Arterele iliace comune, interne și externe. Artera iliacă internă Artera iliacă externă

29.06.2020

Artera iliacă internă, A. iliaca internațională, pleacă de la artera iliacă comună și coboară în cavitatea pelviană, situată de-a lungul liniei articulației sacroiliace. La nivelul marginii superioare a foramenului sciatic mare, acesta este împărțit în trunchiurile anterioare și posterioare. Ramurile care se extind din aceste trunchiuri sunt direcționate către pereții și organele bazinului mic și, prin urmare, sunt împărțite în interior și parietal.

Ramuri interne

1. Artera ombilicală, a. ombilical, în perioada embrionară - una dintre cele mai mari ramuri ale arterei iliace interne. Se îndepărtează de trunchiul anterior al acestuia și, îndreptându-se înainte de-a lungul peretelui lateral al bazinului, intră în peretele lateral al vezicii urinare, iar apoi sub peritoneu merge de-a lungul suprafeței posterioare a peretelui anterior al cavității abdominale până la buric. Aici, împreună cu vasul cu același nume de pe partea opusă, artera ombilicală face parte din cordonul ombilical. După naștere, lumenul vasului este închis într-o măsură considerabilă (parte obliterată, pars occlusa), iar artera se transformă în ligamentul ombilical medial. Secțiunea inițială a navei rămâne acceptabilă - această parte deschisă, pars patens, funcționează pe tot parcursul vieții. Următoarele artere se ramifică din acesta:

a) arterele urinare superioare, aa. vesicales superiores, doar 2 - 4, se îndepărtează de secțiunea inițială a arterei ombilicale. Acestea sunt trimise în părțile superioare ale vezicii urinare și furnizează sânge în partea superioară a acesteia;

b) artera canalului deferent, a. ductus deferentis, merge înainte și, după ce a ajuns la canalul deferent, se împarte în două ramuri care urmează de-a lungul canalului. Unul dintre ei, împreună cu conducta, intră în cordonul spermatic, anastomozat cu un. testicularis. Împreună cu cordonul spermatic, trece prin canalul inghinal și ajunge la epididim. Cealaltă ramură merge împreună cu canalul deferent către veziculele seminale. De la ea în această zonă, ramurile ureterale pleacă, rr. ureterici, la ureterul pelvian.

2. Artera urinară inferioară, a. vesicalis inferior, se îndepărtează de artera iliacă internă și, apropiindu-se de fundul vezicii urinare, se anastomozează cu ramurile arterei urinare superioare. Oferă ramurile prostatei, rr. prostatici și la femei - ramuri nepermanente ale vaginului.

3. Artera uterină, a. uterina (corespunde arterei canalului deferent la bărbați), se îndepărtează de trunchiul anterior al arterei iliace interne și, situată sub peritoneu, merge înainte și medial la baza ligamentului larg, ajungând la peretele lateral al uterului la nivelul colului uterin; pe parcurs, traversează ureterul mai adânc. Apropiindu-se de peretele uterului, degajă ramurile vaginale descendente, rr. vaginale, care merg de-a lungul peretelui anterolateral al vaginului, oferindu-i ramuri care se anastomozează cu aceleași ramuri ale părții opuse. Artera uterină se ridică de-a lungul peretelui lateral al uterului până la cornul uterin corespunzător, unde trimite ramurile ondulate, rr. helicini. Artera se anastomozează cu artera ovariană (o ramură a aortei abdominale) și degajă ramurile tubare, rr. tubarii, către trompa uterină și ramurile ovariene, rr. ovarici, la ovar.

4. Artera rectală mijlocie, a. rectalis media, - un vas mic, uneori absent. Începe de la trunchiul anterior al arterei iliace interne, de obicei independent, dar uneori de la artera urinară inferioară sau artera genitală internă, a. pudenda interna; alimentarea cu sânge a părții medii a rectului. Un număr de ramuri mici se extind de la arteră la prostată și vezicule seminale. În peretele rectului, artera se anastomozează cu arterele superioare (o ramură a arterei mezenterice inferioare) și inferioare, a. rectalis superior et a. rectalis inferior.

5. Artera genitală internă. A. pudenda interna, pleacă de la trunchiul anterior al arterei iliace interne, coboară și iese și iese din pelvisul mic prin deschiderea piriformă. Apoi se îndoaie în jurul coloanei vertebrale sciatice și, mergând medial și înainte, pătrunde din nou în cavitatea pelviană prin micul foramen sciatic, deja sub diafragma pelviană, căzând în fosa sciatico-anală. Urmând de-a lungul peretelui lateral al acestei fose, artera genitală internă ajunge la marginea posterioară a diafragmei urogenitale. Mergând anterior de-a lungul ramurii inferioare a osului pubian, la marginea mușchiului transvers superficial al perineului, artera străpunge diafragma urogenitală de la adâncime la suprafață și se împarte într-un număr de ramuri terminale:

