Rinoplastia este o operație plastică pe nas. Cum să faci rinoplastia nasului: despre operație în detaliu Cum să faci o intervenție chirurgicală a nasului

Ce este rinoplastia? Întrebarea a fost destul de populară în ultima vreme, ceea ce se datorează accesibilității relative a acestei metode de intervenție chirurgicală. Anterior, prețul era destul de mare, dar astăzi mulți oameni își permit un astfel de eveniment. Deja din nume este clar că nasul ar trebui să fie ajustat, dar cum se întâmplă acest lucru, ce se schimbă? Să încercăm să înțelegem problema în detaliu.

Privire de ansamblu

Un chirurg de la o clinică specializată în servicii de acest fel vă poate spune cel mai bine ce este rinoplastia. Termenul se referă de obicei la domeniul chirurgiei plastice care ajută la eliminarea defectelor nazale primite de la naștere sau datorate unor factori ulterior. Rinoplastia vă permite să scăpați eficient de problemele de respirație, să restabiliți forma anatomic corectă a nasului, deteriorarea căreia este cauzată de răni și să vă ajustați aspectul pentru a se potrivi cu propria idee despre idealul de frumusețe.

Destul de mulți oameni sunt nemulțumiți de forma nasului lor, se simt de parcă sunt inferiori, imperfecti, pentru că nu corespund ideilor lor personale despre frumusețe. Când vă gândiți la ce este rinoplastia, trebuie să înțelegeți că nu este doar un eveniment fizic care vă ajută să vă schimbați aspectul, ci și o modalitate bună de a scăpa de îndoiala de sine și de a lăsa complexe asociate cu aspectul dvs. în trecut.

Merită făcut?

Ca orice altă operație plastică, rinoplastia va reprezenta o povară semnificativă pentru bugetul familiei. Cu ceva timp în urmă, astfel de intervenții erau accesibile doar pentru oamenii foarte bogați, dar dezvoltarea tehnologiei, creșterea concurenței și utilizarea dispozitivelor moderne au făcut corectarea nasului mai accesibilă publicului larg. Cu toate acestea, când se ia în considerare ce este rinoplastia, un potențial client al clinicii trebuie să cântărească pentru el însuși argumentele pro și contra: este el cu adevărat gata să se despartă de o sumă decentă de bani pentru a-și corecta nasul?

Unele clinici oferă prețuri destul de mici. Nu ar trebui să cădea imediat în astfel de opțiuni; mai întâi trebuie să citiți recenziile. Rinoplastia este o procedură chirurgicală destul de complexă, care necesită cunoștințe, abilități și experiență specifice din partea chirurgului. Poate că costul scăzut indică un nivel scăzut de profesionalism. Nu are rost să economisiți - consecințele unei operații nereușite pot fi mult mai rele decât starea inițială a pacientului. Ar trebui să studiați cu atenție fotografiile înainte și după rinoplastie și chiar mai bine, să comunicați personal cu clienții instituției care vă interesează.

Nu există nicio îndoială: trebuie făcut

Uneori, rinoplastia este recomandată de un medic. Acest lucru este tipic în prezența malformațiilor congenitale. Operația poate fi recomandată dacă o persoană a suferit o leziune care a cauzat deformarea organului respirator. Acest sfat este absolut rezonabil: cu un nas defect, o persoană se confruntă cu dificultăți de respirație. Desigur, în această situație este mai bine să vă despărțiți de niște bani, dar oferiți-vă o respirație normală (și acest lucru afectează probabilitatea de a dezvolta o serie de boli).

Indicațiile estetice pentru rinoplastia nasului nu sunt mai puțin importante decât cele descrise mai sus. De regulă, operația se efectuează atunci când există o cocoașă pronunțată, un organ în formă de șa sau un vârf inestetic (ascuțit, lung, îngroșat, cârlig). Mulți oameni vin la chirurg plângându-se de asimetria organului respirator, de dimensiuni prea mari sau de lărgirea nărilor. Medicul efectuează cercetări folosind instrumente speciale, determinând cu atenție toți parametrii geometrici, comparându-i cu date statistice medii, pe baza cărora își formulează recomandarea - dacă merită să facă o corecție sau dacă dimensiunile și forma nasului sunt în limite normale. limite.

Unele caracteristici

Se știe că unele persoane suferă de tulburare dismorfică corporală. Acest termen este de obicei folosit pentru a desemna o tulburare mentală care provoacă o preocupare excesivă pentru perfecțiunea fiecărei (sau a unora) părți a corpului. Dacă este detectată o astfel de tulburare, trebuie să consultați mai întâi un psiholog și abia apoi să fiți supus unei intervenții chirurgicale.

Rinoplastia nu se face pe minori. Medicii explică acest lucru după cum urmează: până la 18, și mai des până la 22 de ani, organismul se dezvoltă și crește, astfel încât intervenția chirurgicală la o vârstă mai fragedă nu are sens și poate duce la consecințe negative. Rezultate bune se vor obține doar printr-o astfel de intervenție, la momentul în care corpul este complet format.

Uneori nu poți

După cum se poate observa din recenzii, rinoplastia nu se efectuează dacă o persoană suferă de diabet sau disfuncții grave ale sistemului cardiovascular, rinichilor sau ficatului. Intervenția nu poate fi efectuată dacă sunt detectate neoplasme maligne sau anomalii mentale. Intervenția chirurgicală nu este permisă în prezența patologiilor care afectează coagularea sângelui.

