Mulți pacienți, înainte de un examen medical și de necesitatea verificării funcției intestinale, au o întrebare despre cum să-și verifice intestinele fără colonoscopie. Aceasta este o procedură neplăcută, dar destul de eficientă, bazată pe utilizarea celor mai moderne metode. Folosind colonoscopie, puteți identifica cu ușurință diverse patologii și boli din intestine, eliminându-le în stadiul inițial de dezvoltare.
Cum se face o colonoscopie?
Pentru efectuarea colonoscopiei se folosesc dispozitive endoscopice speciale. Înainte de procedură, intestinele sunt curățate temeinic folosind medicamente. Procesul unei astfel de examinări este destul de neplăcut; mulți îl consideră dureros, așa că se străduiesc să îl înlocuiască cu alte metode.
În timpul examinării, persoana are o ușoară balonare timp de o jumătate de oră în timpul evenimentului. În acest timp, medicul, folosind un tub subțire și o cameră pe vârf, poate efectua următoarele activități:
- Studiați starea pereților intestinali;
- Efectuați o biopsie pentru analiză histologică;
- Îndepărtați polipii și tumorile mici fără intervenție chirurgicală.
Avantajul metodei este eficiența atât a examinării în sine, cât și a diagnosticului. Imediat după procedură, pacientul este informat despre orice problemă constatată. Singura problemă este durerea evenimentului, motiv pentru care mulți caută să înlocuiască colonoscopia cu proceduri similare. Există destul de multe opțiuni și răspunsuri la întrebarea cum să identifice bolile rectului prin examinare directă.
Cum să fii examinat fără colonoscopie?
Baza pentru alegerea unei metode alternative de examinare este lipsa dorinței de a experimenta senzații neplăcute și dureroase în timpul examinării. Printre procedurile similare colonoscopiei, care pot fi utilizate pentru a examina intestinele fără colonoscopie, pot fi remarcate următoarele metode:
- Endoscopie.
- Examinarea capsulei.
- Irrigoscopie.
- scanare CT.
Fiecare dintre opțiuni vă permite să detectați diferite patologii în zona rectală în cel mai oportun mod. Toate acestea se caracterizează prin caracteristicile lor individuale și necesită o analiză și un studiu mai detaliat.
Irrigoscopie
Această procedură este efectuată de medici folosind radiografii convenționale. Înainte de această procedură, este necesar să se efectueze anumite măsuri pregătitoare:
- Efectuați curățarea intestinului folosind o clismă și medicamente speciale;
- Nu aveți voie să faceți duș înainte de eveniment;
- Înainte de examinare, se ia un lichid special cu o substanță radioopacă, adică sulfat de bariu.
Substanța băută trece prin intestin, umplându-și treptat zona. Astfel, un angajat medical primește o imagine cu drepturi depline, cu capacitatea simultană de a determina contururile și lumenul din intestin. Folosind imaginile obținute în urma examinării, medicul nu numai că determină prezența patologiei, ci identifică și gradul de dezvoltare a acesteia și, pe baza datelor obținute, prescrie tratamentul. În anumite cazuri, procedura de irigoscopie se efectuează folosind un contrast dublu special. În acest caz, imediat după ce colorantul părăsește intestinul, aerul este introdus în el pentru a vedea clar contururile diferitelor părți ale intestinului.
Cu această metodă de examinare, puteți studia relieful mucoasei colonului. Aceasta este o alternativă ideală la colonoscopia intestinală, care face posibilă detectarea anomaliilor congenitale de dezvoltare, a formațiunilor cicatrice, a fistulelor, a ulcerelor, a diferitelor neoplasme și a prezenței diverticulozei. Aceasta este o procedură destul de eficientă și în același timp nedureroasă, care este complet sigură. Cu această metodă puteți examina nu numai rectul, ci și colonul sigmoid.
Sigmoidoscopia - o alternativă la irigoscopia
Dacă, din anumite circumstanțe, este necesară înlocuirea unei colonoscopii, poate fi luată în considerare o procedură precum sigmoidoscopia. Folosind această metodă, puteți examina intestinele la o adâncime de 30 cm.Procedura se efectuează folosind un dispozitiv, cum ar fi un sigmoidoscop. Acesta este un dispozitiv special care este introdus prin anus. Atunci când desfășurați această activitate, este posibil să luați o cantitate mică de țesut pentru histologie, adică biopsie. Procedura este prescrisă dacă există o suspiciune de prezență a formațiunilor în intestine, care trebuie testate pentru malignitate.
Răspunzând la întrebarea despre sigmoidoscopie, medicii observă că toate procedurile sunt destul de eficiente. În ciuda acestui fapt, mulți profesioniști preferă colonoscopia. Numai cu ajutorul acestei proceduri poate fi determinată cât mai precis prezența unei anumite boli.
scanare CT
Atunci când decid cum să examineze intestinele fără o colonoscopie, mulți folosesc un analog al unui examen medical, cum ar fi tomografia computerizată. Un astfel de eveniment vă permite să examinați intestinul gros fără disconfort. Principalul avantaj al procedurii este că această metodă este neinvazivă, dar în același timp destul de eficientă. Pentru realizarea acestei activități se folosește un tomograf standard. Colonul în acest caz este verificat cu raze X. Singurul dezavantaj al procedurii este costul destul de ridicat.
Examinarea capsulei
Dacă este necesară înlocuirea colonoscopiei intestinale, adică pentru a rezolva problema modului de verificare a intestinelor, altele decât colonoscopia, puteți lua în considerare o opțiune precum o examinare eficientă a capsulei. Aceasta este una dintre cele mai minim invazive metode. Avantajul procedurii se bazează pe faptul că tractul gastrointestinal poate fi examinat cât mai detaliat posibil. Procesul acestui examen medical se efectuează folosind o enterocapsulă specială pe care este instalată o cameră video. Evenimentul este indicat pentru astfel de simptome neplăcute precum:
- Dureri de stomac;
- Suspiciuni de tumori și neoplasme;
- Sângerare ascunsă.
