Milioane de oameni din lume sunt infectați cu boli infecțioase în fiecare zi. Unul dintre ei este erizipelul, care este cunoscut de mult timp medicinii.

In contact cu

Boala erizipel - ce este

Erizipelul este o boală infecțioasă acută cauzată de streptococul beta-hemolitic. Se caracterizează prin apariția înroșirii pielii, însoțită de febră și intoxicație generală a organismului (inclusiv dureri de cap, slăbiciune și greață).

Există 2 forme de erizipel:

• Eritematos. Cu alte cuvinte, stadiul inițial. Pacientul are o senzație de arsură, durere, umflături și locul de inflamație devine fierbinte. Uneori apar hemoragii punctiforme.
• bulos. Se caracterizează prin prezența bulelor care conțin un lichid limpede. După câteva zile, se usucă, formând o crustă pe piele.

În ambele forme, inflamația este însoțită de deteriorarea sistemului limfatic.

Important! Erizipelul primar apare cel mai adesea pe față, în timp ce recidivele bolii au „ales” membrele inferioare ale unei persoane. Durata bolii este de 5-8 zile. Manifestările reziduale ale erizipelului pot rămâne pe viață dacă nu apelați la ajutorul cosmetologilor.

Caracteristici ale structurii pielii de pe picioare, brațe și față

Pielea este cel mai mare organ uman și este formată din trei straturi. Cântărește aproximativ 15% din greutatea corporală totală. Ea are diverse trăsături structurale pe picioare, brațe și față. De exemplu, pielea de pe tălpile picioarelor are o concentrație mare de pori transpirați. În acest loc, straturile sale cele mai groase.

Pielea de pe palme nu are foliculi de păr și glande sebacee. Partea interioară a mâinilor este caracterizată de o mare elasticitate, subțire și moliciune. Pe față, sau mai degrabă pe pleoape, există cel mai subțire strat de piele de pe întreg corpul uman. În regiunea pleoapelor, auriculelor, a frunții și a nasului, pielea nu are un strat inferior. Pielea feței este cea mai susceptibilă la îmbătrânire.

Cauzele bolii

Boala Erizipel – este contagioasă pentru alții? Cauza bolii este o infecție streptococică care a pătruns în țesuturile moi. Sursa sa este un purtător de streptococ. Cel mai adesea, „ușa de intrare” a microorganismelor în corpul uman este leziuni minore, abraziuni, tăieturi ale pielii sau membranelor mucoase.

Cine este în pericol?

Potrivit statisticilor, persoanele cu vârsta peste 18 ani suferă cel mai adesea de erizipel. Mai mult, în 65% din cazuri, medicii diagnostichează erizipelul la persoanele peste 50 de ani. Adesea, bărbații și femeile sunt infectați cu infecția, a cărei activitate este asociată cu microtraumatizarea și contaminarea pielii. Erizipelul poate provoca, de asemenea, neglijarea igienei personale.

Simptomele erizipelului

Există 7 simptome principale ale erizipelului:

1. Dezvoltarea febrei(convulsii, delir).
2. Manifestarea simptomelor de intoxicație(inclusiv dureri de cap, frisoane).
3. Pe zone limitate ale pielii senzație de arsură, mâncărime. Există senzații dureroase când interacționați cu această zonă. În timp, pielea devine mai roșie și mai puternică. După câteva zile, se instalează umflarea și durerea se intensifică.
4. Insomnie.
5. Temperatură ridicată.
6. Greață și vărsături.
7. Slăbiciune în mușchi.

Erizipel la un copil - primele semne

Erizipelul la copii apare aproape întotdeauna primăvara și toamna. Faza inițială la bebeluși este mai rapidă și mai acută decât la adulți. Cu toate acestea, primele semne și simptome ale bolii sunt aceleași. O caracteristică distinctivă este doar arsurile la stomac, care sunt experimentate de 99% dintre copiii infectați.

Important! Fetele se îmbolnăvesc de două ori mai des decât băieții.

Măsuri de diagnosticare

Diagnosticul bolii erizipel se realizează pe baza simptomelor clinice și a rezultatelor testelor de laborator care indică prezența unei infecții bacteriene. După aceea, medicul dermatolog întocmește un plan de tratament.

Tratament

Cum să tratezi erizipelul? Există mai multe tratamente pentru erizipel. Toate sunt împărțite în 3 tipuri:

• Tratament medical. S-a dovedit științific că streptococii hemolitici, care provoacă boala, sunt foarte sensibili la nitrofurani, antibiotice peniciline și sulfonamide. Aceasta înseamnă că medicamentele care conțin peniciline, eritromicină, oleandomicină, clindamicină vor fi utile în lupta împotriva bolii. Ele pot fi administrate fie pe cale orală, fie prin injecție. Tratamentul durează 5-7 zile. După 1-3 zile de la momentul apariției sale, temperatura revine la normal, zonele inflamate palidează treptat. După 10 zile, se prescrie un agent antibacterian biseptol. Pentru aplicare locală, adică direct pentru utilizare pe zonele afectate ale pielii, medicul prescrie unguent cu eritromicină și pulbere sub formă de tablete zdrobite, care conțin enteroseptol. Tratamentul medicamentos este adesea suplimentat cu biostimulatori și vitamine.
• Fizioterapie. În acest caz, vorbim despre iradierea ultravioletă, care are un efect bacteriostatic asupra bacteriilor active. Se administrează adesea pacienților cu erizipel eritematos. În tratamentul recăderilor bolii, se utilizează uneori frecvența ultra-înaltă și terapia cu laser. Însă înghețarea pe termen scurt a straturilor de suprafață ale pielii cu un curent de cloroetil până la albire, în combinație cu terapia antibacteriană, se practică în cazurile în care boala este deosebit de acută.
• Interventie chirurgicala. Trebuie remarcat faptul că necesitatea acestei metode de tratament apare atunci când pacientul are o formă buloasă de erizipel sau complicații purulent-necrotice. În timpul operației se deschid bulele și se evacuează lichidul patologic. Numai agenți antiseptici sunt aplicați local.

Prevenirea

În primul rând, este necesar să se monitorizeze curățenia pielii, să se trateze diferite răni și fisuri și să se trateze bolile pustuloase în timp util. Și, de asemenea, în timpul manipulărilor medicale, observați asepsia și utilizați numai instrumente sterile. Apoi riscul ca o persoană să sufere erizipel este minimizat.

Consecințele erizipelului

Pe lângă efectele reziduale tipice ale erizipelului, care includ exfolierea pielii și pigmentarea acesteia, limfedemul, adică acumularea de lichid bogat în proteine ​​în spațiul interstițial, poate deveni o consecință mai gravă. În acest caz, intervenția chirurgicală este necesară în combinație cu terapia fizică antiedematoasă.

Restaurarea pielii după boală

Pentru a restabili pielea după erizipel, atât cosmetologia, cât și o luptă independentă împotriva consecințelor bolii pot ajuta. Înainte de a utiliza orice medicament, este mai bine să consultați un specialist.

Tratamentul erizipelului acasă - rețete populare

Pentru a combate boala acasă, folosesc adesea:

• grăsime de porc. Ei untează pielea afectată de 2 ori pe zi.
• Suc de Kalanchoe. Se păstrează cu alcool până la o tărie de cel mult 20%, apoi se scufundă un șervețel în el și într-o soluție de cinci procente de novocaină, după care se aplică pe zona inflamată.
• Patlagina. Planta se zdrobește și se amestecă cu miere. După aceea, fierbeți și aplicați un bandaj cu un unguent răcit pe piele, schimbându-l la fiecare 4 ore.

