Tratamentul nu poate fi eficient fără monitorizarea cursului terapiei. Când vine vorba de hipertensiune arterială - hipertensiune, este extrem de important să se măsoare în mod regulat tensiunea arterială pentru a evalua cât de bine funcționează medicamentele prescrise, dacă este nevoie să se modifice doza sau tipul de medicament. Și metoda oscilometrică pentru măsurarea tensiunii arteriale este în mod rezonabil recunoscută ca fiind cea mai precisă și convenabilă.
Metode de măsurare a presiunii
Pentru o lungă perioadă de timp, presiunea a fost măsurată folosind o manșetă umplută cu aer și un fonendoscop. Această metodă se numește metoda Korotkov și se poate argumenta despre comoditatea sa:
- În primul rând, măsurarea indicatorilor de presiune printr-o metodă manuală și mecanică se efectuează numai cu mâna goală, ceea ce nu este întotdeauna convenabil.
- În al doilea rând, cu ajutorul unui tonometru de mână este destul de dificil să se măsoare presiunea pentru sine, deoarece o persoană este obligată să umple independent manșeta cu aer folosind un bec special din cauciuc, iar procesul de fixare a indicatorilor de presiune necesită menținerea unui stare fizică relaxată.
Metoda oscilometrică este mai nouă și mai avansată din punct de vedere tehnic. Deși este dificil să-l numim nou: a fost inventat la sfârșitul anului 18 de fiziologul râului Marey din Franța. Metoda sa de determinare a presiunii nu necesită umplerea automată a manșetei cu aer și ascultarea pulsației venei folosind un fonendoscop.
Astăzi această metodă este utilizată peste tot, datorită avantajelor incontestabile:
- precizie ridicată a măsurării indicatorilor tensiunii arteriale;
- capacitatea de a măsura cu ușurință presiunea asupra ta;
- ușurință în utilizare.
Singurul dezavantaj este costul mai mare al dispozitivului în comparație cu metoda Korotkov.
Cum funcționează metoda
Un monitor de tensiune oscilometrică arată ca o manșetă conectată la un afișaj și un analizor cu un cordon special. Cât de exact sunt analizați indicatorii este păstrat secret de producătorii de instrumente, dar principiul metodei poate fi ușor de văzut.
Inflația manșetei cu aer, ca în metoda Korotkov, este necesară pentru a comprima țesuturile membrului și apoi urmări procesul de umplere a vaselor cu sânge. Dar, spre deosebire de metoda mecanică, indicatorii nu sunt înregistrați cu ajutorul unui tonometru, ci cu ajutorul părții interioare a manșetei.
Are un senzor special care înregistrează schimbarea volumului membrului după ce aerul este eliberat din manșetă și vasele sunt umplute cu sânge. Toate informațiile merg la analizor, situat în blocul dispozitivului, și de acolo - la monitor sub formă de indicatori numerici ai presiunii sistolice și diastolice.
Având în vedere faptul că dispozitivul înregistrează nu numai tensiunea arterială, monitorul dispozitivului oscilometric arată presiunea, pulsul și chiar aritmia.
La vânzare puteți găsi alte modificări ale dispozitivului sub formă de brățară cu un dispozitiv mic. Este convenabil pe drum sau în alte situații în care trebuie să obțineți indicatori rapid, cât mai imperceptibil posibil pentru ceilalți și cu precizie. Dacă fluctuațiile de presiune apar frecvent, forțând o persoană să utilizeze în mod constant medicamente pentru a normaliza rapid presiunea, un astfel de dispozitiv este mai potrivit.
Cum se iau indicatorii
Pentru a măsura presiunea, nu este necesară nicio pregătire preliminară. Nu măsurați imediat după efort fizic intens, precum și imediat după masă. Înainte de a măsura presiunea, trebuie să luați o poziție așezată, să vă relaxați.
Manșeta este fixată chiar deasupra cotului, în timp ce brațul nu ar trebui să fie expus dacă poartă un manșon de îmbrăcăminte subțire. După aceea, se apasă butonul corespunzător de pe panoul de instrumente și se efectuează măsurarea. În același timp, trebuie să mențineți o stare relaxată și imobilă, respirație calmă.
Dacă este necesar, presiunea poate fi măsurată pe ambele mâini. Dacă indicatorul este ușor mărit, re-măsurarea se efectuează după 10-15 minute.