În general, rinoplastia vârfului nasului și a altor părți ale organului nu se efectuează la pacienții cu vârsta de 40 de ani sau mai mult. Acest lucru se datorează capacității reduse a țesuturilor organice de a se regenera, ceea ce poate provoca complicații. Înainte de intervenție, se recomandă efectuarea unei examinări cuprinzătoare și a unui număr de teste specifice. La programarea inițială, medicul vă va da indicații și vă va spune sub ce rezultate este mai bine să anulați evenimentul.

Tipuri de operare

Care rinoplastie este cea mai bună? Există multe tipuri de intervenții chirurgicale care pot corecta o anumită zonă a organului respirator. Desigur, este imposibil să dai un răspuns universal - totul depinde de caracteristicile personale ale pacientului. La programare, medicul va examina clientul și își va formula opinia cu privire la forma de intervenție chirurgicală recomandată. Unele măsuri vă permit să corectați o zonă foarte mică, altele vor afecta modificările mai multor tipuri de țesut.

O opțiune utilizată pe scară largă este reglarea de bază. După cum se poate vedea din recenzii, rinoplastia de acest tip este mai solicitată în rândul reprezentanților rasei mongoloide și negroide. Se știe că consecințele pot fi mici cicatrici chiar la bază. Atunci când se efectuează o altă operație în zona nazală, se poate face o astfel de intervenție pentru a reduce umflarea zonei. Un motiv comun sunt considerentele estetice. Rezultatul intervenției este o reducere a nărilor (în lățime).

Ce alte tipuri mai sunt?

Poate cea mai populară procedură în zilele noastre este rinoplastia vârfului nasului. Intervenția chirurgicală este una dintre cele mai dificile în acest domeniu. Drept urmare, aspectul unei persoane se schimbă foarte mult. Poți încredința implementarea sa doar unui chirurg cu adevărat experimentat, altfel rezultatul este imprevizibil. În timpul evenimentului, deplasarea axială și aspectul defectuos (nasul cârlig, nasul răsturnat) pot fi eliminate. Este important să selectați cu atenție un maestru căruia i se poate încredința o astfel de muncă. În niciun caz nu trebuie să economisiți bani.

O altă operație populară, așa cum se poate vedea din fotografiile încărcate pe World Wide Web, este rinoplastia columelă. Acest termen se referă la un element al septului nazal format din piele. Pentru omul obișnuit, columela este septul internostril. Pentru unii este mic, pentru alții este mare, unii sunt nemulțumiți de retragerea lui, dar poate exista și problema opusă - părțile proeminente. Chirurgul poate corecta toate aceste neajunsuri și poate aduce aspectul în concordanță cu ideile personale despre ideal.

Adio probleme de frumusete...

După cum se poate observa din informațiile publicate de instituțiile medicale specializate despre afecțiunea dinaintea și după rinoplastie, mulți pacienți vin pentru o corectare cuprinzătoare a formei organului. Cel mai adesea, evenimentul presupune formarea spatelui corect, eliminarea cocoașei și reglarea axei. În timpul unei astfel de intervenții, chirurgul corectează cartilajele și țesutul osos. Operația este una dintre ajustările medicale destul de complexe.

Potrivit experților, această metodă de conturare a unui organ, care implică eliminarea defectelor minore de aspect, este la mare căutare. Este planificat să se injecteze o substanță specială - acid hialuronic. Recent, rinoplastia nechirurgicală a devenit din ce în ce mai populară, iar costul unei astfel de intervenții medicale a scăzut. Într-o oarecare măsură, acest lucru se datorează disponibilității mai mari a consumabilelor utilizate în munca chirurgilor decât înainte.

… Și nu numai

După cum se poate observa din informațiile despre cum se simte pacientul înainte și după rinoplastie, mulți rezolvă nu numai probleme estetice. O tehnică specială, numită „septorinoplastie”, ajută la eliminarea septului deviat din nas, eliminând astfel problema sforăitului. Un astfel de eveniment face posibilă ușurarea respirației și îmbunătățirea vieții pacientului.

O altă tehnică care vizează îmbunătățirea sănătății unei persoane se numește „conchotomie”. În timpul intervenției chirurgicale, medicul corectează membrana mucoasă a cornetelor nazale. Este posibilă fie îndepărtarea completă a țesutului, fie îndepărtarea parțială. Recomandat pentru probleme de respirație.

Soiuri: încheierea revizuirii

După cum se poate observa din fotografiile prezentate pe internet, rinoplastia nu presupune întotdeauna reducerea oricărui element al organului respirator. În unele cazuri, este necesară o creștere, apoi este prescrisă intervenția chirurgicală de augmentare. Zonele defecte sunt corectate prin mărirea scheletului nazal. Mai des, această tehnică este tipică pentru intervenția secundară.

O altă metodă destul de răspândită este altoirea, când țesutul organic al pacientului este folosit ca material consumabil. Acest lucru ajută la formarea formei optime a organului respirator. Țesutul cartilajului este folosit ca materie primă. Îl puteți obține din septul nazal, concha urechii. Uneori, materialul grefei este luat de pe coastele pacientului.

Electricitate și laser pentru a ajuta oamenii

Una dintre metodele posibile de intervenție chirurgicală este utilizarea unui sistem laser. Medicul nu folosește deloc bisturiul; în schimb, are la dispoziție un dispozitiv de înaltă precizie, a cărui utilizare îi permite să efectueze o intervenție cu afectare minimă a țesutului organic.

