După operație a apărut un nod pe cusătură. Cauzele diferitelor noduli de cusătură după cezariană Nodurile abdominale după cezariană

05.11.2019

Adenoide

Metoda operativă de livrare devine inevitabilă atunci când fătul ocupă locul greșit în uter sau apar complicații sub formă de placenta previa, încurcare cu cordonul ombilical. Uneori nu există indicații directe pentru cezariană, doar o femeie, de exemplu, nu mai plănuiește să nască copii și dorește să facă sterilizare chirurgicală în timpul operației.

Indiferent de motivele nașterii prin intervenție chirurgicală, trebuie amintit că cezariană este o intervenție extinsă în cavitate. În procesul de obstetrică, pentru a scoate copilul din uter, medicii trebuie să facă mai multe tăieturi în straturi. După operație, se aplică și suturi pe cavitatea abdominală a femeii în straturi, drept urmare o cicatrice va rămâne pe peretele abdominal anterior pe viață.

Tipuri de cusături după cezariană

În funcție de tehnica de efectuare a inciziei tisulare, o femeie poate avea diferite tipuri de cusături:

verticală - suprapusă când incizia se face vertical, de la buric până în zona pubiană;
transversal - incizia se efectuează de-a lungul liniei bikinilor, numită în medicină laparotomia Joe-Cohen;
sub formă de arc - se face o incizie în zona pliului pielii deasupra pubisului (laparotomie Pfannenstiel).

Îngrijirea suturii după cezariană: tratament, unguente, creme

Tratamentul rănilor și cusăturilor postoperatorii de mai multe ori pe zi se efectuează în spital, iar această procedură este efectuată de o asistentă. Pentru a preveni umezirea și dezvoltarea proceselor inflamatorii în zona cusăturii, locul inciziei este tratat cu o soluție verde strălucitor de două ori pe zi și apoi acoperit cu un bandaj steril de tifon.

La aproximativ 7 zile, cusăturile sunt îndepărtate, totuși, femeia postpartum ar trebui să continue să trateze rana cu verde strălucitor acasă până când aceasta este complet vindecată. După vindecarea completă și formarea cicatricilor, locul inciziei poate fi tratat cu o cremă antiinflamatoare, care conține componente care accelerează regenerarea pielii.

La suturarea suprafeței plăgii cu suturi autoabsorbabile, suturile nu trebuie îndepărtate, totuși, pentru a accelera resorbția lor, medicul poate recomanda utilizarea de unguente și creme speciale. Aceste medicamente vor servi pentru a preveni formarea de sigilii și umflarea în zona cusăturii.

Cât timp durează ca o sutură să se vindece după o cezariană?

Formarea unei cicatrici la locul inciziei este observată până la sfârșitul primei săptămâni după naștere. Din acest moment, femeia are voie să facă duș și spumă în zona cusăturii fără a face mișcări bruște sau a apăsa incizia cu un burete de baie.

Complicații la cusătură după cezariană

Din păcate, locul inciziei nu se vindecă întotdeauna și nu deranjează pacientul; unele mame tinere trebuie să se confrunte cu complicații.

Cusătura după cezariană doare

Durerea de sutură poate deranja o femeie timp de câteva luni. După vindecarea completă a suprafeței rănii, sutura poate deranja pacientul atunci când vremea se schimbă, efort sau îmbrăcăminte strânsă. Astfel de senzații sunt norma și nu necesită utilizarea de medicamente. Simptomele următoarelor sunt motive pentru a solicita asistență medicală imediată:

roșeață a pielii din jurul cusăturii;
creșterea locală a temperaturii corpului;
umflare și durere ascuțită a locului de sutură;
scurgere din cusătura de lichid amestecat cu sânge sau puroi;
o creștere bruscă a temperaturii corpului, însoțită de simptomele de mai sus în zona cusăturii.

Sutura după cezariană: supurare, supurând

În primele zile după operație, sutura poate curge cu un lichid limpede, dar nu trebuie eliberat puroi sau sânge stacojiu! Tratamentul cu soluție verde strălucitor va ajuta la prevenirea apariției complicațiilor.

Dacă puroiul sau scurgerea sângeroasă din sutură apare la câteva zile sau săptămâni după operația cezariană, femeia ar trebui să caute ajutor medical, poate că o infecție a intrat în rană și a provocat dezvoltarea unui proces inflamator.

Sutura dupa cezariana: mancarimi

Mâncărimea în zona suturii după livrarea chirurgicală apare ca urmare a formării unei cicatrici postoperatorii. Acest proces este însoțit de creșterea uscăciunii pielii și a tensiunii tisulare, ceea ce duce la senzații inconfortabile. Pentru a nu injecta accidental o infecție în rană, nu este recomandat să atingeți cusăturile cu mâinile; utilizarea de creme și unguente antiinflamatoare speciale de catifelare va ajuta la reducerea mâncărimii pielii.

Hematom, nodul pe sutură, compactare a suturii după operație cezariană

Ca urmare a suturii și a traumei vaselor de sânge din zona suprafeței rănii, la o femeie se poate forma un hematom. Cel mai adesea acest lucru are loc pe suprafața interioară a uterului, iar patologia poate fi diagnosticată doar prin ultrasunete. Dacă hematomul nu este tratat, atunci, în timp, se poate forma un sigiliu, care interferează cu alimentația normală a țesuturilor din această zonă și este un factor predispozant pentru dezvoltarea proceselor inflamatorii.

După ce a trecut printr-o naștere operativă, o femeie ar trebui să fie pregătită pentru faptul că sutura de pe peretele abdominal anterior nu devine imediat neobservată și nedureroasă. În primele luni și chiar ani, este permisă formarea de umflături și diferite sigilii în zona suturii, ceea ce este asociat cu procesele de vindecare a țesuturilor. Astfel de sigilii se vor dizolva complet numai după 1-2 ani de la intervenție, cu care pacientul trebuie doar să se împace.

Se poate desprinde sutura de pe uter după cezariană?

După cezariană, trebuie să fie extrem de atentă la sănătatea ei. Ridicarea greutăților, activitatea fizică intensă și debutul timpuriu al unei vieți intime pot duce la dehiscența cusăturilor. O nouă sarcină este, de asemenea, periculoasă: din cauza inconsecvenței cicatricii și pe măsură ce uterul crește, există o tensiune puternică în țesuturi, în urma căreia cusăturile interne se pot dispersa la locul inciziei. O nouă sarcină după nașterea operativă poate fi planificată nu mai devreme de 3 ani după cezariană.

Fistula ligaturii dupa cezariana

Formarea unei fistule de ligatură are loc ca urmare a utilizării materialului de sutură de proastă calitate sau a unei intoleranțe individuale la corpul femeii la firele folosite. Complicația se caracterizează printr-un proces inflamator al pielii din jurul suturii, care se dezvoltă la câteva săptămâni sau luni după operație.

Pe măsură ce patologia progresează, în apropierea locului de sutură se formează o gaură, prin care puroiul este eliberat atunci când este apăsat. Tratamentul găurii și cursul antibioticelor nu dau rezultatul dorit, iar tratamentul acestei complicații se efectuează numai prin intervenție chirurgicală, în timpul intervenției medicul va îndepărta ligatura și rana se va vindeca în curând.

Aderențe după operație cezariană

Adeziunile se formează după orice intervenție chirurgicală, formarea lor are drept scop prevenirea proceselor septice în pelvisul mic. Odată cu formarea de aderențe în exces, ei vorbesc despre dezvoltarea bolii adezive, care poate duce la sarcini ectopice ulterioare, obstrucție intestinală și infertilitate.

Corecția estetică a suturii după operație cezariană

O cicatrice după o operație cezariană, mai ales dacă incizia a fost făcută vertical, devine adesea un motiv pentru formarea de complexe la o femeie, așa că încearcă să scape de ea în orice fel.

Cum să eliminați o cicatrice după o cezariană?

În primul rând, pentru a face cicatricea mai puțin vizibilă, imediat după ce rana s-a vindecat, ar trebui să începeți să efectuați proceduri cosmetice - crema, care include mumiyo, trebuie frecată în cicatrice de două ori pe zi. Potrivit recenziilor pacienților, în timp, cicatricea devine palidă și nu atât de vizibilă.

Repararea suturii după operație cezariană

Dacă o femeie este nemulțumită de rezultatele îngrijirii zonei de sutură și încă nu este mulțumită de aspectul peretelui abdominal anterior, puteți decide asupra unei proceduri radicale - chirurgie plastică. Înainte de a merge la o astfel de intervenție, evaluează cu atenție posibilele riscuri, deoarece, ca și operația cezariană, chirurgia plastică are dezavantajele ei.

