Simptome de vânătăi ale organelor interne la un copil. Vânătăi ca urmare a impactului fizic - tratament, prevenire, prim ajutor. Diagnostic și tratament

Acesta este unul dintre cele mai dificile tipuri de leziuni la copii în ceea ce privește tratamentul, primul ajutor și diagnostic. Poate fi comparat doar cu o leziune a pieptului și a craniului. Dar cel mai periculos lucru este că, cu o leziune închisă, copilul poate să nu aibă leziuni evidente ale pielii și consecințele pot să nu apară imediat. În această perioadă de timp periculoasă se poate dezvolta o afecțiune gravă, în care devine mult mai dificilă vindecarea pacientului.

Ce trebuie să faceți mai întâi dacă există un traumatism abdominal contondent la copii

Pentru început, este important să colectăm date anamnestice de la martorii oculari și de la copiii răniți. Trebuie să aveți o idee despre toate tipurile de leziuni ale organelor abdominale, pentru aceasta, circumstanțele leziunii sunt clarificate. Apoi asigurați-vă că verificați:

• dinamica pulsului;
• suflare;
• citiri ale temperaturii;
• sânge și urină.

Traume abdominale contondente la copii: cum să identifici leziunile organelor interne

Dacă sângele iese din gură, aceasta indică leziuni ale faringelui, stomacului, duodenului sau esofagului. Scaunele cu sânge mărturisesc, de asemenea, acest lucru. Prezența sângelui în urină indică leziuni ale rinichilor sau ale tractului urinar.

Leziuni ale organelor interne, după variație la copii în profunzime și natură:

• rupturi subcapsulare;
• hematoame intraorgane;
• rupturi și fisuri ale parenchimului;
• zdrobi;
• detașarea unui întreg organ sau a unei părți semnificative a acestuia.

Semne de afectare a organelor interne

Durerea este cel mai important semn de afectare a organelor interne la copiii cu traumatisme abdominale închise. În pat, copilul, de regulă, ia o poziție confortabilă și este reticent să o schimbe. De asemenea, activitatea sa dispare, apare paloarea pielii și a mucoaselor. Odată cu creșterea fenomenelor de toxicoză, starea generală a pacientului se înrăutățește și temperatura corpului crește, deși nu cu mult. Dacă un copil are o discrepanță între temperatură și puls, acesta este un semn de peritonită.

Tratamentul leziunilor organelor interne

Cu o leziune a organelor interne la copii, tratamentul poate fi atât conservator, cât și chirurgical. Metoda conservatoare se caracterizează prin dietă, odihnă, monitorizarea constantă a pacientului. Dacă observarea copilului folosind datele de laborator și radiologice nu exclude erorile, este necesar să se facă o puncție a cavității abdominale sau o laparoscopie, care va identifica cu exactitate patologia.

Ca urmare, o traumă abdominală invizibilă, dar și mai periculoasă, la copii poate duce la consecințe foarte grave pentru victime.

Unde să găsești un astfel de băiat care să nu se grăbească, să se cațăre în copaci și să nu se lupte cu infractorii. Dar fiii noștri se gândesc rareori la propria lor siguranță și la consecințele acțiunilor lor. Din păcate, uneori acest lucru poate duce la probleme. Pe lângă vânătăi și umflături, traumatismele abdominale sunt frecvente la băieți. Cauza poate fi o cădere accidentală, o coliziune cu un obstacol sau un impact neintenționat în timpul jocului. Este important ca voi, dragi parinti, sa observati la timp ceva in neregula si sa consultati un medic.

Leziuni abdominale: simptome posibile

1. Deteriora intestinul subtire apare cel mai frecvent cu o lovitură în stomac. Din păcate, simptomele sunt variabile, ceea ce face diagnosticul dificil. Totul depinde de cât de grav este deteriorat organul, de cât timp a trecut de la leziune etc. Durerea poate fi localizată oriunde în abdomen. Într-o oarecare măsură, poate exista tensiune în mușchii abdominali, gură uscată, vărsături, febră, puls rar sau, dimpotrivă, frecvent. Uneori există o îmbunătățire temporară a stării, care după câteva zile poate duce la o deteriorare accentuată a stării de bine, necroză și perforare a țesuturilor.
2. Vătămarea abdomenului poate apărea ca urmare a unei lovituri foarte puternice și poate duce la ruptura parțială sau completă splină. Dacă daunele sunt mici, sângerarea internă poate începe chiar și la 1,5 săptămâni după leziune. Această opțiune este cea mai tipică pentru copii. Simptomele sunt durere în hipocondrul stâng, care poate trece în umărul stâng, precum și semne de șoc hemoragic (reacția corpului la pierderi mari de sânge) - amețeli, muște în fața ochilor, leșin, paloarea pielii, transpirație rece, tulburări ale ritmului cardiac, slăbiciune.
3. Leziunea abdominală duce adesea la răni ficat. Datorită numărului mare de vase de sânge, ruptura ficatului este însoțită de o pierdere mare de sânge. Un simptom caracteristic este durerea în hipocondrul drept, care poate trece în clavicula dreaptă. Pe lângă durere, există toate semnele de sângerare internă - o scădere a tensiunii arteriale, paloare, slăbiciune generală și chiar pierderea conștienței, creșterea ritmului cardiac și a respirației.
4. Dacă în momentul impactului vezică copilul era plin, adică riscul ruperii lui. Cu o astfel de leziune, există o durere ascuțită, îndemnuri false frecvente de a merge puțin, prezența sângelui în urină, este posibilă un hematom în abdomenul inferior, balonare, motilitate intestinală afectată.Urina în regiunea abdominală poate duce la peritonită.