Astfel, metoda oscilometrică de măsurare a tensiunii arteriale este cea mai simplă și mai fiabilă metodă de monitorizare a stării sistemului cardiovascular.
Metoda oscilometrică de măsurare a tensiunii arteriale este larg utilizată astăzi. În medicină, sunt utilizate încă 2 tipuri de măsurare a tensiunii arteriale - invazive și neinvazive.
Metode de măsurare
Toate metodele de măsurare a presiunii care există astăzi au fost în cele din urmă dezvoltate în secolul XX.
Invaziv, se mai numește metoda directă, este că o sondă specială este introdusă în artera unei persoane, pe care este instalat un senzor de presiune. Din acesta, citirile sunt transmise către un dispozitiv special care procesează datele și afișează valorile arteriale pe monitor în timp real. Avantajul metodei este precizia ridicată a măsurătorilor, care nu depinde de starea vaselor de sânge, de prezența aritmiilor și a altor patologii ale corpului uman. Dar în acest mod este posibil să se măsoare tensiunea arterială în vase numai în spital, deoarece pacientul are nevoie de o monitorizare constantă. Dacă sonda cade din artă, vor exista sângerări abundente, posibil o infecție. Această tehnică este utilizată în intervenții chirurgicale, în unități de terapie intensivă și terapie intensivă.
În 1905, remarcabilul chirurg rus Nikolai Sergeevich Korotkov a făcut o revoluție în practica măsurării tensiunii arteriale printr-un raport la Academia Militară Imperială, propunând o nouă tehnică complet netraumatică, care a fost numită metoda tonului Korotkov.
Mod neinvaziv
Metoda sunetului (auscultator, metoda tonului Korotkoff) este extrem de simplă: se folosește un sfigmomanometru, conectat la o manșetă și o pere. În același timp, aerul a fost injectat în manșetă și fonendoscop.
Își pune o manșetă pe umăr, aerul este pompat în el, arterele sunt ciupite. Fonendoscopul se aplică pe cotul arterei radiale. Aerul din manșetă este eliberat încet. De îndată ce prima probă de sânge din arteră este auzită în fonendoscop, valoarea presiunii sistolice este înregistrată vizual pe sfigmomanometru, de îndată ce tonurile se descompun, se înregistrează presiunea diastolică.
Această metodă este recunoscută oficial de Organizația Mondială a Sănătății ca metodă de referință. Pentru toată simplitatea sa, această tehnică are dezavantaje:
- dependență de caracteristicile persoanei care efectuează măsurarea (vedere și auz);
- sunt necesare abilități speciale;
- dependență de zgomotul extern.
Dispozitivul de măsurare a tensiunii arteriale se numește tonometru.
Odată cu dezvoltarea electronicii în 1976, Omron Corporation a dezvoltat o metodă oscilometrică pentru măsurarea presiunii. Aceasta este etapa următoare în dezvoltarea metodei tonului Korotkov, doar complet automatizată. Esența sa constă în faptul că eliberarea aerului din manșetă are loc în etape, unde în fiecare etapă se analizează pulsația din manșetă. Cea mai puternică pulsație este presiunea sistolică, atenuarea este diastolică. Această metodă este utilizată în majoritatea monitoarelor automate și semi-automate de tensiune arterială. Gama de dispozitive fabricate este extrem de largă.
Simplitate și precizie
Acum toată lumea poate lua măsurători acasă fără a consulta un specialist. Astfel, metoda oscilometrică este complet automatizată și nu depinde de abilitățile utilizatorului. Pentru simplitate, vom folosi termenul de tonometru electronic.
Există o gamă largă de monitoare de tensiune pe piață: de la modele miniaturale care măsoară presiunea la încheietura mâinii la dispozitive staționare mari pentru măsurarea masei.
Tensiometrele de la încheietura mâinii sunt potrivite pentru cei sub 30 de ani, sunt mai puțin exacte. Sunt mai potrivite pentru cei care duc un stil de viață activ și sănătos, merg la sport și servesc la monitorizarea presiunii înainte și după antrenament, respectiv, ajustând sarcina.
Monitoarele de tensiune arterială cu manșetă pentru umeri sunt potrivite pentru toată lumea. Sunt de 2 tipuri:
- dispozitiv semiautomatic - aerul este pompat manual în manșetă cu ajutorul unei pere, apoi procesul este automatizat;
- mașină automată - doar puneți manșeta și apăsați butonul.