Este posibil să-ți faci un tatuaj pe o cicatrice cezariană

Multe femei decid să corecteze aspectul peretelui abdominal anterior prin tatuaj în zona cusăturii. Acest lucru nu este interzis, cu toate acestea, ar trebui să așteptați formarea unei cicatrici normale și vindecarea completă a țesuturilor.

Irina Levchenko, medic obstetrician-ginecolog, special pentru site-ul

Video util

Pacienții din secțiile chirurgicale notează adesea starea nesatisfăcătoare a suturii postoperatorii. Nodulii care sunt observati in primele zile si saptamani dupa operatie dispar de obicei de la sine si nu necesita tratament suplimentar. Cel mai adesea, o astfel de complicație temporară arată ca un nod pe cusătură.

Cauze

Pentru a înțelege de ce a apărut un sigiliu sub sutură după operație, ar trebui să vă consultați medicul. Dacă nodul nu doare și puroiul nu iese din el, trebuie doar să urmați recomandările pentru îngrijirea cusăturii și să nu încercați să vă automedicați. Dacă se găsește o scurgere purulentă chiar și redusă, este necesar să consultați un medic. Eșecul de a lua măsuri sau încercări de a rezolva singur problema poate duce la complicații grave, care pot fi eliminate doar prin intervenție chirurgicală.

Principalele cauze ale supurației suturilor postoperatorii:

Îngrijirea necorespunzătoare a cusăturii, din cauza căreia se poate alătura o infecție bacteriană.
Nerespectarea recomandărilor date de medic la externarea din spital.
Cusături slabe.
Respingerea de către corp a firelor folosite la coaserea inciziei.
Utilizarea materialelor substandard.

Indiferent de motivul apariției unui nodul după operație, nu puteți amâna vizita la chirurg în speranța că totul va dispărea de la sine. Supurația poate duce la sepsis și moarte.

Complicații postoperatorii

6399.03

Acestea apar după orice intervenție chirurgicală și sunt de severitate diferită. Totul depinde de cât de bine au fost aplicate cusăturile și ce materiale au fost folosite. Complicațiile ușoare dispar de la sine, dar dacă o infecție bacteriană s-a alăturat procesului de vindecare, este nevoie de ajutorul unui chirurg. Automedicația este categoric contraindicată din cauza complexității plăgii și a riscului de sepsis.

Cele mai frecvente complicații postoperatorii:

proces de lipire;
serom;
fistula ligaturii.

Procesul de aderență

Acesta este numele fuziunii tisulare în timpul vindecării suturii postoperatorii. Aderențele sunt făcute din țesut cicatricial și sunt resimțite sub piele ca mici sigilii în timpul palpării. Ele însoțesc procesul de vindecare și cicatrizarea suturilor, fiind o etapă integrală, naturală, în drumul spre refacerea țesuturilor și a pielii după o incizie.

În prezența patologiei în timpul vindecării rănilor, se observă o proliferare excesivă a țesuturilor conjunctive, cusătura se îngroașă. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă dacă rana se vindecă prin intenție secundară, când procesul de restaurare a țesuturilor după intervenție chirurgicală a fost însoțit de supurație din cauza unei infecții bacteriene atașate. În astfel de cazuri, la locul suturii se formează cicatrici cheloide. Nu prezintă niciun risc pentru sănătate, dar sunt considerate un defect cosmetic, care, dacă se dorește, poate fi corectat ulterior.

seroma

O altă complicație care apare după suturare. Seroma este un sigiliu umplut cu lichid la cusătură. Poate exista o consecință a unei operații cezariane și după laparoscopie sau orice altă operație. Această complicație dispare de obicei de la sine și nu necesită terapie suplimentară. Apare la locul afectarii vaselor limfatice, a căror legătură după incizie este imposibilă. Ca rezultat, se formează o cavitate, care este umplută cu limfă.

Dacă nu există semne de supurație, seromul de pe cicatrice nu reprezintă o amenințare pentru sănătate, dar pentru a vă asigura că nu există un proces inflamator, merită să vizitați un chirurg care poate face un diagnostic precis.

Fistula ligaturii

Această complicație apare cel mai adesea la cusătura după o operație cezariană. Pentru suturare, se folosește un fir special - o ligatură. Acest material este disponibil ca autoabsorbabil sau convențional. Timpul de vindecare a rănilor depinde de calitatea firului. Dacă la sutură a fost folosită o ligatură care îndeplinește toate cerințele, complicațiile apar extrem de rar.

Dacă a fost folosit material cu termen de valabilitate expirat sau o infecție a pătruns în rană în timpul suturii, în jurul firului se dezvoltă un proces inflamator. În primul rând, un sigiliu apare sub sutură după o cezariană sau altă operație, iar după câteva luni se formează o fistulă de ligatură la locul sigiliului.

Este ușor de detectat patologia. O fistulă este un canal care nu se vindecă în țesuturile moi din care se scurge periodic puroi. În funcție de infecția care provoacă inflamația, secreția poate fi galbenă, verzuie sau maro visiniu.

Din când în când, rana poate fi strânsă cu o crustă, care se deschide periodic. Secreția purulentă își poate schimba culoarea din când în când. De asemenea, procesul inflamator este adesea însoțit de o creștere a temperaturii și o senzație de frisoane, slăbiciune, somnolență.

Doar un chirurg poate îndepărta o fistulă de ligatură. Un specialist va găsi și elimina firul infectat. Doar atunci este posibilă vindecarea. Atâta timp cât ligatura este în corp, fistula va progresa doar. După ce firul a fost îndepărtat, medicul va trata rana și va da instrucțiuni pentru îngrijirea ulterioară a suturii la domiciliu.

Există cazuri în care mai multe fistule s-au format de-a lungul cusăturii din cauza căutării premature a ajutorului medical. Într-o astfel de situație, chirurgul poate decide să efectueze o operație pentru îndepărtarea cicatricei și re-sutură.

Masuri de precautie

După întoarcerea din spital, pacientul trebuie să-și amintească și să urmeze câteva reguli simple care îl vor ajuta să se recupereze mai repede după operație. Precautii de baza:

Nu faceți un duș de contrast. Schimbările bruște ale temperaturii apei încetinesc procesul de regenerare a pielii.
Durata dușului nu trebuie să depășească 10 minute.
Puteți face baie nu mai devreme de o lună după operație. Cel mai bine este să întrebați suplimentar medicul dumneavoastră despre posibilitatea acestei proceduri cu apă.
Dacă apare un nodul peste cusătură, spuneți imediat medicului dumneavoastră.

În perioada de ședere a pacientului în spital, tratamentul cusăturilor acestuia este efectuat de lucrătorii sanitari, dar până la externare, pacientul trebuie să învețe să le gestioneze singur. Dacă cicatricea este inaccesibilă, medicii recomandă să se folosească ajutorul rudelor sau lucrătorilor sanitari ai clinicii.

Orice complicație este mai ușor de evitat decât de vindecat. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați toate instrucțiunile chirurgului, să aveți grijă cu atenție de rana postoperatorie. De regulă, vindecarea cusăturilor durează aproximativ o lună fără complicații.

infecția cusăturilor
calitate slabă a materialului de sutură,
calificarea insuficientă a chirurgului,
respingerea materialului de sutură de către corpul unei femei.

Terapia cu laser se bazează pe refacerea cu laser a cicatricei. Sesiunile de terapie multiple pot face cicatricea mai puțin vizibilă.
Terapia hormonală include utilizarea de medicamente și unguente speciale care conțin hormoni. Utilizarea cremelor va ajuta la reducerea țesutului cicatricial și va face cicatricea mai puțin pronunțată.
Tratamentul chirurgical consta in excizia completa a tesutului cicatricial, urmata de impunerea de noi suturi. Această metodă nu garantează că se va forma o cicatrice normală la locul cicatricii îndepărtate.

Mulți pacienți se confruntă cu o astfel de problemă precum compactarea suturii după cezariană. Patologia se poate dezvolta sub influența diferitelor motive. Pentru a determina dacă un nod pe cusătură este un pericol, o femeie trebuie să fie supusă unei examinări la un centru medical. Abia după aceea puteți alege o metodă de tratament. De asemenea, trebuie să înțelegeți că problema nu este întotdeauna patologică. În multe cazuri, sigiliul nu reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea pacientului.

