În acest articol medical, puteți citi medicamentul Kvamatel. Instrucțiunile de utilizare vor explica în ce cazuri puteți lua injecții sau pastile, la ce ajută medicamentul, care sunt indicațiile de utilizare, contraindicații și efecte secundare. Adnotarea prezintă forma de eliberare a medicamentului și compoziția acestuia.
În articol, medicii și consumatorii pot lăsa doar recenzii reale despre Kvamatel, din care este posibil să aflăm dacă medicamentul a ajutat la tratamentul ulcerului stomacal și duodenal și a gastritei la adulți și copii, pentru care este, de asemenea, prescris. Instrucțiunile enumeră analogii Kvamatel, prețurile medicamentului în farmacii, precum și utilizarea acestuia în timpul sarcinii.
Medicamentul antiulceros este Kvamatel. Instrucțiunile de utilizare indică faptul că comprimatele de 10 mg mini, 20 mg și 40 mg, injecțiile în fiole pentru injecții intravenoase în soluție încetinesc funcțiile secretoare ale stomacului.
Eliberați forma și compoziția
Kvamatel este disponibil sub formă de pilule pentru administrare orală. Fiecare comprimat este acoperit cu un strat protector de film și conține 20 mg de substanță activă - famotidină. Medicamentul este ambalat în blistere de 14 bucăți, 2 blistere într-o cutie de carton cu instrucțiuni detaliate.
De asemenea, produc un liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă (iv): are o culoare aproape albă sau albă, solventul este un lichid limpede, inodor, incolor (72,8 mg fiecare în flacoane incolore de sticlă, într-o cutie de carton 5 flacoane completate cu un solvent în fiole de 5 ml, într-un pachet de plastic de contur 5 fiole).
Substanța activă este famotidina:
- 1 comprimat - 20 sau 40 mg;
- 1 sticlă - 20 mg.
efect farmacologic
Ingredientul activ famoditina este unul dintre cei mai puternici inhibitori competitivi ai receptorilor de histamina H-2. Principalul efect clinic semnificativ al famotidinei este inhibarea funcției secretoare gastrice. Famotidina reduce în mod activ volumul producției de suc gastric și concentrația de acid clorhidric și modifică sinteza peptinei proporțional cu volumul de suc gastric.
Utilizarea Kvamatel nu modifică funcția de transport a stomacului, nu afectează circulația hepatică, nu afectează funcția secretorie a pancreasului, nu are niciun efect asupra concentrației de gastrină eliberată după mese și pe stomacul gol, nu afectează fluxul sanguin portal.
După administrarea orală, medicamentul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal, concentrația maximă a substanței în plasmă este observată după 1-3 ore. Este metabolizat în ficat, timpul de înjumătățire este de 3-3,5 ore, este excretat în principal sub formă nemodificată de rinichi, doar o mică parte este excretată sub formă de metaboliți inactivi.
La pacienții cu insuficiență renală severă, timpul de înjumătățire al medicamentului poate fi mai mare de 20 de ore.
Indicații de utilizare
La ce ajută Kvamatel? Tabletele și injecțiile sunt prescrise:
- gastroduodenită erozivă;
- tratamentul și prevenirea diferitelor leziuni ale GI, forme necomplicate de dezvoltare a bolii;
- ulcer peptic și 12 ulcer duodenal în timpul unei exacerbări, pentru prevenirea recăderii.
Instructiuni de folosire
În caz de ulcer gastric și ulcer duodenal în faza acută, Kvamatel este prescris la o doză de 40 mg 1 dată pe zi înainte de culcare sau de 20 mg de 2 ori pe zi, dimineața și seara. Dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută la 80-160 mg. Durata cursului tratamentului este în medie de 4-8 săptămâni.
Pentru a preveni exacerbarea ulcerului gastric și a ulcerului duodenal, Kvamatel este prescris la o doză de 20 mg o dată pe zi înainte de culcare.
Pentru a preveni aspirația conținutului gastric în timpul anesteziei generale, Kvamatel este prescris în doză de 40 mg în ajunul operației și / sau dimineața în ziua operației.
În sindromul Zollinger-Ellison, doza inițială este de 20-40 mg la fiecare 6 ore; dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută la 240-480 mg. Durata medicamentului depinde de starea clinică a pacientului.
Cu esofagită de reflux, medicamentul este prescris la o doză de 20 mg de 2 ori pe zi (dimineața și seara) timp de 6 săptămâni; dacă este necesar - 40 mg de 2 ori pe zi.
Kvamatel mini
În caz de arsuri la stomac sau alte simptome de dispepsie, trebuie luat 1 comprimat. Comprimatul trebuie înghițit întreg cu puțină apă. Nu utilizați mai mult de 2 comprimate pe zi. Dacă simptomele persistă în decurs de 2 săptămâni de la utilizarea medicamentului, trebuie să consultați un medic.
Fiole
Kvamatel este utilizat intravenos, cu jet sau picurare (picurător) numai în cazuri severe sau când este imposibil să luați medicamentul în interior. Destinat numai pentru uz spitalicesc. Cât mai curând posibil, trebuie să treceți la administrarea orală de famotidină. Doza medie este de 20 mg de 2 ori pe zi (la fiecare 12 ore). O doză unică nu trebuie să depășească 20 mg.
În sindromul Zollinger-Ellison, doza inițială este de 20 mg la fiecare 6 ore, apoi doza medicamentului este ajustată în funcție de secreția de acid clorhidric și de starea clinică a pacientului.
Pentru prevenirea aspirației conținutului gastric înainte de anestezia generală, 20 mg de medicament se injectează intravenos în ajunul operației sau cu cel puțin 2 ore înainte de începerea operației.
Pentru pacienții cu insuficiență renală (CC mai mică de 30 ml / min) sau cu un nivel seric de creatinină mai mare de 3 mg / dL, doza zilnică de medicament (atât pentru administrare orală, cât și pentru administrare intravenoasă) este redusă la 20 mg sau intervalul este crescut între utilizarea dozelor individuale de medicament până la 36-48 de ore. În cazul afectării funcției hepatice, medicamentul este prescris cu precauție, în doze reduse.
Reguli pentru prepararea și administrarea soluțiilor injectabile
Pentru prepararea soluției, conținutul unei fiole cu substanța activă trebuie diluat preliminar în 5-10 ml de soluție fiziologică (fiolă cu solvent).
Soluția preparată rămâne stabilă la temperatura camerei timp de 24 de ore. Medicamentul se administrează cel puțin 2 minute. Cu picurare intravenoasă, durata perfuziei trebuie să fie de 15-30 de minute.
Perioada de valabilitate a unei soluții perfuzabile preparată utilizând o soluție de dextroză cu clorură de potasiu sau lactat de sodiu este de 4 ore; folosind isodexa - 5 ore, soluții Ringer, lactat Ringer sau Salsol A - 8 ore.
Soluția trebuie preparată chiar înainte de administrare.
Contraindicații
Kvamatel are o serie de următoarele contraindicații pentru utilizare:
- Hipersensibilitate individuală sau intoleranță la medicament.
- Vârsta de până la 14 ani.
- Insuficiență hepatică sau renală severă.
- Intoleranță la lactoză.
- Perioada de fertilitate și alăptare.
Medicamentul este prescris cu precauție extremă pacienților cu ciroză hepatică și boli hepatice, care sunt însoțite de o încălcare a funcției sale.
Efecte secundare
Tratamentul cu Kvamatel poate duce la apariția diferitelor reacții nedorite în activitatea corpului.
Adesea, sistemul nervos, hematopoietic și cardiovascular suferă, ceea ce se manifestă: cefalee, amețeli, oboseală mare, anxietate, tulburări ale ritmului cardiac, leucopenie, trombocitopenie și așa mai departe.
