Acest lucru are ca rezultat o mobilitate excesivă (hipermobilitate) a gâtului și a spatelui inferior. Pentru a înțelege de ce această afecțiune este periculoasă, ar trebui să aruncăm o privire mai atentă la ceea ce se întâmplă cu această patologie cu coloana vertebrală. În mod normal, discurile și ligamentele intervertebrale asigură flexibilitatea „corectă” a coloanei vertebrale, care constă în faptul că vertebrele, atunci când gâtul este flectat, formează o linie netedă cu marginile lor, datorită căreia toate structurile care trec în coloana vertebrală sau în apropierea acesteia (măduva spinării, vasele de sânge și nervii) se îndoaie, de asemenea, fără probleme.
Când coloana vertebrală își pierde stabilitatea în timpul extensiei și flexiei, vertebrele nu se abat unele de altele, ci par să alunece, formând o linie curbă. În acest caz, canalul spinal este îndoit și îngustat, ceea ce este afișat pe starea măduvei spinării. Cu toate acestea, merită remarcat faptul că o astfel de deplasare are loc numai în timpul mișcărilor, dar dacă poziția incorectă a vertebrelor persistă în mod constant, aceasta este o boală complet diferită.
Cauzele instabilității coloanei vertebrale
Există patru cauze principale ale instabilității coloanei vertebrale:
- Procese degenerative la nivelul coloanei vertebrale.
- Leziuni.
- Operații la coloana vertebrală.
- Displazia discurilor intervertebrale, ligamentelor, articulațiilor, vertebrelor în sine.
Clinică și diagnosticare
Se manifestă prin dureri în gât și cap. În plus, unii pacienți suferă de amețeli, mai ales după mișcări bruște ale capului. Instabilitatea vertebrelor cervicale c3-c4 poate fi însoțită și de diferite tulburări neurologice: durere și greutate în umeri, amorțeală a pielii extremităților etc.
În plus, pacienții cu această patologie încep imperceptibil să facă mișcări involuntare ale capului și să îl rotească constant într-o direcție. Acest lucru le aduce o ușurare, dar medicul, pe baza acestor simptome, poate bănui că pacientul are probleme cu coloana vertebrală.
Diagnosticul instabilității vertebrelor cervicale este foarte dificil, deoarece în momentul examinării, vertebrele pot fi în poziția corectă. Prin urmare, în această patologie, se utilizează adesea fluoroscopia funcțională, care vă permite să studiați starea unei anumite secțiuni a coloanei vertebrale în flexie sau extensie extremă. De asemenea, medicul care folosește acest studiu evaluează cantitatea de deplasare a vertebrelor și gradul de îngustare a canalului spinal. Toate aceste date permit specialistului să facă diagnosticul corect.
Tratament
Esența tratamentului acestei patologii este de a crea condiții în care coloana vertebrală nu poate face mișcări de o amplitudine mai mare decât ar trebui, iar severitatea instabilității scade în consecință. Acest lucru se realizează în mai multe moduri:
- fixarea temporară a gâtului cu un guler special;
- antrenarea mușchilor gâtului, care creează un cadru natural pentru coloana vertebrală;
- obisnuindu-se cu miscarile potrivite.
Purtarea unui guler trebuie în mod necesar să fie combinată cu exerciții de fizioterapie, deoarece sprijinul artificial pentru coloana vertebrală afectează negativ funcționarea mușchilor și ligamentelor.
Masajul și terapia manuală pentru această patologie sunt, de asemenea, prescrise, cu toate acestea, acestea trebuie efectuate de un medic experimentat și calificat, deoarece instabilitatea coloanei vertebrale este o problemă complexă care necesită o abordare individuală a pacientului, un studiu amănunțit al rezultatelor studiului și evaluarea stării coloanei vertebrale înconjurătoare și a țesuturilor moi.
Tratamentul chirurgical pentru această patologie este utilizat în cazuri severe cu simptome neurologice severe și ineficacitatea metodelor conservatoare.
Toate materialele de pe site au doar scop informativ. Ele nu trebuie folosite ca ghid de acțiune. Doar un medic poate diagnostica și prescrie corect tratamentul. Auto-tratamentul poate fi periculos pentru sănătatea dumneavoastră. Editorii nu sunt responsabili pentru acuratețea informațiilor conținute în reclame.
Instabilitatea coloanei cervicale
Ortoped: pentru a suta oară spun, să nu ungeți unguente și să nu injectați chimie în durerea SPATELE și ARTICULAȚIILE.
Structura anatomică a fiecărei articulații determină cantitatea de mișcare pe care o poate efectua o persoană. Rolul principal în această limitare fiziologică îl au: forma suprafețelor articulare, aparatul ligamentar (intra și extraarticular) și corsetul muscular. Deteriorarea acestor structuri poate duce la o mobilitate excesivă a articulațiilor sub acțiunea sarcinilor axiale. Instabilitatea vertebrelor cervicale este cel mai periculos proces, deoarece poate duce la simptome neurologice severe.
Instabilitate și hipermobilitate
În practica clinică, se folosesc doi termeni care denotă o tulburare de mișcare într-o articulație. Pentru a înțelege ce este: instabilitatea vertebrelor cervicale c3 și c4 (sau alt nivel al regiunii cervicale), este necesar să se definească cu precizie aceste concepte. Instabilitatea segmentului spinal este incapacitatea unei secțiuni separate a coloanei vertebrale de a rezista la sarcină fără apariția semnelor de patologie (durere locală, limitarea mișcării și așa mai departe). Severitatea simptomelor în acest caz va depinde de gradul de instabilitate și de puterea activității fizice.
Spre deosebire de termenul descris mai sus, hipermobilitatea se referă la mobilitatea patologică a suprafețelor articulare de pe radiografie. Putem spune că acesta este un semn diagnostic de instabilitate. Se determină folosind poziții funcționale - flexie și extensie maximă. În fiecare dintre ele, o imagine a coloanei vertebrale a pacientului este făcută într-o proiecție laterală. Se apreciază deplasarea vertebrelor între ele, se compară abaterile de la axa mediană în timpul flexiei/extensiei și se identifică focalizarea patologică.
Durerea și scârțâitul de spate și articulații de-a lungul timpului pot duce la consecințe teribile - restrângerea locală sau completă a mișcării articulației și coloanei vertebrale, până la dizabilitate. Oamenii, învățați de experiență amară, folosesc un remediu natural recomandat de ortopedul Bubnovsky pentru a vindeca articulațiile. Citeste mai mult"
Trebuie remarcat faptul că instabilitatea segmentului poate apărea fără hipermobilitate. Este adevărat și invers.
Cauze de instabilitate
În revista „Vertebrologie”, sunt date patru opțiuni pentru instabilitatea segmentului, în funcție de cauza formării sale:
- post-traumatic - apare după acțiunea unei forțe fizice semnificative asupra unei anumite părți a coloanei vertebrale. 70% din toate leziunile care duc la instabilitate sunt cauzate de accidente rutiere sau sport. Un procent mai mic este deteriorarea compresivă după o cădere. Un grup separat de instabilități post-traumatice sunt leziunile la naștere ale coloanei cervicale la nou-născuți;
- displazic - încălcări ale sintezei structurilor articulațiilor fațete (intervertebrale) provoacă acest grup de instabilitate. De regulă, debutul patologiei are loc în adolescență. Profesorul A.N. Demchenko constată la astfel de pacienți subdezvoltarea aparatului ligamentar al coloanei vertebrale și a inelului fibros al discurilor intervertebrale;
- degenerativ - acest grup este un însoțitor frecvent al stadiilor II-IV de osteocondroză. Formarea sa se bazează pe o încălcare a alimentării cu sânge a discurilor intervertebrale și pe sinteza anormală a țesutului cartilajului, ceea ce duce la distrugerea treptată a segmentului afectat al coloanei vertebrale;
- postoperator – o astfel de instabilitate apare după intervenții radicale la nivelul vertebrei. Cel mai adesea, conform revistei „Vertebrology”, aceasta este o laminectomie (înlăturarea unui segment al arcului vertebral deasupra rădăcinii coloanei vertebrale). Există o încălcare a integrității complexului de sprijin posterior al coloanei vertebrale, ceea ce poate duce la mobilitatea vertebrei.
Ați avut vreodată dureri constante de spate și articulații? Judecând după faptul că citiți acest articol, sunteți deja familiarizat personal cu osteocondroza, artroza și artrita. Cu siguranță ai încercat o grămadă de medicamente, creme, unguente, injecții, doctori și, se pare, nimic din cele de mai sus nu te-a ajutat. Și există o explicație pentru aceasta: pur și simplu nu este profitabil pentru farmaciști să vândă un produs funcțional, deoarece își vor pierde clienți! Cu toate acestea, medicina chineză cunoaște rețeta pentru a scăpa de aceste boli de mii de ani și este simplă și de înțeles. Citeste mai mult"
Dintre toate cauzele, 76% este grupul post-traumatic. Tabloul clinic al instabilității vertebrelor cervicale nu prezintă diferențe semnificative în diferitele mecanisme de dezvoltare.
Simptome de instabilitate cervicală
De regulă, boala începe în mod obișnuit - cu durere la nivelul gâtului, care este cauzată de tensiunea constantă a mușchilor care țin vertebra în locul său. În stadiile incipiente, este de intensitate medie sau scăzută, poate fi exclusiv disconfort. Rareori iradiază în părțile adiacente ale corpului. Sindromul de durere crește după flexia/extensia prelungită a regiunii cervicale sau efort fizic.
În recomandările clinice ale traumatologilor, se observă că perioada inițială a patologiei în 45% este însoțită de deformarea gâtului. Severitatea curbei anterioare fiziologice (lordoza cervicală) scade, se netezește. Aceasta este o tulburare tranzitorie - în timp, poate să dispară sau să se agraveze semnificativ, care în 96% din cazuri este însoțită de simptome neurologice.
Fără un tratament adecvat, simptomele instabilității cervicale încep să se agraveze. Există două sindroame care pot fi combinate între ele în diferite moduri:
- conflict vertebro-radicular – apare atunci când se aplică presiune asupra rădăcinilor coloanei vertebrale. Aproape întotdeauna însoțește instabilitatea degenerativă. Adesea, simptomele sunt observate doar pe o parte. Se caracterizează prin durere acută cu „lumbago”, care iradiază către membrele superioare. Pierderea senzației poate apărea într-o zonă limitată a brațului sau gâtului. Posibilă pareză/paralizie în orice mușchi sau porțiunea acestuia (în funcție de nivelul leziunii). Comprimarea rădăcinilor este însoțită de parestezii (senzație de „târăre” sau furnicături);
- conflict vertebro-medular - compresia maduvei spinarii cu instabilitatea vertebrelor cervicale C3 sau C4 (si superioare) duce la tulburari neurologice severe sub forma de pareza/paralizie, pierderea sensibilitatii sub nivelul afectarii. Cu compresia bilaterală, pacientul este incapabil să controleze actele de urinare și defecare (retenția alternează cu incontinența).