Inginerii dezvoltă modele potrivite pentru aproape toate categoriile de cetățeni. Există tonometre care determină cu încredere presiunea în prezența diferitelor patologii. Costul unor astfel de dispozitive este mai mare.
Avantajele acestor dispozitive:
- oricine poate folosi dispozitivul;
- potrivit pentru cei cu aritmie;
- dependență scăzută de zgomotul extern;
- independența față de factorul uman.
Mituri electronice
Adesea, oamenii nu au încredere în electronică, deoarece atunci când măsoară tensiunea arterială, nu respectă regulile de bază. Puteți auzi adesea: l-am măsurat acasă, am mers până la etajul 5 la un vecin pe jos și acolo se arată într-un mod diferit. Enumerăm regulile de bază pentru măsurarea presiunii:
Presiunea trebuie măsurată în repaus: dacă sunteți anxios sau veniți de undeva, durează 20 de minute. Relaxați-vă.
- Măsurătorile sunt luate în timp ce stați cu manșeta la nivelul inimii. Când utilizați tonometre care măsoară presiunea pe încheietura mâinii, brațul cu tonometru ar trebui să se afle în regiunea inimii.
- Intervalul dintre măsurători trebuie să fie de cel puțin 20 de minute. Sau este necesar să faceți 3 măsurători consecutive cu un interval de cel mult 15 secunde. și calculați media, aruncându-le pe cele deliberat false.
- Este recomandabil să măsurați presiunea fie pe o mână goală, fie printr-o cârpă subțire de îmbrăcăminte.
Aflați nivelul dvs. de risc de infarct miocardic sau accident vascular cerebral
Faceți un test online gratuit de la cardiologi experimentați
Diagnosticul hipertensiunii arteriale se face pe baza rezultatelor obținute din măsurători repetate ale tensiunii arteriale. Cu o creștere persistentă a indicatorilor săi, există riscul de a dezvolta un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Pentru a evita astfel de consecințe, este foarte important să vă controlați starea folosind metodele existente de măsurare a presiunii.
Locul standard de măsurare pentru TA este artera brahială. Dar atunci când utilizați dispozitive pentru a-i determina indicatorii pe încheietura mâinii și degetele, este important să înțelegeți că presiunile sistolice și diastolice diferă semnificativ în diferite părți ale arborelui arterial. Prin urmare, toate metodele existente rămân relevante astăzi.
Metoda de măsurare oscilometrică
Pentru a controla tensiunea arterială la domiciliu, pacientul trebuie să o măsoare cu un tonometru de mai multe ori pe zi. Valorile obținute trebuie înregistrate pentru transmiterea ulterioară la medic în timpul tratamentului. Tensiometrele automate sau electronice sunt deosebit de populare. Munca lor se desfășoară în conformitate cu principiul metodei oscilometrice. Această tehnologie implică plasarea manșetei dispozitivului pe membrul superior al pacientului. Se consideră cea mai eficientă metodă de măsurare a tensiunii arteriale pe umăr.
Principiul metodei oscilometrice este de a procesa fluctuațiile presiunii umane în manșeta unui dispozitiv special. Este posibil să se determine indicatorii săi datorită trecerii sângelui prin secțiunea stoarsă a arterei, în urma căreia apare pulsația. Acest lucru necesită utilizarea unei manșete sfigmomanometrice cu un senzor electronic. Datorită lui se evaluează fluctuațiile care apar. Rezultatele obținute sunt convertite folosind algoritmi speciali în indicatori digitali. Metoda oscilometrică este extrem de precisă.
Cine a inventat-o?
Pentru prima dată, astfel de metode pentru studierea tensiunii arteriale au început să fie utilizate în 1876, când a fost propusă de fiziologul și inventatorul francez Etienne-Jules Mare în 1876. Este unul dintre fondatorii cardiologiei moderne și fiziologiei circulatorii, care a făcut o contribuție semnificativă la dezvoltarea acestor zone. Dar abordarea oscilometrică a măsurării, pe care omul de știință a propus-o, a rămas neaclamată mult timp, deoarece au existat anumite dificultăți în efectuarea acestui studiu.