Electrocoagularea este o altă tehnică modernă blândă care presupune expunerea pacientului la curent electric. Astfel poți corecta mucoasa nazală. Metoda este aplicabilă în cazul hipertrofiei tisulare.

Rinoplastie: deschis, închis

Opțiunea deschisă înseamnă că chirurgul va face o incizie în sept (dimensiune - aproximativ 5 mm), va corecta scheletul nasului și apoi va efectua măsuri suplimentare pentru a obține rezultatul dorit de client. Așa se efectuează adesea rinoplastia vârfului nasului, deoarece tipul deschis face posibilă implementarea celor mai complexe forme de intervenție. Medicul poate vedea toate etapele procesului de lucru, poate muta și elimina cartilajul, obținând rezultatul dorit.

O metodă închisă este posibilă dacă sarcina este relativ simplă. În nări se fac mici incizii prin care medicul reglează structurile. În viitor, urmele unei astfel de interferențe vor fi complet eliminate.

Perioada de reabilitare

Este posibil să sperăm că după rinoplastie vârful nasului, spatele, baza și nările vor fi frumoase numai dacă pacientul urmează cu atenție recomandările medicului. Cele mai puține restricții sunt tipice pentru perioada de recuperare după corectarea injectabilă a formei nasului folosind acid hialuronic și chirurgie cu laser. Pe de altă parte, astfel de tehnici nu sunt aplicabile în toate cazurile; mult depinde de caracteristicile structurale ale nasului pacientului și de obiectivele urmărite de corecție.

Dacă se folosesc tehnici chirurgicale, ca urmare, pentru o perioadă de timp zona afectată va fi deranjată de umflături, răspândindu-se în zona de lângă ochi. De regulă, simptomele se rezolvă de la sine până la sfârșitul primei săptămâni - aproximativ atunci când tencuiala este îndepărtată. În funcție de starea pacientului, aceștia pot aplica suplimentar un nou bandaj de ipsos. Durata de utilizare a acestuia nu este mai mare de zece zile.

Caracteristici de recuperare

Pentru a simplifica procesul de respirație în perioada de reabilitare, uneori sunt instalate atele speciale din silicon. Durata utilizării lor este de o zi. Dacă s-a decis să se utilizeze astfel de dispozitive, imediat după finalizarea procedurii chirurgicale persoana poate folosi pe deplin nasul pentru respirație.

În multe privințe, succesul și durata programului de reabilitare depind de caracteristicile individuale ale persoanei, inclusiv de vârsta acesteia. Când gipsul și atelele sunt îndepărtate, va trebui să veniți la medic pentru o examinare preventivă la o anumită frecvență. Acest lucru vă va permite să monitorizați procesul de vindecare și să observați în timp abateri patologice de la normă.

Pentru prima dată după operație, nu trebuie să purtați ochelari, să ridicați greutăți sau să mergeți la piscină sau la saună. Nu mâncați alimente calde sau reci, altfel pot apărea sângerări nazale. Restricțiile se aplică de obicei în primele trei zile, dar uneori medicul recomandă respectarea lor pentru o perioadă mai lungă de timp. Deja în faza de planificare a operației, ar trebui să luați în considerare posibilitatea de a lua o vacanță de cel puțin două săptămâni pentru a putea avea o recuperare bună, completă și, de asemenea, pentru a reduce probabilitatea de infecție.

Complicații: ce s-ar putea întâmpla?

Se știe că rinoplastia va avea succes numai în cooperare cu un chirurg experimentat, calificat, care colectează mai întâi informații maxime despre starea pacientului și, pe baza datelor obținute, planifică măsurile medicale și perioada de reabilitare. Procesul pregătitor presupune modelarea computerizată a rezultatului și examinarea corpului persoanei care solicită. Dacă este posibil, se recomandă recurgerea la metode blânde de intervenție, astfel încât reabilitarea să decurgă mai rapid și mai ușor. Complicațiile tipice rinoplastiei pot apărea nu numai în perioada inițială de recuperare, ci și după vindecarea completă.

Posibile procese inflamatorii, hematoame, sângerări, ajustări ale pielii nasului (nuanță, grosime). Pe viitor, sinechiile (cruste, aderențe ale cavității nazale) pot fi o preocupare. Acest lucru duce la o slăbire a simțului mirosului și la dificultăți în fluxul de aer prin nas. Eficacitatea intervenției este evaluată la un an de la operație. Există posibilitatea ca re-corecția să fie necesară. Evenimentul este prescris nu mai devreme de șase luni de la prima intervenție; mai des se recomandă amânarea operației cu un an.

O frumusețe rară din showbiz pe calea succesului și a faimei poate face fără a corecta imperfecțiunile feței. Și cel mai adesea acest dezavantaj este un nas insuficient de grațios. Nu este o coincidență că rinoplastia, așa cum se numește chirurgia plastică pe nas, este a doua cea mai populară operație după mărirea sânilor. Se crede că un nas îngrijit, moștenit de la natură, nu este atât de comun pe cât ne-am dori, în plus, această parte a feței tinde să crească de-a lungul vieții, devenind din ce în ce mai „remarcabilă” de-a lungul anilor.