Primul ajutor pentru un copil cu leziuni abdominale

Dacă după o vânătaie copilul și-a revenit în fire în 5 minute și a alergat să se joace mai departe, cel mai probabil nu s-a întâmplat nimic groaznic. Din păcate, leziunile organelor abdominale nu apar întotdeauna imediat după o lovitură. Urmăriți-vă fiul timp de 2 ore și dacă apar semne de avertizare din lista de mai sus, consultați imediat un medic.

Dacă, după o lovitură în stomac, copilul se plânge de durere, amețeli, slăbiciune și alte simptome adverse, chemați o ambulanță sau duceți singur băiatul la spital. Foarte des, în cazul unor astfel de leziuni, este necesară intervenția chirurgicală.

Leziuni abdominale: ce trebuie făcut înainte de sosirea medicilor

• Așezați copilul într-o poziție confortabilă.
• Dacă există vărsături, întoarceți-i capul într-o parte, astfel încât copilul să nu se sufoce.
• Nu da mâncare, băutură, medicamente. Și fără analgezice!
• Aplicați o compresă rece pe locul impactului.

Dragi părinți! Sănătatea fiului tău depinde de acțiunile tale. Fii calm, nu intra în panică, nu irita copilul, fii acolo. În timpul tratamentului și în perioada de reabilitare, urmați recomandările medicului.

În traumatologie, vânătăile organelor interne sunt frecvente. Ele apar la cădere, ca urmare a unui accident de mașină, traumatisme abdominale contondente. Această afecțiune este destul de periculoasă, deoarece perturbă funcționarea organelor interne și poate duce la dezvoltarea complicațiilor. Cum se diagnostichează o vânătaie și ce metode de tratament sunt folosite pentru a elimina consecințele acesteia?

Clasificare

În medicină, există mai multe clasificări ale vânătăilor organelor interne.

Conform primei caracteristici diferențiale, patologiile sunt împărțite în leziuni fără a încălca integritatea organului și cu leziuni (tăieri, rupturi, ruptură a parenchimului etc.).

În funcție de localizare, se izolează o vânătaie izolată (este afectată doar toracele sau cavitatea abdominală) sau politraumatism (există simptome de traumatism în mai multe zone).

Patologiile sunt, de asemenea, clasificate în tipuri în funcție de organul afectat. Există contuzii ale plămânilor, inimii, stomacului, splinei, ficatului, rinichilor, vezicii urinare și intestinelor.

Simptome

Semnele patologiei depind de puterea impactului mecanic și de zona leziunii. Deci, atunci când pieptul este lovit, plămânii, traheea și inima suferă. Cu un impact mecanic asupra stomacului, există riscul de contuzie a stomacului, rinichilor și ficatului.

Cu o vânătaie, pacientul simte imediat durere la locul leziunii, care doar se intensifică în timp. Pe piele apare un hematom, țesuturile moi se umflă. Tensiunea arterială scade din cauza tulburărilor circulatorii, iar pulsul încetinește, de asemenea, semnificativ.

Cu afectarea plămânilor, un simptom caracteristic este cianoza - o schimbare a culorii pielii în albastru. În primul rând, cianoza apare pe față, în zona buzelor, nasului și bărbiei. Procesul de respirație este de asemenea perturbat, devine rapid și superficial, se observă adesea hemoptizie. Cu o fractură a coastelor, pacientul suferă de dureri severe, pentru a atenua ce blocaje de novocaină sunt utilizate.

În cazul unei vânătăi a organelor abdominale, apar greață, vărsături și senzație de plenitudine în stomac. În acest caz, victima are dureri severe în abdomen. În caz de ruptură intestinală, conținutul său este eliberat în cavitatea abdominală, ceea ce provoacă dezvoltarea peritonitei.

Dacă ficatul este afectat, apare durere acută în hipocondrul drept, iar după câteva zile se poate dezvolta icter. Leziunea renală se manifestă prin hematurie - apariția sângelui în urină. Acest simptom poate indica, de asemenea, o vezică învinețită.

Diagnosticare

Pentru a evalua care dintre organe a fost afectată într-o cădere sau în timpul unei lovituri, medicul după spitalizare efectuează un diagnostic amănunțit. Asigurați-vă că efectuați o radiografie (pentru a verifica starea plămânilor), ECG (pentru detectarea patologiilor cardiace), CT și RMN (pentru a examina organele abdominale).