Pentru a preveni dezvoltarea unui astfel de tablou clinic, este necesar să consultați un medic în timp util, care va determina tactica de tratament.
Tratamentul instabilității vertebrelor cervicale
În prezent, în tratamentul instabilității vertebrelor cervicale, se preferă metodele conservatoare de tratament, care vizează întărirea aparatului ligamentar al vertebrei deteriorate. În acest scop, se desfășoară următorul set de activități:
- excluderea stresului fizic asupra coloanei cervicale;
- fixarea gatului cu ajutorul gulerului Shants;
- pentru ameliorarea durerii, terapia nesteroidiană este utilizată intramuscular sau oral: Ketorolac, Ibuprofen, Citramon și așa mai departe. Dacă este necesar, este posibil să se utilizeze blocaje;
- kinetoterapie care vizează îmbunătățirea alimentării cu sânge a coloanei cervicale (încălzire, galvanizare, stimulare electrică conform lui Gerasimov).
În caz de ineficacitate a terapiei pentru instabilitatea vertebrelor cervicale, este indicată intervenția chirurgicală - fuziunea coloanei vertebrale (fixarea vertebrei). Este necesar să-l îndepărtați cât mai mult posibil, deoarece operația este de natură paralizantă.
Instabilitatea coloanei cervicale: simptome și tratament
Din fericire, instabilitatea coloanei cervicale astăzi este departe de cel mai frecvent fenomen în structura morbidității generale a sferei musculo-scheletice.
Mai des, acest tip de diagnostic se pune la nou-născuți sau sugari care au un aparat ligamentar neformat și au suferit leziuni la naștere ale segmentului cervical al coloanei vertebrale.
În cele mai multe cazuri, diagnosticul de „Instabilitate a coloanei cervicale” este dat sugarilor
Care este instabilitatea coloanei cervicale, ale cărei simptome și tratament sunt cunoscute de puțini?
Ce cauzează instabilitatea cervicală?
Instabilitatea în CS este o abatere funcțională cauzată de mobilitatea patologică a coloanei cervicale, care se manifestă printr-o creștere locală a amplitudinii de mișcare, deplasarea corpurilor vertebrale față de axa articulară și apariția unei libertăți excesive în mișcările gâtului. .
Cu instabilitate în CS, vertebrele pot comprima nervii și vasele de sânge
Înainte de a vă decide asupra principalelor cauze ale patologiei, ar trebui să înțelegeți de ce apare instabilitatea vertebrelor cervicale la om?
Faptul este că segmentul cervical al coloanei vertebrale, format din șapte vertebre, este o structură complexă care are simultan atât mobilitate ridicată, cât și stabilitate excelentă.
Ce înseamnă? Pe de o parte, gâtul este locul în care au loc un număr incredibil de mare de mișcări: înclinări, întoarceri, înclinări din cap, mișcări, mișcări de rotație și altele asemenea. Pe de altă parte, această secțiune a coloanei vertebrale servește ca un fel de suport pentru cap, pe care este ținut în siguranță.
Când echilibrul a doi indicatori funcționali este perturbat, iar mobilitatea vertebrelor crește, se obișnuiește să se vorbească despre dezvoltarea instabilității CS. Pot exista mai multe motive pentru această stare de fapt. În primul rând, vinovații hipermorbilității coloanei cervicale sunt leziunile (inclusiv nașterea).
Vătămarea poate duce la instabilitate în MAGAZIN
În cele mai multe cazuri clinice, la diagnosticarea problemelor în segmentul vertebral cervical la pacienții adulți, sunt detectate osteocondroza sau alte boli de natură degenerativ-distrofică, care duc la subțierea cartilajului hialin și slăbirea aparatului ligamentar.
A treia cauză, dar nu mai puțin frecventă, este anomaliile de dezvoltare sau displazia articulațiilor gâtului, ligamentelor, mușchilor și a corpului vertebral în sine.
Tipuri de instabilitate SHOP
Luând în considerare principalele cauze și factori de risc pentru dezvoltarea hipermobilității vertebrelor cervicale, medicii tind să distingă patru tipuri principale de instabilitate CCS:
- Instabilitatea degenerativă, care se dezvoltă pe fondul osteocondrozei coloanei vertebrale (sau a altor procese patologice care sunt degenerativ-distructive în natură);
- Instabilitatea displazică asociată cu dezvoltarea anormală sau anormală a țesuturilor articulațiilor gâtului;
- Instabilitate post-traumatică ca urmare a traumei la nivelul segmentului cervical al coloanei vertebrale (inclusiv leziuni la naștere, care reprezintă aproximativ 50% din numărul total al tuturor cazurilor diagnosticate de boală);
- Instabilitate postoperatorie care apare in urma interventiilor chirurgicale la nivelul coloanei cervicale.
Semne și simptome tipice ale bolii
Destul de ciudat, locul preferat pentru apariția instabilității vertebrelor este tocmai coloana cervicală, care se datorează particularităților structurii sale.
Următoarele semne de instabilitate a coloanei cervicale mărturisesc în favoarea hipermobilității vertebrale:
- încălcarea configurației normale, deplasarea, deformarea corpurilor vertebrale;
- incapacitatea de a efectua intervalul obișnuit de mișcări ale capului;
- afectarea funcției portante a segmentului cervical al coloanei vertebrale;
- dezvoltarea unui sindrom de durere caracteristic și tulburări neurologice;
- tonus muscular crescut.
Instabilitatea coloanei cervicale, ale cărei simptome indică încălcări grave ale sferei musculo-scheletice, se caracterizează printr-o serie de anumite manifestări patologice care înrăutățesc semnificativ calitatea vieții unei persoane și îi aduc multă suferință.
Instabilitatea MAGAZINULUI se poate manifesta prin dureri de cap si ameteli
Simptomele instabilității cervicale includ:
Caracteristicile instabilității CS la copii
Cauzele NSOP la copii sunt leziunile la naștere din cauza activității rapide de muncă, încurcarea gâtului fetal cu cordonul ombilical, blocarea copilului în tractul genital al mamei, nașterea cu pense obstetricale și multe altele.
Desigur, nu este atât de ușor pentru medici să diagnosticheze instabilitatea coloanei cervicale la nou-născuți imediat după nașterea unui copil, prin urmare, după un timp, boala în sine se manifestă cu trei până la cinci ani.
Părinții încep să observe că copilul lor a devenit mai agitat, nervos, iritabil, vorbește puțin, are o memorie slabă și nu se concentrează pe subiectul conversației.
Pentru mai multe informații despre instabilitatea CS la copii, vedeți videoclipul:
Toate aceste simptome nu sunt doar un motiv de îngrijorare, ci și un imbold de acțiune, care constă într-o vizită imediată la un specialist cu o examinare ulterioară și un set de examinări.
Instabilitatea funcțională a coloanei cervicale la un copil cu diagnostic în timp util și adecvat se pretează bine la corectare.
Tratamentul procesului patologic trebuie să fie în mod necesar complex și lung și, de asemenea, efectuat exclusiv sub supravegherea unui specialist cu experiență.
Tratamentul instabilității coloanei cervicale la copii ar trebui să includă nu numai osteopatie și un curs de masaj clasic. Dacă părinții își doresc cu adevărat copilul să-și revină pe deplin, ei vor trebui să treacă cu el prin mai multe runde de proceduri de fizioterapie și să se angajeze într-o terapie fizică specială, care va ajuta la restabilirea fluxului sanguin prin vasele cervicale, la întărirea ligamentelor din această zonă și la evitarea dezvoltarea unor deformări vertebrale mai complexe.
Ce este instabilitatea periculoasă a vertebrelor cervicale? Consecințele bolii la adulți
De fapt, instabilitatea MAGAZINULUI este un semnal foarte alarmant al aparitiei unor probleme grave la nivelul sistemului musculo-scheletic. Dacă boala nu este tratată și cursul ei este lăsat la voia întâmplării, crezând că va trece de la sine, atunci puteți aștepta consecințele foarte triste ale bolii. La adulți, instabilitatea funcțională a coloanei cervicale provoacă o astfel de complicație a bolii ca progresia degenerării cu formarea de osteofite.
La adulți, instabilitatea CS poate duce la formarea de osteofite.
Acestea din urmă pun presiune asupra fasciculelor neurovasculare, provocând dureri de cap intense, ischemie cerebrală, nevralgii și chiar pierderea senzației, precum și pareze ale membrelor superioare (instabilitatea coloanei cervicale C4-C5).
Diagnosticare: de unde să începeți și unde să mergeți?
Diagnosticul instabilității în segmentul cervical al coloanei vertebrale se realizează într-un mod standard, conform unei scheme deja stabilite. Pe parcursul determinării prezenței, varietății și cauzei bolii, pacientul este invitat să treacă prin următoarele etape de diagnostic:
- colectarea datelor anamnestice cu clarificarea posibilelor cauze ale dezvoltării instabilității, prezența altor patologii, principalele simptome ale bolii etc.;
- examen general cu definirea deformațiilor zonei afectate și a gradului de mobilitate limitată;
- studii suplimentare, inclusiv radiografia obligatorie în proiecția laterală cu flexie și extensie maximă a gâtului (metoda este standardul de aur în diagnosticul bolii).
Raze X ale magazinului vor arăta dacă există o boală
De oportunitatea și adecvarea diagnosticului de lucru cu clarificarea posibilelor cauze ale procesului patologic de pariu depinde de modul de tratare a instabilității coloanei cervicale și de ce metode terapeutice vor fi cele mai eficiente.
Abordări moderne ale tratamentului bolii
Tratamentul instabilității coloanei cervicale în majoritatea cazurilor este conservator și are ca scop restabilirea intervalului normal de mișcare a coloanei cervicale. Un efect pozitiv al terapiei poate fi obținut numai printr-o abordare integrată a tratamentului, care se realizează prin prescrierea următoarelor metode:
- respectarea unui regim de economisire cu purtarea unui guler cervical;
- cu sindrom de durere severă - luarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
- cu o exacerbare a senzațiilor dureroase, pacientului i se recomandă blocarea novocainei;
- masaj și terapie de exerciții pe zona gâtului pentru întărirea mușchilor și ligamentelor;
- osteopatie;
- terapie manuală;
- kinetoterapie (electroforeza, fonoforeza, terapia cu unde de soc, magnetoterapie);
- acupunctura, reflexoterapie.
Gulerul de fixare vă permite să depășiți relativ rapid hipermobilitatea vertebrelor cervicale și să stabilizați coloana vertebrală cu același nume.
Un loc special printre metodele de tratament și prevenire a acestei patologii îl ocupă un complex de terapie cu exerciții pentru instabilitatea coloanei cervicale.
Vă puteți familiariza cu complexul de terapie cu exerciții din videoclip:
Efectuarea corectă a exercițiilor simple cu instabilitatea coloanei cervicale va ajuta un dispozitiv special care poate fi realizat dintr-un arc de la un expandator pentru copii și un sistem de fixare a capului.