O operație cezariană se efectuează prin tăierea țesutului în regiunea abdominală. Incizia postoperatorie este ținută împreună cu materiale medicale. Țesutul muscular este suturat cu o ligatură. Pe piele se aplică un fir de mătase. Uterul este ținut împreună prin diverse materiale. Alegerea materialului depinde de tipul de secțiune și de caracteristicile operațiunii. După cezariană, începe perioada de recuperare. În acest moment, cusăturile trebuie acoperite cu țesut cicatricial. Dar procesul nu decurge întotdeauna fără probleme. Unii pacienți se plâng că cusătura după cezariană devine roșie. Un nodul pe abdomen după o cezariană poate apărea din următoarele motive:

dezvoltarea unui proces purulent;
infecție tisulară;
utilizarea materialelor de calitate scăzută;
hematom postoperator;
reactie autoimuna.

O cauză comună a compactării cusăturii este un proces purulent. Supurația se observă sub influența diverșilor factori. Procesul este larg răspândit din cauza prelucrării necorespunzătoare a câmpului postoperator. Țesutul deteriorat este însoțit de moartea unor celule. Celulele moarte se acumulează pe suprafața rănii. Pentru a îmbunătăți vindecarea, incizia este acoperită cu celule leucocitare. Amestecarea de țesut mort, celule albe din sânge și particule de piele keratinizate duce la formarea de puroi. Puroiul provoacă inflamarea suturii. Țesuturile încep să se îngroașe.

Există un sigiliu pe cusătură după cezariană din cauza infecției. Multe infecții depind de activitatea microorganismelor patogene. Bacteriile pot intra în rană în timpul unei intervenții chirurgicale de proastă calitate sau după cezariană cu tratament rar. Agenții patogeni se înmulțesc rapid și provoacă modificări ale structurii țesuturilor. Bacteriile se hrănesc cu celulele țesuturilor. O zonă de țesut afectată de microbi patogeni devine inflamată. Agravarea procesului este însoțită de compactare. Femeia descoperă umflături pe rană. Infecția bacteriană este determinată și de semne suplimentare. Pacientul observă arsuri severe și mâncărimi. Un ichor poate apărea pe suprafața cusăturii. Pentru ca medicul să aleagă rapid un tratament eficient, este necesar să se supună unei examinări suplimentare.

Sutura după o operație cezariană poate fi compactată atunci când se utilizează material medical de calitate scăzută. Consolidarea apare din cauza firelor expirate. Acest material determină formarea sigiliului. Pentru a scăpa de problemă, trebuie efectuată o a doua intervenție chirurgicală.

În primele zile după cezariană, se formează un sigiliu din cauza unui hematom. Hematomul după operație cezariană este o problemă frecventă. Vânătaia apare din cauza sângerării interne. Zona din regiunea abdominală în care există o vânătaie este dură și densă la palpare. Această problemă la majoritatea pacienților nu necesită intervenție suplimentară. La câteva zile după intervenția chirurgicală se dizolvă.

Reacțiile autoimune sunt rare la femei. Este imposibil să determinați boala în avans. Patologia se caracterizează prin respingerea materialului medical de către corpul uman.

Din motive necunoscute, corpul percepe firele ca pe un corp străin. Acest lucru duce la apariția de anticorpi în sânge. Acestea sunt particule speciale concepute pentru a capta microorganismele străine. Răspunsul sistemului autoimun este imprevizibil. Această problemă poate fi rezolvată doar prin selectarea unui material diferit sau prin prescrierea unui medicament pentru a elimina activitatea sistemului.

Fistulele ligaturii sunt o problemă frecventă după intervenția chirurgicală. Patologia apare treptat în stratul muscular al cavității abdominale. Problema și-a primit numele din cauza particularităților aspectului său. Vinovatul bolii este ligatura care nu este complet descompusa. Filamentele de pe stratul muscular ar trebui să se descompună complet în câteva săptămâni după cezariană. Dar sub influența diferitelor motive negative, acest lucru nu se întâmplă. O parte din ligatură este reținută în regiunea abdominală.

Ligatura provoacă inflamație în țesutul deteriorat. Procesul este însoțit de moartea celulelor din stratul muscular din jurul firului. Celulele moarte se acumulează pe suprafața ligaturii. Organismul răspunde la patologie producând un număr mare de globule albe. Împreună cu țesutul, leucocitele formează puroi.

Supurația provoacă moartea în continuare a straturilor cavității abdominale. Problema nu este imediat detectabilă. Femeia observă că pe suprafața cusăturilor apare un mic nod.

Indurația este însoțită de apariția unei ușoare umflături ca un furuncul. La ceva timp după operație, pe partea superioară a tumorii se formează un cap purulent. Pielea este sfâșiată. Puroiul începe să fie excretat din canalul fistulos.

Fistula ligaturii este însoțită de simptome suplimentare. O femeie ar trebui să acorde atenție următoarelor semne:

durere pulsantă în zona cusăturii;
roșeață a pielii;
o senzație de plenitudine în zona cicatricei.

Principalul simptom al dezvoltării supurației interne este o durere pulsantă în zona cusăturii. Durerea pulsatorie apare din cauza morții treptate a țesuturilor. De asemenea, ar trebui să acordați atenție senzației de expansiune a țesutului cicatricial. De asemenea, este declanșată de lichid purulent.

Medicul pune diagnosticul după tratamentul primar al canalului fistulos. O soluție antiseptică este injectată în lumen. Peroxidul de hidrogen are un efect bun. Peroxidul descompune puroiul și îl elimină din canal. După curățarea temeinică a fistulei, medicul examinează cavitatea. Restul ligaturii se gaseste in stratul muscular. Nu puteți lăsa material în canal. Va provoca distrugeri suplimentare de țesut.

Tratamentul se realizează prin intervenție chirurgicală. Medicul scoate firele rămase din canal. Nu se aplică o nouă sutură pe rană. După intervenție, femeia rămâne în spital. Acest lucru este necesar pentru a urmări în continuare rata de vindecare. De asemenea, este necesar să se asigure că nu se formează o nouă fistulă.

O etanșare peste sutură după o operație cezariană se poate forma din cauza formării unei cavități limfatice. Acest lucru se întâmplă pe fondul disecției canalelor limfatice.

Toate straturile de țesut sunt hrănite de sistemul limfatic. Într-o operație cezariană, sunt tăiate mai multe straturi de țesut. Canalele sunt de asemenea deteriorate. După operație, țesuturile sunt ținute împreună cu fire. Canalele limfatice și pereții vaselor rămân deteriorați. La majoritatea femeilor, vasele și canalele se vindecă de la sine. În unele cazuri, canalul limfatic intern nu se vindecă. Lichidul care se deplasează de-a lungul canalului intră în spațiul liber. În peritoneu se formează o mică cavitate plină cu limfă.

Un astfel de neoplasm se numește serom. Pentru a determina prezența acestuia, trebuie să acordați atenție următoarelor semne:

neoplasm rotunjit pe piele;
roșeață a pielii în zona afectată;
senzatie arzatoare.

Semnul principal al seromului este formarea unei mase roșii rotunjite pe piele. În cele mai multe cazuri, seromul nu necesită tratament. Ea este capabilă să se vindece singură. Dacă seromul persistă mult timp, este necesară deschiderea suprafeței seromului și eliberarea limfei în exces. Plaga se spală cu soluție de clorhexidină sau furacilină lichidă sterilă. Treptat, daunele se vor vindeca de la sine.

Sutura după cezariană poate fi întărită din alte motive. Suprafața plăgii după operație este acoperită cu o peliculă subțire care formează o cicatrice. Țesutul cicatricial normal nu trebuie să se ridice deasupra pielii. Imediat după formare, țesutul este de culoare roșie. După un timp, cusătura se luminează și devine mai puțin vizibilă pentru ceilalți. Dar uneori cicatricea nu se formează corect. Sub influența factorilor negativi, celulele cicatrice încep să se înmulțească activ. Pe rană se formează o cicatrice cheloidă. Motivele pentru o cicatrice cheloidă sunt următoarele:

infecție transferată;
încălcarea procesului de actualizare.

Țesutul cheloid nu poate dăuna sănătății pacientului. Apare o problemă psihologică. Cicatricea strică aspectul. Medicii recomandă tratarea unei cicatrici cheloide folosind tehnici cosmetice.

O cicatrice tare poate fi îndepărtată cu un laser. Raza laser are un efect de încălzire asupra țesutului. Se topeste. Pe cicatrice se formează o arsură. Nu este recomandat să îndepărtați singur crusta de pe arsuri. Ar trebui să dispară complet după un timp.