Tratament

Este important să acordați în mod corespunzător primul ajutor victimei. El trebuie să asigure odihnă fizică completă, să aplice gheață uscată pe locul leziunii și, dacă este necesar, să aplice un bandaj strâns. Asigurați-vă că apelați o ambulanță și spitalizați pacientul - acest lucru va evita complicațiile.

Tratamentul organelor interne vânătate poate fi conservator și chirurgical. În primul caz, pacientului i se asigură odihnă completă și se folosește o compresă rece, care ameliorează umflarea. Cu dureri severe, pacientului i se administrează medicamente care le blochează. Utilizarea analgezicelor este interzisă în prezența peritonitei sau a obstrucției intestinale.

Pentru a îmbunătăți procesul de coagulare a sângelui, se introduce acid aminocaproic sau Vikasol. Mâncarea victimei trebuie să fie frecventă și în porții mici. Pentru normalizarea motilității intestinale și prevenirea constipației, se recomandă îmbogățirea alimentației cu fibre vegetale. În unele cazuri, kinetoterapie este indicată pentru a îmbunătăți starea pacientului.

Intervenția chirurgicală se efectuează în cazuri deosebit de dificile pentru a opri sângerarea și a restabili integritatea organului învinețit. Mai jos sunt principalele indicații pentru operație.

• Prezența sângerării interne în cavitatea abdominală.
• Dezvoltarea peritonitei ca urmare a rupturii intestinale.
• Dureri abdominale severe și tensiune musculară crescută.
• Apariția semnelor de insuficiență cardiacă generală: tahicardie, puls filiforme și paloarea pielii.
• Balonare severă.
• Încălcarea motilității intestinale, care poate indica sângerare internă sau dezvoltarea obstrucției.

Laparoscopia este folosită în majoritatea cazurilor pentru intervenții chirurgicale. Cu asistență în timp util, puteți evita formarea de cheaguri de sânge sau leziuni infecțioase ale corpului.

Oricât de atent monitorizează părinții copilul, rănile nu pot fi întotdeauna evitate. În timp ce unele leziuni pot fi minore, în timp ce altele duc la dezvoltarea unor complicații grave. Adulții ar trebui să știe cum să acorde primul ajutor copilului și caracteristicile terapiei ulterioare.

Caracteristicile leziunilor la copii

Copiii primilor ani de viață explorează în mod activ lumea, neștiind nimic despre securitate. Cea mai frecventă cauză a rănirii este neglijarea adulților.. Un copil mic nu trebuie lăsat nesupravegheat nici măcar un minut. Cu toate acestea, majoritatea pagubelor sunt minore. Deci, o cădere se termină adesea cu o rănire. Acest lucru se datorează greutății corporale mici a copiilor și, prin urmare, forței de impact nesemnificative la cădere. Cu toate acestea, fracturile grave nu sunt întotdeauna evitate.

Copiii se rănesc adesea în timp ce merg pe bicicletă sau în timpul jocurilor în aer liber.

Leziunile primite de sugari în procesul de muncă merită o atenție specială. Riscul de complicații crește odată cu sarcina prematură și cu greutatea corporală prea mare a fătului. Un eveniment frecvent este o fractură a claviculei. Motivul poate fi pelvisul îngust al mamei sau prezentarea incorectă a copilului. Va fi posibil să se excludă traumatismul copilului dacă femeia însărcinată este observată în mod regulat într-o instituție medicală.

Căderile sunt o cauză frecventă de rănire la sugari. Problema este că masa capului copilului depășește semnificativ masa corpului. La cădere, copilul riscă să se rănească la cap. Cel mai adesea este afectată regiunea parietală.

Copiii de 3-5 ani au adesea arsuri și alte leziuni ale membrelor din cauza curiozității lor. Degerăturile obrajilor și mâinilor sunt o consecință a șederii lungi pe stradă în timpul iernii. Orice rănire poate fi evitată dacă monitorizați cu atenție copilul.

Ce sunt leziunile la copii?

Cele mai frecvente răni de cădere sunt:

• vânătăi (frunte, nas, brațe, picioare, testicule la băieți, buze etc.);
• zgarieturi, abraziuni si taieturi (fata, genunchi, coate, degete etc.);
• entorse (mușchii gâtului, brațului, gleznei);

Aproape fiecare copil se confruntă mai devreme sau mai târziu cu astfel de răni. Dacă sindromul durerii se manifestă ușor, nu există sângerare, copilul poate fi ajutat acasă.