Această metodă de examinare a intestinului gros face posibilă detectarea prezenței tumorilor canceroase în el. Procedura se efectuează exclusiv pe stomacul gol. Inițial, pe corpul pacientului este atașat un dispozitiv special de înregistrare. După aceasta, persoana înghite capsula, iar dispozitivul în sine se mișcă prin intestine și stomac folosind valuri naturale de peristaltism. Durata totală a evenimentului este de 8 ore. Apoi, capsula părăsește corpul împreună cu alimentele în mod obișnuit. Informațiile obținute în timpul examenului sunt prelucrate într-un program special.
Important! Examinarea capsulei este cea mai simplă și în același timp eficientă metodă de examinare a intestinelor. În timpul acestei proceduri, pacientul poate duce o viață normală.
Endoscopie
Această tehnică este utilizată pentru a detecta eficient diferite tumori și polipi. Înainte de eveniment, intestinele sunt curățate temeinic folosind laxative. După aceasta, un senzor cu ultrasunete încorporat este plasat în intestin. În timpul examinării, dispozitivul de identificare este direcționat către zona în care se presupune că se află patologia sau semnele bolii. Acest lucru face posibilă studierea caracteristicilor și amplorii problemei.
Avantajul acestei metode de examinare este siguranța și lipsa totală de durere. Partea pozitivă este și versatilitatea. Folosind această metodă, puteți obține cele mai precise informații cu privire la starea generală a intestinului și a mucoasei acestuia. Cu această examinare, medicii examinează starea intestinului gros și subțire, a tuturor părților tractului digestiv, a stomacului și a duodenului.
RMN
Această procedură este cunoscută sub numele de imagistică prin rezonanță magnetică. Evenimentul este efectuat pentru a examina amănunțit intestinele fără a fi nevoie de o examinare cu raze X. Această tehnică este cea mai sigură și cea mai nedureroasă. În ceea ce privește eficacitatea, cu ajutorul procedurii medicul examinează corpul din interior, căutând anumite boli cronice.
Concluzie
Pentru a examina și a verifica eficient funcționarea și starea intestinelor, au fost dezvoltate un număr mare de tehnici diferite. Fiecare pacient are posibilitatea de a alege exact metoda care îi va fi mai confortabilă. Alegerea metodei de examinare trebuie făcută concomitent cu medicul curant, care va descrie caracteristicile și avantajele fiecăreia, ajutând la alegerea cât mai informată. Selecția procedurii va fi efectuată pe baza stării generale a corpului uman, a simptomelor, precum și a preferințelor personale ale pacientului.
Numărul bolnavilor de cancer crește în fiecare an. Cancerul de colon este a treia cea mai frecventă cauză de deces. Oncologia afectează persoanele peste 45 de ani, iar generația mai tânără se îmbolnăvește adesea. Persoanele cu antecedente ereditare de cancer ar trebui să fie supuse profilaxiei într-o unitate medicală la fiecare șase luni. Este necesar să se verifice intestinele dacă există o predispoziție genetică la neoplasme.
Pacienților le este frică de această metodă de examinare (colonoscopia) și încearcă să găsească metode alternative. Metodele prezentate sunt informative și vor ajuta la examinarea organului. Metoda de examinare prin colonoscopie este neplăcută și necesită o pregătire îndelungată și specială. Ei folosesc alte metode de diagnosticare a bolilor intestinale care vin în ajutorul pacientului pe lângă colonoscopie. Particularitatea acestor metode este că, dacă o patologie este detectată în intestine, este imposibil să luați o bucată de material pentru analiză. Nici un analog nu poate înlocui un studiu cu drepturi depline.
Înainte de orice metodă de diagnostic, nu trebuie să mâncați sau să beți mult lichid. Rezultatele vor fi mai sigure. Pacienții cu colonoscopie caută alte metode alternative pentru diagnosticarea bolilor intestinale. Orice metodă alternativă poate exista separat. Dar în cazurile severe, colonoscopia nu poate fi evitată.
Procedura nu detectează toate neoplasmele. Colonografia nu afectează peretele mucos. Este posibil să se studieze și să se examineze contururile leziunilor și starea organelor din apropiere. Procedura de scanare CT este similară cu o radiografie. Aparatul produce mai multe rame, efectuând depozitare sistematică în cantități mari. Tomografia fără colonoscopie nu este capabilă să detecteze cancerul în prima etapă. Pentru această metodă, trebuie să beți o soluție sau să injectați compoziția. Tehnica durează mai mult decât o radiografie; persoana trebuie să rămână liniștită în poziție culcat pe toată durata procedurii, fără să se miște.
Tomografia virtuală funcționează folosind un program special de calculator care analizează rezultatele CT și este capabil să detecteze polipi și excrescențe mai mari de 1 cm.Această metodă nu este utilizată în niciun centru; depistarea precoce a bolilor cu utilizarea sa este exclusă.
Examinare cu ultrasunete (ultrasunete)
Această metodă de diagnostic este utilizată în locul colonoscopiei în unele situații. Sunt înregistrate undele sonore reflectate de limitele țesutului. Studiul ne va permite să examinăm leziunea neoplasmului. Dispozitivul vede noduri cu dimensiuni cuprinse între 0,5-2 cm.
Sunt utilizate două metode pentru a examina organul. Ecografia cavității abdominale, dar în 20% din cazuri este dificil de analizat rectul din cauza umplerii scăzute a vezicii urinare. O metodă alternativă cu ultrasunete este examinarea intestinului folosind o sondă care este introdusă prin intestin.
Indicatiile sunt:
- retenție constantă a scaunului;
- lipsa gestionării fecalelor;
- prezența sângelui în scaun;
- la palpare, se simt formațiuni în rect;
- o radiografie a evidențiat o deviație a organului, sigmoidoscopia a evidențiat o modificare a formei intestinului;
- colonoscopia a evidențiat cancer;
- pentru diagnosticarea patologiei intestinului gros;
- pacientul este expus riscului de cancer;
- o persoană prezintă semne clinice de afectare a sistemului digestiv.