Puteți recurge la șlefuire. Suprafața de lucru a polizorului se rotește cu viteză mare. Sub influența frecării, partea convexă a cicatricei este eliminată treptat. Pot fi necesare mai multe tratamente pentru a obține un rezultat bun.

Pentru a evita problemele, trebuie să urmați sfatul medicului dumneavoastră. Pentru a obține un rezultat bun, trebuie să amânați în mod corespunzător perioada de recuperare. În primele zile după cezariană, trebuie să respectați regulile de manipulare a inciziei. Cusăturile sunt prelucrate de către personalul medical timp de câteva zile. Asistenta de procedură poate instrui pacientul să curețe singur rana. Pentru ca cusăturile să se vindece corect, este necesar să folosiți o soluție antiseptică și un medicament de uscare.

Inițial, cusătura este spălată cu un lichid antiseptic. Prelucrarea se efectuează până la eliminarea completă a contaminanților. După îndepărtarea crustei, marginile rănii trebuie lubrifiate cu un agent de uscare. În acest scop, puteți folosi verde strălucitor sau fukortsin. Prelucrarea trebuie efectuată cel puțin o dată pe zi. Acest lucru va ajuta la prevenirea dezvoltării infecției sau inflamației.

De asemenea, este necesar să acoperiți suprafața cusăturii cu un pansament postoperator. Pansamentele sunt disponibile la farmacie. Producătorii oferă o gamă largă de pansamente din diverse materiale.

După formarea țesutului cicatricial subțire, o femeie ar trebui să-și monitorizeze cu atenție sănătatea. Următoarele fenomene ar trebui să provoace alarma:

aspectul de roșeață în jurul cusăturii;
apariția sângelui sau a icorului din rană;
modificări ale caracteristicilor secrețiilor vaginale;
durere în zona inciziei.

Roșeața țesuturilor din jurul cusăturilor poate fi observată din cauza dezvoltării inflamației sau infecției rănii. Este periculos pentru apariția sângelui și a icorului din rană la câteva săptămâni după cezariană. Acest fenomen poate apărea cu forma inițială de supurație.

Operația cezariană este o operație dificilă și traumatizantă pentru o femeie. După operație, se recomandă monitorizarea atentă a caracteristicilor suturii. Dacă palparea dezvăluie o cicatrice dură, trebuie să vizitați un medic. Specialistul va determina cauza compactării și va selecta un tratament eficient.

Tipuri Caracteristici ale perioadei de recuperare În spital Îngrijire la domiciliu Complicaţii Sarcinile ulterioare

Cezariana este o intervenție chirurgicală de naștere în care copilul este îndepărtat printr-o incizie în uter. În ciuda tuturor avantajelor sale și a popularității suficiente astăzi, tinerele mame sunt îngrijorate de cum va arăta după un timp cusătura după o operație cezariană (nu este urâtă?), Cât de mult va fi vizibilă și cât durează procesul de vindecare. Depinde de ce fel de incizie a fost făcută de chirurg, dacă vor apărea complicații în perioada postpartum și cât de competent femeia are grijă de zona operată a corpului ei. Cu cât o femeie este mai informată, cu atât va avea mai puține probleme în viitor.

Motivele pentru care un medic decide să facă o operație cezariană pot fi foarte diferite. În funcție de procesul de livrare și de complicațiile care apar în timpul nașterii, inciziile pot fi făcute în diferite moduri și, ca urmare, se obțin diferite tipuri de suturi care necesită îngrijire specială.

Cusătură verticală

Dacă este diagnosticată hipoxie fetală acută sau a început sângerări abundente la femeia în travaliu, se efectuează o operație cezariană, care se numește corporală. Rezultatul unei astfel de operații este o sutură verticală, care începe de la buric și se termină în zona pubiană. Nu diferă în frumusețe și în viitor va strica aspectul corpului destul de puternic, deoarece cicatricile sunt de natură nodulară, sunt foarte vizibile pe fundalul abdomenului și sunt predispuse la compactare în viitor. Acest tip de intervenție chirurgicală se efectuează rar, doar în cazuri de urgență.

Cusătură orizontală

Dacă operația este efectuată conform planului, se efectuează o laparotomie Pfannenstiel. Se face o incizie transversal, deasupra pubisului. Avantajele sale sunt că se află în pliul natural al pielii, cavitatea abdominală rămâne nedeschisă. Prin urmare, o sutură cosmetică îngrijită, continuă (tehnică specială de impunere), intradermică (ca să nu existe manifestări externe) după cezariană pe corp este invizibilă.

Cusături interioare

Cusăturile interne de pe peretele uterului în ambele cazuri sunt variate în modul în care sunt aplicate. Medicul este ghidat aici pentru a obține cele mai bune condiții posibile pentru o vindecare mai rapidă a rănilor, fără complicații, și pentru a reduce pierderile de sânge. Aici nu se pot face greșeli, deoarece de acest lucru depinde cursul următoarelor sarcini. La o operație corporală, se face o sutură internă longitudinală după o operație cezariană, cu o laparotomie Pfannenstiel - una transversală:

uterul este cusut cu o sutura continua pe un singur rand din material sintetic, foarte rezistent, autoabsorbabil; peritoneul, ca si muschii, dupa cezariana se sutura cu catgut cusaturi continue; aponevroza (ţesutul conjunctiv muscular) se suturează cu fire sintetice absorbabile.

Viteza de vindecare, caracteristicile îngrijirii, diverse complicații - toate aceste puncte importante depind direct de ce fel de incizie a fost făcută în timpul cezarianei. După naștere, medicii sfătuiesc pacienții cu privire la toate problemele care le provoacă îndoieli, anxietăți și temeri.

Despre personalități... Hermann Johannes Pfannenstil (1862-1909) - medic ginecolog german, a introdus pentru prima dată în practică secțiunea transversală operațională, care i-a primit numele.

Va depinde de tipul de incizie făcută cât de mult se vindecă cusătura după o operație cezariană în ceea ce privește durerea și alte consecințe ale operației. Cel longitudinal va trebui să se joace cu mai mult, iar riscul de complicații va fi mult mai mare decât la cel transversal.

După naștere rămâne o rană pe uter, precum și pe peretele frontal al peritoneului, așa că nu este de mirare că după o operație cezariană, sutura doare (chiar și puternic) în primele săptămâni, sau chiar luni. Aceasta este o reacție naturală a țesutului la incizia făcută, astfel încât durerea poate fi blocată cu cele mai comune analgezice:

imediat după operație, se prescriu analgezice (narcotice): morfină și soiurile sale, tramadol, omnopon; în perioada ulterioară, puteți utiliza analgin, suplimentat cu ketanovy, difenhidramină și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

În același timp, nu uitați că analgezicele aplicate trebuie prescrise de un medic, ținând cont de perioada de alăptare. În ceea ce privește întrebarea cât timp doare sutura după o operație cezariană, depinde de tipul acesteia. Longitudinala va deranja aproximativ 2 luni, transversala - 6 saptamani cu ingrijire corespunzatoare si fara complicatii. Cu toate acestea, chiar și în decurs de un an, o femeie poate simți senzații de tragere, neplăcute în zona operată.

Mulți sunt îngrijorați de faptul că, după o operație cezariană, cusătura este dură și dureroasă: în 2 luni, acest lucru este destul de normal. Vindecarea țesuturilor are loc. În acest caz, cicatricea nu devine imediat moale și invizibilă. Trebuie să te împaci cu faptul că trebuie să treacă ceva timp, care poate fi calculat nici măcar în luni, ci în ani.

O cicatrice tare verticală (longitudinală) durează 1,5 ani. Abia după această perioadă țesăturile vor începe treptat să se înmoaie. Cosmeticele orizontale (transversale) se vindecă mai repede, astfel încât duritatea și indurarea de deasupra cusăturii (aderențe, cicatrici ale țesuturilor) ar trebui să dispară în decurs de un an. Mulți oameni observă că în timp, peste cusătură se formează un pliu caracteristic, care, în absența durerii și supurației, nu este o problemă. Acesta este modul în care țesuturile din apropiere sunt cicatrici. Pentru a evita consecințele neplăcute, se recomandă efectuarea unei ecografii. Este mult mai grav dacă, după cezariană, apare un nodul peste cusătură. Cineva o observă deja în primul an, pentru unii se manifestă mult mai târziu. Dimensiunile pot fi complet diferite: de la o mazăre mică la o nucă. Cel mai adesea este de o nuanță violet sau violet. În acest caz, este necesară o programare la medic și o ecografie. Poate fi atât cicatrici inofensive ale țesuturilor și fistulei, inflamație, supurație și chiar oncologie.