Dacă un copil cade, poate fi diagnosticată o fractură

În cazul unei căderi nereușite, vă puteți confrunta cu o rănire mai gravă:

• fracturi. La copii, leziunile osoase sunt adesea diagnosticate ca o „ramură verde”, atunci când periostul rămâne intact. Cea mai frecventă leziune este la nivelul membrelor. Cu toate acestea, oasele craniului, ale coloanei vertebrale și ale pelvisului pot fi, de asemenea, deteriorate. Fracturile de compresie sunt frecvente;
• luxații și subluxații. Adesea trebuie să te confrunți cu luxații ale gâtului, claviculei, membrelor. Subluxația rotațională are propriile sale caracteristici cu o întoarcere nenaturală a capului;
• sângerare. Astfel de leziuni necesită îngrijiri medicale imediate. Mai ales periculoase sunt sângerările interne (de exemplu, pulmonare). Cu sângerare arterială, numărătoarea continuă câteva minute. Acțiunile greșite pot provoca moartea unui copil. Pentru a face față acasă fără îngrijiri medicale speciale este posibil numai cu sângerare capilară;
• leziuni cerebrale. Cu o lovitură puternică la cap, o comoție poate fi diagnosticată. Daunele pot fi închise și deschise. Unele răni de acest fel sunt incompatibile cu viața;
• ciupit. Strângerea țesuturilor moi pentru o perioadă lungă de timp poate fi periculoasă. Adesea ciupirea duce la necroza. O atenție deosebită merită ciupirea herniei ombilicale. Cu o deteriorare bruscă a bunăstării copilului, este necesar să apelați imediat o ambulanță.

În caz de cădere sau impact grav, copilul poate deteriora ochii, dinții, mușca limba.

Trauma craniană poate duce la complicații grave

Copiii mici se rănesc adesea atunci când sunt expuși la temperaturi prea scăzute sau ridicate. Vorbim de arsuri și degerături. Frecvente sunt arsurile solare la copii, precum și deteriorarea țesuturilor moi din cauza expunerii la curent electric.

O atenție deosebită merită leziuni natale (care se obțin în procesul travaliului). Cele mai frecvente includ:

• fracturi osoase;
• leziuni ale nervilor;
• cefalohematom (sângerare sub periostul osului cranian);
• luxații (gât și membre).

Adesea, în procesul de activitate complexă de muncă, trebuie să se confrunte cu o leziune natală a coloanei cervicale a copilului, mai ales atunci când este necesar să se folosească forcepsul obstetric. O astfel de afectare este plină de consecințe grave, cum ar fi paralizia cerebrală, paralizia membrelor unui nou-născut etc.

Cauzele vătămării

Majoritatea daunelor pe care copiii le primesc în timpul jocurilor în aer liber. Abraziunile, vânătăile, tăieturile și chiar fracturile la bebeluși sunt adesea diagnosticate după căderi nereușite în timpul alergării sau cu bicicleta. Activitățile traumatice precum trambulina sunt, de asemenea, considerate traumatice. O aterizare nereușită pe fese sau spate poate provoca o fractură prin compresie a coloanei vertebrale. Aceeași vătămare poate fi obținută în timp ce mergeți pe un roller coaster.

Saritura cu trambulina poate provoca o entorsa sau o fractura de compresie

Cu toate acestea, o cădere nefericită nu este întotdeauna cauza unei răni grave a copilului. De mare importanță este starea epidermei, a sistemului circulator și a oaselor. Deci, bebelușii sănătoși care mănâncă bine, rareori fac fracturi. Lovitura în cele mai multe cazuri se termină cu o abraziune, care trece rapid fără ajutor special.

Leziunile natale merită o atenție specială. Adesea, problemele la naștere apar la acele femei care nu sunt observate în clinica prenatală în timpul sarcinii. Dacă viitoarea femeie în travaliu are un card de schimb, care indică greutatea estimată a fătului și lățimea pelvisului mamei, specialistul va decide asupra operației, ceea ce va reduce semnificativ probabilitatea de rănire a nou-născutului.

În procesul de naștere dificilă, copilul poate fi rănit

Arsurile și degerăturile la copiii preșcolari în cele mai multe cazuri sunt asociate cu nepăsarea adulților. Copilul poate fi rănit prin contactul cu un fier de călcat fierbinte sau cu apă clocotită. Degeraturile sunt o consecinta a expunerii prelungite la strada iarna.

Semne de diverse daune

Cel mai adesea, leziunea poate fi recunoscută fără diagnosticare hardware. Fiecare grup de leziuni are propriile sale caracteristici.

Comportamentul neliniștit al copilului, plânsul prelungit, letargia, regurgitarea frecventă pot indica o leziune natală.

Durerea severă poate fi un semn de vătămare

Semnele de sângerare pot depinde de tipul acesteia:

• sângerare capilară. Patologia se dezvoltă atunci când vasele mici sunt deteriorate. Caracteristic este eliberarea uniformă a sângelui pe întreaga suprafață a plăgii. Adesea apare cu tăieturi;
• sângerare venoasă. Eliberarea de sânge este lentă, dar continuă. Caracteristic este culoarea roșu închis a sângelui;
• sângerare arterială. Sângele este secretat într-un jet, pulsand. Pacientul are nevoie de ajutor imediat. Pacientul își pierde cunoștința, pielea devine palidă;
• hemoragie internă. Patologia se dezvoltă cu leziuni ale ficatului, splinei, plămânilor și altor organe. Adesea sângerarea este ascunsă, nu iese. În acest caz, doar pierderea conștienței pacientului poate fi un semn al procesului patologic.

Dacă, după o cădere gravă, copilul se simte relativ normal, nu se plânge de durere, nu merită să amâni o vizită la medic. Victima trebuie examinată pentru a exclude leziunile ascunse.

