Tratamentul cu plasmă sanguină ACP. Terapia PRP. Tratament cu plasma sanguină ACP Spondiloartroză conform mcb 10 la adulți

Spondiloartroza încă relativ recent a fost considerată exclusiv o boală a vârstnicilor. Cu toate acestea, astăzi această patologie a coloanei vertebrale a devenit semnificativ „mai tânără”. Mulți care suferă de dureri de spate și nu au idee ce este spondiloartroza. Conform studiilor statistice, peste 90% din cazurile asociate cu disconfortul coloanei vertebrale cad pe această boală.

Durerea de spate era considerată anterior a fi un simptom al sciaticii sau o consecință a unei posturi proaste. Cu toate acestea, spondiloartroza este de departe una dintre cele mai frecvente boli asociate cu degenerarea coloanei vertebrale.

Este destul de firesc ca, odată cu vârsta, toate organele și sistemul musculo-scheletic să cedeze treptat. Vertebrele sunt uzate și mișcarea articulațiilor este limitată.

Recent, medicii au observat că multe afecțiuni „devin mai tinere” și chiar și astfel de manifestări precum durerea coloanei vertebrale îi îngrijorează pe tineri și pe pacienții de vârstă mijlocie.

Debutul spondiloartrozei poate fi asociat nu numai cu îmbătrânirea naturală a corpului, ci și cu astfel de factori:

• a suferit leziuni;
• stadiu avansat de scolioză;
• deplasarea vertebrelor;
• osteocondroză;
• patologia congenitală a vertebrelor;
• obezitate 3 și 4 grade;
• prezența bolilor autoimune;
• picioare plate;
• sarcina constanta pe spate.

Semne de spondiloartroză:

1. Mobilitate afectată a coloanei vertebrale (simptomul se observă în special dimineața după somn).
2. Sindromul durerii într-unul din secții, care se intensifică odată cu schimbarea condițiilor meteorologice.
3. Oboseală rapidă și disconfort în spate atunci când stai mult timp într-o singură poziție.
4. Senzațiile neplăcute dispar dacă pacientul ia o poziție orizontală confortabilă și își îndoaie genunchii.

Clasificare ICD 10

Fiecare patologie are propriul cod de diagnostic. Spondiloartroza nu face excepție. În timpul celei de-a zecea revizuiri a clasificării internaționale a bolilor ICD 10, bolii i s-a atribuit codul M45-M49 (spondilopatie). În stadiul inițial, boala nu se manifestă cu semne evidente. Simptomele sunt neclare, iar patologia este greu de identificat chiar și cu o radiografie.

Următoarele etape de modificări ale coloanei vertebrale se manifestă prin simptome distincte.

În funcție de locația procesului distructiv, boala a fost împărțită în tipuri:

Vedere	Caracteristică
Cervical (cervicoartroza)	Durerea este localizată la nivelul gâtului, se poate extinde la umeri, în zona dintre omoplați, la spatele capului și la brațe. Patologia este însoțită de o îngustare a lumenului canalului la nivelul coloanei vertebrale și de dezvoltarea osteofitelor. În paralel cu aceasta se poate observa presiunea asupra arterei, ceea ce atrage după sine dezvoltarea migrenelor și amețelilor. La cervicoartroza se observă și probleme de auz: umplutură și tinitus.
toracică (dorsartroză)	Se manifestă mai rar decât alte tipuri de boală și se caracterizează printr-un diagnostic dificil din cauza zonei ascunse din spatele coastelor. Simptomele apariției spondiloartrozei din regiunea toracică sunt scăderea mobilității în zona pieptului, dureri dureroase în spate, amorțeală a extremităților superioare.
Lombar (artroză lombară)	Lomboartroza este o apariție destul de frecventă datorită mobilității locului. Acest tip este marcat de prezența durerii de tragere în partea inferioară a spatelui. Uneori, simptomele se răspândesc la coapse și fese.
Leziuni în regiunea lombo-sacrală	Durerea este localizată în regiunea lombo-sacrală și poate radia către șolduri, fese și picioare până la genunchi.