Astăzi, toată lumea are ocazia să-și îmbunătățească aspectul: numeroase clinici specializate oferă servicii de corecție a nasului la prețuri accesibile; tot ce rămâne, după ce am cântărit toate argumentele pro și contra, să se decidă și să înceapă să caute un chirurg cu mâini de aur.

Chirurgia plastică poate rezolva două probleme principale:

1. Atinge rezultatul estetic dorit de pacient. De regulă, constă într-o reducere generală a lungimii și lățimii nasului, schimbarea formei acestuia și corectarea defectelor congenitale și dobândite. Cele mai frecvente „probleme” ale nasului includ: o cocoașă, un dors lat sau neuniform, aripi voluminoase, o formă neatractivă a nărilor, un vârf „gros”, răsturnat sau coborât și asimetrie. În timpul rinoplastiei, chirurgul modifică volumul și forma nasului prin corectarea structurilor osoase și cartilajului, a țesuturilor moi și, dacă este necesar, a implantării.
2. Eliminați problemele de respirație nazală care au apărut din cauza unui sept nazal deviat (de la naștere sau ca urmare a unei leziuni). Această operație se numește septoplastie și se efectuează pentru a îndrepta septul, a elimina obstrucția căilor nazale și a restabili funcția respiratorie. Cel mai adesea, septoplastia este combinată cu rinoplastia, rezolvând simultan problemele estetice alături de cele medicale. Septorhinoplastia este unul dintre cele mai complexe tipuri de intervenții chirurgicale pe nas și necesită cele mai înalte calificări din partea medicului.

Astfel, indicațiile pentru operația plastică pe nas sunt:

• dorința de a schimba dimensiunea și forma nasului;
• defecte congenitale ale structurilor nazale;
• leziuni care duc la deformari interne si externe.

Intervențiile chirurgicale pentru corectarea formei nasului pot diferi în sfera intervenției. Rinoplastia de reducere este considerată un clasic al chirurgiei plastice: îngustarea nasului, netezirea cocoașei, reducerea aripilor și vârfului.

Rinoplastia transformă pacientul și este considerată una dintre metodele eficiente de schimbare a aspectului.

Fața devine deschisă, arată mai tânără, defectele vizibile sunt eliminate și, uneori, problemele de respirație sunt eliminate. Chirurgii ruși au un arsenal suficient de instrumente și tehnici pentru a oferi unei persoane un nou aspect.

Dar fiecare operațiune are avantajele și dezavantajele ei.

Tipuri de rinoplastie

Care este diferența dintre rinoplastie și operația nasului? Nu există nicio diferență între aceste concepte.

Există mai multe tipuri de corecție. Iată cum se efectuează rinoplastia pentru fiecare tip de intervenție chirurgicală:

• : are ca scop modificarea formei septului nazal si se prescrie daca functia respiratorie este afectata.
• Se procedează astfel: printr-una sau mai multe incizii, pielea este separată de cadru - cartilaj, os. Apoi fac o corecție - piesele sunt îndepărtate sau construite. Pielea este apoi cusută împreună. Nu se face nicio incizie a columelei. Aceasta este o tehnică comună folosită de chirurgi.
• : Indicat pentru volume mari de corecții. Se face o incizie în cavitatea nazală și în zona columelei.

Cât durează rinoplastia? Durata operației depinde de cantitatea de muncă și de tehnică. Asa de, corecția închisă durează 30-40 de minute, deschisă - până la 60 de minute. Pentru rinoplastie complet închisă Lăsați 1 oră, deschis - aproximativ 1,5 ore.

Video operație

Pentru a clarifica modul în care se face rinoplastia nasului, vă sugerăm să vizionați un videoclip al operației.

Rinoplastie nechirurgicală

Ei recurg la el dacă trebuie eliminate mici defecte. Efectuat la 5-7% dintre pacienți.

Pentru a netezi sau a schimba unghiurile vârfului nasului, a restabili simetria și a ascunde o cocoașă, utilizați. Dezavantajul acestei corectii este ca dupa 12-18 luni umpluturile se dizolva, lasand riscul de migrare a substantei.

Se mai folosesc medicamente absorbabile. Astfel poți scăpa de denivelări și umflături. Tehnica este folosită pe vârf, aripi, zona supra-vârf și, ocazional, pe cocoașă. Are loc în mai multe etape.

Firele Aptos, care sunt introduse prin perforații, vă permit să strângeți vârful și să corectați forma aripilor. Această tehnică este nepopulară deoarece există riscul de rupere a firului și de apariția cicatricilor aspre.

Fotografii înainte și după

Vă invităm să priviți rezultatele rinoplastiei la alte persoane în aceste fotografii.

Indicatii si contraindicatii

Indicațiile pentru rinoplastie sunt asociate cu următoarele imperfecțiuni de formă:

• Cocoașă.
• Vârf ascuțit sau gros, cârlig.
• Lung lungime.
• Nări late.
• Forma șa.

Rinoplastia este indicata in cazurile de sept nazal deviat si deformari - atat congenitale, cat si rezultate din traumatisme. Operația se efectuează în caz de perturbare și oprire completă a respirației nazale.

Chirurgul va refuza să efectueze corectarea dacă clientul:

Există și restricții de vârstă. Rinoplastia nu se face până la vârsta de 18 ani la fete și până la vârsta de 21–23 de ani la băieți., care este asociat cu procesul de formare a părții faciale a craniului.

