Cine ar fi crezut că prinderea obișnuită a mușchilor în diafragmă poate duce la consecințe atât de triste. Din fericire, există exerciții simple care vă ajută să eliberați clema de diafragmă. Acest articol vă va arăta cum să vă reparați diafragma.
Salutări cititorilor blogului Găsește-te! Salutări speciale celor care suferă de alte nevroze. Mai crezi că problema e în capul tău? Gresesti! Ea este chiar în locul opus. Nu, nu unde credeai. Mă refer la burta ta.
Clemele musculare în diafragmă (spasme ale diafragmei) sunt o cauză foarte frecventă a diferitelor afecțiuni, inclusiv palpitații și aritmii bruște ale inimii, creșteri de presiune, atacuri de panică, diverse dureri la nivelul hipocondrului și între coaste, pulsații puternice în plexul solar, amețeli, dificultăți de respirație și alte lucruri neplăcute.
În acest articol vă voi spune cum să îndepărtați clemele musculare ale diafragmei, cum să restabiliți mobilitatea diafragmei și să eliminați toate aceste manifestări dureroase.
De ce trebuie să scapi de clemele musculare din diafragmă
Nu cred că vom dilua prea mult teoria. Toată lumea știe deja ce este o diafragmă și unde se află.
Cu toate acestea, nu toată lumea știe că acest mușchi cel mai important din organism nu este doar implicat direct în respirație, ci este și capabil să stocheze furia, dezgustul, dezgustul și frica acumulate. Desigur, sub formă de cleme musculare. Simți literalmente că diafragma ți se strânge.
Spasmul diafragmei este cauza multor probleme corporale!
Nu degeaba se spune că mi s-a răcit stomacul de frică. Tot felul de entuziasm și anxietate afectează și starea diafragmei. Dacă diafragma este prinsă, atunci doare, în timp ce se contractă, blocând mișcarea sângelui prin vasele care trec prin ea. Brațele și picioarele tale se răcesc, respirația este constrânsă și faci un atac de panică cu toate consecințele.
Când frica devine cronică, diafragma ta este în permanență tensionată. Se întâmplă chiar să se zvâcnească diafragma. Acest lucru creează anxietate, care la rândul său readuce la viață cele mai ascunse temeri. Se dovedește un cerc vicios.
→ Dacă credeți că aveți această problemă cronică de frică, scrieți-mi (vezi). Te voi ajuta să scapi de el. Acest lucru va dura doar o oră. Diafragma este în contact strâns cu pericardul, astfel încât clemele musculare din diafragmă afectează direct activitatea inimii.
Persoanele cu atacuri de panică se plâng adesea de durere sau greutate în ipocondrul stâng în timpul atacurilor și își fac griji pentru inima lor. Dar, în realitate, sursa acestei dureri poate fi un spasm al diafragmei.
Diafragma este atașată de mai multe coaste inferioare în față și în spatele coloanei vertebrale. Prin urmare, clemele musculare din diafragmă sunt adesea date fie coastelor (și avem tendința de a considera în mod eronat că aceasta este nevralgie), fie spatelui.
Cu toate acestea, cel mai frecvent motiv pentru apariția clamelor musculare în diafragmă astăzi este o poziție incomodă, „răucită” la birou. În această poziție, respirația devine defectuoasă, diafragma pare să fie blocată pe loc. Adăugați stres cronic la asta și aveți toate lucrurile urâte pe care le-am menționat mai sus.
Mai mult decât atât, avem adesea tendința de a ne ține respirația în mod inconștient atunci când muncim din greu sau suntem prea concentrați. Și odată ce respirația este reținută, atunci diafragma rămâne nemișcată și îngheață pe loc, transformându-se dintr-o placă elastică într-o punte rigidă care ne împarte corpul în jumătate.
Dacă știi ceva despre Chi, ar trebui să înțelegi că o diafragmă blocată împiedică Chi-ul tău să circule nestingherit. Sus și jos sunt literalmente deconectate.
Simptome de spasm al diafragmei
A afla dacă există cleme în diafragmă este destul de simplu. Stând sau în picioare, expirați complet, pliați degetele ambelor mâini cu un „cioc” (vezi secțiunea despre automasajul diafragmei de mai jos) și scufundați-le sub coaste. Inspirați adânc cu pieptul (nu cu burta!), Inspirați cât mai tare posibil și continuați să țineți degetele adânc sub coaste. Dacă în orice loc cu o respirație puternică simțiți tensiune sau durere, acesta este locul în care este prinsă diafragma.
Începeți verificarea din centru (sub „linguriță”) și testați treptat toate punctele hipocondrului în ambele direcții. Astfel vei găsi puncte de stres cu care va trebui să lucrezi mai departe.
Spasm al diafragmei și atacuri de panică
Eu însumi caut de multă vreme cauzele atacurilor mele de panică. A pus totul pe seama stresului, alimentației nesănătoase, sedentarismului, consumului excesiv de mate etc.
Desigur, toate acestea afectează. Dar motivul principal mi-a scăpat tot timpul, deși durerile de tragere în ipocondru apăreau periodic. Credeam că am probleme cu stomacul. Chiar am decis cumva sa inghit un furtun de cauciuc (gastroscopie) la programarea unui gastroenterolog. Plăcere, știi, altceva.
Drept urmare, medicul nu a găsit nimic, a ridicat din umeri și a prezentat o versiune conform căreia acestea ar putea fi așa-numitele „dureri de foame”. Nici eu nu am inteles o smochina si nu m-am mai deranjat.
Dar durerile la nivelul hipocondrului au continuat să apară uneori. Dacă masezi, amintește-ți puțin - se pare că o lasă să plece. Uneori a trecut mult timp și am uitat cu bucurie de asta.
După debutul primelor atacuri de panică, aceste dureri au început să se simtă mai clar. Am crezut că este un spasm al unui mușchi din abdomen. Uneori degaja între coaste și și eu, ca mulți, am considerat că este un fel de nevralgie sau ceva asemănător.
Este important de știut! Orice exercițiu și masaj este doar un remediu temporar. Trebuie să înțelegeți că natura psihogenă a clemelor musculare nu poate fi tratată pur și simplu cu exerciții și masaje, cu atât mai puțin cu pastile.
Pentru vindecarea completă, este necesar să se îndepărteze încărcătura emoțională care a dus la apariția clampării musculare. Un psiholog sau un psihoterapeut competent vă va ajuta în acest sens. Îmi puteți scrie (vezi secțiunea). Sau munca independentă, auto-training etc.
