Intestinul ileal. Funcții, boli, tratament. Tratamentul ileal simptomele cancerului jejunal

) au simptome clinice similare și sunt dificil de diagnosticat. Clasificarea modernă a bolilor distinge grupuri de boli de geneză inflamatorie, de natură congenitală (enteropatii ereditare), precum și de tumori benigne și maligne. Adesea, cauza leziunii ileonului rămâne necunoscută.

Printre posibilele semne ale patologiei, ar trebui să se distingă 2 grupuri: simptome de deteriorare a canalului digestiv în sine și modificări generale în organism datorate tulburărilor metabolice profunde.

Simptome locale

Printre semnele modificărilor ileonului se numără:

Pe baza simptomelor clinice de mai sus, este dificil să se presupună o boală a ileonului.

Simptome comune

Modificările generale care apar cu bolile ileonului sunt după cum urmează:

• pierderea treptată în greutate ca urmare a absorbției afectate a tuturor nutrienților;
• atrofierea atât a țesutului adipos, cât și a țesutului muscular;
• deteriorarea stării unghiilor și a părului, uscarea constantă a pielii;
• senzație periodică puternică de foame ca urmare a absorbției slabe a glucozei;
• dureri osoase, dentiție slabă din cauza conținutului scăzut de calciu.

Indicatori de laborator

La trecerea unui examen preventiv, pot fi detectate încălcări ale compoziției celulare și biochimice a sângelui. Printre acestea sunt importante:

• anemie (deficit de fier și alte tipuri);
• niveluri scăzute de glucoză;
• hipocolesterolemie, concentrație scăzută de trigliceride plasmatice;
• hipoproteinemie, aceeași scădere atât a albuminei, cât și a globulinelor;
• dezechilibru hormonal (hormoni tiroidieni și de reproducere).

Modificările generale, cum ar fi slăbiciunea constantă, oboseala nemotivată, palpitațiile, amețelile chiar și cu efort fizic redus, care devin permanente, indică, de asemenea, indirect leziuni ale ileonului.

Scurtă descriere a bolilor ileonului

Infecții intestinale acute (ileită infecțioasă)

Un grup de boli care sunt cauzate de o varietate de viruși, bacterii și toxine microbiene. Apare mai des în sezonul cald. Prognosticul este de obicei bun. Se observă un curs sever la copiii mici, vârstnici și la persoanele cu patologie cronică concomitentă.

Pentru infecțiile intestinale acute, sunt caracteristice următoarele caracteristici:

• debutul brusc al simptomelor;
• pe lângă durerea abdominală, sunt prezente vărsături, greață, lipsa poftei de mâncare, febră;
• boala este asociată cu utilizarea apei sau alimentelor de calitate slabă, precum și cu încălcarea regulilor sanitare și igienice.

Tratamentul include o dietă pentru perioada manifestărilor acute ale bolii (antibioticele sunt rare), preparate enzimatice. Un medic cu boli infecțioase este implicat în tratamentul patologiei infecțioase acute.

Se poate dezvolta ca urmare a tratamentului necorespunzător al unui proces acut sau cu o altă patologie concomitentă a intestinului, ficatului, vezicii biliare. Tabloul clinic este dominat de durere și diaree. Odată cu respectarea dietei și terapia enzimatică de susținere, se poate obține o îmbunătățire pe termen lung.

Enteropatii asociate cu deficit enzimatic

Acestea sunt boli congenitale, a căror dezvoltare este asociată cu un deficit de enzime. Acest lucru duce la o tulburare metabolică progresivă asociată cu malabsorbția anumitor substanțe.

Cele mai frecvente sunt enteropatiile cu gluten și dizaharidază.

Simptomele clinice tipice sunt absente, ceea ce complică semnificativ diagnosticul. Boala începe în copilăria timpurie, când bebelușul primește primele alimente complementare. Pentru a identifica o deficiență enzimatică, este necesar să se efectueze, apoi exacerbarea simptomelor clinice poate fi asociată cu utilizarea unui produs specific.

Tratamentul glutenului și al altor tipuri de enteropatii enzimatice este de a exclude produsele care nu pot fi metabolizate în corpul unui anumit pacient. De exemplu, acestea sunt cereale cu deficit de gluten.

Boala Whipple

Boala este tipică bărbaților de vârstă mijlocie. Actinomicetele speciale (ciuperci Tropheryna whippelii) se înmulțesc în peretele ileonului. Ca urmare, membrana mucoasă se îngroașă, procesele de absorbție și digestie a nutrienților sunt perturbate. Diferite tulburări ale sistemului imunitar sunt factori care contribuie.

