Este o inflamație a mucoasei rectale.
Cauzele proctitei
Există o microflora în rectul fiecărei persoane. Când apar condiții favorabile, aceste microorganisme oportuniste încep să se înmulțească activ, ceea ce duce la dezvoltarea inflamației.
O alimentație necorespunzătoare poate provoca inflamații - consumul de prea multe alimente picante, condimente și doze semnificative de alcool. De asemenea, contribuie la dezvoltarea stazei venoase a proctitei (încălcarea fluxului de sânge prin vene), observată în constipație cronică. În plus, cu constipație, fecalele dure rănesc adesea mucoasa rectală, ceea ce facilitează penetrarea infecției.
Infecția poate intra în rect din alte focare de inflamație. Prin urmare, proctita poate fi o complicație a mai multor boli intestinale (colită ulcerativă, boala Crohn, dizenterie) sau poate însoți boli ale organelor pelvine (, vaginite).
Agenții cauzali ai inflamației mucoasei rectale sunt adesea (citomegalovirus), proctita poate fi cauzată și de agenții cauzali ai bolilor „clasice” cu transmitere sexuală - gonoreea și sifilisul.
Simptomele proctitei
Proctita poate apărea atât în \u200b\u200bforme acute, cât și în forme cronice.
Proctita acută are simptome mai severe, dar este rară. Proctita cronică este mai frecventă. Proctita cronică se poate dezvolta treptat, rămânând neobservată un timp considerabil.
Simptomele proctitei cronice
Proctita cronică se poate prezenta cu simptome precum:
- durere periodică în anus, în rect sau în abdomenul inferior stâng;
- mucus în fecale;
- mâncărime și arsură în anus.
Metode pentru diagnosticarea proctitei
Deoarece manifestările proctitei cronice sunt neregulate și ușor de tolerat, ele nu provoacă, de obicei, prea multă îngrijorare fără a vă determina să consultați un medic. Între timp, fără un tratament adecvat, boala progresează. Inflamația se poate răspândi în alte părți ale intestinului, în țesuturile din jurul rectului (), ducând la cicatrici, îngustând lumenul intestinal și contribuind la constipație.
Prin urmare, de îndată ce a devenit clar că există unele probleme cu anusul, ar trebui să vă arătați cu siguranță.
Diagnosticul proctitei se stabilește pe baza unui examen proctologic, în timpul căruia medicul efectuează un examen rectal digital. Pentru confirmarea diagnosticului, se folosesc metodele de diagnosticare instrumentală: și. De asemenea, se efectuează biopsie și teste de laborator.
Rectoromanoscopie
Se efectuează cu ajutorul echipamentului endoscopic special, care permite medicului să examineze starea pereților rectului pe o lungime considerabilă - până la 30 cm. Sigmoidoscopia necesită o pregătire preliminară, deoarece intestinele trebuie să fie curățate de fecale.
O biopsie se efectuează în timpul sigmoidoscopiei. Țesutul mucoasei rectale este luat pentru cercetare. Se efectuează o biopsie pentru diagnostic diferențial cu procesele tumorale.
Coprogramă
Sunt efectuate. Coprograma (analiza generală a fecalelor) vă permite să stabiliți un tip de proctită, să identificați tulburările digestive și să detectați prezența sângelui în fecale. Analiza bacteriologică a scaunului este utilizată pentru a identifica agentul cauzal care a provocat inflamația.
Metode pentru tratamentul proctitei
Tratamentul pentru proctită include medicamente, dietă și terapie prin efort. În caz de complicații, se efectuează tratament chirurgical.
Terapia medicamentoasă
Boli chirurgicale Tatiana Dmitrievna Selezneva
Proctitis
Proctita (proctita) - inflamație acută sau cronică a mucoasei rectale.
Proctita acută se caracterizează prin durere, senzație de arsură și plinătate în rect, creșterea dorinței de a defeca, descărcare de mucus lichid, lichid seros-sângeros, uneori amestecat cu puroi.
Proctita cronică se poate dezvolta de la acută și, în unele cazuri, independent. Există forme catarale și ulcerative de proctită cronică.
Când tratamentde proctită acută, pacientul are nevoie de odihnă, o dietă ușoară, cu conținut scăzut de zgură. Local, 50 ml dintr-o soluție 0,5% de colargol sau ulei de măsline se injectează în rect.
În proctita cronică, rectul trebuie spălat zilnic cu o soluție slabă de permanganat de potasiu, azotat de argint (1: 5000).
Pentru tratamentul proctitei, se utilizează constipație cronică, colită, obezitate, unele boli ale organelor genitale interne feminine, hepatită, clisme subacvale. În funcție de indicațiile pentru astfel de clisme, se utilizează o soluție izotonică de clorură de sodiu, apă minerală, apă fiartă obișnuită (38 - 39 ° C), la care se adaugă uleiuri esențiale sau medicamente. Clismele sunt date unui pacient care se află într-o baie de apă încălzită la 35 - 37 ° C. Pentru o clismă subacvatică, sunt necesari 25 - 30 de litri de lichid, care se injectează în rect în porții de 1 - 2 litri. Procedura nu durează mai mult de 30 de minute. Sistemul de conducte care furnizează lichid pentru spălarea intestinului subacvatic și conductele prin care curge apa cu excremente trebuie să fie sigilate ermetic de apa care umple baia. Într-o pâlnie specială care colectează apa de spălare și excrementele, se creează presiune negativă, facilitând evacuarea din intestin.
