabetului de tip 1
• Compoziția microbilor din intestinele șoarecilor afectează în mod direct cantitatea de grăsime corporală

De ce lizatele nu ajută întotdeauna?

Utilizarea chiar și a celor mai bune lizate bacteriene nu garantează că copilul va opri complet răcelile și infecțiile tractului respirator. Amintiți-vă: scopul principal al utilizării lizatelor este doar prevenirea complicațiilor bacteriene purulente ARI.

Prevenirea tuturor infecțiilor virale respiratorii acute și a infecțiilor respiratorii acute este foarte imposibilă din cauza faptului că 90% din infecțiile respiratorii acute ale copiilor sunt cauzate de viruși (infecțiile respiratorii acute virale se numesc ARVI), iar lizatele bacteriene nu conțin niciun antigen viral.

Agenții cauzali ai infecțiilor respiratorii acute:

• 90% - viruși (virusuri gripale și parainfluenzale, virus sincițial respirator, adeno-, rin-, coroană, enterovirusuri),
• 10% - bacterii sau asocieri viral-bacteriene. În majoritatea cazurilor, o infecție bacteriană începe ca o complicație a unei infecții virale.

Numărul total al virusurilor respiratorii și serotipurile acestora ajunge la 180... Ce înseamnă? Serotip (din serul latin - ser), sau serovar (din cuvânt opțiune), este un grup de microorganisme (viruși, bacterii) ale unei specii, care are o structură antigenică comună în înveliș, care se poate distinge de alte serotipuri folosind anticorpi. De exemplu, rinovirusurile sunt responsabile de 25-40% din toate infecțiile virale respiratorii acute și provoacă o secreție nasală (rinită). Rinovirusurile au 113 serotipuri... Un copil care a contractat unul dintre aceste serotipuri va dezvolta anticorpi împotriva rinovirusurilor acestui serotip în ser la 2 săptămâni după infecție. Dar acești anticorpi nu se vor lega (interacționa) cu antigenele altor serotipuri datorită structurii lor antigenice diferite și, prin urmare, nu vor putea proteja copilul de infecția cu alte serotipuri de rinovirus. Copilul poate dezvolta o infecție cu rinovirus de 112 ori mai mult. Desigur, este absolut nerealist să întâlnești toți cei 180 de viruși respiratori și serotipuri în copilărie, dar acest lucru explică de ce copiii se îmbolnăvesc adesea în primul an de grădiniță, unde alți copii cu sisteme imune de „învățare” își împărtășesc noi virusuri respiratorii mai mult activ decât jucăriile.

.
Sursa: http://bono-esse.ru/blizzard/Deti1/ORVI/03.html

Deși lizatele nu conțin antigeni virali, indirect reduc totuși cantitatea de ARVI datorită stimulării generale a imunității. De asemenea, lizatele nu conțin antigeni ai agenților cauzali ai infecțiilor respiratorii atipice ( micoplasmă, clamidie \u003d clamidofilă si etc.). De obicei, bacteriile „atipice” nu duc la dezvoltarea inflamației purulente, iar bolile cauzate de acestea în tabloul clinic seamănă cu ceva dintre infecțiile bacteriene virale și cele clasice.

Cum este util Galavit pentru bolile infecțioase?

Galavit - Imunomodulator rus cu efect antiinflamator dovedit. Galavit este un tratament promițător pentru bolile infecțioase (în special cele însoțite de febră):

1. Galavit se normalizează funcția de prezentare și reglare a antigenului a macrofagelor (reduce creșterea și crește scăderea). Macrofagele joacă un rol cheie în declanșarea răspunsului imun la infecție. Febra, slăbiciune, insomnie - acestea sunt simptome ale sistemului imunitar hiperactiv. Deoarece atât de multe procese din organism sunt asociate cu inflamația, Galavit are un efect asupra multor boli infecțioase, autoimune și chirurgicale.
2. îmbunătățește activitatea bactericidă a neutrofilelor... Neutrofilele încep să distrugă bacteriile mai repede și mai eficient.
3. îmbunătățește calitatea anticorpilor (aviditate, afinitate).

Anterior am scris 2 articole despre Galavit:

De ce este capabil Galavit cu infecții? Iată rezultatele studiilor clinice ale lui Galavita cu gripă și febră tifoidă.

Într-un sistem integrat tratamentul gripei Galavit accelerează recuperarea:

• normalizează temperatura în a 2-a zi de gripă în 15% (0% în grupul martor) și în a 5-a zi în 95% (84% în martor),
• dinamica pozitivă clară deja din a doua zi de tratament ( îmbunătățirea bunăstării, scăderea slăbiciunii, îmbunătățirea somnului și a apetitului),
• până la externare, nu existau plângeri de slăbiciune, normalizare a nivelului de leucocite și VSH (în grupul de control, leucocitoza și VSH crescută au persistat, 50% aveau simptome severe de intoxicație și astenie).

Galavit arată cea mai mare eficiență tocmai când. De exemplu, pentru febra tifoidă la copii adăugarea Galavit la tratament a dat următoarele rezultate:

• la 84% dintre copii, temperatura a revenit la normal până la sfârșitul a 2-3 zile față de 17 ± 3 zile în grupul de control,
• slăbiciunea a fost oprită în maximum 1 săptămână versus 2 săptămâni în control,
• scăderea poftei de mâncare, greață, dureri abdominale trecute de 2-3 ori mai repede,
• reducerea șederii spitalului cu 10-12 zile,
• în general, la 93% dintre copii Galavit a dat un efect excelent,
• rezultatul optim este dat de numirea timpurie a Galavit (durata bolii este redusă, nu există recidive precoce ale febrei tifoide).

Scopul Galavit pentru infecții este bun înlocuitor medicamente antipiretice și antiinflamatoare din grupul AINS (, ibuprofen, aspirină si etc.):

• Galavit nu dă efecte secundare (deși teoretic sunt posibile alergiile, nu am auzit încă de asta),
• eficient atât pentru infecțiile bacteriene (în special cele purulente), cât și pentru cele virale,
• acțiunea lui Galavit începe la 1-2 ore după administrare,
• compatibil cu toate medicamentele, îmbunătățește efectul antibioticelor,
• îmbunătățește starea de spirit dacă a fost suprimată de inflamație (printre indicații, de asemenea afecțiuni astenice, tulburări nevrotice și somatoforme),
• poate fi luat de persoane sănătoase cu performanță fizică redusă (inclusiv sportivi),
• nu este necesară nici o imunogramă înainte de începerea tratamentului, vândută fără prescripție medicală
• dacă este necesar, tratamentul cu Galavit poate fi repetat după 2 luni.

Cu cât sistemul imunitar este mai tensionat ( febră, slăbiciune și altele), cu atât efectul Galavit va fi mai vizibil pentru pacient.