În clinică se observă intoxicația generală (temperatura, durerea difuză la nivelul articulațiilor), diareea este de natură volubilă. Terapia masivă cu antibiotice care distruge actinomicetele vindecă complet boala.

Limfangiectazie intestinală (boala Gordon)

Boala este dobândită, cauzele sunt necunoscute. Se caracterizează prin proliferarea patologică a vaselor limfatice în interiorul membranei mucoase a ileonului. Ca urmare, absorbția substanțelor proteice este redusă semnificativ.

Tabloul clinic este dominat de simptome generale: scădere în greutate, atrofie musculară, edem răspândit al extremităților și al întregului corp. Examenul de laborator relevă o scădere a nivelului de proteine \u200b\u200btotale și a fracțiilor sale (globuline și albumină).

Boala Crohn

Nu numai ileonul poate fi afectat, ci și alte părți ale colonului și ale intestinului subțire. În peretele intestinal se dezvoltă un proces inflamator cronic, se formează creșteri ale țesuturilor (granuloame), care împiedică absorbția și digestia substanțelor.

Boala se manifestă în adolescență, cu aceeași frecvență la bărbați și femei. Motivele exacte ale dezvoltării sunt necunoscute.

În tabloul clinic, există semne de intoxicație generală și sindrom de malabsorbție (absorbția afectată și digestia substanțelor). Nu există simptome specifice.

Tratamentul bolii Crohn este pe tot parcursul vieții și nu aduce întotdeauna alinare vizibilă pacientului.

Diagnostic

Ileonul este situat aproape în mijlocul intestinului, deci este destul de dificil să se investigheze starea acestuia. Pentru aceasta, se utilizează metode indirecte (clinice generale și biochimice), numai în caz de urgență se efectuează o operație laparoscopică pentru a face o biopsie.

Necesitatea unui anumit studiu este evaluată de medic. Pentru a începe, trebuie să contactați terapeutul local sau medicul de familie. Majoritatea bolilor gastrointestinale sunt tratate de un gastroenterolog.

Principiile tratamentului și prevenirii

Tratamentul depinde de cauza bolii, deci este important să obțineți un diagnostic. În terapia complexă a multor tipuri de ileită, se utilizează următoarele:

Posibilitatea de a utiliza acest remediu sau altul trebuie verificată de un specialist, dar nu auto-medicamentată.

Prevenirea ileitei este un stil de viață sănătos, fără obiceiuri proaste și o dietă echilibrată.

este o tumoare malignă care se dezvoltă din țesuturile intestinului subțire și se poate răspândi în organele învecinate și în tot corpul.

Tumorile maligne ale intestinului subțire sunt boli rare, reprezentând aproximativ 1% din toate tumorile maligne ale tractului gastro-intestinal.

Din păcate, diagnosticul se pune într-o etapă ulterioară, când intervenția chirurgicală este aproape imposibilă. Motivul diagnosticului tardiv este dificultatea examinării instrumentale a intestinului subțire, precum și absența simptomelor specifice, ceea ce duce la o vizită târzie a pacientului la medic.

Intestinul subțire ocupă cea mai mare parte a cavității abdominale și se află acolo sub formă de bucle. Lungimea sa ajunge la 4,5 m. Intestinul subțire este împărțit în duoden, jejun și ileon. Cancerul se poate dezvolta în orice parte a intestinului subțire. Cel mai adesea, cancerul afectează duodenul.

Cauzele neoplasmelor intestinului subțire

Cauzele cancerului intestinului subțire nu au fost stabilite în mod concludent. În majoritatea cazurilor, tumora se dezvoltă pe fondul unor boli enzimatice sau inflamatorii cronice ale tartrului gastrointestinal (boala celiacă, duodenită, ulcer duodenal, enterită, boala Crohn, colită ulcerativă, diverticulită) sau tumori epiteliale benigne intestinale, cum ar fi polipi adenomatoși.

Deteriorarea mai frecventă a duodenului se explică prin efectul iritant al bilei și sucului pancreatic asupra secțiunii inițiale a intestinului subțire, precum și contactul activ al acestuia cu agenții cancerigeni care intră în tractul digestiv cu alimente.

Alte cauze pot fi fumatul, abuzul de alcool, alimentele prăjite și cancerele altor organe care se metastazează în țesutul intestinului subțire.

Tipuri de cancer al intestinului subțire

• Adenocarcinom.
• Adenocarcinom mucos.
• Carcinom cu celule cricoide.
• Cancer nediferențiat și neclasificat.

Forma de creștere a cancerului poate fi exofitic și endofitic.