O alternativă excelentă la primăvară va fi, dacă este necesar, un bandaj de cauciuc, care se vinde la orice chioșc de farmacie.
Îndoim bandajul de patru ori și legăm capetele libere în așa fel încât în final să obținem un inel închis cu două straturi. Punem inelul pe o parte pe spate, pe al doilea la nivelul fruntii si trecem la gimnastica.
Facem înclinări și întoarceri ale capului, încercăm să întoarcem gâtul și capul în același timp. Exercițiile trebuie făcute zilnic timp de două săptămâni în cantitate pe zi.
Gimnastica cu instabilitate a coloanei cervicale vă permite să întăriți ligamentele, mușchii, să restabiliți alimentarea adecvată cu sânge a creierului, să eliminați durerea cronică și să preveniți dezvoltarea complicațiilor grave.
Pentru informații despre instabilitatea coloanei cervicale, gimnastica conform lui Bubnovsky pentru bolile gâtului, despre esența unor astfel de exerciții, precum și eficacitatea lor, vezi videoclipul:
Din păcate, în ciuda caracterului practic și disponibilității sale, tratamentul conservator nu este eficient în toate cazurile. Cu o deplasare puternică a vertebrelor, terapia nereușită, prelungită a sindromului durerii, subluxarea vertebrei cervicale, o creștere a simptomelor spinale și radiculare, medicii recomandă pacienților lor să se gândească la rezolvarea promptă a problemei.
Prognoze
Instabilitatea în MAGAZIN este un proces complet reversibil.
Desigur, auto-vindecarea în acest caz este imposibilă.
Dar cu o terapie adecvată, pacientul respectând toate prescripțiile medicului, exerciții terapeutice regulate și contactând un chiropractician competent, pacientul are toate șansele la un rezultat favorabil al bolii și la dispariția completă a tuturor simptomelor ei neplăcute.
Instabilitatea coloanei cervicale
Vertebrele cervicale, precum și regiunea cervicală în ansamblu, au atât trăsături funcționale, cât și diferențe caracteristice de structură, care determină că gâtul este partea cea mai mobilă a coloanei vertebrale umane. Mobilitatea sa este determinată de capacitatea vertebrelor de a se mișca pe axa verticală, precum și de suma gradelor de mobilitate a tuturor articulațiilor cervicale, în trei proiecții principale - în timpul virajelor, înclinării, flexiei, extensiei și rotației circulare.
Stabilitatea coloanei vertebrale este capacitatea de a menține un astfel de raport optim între vertebrele adiacente, care, în timpul efortului fizic, va proteja împotriva durerii și a deformărilor. Principalii stabilizatori ai coloanei vertebrale sunt articulațiile sau segmentele vertebrale (2 vertebre și un disc între ele), precum și ligamentele intervertebrale și capsulele articulare. După ce ne-am ocupat de instabilitatea coloanei cervicale, vom identifica principalele cauze și vom nota metodele de tratament și măsurile preventive.
Deteriorarea stabilității – instabilitate și hipermobilitate
Încălcarea stabilității este o afecțiune patologică când, în timpul mișcării, are loc o deplasare incorectă a vertebrelor unele în raport cu altele. Instabilitatea vertebrelor cervicale se poate manifesta fie prin hipermobilitate patologică - o gamă de mișcare crescută anormal și/sau grade noi, necaracteristice de libertate de mișcare în segmentele sale. În marea majoritate a cazurilor, această patologie se notează la nivelurile cervicale inferioare sau la joncțiunea C1-C2 atlantoaxială.
Pentru primate, inclusiv oameni, rata de întoarcere a capului este de 90°. Cu toate acestea, maimuța tarsier endemică din Filipine își poate întoarce capul mai mult de 180°.
În mod normal, atunci când gâtul se mișcă, se formează o îndoire lină sub formă de arc, care oferă aceeași răsucire moale și parțială părților din apropiere ale măduvei spinării, vaselor de sânge și nervilor. Cu o pierdere a stabilității, vertebrele nu se abate unele față de altele, ci par să alunece. Din această cauză, nu se formează o curbă netedă, ci o curbă - o linie „baionetă”, ceea ce duce la modificări patologice ale inervației și alimentării cu sânge.
Ca stare patologică, instabilitatea coloanei cervicale apare numai în timpul mișcării. Dacă vertebrele s-au deplasat, una față de alta și s-au fixat în această poziție, atunci această afecțiune are un nume separat - deplasarea (luxația) a vertebrelor cervicale.
Tipuri și cauze de apariție
Astăzi, instabilitatea vertebrelor cervicale este grupată în tipuri care indică simultan cauzele apariției acesteia.
- Aspect natural. Amplitudinea excesivă a mobilității gâtului la copii este considerată normă. Depinde de vârsta copilului, de locația și structura segmentului vertebral cervical. De exemplu, absența discului intervertebral C1-C2 determină 52% din excesul de mobilitate, iar cel mai mobil segment al copiilor este C2-C3 - 65%. Apropo, formarea finală a coloanei vertebrale se termină abia la vârsta de 10 ani, dar, în general, poziția verticală, limitând mișcarea vertebrelor, fațetele articulațiilor intervertebrale sunt luate până la vârsta de 10 ani.
- aspect post-traumatic. Acest soi se găsește în orice categorie de vârstă. Cea mai frecventă cauză la copii este o consecință a îngrijirii obstetricale în timpul nașterii, care provoacă leziuni ale ligamentelor, discurilor și fracturi de compresie ale corpurilor vertebrale. În 70% din cazuri la adulți, aceasta este o consecință a leziunilor rutiere și sportive, care au fost însoțite de fracturi sau luxații ale vertebrelor cervicale.
- aspect degenerat. Este însoțită de un sindrom de durere și este cauzată de o tulburare metabolică primară a cartilajului discului intervertebral sau de o tulburare secundară a staticii coloanei cervicale. 85% din cazuri sunt o manifestare a instabilității în segmentele C3-C4, C4-C5 și C5-C6.
- vedere postoperatorie. În cele mai multe cazuri, acestea sunt consecințele laminectomiei bilaterale (intervenție chirurgicală), deoarece rezecția fațetelor articulare ale gâtului duce la o creștere semnificativă a sarcinii asupra vertebrelor și discurilor intervertebrale. Tratamentul va necesita o intervenție chirurgicală suplimentară.
- aspect displazic. Poate fi o consecință a tropismului - asimetria congenitală a articulațiilor intervertebrale. Dacă există un blocaj congenital al conexiunii C1-C2, atunci se va manifesta inevitabil ca o instabilitate pronunțată în segmentele cervicale C4-C5 și C5-C6.
Dacă conexiunea C1-C2 este instabilă de la naștere, atunci pe măsură ce îmbătrânesc, se vor dezvolta semne caracteristice: un palat dur înalt și o malocluzie, asimetria trăsăturilor faciale, omoplați și triunghiuri ale taliei, picioare plate și mobilitate anormală a articulațiilor mari ale brațe și picioare.
La vârsta adultă, instabilitatea displazică în regiunea cervicală poate fi rezultatul dezvoltării unei varietăți displazice de osteocondroză spinală sau osteoporoză.
Simptome și semne
Odată cu deplasarea vertebrelor, are loc o îngustare a canalului spinal, iritarea durei mater, a țesuturilor nervoase și a rădăcinilor, care se manifestă prin sindroame dureroase. Pacienții se pot plânge de dureri de cap, crize de greață și amețeli, sensibilitate afectată și amorțeală a mâinilor și o scădere în formă de undă a acuității vizuale. În plus, instabilitatea coloanei vertebrale în regiunea cervicală „forțează” să efectueze mișcări frecvente involuntare ale capului într-o direcție, iar sindromul de fixare este posibil în repaus.
Diagnosticul acestei patologii este foarte dificil deoarece imediat în momentul examinării vertebrele cervicale pot fi în poziția corectă. Dar există câteva semne care simplifică diagnosticul de instabilitate cervicală:
- Pe radiografii funcționale, în poziția de maximă flexie și extensie a coloanei vertebrale, se poate observa o modificare a înălțimii discurilor intervertebrale, sau există o subluxație pe radiografie „laterală”.
- La examinarea inițială, 40% au o curbură cifotică clară a coloanei vertebrale.
- Prezența compensării musculare pronunțate în stadiile incipiente și absența acesteia în etapele ulterioare ale dezvoltării patologiei.
Tratamentul instabilității cervicale
Dacă există instabilitate a coloanei cervicale, simptomele și tratamentul vor fi în relație directă. Deci, cum să tratăm instabilitatea vertebrelor gâtului? Tratamentul instabilității coloanei cervicale poate fi conservator și operativ.
Baza tratamentului conservator este refacerea fibrozei discale stabile într-un segment instabil. Acest lucru se realizează prin luarea unui relaxant muscular (medicament) și a unui medicament antiinflamator nesteroidian, precum și purtând o bentiță specială moale sau tare. Cu un sindrom de durere puternică se efectuează blocaje de novocaină.
De asemenea, în tratamentul instabilității, medicul poate prescrie fizioterapie, terapie manuală. Însă, efectul terapeutic principal este obținut prin efectuarea de seturi special concepute de exerciții fizice care vizează formarea unui corset muscular puternic al gâtului și al centurii superioare a umărului.
Tratamentul chirurgical al instabilității cervicale a coloanei vertebrale se efectuează numai după un tratament conservator nereușit timp de 1,5-2 luni. Intervenția chirurgicală constă în fixarea fiecărei vertebre în poziția corectă pentru a alinia regiunea cervicală.
Pentru a preveni instabilitatea coloanei cervicale, în special pentru persoanele în vârstă, trebuie acordată atenția cuvenită menținerii unui stil de viață mobil, iar pentru doamnele mai în vârstă, trebuie acordată atenție prevenirii dezvoltării osteoporozei.
Una dintre cele mai neplăcute și dureroase boli este o hernie a coloanei cervicale, ale cărei simptome și tratament pot varia în diferite cazuri. Aceasta este o boală în care o parte din conținutul intern care conectează 2 vertebre iese în exterior. La o persoană sănătoasă, acest lucru nu poate fi găsit. Discurile intervertebrale, țesuturile fibroase și alte componente pot ieși în afară.
Acestea ies exact în acea parte a coloanei vertebrale în care se află plexurile nervoase și vasele de sânge, astfel încât alimentarea cu sânge a creierului poate fi perturbată. Hernia la nivelul coloanei cervicale este a doua cea mai frecventă după regiunea lombară. Uneori, aceste tulburări pot fi confundate cu dureri de inimă. O hernie intervertebrală a coloanei cervicale nu este o boală inofensivă, trebuie tratată la timp, altfel pacientul va trebui să se pregătească pentru intervenție chirurgicală.
Despre boala
Coloana vertebrală este o structură indivizibilă. Acesta este un complex care conține 24 de vertebre mobile care oferă flexibilitate de mișcare. Regiunea gâtului este cea mai importantă, deoarece joacă un rol principal în susținerea și mișcarea capului. Craniul capului este greu, astfel încât vertebrele au o formă curbată neobișnuită.