Două dezavantaje Galavita:

1. siguranța medicamentului nu a fost testată în copii sub 6 ani, deși aceștia se îmbolnăvesc cel mai adesea de febră mare, iar mamele își pierd aproape mințile în căutarea ajutorului pentru copil;
2. Galavit poate fi cumpărat numai în Rusia, Ucraina, Uzbekistan, Kârgâzstan, Armenia și Azerbaidjan (în Azerbaidjan, de asemenea, sub numele Salvirin). Galavit nu este vândut în Belarus și în alte țări.

Tablete Galavita mai ușor, mai convenabil și mai sigur de utilizat decât injecțiile intramusculare sau supozitoarele rectale. Comprimatele au doar 25 mg, altele nu sunt disponibile. Ele sunt sublinguale (luate sub limbă până la dizolvarea completă), dar medicamentul bine absorbit în tractul digestiv, prin urmare, este permis să o luați înăuntru, totuși, cu faringită și amigdalită pentru a obține efecte locale suplimentare, este mai eficient să dizolvați comprimatele.

Schemele de administrare a Galavit pentru diferite boli sunt prezentate în instrucțiuni. Există, de asemenea, o schemă „ Trei cinci", Conform căruia Galavit este acceptat în următoarele zile:

• de la prima până la a cincea zi,
• apoi 7, 9, 11, 13, a 15-a zi,
• apoi 18, 21, 24, 27, 30 de zile.

Pentru cursul complet conform schemei „Three Five”, veți avea nevoie de 3 pachete de tablete Galavit, câte 20 fiecare.

Doze:

• adulți și copii peste 12 ani: doza zilnica 100 mg se ia 1 comprimat de 25 mg de 4 ori pe zi în zilele de internare (sub limbă sau în interior);
• copii de la 6 la 12 ani: doza zilnica 50 mg... Deoarece comprimatele au o doză de 25 mg, acestea sunt luate în 1/2 filă. De 4 ori pe zi. sau 1 comprimat de 2 ori pe zi. În loc de comprimate, puteți utiliza 1 supozitor rectal de 50 mg 1 dată pe zi (deși acum sunt greu de găsit). Instrucțiunile pentru pastile indică o contraindicație pentru copiii cu vârsta sub 12 ani, dar acest lucru nu contează cu adevărat, deoarece nu există o doză de "pastile" pentru copii. Principalul lucru este să calculați corect doza zilnică (jumătate de adult);
• copii până la 6 ani: Strict vorbind, Galavit nu este recomandat copiilor sub 6 ani, deoarece siguranța sa nu a fost testată cu aceștia. Cu toate acestea, Galavit este un medicament extrem de sigur și nu dă efecte secundare, prin urmare, începând cu vârsta de 4-5 ani, este destul de acceptabil să încercați (în acord cu medicul pediatru) în doză zilnică 2 mg / kg.

În cazuri dificile, Galavit poate se aplică suplimentar local sau local sub formă de picături. Pentru aceasta, flaconul de Galavit este diluat conform instrucțiunilor, ca și pentru injectare, iar soluția rezultată este instilată, de exemplu, în nas. De fiecare dată când trebuie să utilizați o pipetă curată și să păstrați sticla în frigider într-un loc întunecat (Galavit este supus distrugerii la lumină). Soluția poate fi utilizată atât timp cât este curată și transparentă, ceea ce înseamnă că nu există o creștere în masă a microbilor în interior. Vă reamintesc că numai soluțiile proaspăt diluate pot fi utilizate pentru injecții - este categoric imposibil să o injectați depozitată în frigider din cauza unei posibile nesterilități.

• comprimate 25 mg 20 bucăți - 400-450 ruble,
• supozitoare rectale 100 mg fiecare - 850-950 ruble,
• supozitoare rectale 50 mg fiecare - absent,
• sticle de 100 mg - 950-1100 ruble,
• sticle de 50 mg - 500-550 ruble.

De ce recomand schema „mai întâi un curs de Galavit, apoi un curs de lizat bacterian”

După cum sa explicat mai sus, în timpul unei infecții acute sau în timpul exacerbării unei infecții cronice, lizatele nu pot fi utilizate - starea pacientului poate fi agravată dacă sistemul imunitar nu poate rezista la sarcina antigenică suplimentară. În timpul oricărei infecții, este mai bine să aplicați cursul Galavit, și numai după finalizarea acestuia, începe cursul de lizat bacterian.

În sezonul epidemiologic din octombrie până în decembrie 2011, în grupuri organizate de copii din 4 școli internate din Moscova, 279 copii 12-18 ani, majoritatea aparțineau grupului de copii bolnavi frecvent sau aveau antecedente de boli cronice. Copiii au fost împărțiți aleatoriu în grupuri și subgrupuri:

• principal (197 persoane):
  • primul subgrup (99 de persoane): vaccinarea mai întâi împotriva gripei, după 2 săptămâni - administrarea Galavit la 50 mg / zi (doză pentru copii) timp de 5 zile pe zi.
  • al doilea subgrup (98 persoane): prima recepție Galavit 50 mg / zi din două în două zile timp de 10 zile, apoi vaccinare.
• control (81 persoane): numai vaccinare.

Toți copiii au fost urmăriți timp de 30 de zile.

• În grupul de control au existat 4 cazuri de ARVI (4,9%). Bolile au fost înregistrate de la 8 până la 29 de zile de observare.
• În primul subgrup (prima vaccinare, apoi cursul Galavit) au fost 9 cazuri (9,2%). Cazurile de ARVI au fost înregistrate la 16-18 zile după încheierea administrației Galavit. Durata bolilor în grupul principal a fost cu 2 zile mai mică decât în \u200b\u200bgrupul de control.
• În al doilea subgrup (mai întâi un curs de Galavit, apoi vaccinare), nimeni nu s-a îmbolnăvit.

Se poate presupune că Galavit normalizează starea sistemului imunitar și crește eficacitatea oricărui vaccin ulterior (de exemplu, lizat bacterian sau).

Dacă vi se prescrie lizat bacterian ( IRS-19, Broncho-munal, Broncho-Vaksom, Uro-Vaksom, Ismigen, Imudon și altele), dacă este posibil, urmați mai întâi cursul Galavit (de preferință în tablete):

• în cazul unei boli acute sau cronice, se recomandă un curs complet de Galavit timp de 3 săptămâni (conform instrucțiunilor) sau schema „Three Five” timp de 30 de zile;
• dacă o persoană este sănătoasă, este suficient un curs scurt de Galavit: 100 mg (adulți și copii cu vârsta peste 12 ani) sau 50 mg (copii cu vârsta între 6 și 12 ani) o dată la două zile în decurs de 10 zile (zile de admitere: 1-, 3-, 5-, 7-, 9). Pentru un adult, acesta este 1 pachet de medicament.