În timpul consultației înainte de procedură, chirurgul află de ce pacientul este interesat de rinoplastie, la ce rezultat se așteaptă, explică consecințele și avertizează asupra posibilelor complicații.

Pregătirea

Corectarea nasului are loc după pregătire. Chirurgul dumneavoastră vă va instrui cum să vă pregătiți pentru rinoplastie.

Pregătirea pentru rinoplastie implică examinări standard:

• Electrocardiogramă.
• Radiografia toracică sau fluorografia.
• Lovitură în nas.

Cu 2 săptămâni înainte de următoarea procedură, nu mai luați medicamente pentru subțierea sângelui.. Cu 7 zile înainte de rinoplastie, se recomandă să se abțină de la consumul de alcool și fumat. În timpul zilei, în dietă se lasă mâncare ușoară, iar cu 6 ore înainte refuză mâncarea și apa.

Înainte de operație, au loc consultații cu un anestezist. Specialistul clarifică informații despre toleranța la anestezie.

Lista de teste

Următoarele teste sunt efectuate înainte de rinoplastie:

Doare?

În timpul rinoplastiei propriu-zise, ​​pacientul nu simte nimic, deoarece se află într-o stare de somn medicat sau medicul aplică un analgezic.

În perioada de reabilitare, există mai multe inconveniente decât durerea - de exemplu, din cauza tampoanelor din nas, care sunt îndepărtate după o zi, și a umflăturilor. În comparație cu operația la sân, se spune că rinoplastia este nedureroasă.

Reabilitare

Dacă a fost efectuată o osteotomie (fractură osoasă artificială), atunci aplicați un gipsat pe 7-10 zile. Umflare care apare în nas și în jurul ochilor dispar după 10-20 de zile.

Medicul poate face o evaluare preliminară a rezultatelor după 6 luni și, în final, după un an. Cât timp va dura vindecarea țesuturilor depinde de caracteristicile corpului și de vârstă.

După îndepărtarea tencuielii, pacientul este obligat să viziteze medicul în intervalul de timp specificat. Ei încetează temporar să poarte ochelari, exclud din dietă alimentele picante și fierbinți pentru a preveni sângerarea și limitează activitatea fizică.

Cursul complet de reabilitare durează 6-12 luni.

Cât timp durează până când fața se vindecă depinde de severitatea intervenției chirurgicale și de complicații. Dacă cursul este bun, după 10 zile persoana revine treptat la ritmul normal de viață, merge la treaba.

Care sunt riscurile rinoplastiei?

Vorbim de operație, care este asociată cu riscuri, iar uneori se observă efecte secundare. Acestea sunt motive întemeiate pentru a nu suferi rinoplastie, mai ales dacă chirurgul nu vede anomalii sau indicații medicale.

Este posibilă o reacție anafilactică la anestezie - un fenomen alergic rapid care amenință viața. În 0,017% din cazuri, se observă sindromul de șoc toxic - o stare de șoc care este cauzată de activitatea exotoxinelor din bacterii sau viruși.

În general, evenimentele adverse se dezvoltă la doar 4-18,8% dintre pacienți, unul din zece din acest grup prezentând complicații ale pielii și țesuturilor moi.

În timpul operației, se înregistrează sângerări excesive, rupturi ale pielii, structuri mucocartilaginoase, arsuri, încălcări ale piramidei osoase și altele.

În primele ore și zile după operație, se pot dezvolta anafilaxie și disfuncție vizuală și respiratorie. Complicațiile ascunse includ sângerare și hematom septal.

Foarte rar o infecție intră în rană, ceea ce necesită un curs de tratament cu antibiotice; în cazul sepsisului (otrăvirea sângelui), se folosesc hormoni și transfuzii de sânge.

Alte complicații includ:

În plus, pacientul nu este întotdeauna mulțumit de rezultat - astfel de pacienți sunt 3 din 10. Probabilitatea ca vederea să fie așa cum a fost planificată este de aproximativ 70%. Nasul poate părea prea obișnuit, arata nenatural și poate să nu se potrivească cu restul trăsăturilor feței tale. Prin urmare, înainte de a decide să faceți modificări, ar trebui să cântăriți argumentele pro și contra.

După aceasta, poate fi necesară o corecție repetată, care se efectuează după 6 luni, dar nu mai devreme. Indicațiile includ cartilajul cusut necorespunzător sau îndepărtat excesiv, în care nasul apare scurt, columela mică (partea inferioară dintre căile nazale), etc.

Când este mai bine să refuzi operația?

Persoanele cu dismorfofobie sau dismorfomanie corporală apelează adesea la chirurgii plasticieni pentru ajutor. În primul caz, vorbim despre o atitudine dureroasă față de un defect sau o trăsătură minoră a corpului, în al doilea - despre un defect extern imaginar.

Dacă chirurgul nu găsește abateri de la parametrii medii în dimensiunea nasului sau locația acestuia în raport cu alte părți ale feței, se recomandă consultarea unui psiholog.

De asemenea, ar trebui să studiați recenzii despre clinică și specialistul specific. Cu cât calificările medicului sunt mai mici, cu atât este mai mare probabilitatea de complicații.

Una dintre cele mai frecvente, dar în același timp, cele mai dificile operații în chirurgia plastică este rinoplastia, sau operația la nas. Această denumire combină diverse intervenții chirurgicale plastice care vizează refacerea nasului în sine în cazul absenței acestuia, modificarea dimensiunii, îmbunătățirea formei, corectarea defectelor și restabilirea funcțiilor.