Indicații pentru metodă: creșterea continuă a formațiunilor din intestin, creșterea numărului de formațiuni maligne, eliminarea invaziei celulelor prostatei în zona intestinală, examinarea complicațiilor după îndepărtarea tumorii.
Irrigoscopie
Tehnica este capabilă să studieze intestinele fără utilizarea colonoscopiei - evaluând localizarea neoplasmelor, tumorilor, dimensiunile, forma și manevrabilitatea acestora. Metoda se realizează prin administrarea unei clismă dintr-o soluție de bariu cu o substanță strălucitoare. Apoi medicul face o radiografie. Când sulfatul de bariu este îndepărtat, se introduce aer. Datorită acestui fapt, este posibil să se examineze contururile organelor și să detecteze fistule și ulcere. Este posibil să se evalueze caracteristicile structurale și funcționalitatea intestinului gros. Procedura este inofensivă și nedureroasă.
Este efectuată de medici folosind radiografii convenționale. Mai întâi va trebui să efectuați manipulări pregătitoare:
- Curățați intestinele folosind o clismă și un medicament special.
- Nu aveți voie să faceți duș înainte de procedură.
Examenul se caracterizează prin următoarele simptome: disconfort și durere în anus, masa sângeroasă este eliberată din anus în timpul sau după scaun. Indicațiile pentru procedură vor fi diareea pe termen lung, retenția cronică a scaunului, secreția din anus de diferite etiologii, durerea acută în abdomen și flatulența. Puteți detecta o formațiune extern, dar nu puteți examina structura și face o biopsie.
Examinarea capsulei
Aceasta este o metodă inovatoare de diagnosticare. Dacă pacientul are caracteristici individuale ale intestinului și organul bolnav nu poate fi examinat folosind metode standard, atunci se utilizează această metodă de examinare. Pacientul înghite o capsulă de 10 mm, lungime 30 mm, care este echipată cu camere. Aparatul se deplasează prin intestine, face o fotografie și este scos. Imaginile apar frecvent - de la 4-40 pe secundă. Depinde de viteza de mișcare. Cu ajutorul undelor, informațiile sunt trimise către echipamente specializate.
Procedura durează 5-8 ore și este nedureroasă. Este imposibil să te infectezi cu boli; capsula este sterilă și de unică folosință. prescris pentru sângerări ascunse, neoplasme și alte patologii. Procedura descoperă cauza bolii în intestine și tractul gastro-intestinal. Destul de confortabil pentru pacient. De exemplu, este posibil să citești o carte, să te plimbi și să te uiți la televizor.
Anoscopia
Folosind metoda, se examinează până la 10 cm din segmentul inferior al rectului. Un dispozitiv optic medical cu iluminare, un Anoscop, este introdus în intestin. Se determină neoplasme, ganglioni, inflamații, polipi. Puteți face o biopsie.
Sigmoidoscopie
Metoda de diagnostic endoscopic. Procedura se efectuează la fiecare cinci ani. Se examinează doar 30 cm de intestin. Puteți lua țesut tumoral. Diagnosticul inexact al bolilor. După procedură, sunt prescrise o serie de alte metode, dintre care multe sunt mai eficiente.
Testul cu hidrogen
Procedura are loc pe parcursul a trei ore. La fiecare 30 de minute pacientul expiră într-un tub special. Un număr semnificativ de bacterii care intră în intestinul subțire sunt studiate. Principiul de funcționare al metodei: bacteriile nu permit lichidului să pătrundă în mucoasa intestinală în cantități normale, astfel încât defecația este întreruptă. Când există simptome larg răspândite, este necesară metoda indicată:
- sindromul colonului iritabil;
- intoleranță la zahăr;
- intestinele nu absorb alimentele (lapte de vacă, unele fructe, miere);
- acumularea crescută a florei bacteriene;
- producție mică de suc pentru funcția de digerare a alimentelor;
- simptome ale microflorei modificate și perturbate (flatulență, diaree, constipație);
- evaluarea eficacității tratamentului bolilor intestinale care sunt asociate cu atrofia vilozităților intestinale care căptușesc pereții.
Imagistica prin rezonanță magnetică și colonografie
RMN-ul este o alternativă la colonoscopie, dar mai scumpă. Această procedură este prescrisă în plus față de examinare. Colonografia RM este o procedură de examinare a intestinelor pentru boli. Doi litri de lichid viu colorat sunt injectați în rect, iar starea organului este vizualizată într-o imagine tridimensională folosind dispozitivul. Procedura durează o oră. Contraindicațiile pentru procedura de colonografie sunt persoanele cu boli de rinichi.
PET – tomografie cu emisie de pozitroni
Procedura durează 1,5 ore. Pacientul așteaptă o oră pentru rezultate. În metoda de examinare se utilizează zahăr radioactiv. Se administrează intravenos. Cu ajutorul acestuia este posibilă diagnosticarea bolilor și tumorilor oncologice. Celulele patologice absorb substanța - este ușor să le vedeți locația.
Acesta este din domeniul medicinei nucleare, creat prin utilizarea unui tip special de scaner și atomi pentru a stabili o evaluare a funcționării organelor. Eficacitatea metodei depinde de medicamentul utilizat.
Metoda este prescrisă împreună cu CT. Combinația rezultatelor PET cu imagini CT permite obținerea de informații detaliate despre locația elementelor radioactive. Determinați etapele oncologiei, verificând funcția fluxului sanguin sau funcția organelor. în examen. Sunt necesare pentru depistarea stadiilor inițiale; pentru un diagnostic precis nu se poate face fără tehnica PET. Dacă boala este ușoară, examinarea se efectuează prin palpare, atingere, inspecție și ascultare. Adesea, bolile sunt determinate de teste de laborator de urină, fecale și sânge. Înlocuirea unei colonoscopii în unele cazuri va fi considerată o subexaminare.