a) artera dorsală a penisului (clitoris), a. penisul dorsalis (clitoridis), este în esență o continuare a. pudenda interna. Împreună cu artera cu același nume de pe partea opusă, trece de-a lungul ligamentului de tip sling al penisului, pe laturile venei dorsale profunde a penisului care ocupă linia de mijloc a spatelui penisului, v. dorsalis penis profunda, la cap, dând ramuri scrotului și corpurilor cavernoase;

b) artera bulbului penisului, a. bulbi penis, [la femei - artera bulbului vestibulului (vaginului), a. bulbi vestibuli (vagin)], alimentează bulbul penisului, mușchiul bulb-spongios, membrana mucoasă a uretrei posterioare și glandele bulbouretrale;

c) artera uretrală, a. uretral, intră în corpul spongios al uretrei și urmează în el până la capul penisului, unde se anastomozează cu un. penisul profund. La femei, se termină în două ramuri: la uretra și la bulbul vestibulului;

d) artera profundă a penisului (clitoris), a. penisul profund (clitoridis), străpunge tunica albuginea la baza corpului cavernos al penisului și merge la cap. Ramurile acestei artere sunt anastomozate cu arterele cu același nume pe partea opusă;

e) artera rectală inferioară, a. rectal inferior, pleacă în fosa sciatico-anală la nivelul tuberculului ischial și este direcționat medial către rectul inferior și anusul; Furnizează sânge pielii și țesutului gras din această zonă, precum și mușchiului levator ani și sfincterului anusului. În grosimea peretelui intestinal, ramurile sale sunt anastomozate cu ramurile arterei rectale medii;

f) artera perineală, a. perinealis, pleacă de la artera genitală internă, oarecum distală față de cea anterioară și se află cel mai adesea în spatele mușchiului transvers superficial al perineului, emanând ramurile scrotale posterioare mici, rr. scrotales posteriores, către părțile posterioare ale scrotului, mușchii perineului și partea posterioară a septului scrotului (la femei, ramurile labiale posterioare, rr.labiales posteriores, către părțile posterioare ale labiilor majore).

Ramuri parietale.

1. Artera ilio-lombară, a. iliolumbalis, provine din trunchiul posterior a. ilias interna, urcă și se întoarce, trece sub mușchiul psoas major și la marginea sa interioară este împărțit în ramurile lombare și iliace:

a) ramură lombară, r. lumbalis, corespunde ramurii dorsale a arterelor lombare. Este îndreptat posterior, dă ramura spinării măduvei spinării, r. spinalis; furnizează mușchii psoas majori și minori, mușchiul lombar quadrat, secțiunile posterioare ale mușchiului abdominal transversal;

b) ramură iliacă, r. iliacus, este împărțit în două ramuri - superficiale și profunde.

Ramura superficială se întinde de-a lungul creastei iliace și, anastomozată cu o. circumflexa ilium profunda, formează un arc din care se ramifică ramuri care furnizează sânge mușchiului iliac și părțile inferioare ale mușchilor peretelui abdominal anterior.

O ramură adâncă dă ramuri către iliu, anastomozându-se cu a. obturatoria.

2. Artera sacrală laterală, a. sacralis lateralis, îndreptându-se spre partea medială, coboară de-a lungul suprafeței anterioare a sacrului spre interior din orificiile pelvine, în timp ce degajă ramurile mediale și laterale.

Ramurile mediale, în total 5 - 6, se anastomozează cu ramurile arterei sacrale mediane, formând o rețea.

Ramurile laterale pătrund prin foramenul sacral pelvin în canalul sacral, dau ramurile spinale aici, rr. spinales și, lăsând prin foramenul sacral dorsal, furnizează sânge sacrului, pielii regiunii sacrale și părților inferioare ale mușchilor adânci ai spatelui, precum și articulației sacroiliace, piriformisului, mușchilor coccigieni și mușchiului care ridică anusul.

3. Artera gluteală superioară, a. glutea superioară, este cea mai puternică ramură a arterei iliace interne. Fiind o continuare a trunchiului posterior, părăsește cavitatea pelviană prin deschiderea supra-pere înapoi în regiunea gluteală, dă ramuri de-a lungul drumului către mușchii obturatori interni în formă de pară și mușchiul care ridică anusul. Ieșind din cavitatea pelviană, artera este împărțită în două ramuri - superficiale și profunde:

a) ramură de suprafață, r. superficialis, situat între mușchii mari și mijlocii ai gluteului și îi alimentează cu sânge;

b) ramură profundă, r. profundus, este împărțit în ramuri superioare și inferioare, rr. superior și inferior. Situat între mușchii glutei mijlocii și mici, îi alimentează cu sânge și mușchiul care întinde fascia largă, dând o serie de ramuri articulației șoldului, anastomozând cu un. glutea inferioară și a. circumflexa femoris lateralis.

