Când bursita articulației genunchiului are loc în tratamentul bolii, sarcina principală este de a scuti sarcina pe articulațiile articulare ale genunchiului și de a asigura protecția articulațiilor împotriva diverselor leziuni.
Bursita genunchiului: caracteristici generale și cauze ale bolii
Bursita genunchiului este o boală care are ca rezultat inflamația bursei numită bursa. O bursa este un buzunar mic umplut cu o cantitate specifică de lichid. Bursele sunt plasate pe articulațiile articulare unde se atașează tendoanele și mușchii. Aceste formațiuni asigură o scădere a sarcinii pe articulațiile articulare. Trei bursa sunt situate lângă genunchi și oricare dintre aceste formațiuni poate fi afectată de bursită.
În funcție de care bursa suferă modificări, specialiștii în medicină disting următoarele tipuri de bursită a articulației genunchiului:
- Bursită infrapatelară (popliteală) - apare cu modificări patologice în punga sinovială popliteală. Acest tip de patologie se dezvoltă ca urmare a leziunilor tendoanelor localizate în regiunea popliteală.
- Chistul Baker este un tip de bursită care se dezvoltă pe partea interioară inferioară a articulației genunchiului. Acest tip de afecțiuni patologice apar cel mai adesea la persoanele care suferă de exces de greutate.
- - tipul de tulburare patologică care poate fi numită cea mai frecventă. Acest tip de bursită la genunchi apare în bursa patelară. O afecțiune patologică apare după rănirea patelei.
Există o serie de fenomene care contribuie la progresia bursitei genunchiului. Principalele motive pentru dezvoltarea bolii sunt:
- traumatisme la nivelul articulației genunchiului;
- sarcini mari pe articulațiile genunchiului;
- debutul și evoluția bolilor care se pot răspândi în sacul sinovial.
În plus, cauzele progresiei bolii articulației genunchiului pot fi diverse răni mici, un genunchi învinețit și abraziuni în zona bursei. Categoria de risc include sportivii care pun prea multă încordare în genunchi în timpul exercițiului fizic. Bursita genunchiului se poate dezvolta ca urmare a apariției în corp a unor afecțiuni inflamatorii, cum ar fi gută și artrită.
Dezvoltarea bursitei poate provoca prezența în organism a bolilor autoimune, a reacțiilor alergice și a tulburărilor metabolice.
Simptomele dezvoltării bursitei genunchiului
Există o serie de semne prin care puteți stabili prezența unei boli. Un simptom comun care indică deseori bursita este roșeața pielii din jurul articulației.
În plus, simptomele bolii pot fi dureri în zona genunchiului și dificultăți care apar din mișcare. Unul dintre simptomele posibile ale bursitei genunchiului este o creștere a dimensiunii articulației, fără restricții de mișcare.
Când la un om care suferă de evoluția bolii apare un tip infecțios patologic, se observă o creștere a temperaturii corpului. În cazul dezvoltării bolii pe fundalul altor boli ale articulațiilor articulare, se diagnostică o exacerbare a acesteia din urmă, iar simptomele caracteristice ale acestora sunt mai accentuate.
Doar un specialist poate determina prezența unei afecțiuni și poate face un diagnostic precis. Bursita genunchilor are o imagine clinică pronunțată, dar pentru un diagnostic precis se efectuează studii suplimentare, constând într-o examinare cu ultrasunete a articulațiilor și a unei radiografii.
În funcție de gradul de dezvoltare a bursitei, pot apărea următoarele semne externe ale bolii:
- apariția seroasă sau este însoțită de durere ascuțită la mișcare;
- fibroza tisulară se dezvoltă, apar cicatrici în regiunea articulației care a suferit modificări patologice;
- bursita acută se caracterizează prin durere severă care este agravată de orice mișcare la genunchi, iar articulația devine hipersensibilă la atingere.
Când o boală este detectată la o persoană și un diagnostic precis este făcut de specialistul care efectuează tratamentul, este prescris un curs de proceduri medicale, care este selectat în conformitate cu caracteristicile individuale ale corpului pacientului.
Tratamentul bursitei genunchiului
Tratamentul bursitei articulației genunchiului poate fi efectuat astăzi prin mai multe metode, care sunt alese de un specialist în conformitate cu datele obținute în timpul examinării corpului.
Oricine a fost diagnosticat cu un astfel de diagnostic este interesat de cum să trateze bursita genunchiului.
Puteți vindeca boala folosind atât metode de tratament conservatoare, cât și chirurgicale.
În plus, puteți utiliza remedii populare.
În cazul dezvoltării unei forme aseptice a bolii, utilizarea unei tehnici conservatoare pentru efectuarea procedurilor medicale vă permite să influențați evoluția bolii cel mai eficient. În primul rând, în timpul tratamentului, este necesar să se asigure odihna și să se mențină o poziție ridicată a articulației genunchiului. Această poziție a genunchiului trebuie respectată pentru a asigura o ieșire crescută de sânge din zona inflamației, ceea ce face posibilă reducerea gradului de umflare a articulațiilor.
Compresele cu adaos de gheață trebuie utilizate în timpul tratamentului. Răcirea zonei inflamate face, de asemenea, posibilă reducerea umflăturii. Compresele trebuie aplicate de mai multe ori pe zi. Procedura de utilizare a compreselor de răcire nu trebuie să dureze mai mult de 20 de minute, deoarece hipotermia zonei inflamate poate agrava starea articulației.
Starea articulației trebuie evaluată de un specialist și, pe baza rezultatelor unei astfel de evaluări, pot fi prescrise anumite exerciții fizice care contribuie la dinamica pozitivă în timpul procedurilor. Aceste exerciții cresc mobilitatea articulației articulare.