Etapele cancerului intestinului subțire

Etapa 1. Tumora canceroasă nu depășește pereții intestinului subțire, nu pătrunde în alte organe și nu are metastaze.

Etapa 2. O tumoare canceroasă se extinde dincolo de pereții intestinului subțire și începe să crească în organele vecine, dar nu are încă metastaze.

Etapa 3. Cancerul s-a metastazat la mai mulți ganglioni limfatici din apropierea intestinului subțire, dar nu a făcut încă metastaze la organele îndepărtate.

Etapa 4. O tumoare canceroasă a intestinului subțire metastazează organele îndepărtate (ficat, plămâni, oase etc.).

Simptome de cancer al intestinului subțire

Inițial, cancerul intestinului subțire nu se manifestă. Primele semne apar odată cu dezvoltarea unei îngustări mai pronunțate a intestinului sau a ulcerării tumorii.

Clinica cancerului duodenal seamănă cu ulcerul gastric și cu ulcerul duodenal, dar aversiunea față de alimente este caracteristică. Cel mai adesea, un simptom al cancerului în această secțiune este o durere plictisitoare în regiunea epigastrică. Iradierea durerilor de spate este caracteristică. Simptomele tardive (icter, greață și vărsături) sunt asociate cu o creștere a obstrucției tractului biliar și închiderea lumenului intestinal cu o tumoare.

Tabloul clinic al cancerului de jejun și ileal constă în simptome locale și tulburări generale. Cele mai frecvente simptome inițiale sunt tulburările dispeptice - greață, vărsături, balonare, dureri spastice în intestine, buric sau regiunea epigastrică. În viitor, există o scădere a greutății corporale, care poate fi asociată atât cu nutriția redusă, cât și cu creșterea rapidă a tumorii. Scaunele largi frecvente cu mult mucus și crampe sunt, de asemenea, simptome timpurii.

Obstrucția intestinală este un complex de simptome caracteristice diferitelor grade de obstrucție intestinală, observate la majoritatea pacienților cu tumori ale intestinului subțire.

Cancerul intestinului subțire este adesea însoțit de pierderi de sânge evidente sau latente.

Simptomele tulburărilor generale includ creșterea slăbiciunii, pierderea în greutate, stare de rău, slăbiciune, oboseală și anemie.

O complicație a cancerului intestinului subțire este metastazele în ganglionii limfatici retroperitoneali, metastazele la distanță sunt observate în ficat, ovare.

Diagnosticarea cancerului intestinului subțire

Următoarele metode sunt cele mai des utilizate pentru a diagnostica cancerul intestinului subțire:

• Angiografia vaselor cavității abdominale.
• Laparoscopie.
• Scanare CT.
• Imagistică prin rezonanță magnetică.
• Biopsie pentru a determina tipul de celule și gradul lor malign.
• Electrogastroenterografie - vă permite să identificați încălcările motilității intestinului subțire, care apar adesea cu neoplasme maligne în această parte a intestinului.

Tratamentul cancerului intestinului subțire

Tratamentul pentru cancerul intestinului subțire depinde de stadiul bolii și de tipul tumorii. În majoritatea cazurilor, ele recurg la îndepărtarea chirurgicală a unui neoplasm oncologic, ceea ce duce adesea la scăderea simptomelor și contribuie la creșterea speranței de viață.

În unele cazuri, operația este paliativă, adică se efectuează numai cu scopul de a atenua suferința pacientului.

Dacă intervenția chirurgicală este imposibilă sau dacă există o tumoare sensibilă la agenții chimioterapeutici, terapia se utilizează cu medicamente care suprimă creșterea și previn dezvoltarea celulelor tumorale.

În perioada postoperatorie, este important să nu ratați o complicație periculoasă - pareza intestinală. Pentru a face acest lucru, este necesar să se diagnosticheze motilitatea intestinală folosind electrogastroenterografie .

Medicii clasifică neoplasmele maligne ale intestinului subțire sub C17 în Clasificarea internațională a bolilor ICD-10.

Articole profesionale despre cancerul intestinului subțire:

Firsova L.D., Masharova A.A., Bordin D.S., Yanova O.B. Boli ale stomacului și duodenului // - M: Planida. - 2011 .-- 52 p.

Cancerul ileal este rar ca boală independentă. De regulă, vorbim despre metastaze.De cele mai multe ori, formațiunile maligne sunt reprezentate de adenocarcinom. Pot exista, de asemenea, limfoame și sarcoame.

Cele mai bune clinici din Israel pentru tratamentul cancerului

Cauzele cancerului de colon

Acest grup de boli afectează în principal persoanele în vârstă și bărbații.