Din cartea Calendula - flori aurii ale sănătății autor Nina Anatolyevna BashkirtsevaProctita Proctita este o inflamație a mucoasei rectale. Adesea, proctita este combinată cu inflamația în colonul sigmoid (proctosigmoidită). Motivele dezvoltării proctitei includ utilizarea de alimente picante, condimente, doze mari de alcool. Există proctită gonoreză
Din cartea Talaso și dietă autor Irina KrasotkinaPROCTITIS, RECTITIS Poate fi însoțită de durere la nivelul anusului, îndemn dureros până la fund în absența descărcării, posibil o creștere a temperaturii.În caz de constipație, un laxativ ușor. Alimentele picante, condimentele, cafeaua, alcoolul sunt excluse din dietă. Fortifiant
Din cartea Manualul paramedicului autor Galina Yurievna LazarevaProctita Proctita este o inflamație a peretelui rectal. Există forme acute și cronice ale bolii. Proctita acută apare cel mai adesea ca urmare a afectării traumatice a mucoasei rectale ca urmare a leziunilor traumatice, prezenței
Din cartea Farmacia sănătății după Bolotov autorul Gleb PogozhevProctita (inflamație intestinală) Înainte de a începe tratamentul pentru proctită, se recomandă examinarea intestinelor de către un proctolog pentru a nu declanșa cazuri dificile
Din cartea Rețete de aur pentru sănătate și longevitate autorul Gleb Pogozhev Din cartea The Green Encyclopedia of Health. Cele mai bune rețete de medicină alternativă autor Alexander KorodetskyProctita (inflamația intestinului) Înainte de a începe tratamentul proctitei, se recomandă examinarea intestinelor la un proctolog pentru a nu începe cazuri complexe de boală. Oxidarea corpului În decurs de 1-2 săptămâni, este necesar să luați enzimă celandină cu 30 de minute înainte de mese, 0,5
Din cartea Cinci pași către nemurire autor Boris Vasilievich BolotovInflamația intestinului (proctită) Refuzul pe termen lung de a consuma sare provoacă proctită. Semnele sale: durere severă în toate părțile abdomenului, inimii, dureri de cap, flatulență, diaree.Înainte de a începe tratamentul, se recomandă examinarea intestinelor de către un proctolog.
Din cartea Hemoroizi. Vindecarea fără intervenție chirurgicală autor Viktor KovalevProctitis În terminologia medicală, terminația „... it” înseamnă un proces inflamator Gastrită - inflamație a stomacului; faringita - inflamația faringelui; otita medie - inflamația urechii medii; prostatită - inflamație a prostatei și așa mai departe. "Proctos (proct)" în traducere din
Din cartea Vindecarea de oțet de mere autor Nikolay Illarionovich DanikovProctita, inflamația rectului - Luați 20 g de rizomi ai șarpelui alpinist, scoarță de stejar, iarbă de grâu, șarpe și cimbru, semințe de brusture; 5 g de amestec se toarnă 1 litru de apă clocotită și se fierbe încă 1 min., Se strecoară, se adaugă 3 linguri. linguri de oțet de mere. Bea 50 g înainte și după masă și 100 g în
Proctita este un proces inflamator care apare în partea inferioară a rectului. În majoritatea cazurilor, boala apare împreună cu o infecție infecțioasă a colonului sigmoid.
În absența unui tratament adecvat, proctita poate acoperi și zona țesutului adipos. În acest caz, boala va fi de natură locală, numită paraproctită. Experții nu au informații exacte despre amploarea și prevalența bolii. Se știe că cel mai adesea afectează pacienții de diferite categorii de vârstă și sex.
Motivele dezvoltării bolii
Principalul grup de motive care duc la dezvoltarea proctitei:
În plus, dezvoltarea proctitei este provocată de unele boli:
- prezența neoplasmelor oncologice în rect;
- expunerea la radiații pe termen lung și efectul substanțelor toxice;
- prezența bolilor autoimune;
- bolile localizate în tractul gastro-intestinal sunt, de asemenea ,;
- boli ale sistemului circulator - dezvoltare, precum și insuficiență cardiacă și venoasă.
Clasificare
O boală precum proctita poate fi diagnosticată sub diferite forme. Diferența dintre specii este motivul formării lor. În formă, acest proces patologic este acut și cronic. Luați în considerare ce subspecie are proctita acută:
- Stagnante - persoanele care au constipație și stagnare constantă a sângelui în organele pelvine sunt expuse riscului.
- Alimentar - formarea este asociată cu o alimentație necorespunzătoare și utilizarea băuturilor alcoolice.
- Superficial - un proces patologic care afectează numai stratul superficial al membranei mucoase.
- Catarală - caracterizată prin prezența hemoragiilor care au lovit mucoasa intestinală.
- Erozi - se formează eroziuni care afectează pereții intestinali. Hemoragic - motivul formării sunt hemoroizii.
- Radiațiile sunt rezultatul tratamentului cu radiații utilizat pentru eliminarea neoplasmelor din organele pelvine.
