Рассказывает начальник Главного центра военно-врачебной экспертизы Мин-обороны России полковник медицинской службы Александр Чаплюк.
Лидия Юдина, «АиФ»: Александр Леонидович, есть шутка, что принять мужчину таким, какой он есть, может только военкомат. Согласны ли с этим военные врачи?
Александр Чаплюк: Конечно, это шутка. Главная цель работы призывной комиссии — не допустить, чтобы ребята с серьёзными заболеваниями попадали на службу. Для этого выстроена многоэтапная система контроля, которая позволяет своевременно выявить таких призывников. Первый раз состояние здоровья будущих солдат оценивается при первоначальной постановке на воинский учёт (в 17 лет). Сначала призывники проходят обследование, после него — медицинское освидетельствование, в котором участвуют семь врачей-специалистов (сотрудников государственных больниц и поликлиник). Они совместно дают экспертную оценку состояния здоровья призывника и выносят заключение о категории годности к военной службе (годен, годен с незначительными ограничениями и т. д.). Перед отправкой к месту службы на сборном пункте проводится ещё один медосмотр, который осуществляет уже другой состав врачей-специалистов. Если обнаруживается, что какое-либо заболевание пропущено или недооценено — призывник в тот же день направляется на контрольное медицинское освидетельст-вование.
Нужно сказать, что число призывников, освобождённых от призыва на военную службу по состоянию здоровья, уменьшается. Если в 2011 году таких ребят было 30%, то по итогам призывных кампаний 2016 года их доля составила 22%.
Как оспорить заключение медкомиссии?
— Как часто призывники оспаривают свою «годность»? Кто выступает третейским судьёй в спорных вопросах?
— Оспаривают заключение медкомиссии довольно часто. Если призывник считает, что имеющиеся у него заболевания не позволят ему нести службу, ему рекомендуют обратиться в призывную комиссию своего района с заявлением о несогласии с решением призывной комиссии. Также он может пройти независимую военно-врачебную экспертизу или решить вопрос в судебном порядке.
Но если раньше оспаривание чаще касалось желания быть освобождённым от призыва, то в последнее время всё больше ребят не согласны с заключением о их негодности к службе. Престиж армии с каждым годом растёт, военная служба больше не пугает, а становится привлекательной для молодёжи. Поэтому число ребят, которые стремятся попасть на службу любой ценой, увеличивается.
— Как часто врачам на призывных пунктах приходится «разворачивать» призывников, которые хотят служить, но скрывают свой диагноз?
— Статистику таких случаев мы не ведём, но они стали встречаться значительно чаще. Поскольку многие ребята стараются скрыть свои заболевания, врачам, проводящим медицинское освидетельствование, приходится «быть настороже» и при любых сомнениях в состоянии здоровья направлять призывников на дополнительное амбулаторное или даже стационарное обследование в медицинскую организацию, и заключение о категории годности к военной службе выносится лишь после полного завершения обследования.
С какими болезнями не берут в армию?
— Есть болезни, протекание которых зависит от климата, в котором человек живёт. Учитывается ли диагноз при определении места службы?
— Для призывников требования для прохождения военной службы в привязке к климату не установлены. Для определения места службы призывника (в каком виде, роде войск или отдельной воинской части он может проходить службу) установлены показатели предназначения, которые определяются в зависимости от имеющихся заболеваний и степени их выраженности. Например, категория годности «Б-3» означает, что призывник годен к военной службе с незначительными ограничениями — то есть службу может проходить в зенитно-ракетных воинских частях, а также в качестве водителя или члена экипажа БМП, БТР и др.).
— Из-за каких заболеваний чаще всего освобождают от военной службы?
— Структура заболеваний, которые чаще всего являются причинами отсрочек и освобождений от призыва по состоянию здоровья, стабильна и практически не меняется. Устойчиво больше всего освобождённых из-за болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (в основном заболевания позвоночника и стоп, всем известные сколиоз и плоскостопие) — 13-14%. Далее идут болезни системы кровообращения (в основном это нарушения сердечного ритма и гипертоническая болезнь) — 11-12%, болезни органов пищеварения (чаще всего язвенная болезнь) — 9-10%.