În special, există abateri în funcțiile tractului gastro-intestinal: greață, vărsături, probleme cu scaunele, pierderea poftei de mâncare, afectarea funcției hepatice, gură uscată.
De asemenea, pot apărea reacții alergice, creșterea temperaturii corpului, dureri musculare sau articulare, ginecomastie și altele. Dacă aveți efecte adverse, trebuie să consultați un specialist.
Copii, în timpul sarcinii și alăptării
Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii. Dacă este necesar să utilizați medicamentul, alăptarea trebuie întreruptă.
Instrucțiuni Speciale
În timpul tratamentului, trebuie să evitați consumul de alimente, băuturi și alte medicamente care pot irita mucoasa gastrică.
În timpul tratamentului cu Kvamatel, pacienții trebuie să fie atenți atunci când conduc vehicule și se angajează în activități potențial periculoase care necesită o concentrare sporită a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.
Interacțiuni medicamentoase
O scădere a absorbției famotidinei a fost observată atunci când medicamentul a fost combinat cu medicamente antiacide. Administrarea combinată cu medicamente cu probenecid reduce excreția de famotidină.
Kvamatel nu afectează biotransformarea medicamentelor în care metabolismul este legat de sistemul citocromului P450. Utilizarea concomitentă cu Ketoconazol poate reduce absorbția acestuia prin modificarea formulei de pH a sucului gastric.
Analogii medicamentului Kvamatel
Analogii sunt determinați de structură:
- Ulfamid.
- Kvamatel mini.
- Gastrosidină.
- Famotel.
- Famosan.
- Pepsidin.
- Famopsin.
- Famotidină.
- Gasterogen.
Condiții de vacanță și preț
Costul mediu al Kvamatel (40 mg comprimate nr. 14) la Moscova este de 126 de ruble. Prețul unui liofilizat este de 405 ruble pentru 5 sticle. Eliberat pe bază de rețetă.
A se păstra într-un loc întunecat la o temperatură: tablete - până la 30 C, liofilizat - 15-25 C. A nu se lasa la indemana copiilor. Perioada de valabilitate: tablete - 5 ani, liofilizat - 3 ani.
Fotografia medicamentului
Nume latin: Quamatel
Cod ATX: A02BA03
Substanta activa: Famotidină
Producător: SA "Gedeon Richter", Ungaria
Descriere actualizată la: 26.10.17
Kvamatel - medicament antiulcer
Eliberați forma și compoziția
Este produs sub formă de tablete de 20 și 40 mg, precum și sub formă de liofilizat pentru fabricarea soluțiilor pentru administrare intravenoasă.
Indicații de utilizare
- Ulcerele duodenului.
- Ulcer gastric peptic.
- Boala gastroesofagiană de reflux.
Utilizarea este indicată pentru prevenirea aspirației conținutului acid gastric pe fondul anesteziei generale în timpul intervențiilor chirurgicale și pentru prevenirea dezvoltării unei stări hiperacide postprandiale.
De asemenea, medicamentul este utilizat în terapia complexă a pancreatitei. Medicamentul este potrivit pentru tratamentul gastralgiei și arsurilor la stomac, a căror apariție este asociată cu aciditatea crescută a secrețiilor gastrice.
Contraindicații
Este interzisă numirea persoanelor cu intoleranță individuală la oricare dintre componentele sale, femei însărcinate, copii cu vârsta sub 16 ani și în timpul alăptării.
Contraindicat la cei care suferă de deficit de lactoză, galactozemie și malabsorbție de glucoză-galactoză.
Medicamentul este prescris cu precauție pacienților cu tulburări funcționale ale rinichilor și ficatului, cu imunodeficiență, ciroză hepatică, care este însoțită de encefalopatie portosistemică.
Instrucțiuni pentru utilizarea Kvamatel (metodă și dozare)
Pentru administrare orală
- În cazul ulcerului peptic al duodenului și stomacului în stadiul de exacerbare, este prescris în doză de 20 mg de 2 ori / zi (dimineața și seara) sau 40 mg 1 dată / zi înainte de culcare. Dacă este necesar, doza zilnică este crescută la 80-160 mg. Durata cursului terapiei este de 4-8 săptămâni. Pentru prevenirea exacerbărilor, medicamentul este luat la o doză de 20 mg 1 dată / zi înainte de culcare.
- În sindromul Zollinger-Ellison, doza inițială ajunge la 20-40 mg la fiecare 6 ore. Dacă este necesar, doza zilnică este crescută la 240-480 mg.
- Cu esofagită de reflux, este prescrisă la o doză de 20 mg de 2 ori pe zi (dimineața și seara). Medicamentul este luat timp de 6 săptămâni. Dacă este necesar, doza este crescută la 40 mg de 2 ori pe zi.
- Pentru a preveni aspirația conținutului gastric în timpul anesteziei generale, medicamentul este prescris în doză de 40 mg în dimineața zilei operației și / sau în ajunul intervenției chirurgicale.
Pentru administrare intravenoasă
- Kvamatel sub formă de soluție se administrează intravenos, cu jet sau prin picurare (dacă este imposibil să îl luați pe cale orală). Medicamentul este destinat numai pentru internare. Cât mai curând posibil, trebuie să treceți la administrarea orală de famotidină. Doza medie optimă este de 20 mg de 2 ori pe zi (la fiecare 12 ore). O doză unică nu trebuie să depășească 20 mg.
- Pentru sindromul Zollinger-Ellison, doza inițială este de 20 mg la fiecare 6 ore. Apoi se corectează în funcție de starea clinică a pacientului și de secreția de acid clorhidric.
- Pentru pacienții cu un nivel seric de creatinină mai mare de 3 mg / dL sau cu insuficiență funcțională a rinichilor (CC mai puțin de 30 ml / min), doza zilnică de medicament este redusă la 20 mg. Intervalul dintre utilizarea dozelor individuale de medicament poate fi, de asemenea, mărit la 36-48 de ore.
Reguli pentru prepararea și administrarea soluțiilor injectabile
Pentru a prepara soluția, conținutul unei fiole se diluează preliminar în 5-10 ml de soluție salină. Soluția preparată este stabilă la temperatura camerei timp de 24 de ore. Medicamentul se administrează cel puțin 2 minute.
Cu picurare intravenoasă, durata perfuziei este de 15-30 de minute. Soluția trebuie preparată imediat înainte de administrare.
Efecte secundare
Utilizarea medicamentului poate provoca următoarele reacții adverse:
- Tulburări de scaun, greață, vărsături, icter cu colestază, activitate crescută a enzimelor hepatice, apetit afectat, uscăciunea mucoasei bucale, flatulență.
- Creșterea oboselii, cefaleei, labilității emoționale.
- Halucinații, anxietate, amețeli.
- Urticarie, angioedem, prurit, bronhospasm, șoc anafilactic.
De asemenea, utilizarea medicamentului poate provoca foarte rar aritmii cardiace, blocaj atrioventricular, febră, pancitopenie, agranulocitoză, trombocitopenie.
Supradozaj
Simptome de supradozaj: vărsături, agitație motorie, tremor, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, colaps.
Analogi
Analogi conform codului ATX: Famotidină.
Medicamente cu un mecanism de acțiune similar (ATC nivel 4 meci): Cimetidină, Zantac, Ranitidină.
Nu luați decizia de a vă înlocui, consultați medicul.
efect farmacologic
Ingredientul activ famoditina este unul dintre cei mai puternici inhibitori competitivi ai receptorilor de histamina H-2. Principalul efect clinic semnificativ al famotidinei este inhibarea funcției secretoare gastrice.