Astăzi această tehnică este foarte populară și a fost deja bine studiată. La măsurare, indicatorii obținuți sunt procesate de un program special, după care valorile digitale apar pe monitor. Tehnologia în sine este păstrată în strictă încredere de către companiile producătoare. În același timp, îl modernizează în mod constant, încercând să facă față defectului principal al metodei oscilometrice, care constă în eroarea rezultatelor pe fondul mișcării pacientului în momentul procedurii de măsurare.
Care este esența sa?
Oscilografia arterială detectează fluctuațiile în momentul comprimării dozate a unui vas de sânge. Efectul de compresie al membrului, pe unde trece artera, este asigurat de manșetă. În același timp, suprafața sa interioară servește ca senzor, datorită căruia sunt înregistrate modificările în curs.
Informațiile sunt trimise dispozitivului prin cablu. După ce este procesat de un microprocesor și un program special de calcul, citirile de presiune sunt afișate pe afișaj. Fluctuațiile pulsului pot fi neregulate în caz de tulburări ale ritmului. Acest lucru este, de asemenea, fixat cu o manșetă ultra-sensibilă. Bătăi inimii premature sau pierdute, dispozitivul poate emite sub formă de aritmie sau hipertensiune.
Designul manșetei este conceput astfel încât aerul să fie contorizat în el și apoi în exterior. În prima fază, se constată compresia membrului superior (compresie), urmată de a doua fază - relaxare sau decompresie.
Odată ce manșeta este fixată pe brațul pacientului, aceasta este strânsă folosind o pompă, care poate fi manuală sau automată. Compresia trebuie să fie la un nivel ușor mai mare decât presiunea superioară la locul arterei brahiale. După aceea, este necesar să se asigure o scădere lină a presiunii sub manșetă. Cu un salt ascuțit de fluctuații în manșetă, se determină tensiunea arterială superioară, cu terminare - cea inferioară.
Decodarea rezultatelor
Durata procedurii de măsurare utilizând metoda oscilometrică este de aproximativ 30 de secunde. În prima fază se analizează valorile undei pulsului și anume:
- hiturile individuale sunt evaluate;
- se determină perioada ciclului;
- se măsoară durata sistolei și diastolei.
După obținerea rezultatelor, acestea pot fi comparate cu valorile din tabelul prezentat, unde sunt indicate nivelurile de hipertensiune arterială.
| Categoriile tensiunii arteriale | Presiune superioară, mm Hg | Presiune mai mică, mm Hg |
|---|---|---|
| Optim | Până la 120 | Până la 80 |
| Normal | 120 la 129 | 80 - 84 |
| Normal normal | 130 - 139 | 85-89 |
| 1 grad de hipertensiune arterială | 140 - 159 | 90 la 99 |
| 2 grade de hipertensiune arterială | 160-179 | 100 - 109 |
| 3 grade de hipertensiune arterială | 180 și peste | De la 110 și peste |
| Hipertensiune arterială sistolică izolată | 140 și mai sus | Până la 90 |
De regulă, folosind metoda de cercetare a hipertensiunii arteriale, pacienții nu sunt odihniți. Acest lucru afectează rezultatele, care, când se repetă procedura, pot diferi de valorile inițiale. Acest lucru nu se datorează inexactității tonometrului. Acest lucru se datorează variabilității fiziologice a tensiunii arteriale umane.
Datorită faptului că presiunea se poate schimba dinamic, nu trebuie să vă bazați pe citirile unui singur test. Numai după măsurători repetate la rând (cu un interval de 20 de minute) se poate determina valoarea exactă a tensiunii arteriale.
Toate metodele de măsurare au propriile nuanțe. Avantajele abordării oscilometrice includ:
- nu este nevoie de abilități speciale atunci când lucrați cu dispozitivul;
- capacitatea de a vă controla starea acasă;
- capacitatea de a măsura presiunea chiar și cu tonuri Korotkov abia vizibile;
- capacitatea de a înregistra indicatorii tensiunii arteriale în prezența unui strat subțire de îmbrăcăminte;
- determinarea rezultatelor cu „ton infinit” și „eșec auscultator”;
- rezistența la zgomot străin și posibilitatea utilizării acestuia în situații cu sarcină de zgomot crescută (de exemplu, într-un avion);
- rezultatele sunt independente de mișcarea manșetei sau inversarea manșetei.