Dacă dezvoltarea bolii este însoțită de durere severă, medicul prescrie medicamente care au proprietăți antiinflamatorii și permit oprirea durerii emergente. Destul de des, în tratamentul bolii se folosesc medicamente corticosteroizi, care pot fi introduse direct în punga sinovială. În caz de suspiciune asupra dezvoltării unui proces infecțios, se prescrie administrarea de medicamente cu efect antibacterian.
Pentru tratamentul cu medicamente care au efect antibacterian, sunt necesare teste de laborator suplimentare ale organismului.
Prevenirea bursitei genunchiului
Pentru a evita reapariția și dezvoltarea procesului inflamator, tratamentul inițiat trebuie efectuat integral până la o recuperare absolută a organismului. În viitor, pentru a preveni apariția unei afecțiuni, trebuie să monitorizați starea structurilor musculare prin efectuarea de exerciții menite să consolideze mușchii. Nu este recomandat să expuneți corpul la hipotermie, ceea ce poate perturba circulația sângelui în articulația genunchiului. Pentru a preveni dezvoltarea bursitei în viitor, este necesară utilizarea periodică a tampoanelor elastice, precum și cursurile de masaj, împreună cu utilizarea medicamentelor.
Toate măsurile preventive sunt efectuate în ultima etapă a tratamentului sau după finalizarea completă a tratamentului. Scopul unor astfel de măsuri este eliminarea completă a inflamației în articulația genunchiului, stabilizarea stării articulației genunchiului și creșterea volumului activității motorii la nivelul genunchiului.
Implementarea la timp a măsurilor preventive vă permite să evitați apariția bolii.
Fiecare articulație prezintă stres sub formă de frecare din tendoanele, ligamentele și mușchii asociați cu aceasta. Prin urmare, în procesul evoluției, la om au apărut pungi speciale asemănătoare cu fanta, situate în apropierea locului de atașare a acestor ligamente. Când un agent infecțios ajunge acolo, bursită - inflamația bursei... Articolul va discuta despre mecanismul dezvoltării bursitei genunchiului, simptomele și tratamentul acesteia.
În zona în care se află bursa, țesuturile din jurul articulației genunchiului se mișcă cu cea mai mare amplitudine. Din interior, bursa este căptușită cu o membrană sinovială. În total, în zona articulației genunchiului există 8 bursuri. Există 4 bursuri în apropierea articulației - în partea superioară a genunchiului, mai jos, deasupra rotilei, în spatele articulației. Denumirea anatomică este bursa suprapatelară, infrapatelară și prepatelară.
Ce este bursita
Bursita genunchiului este un proces inflamator infecțios localizat în bursa pre-patelară. Sunt localizate:
- sub piele (sac subcutanat);
- sub tendon (tendinos);
- sub fascia (subfascial).
Codul ICD 10 (revizuirea clasificării internaționale a bolilor 10), bursita articulației genunchiului este plasată în capitol M70.4 - bursită pre-celulară, M 70,5 - bursita altei bursa.
Cauzele bursitei
Există mai mulți factori care pot declanșa dezvoltarea bursitei.
- Post-traumaticapare după fracturi, luxații, rupturi ale țesutului conjunctiv. Această categorie include și bursita, care s-a dezvoltat din cauza stresului frecvent la genunchi. De exemplu, sportivi, constructori, ofițeri de ordine. Acest tip de bursită este cel mai favorabil pentru prognostic.
- infecțios - pătrunderea microbilor patogeni în pungă, de exemplu, stafilococul, duce la supurația bursei. Tratamentul unui astfel de focal de inflamație trebuie început cât mai devreme pentru a evita consecințele grave, cum ar fi intoxicația sanguină, amputația piciorului.
- Secundar apare din cauza bolilor concomitente: artrita și artroza, tulburări endocrine etc. O astfel de bursită devine adesea cronică.
Simptomele bursitei depind de severitatea inflamației și de localizarea bursei.
Clasificarea bursitei
În funcție de locația anatomică a bursei inflamate, bursita se împarte în:
- prepatelarăcând geanta din fața patelei este inflamată. Acesta este cel mai frecvent tip de bursită. Principalul factor etiologic este trauma.
- Suprapetellar... Bursa din vârful patelei este afectată.
- infrapatellar... Bursa din partea inferioară a rotilei este afectată. Apare ca urmare a căderilor la genunchi.
Clasificarea clinică distinge gradul modificărilor patologice ale bursei:
- ascuțit, când există o inflamație severă a bursei, dureri ascuțite la nivelul piciorului. Durează aproximativ 30 de zile.
- subacutătimp în care umflarea genunchiului scade, durerea nu este atât de puternică.
- Cronic, în care boala este lentă, dezvoltarea poate dura un an.
- Recurent, caracterizat prin exacerbări bruște din cauza factorilor de mediu adversi.
Cele mai periculoase rezultate ale bursitei sunt osteomielită (supurație osoasă) septicemie - contaminarea sângelui și a altor organe cu toxine.
Simptome
Există mai multe simptome ale bursitei genunchiului:
- inflamația severă și durerea articulației genunchiului, mai ales atunci când o apasă cu mâna;
- creșterea temperaturii corpului;
- manifestarea durerii frecvente noaptea;
- dezvoltarea slăbiciunii musculare, dificultăți de mers;
- umflarea genunchiului comparativ cu una sănătoasă cu 8-10 centimetri;
- roseata pielii peste genunchi;
- dificultate de mișcare a articulației, care începe să doară și ea;
- slăbiciune, oboseală, stare de rău.