- Infecțioase - bacteriile care au pătruns în organism influențează formarea acestuia. Ținând cont de tipul acestor viruși, medicul curant poate diagnostica o afecțiune de origine gonoree, gonococică, clamidială și herpetică. De regulă, prezența virușilor în organism este o amenințare directă la dezvoltarea proceselor purulente. Ca urmare, pacientul este diagnosticat cu proctită purulentă, care se caracterizează prin formarea unei plăci purulente care se așează pe pereții rectului.
Proctita cronică poate avea următoarea clasificare:
- Atrofic - rezultatul subțierii mucoasei rectale.
- Post-radiația este un tip de radiație a proctitei, doar cursul acesteia are loc într-o formă cronică.
- Hipertrofic - o îngroșare a peretelui intestinal este caracteristică, prin urmare are o slăbiciune.
Simptomele proctitei acute
De regulă, semnele unei forme acute apar imediat sau la câteva ore după acțiunea unui factor dăunător (cu excepția tumorilor).
Pacienții adulți sunt îngrijorați de două simptome principale ale proctitei:
- Încălcarea actului de defecare - pacientul „trage constant la toaletă” (îndemn fals). Scaunul, datorită frecvenței crescute a mișcărilor intestinale, capătă un caracter slab, numai mucus (o cantitate mică) amestecat cu sânge poate fi eliberat. Poate că dezvoltarea constipației, datorită unui bloc psihologic - pacientului îi este frică să meargă la toaletă, deoarece acest lucru provoacă o durere crescută.
- Durere - intensitate scăzută până la moderată, având un caracter de tragere, care poate crește în momentul mișcărilor intestinale. Destul de des, pacientul nu poate indica locația exactă a sindromului durerii, deoarece durerea poate iradia către partea inferioară a spatelui sau abdomenul inferior. Dar cu un sondaj activ, se dovedește că localizarea exactă a durerii este zona anusului sau a sacrului. Senzațiile neplăcute nu dispar pe parcursul zilei și încep să-l deranjeze pe pacient, ducându-l la o stare de iritabilitate crescută. Ameliorează ușor sindromul durerii luând medicamente combinate („Spazmalgon”, „Baralgin”) sau antiinflamatoare („Nimesulidă”, „Ibuprofen”, „Ketorolac”).
- Semnele proctitei acute pot fi completate de o scădere a poftei de mâncare, o creștere pe termen scurt a temperaturii (nu mai mult de 37,6 ° C) și disconfort la nivelul abdomenului (datorită motilității afectate).
Simptomele proctitei cronice alternează cu perioadele de remisie. Principalul criteriu pentru stabilirea unui diagnostic este evoluția bolii mai mult de 6 luni. Tabloul clinic al patologiei în afara perioadei de exacerbare în cele mai multe cazuri este limitat la o senzație periodică de disconfort în zona rectală. Deoarece cauza dezvoltării proctitei cronice este cel mai adesea prezența unei alte patologii, simptomele reflectă în primul rând boala care a cauzat problema.
Diagnostic
Pentru a diagnostica corect proctita, trebuie să faceți o examinare cuprinzătoare. Trebuie să începeți procedura cu o examinare de rutină a zonelor perinatale și anale.
În prezența proctitei acute sau în momentul exacerbării formei cronice de patologie, sunt prezente următoarele modificări:
- peretele canalului anal este colorat în roșu intens. În unele cazuri, fisurile sunt detectate vizual, cu ochiul liber;
- pot fi prezente deschideri de canale fistuloase. Sunt mici proeminențe ale pielii care sunt dureroase la palpare și secretă sânge sau puroi;
- roșeață a pielii în zona perinatală (în jurul anusului).
O leziune hemoragică a anusului permite suspiciunea prezenței proctitei acute. Cu un curs lung de proctită la pacienții adulți, se observă destul de des apariția nodulilor hemoroizi care au o culoare închisă. Când sunt privite, ele pot fi în rect sau să iasă din cavitatea organului.
Cum se tratează proctita?
De obicei, proctita este tratată acasă. Dar, în caz de forme severe de inflamație, pacientul este recomandat să fie tratat într-un spital: în primul rând, permite pacientului să urmeze o dietă, în al doilea rând, ajută la renunțarea la obiceiurile proaste și la un stil de viață sănătos și, în al treilea rând, asigură un tratament eficient sub supravegherea specialiștilor.
Când se tratează proctita, unui adult i se pot prescrie următoarele medicamente:
- Medicamente antialergice - relaxează pereții rectului.
- Antispastice (No-shpa) - pentru ameliorarea sindromului durerii, eliminarea spasmului, facilitarea mișcărilor intestinale.
- Antibacterian și antiviral, în funcție de rezultatele studiilor bacteriologice (metronidazol, cloramfenicol, peniciline, macrolide etc.)
- Medicamentele hormonale (dexametazona, hidrocortizonul) sunt prescrise pentru anumite tipuri de proctită.
- Mijloace care îmbunătățesc regenerarea țesuturilor (supozitoare cu metiluracil, ulei de cătină) - ajută la refacerea membranei mucoase, îmbunătățirea proceselor metabolice și ameliorarea simptomelor inflamației.