Duritatea cicatricei, tot felul de pliuri și sigilii în jurul acesteia în primul an după operație este un fenomen destul de comun. Dacă toate acestea nu sunt însoțite de dureri severe și supurație, nu ar trebui să vă faceți griji. Dar de îndată ce apare un nodul pe cusătură și simptomele menționate mai sus, consultarea unui specialist și tratamentul sunt inevitabile.

Dacă sutura după o operație cezariană curge cu ichor (lichid limpede) în prima săptămână, nu trebuie să vă faceți griji. Așa are loc vindecarea, este un proces natural. Dar de îndată ce scurgerea devine purulentă sau sângerândă, începe să emită un miros neplăcut sau curge prea mult timp, trebuie să contactați imediat un specialist.

Pentru toți cei care au suferit o operație cezariană, cicatricea mâncărime foarte mult după o săptămână, ceea ce îi sperie pe unii. De fapt, acest lucru indică vindecarea rănilor și nimic mai mult. Acesta este un indicator că totul merge pe drumul său. Cu toate acestea, atingerea și pieptănarea burtei este strict interzisă. Acum, dacă cicatricea nu doar mâncărime, ci deja arde și se coace, provocând suferință, trebuie neapărat să-i spuneți medicului despre asta.

Pentru ca perioada de recuperare după cezariană să continue fără consecințe și complicații nedorite, o femeie trebuie să învețe cum să îngrijească în mod corespunzător zona operată.

Mai multe detalii despre recuperarea după cezariană în articolul nostru separat.

Prin paginile istoriei... Numele operației cezariane se întoarce la limba latină și se traduce literal prin „tăiere regală” (caesarea sectio).

Primul tratament al suturii după cezariană se efectuează în spital.

După examinare, medicul decide cum să manevreze cusătura: pentru a evita infecția, se prescriu soluții antiseptice (aceeași chestii verzi le aparțin). Toate procedurile sunt efectuate de o asistentă medicală. Pansamentul se schimba zilnic dupa cezariana. Toate acestea durează aproximativ o săptămână. După o săptămână (aproximativ), cusăturile sunt îndepărtate, dacă, bineînțeles, nu sunt absorbabile. Mai întâi, de pe margine cu un instrument special, strângeți nodul care le ține, apoi trageți firul. În ceea ce privește întrebarea, este dureros să scoți cusăturile după o operație cezariană, răspunsul cu greu poate fi clar. Depinde de nivelul diferit al pragului durerii. Dar, în cele mai multe cazuri, procedura este comparabilă cu smulgerea sprâncenelor: cel puțin senzațiile sunt foarte asemănătoare. În unele cazuri, după operație este prescrisă o ecografie a suturii pentru a înțelege cum decurge vindecarea, dacă există anomalii.

Dar chiar și în spital, înainte de externare, nimeni nu vă va putea spune cu exactitate cât timp se vindecă sutura după o operație cezariană: procesul este unic individual pentru fiecare și își poate urma propria traiectorie separată. Multe vor depinde și de cât de de înaltă calitate și competentă va fi îngrijirea la domiciliu pentru zona operată.

Înainte de a pleca de acasă, o tânără mamă trebuie să întrebe un medic cum să îngrijească o sutură după o operație cezariană fără ajutor medical, acasă, unde nu va exista personal medical calificat și ajutoare profesionale.

Nu ridicați greutăți (orice ce depășește greutatea nou-născutului). Evitați activitatea fizică intensă. Nu vă întindeți tot timpul după cezariană, mergeți cât mai mult și cât mai des posibil. Dacă există complicații, va trebui să tratați cusătura acasă cu verdeață, iod, dar acest lucru se poate face numai cu permisiunea medicului, dacă cicatricea se udă și se udă chiar și după ce a fost externată din spital. Dacă este necesar, vizionați un videoclip special sau cereți medicului dumneavoastră să vă spună în detaliu cum să gestionați o cusătură acasă. La început, nu cicatricea în sine este umezită, ci doar zona pielii din jurul ei, pentru a nu arde o rană proaspătă. În ceea ce privește momentul în care trebuie procesată sutura după o operație cezariană, aceasta este determinată de natura secreției și de alte caracteristici ale vindecării cicatricilor. Dacă totul este în regulă, o săptămână după externare va fi suficientă. În alte cazuri, medicul stabilește ora. Pentru a preveni divergența suturii, purtați un bandaj care fixează abdomenul. Evitați deteriorarea mecanică după cezariană: pentru ca cicatricea să nu fie supusă presiunii și frecării. Mulți oameni se îndoiesc că este posibil să udați cusătura: după ce ați fost externat din spital, puteți face, fără îndoială, un duș acasă. Cu toate acestea, nu trebuie să-l frecați cu o cârpă de spălat. Mâncați corect pentru repararea mai rapidă a țesuturilor și vindecarea mai rapidă a cicatricilor. Până la sfârșitul primei luni, când rana se vindecă și cicatricea s-a format, puteți întreba medicul cum să unge cusătura după o operație cezariană, astfel încât aceasta să nu fie atât de vizibilă. Farmaciile vând acum tot felul de creme, unguente, plasturi și filme care îmbunătățesc regenerarea pielii. Puteți aplica în siguranță fiola de vitamina E direct pe cicatrice: va accelera vindecarea. Un bun unguent pentru sutură care este adesea recomandat pentru utilizare după cezariană este Contratubex. De mai multe ori pe zi (2-3) timp de cel puțin o jumătate de oră, dezgolește-ți burtica: băile de aer sunt foarte utile. Consultați-vă regulat medicul. El este cel care vă va spune cum să evitați complicațiile, ce se poate și nu se poate face, când să faceți o ecografie a suturii și dacă este nevoie de aceasta.

Deci, îngrijirea unei cusături după cezariană acasă nu necesită eforturi speciale și proceduri supranaturale. Dacă nu există probleme, trebuie doar să urmați aceste reguli ingenue și să acordați atenție oricăror abateri, chiar și minore, de la normă. Acestea trebuie raportate imediat medicului: numai el poate preveni complicațiile.

Este interesant! Nu cu mult timp în urmă, oamenii de știință au ajuns la concluzia că, dacă peritoneul nu este cusut în timpul cezarianei, ulterior riscul de sinterizare este redus la aproape zero.

Complicațiile, problemele grave cu sutura după cezariană la o femeie pot apărea în orice moment: atât în perioada de recuperare, cât și după câțiva ani.

Dacă pe sutură s-a format un hematom sau sângerează, cel mai probabil, în timpul aplicării sale, s-au făcut erori medicale, în special, vasele de sânge au fost prost suturate. Deși această complicație apare adesea cu un tratament necorespunzător sau cu schimbarea nepăsătoare a pansamentului, atunci când o cicatrice proaspătă a fost deranjată grosolan. Uneori acest fenomen se observă din cauza faptului că îndepărtarea ochiurilor s-a făcut fie prea devreme, fie nu foarte atent.

O complicație destul de rară este divergența cusăturii, când incizia începe să se târască în direcții diferite. Acest lucru se poate întâmpla după o cezariană timp de 6-11 zile, deoarece firele sunt îndepărtate în această perioadă. Motivele pentru care sutura s-a despărțit pot fi o infecție care împiedică fuziunea completă a țesuturilor, sau o severitate de peste 4 kg, pe care femeia a ridicat-o în această perioadă.

Inflamația suturii după o operație cezariană din cauza îngrijirii insuficiente sau a infecției este adesea diagnosticată. Simptomele alarmante în acest caz sunt:

temperatura ridicata; dacă cusătura se supurează sau sângerează; umflarea lui; roşeaţă.

Deci, ce se întâmplă dacă sutura de după cezariană este inflamată și supurată? Auto-medicația este nu numai inutilă, ci și periculoasă. În acest caz, este necesar să consultați un medic în timp util. În acest caz, este prescrisă terapia cu antibiotice (unguente și tablete). Formele neglijate ale bolii sunt eliminate numai cu ajutorul intervenției chirurgicale.

Fistulele de ligatură sunt diagnosticate atunci când inflamația începe în jurul firului care sutează vasele de sânge în timpul unei operații cezariane. Se formează dacă corpul respinge materialul de sutură sau ligatura este infectată. O astfel de inflamație se manifestă luni mai târziu sub formă de nodul fierbinte, înroșit, dureros, dintr-un mic orificiu în care poate curge puroiul. Procesarea locală va fi ineficientă în acest caz. Numai un medic poate îndepărta ligatura.