- Famotidina reduce în mod activ producția de suc gastric și concentrația de acid clorhidric și modifică sinteza peptinei proporțional cu volumul de suc gastric.
- Nu modifică funcția de transport a stomacului, nu afectează circulația hepatică, nu afectează funcția secretorie a pancreasului, nu are niciun efect asupra concentrației de gastrină eliberată după mese și pe stomacul gol, nu afectează portalul circulație sanguină.
- După administrarea orală, medicamentul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal, concentrația maximă a substanței în plasmă este observată după 1-3 ore. Este metabolizat în ficat, timpul de înjumătățire este de 3-3,5 ore, este excretat în principal sub formă nemodificată de rinichi, doar o mică parte este excretată sub formă de metaboliți inactivi.
- La pacienții cu insuficiență renală severă, timpul de înjumătățire al medicamentului poate fi mai mare de 20 de ore.
Instrucțiuni Speciale
În timpul tratamentului, trebuie să evitați consumul de alimente, băuturi și alte medicamente care pot irita mucoasa gastrică.
În timpul tratamentului cu Kvamatel, pacienții trebuie să fie atenți atunci când conduc vehicule și se angajează în activități potențial periculoase care necesită o concentrare sporită a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.
În timpul sarcinii și alăptării
Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii.
Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării, alăptării trebuie întreruptă.
În copilărie
Informațiile sunt absente.
La bătrânețe
Informațiile sunt absente.
Cu insuficiență renală
Pentru pacienții cu insuficiență renală sau cu un nivel seric de creatinină mai mare de 3 mg / dl, doza zilnică de medicament este redusă la 20 mg. Intervalul dintre utilizarea dozelor individuale de medicament poate fi, de asemenea, mărit la 36-48 de ore.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
În caz de tulburări funcționale ale ficatului, medicamentul este prescris cu precauție, în doze reduse.
Interacțiuni medicamentoase
- Ca urmare a creșterii pH-ului conținutului stomacului, famotidina, atunci când este utilizată împreună, reduce absorbția ketoconazolului și itraconazolului.
- Odată cu administrarea simultană de famotidină și medicamente care inhibă hematopoieza măduvei osoase, riscul de a dezvolta neutropenie crește.
- Antiacidele și sucralfatul, utilizate simultan cu Kvamatel, încetinesc absorbția famotidinei. Trebuie respectată o pauză de 1-2 ore între administrarea acestor medicamente.
- Famotidina crește absorbția amoxicilinei și a acidului clavulanic.
Droguri Kvamatelși Kvamatel Mini reduce eficient secreția de suc gastric, inclusiv secreția nocturnă bazală și secreția stimulată. Kvamatelși Kvamatel Mini reduce cantitatea și concentrația de suc gastric și, de asemenea, reglează producția de pepsină, respectiv secreția de suc gastric. Famotidina nu modifică funcția de evacuare a stomacului, circulația hepatică, funcția secretorie a pancreasului și fluxul sanguin portal, precum și nivelul de gastrină excretată pe stomacul gol și nivelul de gastrină excretat după masă. Kvamatelși Kvamatel Mini nu afectează sistemul citocromului P450 și nu au efect antiandrogen.
După o singură utilizare a medicamentului la o doză de 20-40 mg, efectul terapeutic al medicamentului durează 10-12 ore, după o singură utilizare a medicamentului la o doză de 10 mg - timp de 9 ore.
După administrarea orală, medicamentul este bine absorbit în tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea medicamentului este de aproximativ 40-50%, concentrația plasmatică maximă a famotidinei se observă la 1-3 ore după administrare. Este metabolizat în ficat, excretat în principal de rinichi nemodificat, o mică parte este excretată sub formă de metaboliți. Timpul de înjumătățire este de 2,5-3,5 ore.
La pacienții cu insuficiență renală severă, timpul de înjumătățire plasmatică al famotidinei este crescut la 20 de ore.
Indicații de utilizare
Preparare sub formă de pulbere pentru preparare soluție injectabilă Kvamatelși comprimate acoperite Kvamatel 20și Kvamatel 40:Medicamentul este utilizat pentru a trata pacienții care suferă de ulcere peptice ale stomacului și duodenului și alte boli cauzate de secreția crescută de suc gastric, inclusiv boala de reflux gastroesofagian, sindromul Zollinger-Ellison.
În plus, medicamentul este utilizat în timpul intervențiilor chirurgicale cu anestezie generală pentru a preveni aspirația conținutului gastric.
Medicamentul este sub formă de comprimate acoperite, Kvamatel Mini:
Este utilizat pentru terapia simptomatică la pacienții care suferă de arsuri la stomac și gastralgie cauzate de aciditatea ridicată a sucului gastric.
Medicamentul este, de asemenea, prescris pentru a preveni dezvoltarea unei stări hiperacide postprandiale.
Mod de aplicare
Înainte de a începe să utilizați medicamentul, trebuie să excludeți malignitatea ulcerului.Pulbere liofilizată pentru prepararea soluției injectabile Kvamatel:
Medicamentul este destinat preparării unei soluții pentru administrare parenterală. Soluția se administrează numai prin injecție intravenoasă sau perfuzie. Administrarea intramusculară a medicamentului este contraindicată. Terapia cu medicamentul se efectuează exclusiv într-un spital, dacă pacientul, din anumite motive, nu poate primi terapie cu forme orale ale medicamentului Kvamatel. Ori de câte ori este posibil, ar trebui să treceți la administrarea orală a medicamentului.
Pentru a prepara o soluție pentru injecție intravenoasă, conținutul unei fiole cu solvent este adăugat într-un flacon cu pulbere. După dizolvarea completă a pulberii, medicamentul este injectat încet în venă (timpul de injectare trebuie să fie de cel puțin 2 minute).
Pentru a prepara o soluție pentru perfuzie intravenoasă, conținutul flaconului este dizolvat în 5 ml soluție de clorură de sodiu 0,9%, după care soluția este adăugată la soluția perfuzabilă. Medicamentul este compatibil cu soluția de glucoză cu potasiu, soluție de lactat de sodiu, soluție de dextroză 5%, soluție Ringer, soluție Ringer cu acid lactic, soluție izotonică de clorură de sodiu.
Timpul de perfuzare al medicamentului ar trebui să fie de aproximativ 15-30 de minute.
Durata cursului tratamentului și doza de medicament sunt determinate de medicul curant individual pentru fiecare pacient.
Adulților li se prescriu de obicei 20 mg de medicament de 2 ori pe zi.
Adulților cu sindrom Zollinger-Ellison li se prescriu de obicei 20 mg de medicament la fiecare 6 ore. Mai mult, doza este determinată în funcție de starea pacientului.
Pentru adulți, pentru a preveni aspirația conținutului stomacului în timpul anesteziei generale, 20 mg de medicament sunt de obicei prescrise în dimineața zilei operației. Medicamentul trebuie administrat cu cel mult 2 ore înainte de începerea operației.
Doza unică maximă de medicament este de 20 mg.
Doza zilnică maximă pentru pacienții cu insuficiență renală și clearance-ul creatininei mai mică de 30 ml / min este de 20 mg (o singură doză trebuie redusă sau intervalul dintre injecțiile medicamentului trebuie crescut la 36-48 ore).
Comprimate filmate, Kvamatel:
Medicamentul este destinat administrării orale. Comprimatul filmat se recomandă să fie luat întreg, fără mestecare sau zdrobire, cu o cantitate suficientă de lichid. Durata cursului tratamentului și doza de medicament sunt determinate de medicul curant individual pentru fiecare pacient.
Adulților cu ulcer peptic duodenal li se prescriu de obicei 40 mg de medicament o dată pe zi seara sau 20 mg de medicament de 2 ori pe zi. Durata cursului tratamentului este de obicei de 4 până la 8 săptămâni.