Indicații pentru rinoplastie

Fiecare operație plastică este un proces creativ complex care combină problemele de rezolvare a problemelor estetice cu păstrarea sau restabilirea caracteristicilor funcționale specifice ale unui organ (în acest caz, respirația nazală).

Astfel, rinoplastia poate fi efectuată în scop terapeutic și estetic. Vârsta optimă pentru aceasta este de 25-35 de ani. Dar, dacă este necesar, această limitare poate fi deplasată într-o direcție sau alta. Indicațiile medicale sunt:

1. Deformarea congenitală a septului nazal.
2. Polipi și hipertrofie a cornetelor nazale.
3. Leziuni traumatice și modificări post-traumatice ale oaselor, cartilajului, fiziologice (datorită dezvoltării neuniforme a țesuturilor) sau curburii compensatorii ale septului nazal.
4. Insuficiență severă sau absența completă a respirației nazale.

Modificările în structura anatomică corectă a nasului provoacă de foarte multe ori tulburări funcționale și stări patologice - dificultate în respirația nazală, atrofie sau hipertrofie a mucoasei nazale, rinosinuzită, otită, astm bronșic, afecțiuni respiratorii frecvente, sforăit nocturn. În plus, la copii, astfel de defecte pot provoca înfometarea cronică de oxigen a creierului, ceea ce duce nu numai la retardarea lor fizică, ci și mentală, afectându-le dezvoltarea mentală și reacțiile comportamentale. Prin urmare, operațiile de acest tip pot fi efectuate până la vârsta de 18 ani.

Cu toate acestea, în mai mult de 60% din cazuri, motivul pentru rinoplastie este dorința pacientului de a îmbunătăți forma nasului pentru a obține armonia completă a aspectului lor. Serviciile chirurgilor plastici devin din ce în ce mai populare. Indicațiile estetice pentru intervenții chirurgicale sunt împărțite în două mari grupe:

• obiectiv - acestea sunt dimensiuni sau forma disproporționate și neatractive ale nasului;
• subiectiv sau psihologic: nu există criterii specifice pentru evaluarea frumuseții, fiecare persoană are propriul stereotip stabilit și, prin urmare, pur și simplu nu-și place nasul din motive personale.

Aceste motive afectează adesea relațiile profesionale și personale ale oamenilor, dau naștere la complexe de nemulțumire și propria inferioritate, în special în rândul femeilor, și duc la inadaptare socială.

Rinoplastia in scop estetic este indicata in cazurile in care exista:

1. Dimensiunea disproporționată a nasului în raport cu întreaga față - prea mare sau, dimpotrivă, prea mică.
2. Malformații congenitale sau dobândite.
3. Deviația septului nazal.
4. Nări lărgite, cocoașă; un vârf bifurcat, coborât sau prea ridicat, asimetric, precum și discrepanța acestuia cu înălțimea spatelui nasului; forma şa.
5. Rezultat nesatisfăcător din punct de vedere estetic al operației anterioare.

În multe cazuri, indicațiile medicale și estetice coincid și sunt o consecință a acelorași defecte anatomice.

Tipuri de rinoplastie

În conformitate cu scopul urmărit și tehnica intervenției chirurgicale, chirurgia plastică pe nas se împarte în:

1. Reconstructiv, al cărui scop este refacerea tulburărilor anatomice rezultate din dezvoltarea anormală intrauterină, leziuni traumatice sau boli.
2. Estetic – corectarea deficiențelor existente.

În conformitate cu aceleași criterii, există mai multe tipuri de rinoplastie:

1. Reducerea sau mărirea nasului.
2. Alinierea spatelui - corectarea depresiunii în formă de şa sau eliminarea cocoaşei.
3. Corectarea imperfecțiunilor estetice ale vârfului nasului.
4. Corectarea septului nazal (septoplastie).
5. Reconstituirea post-traumatică a structurii.

Toate tipurile de operațiuni, la rândul lor, sunt împărțite în:

• primar;
• secundar sau repetat.

Metode de acces

La efectuarea unei intervenții chirurgicale plastice pe nas, în funcție de opțiunile de acces, se folosesc următoarele tehnici:

1. Rinoplastie închisă, în care se pot face incizii în cavitatea nazală. Accesul închis este împărțit în marginal (de-a lungul suprafețelor interioare ale aripilor nasului), transseptal, inter- și transcartilaginos. După incizie, țesuturile moi sunt separate (separate) de cartilaj și oase care alcătuiesc cadrul, ceea ce vă permite să efectuați liber manipulările necesare. Metoda este mai puțin traumatizantă în comparație cu cea deschisă și elimină deteriorarea arterelor și perturbarea nutriției țesuturilor, iar cicatricile postoperatorii sunt complet invizibile, deoarece sunt localizate în cavitatea nazală. Este folosit cel mai des, mai ales în operații în scop pur estetic.
2. Rinoplastie deschisă- incizia trece de-a lungul columelei (partea de piele a pliului dintre deschiderile nazale) si pe aripile nasului unde se leaga de buza. Tehnica este utilizată în cazurile în care nu este posibilă atingerea scopului într-un alt mod (închis). Vă permite să ridicați țesuturile moi și cartilajele în sus, să obțineți acces suficient la părțile interne ale nasului și să efectuați manipulări sub control vizual constant. Rinoplastia deschisă este necesară pentru a corecta modificări deosebit de grave și operații complexe și semnificative din punct de vedere tehnic - deformare pronunțată a nasului, în special cu deplasarea laterală; o combinație de deformări nazale cu defecte de dezvoltare, cum ar fi „buza despicătură” sau palatul despicat; reconstrucție folosind grefe. Dezavantajul său este formarea unei cicatrici postoperatorii vizibile, precum și lezarea forțată a arterelor columela, rezultând umflarea semnificativă și de lungă durată a țesutului postoperator.