Ca măsuri suplimentare, se recomandă clisme de curățare (pentru a asigura mișcarea intestinului), clisme cu soluții medicinale, plante medicinale (mușețel, calendula, colargol). Băile sesile cu permanganat de potasiu au efect antiseptic local.
Tratamentul formei cronice
Deoarece proctita cronică este o boală cauzată de procesele patologice din organism, în tratamentul acesteia toate eforturile sunt îndreptate către terapia bolii de bază. În timpul perioadei de remisie, se iau o serie de măsuri pentru susținerea sistemului imunitar și ameliorarea inflamației.
- Terapia cu noroi.
- Balneoterapie.
- Masaj.
- Fizioterapie.
- Băi cu radon.
- Tratament spa.
Interventie chirurgicala
În unele cazuri, este indicată intervenția chirurgicală. Aceștia recurg la complicații: în cazurile în care proctita se transformă în paraproctită, adică procesul inflamator se răspândește în țesutul adipos.
Intervenția chirurgicală se efectuează cu îngustarea lumenului rectului, apariția neoplasmelor, cu colită ulcerativă. Se recurge și la metodele chirurgicale dacă inflamația nu poate fi eliminată cu medicamente mult timp.
Remediile populare
Odată cu inflamația rectului, remediile din arsenalul medicinei tradiționale s-au dovedit bine:
- Băi așezate - se toarnă o jumătate de pahar de coadă de cal cu un litru de apă clocotită, se lasă zece minute, se strecoară și se toarnă în baie. Durează treizeci de minute.
- Microclisteri dintr-o lingură dintr-o soluție de trei procente de acid boric și o lingură de infuzie de calendula. Procedura se efectuează înainte de culcare în fiecare zi.
- Aplicarea unui decoct de calendula, două linguri de trei ori pe zi. Pentru a-l prepara, turnați două linguri de flori cu apă fiartă și încălziți timp de cincisprezece minute într-o baie de apă. Puteți efectua microclisteri cu acest instrument diluând o linguriță de perfuzie într-un sfert de pahar de apă.
Dieta pentru proctită
În timpul perioadei de exacerbare a proctitei, pacientului i se administrează mâncare scăzută în ceea ce privește indicatorii chimici și mecanici: pește slab cu conținut scăzut de grăsimi și bulionuri de carne, pește și carne aburită în formă mărunțită, biscuiți albi, jeleu, brânză de vaci rasă cu conținut scăzut de grăsimi , piure de cereale. Laptele integral și acele produse care sunt slab tolerate de pacienți sunt complet excluse. Pe măsură ce starea de sănătate se îmbunătățește, medicul extinde dieta, deși chiar și în perioada de remisie, produsele care irită mucoasa intestinală - marinate, condimente, băuturi alcoolice - continuă să fie excluse din dieta zilnică.
Se recomandă mese fracționate (de 6-7 ori pe zi), în porții mici, fără a supraîncărca intestinele cu o cantitate mare de alimente. Este bine să beți înainte de micul dejun (pe stomacul gol) un pahar de apă fiartă caldă, în care se adaugă două lingurițe. miere naturală și sucul unei pene de lămâie stoarse. Acest lucru va curăța intestinele și stomacul de toxine și mucus acumulate în timpul nopții, va îmbunătăți nutriția stomacului și a intestinelor cu sânge și va activa digestia. Baza dietei pentru proctită este supele mucoase pe bază de fulgi de ovăz sau bulion de orez, care au o proprietate de învăluire și protejează membrana mucoasă de iritare și expunere la microflora patogenă.
Din grăsimi este mai bine să folosiți uleiuri vegetale (uleiuri de porumb și măsline). Cu un curs prelungit de proctită, pacienților li se prescrie un aport de apă minerală - Arzni, Druskininkai, Truskavets, Borjomi, Essentuki.
Prevenirea
Prevenirea primară a proctitei implică urmarea unei diete sănătoase și echilibrate. Este foarte descurajat să abuzăm de alcool, precum și de mâncăruri prăjite și condimentate, condimente și ierburi diverse. La fel de important este respectarea strictă a igienei organelor genitale și a zonei anale. În timpul actului sexual, asigurați-vă că utilizați contracepția de barieră. La primul semn al bolii inflamatorii pelvine, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil.
Dacă s-a efectuat o terapie competentă și s-a realizat remisiunea, igiena personală adecvată și un stil de viață sănătos, în general, vor contribui, de asemenea, la evitarea exacerbărilor ulterioare. Persoanele cu un risc crescut de a dezvolta boala în cauză trebuie să monitorizeze activitatea intestinelor și a scaunelor, precum și starea sistemului genito-urinar.
Proctita este o inflamație a mucoasei rectale. Adesea asociat cu inflamația colon sigmoid (secțiunea intestinului gros care intră în rect), iar apoi boala se numește proctosigmoidită. Dacă inflamația se răspândește în țesutul adipos care înconjoară rectul, atunci boala se numește paraproctită.
Nu există date exacte despre cât de frecventă este proctita. Boala apare la persoane de diferite vârste, cu aproximativ aceeași frecvență la bărbați și femei.
Anatomia și fiziologia rectului
Rectul este capătul intestinului. Funcția sa principală este de a elimina alimentele nedigerate. Rectul este situat în cavitatea pelviană și este înconjurat pe toate părțile de țesut gras. Începe de la colonul sigmoid și se termină cu anusul. Peretele organului este format dintr-o membrană mucoasă și mușchi care împing fecalele.