Galavit are un efect farmacologic asupra celulelor timp de 72 de ore. La 5-7 zile de la sfârșitul cursului Galavit, puteți face un vaccin sau puteți începe un curs de lizat bacterian. Există, de asemenea, observații că, în perioada de administrare a Galavit, oamenii se îmbolnăvesc mai puțin de ARVI.

Un ultim revizuire despre Galavit trimis de pacient la sfârșitul lunii noiembrie:

După cum am promis, raportez rezultatele (acum o săptămână am terminat cursul de o lună de la Galavit). De câțiva ani mă lupt cu amigdalita, și anume cu blocajele de trafic în goluri. Indiferent de modul în care am încercat să le îndepărtez, n-a ajutat nici o spălare, inclusiv aparatul Tonsillor. După cursul Galavit, au dispărut, sunt șocat, nu există cuvinte nici măcar pentru a descrie cât de fericit sunt. Am mai scris că anul trecut am avut 7 dureri de gât. În timp ce ARI mă ocolește, să vedem ce se va întâmpla în continuare.

Desigur, nu toată lumea este atât de norocoasă - majoritatea vor avea un efect Galavit mai modest. Observațiile arată că Galavit are un efect redus asupra rinită purulentă (nas curbat), deși starea generală a pacientului se îmbunătățește în continuare.

Galavit este compatibil cu lizatele bacteriene?

Întrebare: este posibil să luați Galavit și lizat bacterian în același timp? Nu este de dorit să se utilizeze simultan 2 medicamente care afectează sistemul imunitar: un imunomodulator (Galavit) și un imunostimulator (lizat), în special în primele 10-15 zile de la administrarea Galavit. Mai întâi, sistemul imunitar trebuie să se refacă, ceea ce este facilitat de Galavit.

În caz de prelungire rinită purulentă (scurgerea nazală abundentă galben-verde), dacă cursul lunar de Galavit (schema „Trei cinci”) nu dă un efect pronunțat, după sfârșitul cursului de Galavit sau în ultima săptămână de administrare, puteți adăuga pulverizare IRS-19 în nas pentru 2 săptămâni cu o rată de 1 dată pe zi, 1 doză pe fiecare nară noaptea după curățarea nasului. Dacă există o deteriorare a stării, utilizarea IRS-19 trebuie întreruptă (cu toate acestea, Galavit protejează în mod fiabil sistemul imunitar de supraîncărcarea antigenică). Și trebuie să ne amintim că scurgerea purulentă abundentă din nas apare nu numai cu o răceală, ci și cu sinuzită (inflamația sinusului maxilar) și alte sinuzite.

Simptomele sinuzitei și alte sinuzite:

• trăgând dureri de cap în fața feței (în zona sinusurilor afectate), mai ales seara și când fața este înclinată înainte,
• o senzație de plenitudine, presiune în zona sinusului inflamat,
• simțul mirosului scăzut,
• febră, slăbiciune este posibilă.

Primele 2 simptome sunt cele mai importante, mai ales pe fondul unei temperaturi ridicate. Dacă suspectați sinuzită, ar trebui să vă adresați medicului ORL pentru o examinare și o radiografie a sinusurilor. În cazul sinuzitei, imaginea va arăta un nivel de întunecare sau lichid în zona sinusului afectat. Galavit poate fi utilizat pentru orice sinuzită, iar IRS-19 și alte lizate sunt permise numai în absența simptomelor generale de inflamație (temperatură, slăbiciune) în acord cu medicul curant.

Scurtă descriere a lizatelor individuale

Pentru mai multe detalii despre utilizarea fiecărui lizat, consultați instrucțiunile. De obicei, se recomandă repetarea cursurilor de lizat bacterian de mai multe ori pe an.

IRS-19 este lizat chimic sub forma unui spray nazal. Se stropește în nas (ceea ce este foarte convenabil) și are un efect pronunțat asupra mucoasei nazale. Se folosește cel mai des pentru a preveni infecțiile nasului și nazofaringelui. Este important să păstrați sticla verticală atunci când pulverizați pentru a preveni scurgerea.

IRS-19 conține 18 tipuri de lizați bacterieni: stafilococ, 6 tipuri de pneumococi și alți streptococi, Neisseria, Klebsiella, Moraxella, Haemophilus influenzae, Acinetobacter, Enterococi... O proporție semnificativă (9,99 ml din volumul total de 43,27 ml) este ocupată de lizat, din acest motiv se folosește IRS-19. Este imposibil să scăpați complet de stafilococul din nas folosind IRS-19, dar este posibil să reduceți cantitatea de stafilococ din cavitatea nazală și să preveniți exacerbările purulente.

Motivele ineficienței IRS-19:

• un număr mare de antigeni care pot supraestimula sistemul imunitar,
• este un medicament de liză chimică în loc de unul mecanic mai sigur,
• utilizare prea intensivă (în instrucțiunile pentru IRS-19 se recomandă utilizarea de 1 până la 5 ori pe zi, ceea ce este excesiv, după părerea mea - o dată pe zi este întotdeauna suficientă),
• lipsa unui dozator care, atunci când este apăsat pentru o lungă perioadă de timp, vă permite să stropiți excesul de lizat în nas

Cum să utilizați IRS-19 în siguranță:

• nu utilizați în primele 1-2 săptămâni de infecții acute și exacerbări ale infecțiilor cronice,
• este mai bine să îl folosiți după cursul Galavita,
• nu utilizați mai mult de 1 dată pe zi (dacă nu a existat un curs Galavit înainte de cursul de lizat, atunci în primele câteva zile este mai bine să utilizați IRS-19 în fiecare zi),
• dacă starea pacientului s-a înrăutățit, suspendă sau anulează utilizarea IRS-19,
• dacă tratamentul mucoasei nazale nu este necesar (rinită infecțioasă sau sinuzită), atunci este mai bine să înlocuiți IRS-19 cu lizat bacterian mecanic ( sau ).

permis de la 3 luni viaţă. Efectul aplicației nu durează mai mult de 3-4 luni, apoi sunt necesare cursuri repetate.

• 1 doză de medicament în fiecare pasaj nazal 1 dată pe zi noaptea timp de 2-3 săptămâni. Înainte de culcare, puțin în fiecare nară a unui nas curățat. Primele câteva zile pot fi aplicate nu în fiecare zi, ci în fiecare zi. Cu toleranță normală, treceți la un aport zilnic.

Eu însumi folosesc IRS-19 din 2003-2004, când am aflat despre droguri la o expoziție medicală și am decis să-l încerc pe mine. După câteva zile, am observat că acneea mea inflamată a devenit palidă și a redus semnificativ dimensiunile. La reflecție, am ajuns la concluzia că această îmbunătățire se datorează lizatului stafilococ în IRS-19, deoarece inflamația în acnee este cauzată în principal de 2 bacterii:. Acum folosesc IRS-19 în scopuri profilactice de 1-2 ori pe săptămână. Sunt mulțumit de efect - nu am avut de mult timp complicații bacteriene precum sinuzită, pneumonie, rinită purulentă. Cu ARVI, pot lua Galavit timp de 2-3 zile, iar acest lucru este de obicei suficient.