Astăzi, o serie de diagnostice alternative au fost dezvoltate pentru a completa colonoscopia. Este imposibil să înlocuiți complet metoda; metodele alternative nu sunt la fel de precise. Unele sunt folosite doar într-o specializare îngustă, altele nu sunt permise și sunt contraindicate din cauza substanțelor colorante, dar pacientul trebuie să treacă printr-un colonoscop. Acest dispozitiv este singura modalitate de a diagnostica bolile, de a preleva probe pentru analiză și de a prescrie tratamentul corect.
În stadiul de diagnostic, folosind metoda colonoscopiei, se ia în considerare posibilitatea eliminării corpului de fecale, excrescențe și alți polipi benigni. Ajută la curățarea spațiilor intestinale, a căror funcție este complicată de deșeurile acumulate. Cercetările sunt semnificative și în domeniul testării premature a bolilor oncologice, ceea ce oferă posibilitatea vindecării într-un stadiu incipient și vindecarea completă în continuare a bolii.
Metode alternative - metode ale etapei pregătitoare înainte de colonoscopie, pot ajuta și identifica bolile, dar nu vor înlocui colonoscopia.
În canalul digestiv, compușii organici complecși sunt descompuși în compuși simpli, astfel încât să poată fi absorbiți în sânge și să ofere celulelor materiale de construcție și energie. În plus, în secțiunile sale inferioare sunt sintetizate o serie de vitamine esențiale și substanțe biologic active, fără de care apărarea imună a organismului și metabolismul endocrin sunt imposibile.
Problemele din această parte a tractului gastrointestinal pot fi episodice sau regulate, cauzate de disfuncția părților sale sau de o patologie gravă. O examinare amănunțită oferă răspunsuri la toate întrebările. Medicul se bazează pe rezultatele sale atunci când pune un diagnostic și selectează un regim de tratament.
Să luăm în considerare cum puteți verifica intestinele, care sunt cele mai informative metode de diagnosticare de laborator și instrumentală pentru aceasta.
Când să vă verificați intestinele
Patologiile canalului digestiv sunt însoțite de:
- greață și vărsături prelungite;
- balonare;
- pierdere în greutate inexplicabilă;
- lipsa poftei de mâncare;
- tulburări ale scaunului.
Viața cu un sentiment de disconfort constant și durere se transformă într-un coșmar. Veți avea nevoie de ajutorul unui gastroenterolog, care are nevoie de informații pentru a selecta terapia adecvată.
În ultimii ani, cancerul colorectal a devenit semnificativ mai tânăr. Este periculos pentru că în stadiile inițiale de dezvoltare, când șansele de recuperare sunt încă mari, nu se manifestă în niciun fel. Simptomele apar în faza terminală, când prognosticul este deja dezamăgitor.
Neoplasmele maligne din părțile inferioare ale canalului digestiv pot fi evitate dacă polipii intestinali, ca principală cauză a apariției lor, sunt identificați și tratați cu promptitudine.
Elena Malysheva, în programul „Live Healthy”, vorbește despre principalele metode de diagnosticare a intestinelor.
Cum se verifică intestinele în spital
O examinare detaliată este prescrisă după identificarea simptomului principal, și anume sânge ocult în scaun.
Analize
Diagnosticele de laborator includ:
Zonele întunecate dezvăluie:
- polipi;
- neoplasme;
- diverticuli;
- corpuri străine.
Metoda este indicată dacă colonoscopia este imposibilă sau rezultatele acesteia sunt îndoielnice.
Durata procedurii este de 15-45 de minute. Execuția corectă elimină complicațiile. Efectuarea irigoscopiei este posibilă atât într-un centru specializat, clinică, cât și într-un spital, dotat cu echipament adecvat și susținut de priceperea unui radiolog.
Sigmoidoscopie
O metodă de diagnostic nedureroasă care vă permite să verificați o secțiune a intestinului gros de 30 cm lungime de anus. Înainte de manipulare, se efectuează o examinare digitală a anusului pentru a identifica contraindicațiile, care includ:
- forma acută de hemoroizi;
- fisuri anale;
- inflamație în părțile inferioare ale canalului digestiv.
Verificarea intestinelor începe cu evaluarea stării membranei mucoase, a culorii acesteia, a prezenței eroziunilor și ulcerațiilor, a umflăturilor, a severității pliurilor în pereții anusului și ai rectului.
Ecografie
O măsură sigură de diagnosticare care vă permite să examinați intestinele pentru boli, inclusiv la femeile însărcinate și la copii. Se efectuează prin peretele abdominal sau rectal folosind un cateter introdus în rect.
A doua metodă ajută la diagnosticarea neoplasmelor complexe de pe stratul exterior al canalului anal, „invizibil” în timpul colonoscopiei. Se efectuează cu vezica plină, care împinge înapoi ansele intestinului subțire.
O dietă specială, clismele și administrarea medicamentului „Fortrans” curăță intestinele, inclusiv gazele care interferează cu studiul. Un lichid special este folosit ca contrast.
Endoscopie cu capsule
Studiul necesită o capsulă cu o cameră video, care este înghițită de pacient. Informațiile sunt înregistrate pe un suport special. După ce o analizează, medicul selectează un regim de tratament. Pregătirea constă în urma unei diete și a postului în ajunul procedurii. Prețul procedurii poate ajunge la 30.000 de ruble.
Imagistică prin rezonanță magnetică
O metodă de diagnostic utilizată în diferite domenii ale medicinei, inclusiv gastroenterologie. La examinarea canalului digestiv, RMN este o procedură auxiliară, deoarece apar probleme la vizualizarea buclelor stratificate ale intestinului gros. Testul este nedureros și nu necesită pregătire specială.