Mucoasa rectală produce mult mucus, care servește ca lubrifiant pentru a facilita trecerea fecalelor. Intestinul are două sfincter - inele musculare. Prin contractare, ei țin fecalele și în timpul miscarile intestinului (mișcări intestinale) relaxați-vă.
Mucusul rectal conține unele enzime digestive. Dar sunt mai slabi decât în \u200b\u200brestul intestinului. Aici resturile de nutrienți sunt digerate și tot ceea ce nu a fost digerat este compactat și excretat.
În jurul rectului se află plexul venos hemoroidal. Aceasta este o rețea de mai multe vene care sunt situate sub membrana mucoasă și servesc la conectare fundul gol (colectarea sângelui din întregul corp inferior) și vena portal (colectarea sângelui din intestine în ficat).
La bărbați, rectul este adiacent vezicii urinare și prostatei, iar la femei, vaginului și uterului.
Defecarea este un reflex complex care implică mulți mușchi și nervi. Prin urmare, există multe terminații nervoase în membrana mucoasă a rectului.
Cauzele proctitei și paraproctitei
Cauzele infecțioase ale proctitei:
Motivele deteriorării rectului:
- intervenții chirurgicale pentru hemoroizi, fisuri anale și alte boli ale rectului;
- sex anal: proctita este răspândită în rândul bărbaților care au relații homosexuale;
- obiecte ascuțite nedigerate în fecale, de exemplu, bucăți de oase etc .;
- vătămări rezultate din accidente și daune intenționate;
- leziuni la naștere - ruperea vaginului, perineului, peretelui rectal;
- fisura anală este un defect al membranei mucoase și a pielii anusului.
Alimentație slabă
Inflamația rectului, care se dezvoltă cu o nutriție necorespunzătoare, se numește proctită alimentară.
Alimente, cu utilizare frecventă a cărora se poate dezvolta proctită alimentară:
- feluri de mâncare picante;
- condimente și condimente;
- abuz sistematic de alcool.
Aceste tipuri de alimente irită mucoasa rectală, ducând la formarea excesului de mucus.
Boli ale altor organe ale sistemului digestiv
În caz de digestie afectată, resturile alimentare procesate incomplet intră în rect. Acestea irită membrana mucoasă, duc la eliberarea unor cantități excesive de mucus, inflamație. Multe boli ale sistemului digestiv duc la diaree și constipație, care sunt, de asemenea, factori în dezvoltarea proctitei.
Boli ale sistemului digestiv care duc la proctită
- Hepatită (inflamație a ficatului): virală, toxică (în caz de otrăvire), alcoolică, medicamentoasă (ca urmare a efectelor secundare ale medicamentelor). Ficatul produce acizi biliari, care emulsionează grăsimile din intestine și ajută la digestia acestora. Dacă acest proces este întrerupt, atunci constipația, diareea, balonarea, fecalele irită rectul.
- Ciroza (boală hepatică, însoțită de moartea celulelor sale).
- Colecistita este o inflamație a vezicii biliare. Acumularea și secreția de bilă și acizi biliari este afectată.
- Pancreatita este o inflamație a pancreasului care secretă enzimele tripsină (descompune proteinele) și zaharază (descompune carbohidrații). Acest lucru perturbă digestia proteinelor și a carbohidraților. Proteinele nedigerate suferă putrefacție în colon. Tulburări digestive, se dezvoltă disbioză.
- Gastrită și ulcer gastric. Cu aceste boli, digestia în stomac este perturbată. Se eliberează o cantitate mare de suc gastric, care conține acid clorhidric. Împreună cu mâncarea, intră în mic, mare și apoi în rect.
- Disbioză intestinală
Disbacterioza este o boală în care se perturbă compoziția microflorei intestinale. Reproducerea microorganismelor „utile” este suprimată și se activează patogen condiționat (capabil să provoace inflamații în anumite condiții).
Disbacterioza se manifestă sub formă de constipație, diaree, scaune frecvente, prezența resturilor alimentare nedigerate în scaun și balonare. Toate acestea duc la dezvoltarea proctitei.
Tulburări ale vaselor de sânge
- Cu stagnare în venele hemoroidale, fluxul de sânge din rect este perturbat. Membrana sa mucoasă primește mai puțin oxigen, regenerarea sa este slăbită, protecția împotriva infecției și a altor factori dăunători.
- Boli însoțite de congestie venoasă și care duc la proctită:
- hemoroizi: mărirea venelor hemoroidale, în urma căreia se formează noduri sub membrana mucoasă a rectului;
- varice: vene varicoase, însoțite de congestie de sânge și afectare a aportului de sânge la diferite organe, inclusiv rectul;
- tromboflebită: formarea cheagurilor de sânge în vene și inflamația pereților acestora;
- insuficiență cardiacă: din cauza disfuncției inimii, sângele stagnează în vasele din jumătatea inferioară a corpului;
- insuficiență venoasă la persoanele care petrec mult timp așezate.
Tumori maligne ale rectului
Cancerul rectal duce întotdeauna la dezvoltarea proctitei. Acest lucru se datorează faptului că celulele canceroase sunt străine, ca răspuns la acestea, anticorpii sunt secretați în organism. O tumoare malignă produce toxine care afectează mucoasa rectală.