Adulților cu ulcer peptic al stomacului li se prescriu de obicei 40 mg de medicament o dată pe zi. Durata cursului tratamentului este de obicei de 4 până la 8 săptămâni.
Adulților cu boală de reflux gastroesofagian li se prescriu de obicei 20 mg de medicament de 2 ori pe zi. Durata cursului tratamentului este de obicei de 6 săptămâni.
Adulților cu boală de reflux gastroesofagian și esofagită li se prescriu de obicei 20-40 mg de medicament pe zi. Durata cursului tratamentului este de obicei de 12 săptămâni.
Adulților cu sindrom Zollinger-Ellison cărora nu li s-a administrat anterior tratament li se prescriu de obicei 20 mg de medicament la fiecare 6 ore. Mai mult, doza este determinată în funcție de starea pacientului. Durata cursului tratamentului este de obicei de 4 până la 8 săptămâni.
Pentru a preveni exacerbarea ulcerelor peptice ale stomacului și duodenului, adulților li se prescriu de obicei 20 mg de medicament o dată pe zi seara.
Pentru adulți, pentru a preveni aspirația conținutului stomacului în timpul anesteziei generale, 40 mg de medicament sunt prescrise de obicei seara înainte sau dimineața în ziua operației.
Doza zilnică maximă pentru pacienții cu insuficiență renală și clearance-ul creatininei mai mică de 30 ml / min este de 20 mg (o singură doză trebuie redusă sau intervalul dintre injecțiile medicamentului trebuie crescut la 36-48 ore).
Pacienții vârstnici cu funcție renală normală nu necesită ajustarea dozei.
Comprimate filmate, Kvamatel Mini:
Medicamentul este destinat administrării orale. Comprimatul filmat se recomandă să fie luat întreg, fără mestecare sau zdrobire, cu o cantitate suficientă de lichid. Durata cursului tratamentului și doza de medicament sunt prescrise de către medicul curant individual pentru fiecare pacient.
Adulților cu arsuri la stomac cauzate de aciditatea crescută a sucului gastric li se prescrie de obicei 1 comprimat de medicament o dată pe zi.
Pentru prevenirea simptomelor postprandiale și a arsurilor la stomac, adulților li se prescrie de obicei 1 comprimat de medicament cu 60 de minute înainte de masă.
Doza zilnică maximă de medicament este de 2 comprimate.
Nu se recomandă administrarea medicamentului mai mult de 2 săptămâni la rând. Dacă simptomele persistă sau se agravează în termen de 7 zile, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră, care ar trebui să re-diagnosticheze și să ajusteze regimul de tratament.
Efecte secundare
La utilizarea medicamentului la pacienți, s-a observat dezvoltarea unor astfel de efecte secundare:Din tractul gastro-intestinal și ficat: greață, vărsături, tulburări de scaun, scăderea poftei de mâncare, icter cu colestază, activitate crescută a enzimelor hepatice, flatulență, uscăciunea mucoasei bucale.
Din partea sistemului nervos central și periferic: cefalee, amețeli, oboseală, halucinații, labilitate emoțională, senzație de anxietate fără cauză.
Din partea sistemului cardiovascular și a sistemului hematopoietic: aritmii cardiace, blocaj atrioventricular, leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoză, pancitopenie.
Reacții alergice: erupții cutanate, mâncărime, urticarie, necroliză epidermică toxică, bronhospasm, edem Quincke, șoc anafilactic.
Altele: febră, dureri musculare și articulare, acnee, alopecie.
De asemenea, este posibil să se dezvolte ginecomastie, care dispare după întreruperea tratamentului.
Dacă apar reacții adverse, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Contraindicații
Sensibilitate individuală crescută la componentele medicamentului.Medicamentul sub formă de tablete acoperite nu este prescris pacienților cu deficit de lactază, malabsorbție de glucoză-galactoză și galactozemie.
Sarcina și perioada de alăptare.
Din cauza lipsei de date privind siguranța medicamentului la copiii cu vârsta sub 12 ani ( comprimate Kvamatel, pulbere pentru prepararea soluției injectabile Kvamatel) și 16 ani ( comprimate Kvamatel Mini), medicamentul nu trebuie utilizat în aceste categorii de vârstă.
Se recomandă prudență la prescrierea medicamentului la pacienții cu insuficiență hepatică și / sau renală, precum și la pacienții cu sensibilitate individuală crescută la alte medicamente din grupul de blocanți ai receptorilor de H2-histamină.
Medicamentul este prescris cu precauție pacienților a căror activitate este asociată cu controlul mecanismelor potențial periculoase și conducerea unei mașini.
Sarcina
Medicamentul nu este utilizat în timpul sarcinii.Dacă este necesar să utilizați medicamentul în timpul alăptării, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră și să decideți despre întreruperea alăptării.
Interacțiunea cu alte medicamente
Medicamentul nu afectează biotransformarea medicamentelor, al căror metabolism este asociat cu sistemul citocromului P450.Medicamentul, cu utilizare simultană, reduce oarecum absorbția ketoconazolului prin modificarea pH-ului sucului gastric.
Cu utilizarea combinată a medicamentului Tablete Quamatel cu medicamente antiacide, absorbția famotidinei este ușor redusă.
Există dovezi ale scăderii excreției de famotidină cu utilizarea combinată a medicamentului cu probenecid.
Supradozaj
La utilizarea medicamentului la o doză de 800 mg pe zi timp de 1 an la pacienții cu secreție crescută de suc gastric, nu a existat nicio dezvoltare a efectelor secundare severe.În cazul unei singure utilizări a medicamentului într-o doză semnificativ mai mare decât cea recomandată, stomacul trebuie spălat. Dacă este necesar, se efectuează terapie simptomatică. Pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui medic până la dispariția tuturor simptomelor cauzate de administrarea unei supradoze de medicament.
Eliberați formularul
Comprimate filmate, Kvamatel, 14 bucăți într-un blister, 1 sau 2 blistere într-o cutie de carton.Comprimate filmate, Kvamatel Mini, 14 bucăți într-un blister, 1 blister într-o cutie de carton.
Pulbere liofilizată pentru prepararea soluției injectabile, 20 mg substanță activă într-un flacon. Solvent 5 ml în fiole. Cutia conține 5 flacoane de pulbere liofilizată și 5 fiole cu solvent.
Conditii de depozitare
Medicamentul, indiferent de forma de eliberare, se recomandă a fi păstrat într-un loc uscat, departe de lumina directă a soarelui, la o temperatură de 15-25 grade Celsius.Perioada de valabilitate a medicamentului Tablete Quamatel- 5 ani.
Perioada de valabilitate a medicamentului Kvamatel pulbere pentru soluție injectabilă- 3 ani.
Perioada de valabilitate a medicamentului Kvamatel Mini- 2 ani.
Sinonime
Famotidină, Gastrosidină, Famonit.Compoziţie
1 sticlă de medicament Kvamatel sub formă de pulbere injectabilă liofilizată conține:Famotidină - 20mg;
Excipienți.
1 fiolă cu solvent conține:
Soluție de clorură de sodiu 0,9% - 5ml;
Kvamatel 20 conține:
Famotidină - 20mg;
1 comprimat filmat Kvamatel 40 conține:
Famotidină - 40mg;
Excipienți, inclusiv lactoză monohidrat.