Coloana vertebrală este echipată cu articulații, deoarece oasele trebuie să fie ferm atașate de orice structură. În ele, între corpii vertebrali, există un țesut fibros al discurilor, care provoacă tulburări. În mod normal, această substanță se poate deplasa dintr-o parte în alta în limite acceptabile. Are o structură de jeleu și se încadrează de la sine. Dacă există o sarcină neuniformă, atunci apare și creează o bulă, care se numește în mod obișnuit „hernie”.
Este cel mai periculos atunci când o hernie a coloanei vertebrale cervicale este determinată în regiunea sa posterioară. Există măduva spinării și plexurile nervoase. Ei sunt responsabili pentru cele mai importante funcții ale corpului. Ei trimit semnale către creier.
Cel mai adesea există o hernie intervertebrală a vertebrelor C5-C6. Au o gaură triunghiulară în structura lor, tocmai datorită caracteristicilor lor apare compresia. În regiunea cervicală există o arteră care este responsabilă de echilibru, auz și vedere. Dacă este stors, atunci aceste funcții pot fi afectate.
Semnele unei hernie a coloanei vertebrale cervicale sunt diferite. Modul în care boala se manifestă depinde de localizarea acesteia.
Simptomele și diferența lor
Dacă apare o hernie intervertebrală între prima și a doua vertebre în formă de C, pacientul este îngrijorat de:
- cefalee unilaterală;
- somn prost;
- nervi slabi;
- zgomot în urechi;
- tulburare de mișcare.
Cu o hernie c2-c3:
- pot fi resimțite simptome de panică;
- transpirație excesivă;
- stare depresivă;
- tulburări ale gustului și nu numai.
Când apare o hernie în c3-c4:
- există o slăbire a vederii;
- simțul mirosului este perturbat.
Problemă între a 6-a și a 5-a vertebre:
- provoacă durere în flexia umărului;
- duce la probleme respiratorii;
- paralizia mușchilor mimici;
- disfuncție a mișcărilor mâinilor și gâtului.
O hernie a vertebrei C5-C6 poate fi recunoscută prin:
- voce ragusita;
- senzație de nod în gât;
- boli frecvente ale gurii și gâtului;
- amorțeală și tremur în mâini;
- furnicături și arsuri în antebraț.
Hernia C6 este cea mai complexă, este responsabilă de multe funcții vitale. Problema secțiunii c6–c7 cauzează:
- boli frecvente ale sistemului respirator;
- durere în umeri și omoplați;
- probleme cu tiroida;
- procese inflamatorii frecvente la nivelul articulațiilor mâinii.
Hernia cervicală a coloanei vertebrale nu dispare de la sine. Boala necesită diagnostic și tratament atent în timp util.
Această manifestare și boala în sine sunt observate cu un diagnostic preliminar de osteocondroză. Aceleași simptome pot indica prezența unei tumori. Pentru un diagnostic precis, medicii fac un RMN. Bolile cronice ale sistemului musculo-scheletic, leziunile și un stil de viață sedentar sunt cauze comune ale unei hernii a coloanei cervicale.
Unul dintre factorii iritanti poate fi osteocondroza. În cursul bolii, discul, care este situat între vertebre, nu primește nutriție, din această cauză devine uscat, lipsit de viață, fragil.
O altă cauză a herniei poate fi inflamația dintre articulațiile vertebrelor. În acest caz, sarcina este distribuită incorect, deformarea poate apărea cu discurile care se sparg.
O hernie poate provoca spondilită, deshidratare cronică, spondilită anchilozantă. De asemenea, exacerbările herniei pot fi și alte boli care perturbă activitatea motrică și funcționarea întregii coloane. Problema apare din cauza leziunilor frecvente ale regiunii cervicale, mișcări ascuțite și incorecte, același tip și mișcări incomode.
Activitatea departamentului este, de asemenea, întreruptă din cauza lipsei de apă, a fumatului, a temperaturii ridicate și a anomaliilor de dezvoltare. Ca urmare, fiecare vertebră nu funcționează așa cum ar trebui. Toate acestea perturbă nutriția țesuturilor, furnizarea de substanțe nutritive utile pentru acestea, care sunt necesare pentru funcționarea normală a organismului.
Diagnosticare
Pentru a diagnostica boala, trebuie să contactați un neurolog. El va efectua o examinare și, prin încălcări, va determina în ce departament a apărut hernia. O radiografie va ajuta în acest sens. Medicii efectuează o procedură care vă permite să vedeți îngustarea canalului.
În primul rând, trebuie să anesteziați zonele din cauza cărora pacientul nu se poate mișca normal. În continuare, trebuie să eliminați spasmul pentru a le îmbunătăți mișcarea. Metodele de tratament pot fi diferite (simptomatice și chirurgicale).
Această boală este acum vindecată cu succes, metoda de tratament este selectată de medic individual, deoarece depinde de stadiul bolii. Nu uitați de activitatea fizică în această perioadă. Exercițiile de fizioterapie pentru terapie vor fi cel mai eficient instrument. Astfel, puteți accelera perioada de tratament și puteți întări mușchii departamentului dorit.
Tratament medical
Pentru a scăpa de durere, inflamație și umflare, trebuie să luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În perioada acută, se prescriu injecții. Pentru a face acest lucru, puteți cumpăra un medicament care conține meloxicam, diclofenac și alte analgezice. Ei nu pot vindeca complet o hernie, dar vor îmbunătăți temporar starea.
Pentru tratament se folosesc medicamentele Diklak, Voltaren, Naklofen. Acestea sunt medicamente de cea mai înaltă calitate, care sunt mijloacele de primă alegere. Ele provoacă daune minime organismului, dar dăunează foarte mult stomacului. Prin urmare, medicamentele nu pot fi utilizate pentru boli ale tractului gastro-intestinal. Dacă nu îi spuneți medicului despre bolile dumneavoastră concomitente, consecințele pot fi extrem de grave.
Spasmul muscular va ajuta la ameliorarea medicamentelor, Mydocalm, Tolperison. Aceste fonduri sunt prescrise și sunt luate conform instrucțiunilor unui medic. Utilizarea lor nu trebuie abuzată, deoarece consecințele pot fi diferite.
Restaurați structura vertebrală, îmbunătățiți sănătatea întregii coloane vertebrale. Printre acestea, puteți alege Atron și Structum. Acţionează numai după un aport cumulat îndelungat. Dacă este diagnosticată o problemă a coloanei vertebrale, tratamentul va dura de la 1 până la 6 luni. Aceste medicamente îmbunătățesc starea articulațiilor picioarelor.
Alte terapii
Dacă există amorțeală a părților corpului, se utilizează fizioterapie cu novocaină și steroizi. Dacă există o alergie la oricare dintre medicamente, atunci trebuie să spuneți medicului, astfel încât consecințele unui astfel de tratament să nu facă pacientul să sufere de alergii.
Tratamentul cu nămol, electroforeză, aplicații de parafină sau ozocerită va ajuta la sporirea efectului fondurilor.
Dacă tratamentul nu dă rezultate, atunci trebuie să contactați chirurgul.
El va efectua manipulări, va elimina sau vă va spune cum să tratați corect o hernie. Ce să faceți și cum să vindecați o astfel de problemă, doar un specialist știe, așa că nu ar trebui să vă automedicați.
Pentru prevenire, trebuie să renunți la obiceiurile proaste și să duci un stil de viață sănătos cu activitate fizică constantă.
Alte tulburări vertebrogene asociate cu osteocondroza includ, de exemplu, reflex-tonic, tulburări musculare, sindroame de compresie vasculară și multe alte probleme.
Cu toate acestea, o hernie a gâtului, așa cum spun oamenii, sau chiar o „hernie intervertebrală a coloanei cervicale” nu este o manifestare a osteocondrozei, ci o complicație a acesteia. După cum sa menționat deja în articolul despre osteocondroza lombară, acest proces (osteocondroza) este un proces lung de „îmbătrânire” și „contracție” a discurilor intervertebrale. Poate merge fără „distorsiuni” speciale, fără probleme și uniform, sau se poate manifesta în diverse stări patologice.
Hernia de disc cervicală este una dintre cele mai studiate afecțiuni. Privind în perspectivă, vom spune imediat că simptomele generale ale complicațiilor osteocondrozei, indiferent de localizare - toracică, cervicală sau lombară - sunt aceleași. Acestea includ:
- durere (atât de la compresia nervilor, cât și de la umflarea mușchilor);
- tulburări senzoriale (hipestezie, amorțeală, piele de găină);
- tulburări ale forței și mișcării musculare (paralizie periferică și pareză) în zona de inervație a rădăcinii sau a nervului;
- afectarea onoarei vegetative a inervației (tulburări vasomotorii-trofice).
Toate aceste semne comune au fost descrise mai detaliat în articolul despre osteocondroza lombară. Aici vom analiza diferitele niveluri la care pot exista herniile la nivelul coloanei cervicale, vom descrie simptomele acestora, iar apoi vom schița principiile de bază ale tratamentului.
Hernie la gât - ce este?
În cazul în care se aplică prea mult impuls pe disc, atunci, ca urmare, inelul fibros nu rezistă și se rupe (se deschide).
Ca urmare, substanța nucleului pulpos pătrunde în exterior, ca și cum ar sparge gardul circular. Ca urmare, se formează un nod cartilaginos în afara conturului normal al discului. Această proeminență este o hernie de disc a coloanei vertebrale cervicale. Există, parcă, o „prehernie”, sau proeminență.
Hernia și proeminența diferă unele de altele prin aceea că, în timpul proeminenței, substanța nucleului pulpos s-a repezit deja spre exterior, iar proeminența inelului fibros a apărut deja, dar inelul fibros nu a fost rupt.
În acest caz, proeminența încă există și pune presiune asupra receptorilor durei mater și ai ligamentului longitudinal, apar simptome de durere. Dar „căderea” finală a substanței nucleului nu a avut loc încă.
Protruzia poate fi privită ca o „hernie viitoare” dacă nu sunt luate măsuri în timp util.
Despre cauzele herniilor cervicale
O hernie a coloanei cervicale este rezultatul:
- Aplicarea unei forțe excesive discului (lovirea capului de o ușă joasă, căderea unei sarcini pe cap, scufundarea cu capul înainte într-un loc necunoscut și lovirea fundului);
- Aplicarea forței normale pe discul modificat (o întoarcere bruscă a gâtului pe fondul osteocondrozei severe și o încălcare a configurației structurilor anatomice).
Un exemplu de formare a proeminenței și a herniei „în plină zi” este o întoarcere bruscă a capului, de exemplu, la o grindină, la o persoană în vârstă care este într-o pălărie grea de iarnă și chiar cu o glugă. Ca urmare, întoarcerea capului este dificilă, dar această lipsă de mișcare este compensată de viteză. Ca urmare, există o durere ascuțită în gât, care indică formarea unei hernii.