Hernia este o complicație rară după cezariană. Apare cu o incizie longitudinala, 2 operatii la rand, mai multe sarcini.

O cicatrice cheloidă este un defect cosmetic, nu reprezintă o amenințare pentru sănătate, nu provoacă disconfort. Motivul este creșterea neuniformă a țesutului datorită caracteristicilor individuale ale pielii. Arată foarte inestetic, ca o cicatrice neuniformă, largă și aspră. Cosmetologia modernă oferă femeilor mai multe modalități de a o face mai puțin vizibilă:

metode conservatoare: laser, crio-expunere (azot lichid), hormoni, unguente, creme, ultrasunete, microdermabraziune, peeling chimic; chirurgical: excizia cicatricei.

Plasticul cosmetic al cusăturii este selectat de medic în funcție de tipul de incizie și de caracteristicile individuale. În cele mai multe cazuri, totul merge bine, astfel încât să nu fie practic vizibile consecințe externe ale cezarianei. Orice, chiar și cele mai grave complicații pot fi prevenite, tratate și corectate la timp. Și mai ales acele femei care vor naște după COP ar trebui să fie deosebit de atente.

Doamne! Dacă o femeie nu mai plănuiește să aibă copii, o cicatrice după o cezariană planificată poate fi ascunsă sub... cel mai obișnuit, dar foarte grațios și frumos tatuaj.

Medicina modernă nu interzice femeilor să nască din nou după cezariană. Cu toate acestea, există anumite nuanțe în ceea ce privește cusătura cu care va trebui să se confrunte atunci când transportați bebelușii următori.

Cea mai frecventă problemă este că cusătura după cezariană doare în timpul celei de-a doua sarcini, mai ales în colțurile ei în al treilea trimestru. Mai mult, senzațiile pot fi atât de puternice, de parcă ar fi fost pe cale să se împrăștie. Pentru multe mame tinere, acest lucru provoacă panică. Dacă știi de ce este dictat acest sindrom de durere, temerile vor dispărea. Dacă s-a menținut o perioadă de 2 ani între cezariană și concepția ulterioară, o discrepanță este exclusă. Este vorba despre aderențe care se formează în timpul restaurării țesuturilor rănite. Sunt întinse de abdomenul mărit - deci apar senzații de durere neplăcute, tragătoare. Va trebui să vă informați ginecologul despre acest lucru, astfel încât să examineze starea cicatricei la o ecografie. El poate recomanda un fel de unguent pentru calmarea durerii și emolient.

Trebuie să înțelegeți: vindecarea suturii după o operație cezariană este foarte individuală, se întâmplă la fiecare în moduri diferite și depinde de mulți factori: procesul de naștere, tipul de incizie, starea de sănătate a mamei și îngrijire adecvată în perioada postoperatorie. Dacă țineți cont de toate aceste nuanțe, puteți preveni multe probleme și puteți evita complicațiile nedorite. Într-adevăr, în această etapă este atât de important să-i oferi bebelușului toată puterea și sănătatea.

După o operație cezariană, principalele plângeri ale pacienților se referă la starea suturii. Complicațiile pot apărea din diverse motive. Cea mai frecventă complicație este considerată a fi compactarea la cusătură, dar această complicație nu este întotdeauna periculoasă și, în majoritatea cazurilor, nu necesită tratament suplimentar. Pentru a înțelege dacă sigiliul este periculos sau nu, este necesar să consultați un chirurg. Autotratamentul nu poate decât să agraveze situația și să ducă la necesitatea unei intervenții chirurgicale urgente.

Printre semnele periculoase ale unei complicații în curs de dezvoltare după o operație cezariană, se pot evidenția compactarea și supurația cusăturilor. Acesta este un eveniment destul de comun, care se observă cu ochiul liber atunci când se examinează cusăturile. Problemele de sutură pot apărea din mai multe motive, inclusiv:

infecția suturii, calitatea proastă a materialului de sutură, calificarea insuficientă a chirurgului, respingerea materialului de sutură de către corpul femeii.

Fiecare femeie ar trebui să înțeleagă că sutura trebuie monitorizată cu atenție timp de câteva luni după operație și, dacă sunt detectate fenomene precum sigilii, durere, roșeață sau supurație, este necesar să se consulte imediat un chirurg.

Această complicație este cea mai frecventă după cezariană. După operație, incizia se suturează folosind fire speciale - ligaturi. Aceste fire pot fi absorbabile și neabsorbabile. Timpul de vindecare a cicatricii depinde de calitatea ligaturii. Dacă materialul a fost de înaltă calitate, utilizat în termenul de valabilitate acceptabil, în conformitate cu regulile și reglementările de tratament, complicațiile sunt puțin probabile.

Dar dacă ligatura a fost folosită după data de expirare specificată sau o infecție a intrat în rană, în jurul firului începe să se dezvolte un proces inflamator, care poate forma o fistulă la câteva luni după cezariană.

Fistula este foarte ușor de detectat. Are semne precum o rană care nu se vindecă, din care se eliberează periodic o anumită cantitate de puroi. Rana poate deveni acoperită cu o crustă, dar apoi se deschide din nou și puroiul este eliberat din nou. Acest fenomen poate fi însoțit de creșterea temperaturii corpului, frisoane și slăbiciune generală.

Dacă se găsește o fistulă, este nevoie de ajutorul unui chirurg. Doar un medic va putea localiza și elimina firul infectat. Fără a îndepărta ligatura, fistula nu va dispărea, ci doar va crește. Tratamentul local nu va fi benefic. După ce sutura a fost îndepărtată, sutura necesită îngrijire suplimentară, pe care chirurgul vi le va prescrie.

Dacă infecția este prelungită sau s-au format mai multe fistule pe cicatrice, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta cicatricea cu re-suturare.

Seromul este, de asemenea, o complicație frecventă după o operație cezariană. Dar, spre deosebire de o fistulă de ligatură, această complicație poate dispărea de la sine, fără tratament suplimentar. Seroma este un sigiliu umplut cu lichid la cusătură. Apare la intersecția vaselor limfatice, care nu pot fi suturate după o incizie. La intersecția vaselor limfatice se formează o cavitate, care este umplută cu limfă.

Fără semne periculoase suplimentare, seromul nu necesită tratament și dispare de la sine în câteva săptămâni.

Dacă se găsește un serom, trebuie să vizitați imediat un chirurg pentru a stabili un diagnostic precis și a exclude supurația.

O altă complicație cea mai frecventă după o operație cezariană este formarea unei cicatrici cheloide. De asemenea, nu este greu de recunoscut.

Cusătura devine aspră, dură și adesea iese deasupra suprafeței pielii.

În același timp, nu există durere, roșeață în jurul cicatricei și puroi.

O cicatrice cheloidă nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea pacienților și este doar o problemă estetică. Motivele apariției unei cicatrici sunt considerate a fi caracteristicile individuale ale organismului.

Astăzi există mai multe tratamente pentru acest fenomen inestetic:

Terapia cu laser se bazează pe refacerea cu laser a cicatricei. Mai multe ședințe de terapie pot face cicatricea mai puțin vizibilă. Terapia hormonală include utilizarea de medicamente speciale și unguente care conțin hormoni. Utilizarea cremelor va ajuta la reducerea țesutului cicatricial și va face cicatricea mai puțin pronunțată.Tratamentul chirurgical constă în excizia completă a țesutului cicatricial și apoi aplicarea de noi cusături. Această metodă nu garantează că se va forma o cicatrice normală la locul cicatricii îndepărtate.

Pentru a evita toate aceste și alte complicații în perioada postoperatorie, este necesar să aveți grijă de sutură și să urmați toate recomandările medicilor. Dacă apar semne de complicații, vizitați imediat un medic, în acest caz, puteți evita tratamentul chirurgical.

Consolidarea suturii după o cezariană poate apărea din mai multe motive. Fistula ligaturii este un proces inflamator în apropierea ligaturii - un fir care a fost folosit pentru a coase vasele de sânge.

Această inflamație se poate forma pe parcursul mai multor luni și este un sigiliu pe cusătură după o cezariană. Poate fi înroșit, dureros, fierbinte, precum și zona suturii din apropierea fistulei. Puroiul se poate scurge periodic din orificiul unui astfel de sigiliu.

O astfel de complicație este destul de gravă, dar dacă o femeie o poate detecta în stadiile incipiente, va fi destul de simplu să faci față unei astfel de probleme. Cel mai important lucru este să observați cu atenție cusăturile după o operație cezariană timp de câțiva ani după operație.