Dintre neajunsuri, se pot distinge numai erorile în mișcarea mâinii pacientului.
Pentru a obține citiri corecte, măsurarea trebuie efectuată într-un mediu calm.
Cu o jumătate de oră înainte, este recomandabil să renunțați la fumat, băuturile tonice, alcoolul și să excludeți activitatea fizică. Tensiunea arterială trebuie măsurată în diferite momente ale zilei.
S-ar putea să vă intereseze și:
Măsurarea presiunii cu un tonometru mecanic: primele 6 greșeli și cum să le evitați
Măsurarea tensiunii arteriale oscilometrice este un mod modern și rapid de a afla parametrii tensiunii arteriale. Monitorizarea se efectuează cu ajutorul unui tonometru electronic. Principalul avantaj al acestei metode este simplitatea, viteza și absența completă a tuturor acelor manipulări necesare pentru măsurarea manuală.
Deci, cum se efectuează controlul stării sanguine utilizând tehnica oscilometrică, are contraindicații și cum se efectuează în mod corespunzător o astfel de procedură pentru a obține cele mai exacte date privind nivelul arterial.
Astăzi, medicina modernă oferă două modalități de a măsura tensiunea arterială, fiecare dintre ele având propriile sale avantaje și dezavantaje.
Mulți au auzit despre dispozitivele mecanice și, în consecință, despre metoda ascultativă, dar nu toată lumea știe ce este oscilometria și cum diferă partea sa tehnologică de măsurare a tensiunii arteriale de versiunea clasică.
Măsurarea presiunii oscilometrice se efectuează utilizând un dispozitiv electronic care monitorizează cu o precizie maximă fluctuațiile de stare arterială care apar în momentul în care fluidul sanguin se deplasează prin zona comprimată a arterei.
Dispozitivele moderne utilizate pentru măsurarea presiunii în conformitate cu metoda oscilometrică sunt echipate cu o manșetă sfigmomanometrică, care este purtată fie pe umăr, fie la încheietura mâinii și este echipată cu un senzor sensibil. El este cel care estimează frecvența fluctuațiilor TA în brățara manșetei.
După primirea rezultatelor măsurătorilor, care sunt efectuate prin intermediul anumitor algoritmi, acestea sunt convertite în numere - o persoană le poate vedea pe ecranul dispozitivului.
Merită subliniat faptul că opțiunea oscilometrică pentru măsurarea presiunii vă permite să evitați la maximum influența accidentală a unei persoane sau a altor factori externi asupra acurateței datelor obținute.
Trebuie spus că măsurarea dispozitivelor electronice din această categorie este cea mai potrivită pentru uz casnic de către pacienții cu afecțiuni cardiovasculare și de altă natură, în care este necesară o verificare regulată a stării tensiunii arteriale, inclusiv cu hipertensiune și hipotensiune.
Principalul avantaj al metodei de monitorizare a tensiunii arteriale prin intermediul unui contor electronic este că poate fi utilizat indiferent de capacitățile fizice individuale ale corpului uman care efectuează măsurarea presiunii.
Merită subliniat principalele avantaje ale dispozitivului de măsurare:
- Poate fi folosit de persoanele cu vedere scăzută.
- Potrivit pentru pacienții cu hipoacuzie.
- Funcționează printr-un strat subțire de îmbrăcăminte.
- Imun la efectele de zgomot extern.
- Capabil să determine nivelul, presiunea chiar și cu tonuri Korotkoff slăbite, precum și o scufundare auscultatorie și un ton infinit.
- Nu necesită cunoștințe speciale pentru aplicarea sa.
Dezavantaje ale metodei oscilometrice
În ciuda avantajelor evidente ale tehnicii oscilometrice, aceasta este rar utilizată în practica medicală. Experții explică acest lucru prin faptul că acuratețea rezultatelor măsurătorilor depinde în mare măsură de calitatea tehnică a dispozitivului, care este foarte dificil de stabilit chiar și la costul său ridicat.
În plus, această metodă prezintă alte puncte slabe, în special, este necesar să se evidențieze următoarele dezavantaje:
- Miscarea accidentală a mâinilor poate distorsiona semnificativ rezultatele măsurătorilor.
- Nu este potrivit pentru pacienții cu antecedente de fibrilație atrială, preeclampsie, puls paradoxal sau alternativ și ateroscleroză.