Setul tradițional de factori care pot provoca procesul

Principali oncologi israelieni

Simptome de cancer ileal

Manifestările clinice ale cancerului se dezvoltă treptat. Primele simptome sunt simptome dispeptice: greață, vărsături, tulburări de motilitate și colici spastice severe. Consecința este o scădere a poftei de mâncare (aversiune față de alimente) și o scădere rapidă a greutății corporale datorită intoxicației.

În cazul mai multor tumori, poate apărea obstrucție intestinală, caracterizată prin dureri abdominale, vărsături, mai întâi conținut gastric și apoi intestinale, balonări, piele uscată și deshidratare. Cu sarcoame, sângerările intestinale sunt adesea observate. Odată cu creșterea unei tumori, aceasta poate stoarce organele adiacente, care se pot manifesta prin dezvoltarea pancreatitei, ascitei, ischemiei intestinale.

Diagnosticul cancerului ileal

• endoscopie cu biopsie;
• fluoroscopie, RMN sau CT cu agent de contrast;
• endoscopie laparoscopică;
• Colonoscopia și irigoscopia pot fi, de asemenea, informative pentru diagnosticul tumorilor ileonului terminal;
• De asemenea, se efectuează ultrasunete ale OBP.

Tratamentul bolii

Abordările sunt standard - tumora este îndepărtată, după care celulele tumorale rămase sunt „lustruite” cu chimioterapie.

Tratamentul pentru cancerul ileal este de obicei chirurgical, adică îndepărtarea tumorii. Pentru tumorile inoperabile, chimioterapia este utilizată cu medicamente care suprimă creșterea și celulele maligne în continuare.

În medicina modernă, colonoscopia este etalonul de aur pentru examinarea intestinului. Acest examen de screening examinează întregul colon. Atunci când efectuează o colonoscopie, un specialist are ocazia să analizeze starea rectului, sigmoidului, descendentului, transversului, colonului ascendent și cecului cu un studiu țintit al zonelor modificate patologic. Această tehnică, cu utilizarea echipamentelor endoscopice moderne de înaltă tehnologie, vă permite să examinați cu atenție fiecare centimetru al peretelui intestinal și, cu o probabilitate mai mare, să detectați patologia existentă în primele etape.

Alături de gastroscopie, în astfel de situații, colonoscopia este opțiunea de alegere în diagnosticul bolilor tractului digestiv inferior.

Un punct important atunci când se efectuează această procedură de diagnostic este posibilitatea de a lua material biologic și biopsia sa ulterioară.

Apare o întrebare firească: „ileoscopie, ce este asta?”

În practica medicală, o patologie adiacentă apare adesea la marginea cecului superior și a ileonului inferior. Pentru a desemna examinarea endoscopică a ileonului se folosește termenul de ileoscopie.

În acest caz, sonda se deplasează, de asemenea, din intestinul distal în valva ileocecală și mai departe în ileon.

Capacitățile de diagnostic în studiul ileonului nu sunt absolut inferioare celor din colonoscopie. De asemenea, dacă este necesar, se poate face o biopsie cu analiza histologică ulterioară a materialului și pot fi examinate părțile distale ale tractului digestiv. Prin urmare, cel mai adesea, atunci când răspund la întrebarea „ileoscopie ce este”, experții vorbesc despre colonoscopie cu examinarea ileonului.

Ileonul terminal

Ileonul, din punct de vedere anatomic, face parte din intestinul subțire. Exact în același mod ca și intestinul gros, este obișnuit să-l împărțim în mai multe secțiuni. Ileonul proximal și terminal este izolat anatomic. Această diviziune este condiționată și se datorează celei mai frecvente localizări a proceselor patologice în partea distală a intestinului.

Se acceptă în general că lungimea ileonului terminal începe de la granița dintre treimea superioară și mijlocie a intestinului până la valva ileocecală. Lungimea medie a acestei zone la un adult este de aproximativ 40 cm.

Intestinul subțire se termină cu această secțiune, trecând prin valva Bauhinia în cecum.

Din punct de vedere morfologic, această zonă nu diferă de structura generală a intestinului subțire. Izolarea acestei părți a intestinului este importantă, având în vedere necesitatea unei examinări detaliate în cazurile controversate din punct de vedere diagnostic ale acestei mici părți a tractului digestiv. Acest lucru se poate explica prin faptul că anumite afecțiuni patologice (de exemplu, boala Crohn, unele forme de cancer) sunt predominant localizate în ileonul terminal.

Ileoscopie terminală

Dacă există suspiciunea prezenței patologiei în părțile distale ale ileonului, se efectuează mai des ileoscopia terminală. Procedura poate fi efectuată într-o manieră directă și retrogradă.