Pe lângă tipurile enumerate, spondiloartroza este împărțită în 4 grade, care determină stadiul procesului distructiv:

1. Se pierde elasticitatea discurilor, membranelor și ligamentelor, precum și mișcarea articulațiilor intervertebrale este limitată și mobilitatea vertebrei este redusă.
2. Sarcina pe căptușeala cartilaginoasă dintre corpurile discului crește. Inelele fibroase încetează să-și îndeplinească funcția.
3. Devine posibil să se diagnosticheze boala. Modificările patologice pot fi observate la radiografie. Se dezvoltă distrofia ligamentară.
4. Osteofitele ajung la dimensiuni mari. Coloana vertebrală devine inactivă. Există o presiune a creșterilor osoase asupra vaselor de sânge și a nervilor.

De asemenea, în medicină, spondiloartroza este împărțită în varietăți care determină cursul bolii și faza de dezvoltare:

Definiție	Descriere
Degenerativ	Degenerarea articulațiilor și a inelelor discale fibroase.
Necovertebrale	Boală cronică a articulațiilor fațete cu semne de deformare și mișcare limitată.
Distrugerea articulațiilor fațete	Degenerarea doar a fațetei și a articulațiilor vertebrale-costale este un eveniment rar. De regulă, boala afectează și articulațiile fațetelor.
Anchilozant	Acest tip de spondiloartroză are un al doilea nume - spondilita anchilozantă, care afectează în principal bărbații cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani. Pe lângă articulațiile intervertebrale, au de suferit și articulațiile extremităților.
Spondilartroza polisegmentară	Cu acest tip de patologie, mai multe părți ale coloanei vertebrale sunt supuse simultan unor modificări distructive.
Displazic	Definiția înseamnă o încălcare a structurii articulațiilor osoase mobile, o schimbare a formei și dimensiunii acestora.
Deformare	Termenul poate fi aplicat tuturor tipurilor de spondiloartroze ale articulațiilor și discurilor, ducând la deformarea acestora.

Tipuri de tratament

Ce medic ar trebui să contactați pentru o problemă cum ar fi degenerarea cartilajului și deformarea coloanei vertebrale? În urmă cu câțiva ani, cu manifestări similare, au mers la un neurolog. Acum, mulți pacienți, care se confruntă cu dureri de spate, nu știu ce medic tratează spondiloartroza.

Această boală este diagnosticată de un specialist în anomalii ale sistemului musculo-scheletic și al coloanei vertebrale - un vertebrolog. Pacienții cu spondiloartroză ar trebui să știe că aceasta este o boală care necesită respectarea regulată a prescripțiilor medicului și terapie pe termen lung cu medicamente care ameliorează durerea și ameliorează inflamația.

Pacienților a căror boală se află în stadiul de slăbire, pe lângă medicamente, li se prescrie masaj și anumite exerciții. Îmbunătățește circulația sângelui și limfei și ameliorează disconfortul și durerile de spate.

Acupunctura ameliorează spasmele musculare și îmbunătățește fluxul de sânge către zona afectată.

Persoanele în vârstă sunt îngrijorate cu privire la modul de tratare a spondiloartrozei coloanei vertebrale dacă exercițiile fizice sunt contraindicate pentru ei. Faptul este că această metodă activă de tratament nu este utilizată în tratamentul pacienților de vârstă respectuoasă și la pacienții mai tineri cu anumite tipuri de boli. Dacă nu este posibilă efectuarea terapiei cu exerciții pentru spondiloartroză, atunci în astfel de cazuri se prescriu cursuri de fizioterapie (terapie magnetică, fonoforeză, ionogalvanizare, curenți modulați sinusoidal).

În prezent, tratamentul spondiloartrozei nu trece fără utilizarea de condroprotectori (Chondroxide), care sunt de neînlocuit în refacerea cartilajului deteriorat.

Tratamentul cu remedii populare este ineficient pentru spondiloartroză. Singurul mod în care pacientul se poate ajuta să ușureze durerea este încălzirea mușchilor (o baie caldă, comprese cu tincturi, încălzire cu o centură de păr de câine).

Exerciții speciale pentru spondiloartroză sunt efectuate în timpul unei remisiuni prelungite a bolii. Eficacitatea lor nu este mai mică decât tratamentul medicamentos, dar, dimpotrivă, cu cursuri, ei realizează cu succes întărirea musculară, reduc sindromul de durere, reia mobilitatea coloanei vertebrale și previne progresia ulterioară. Purtarea unui corset ortopedic va ameliora zonele cu probleme.