Detectarea unui proces inflamator sau malign prin RMN nu este o bază pentru stabilirea unui diagnostic. Va fi necesară o colonoscopie pentru a examina fiecare centimetru al membranei mucoase cu posibilitatea de biopsie și măsuri terapeutice:
- Cauterizarea vaselor deteriorate.
- Eliminarea volvulusului intestinal.
- Îndepărtarea polipilor.
Metoda nu este foarte informativă în stadiul inițial al bolii. Dar atunci când se examinează pacienții grav bolnavi și femeile însărcinate, este singurul disponibil.
Fibrogastroduodenoscopia
Numele prescurtat este FGDS. Este o metodă progresivă și foarte informativă de diagnostic instrumental. Oferă vizualizarea membranei mucoase a esofagului, stomacului și duodenului, efectuarea măsurătorilor pH-ului, administrarea de medicamente, oprirea sângerării, îndepărtarea polipilor, colectarea biomaterialului pentru examinarea microscopică și detectarea pilorii Helicobacter.
În ajunul procedurii, care durează 5-10 minute, se efectuează o pregătire minuțioasă. Se poate face sub anestezie locală cu lidocaină, care ameliorează disconfortul din zona faringelui.
Cu ajutorul metodelor moderne, specialiștii pot diagnostica bolile în stadiile incipiente. Și acum există multe răspunsuri la întrebarea cum să verificați intestinele fără colonoscopie.
Dar toate aceste metode sunt prescrise individual, în funcție de simptomele bolii.
Colonoscopia - ce este?
Ideea este de a verifica mucoasa interioară a intestinului folosind o sondă prin rect.
Acest instrument conține o cameră și o lanternă mică. Cu ajutorul lor, medicul poate evalua starea organului din interior. Procedura durează aproximativ o jumătate de oră.
După efectuarea acesteia, este posibil să se identifice următoarele patologii:
- oncologie;
- polipi;
- boli infecțioase, inflamații;
- diverticuli (neoplasme specifice pe mucoasa intestinală);
- umflarea venelor mari.
Această procedură ajută la prelevarea unei biopsii (o probă de țesut pentru examinare). Pregătirea pentru această procedură trebuie, de asemenea, să fie serioasă.
Este important să urmați o dietă specială cu cel puțin o săptămână înainte de procedură. Aceasta include consumul de alimente ușor digerabile - cartofi, tăiței de grâu, supe ușoare, orez.
Este interzis să mănânci ciuperci, musli, castraveți, ceapă, salată verde și pâine integrală.
Este necesar să curățați intestinele seara și dimineața înainte de procedură. Pentru curățare se folosesc atât o clisma, cât și preparate speciale, precum Duphalac.
Colonoscopia intestinală nu poate fi efectuată pentru boli precum:
- insuficiență hepatică sau pulmonară;
- insuficienta cardiaca;
- peritonită;
- colita;
- tulburări de sângerare;
- infecții intestinale acute.
Dacă este posibil să se utilizeze metode alternative, atunci pacientului i se prescrie și o colonoscopie este efectuată numai dacă este nevoie de o imagine completă și clară a întregului organ. În timpul acestei proceduri neplăcute, pot fi îndepărtați și pietrele fecale și polipii.
De asemenea, pacientului i se pot prescrie sedative înainte de examinare.
Metode alternative
Acest tip de examinare, cum ar fi o colonoscopie, nu este în totalitate plăcută și necesită multă pregătire specială. În medicină, alte metode sunt folosite ca alternativă la colonoscopie.
Acestea includ:
- RMN (imagistică prin rezonanță magnetică);
- CT (tomografie computerizată);
- irigoscopie;
- examinarea capsulei;
- anoscopie;
- sigmoidoscopie;
- test cu hidrogen;
- Tomografia cu emisie de pozitroni PET.
Înainte de orice examinare, este important să nu vă încordați intestinele și să beți multă apă.
RMN și colonografie MR
RMN-ul este considerat o alternativă bună la colonoscopie, dar este semnificativ mai scump. Prin urmare, este prescris ca metodă suplimentară de cercetare în cazuri speciale.
Aceasta poate include și colonografia MR. Această procedură presupune injectarea a 2 litri de lichid cu un agent de contrast în intestin. Și folosind un aparat special, starea organului este privită în trei dimensiuni. Durata procedurii este de aproximativ o oră.
Agentul de contrast poate provoca complicații la nivelul rinichilor. Prin urmare, pacienții cu insuficiență renală nu au voie să fie examinați prin această metodă sau, în cazuri extreme, când sunt cântăriți argumentele pro și contra.
Nici persoanele cu frica de spatiile inchise nu ar trebui sa foloseasca aceasta metoda.
Avantajele acestei tehnologii includ faptul că nu dăunează mucoaselor, țesuturile cu o densitate mare sunt izolate și este posibil să se evalueze contururile patologiei și starea organelor din apropiere.
Aceasta este afișată ca o imagine tridimensională a structurii anatomice a organului de bună calitate.
Ecografie
Ecografia poate fi folosită în locul colonoscopiei în cazuri selectate. Această examinare este o înregistrare a undelor sonore care sunt reflectate de limitele țesuturilor care diferă ca structură și densitate.
Acest studiu vă permite să evaluați zona organului afectat de tumoră. De asemenea, este posibil să vedeți noduri cu un diametru de 0,5 până la 2 cm.
Irrigoscopie
Vă permite să efectuați o examinare fără colonoscopie - pentru a evalua localizarea tumorilor, dimensiunea, forma și mobilitatea acestora.
Se efectuează prin administrarea unei clisme cu bariu cu un agent de contrast, după care se efectuează o radiografie.
În continuare, este posibil să se introducă aer după îndepărtarea sulfatului de bariu. Acest lucru vă permite să vedeți contururile părților individuale ale organului. În acest caz, este posibil să se detecteze patologii congenitale, cicatrici, fistule și ulcere. Procedura este nedureroasă și sigură.
Examinarea capsulei
Este o alternativă la colonoscopia intestinală în cazurile în care nu este posibil să se supună metodei standard din cauza anatomiei individuale.