În metoda de examinare directă, sonda endoscopică este introdusă oral și procedura este combinată cu gastroscopie. Punctul final al examinării este valva ileocecală din partea intestinului subțire fără a trece valva Bauhinia. Cu această metodă, biopsia și diagnosticul celor mai multe condiții patologice sunt, de asemenea, disponibile.

Cu toate acestea, cel mai adesea, dezavantajul acestei opțiuni pentru ileoscopia terminală este că endoscopistul nu examinează secțiunea de margine a ileonului din partea laterală a cupolei caecum, care, la rândul său, poate duce la o serie de erori de diagnostic a medicului.

Pentru a minimiza astfel de riscuri, endoscopia terminală se efectuează cel mai adesea într-un mod retrograd.

Ileoscopia transanal este denumirea tradițională pentru ileoscopia terminală, realizată prin introducerea unei sonde endoscopice prin anus. Pentru acest studiu, un colonoscop matern special este utilizat împreună cu un aparat fiică.

Ileoscopia transanală presupune examinarea ileonului inferior prin avansarea retrogradă a endoscopului mamei prin clapeta Bauhiniană. Aparatul matern are un canal special de biopsie, prin care, după trecerea valvei ileocecale, un „copil” fiic mai flexibil și mai mobil este trecut în ileon.

Această tehnică vă permite să avansați sonda la distanța necesară menținând în același timp vizualizarea maximă a tuturor părților investigate ale ileonului.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că sonda maternă are un corp destul de rigid și un diametru mare (0,16 cm), prin urmare, într-o serie de boli ale intestinului subțire (boala Crohn, polipoză, colită ulcerativă nespecifică), mișcarea sa prin intestinul este asociat cu anumite dificultăți. Acest lucru se datorează prezenței buclelor intestinale modificate patologic, fuziunii acestora, îngustării buclelor datorită aderențelor și îndoirilor. În astfel de condiții patologice, ileoscopia transanală devine impracticabilă din punct de vedere tehnic.

În astfel de cazuri, endoscopul mamă este înlocuit cu un fir de ghidare transintestinal. Firul de ghidare transintestinal are un diametru mult mai mic și este fabricat din teflon flexibil și flexibil. O greutate mică este atașată la capătul distal al sondei transintestinale, facilitând înghițirea pacientului.

Utilizarea intubației transintestinale permite ileoscopie terminală conform indicațiilor în mod direct în situații în care nu este posibilă efectuarea ileoscopiei transanal.

Video cu ileoscopie

Dacă doriți o cunoaștere mai detaliată a metodologiei de examinare a ileonului, această secțiune a articolului oferă informații despre subiectul "ileoscopie video" pentru vizualizare.

Pentru informații mai detaliate, potențialii pacienți pot consulta întotdeauna medicul curant care a prescris examinarea corespunzătoare. Acest videoclip al ileoscopiei are doar scop informativ și are ca scop formarea unei impresii generale la pacienți a procesului și a metodei de efectuare a procedurii. După cum veți vedea din materialul prezentat: colonoscopia intestinului din momentul 1:40 intră în ileoscopia intestinului:

Intestinoscopie

Un departament la fel de important în analiza patologiei tractului digestiv este jejunul. Ca și în studiul altor părți ale intestinului subțire, jejunul este examinat prin examinare intestinală.

Intestinoscopia este utilizată atunci când există suspiciunea de localizare a procesului patologic în intestinul subțire. În plus față de diagnosticare, intestinaloscopia poate fi utilizată ca metodă independentă de tratament chirurgical al anumitor boli (de exemplu, cu polipoză intestinală). Intestinoscopia se efectuează folosind două metode standard: orală sau transanală. Alegerea tehnicii depinde de necesitatea studierii unei secțiuni specifice a intestinului.

Intestinoscopia este prescrisă mai des în caz de suspiciune a unor astfel de boli ale jejunului, cum ar fi oncologia, boala Crohn, enterita diferitelor etiologii, polipoza, prezența obiectelor străine în lumenul intestinal.

Intestinoscopia este însoțită cel mai adesea de o biopsie și de o examinare histologică a materialului colectat.

Cancerul intestinului subțire nu este un tip obișnuit de cancer. Nu reprezintă mai mult de 3% din tumorile maligne ale tractului gastro-intestinal. Simptomele și manifestările cancerului de intestin subțire la femei se dezvoltă mult mai puțin frecvent și, prin urmare, boala este diagnosticată în principal la bărbați la bătrânețe, adică peste 60 de ani.