Prima lucrare privind studiul său clinic, IRS-19, a fost publicată în 1967. În anii 1980, au fost publicate mai multe studii în Europa de Est, cu concluzii diferite, variind de la negative la moderate pozitive. Acum, IRS-19 este utilizat în principal în țările CSI, în restul lumii este aproape niciodată folosit.

IRS-19, care este vândut în Rusia, este produs în Franța și ambalat în Rusia (Pharmstandard-Tomskhimfarm OJSC).

Broncho-munal P destinat copiilor de la 6 luni până la 12 ani, conține pjumătate din doza de Broncho-Munal (pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani). Ambele medicamente sunt utilizate pentru a preveni și trata infecțiile recurente ale tractului respirator superior și inferior.

Un set de lizee în Bonhomunal:

• Streptococcus pneumoniae (pneumococ),
• Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae),
• Klebsiella pneumoniae,
• Klebsiella ozaenae,
• Moraxella catarrhalis.

Bronomunalul se administrează oral dimineața pe stomacul gol. Doza zilnică este de 1 capsulă. Dacă pacientul nu poate înghiți capsula, aceasta trebuie deschisă, conținutul amestecat cu o cantitate mică de lichid (ceai, lapte sau suc). Pentru prevenirea bolilor infecțioase ale căilor respiratorii, se utilizează medicamentul trei cursuri de 10 zile cu intervale de 20 de zile între ele. Efectele nedorite sunt rare.

• Broncho-munal P 30 capsule - 1000-1100 ruble,
• Broncho-munal 30 capsule - 1150-1300 ruble.

Instrucțiuni pentru Broncho-munal:

Folosit pentru prevenirea și tratamentul inflamatorilor boli ale cavității bucale și ale faringelui (inclusiv pentru tratamentul amigdalitei cronice).

Imudon conține lizați bacterieni: staphylococcus aureus, 2 streptococi, 2 enterococi, klebsiella, corynebacterium, fusobacterii, 4 tipuri de lactobacili... Imudon are chiar și un lizat de ciuperci Candida albicansprovocând candidoză (aftă).

Atribuit adulților și copiilor de la 3 ani și mai în vârstă. Pastile dizolva (fără mestecare) în gură cu un interval de 1-2 ore. Copiii de la 3 la 6 ani ar trebui să dizolve comprimatele în gură sub supravegherea unui adult! Vă puteți clăti gura nu mai devreme de 1 oră după ingestie, altfel efectul este redus. De obicei, sunt prescrise 6 până la 8 comprimate pe zi pentru un curs de 10-20 de zile.

Broncho-Vaxom

Există adulți și copii ( de la 6 luni până la 12 ani). Broncho-Vaxom pentru copii conține jumătate din doza pentru adulți. Ambele sunt utilizate pentru a preveni și trata infecțiile recurente ale tractului respirator și exacerbările bronșitei cronice.

Broncho-Vaxom conține lizate bacteriene Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis.

Luați 1 capsulă pe gură zilnic dimineața. Cursul Broncho-Vaxom include 3 cicluri de 10 zile cu intervale de 20 de zile. Dacă capsula este greu de înghițit, deschideți-o și amestecați conținutul cu băutura.

• Capsule pentru copii Broncho-Vaxom 30 bucăți - 950-1100 ruble,
• Capsule pentru adulți Broncho-Vaxom 30 de bucăți - 1000-1100 ruble.

Singurul disponibil în prezent în Rusia lizat bacterian mecanic... Este un medicament mai eficient și mai sigur decât lizatele chimice. Costul este la nivelul altor lizate, așa că vă recomand să îl utilizați. Nu am experiență personală în utilizarea Ismigen.

Este utilizat pentru tratamentul și prevenirea infecțiilor acute și subacute ale tractului respirator superior și inferior ( bronșită, amigdalită, faringită, laringită, rinită, sinuzită, otită medie si etc.). În ceea ce privește compoziția și indicațiile, Ismigen este similar cu Broncho-munal (Broncho-munal P), dar există diferențe în modul de administrare ( chiar sub limbă!) și vârsta minimă (permisă de la 3 ani).

Ismigen conține lizate bacteriene mecanice:

• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus),
• Streptococcus pyogenes (streptococ pyogenic),
• Streptococcus viridans (streptococ verde),
• Streptococcus pneumoniae - pneumococ (tipuri TY1 / EQ11, TY2 / EQ22, TY3 / EQ14, TY5 / EQ15, TY8 / EQ23, TY47 / EQ 24),
• Klebsiella pneumoniae,
• Klebsiella ozaenae,
• Haemophilus influenzae b (Haemophilus influenzae),
• Neisseria catarrhalis.

În general, un set tipic de bacterii pentru medicamentele din acest grup.

Ismigen este administrat pe stomacul gol și numai sub limbă, unde pilula este ținută până la dizolvarea completă ( nu poate fi absorbit, mestecați, înghițiți). Copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 6 ani, în timp ce iau fiecare doză, până când comprimatul este complet dizolvat în cavitatea bucală, trebuie supravegheați de adulți.

• Infecții acute și subacute ale tractului respirator superior și inferior - 1 masă / zi până când dispar simptomele bolii (cel puțin 10 zile).
• Infecții recurente ale căilor respiratorii superioare și inferioare, prevenirea exacerbărilor bolilor respiratorii cronice - 1 masă / zi timp de 10 zile.
• Cursul preventiv include 3 cicluri de 10 zile cu intervale de 20 de zile între ele. Cursul preventiv nu trebuie efectuat de cel mult 1-2 ori pe an. Dacă săriți să luați următoarea doză, nu trebuie să o dublați data viitoare când o luați.

Efectele secundare sunt foarte rare. În ciuda siguranței mai mari a lui Ismigen în comparație cu IRS-19, aș recomanda ca înainte de numirea lui Ismigen să urmeze cel puțin un curs scurt de 10 zile de Galavit (recepția lui Galavit numai pe numere pare sau numai pe numere impare). Acest lucru va spori eficiența și siguranța Ismigen.

Ribomunil nu este strict un lizat bacterian, dar poate fi atribuit acestui grup de medicamente. Este utilizat pentru prevenirea și tratamentul infecțiilor recurente ale organelor ORL ( otita medie, sinuzită, rinită, faringită, laringită, amigdalită) și căile respiratorii ( bronșită cronică, traheită, pneumonie, astm bronșic infecțio-dependent) la adulți și copii peste 6 luni.

Ribomunil conține:

• ribozomi Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes și Haemophilus influenzae,
• proteoglicani de membrană (inclusiv Klebsiella pneumoniae).

Ribozomii sunt organite celulare în care proteinele sunt sintetizate din aminoacizi pe baza informațiilor genetice ale ARN-ului.