Treptat, metastazele tumorale se răspândesc în peritoneu și conduc la dezvoltarea peritonitei - inflamația cavității abdominale.
Daune provocate de radiații
Proctita este una dintre manifestările bolii prin radiații. Dozele mari de radiații provoacă leziuni ale mucoasei rectale și inflamații cronice. Inflamația rectală este o complicație obișnuită a radioterapiei pe termen lung în tumorile maligne.
Acțiunea substanțelor toxice
Intoxicația cu plumb și alte metale grele poate duce la proctită.
Boală autoimună
Cauze autoimune ale proctitei:
1. Boala Crohn. Aceasta este o inflamație cronică a intestinelor care se poate răspândi în rect.
2. Colita ulcerativă cronică este o boală autoimună-inflamatorie a intestinului gros, însoțită de formarea de ulcere pe membrana mucoasă.
Factori care nu sunt o cauză directă a proctitei, dar care contribuie la dezvoltarea acesteia:
- hipotermie;
- infecții frecvente;
- scăderea imunității;
- boli inflamatorii ale organelor învecinate: vezică (cistită), organe genitale interne feminine (vaginită - inflamație a vaginului, vulvovaginită - inflamație a vaginului și a organelor genitale externe, ooforită - inflamație a ovarului);
- orice tulburări ale scaunului.
Tipuri de proctită
Clasificarea proctitei în funcție de evoluția bolii:
Proctita acută. Simptomele sunt persistente, dar deranjează pacientul pentru o perioadă scurtă de timp. Boala este adesea însoțită de o creștere a temperaturii corpului, slăbiciune generală și stare de rău. Proctita acută poate fi cauzată de boli infecțioase acute, traume rectale,
Proctita cronică... Simptomele bolii sunt mai puțin pronunțate, dar se deranjează mult timp. Cursul este de obicei ondulat: exacerbările periodice sunt înlocuite cu remisiuni (îmbunătățiri ale stării). Proctita cronică este adesea cauzată de infecții cronice, boli autoimune, tumori maligne ale rectului și patologii vasculare.
Clasificarea proctitei acute în funcție de natura modificărilor patologice ale rectului:
- cataral-hemoragic - membrana mucoasă a rectului este edematoasă, are o culoare roșie aprinsă, are un număr mare de mici hemoragii;
- cataral-purulent - membrana mucoasă a rectului este edematoasă, există puroi pe ea;
- cataral-mucos - mucoasa rectală are o culoare roșie aprinsă, este edematoasă, secretă o cantitate mare de mucus;
- polipos - excrescențe care seamănă cu polipi se formează pe membrana mucoasă a rectului;
- eroziv - se formează eroziuni pe membrana mucoasă a rectului - defecte de suprafață;
- ulcerativ - se formează defecte mai profunde pe membrana mucoasă a rectului - ulcere;
- necrozată ulcerativă - există ulcere pe membrana mucoasă a rectului, necroza și respingerea acesteia apare în anumite zone;
- purulent fibrinos - membrana mucoasă a rectului este acoperită cu placă fibrinoasă purulentă - o peliculă subțire.
Cele mai severe forme de proctită acută sunt: \u200b\u200bcataral-purulentă, erozivă, ulcerativă, polipoză.
Clasificarea proctitei cronice în funcție de modificările care apar în rect:
- hipertrofică: mucoasa rectală este îngroșată, toate pliurile sale sunt foarte bine exprimate;
- normotrofică: membrana mucoasă are un aspect normal;
- atrofică: membrana mucoasă este subțiată, toate pliurile de pe suprafața sa sunt netezite.
Simptomele proctitei
Simptomele proctitei acute
- Durere în rect. Este acută și agravată de mișcările intestinului.
- Alte disconforturi în rect: arsuri, senzație de greutate.
- Durerea în perineu - zona dintre anus și organele genitale. La femei, poate fi administrat labiilor și vaginului, la bărbați - la scrot și penis.
- Durerea lombară - apare cu proctită la unii pacienți.
- Descărcare din rect. Cel mai adesea sunt purulente și sângeroase.
- Creșterea temperaturii corpului. De obicei până la 37 - 38 * С.
- Stare generală de rău, frisoane, oboseală crescută.
- Tulburări ale scaunului: constipație sau diaree.
- Apel dureros frecvent la defecare.
- Impurități de sânge proaspăt sau cheaguri de sânge în scaun. Acest simptom este caracteristic proctitei ulcerative ulcerative și necrozante.
- Descărcarea sângeroasă, arsura și greutatea rectului sunt semne caracteristice deteriorării radiațiilor la nivelul rectului.
Simptomele proctitei acute apar în câteva ore sau zile. Cu tratamentul potrivit, ei dispar repede. Dacă apar, trebuie să contactați un proctolog cât mai curând posibil.
Simptomele proctitei cronice
- Durerea în rect este prezentă, dar sunt foarte ușoare, practic nu provoacă anxietate pacientului.
- Mâncărimi și arsuri. De asemenea, sunt relativ slabi.
- Nu se constată întotdeauna o creștere a temperaturii corpului. Cel mai adesea, indicatorii săi nu depășesc 37 * C.