Operațiile se efectuează sub unul dintre tipurile de anestezie generală și durează de obicei 1-2 ore. Uneori durata lor poate ajunge la trei sau mai multe ore.

Rinoplastie de revizuire

Rinoplastia repetată este luată în considerare dacă a existat deja o intervenție chirurgicală în această zonă. Formarea finală a nasului după operația plastică are loc în șase luni până la 1 an. Această perioadă este optimă pentru reoperare. Se realizează atunci când:

• condiția de imposibilitate a atingerii scopului într-o singură etapă;
• rezultate nesatisfăcătoare ale operației primare;
• necesitatea corectării problemelor care rămân după rinoplastia primară.

Conform statisticilor globale, 25-30% dintre pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală plastică primară necesită intervenții chirurgicale corective repetate. Acest lucru este considerat normal. De obicei nu durează mai mult de o jumătate de oră și se efectuează sub anestezie locală. Rinoplastia corectivă de revizuire vă permite să corectați imperfecțiunile cicatricilor și să aduceți forma nasului la un rezultat estetic care să satisfacă nevoile chirurgului și ale pacientului.

Este mult mai dificil să se efectueze intervenții chirurgicale plastice repetate în cazurile de curs primar prost efectuat sau nefavorabil al perioadei de reabilitare, care depinde adesea de caracteristicile individuale ale corpului și de complicații. Astfel de operațiuni necesită o examinare mai aprofundată și o pregătire mai amănunțită. Sunt operații plastice cu drepturi depline, conform uneia dintre opțiuni, dar, de regulă, se dovedesc a fi mult mai complexe și consumatoare de timp. Defecte minore în timpul intervențiilor chirurgicale plastice repetate pot duce la o încălcare finală a formei nu numai, de exemplu, a vârfului, ci și la deformarea severă a întregului nas.

Video cu rinoplastie

Complicații și pregătire pentru intervenție chirurgicală

Rinoplastia este considerată una dintre cele mai complexe operații plastice, al cărei rezultat depinde în mare măsură de priceperea și experiența chirurgului. Complicațiile apar în 4-15% din cazuri. Ele pot apărea în timpul intervenției chirurgicale (sângerare, rupturi ale pielii, separarea unui lambou mucocartilaginos, încălcarea integrității piramidei osoase, fractura unei zone osoase etc.) și postoperator.

Complicații posibile după rinoplastie:

• funcțional - rinită atrofică, dificultăți în respirația nazală, pierderea mirosului, scăderea temporară sau permanentă sau pierderea completă a sensibilității pielii nasului și buzei superioare;
• estetic - nicio modificare sau agravare a deficiențelor anterioare;
• psihologic - nemulțumirea pacientului cu rezultatele chirurgiei plastice;
• infecțioase - umflare și inflamație prelungită, supurație;
• pigmentarea pielii nasului, formarea unei rețele vasculare, aderențe ale membranei mucoase și cicatrici aspre;
• sângerări nazale recurente și necroze ale țesuturilor moi sau cartilajului.

Pregătirea constă din:

1. Consultație cu un chirurg plastician, în timpul căreia sunt determinate capacitățile tehnice de îndeplinire a dorințelor pacientului.
2. Efectuarea studiilor generale - analize clinice si biochimice de sange, teste de coagulare a sangelui (coagulograma), analize generale de urina, teste pentru hepatita, HIV, sifilis (RW), ECG.
3. Efectuarea (dacă este necesar) de studii speciale - fotografii ale sinusurilor paranazale, examen endoscopic al cavității nazale în vederea identificării anomaliilor asociate și modificărilor patologice.
4. Modelarea computerizată permite pacientului să compare starea inițială a nasului cu rezultatele viitoarei rinoplastii.
5. Consultații cu un terapeut și specialiști de specialitate (în prezența bolilor cronice).
6. Examinare de către un anestezist după toate examinările.
7. Refuzul cu două săptămâni înainte de operație de a lua medicamente care afectează procesele de coagulare a sângelui - acid acetilsalicilic și analogii săi, anticoagulante.
8. Nu mai luați sedative și hipnotice în ziua intervenției.

Contraindicații și reabilitare

Contraindicații absolute la rinoplastie

1. Prezența oricăror boli sistemice cronice în formă severă (endocrină, cardiovasculară, pulmonară etc.).
2. Boli infecțioase acute.
3. Tulburări de coagulare a sângelui.
4. Zilele menstruației.

Reabilitare

Principala recuperare după rinoplastie durează până la 3 săptămâni. Cu toate acestea, perioada pentru finalizarea completă a perioadei de reabilitare, când se evaluează rezultatele, este stabilită de medic și este de 6-12 luni. În acest timp, trebuie respectate anumite restricții.