Dacă aveți cel puțin unul sau două simptome, trebuie să consultați un chirurg pentru a clarifica diagnosticul și a începe un tratament adecvat.
Diagnostice
În primul rând, se efectuează o examinare generală și interogarea pacientului. Pentru a clarifica diagnosticul, trebuie să efectuați proceduri suplimentare de diagnostic, de exemplu:
- colectarea anamnezei;
- radiografie a articulației genunchiului;
- prelevarea de probe și analiza fluidului în articulație cu ajutorul puncției;
- analize generale și biochimice ale sângelui și urinei;
- cercetare cu ajutorul unui imager termic.
Cu cât există mai multe examinări diferite, cu atât va fi posibilă diferențierea bursitei cu alte boli cu simptome similare, cum ar fi osteomielita, artroza, ligamentele rupte ale genunchiului etc.
Cum se tratează bursita genunchiului? În stadiile inițiale ale bursitei, medicii oferă medicamente. Cu toate acestea, dacă stadiul de supurație a început, dureri ascuțite din cauza cărora o persoană nu poate chiar dormi, atunci ei apelează la intervenția chirurgicală. Este important să nu renunți la asta, pentru că este imposibil de a vindeca bursita fester cu medicamente.
În plus față de a lua medicamente, trebuie să urmați câteva reguli:
- asigura odihna membrului cu bursita, limiteaza miscarea in articulatie;
- în cazuri grave, observați odihnă completă pentru pat;
- nu înveliți genunchii cu bandaje;
- nu folosiți proceduri la rece și la cald (comprese, încălzire, băi etc.) în zona genunchiului;
- folosiți cârje când mergeți.
Tratament medicamentos
Farmacoterapia se desfășoară pe trei direcții:
- încetarea procesului de inflamație;
- refacerea metabolismului în articulația și țesuturile din jurul ei;
- perioada de reabilitare după diminuarea principalelor simptome.
În lupta împotriva inflamației, se folosesc atât medicamente locale, cât și generale. Primele sunt aplicate sub formă de unguente și geluri. Acestea includ:
- Diclofenac;
- Lung;
- Fastum gel.
Acestea și alte medicamente sunt aplicate pe articulația afectată de două ori pe zi. Mai întâi, se freacă ușor până la uscare, apoi se aplică o compresă de tifon cu soluție de dimexid timp de câteva ore. Aceste fonduri sunt clasificate ca AINS (antiinflamatoare nesteroidiene). Există contraindicații comune tuturor:
- intoleranță individuală și alergii;
- ulcere ale stomacului și duodenului;
- reactii alergice;
- astm bronșic de aspirină.
În unele cazuri, medicul poate efectua terapie locală injecții de corticosteroizi... Acestea din urmă sunt împărțite în acțiune rapidă (Celeston, Hidrocortizon) și cu acțiune lungă (Diprospan). Aceste medicamente sunt bine tolerate, nu au reacții adverse și pot duce la rezultate precum:
- restaurarea funcțiilor comune;
- prevenirea tranziției bursitei într-o formă cronică;
- reducerea inflamației într-un timp scurt.
Procedura trebuie efectuată doar de către un medic. Anestezicul este utilizat pentru a preveni durerea în timpul injecției. Numărul de injecții cu corticosteroizi este determinat individual, de obicei de la 5 la 10.
Fizioterapie
După stingerea principalului proces de inflamație, fizioterapia trofică are un efect bun. Această metodă include următoarele proceduri:
- ozokeritotherapy;
- tratament cu laser;
- electroforeză cu Dimexid și alte substanțe medicinale;
- magnetoterapie;
- terapie cu parafină;
- tratamentul cu medicamente cu aloe, fibre, solcoseryl;
- utilizarea de vitamine B, antioxidanți, acid nicotinic.
În perioada de reabilitare, se utilizează exerciții de fizioterapie, tratament în stațiuni balneologice, masaj.
Tratament operativ
Intervenția chirurgicală se realizează cu ineficacitatea metodelor conservatoare, cu cazuri avansate de bursită la genunchi. Metoda principală este aspirația.
Folosind un ac subțire special, medicul suge puroiul, apoi injectează antibiotice, corticosteroizi. După o astfel de intervenție, trebuie să purtați un bandaj elastic timp de 48 de ore.
În funcție de simptomele bursitei genunchiului, tratamentul poate fi mai radical. Dacă aspirația nu ajută, încep să îndepărteze punga articulației, în care s-a dezvoltat supurația. După câteva zile, puteți face deja mișcări ale articulației, dar limitate. Recuperarea completă a tuturor funcțiilor și externarea la domiciliu se fac la 2-3 săptămâni după operație.
ethnoscience
Pentru a ajuta la vindecarea bursitei, remedii de la arsenalul medicinei tradiționale vor ajuta. Metodele posibile ale unui astfel de tratament sunt enumerate mai jos (numai pe lângă terapia medicamentoasă!):
- Faceți alternativ comprese cu cartofi, varză și sfeclă. Pentru a face acest lucru, trebuie să le tăiați sub formă de cercuri și să le așezați pe țesătură și să le atașați de genunchi. Înveliți blatul cu o cârpă caldă și celofan și lăsați-l peste noapte. Faceți comprese până la recuperarea completă.
- O lingură semințe de țelină se toarnă 250 ml de apă clocotită, se lasă două ore. Se strecoară, se bea dimineața și seara timp de două săptămâni.
- Do o compresa dintr-o frunză de varză ciocanită în termen de 7 zile
- Do comprese dintr-un decoct de rădăcină de brusture. Pentru a face acest lucru, luați 15 grame de materii prime, fierbeți timp de 5 minute. Aplicați această compresă pe genunchi timp de două ore timp de 20 de zile.