Где в россии призывники самые крепкие?
— Как видят карту здоровья России военные врачи? Какие регионы — самые здоровые и какие — самые больные?
— За последние 3 года показатель годности к военной службе имеет стойкую тенденцию к увеличению на всей территории страны. Если сравнивать этот показатель в разных регионах, то меньше всего призывников освобождается от службы по состоянию здоровья в Южном военном округе (по итогам призывных кампаний 2016 года показатель годности составил 87,3%). Самые крепкие призывники — в Ставропольском крае, Липецкой и Пензенской областях. Самый низкий показатель годности — в Центральном военном округе (73,9%). Больше всего ребят получают освобождение от службы в Магаданской, Калужской областях, в Ямало-Ненецком автономном округе.
— От службы в армии освобождают и наркоманов. Всегда ли удаётся выявить их на призывной комиссии?
— За весеннюю и осеннюю призывные кампании 2016 года было выявлено 1,2 тыс. таких призывников (в 2014 году — 1,6 тыс. человек). В состав медицинской комиссии при освидетельствовании призывников включён врач-психиатр, а в некоторых регионах — и врач-психиатр-нарколог. Накануне призыва запрашиваются данные о состоящих на учёте по поводу наркомании в медорганизациях и органах внутренних дел.
— Как часто солдаты возвращаются досрочно из-за возникших проблем со здоровьем?
— Мы постоянно анализируем случаи досрочного увольнения военнослужащих. На протяжении последних лет их число остаётся относительно стабильным — не более 0,15%.
Низкий вес может быть вызван разными причинами: конституцией человека, отклонениями от физического развития или сбоями в работе организма. Именно от причины, вызвавшей дефицит массы тела, зависит, возьмут ли с недовесом в армию.
За все время моей работы в Службе Помощи Призывникам я не встретила ни одного молодого человека, получившего военный билет из-за низкого веса. Причина не в том, что освободиться от армии по недовесу невозможно: нет, проблемы с весом могут стать причиной зачисления в запас. Дело в том, что шансы на освобождение от призыва незначительны. Если с лишними килограммами получить решение призывной комиссии о зачислении в запас не так сложно, достаточно иметь 3 степень ожирения, то с недостаточным весом ситуация иная. В этой статье я расскажу, с каким весом не берут в армию и в каких случаях можно получить отсрочку при недовесе.
Какие показатели веса считаются нормальными?
Начну с того, что не каждый недостаток килограммов рассматривается как пониженное питание. Для оценки веса врачи применяют формулу, вычисляющую показатель индекса массы тела:
Для юношей 18-25 лет нормальный показатель ИМТ равен 19,5-22,5. У мужчин старше 25 ИМТ должен быть 20-25,9. При пониженном питании индекс колеблется в рамках 18,5-19,4 для лиц до 25 лет и 19-19,9 для мужчин старше 25 лет. При недостаточности питания показатель ИМТ составляет менее 18,5 для граждан 18-25 лет и менее 19 – для лиц от 25 лет.
При определении годности призывников к службе члены медкомиссии используют специальные таблицы.
Недовес в армии. Таблица 1. Возраст 18-25 лет
| Вес при пониженном питании | Рост | |
| 50,3 | 50,4-52,9 | 165 |
| 53,4 | 53,5-56,2 | 170 |
| 56,6 | 56,7-59,6 | 175 |
| 59,9 | 60-53,1 | 180 |
| 63,3 | 63,4-67,2 | 185 |
Недовес в армии. Таблица 2. Возраст 26-27 лет
| Вес при недостаточном питании | Вес при пониженном питании | Рост |
| 51,7 | 51,8-54,3 | 165 |
| 54,9 | 55-57,7 | 170 |
| 58,1 | 58,2-61,1 | 175 |
| 61,5 | 61,6-64,7 | 180 |
| 65 | 65,1-68,3 | 185 |
Недовес в армии: есть ли шанс освободиться от призыва?
Полные таблицы соотношения ИМТ приведены в . Если вес призывника находится в границах пониженного, его возьмут на службу. При недовесе берут в армию всех граждан, незначительный дефицит мышечной или жировой ткани которых вызван физиологическими особенностями организма .