Este acceptat în interior dimineața o dată pe zi Pe stomacul gol. Permis de la 6 luni... O doză unică (indiferent de vârstă) este de 0,75 mg. Disponibil în granule pentru prepararea soluției și tablete.

Este un lizat bacterian mecanic... Respibron poate fi achiziționat numai în Ucraina. Nu este înregistrat în Rusia și Belarus.

Conține 6 miliarde de unități din fiecare bacterie din fiecare tabletă:

• Staphylococcus aureus,
• Streptococcus viridans,
• Streptococcus pyogenes,
• Klebsiella pneumoniae,
• Klebsiella ozaenae,
• Haemophilus influenzae,
• Neisseria catarrhalis,
• Diplococcus pneumoniae (1 miliard de unități de 6 tipuri: TY1 / EQ11, TY2 / EQ22, TY3 / EQ14, TY5 / EQ15, TY8 / EQ23, TY47 / EQ24).

Permis pentru adulți și copii de la 2 ani... Este luat sub limbă, unde este ținut până se dizolvă complet. Copiilor li se permite să macine tableta și să o dizolve într-o cantitate mică de apă potabilă (aproximativ 10-15 ml). De obicei se utilizează 1 comprimat pe zi timp de 10 zile. Profilactic efectuați 3 cursuri de admitere timp de 10 zile cu un interval de 20 de zile.

Prețul Respibron la Kiev pentru 7 decembrie 2015: 130-550 grivne (gamă largă de prețuri) pentru 10 comprimate.

Mecanismul de acțiune și perspectivele lizatelor

Această secțiune este complexă și numai pentru referință. Puteți sări peste.

În primul rând, să ne dăm seama cum diferă mecanism de acțiune asupra imunității vaccinuri bacteriene și lizați bacterieni.

Vaccinuri bacteriene formă imunitate dobândită (specifică) pe antigenele date cu formarea de celule de memorie (un tip de limfocite B de lungă durată capabile să producă un număr mare de anticorpi într-un timp scurt). Vaccinurile se administrează în principal parenteral (injecții) și la intervale lungi (luni sau ani). Este un sistem de reglare fină a sistemului imunitar care durează aproximativ 2-3 săptămâni pentru a produce anticorpi la scară de masă.

Macrofagul lansează un răspuns imun

Microorganismele și particulele lor sunt capturate, absorbite, inofensive și „digerate” de celulele consumatoare profesionale - macrofage... Acest proces se numește fagocitoză (din limba greacă phagos - devora). După ce au digerat particule de substanțe străine și au completat fagocitoza, macrofagele expun antigeni străini de bacterii unui dușman umplut al inamicului învins pe membrana lor și, folosind eliberarea de substanțe chimice (citokine), informează cu voce tare alte celule ale sistemului imunitar: „ Iată dușmanul nostru!". Științific se numește prezentarea antigenului... În același timp, macrofagele își prezintă propriul „pașaport” -. Macrofagele joacă un rol cheie în declanșarea răspunsului imun la infecție. Acestea declanșează diverse reacții complexe de selecție, reproducere și selecție a celulelor imunității umorale și celulare și stimulează, de asemenea, formarea de anticorpi din clasele M (IgM apar la prima întâlnire cu un nou antigen), G (IgG este tipul principal de anticorpi din organism) și A (IgA) la antigeni care au fost expuși anterior la macrofage. Deja după 2-3 săptămâni, când a doua întâlnire cu purtătorul acestor antigeni, sistemul imunitar îi recunoaște foarte repede și îi neutralizează datorită anticorpilor specifici dezvoltați care plutesc liber în mediul intern al corpului și sunt secretați la suprafață a membranelor mucoase (doar IgA este secretată pe suprafața membranelor mucoase). Prin combinarea cu antigenul, anticorpul devine un marker luminos pentru toate celulele interesate ale sistemului imunitar, care acum văd cu exactitate și cu acuratețe inamicul. Științific, acest proces de „lipire” a unui anticorp la un antigen pentru a facilita fagocitoza se numește opsonizare... Și apoi inamicul, care este marcat cu etichete- opsonine, distruge rapid toate celulele imune cu puterile adecvate (astfel de celule sunt numite imune competente).

Rata de formare a anticorpilor în răspunsurile imune primare și secundare

Lizatele bacteriene diferă de vaccinuri prin administrare zilnică topică sau orală. Ei stimulează în primul rând imunitate înnăscută (nespecifică), dar cresc și sinteza anticorpilor de suprafață IgA. Fiecare persoană are un sistem de imunitate nespecific de la nastere... Cu ajutorul receptorilor de pe celulele imune, sistemul imunitar înnăscut detectează anumite structuri stabile de bacterii, viruși, ciuperci. Aceste structuri microbiene imuabile sunt numite PAMP (modele moleculare asociate patogenului) și au proprietăți generale:

1. PAMP sunt sintetizate doar de microbi, sinteza lor este absentă în celulele umane, prin urmare, orice recunoaștere a PAMP de către receptorii celulari ai gazdei este un semnal al prezenței infecției în macroorganism;
2. PAMP sunt vitală pentru supraviețuire și patogenitate microb, prin urmare aceste structuri nu sunt foarte susceptibile la schimbări evolutive. Și dacă apar modificări în ele, atunci de obicei microbul își pierde patogenitatea;
3. anumite tipuri de PAMP sunt caracteristice pentru clase întregi și tipuri de microbi, de exemplu:
   • lipopolizaharida bacteriană este detectată la toate bacteriile gram-negative,
   • acizi lipoteicoici - la bacteriile gram-pozitive,
   • peptidoglican - la bacteriile gram-negative și gram-pozitive,
   • ARN - în viruși,
   • glucani - în ciuperci etc.

Mai multe receptori înnăscuti ai sistemului imunitar:

1. endocitice (în interiorul citoplasmei celulelor macroorganismului) - rezultatul final al activării acestor receptori este formarea imunității specifice (dobândite) (de exemplu, formarea anticorpilor împotriva antigenilor vaccinului),
2. semnalizare (pe suprafața celulelor) - acum există 11 tipuri de receptori TLR (de la TLR-1 la TLR-11) și 2 receptori NOD (NOD1 și NOD2).

Cele 10 tipuri de receptori TLR ai sistemului imunitar înnăscut recunosc practic toate PAMP-urile cunoscute de bacterii gram-pozitive și gram-negative, viruși și ciuperci. Rezultatul final al activării receptorilor de semnalizare (de suprafață) ai sistemului imunitar înnăscut este sinteza citokinelor pro-inflamatorii (interleukin-1, interleukin-2, -6, -8, -12, factor de necroză tumorală alfa, interferon gamma), proteine \u200b\u200bde fază acută, enzime de inflamație etc. Ca rezultat, toate celulele sistemului imunitar trec într-o stare activată cu stimularea funcțiilor lor, crește și fagocitoza și distrugerea microbilor.