1 comprimat filmat Kvamatel Mini conține:
Famotidină - 10mg;
Excipienți, inclusiv lactoză monohidrat.
parametrii principali
| Nume: | KVAMATEL |
| Cod ATX: | A02BA03 - |
Mulțumiri
Medicament Kvamatel prin proprietăți farmacologice este blocant al receptorilor histaminei tip H2. Acest medicament reduce intensitatea producției de acid clorhidric, reducând aciditatea sucului gastric. Astfel, Kvamatel este utilizat pentru tratamentul ulcerului gastric și al ulcerului duodenal, precum și pentru eliminarea diferitelor tulburări digestive cauzate de aciditatea ridicată a sucului gastric. Medicamentul ameliorează nu numai simptomele cauzate de aciditatea crescută a sucului gastric, ci și reduce producția de acid clorhidric, afectând astfel cauza dezvoltării semnelor clinice.
Eliberați formularul
Până în prezent, medicamentul Kvamatel este disponibil în următoarele forme de dozare:1. Comprimate de 20 și 40 mg.
2. Mini comprimate 10 mg.
3. Liofilizat pentru prepararea soluției.
Tabletele convenționale care conțin 20 mg și 40 mg de ingredient activ sunt adesea denumite „Kvamatel 20” și „Kvamatel 40”. Liofilizat este, de asemenea, cunoscut sub denumirile - "Kvamatel în fiole", "injecții Kvamatel" sau "soluție Kvamatel". Dar tabletele cu un conținut redus de ingredient activ - doar 10 mg, se numesc „Kvamatel mini”.
Kvamatel 20 comprimate sunt disponibile în pachete de 28 de bucăți, Kvamatel 40 - 14 bucăți fiecare și liofilizat - 5 sticle pe cutie. Liofilizatul este completat cu un solvent - 5 fiole cu soluție salină sterilă.
Compoziţie
Comprimatele și liofilizatul de Kvamatel conțin ca substanță activă famotidină, în diferite cantități: 1. Comprimate - famotidină 20 sau 40 mg.
2. Comprimate Kvamatel mini - famotidină 10 mg.
3. Liofilizat - famotidină 20 mg într-o sticlă.
Toate tipurile de comprimate Kvamatel conțin aceiași excipienți, dintre care următorii au o potențială alergenicitate:
- povidonă K90;
- carboximetil amidon de sodiu;
- amidon de porumb;
- lactoză monohidrat.
Efecte terapeutice și acțiune
Substanța activă Kvamatel este un blocant al receptorilor de histamină H2. Acești receptori sunt localizați în mucoasa stomacului și a intestinului superior. Efectul activator asupra acestui tip de receptor duce la creșterea producției de acid clorhidric. Trebuie să știți că receptorii H2 sunt activați sub influența gastrinei, pentagastrinei, betazolului, cofeinei, histaminei și acetilcolinei, precum și atunci când se efectuează un impuls nervos de-a lungul nervului vag, care se dezvoltă ca răspuns la un semnal că stomacul este plin. . Aceasta înseamnă că, chiar și după ce beți un pahar cu apă, se activează receptorii de histamină de tip H2 și crește producția de acid clorhidric, ceea ce duce în exces la tulburări digestive și la deteriorarea membranei mucoase a tractului gastro-intestinal.Kvamatel blochează receptorii de histamină H2 și astfel reduce sinteza acidului clorhidric. Astfel, aciditatea sucului gastric este normalizată. În plus, efectul blocării receptorilor de histamină duce la scăderea activității pepsinei.
Medicamentul Kvamatel elimină doar excesul de aciditate a sucului gastric, dar nu afectează motilitatea organului, ceea ce determină evacuarea în timp util a conținutului din stomac în duoden. De asemenea, medicamentul nu reduce producția de enzime pancreatice, nu afectează sinteza hormonilor. Kvamatel nu are niciun efect asupra activității enzimelor hepatice, precum și asupra volumului și ratei circulației sângelui în sistemul venei portale.
Efectul medicamentului se dezvoltă la o oră după ingestie și durează între 10 și 24 de ore. Când este administrat intravenos, Kvamatel are efect în decurs de 30 de minute. Injecțiile cu Kvamatel, administrate seara, suprimă secreția bazică de acid clorhidric timp de 10 până la 12 ore, adică toată noaptea.
Indicații de utilizare
Comprimatele de Kvamatel 20 și 40 mg, precum și liofilizat, au aceleași indicații de utilizare, care se datorează efectului terapeutic al medicamentului. Mini comprimatele Kvamatel sunt utilizate pentru ameliorarea simptomelor de aciditate gastrică crescută, care nu este însoțită de prezența unei patologii. Cu alte cuvinte, liofilizatul și comprimatele sunt utilizate pentru tratarea bolilor, în timp ce Kvamatel mini este utilizat pentru eliminarea tulburărilor funcționale. Deci, comprimatele Kvamatel 20 și 40 mg și Kvamatel în fiole sunt indicate pentru utilizare în prezența următoarelor condiții:
- Exacerbarea ulcerului gastric și a ulcerului duodenal.
- Prevenirea reapariției ulcerului gastric și duodenal.
- Tratamentul și prevenirea oricărui ulcer simptomatic al stomacului și al duodenului (de exemplu, pe fondul utilizării Aspirinei sau Indometacinului, după stres sau intervenție chirurgicală etc.).
- Gastroduodenita erozivă.
- Indigestie datorată acidității crescute a sucului gastric.
- Esofagita de reflux.
- Sindromul Zollinger-Ellison.
- Prevenirea sângerărilor în sistemul digestiv.
- Prevenirea refluxului gastric cu anestezie generală (sindromul Mendelssohn).
Kvamatel - instrucțiuni de utilizare
Fiecare formă de dozare a Kvamatel are propriile sale caracteristici de utilizare. Cu toate acestea, există și reguli de aplicare comune tuturor formelor de medicină. În primul rând, vom lua în considerare regulile generale pentru administrarea Kvamatel și apoi caracteristicile utilizării injecțiilor și tabletelor. Utilizarea medicamentului șterge severitatea tabloului clinic, prin urmare este capabil să mascheze oncologia. Datorită pericolului de a nu diagnostica cancerul la timp, este necesar să faceți o examinare înainte de a utiliza Kvamatel și să excludeți prezența oricărei neoplasme în stomac.
Utilizarea Kvamatel nu trebuie oprită brusc, deoarece în acest caz riscul de a dezvolta un sindrom de sevraj este ridicat. Aceasta înseamnă că doza de Kvamatel este redusă treptat și numai după aceea medicamentul este complet anulat.
Dacă o persoană are o patologie hepatică concomitentă, este necesar să luați Kvamatel în doze reduse și sub supraveghere medicală atentă.
Nu puteți utiliza Kvamatel pentru o lungă perioadă de timp pentru a trata pacienții debilitați sau persoanele aflate în stare de stres, deoarece în acest caz există un risc ridicat de a dezvolta o infecție stomacală de natură bacteriană cu răspândirea sa în alte organe.
Între administrarea Kvamatel și medicamente precum Itraconazol, Ketoconazol, antiacide (Almagel, Gastal etc.), există o diferență de timp de 2 ore. Și mai întâi trebuie să luați Kvamatel și, după 2 ore - medicamentele de mai sus.
Atunci când planificați un test pentru aciditatea sucului gastric și un test de alergie (testul Prike), este necesar să întrerupeți administrarea Kvamatel cu o zi înainte de manipulările de diagnostic. În caz contrar, rezultatele pot fi distorsionate și neinformative.
Pentru întreaga perioadă de utilizare a Kvamatel, trebuie să refuzați alimentele, băuturile și medicamentele care irită mucoasa gastrică (de exemplu, apă prăjită, picantă, sărată, carbogazoasă, cafea, aspirină, indometacină, nimesulidă etc.).
În timp ce luați Kvamatel, trebuie să fiți extrem de atenți dacă trebuie să faceți lucrări care necesită o concentrare sporită a atenției și viteza reacțiilor. Aceasta include conducerea mașinii cu atenție.