- Puneți într-o pungă calico seminte de in, aplicați-l pe genunchi timp de 2 săptămâni.
- 500 ml de apă clocotită se toarnă 1 lingură. linguriţă sare... Înmuiați o eșarfă de lână acolo, apoi fixați-o la genunchi timp de 3 până la 8 ore, înfășurând totul în celofan. Efectuați procedura o dată pe zi, timp de o săptămână.
- 10 grame propolis se toarnă 150 ml de votcă, se lasă 5 zile. Aplicați sub formă de tampoane de bumbac pe articulația umflată până la recuperarea completă.
- Aplicați noaptea o pungă de zahăr încălzită într-o tigaie. Tratează în acest fel până când umflarea scade.
Există contraindicații, este necesar să consultați un specialist.
Reabilitare
În această perioadă, trebuie să evitați leziunile articulației genunchiului, să vă implicați în exerciții fizice mici pentru a dezvolta genunchiul, să aplicați perfuzii și comprese. Trebuie amintit că medicina tradițională este doar o modalitate suplimentară de a trata bursita, și nu principalul.
profilaxie
Prevenirea și prevenirea bolii constă din următoarele măsuri:
- controlul greutății corporale;
- protejarea zonei articulare împotriva vătămărilor cu riscuri mari de deteriorare a acesteia;
- faceți o încălzire înainte de a face exercițiile;
- evitați expunerea la temperaturi scăzute;
- nu vă implicați în activități fizice grele;
- tratați toate infecțiile la timp;
- întărește ligamentele articulațiilor cu exercițiu și activitate fizică.
producție
Ca orice boală, bursita este mai ușor de vindecat în fazele inițiale decât de a face față consecințelor sale, care perturbă grav funcția articulației genunchiului (abces, fistulă, osteomielită etc.). Din acest motiv, pentru orice simptom, nu trebuie să amânați la medic.
- Aceasta este o inflamație a uneia dintre pungile (burs) periarticulare situate la genunchi. Poate fi aseptic sau purulent, acut, subacut sau cronic. În cazul bursitei aseptice în zona bursei, apare o formare limitată asemănătoare tumorii, dureri non-intense, rigiditate articulară, hiperemie locală și hipertermie. În cazul bursitei purulente, zona afectată este umflată, se observă dureri severe, severe și semne de intoxicație generală. În cazuri necomplicate, diagnosticul se face pe baza semnelor clinice. Uneori este necesară puncția bursei, radiografiei, CT, RMN, ecografiei sau artrografiei pentru a clarifica diagnosticul. Tratamentul bursitei aseptice este de obicei conservator, purulent - operat.
ICD-10
M70.4 M70,5
Informatii generale
Bursita genunchiului este un proces inflamator în punga periarticulară. Poate fi infecțioasă sau non-infecțioasă (aseptică). Este acută, subacută sau cronică. De cele mai multe ori afectează persoanele ale căror activități sunt asociate cu stres intens pe picioare (sportivi) sau cu genunchieri prelungite (acoperișuri). În trecut, această patologie era adesea observată la gospodine („genunchiul gospodinei”) și în rândul pelerinilor („genunchiul pelerinului”). Bărbații suferă mai des decât femeile.
Motivele
În majoritatea covârșitoare a cazurilor, cauza bursitei aseptice este o singură vătămare a articulației genunchiului, microtrauma repetată sau suprasolicitarea articulațiilor. Suprasarcina apare de obicei la sportivi. De exemplu, săritorii dezvoltă uneori bursită intrapatelară din cauza stresului repetitiv de vârf al genunchiului. O singură vătămare este mai des observată la sportivi, oameni care conduc un stil de viață activ și reprezentanți ai profesiilor asociate cu munca fizică. Microtrauma repetitivă este caracteristică celor care, în legătură cu îndatoririle profesionale sau gospodărești, adesea trebuie să îngenuncheze mult timp. În plus, bursita aseptică cronică se găsește uneori în sclerodermie, artrită și gută. Inflamațiile în astfel de cazuri se dezvoltă a doua oară, ca urmare a depunerii de sare în bursa sinovială.
Cauza unei bursite infecțioase a articulației genunchiului poate fi o rană deschisă, atât penetrantă, cât și care nu pătrunde în cavitatea bursală. În primul caz, agentul patogen intră în bursa direct din mediul extern, în al doilea - prin contact, prin țesuturi. Agenții patogeni pot intra și în pungă cu flux de sânge (de exemplu, cu sepsis) sau cu flux limfatic (cu răni purulente, clocoturi, abcese, osteomielită sau flegmon). Reacțiile alergice, bolile autoimune, intoxicația, bolile endocrine (de exemplu, diabetul zaharat), anumite boli ale rinichilor, medicațiile cu steroizi și tulburările metabolice sunt considerate factori predispozanți care contribuie la dezvoltarea bursitei. În unele cazuri, cauza dezvoltării bursitei nu poate fi stabilită.
Patologie
Bursa periarticulară (bursa) este o formațiune anatomică situată în apropierea porțiunii proeminente a osului (de obicei în zona articulației sau în apropierea acestuia). Celulele din căptușeala interioară a bursei produc fluid care ușurează alunecarea tendonului. În același timp, sacul în ansamblu acționează ca un fel de amortizor care protejează tendonul de presiunea excesivă sau de frecare. În mod normal, există o cantitate mică de lichid în bursa. Odată cu inflamația, celulele încep să producă mai mult fluid și apare o formație locală asemănătoare tumorii în zona pungii. Articulația genunchiului are aproximativ o duzină de bursuri, dar mai des sunt afectate trei bursa: prepatellar, infrapatellar și gâscă.