- Trebuie amintit că toate încărcăturile care încep din partea de jos, atunci când sunt purtate în sus de-a lungul coloanei vertebrale, până la cap, se pot intensifica, în felul loviturii de bici.
Toată lumea știe situația când un gest nepăsător cu mânerul unui bici, concentrat pe capătul său, bate calm de gâtul sticlei. Prin urmare, prezența șchiopătării, picioarele plate, aplatizarea curbelor fiziologice ale coloanei vertebrale, prezența scoliozei - toate pot duce la apariția herniilor multiple la nivelul coloanei cervicale.
În plus, trebuie să vă amintiți despre unele caracteristici anatomice ale coloanei vertebrale cervicale (CS)
Câteva caracteristici anatomice ale SHOP
caracteristici anatomice ale regiunii cervicale
Spre deosebire de regiunea lombară cu discurile sale masive, vertebrele cervicale sunt mai grațioase. În general, incidența herniilor în regiunea cervicală este mai mică decât în partea inferioară a spatelui. În plus, ligamentele uncovertebrale sunt bine dezvoltate în regiunea cervicală, iar aceste articulații în sine sunt destul de puternice. Prin urmare, doar fiecare sută de caz în care este detectat un caz semnificativ clinic de osteocondroză cervicală devine o hernie.
Cu toate acestea, îngustarea deschiderii dintre vertebre, care duce la compresia rădăcinilor nervoase motorii și senzoriale în regiunea cervicală, este posibilă din alte motive care nu se găsesc în partea inferioară a spatelui. Acestea includ procese de îngroșare a ligamentului galben și artroză necovertebrală cu o dezvoltare pronunțată a osteofitelor.
În plus, foramenele intervertebrale cervicale sunt oblice, ceea ce contribuie la diferența de încărcare pe părțile laterale ale discurilor. Toate acestea duc la faptul că o hernie la nivelul coloanei vertebrale cervicale poate apărea oriunde în ea.
Simptome de hernie la nivelul gâtului, în funcție de localizare
Simptome de hernie în gât fotografie, discuri
În total, regiunea cervicală are șapte vertebre și opt perechi de rădăcini. Din fiecare rădăcină provine un nerv situat deasupra vertebrei sale. Acești nervi formează plexul cervical și formează nervii motori, dintre care cel mai mare este frenic, frenicul, C4.
Prin urmare, cu unele tulburări la acest nivel, de exemplu, sunt posibile sughițuri persistente. În plus, rădăcinile de la C5 la C8 participă la formarea plexului brahial.
Nervii și rădăcinile gâtului se pot întâlni temporar și diverge, formând anastomoze. Este foarte greu chiar și pentru specialiști să țină cont de toate influențele și simptomele.
Deci, există 14 tipuri (nu numere, ci tipuri) de anastomoze ale nervilor cervicali din fiecare parte (stânga și dreaptă)! Nervii sunt conectați cu ganglionii simpatici și cu trunchiul simpatic și cu multe alte structuri.
Prin urmare, cu herniile la nivelul gâtului, durerea poate apărea la o distanță considerabilă, formând sindroame dureroase reflex-distanță (la distanță). În plus, nu ar trebui să uităm de vasele și mușchii care trec prin apropiere, care joacă, de asemenea, un rol semnificativ în apariția plângerilor.
Să ne oprim pe scurt asupra principalelor plângeri și descrierea stărilor patologice care apar cu sindroamele radiculare la diferite niveluri de afectare a regiunii cervicale.
Coloana vertebrală C2
Există compresie, dar fără hernie. Pur și simplu nu există disc la acest nivel. Configurația specială a articulației atlanto - axiale duce la faptul că nervul occipital mare (n. occipitalis magnus) care iese între arcul primei vertebre - atlas și a doua vertebră, poate fi încălcat.
Ca rezultat, de exemplu, pot apărea smucirea capului sau înclinarea sa lungă și monotonă, dureri profunde în mușchii gâtului și gâtului și chiar hipotrofia limbii pe o parte. Această afecțiune apare din cauza unei anastomoze (conexiuni) cu nervul hipoglos și se numește sindrom cervico-lingual.
- De asemenea, cu această patologie, este dureros să întorci capul, iar în limbă apar senzații neplăcute, precum paresteziile.
Coloana vertebrală C3
Această rădăcină este rar afectată, de exemplu, după un lombago în gât, pot exista dureri ascuțite în gât, precum și nesiguranță în limbă, o senzație de umflare în ea, ceea ce face dificilă mișcarea alimentelor.
Cu această localizare, apare pareza mușchilor hioizi. Bărbia „puternică” rămasă - mușchiul hioid trage limba în sus, rămâne fără „contragreutate” în jos și este slab fixată în cavitatea bucală. De aici și sentimentul de nesiguranță.
Coloana vertebrală C4
Înfrângerea acestei coloane este, de asemenea, rară. Când apare compresia la acest nivel, există durere în centura scapulară pe partea laterală a herniei, durere dureroasă la claviculă, hipotrofie și atrofie a mușchilor gâtului din grupul posterior (trapez, mușchi centură, ridicător al omoplatului și, de asemenea, cel mai lung mușchi al gâtului) se dezvoltă.
Acest lucru poate duce la o scădere a tonusului muscular. Ca urmare, partea superioară a plămânului nu întâlnește rezistență și crește, formând o „pernă”. Sughitul este posibil și cu iritația nervului frenic, tonusul diafragmei crește, iar ficatul cu organele abdominale se poate deplasa în jos. Ca urmare, poate exista chiar și o imitație a unui atac de cord și a anginei pectorale, pe măsură ce apar durerile de tracțiune.
Vă rugăm să rețineți că aceste afecțiuni, precum și diagnosticul lor, reprezintă „cea mai înaltă acrobație” din domeniul neurologiei vertebrale. Încearcă să-i spui chiar și unui medic informat că ficatul tău s-a „căzut” din cauza „condrozei cervicale” și cel mai probabil vei fi considerat nebun. Cu toate acestea, se întâmplă și acest lucru.
Când funcția phrenicus eșuează, diafragma, dimpotrivă, își pierde tonusul, iar excesul de gaz apare în intestine și stomac, ceea ce ridică diafragma. Acest lucru duce la dispepsie, eructații de aer și indigestie.
Coloana vertebrală C5
În cazul unei leziuni de disc la acest nivel, apare de obicei durerea care se extinde de la gât până la centura scapulară și mai departe de-a lungul suprafeței exterioare a umărului. În cazul compresiei severe, apare hipotrofia mușchiului deltoid și slăbiciune la ridicarea brațului drept prin laterale în sus.
Coloana vertebrală C6
În acest caz, clinica este similară cu C5. Dar durerea de aici se extinde mult mai departe: merge la marginea radială a antebrațului, sub cot (dar se extinde de la gât și centura scapulară, din regiunea scapulei). Durerea și sensibilitatea afectată pot ajunge chiar și la degetul mare. Toate simptomele pot fi agravate prin încercarea de a mișca capul.
Herniile C5 și C6 ale coloanei cervicale sunt mai frecvente decât C3 și C4, dar mai puțin frecvente decât C6 și C7. De fapt, mai mult de jumătate din toate proeminențele și herniile aparțin departamentului de bază.
Coloana vertebrală C7
Când compresia este localizată, durerea „curge” și de la umăr și omoplat în braț, dar „se odihnește” pe degetele al 2-lea și al 3-lea, în mijlocul mâinii. În suprafața exterioară - spate a umărului și antebrațului, în banda de „tip lampă” sensibilitatea este redusă, „pielea de găină se târăște”.
Întoarcerea capului agravează și plângerile. Este posibil să se dezvolte slăbiciune și hipotrofie în mușchiul triceps al umărului (este dificil să extinzi brațul la cot din cauza capului cu greutăți, sau pur și simplu extensia la cot).
Coloana vertebrală C8
Durerile încep în același mod, dar există o mișcare distinctă la degetul mic, iar zona de durere este situată pe partea laterală a degetului mic de pe antebraț. Sensibilitatea scade în zona de inervație a discului C8, adică de-a lungul părții ulnare a antebrațului și a suprafeței interioare a umărului.
Simptomele radiculare discutate mai sus sunt locale sau monoradiculare. Dar adesea sunt precedate de dureri musculare surde asociate cu spasm muscular sau de „dureri de spate” ascuțite, precum nevralgia la nivelul gâtului.
Se observă că o hernie de doar un disc poate oferi o imagine a înfrângerii a două sau chiar trei rădăcini. Localizarea pe partea dreaptă este, de asemenea, mai frecventă, deoarece majoritatea oamenilor sunt dreptaci.
Diagnosticul unei hernii a regiunii cervicale
Mai recent, diagnosticul de hernii a fost relativ. Au fost efectuate radiografii ale regiunii cervicale, în special cu teste funcționale (în poziție de flexie și extensie maximă). Pentru diagnosticul instabilității cervicale, această metodă și-a păstrat valoarea până în prezent.
Iar spondilografia și radiografia au fost complet înlocuite la început de tomografia computerizată cu raze X, iar apoi de imagistica prin rezonanță magnetică. Pe o tomogramă RMN, discurile intervertebrale sunt perfect vizibile, deoarece conținutul de apă (și, prin urmare, hidrogen și, în consecință, protoni) din ele este mai mare decât în formațiunile osoase din jur.
Prin urmare, RMN a devenit „standardul de aur”, care arată gradul herniei, dimensiunea acesteia, zona de prolaps, rădăcina supusa compresiei, starea măduvei spinării și a canalului central. Hernie suspectată - faceți un RMN.
Hernia coloanei cervicale - tratament și intervenție chirurgicală
Desigur, tratamentul durerii, tulburărilor senzoriale și spasmului muscular nu este diferit de principiile de tratament al herniilor lombare, cu excepția faptului că maseurul și chiropracticianul vor lucra pe o zonă diferită. Ca și înainte, este necesar să se elimine edemul și spasmul muscular, care provoacă simptome secundare, să se elimine durerea, să se odihnească mușchii (de exemplu, folosind gulerul Shants, care este similar cu un corset pentru herniile lombare).
În plus, după ce inflamația activă scade, se aplică kinetoterapie, masaj, terapie manuală. O atenție deosebită trebuie acordată atunci când se aplică unguente de încălzire în zona gâtului și a gulerului: la unele persoane, acest lucru poate provoca o creștere bruscă a presiunii sau semne de ischemie miocardică.
Vorbind despre operații, se poate observa că mulți oameni sunt de acord cu microdiscectomia unei hernii a coloanei vertebrale lombare. Dar intervenția chirurgicală pentru o hernie a coloanei cervicale este lotul acelor tipi care cunosc perfect topografia gâtului, sunt neurochirurgi de înaltă clasă și sunt capabili să prezică nu numai locația standard a nervilor, vaselor de sânge, vertebrelor, fasciei și mușchii, dar și caracteristicile lor individuale.