4. Artera gluteală inferioară, a. glutea inferioară, sub forma unei ramuri destul de mari, se îndepărtează de trunchiul anterior al arterei iliace interne, coboară de-a lungul suprafeței anterioare a mușchiului piriform și a plexului sacral și iese din cavitatea pelviană prin deschiderea piriformă împreună cu artera genitală internă .

Artera gluteală inferioară alimentează mușchiul gluteus maximus, trimite artera care însoțește nervul sciatic, a. comitani n. ischiadici și degajă o serie de ramuri ale articulației șoldului și ale pielii regiunii gluteale, anastomozându-se cu un. circumflexa femoris medialis, ramura posterioară a arterei obturatoare, a. abturatoria, și cu a. glutea superior.

5. Artera obturator, a. obturatoria, pleacă de la trunchiul anterior al arterei iliace interne, merge de-a lungul suprafeței laterale a micului bazin, paralel cu linia arcuată, înainte spre deschiderea obturatorului și părăsește cavitatea pelviană prin canalul obturatorului.

Opțiunile sunt descrise atunci când a. obturatoria pleacă de la a. epigastrica inferioară sau din a. iliaca externa.

Înainte de a intra în canalul obturator, artera obturatorului dă naștere unei ramuri pubiene, iar în canal în sine este împărțit în ramurile sale terminale - anterioară și posterioară:

a) ramură pubiană, r. pubic, se ridică de-a lungul suprafeței posterioare a ramurii superioare a osului pubian și, ajunsă la fuziunea pubiană, se anastomozează cu ramura pubiană a arterei epigastrice inferioare;

b) ramură anterioară, r. anterior, coboară mușchiul obturator extern, îl alimentează cu sânge și părțile superioare ale mușchilor aductori ai coapsei;

c) ramură posterioară, r. posterior, îndreptat posterior și în jos de-a lungul suprafeței exterioare a membranei obturatoare și furnizează sânge mușchilor obturatori externi și interni, ischiul și trimite ramura acetabulară la articulația șoldului, r. acetabularis. Acesta din urmă, prin crestătura acetabulului, intră în cavitatea articulației șoldului și de-a lungul ligamentului capului femural ajunge la capul femurului.

Arterele ombilicale

(arteriae ombilicale) - vase caracteristice doar embrionului vertebratelor cu membrane embrionare (reptile, păsări și amfibieni). Ambele pleacă simetric spre dreapta și stânga capătului posterior al aortei, se îndoaie în jurul părții alantoidei cea mai apropiată de intestin, care mai târziu devine vezica urinară, intră în cordonul ombilical și apoi în alantoidă, unde se separă în capilare (vezi vertebrate și după naștere). Chiar și în corpul embrionului, aceste vase dau ramuri în regiunea pelviană, mergând la organele interne ale bazinului (a. Iliacae internae) și la membre (a. Iliacae externae). După ce locul P. al copilului cade, arterele se atrofiază pe cea mai mare parte a lungimii lor, cu excepția părții cele mai apropiate de aortă și formând pe fiecare parte un trunchi comun pentru ambele și. iliacae, numită iliaca communis, și în plus față de o parte care dă ligamente laterale care merg de la buric la vezică (lig.vesico-ombilicales laterales).

V. M. Sh.

Dicționar enciclopedic al F.A. Brockhaus și I.A. Efron. - S.-Pb.: Brockhaus-Efron. 1890-1907 .

Vedeți ce sunt „arterele ombilicale” în alte dicționare:

Circulația fetală- se numește circulație placentară și are propriile sale caracteristici. Acestea sunt asociate cu faptul că, în perioada de dezvoltare intrauterină, sistemele respiratorii și digestive nu funcționează pe deplin, iar fătul este obligat să primească tot ce este necesar pentru viață și ... ... Atlasul Anatomiei Umane

VASE DE SÂNGE- VASE DE SÂNGE. Cuprins: I. Embriologie ................. 389 P. Schiță anatomică generală ......... 397 Sistemul arterial .......... 397 Sistem venos ...... ....... 406 Tabelul arterelor ............. 411 Tabelul venelor ............ .. .. ... ...

SISTEM CIRCULATOR- SISTEMUL DE SÂNGE, un complex de cavități și canale care servește la distribuirea fluidelor care conțin în principal nutrienți și oxigen pe tot corpul și la extragerea produselor metabolice din părți individuale ale corpului, care sunt apoi supuse ... ... Mare enciclopedie medicală

Nou-născut după cezariană. Cordonul ombilical nu este tăiat Cordonul ombilical sau cordonul ombilical (lat. Funiculus umbilicalis) este un organ special care leagă emb ... Wikipedia

Mișcarea sângelui în sistemul circulator (vezi Sistemul circulator), care asigură schimbul de substanțe între toate țesuturile corpului și mediul extern și menține constanța mediului intern Homeostazie. Sistemul K. furnizează oxigen țesuturilor, ... ... Marea Enciclopedie Sovietică

Eu (fătul) un corp uman intrauterin din a 9-a săptămână de sarcină până la naștere. Această perioadă de dezvoltare intrauterină se numește fetală. Până în a 9-a săptămână de sarcină (sarcină), organismul în curs de dezvoltare se numește ... ... Enciclopedie medicală

I Placenta (lat.placenta flat cake; sinonim pentru locul copilului) este un organ care se dezvoltă în cavitatea uterină în timpul sarcinii, care comunică între corpul mamei și făt. Procesele biologice complexe au loc în placentă, oferind ... ... Enciclopedie medicală

Fie locul unui copil, fie placenta este un organ în vivipar pentru nutriția și respirația embrionului datorită sucurilor și gazelor din corpul mamei. Între nevertebrate, se observă că în salpe (vezi tunicatele) și traheea primară (Peri patus, ... ...