Important! Unele dintre remediile pe care oamenii le încearcă să trateze erizipelul acasă de câteva secole nu numai că nu contribuie la recuperare, dar pot, de asemenea, dăuna și mai mult sănătății umane. Acestea includ, de exemplu, ciobirea zonei afectate a pielii cu săruri de mercur.

Video: erizipel la adulți - cauze și tratament.

Mulți au auzit probabil despre boala erizipelului. Aceasta este o boală infecțioasă care este cauzată de virusul stafilococic de grup A. Boala afectează membranele mucoase ...

De către Masterweb

27.05.2018 04:00

Astăzi este dificil să găsești o astfel de persoană care să-și monitorizeze temeinic sănătatea. Drept urmare, oamenii sunt depășiți de diverse afecțiuni, ducând la consecințe negative. Mulți au auzit probabil despre boala erizipelului. Aceasta este o boală infecțioasă care este cauzată de virusul stafilococic de grup A. Boala afectează mucoasele și pielea. Apare inflamația seroasă sau sero-hemoragică, care este însoțită de intoxicație generală și febră. Un simptom clar este o leziune cutanată edematoasă de culoare roșu aprins, cu semne de limfostază. Dacă nu se iau măsuri în timp util pentru a trata această boală, se pot dezvolta abcese, focare necrotice, tromboflebite, hiperkeratoză și limfedem.

Natura bolii

Să ne oprim asupra acestui lucru mai detaliat. Astăzi, erizipelul este o infecție bacteriană comună. Este cauzată de agentul patogen Streptococcus pyogenes. Acest microorganism poate fi prezent și pe pielea unei persoane sănătoase. Erizipelul se transmite prin picături în aer sau prin contact. Infecția poate pătrunde prin microtraumatisme la nivelul mucoaselor și pielii. Riscul de infectare crește semnificativ dacă nu sunt respectate regulile de igienă. De asemenea, factorii de predispoziție individuală pot contribui la dezvoltarea bolii în discuție.

Se crede că femeile suferă de această boală mai des decât bărbații. Cu utilizarea prelungită a medicamentelor din grupul de hormoni steroizi, susceptibilitatea crește semnificativ. Riscul de a dezvolta erizipel la persoanele cu amigdalita cronica este destul de mare. De asemenea, erizipelul se poate dezvolta la pacienții cu boli ale organelor ORL. Înfrângerea membrelor și a toracelui apare de obicei la pacienții care suferă de limfedem și edem, infecții fungice. Adesea, erizipelul se dezvoltă în zona cicatricilor postoperatorii și post-traumatice. Incidenta maxima apare la sfarsitul verii - inceputul toamnei.

Agentul patogen poate pătrunde în organism prin deteriorarea pielii sau poate pătrunde în capilarele pielii cu un flux sanguin. Streptococul se înmulțește în celulele limfatice. În ele apare un focar de infecție, care provoacă dezvoltarea inflamației active. Datorită reproducerii active a bacteriilor, se observă o eliberare masivă a produselor lor metabolice în sânge. Ca urmare, pacientul poate simți semne de intoxicație, febră, șoc toxic-infecțios.

Clasificare

Cum se tratează erizipelul? Simptomele bolii pot varia în funcție de tipul acesteia.

Patologia este clasificată după următoarele caracteristici:

1. După natura manifestării: eritematos-bulos, eritematos, eritematos-hemoragic, bulos-hemoragic.
2. După severitatea tratamentului: uşoară, severă, moderată.
3. După prevalența procesului: migrator, localizat, larg răspândit, metastatic.

Boala poate fi, de asemenea, de tip primar, recurent sau recidivant. Intervalul de reapariție a simptomelor bolii poate fi de la două zile la doi ani. De obicei, inflamația se dezvoltă în aceeași zonă. De regulă, erizipelul repetat apare nu mai devreme de doi ani mai târziu. Forma sa localizată se caracterizează prin restrângerea locului de infecție la o singură regiune anatomică. Dacă depășește granițele sale, atunci boala este comună. Modificările necrotice ale țesuturilor afectate sunt deja considerate complicații.

Simptome

Această problemă ar trebui să i se acorde o atenție specială. Cum se manifestă erizipelul? Simptomele și tratamentul depind de tipul de boală. În medie, perioada de incubație poate dura de la câteva ore până la cinci zile. Inflamația erizipelată în majoritatea cazurilor începe să se dezvolte destul de rapid. Simptomele clinice pot apărea în decurs de 2 ore. Apare febra, si odata cu ea semne de intoxicatie, cum ar fi slabiciune generala, frisoane, cefalee, dureri de corp.

În cazuri severe, pot apărea vărsături, delir și convulsii. Câteva zile mai târziu, apar simptome locale. O senzație de arsură caracteristică se simte pe membrana mucoasă sau pe o zonă limitată a pielii. La palpare poate exista o ușoară durere. Cu erizipelul scalpului, durerea severă este caracteristică. În zona leziunii se formează umflături și eritem.

În perioada de vârf, zona de focalizare se dovedește a fi vopsită într-o culoare roșu aprins. Locul are margini neuniforme clar definite. Culoarea poate varia de la cianotic la maroniu. După apăsare, se observă o dispariție pe termen scurt a roșeață. De obicei, pe zona afectată apare un sigiliu. La palpare, zona este destul de dureroasă.

Semnele de intoxicație persistă timp de 7 zile. Apoi temperatura revine treptat la normal. Simptomele cutanate dispar mult mai târziu. După eritem, rămâne un mic peeling solzoasa. În unele cazuri, pete pigmentare pot apărea la locul leziunii. Un semn de recurență precoce poate fi infiltrarea pielii și limfadenita regională. Edemul persistent mărturisește dezvoltarea limfostazei. Cel mai adesea, se manifestă erizipel pe picior. Motivele se află în specificul dezvoltării infecției.

De asemenea, sunt adesea înregistrate cazuri de erizipel pe față. De obicei vorbim despre zona din jurul nasului și buzelor, colțurilor gurii și urechii. În unele cazuri, se formează vezicule pline cu puroi sau sânge. Când se sparg, conținutul formează cruste, după respingerea cărora puteți vedea pielea tânără reînnoită.

Caracteristicile evoluției bolii

Boala eritemato-hemoragică a erizipelului se caracterizează prin prezența hemoragiilor în zona leziunii. Cu această formă de boală, febra durează de obicei puțin mai mult. Inflamația în sine poate fi complicată de necroza țesuturilor locale.

Forma bulos-hemoragică este însoțită de apariția bulelor. Este considerat unul dintre cele mai periculoase. Adesea, această formă este complicată de necroză sau flegmon. Chiar și după recuperarea completă, pete de vârstă și cicatrici pot rămâne pe piele.

Dependența de vârsta pacientului

Cum se manifestă de obicei erizipelul? Poți vedea fotografii cu zonele afectate ale pielii în articol. Manifestarea simptomelor poate varia foarte mult în funcție de vârsta pacientului. De regulă, cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât inflamațiile primare și secundare sunt mai severe. Perioada de febră poate dura o lună. Pe fondul erizipelului, bolile cronice se pot agrava. Simptomele sunt extrem de lente, iar probabilitatea de recidivă este foarte mare. Frecvența lor variază de la episoade rare până la exacerbări frecvente.