Supradozaj
Este posibilă o supradoză de Kvamatel și această afecțiune se manifestă cu următoarele simptome:- vărsături;
- excitare motorie;
- tremurarea membrelor (tremurături);
- presiune scăzută ;
- palpitații cardiace (tahicardie);
- colaps.
1. Convulsii - diazepam intravenos.
2. Bătăi rare ale inimii - injectați atropină.
3. Aritmii - se administrează lidocaină.
Asociere cu alte medicamente
Kvamatel îmbunătățește absorbția Amoxicilinei, dar reduce Itraconazolul și Ketoconazolul. Antiacidele (Almagel, Fosfalugel etc.) reduc absorbția Kvamatel. Utilizarea combinată cu medicamente care inhibă hematopoieza duce la scăderea numărului de neutrofile din sânge.Regulile generale pentru utilizarea Kvamatel sunt descrise mai sus, care se aplică tuturor formelor de dozare - comprimate, injecții și Kvamatel mini. Acum vom lua în considerare dozele și regulile specifice pentru utilizarea fiecărei forme de dozare.
Comprimatele de Kvamatel
Comprimatele se iau pe cale orală cu puțină apă. Dozele de Kvamatel și durata cursului tratamentului, în funcție de patologie, sunt prezentate în tabel:| Patologie | Doze de Kvamatel | Durata de utilizare |
| Ulcerul peptic al stomacului și al duodenului în stadiul acut | 40 mg o dată pe zi (administrat seara) sau 20 mg de două ori pe zi (dimineața și seara). Dacă este necesar, puteți crește doza zilnică la valorile maxime - 160 mg | Aplicați în decurs de 4 până la 8 săptămâni |
| Prevenirea recăderilor ulcerului gastric și a ulcerului duodenal | 20 mg o dată pe zi, seara înainte de culcare | Aplicați în termen de 2 - 3 săptămâni |
| Esofagita de reflux | 20 mg de două ori pe zi (dimineața și seara). În patologia severă, puteți crește doza la 40 mg de două ori pe zi. | Aplicați în termen de 6 săptămâni |
| Sindromul Zollinger-Ellison | Doza inițială este de 40 mg, administrată la fiecare 6 ore. Doza poate fi maximizată până la 480 mg pe zi | Aplicați până când starea este complet normalizată |
| Prevenirea refluxului gastric în timpul intervenției chirurgicale sub anestezie generală | 40 mg 1-2 ore înainte de începerea operației | Luați dimineața în ziua operației sau chiar cu o zi înainte |
În cazul unei patologii renale grave cu disfuncție severă, în care CC este mai mică de 30 ml / min, iar concentrația de creatinină în sânge este mai mare de 300 g / l, este necesar să reduceți doza zilnică de Kvamatel la 20 mg . Dacă o persoană cu o astfel de patologie renală trebuie să primească o doză mare de medicament în timpul zilei, atunci intervalul dintre doze ar trebui să crească la 36 - 48 de ore.
Fiole Kvamatel
Fiolele conțin pulbere uscată, care este dizolvată în soluție salină imediat înainte de utilizare. Soluția rezultată este utilizată pentru administrare intravenoasă sub formă de injecții sau picături. Trebuie să știți că utilizarea intravenoasă a Kvamatel trebuie utilizată doar în ultimă instanță, atunci când nu este posibil să luați medicamentul în tablete. Administrarea intravenoasă a medicamentului se efectuează exclusiv într-un spital, sub supravegherea personalului medical. Cât mai curând posibil, este necesar să anulați injecțiile Kvamatel și să treceți la administrarea de pastile.
Doza medie de Kvamatel intravenos este de 20 mg (1 fiolă) de două ori pe zi. Medicamentul trebuie administrat strict la intervale de 12 ore, de exemplu, la 8.00 (dimineața) și la 20.00 (seara). Doza maximă admisibilă pentru administrare intravenoasă la un moment dat este de 20 mg.
Pentru tratamentul sindromului Zollinger-Ellison, doza inițială este de 20 mg (1 fiolă). Medicamentul este administrat la fiecare 6 ore, iar doza este redusă în funcție de aciditatea sucului gastric și de starea persoanei.
Pentru a preveni refluxul conținutului gastric în esofag în timpul intervenției chirurgicale sub anestezie generală (sindrom Mendelssohn), 20 mg (1 fiolă) de Kvamatel se injectează intravenos chiar înainte de operație. Este permisă administrarea medicamentului în avans, dar nu mai târziu de 2 ore înainte de operație.
Reguli pentru administrarea intravenoasă de Kvamatel. Pentru a injecta Kvamatel intravenos, trebuie să cunoașteți regulile pentru pregătirea unei soluții. Fiecare fiolă cu pulbere din pachet vine cu o sticlă de solvent steril. Acest solvent este conceput pentru o singură fiolă de pulbere. Deci, trebuie să dizolvați pulberea după cum urmează:
1.
Deschideți fiola cu solvent.
2.
Luați o seringă cu un volum de cel puțin 5 ml și extrageți solventul în ea.
3.
Pătrundeți capacul de cauciuc al sticlei de pulbere și stoarceți tot solventul din seringă.
4.
Se amestecă ușor până se obține o soluție omogenă.
5.
Trageți soluția rezultată într-o seringă.
Pentru a dizolva pulberea dintr-o fiolă, aveți nevoie de 5-10 ml de solvent. Soluția gata preparată poate fi utilizată în 24 de ore.
Dacă Kvamatel se administrează ca injecție intravenoasă, atunci întregul volum al soluției rezultate dintr-o fiolă este tras într-o singură seringă. Pe seringă se pune un ac pentru injecție intravenoasă, iar medicamentul se injectează încet, nu mai puțin de 2 minute.
Pentru un picurător cu Kvamatel, soluția rezultată dintr-o fiolă de pulbere este turnată într-o soluție de perfuzie. Ca soluție perfuzabilă, dextroză cu clorură de potasiu sau lactat de sodiu, izodexa, Ringer, Ringer lactat, Salsol A. Kvamatel este preparat pentru picurător imediat înainte de utilizare. Durata perfuziei cu Kvamatel este de 15-30 minute.
Kvamatel mini
Comprimatele cu un conținut redus de ingredient activ 10 mg sunt special concepute pentru a elimina simptomele dureroase ale acidității crescute a sucului gastric, cum ar fi arsurile la stomac, eructații acre etc. Trebuie amintit că fumatul reduce semnificativ eficacitatea medicamentului. Dacă apar simptome de aciditate ridicată (arsuri la stomac, eructații), trebuie să luați un comprimat de Kvamatel mini. Sunt permise maximum două comprimate pe zi. Comprimatul trebuie înghițit întreg, fără a mesteca, dar cu puțină apă.
Kvamatel mini este utilizat până când simptomele acidității gastrice crescute sunt complet eliminate. Cu toate acestea, durata maximă admisă a cursului terapiei este de 2 săptămâni. Dacă, după două săptămâni, aciditatea sucului gastric nu a revenit la normal și simptomele patologice nu au dispărut, este necesar să întrerupeți administrarea Kvamatel mini și să consultați un medic.
În practica clinică internă, Kvamatel este utilizat pentru tratamentul ulcerului gastric și al ulcerului duodenal la copiii de la vârsta de 7 ani. Și, deși producătorii medicamentului cred că poate fi utilizat numai de la vârsta de 16 ani, utilizarea în departamentele de pediatrie sub supravegherea personalului medical pare a fi destul de justificată, oportună și cât mai sigură.La copii, unul dintre cei mai importanți factori în dezvoltarea bolilor tractului digestiv este aciditatea crescută a sucului gastric. De aceea, metoda principală de terapie pentru multe condiții patologice ale tractului gastro-intestinal la copii este metoda de reducere a secreției de acid clorhidric. Printre toate medicamentele care reduc secreția de acid clorhidric se evidențiază Kvamatel, care are un efect excelent în doze minime. De aceea, acest medicament a fost ales pentru utilizare la copii. Medicamentele de generația următoare - de exemplu, Nizatidina și Roxatidina, nu au avantaje semnificative față de Kvamatel, dar sunt mult mai scumpe.