Mecanismul este o capsulă cu un diametru de aproximativ 10 mm și o lungime de aproximativ 30 mm. Este echipat cu o sursă de alimentare autonomă și camere.
Pacientul inghite aparatul si acesta trece prin intestine, fotografiendu-l, si este eliminat in mod natural.
Fotografiile pot fi realizate de la 4 la 35 de fotografii pe secundă, în funcție de viteza de avansare a capsulei în sine. Informațiile sunt transmise folosind unde electromagnetice către echipamente speciale.
Examenul durează de la 5 la 8 ore.
Este prescris pentru sângerări ascunse, neoplasme și patologii suspectate. În plus, această metodă vă permite să detectați boli nu numai în colon, ci și în stomacul însuși.
Anoscopia
Nu poate înlocui o colonoscopie. Cu ajutorul acestuia, se verifică până la 10 cm din rectul inferior.
Procedura presupune introducerea unui dispozitiv optic special cu iluminare în anus. Anoscopul este pre-lubrificat cu vaselina.
În acest fel puteți vedea tumori, hemoroizi, inflamații și polipi. Poate fi folosit și pentru efectuarea unei biopsii.
Rectomanoscopie
Se poate face o dată la 5 ani. Acesta nu este un analog al unei colonoscopii, deoarece sunt examinați doar 30 cm din intestinul gros. În acest caz, este posibil să se preleveze o probă din marginea tumorii.
Această procedură nu oferă o imagine completă dacă există sau nu o boală și în ce stadiu se află.
Dacă patologia este detectată în acest stadiu, pacientului i se prescrie o examinare suplimentară a intestinelor prin alte metode.
Testul cu hidrogen
Testul cu hidrogen se efectuează timp de 3 ore. În acest caz, la fiecare jumătate de oră pacientul trebuie să expire într-un tub special.
Aceasta testează prezența unui număr mare de bacterii în intestinul subțire.
Funcționează astfel - bacteriile nu permit lichidului să pătrundă în membrana mucoasă în cantități suficiente, ceea ce duce la probleme cu scaunul.
În acest caz, carbohidrații se descompun rapid, iar hidrogenul intră încet în sânge și iese cu respirație.
Tomografia cu emisie de pozitroni PET
O scanare PET folosește zahăr radioactiv, care este injectat intravenos, pentru a detecta cancerul. Datorită faptului că celulele patologice absorb cantități mari din această substanță, puteți vedea unde sunt și în ce cantitate.
Procedura durează aproximativ o oră și jumătate, din care pacientul așteaptă aproximativ o oră ca medicamentul să se răspândească.
Pentru a rezuma, putem concluziona că există un singur răspuns la întrebarea cum să verificați intestinele în afară de colonoscopie - folosind RMN. Alte metode nu sunt la fel de eficiente; au propriile avantaje și dezavantaje.
Dar examinarea colonului sigmoid folosind acest studiu nu este disponibilă pentru o gamă largă de pacienți, deoarece RMN-ul este destul de costisitor.
Metode non-instrumentale
În cazurile în care bolile intestinale nu sunt atât de grave, dar nu au simptome mai puțin neplăcute, se efectuează o examinare a intestinelor fără colonoscopie fără utilizarea instrumentelor.
Aceste metode includ:
- palpare;
- atingere;
- inspectie vizuala;
- ascultare.
Adesea, boala poate fi determinată de rezultatele testelor de laborator ale scaunului, urinei, sângelui, luând o anamneză și efectuând metodele descrise mai sus.
Natura durerii la apăsare este diferită pentru diferite boli - tăiere, înjunghiere, plictisitoare, ascuțită.
Dar aceste metode nu înlocuiesc colonoscopia intestinală, ci pot servi ca diagnostic preliminar înainte de a fi efectuată.
În timpul unui examen medical, aproape fiecare al treilea pacient este diagnosticat cu anomalii în funcționarea sistemului digestiv. Dacă un pacient se plânge de durere în abdomen și în zona ano-rectală, constipație persistentă, sângerare din rect, el are o scădere în greutate, un număr nefavorabil de sânge (hemoglobină scăzută, VSH ridicat), atunci un coloproctolog cu experiență va prescrie cu siguranță examenul colonoscopic al intestinelor.
Colonoscopia este o metodă modernă de cercetare instrumentală utilizată pentru a diagnostica stările patologice ale colonului și rectului. Această procedură se efectuează folosind un dispozitiv special - un colonoscop și vă permite să evaluați vizual starea intestinului gros pe întreaga sa lungime (aproximativ 2 metri) în câteva minute.
Un colonoscop este o sondă lungă flexibilă, al cărei capăt este echipat cu un ocular special iluminat și o cameră video în miniatură capabilă să transmită o imagine către un monitor. Trusa include un tub pentru alimentarea cu aer a intestinului și forceps destinat biopsiei (prelevare de material histologic). Folosind o cameră video, dispozitivul este capabil să fotografieze acele zone ale intestinului prin care trece sonda și să afișeze o imagine mărită pe ecranul monitorului.
Acest lucru permite unui specialist, un coloproctolog, să examineze în detaliu mucoasa intestinală și să vadă cele mai mici modificări patologice. Colonoscopia este indispensabilă pentru depistarea la timp și această procedură are multe posibilități, motiv pentru care specialiștii preferă acest studiu altor metode de diagnostic.
Opțiuni de colonoscopie
Ce oportunități oferă examinarea cu un colonoscop?
Posibilitățile de mai sus fac din procedura de colonoscopie cea mai informativă metodă de diagnosticare. Se efectuează în multe instituții medicale publice și private. Conform recomandării OMS (Organizația Mondială a Sănătății), ca măsură preventivă, este indicat ca fiecare pacient peste 40 de ani să facă o colonoscopie o dată la cinci ani. Dacă o persoană vine la medic cu plângeri caracteristice, un studiu este prescris fără greșeală. Care sunt indicațiile pentru această procedură?