Tratamentul include, de asemenea, utilizarea medicamentelor modificatoare structurale. Pentru aceasta, sunt prescrise sulfat de glucozamină și sulfat de condroitin. Acțiunea acestor medicamente are ca scop stoparea distrugerii cartilajului.

O condiție pentru o astfel de metodă de terapie precum gimnastica pentru spondiloartroză este regularitatea efectuării exercițiilor necesare.

Intervenția chirurgicală este indicată numai pacienților cu dizabilități grave. În alte cazuri, se prescriu operații minim invazive pentru ameliorarea stării pacientului (radiofrecvență sau denervare chimică, fixare transpediculară, microchirurgie pentru îndepărtarea arcului vertebrei, inserarea implanturilor stabilizatoare).

Posibile complicații

Spondiloartroza poate fi însoțită de următoarele complicații:

• limitarea mișcării coloanei vertebrale;
• stenoza coloanei vertebrale;
• lipsa de coordonare;
• probleme în activitatea sistemului nervos;
• amorțeală a membrelor, șchiopătură;
• funcționarea necorespunzătoare a organelor pelvine;
• apariția convulsiilor;
• distrofie musculară.

Profilaxie

Spondiloartroza poate fi prevenită prin evitarea factorilor care provoacă modificări degenerative ale coloanei vertebrale. Măsurile preventive sunt:

• eliminarea stresului inutil pe spate;
• scăpa de excesul de greutate;
• urmărirea posturii;
• dormit pe un pat tare;
• exercițiu moderat.

Boala, în lipsa terapiei necesare, tinde să progreseze. Tratamentul spondiloartrozei este un set de măsuri care dau cel mai bun rezultat în stadiile inițiale ale bolii. Prin urmare, primele simptome descrise mai sus nu trebuie ignorate și tratate cu dispreț.

Tratamentul spondiloartrozei lombare în marea majoritate a cazurilor este conservator. Cel mai important rol îl joacă terapia non-medicamentală, care include masaj și exerciții de fizioterapie. Masajul reduce spasmele musculare, ajuta la activarea circulatiei sangvine si a metabolismului tisular in zona afectata. Terapia cu exerciții ajută la reducerea durerii și la restabilirea activității funcționale a coloanei vertebrale. În paralel, sunt prescrise proceduri fizioterapeutice: ultrasunete, electroforeză de cobalt, sulf și zinc, fonoforeză cu hidrocortizon și magnetoterapie.
Pentru a reduce durerea acută în absența semnelor de inflamație pronunțată, se utilizează paracetamol sau tramadol. În prezența inflamației, se prescriu AINS: celecoxib, meloxicam, nimesulid, ibuprofen, diclofenac, împreună cu formele de tablete, se folosesc geluri și unguente antiinflamatoare și de încălzire. Cu spasme severe se folosesc relaxante musculare: tizanidină, tolperizonă și baclofen. În plus, în ultimii ani, pentru artroza de diferite localizări, inclusiv spondiloartroza, împreună cu medicamentele de mai sus, condroprotectorii sunt din ce în ce prescriși: extract de pește de mare, glucozamină, sulfat de condroitină. Aceste medicamente previn progresia modificărilor degenerative ale țesutului cartilajului și încetinesc. scade dezvoltarea spondiloartrozei.
Cu sindromul durerii persistente, blocarea cu novocaină și cortizon se efectuează în zona articulațiilor fațete. În plus, în absența efectului tratamentului convențional, uneori se efectuează distrugerea prin radiofrecvență minim invazivă a receptorilor durerii din zona articulațiilor afectate. Procedura este bine tolerată de către pacienți și se efectuează într-o policlinică.
Cu ineficacitatea tratamentului conservator la pacienții tineri, în unele cazuri, se efectuează operații chirurgicale, în timpul cărora medicul instalează implanturi speciale între procesele spinoase - spoilere interspinoase. Aceste modele ajută la lărgirea foramenului intervertebral și la reducerea stresului asupra discurilor spinale. Operația aparține categoriei intervențiilor chirurgicale relativ scăzute traumatice și poate fi efectuată sub anestezie locală, atât în ​​cadru spitalicesc, cât și în ambulatoriu. Aceasta extinde posibilitățile de utilizare a tehnicii în tratamentul pacienților vârstnici care suferă adesea de boli somatice concomitente și sunt greu de tolerat anestezia generală și intervențiile chirurgicale majore.
Prognosticul pentru spondiloartroza lombară este de obicei favorabil. Tratamentul regulat și respectarea recomandărilor medicului în majoritatea cazurilor ajută la menținerea funcționalității coloanei vertebrale și la reducerea durerii. Capacitatea de lucru într-un proces izolat nu este afectată, cu excepția perioadelor de exacerbări. Atunci când spondiloartroza este combinată cu alte boli degenerative ale coloanei vertebrale, se pot dezvolta radiculită, hernie de disc și simptome neurologice.