Fie locul unui copil, fie placenta este un organ în vivipar pentru nutriția și respirația embrionului datorită sucurilor și gazelor din corpul mamei. Între nevertebrate, se observă că salpele (vezi tunici) și traheea primară (Peripatus, vezi ... Dicționar enciclopedic al F.A. Brockhaus și I.A. Efron

S; f. Anat. Un organ sub forma unui tub care leagă corpul mamei de făt la animalele placentare și la oameni și servește ca canal pentru hrănirea embrionului. Tăiați, legați cordonul ombilical. / Răspândire. Despre ce leagă pe cineva, ce l. împreună ... dicționar enciclopedic

Artera ombilicală, a. ombilicahs, în perioada embrionară una dintre cele mai mari ramuri ale arterei iliace interne. Se îndepărtează de trunchiul anterior al acestei artere și, îndreptându-se înainte de-a lungul peretelui lateral

se află pe peretele lateral al vezicii urinare, iar apoi sub peritoneu, formând o pliere a acestuia din urmă, merge de-a lungul suprafeței din spate a peretelui anterior al cavității abdominale până la buric. Aici, împreună cu vasul cu același nume de pe partea opusă, artera ombilicală face parte din cordonul ombilical. După naștere, cea mai mare parte a extensiei arterei ombilicale este obliterată. Secțiunea inițială a vasului rămâne patentă și funcționează în timpul medicației cu chlamydia cu azitromicină pe tot parcursul vieții. Arterele chistice superioare, aa .. vezicate superioare, numărul 2-4, se îndepărtează de ea, care merg spre vezica superioară și partea distală a ureterului.

Artera canalului deferent, a. ductus deferentis, provine din trunchiul anterior al arterei iliace interne, merge înainte și, ajuns la canalul deferent, se împarte în două ramuri care urmează de-a lungul canalului. Unul dintre ei, împreună cu conducta, intră în cordonul spermatic, anastomozat cu un. testicularis. Împreună cu cablul de semințe cumpărați buspar fără prescripție medicală, acesta trece prin

și ajunge la epididim. O altă ramură merge împreună cu ductul deferent la veziculele seminale.La femei, artera vasului deferent corespunde cu artera uterină seroquel quetiapină, a. uterina. De asemenea, pleacă de la portbagajul frontal a. iliacae internae și, situat sub peritoneu, merge înainte și medial la baza ligamentului larg, ajungând la peretele lateral al uterului la nivelul colului uterin; pe parcurs, traversează ureterul mai adânc. Apropiindu-se de peretele uterului, acesta este împărțit în artera descendentă sau vaginală, a. vaginalis și, ascendent, sau uterin, arteră, a. uterina. Ramura vaginală se întinde de-a lungul peretelui anterolateral al vaginului și îi conferă ramuri care se anastomozează cu aceleași ramuri ale părții opuse. Artera uterină se ridică de-a lungul peretelui lateral al uterului până la colțul său, unde se anastomozează cu artera ovariană, a. ovarica și dă ramuri de trompetă, rr. tubarii, către trompa uterină și ramurile ovariene, rr. ovulat, la ovar.

Artera rectală mijlocie, a. rectalis media. - un acid mefenamic mic, uneori absent, pentru vasul de durere de stomac, pleacă de la trunchiul anterior al arterei iliace interne mai ales independent, dar uneori de la. vesicalis inferior sau a. pudenda interna și furnizează partea de mijloc a rectului. O serie de ramuri mici părăsesc artera către prostată și vezicule seminale. În peretele rectului, artera se anastomozează cu arterele rectale superioare și inferioare, aa.