Dacă sutura după o operație cezariană este dură, atunci poate fi cicatrice cheloidă... Această complicație este un defect cosmetic care nu provoacă disconfort și nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea femeilor. Un astfel de nodul după o cezariană la cusătură se formează ca urmare a creșterii țesuturilor. În cele mai multe cazuri, apariția sa se datorează caracteristicilor pielii pacientului. Adevărat, nu ar trebui să disperi dacă ești „norocos” să devii proprietarul unei astfel de cicatrici cheloide. Poate fi făcut aproape invizibil, pentru aceasta există mai multe opțiuni:

metode conservatoare, care includ hormoni, laser, creme, unguente, crio-expunerea cu azot lichid, precum și terapia cu ultrasunete;
tehnici chirurgicale, care includ excizia cicatricei (tehnică nu deosebit de eficientă, având în vedere că cicatricea a apărut ca urmare a caracteristicilor individuale ale țesuturilor tegumentare ale femeii).

comentarii alimentate de HyperComments

Semne periculoase

infecția cusăturilor
calitate slabă a materialului de sutură,
calificarea insuficientă a chirurgului,
respingerea materialului de sutură de către corpul unei femei.

Fistula ligaturii

Cât durează ca o cicatrice să se vindece după cezariană?

Dacă infecția este prelungită sau s-au format mai multe fistule pe cicatrice, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta cicatricea cu re-suturare.

seroma

Fără semne periculoase suplimentare, seromul nu necesită tratament și dispare de la sine în câteva săptămâni.

Dacă se găsește un serom, trebuie să vizitați imediat un chirurg pentru a stabili un diagnostic precis și a exclude supurația.

Cicatrice cheloidă

O altă complicație cea mai frecventă după o operație cezariană este formarea unei cicatrici cheloide. De asemenea, nu este greu de recunoscut.

Cusătura devine aspră, dură și adesea iese deasupra suprafeței pielii.

În același timp, nu există durere, roșeață în jurul cicatricei și puroi.

Astăzi există mai multe tratamente pentru acest fenomen inestetic:

Terapia cu laser se bazează pe refacerea cu laser a cicatricei. Sesiunile de terapie multiple pot face cicatricea mai puțin vizibilă.
Terapia hormonală include utilizarea de medicamente și unguente speciale care conțin hormoni. Utilizarea cremelor va ajuta la reducerea țesutului cicatricial și va face cicatricea mai puțin pronunțată.
Tratamentul chirurgical consta in excizia completa a tesutului cicatricial, urmata de impunerea de noi suturi. Această metodă nu garantează că se va forma o cicatrice normală la locul cicatricii îndepărtate.

Cât timp se poate contracta uterul după cezariană și cum poate fi stimulat acest proces

infecția cusăturilor
calitate slabă a materialului de sutură,
calificarea insuficientă a chirurgului,
respingerea materialului de sutură de către corpul unei femei.

Fistula ligaturii

Dacă infecția este prelungită sau s-au format mai multe fistule pe cicatrice, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta cicatricea cu re-suturare.

seroma

Fără semne periculoase suplimentare, seromul nu necesită tratament și dispare de la sine în câteva săptămâni.

Dacă se găsește un serom, trebuie să vizitați imediat un chirurg pentru a stabili un diagnostic precis și a exclude supurația.

Cicatrice cheloidă

O altă complicație cea mai frecventă după o operație cezariană este formarea unei cicatrici cheloide. De asemenea, nu este greu de recunoscut.

Cusătura devine aspră, dură și adesea iese deasupra suprafeței pielii.

În același timp, nu există durere, roșeață în jurul cicatricei și puroi.

Astăzi există mai multe tratamente pentru acest fenomen inestetic:

Terapia cu laser se bazează pe refacerea cu laser a cicatricei. Sesiunile de terapie multiple pot face cicatricea mai puțin vizibilă.
Terapia hormonală include utilizarea de medicamente și unguente speciale care conțin hormoni. Utilizarea cremelor va ajuta la reducerea țesutului cicatricial și va face cicatricea mai puțin pronunțată.
Tratamentul chirurgical consta in excizia completa a tesutului cicatricial, urmata de impunerea de noi suturi. Această metodă nu garantează că se va forma o cicatrice normală la locul cicatricii îndepărtate.

anonim

Buna ziua. Acum 2,5 ani am nascut un copil, cu ajutorul unei cezariana (din cauza hipertensiunii), in urma cu un an am observat o umflatura in stanga deasupra cusaturii. Nodul ma deranjeaza, mancarime, uneori durerea apare puternic.La inceput, mai ales des, durerile de tragere si taiere au aparut in primele zile de menstruatie, iar acum ma doare foarte mult de cateva zile, apoi nu ma deranjeaza o saptamana si asa periodic. În primul rând, a fost examinată de un ginecolog, examinarea și ultrasunetele nu au evidențiat nicio anomalie la femei, a fost trimisă la un chirurg. Am vizitat mai mulți chirurgi, unul trimis la operație, spun ei, o vor tăia și vor vedea ce este. Al doilea chirurg a retrimis pentru ecografie la ginecolog și pentru examinare la oncolog. Ecografia ginecologului nu a relevat nicio anomalie. Din proprie inițiativă, ea a făcut o scanare cu ultrasunete a acestui nodul anume, rezultatele sunt următoarele: „În regiunea iliacă stângă, în grosimea țesutului muscular, la o adâncime de 3 până la 9 mm., Un hipoecogen de formă neregulată. se vizualizeaza formatie, heterogena ca structura datorita incluziunilor chistice si hiperecogene, dimensiune 25*40mm, cu neuniformitate fuzzy! contururile (Concluzie - formarea volumetrică a peretelui abdominal anterior)". Sunt îngrijorat că durerile au început să se intensifice și simt oboseală și tensiune în partea inferioară a spatelui. În această dimineață am observat că bubișura a început să iasă mai mult și în locul ei a apărut o vânătaie palidă de culoare bogor, care m-a speriat mai ales. Am programare doar marti la oncolog, dar nu stiu daca ar trebui sa merg din nou la chirurg din cauza unei vanatai aparute?Ce ar putea fi?

Buna ziua. Aveți mai multe opțiuni: poate fi endometrioză și hematom închis intermuscular și chiar o proeminență hernială și, în final, un fel de formațiune oncologică. Te-as sfatui sa faci un tratament chirurgical (cu examinare histologica a tesuturilor ulterioare), timp in care chiar este posibil sa pui diagnosticul corect. Și corect, și cel mai important, un diagnostic în timp util este cheia unui tratament corect. Sanatate pentru tine.

Consultarea cu un chirurg cu privire la subiectul „nodul în zona de sutură de la cezariană” este dată doar cu titlu de referință. Pe baza rezultatelor consultării primite, vă rugăm să consultați un medic, inclusiv pentru a identifica eventualele contraindicații.

Despre consultant

Detalii

Chirurg de cea mai înaltă categorie de calificare. 26 de ani de experiență în chirurgie electivă și de urgență.

A absolvit Kuibyshevsky în 1990 cu o diplomă în medicină generală. Stagiu de chirurgie la Spitalul Regional nr. 1 din Ulyanovsk.

A urmat îmbunătățiri repetate și pregătire avansată la bazele UlGu, Penza, N-Novgorod pe teme: „Probleme de actualitate ale intervenției chirurgicale urgente a toracelui și a cavităților abdominale”, tot la Sankt Petersburg cu privire la „Endovideochirurgia cavității abdominale și retroperitoneale”. spaţiu".

Efectuează diverse tipuri de intervenții chirurgicale planificate și de urgență, operații pentru procese purulente.