Durere acută în spate și extremități, slăbiciune musculară, rigiditate și amorțeală a coloanei vertebrale - toate acestea pot însemna apariția unei boli atât de grave precum spondiloartroza. Nu toată lumea știe ce este. Dar dacă o persoană începe să experimenteze simptome similare, atunci este nevoie urgentă de a consulta un medic. Spondiloartroza netratată poate duce la o limitare completă a mobilității coloanei vertebrale și la dezvoltarea unor procese inflamatorii severe din cauza nervilor și arterelor comprimate. Se pune problema cum să tratăm această boală, la ce medic să mergeți și ce vom afla în continuare.

[Ascunde]

Caracteristicile bolii

Spondiloartroza este o boală inflamatorie cronică care duce la distrugerea completă a tuturor părților articulației, inclusiv a țesutului cartilajului. Marele pericol al acestei boli constă în faptul că, ca urmare a modificărilor patologice, funcțiile coloanei vertebrale sunt complet perturbate. Orice mișcare provoacă dureri severe. Există o sarcină excesivă asupra articulațiilor, ceea ce crește semnificativ fragilitatea acestora. Senzațiile dureroase sunt în continuă creștere.

Pe măsură ce țesuturile deteriorate încep să crească împreună, se formează așa-numitele coloane osoase - osteofite marginale. Marginile lor ascuțite pot deteriora arterele, provocând moartea. Cel mai adesea, boala apare pe fondul defectelor congenitale ale coloanei vertebrale, dar leziunile fizice și tulburările metabolice pot provoca și dezvoltarea acesteia. Dacă o persoană are un loc de muncă sedentar sau se confruntă cu sarcini statice frecvente, atunci este expusă riscului acestei boli.

Activitatea fizică excesivă în timpul sportului și tehnica necorespunzătoare de exercițiu pot provoca, de asemenea, dezvoltarea spondiloartrozei. Boala are următorul cod conform sistemului ICD-10 - M45-M49 (Spondilopatie).

Cauzele apariției

Spondiloartroza începe atunci când țesutul cartilajului este deteriorat. Devine treptat mai subțire, reducând amortizarea îmbinării. Părțile sale încep să experimenteze frecare, în urma căreia oasele discurilor coloanei vertebrale sunt deformate. Acest lucru duce la formarea de osteofite - procese marginale care se lungesc și cresc și mai mult, schimbând complet conturul articulației.

Ca urmare, întreaga suprafață articulară este semnificativ crescută, iar decalajul dintre părțile articulației se îngustează și mai mult. Toate acestea afectează negativ funcționalitatea coloanei vertebrale. Medicii identifică unele boli care pot provoca dezvoltarea spondiloartrozei:

• leziuni mecanice;
• reîncărcare;
• exces de greutate;
• scolioză și picioare plate;
• ședere pe termen lung într-o singură poziție;
• metabolism afectat;
• artroză și osteocondroză;
• lipsa unui corset muscular;
• hipodinamie.

Gradele și simptomele bolii

Există 4 grade de dezvoltare a spondiloartrozei:

1. I - distrugerea primară a cartilajului articular, stadiul este asimptomatic, prin urmare trece adesea neobservat. Procesul inițial de distrugere a țesutului cartilajului poate fi oprit cu ușurință cu ajutorul medicamentelor și exercițiilor speciale.
2. II - afectarea mai pronunțată a țesutului cartilajului, pacienții suferă de sindrom de durere moderată, a cărui intensitate crește la trezire. Există o senzație de rigiditate în mușchi și umflare.
3. III - toate simptomele stadiului II se intensifică, durerea neîncetată devine arsură.
4. IV - Distrugerea completă a cartilajului, formarea unui osteofit. Această etapă este considerată avansată. Segmentele articulațiilor cresc împreună, imobilizând complet coloana vertebrală. Osteofitele cresc și cresc în dimensiune. Este imposibil să se vindece spondiloartroza în acest stadiu fără intervenție chirurgicală.