Artera genitală internă, a. pudenda interna, pleacă de la trunchiul anterior al arterei iliace interne, coboară și iese și iese din mic

prin deschiderea sub formă de ureche. Apoi, artera înconjoară coloana vertebrală ischială și, mergând medial și înainte, intră din nou în cavitatea micului

prin micul foramen sciatic, deja sub diafragma pelviană, căzând în fosa sciatico-rectală. Urmând peretele lateral al acestei fose, artera genitală internă ajunge în regiunea marginii posterioare a diafragmei urogenitale. Se îndreaptă anterior de-a lungul ramurii inferioare a osului pubian, la marginea m. se perforează artera transversus perinei superficialis

de la adâncime la suprafață, diafragma urogenitală și este împărțită în ramuri terminale.

a) Artera dorsală a penisului, a. penis dorsal. puff de seretide Această arteră, fiind în esență o continuare directă a. pudenda interna, împreună cu artera cu același nume a părții opuse, rulează de-a lungul lig. penis fungiform, pe laturile venei dorsale profunde a penisului care ocupă linia mijlocie a spatelui penisului, vena dorsalis penis profunda, până la cap, dând ramuri scrotului și corpurilor cavernoase.

b) Artera bulbosa a penisului (la femei - artera pre-bulbica a vaginului), alimenteaza bulbul penisului, m. bulbo-spongios și alți mușchi ai perineului.

c) Artera uretrală, a. uretral, intră în corpul spongios al uretrei și urmează în el până la capul penisului, unde se anastomozează cu un. penisul profund.

d) Artera penisului profund ( ), A. penisul profund (a. profunda clitoridis), străpunge tunica albuginea la baza corpului cavernos al penisului, merge în vârf în el și îl alimentează cu sânge. Sucursale a. penisul profund (a. profunda clitoridis) este anastomozat cu arterele cu același nume pe partea opusă.

e) Artera rectală inferioară, a. rectalis inferior, pleacă în fosa ischiorectalis la nivelul tuberculului sciatic și merge medial la rectul inferior și la anus, furnizând sânge pielii și țesutului gras din această zonă, precum și mm. levator et sphincter ani.

e) Artera perineală, a. perinealis, pleacă de la artera genitală internă, oarecum distală față de cea anterioară și se află cel mai adesea în spatele m. transversus perinei super-ficialis, medicamente reglan care dau sub formă de ramuri scrotale posterioare, rr. scrotale posterioare. o serie de ramuri mici către scrot, mușchii perineului și peretele posterior al septului scrotal (la femei, sub formă de ramuri labiale posterioare, rr.labiales posteriores).

Medicii specialităților obstetric-ginecologice, urologice și chirurgicale generale nu își pot imagina munca fără să cunoască anatomia topografică a sistemului comun al arterei iliace. La urma urmei, majoritatea afecțiunilor patologice și a cazurilor de tratament chirurgical pe organele pelvine și regiunea perineală sunt însoțite de pierderi de sânge, prin urmare este necesar să dețineți informații din ce vas apare sângerarea pentru a o opri cu succes.

Informații generale

Aorta abdominală la nivelul celei de-a patra vertebre lombare (L4) este împărțită în două vase mari - arterele iliace comune (ACA). Locul acestei diviziuni se numește de obicei bifurcație (bifurcație) a aortei, este situat ușor la stânga liniei medii, prin urmare a.iliaca communis dreaptă este cu 0,6-0,7 cm mai lungă decât stânga.

De la bifurcația aortei, vasele mari diverg într-un unghi acut (la bărbați și femei, unghiul de divergență este diferit și este de aproximativ 60 și, respectiv, 68-70 de grade) și sunt direcționate lateral (adică lateral de linia mediană ) și până la articulația sacroiliacă. La nivelul acestuia din urmă, fiecare OPA este împărțită în două ramuri terminale: artera iliacă internă (a.iliaca interna), care alimentează pereții și organele pelvine, și artera iliacă externă (a.iliaca externa), care se hrănește în principal membrul inferior cu sânge arterial.

Artera iliacă externă

Vasul este îndreptat în jos și înainte de-a lungul marginii mediale a mușchiului psoas al ligamentului dopaunal. Când intră în coapsă, acesta trece în artera femurală. În plus, a.iliaca externa dă două vase mari care se extind în apropierea ligamentului inghinal în sine. Aceste nave sunt după cum urmează.

Artera epigastrică inferioară (a. Epigastrica inferioară) este direcționată medial (adică către linia mediană) și apoi în sus, între fascia transversală din față și peritoneul parietal din spate și intră în teaca mușchiului rectus abdominis. De-a lungul suprafeței posterioare a acestuia din urmă, acesta urcă și se anastomozează (se conectează) cu artera epigastrică superioară (o ramură din artera toracică internă). De asemenea, din a.epigastrica inferior dă 2 ramuri:

artera mușchiului care ridică testiculul (a.cremasterica), care alimentează mușchiul cu același nume;
ramura pubiană la simfiza pubiană, care se conectează și la artera obturatorului.

Artera profundă care se îndoaie în jurul iliului (a.circumflexa ilium profunda) merge spre creasta iliacă posterioară și paralelă cu ligamentul inghinal. Acest vas alimentează mușchiul iliac (m.iliacus) și mușchiul abdominal transversal (m. Transversus abdominis).

Artera iliacă internă

Coborând în pelvisul mic, vasul ajunge la marginea superioară a foramenului sciatic mare. La acest nivel, există o împărțire în 2 trunchiuri - posterioară, dând naștere arterelor parietale (cu excepția a.sacralis lateralis), iar anterioară, dând naștere restului ramurilor a.iliaca interna.