Acum știi cum să îndepărtezi clemele musculare din diafragmă. Fii sănătos! Și abonați-vă la canalul nostru Telegram.
Igor Levcenko... Psiholog, antrenor de viață. Ajut oamenii să facă față în mod independent fricilor, nevrozelor, atacurilor de panică etc.
Contacte: Instagram, Facebook , In contact cu, Skype.
Intrări înrudite:
Comentarii:
Alexandru
29.05.2018
S-a vindecat spasmul? Am deja 4 luni. Care se strânge în stânga plexului solar și nu dispare până nu te întinzi. La serviciu, totul se strânge, apoi gâlgâiește cumva. Dacă nu mănânci mult timp și apoi mănânci strâns, atunci începe să apese după 30 de minute în stomac. Te întinzi pe spate și trece. Anterior, atacurile de panică nu erau încă înțelese cum să lupte. Totul este tratat pe spate.
Igor Levcenko
29.05.2018
Bună, Alexandru!
Nu că ar fi vindecat, ci a fost îndepărtat. Temporar. La urma urmei, acesta este ca un vechi obicei, dacă s-a manifestat deja, se poate porni din nou în orice moment. Trebuie doar să te relaxezi periodic și să faci automasaj. Ajută.
Olga
30.06.2018
Salut Igor. Am un spasm foarte grav la diafragmă. Uneori mă trezesc cu durere noaptea. Am făcut exercițiile din articolul tău. Nu înțeleg dacă fac ceea ce trebuie. Nu există nicio ușurare. Se pare că din cauza plinătății nu ajung mâna acolo unde trebuie. Iar puterea din ciorchini nu este suficientă.
Igor Levcenko
01.07.2018
Salut Olga!
De cât timp faci aceste exerciții?
În ceea ce privește execuția corectă și puterea presiunii - nu vă faceți griji pentru acest lucru. Fă tot ce poți. De-a lungul timpului, vei „bâjbâi” după abordarea potrivită. Principalul lucru este să nu exagerați și să faceți totul ușor și încet.
De asemenea, recomand să faceți un mic masaj pe burtă înainte de culcare. Întins în pat, așezați palmele mâinilor (una peste alta) pe burtă și masați ușor, într-o mișcare circulară. Mai întâi în sensul acelor de ceasornic, apoi în sens invers acelor de ceasornic. de 30 de ori în fiecare direcție.
Olga
01.07.2018
Igor, am făcut exerciții recent. Îl iau și îl arunc. Tocmai pentru că Yune este sigură că fac ceea ce trebuie. Poza arată totul bine. Pe mine, arată complet diferit în mâinile mele. Nu pot să-mi alerg așa degetele. Și mâinile sunt slabe. Se pare că exercițiul lateral nu apasă nicăieri. Am auzit de masaj. Mulțumiri.
Igor Levcenko
01.07.2018
Olga, te grăbești prea mult. Dacă clema este puternică, atunci s-a „acumulat” destul de mult timp, la unii oameni de ani de zile. Așa că ar fi naiv să așteptăm rezultatul de la mai multe ședințe. Cel puțin schimbări pozitive pot fi simțite într-o lună sau două de muncă permanentă.
Nu trebuie să vă faceți griji cu privire la corectitudinea execuției, așa cum am spus. Principalul lucru este să o faci în fiecare zi și, de preferință, de mai multe ori pe zi. Fă-o așa cum funcționează. Incearca-l!
Olga
01.07.2018
Masajul de la sfârșitul articolului este singurul lucru care iese
Olga
01.07.2018
Igor, înțeleg. Dar respirația urât mirositoare este înfricoșătoare și vrei o ușurare rapidă. Prin urmare, caut ajutor urgent.
Igor Levcenko
01.07.2018
Olga, atunci este mai bine să cauți un operator manual cu experiență.
Alexandru
29.07.2018
Frica torturată. La început m-am gândit la extrasistole, dar Holterul a arătat 0. Tremurături ascuțite în piept sau în plexul solar, iar apoi o frică puternică cu căldură deja emite soarele. Nu pot înțelege. Aceasta se întâmplă după masă sau în timpul exercițiilor fizice. Poate o diafragma. Pentru că în timpul efortului fizic, pulsațiile sunt încă resimțite în părțile laterale ale soarelui.
Igor Levcenko
30.07.2018
Bună, Alexandru!
Este foarte asemănător cu diafragma. Încercați să faceți exercițiile timp de o săptămână sau două, uitați-vă la rezultat și scrieți mai târziu dacă a ajutat.
Evgeniy
31.08.2018
Salut, am incercat exercitiile, chiar devine mai usor. De asemenea, am observat ca la alergare dispar problemele cu diafragma, ma intreb care este motivul?
Igor Levcenko
01.09.2018
Salut Eugene! Mă bucur că exercițiile fizice te ajută. La alergare, precum și la mers rapid, respirația devine mai activă și mai uniformă. Acest lucru ajută diafragma să ajungă la tonul potrivit și să se relaxeze treptat și, în plus, servește ca un fel de masaj.
Larissa
11.10.2018
Multumesc mult pentru articolul foarte interesant
Igor Levcenko
11.10.2018
Te rog, Larissa! Dacă aveți întrebări, vă rugăm să contactați.
ȘI
15.10.2018
Igor, bună seara. Cum este sănătatea ta? Am această clemă de foarte mult timp, chiar știu ce a provocat-o. Mi-a fost frică să inhal, deoarece simt durere la inhalare. Am căutat răspunsuri de la psihologi. Dar nimeni nu a ajutat. Și ca prin minune am dat peste un articol și ieri am făcut tot exercițiul, când l-am făcut pe al doilea - am experimentat o ușurare, care nu mai era acolo de foarte mult timp.. dar temporar, durerea a revenit. Spune-mi, ai reușit să depășești aceste sentimente? Sau se întorc? Există vreo șansă ca într-o lună sau două să scap complet de asta?
Igor Levcenko
15.10.2018
Buna eu.! Îți mulțumesc că ai întrebat despre sănătatea ta! Totul este în regulă, ceea ce îți doresc:)
În ceea ce privește clemele din diafragmă, nu sunt atât de simple cu ele. Da, prima dată poate fi ușurat, ceea ce arată deja abordarea corectă. Dar dacă clema a apărut cu mult timp în urmă, atunci nu va funcționa deloc pentru a scăpa de ea într-una, două sau trei ori. Este nevoie de timp și răbdare.