Următoarele semne caracterizează dezvoltarea spondiloartrozei:

• Debutul bolii afectează cel mai adesea persoanele cu vârsta peste 40 de ani, cu excepția anomaliilor congenitale ale discurilor vertebrale.
• Sunt afectate cele mai mobile părți: colul uterin și lombar.
• Durerea apare la efort excesiv.
• Durerea în articulația afectată nu se reflectă în organele adiacente. Apariția osteofitelor provoacă o luxație a articulației, care lezează terminațiile nervoase. Natura durerii se schimbă, începe să cedeze organelor învecinate.
• Apare amețeli severe.

Diagnosticare

Pentru ca diagnosticul să fie cât mai fiabil, este important să excludem unele boli care se caracterizează și prin durere acută. Pentru aceasta, se efectuează o examinare cuprinzătoare a pacientului folosind metode de diagnostic precum:

1. Examinare de către un neurolog, ortoped sau vertebrolog. În funcție de medic care colectează anamneza și află cauzele presupuse ale dezvoltării spondiloartrozei, se vor stabili tactica de tratament.
2. Examenul cu raze X arată localizarea leziunii, prezența osteofitelor, tot felul de deformări ale discurilor intervertebrale, îngustarea decalajului interarticular.
3. Tomografia computerizată și RMN pot ajuta la determinarea stării țesutului cartilajului.
4. Examenul cu ultrasunete folosind substanța de contrast Doppler relevă procese patologice care apar în vasele de sânge.
5. Blocarea diagnostică a sindromului durerii.

În unele cazuri, medicilor le este dificil să stabilească un diagnostic de spondiloartroză, deoarece hernia de disc și spondiloza se caracterizează prin aceleași simptome. În acest caz, durerea ascuțită și arzătoare poate confirma diagnosticul.

Clasificarea speciilor

Pentru a determina ce fel de boală a apărut, spondiloartroza este împărțită în mai multe tipuri. Fiecare dintre ele are un nume în funcție de localizare:

• Lombospondiloartroza - este afectat tesutul osos al articulatiilor regiunii lombo-sacrale. Se caracterizează prin dureri arzătoare care se simt adesea în fese și coapse. Senzațiile dureroase pot copleși picioarele, provocând slăbiciune și amorțeală severă.
• Cervicoartroza este localizată în regiunea cervicală. Boala începe cu dureri dureroase în gât, dar în timp, procesul patologic devine mai complicat și durerea se intensifică.
• Dorsoartroza este o leziune a articulațiilor regiunii toracice. Se caracterizează printr-o mobilitate limitată a coastelor. Această formă este destul de rară.
• Spondiloartroza este polisegmentară - boala se răspândește la mai multe departamente și segmente ale coloanei vertebrale simultan.
• Spondilita anchilozantă se izolează separat. Această boală articulară se caracterizează printr-un curs cronic, alternând perioade de exacerbări și remisiuni. Principalele sale simptome sunt: ​​durere severă de tăiere în sacrum, rigiditate a mușchilor spatelui, dificultate la îndoirea laterală, dificultăți de respirație însoțite de tuse și strănut.
• Spondiloartroza deformantă - modificări degenerative apar direct în țesuturile cartilajului și articulațiilor. Procesul implică alte organe, mușchi, ligamente și tendoane apropiate.

Metode de tratament

Spondiloartroza este tratată de specialiști precum un vertebrolog și un chirurg ortoped. Terapia terapeutică include terapia medicamentoasă și educația fizică specială. În unele cazuri, trebuie să recurgeți la o intervenție chirurgicală.

Terapie medicamentoasă

Sindromul durerii este eliminat cu ajutorul analgezicelor. Inflamația este bine îndepărtată de relaxante musculare și antiinflamatoare nesteroidiene (Analgin, Ibuprofen, Paracetamol). Se mai folosesc unguente și geluri cu analgezice.

Dacă tratamentul cu pastile pentru durere nu dă ameliorare, atunci cu ajutorul injecțiilor se efectuează blocări ale nervului sugrumat sau ale articulației deteriorate. Pentru injecții se folosesc steroizi glucocorticoizi sau analgezice. Prescripționați medicamente speciale care includ componentele structurale ale țesutului cartilajului, care restabilesc metabolismul perturbat.