Toate ramurile pot fi împărțite în parietal și visceral. Ca orice diviziune anatomică, este supusă variației anatomice.

Ramuri parietale

Vasele paretale sunt destinate alimentării cu sânge în principal a mușchilor, precum și a altor structuri anatomice implicate în structura pereților cavității pelvine:

1. Artera ilio-lombară (a.iliolumbalis) intră în fosa iliacă, unde se conectează a.circumflexa ilium profunda. Vasul alimentează mușchiul cu același nume cu sânge arterial.
2. Artera sacrală laterală (a.sacralis lateralis) furnizează sânge mușchiului piriformis (m.piriformis), mușchiului care ridică anusul (m.levator ani) și nervii plexului sacral.
3. Artera gluteală superioară (a.glutea superioară) părăsește cavitatea pelviană prin deschiderea supra-piriformă și merge la mușchii gluteali, însoțind nervul și vena cu același nume.
4. Artera gluteală inferioară (a.glutea inferioară) părăsește cavitatea pelviană prin deschiderea piriformă împreună cu a.pudenda interna și nervul sciatic, căruia îi dă o ramură lungă - a.comitans n.ischiadicus. Ieșind din cavitatea pelviană, a. Glutea inferioară hrănește mușchii fesieri și alți mușchi din apropiere.
5. Artera obturatorului (a.obturatoria) este direcționată către deschiderea obturatorului. La ieșirea din canalul obturator, acesta alimentează mușchiul obturator extern, mușchii adductorilor coapsei. A. obturatoria dă o ramură către acetabul (ramus acetabularis). Prin crestătura acestuia din urmă (incisura acetabuli), această ramură pătrunde în articulația șoldului, furnizând sânge capului osului șoldului și ligamentului cu același nume (lig. Capitis femoris).

Ramuri viscerale

Vasele viscerale sunt destinate alimentării cu sânge a organelor pelvine și a regiunii perineale:

1. Artera ombilicală (a.umbilicalis) reține lumenul la un adult doar pentru o distanță scurtă - de la început până la punctul de plecare de la ea a arterei chistice superioare, restul trunchiului său este obliterat și se transformă în mijloc pli ombilical (plica umbilicale mediale).
2. Artera canalului deferent (a.ductus deferens) la bărbați se îndreaptă către canalul deferent (canalul deferent) și, însoțită de acesta, ajunge la testiculele însuși (testicul), care dă și ramuri, alimentându-le cu acestea din urmă cu sânge. .
3. Artera chistică superioară (a.vesicalis superior) se îndepărtează de restul arterei ombilicale, furnizând sânge părții superioare a vezicii urinare. Artera chistică inferioară (a. Vesicalis inferior), pornind direct de la a.iliaca interna, alimentează fundul vezicii urinare și ureterul cu sânge arterial și, de asemenea, dă ramuri vaginului, veziculelor seminale și prostatei.
4. Artera rectală mijlocie (a.rectalis media) pleacă de la a.iliaca interna sau de la a.vesicalis inferior. De asemenea, vasul se conectează la a.rectalis superior și a.rectalis inferior, furnizând sânge treimii mijlocii a rectului și dă ramuri vezicii urinare, ureterului, vaginului, veziculelor seminale și glandei prostatei.
5. Artera uterină (a.uterina) la femei este direcționată spre partea medială, în fața traversării ureterului și, ajungând la suprafața laterală a colului uterin între frunzele ligamentului larg al uterului, degajă vaginalul. artera (a.vaginalis). A.uterina în sine se întoarce în sus și este îndreptată de-a lungul liniei de atașament a ligamentului larg la uter. Ramurile se extind de la vas la ovar și trompa uterină.
6. Ramurile ureterale (rami ureterici) livrează sânge arterial către uretere.
7. Artera genitală internă (a.pudenda interna) din pelvis dă ramuri mici către cei mai apropiați mușchi și plexul nervului sacru. Hrănește în principal organele de sub diafragma pelviană și perineul cu sânge. Vasul părăsește cavitatea pelviană prin deschiderea piriformă și apoi, rotunjind coloana ischială (spina ischiadicus), reintră în cavitatea pelviană prin mica deschidere sciatică. Aici a.pudenda interna se împarte în ramuri care furnizează sânge arterial către treimea inferioară a rectului (a.rectalis inferior), mușchii perineului, uretrei, glandelor bulbouretrale, vaginului și organelor genitale externe (a.profunda penis sau a.profunda clitoridis; a. penis dorsalis sau a.dorsalis clitoridis).

În concluzie, aș dori să menționez că informațiile de mai sus despre anatomia topografică sunt condiționate și sunt cele mai frecvente la om. Este necesar să ne amintim despre posibilele caracteristici individuale ale descărcării anumitor nave.