În plus, vechile cleme creează, de asemenea, un contur definit al corpului. Îl poți numi un obicei. De exemplu, obiceiul de a-ți ține respirația atunci când ești concentrat sau de a sta la o masă ușor îndoită într-o parte. Toate acestea, parcă, întăresc obiceiul. Și dacă stresul neașteptat se întâmplă din nou, clema poate funcționa din nou conform vechii scheme.
Totuși, nu totul este atât de trist. Dacă persisti în exersare, atunci în timp acest obicei se va slăbi și, posibil, va dispărea complet. În orice caz, chiar dacă apare o clemă, o vei face față mult mai rapid și mai ușor, pur și simplu pentru că vei ști cum. Este ca o dislocare veche - puțin rănită și salut! Dar dacă ai învățat să te adaptezi, atunci îl vei pune rapid la loc și deja fără durerea care a fost înainte.
Apropo, am găsit pentru mine o „metodă expresă” de îndepărtare a clemelor din diafragmă. Acesta este momentul în care simți brusc că „strângi”, apoi respiri adânc, bagi degetele sub coaste și după aceea respiri adânc doar cu pieptul, fără participarea abdomenului. Și rămâi în această poziție timp de 10 secunde. Este suficient să faceți acest lucru de 1 - 3 ori, iar clema se eliberează imediat. Când știți în ce loc se fixează de obicei, atunci puteți apăsa pe punctul corect destul de precis.
Încearcă și tu.
ȘI
15.10.2018
Mulțumiri! Dacă mi-aș da seama imediat ce este în neregulă cu mine, nu l-aș duce într-o astfel de stare încât clema este aproape cronică. Poate mergi la manual? Sau nu vă va grăbi recuperarea?
Igor Levcenko
15.10.2018
Vă rog! Puteți merge la operatorul manual dacă este inteligent. Poate că va sugera altceva util. Dacă acest lucru va grăbi recuperarea, este greu de prezis în avans. Numai corpul tău știe despre asta.
Helena
01.12.2018
Salut Igor! Mi-au plăcut foarte mult articolele tale despre lupta împotriva AP. Am încercat de multe ori să fac exerciții pentru diafragmă. Dar constant după aceea, am început să am probleme cu tractul gastrointestinal, drept urmare, a trebuit să fiu tratat. Stiu ca exista gastrita si cardia cu insuficienta sfincteriana. Poate din cauza asta va exista PA? Sufar de aceste PA de 8 ani deja.
Igor Levcenko
01.12.2018
Buna, Elena!
Dacă există probleme cu tractul gastrointestinal, atunci exercițiul trebuie făcut cu mare atenție. Cel mai bine este să începeți prin a vă masa ușor diafragma fără a apăsa puternic.
AP în sine provin din stres, precum și din boli ale organelor interne. Prin urmare, în primul rând, trebuie să scapi de tensiunea stresantă. Exercițiile fizice active, mersul rapid, înotul etc. sunt de mare ajutor în acest sens. Și, desigur, practici meditative.
Madina
03.12.2018
Salut Igor. Poate această clemă să doară exact noaptea și sau când ești întins? Mai ales pe dreapta? Mulțumiri
Igor Levcenko
03.12.2018
Salut Madina!
Da, este foarte posibil. Cu toate acestea, este mai bine să consultați un medic pentru a exclude bolile hepatice.
Helena
19.12.2018
Salut Igor!
Am o tuse foarte ciudata, dorm bine, ma sufoc ziua. Spasm si tuse uscata si sufocatoare, impresia este ca nu este suficient aer, se indeparteaza sub un dus fierbinte sau in timpul exercitiului. Medicamentele nu ajută, pe care pur și simplu nu le-am încercat. Toate testele sunt bune și ușoare, curate, fără astm sau alergii. Crezi că ar putea fi un spasm al diafragmei?
Igor Levcenko
19.12.2018
Buna, Elena!
Dacă acesta nu este un bronhospasm (ceea ce este îndoielnic, altfel nu ai putea face mișcare), atunci este probabil ca problema să fie în diafragmă. Încercați să începeți prin a vă masa diafragma așa cum este descris în articol. Apoi scrieți despre rezultate.
Helena
19.12.2018
Am început cu un masaj, după cum mă sfătuiți, și de aproximativ o săptămână fac exercițiile de respirație ale lui Strelnikova. Ce parere aveti despre aceasta gimnastica, functioneaza si la diafragma?
Speranţă
16.01.2019
Buna ziua. Igor. De aproximativ o lună am dureri constante în hipocondrul stâng. A început cu o durere ascuțită după o curbă nereușită a mașinii. Am scolioza de gradul 3. M-am aplecat în mașină pentru a ridica mănușa căzută și o durere ascuțită m-a străpuns. Am crezut că merge coastă cu coastă. Am fost azi la spital. Terapeutul nu a găsit nimic. Trimis la un traumatolog. El a sugerat că durerea este în zona diafragmei. Deci articolul tău este exact la timp. Numai eu am o astfel de întrebare pentru tine. Este posibil pentru mine să fac exerciții similare cu o curbură a coloanei vertebrale. Nu ar înrăutăți asta? Deși sufăr deja de o lună, așa că voi decide totuși să încerc măcar câteva dintre exercițiile tale. Multumesc anticipat.
Igor Levcenko
16.01.2019
Bună Nadezhda!
Exercițiile pot și trebuie făcute. Doar cu atentie, bineinteles :) Incepe cu cele mai simple si cu masajul. Apoi spuneți despre rezultate.
Constantin
19.01.2019
Buna! Am o astfel de problemă pe fondul stresului de aproximativ un an acum diagnosticau Reflux și hernie esofagului. În același timp, există declanșatoare din spate. Ce credeți - poate diafragma să fie spasm și să fie motivul principal pentru acest lucru? și exercițiile tale vor ajuta?
Igor Levcenko
19.01.2019
Salut Constantin!
Da, asta poate fi. Este destul de ușor să verificați dacă există o clemă în diafragmă: expirați, înfigeți degetele ambelor mâini sub coaste (vezi poza cu automasaj din articol) și respirați adânc cu pieptul. Este sânul, nu burta! Este important. Și astfel treceți secvențial pe ambele părți din centru spre părțile laterale.