Până în prezent, medicii consideră prezența următoarelor condiții patologice ca indicații pentru prescrierea Kvamatel la copii:
- ulcer peptic al stomacului și al duodenului;
- boala de reflux gastroesofagian, însoțită de esofagită de 2 - 3 grade;
- Sindromul Zollinger-Ellison;
- sângerări stomacale și intestinale.
Kvamatel este utilizat la copii ca parte a terapiei complexe ca agent antisecretor care suprimă producția de acid clorhidric. În acest caz, doza este calculată în funcție de greutatea corporală a copilului: 2 mg pe 1 kg de greutate corporală. Astfel, se obține o doză zilnică, care se împarte în jumătate în două doze - dimineața la 8.00 și seara la 20.00. Cu toate acestea, doza maximă zilnică pentru un copil nu trebuie să depășească 40 mg.
Odată cu apariția sângerărilor sau ulcerelor sângerante la un copil, Kvamatel este utilizat sub formă de injecții intravenoase. Dozajul se calculează și în greutate: 2 mg pe 1 kg pe zi. Doza zilnică calculată este, de asemenea, înjumătățită și administrată de două ori pe zi, cu un interval de 12 ore. Doza zilnică maximă de medicament pentru administrare intravenoasă nu trebuie să depășească, de asemenea, 40 mg.
Kvamatel pentru pancreatită - cum să luați
Tratamentul pancreatitei acute ar trebui să fie cuprinzător. Una dintre abordările bune pentru tratamentul pancreatitei este suprimarea secreției gastrice, care poate reduce activitatea pancreasului și poate crea odihnă funcțională pentru acesta. Pentru a atinge acest obiectiv, se utilizează medicamente din grupul blocanților H2-histaminici. Mai mult, medicamentul de a treia generație, Kvamatel, are proprietăți optime și efecte secundare minime. Pe fondul utilizării dozelor relativ scăzute ale acestui medicament, există o supresie eficientă a secreției pancreasului, care este necesară pentru restabilirea acestuia și oprirea procesului inflamator în organ. Copiii și adulții cu pancreatită severă primesc Kvamatel prin injecție intravenoasă sau perfuzie. Dacă boala este relativ ușoară, atunci se utilizează pastile. În general, dacă nu există vărsături și greață, trebuie să luați comprimate de Kvamatel. Și numai dacă este imposibil să beți pastile (greață, vărsături etc.), este necesar să recurgeți la introducerea Kvamatel sub formă de injecții intravenoase.
Dozajul pentru copii este calculat în funcție de greutatea corporală: 2 mg de Kvamatel pe 1 kg de greutate corporală, dar nu mai mult de 40 mg. Valoarea obținută este doza zilnică, care se împarte în două părți egale și se administrează de două ori pe zi, dimineața și seara. Este optim să administrați medicamentul la intervale de 12 ore - de exemplu, dimineața la 8.00 și seara la 20.00. Pentru adulți, doza este de 20-60 mg de două ori pe zi, de asemenea dimineața și seara. Doza este determinată de severitatea cursului pancreatitei. Adică, cu cât patologia este mai severă, cu atât doza de medicament pe care o persoană ar trebui să o primească este mai mare.
Administrarea intravenoasă a medicamentului face posibilă eliminarea sindromului durerii în termen de 2 zile, iar normalizarea activității alfa-amilazei este observată în ziua 5-7. La administrarea Kvamatel în comprimate, sindromul durerii a fost oprit în a treia zi, iar activitatea alfa-amilazei a revenit la normal în a 3-a - 5-a zi de tratament. Tulburările digestive sunt eliminate în a 3-a - a 4-a zi de utilizare a medicamentului.
Cu toate acestea, atât copiii, cât și adulții ar trebui să ia Kvamatel pentru tratamentul pancreatitei acute timp de cel puțin 2 săptămâni, în ciuda dispariției simptomelor clinice ale bolii. Studiile au arătat că un curs de două săptămâni de medicament duce la normalizarea dimensiunii pancreasului.
După două săptămâni de administrare a Kvamatel în doze terapeutice, este necesar să-l reduceți la jumătate și să-l utilizați încă 7 zile. După aceea, puteți anula complet tratamentul. Această săptămână suplimentară de utilizare a medicamentului la jumătate de doze este necesară pentru a preveni dezvoltarea sindromului de sevraj.
Astfel, Kvamatel este un medicament eficient care poate sta la baza tratamentului pancreatitei la copii și adulți.
Efecte secundare
Quamatel acționează asupra receptorilor histaminei destul de selectiv, cu toate acestea, blocarea acestor structuri în alte organe duce la dezvoltarea efectelor secundare. Efectele secundare ale tuturor formelor de medicament - comprimatele Kvamatel, fiolele Kvamatel și Kvamatel mini - sunt exact aceleași. Toate simptomele posibile de la diferite organe și sisteme care sunt considerate efecte secundare ale Kvamatel sunt prezentate în tabel:| Sistem de organe din care se observă efectele secundare | Efecte secundare |
| Tractului digestiv | Gură uscată |
| Schimbarea gustului | |
| Greaţă | |
| Vomit | |
| Durere abdominală | |
| Diaree | |
Comprimate filmate.
Comprimate filmate Kvamatel, 20 mg:
Comprimate filmate roz, convexe, cu marcaj F20 pe o parte. Diametrul tabletelor este de aproximativ 8 mm.
Comprimate filmate Kvamatel, 40 mg:
Comprimate filmate de culoare roz închis, convexe, cu semnul F40 pe o parte. Diametrul tabletelor este de aproximativ 8 mm.
efect farmacologic
Famotidina este un puternic blocant competitiv al receptorilor histaminei H. Principala acțiune farmacologică a famotidinei este reducerea secreției gastrice. Famotidina scade atât concentrația de acid, cât și volumul de secreție gastrică, în timp ce modificarea secreției de pepsină este proporțională cu cantitatea de suc gastric.
La voluntarii sănătoși și la pacienții cu hipersecreție, famotidina inhibă secreția bazală și stimulată, precum și secreția stimulată de pentogastrină, betazol, cofeină, insulină și reflexul fiziologic al nervului vag.
Durata scăderii secreției cu doze de 20 și 40 mg este de 10-12 ore. O doză orală unică de 20 și 40 mg seara inhibă secreția bazală și stimulată de acid. Secreția de acid gastric nocturn este inhibată cu 86-94% timp de cel puțin 10 ore. Aceleași doze luate dimineața reduc secreția acidă stimulată de alimente. Această supresie este, respectiv, 76-84% din secreția inițială la 3-5 ore după ingestie și 25 și 30% după 8 și respectiv 10 ore după ingestie.
Famotidina nu are niciun efect asupra nivelului gastric seric post și postprandial.
Famotidina nu afectează trecerea alimentelor prin stomac, funcția exocrină a pancreasului, fluxul sanguin hepatic și portal.
Famotidina nu afectează sistemul enzimatic al citocromului hepatic P-450. În studiile clinice farmacologice, efectele antiandrogenice nu au fost identificate. Nivelurile hormonilor serici nu s-au modificat după tratamentul cu famotidină.
Farmacocinetica
Cinetica famotidinei este liniară.