При недостаточности питания мужчины также практически не имеют шансов на освобождение от службы. Перед постановкой категории годности призывников с низким весом направляют на дополнительное обследование для определения причины чрезмерной худобы.
Обычно молодые люди получают направление к эндокринологу и гастроэнтерологу, чтобы исключить возможность развития патологии из-за аномалий в работе эндокринной системы или желудочно-кишечного тракта. Если по результатам обследования выяснится, что низкий показатель ИМТ не вызван какими-либо заболеваниями, молодой человек получит категорию «Б-3». Поэтому с диагнозом недовес в армии в 2019 году может оказаться любой призывник, который имеет астенический тип телосложения. Подобное решение принимается исходя из того, что аномалия не помешает прохождению службы. Во время пребывания в войсковой части мужчина будет получать двойной дневной паек. По мнению военных, увеличение рациона поможет справиться с проблемой и увеличить массу тела военнослужащего.
Единственное исключение, при котором не берут в армию в этом случае – если молодой человек легче 45 кг. Подобный случай рассматривается врачами как недостаточное физическое развитие, поэтому призывник получит военный билет с непризывной категорией «В».
Мнение эксперта
Призывники, которые хотят получить военный билет по здоровью, или не знают, можно ли с их заболеванием не служить, или не понимают, как освободиться от призыва по своему диагнозу. Реальные истории призывников, получивших военный билет, читайте в разделе « »
Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам
С каким весом не берут в армию в 2019 году?
Только в исключительных ситуациях мужчина может быть зачислен в запас или получить из-за дефицита массы. Если после дополнительного обследования выявится, что худоба – следствие тяжелого заболевания, освидетельствование будет проводиться по статье Расписания болезней, соответствующей указанной патологии.
В зависимости от причины, вызвавшей дистрофию, молодой человек может получить категорию годности «Б», «В» или «Д». Если дефицит массы тела вызван обострением хронической болезни, юноша получает отсрочку на 6 месяцев для восстановления здоровья. После завершения этого срока призывная комиссия примет решение об окончательной постановке категории годности или предоставлении второй отсрочки.
Совет от Службы Помощи Призывникам
Важно помнить, что решение военкомата не всегда носит правомерный характер. Если вы не согласны с присвоенной категорией годности, то можете ее обжаловать.
Невзирая на то что общий престиж военной профессии в последние годы существенно поднялся, все же среди молодежи призывного возраста найдется не так много тех, кто проявляет готовность отправиться в ряды вооруженных сил для прохождения срочной службы.
Потому и интересуют молодых людей причины, по которым в настоящее время не берут в российскую армию. В реальности их достаточно много, и обо всех мы постараемся рассказать в настоящей статье.
Основные причины
Подлежащего призыву гражданина не заберут в 2019-м армию в случае, если он уже работает (и имеет звание) в:
- структурах МВД;
- Федеральной службе безопасности;
Но если он, к примеру, решит уволиться оттуда, и на этот момент ему еще не исполнится 27-ми, то повестку от военного комиссариата ему пришлют обязательно.
Почему не служат в российской армии те, у кого есть одна или более судимостей (и притом не погашенных за давностью лет), объяснять не нужно. Также избежит призыва и лицо, находящееся под следствием или судом, либо уже отбывающее наказание в пенитенциарном заведении.
Кроме того, служить не придется учащемуся ВУЗа, если образование он получает стационарно. Это же правило распространяется и на аспирантов.
Молодым людям до 27 лет удастся избежать воинской службы в ситуации, если у них появляется на свет второй ребенок. Повестку не принесут и тем отцам, которые вынуждены воспитывать одного малыша в одиночку.
Не призывают опекунов, на чьем иждивении находятся родственники:
- престарелые;
- больные;
- несовершеннолетние.
Правда для этого нужно будет доказать, что никого другого на данную роль нет.
И, наконец, в ряды российской армии не берут юношей, имеющих серьезные проблемы со здоровьем.
Освобождение по болезни
В реальности большинство граждан призывного возраста освобождаются от войсковой службы именно из-за проблем со здоровьем.