Dacă într-un loc simțiți durere sau tensiune puternică în timp ce inhalați, acesta este locul clemei. Va trebui să lucrați mai activ cu acest loc în ceea ce privește masajul. Puteți pur și simplu să vă țineți degetele inspirând în acest loc timp de 10 până la 15 secunde. Apoi dă drumul, odihnește-te puțin, trage-ți respirația și repetă din nou. Faceți 4 până la 5 repetări.
Faceți sport cu atenție și monitorizați-vă starea de bine. Dacă simptomele de reflux se agravează, amânați exercițiul pentru un timp și faceți doar automasaj.
Exercițiile pot ajuta, dar ca în orice practică, aici este nevoie de consecvență. Scrie în 2-3 săptămâni despre rezultatele tale.
Constantin
20.01.2019
Bună ziua, am verificat - am o durere constrictivă care iradiază în tubul esofagian direct sub procesul xifoid, departe în lateral nu există aproape nicio durere.
Igor Levcenko
20.01.2019
Konstantin, atunci este mai bine să cauți un specialist manual inteligent care să repare hernia. Poate că atunci exercițiile nu vor fi necesare.
Constantin
22.01.2019
Și cum vă imaginați procesul de „repoziționare a mușchiului deschiderii esofagiene a diafragmei” de către un operator manual?;)
Igor Levcenko
22.01.2019
Konstantin, de exemplu așa https://www.youtube.com/watch?v=7l9P_SOSgC0 (vezi din minutul 5)
Elisabeta
27.01.2019
Mulțumesc pentru o poveste atât de utilă.
Zilele trecute m-am supărat foarte tare, după aceea m-a durut stomacul. M-am gândit că poate din cauza foamei - am mâncat, dar durerea nu a dispărut. Mi-am amintit că am avut astfel de dureri în urmă cu trei ani, apoi am fost la gastroenterolog, am înghițit o sabie și o capsulă, dar nu am găsit nimic. Au decis că este nevralgie. Și iată-l din nou! În a treia zi de durere, am decis să caut pe google simptomele și să caut din nou ce ar putea fi, excluzând cu bună știință toate ulcerele etc. ... Și până la urmă am dat de un spasm al diafragmei. După ce am dat un diagnostic într-un motor de căutare, am dat peste povestea ta și m-am recunoscut în ea. Și acum pentru a doua zi am făcut exerciții și masaj. A devenit mult mai ușor. Am putut chiar să dau o lecție de dans fără să mă zvârcolesc de durere.
Vă mulțumesc foarte mult pentru timpul acordat și, eventual, pentru că ne ajutați aceste sute de oameni și pe mine!
Igor Levcenko
27.01.2019
Salut Elizabeth!
Multumesc si pentru raspuns! Aceste comentarii sunt foarte inspirate. Ma bucur ca te-am putut ajuta cu ceva :)
Catherine
07.02.2019
Întinderea pe rolă îndepărtează bine și clema diafragmei: https://www.instagram.com/p/BtfX6l-HYSx/
Igor Levcenko
07.02.2019
Ekaterina, acest lucru este puțin probabil. Iar autorul postării de pe Instagram nu scrie nimic despre efectul rolei asupra diafragmei. Rola funcționează în principal cu coloana vertebrală și mușchii spatelui. Diafragma este situată peste corp și este pur și simplu imposibil să o ajungeți cu o rolă. Singurul punct este locul în care diafragma este atașată la coloana vertebrală. Dacă există puncte de declanșare, atunci rola poate ajuta cumva. Dar, în marea majoritate, clemele din diafragmă apar din partea abdomenului și nu poți ajunge la ele decât cu ajutorul mâinilor.
Dragoste
17.02.2019
Salut Igor! Am avut stres, era presiune, PA, frică, anxietate... Am apelat la un neurolog, un psihoterapeut, am fost tratat cu psihotrope, care m-au ajutat. Până în prezent, nu înțeleg ce fel de afecțiune, pieptul este comprimat, bătăile inimii se accelerează în același timp, totul urcă până la gât, este greu de explicat, nervozitate, frică, în timpul zilei același lucru.. Dacă te-ai confruntat cu o astfel de problemă, te rog să-mi spui ce exerciții trebuie să faci.
Igor Levcenko
17.02.2019
Buna iubire!
Cert este că stresul acumulat în corpul tău nu a plecat nicăieri. Niciun psihotrop nu-l poate alunga. A rămas sub formă de suprasolicitare musculară, care dă toate aceste efecte neplăcute.
Prin urmare, primul lucru de făcut este să eliberați tensiunea. Mersul activ într-un ritm alert ajută foarte mult în acest sens. Cel puțin 30-40 de minute pe zi.
În plus, dr. Kurpatov are un exercițiu minunat de „tensiune-relaxare” despre care v-am vorbit. Incearca-l. Ameliorează bine stresul.
Dima
23.02.2019
Bună Igor.Vă spun pe scurt despre simptomele mele: acum 2 ani am simțit întreruperi în inima mea, mi-am verificat inima, inima mea este în regulă, așa că timp de un an la două luni am simțit aceste întreruperi în inima mea, ei bine, de fiecare data cand l-am verificat (ecografia Holter ecg, teste) totul cu suflet bun, slava Domnului, testat ca astronaut, se poate spune.
Cred că voi verifica singur stomacul, pentru că de la medici, nici măcar nimeni nu s-a putut apropia de a crede că am o hernie de stomac, medicul gastroenterolog a spus că din experiența lui de extrasistole am primit de la o hernie de stomac. stomacul, de care m-am convins pentru ca dupa o dieta stricta si corecta am slabit 20 kg, si au disparut de la mine de 6 luni nu imi fac griji extrasistole.
Dar în ultimele 3 luni m-au deranjat simptome ciudate: senzație de arsură în partea stângă a toracelui - atunci când poziția corpului se schimbă, acestea se opresc sau dispar cu totul, în timpul comunicării emoționale simt și o senzație de arsură în piept sau pe partea stângă sub coaste unde se află DIAFRAGMA, poate arde între omoplați sau uneori simt căldură în gât sau brațul stâng.La mers poate înjunghia între omoplați sau sub coasta stângă, când Mă opresc în aceeași secundă, durerea dispare.