Cel mai interesant lucru este că preparatele (care conțin 18 specii și serotipuri de bacterii) și Broncho-munal (conținând 8 tipuri de bacterii) acționează asupra a numai 5 receptori ai sistemului imunitar înnăscut (TLR-2, -4, -9 și NOD1-2). Astfel, toate lizatele bacteriene conțin multe substanțe inutile și chiar toxice, ceea ce crește costul medicamentului și crește riscul de efecte secundare. În viitor, vor fi dezvoltate medicamente care acționează numai asupra receptorilor necesari (TLR și NOD) și nu conțin substanțe străine. De exemplu, un medicament a fost dezvoltat și este utilizat Likopidcare acționează numai asupra receptorilor NOD2. Licopidul constă dintr-o dizaharidă naturală ( glucozaminilmuramil) și o dipeptidă sintetică atașată la aceasta ( L-alanil-D-izoglutamină). Aceste structuri fac parte din peptidoglicanul tuturor bacteriilor gram-pozitive și gram-negative cunoscute.

Am rezumat pe scurt diferențele dintre vaccinuri și lizate în această secțiune.

Opinia mea Acesta este: înlocuirea lizatelor chimice cu altele mecanice mai eficiente și mai sigure este deja în curs. Cu toate acestea, înlocuirea completă a lizatelor bacteriene cu un set de medicamente precum Likopid nu se va întâmpla în curând. Lizatele activează nu numai sistemul imunitar înnăscut, ci și imunitatea specifică. Acest lucru este confirmat de sinteza crescută a imunoglobulinelor de suprafață (anticorpi) din clasa A (IgA), care protejează membranele mucoase de infecție. În acest moment, nu văd o alternativă la lizatele bacteriene.

Concluzii generale

1. Conform metodei de producție, lizatele bacteriene sunt chimic (IRS-19, Imudon, Broncho-munal, Broncho-Vaxom) și mecanic (Ismigen, Respibron). De sine stătătoare .
2. În lizatele mecanice, celulele bacteriene sunt fragmentate mai corect, prin urmare, lizatele mecanice arată eficiență și siguranță mai ridicate... Copiii se îmbolnăvesc cu infecții respiratorii acute mult mai rar.
3. Lizatele bacteriene descrise mai sus sunt utilizate pentru prevenirea și tratamentul bolilor recurente ale tractului respirator și ale organelor ORL ( rinită, sinuzită, faringită, amigdalită, laringită, traheită, bronșită si etc.). Scopul cererii este prevenirea complicațiilor bacteriene purulente ale infecțiilor respiratorii acute... Recomand utilizarea sau și cu rinită purulentă prelungită - .
4. Lizatele bacteriene pot fi contraindicat în bolile autoimunedeoarece sunt imunostimulante. Pot fi utilizate pentru boli alergice dacă nu există alergie la lizat în sine.
5. Starea unui copil sau adult se poate agrava ( febră, simptome crescute), dacă în timpul unei boli infecțioase acute, se începe să se utilizeze activ lizatul bacterian și, astfel, să se supraîncărce sistemul imunitar cu antigeni.
6. Imunomodulator Galavit normalizează sistemul imunitar și îmbunătățește calitatea anticorpilor, accelerând recuperarea după orice infecție. În cazul unei boli infecțioase, este de dorit un curs de Galavit timp de 2-3 săptămâni sau 30 de zile. Dacă pacientul este sănătos, este suficient un ciclu scurt de 10 zile de Galavit înainte de a prescrie lizatul. Tabletele sunt preferate ca cea mai convenabilă, simplă și sigură cale de administrare a Galavit.
7. Nu utilizați lizate bacteriene în primele zile ale unei boli infecțioase sau exacerbare. Acestea pot fi utilizate numai atunci când pacientul este stabil, când nu există o temperatură ridicată și când timp de câteva zile nu este vizibilă o dinamică evidentă a bolii (nu se îmbunătățește sau se înrăutățește).
8. Utilizarea probioticelor și prebioticelor (medicamente care refac microflora intestinală) poate reduce cantitatea de SARS cu 25%, dar acesta este un subiect pentru un articol separat.

Toate medicamentele din grup pot fi utilizate pentru prevenirea ARVI recurente și a bolilor respiratorii conexe (rinită, sinuzită, faringită, amigdalită, laringită, bronșită acută și recurentă), incl. la copii bolnavi frecvent și copii cu patologie alergică. Imudon este indicat și pentru bolile cavității bucale și ale faringelui. Este posibil să începeți să utilizați medicamente atât la un copil sănătos, cât și în timpul următoarei boli respiratorii, continuând cursul după recuperare.

Caracterizarea lizatelor bacteriene

Lizatele bacteriene au înlocuit agenți microbieni precum pirogenul și prodigiosanul, care au fost folosiți ca imunostimulanți nespecifici. Prodigiosanul sub formă de picături nazale a fost destul de acceptabil ca mijloc de prevenire a infecțiilor respiratorii acute în grădinițe, așa cum sa arătat într-un studiu controlat în Lituania și Estonia în anii 1980. Eficacitatea lizatelor bacteriene, demonstrată în Europa în anii 80 și 90 și ceva mai târziu în Rusia, a devenit baza recomandării lor ca mijloace sigure de prevenire nespecifică a ARVI la copii.

Deși lizatele sunt similare cu vaccinurile, mecanismul lor de acțiune este diferit. Prin introducerea acestor preparate bacteriene, ne referim la prevenirea infecțiilor virale. Și atunci când se evaluează eficacitatea acestora, nu este o scădere a frecvenței infecțiilor cauzate de agenții patogeni care sunt incluși în acestea, ci este evaluată morbiditatea respiratorie totală. Desigur, ca răspuns la introducerea lor, se produc și anticorpi, de exemplu, împotriva pneumococilor sau Klebsiella, dar rolul lor în prevenirea infecției corespunzătoare nu este de obicei luat în considerare.

S-a dovedit că acțiunea acestor medicamente se bazează pe stimularea răspunsului imun de tip Th-1, care este mai matur decât răspunsul de tip Th-2 cu care se nasc copiii. Formarea unui răspuns de tip Th-1 la un copil are loc în principal sub influența stimulării microbiene, a cărei lipsă la copiii moderni este asociată cu un nivel ridicat de igienă, raritatea relativă a infecțiilor bacteriene și utilizarea pe scară largă nejustificată a antibiotice care suprimă flora comensală. Un rol important îl are utilizarea aproape constantă a antipireticelor la orice creștere a temperaturii, suprimând, de asemenea, producția de citokine care determină răspunsul de tip Th-1: γ-interferon, IL-1 și IL-2, TNF-a. Suprimarea răspunsului de tip Th-1 împiedică dezvoltarea unui răspuns mai persistent la infecție și formarea memoriei imunologice.