Etiologia bolii

Termenul „cancer intestinal” este înțeles ca o tumoare malignă care afectează țesuturile intestinului cu celule mutagene care încep să se împartă necontrolat. Celulele afectate umplu zona, îi întrerup activitatea, se răspândesc în zone adiacente, țesuturi sănătoase și, în timp, infectează întregul corp. În absența tratamentului necesar, patologia intestinală este fatală.

Lungimea intestinului subțire în formă de buclă atinge 4,5 m. Este alcătuită din mai multe secțiuni: duoden, jejun, ileon. La fiecare dintre ele se poate dezvolta o tumoare malignă.

Oncologia colonului este o boală, ale cărei cauze exacte pe care știința medicală nu le-a putut stabili încă. Există o listă de patologii intestinale, a căror înfrângere provoacă o creștere a riscului de a dezvolta oncologie. Aceasta:

• prezența cancerului colorectal ereditar non-polipoză;
• boala celiaca;
• anomalii congenitale în structura tractului gastro-intestinal;
• boala Crohn.

Oncologia intestinului subțire poate apărea și sub influența unor astfel de factori asupra corpului uman:

• consumul de alimente cu un conținut ridicat de agenți cancerigeni;
• abuzul de alcool, nicotina;
• expunerea la radiații.

Cel mai adesea, o tumoare malignă începe să afecteze epiteliul cilindric al glandelor intestinale, prin urmare, conform histologiei, aparține carcinomului. Pentru apariția bolii intestinale predispuneți:

• ulcere intestinale;
• bPH;
• procese inflamatorii de natură cronică în intestine;
• diagnosticul diverticulitei.

Tumoarea intestinală crește aproape întotdeauna în lumenul intestinal și, în cazuri rare, este exofită. Oncologia, care crește în lumen, îngustează puternic intestinul în formă de inel.

Bucla intestinului, care se află deasupra locului de îngustare, se extinde adesea și hipertrofia mușchilor săi. Cu stenoza puternică și pe termen lung a lumenului, bucla din intestin se întinde, devine mai subțire, se perforează, provocând peritonită. Deci permeabilitatea este afectată din cauza invaginării.

Oncologia este rar ulcerată. Se caracterizează prin metastaze la astfel de organe:

• ganglioni limfatici retroperitoneali și mezenterici;
• ficat;
• regiunea abdominală;
• plămâni;
• glandele suprarenale;
• oase;
• dura mater.

De obicei, metastazele intestinale se răspândesc în organism cu limfa.

O neoplasmă în intestin este capabilă să crească împreună cu o buclă intestinală, vezică urinară, colon, organele genitale ale unei femei și ganglionii limfatici regionali extinși.

Informații la fel de importante despre simptome

Vizualizări

O tumoare malignă se poate forma oriunde în intestinul subțire. Oncologia este clasificată în exofit și endofit în conformitate cu natura creșterii tumorii. Boala ICD cod C17 neoplasme maligne ale intestinului subțire.

O tumoare exofitică în intestin crește în lumenul intestinal. La început, provoacă stagnarea conținutului din acest departament. După un anumit timp, stagnarea se transformă în obstrucție.

Neoplasmele endofitice nu au limite clare. Acestea încep să se răspândească în țesutul intestinal, afectând straturile acestuia unul câte unul, afectând treptat toate membranele. Odată cu progresia ulterioară, oncologia afectează organele vecine.

O tumoare endofitică este mai periculoasă, iar prognosticul speranței de viață și al recuperării în acest caz este negativ. Natura exactă a tumorii ajută la determinarea diagnosticului intestinului.

În conformitate cu structura histologică a neoplasmelor tumorale, acestea sunt clasificate în următoarele tipuri:

• adenocarcinom - o tumoare care afectează țesuturile glandulare ale intestinului, nu se formează adesea în intestin, afectând în principal duodenul;

• carcinoid - o tumoare malignă care se formează din celulele epiteliale, afectează în principal intestinul subțire și gros;
• limfom - un tip rar de cancer ileal
• leiomiosarcomul este o tumoare malignă care poate ajunge la dimensiuni mari, se găsește chiar prin peretele abdominal, provoacă deseori obstrucție intestinală.

Motive pentru dezvoltare

Motivele fiabile care determină formarea oncologiei nu au fost stabilite. În conformitate cu anchetele efectuate și datele statistice, riscul contractării patologiei crește în astfel de situații:

• atunci când este diagnosticat cu o tumoare a intestinului subțire la rudele cele mai apropiate ale unei persoane;
• cu inflamație cronică infecțioasă a intestinului subțire, care poate distruge suprafețele mucoase;
• polipi din intestin;
• oncologia altor organe;
• expunerea la radiații;
• abuz de alcool, fumat;
• includerea constantă în dietă a alimentelor sărate, uscate, afumate, care conține o mulțime de grăsimi animale, precum și utilizarea frecventă a unturii și a cărnii grase.