Și un simptom important care mă îngrijorează foarte tare este: pentru momente simt senzații ciudate în cap, adică parcă îmi dă un semnal, e departe de cum ar fi trebuit să-mi pierd cunoștința acum, care nu există, aș face. Numiți-o ca fluxul reflux al ceva, valuri în capul meu și așa mai departe, adesea acest lucru se întâmplă când mă concentrez pe ceva, adică când stau la telefon sau în fața unui computer sau mă culc și vreau să adorm sau când merg la magazin.
Capul nu doare: am făcut bine TC pe vase.
Am o hernie toracica cu 8-9 spini.
Alaltăieri ți-am făcut exercițiile, dar ieri totul a fost în regulă, nu era senzație de arsură și undele astea în cap, dar azi fac exerciții și nu ajută: (aceleași valuri ard și ele.
Întrebare: Aceste simptome pot fi legate de diafragmă.
Mulțumesc foarte mult și iartă-mă că am scris atât de mult!!!
Igor Levcenko
23.02.2019
Salut Dmitry!
Da, este foarte posibil ca toate acestea să se datoreze prinderii diafragmei, dar nici un medic nu poate spune cu siguranță. Încercați să continuați să faceți aceste exerciții și să faceți automasaj. Una sau două zile nu este încă un indicator. Mai precis, se va putea determina după 3-4 săptămâni de exerciții zilnice. Aceasta este în ceea ce privește senzațiile de arsură.
Despre bufeuri în cap. Pot exista optiuni. Spui că se întâmplă atunci când te concentrezi pe ceva mult timp. Acest lucru se poate datora atât suprasolicitarii mușchilor gâtului, cât și tensiunii în mușchii abdominali.
În plus, concentrarea asupra a ceva determină de obicei ținerea respirației. Asigurați-vă că nu vă țineți respirația data viitoare când lucrați la computer sau folosiți telefonul. Acest lucru poate provoca, de asemenea, tensiune în diafragmă și, prin urmare, toate aceste simptome neplăcute.
Dima
23.02.2019
Multumesc pentru raspunsul prompt.Va raspund imediat, imi tin respiratia, stiu deja totul pe de rost.
Mă pot concentra de la 2 la 5-7 secunde.
Dimineața mă trezesc vreo oră și ceva, totul este în regulă, iar după aceea totul începe: un val arzător în cap și dureri, parcă, înfipt un cuțit.
După exercițiul de întindere cu diafragme timp de 5-10 minute, senzația este puternică sub coasta stângă și apoi se transformă într-o senzație de arsură simplă, obișnuită, nu puternică.
Mulțumiri!
Igor Levcenko
24.02.2019
Te rog, Dmitri! Masează-ți diafragma de 4-5 ori pe zi. Acest lucru va ușura senzația de arsură și va pune mușchii în ordine mai rapid.
Guzel
01.03.2019
Bună ziua, Igor. Am fost diagnosticat cu IVD la un medic respirator și cardiolog. Disfuncție. Dintre plângeri, cea mai îngrijorătoare este lipsa aerului. Totul a început pe fundalul unei alergări foarte rapide acum 3 luni. Era durere în spatele pieptului, direct în centru, dificultăți severe de respirație, tahicardie. Și ca un corset pe mine. După aceea, timp de 3 luni. Am fost tratat de traheobronșită, osteocondroză, sindrom Tietze, ba chiar am fost suspectat (după rezultatele ECG). Fără durere în inimă Mi-am verificat inima, am un prolaps, dar nu înfricoșător. Munca sedentara. Uneori simt că nu respir deloc. Sau îmi controlez respirația. Cel mai adesea respir cu pieptul. Iar după somn, totul este în ordine, iar când zac relaxat, respir burta. Poate încordare musculară? Gimnastica nu se dă întotdeauna, respirația scurtă începe din nou. Mulțumiri.
Igor Levcenko
01.03.2019
Salut Guzel!
Am discutat deja cu tine, dar îmi voi duplica răspunsul și aici.
Acesta este exact un spasm al mușchilor pectorali și din categoria celor de lungă durată. Adica nimic nu te doare cu adevarat, doar pieptul apasa constant si nu iti permite sa respiri. Dreapta?
Prin urmare, după somn, starea se îmbunătățește ușor, deoarece într-un vis, respiri cu burta. Gimnastica în acest caz trebuie făcută într-un mod special. Uite aici. De asemenea, este util ca diafragma sa faca exercitii, deoarece la multe persoane este si ciupita.
Pe lângă gimnastică, trebuie să monitorizați modul în care respirați mai des și să treceți în mod deliberat la respirația cu stomacul. După câteva zile de practică, devine obișnuit. Faptul este că, respirând cu pieptul, împiedici literalmente să revină aerul. Pieptul este deja umflat ca o minge. Respirația în stomac eliberează mușchii pectorali.
Tatiana
08.03.2019
Bună ziua, am urmărit un webinar despre automasajul visceral al abdomenului și m-am confruntat pentru prima dată cu subiectul spasmului diafragmei ca cauză a unui abdomen bombat. Și eu însumi am observat cum, după ce am început să merg la sală și am lucrat cu mreana, mi-a căzut literalmente stomacul. Am avut-o înainte din cauza mușchilor abdominali transversali slabi, dar după ce am ridicat greutăți și a respirat necorespunzătoare în timpul exercițiilor, a devenit și mai mare. Și nu se mai poate respira cu pieptul, diafragma apasă pe organele interne, care încep să se umfle înainte și, la rândul lor, apasă pe diafragma pelviană. Organele feminine pot coborî și ele.
Iată o diafragmă atât de simplă și importantă!
Igor Levcenko
08.03.2019
Salut Tatiana!
Da, trebuie să fii foarte atent cu diafragma. Acest lucru este valabil mai ales pentru exercițiile de forță cu greutăți. Vă rugăm să ne spuneți dacă webinarul despre automasajul visceral al abdomenului a fost util, ați reușit să faceți ceva pe cont propriu și care sunt rezultatele? Sunt sigur că și cititorii blogului Find Myself îl vor găsi foarte util.
Tatiana
19.03.2019
Bună ziua, mi-a plăcut webinarul, dar în cea mai mare parte este doar în scop informativ, maestrul va oferi toate exercițiile la un curs special plătit de automasaj al abdomenului. Exercițiile propuse de dvs. mi s-au părut foarte bune, dar încă sunt prea lene să încep să le fac. Există motivație pentru cursuri, dar și mai multă lene.
Igor Levcenko
19.03.2019
Salut Tatiana!