Experții consideră că, în prezența bolilor descrise mai sus, determinarea nivelului de presiune utilizând metoda mecanică Korotkov ar fi o opțiune acceptabilă.
Cu toate acestea, producătorii de monitoare de tensiune electronice lucrează pentru a elimina unele defecte ale produselor lor, ceea ce va ajuta persoanele cu probleme de sănătate să utilizeze metoda oscilometrică pentru orice condiții patologice.
În acest moment, dezvoltatorii sunt atenți la astfel de nuanțe:
- Reducerea impactului mișcărilor aleatorii asupra preciziei rezultatelor instrumentului.
- Posibilitatea utilizării unui tonometru automat / semi-automat pentru aritmii.
- Schimbarea unor nuanțe tehnice care vor ajuta la măsurarea tensiunii arteriale foarte scăzute sau excesiv de mari.
- Probabilitatea de a utiliza dispozitivul de către pacienții care au un flux sanguin cu impuls extrem de scăzut.
Metoda oscilometrică de măsurare a tensiunii arteriale este adecvată numai în situațiile în care pacientul prezintă anomalii fizice care nu permit utilizarea măsurătorilor alternative ale tensiunii arteriale, cum ar fi auzul slab sau probleme cu sistemul musculo-scheletic.
De asemenea, merită subliniat faptul că orice tensiometru are diferite grade de eroare, prin urmare, dacă măsurați tensiunea arterială cu diferite dispozitive, atunci toate vor avea un rezultat inegal. Pentru a evita acest lucru, acasă ar trebui să utilizați un singur dispozitiv de măsurare, de preferință la un moment specificat, și să scrieți citirile într-un caiet special. Astfel de înregistrări îl vor ajuta pe medic să studieze mai detaliat dinamica creșterii tensiunii arteriale și să dezvolte un regim de terapie eficient.
Determinarea stării indicelui arterial printr-o metodă oscilometrică utilizând un dispozitiv electronic de măsurare se efectuează în doar 30 de secunde.
Procesul de măsurare în sine este realizat în următoarea succesiune:
- Este necesar să se pompeze presiunea astfel încât artera să fie complet comprimată. În această etapă, parametrii presiunii sistolice sunt stabiliți.
- Se realizează o scădere treptată a presiunii până când se restabilește complet circulația lichidului sanguin. În acest moment, se determină nivelul tensiunii arteriale diastolice.
Direct în timpul manipulării măsurării, este important să respectați următoarele reguli:
- Este interzis să vorbiți sau să vă mișcați, presiunea trebuie măsurată la repaus maxim.
- Procesul în sine ar trebui să se desfășoare într-un mediu liniștit și calm.
- Temperatura camerei trebuie să fie confortabilă.
- În timpul monitorizării presiunii, persoana ar trebui să fie în poziție așezată, iar scaunul să fie selectat cu spatele drept.
- Dacă măsurarea tensiunii arteriale se efectuează în poziție în picioare, atunci trebuie utilizat un suport special de reglare pentru a menține brațul și dispozitivul în starea dorită.
- Manșeta trebuie purtată astfel încât să fie la nivelul inimii.
- Frecvența măsurării tensiunii arteriale prin metoda oscilometrică depinde de starea pacientului, cu toate acestea, fără nevoie urgentă, nu trebuie să recurgeți la măsurători.
- Procedura se efectuează la 1-2 ore după masă.
- Odihnește-te cel puțin 5 minute cu 5 minute înainte de măsurare.
- Nu fumați și nu beți băuturi cu cofeină cu 2 ore înainte de monitorizare.
Înainte de a monitoriza tensiunea arterială cu o metodă oscilometrică, este necesar să acordați atenție dimensiunilor mansetei. Fiabilitatea rezultatului depinde de modul în care este selectat corect, de exemplu: dacă manșeta este mult mai mică decât este necesar, dispozitivul va afișa cifre supraestimate, iar cu o manșetă slabă, indicatorii vor fi subestimați.
Concluzie
Metoda oscilometrică de măsurare a tensiunii arteriale poate fi utilizată în diverse situații de urgență. De exemplu, în timp ce călătoriți, la locul de muncă și în alte circumstanțe similare, atunci când este necesar să monitorizați rapid și discret starea tensiunii arteriale.