Clasificare
Dacă este necesar, consultațiile unui reumatolog, alergolog, endocrinolog și alți specialiști pot fi numite pentru a identifica cauza bursitei oricărei localizări. În cazul în care este suspectată o bursită purulentă, pacientul este trimis la un chirurg, dat fiind o trimitere pentru a face un test de sânge general pentru a detecta semne de inflamație, precum și o puncție a bursitei este efectuată pentru a clarifica natura agentului patogen și pentru a selecta terapia antibacteriană adecvată.
Tratamentul bursitei genunchiului
Tratamentul bursitei aseptice este de obicei ambulatoriu, efectuat de un traumatolog ortoped. Odihna, o poziție ridicată a membrului și se recomandă comprese reci. Dacă este necesar, prescrieți calmantii și medicamentele de la grupul AINS. În perioada acută se utilizează ecografia cu unguente antiinflamatoare hormonale sau nesteroidiene și electroforeză cu hidrocortizon. În perioada de recuperare, pacientul este trimis la UHF. În bursita cronică aseptică de gâscă, este indicat tratamentul chirurgical - excizia bursei. Intervenția chirurgicală se realizează conform planificării într-un cadru spitalicesc (în secția de traumatism sau ortopedie).
Cu bursită purulentă, pacienții sunt spitalizați în secția de chirurgie. Se efectuează o operație de urgență - deschiderea bursei. Puroiul este îndepărtat, apoi se efectuează drenajul, bursa se spală cu soluții de antiseptice și antibiotice. În plus, pacientului i se prescrie antibioterapie. Antibioticul este selectat ținând cont de sensibilitatea agentului patogen izolat din fluidul obținut în timpul operației.
Bursita genunchiului
Articulația genunchiului este una dintre articulațiile complexe din corpul uman, echipată cu elemente auxiliare care asigură mișcarea membrului în anumite direcții și își păstrează structura anatomică sub sarcini grele.
Bursa este considerată o formare structurală importantă a genunchiului. Este un sac periarticular umplut cu lichid sinovial. Datorită acestuia, frecarea cartilajului unul împotriva celuilalt nu duce la uzura rapidă a acestora, iar presiunea mecanică excesivă a oaselor articulare unul pe celălalt nu se termină cu rănirea lor.
Inflamatii apar in bursa, inevitabil duce la acumularea de exudat în interiorul genunchiului - lichid sinovial amestecat cu sânge și microflora patogenă. Acest proces este cunoscut în practica medicală sub denumirea de bursită a genunchiului.
Clasificare
Există mai multe capsule articulare (burs) în cavitatea genunchiului.
În medicină, următoarele tipuri de bursită sunt împărțite în funcție de care este inflamată:- Dacă este afectată capsula articulară patelară, se face un diagnostic bursită suprapatelară a genunchiului (al doilea nume este prepatelar). Acest tip de boală apare mai des decât altele, iar cauzele apariției acesteia sunt presiunea mecanică prelungită pe genunchi și rănirea acestora.
- Odată cu înfrângerea bursei sinoviale popliteale, acesta este diagnosticat bursită infapatelară... Lezarea ligamentelor genunchiului poate provoca acest tip de inflamație.
- Atunci când apare inflamația în bursa sinovială situată în interiorul articulației genunchiului, mai aproape de spate, bursita piciorului de cioc este diagnosticată. Cauza apariției sale este presiunea excesivă a oaselor una față de cealaltă atunci când pacientul este supraponderal.
Pe lângă localizarea inflamației, clasificarea bursitei include parametri precum sursele procesului patologic în pungile intraarticulare și împărțit în mai multe grupuri:
- Bursită microbiană (seroasă) a genunchiului - una dintre cele mai ușor vindecabile forme ale bolii.
- Bursită infecțioasă sau supurativă a genunchiului - o formă periculoasă a bolii, care necesită eforturi mari pentru a o elimina complet.
- Bursită post-traumatică a genunchiului - se dezvoltă pe fundalul numeroaselor leziuni ale ligamentelor și pungilor intraarticulare. Cel mai adesea, această formă este asociată cu o leziune infecțioasă a bursei cu gonococi, stafilococi și alte microorganisme.
- Calcifiere sau bursită calcaroasă, în care există o acumulare de var în interiorul pungilor articulare. Cel mai adesea, această patologie este provocată de un proces cronic de inflamație pe termen lung.
De asemenea, în traumatologia clinică, formele de bursită se disting prin natura cursului. Conform acestei clasificări, boala poate dobândi curs acut sau cronic. Fiecare factor menționat într-o anumită măsură influențează cursul bolii, setul și severitatea manifestărilor simptomatice, precum și durata tratamentului.
Bursită suprapatelară: simptome și tratament
Bursa suprapatelară - cea mai mare pungă sinovială din articulația genunchiului. Acesta este situat pe partea superioară a suprafeței sale frontale, iar funcția sa principală este de a proteja genunchiul de influențele traumatice externe.
În anatomie, are un al doilea nume - prepatellar. Inflamația acestei părți a articulației sau a bursitei prepatelare apare mai des la sportivi și persoane ale căror activități implică o flexie frecventă și extinderea picioarelor.
Clinic, acest tip de bursită se manifestă prin următoarele simptome:
Cursul bolii se poate purta acută și cronică ... În primul caz
imaginea simptomatică este pronunțată, în timp ce bursita cronică de acest tip poate avea simptome încețoșate și poate provoca inconveniente atunci când mergeți mult timp.