Fizioterapie

Gimnastica terapeutică completează în mod necesar tratamentul complex al spondiloartrozei. În plus, ar trebui să fie efectuată în mod regulat. Unul dintre cele mai cunoscute sisteme de terapie prin exerciții este tehnica Bubnovsky. Este aplicabil chiar si in cele mai severe cazuri de leziuni ale coloanei vertebrale si ajuta pacientii sa se recupereze intr-un timp scurt.

Pacienții care tratează spondiloartroza de mult timp susțin că, datorită terapiei cu exerciții fizice, stresul excesiv asupra coloanei vertebrale este eliminat, fluxul sanguin și nutriția țesuturilor afectate se îmbunătățesc. De asemenea, procesele metabolice sunt accelerate, coloana vertebrală devine mai flexibilă, intervalul de mișcare crește treptat. Chiar și cu cele mai avansate forme de spondiloartroză, mulți pacienți constată o îmbunătățire semnificativă a stării lor și o încetinire a progresiei bolii.

Prin urmare, prognosticul pentru recuperare în majoritatea cazurilor este pozitiv. Dar este important să se țină seama de severitatea bolii și de alte caracteristici individuale ale pacientului. Toate exercițiile au ca scop relaxarea, întinderea și întinderea coloanei vertebrale, întărirea mușchilor și crearea unui corset puternic de mușchi. Gimnastica se poate face cu succes acasă.

Intervenție chirurgicală

Esența tratamentului chirurgical este îndepărtarea leziunii, care provoacă durere, și fuziunea segmentelor coloanei vertebrale. În mod tradițional, se efectuează următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:

1. Facectomie - se îndepărtează întreaga articulație, ceea ce provoacă presiune asupra terminațiilor nervoase.
2. Foraminotomie - crearea unui mic orificiu într-o placă vertebrală pentru a ajuta la ameliorarea unui nerv ciupit.
3. Laminotomie - Creează o deschidere mai largă în placa vertebrală care protejează măduva spinării.
4. Laminectomie - îndepărtarea completă/parțială a plăcii vertebrale;
5. De asemenea, se efectuează operații de stabilizare a coloanei vertebrale prin fuziune spodal și decompresie interspinoasă.

Video „Tratamentul spondiloartrozei”

Din acest videoclip vei învăța cum să vindeci spondiloartroza coloanei vertebrale lombosacrale.

Spondiloartroza coloanei vertebrale lombosacrale este o boală a sistemului musculo-scheletic, care este însoțită de distrugerea articulațiilor intervertebrale. Boala afectează articulațiile fațetare mici, astfel încât spondiloartroza are un alt nume - artropatia fațetă.

Ultimele etape ale patologiei sunt însoțite de creșterea osteofitelor, ceea ce duce la un proces inflamator în întreaga articulație, la tulburări grave de mobilitate. Regiunea lombară suferă mai des decât alte zone ale coloanei vertebrale, pe fondul unei sarcini constante asupra acestei zone, influența unei mase de factori negativi.

Motivele dezvoltării patologiei

Coloana vertebrală este formată din vertebre, între care se află arcuri și alte procese. Între arcade există mici articulații fațetare (plate, acoperite de sus cu un strat subțire de cartilaj hialin, delimitat de capsula articulară). Discurile intervertebrale sunt situate între aceste corpuri, sunt proiectate pentru absorbția șocurilor. Funcționarea corectă a vertebrelor depinde direct de micile articulații dintre ele.

Diverși factori negativi duc la distrugerea stratului cartilaginos al articulațiilor fațetelor, îngustarea decalajului, creșterea presiunii vertebrei superioare asupra celei subiacente. Procesul patologic duce la inflamarea cavității articulare, a țesuturilor din apropiere (ligamente, vase de sânge, nervi). Se dezvoltă spondiloartroza (cod ICD 10 - M45-M49).

Stadiile avansate ale bolii duc la formarea osteofitelor, creșterile osoase contribuie la ciupirea terminațiilor nervoase, la scăderea activității motorii. Aproximativ 70% dintre pacienții cu spondiloartroză a coloanei lombare sunt la vârstnici. Patologia se dezvoltă pe fondul modificărilor din organism legate de vârstă.