Simptome leziuni - tabel

Tipul de vătămare	Simptome
Vânătăi și zgârieturi	durere în zona de impact; edem; hematom; prezența hemoragiei subcutanate.
fracturi	durere severă la impact sau cădere; deformare osoasa; umflare în zona leziunii; amorțeală a membrelor (cu o fractură a coloanei vertebrale); dificultăți de respirație (cu o fractură a coloanei vertebrale sau a coastelor).
Leziuni cerebrale	durere de cap; ameţeală; greață și vărsături; roșeață a feței; leziuni vizibile ale oaselor și țesuturilor moi; pierderea conștienței; convulsii; neclaritatea vorbirii.
luxaţii	durere ascuțită în articulația rănită; modificare vizibilă a formei și dimensiunii articulației; pierderea senzației din cauza leziunilor nervoase;
A arde	roşeaţă; formarea de bule pline cu conținut tulbure; durere.
degeraturi	pierderea sensibilității pielii; albirea pielii; furnicături sau senzație de furnicături;
Încarcerarea herniei	durere ascuțită; o creștere a temperaturii locale; febră; roșeață a pielii în zona herniei.
Entorsă și ruptură de ligamente	durere ascuțită; dezvoltarea rapidă a edemului în zona afectată.

Diagnosticare

În cele mai multe cazuri, un specialist poate identifica natura prejudiciului deja în timpul unei examinări vizuale a victimei. Pentru diagnosticul diferențial, care permite clarificarea stării oaselor și țesuturilor moi, pot fi utilizate următoarele metode:

• raze X. Studiul vă permite să determinați natura leziunii, să identificați locația fracturii sau a luxației. Dacă organele interne sunt afectate, acest lucru va fi observat și în imagine;
• RMN. Studiul dezvăluie daune ascunse. Tehnica este adesea folosită pentru leziuni cranio-cerebrale, leziuni ale coloanei vertebrale;
• CT. Datorită studiului, este posibil să se identifice natura leziunii, să se clarifice modificările morfologice în țesuturile moi și oase;
• ecografie. Tehnica face posibilă identificarea leziunilor organelor interne.

O radiografie va ajuta la clarificarea diagnosticului.

Dacă se suspectează sângerare internă, pot fi efectuate următoarele studii (ținând cont de presupusa afectare a organului):

• sigmoidoscopie;
• cistoscopie;
• sondarea stomacului;
• bronhoscopie;
• laparoscopie (cu hemoragie în cavitatea abdominală).

Pentru diagnosticul diferențial, poate fi necesar să consultați un chirurg vascular și un neurolog. Dacă este necesară spitalizarea, atunci, în plus, copilul va trebui să facă analize generale de urină și sânge.

Tratament

Dacă după un studiu complet se stabilește că vătămarea nu prezintă un pericol pentru viața copilului, tratamentul suplimentar poate fi efectuat la domiciliu. Pacienții cu fracturi complexe care necesită intervenție chirurgicală, precum și copiii cu leziuni ale organelor interne, sunt supuși spitalizării obligatorii. Un copil cu febră, amețeli și sănătate precară ar trebui să rămână sub supravegherea personalului medical.

Primul ajutor pentru răni

Viața copilului rănit depinde adesea de reacția adulților. Părinții trebuie să știe cum să oprească sângerarea, ce măsuri să întreprindă dacă se suspectează o fractură. Primul lucru de făcut este să chemați o ambulanță, chiar dacă vătămarea pare minoră. Acțiunile ulterioare depind de tipul de daune.

vânătăi

În primul rând, copilul trebuie așezat, locul rănirii trebuie să aibă o poziție ridicată. Astfel, va fi posibil să se asigure scurgerea sângelui din zona afectată. Pentru a reduce umflarea și durerea, aplicați rece pe locul rănirii.

Dislocare

În primul rând, este necesar să fixați membrul în poziția pe care a luat-o după accidentare, pentru a evita deteriorarea ulterioară a articulației. Se recomandă aplicarea la rece la locul luxației. Cu dureri severe, copilului i se poate administra un analgezic adecvat vârstei.

Entorse și rupturi de ligamente

fractură

Inițial, este necesar să reparați zona deteriorată cu o anvelopă. Bețișoarele, tijele metalice, reviste rulate sunt potrivite în acest scop. În absența materialelor improvizate, corpul copilului cel mai rănit poate fi folosit ca atelă (de exemplu, un braț rănit este bandajat la piept).

Atele - baza primului ajutor pentru o fractură

Dacă bănuiți o fractură a coloanei vertebrale a pacientului, este absolut imposibil de plantat, pus pe picioare. Ar trebui așezat pe o suprafață tare.

Dacă coastele sunt rupte, pieptul copilului trebuie să fie bine bandajat. În cazul oricărei leziuni ale osului, pentru a evita dezvoltarea șocului înainte de sosirea ambulanței, este necesar să se administreze copilului un anestezic.