Lizatele bacteriene stimulează producția de citokine de tip Th-1, cresc, de asemenea, producția de IgA, slgA, lizozimă în membranele mucoase ale căilor respiratorii, simulează activitatea celulelor naturale ucigașe, normalizând numărul de celule CD4 + atunci când acestea scad. și, de asemenea, suprimă producția de IgE și anticorpi din această clasă. Această acțiune a lizatelor este considerată în prezent ca principală, contribuind la dezvoltarea unui răspuns imun matur și la o scădere a morbidității respiratorii.

IRS 19 - lizatul bacterian cu acțiune predominant locală stimulează producția de lizozimă endogenă și SIgA, crește activitatea fagocitară a macrofagelor (îmbunătățirea calitativă și cantitativă a fagocitozei), normalizând indirect numărul de celule CD4 + atunci când acestea scad. Efectul desensibilizant al IRS 19 a fost dovedit, de asemenea, datorită polipeptidelor care împiedică formarea anticorpilor sensibilizatori. Când se utilizează IRS 19, umflarea mucoasei nazofaringiene scade, de asemenea, exsudatul se diluează și se facilitează scurgerea acestuia.

Imudon crește concentrația de lizozimă, interferon endogen, SIgA și anticorpi din această clasă în salivă, inclusiv împotriva Candida albicans, principalul agent cauzator al aftelor și faringomicozei. Imudon ameliorează rapid și eficient durerile de gât, normalizează compoziția microflorei orofaringelui.

Medicamentele cu acțiune predominant generală, pe lângă stimularea formării anticorpilor specifici împotriva microorganismelor care fac parte din compoziția lor, activează activitatea umorală caracteristică răspunsului de tip Th-1. Pentru VP-4 și Bronchomunal, o corecție a conținutului limfocitelor T (CD3, CD4, CD 16, CD20), o scădere a nivelului de imunoglobulină E. Ribomunil stimulează, de asemenea, funcția limfocitelor T și B, producerea de ser și imunoglobuline secretoare, IL-1, interferon alfa. Medicamentul are acțiune generală și locală, crescând nivelul de IgA secretor. Lizatele sunt incluse în Programul ARI al Uniunii Pediatri.

Eficienţă

O meta-analiză a eficacității lizatelor importate arată că, în grupurile de tratament, incidența ARI este redusă în medie cu 42% comparativ cu grupul placebo (95% DI 40-45%). Utilizarea VP-4 la copiii frecvent bolnavi a dus la o reducere a duratei infecțiilor respiratorii acute, la o scădere de 3 ori a incidenței și la o reducere a episoadelor de obstrucție.

Studiile controlate ale unui curs de 6 luni de Ribomunil la copiii bolnavi frecvent au arătat o reducere de 3,9 ori a incidenței infecțiilor respiratorii acute și o reducere de 2,8 ori a utilizării antibioticelor. În studiile controlate cu placebo, s-a obținut un efect pozitiv la 30-74% dintre copii, numărul de zile de handicap în rândul părinților a scăzut semnificativ. Cursul de 3 luni de Ribomunil este, de asemenea, eficient: deja în primul an, incidența infecțiilor respiratorii acute a scăzut cu 45,3%, iar necesitatea tratamentului cu antibiotice - cu 42,7%. În anul 2, numărul infecțiilor respiratorii acute per copil a fost de 2,17 + 0,25, în control - 3,11 + 0,47. Aceste diferențe se aplatizează până la sfârșitul a 2 ani.

Se arată că utilizarea IRS 19 duce la o reducere a numărului de ARVI. Astfel, la pacienții cu astm tratat cu IRS 19, au fost înregistrate de trei ori mai puține episoade ARVI în cursul anului (2,1 la 1 copil) decât în \u200b\u200banul precedent, în timp ce în grupul de control au fost cu doar 25% mai puțin (4,5 la 1 copil). Un efect bun al IRS 19 a fost observat la adulți, precum și la începutul tratamentului în perioada acută a infecțiilor respiratorii acute.

Imudon la copiii care sunt adesea (de peste 6 ori pe an) bolnavi în următoarele 3 luni. comparativ cu ultimele 3 luni. a redus frecvența infecțiilor virale respiratorii acute la jumătate și a exacerbărilor faringitei cronice de 2,5 ori, transportul streptococului beta-hemolitic a scăzut de 3 ori, iar ciupercile Candida - de 4 ori. În ciuda costurilor relativ ridicate ale lizatelor bacteriene, acestea oferă economii semnificative.

Reacții adverse și contraindicații

Odată cu introducerea VP-4, temperatura poate crește până la cifre subfebrile timp de 12-24 ore, congestie nazală, tuse (la o temperatură de 38,5 ° sau alte efecte secundare, administrarea este oprită). Brousomunal poate provoca dispepsie. IRS 19 în cazuri rare poate exacerba rinoreea, acest lucru contribuind la eliminarea agenților patogeni patogeni. Imudon nu are efecte secundare. Printre efectele secundare ale Ribomunil, se remarcă hipersalivarea.

Administrare și dozare

VP-4 se administrează copiilor cu vârsta peste 2,5 ani prin metoda nazală-orală. Vaccinul se diluează cu 4 ml ser fiziologic. În această formă, poate fi păstrat timp de 5 zile la 2-6 °. Primele 3 zile vaccinul se administrează numai nazal în doză: 1 zi - 1 picătură, 2 zile - 2 picături, 3 zile - 4 picături. După 3 zile, începe administrarea orală: cu un interval de 3-5 zile, se administrează mai întâi o dată 1 ml / zi și 2 ml / zi, apoi 4 ml / zi - 6 doze. Dacă efectul este insuficient, cursul administrărilor orale poate fi extins la 10 la o doză de 4 ml. Aportul alimentar cu 1 oră înainte și 2 ore după administrarea vaccinului.

Bronchomunal este prescris pe cale orală, dimineața, pe stomacul gol, o capsulă timp de 10 -30 de zile. În scop preventiv - 1 capsulă pe zi timp de 10 zile consecutive pe lună; curs - 3 luni (este recomandabil să începeți terapia în fiecare lună în aceeași zi). 1 capsulă Bronchomunal P conține 3,5 mg pentru copii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 12 ani, pentru copii mai mari și adulți 1 capsulă conține 7 mg. Bronchovax este, de asemenea, disponibil în capsule de 3,5 și 7 mg și este utilizat în mod similar.

IRS 19 este un spray intranazal în flacoane de 20 ml (60 doze), prescris copiilor de la 3 luni. 1 doză de 2 până la 5 ori pe zi timp de 2 săptămâni.