La persoanele după vârsta de douăzeci de ani, spondiloartroza se dezvoltă pe fundalul diferitelor procese patologice:

• leziuni traumatice ale spatelui;
• picioare plate;
• tulburări de postură (flux,);
• ridicarea greutăților, alte eforturi fizice grele;
• lipsa activității fizice regulate;
• sporturi profesionale;
• boli endocrine (diabet zaharat, obezitate);
• anomalii congenitale ale structurii coloanei vertebrale;
• prezența dorsopatiilor (patologii asociate cu distrugerea oaselor și cartilajelor).

Adesea, spondiloartroza se formează pe fundalul cursului (distrugerea discurilor intervertebrale, proliferarea osteofitelor). Zona preferată de localizare a bolii este regiunea lombară, prin urmare, boala este adesea diagnosticată în această zonă.

Pe pagină, citiți despre cum să corectați curbura coloanei lombare folosind exerciții terapeutice.

Intervenție chirurgicală

Terapia chirurgicală este rar utilizată. Acest lucru se datorează rezultatelor excelente oferite de metodele conservatoare de tratament.

Indicațiile pentru operație sunt:

• tulburări ale intestinelor, ale sistemului urinar;
• tulburări neurologice, amorțeală a extremităților inferioare;
• instabilitate a coloanei vertebrale.

Soluția chirurgicală a problemei în zona lombară se efectuează în diferite moduri (facectomie, laminectomie, laminotomie, foraminotomie). După îndepărtarea țesuturilor deteriorate, riscul de reînnoire a tulburărilor neurologice crește, prin urmare, coloana vertebrală este îmbinată (cu ajutorul grefelor osoase).

După operație, vindecarea țesuturilor moi durează câteva săptămâni, dar întreaga perioadă de reabilitare durează două luni. Chirurgia este rar utilizată pe fondul complicațiilor (infectii, leziuni traumatice ale nervilor, dureri la nivelul picioarelor).

Măsurile preventive sunt împărțite în două grupe: recomandări pentru prevenirea formării bolii și sfaturi utile pentru prevenirea recidivei și progresiei spondiloartrozei coloanei vertebrale.

Primul grup de măsuri preventive include:

• duce un stil de viață activ, faci yoga, înot, fitness, renunță la efort fizic excesiv;
• monitorizează greutatea corporală, previne obezitatea;
• trata prompt bolile însoțite de;
• Întăriți-vă mușchii spatelui prevenind aplecarea și postura proastă.

• renunțați la ridicarea greutăților, purtați una specială, mai ales în cazurile în care trebuie să depășiți o distanță lungă (vibrația afectează negativ cursul spondiloartrozei în orice parte a coloanei vertebrale);
• mersul pe jos, înotul, yoga, mersul pe jos ajută la prevenirea exacerbarii bolii, la îmbunătățirea stării pacientului.

Video despre tratamentul spondiloartrozei coloanei vertebrale lombosacrale folosind terapie cu exerciții și gimnastică:

[codul de localizare vezi mai sus ( M40-M54)]

Inclus:

• artroza sau osteoartrita coloanei vertebrale
• degenerescenta articulara fatata

M47.0 † Sindromul de compresie al arterei spinale sau vertebrale anterioare (G99.2 *)

M47.1 Alte spondiloze cu mielopatie

Compresia spondilogenă a măduvei spinării + ( G99.2 *) Exclude: subluxația vertebrelor ( M43.3-M43.5)

M47.2 Alte spondiloze cu radiculopatie

M47.8 Alte spondiloze

Spondiloza cervicala) Spondiloza lombosacrala) fara mielopatie Spondiloza toracica) sau radiculopatie

M47.9 Spondiloza, nespecificata

Ce înseamnă „cruce” și „asterisc”?
Codul principal din ICD-10 este codul bolii de bază, este marcat cu o cruce (†); un cod suplimentar opțional legat de manifestarea bolii este marcat cu un asterisc (*). Acest sistem a fost dezvoltat datorită faptului că codificarea numai pentru boala de bază de multe ori nu satisface nevoia de a colecta informații statistice relevante pentru anumite specialități. În plus, a fost nevoie să se clasifice o anumită boală în clasa ICD corespunzătoare manifestării acesteia, dacă această manifestare a fost un motiv independent pentru acordarea de îngrijiri medicale. Deoarece sistemul de codare încrucișată și cu asterisc oferă clasificări alternative pentru prezentarea statisticilor, principiul ICD 10 este că codul încrucișat este de bază și ar trebui utilizat întotdeauna.