Sângerare

Sângerarea venoasă sau capilară poate fi oprită printr-un bandaj de presiune, care este aplicat direct pe locul leziunii. Se recomandă folosirea unui bandaj steril, dar dacă nu este disponibil, orice cârpă curată va fi potrivită.

În caz de sângerare arterială, bandajul trebuie aplicat deasupra plăgii. Cu acest tip de daune, numărătoarea continuă câteva minute. Prin urmare, în absența mijloacelor improvizate, se recomandă fixarea arterei cu un deget.

Un bandaj de presiune va ajuta la oprirea sângerării.

În cazul sângerărilor nazale, pe puntea nasului trebuie aplicată o batistă sau gheață înmuiată în apă rece. Este absolut imposibil să-ți înclini capul pe spate, așa cum fac mulți în mod reflex. Sângele se va scurge pe pereții nazofaringelui în laringe sau în căile respiratorii, provocând vărsături. Pentru a opri sângerarea, de obicei este suficient să ciupești aripile nasului cu degetul mare și arătător.

În cazul sângerării interne, doar un specialist calificat poate ajuta victima. Problema este că este imposibil să se determine ce organ este afectat. Prin urmare, apelarea unei ambulanțe și crearea odihnei complete pentru copilul rănit sunt singurele măsuri pe care le pot lua adulții.

A arde

În primul rând, este necesar să eliminați factorul dăunător și să răciți locul de ardere cu gheață. Puteți înlocui zona deteriorată sub un jet de apă rece, țineți timp de 10-15 minute. Apoi, locul arsului trebuie acoperit cu un bandaj umed. Copilul este sfătuit să dea un anestezic.

degeraturi

Inițial, este necesar să scoateți copilul din frig și cald. Cea mai bună opțiune este să încălziți încet camera cu ceai dulce cald. Este strict interzisă frecarea zonei deteriorate.

Dr. Komarovsky: primul ajutor pentru degerături - video

Leziuni cerebrale

Copilul accidentat trebuie asezat pe spate, pentru a asigura odihna completa. Dacă este inconștient, capul trebuie întors într-o parte pentru a preveni pătrunderea vărsăturilor în tractul respirator. În plus, astfel de măsuri fac posibilă excluderea scufundării limbii. Dacă există o rană, trebuie aplicat un pansament steril, trebuie aplicat rece pe zona afectată.

Tratament suplimentar

Terapia depinde de natura leziunii și de bunăstarea victimei. În cazul unor fracturi simple sau a altor leziuni în camera de urgență, copilul este pus pe un pansament sau ghips și eliberat acasă. Va trebui să vizitați un medic o dată pe săptămână până când zona rănită este complet restaurată.

În cazul unei fracturi a membrului, se aplică neapărat un tencuială

Tratamentul medical este obligatoriu. Specialistul poate prescrie medicamente din următoarele grupe:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Medicamentele din această categorie pot ameliora durerea, normalizează temperatura corpului victimei. Copiilor li se pot prescrie Paracetamol, Nurofen, Panadol;
• medicamente antibacteriene. Aceste fonduri sunt prescrise pentru leziunile deschise ale pielii. Cele mai frecvent utilizate antibiotice cu spectru larg, cum ar fi Azitromicină, Sumamed, Amoxiclav;
• medicamente antiinflamatoare și pentru vindecarea rănilor de uz extern. Rezultate bune sunt prezentate de Troxevasin, Troxevenol gel;
• agenţi de încălzire. Medicamentele din această categorie pot fi folosite pentru vânătăi și entorse. Pacienților cu vârsta peste 12 ani li se poate prescrie unguent Finalgon;
• vitamine. Cel mai adesea, preparatele complexe sunt prescrise pentru a restabili apărarea corpului copilului. Complivit înseamnă că este popular;
• medicamente pentru accelerarea formării cartilajului. În cazul unei fracturi, copilului i se poate prescrie sulfat de condroitină.

Medicamente pentru leziuni la copii - galerie foto

Panadol ameliorează durerea, normalizează temperatura corpului Sulfatul de condroitină va accelera procesul de construire a țesutului cartilajului
Sumamed este un antibiotic cu spectru larg
Complivit - un complex de vitamine popular
Finalgon are un efect de încălzire
Troxevasin va accelera recuperarea țesutului deteriorat

Când este necesară o intervenție chirurgicală?

Leziunile severe ale coloanei vertebrale sau fracturile deplasate pot necesita intervenție chirurgicală. Sub anestezie generală, specialistul combină fragmente osoase, dacă este necesar, instalează atele sau plăci.

În cazul leziunilor complexe, nu este întotdeauna posibil să se facă fără intervenție chirurgicală.

Nu puteți face fără intervenție chirurgicală dacă organele interne sunt deteriorate. Acesta este singurul mod de a opri sângerarea și de a restabili integritatea țesuturilor. Cu cât operația este efectuată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a salva viața victimei.

Pentru arsuri și degerături severe, poate fi necesară și o intervenție chirurgicală, care implică plasticitatea zonelor deteriorate.

Leziunile grave cu încălcarea integrității pielii și a membranelor mucoase, precum și arsurile și degerăturile, sunt o indicație pentru vaccinarea de urgență împotriva tetanosului.