Erizipelul recurent este considerat o boală cronică. Intoxicația în același timp devine foarte moderată. În sine, eritemul poate să nu aibă margini clare și să fie destul de palid.

Complicații

Ce trebuie să știi despre ei? Ce complicații pot provoca erizipel? Fotografiile, simptomele și tratamentul cărora sunt discutate în această recenzie, patologia duce adesea la formarea de abcese și leziuni necrotice. Consecințele neplăcute pot fi, de asemenea, formarea de flebite și tromboflebite sau, mai simplu, inflamația venelor. În unele cazuri, se pot dezvolta pneumonie secundară și sepsis.

Ca urmare a apariției stagnării prelungite a limfei, se poate forma limfelemul. Complicațiile posibile includ, de asemenea, eczeme, papiloame, limforee, hiperkeratoză.

Metode de diagnosticare

Ce sunt ei? Cum iti dai seama daca ai cu adevarat erizipel? Simptomele la adulți în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii pot fi destul de contradictorii. Pentru a distinge erizipelul de alte boli, va trebui să consultați un dermatolog. Testele de sânge arată de obicei dovezi ale unei infecții bacteriene. De regulă, medicii nu recurg la diagnostice specifice care vizează izolarea agentului cauzal al infecției.

Erizipel: metode de terapie

Tratamentul bolii în cauză este de obicei efectuat în ambulatoriu. Numai în cazurile severe, când boala este însoțită de o serie de complicații purulente-necrotice, medicul poate prescrie un tratament internat. Cu erizipel etiotrop, este prescris un curs de antibiotice din seria de cefalosporine de prima și a doua generație. Perioada de tratament este de la 7 la 10 zile. Sulfonamidele și eritromicina sunt mai puțin eficiente.

Dacă pacientul recidivează în mod regulat, atunci i se pot prescrie antibiotice din diferite grupuri. De obicei, după administrarea de beta-lactamine, se prescrie Lincomicina.

Dacă erizipelul de pe față se desfășoară într-o formă buloasă, atunci tratamentul include proceduri pentru deschiderea veziculelor și tratarea lor cu compuși antiseptici. Pentru a evita iritarea inutilă a pielii, nu se recomandă utilizarea unguentelor. De obicei, sunt prescrise preparate topice, cum ar fi Silver Sulfadiazine și Dexpanthenol. Pentru regenerarea rapidă a pielii, medicul poate prescrie și fizioterapie. Cu recidive frecvente, pacientului i se prescriu injecții intramusculare cu „Benzylpenicilin”.

Dacă, în ciuda tuturor măsurilor luate, boala se manifestă în mod regulat, injecțiile sunt prescrise în cure de 2 ani. Dacă se constată efecte reziduale după externarea pacienților, se pot recomanda antibiotice pentru încă șase luni.

Prevenirea

Este posibil să te protejezi de o astfel de pacoste precum erizipelul? Boala, ale cărei cauze sunt cel mai adesea reduse la nerespectarea cerințelor sanitare și igienice, nu se va manifesta dacă infecția este contracarată corespunzător. Prevenirea individuală constă în principal în tratarea corectă a leziunilor de pe piele. Odată cu formarea de abraziuni sau răni, acestea trebuie șters imediat cu compuși dezinfectanți. Aveți grijă deosebită când le manipulați.

Prognoza

Această întrebare îi interesează pe toți pacienții. Cu o terapie adecvată, erizipelul este foarte tratabil. Cu toate acestea, odată cu apariția complicațiilor și a recidivelor frecvente, probabilitatea unei recuperări rapide este semnificativ redusă. Factorii negativi care reduc rata de regenerare a pielii sunt, de asemenea, imunitatea slabă și rezistența organismului, vârsta înaintată, beriberi, bolile cronice asociate cu intoxicația, tulburările sistemului limfovenos și digestiv.

Pentru a nu experimenta niciodată ce este erizipelul, trebuie să duci un stil de viață sănătos. Încercați să vă implicați în timp util în tratamentul corect al tuturor patologiilor, nu permiteți ca vreuna dintre boli să devină cronică. Deoarece erizipelul apare adesea pe extremitățile inferioare, încercați să evitați să purtați pantofii altcuiva. Alege cizme și pantofi confortabili pentru a evita veziculele și batăturile.

Încercați să îmbunătățiți apărarea naturală a organismului. Pentru a face acest lucru, trebuie să consumați în mod regulat vitamine și să selectați cu atenție o dietă. Urmăriți-vă și propria greutate: excesul de greutate corporală este unul dintre factorii care contribuie la apariția complicațiilor la erizipel.

Asigurați-vă că vă întăriți sistemul imunitar: faceți exerciții fizice și temperați-vă. Dar nu mergeți la extreme - schimbările bruște de temperatură pot provoca inflamații în organism. La primele semne de infecție a corpului cu o infecție streptococică, utilizați antibiotice speciale care împiedică reproducerea acesteia.

Concluzie

În acest articol, am examinat boala erizipelului. Simptome și tratament, fotografii și metode de prevenire - toate aceste probleme au fost dezvăluite în detaliu. Agentul cauzal al bolii este o infecție bacteriană. Poate pătrunde în corp atât prin picături în aer, cât și prin contact. Perioada de incubație este de 5 până la 15 zile. Primele simptome ale erizipelului sunt febră și slăbiciune generală. Undeva după o săptămână, pe corp pot apărea pete maro închis. Focalizarea inflamației este, de asemenea, caracterizată de durere și indurare crescută. Tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Se face de cele mai multe ori pe bază de ambulatoriu, dar în cazuri grave poate fi necesară spitalizarea.

Prin ce semne poți determina că ai o boală de erizipel? Tratamentul, fotografia, descrierea principalelor simptome au fost discutate în detaliu în această recenzie. Cu toate acestea, doar un medic calificat poate pune un diagnostic final. Există, de asemenea, o serie de factori care afectează negativ dezvoltarea bolii. Acestea includ imunitatea slăbită, bolile cronice și vârsta înaintată.

Există o serie de măsuri preventive care vor ajuta la reducerea probabilității de îmbolnăvire. Cerințele de igienă trebuie respectate cu strictețe. Dacă apar răni și microfisuri pe piele, asigurați-vă că le tratați cu un antiseptic. Așa preveniți infecția.

Strada Kievyan, 16 0016 Armenia, Erevan +374 11 233 255

erizipel- o boală infecțioasă acută antroponotică determinată de streptococi hemolitici, caracterizată prin febră, intoxicație, prezența unui focar local de leziuni cutanate sero-hemoragice cu tendință de recurență.

Etiologie: streptococ b-hemolitic grup A.

Epidemiologie: cu o variantă exogenă de infecție, sursa o constituie pacienții cu orice boală streptococică (amigdalita, faringita, scarlatina, streptoderma etc.) sau purtători sănătoși de streptococ, căi de transmitere - aerian, de contact; cu autoinfecție, agentul patogen intră în leziunea din focare endogene de infecție streptococică.