Important! Cel mai adesea, oncologia intestinului subțire este detectată la bărbați după 60 de ani.

Simptome tipice

O tumoare malignă în intestinul subțire chiar la începutul leziunii nu provoacă simptome. Primele semne se dezvoltă doar în stadiul în care evoluția bolii duce la o îngustare a lumenului la locul leziunii intestinului subțire.

Primele simptome care ar trebui să alerteze o persoană și să devină un motiv pentru vizitarea unui medic includ probleme dispeptice complexe în intestine:

• greață persistentă;
• vărsături;
• balonare;
• dureri spastice în epigastru, în buric.

De asemenea, în primele etape ale leziunii tumorale, pacienții au următoarele manifestări caracteristice:

• scaune libere cu tenesmus - dorință falsă de a defeca cu durere, după care există o descărcare abundentă de mucus;
• alternarea diareei și a constipației;
• obstrucție intestinală cu severitate variabilă;
• durere în timpul mișcărilor intestinale.

Semnele frecvente ale bolii intestinului includ:

• slăbiciune în creștere rapidă;
• afecțiuni frecvente;
• oboseala rapida chiar si dupa munca usoara;
• pierderea poftei de mâncare;
• scădere în greutate ascuțită, aparent nerezonabilă;
• proteine \u200b\u200bplasmatice scăzute;
• anemie;
• o nuanță palidă de sânge și suprafețe mucoase care acoperă gura și cavitatea nazală;
• amețeli frecvente, dureri de cap;
• creșterea persistentă a temperaturii corpului până la subfebrilă.

La bărbați și femei, o tumoare la nivelul intestinului subțire se dezvoltă în primele etape ale leziunii în aproape același mod. Dar în momentul progresiei și influenței active asupra organelor din apropiere, apar unele diferențe.

La femei, în procesul de germinare a unei neoplasme tumorale în țesutul organelor vecine, vaginul este rănit, iar la bărbați, prostata este rănită. Atunci când boala afectează rectul și zona anală, femeile și bărbații se plâng de dureri intense la nivelul anusului, în zona coccisului, a sacrului, a coloanei lombare.

La bărbați, tulburările de urinare sunt deosebit de pronunțate. Acest lucru indică creșterea tumorii în pereții vezicii urinare. Acest proces provoacă o creștere a temperaturii până la un număr mare, infecție cu o infecție a canalului urinar într-un model ascendent.

Important! Oncologia poate progresa mult timp, fără a provoca deloc plângeri și, pentru prima dată, se face cunoscută numai după apariția unor complicații ireversibile grave.

O tumoare a intestinului subțire se caracterizează printr-o creștere treptată a simptomelor și, prin urmare, oamenii nu le iau în serios.În timp, tumoarea crește și are un efect negativ asupra funcțiilor organelor învecinate. În acest caz, victimele au plângeri care vorbesc despre următoarele condiții periculoase ale intestinului:

• ischemie intestinală;
• pancreatită;
• icter obstructiv.

În cazuri deosebit de grave, apar deja tulburări grave în activitatea altor organe, care sunt situate mai aproape de tumoare - pancreas, ficat etc.

Gradele

• Gradul 1. În acest stadiu, diametrul tumorii nu depășește 2 cm, nu depășește limitele intestinului subțire și nu crește în țesutul organelor din apropiere, metastazele nu s-au format încă.
• Gradul 2. În acest stadiu al progresiei unei tumori maligne, crește puțin mai mult, începe să depășească limitele peretelui intestinal și afectează organele din apropiere, dar nu există metastaze. În acest stadiu, cecumul, colonul și, mai precis, partea sa - colonul sigmoid, este adesea implicat în procesul patologic.
• Gradul 3 - tumora este foarte mărită și poate trimite metastaze la ganglionii limfatici din apropierea intestinului subțire, dar metastazele îndepărtate nu au fost încă observate.
• Gradul 4 - tumora a lovit deja țesuturile situate în apropierea ei, provocând metastaze multiple la sisteme și organe îndepărtate.

Oncologia intestinului subțire se caracterizează prin metastaze la următoarele organe:

• cavitate abdominală;
• ficat;
• ovare;
• plămâni;
• pancreas;
• vezică;
• glandele suprarenale;
• organele bazinului mic;
• ganglioni limfatici din regiunea retroperitoneală.