Fizioterapie

Procedurile de fizioterapie ajută copilul să se recupereze mai repede:

• electroforeză. Medicamentele sunt injectate în organism prin zonele nedeteriorate ale pielii folosind un curent electric direct;
• UHF. Tratamentul cu curent electric alternativ accelerează refacerea țesuturilor deteriorate, crește imunitatea locală;
• fonoforeza. Tehnica presupune expunerea simultană la ultrasunete și substanțe medicinale. O abordare integrată vă permite să accelerați procesul de restaurare a zonelor deteriorate;
• noroi vindecător. O astfel de terapie vă permite să restabiliți rapid funcționalitatea mușchilor în caz de rupturi și entorse.

Prognosticul tratamentului și complicațiile

Cu căutarea în timp util a ajutorului medical, de regulă, prognosticul pentru leziuni minore este favorabil. Dar refuzul de a consulta un medic poate duce la dezvoltarea unor complicații grave, cum ar fi:

• accesarea unei infecții bacteriene;
• anemie datorată pierderii mari de sânge;
• deformarea membrelor din cauza fuziunii osoase necorespunzătoare;
• pierderea sensibilității anumitor părți ale corpului;

Complicațiile periculoase sunt pline de traumatisme cranio-cerebrale. Cele mai frecvente includ:

• probleme de somn;
• strabism;
• dureri de cap frecvente;
• scaderea performantei.

Unii copii pot dezvolta epilepsie sau amnezie (pierderea memoriei) în urma unei traume. Leziunile coloanei vertebrale sunt considerate periculoase. O complicație frecventă este paralizia membrelor.

Prevenirea

Atitudinea atentă a părinților față de copii va ajuta la evitarea rănilor teribile. Și va fi posibilă întărirea sistemului musculo-scheletic al copilului cu ajutorul unei alimentații adecvate, a unei activități fizice simple și a plimbărilor regulate în aer curat.

Dr. Komarovsky: ce este o luxație și cum să o recunoaștem - video

Chiar dacă vătămarea nu a putut fi evitată, reacția la timp a adulților va evita complicațiile periculoase. Ușoare, la prima vedere, deteriorarea nu este un motiv pentru a refuza îngrijirea medicală calificată.

Student la medicină în anul VI al Facultății de Medicină. Sunt bine versat în domeniul medical și științific. De asemenea, nu este străină de literatură, muzică și alte creativități. Unirea noastră cu tine va fi cu siguranță extrem de fructuoasă!

Vânătăile abdominale sunt o leziune gravă care apare foarte des. În medie, este de până la 4% din numărul total de vânătăi. În același timp, ele sunt clasificate drept una dintre cele mai dificile, deoarece probabilitatea de deces este mare. Statistica deceselor prin traumatisme arată că leziunile abdominale ocupă poziţia a treia, pe locul al doilea după leziunile cranio-cerebrale şi ca număr de decese. O vânătaie poate fi primită în timpul unei căderi, într-un accident, din cauza unor dezastre naturale sau ca urmare a unei lupte.

Echimozele peretelui abdominal anterior în conformitate cu clasificarea internațională a bolilor ICD 10 sugerează că codul de clasificare este S30.1. Aceasta este o leziune a peretelui abdominal. Secțiunea S30 include regiunea spatelui inferior, pelvisului, spatelui inferior.

Cauze

Vânătăile peretelui abdominal anterior atât la copii, cât și la adulți sunt numite abdominale de către personalul medical. Se disting printr-un număr mare de posibile tulburări funcționale, pierderea integrității anatomice.

Cel mai adesea, leziunile abdominale la un copil și un adult sunt leziuni de tip închis, reprezentând aproximativ 85% din numărul total. Leziunile deschise sunt doar 15%, iar principalele lor cauze includ următoarele:

1. Căderea de la înălțime, ținând cont de aterizarea peretelui abdominal pe suprafețe sau elemente ascuțite.
2. Răni diverse de la arme de foc sau frig (cuțit).

Consecințele unor astfel de răni pot fi diferite - sângerare, prolaps de organe. În prezența acestuia din urmă, nu este permisă reglarea independentă a organelor pentru a nu dăuna victimei.

Există multe mai multe cauze ale traumatismelor abdominale contondente închise, principalele includ:

1. Expunerea la factori iatrogeni, inclusiv efecte și riscuri terapeutice.
2. Accidente care se pot întâmpla la locul de muncă.
3. Cădere pe diverse obiecte - tare și contondente.
4. Lovituri.
5. Înghițirea de substanțe chimice agresive, care includ acizi și alcalii și obiecte cu colțuri ascuțite.

Simptome

Principalele caracteristici ale contuziei abdominale includ un număr mare de leziuni severe, necesitatea intervenției postoperatorii și prezența complicațiilor ulterioare și o rată ridicată a mortalității.

Semnele rănilor de natură deschisă și închisă sunt fundamental diferite. Aceste diferențe includ:

1. mecanism de primire.
2. Severitatea afecțiunii.
3. Metode de diagnosticare a leziunilor și tratament ulterior.
4. Rezultatul final.