Patogeneza: pătrunderea MB în leziune prin contact (prin microtraumatisme cutanate) sau hematogen-limfogen (cu autoinfecție) –> activarea mediatorilor unei reacții alergice inflamatorii (dacă există sensibilizarea anumitor zone cutanate la streptococ AG) –> dezvoltarea seroasă sau inflamație sero-hemoragică cu hiperemie, edem și infiltrarea zonelor afectate ale pielii și țesutului subcutanat –> implicarea în procesul vaselor microvasculare, capilare limfatice, afectarea pereților vasculari –> eliminarea streptococului datorită activării fagocitozei și sistemul imunitar umoral menținând în același timp sensibilizarea pielii –> reintrarea streptococului –> scleroza și dezolarea vaselor deteriorate în mod repetat, limfostaza cronică până la elefantiază; pe lângă manifestările locale, generale ale bolii cauzate de enzimele MB sunt și caracteristice.

Clinica Erizipel:

– perioada de incubație de la câteva ore până la 5 zile

- debut acut al bolii cu predominanța simptomelor de intoxicație generală (febră de până la 39-40 ° C de tip recidivant, frisoane, slăbiciune generală, cefalee, dureri în partea inferioară a spatelui, mușchilor și articulațiilor, adesea greață și vărsături, în unele - convulsii, fenomene de meningism), pronunțate mai ales în primele zile ale bolii

- la 12-24 ore de la debutul bolii, există Manifestări locale: durere, hiperemie și umflare a zonei afectate a pielii; procesul local este localizat mai des pe extremitățile inferioare, mai rar pe față și extremitățile superioare, în funcție de natura sa, acestea sunt izolate Forme clinice de erizipel:

a) eritematos- zona afectată a pielii se caracterizează printr-un eritem de o culoare uniform strălucitoare care se ridică deasupra pielii, cu limite clare, tendință la distribuție periferică, margini de formă neregulată (sub formă de crestături, „limbi de flacără”) , umflare și durere; ulterior, peelingul pielii poate apărea la locul eritemului

B) Bulos eritematos- începe ca eritematos, însă, după 1-3 zile de la momentul apariției bolii, la locul eritemului apare detașarea epidermică și se formează vezicule de diferite dimensiuni, umplute cu conținut seros; în viitor, bulele izbucnesc, iar în locul lor se formează cruste maro, după respingerea cărora este vizibilă pielea fragedă tânără; în unele cazuri, la locul veziculelor apar eroziuni, care se pot transforma în ulcere trofice.

v) Hemoragic eritematos- se desfășoară cu aceleași simptome ca și eritematos, totuși, pe fondul eritemului, apar hemoragii în zonele afectate ale pielii.

D) bulos-hemoragic- are aproape aceleași manifestări ca și forma eritemato-buloasă a bolii, dar bulele formate la locul eritemului sunt umplute nu cu exudat seros, ci cu exudat hemoragic

Modificările inflamatorii ale pielii în forma eritematoasă a erizipelului persistă 5-8 zile, iar în alte forme - 10-15 zile sau mai mult.

- caracterizată printr-o creștere moderată și o durere ascuțită regională în raport cu zona afectată a pielii l. y. (limfadenită regională), hiperemie, îngroșare și durere a vaselor limfatice între focarul de inflamație și l afectat. y. (limfangita regionala)

Complicații ale erizipelului (la 5-10% dintre pacienții cu o formă severă a bolii): flegmon, abcese (erizipel flegmon și abcesat), necroză tisulară a zonei afectate (erisipel gangrenos), tromboflebită, tulburări cronice ale fluxului limfatic și limfostaza (cu dezvoltarea bolilor repetate de elefantiază), encefalopatie toxică infecțioasă și șoc infecțios secundar pneumonie, sepsis

Diagnosticul erizipelului:

1) date clinice și anamnestice (debutul acut al bolii, tipul caracteristic de leziune, istoricul erizipelului, identificarea factorilor predispozanți)

2) modificări ale KLA: leucocitoză, neutrofilie cu o schimbare de înjunghiere, o creștere a VSH

Diagnosticul diferențial al erizipelului se realizează cu:

1) cu flegmon, abces- cu flegmon, leziunea nu este delimitată clar de țesuturile sănătoase, cea mai mare durere este în centrul focalizării, intoxicația apare mai târziu decât modificările locale, fluctuația este determinată de un abces

2) cu tromboflebită- durere și hiperemie ale pielii răspândite de-a lungul cursului mănunchiului vascular, cordoanele dureroase dense sunt adesea palpate de-a lungul cursului venelor

3) cu eritem nodos- caracterizat prin multiple elemente joase dureroase delimitate situate simetric pe suprafața extensoare a picioarelor, coapselor, antebrațelor, fără limfadenită

4) cu dermatită, eczeme- intoxicația și febra nu sunt caracteristice, există mâncărime, plâns, infiltrație și descuamare a pielii

5) cu eritem inelar în boala Lyme- localizat mai des pe picioare, are o forma inelara cu centrul palid, in care se vede o urma de la aspiratia unei capuse; debutul rapid și intoxicația acută nu sunt tipice

6) cu erizipeloid- zoonoza bacteriana cauzata de Erysipelothrix rhusiopathiae, care patrunde in organism prin pielea lezata (de obicei mainile); caracterul profesional al bolii este caracteristic (măcelari, vânzători de pește, bucătari), apariția de umflături și eritem în zona periei, însoțite de arsuri și mâncărimi fără febră și intoxicație generală

Tratamentul erizipelului:

1. Pacienții cu o evoluție severă a bolii, erizipel repetat recurent, în prezența unui fond premorbid sever (diabet zaharat, obezitate, ICC), sunt supuși spitalizării, restul sunt tratați în ambulatoriu

2. Repaus la pat în primele 5 zile, iar în caz de afectare a extremităților inferioare pe toată perioada bolii.

3. Terapie etiotropă - medicament de elecție: fenoximetilpenicilină oral 0,5 g de 4 ori / zi timp de 10-14 zile, benzatinpenicilină 2,4 milioane UI / m o dată, medicamente alternative - pentru alergii la beta-lactamine: oral azitromicină 250 mg de 1 ori / zi 10-14 zile, claritromicină 250 mg de 2 ori/zi timp de 10-14 zile, clindamicină 300 mg de 3 ori/zi timp de 10-14 zile. La sfârșitul cursului de tratament, pentru a preveni recăderile, se administrează intramuscular 1,5 milioane de unități de bicilină-5 sau 1,2 milioane de unități de bicilină-3.

4. Terapie cu vitamine: multivitamine 2 tablete de 3 ori/zi in interior

5. După normalizarea temperaturii - FTL (doze suberitemale de UVI pe focarul afectat, UHF pe zona de infiltrat și regionale l. at.)

6. Cu erizipel prelungit și recurent este indicată spitalizarea, urmată de 2 cure de antibioticoterapie cu medicamente din diferite grupe farmacologice, terapie imunomodulatoare (pentoxil, metiluracil, prodigiosan), utilizarea corticosteroizilor (prednisolon 30-40 mg/zi timp de 5). -10 zile), etc.

7. În cazul recidivelor persistente ale erizipelului este indicată profilaxia cu bicilină: 1,5 milioane de unităţi de bicilină-5 intramuscular 1 dată pe lună timp de 3-5 ani.

Conținutul articolului

erizipel(sinonime ale bolii: erizipelul pielii) este o boală infecțioasă acută cauzată de streptococ hemolitic, caracterizată prin febră și formarea unui focar inflamator la nivelul pielii (mai rar pe mucoasele) cu margini clar conturate și roșeață crescută și durere de la centru spre periferie. Are tendinta de a recidiva.