Simptomele și tratamentul bursitei suprapatelare a genunchiului , au o relație strânsă, ei pot fi diagnosticați prin examen extern. Razele X ale genunchiului sunt de asemenea utilizate în acest sens. În acest caz, zona leziunii sacului sinovial și acumularea de lichid în ea se disting clar în imagini.
Cum se tratează bursita suprapatelară?Acest lucru este decis de specialistul în traume. Cel mai adesea, terapia include luarea de medicamente, intervenție chirurgicală, precum și efecte de fizioterapie asupra țesuturilor articulare, pentru a elibera bursa din exudatul acumulat.
Pentru infecțiile purulente necomplicate ale bursitei suprapatelare, tratamentul constă în eliminarea simptomelor dureroase cu mijloace externe: unguente anestezice și efect antiinflamator (DipRelief, Nise gel, liniment cloroform etc.). De asemenea, pacienții sunt arătați aINS oral (Diclofenac, Indometacină și Ketoprofen).
Antibiotice pentru bursita bursa suprapatelară sunt prescrise în caz de infecție cu supurație ulterioară. În cele mai multe cazuri, problema poate fi eliminată cu medicamente cu un spectru larg de acțiune.
Chirurgie pentru bursita cronică prepatelară a articulației genunchiului , este considerat cel mai eficient tratament pentru boală. Intervenția chirurgicală presupune deschiderea bursei folosind o metodă de puncție pentru a o elibera de lichid, urmată de introducerea medicamentelor cu antimicrobiene sau anestezice în cavitatea sinovială.
Pe întreaga perioadă de tratament a bursitei, se recomandă limitarea mișcărilor articulației genunchiului cu ajutorul unor șuviuri speciale sau a metodei de bandaj strâns. De asemenea, pacientul trebuie să reducă încărcarea pe membre, mișcându-se cu un baston sau cârjă (în funcție de gravitatea bolii.
Simptomele și tratamentul Bursitei genunchiului Infrapatellar
Bursită infrapatelară
O boală cunoscută sub numele de Genunchiul lui Jumper sau bursită infrapatelară profundă, este inflamație în bursa, care este localizată sub genunchi și înmoaie șocul săriturilor.
Cauza acestui tip de bursită - o creștere accentuată a presiunii asupra bursei, care apare atunci când o persoană aterizează la suprafață. Cel mai adesea, parașutiștii și sportivii suferă de această formă a bolii.
Manifestări simptomatice ale bolii constau în calmarea articulației genunchiului și un sentiment de expansiune. Umflarea și roșeața în caz de vătămare a bursei sinoviale infrapatelare este practic invizibilă. Este aproape imposibil de diagnosticat o astfel de patologie prin palpare și examinare externă cu o precizie de 100%. Pentru exhaustivitate, dacă bănuiți această formă de bursită, este obișnuit să o faceți.
În practica clinică, cazuri de bursită infrapatellară infecțioasă sunt practic necunoscute. Acest lucru se datorează faptului că traumatismele bursei apar ca urmare a hemoragiilor pe suprafața sa interioară, care provoacă apariția inflamației. De aceea antibioticele și intervenția chirurgicală nu sunt utilizate în tratamentul acestei patologii.
Pentru a reduce inflamația cu acest tip de boală, este suficient să imobilizezi și să folosești în mod regulat medicamente cu acțiune antiinflamatoare.
Cu durere crescută și incapacitatea de a se mișca normal, pacientului i se prescriu medicamente pentru durere și AINS. Are un efect pozitiv și tratament cu remedii populare:
- comprese;
- loțiuni;
- puiuri pe bază de plante medicinale.
Bursita picioarelor cioara
Bursita de gâscă sau anserină a genunchiului - inflamația bursei situate în partea din spate a genunchiului. Cel mai adesea, această patologie este o consecință a uzurii excesive a elementelor articulare datorită presiunii asupra acestora.
Această formă de bursită este diagnosticată mai ales la femeile care suferă de obezitate și / sau osteoartrită. Manifestările simptomatice ale bolii sunt exprimate în dureri acute la genunchi atunci când urcă sau coboară scările. Când mergeți pe o suprafață plană sau înclinată, acestea nu provoacă disconfort.
Odată cu boala, tratamentul cu bursita picioarelor de cioc include utilizarea agenților externi cu efecte antiinflamatorii și analgezice. Remediile populare sub formă de comprese și frecare pot ajuta, de asemenea, la a scăpa de durere.
În cazul bursitei cronice anserine, tratamentul constă în excizia chirurgicală a bursei.
Semne și simptome ale bursitei seroase, purulente și calcaroase
În practica traumei, pe lângă localizarea inflamației, este important să se țină cont 
și tipul de răspuns inflamator în bursa. Bursită purulentă, seroasă și calcaroasă se procedează în moduri complet diferite și se folosesc medicamente specifice și metode de terapie pentru tratamentul lor.
Cu bursită seroasă a articulației genunchiului (sinovită), care este considerat cel mai sigur din punct de vedere al consecințelor, simptomele constau cel mai adesea în durere și umflare. În ciuda acumulării de lichid sinovial în bursă, nu există riscul de deteriorare a țesuturilor adiacente. În acest caz, tratament sinovita - bursita articulației genunchiuluiimplică luarea de medicamente care elimină simptomele bolii, precum și antiinflamatoare.
Cu o origine infecțioasă a inflamației bursei tabloul simptomatic este completat de o deteriorare a stării generale a pacientului și o creștere a temperaturii corpului. Dacă pacientul este diagnosticat cu bursită purulentă, tratamentul trebuie să includă în mod necesar luarea de antibiotice și spălarea cavității bursa cu soluții antimicrobiene.