Examinarea colonoscopică a intestinelor este prescrisă în următoarele cazuri:
În plus, se efectuează o colonoscopie în caz de suspiciune de boală Crohn, colită ulceroasă și prezența unor tumori maligne. Examinarea va ajuta la identificarea manifestărilor bolilor (ulcerația membranei mucoase), iar dacă este detectată o tumoare, luați o bucată de țesut pentru biopsie.
Contraindicații la examinare
Există afecțiuni în care colonoscopia nu este recomandabilă, deoarece procedura poate duce la complicații grave. Colonoscopia nu se face în următoarele cazuri:
În astfel de condiții, riscul pentru sănătatea pacientului în timpul procedurii este prea mare, astfel încât colonoscopia este înlocuită cu alte metode alternative de examinare.
Cum să vă pregătiți pentru procedură?
Pentru ca procedura să se desfășoare fără dificultăți și complicații, este necesară o pregătire preliminară. Pregătirea pentru colonoscopie intestinală include două puncte importante:
- urmând o dietă fără zgură,
- curățare intestinală de înaltă calitate.
Dieta înainte de colonoscopie intestinală (meniu corect)
Este clar că procedura necesită curățarea minuțioasă și completă a tractului digestiv. Acest lucru este necesar pentru a elibera pereții intestinali de toxine și pentru a elimina fecalele, care vor crea obstacole în timpul avansării sondei de diagnostic. Activitățile pregătitoare ar trebui să înceapă cu 2-3 zile înainte de procedură. În acest caz, nu trebuie să postești, trebuie doar să urmezi instrucțiunile medicului și să adere la o dietă specială.
Următoarele ar trebui excluse din dietă:
Toate aceste produse sunt greu de digerat sau provoacă formarea excesivă de gaze în intestine.
- Pâine de grâu făcută din făină integrală
- Carne fiartă slabă (vită, pasăre) sau pește
- Ciorbe dietetice
- Biscuiți uscați (biscuiți)
- Băuturi din lapte fermentat (chefir, iaurt, iaurt natural)
În ajunul procedurii, ultima masă este permisă cel târziu la ora 12:00. Apoi puteți bea lichide (apă, ceai) pe tot parcursul zilei. Ultima masă ar trebui să fie cu 20 de ore înainte de începerea examinării. În ziua examinării, este interzis să mănânci alimente; poți bea doar ceai slab sau apă potabilă.
Pregătirea ulterioară pentru colonoscopie a intestinelor implică curățarea intestinelor. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza una dintre cele două metode:
Curățare cu o clismă
Pentru a asigura o pregătire de înaltă calitate, în ajunul procedurii și de două ori imediat înainte de examinare.
Cu o zi înainte, este mai bine să curățați intestinele seara, la intervale de o oră, de exemplu la 20.00 și 21.00. Pentru o clisma de curățare, folosiți 1,5 litri de apă caldă distilată. Adică seara se introduc 3 litri de lichid în intestine și se spală până iese apă „curată”. Dimineața se curăță și intestinele cu o clismă de două ori, cu un interval de o oră. Pentru a facilita curățarea, puteți folosi laxative ușoare sau ulei de ricin cu o zi înainte de proceduri.
Curățare cu medicamente moderne
În multe cazuri, este destul de dificil să se efectueze în mod independent curățarea intestinului de înaltă calitate cu clisme și, uneori, foarte dureros, mai ales pentru hemoroizii inflamați. Medicamentele speciale care facilitează și stimulează mișcările intestinale vin în ajutor. Acestea trebuie luate cu o zi înainte de procedură. Curățarea colonului înainte de colonoscopie se poate face cu medicamentul Fortance, care a fost creat special pentru pregătirea pentru studii de diagnostic.
Doza de Fortanza va fi calculată individual de către medic, pe baza greutății corporale a pacientului. Calculul se face din raportul: un plic la 20 kg greutate. Deci, dacă un pacient cântărește 80 kg, atunci pentru a efectua o curățare completă a intestinelor, are nevoie de 4 plicuri de Fortrans. Pentru un pachet trebuie să luați un litru de apă caldă fiartă. Astfel dizolvați toate cele 4 pachete. Ar trebui să începeți să luați soluția la două ore după ultima masă.
Întreaga soluție preparată trebuie băută, dar asta nu înseamnă că trebuie să luați câte 4 litri de soluție odată. Se recomandă să turnați lichidul cu medicamentul dizolvat într-un pahar și să îl beți cu înghițituri mici, cu pauze de 10-20 de minute. Astfel, luând pauze între pahare cu soluția, ar trebui să bei întregul volum de lichid în aproximativ 2-4 ore. Se dovedește că rata de aport va fi de aproximativ o oră pe litru de soluție.
Dacă nu poți bea întreg volumul de lichid, deoarece poate apărea un reflex de gag din cauza unui gust nu în totalitate plăcut, atunci îl poți împărți și bea 2 litri seara și încă doi litri dimineața. Pentru a fi mai ușor de luat, medicii recomandă să bei soluția cu înghițituri mici, fără a o ține în gură pentru a nu simți gustul. Imediat după ce ai băut un alt pahar, poți să bei o înghițitură de suc de lămâie sau să sugi o bucată de lămâie, astfel vei elimina greața.
După ultima doză de Fortrans, defecarea poate continua încă 2-3 ore. Prin urmare, timpul de utilizare trebuie calculat corect și, dacă terminați restul de medicament dimineața, atunci ultimul pahar de soluție trebuie băut cu 3-4 ore înainte de începerea procedurii de colonoscopie. Medicamentul Fortans nu este absorbit în sânge și este excretat nemodificat, deci nu este nevoie să vă temeți de supradozaj.
În unele cazuri, la utilizarea Fortrans, apar reacții adverse sub formă de flatulență, disconfort abdominal sau manifestări alergice.