Erizipel istoric

Erisipelul este cunoscut din cele mai vechi timpuri; Hipocrate l-a descris suficient de detaliat. J. Hunter, M. I. Pirogov au remarcat contagiozitatea bolii. În 1882 p. Fehleisen a izolat o cultură pură de streptococ din pielea afectată a pacienților cu beshihu. În trecut, în spitale, maternități, focarele de erizipel cu mortalitate mare erau destul de frecvente. După introducerea în practica medicală a preparatelor sulfanilamide și a antibioticelor, erizipelul a devenit sporadic.

Etiologia erizipelului

Agentul cauzal al erizipelului este streptococul beta-hemolitic, grupa A, care are 55 de serovare, dintre care 1 -, 2 -, 4 -, 10 - si 27 se manifesta predominant la noi in tara. Streptococul produce patru tipuri de toxine eritrogene, precum și hialuronidază, streptokinază și protează. Este un anaerob facultativ rezistent la factorii de mediu. Sensibil la căldură și dezinfectanți. Izolarea recentă destul de rară a streptococului hemolitic de la pacienții cu beshihu se explică prin sensibilitatea sa ridicată la medicamentele chimioterapice, dar acest lucru nu anulează rolul streptococului în etiologia acestei boli.

Epidemiologia erizipelului

Sursa de infecție este o persoană bolnavă de beshiha, precum și purtătorii sănătoși de streptococ beta-hemolitic. Pacienții cu alte boli streptococice - amigdalita, scarlatina etc. pot fi o sursă de infecție.Infecția apare ca urmare a pătrunderii bug-ului prin pielea deteriorată sau mucoasele. Morbiditatea - numai sub formă de cazuri sporadice.
Infecțiozitatea pacienților cu beshihu este neglijabilă. Cea mai mare incidență a beshihu este în a doua jumătate a verii și începutul toamnei. Femeile și persoanele în vârstă se îmbolnăvesc mai des.

Patogenia și patomorfologia erizipelului

Streptococul hemolitic pătrunde atât prin pielea deteriorată (calea exogenă), cât și pe căi limfogene și hematogene din focarele de infecție streptococică acută și cronică din organism. Formarea focarului de infecție are loc pe fondul sensibilizării deja existente a organismului la streptococul hemolitic. Factorul care duce la apariția erizipelului este o predispoziție individuală de natură congenitală sau una care a apărut ca urmare a sensibilizării repetate la streptococ. În originea erizipelului alături de toxinele streptococice, un rol important joacă substanțele biologic active tisulare. Formele hemoragice ale bolii și tulburările persistente ale circulației limfatice în piele apar pe fondul hiperhistamimiei și inhibarea proceselor de inactivare a histaminei.
Beshikha primară și repetată (recurență târzie) se referă la o boală streptococică acută limitată în timp, recurentă (în decurs de 6 luni) - la o boală endogenă cronică.
Recidivele precoce ale erizipelului apar din cauza activării focarelor endogene (latente) de infecție la nivelul pielii, unde streptococul beta-hemolitic sub formă de forme L este păstrat în celulele sistemului fagocitar mononuclear. Erizipel repetat (recurență tardivă) în avantajul reinfectării cu alte serovari de streptococ. O scădere semnificativă a secreției de glicocorticosteroizi, o încălcare a inactivării și o creștere a formării de substanțe biologic active din țesut, operațiuni care duc la tulburări persistente ale circulației limfatice, dezvoltarea fibrozei la nivelul pielii și țesutului subcutanat contribuie la recidive și recidive. boala beshihu. Sunt perturbate și alte reacții protector-adaptative ale organismului, ceea ce duce la un proces cronic de infecție. La rândul său, fiecare nouă reapariție a erizipelului modifică și mai mult reactivitatea organismului, ceea ce creează premisele pentru următorul focar al bolii.
Morfologic, erizipelul se caracterizează prin inflamarea seroasă sau sero-hemoragică a pielii. La erizipelul eritematos se manifestă o îngroșare neuniformă a epidermei datorită edemului și zonelor de proliferare hiperplazică a celulelor straturilor înțepătoare și bazale. În derm, umflarea este mai mare decât în ​​epidermă. Există vasodilatație, infiltrație perivasculară de către celulele limfoide și histiocitare. Odată cu apariția hemoragiilor, structura straturilor pielii este perturbată, apar hemoragii multiple în epidermă și în straturile profunde ale pielii.
Erizipelul bulos-hemoragic este însoțit de edem pronunțat, necrobioză și necroză tisulară, se dovedește a fi un exudat hemoragic.

clinica erizipel

Perioada de incubație durează de la câteva ore până la 3-5 zile.
Se disting următoarele forme clinice de erizipel:
1) eritematos,
2) bulos,
3) hemoragic,
4) bulos-hemoragic.
În funcție de curs, poate fi primar, recurent, repetat și de localizare - localizat, migrator sau răspândit, metastatic.
Boala începe acut cu frisoane, febră până la 39-40 ° C. Pacienții se plâng de dureri de cap severe, slăbiciune generală, uneori greață și vărsături. Manifestările locale ale erizipelului apar concomitent sau după câteva ore, uneori în a doua zi după debutul bolii. În zonele pielii de la locurile viitoarelor leziuni, apare o senzație de plenitudine și durere, iar după câteva ore, apare durerea ganglionilor limfatici regionali.
Perioada de vârf a bolii coincide cu apariția modificărilor locale. Procesul inflamator este cel mai adesea localizat pe extremitățile inferioare, ceva mai rar pe față, rar pe extremitățile superioare, foarte rar pe trunchi, organele genitale și în regiunea glandelor mamare.

Erizipel eritematos

În primul rând, pe piele apare o mică pată roz, care se răspândește într-una sau mai multe direcții și se formează eritem - principalul simptom al acestei forme de boală. Eritemul erizipel este o zonă limitată de piele hiperemică, cu margini neuniforme, clar conturate sub formă de dinți, limbi. Pielea din aceasta zona este infiltrata, incordata, fierbinte la atingere, moderat dureroasa la palpare. Uneori puteți găsi o rolă periferică sub formă de margini infiltrate și ridicate ale eritemului. Culoarea eritemului erizipelat poate fi diferită - de la roz la roșu intens. Hiperemia și durerea cresc de la centru spre periferie. La începutul bolii, roșeața dispare în momentul apăsării cu degetul. Ulterior, din cauza infiltrării pielii și a leziunilor profunde, acest fenomen dispare. În timp ce mângâiați pielea cu o atingere ușoară (fără presiune) în același timp cu degetele arătător și mijlociu - unul de-a lungul marginii zonei afectate de procesul erizipelat, iar celălalt de-a lungul celui sănătos - există o senzație de „presiune”. a pielii de pe deget" în zona erizipelului, care nu se observă la degetul pe o piele sănătoasă (simptomul lui Andretz). Concomitent cu hiperemia și infiltrarea pielii, se dezvoltă edemul acesteia, extinzându-se dincolo de limitele eritemului, cel mai pronunțat în locurile cu țesut subcutanat dezvoltat (buze, pleoape, organe genitale, peretele abdominal anterior). Semnele locale date de erizipel sunt inerente altor forme clinice de erizipel cu fond eritematos.

fata buloasa

Erizipelul bulos se dezvoltă în câteva ore până la 2-5 zile de la debutul bolii. Pe fondul eritemului apar elemente buloase de diferite dimensiuni - de la vezicule mici la vezicule mari cu lichid seros. Dezvoltarea veziculelor este asociată cu exfolierea epidermei din dermă cu exudat. În timpul uscării veziculelor se formează cruste maro. Dacă veziculele sunt deteriorate, exudatul curge din ele. În locul lor apar eroziuni, suprafețe mari erodate și, în cazuri severe, ulcere trofice.