Pericolul acestui tip de inflamație constă într-o mare probabilitate de rupere a bursei și infecția ulterioară a structurilor intra-articulare. Adesea, cu un rezultat similar, pacientul este diagnosticat cu artroză purulentă a articulațiilor genunchiului.
Forma calcaroasă (calcificată) de bursită se dezvoltă ca urmare a inflamației cronice a pungii sinoviale a genunchiului. Ca urmare a tulburării prelungite a proceselor metabolice din cavitatea sa internă, lichidul își schimbă compoziția chimică, fiind îmbogățit cu calciu. Depozitele sale în interiorul bursei duc la un disconfort vizibil la mers. Tratamentul pentru bursita calcaroasă a articulației genunchiului constă în eliminarea cauzelor inflamației. Pe baza acestui lucru, medicamentele sunt selectate.
Când se formează o cantitate mare de calciu în bursa, se efectuează o operație chirurgicală pentru a elimina calculii prin incizii mici.
În ciuda varietății de tipuri, tipuri și forme ale procesului depinde de tratamentul la timp al unui traumatolog sau chirurg. În majoritatea cazurilor, formele severe ale bolii apar ca urmare a inflamației și rănirii minore netratate.
Corpul uman are un număr mare de articulații, fiecare fiind localizată în bursa sinovială (bursa), care servește ca protecție împotriva infecțiilor și daunelor mecanice. Nu este neobișnuit - inflamația sacului articular al articulației genunchiului. Această manifestare se numește bursită.
Bursele sunt cavități cu pereți subțiri care constau în sinoviu. Bursa ajută la reducerea frecării în timpul mișcării articulațiilor, la protejarea articulațiilor și mușchilor de deteriorare. Ce este bursita articulației genunchiului, precum și cum să o tratezi, vor fi discutate mai târziu în articol.
Cele mai frecvente cauze ale bursitei genunchiului sunt boli care nu sunt transmisibile, cum ar fi un genunchi învinețit sau o entorsă a mușchilor și tendoanelor din zona genunchiului. Adesea, bolile autoimune, tulburările hormonale și artrita reumatoidă sunt identificate drept motive.
Bolile alergice, otrăvirea organismului de altă natură sau o defecțiune a proceselor metabolice, care poate duce la depunerea sărurilor în articulații, sunt numiți factori care contribuie la dezvoltarea bursitei genunchiului.
Stresul atunci când te angajezi în orice sport care implică ridicarea greutăților, condițiile dificile de lucru pot provoca, de asemenea, bursită.
Există mai multe tipuri de boli:
- prepatelară
- Suprapatellar
- infrapatellar
- Anserină (gâscă)
Să luăm în considerare fiecare în detaliu.
Bursită pre-celulară a genunchiului
Principala caracteristică distinctivă a acestui tip de bursită este aceea că este localizată în partea superioară a genunchiului. Procesul patologic se dezvoltă deasupra patelei. Senzații dureroase apar atunci când piciorul este îndoit și extins. Acest proces patologic se dezvoltă odată cu încărcarea din ce în ce mai mare.
Bursita pre-celulară a genunchiului este foarte ușor de diagnosticat. Persoanele de peste 60 de ani sunt în pericol. De regulă, boala se manifestă într-o formă cronică. Dacă se manifestă, atunci tratamentul este ineficient. O persoană își pierde treptat capacitatea de a se mișca.
Suprapatellar
O caracteristică distinctivă este că bursita genunchiului este concentrată în regiunea superioară a articulației genunchiului. În aparență, tumora este rotundă, nu provoacă senzații dureroase. Palparea relevă faptul că tumora este de consistență moale. Tumora atinge dimensiunea de 10 centimetri. Pacienții se plâng de stare de rău, dureri de genunchi, probleme de mobilitate, temperatura ridicată a corpului.
Uneori boala poate deveni cronică datorită depunerii sărurilor în articulație.
infrapatellar
Acest tip se caracterizează printr-un proces inflamator în bursa sinovială, sub patella din apropierea tendonului principal. Cauza acestei boli este rănirea tendonului.
Bursita infrapatelară este cea mai frecventă la sportivii profesioniști a căror activitate fizică este asociată cu încărcarea pe picioare. În cele mai multe cazuri, are un curs cronic.
Anzerin
Senzații dureroase apar în partea interioară a piciorului, în locul în care trei tendoane se atașează de os. Dezvoltarea procesului patologic este precedată de sarcini puternice pe genunchi. Cel mai frecvent văzut la alergători. Uneori cauzele sunt obezitatea, artrita, diabetul.
Simptomele inflamației sacului sinovial al articulației
Bursita popliteală sub formă acută are simptome caracteristice, și anume:
- creșterea durerii și umflarea zonei de sub genunchi;
- rigiditatea mișcării;
- senzații dureroase cu efort excesiv;
- piciorul în articulația genunchiului nu se extinde complet;
- senzații dureroase atunci când mergeți pe o suprafață înclinată;
- umflarea și indurația;
- creșterea locală a temperaturii corpului în zona articulației;
- incapacitatea de a îngenunchea;
- somn tulburat de noapte;
- slăbiciune musculară și distrofie;
- dezvoltarea unui proces purulent.
Dacă apare bursita genunchiului, simptomele și tratamentul sunt strâns legate. În absența tratamentului medicamentos sau cu o terapie selectată în mod necorespunzător, bursita acută a articulației genunchiului se transformă într-o stare subacută, apoi în una cronică.