Imudon - comprimate (0,05 g substanță uscată) pentru dizolvare cu gust plăcut, trebuie păstrate în gură până la absorbția completă (fără mestecare). Prescrieți 6 comprimate pe zi pentru faringită acută (10 zile) și cronică (mai mult de 20 de zile), pentru afecțiuni purulente-inflamatorii severe ale cavității bucale cu leziuni osoase

Lizatele bacteriene

Un drog
VP-4, NIIVS ei. LOR. Mechnikov RAMS, Rusia	Vaccin multicomponent celular - antigeni și lipopolizaharide asociate S. aureus, K. pneumoniae, Proteus vulgaris, E. coli, precum și acid teichoic

Medicamente imunotrope pe bază de lizat de microorganisme (medicamente de vaccinare)

IMUDON

Este un preparat complex multivalent antigenic format din fragmente de microorganisme inactivate, care se găsesc cel mai adesea în procesele patologice din cavitatea bucală. Antigenele unor astfel de microorganisme activează sistemul imunitar, care se manifestă printr-o creștere a activității fagocitare a macrofagelor, o creștere a conținutului de lizozimă și sIgA în salivă, o creștere a numărului și activării celulelor plasmatice. Deoarece există un așa-numit fenomen de „solidaritate mucoasă”, imunitatea locală crește nu numai în cavitatea bucală, ci și pe toate membranele mucoase ale macroorganismului. Pentru a obține efectul maxim, se recomandă utilizarea medicamentului după un curs de terapie de detoxifiere.
Indicații de utilizare.Medicamentul este utilizat pentru tratamentul și prevenirea gingivitei, parodontitei, stomatitei, glositei, amigdalitei, faringitei. Pentru tratamentul acutelor și exacerbărilor bolilor cronice, Imudon este utilizat în doză
8 comprimate pe zi pentru un curs de 10 zile. 1 comprimat se dizolvă în gură la fiecare 2-3 ore. Pentru prevenirea bolilor orale, medicamentul este luat într-o doză de 6 comprimate pe zi, timp de 20 de zile.
Efect secundar. Este posibilă dezvoltarea reacțiilor alergice, precum și a fenomenelor dispeptice.
Contraindicații.Reacțiile alergice la medicament sunt o contraindicație pentru utilizarea Imudon.

IRS-19

Acesta este un preparat complex de lizați bacterieni, care sunt cei mai comuni agenți cauzali ai bolilor infecțioase ale căilor respiratorii superioare. Liza microorganismelor a fost efectuată prin intermediul unei tehnici biologice originale care permite obținerea unor fragmente nepatogene de bacterii cu proprietăți antigenice specifice conservate. Datorită acestor proprietăți, lizatul inițiază în membrana mucoasă a căilor respiratorii superioare implementarea reacțiilor de apărare imună, manifestate sub formă de activare și proliferare a celulelor imunocompetente, o creștere a nivelului de lizozimă, sIgA și interferoni și un creșterea fagocitozei.
Indicații de utilizare. Se recomandă utilizarea medicamentului pentru tratamentul bolilor infecțioase acute și cronice ale organelor ORL (sinuitis, rinită, otită medie), traheită, bronșită, rinotraheobronșită, precum și în perioada pre- și postoperatorie pentru prevenirea infecțiilor infecțioase. complicațiile intervențiilor chirurgicale pe organele ORL.
Pentru tratamentul infecțiilor tractului respirator superior, medicamentul este utilizat sub formă de injecții în fiecare nară de 2-5 ori pe zi până când simptomele bolii dispar. Pentru profilaxie, medicamentul este utilizat într-o doză diferită: 2 injecții pe zi timp de 2 săptămâni.
Efect secundar. La începutul aportului, este posibilă creșterea manifestărilor inflamatorii, datorită activării reacțiilor imune. Rar, există reacții alergice sub formă de urticarie.
Contraindicații. IRS-19 este contraindicat în caz de reacții alergice la medicament.

RIBOMUNIL

Medicamentul conține ribozomi de microorganisme care cauzează cel mai adesea infecții respiratorii (Klebsiella pneumoniae, Diplococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae), precum și proteoglicani ai peretelui celular al Klebsiella pneumoniae. Se știe că ribozomii procariotelor diferă semnificativ în structură de organele similare ale organismelor eucariote, ceea ce practic exclude posibilitatea reacțiilor încrucișate la autoantigenele umane.
Medicamentul este destinat tratamentului și prevenirii infecțiilor recurente ale urechii, nasului și gâtului, precum și ale sistemului respirator (bronșită, traheobronșită, astm bronșic infecțio-dependent). Fracțiunea ribozomală a medicamentului activează limfocitele T și B specifice antigenelor administrate, care asigură un efect de vaccinare datorită sintezei anticorpilor împotriva agenților patogeni ai infecțiilor tractului respirator. Proteoglicanii Klebsiella pneumoniae au un efect modulant asupra factorilor de rezistență înnăscută, activând macrofagele și neutrofilele pentru a efectua chemotaxie, aderență și fagocitoză, precum și creșterea producției de α-IFN și interleukine (IL-1β, IL-6, IL- 8).
Mod de aplicare. O singură doză de medicament - 3 comprimate dimineața pe stomacul gol. Schema de primire - primele 4 zile ale săptămânii timp de 3 săptămâni, în următoarele 2-5 luni medicamentul este luat în primele 4 zile ale fiecărei luni.
Efect secundar. Hipersalivație tranzitorie la începutul tratamentului.
Contraindicații. Sensibilitate individuală crescută la componentele medicamentului.
Formular de eliberare. Sub formă de tablete, 12 comprimate într-un blister.

BRONCHO-MUNALĂ

Este un preparat de lizat bacterian care provoacă infecții ale căilor respiratorii (Diplococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Neisserria catarrhalis).
Este recomandabil să utilizați medicamentul pentru infecții cronice și recurente ale tractului respirator (broșită, amigdalită, faringită, rinită, sinuitis, otită medie). Broncho-munalul asigură imunizarea antigenilor celor mai frecvenți agenți patogeni ai tractului respirator prin inducerea activării, proliferării și diferențierii limfocitelor T și B specifice, producerea de imunoglobuline (în principal sIgA, precum și IgG). Întrucât principiul „solidarității membranelor mucoase” este declanșat, celulele imunocompetente formate și imunoglobulinele sunt distribuite pe toate membranele mucoase și nu numai că intră în membrana mucoasă a sistemului respirator, ceea ce oferă un efect protector generalizat.
Mod de aplicare. O capsulă zilnic timp de 10 zile ale lunii
3 luni la rând pentru a preveni infecțiile. Pentru tratament, se utilizează o capsulă timp de 10 până la 30 de zile (în funcție de gravitatea bolii). În următoarele 2 luni, medicamentul este luat 1 capsulă timp de 10 zile la rând. Se recomandă intervale de 10 zile între cursuri.
Efect secundar.Rareori se observă tulburări dispeptice ușoare și febră.
Contraindicații.Hipersensibilitate individuală la componentele medicamentului.
Formular de eliberare. În capsule de 7 mg Nr. 10 sau Nr. 30 per ambalaj.