Erizipel hemoragic

Erizipelul hemoragic se caracterizează prin dezvoltarea pe fondul eritemului de hemoragii de diferite dimensiuni în piele - de la petechiu la confluent, uneori pe zona întregului eritem.

Erizipel bulos-hemoragic

Erizipelul bulos-hemoragic se caracterizeaza printr-un sindrom hemoragic cu exudat fibrinos-hemoragic in cavitatea vezicii urinare.Toate formele de erizipel sunt insotite de limfadenita regionala si limfangita. Febra este una dintre cele mai constante manifestări ale erizipelului. Temperatura corpului atinge un maxim în primele 8-12 ore de boală, durata perioadei febrile în tratamentul pacienților cu antibiotice nu depășește 3-7 zile. Formele ușoare ale bolii apar de obicei cu temperatura corpului subfebrilă. Zgomotele inimii sunt înăbușite, pulsul corespunde temperaturii corpului, tensiunea arterială scade. Leziunile toxice ale sistemului nervos se manifestă prin dureri de cap, insomnie, apatie, vărsături și uneori sindrom meningeal. Există oligurie, proteinurie, prezența eritrocitelor, leucocitelor, cilindrilor hialini și granulari este posibilă în sedimentul urinar.
Din partea sângelui în perioada acută a bolii, sunt detectate leucocitoză neutrofilă, o deplasare a formulei leucocitelor spre stânga și o creștere a VSH.
Erizipelul pielii piciorului inferior este cea mai frecventă localizare a bolii. Simptomele intoxicației generale preced dezvoltarea manifestărilor locale ale inflamației, care, captând cea mai mare parte a suprafeței piciorului inferior, își răspândește rapid suprafețele din spate și laterale și mai lent - suprafața frontală, ocolind rotula.
Erizipelul feței se dezvoltă cu episoade primare și repetate ale bolii. Cele mai semnificative modificări se observă dacă sunt afectate simultan obrajii, nasul și fruntea. Procesul inflamator se extinde la pleoape cu edem semnificativ, îngustarea fisurilor palpebrale, adesea incapacitatea de a deschide ochii, ceea ce duce la o distorsiune a feței. Mărirea și durerea ganglionilor limfatici submandibulari apar adesea chiar înainte de dezvoltarea modificărilor pielii. Erizipelul scalpului se caracterizează prin dureri intense în zona de inflamație ascunsă de păr, infiltrații cutanate, iar eritemul este adesea absent.
Erizipelul membrelor superioare observată relativ rar, se dezvoltă în principal pe fondul limfostazei postoperatorii (elefantiazei) mâinii la femeile operate de o tumoare la sân. Perioada dintre formarea limfostazei și dezvoltarea bolii poate fi diferită.
Erizipelul pielii perineului și organelor genitale apare cu edem semnificativ la bărbați - scrot și penis, la femei - labiile mari. Eritemul se poate răspândi în regiunea pubiană și abdomen, mai rar în regiunea fesieră și coapse.
Pe membranele mucoase, erizipelul apare rar, procesul inflamator, de regulă, trece la ele din zonele adiacente ale pielii afectate. Este extrem de periculos să mănânci erizipelul faringelui și epiglota.
Cană migratoare (rătăcitoare). datorita raspandirii limfogene a infectiei, este o varianta clinica a unei forme comune a bolii si debuteaza cu o leziune a extremitatilor distale. Durează săptămâni, uneori luni, adesea procesul inflamator revine la locurile de localizare anterioară.
Erizipel metastatic- aparitia focarelor de inflamatie ale pielii, indepartate de leziunea primara, datorita raspandirii hematogene a infectiei streptococice.
Erizipel periodic apare la unele femei în timpul fiecărei menstruații, iar odată cu debutul menopauzei, episoadele de recădere continuă în locul menstruației cu mare regularitate.
Erizipel recurent observată destul de des (în 20-80% din cazuri). Aceasta este o repetare a bolii cu localizarea procesului inflamator local în zona focarului principal. Unii indivizi suportă zeci de recidive. Perioadele de remisiune dintre recidive variază de la câteva săptămâni la doi ani. Adesea recăderile apar fără intoxicație semnificativă cu o perioadă scurtă de febră și manifestări locale atipice. Manifestări progresive ale limfostazei. Formarea erizipelului cronic recurent este promovată de tratamentul inadecvat în timpul procesului primar, boli cronice ale pielii, în special micoze, prezența focarelor de infecție cronică cu streptococ, circulația limfei și sângelui afectate în piele, condiții de lucru cu hipotermie frecventă, microtraumatisme cutanate și alte riscuri profesionale.
erizipel repetat apare la doi ani sau mai mult după primară, de obicei cu o localizare diferită a procesului.
Erizipelul „gelatinos” al lui Virchow este un erizipel recurent pe fundalul elefantiazei. Pielea este blond-galben, purpurie sau maro. Eritemul este nesemnificativ. Nu există o graniță clară între pielea afectată și cea sănătoasă.
Cana albă Rosenberg-Unna- o varietate clinică de erizipel la pacienții cu tuberculoză, sifilis, lepră, eczemă și unele alte boli; principalele manifestări sunt durerea și o umflare ascuțită a pielii fără roșeață. Absența eritemului se datorează exsudației intense în ganglionii limfatici, compresiei vaselor de sânge.
Manifestările reziduale ale erizipelului includ peeling, pigmentare, pastositate a pielii. Poate că dezvoltarea limfostazei, care este o consecință a erizipelului și poate duce la elefantiază.
Complicațiile se observă în 2-10% din cazuri sub formă de abcese, flegmon, ulcere, necroze și gangrene ale pielii, flebite și tromboflebite, supurații de elemente buloase. La pacienții debilitați și la vârstnici, sunt posibile pneumonie, sepsis și insuficiență circulatorie acută. Consecința erizipelului recurent este elefantiaza secundară.
Prognosticul pentru viață este favorabil datorită utilizării pe scară largă a antibioticelor. Cu erizipel bulos-hemoragic larg răspândit, necroză cutanată, complicații purulente, procesele de recuperare în focarul inflamației sunt întârziate semnificativ și, prin urmare, în unele cazuri, este necesară intervenția chirurgicală.

Diagnosticul de erizipel

Principalele simptome ale diagnosticului clinic al erizipelului sunt debutul acut al bolii, febra, înroșirea în mod clar limitată a zonei afectate a pielii, uneori cu margini ușor ridicate, tensiunea (infiltrarea) și durerea pielii la persoana afectată. zona, un semn pozitiv de Andretz, durere crescută și roșeață de la centru spre periferie, uneori prezența elementelor buloase.