Но для того, чтобы избежать армии, потребуется обязательно пройти ряд врачей в военном комиссариате и подтвердить им наличие той или иной патологии документально.
В ходе первичного освидетельствования медики присваивают ту или иную категорию годности каждому явившемуся призывнику. В зависимости от нее:
- определяют место службы;
- освобождают от армии;
- дают отсрочку;
- полностью комиссуют.
В частности, те кому поставили категорию «А», скорее всего, пойдут в наиболее престижные рода войск:
- ВДВ и пр.
У тех, кто вошел в группу «Б», есть определенные ограничения – их здоровье не идеальное, но наличествующие проблемы не мешают отдать свой долг Родине сполна.
Но лица, получившие категорию «В» не пойдут в армию из-за имеющихся заболеваний. Таким ребятам выдают на руки военный билет и отправляют в запас. В них российские вооруженные силы не нуждаются по крайней мере в мирное время.
Существует еще группа «Г» – она именуется временной, поскольку к ней причисляют только тех молодых людей, что признаны временно негодными к службе. Таким, как правило, дают отсрочку или на полгода либо же на 12 месяцев для поправки здоровья. По истечении данного срока их вновь приглашают на медкомиссию, и та, в свою очередь, определяет – смогут ли они теперь отправиться в войска или же их необходимо перевести в группу «В» либо «Д».
Практика показывает, что в первый раз обычно в военкомате дают отсрочку только на 6 месяцев, и если улучшения не произошло, предоставляют еще одну, но уже на год. Только после этого у призывника появляется шанс полностью освободиться от службы.
Ни при каких обстоятельствах не призовут тех, кого причислили к категории «Д». Юноши в будущем освобождаются от переосвидетельствований, и даже во время войны им не грозит мобилизация.
Список болезней
Перечень этот достаточно обширный, но здесь мы приведем только наиболее часто встречаемые патологии.
Заболевания опорно-двигательной системы:
- сколиоз от 2-й степени с деформацией не меньше 11 градусов;
- плоскостопие, именуемое медвежьей стопой (3-я стадия);
- выраженные деформации или другие дефекты кистей рук или стоп (сюда же относят отсутствие пальцев);
- артроз, а также и артрит от второй степени и выше, поразивший ноги.
Болезни органов зрения:
- катаракта;
- отслоение сетчатки;
- близорукость более -6;
- серьезная дальнозоркость;
- глаукома;
- травма глаз.
Сердечно-сосудистые патологии:
- гипертония (давление превышает 150 на 90);
- вегетососудистая дистония, протекающая тяжело (с обмороками и головокружениями);
- порок сердца;
- ишемия и пр.
Проблемы со слухом:
- отит хронической формы;
- полная глухота.
Болезни пищеварительной системы:
- грыжа, ограничивающая проходимость кишечника;
- панкреатит (хронической формы);
- язвы как желудка, так и 12-перстной кишки;
- желчнокаменная болезнь.
Проблемы с мочеполовой системой:
- энурез;
- мочекаменная болезнь (если образования больше 0,5 сантиметра);
- водянка яичка;
- нарушение половой функции;
- гиперплазия.
Еще, в армию не берут с:
- заиканием, мешающим говорить членораздельно;
- сахарным диабетом;
- ожирением выше 2-й степени;
- геморроем;
- туберкулезом;
- гепатитом;
- онкозаболеваниями.
Наличие психических проблем также является основанием для освобождения от призыва. Речь идет о:
- навязчивых состояниях;
- выраженных фобиях;
- шизофрении и пр.
Обструктивного типа патологии дыхательной системы (бронхиальная астма и пр.), считаются несовместимыми с военной службой.
И, наконец, алкоголиков и наркоманов в армии совсем не ждут. Правда, необходимо будет подтвердить наличие стойкой зависимости.
В апреле начинается весенний призыв в армию молодых парней, которых медицинская комиссия военкомата признала профпригодным для служения в рядах вооруженных сил. Люди старшего поколения, которые служили в советское время, уверены, что служба в армии делает из юноши настоящего мужчину, но современная армия и средства массовой информации сформировали противоположную точку зрения, согласно которой армия делает из подростка инвалида и даже может стать причиной его гибели. Поэтому большая часть молодежи сегодня ищут пути, чтобы не попасть в ряды призывников.