- Descărcare rectală constantă. Arată ca mucus sau puroi.
- Impuritățile din scaunul de sânge în anumite forme de proctită, de exemplu, cauzate de colită ulcerativă, fisuri anale cronice.
- Paloare, anemie. Dezvoltați cu sângerări cronice în rect.
- Epuizare. Apare atunci când proctita este cauzată de tumori canceroase ale rectului și de alte boli grave.
Proctita cronică poate fi inițial o boală independentă sau rezultatul proctitei acute netratate.
Complicații ale proctitei
paraproctită acută - inflamația țesutului gras care înconjoară rectul;
- paraproctită cronică și fistule rectale - găuri care se formează datorită fuziunii purulente a țesuturilor și conectează rectul cu suprafața pielii, organele adiacente (de exemplu, fistulele rectal-veziculare);
- pelvioperitonită - inflamație a peritoneului pelvian - o peliculă subțire care acoperă interiorul cavității abdominale;
- sigmoidită și colită - un proces inflamator în părțile suprapuse ale intestinului gros: sigmoid și colon;
- polipi și tumori maligne ale rectului - complicații ale unui polip cronic;
- îngustarea rectului datorită cicatricilor cauzate de inflamații severe;
- scăderea imunității cauzate de infecții cronice și inflamații.
Diagnosticul proctitei
Tipul de diagnosticare | Cum este | Ce ajută la identificare | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Examinarea rectală digitală a rectului | Studiul poate fi realizat fără o pregătire preliminară specială. Pacientul își asumă o poziție genunchi-cot: Doctorul se spală pe mâini și își pune mănuși sterile. Ungându-și degetul arătător drept cu vaselină, îl introduce în rect și efectuează cercetări. Examenul rectal digital este incomod pentru mulți pacienți și trebuie efectuat rapid și precis de către medic. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Rectoscopie | Proctoscop este un tub metalic cu un diametru de 1,5 - 2 cm și o lungime de 25 - 30 cm cu un ocular pentru inspecție și un bec. De asemenea, flexibil fibrocolonoscoape - echipamente endoscopice precum cel utilizat pentru gastroscopie. Pacientul se află în poziție genunchi-cot. Medicul introduce cu grijă un rectoscop în rect, pătat cu vaselină. Pentru a examina mai bine lumenul rectului, acesta este ușor umflat cu aer.
DietăCu proctită, trebuie să excludeți din dietă toate alimentele care irită rectul: picant, sărat, acru, gras, condimente. În timpul proctitei acute și al exacerbării proctitei cronice, trebuie să abandonați temporar legumele, fructele, fructele de pădure, orice dulciuri. Dieta aproximativă pentru proctită: Modul și activitatea fizicăCu proctita, ședința prelungită este contraindicată, deoarece acest lucru duce la o slăbire a mușchilor pelvisului, stagnarea în venele pelvisului și a extremităților inferioare. Chiar și cu o stare gravă a pacientului și odihna la pat, este adesea prescris un set minim de exerciții fizice. În caz de proctită acută ulcerativă, ulcerativă-necrotică, polipă, pacientul este de obicei internat într-un spital. În alte forme, tratamentul se efectuează în ambulatoriu într-o policlinică. Proctita cronică este, de asemenea, tratată în ambulatoriu. Spitalizarea este indicată în unele cazuri cu exacerbare. Obiceiuri proaste În timpul tratamentului proctitei, trebuie să încetați să consumați alcool. Tratamentul proctitei cu medicamente, clisme
Indicații pentru tratamentul chirurgical al proctiteiComplicare sub formă de paraproctită. Este necesar să se excizeze focalizarea inflamației purulente în țesutul adipos care înconjoară rectul. Complicarea sub formă de îngustare a rectului - operația vizează restabilirea lățimii normale a lumenului său. Inflamație curentă lungă, lentă, care nu poate fi vindecată cu medicamente. Colita ulcerativă - intervenția chirurgicală se efectuează atunci când este indicat. Proctita cauzată de tumorile rectale. Prevenirea proctitei
Din ce motive poate dezvolta proctita un copil? Cum se identifică simptomele, care sunt principiile de tratare a acestei boli la copii?Copiii au și ei proctita , iar această boală afectează adesea copiii cu vârsta sub 1 an, care este asociată cu intoleranță la lapte.Cauzele proctitei la copii: 1. Cauza principală a proctitei este trauma la nivelul mucoasei rectale:
Caracteristicile cursului proctitei la copiii mai mari:
1. Pentru sugari, singura metodă tratamentul este transferul bebelușului la nutriție artificială cu amestecuri cu proteine \u200b\u200bdivizate. Alăptarea poate fi menținută cu condiția ca mama să refuze complet produsele lactate (inclusiv laptele fermentat), ouăle (în special proteinele), soia și alte leguminoase, fructe de mare și alte produse alergeni. 2. Pentru copiii mai mari:
Cât de des au copiii complicații ale proctitei? Complicațiile proctitei la copii sunt mai puțin frecvente decât la adulți. Cea mai frecventă îngustare a rectului și paraproctitei. Consecințele negative după proctită apar numai în cazul tratamentului necorespunzător sau necorespunzător și, în special, cu auto-medicarea. Prevenirea proctitei la copii:
Fistula rectală și paraproctita cu proctită, cum să identificăm ceea ce este periculos?Cu inflamația prelungită a rectului, se formează ulcere purulente în peretele său. Pus caută întotdeauna o ieșire. Un rezultat mai favorabil este dacă descoperirea puroiului are loc în lumenul intestinului. Dar peretele intestinal topit de puroi devine mai subțire în timp, astfel încât o descoperire de conținut purulent poate apărea în țesuturile din apropiere, și anume în stratul gras care înconjoară rectul. Această stare se numește paraproctitis (« para- "din latină" despre "). Paraproctita se dezvoltă adesea pe fondul proctitei cronice, dar se întâmplă și cu un proces acut.O astfel de complicație a proctitei necesită intervenție chirurgicală sub formă de îndepărtare abces (abces). Dacă acest lucru nu a fost făcut în acel moment, atunci puroiul din țesutul adipos caută o ieșire și se formează fistula rectală (pasaje anormale formate prin distrugerea țesutului care leagă rectul de organele sau pielea înconjurătoare). Fistulele rectale sunt o manifestare a paraproctitei cronice. Ce simptome indică dezvoltarea paraproctitei?