Pentru a face diagnosticul corect, medicul efectuează un studiu cuprinzător al stării pacientului. Acesta include mai multe metode simultan pentru a crește precizia rezultatelor:

1. Metoda clinică. Se efectuează un sondaj la pacienți, examinarea vizuală și palparea pentru a stabili circumstanțele dezvoltării bolii și localizarea tumorii maligne. Dacă tumora este mare, atunci este posibil să o identificăm deja în acest stadiu al diagnosticului.
2. Metoda de laborator. Testele de diagnostic sunt efectuate pentru a detecta anemia, creșterea VSH, anomalii ale testelor funcției hepatice și tulburări digestive. De asemenea, prezența indicatorilor procesului de cancer intestinal - markeri tumorali - este verificată în sânge.

Markerii tumorali din intestin sunt produși ca răspuns la efectul agresiv al unei neoplasme maligne asupra corpului. Pot fi de două tipuri. Primele sunt specifice organelor, care sunt produse de celulele afectate imediat după ce au fost afectate de patologie, în starea normală nu se află în corp. Al doilea tip este enzimele, hormonii și alte substanțe biologice care produc celulele sănătoase rămase.

1. Endoscopie. Sunt implementate tehnici la capsulă și laparoscopice.
2. Radiografie cu introducerea unui agent de contrast. Această metodă vă permite să stabiliți localizarea tumorii, să diagnosticați direcția de creștere a acesteia - în intestin, în lumen.

Tratament

Tratamentul unei tumori maligne la nivelul intestinului subțire se corelează cu gradul de afectare a organelor și cu tipul de oncologie. În aproximativ 2/3 din toate cazurile de boală, intervenția chirurgicală se efectuează pentru a elimina celulele canceroase. Acest lucru ajută la reducerea intensității simptomelor și la creșterea duratei de viață a pacientului.

Important! Uneori operația are doar semnificație paliativă, adică se efectuează cu singurul scop de a atenua suferința pacientului.

Când implementarea operației este imposibilă sau formarea tumorii este sensibilă la efectele chimioterapiei, atunci aceasta este implementată. Medicamentele chimioterapice inhibă creșterea celulelor canceroase, împiedicându-le să se înmulțească și să se dezvolte normal.

Radioterapia este ineficientă pentru oncologia intestinului subțire, prin urmare nu se efectuează. Poate apărea imediat după operație sau în timpul acesteia, acest lucru va îmbunătăți rezultatele pozitive. De asemenea, radioterapia este utilizată atunci când operația este imposibilă din orice motiv.

După finalizarea intervenției chirurgicale, pacientului i se arată reabilitare pentru a elimina simptomele oncologice și a încerca să scape complet de celulele canceroase. Medicul poate prescrie următoarele medicamente:

• Oxaliplatină;
• Leucovorin;
• „Fluorouracil”.

În același timp, radioterapia este implementată. Dar toate procedurile enumerate pot provoca un număr mare de efecte secundare:

• senzație de rău și slab;
• greață cu vărsături;
• diaree;
• dureri de cap persistente;
• pierderea parului;
• încălcarea proceselor de hematopoieză;
• ulceratii bucale;
• disfuncționalități ale imunității.

Datorită faptului că corpul pacientului este greu de tolerat tratamentul, el are nevoie de organizarea unei nutriții adecvate depline, ceea ce implică respectarea următoarelor condiții:

1. Evitarea alimentelor cu o concentrație mare de grăsimi animale;
2. Aport adecvat de fibre - ulei de pește, soia;
3. Respingerea completă a băuturilor alcoolice, fumatul;
4. Puteți folosi decocturi de plante medicinale conform rețetelor populare pentru a întări sistemul imunitar.

Respingerea obiceiurilor proaste

Important! În stadiile severe ale patologiei, când implementarea operației este impracticabilă, se efectuează numai radiații și chimioterapie pentru ameliorarea durerii și a altor manifestări severe de oncologie.

Prognoza

Diagnosticul precoce al bolii este cheia succesului în tratament. Prognosticul pe termen lung pentru cancerul de intestin subțire depinde de stadiul în care a fost pus diagnosticul și de natura histologică a tumorii maligne. Dacă procesul patologic este clar localizat, nu produce metastaze regionale și la distanță, atunci organizarea rezecției radicale face posibilă obținerea unei rate de supraviețuire de 35-40% din cazuri în următorii 5 ani.

Pacienții care au o tulburare pre-tumorală ar trebui să fie înregistrați la un medic, să-și monitorizeze constant propria sănătate pentru a preveni o afecțiune gravă. Oncologia intestinului subțire este o boală periculoasă, prin urmare, odată cu dezvoltarea simptomelor dispeptice de neînțeles, este necesar să solicitați sfatul și recomandările unui medic.