Artera iliacă comună, a. iliaca communis, camera de aburi, provine din divizarea (bifurcația) aortei abdominale. Arterele iliace comune diverg într-un unghi, îndreptându-se în jos și în exterior. La femei, acest unghi este puțin mai mare decât la bărbați. Lungimea arterei iliace comune este de 5-7 cm. La nivelul articulatio sacroiliaca, artera este împărțită în două ramuri: artera iliacă externă, a. iliaca exteraa și artera iliacă internă, a. iliaca interna. În cursul său, artera iliacă comună dă mai multe ramuri mici către ganglionii limfatici, ureter și m. psoas major.

Artera iliacă externă, a. iliaca externa, steam room. Îndepărtându-se de un. iliaca communis cu un trunchi mare; ea, situată retroperitoneal, este îndreptată de-a lungul marginii mediale a m. psoas major înainte și în jos și trece sub ligamentul inghinal în lacuna vasorum, unde este situat lateral de vena cu același nume. La ieșirea din lacună către femur, artera continuă direct în artera femurală, a. fe-moralis.

Artera iliacă externă degajă următoarele ramuri.

Ramuri musculare la m. psoas major.
Artera epigastrică inferioară, a. epigastrica inferioară, pleacă cu o tulpină subțire de la suprafața anterioară a arterei iliace externe înainte de intrarea sa în lacuna vasorum și urcă și medial de-a lungul suprafeței posterioare a peretelui abdominal anterior între peritoneu și fascia trans-versalis.

Artera epigastrică inferioară trece mai întâi de-a lungul peretelui posterior al canalului inghinal; ridicându-se mai sus, pătrunde vagin Drept mușchi abdominali, unde se află între mușchiul specificat și peretele posterior al vaginului, le dă ramuri și la nivelul buricului se împarte într-o serie de ramuri care se anastomozează cu un. epigastrica superioară (ramură a. thoracica interna). În cursul său, artera epigastrică inferioară se anastomozează cu ramurile terminale ale inferioarei 4-5 aa .. intercostale posterioare și aa .. lombale, pătrunzând și în vagin Drept mușchi abdominali.

Ramură pubiană, G. pubicus. - o ramură mică, începe chiar de la începutul arterei epigastrice inferioare și urmează de-a lungul suprafeței posterioare a osului pubian până la articulația pubiană, anastomozându-se cu aceeași ramură a părții opuse și g. pubicus din artera obturatorului, a. obturatoria. În cursul său, ramura pubiană furnizează sânge secțiunilor inferioare ale rectului și mușchilor piramidali ai abdomenului.
Artera cremasterică, a. cremasterica (artera ligamentului rotund al uterului, a.iig.teretis uteri, la femei), mai subțire decât cea anterioară, se îndepărtează de artera epigastrică inferioară ușor deasupra ramurii pubiene și, trecând prin inelul inghinal interior în canal inghinal, intră în cordonul spermatic, coborând odată cu acesta în scrot. Furnizează sânge m. cremaster și toate cochiliile testiculului, anastomozate cu un. testicularis (ramura aortei abdominale), arterele genitale externe, aa .. pudendae externae (ramurile arterei femurale, a. femoralis), și cu artera canalului deferent, a. ductus deferentis (branch a. iliaca interna). La femei, această arteră merge cu ligamentul rotund al uterului la labiile majore.

Artera profundă, învelind osul iliac, a. cir-cumflexa ilium profunda, începe de la peretele lateral al arterei iliace externe și, urmând în exterior și în sus de-a lungul ligamentului inghinal, ajunge la spina iliacă anterioară superioară; apoi se întinde de-a lungul crista iliaca, dând ramuri mușchilor peretelui abdominal anterior-non-lateral. În drum a. circumflexa ilium profunda este situată între fascia iliacă și fascia transversalis. Ramuri terminale a. circumflexa ilium profunda se anastomozează cu ramura iliacă a arterei ilio-lombare, g. ilia-cus a. iliolu

Artera iliacă internă, a. iliaca internațională, pleacă de la artera iliacă comună și coboară în cavitatea micului pelvis, situat de-a lungul liniei articulației sacroiliace. La nivelul marginii superioare a foramenului sciatic mare, artera este împărțită în trunchiurile anterioare și posterioare. Ramurile care se extind din aceste trunchiuri sunt direcționate către pereții și organele celor mici pelvisși, prin urmare, sunt împărțite în parietal și intern.