Diagnosticul și tratamentul bursitei genunchiului
Diagnosticul depinde în mare măsură de tabloul clinic. Este important să se efectueze un studiu al fluidului care se formează în timpul procesului inflamator, precum și să se identifice sensibilitatea la medicamentele antibacteriene. Studiul se numește puncție. Este important să se excludă diverse infecții, pentru aceasta se efectuează studii bacteriologice și serologice.
Metodele suplimentare de diagnostic sunt RMN și radiografie. Sunt utilizate atunci când apare bursita profundă.
Inflamarea sacului periarticular duce la durere, deformare, edem, care interferează semnificativ cu viața normală. Se pune întrebarea: - Cum se tratează bursita genunchiului?
La ce medic ar trebui să merg?
Pentru începerea în timp util a terapiei medicale, este necesar să știm cu exactitate care medicul tratează bursita genunchiului. Dacă apar simptome negative, este important să consultați un specialist în timp util. Acest lucru va reduce riscul de complicații și va obține un rezultat pozitiv într-o perioadă scurtă de timp.
Această boală a rotulei se referă la tulburări ale sistemului musculo-scheletice. Medicii care tratează bursita genunchiului sunt chirurgul, ortopedul, traumatologul.
Tratament medicamentos
Cu bursita articulației genunchiului, tratamentul trebuie să vizeze oprirea procesului inflamator, reducerea durerii și restabilirea activității articulației. Regimul de tratament depinde de stadiul bolii.
Cu inflamația sacului sinovial, sunt prescrise următoarele medicamente:
- preparate cu proprietăți antiseptice;
- antibiotice;
- agenți folosiți împotriva procesului inflamator;
- calmante.
Medicamentele sunt utilizate în tablete și extern: geluri, unguente, creme.
Dacă există semne de otrăvire, precum și în cazuri deosebit de severe, sunt indicate medicamente hormonale. Orice tratament medical pentru bursită trebuie prescris de medicul curant.
De asemenea, este posibil să se vindece bursita articulației genunchiului la femeile gravide, folosind medicamente, dar este necesar să vă familiarizați cu contraindicațiile.
De asemenea, pentru tratamentul bursitei articulației se pot folosi unguente: Dimexid, Vișevski.
Fizioterapie
Această procedură, cu bursita articulației genunchiului, trebuie abordată după oprirea procesului inflamator. Pentru tratament sunt utilizate următoarele proceduri:
- iradiere ultraviolete;
- freză electrică;
- tratament cu laser;
- terapie magnetică;
- acupunctura.
Terapie de exercițiu și masaj
Masajul capului medial al mușchiului gastrocnemius se efectuează după îndepărtarea unui proces inflamator acut. Cu ajutorul masajului, este posibilă îmbunătățirea circulației sângelui, precum și îmbunătățirea nutriției zonelor afectate.
Terapia de exercițiu presupune utilizarea unui set special de exerciții care sunt atribuite individual, în funcție de stadiul bolii. Inițial, exerciții simple sunt efectuate cu complicația lor treptată.
Câteva exemple de exerciții:
- Poziția de pornire - culcat pe stomac. Una dintre membre este îndoită la genunchi cu 90 de grade. Ridicați încet piciorul de la podea la o distanță de 10 centimetri și țineți-l în această poziție timp de câteva secunde.
- Poziția de pornire este de asemenea. Ridicați ambele picioare cât mai sus și întindeți-le încet, apoi aduceți-le împreună și coborâți-le.
Intervenție chirurgicală
Intervenția chirurgicală poate fi realizată în două moduri:
- Străpungere. Un ac special este introdus în bursa, iar conținutul purulent și sinovia sunt pompate. Folosind același dispozitiv, clătiți cu o soluție antiseptică și injectați un antibiotic.
- Deschiderea cavității pungii. Folosind un bisturiu, se face o incizie în piele, iar apoi se deschide bursa. După aceea, cavitatea este spălată cu un antiseptic și se introduc tuburi de drenaj. Incizia este suturată. Prin tuburile de scurgere este posibilă spălarea cavității. După curățarea plăgii, tuburile sunt îndepărtate și suturate.
În unele cazuri, eliminarea bursei este necesară - bursectomie.
Cura de slabire
Puteți vindeca bursita articulației genunchiului prin respectarea unei diete speciale. Dieta cu bursită este de a consuma alimente bogate în vitamine A, C, E și gelatină. Dă preferință produselor de origine animală - pui, vită, pește, ficat. Diversifică dieta cât mai mult cu alimente vegetale. Opțiunea ideală este diversele preparate jeleu, jeleuri de fructe și jeleu.
ethnoscience
Cel mai adesea, unguentul de bursită este folosit, unguentul poate fi preparat acasă. Veți avea nevoie de ulei de pește sau vaselină, care trebuie aduse la fierbere și scoase de la căldură. Adăugați propolis, care trebuie mai întâi tocat. Amestecul necesită agitare constantă timp de o jumătate de oră. Se strecoară prin cheesecloth și se toarnă în recipiente pregătite. Unguentul poate fi păstrat câțiva ani. Este necesar să măturați zona afectată de mai multe ori pe zi.
Un remediu popular la fel de eficient este tinctura de mesteacăn. Pentru a-l pregăti, trebuie să luați 20 de grame de muguri de mesteacăn și 100 de grame de alcool. Se amestecă și se lasă să se fierbe timp de o lună. Medicamentul poate fi luat pe cale orală, precum și o varietate de comprese și frecare.
profilaxie
Prevenirea constă în prevenirea inflamației și restabilirea mobilității articulare. Excludeți hipotermia extremităților inferioare. Utilizarea unei rotule elastice, care va reduce stresul asupra articulației. Solicitați asistență medicală dacă apar simptome severe.