În timpul activității sale a stăpânit diverse tehnici chirurgicale:

îndepărtarea tumorilor benigne ale pielii și țesutului subcutanat (aterom, lipom, fibrom etc.) de diferite localizări;
deschiderea abceselor, flegmon, panaritiums, necrectomie de diferite localizări, inclusiv amputarea și dezarticularea atât a degetelor, cât și a extremităților (superioare și inferioare), de exemplu. cu cangrenă diabetică sau aterosclerotică;
diferite tipuri de reparații de hernie pentru hernii inghinale, femurale, ombilicale, inciziale, atât tipuri de plastic tensionate, cât și netensionate;
rezecția stomacului conform B-1, B-2 cu diferite tipuri de anastomoze;
colecistectomie (laparotomică) cu diferite tipuri de drenaj atât extern cât și intern (CDA) al căii biliare comune;
experienta in operatii laparoscopice este mica, in principal asistenta in colecistectomii, apendicectomii;
apendicectomie;
suturarea stomacului perforat și a ulcerelor duodenale;
splenectomie;

Vă voi povesti despre prima mea naștere. Când am născut un copil și am stat întinsă în sala de naștere cu gheață pe burtă, nimic nu m-a durut... Am fost copleșită de un sentiment de fericire, în ciuda prezenței lacrimilor atât interne, cât și externe (în acel moment deja cusute). ) ... Îmi amintesc gândurile mele atunci că aș putea repeta totul din nou și chiar acum de dragul propriului meu bulgăre. Când m-au pus pe o targă ca să mă ducă la secție, m-am gândit: „Da, chiar pot să merg singur. Că mă conduceau ca pe un bolnav.” Prima surpriză pentru mine a fost când m-am trezit a doua zi să merg la toaletă. înainte de a ajunge la el, ochii mi s-au întunecat, capul a început să mi se învârtească... abia am reușit să prind peretele ca să nu cad... Acest lucru se datorează pierderii de sânge în timpul nașterii și, ca urmare, scăderii brusce a hemoglobinei . Mai departe, din cauza prezenței suturilor impuse, nu puteam să stau, doar să mă culc și să stau în picioare. Și după fiecare toaletă, tratați cusăturile cu săpun de uz casnic inodor... (cred că aici ar funcționa și un bactericid). Cât despre toaletă... A fost în general greu... Cel puțin următoarele 1,5 luni. Am avut chiar gânduri să nu mănânc absolut nimic, ca să nu merg... E o prostie, desigur, dar când TOTUL doare (!!!) sub talie și e gata să urce pe perete, și poate veni și altceva. la minte ... Se pare că ajută la recuperarea (ameliorarea umflăturilor) fizioterapie. Daca este una in maternitate, e foarte bine. Am nascut de joi pana vineri si vineri se poate spune ca nu sunt deloc atinsa (cu exceptia injectiilor care provoaca contractia uterului). Nu au avut fizioterapie în weekend. Și miercuri am fost externată. Așa că am primit acest tratament doar trei zile. Și trebuie menționat că edemul a devenit mult mai puțin. Am intrebat de ce apare, mi-au raspuns ca este de la novocaina. Anestezia se face încă cu novocaină. E ciudat, nu este posibil să te gândești la ceva mai bun? (((Referitor la viata intima cu sotul meu, pot spune ca dupa ce am nascut nu am mai avut-o o luna 4. Pana m-a certat medicul ginecolog ca imi bat joc de sotul meu... am zis ca ma doare totul pana acum). , că senzațiile de genul dacă am o vânătaie mare acolo, ea a răspuns: "Păi nimic. Ești o femeie. O să îndurați. Alege o ipostază care ți se potrivește..." etc., etc. În general eu i-a ascultat sfatul.Poate avea dreptate, a trebuit să înceapă de undeva pentru a se întoarce la vechea ei viață... Da, bineînțeles, toate acestea sunt uitate și am uitat pentru o vreme, dar acum am de gând să naște a doua oară și din nou ceva inundat... Așa că fetele se acordă cu faptul că vor trebui să-și revină, să spunem, nu ușor și nu rapid. Singura mângâiere sunt cei pentru care îndurăm cu toții - copiii noștri... Și încă o amintire a mea, când mă duceam cu mașina de la spital, mă uitam la femeile din jur și mă gândeam că tuturor celor care au născut ar trebui să li se dea un ordin. . Nimic mai putin. Cu toții suntem eroine. Este păcat că bărbații nu înțeleg întotdeauna acest lucru.

Răspunde Like

Groază!!! Fetelor, de ce scrieți comentarii negative aici? Sunt de acord că totul este individual pentru fiecare, este mai ușor pentru cineva, mai greu pentru cineva, dar așa citesc cei care nu au născut niciodată și vă puteți imagina cum este pentru ei? Fata trebuie să fie pregătită pentru naștere! nu în rău, ci tocmai pentru naștere, dar cum vor trece cu ea este o altă întrebare... și fiecare va îndura totul în felul ei. Prima dată când am născut un copil cu fesele ei, și nu cu capul înainte, m-au speriat, au spus că a fost atât de greu... fără anestezie și alte lucruri (era imposibil din anumite motive), dar pe măsură ce s-a întors afară, nu totul este așa cum mi s-a promis... și doar o singură persoană m-a liniștit, spunând că durerea, pe care trebuie să încerci să o înduri, va fi doar în timpul încercărilor. Așa s-a dovedit la mine, contracțiile nu erau dureroase, mă putea durea stomacul înainte, deci era o durere obișnuită, și au încercat una sau trei ori și iată-l un bebeluș, mi s-a părut că au trecut 5 minute. total. Așa că nu scrie aici astfel de comentarii că recuperarea durează mult și este groaznic, că nașterea este doar o picătură completă etc. Orice se poate întâmpla și fiecare va îndura și va experimenta toate aceste probleme și cele mai bune momente în felul său. Așa că am avut o a doua naștere în curând și știam la ce să mă aștept, dar era frică, dar după ce am citit câteva dintre comentariile de aici, am avut senzația că nu am născut niciodată și nu am idee la ce să mă aștept și la ce să mă aștept. fii pregătit pentru, acum voi alunga de la tine aceste gânduri și amintiri teribile stupide din ceea ce ai citit...

Ei bine, nimic, am făcut față!

Și uterul a fost mult mai dureros decât după prima naștere, s-a contractat. Când fiul meu a mâncat (mulțumită căreia uterul a început să se micșoreze), ochii îi erau pe frunte de durere. M-am gândit că chiar acum fac din nou o față. Și contracțiile nu sunt doar dureroase, ci și lungi..
Și orice altceva după naștere este o prostie!

Răspunde Like

Foarte des, după intervenția chirurgicală cu încălcarea pielii, chirurgii folosesc sutură. Există o mulțime de tipuri de cusături, există chiar o astfel de zicală că „sunt atâtea suturi câte chirurgi”.

În prezent, dezvoltarea medicinei a făcut un pas înainte, așa că acum pacientul are dreptul de a alege el însuși firul de sutură și chiar tehnica de sutură. Dacă pacientul se plânge de durere în zona suturii, aceasta nu înseamnă că chirurgul a făcut ceva greșit în timpul operației. Cu toate acestea, este foarte frecvent să vezi un nodul sub sutură după operație. În acest caz, este imperativ să contactați o clinică chirurgicală sau un medic.

În cele mai multe cazuri, acest lucru se datorează unei complicații după intervenție chirurgicală, care se numește "Serom". Este o masă din cavitate umplută cu limfă. În general, seromul dispare de obicei de la sine și nu prezintă un mare pericol pentru pacient. Formarea sa este asociată cu intersecția vaselor limfatice. Și după cum știți, ele, la rândul lor, sunt mult mai mici decât vasele de sânge și, prin urmare, nu sunt vizibile pentru ochi. Nu este posibil să le coagulați sau să le bandajați. Limfa care curge se acumulează, creând astfel o cavitate.

Singura complicație gravă a seromului este supurația acestuia. Pentru a evita acest lucru, este necesar să se trateze zona rănii postoperatorii cu un antiseptic. În acest caz, un antiseptic va fi cel mai bine folosit în apă, nu în alcool. De asemenea, este necesar să închideți cicatricea cu un tifon umezit cu o soluție de Dimexide.

O complicație mai gravă în cazul în care s-a format un sigiliu sub sutură după intervenție chirurgicală este o fistulă. În practica medicală, o fistulă apare ca urmare a supurației cicatricilor după intervenție chirurgicală. Cauza imediată a acestui tip de complicație a fost contaminarea implantării, contaminarea patogenă a materialului de sutură. În acest caz, în zona fistulei se formează o consolidare vizibilă a granulomului.

Formarea unei fistule este foarte ușor de recunoscut pe cont propriu, deoarece simptomele sunt destul de pronunțate: sigilii sau granulații de ciuperci apar în jurul zonei contaminate a rănii; inflamația cicatricei postoperatorii; scurgere de puroi din rană; roșeață în zona cusăturii; apariția senzațiilor de durere, umflare; creșterea temperaturii (posibil până la 39 de grade).

Desigur, după operație, sigiliile și formațiunile din zona cusăturii nu ar trebui să fie. Dacă brusc se întâmplă acest lucru, este imperativ să vezi direct chirurgul care te-a operat, dacă acest lucru nu este posibil, atunci la chirurgul de la locul de reședință. Dacă nu se iau măsuri, o astfel de supurație va duce la dezvoltarea unui abces.