Prin urmare, indicațiile pentru intervenție chirurgicală ar trebui să fie serioase. De regulă, aceasta este o slăbiciune progresivă a mâinii, malnutriție severă și atrofie a mușchilor, dezvoltarea paraliziei flasce în mână, care duce o persoană la dizabilitate. Având în vedere momentul degenerarii fibrelor nervoase, o recuperare completă în 100% din cazuri nu poate fi garantată încă de la o lună după progresia slăbiciunii la nivelul brațului.
Prin urmare, operația trebuie efectuată într-un timp scurt. Cu o progresie lentă, timpul poate dura câteva luni și chiar ani. În cazul în care există perioade stabile de remisie, atunci există speranța că tratamentul conservator și prevenirea vor face posibil să se facă fără intervenție chirurgicală.
Prognostic pentru tratamentul unei hernii a gâtului
O hernie a coloanei cervicale, ale cărei simptome și tratament am luat în considerare, trebuie să fie „sub control”. Aceasta înseamnă că trebuie transformat într-un „mut” care nu provoacă îngrijorare. Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați următoarele principii pentru prevenirea exacerbării:
- refuzați să purtați pălării grele, coafuri înalte, o abundență de bijuterii, treceți la pălării și glugă tricotate ușoare;
- încercați să nu vă întoarceți brusc capul la sunet. Învață să-ți întorci întregul corp;
- înainte de începerea iernii, verificați cu atenție toate călcâiele și tălpile. „Șuiera” pantofii. Amintiți-vă: alunecarea pe gheață este o rețetă pentru fracturi de compresie, hernie de disc, fracturi și comoții, în special la vârstnici;
- Uitați-vă cu atenție în sus când vizitați case private necunoscute, și în special băi, când treceți prin poartă. Lovirea capului de buiandrug poate duce la progresul herniei;
- încercați să purtați un guler de șanț în timpul muncii fizice (de exemplu, atunci când spălați ferestrele) pentru a proteja vertebrele cervicale de stresul inutil;
- evitarea hipotermiei;
- faceți exerciții de gimnastică;
- încărcați mușchii gâtului cu o varietate de lucrări - înot;
- evita ședința monotonă într-o poziție forțată la computer și la locul de muncă.
Dacă urmați aceste reguli simple, atunci nu va trebui să „luați concediu medical” de două ori pe an, iar coloana cervicală vă va servi fără hernii și durere, amorțeală și disconfort mulți ani.
Despre proeminența discului C3 C4
Bolile coloanei vertebrale pot fi foarte periculoase, deoarece într-o stare neglijată pot provoca nu numai diverse complicații, ci chiar paralizia acelor membre ale căror terminații nervoase au fost afectate și, în funcție de locul în care a fost ciupită măduva spinării.
O atenție deosebită trebuie acordată coloanei cervicale, deoarece acesta este locul cel mai puțin protejat din întreaga coloană axială umană. Aceste șapte vertebre care formează coloana cervicală sunt considerate a fi destul de slabe. Mai mult, în fiecare zi o mulțime de sarcini și încercări cad pe gât.
Osteocondroza nu este neobișnuită în zilele noastre. Această boală poate apărea la orice vârstă și depinde nu numai de ereditate, ci și de modul de viață pe care îl duce o persoană. În stările avansate, osteocondroza se poate dezvolta într-o proeminență a discului coloanei axiale.
Protruzia este prima etapă în dezvoltarea unei hernii a discului intervertebral. De fapt, aceasta este deja o hernie, dar care nu a depășit inelul fibros. Foarte des se formează în zona regiunii cervicale C3 C4.
Segmentul C3 C4 se referă la coloana cervicală, aproximativ în centru. Această abreviere înseamnă că boala discului intervertebral s-a format la nivelul dintre a treia (C3) și a patra (C4) vertebre cervicale.
În dimensiune, de obicei nu depășește 5 milimetri. În caz contrar, inelul fibros nu rezistă, nucleul pulpos cade din cadrul anatomic (în afara pereților inelului fibros). Acestea sunt deja grade mai complexe de dezvoltare a herniei intervertebrale.
Simptome de proeminență a discurilor C3 C4
Proeminența discurilor C3 C4 nu afectează încă grav rădăcinile nervoase și măduva spinării. Motivul pentru aceasta este dimensiunea mică a proeminențelor din zona discului intervertebral, care este caracteristică proeminențelor. Prin urmare, simptomele nu vor fi la fel de strălucitoare precum, să zicem, s-ar observa cu o hernie cu drepturi depline a coloanei vertebrale cervicale.
Principalele caracteristici distinctive care implică proeminența discului pe segmentul C3 C4 sunt durerile de cap și migrenele. Pacientul poate fi chinuit de dureri locale - adică în zona afectată a coloanei cervicale. Durerea se poate răspândi pe tot gâtul dacă sarcina nu a scăzut, sau poate dispărea complet într-o poziție calmă a corpului. Se simte si in umeri, in locul asa numitelor bretele.
Pacientul poate experimenta disconfort atunci când încearcă să ridice omoplații. În același timp, gâtul nu devine la fel de mobil ca înainte, iar mușchii din jurul gâtului devin de dimensiuni diferite. În timpul examinării, medicul compară dimensiunea mușchiului trapez.
De asemenea, proeminența C3 C4 poate fi însoțită de disconfort la nivelul membrelor superioare, furnicături, durere. Dar acesta este deja un simptom neplăcut al dezvoltării bolii.
După cum arată practica medicală, proeminența discurilor intervertebrale pe segmentul C3 C4 este o boală destul de rară a regiunii cervicale. Este mult mai frecvent observarea unei leziuni combinate a discurilor C3 C4 și C4 C7.
Diagnosticare
O examinare RMN va ajuta la determinarea prezenței proeminenței și a gradului de dezvoltare a acesteia. Dar dacă o persoană a avut osteocondroză și au apărut simptomele de mai sus, atunci există o probabilitate mare de proeminență.
Pe lângă RMN, medicul efectuează un examen general, examinează mobilitatea gâtului și a mușchilor și efectuează teste.
Tratamentul proeminenței C3 C4
Tratamentul proeminenței discului pe segmentul C3 C4 are loc cu ajutorul exercițiilor de fizioterapie și masaj. Pacientul trebuie să întărească corsetul muscular al regiunii cervicale. Uneori, li se poate prescrie purtarea unui corset special.
Tratamentul durează aproximativ o lună și jumătate până la două luni.
Caracteristicile herniilor intervertebrale cervicale în zona de la C3 la C6
O hernie în regiunea cervicală nu se manifestă în stadiile inițiale, până când țesuturile inflamate încep să comprime rădăcinile nervoase. Inițial, există o durere moderată la nivelul gâtului, agravată de mișcările capului, umerilor.
În viitor, pe măsură ce boala se dezvoltă, simptomele neurologice, deteriorarea funcțiilor membrelor și organelor vitale sunt conectate.
Luați în considerare modul în care se manifestă o hernie C3-C4, simptomele formațiunilor herniare ale discurilor C4-C5, C5-C6.
În segmentul dintre vertebrele a 3-a și a 4-a
Boala la acest nivel apare pe fondul osteocondrozei cervicale. În sine, nu apare prea des, poate fi combinat cu înfrângerea segmentelor învecinate.
Manifestările unei hernie de disc C3-C4:
- durere în gât, claviculă, partea superioară a umerilor;
- durere la mișcarea scapulei;
- mobilitate limitată a gâtului;
- mușchii cervicali de diferite volume (în special trapezi).
Un RMN va ajuta la confirmarea diagnosticului, verificând intervalul de mișcare și sensibilitatea.
Tratamentul este un curs cu o durată de la 1,5 luni și presupune corectarea biomecanicii regiunii cervicale în zona discului între C3 și C4, eliminarea blocurilor funcționale, întărirea mușchilor, restabilirea amplitudinii de mișcare în acest segment. .
În segmentul dintre a 4-a și a 5-a, a 5-a și a 6-a vertebre
Hernia de disc C4-C5 este destul de comună și, de regulă, este rezultatul unui fel de traumă suferită în trecut.
În jumătate din cazuri, o proeminență hernială se formează la un an și jumătate până la doi ani după o cădere pe spate sau așa-numita leziune cu bici într-un accident asociat cu o mișcare ascuțită a capului ca un bici înainte și înapoi.
Cu o hernie de C4-C5, a cincea rădăcină a coloanei vertebrale (dreapta sau stânga) este lezată și se observă stenoza (îngustarea) canalului spinal. Simptomele deteriorării discului sunt următoarele:
- durere în partea exterioară a umerilor, în părțile superioare și mijlocii ale scapulei;
- amorțeală în zona superioară a umărului deasupra mușchiului deltoid;
- scăderea reflexului biceps (determinat la programarea unui neurolog);
- slăbiciune la răpire și întoarcerea brațului spre exterior, îndoirea cotului;
- scăderea mobilității gâtului.
Un risc ridicat de compresie a măduvei spinării și de dezvoltare a mielopatiei (adică distrofia acesteia) apare cu o hernie mediană (sau mediană), inclusiv la nivelul C4-C5.
Aceasta înseamnă că discul intervertebral iese prin ruptura inelului fibros de-a lungul liniei mediane (mediană) spre canalul spinal.
Dacă acest proces este însoțit de deplasarea vertebrelor unul față de celălalt, poate apărea blocarea parțială sau completă a lumenului arterei vertebrale.
Acest lucru duce la dureri de cap severe periodice, deteriorarea memoriei, a atenției, a vederii și a altor consecințe periculoase.
Când problema este localizată în discul între a cincea și a șasea vertebre cervicale (o boală comună), simptomele sunt următoarele:
- durere, amorțeală la gât, partea laterală a brațului, mână, degetul mare și degetul arătător;
- durere de cap;
- slăbiciune la întinderea mâinii, când brațul este răpit, când este întors spre interior;
- scăderea mobilității gâtului.
Terapie
Metodele de tratament pentru hernia la nivelul discului C4-C5 și zonele adiacente sunt selectate în funcție de factori precum vârsta pacientului, activitatea, caracteristicile profesionale și prezența simptomelor. Se iau în considerare și posibilele complicații.
Tratamentul conservator pentru complicații sau persistența simptomelor poate fi transferat la intervenție chirurgicală, dar totuși acest lucru se întâmplă rar.
- repaus la pat - contraindicații sunt orice acțiuni care agravează manifestarea simptomelor, în special mișcările active, activitatea fizică, ridicarea greutăților;
- kinetoterapie - reduce sarcina asupra coloanei vertebrale, îmbunătățește metabolismul;
- terapie antiinflamatoare (medicamente nesteroidiene sau, în cazuri severe, steroizi).
Cu o hernie diagnosticată, exercițiile de fizioterapie funcționează perfect, dar nu o poți face dacă simți dureri severe la efectuarea mișcărilor.
Exercițiile trebuie începute strict conform instrucțiunilor medicului după ce perioada de exacerbare a trecut.
pomoshnik
Hernia de disc a coloanei cervicale - cauze și simptome
O hernie intervertebrală se găsește mai des în partea sa cea mai neprotejată - regiunea lombară (între vertebrele l4-s1), care, în plus, este cea mai flexibilă și mai mobilă. Are funcția principală de amortizare.