Deoarece mulți pacienți amână vizita la proctolog pentru o perioadă nedeterminată (până când nu deranjează deloc, deoarece așteaptă manipulări neplăcute acolo), în special pacienții pacienți se adaptează la starea de paraproctită. Există o evoluție cronică a acesteia, intensitatea simptomelor scade, în timp poate apărea simptome de formare a fistulei rectale sau pararectale. Simptomele fistulelor rectale, în funcție de tip.
Simptome frecvente ale fistulelor rectale:
Smochin. # 1. Reprezentarea schematică a tipurilor de fistule anorectale. Pentru diagnosticare astfel de fistule, pe lângă examinare, sunt folosite metode instrumentale de cercetare: Ce să faci, cum să tratezi? 1. Numai tratamentul chirurgical este eficient - deschiderea abceselor, îndepărtarea fistulelor, igienizarea structurilor afectate etc. Proctita prin radiații, care sunt cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul?Proctita de radiație Este o proctită cronică cauzată de expunerea pe termen lung la radiații ionizante. Cel mai adesea, un astfel de proces este rezultatul terapie cu radiatii pe zona abdominală și pelviană utilizată pentru tratamentul pacienților cu cancer (cancere intestinale, organele genitale la bărbați și femei și așa mai departe). Dintre acești pacienți, proctita prin radiație se dezvoltă în fiecare al zecelea caz. Simptomele acestei complicații nu se dezvoltă în timpul radioterapiei, ci după câteva luni.Simptome de proctită prin radiații:
Pentru diagnosticare acest tip de proctită utilizează aceleași metode de cercetare ca și în alte tipuri și biopsia mucoasei rectale neapărat inclus în algoritmul de cercetare în scopul diagnosticului diferențial al proctitei radiației și al cancerului. Pentru biopsie, materialul este luat în mai multe locuri, este necesar să se captureze nu numai mucoasa, ci și stratul submucos al intestinului. Imaginea histologică a proctitei radiației diferă de alte tipuri de inflamație rectală, deși, ca și în alte procese, se observă inflamații nespecifice. În plus față de biopsie, ei fac și performanțe cultura fecalelor obligatorii, deoarece proctita prin radiații în cele mai multe cazuri este însoțită de disbioză intestinală. Leziunile combinate ale rectului sunt frecvente:
1.
În principal proctita de radiație după o examinare completă nu necesită spitalizare
, tratamentul internat este necesar pentru pacienții cu patologie combinată și evoluția severă și / sau complicată a bolii. După ce simptomele bolii au dispărut:
1.
prezența complicațiilor proctitei, Cum să obțineți tratamentul cu proctită acasă? Este eficient tratamentul alternativ pentru proctită? Poate fi vindecată complet proctita?Orice proctită necomplicată cu un curs ușor poate fi tratată acasă. Dar încă acasă merită să respectați recomandările proctologului și să nu vă auto-medicați, deoarece este imperativ să diagnosticați boala și să o diferențiați de multe alte patologii ale rectului. La urma urmei, toate simptomele sunt similare cu o boală atât de cumplită și răspândită în timpurile moderne, cum ar fi cancerul de rect, în care automedicația este o agravare a stării și pierderea timpului prețios.Principiile de tratare a proctitei acasă: 1.
Dietă
cu excepția alimentelor picante, sărate, grase, prăjite, precum și a alimentelor crude de origine vegetală. Cele mai eficiente metode medicină tradițională pentru tratamentul proctitei.
Poate fi vindecată complet proctita? Proctita acută cu tratament adecvat și în timp util este complet vindecabilă. Dar dacă boala a dobândit un curs cronic, atunci nicio metodă de tratament nu duce la o recuperare completă. Dar cu o terapie și o dietă adecvate, puteți obține o remisie îndelungată a bolii și puteți preveni dezvoltarea complicațiilor. Foto, cum pot arăta semnele, simptomele proctitei și complicațiile acesteia?Arată așa mucoasa rectală cu proctită ulcerativă ... Pe mucoasa intestinală există ulcere multiple (cu conținut purulent), pe fondul injecției vasculare (reacție vasculară la inflamație, hiperemie).
|