La 1-1,5 saptamani de la interventie se indeparteaza atela de gips si suturile. În primele două săptămâni, nu trebuie să vă spălați fața cu apă fierbinte sau să faceți băi fierbinți, deoarece pot apărea sângerări, vânătăi și umflături, răspândindu-se pe toată fața și gâtul. Este necesar să dormi doar pe spate într-o poziție ridicată, ceea ce ajută la ușurarea respirației și la reducerea umflăturilor. În locurile cu praf, este indicat să purtați o mască de protecție pe față. Evitați îndoirea și ridicarea obiectelor grele.

De asemenea, timp de 3 luni trebuie să încetați să mai folosiți ochelari și să mai purtați pălării strâmte sau grele. Vizitarea piscinei și plaja sunt interzise timp de 3 luni. Pe vreme caldă și la soare, se recomandă folosirea unei umbrele sau a unei pălării cu boruri largi.

Atunci când planifică opțiunile de rinoplastie, un chirurg cu experiență aderă la principiile a trei tipuri de restricții: restricții determinate de chirurgul însuși; restricții impuse de pacient; restricții care sunt asociate cu starea pacientului și cu caracteristicile anatomice ale nasului său.

Citiți mai multe despre alte tipuri de chirurgie plastică la.

Rinoplastia este o intervenție chirurgicală estetică pentru a schimba forma sau dimensiunea părții exterioare a nasului, care rămâne în mod constant cea mai populară intervenție chirurgicală plastică atât pentru femei, cât și pentru bărbați din întreaga lume. Va fi util pentru oricine care plănuiește să recurgă la ajutorul unui chirurg pentru a afla mai detaliat ce este corectarea nasului și exact ce probleme pot fi rezolvate cu ajutorul acestuia. Iar expertul nostru - specialist de top al Clinicii Frau a capitalei Solomon Maisovich Abrahamyan - vă va ajuta să înțelegeți nuanțele.

Rinoplastia a fost efectuată pentru prima dată la începutul secolului trecut și a câștigat în curând o popularitate fără precedent. Medicina, desigur, nu a stat pe loc de atunci, iar astăzi această operație este efectuată în mai multe moduri:

• - implică o incizie externă în zona columelei - pliul vertical al pielii dintre căile nazale. Cicatricea se întinde pe toată lungimea septului și devine mai puțin vizibilă în timp, dar rămâne pe viață. Astăzi, există tehnologii mai moderne fără incizii superficiale, dar tehnica deschisă este încă folosită destul de larg.

• - se efectueaza prin incizii in interiorul cavitatii nazale, fara cicatrici externe. Perioada de reabilitare comparativ cu chirurgia plastica deschisa se reduce la 10 zile. Nu există cusături exterioare. Chirurgul efectuează toate manipulările în interiorul căilor nazale, ceea ce evită urmele vizibile de intervenție ( vezi si articolul « ?»).

• Rinoplastie închisă cu asistență ecdoscopică.

„Principalul avantaj al tehnicii este că chirurgul efectuează operația în interiorul cavității nazale”, explică dr. Abrahamyan. - Cicatricile si cicatricele sunt complet eliminate, reabilitarea este mult mai rapida, deoarece nu există nicio rană deschisă. Dar chirurgul nu poate vedea fizic zona cu care trebuie să lucreze. De aceea folosim echipamente endoscopice speciale - optice, care afiseaza campul chirurgical pe un monitor de inalta rezolutie si permit medicului sa actioneze cu precizie si acuratete maxima. Astăzi, rinoplastia închisă cu asistență endoscopică este cea mai eficientă și atraumatică metodă de corecție a nasului.”

• . Se efectuează atunci când există o curbură a septului nazal, care poate fi fie congenitală, fie rezultată din leziuni. Tratamentul chirurgical este necesar numai dacă respirația nazală este afectată ( vezi si articolul « ».

• . Această intervenție chirurgicală este în majoritatea cazurilor efectuată ca una dintre etapele rinoplastiei complexe. Prin modificarea cartilajelor laterale, se corectează nările largi, un vârf căzut, un sept nazal poziționat anormal sau un șanț vizibil la vârf.

• . Pentru a scăpa de un astfel de defect, o anumită cantitate de cartilaj și țesut osos este îndepărtată.

Se efectuează dacă pacientul nu este mulțumit de rezultatul operației primare. Cauza poate fi mulți factori, cum ar fi cartilajele cusute necorespunzător care fac nasul nenatural de scurt sau deformarea rezultată din îndepărtarea excesivă a cartilajelor laterale. Este considerată una dintre cele mai complexe intervenții chirurgicale. Din păcate, chiar și cel mai experimentat medic nu este întotdeauna capabil să dea un prognostic absolut exact cu privire la rezultatul acestuia, așa că alegerea unui chirurg ar trebui abordată cu maximă responsabilitate pentru a evita „alterări” ulterioare.

„Dacă prima rinoplastie nu are succes, pacientul are adesea o barieră psihologică.” Dr. Abrahamyan este sigur.— Neîncrederea în acest caz este complet justificată, dar în timp ce o persoană așteaptă să treacă timpul după prima operație (și aceasta este de cel puțin 6 luni), incertitudinea cu privire la un rezultat pozitiv este depășită. O rinoplastie efectuată cu succes are un efect pozitiv asupra vieții unei persoane, o face să-și reconsidere opiniile și să câștige încredere în sine. Schimbările pozitive în viitor pe care pacientul le spera depind de profesionalismul și experiența chirurgului.”