Patologiile coloanei cervicale sunt diagnosticate ceva mai rar decât cele lombare.
Dar simptomele sunt, de asemenea, pronunțate și pacienții sunt foarte greu de tolerat.
Cauzele unei hernii în regiunea cervicală
Puteți auzi despre această patologie: „Boala lucrătorilor de birou”. Și este adevărat.
O hernie intervertebrală a regiunii cervicale pe un segment al coloanei vertebrale c3-c6 apare la persoanele cu muncă mintală (scriitori, contabili, programatori) datorită faptului că sunt forțați să stea într-o singură poziție la masă în fiecare zi pentru mulți. ore.
Situatia ar putea fi cumva corectata daca oamenii nu ar ignora sfaturile medicilor si din cand in cand ar face exercitii speciale pentru coloana in timpul zilei de lucru.
Dar odihna se rezumă la a bea ceai și gustări, iar greutatea și durerea în gât nu sunt luate în serios.
Și evenimentele se repetă: zi după zi, an după an, până când într-o zi apare o durere ascuțită la gât, la piept sau la braț.
Această problemă poate apărea și la studenții instituțiilor de învățământ. Adolescenții se schimbă constant în corpul lor. Țesuturile osoase cresc și cresc în dimensiune.
Ei vor deveni mai puternici cu vârsta și până atunci vor dezvolta o boală a coloanei vertebrale, de exemplu, scolioză, osteocondroză, cifoză - un copil poate oricând, dacă nu respectă postura corectă atunci când merge, să nu stea așezat. exact la masa de scris și de luat masa, nu își întărește mușchii spatelui cu exerciții fizice regulate.
De asemenea, persoanele în vârstă suferă de patologie, în care, din cauza modificărilor legate de vârstă, oasele devin mai fragile, îmbătrânesc și se uzează. Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât mai des puteți auzi diagnosticul - osteoporoză, osteocondroză sau sciatică.
Este în puterea și capacitățile unei persoane să se angajeze în întărirea zilnică a mușchilor coloanei vertebrale, dar oamenii de ani înaintați atribuie nedorința lor de a se muta oboselii, bolii, slăbiciunii fizice.
semne
O hernie în discul intervertebral dintre vertebrele C6 și C7 are caracteristici comune cu o hernie a vertebrelor cervicale superioare C3 și C4, dar în același timp există diferențe semnificative. Hernia de disc cervicală se manifestă prin:
- Dureri de cap, amețeli, „muște” în fața ochilor, întunecarea ochilor cu o schimbare bruscă a poziției corpului și multe altele.
- Senzație de arsură, durere tăioasă la locul rănirii. Sindromul durerii își schimbă intensitatea. Disconfortul abia se simte sau se manifestă prin atacuri acute sub formă de dureri fulgerătoare și incapacitatea de a întoarce gâtul în cealaltă direcție.
Semnele care raportează o hernie în vertebrele superioare ale regiunii cervicale (c3, c4) sunt durerea la nivelul gâtului, umeri, între omoplați.
Durerile de cap încep în regiunea occipitală, răspândindu-se mai departe - la tâmple. Adesea există o senzație de strângere a capului, ca și cum un cerc metalic ar fi tras peste el.
Simptomele în partea inferioară a regiunii cervicale sunt durerea între omoplați, a cărei iradiere poate apărea în regiunea axilară, în membrele superioare - până la degete.
Degetele se pot simți calde sau reci, se pot amorți sau pot avea pielea de găină.
De exemplu, o hernie de disc c6-7 poate ciupi terminațiile nervoase asociate cu degetele mici și inelar cu coatele, provocând așa-numitul „sindrom de tunel”.
Unii oameni vor avea mai mult noroc și problema va fi rezolvată cu ajutorul metodelor tradiționale de tratament. Cineva va trebui să petreacă câteva ore în sala de operație și apoi va trebui să treacă printr-un curs lung de reabilitare.
Dar boala poate fi tratată în stadiul inițial, dacă urmați instrucțiunile medicilor în timp util.
Apropo, acum puteți obține gratuit cărțile mele electronice și cursurile care vă vor ajuta să vă îmbunătățiți sănătatea și bunăstarea.
pomoshnik
Obțineți lecțiile cursului de tratare a osteocondrozei GRATUIT!
Hernia coloanei cervicale
O hernie a coloanei cervicale nu este un fenomen foarte frecvent. Sarcina pe gât este mult mai mică decât pe cea lombară. Dar, deoarece vertebrele de aici sunt mici și slabe, o hernie se dezvoltă sub anumiți factori. Cu această boală, miezul interior asemănător jeleului se extinde dincolo de discul intervertebral.
O hernie a coloanei cervicale se caracterizează prin anumite simptome care necesită tratament. O hernie nu se formează imediat aici. În primul rând, pacientul dezvoltă osteocondroză, iar apoi, în timp, apar proeminențe - o proeminență a discului intervertebral. Dacă nu sunt tratate, aceste procese duc la formarea unei hernii. Inelul fibros se rupe și nucleul discului intervertebral se scurge în canalul spinal. Acest lucru provoacă durere severă și o serie de simptome asociate.
Care este pericolul
O hernie de gât poate fi foarte periculoasă, mai ales dacă este ignorată. Gâtul este foarte mobil: permite capului să se rotească la 180 de grade, în sus și în jos, există multe terminații nervoase, în special, centrii responsabili cu furnizarea de oxigen a plămânilor. Prin urmare, atunci când ciupiți sau alte încălcări, o persoană suferă de sufocare, amețeli, migrenă etc.
Pericolul constă în faptul că, dacă hernia se umflă puternic, o persoană se poate sufoca pur și simplu.
În plus, compresia terminațiilor nervoase poate perturba coordonarea mișcărilor, chiar poate duce la paralizia membrelor. Herniile la nivelul gâtului sunt periculoase, deoarece pot perturba circulația sanguină a creierului. Așa începe înfometarea de oxigen, metabolismul încetinește, iar riscul de accident vascular cerebral crește semnificativ.
O creștere a herniei cervicale poate duce la o distribuție neuniformă a sarcinii, care provoacă leziuni ale măduvei spinării. Acest lucru este periculos, deoarece perturbă semnificativ activitatea tuturor membrelor, urinarea și duce la dizabilitate.
Cauze
O hernie a regiunii cervicale apare de obicei la persoanele care duc un stil de viață sedentar. Acestea includ șoferi, angajați de birou, oameni de știință etc.
O hernie pe gât se formează din următoarele motive:
- tulburări circulatorii care slăbesc țesutul osos (mai frecvente la persoanele în vârstă);
- boli ale coloanei vertebrale (osteocondroză, osteoporoză, hernie Schmorl și altele);
- deteriorare mecanică.
O serie de factori au o influență puternică asupra stării crestei și cresc riscul de hernie. Acestea includ:
- încălcări ale proceselor metabolice;
- cantitate insuficientă de lichid;
- obiceiuri proaste (alcool, fumat etc.);
- stilul de viață pasiv;
- boli infecțioase ale coloanei vertebrale;
- defecte congenitale;
- postură proastă, obiceiul de a se apleca.
Simptomele bolii
Primele manifestări ale unei hernii în regiunea cervicală sunt deja vizibile în stadiul inițial de formare. O persoană simte durere, slăbiciune în mâini, uneori o senzație de amorțeală. De asemenea, disconfort vizibil cu mișcările capului, rigiditate. O hernie a regiunii cervicale poate duce la dureri de cap severe, amețeli, senzații de slăbiciune generală și oboseală. Principalul simptom este durerea severă de gât.
În plus, medicii identifică simptome specifice care se manifestă într-o tulburare patologică într-o anumită secțiune a crestei:
- hernie între c1 și c2: cefalee, amețeli, tulburări de somn, tinitus, nervozitate, tulburări de coordonare;
- c2/c3: nervozitate, tulburări de vedere (pielea de găină), dureri de cap, tulburări ale gustului, capul poate transpira;
- c3 / c4: tulburări ale mirosului, gustului, auzului, precum și nevralgie asociate cu nervul trigemen;
- c4 / c5 a vertebrei cervicale: boli recurente constant ale urechilor și nasului, dureri de cap, paralizia mușchilor mimici pe o parte, nu este posibilă extinderea brațelor în lateral, senzație de presiune în ceafă;
- hernia C5 și C6 a coloanei cervicale: senzație de blocare a ceva în gât, boli constante ale ochilor, gurii, gâtului, tremor și amorțeală a mâinilor, dificultate la îndoirea și deflexiunea încheieturii mâinii, durere de la umăr la umăr. degetul mare, bicepsul umărului slab;
- hernie a vertebrelor c6 / c7: tuse cronică, dificultăți severe de respirație, disconfort pe tot brațul până la degetul mijlociu;
- c7/T1: bronșită frecventă, dureri la nivelul umărului și scapulei, tulburări ale motricității fine, artroză, bursită, boli tiroidiene.
Diagnosticare
O hernie a regiunii cervicale este diagnosticată pe baza rezultatelor examinării și interogării pacientului, precum și pe baza analizelor și studiilor. Instantanee ale stării vertebrelor de la gât sunt luate folosind raze X, RMN, CT. O altă metodă de cercetare este o mielogramă sau diagnosticul cu radionuclizi. Pentru a o conduce, o substanță specială este injectată în canalul măduvei spinării și apoi se ia o radiografie. Acest lucru vă permite să determinați cât de mult comprimă hernia cervicală măduva spinării.
Metode de tratament
O hernie de col uterin este tratată diferit, în funcție de dimensiunea, localizarea, severitatea simptomelor și prezența altor boli. Pe baza rezultatelor examinării, medicul prescrie un tratament conservator sau o intervenție chirurgicală.
metode conservatoare
Tratamentul herniei cervicale este posibil fără intervenție chirurgicală. Terapia conservatoare poate elimina simptomele și poate ameliora starea pacientului. De asemenea, cu ajutorul acestuia, oprește distrugerea țesutului cartilajului și ameliorează spasmul muscular. Tratamentul se desfășoară cuprinzător și include toate măsurile necesare: medicamente, proceduri, masaj, educație fizică etc.
Dintre medicamentele pentru tratamentul herniei coloanei vertebrale, sunt prescrise următoarele:
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ameliorează umflarea, sindromul durerii, îmbunătățește circulația sângelui);
- analgezice (ameliorează durerea și fac posibilă ducerea unei vieți normale);
- relaxante musculare (ameliorează spasmele musculare, umflarea, sindromul durerii);
- condroprotectoare (accelerează refacerea țesutului cartilajului, încetinește distrugerea acestuia, fac discurile intervertebrale mai elastice);
- un complex de vitamine și minerale (întărește sistemul imunitar, accelerează procesul de regenerare a organismului).
Tratamentul conservator include și fizioterapie. Acestea pot fi variate și sunt concepute pentru a opri dezvoltarea unei hernii și pentru a accelera procesul de recuperare a organismului. Cele mai populare proceduri includ terapia magnetică, electroforeza, terapia cu parafină etc.