Un alt medicament eficient care poate fi folosit pentru a curăța intestinele înainte de o colonoscopie -
Lavacol. Se aplică în același mod. Diferența este că plicul cu medicamentul trebuie dizolvat într-un pahar (200 ml) de apă fiartă. Pentru o curățare completă, trebuie să bei 3 litri de soluție, un pahar la fiecare 20 de minute. Acest medicament este mai ușor de tolerat și are un gust sărat, astfel încât efectele secundare precum greața și vărsăturile sunt rare. Programul de recepție recomandat este între orele 14.00 și 19.00. Unele disconfort abdominal pot apărea după primele doze de medicament.
Aceste produse sunt concepute special pentru pregătirea examinărilor endoscopice; curăță eficient și delicat intestinele, cauzând pacientului un minim de inconveniente.
Cum se efectuează procedura de colonoscopie?
Tehnica procedurii este simplă. Vă vom spune despre principalele nuanțe pentru ca pacientul să-și imagineze cum se face o colonoscopie intestinală.
Astfel, intestinul gros este examinat vizual pe toată lungimea sa. Dacă nu sunt detectate patologii grave, procedura durează aproximativ 15 minute; acțiunile diagnostice sau terapeutice pot necesita mai mult timp.
Dacă este necesară o biopsie, anestezicele locale sunt injectate printr-un canal special al dispozitivului endoscopic, apoi o mică bucată de țesut este tăiată și îndepărtată cu pense speciale.
În timpul unei colonoscopii, polipii sau micile formațiuni benigne pot fi îndepărtate folosind o buclă specială pentru a prinde excrescentele de la bază, a le tăia și a le îndepărta din intestin.
Cât de dureroasă este procedura?
Mulți pacienți sunt îngrijorați de durerea procedurilor viitoare. Înainte de a începe procedura, medicul trebuie să explice cum se efectuează o colonoscopie intestinală și să rezolve problema ameliorării durerii. În multe clinici specializate, procedura se efectuează fără anestezie, deoarece manipularea de obicei nu provoacă dureri severe.
Pacientul poate simți un oarecare disconfort atunci când pompează aer pentru a îndrepta pliurile intestinului gros sau când sonda de diagnosticare trece prin unele coturi anatomice ale intestinului. Aceste momente sunt de obicei ușor de tolerat; medicii recomandă să-ți asculte corpul și, dacă apar dureri severe, informați imediat specialistul care efectuează manipularea. Acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor, cum ar fi deteriorarea peretelui intestinal. Uneori, în timpul procedurii, poate apărea nevoia de a face nevoile; în astfel de momente, medicii recomandă să respire corect și profund.
În cazuri speciale, atunci când pacientul are boală adezivă sau procese inflamatorii acute în rect, durerea severă este posibilă în timpul procedurii. Într-o astfel de situație, se efectuează o colonoscopie a intestinului sub anestezie. De obicei, anestezia este pe termen scurt, deoarece procedura în sine nu durează mai mult de 30 de minute.
Există mai multe metode alternative de cercetare, acestea sunt:
Dar această procedură este încă în multe privințe inferioară colonoscopiei clasice. Nu permite identificarea formațiunilor patologice a căror dimensiune este mai mică de 10 mm. Prin urmare, în multe cazuri, o astfel de examinare este preliminară și după aceasta este necesară o procedură clasică de colonoscopie.
După procedură: posibile complicații
În timpul examinării, aerul este pompat în cavitatea intestinală. Când procedura este încheiată, este îndepărtată prin aspirare cu un colonoscop. Dar, în unele cazuri, rămâne o senzație neplăcută de disconfort și balonare. Pentru a elimina aceste senzații, pacientului i se recomandă să bea cărbune activ, care este mai întâi dizolvat într-un pahar cu apă. Pacientul are voie să mănânce și să bea imediat după examinare.
Procedura trebuie efectuată într-o instituție specializată, de către un specialist competent și cu experiență. Dacă manipularea este efectuată conform tuturor regulilor, atunci această metodă este complet inofensivă și nu implică consecințe adverse. Cu toate acestea, ca și în cazul oricărei intervenții medicale, există riscul de complicații:
- Perforarea pereților intestinali. Se observă în aproximativ 1% din cazuri și apare cel mai adesea ca urmare a ulcerației membranei mucoase sau a proceselor purulente în pereții intestinali. În astfel de cazuri, se efectuează o intervenție chirurgicală urgentă pentru a restabili integritatea zonei deteriorate.
- Sângerări în intestine. Această complicație este destul de rară și poate apărea atât în timpul, cât și după procedură. Eliminat prin cauterizare sau injectare de adrenalină.
- Dureri abdominale după procedură. Cel mai adesea ele apar după îndepărtarea polipilor și sunt eliminate cu analgezice.
Pacientul trebuie să consulte de urgență un medic dacă, după procedura de colonoscopie, are febră, vărsături, greață, amețeli sau slăbiciune. Dacă apar complicații, pot apărea pierderea conștienței, sângerări din rect sau diaree cu sânge. Toate aceste manifestări necesită asistență medicală imediată. Dar astfel de complicații sunt rare; de obicei, procedura are succes și nu implică consecințe adverse.
Colonoscopia este recomandată pentru colonoscopia obișnuită pentru persoanele cu vârsta peste 50 de ani. Acest lucru face posibilă detectarea cancerului colorectal în stadiile incipiente de dezvoltare și oferă șansa de a învinge boala.
Preț
Costul examinării intestinelor prin colonoscopie la Moscova depinde de mai mulți factori: nivelul clinicii sau al centrului de diagnostic, echipamentul cu echipament modern și calificările endoscopiștilor.
Prețul mediu pentru procedură este în intervalul 4500-7500 de ruble. În unele clinici de elită, costul unei examinări poate ajunge până la 18.000 de ruble. Dacă se folosește anestezie, procedura va fi mai costisitoare. În general, prețul examinării este destul de rezonabil și accesibil pentru orice pacient.