Dacă lenea este încă dominatoare, atunci motivația nu este încă suficient de puternică. Cine „zdrobește” anume, nu mai este până la lenea :)
Vladimir
22.03.2019
„Yoghinii avansați efectuează acest exercițiu de 108 ori”... un comentariu al unui yoghin - de 108 ori este în general minim, yoghinii avansați fac de 500-1000 de ori. Expirați brusc cu mișcarea abdomenului (buricul) spre coloana vertebrală și ușor în sus. Cât mai scurt posibil pentru a nu pierde carbon din sânge și a amețeli. Compensarea amețelii este acumularea de carbon, care se face cel mai bine cu o întârziere la expirare (nu va mai exista dorința de a respira atâta timp cât există puțin CO2).
Pentru a deschide diafragma și plămânii, recomand prana-vyayama, există rotații cu mâinile, expirație forțată, bătăi diferite pe piept. Ceva, undeva, poți lucra fără să înțelegi. Vă recomand să ascultați și pe Leonid Garzenstein despre respirație, aceasta este terapia yoga.
Și dacă clemele revin, studiază ciclul respirator și încearcă Kinesiologia Aplicată. Ea descrie ordinea mișcărilor, munca mușchilor. De exemplu, presa poate să nu funcționeze dacă coastele sunt instabile, iar apoi leagă coastele cu un prosop, se întind și inspiră energic. De fapt, trebuie să cauți ce și de ce.
Igor Levcenko
22.03.2019
Salut Vladimir!
Vă mulțumim pentru o completare atât de detaliată și utilă! Totul este foarte clar și la obiect. Multumesc si pentru recomandari. Sunt sigur că vor fi utile multor cititori.
Maria
04.04.2019
Recent am început să am atacuri de panică în timp ce erau două. Imediat am început să mă adâncesc în mine, să mă gândesc care ar putea fi motivul. Timp de o lună au existat diferite opțiuni. Am observat că simt o senzație de strângere în piept și de aici începe totul. Am decis să citesc ceva despre clemele cu diafragmă. Am deschis acest articol. Și chiar de la început am citit „Salutări speciale celor care suferă de atacuri de panică și alte nevroze”. Super))) Deci mă uit în direcția corectă. Multumesc mult pentru articol. Am facut toate exercitiile si masajul, nu mai exista clema, am fost acolo dimineata. O voi face regulat.
Igor Levcenko
04.04.2019
Buna Maria! Ma bucur ca am putut sa ajut :)
Irina
10.04.2019
Igor Levcenko
10.04.2019
Irina, mulțumesc pentru împărtășire! Dacă doriți, putem discuta într-un chat (de preferință pe VKontakte sau Skype). Poate te pot ajuta.
Tatiana
14.05.2019
Igor, salut! Vă mulțumesc foarte mult pentru articol și pentru exercițiile sugerate pentru relaxarea diafragmei. Am două întrebări specifice pentru tine:
1) Ar putea prinderea diafragmei să fie asociată cu cântatul profesional? (datorită faptului că procesul de cânt în sine, în ciuda respirației diafragmatice, nu necesită un volum mare de aer și este menținut de poziția tonică constantă a diafragmei)
2) Aveți informații despre o posibilă relație cu clemele diafragmei astmului bronșic?
Multumesc anticipat!
Leziunea diafragmei închise, simptome sau contuzie, poate rezulta dintr-o creștere bruscă a presiunii în abdomen sau spațiu pleural, provocând întindere excesivă sau chiar ruptură. În cele mai multe cazuri, linia lacrimală trece de-a lungul graniței dintre tendoanele și țesutul muscular al diafragmei. În unele cazuri, cu un impact grav, diafragma se rupe în deschiderea inferioară a pieptului.
Când apare o leziune a diafragmei, consecințele pot fi foarte grave, deoarece leziunea poate fi însoțită de fracturi ale coastelor, oaselor pelvine și coloanei vertebrale. Ca urmare, organele din cavitatea abdominală sunt deplasate în regiunea pleurală sau mediastin.
Diagnosticarea unei leziuni ale diafragmei
Când efectuează diagnostice, medicii bat pe piept și ascultă intestinele și, de asemenea, prescriu o examinare cu raze X a toracelui și a cavităților abdominale. Un specialist calificat poate spune multe despre leziunile suferite de o leziune de la o radiografie.
Atunci când efectuează diagnostice, medicii iau în considerare prezența leziunilor și evaluează mobilitatea toracelui și starea spațiului intercostal. Uneori este necesar să umpleți peritoneul cu gaz, astfel încât neoplasmele să poată fi văzute pe o radiografie.
Pe lângă examinarea cu raze X, specialiștii prescriu în unele cazuri esofagoscopia. Procedura este o examinare a interiorului esofagului folosind un aparat special.
Simptome de deteriorare a diafragmei
Simptomele contuziei diafragmei pot fi diferite, dar insuficiența respiratorie se distinge printre cele principale și cele mai frecvente. Când o lovitură în zona toracelui duce la ruptura de țesut, este de obicei posibilă recunoașterea acesteia doar în timpul intervenției chirurgicale, așa că medicii prescriu adesea o laparotomie pentru a verifica cupolele septului muscular.
O ruptură completă a septului poate fi diagnosticată prin două seturi de simptome:
Deplasarea organelor interne din cavitatea abdominală către cavitatea pleurală;
... semne de insuficiență cardiopulmonară.
În cazuri rare, victima dezvoltă șoc pleuropulmonar. La diagnosticarea consecințelor unei contuzii a diafragmei, medicii sunt ghidați de următoarele semne și simptome:
Scăderea activității respiratorii a toracelui din partea laterală a leziunii;
... simptome de compresie a plămânului pe partea leziunii;
... deplasarea limitelor mediastinului și mușchiului inimii;
... peristaltism distinct;
... absența unei linii clare a cupolei septului pe o radiografie sau prezența unei umbre a stomacului sau a intestinelor în cavitatea pleurală.
Simptomele suplimentare includ hemopneumotorax și semne de obstrucție intestinală din cauza ciupirii organelor prinse în regiunea pleurală.
Video
Tratamentul contuziei diafragmei
Tratamentul după o leziune a diafragmei cu ruptură sau deteriorare necesită o intervenție chirurgicală urgentă, în timpul căreia chirurgii sutează septul muscular.
In cazurile in care gradul de deteriorare este grav, specialistii pot instala o proteza din nailon, nailon sau lavsan. Organul deplasat, atunci când o hernie este ciupită din cauza unei vânătăi, este coborât în cavitatea abdominală, iar în absența unei astfel de oportunități, este ectomizat și defectul este suturat.