Toate acestea duc la faptul că simptomele daunelor de altă natură sunt luate în considerare separat. Simptomele pot fi după cum urmează:

1. Leziuni ale peretelui abdominal. Se caracterizează prin umflare, durere. Durerea este agravată de strănut și tuse, modificări bruște ale poziției corpului și scaune.
2. Rupturi ale fasciei și mușchilor. Simptomele sunt practic aceleași, dar durerea abdominală este mai accentuată.
3. Ruptura intestinului subțire. Principalele manifestări sunt vărsăturile, pulsul rapid, senzația de tensiune musculară.
4. Ruptura de colon. Semnele sunt similare cu trauma descrisă mai sus, dar apariția stărilor de șoc din cauza durerii este mai frecventă și poate exista și sângerare internă.
5. Leziuni abdominale închise. O consecință frecventă este sângerarea internă, leșinul, scăderea tensiunii arteriale, pielea palidă, ruptura vezicii urinare.
6. . Acestea sunt leziuni primare și secundare, acestea din urmă fiind de obicei observate la copii. Există durere severă și sângerare spontană. Există, de asemenea, simptome de șoc dureresc.
7. Leziuni ale pancreasului. Poate fi o vânătaie, o comoție cerebrală sau o lacrimă.
8. . Există dureri în regiunea lombară, sânge în urină, febră.

Cu orice tip de deteriorare, există vânătăi ale țesuturilor moi, vânătăi.

Primul ajutor

Vânătăile peretelui abdominal necesită în mod necesar îngrijire primară. Când acordați primul ajutor pentru un abdomen învinețit, faceți următoarele:

1. Pacientul trebuie să stea întins într-o poziție confortabilă.
2. Pe stomac trebuie să puneți ceva ușor și rece.
3. Dacă nu există semne vizibile de rănire, simptomele sunt clarificate pentru a oferi persoanei un medicament anestezic. Este permisă o injecție de ketorolac sau o soluție de metamizol 50%. Pentru leziuni deschise, puteți utiliza analgezice narcotice, de exemplu, trimeperidină.
4. După acordarea asistenței medicale primare, pacientul este dus rapid la cea mai apropiată unitate medicală sau este chemată o ambulanță.

Caracteristicile primului ajutor nu diferă în funcție de modul în care a fost primită vătămarea, de exemplu, într-un accident sau la căderea de la înălțime.

Diagnostic și tratament

Echimozele peretelui abdominal anterior pot avea o severitate diferită. Principala dificultate constă în absența rănilor externe și a sângerării. Se observă pierderi interne de sânge, care agravează starea pacientului și complică diagnosticul inițial. În orice caz, în prezența leziunilor abdominale închise și deschise, este necesară intervenția chirurgicală imediată.

Metodele terapeutice de diagnostic și tratament sunt selectate imediat după diagnosticul inițial. Ele vă permit să opriți sau să preveniți sângerarea organelor interne, probabilitatea de peritonită. Tratamentul suplimentar este adesea chirurgical.

Diagnosticarea presupune următoarele:

1. Teste de sânge și urină.
2. Electrocardiogramă.
3. Raze X pentru a determina amploarea daunelor.
4. Examinarea cu ultrasunete pentru a determina prezența sângerării.
5. scanare CT.
6. Tehnica de cateterizare dacă se suspectează ruptura vezicii urinare.
7. Laparoscopie.

Tratamentul unei leziuni abdominale deschise și închise este diferit. Orice răni deschise necesită în mod necesar o intervenție chirurgicală promptă. Rănile penetrante sunt tratate în funcție de leziunea organelor. Leziunile nepenetrante necesită intervenție chirurgicală, spălarea zonei. După operație, structurile care nu sunt viabile sunt excizate și se aplică suturi.

Chirurgia clinică pentru alte leziuni implică următoarele:

1. Metodele chirurgicale de tratament sunt solicitate pentru rupturi ale fasciei și mușchilor, vânătăi
2. Hematoamele mari sunt deschise sub anestezie locală. In concluzie se aplica un bandaj steril sub presiune.
3. Leziunile de organ necesită îngrijire chirurgicală promptă și transfuzii de sânge.
4. Pacienților li se arată repaus la pat, kinetoterapie, terapie prin perfuzie.
5. În perioada postoperatorie se prescriu antibiotice și analgezice.

Complicații și consecințe

O contuzie a peretelui anterior și a stomacului poate avea o serie de complicații:

1. dezvoltarea peritonitei.
2. Sângerare internă, care duce la o deteriorare bruscă a stării. Posibil deces din cauza pierderii masive de sânge.
3. Sepsis abdominal.
4. Șoc septic.
5. insuficiență enterală.

Dragi cititori ai site-ului 1MedHelp, dacă aveți întrebări pe această temă, vom fi bucuroși să le răspundem. Lăsați-vă feedback, comentarii, împărtășiți povești despre cum ați supraviețuit unei traume similare și cum ați făcut față cu succes consecințelor! Experiența ta de viață poate fi utilă altor cititori.