Diagnosticul diferențial al erizipelului

Diagnosticul diferențial se realizează cu erizipeloid, antrax, flegmon, tromboflebită, diverse dermatite, arsuri, herpes zoster.
Erizipeloidul (erisipela porcin) are un caracter focal profesional sau natural. Procesul este de obicei localizat pe pielea degetelor, în timp ce temperatura corpului este normală sau subfebrilă, nu există semne de intoxicație. La locul porții de intrare a infecției se dezvoltă eritemul, adesea sub formă de plăci violet-roșii de diferite dimensiuni, adesea cu o nuanță violet deschis. Marginile eritemului sunt mai strălucitoare în comparație cu centrul, unde pielea poate avea o culoare normală. Datele anamnezei indică microtraumele în timpul prelucrării cărnii, păsărilor de curte, peștelui. Starea în celule naturale relativ erizipeloide decide diagnosticul.
La pacienții cu antrax, spre deosebire de erizipel, modificările pielii se dezvoltă în etape, se formează un carbuncul caracteristic nedureros (crusta neagră), iar simptomele de intoxicație cresc treptat. Procesul este mai des localizat pe extremitățile superioare.
Flegmonul se caracterizează printr-o nuanță albăstruie-violet, înroșirea pielii fără limite clare, durere severă la locul localizării flegmonului, înroșire și durere crescută de la periferie spre centru, o natură densă a unui infiltrat profund, durere severă la palpare. și mișcări, un simptom negativ al lui Andretz.
Tromboflebita începe cu durere de-a lungul vaselor membrului afectat, care se intensifică și mai mult, apare umflarea. Există înroșire a pielii sub formă de pete și gravitată peste venele afectate. La palpare, acestea sunt dense și dureroase, sigiliile dureroase sunt posibile sub formă de noduri (noduli), uneori cu înroșirea pielii deasupra lor.
La pacienții cu dermatită pe fondul eritemului apar mici bule, solzi, cruste; nu există senzație de căldură în zona afectată și durere de arsură. Spre deosebire de erizipel, NU există limfadenită regională și semne de intoxicație. În anamneza bolii, există adesea informații despre contactul cu diverși iritanți chimici și fizici, dintre care unii pot fi alergeni - medicamente, vopsele, lacuri, praf de spălat, parfumuri, dezinfectanți.
Herpesul zoster începe cu durere sau arsuri de-a lungul trunchiurilor nervoase, febră. Se dezvoltă eritem, urmat de o erupție cutanată pe fondul său de numeroase vezicule cu conținut seros sau hemoragic. Localizare tipică segmentară, adesea asimetrică a erupției cutanate de-a lungul trunchiurilor nervoase.

Tratamentul erizipelului

Pacienților cu beshikha primară, repetată, precum și în cazul recidivelor sale precoce, li se prescrie benzilpenicilină la fiecare 3 ore: forme ușoare - 100.000-200.000 UI / kg pe zi, severe - 300.000-400.000 UI / kg pe zi. Durata cursului de tratament este de cel puțin 7-10 zile.
Cu recidive frecvente, se efectuează două cursuri de terapie cu antibiotice cu un interval de 7-10 zile folosind medicamente care nu au fost prescrise anterior pacientului - lincomicină, oxacinlină, ampicilină, meticilină. Primul curs - 10 zile, al doilea - 7-8 zile cu schimbarea medicamentului. Este recomandabil să repetați cursul tratamentului cu lincomicină, deoarece acest medicament este eficient împotriva formelor L de streptococ hemolitic. În scopul tratamentului anti-recădere, este indicată introducerea bicilinei-5 la 1.500.000 UI o dată pe lună timp de 1-1,5 ani după externarea din spital. În acest timp, formele obișnuite de streptococ, care se formează în mod constant din formele L din organism, sunt distruse de antibioticul (Biocilină), care asigură eliberarea organismului de formele L de streptococ.
Dacă recidivele erizipelului sunt frecvente, se folosesc și glicocorticosteroizi. Prednisolonul este prescris într-o doză zilnică de 30 mg cu o scădere treptată (doza de curs de 350-400 mg). În prezența infiltrației persistente, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (butadionă, reopirină, clotazol etc.) sunt indicate timp de 10-15 zile. Tratamentul cu aceste medicamente începe simultan cu antibiotice și continuă să inverseze dezvoltarea modificărilor inflamatorii locale.
În cazul unui curs lent sau lent și prelungit al bolii, pentru a stimula apărarea naturală a organismului, se recomandă utilizarea autohemoterapiei, prescrierea de metiluracil, pentoxil, precum și vitaminele B, rutina, acidul ascorbic.
Erizipelul eritematos nu necesită utilizarea unor tratamente locale care doar irită pielea și intensifică procesele de exudare (în special unguent Vishnevsky, unguent ihtiol etc.). Bulele mari sunt incizate cu grijă de pe o margine și aplicațiile se fac cu o soluție de rivanol (1:1000) sau furacilină (1:5000). La pacienții cu recidive frecvente ale erizipelului și prezența limfostazei persistente, limfadenitei regionale, tratamentul local alternează cu proceduri fizioterapeutice - terapia UHF, iradierea ultravioletă, utilizarea băilor cu radon. Cu infiltrate persistente care nu se rezolvă, se utilizează ultrasunetele.

Prevenirea erizipelului

Persoanele predispuse la boala Beshihu trebuie tratate cu atenție pentru boli concomitente ale pielii, vaselor periferice, micoze ale piciorului, insuficiență venoasă cronică, precum și igienizarea focarelor de infecție streptococică cronică - amigdalita, otita medie, sinuzita, cariile dentare. Este necesară respectarea atentă a igienei personale, prevenirea microtraumei, abraziunilor, mila lui Opre, hipotermie și altele asemenea. Persoanele cu recidive frecvente ale erizipelului, precum și cu manifestări reziduale severe ale bolii, sunt supuse observării la dispensar, profilaxie cu bicilină pe tot parcursul anului.

Despre o astfel de boală precum erizipelul, era cunoscută în antichitate. Afectează diverse segmente ale populației, indiferent de condițiile climatice de reședință. Este una dintre cele mai frecvente boli, deși nu are o contagiozitate foarte mare.

Pielea sănătoasă a feței nu este doar un aspect, ci poate spune și despre multe probleme ale interlocutorului. Defectele cosmetice, de regulă, apar din cauza infecției cu un agent patogen streptococic. Adesea, erizipelul de pe față răspunde bine la tratament, dar are un efect negativ asupra bunăstării psihologice a pacientului.

Ce este erizipelul?

O boală a pielii de natură infecțioasă se numește erizipel. Provoacă boala streptococ.

Infecția pătrunde prin zonele rănite ale pielii:

1. Crăpături.
2. Răni.
3. abraziuni.
4. Zgârieturi.

Uneori există cazuri de infecție pe cale endogenă:

• în aer;
• prin obiecte infectate;
• alimente.

În acest caz, răspândirea streptococului trece prin sistemul limfatic uman.

Factori provocatori

Pentru a provoca dezvoltarea erizipelului pe față poate:

• sarcini de stres;
• surmenaj pe termen lung;
• încărcături sportive crescute;
• schimbări bruște de temperatură;
• defecte mecanice ale pielii;
• bronzat.

Unul dintre motivele necondiționate poate fi:

1. Imunitatea redusă.
2. Boli somatice cronice.
3. Alimentație dezechilibrată.
4. Abuzul de alcool.
5. Infecția cu streptococ.

Crema este un remediu unic eficient pentru combaterea tuturor tipurilor de infecții fungice atât pe piele, cât și pe unghii.

Nu numai că elimină dermatofitele patogene, agenții patogeni ai epidermicozei și trichomicozei, dar restabilește și funcțiile de protecție ale pielii. Elimină eficient mâncărimea, exfolierea și iritația de la prima aplicare.

Cum arată o față?

Fotografie

Pentru a determina simptomele vizuale ale erizipelului, utilizați materialul fotografic furnizat.