După operație, pacientul trebuie să doarmă cu capul ridicat și să controleze mișcările intestinale. Nu ar trebui să accepte poziții care contribuie la apariția refluxului. Se recomandă mese frecvente în porții mici și nu trebuie să mâncați înainte de culcare.
Cu ajutorul radiografiei, puteți obține o proiecție a organelor interne ale unei persoane și puteți identifica aproape orice boală într-un stadiu incipient. Examinarea se bazează pe capacitatea țesuturilor de a absorbi razele X în grade diferite, astfel încât oasele din imagine sunt clar vizibile, iar cele moi sunt pete întunecate cu limite vagi. Pentru a crește eficiența în diagnosticarea organelor precum stomacul, cavitatea abdominală sau diafragma, se folosește o soluție de bariu, substanță care absoarbe bine razele X.
Este mușchiul care separă pieptul și abdomenul. O persoană are nevoie de el pentru a respira, ajută mușchii pectorali să atragă aer în plămâni și să-l expulze.
De asemenea, diafragma participă la digestie, deplasând alimentele prin esofag. Rolul mușchiului în circulația sângelui este mare, pe măsură ce coboară, duce la o creștere a presiunii interne în cavitatea abdominală, ceea ce provoacă „strângerea” sângelui din ficat în vena inferioară și apoi spre inimă. Prin urmare, este imperativ să se examineze periodic diafragma pentru a evita problemele de sănătate.
Ce arată radiografia?
Practic, nu există simptome clinice ale problemelor cu diafragma; în cazuri rare, pacientul se poate plânge de durere în zona pieptului. Debutul unui abces într-un mușchi este apreciat numai de organele interne din apropiere. Principala metodă de detectare a problemelor diafragmei este radiografia.
Inițial, o radiografie de ansamblu a cavității toracice este efectuată în diferite proiecții. În prezența bolilor diafragmei din imagine, medicul legist va putea vedea o stare crescută sau scăzută a domului, deformare, prezența tumorilor maligne sau benigne.
Unele boli sunt însoțite de imobilitatea completă sau parțială a diafragmei.
Hernie
Ele se formează ca urmare a presiunii ridicate prelungite în interiorul cavității abdominale, cauza poate fi o tuse prelungită și severă, supraponderală. O hernie a diafragmei pe o radiografie este o întunecare a unei forme rotunde, boala este însoțită de simptome precum arsuri la stomac, durere în esofag.
Cel mai adesea, în practică, există o hernie a orificiului esofagian, atunci când o parte a stomacului se află în cavitatea toracică. Uneori, boala este însoțită de o durere de brâu care seamănă cu pancreatita. O hernie a deschiderii esofagiene poate afecta negativ activitatea inimii și oamenii încep să primească tratament de la un cardiolog de ani de zile, motiv pentru care se recomandă întotdeauna să se supună unei examinări cuprinzătoare.
Este important! Pentru a identifica o hernie într-un stadiu incipient, este necesar să mergeți la o radiografie a deschiderii esofagiene a diafragmei pentru orice disconfort în această zonă. Mai bine să fii în siguranță decât să suferi mai târziu un tratament lung și neplăcut.
Procese inflamatorii
De obicei, un abces începe ca urmare a unor boli gastrointestinale, cum ar fi ulcerul, pancreatita, apendicita și problemele renale. Principalele simptome sunt febra și transpirația și durerea sub coaste care se agravează la tuse sau strănut. Pacientul suferă de dificultăți de respirație și sughiț.
În unele cazuri, o persoană este forțată să fie în mod constant într-o poziție semi-șezând, deoarece astfel durerea este redusă.
Relaxare
Se caracterizează prin subțierea sau absența completă a masei musculare a diafragmei, cauza este o anomalie de dezvoltare sau o patologie. Poate fi unilateral, însoțit de proeminența domului spre cavitatea toracică sau parțial, cupola se bomba într-o anumită zonă.
Relaxarea diafragmei pe raze X se determină destul de ușor, boala este diagnosticată dacă conturul domului este situat mult mai sus decât nivelul setat, stomacul poate fi văzut imediat sub acesta. În proiecție laterală, conturul diafragmei împreună cu cutia toracică formează un unghi ascuțit. Relaxarea afectează cel mai adesea partea stângă.
Relaxarea diafragmei din dreapta pe radiografie este mult mai rar întâlnită și este de obicei însoțită de interpunerea colonului. Radiografia arată o diferență semnificativă în înălțimea domurilor și, de asemenea, puteți vedea intestinul umplut cu gaz.
În ciuda opiniei unor experți că radiografia este o metodă învechită și neinformativă, importanța și valoarea acestei examinări nu trebuie subestimate; în unele boli, aceasta este singura modalitate de a diagnostica o boală și de a obține o imagine completă a acesteia. sănătatea pacientului.
… diafragma este cea mai mare ca suprafață și, poate, cea mai puternică și mai importantă dintre mușchii cavității abdominale.Diafragma este o placă subțire de mușchi-tendon care separă cavitățile toracice și abdominale. Deoarece, în cavitatea abdominală, presiunea este mai mare decât în piept, prin urmare, cupola diafragmei este îndreptată în sus (prin urmare, cu defecte ale diafragmei, organele abdominale sunt de obicei deplasate în piept și nu invers) .
Diafragma are un centru de tendon și o porțiune musculară de-a lungul marginilor. În partea musculară, se disting secțiunile adiacente sternului, coastelor și mușchilor lombari. Diafragma are deschideri naturale pentru esofag, aortă și vena cavă inferioară. Între secțiunile părții musculare a diafragmei se disting „punctele slabe” - triunghiul lombar-costal (Bohdalek) și triunghiul costo-sternal (decalajul lui Larrey). Herniile, pe care le numesc hernii diafragmatice, pot ieși prin deschiderile naturale și punctele slabe ale diafragmei.
De sus, diafragma este acoperită cu fascia intratoracică, pleura, iar în partea centrală - de pericard, de jos - de fascia intraabdominală și peritoneu. Pancreasul, duodenul, rinichii și glandele suprarenale înconjurate de o capsulă grasă sunt adiacente părții retroperitoneale a diafragmei. Ficatul este adiacent cupola dreaptă a diafragmei, splina, fundul stomacului și lobul stâng al ficatului sunt adiacente cupolei stângi. Există ligamente corespunzătoare între aceste organe și diafragmă. Domul drept al diafragmei este situat mai sus (al patrulea spațiu intercostal) decât stânga (al cincilea spațiu intercostal). Înălțimea în picioare a diafragmei depinde de constituție, vârstă, prezența proceselor patologice în cavitățile toracice și abdominale.