Artera ombilicală, a. ombilicahs, în perioada embrionară una dintre cele mai mari ramuri ale arterei iliace interne. Se îndepărtează de trunchiul anterior al acestei artere și, îndreptându-se înainte de-a lungul peretelui lateral

pelvis

Artera canalului deferent, a. ductus deferentis, provine din trunchiul anterior al arterei iliace interne, merge înainte și, ajuns la canalul deferent, se împarte în două ramuri care urmează de-a lungul canalului. Unul dintre ei, împreună cu conducta, intră în cordonul spermatic, anastomozat cu un. testicularis. Împreună cu cordonul spermatic, acesta trece prin

canal inghinal

Artera rectală mijlocie, a. rectalis media. - un vas mic, uneori absent, pleacă de la trunchiul anterior al arterei iliace interne mai ales independent, dar uneori de la. vesicalis inferior sau a. pudenda interna și furnizează partea de mijloc a rectului. O serie de ramuri mici părăsesc artera către prostată și vezicule seminale. În peretele rectului, artera se anastomozează cu arterele rectale superioare și inferioare, aa.
Artera genitală internă, a. pudenda interna, pleacă de la trunchiul anterior al arterei iliace interne, coboară și iese și iese din mic

pelvis

Artera dorsală a penisului, a. penis dorsal. Această arteră, fiind în esență o continuare directă a. pudenda interna, împreună cu artera cu același nume a părții opuse, rulează de-a lungul lig. penis fungiform, pe laturile venei dorsale profunde a penisului care ocupă linia mijlocie a spatelui penisului, vena dorsalis penis profunda, până la cap, dând ramuri scrotului și corpurilor cavernoase.
Artera bulboasă a penisului (la femei - artera pre-bulboasă a vaginului), furnizează bulbul penisului, m. bulbo-spongios și alți mușchi ai perineului.
Artera uretrală, a. uretral, intră în corpul spongios al uretrei și urmează în el până la capul penisului, unde se anastomozează cu un. penisul profund.
Artera penisului profund ( clitoris), A. penisul profund (a. profunda clitoridis), străpunge tunica albuginea la baza corpului cavernos al penisului, merge în vârf în el și îl alimentează cu sânge. Sucursale a. penisul profund (a. profunda clitoridis) este anastomozat cu arterele cu același nume pe partea opusă.
Artera rectală inferioară, a. rectalis inferior, pleacă în fosa ischiorectalis la nivelul tuberculului sciatic și merge medial la rectul inferior și la anus, furnizând sânge pielii și țesutului gras din această zonă, precum și mm. levator et sphincter ani.
Artera perineală, a. perinealis, pleacă de la artera genitală internă, oarecum distală față de cea anterioară și se află cel mai adesea în spatele m. transversus perinei super-ficialis, emanând sub formă de ramuri scrotale posterioare, rr. scrotale posterioare. o serie de ramuri mici către scrot, mușchii perineului și peretele posterior al septului scrotal (la femei, sub formă de ramuri labiale posterioare, rr.labiales posteriores).

Artera ilio-lombară, a. iliolumbalis, în cursul său seamănă cu arterele lombare. Acesta provine din ramura din spate a unui. iliaca interna, urcă și se întoarce, se află sub m. psoas major și la marginea sa interioară este împărțit în ramuri lombare și iliace.

Ramura lombară, g. Lumbalis, corespunde ramurii dorsale a arterelor lombare; merge posterior, dă ramura spinării măduvei spinării, g. spinalis. și consumabile mm. psoas major și minor, m. quadratus lumborum, părțile posterioare ale m. transversus abdominis.
Ramura iliacă, g. Iliacus, se împarte la rândul său în două ramuri: superficială și profundă. Ramura superficială se întinde de-a lungul creastei iliace și, anastomozându-se cu a. circumflexa ilium profunda, formează un arc din care se ramifică ramuri care furnizează sânge mușchiului iliac și părțile inferioare ale mușchilor peretelui abdominal anterior. Ramura profundă dă ramuri către iliu, anastomozate cu un. obturatoria.

Arterele sacrale laterale, aa .. laterale sacrale. îndreptându-se spre partea medială, apoi coboară de-a lungul suprafeței anterioare a sacrului spre interior din orificiile pelvine, degajând ramurile mediale și laterale.

sacru

Artera gluteală superioară, a. glutea

pelvis

Artera gluteală inferioară, a. glutea inferioară, sub forma unei ramuri destul de mari, se îndepărtează de trunchiul anterior al arterei iliace interne, coboară de pe suprafața anterioară a mușchiului piriform și a plexului sacru și părăsește cavitatea

pelvis

Ramura pubiană, Mr. pubicus, se ridică de-a lungul suprafeței posterioare a ramurii superioare a osului pubian și, ajungând la fuziunea pubiană, se anastomozează cu Mr. pubicus a. epigastricae inferioris.
Ramura anterioară, g. Anterioară, coboară de-a lungul mușchiului supurativ extern, îl alimentează cu sânge și părțile superioare ale mușchilor adductori ai coapsei.
Ramura posterioară, r. Posterior, este îndreptată posterior și în jos de-a lungul suprafeței exterioare a membranei obturatoare și furnizează sânge la mm. obturatorii externus și intemus, osul sciatic și trimite o crenguță la articulația șoldului sub forma unei ramuri a acetabulului, Mr. acetabularis. Acesta din urmă prin incisura acetabuli intră în cavitatea articulației șoldului și lig. ca-pitis femoris ajunge în capul femurului.