Самый популярный способ "откосить " от армии - это наличие заболевания, с которым не положено призывать в армию. Но доказать наличие проблем со здоровьем нужно через медицинское освидетельствование, куда надо предоставить все справки и историю болезни, которая дает возможность не попасть в число новобранцев. Врачебная комиссия при медицинском освидетельствовании определяет категорию годности новобранца к службе.
Присвоение категории А призывнику свидетельствует о том, что он годен служить в любых частях вооруженных сил, в том числе на флоте и в десанте. С категорией Б также призовут в армию, но ограничения при выборе места службы у призывника возникнут. Категория В дает освобождение от службы в армии, с ней призывник зачисляется только в запас. "Белый" военный билет получают и признаются непригодными для призыва на службу с категорией Д, никакого повторного медицинского освидетельствования после присвоения этой категории уже не требуется.
Через 6 месяцев военкомат присылает повторно повестку призывникам с категорией Г, которая означает, что человек временно не годен к службе в армии, но будет призван после выздоровления. Обычно после вынесения заключения о временной негодности к военной службе дается отсрочка от армии не более чем на 1 год, по истечении которого парень проходит повторное освидетельствование и может быть призван в армию, если комиссия признает его здоровым.
Например, если у призывника индекс массы тела менее 19, то ему дается отсрочка от армии на 6 месяцев по причине недобора веса. Призывник в этом случае ежемесячно проходит медкомиссию в военкомате, если за период наблюдения у него наблюдается положительная динамика прибавления веса, то он считается годным к службе.
Наиболее распространенные
болезни, с которыми не берут в армию следующие:
1. Сколиоз II степени и выше. Фиксированное искривление позвоночника с углом не меньше 11 градусов, сопровождающиеся с утратой чувствительности и сухожильного рефлекса.
2. Плоскостопие III степени. "Медвежья стопа" или сильно выраженное плоскостопие, при котором невозможно приспособить ношение обуви установленного военного образца.
3. Выраженные заболевания суставов. Артроз II и III степени в суставах обоих ног.
4. Проблемы со зрением. Ухудшение зрения одного или обоих глаз из-за высокой степени , отслоения сетчатки, травмы глаза, глаукомы и других болезней.
5. Гипертония. Повышенное артериальное давление более 95/ 150 мм. рт. ст. в состоянии покоя.
6. Понижение слуха. Невосприятие речи хотя бы одним ухом, сказанной шепотом с расстояния более двух метров, глухота, глухонемота и хронический отит, сопровождающийся затрудненным носовым дыханием.
7. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
9. Хронический панкреатит.
10. Грыжа, которая привела к умеренному нарушению работы пищеварительной системы.
11. Отсутствие пальца на кисти рук или ног, их деформации и дефекты.
12. Застарелые вывихи и травмы, которые хорошо видны на рентгеновском снимке.
13. Мочекаменная болезнь и наличие камней более 0,5 см в разных органах.
14. Энурез или ночное недержание мочи.
15. Отклонения в психики, навязчивые состояния, страхи и шизофрения.
16. Заикание, при котором непонятна речь.
17. Сахарный диабет, ожирение III степени.
18. Вегетативно-сосудистая дистония, сопровождающаяся частыми головокружениями и обмороками, которые должны подтверждаться документами.
19. Геморрой II степени и выше.
20. Бронхиальная астма, туберкулез и другие заболевания дыхательной системы, приводящие к стойкому нарушению дыхания I степени по обструктивному типу и сильнее.
21. Не поддающиеся лечению нарушения ритма сердца, порок сердца, аритмия.
22. Болезни мужских половых органов с незначительными нарушениями функции, водянка яичка и гиперплазия.
23. СПИД, гепатит С, рак и другие опасные для жизни болезни.
Также в армию не должны призывать лиц, страдающих алкоголизмом и наркоманией при наличии у них документов, подтверждающих их пристрастие к алкоголю и наркотикам.
- Вернуться в оглавление раздела " "