Exercițiile de fizioterapie nu trebuie efectuate în timpul unei exacerbări, dar atunci când durerea cedează, pot fi utile. Aproape toate pot fi efectuate acasă. Pornind de la simple înclinări și întoarceri, sarcina pe gât poate fi crescută treptat. Un set de clase ar trebui prescris de un medic de reabilitare în conformitate cu starea pacientului.
Masajul pentru o hernie a gâtului este una dintre procedurile indicate, totuși, trebuie avut în vedere că trebuie efectuat doar de un masaj terapeut. Sesiunile includ nu numai masajul cervical - acestea acoperă și brațele, umerii, întregul spate, în special coloana vertebrală.
Înotul și yoga sunt foarte utile pentru o astfel de boală. Aceste exerciții oferă o sarcină uniformă asupra corpului și vă permit să extindeți spațiul dintre vertebre și să eliberați nervii ciupiți.
De asemenea, este permisă utilizarea gulerelor ortopedice, de exemplu, gulerul Shants, aplicatorul Kuznetsov.
Intervenție chirurgicală
Intervenția la nivelul coloanei vertebrale este foarte periculoasă, iar intervenția chirurgicală este prescrisă doar ca ultimă soluție.
Este necesară intervenția chirurgicală dacă:
- terapia conservatoare este ineficientă în acest caz, iar persoana continuă să sufere de durere;
- hernia progresează brusc;
- hernie mare;
- o hernie duce la dificultăți de respirație sau accident vascular cerebral.
În timpul operației, se face o incizie pe gât, prin care sunt îndepărtate părți ale discului distrus. Dacă este necesar, se înlocuiește cu un implant.
Hernia intervertebrală este o boală a sistemului musculo-scheletic uman, care este însoțită de o modificare a formei discului intervertebral și de proeminența nucleului în afara corpului vertebral. Coloana cervicală este cel mai periculos loc de localizare. Aceasta este interconectată cu locația centrelor măduvei spinării în această zonă.
Potrivit statisticilor, boala din această zonă nu este adesea detectată (aproximativ 10%), dar necesită tratament imediat. Cel mai adesea, hernia coloanei vertebrale este diagnosticată la bărbații cu vârsta cuprinsă între 35-55 de ani. Grupul de risc este format din sportivi profesioniști și persoane implicate în muncă fizică grea.
Ce este o hernie a coloanei cervicale și de ce este periculoasă
O hernie la nivelul coloanei cervicale se poate dezvolta pe fondul anumitor boli.
Principalii factori care cresc apariția bolii:
- Osteocondroza.
- Leziuni ale coloanei vertebrale cervicale.
- Încălcarea alimentării cu sânge a discurilor intervertebrale.
- Încălcarea procesului metabolic.
- Abuzul de obiceiuri proaste.
- Boli ale coloanei vertebrale.
- Munca sedentară (imobilitatea prelungită a gâtului).
O hernie la nivelul gâtului răspunde bine la tratament dacă este începută la momentul respectiv. Cea mai periculoasă consecință a unei hernii în regiunea cervicală este afectarea măduvei spinării. Este însoțită de o scădere puternică a activității musculare a membrelor.
Atunci când este neglijată și lipsa terapiei în timp util, boala poate duce la dizabilitate.
Hernia intervertebrală a regiunii cervicale: simptome și semne
Simptomele obișnuite ale herniei cervicale la debutul bolii sunt o senzație de disconfort la nivelul gâtului (în repaus), scrasnituri în timpul întoarcerii capului și durere în timpul înclinării capului.
Herniile coloanei cervicale au simptome diferite, tratamentul depinde de stadiul bolii. Gâtul este format din 7 vertebre, între ele sunt situate discuri intervertebrale. Adesea există o hernie a fătării cervicale a coloanei vertebrale c5 c6. Odată cu progresia bolii, simptomele herniei cervicale se manifestă în moduri diferite, depind de locația exactă a localizării acesteia în raport cu vertebrele:
| Localizare | Simptome |
| Între 1 și 2 | Localizarea în această zonă poate duce la dureri de cap (migrene), insomnie și tulburări psihice (neurastenie). |
| Între 2 și 3 | Simptomele unei hernie la nivelul coloanei cervicale c2 c3 sunt mai pronunțate, există o stare depresivă, transpirație severă a capului, papilele gustative se deteriorează, apar atacuri de panică. În cazuri rare, sistemul musculo-scheletic din regiunea cervicală a coloanei vertebrale se modifică. |
| Între 3 și 4 | Semnele unei hernie a coloanei cervicale c3 c4 se manifestă printr-o deteriorare semnificativă a vederii și a auzului, o slăbire a farmecului. În cazuri rare, cu absența prelungită a terapiei, boala poate duce la orbire completă. |
| Între 4 și 5 | O hernie a discului cervical c4 c5 este însoțită de boli regulate ale urechilor și nasului, dureri în timpul flexiei sau extinderii umerilor și incapacitatea de a ridica brațele în lateral. Hernia de disc C4 este rar diagnosticată. |
| Între 5 și 6 | Cel mai mare tablou clinic are o hernie a regiunii cervicale între vertebrele a 5-a și a 6-a. Principalele simptome: senzație de rigiditate, durere la nivelul gâtului (limitarea mobilității sale), durere la cot, amețeli, furnicături în mâini, modificări frecvente ale tensiunii arteriale, amorțeală a extremităților, amigdalita. O hernie de disc c5 c6 este deosebit de critică atunci când apar astfel de simptome, este recomandat să solicitați imediat sfatul unui specialist. |
| Între 6 și 7 | O hernie de disc c6 c7 a coloanei vertebrale afectează tractul respirator, în urma căreia pacientul dezvoltă o tuse cronică, dificultăți de respirație constantă și răgușeală. Uneori există furnicături ale degetelor. |
Cum se pune diagnosticul?
Unele semne ale chilei pot coincide cu alte boli ale coloanei vertebrale. Pentru a pune un diagnostic corect, ar trebui să faceți o programare la un neurolog. El va efectua o examinare inițială și vă va trimite pentru o examinare ulterioară.
Hernia cervicală a coloanei vertebrale este diagnosticată în mai multe moduri:
- Radiografie. Această metodă determină numai semne indirecte ale bolii.
- Imagistică prin rezonanță magnetică. Metoda vă permite să determinați dimensiunea exactă și localizarea neoplasmului în coloana vertebrală.
- Electromiografie (EMG). Metoda se bazează pe impactul unui impuls electric, care ajută la identificarea zonei nervului afectat.
- Mielograma. Metoda de radiografie îmbunătățită. Colorantul este injectat în zona din apropierea măduvei spinării. Acest diagnostic vă permite să identificați prezența tuturor problemelor în canalul spinal.
Care sunt posibilele complicații
Să luăm în considerare mai detaliat cât de periculoasă este chila coloanei cervicale. Boala se dezvoltă cel mai adesea pe fondul osteocondrozei coloanei vertebrale. Sub presiunea unui proces inflamator puternic în timpul formării unei chile, are loc o proeminență a discului, care afectează rădăcinile nervoase.
Consecințele unei hernii a coloanei vertebrale cervicale sunt însoțite de complicații, principala dintre acestea fiind separarea elementului disc de bază. În cele din urmă, o persoană poate dezvolta abateri de la sistemul nervos (ca urmare a aprovizionării slabe cu sânge a creierului).
Video
Video - exerciții pentru hernia cervicală
Metode de tratare a bolii
Dacă un pacient este diagnosticat cu o hernie intervertebrală a regiunii cervicale, atunci metodele de tratament depind de stadiul și localizarea exactă a bolii. Tratamentul chilei coloanei cervicale este posibil în mai multe moduri.. Cea mai comună metodă este terapia conservatoare. Include utilizarea diferitelor medicamente, fizioterapie (electroforeza), hirudoterapia, masaj terapeutic, terapie manuală și alte metode care nu necesită intervenție chirurgicală.
Este de remarcat faptul că metodele conservatoare ajută la combaterea bolii în stadiile inițiale. În cazul în care boala continuă să progreseze, specialistul este nevoit să recurgă la o terapie mai serioasă.
Interventie chirurgicala
Mulți pacienți se întreabă: cum să tratăm o hernie cervicală a coloanei vertebrale? Tratamentul medicamentos cu medicamente antiinflamatoare poate elimina simptomele durerii, dar rareori ajută la vindecarea completă a bolii.
Un specialist prescrie intervenția chirurgicală în următoarele situații: lipsa eficacității tratamentului conservator, circulația sanguină afectată în creier, neoplasm mare la coloana vertebrală sau progresia bolii.
Intervenția chirurgicală poate fi efectuată în mai multe moduri:
- Discectomie anterioară.
- Discectomia posterioară.
- Discectomie microendoscopică.
Esența operației este de a extrage o mică parte (sau complet) din substanța cartilaginoasă pentru a elibera nervul. Există metode mai moderne de tehnici minim invazive, de exemplu, folosind un laser (puncție cu laser) sau un microscop (microdiscectomie).
acupunctura
Este posibil să se trateze chila coloanei cervicale cu remedii populare, printre care acupunctura ocupă un loc aparte. Esența tehnicii constă în impactul acelor speciale asupra punctelor biologic active situate de-a lungul coloanei vertebrale. Implementarea sa este capabilă să elimine spasmul muscular, ameliorând pacientul de durere.
Metoda este nedureroasă, practic nu are contraindicații și poate fi folosită la orice vârstă. Este mai convenabil să utilizați acupunctura cu alte metode conservatoare.
Relaxante musculare și condroprotectoare
Tratamentul herniei cervicale este recomandabil să se efectueze remedii populare în combinație cu alte metode. Tratamentul medicamentos constă din mai multe grupuri de medicamente, dintre care principalele sunt relaxantele musculare (de exemplu, carisoprodol). Au un efect relaxant asupra mușchilor, fixează departamentul afectat de chilă.
Tratamentul unei hernii a vertebrelor cervicale cu ajutorul condoprotectorilor (artra, teraflex) este de asemenea frecvent. Ele previn distrugerea în continuare a inelului fibros din discul intervertebral afectat al coloanei vertebrale, restaurează țesutul deja deteriorat.
Kinetoterapie și gimnastică
Tratamentul unei hernii a coloanei cervicale fără utilizarea intervenției chirurgicale poate fi eficient în stadiile inițiale ale bolii. Pentru aceasta, medicul prescrie medicamentele necesare și prescrie gimnastică. Medicul dumneavoastră curant vă va spune mai multe despre cum să vindecați o hernie a coloanei cervicale cu ajutorul exercițiilor de fizioterapie.
Un set de exerciții fizice este individual, ar trebui prescris de un specialist pe baza rezultatelor diagnosticului. Include exerciții care ajută la întărirea mușchilor brațelor și ai corsetului gâtului. Tehnica incorectă de gimnastică poate duce la o creștere a dimensiunii proeminenței. Tratament fără