Absorbție: Famotidina se absoarbe rapid. Biodisponibilitatea orală este de 40-45%. Biodisponibilitatea nu se modifică în funcție de prezența alimentelor în stomac, cu toate acestea, scade ușor atunci când se iau antiacide, acest efect nu are nicio semnificație clinică.
La pacienții vârstnici, nu există nicio modificare semnificativă clinic legată de vârstă a biodisponibilității famotidinei.
Biotransformarea în timpul primului pasaj prin ficat are un efect slab asupra biodisponibilității medicamentului.
Distribuție: După administrarea orală, concentrația plasmatică maximă este atinsă după 1-3 ore. Cu admiterea repetată, efectul cumulativ nu apare. Legarea proteinelor plasmatice este relativ scăzută, 15-20%. Timpul de înjumătățire este de 2,3-3,5 ore. La pacienții cu insuficiență renală severă, timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare poate depăși 20 de ore (vezi p. 4.2.).
Biotransfoumaia: Famotidina este metabolizată în ficat. Singurul metabolit găsit la om este sulfoxidul.
Eliminare: Famotidina este eliminată pe cale renală (65-70%) și metabolică (30-35%). Clearance-ul renal este de 250-450 ml / min, ceea ce indică prezența unei mici secreții tubulare. 25-30% din medicament administrat pe cale orală și 6570% administrat intravenos este excretat nemodificat de rinichi. O cantitate mică poate fi excretată sub formă de sulfoxid.
Studiu de toxicitate acută: 1 /
La șobolani: LD50 oral al famotidinei la șobolani este mai mare de 8000 mg / kg. >
Pe șoareci: LD50 intraperitoneal la șoareci este de aproximativ 800 mg / kg sau mai mare
(723-921 mg / kg).
La câini: S-a demonstrat că, cu o singură administrare orală de famotidină în doză de 2000 mg / kg, nu apar modificări patologice sau modificări ale masei organelor asociate medicamentului. Niciunul dintre cele 12 animale nu a murit în timpul studiului de toxicitate acută și al urmăririi de 12 zile după studiu.
Studiu de toxicitate subacută și cronică:
Famotidina în doze de 50, 150, 500 sau 1000 mg / kg pe zi a fost administrată pe cale orală câinilor timp de 13 săptămâni. În grupul care a primit 1000 mg / kg pe zi, s-au observat doar modificări minime (ușoară pierdere în greutate, ușoară creștere a albuminei serice, scăderea nivelului de beta-globulină și ușoară creștere a proteinelor urinare). Famotidina a fost bine tolerată în grupurile cu doze mai mici.
Famotidina la doze de 2000 mg / kg pe zi sau 2000 mg / kg timp de 12 ore a fost administrată pe cale orală câinilor timp de 1 lună. Nu au existat modificări în niciunul dintre grupuri.
Într-un studiu de 106 săptămâni la șobolani și un studiu de 92 de săptămâni la șoareci, s-au administrat doze orale de 2000 mg / kg pe zi (de aproximativ 2500 de ori dozele recomandate pentru tratamentul ulcerului duodenal). Nu au existat dovezi ale unui efect cancerigen al famotidinei. Famotidina a arătat un rezultat negativ în detectarea efectelor mutagene asupra microorganismelor (testul Ames) utilizând Salmonella typhimurium și Escherichia coli cu sau fără activarea enzimelor hepatice la concentrații de până la 10.000 μg / cană.
În studiile in vivo la șoareci, în testul micronuclear și în testul de aberație cromozomială, nu a fost detectat niciun efect mutagen.
În studiile efectuate la șobolani, dozele orale de peste 2000 mg / kg pe zi sau dozele intravenoase de până la 200 mg / kg pe zi nu au afectat fertilitatea sau starea reproductivă.
Indicații de utilizare
Boala ulcerului duodenal Ulcerele benigne de stomac D refluxul astro-esofagian
Alte boli asociate cu hipersecreția gastrică (de exemplu, sindromul Solinger-Ellison)
Prevenirea ulcerelor recurente
Prevenirea aspirației conținutului gastric în timpul anesteziei generale (sindromul Mendelssohn)
Contraindicații
Hipersensibilitate la substanța activă sau la orice excipienți. Medicamentul este contraindicat la copii, în timpul sarcinii și alăptării (din cauza lipsei de experiență în utilizare).
Sarcina și alăptarea
Fertilitate
În studiile efectuate la șobolani și iepuri cu introducerea unor doze orale de până la 2000 și, respectiv, 500 mg pe kg de greutate corporală pe zi, nu au fost observate semne ale efectului famotidinei asupra fertilității. Cu toate acestea, nu au existat studii adecvate sau bine controlate la femeile gravide.
Sarcina
În conformitate cu datele obținute în studiile pe animale, famotidina traversează bariera placentară. Cu toate acestea, nu au existat studii adecvate sau bine controlate la femeile gravide. Datorită lipsei de experiență în utilizare, administrarea famotidinei la femeile gravide nu este recomandată.
Perioada de alăptare
Famotidina este secretată în laptele matern. Deoarece efectul famotidinei la sugari nu este cunoscut și poate afecta funcția secretorie a stomacului, atunci în timp ce luați pastile p.o. Alăptarea Kvamatela trebuie oprită.
Mod de administrare și dozare
Comprimatul Kvamatel este înghițit întreg, fără mestecare, cu un pahar cu apă, indiferent de masă.
Ulcer duodenal
Pentru tratamentul ulcerelor duodenale acute, doza recomandată este de 40 mg o dată pe zi, înainte de culcare, sau de 20 mg de 2 ori pe zi (dimineața și seara). Durata tratamentului este de 4-8 săptămâni.
Pentru a preveni reapariția ulcerelor, se utilizează 20 mg o dată pe zi, noaptea.
20 mg de două ori pe zi (un comprimat dimineața și unul seara) timp de 6-12 săptămâni. În cazurile în care boala gastroesofagiană este însoțită de inflamația esofagului, doza recomandată de Kvamatel este de 20-40 mg timp de 12 săptămâni.
Doza inițială este de obicei de 20 mg la fiecare 6 ore la pacienții care nu au utilizat anterior terapie antisecretorie. Apoi doza trebuie ajustată în funcție de starea pacientului.
Pacienții care au luat anterior un alt antihistaminic Ng pot trece la Kvamatel folosind doze mai mari decât doza inițială de 20 mg la fiecare 6 ore.
Utilizarea medicamentului trebuie continuată atâta timp cât există o indicație clinică pentru acest lucru.
Siguranța și eficacitatea acestui medicament la copii nu au fost stabilite.
Nu este necesară ajustarea dozei în funcție de vârstă
Efect secundar
De la începutul comercializării famotidinei, următoarele reacții adverse au fost raportate extrem de rar. În multe cazuri, nu a fost stabilită o relație de cauzalitate cu administrarea famotidinei.
Supradozaj
Până în prezent, nu există experiență în tratamentul supradozajului cu medicamente. Conform datelor noastre, utilizarea famotidinei la o doză de până la 800 mg / zi timp de peste un an nu a provocat evenimente adverse grave.
golire gastrică (spălare), terapie simptomatică și de susținere și monitorizare clinică a pacientului.
Interacțiunea cu alte medicamente
Dacă medicamentul Kvamatel în comprimate filmate este prescris simultan cu medicamente, a căror absorbție este afectată de nivelul de aciditate din stomac, atunci trebuie luate în considerare posibilele modificări ale absorbției acestor medicamente.
Prin creșterea pH-ului gastric, famotidina poate reduce absorbția ketoconazolului în timp ce aceste medicamente sunt administrate. În acest sens, ketoconazolul poate fi utilizat cu cel puțin 2 ore înainte de a lua comprimate filmate Kvamatel.