Simptome

Manifestările simptomatice inițiale ale erizipelului sunt:

• dureri de cap și slăbiciune generală;
• creșterea temperaturii până la 40 de grade;
• dureri la nivelul articulațiilor, spatelui inferior, mușchilor;
• senzatie arzatoare;
• gâzâiala;
• umflare în zona afectată;
• tahicardie.

Pot exista dureri la nivelul scalpului, adesea în zonele inflamate.

În condiții severe, există:

• vărsături;
• convulsii;
• rave.

Forme de erizipel

Există mai multe clasificări ale erizipelului.

În funcție de multiplicitatea fluxului, există varietăți:

1. Primar. Pacientul a fost diagnosticat cu boala pentru prima dată. Cel mai adesea afectează fața.
2. Erizipel recurent. Apare în mod repetat, localizarea poate fi variată.
3. Recurent. Manifestarea bolii poate fi precoce și tardivă. Localizați atât în ​​zone noi și întâlniți-vă în locuri vechi.

În funcție de gradul de curgere, erizipelul este împărțit în etape precum:

1. Etapă ușoară. Este pe termen scurt, dezvoltarea sa durează de la 1 la 3 zile. Caracterizat de:
   • temperatură ridicată a corpului;
   • intoxicație moderată;
   • leziuni cutanate eritematoase.
2. Mediu. De asemenea, decurge destul de repede, cursul acestei etape durează până la 5 zile. Exprimat:
   • un număr mare de temperatură corporală;
   • slăbiciune generală;
   • dureri de cap severe;
   • are zone extinse de inflamație.
3. Greu. Cea mai lungă etapă a procesului erizipelat pe față. Adesea, această etapă este complicată de leziuni infecțioase:
   • septicemie;
   • pneumonie;
   • şoc infecţios-toxic.

Există, de asemenea, mai multe forme de erizipel în funcție de natura manifestării locale:

Există o clasificare a proceselor inflamatorii erizipeloase și plasarea formelor de manifestare locală:

1. Localizat. Focalizarea distribuției nu depășește o singură zonă. De exemplu: față, picioare sau spate.
2. Uzual. Erizipel observat în mai multe locuri în același timp.
3. migratoare.Într-un loc, procesul patologic poate înceta, în timp ce în altul există o dezvoltare crescută a inflamației.
4. Metastatic. Zonele patologice pot fi departe unele de altele.

Nu te descurci cu ciuperca?

Ciuperca unghiilor, ca toate celelalte boli fungice, este contagioasă. Boala se poate manifesta chiar si la cei care duc un stil de viata sanatos.

La primele simptome ale ciupercii unghiilor, tratamentul trebuie început imediat. Daca incepi boala, unghia se exfoliaza, isi schimba culoarea, forma, se sfarama si se ingroasa vizibil.

Are următoarele proprietăți:

• Pătrunde liber sub unghie și în spațiile interunghiale
• Are efect antibacterian. Ameliorează mâncărimea și inflamația într-o singură aplicare
• Îndepărtează crăpăturile și mâncărimea dintre degete datorită propolisului
• Omoara sporii cu alcaloizi
• Mustața aurie restabilește unghiile sănătoase

Tratament

Cu erizipel se observă complicații:

• reumatism;
• septicemie;
• nefrită;
• miocardită;
• abces;
• elefantiaza membrelor.

Prin urmare, este necesară diagnosticarea și tratamentul în timp util al acestei leziuni cutanate.

Criteriile de diagnosticare pentru depistarea erizipelului sunt:

1. Debutul acut al bolii.
2. Severitatea intoxicației simptomatice.
3. Se răspândește predominant erizipelul pe față, mai rar la nivelul membrelor.
4. Poate dezvoltarea limfadenitei locale.
5. dezvoltarea eritemului.
6. Absența durerii în leziune în perioadele de repaus.

Foarte des, erizipelul are manifestări simptomatice similare cu:

• abces;
• flegmon;
• eritem nodos;
• eczemă;
• zona zoster;
• tromboflebita.

Tratament medical.

Agentul cauzal al erizipelului este streptococul hemolitic.

Pentru a combate infecția, se folosesc medicamente antibacteriene din diferite grupuri:

• peniciline;
• sulfonamide;
• nitrofurani.

prescrie medicamente precum:

• oleandomicină;
• eritromicină;
• ampicilină trihidrat;
• clindamicină.

Pot fi prescrise diferite combinații de forme de dozare.

Efectul terapeutic se exprimă după cum urmează:

• temperatura corpului scade;
• zonele inflamatorii devin palide;
• curățarea pielii are loc după 3 zile.

De asemenea, sunt prescrise preparate locale:

• pulberi cum ar fi enteroseptol;
• unguente din tablete zdrobite;
• unguent cu eritromicină.

De asemenea, sunt prescrise antihistaminice și medicamente nesteroidiene.

În formele severe, este posibil:

• transfuzie de sange;
• numirea gamma-globulinei placentare;
• complexe de vitamine;
• biostimulatori: levamisol, metiluracil, pentoxil.

Fizioterapie

Fizioterapia este prescrisă pentru a reduce inflamația în zonele patologice, precum și pentru a reduce severitatea intoxicației.

Astfel de manipulări includ:

• iradierea ultravioletă, care are un efect antibacterian;
• electroforeza medicala;
• Terapia UHF, utilizarea undelor electromagnetice pe zonele afectate. De asemenea, este folosit pentru a scăpa de furuncule de pe corp. Aici veți găsi mai multe informații despre răspunsul la întrebarea despre.
• Terapia cu microunde, tratarea zonei cu frecvențe electromagnetice.

Interventie chirurgicala

În tratamentul formelor buloase, utilizarea agenților antiseptici locali nu are efectul dorit, ci poate doar crește exsudația și inhiba procesul de vindecare.

Cu o boală în curs de dezvoltare, un efect bun este dat de:

• criodistrucție;
• cuartizare;
• terapie cu laser.

Prevenirea

Deoarece erizipelul este o boală contagioasă, este necesar să se reducă sau să se anuleze toate contactele cu persoanele infectate. Membrii familiei ar trebui să prevină rănile pielii și să monitorizeze starea sanitară și igienă a pielii.

În scopuri preventive, este mai bine să urmați anumite reguli:

• tratați în timp util toate afecțiunile dureroase ale pielii;
• respectați regulile de igienă personală, mai ales după vizitarea locurilor aglomerate;
• previne pătrunderea agenților patogeni ai infecției în mici zgârieturi sau răni;

Concluzie

erizipel- Aceasta este o boală destul de gravă. Este foarte dificil și amenință pacientul cu complicații grave.

Cel mai susceptibil la erizipel:

1. Reprezentanți bărbați.
2. Vârsta de la 50 de ani.
3. Persoane predispuse la leziuni profesionale ale pielii.

Potrivit statisticilor, la începutul secolului al XX-lea, fiecare al doilea copil care a contractat erizipel a murit. Astăzi, această boală este mai puțin frecventă, dar totuși nu este mai puțin periculoasă.

Este necesar un tratament în timp util pentru a preveni reapariția erizipelului. Prin urmare, la primele manifestări simptomatice ale erizipelului, este necesar să se solicite imediat ajutor medical calificat. Automedicația într-o astfel de situație poate duce la agravarea situației și la apariția complicațiilor. Prognosticul pentru recuperarea pacientului este pozitiv. Dar, odată cu rularea proceselor, pot exista consecințe grave, uneori este posibil și un rezultat fatal.