Diafragma este principalul mușchi inspirator; în embriogeneză, se dezvoltă din septul transversal și membranele pleuroperitoneale. Inervația motorie a diafragmei este efectuată de nervul frenic (C3-C5), iar cel aferent - de nervii frenic și intercostal inferior. Când diafragma se contractă, presiunea intratoracică scade și presiunea intra-abdominală crește. În acest caz, diafragma are un fel de efect de aspirație asupra plămânilor (scade presiunea intratoracală) și îndreaptă toracele (crește presiunea intra-abdominală), ceea ce duce la creșterea volumului pulmonar.
Se disting funcțiile statice și dinamice ale diafragmei. Statica constă în menținerea diferenței de presiune în cavitățile toracice și abdominale și a relației normale dintre organele acestora. Dinamica se manifestă prin efectul mișcării diafragmei în timpul respirației asupra plămânilor, inimii și organelor abdominale. Mișcările diafragmei favorizează expansiunea plămânilor la inhalare, facilitează fluxul de sânge venos în atriul drept, favorizează scurgerea sângelui venos din ficat, splină și organele abdominale, mișcarea gazelor în tractul digestiv, act de defecare și circulație limfatică.
Să luăm în considerare principalele procese patologice care apar direct în diafragmă și procesele patologice asociate cu participarea acesteia.
DIAFRAGMATITA PRIMARĂ ACUTĂ
Diafragmatita acută primară sau sindromul Gedblom (sindromul Joannides-Hedblom) este extrem de rar și se caracterizează prin formarea de infiltrate în diafragmă. Etiologia diafragmatitei nu este clară. Cu această boală, inflamația concomitentă a plămânului, pleurezia diafragmatică este întotdeauna diagnosticată. Se crede că inflamația organelor adiacente este un proces secundar.
Miozita primară a diafragmei este o altă formă de diafragmatita care poate apărea cu o infecție cu virusul Coxsackie. o astfel de diafragmatita este descrisă sub diferite denumiri: boala Bornholm, pleurodenie, mialgie epidemică.
Tabloul clinic al ambelor forme de diafragmatita este același. Există durere în subscapular și umăr. Durerea de-a lungul arcului costal este deosebit de pronunțată. Care devine insuportabil în timpul tusei, căscatului și respirației profunde, abdomenul superior este și el dureros, iar zgomotul spinilor pleurali se aude. Se remarcă poziția ridicată a diafragmei și imobilitatea cupolei acesteia. Nu există revărsat pleural. În cazurile de natură virală a diafragmatitei, mușchii scheletici sunt implicați în procesul patologic.
Diafragmatita se diferențiază de pleurezia diafragmatică uscată, ulcer gastric, pancreatită. Erorile de diagnostic sunt frecvente în cazul pleureziei uscate.
Nu mai puțin rare decât diafragmatita acută primară, granuloamele tuberculoase, sifilitice, eozinofile și fungice, provocând deformarea locală a diafragmei, îngroșarea acesteia în această zonă și contururi neclare. Cazuisteria este dezvoltarea unui pneumocel al diafragmei cu impunerea unui pneumoperitoneu artificial. În zona proeminenței gazului în elementele fibromusculare ale diafragmei, apare o iluminare sub forma unei bule.
TUMORILE DIAFRAGMEI
Tumori benigne ale diafragmei provin din țesut muscular, fibros, adipos sau nervos. Au fost descrise, de asemenea, adenoame din ficatul ectopat embrionar și țesutul glandei suprarenale. Este mai des asimptomatică, iar în timpul examinării cu radiații ar trebui să se distingă de tumorile cu localizare supra și subfrenică. recunoașterea chisturilor dermoide sau de altă natură (post-traumatice, mezoteliale) se bazează pe date de sonografie sau tomografie computerizată.
Tumori maligne primare, de regulă, reprezintă o varietate de variante de sarcoame. Creșterea lor este însoțită de durere din cauza leziunilor pleurei și peritoneului. O tumoare este detectată prin examinarea cu radiații, dar trebuie să fie distinsă de un neoplasm care crește în diafragma de la un organ vecin. Când apare revărsat pleural, poate fi dificil să-l diferențiezi de cancerul pulmonar sau mezoteliom pleural.
În ceea ce privește metastazele unei tumori maligne în diafragmă, acestea formează plăci sau formațiuni emisferice care nu se disting ușor de metastaze la pleura sau peritoneul adiacente.
HERNIA DIAFRAGMALA
Herniile diafragmatice pot fi congenitale și dobândite. Prin defecte congenitale sau traumatice ale diafragmei, peritoneul cu epiploonul, mai rar cu ansa intestinului, poate ieși în cavitatea pleurală. În herniile traumatice, organele peretelui abdominal prolapsează fără peritoneu (hernie falsă). Foarte rar, un plămân iese în cavitatea abdominală. Acest lucru se întâmplă atunci când organele abdominale fuzionează cu plămânul și apoi îl trag prin deschiderea herniei. Cel mai adesea, herniile se formează în deschiderea esofagiană a diafragmei. Potrivit lui Evans, herniile diafragmatice apar la 3,4% dintre persoanele care sunt supuse unui examen cu raze X.
NS. Pilipchuk, G.A. Podlesnykh, V.N. Pilipchuk (1993) a observat pacientul K., 36 de ani, care a fost internat în clinică cu un diagnostic de chist pulmonar, care a fost descoperit în timpul unei examinări de rutină. El nu a depus plângeri. Analizele de sânge sunt normale. Examenul cu raze X a arătat că chistul a fost localizat în sinusul pleurodiafragmatic anteromedial. Diagnosticul preliminar: chist sau tumoră pulmonară. Pacientului i s-a propus o operație, la care a fost de acord. După toracotomie și izolarea lobului inferior de diafragmă s-a constatat o hernie diafragmatică. Sacul herniar a fost izolat și deschis. Era un sigiliu în el. S-a ajustat și s-a aplicat o sutură de mătase cu șnur de poșetă pe orificiul herniar. După operație, starea generală a pacientului a fost satisfăcătoare, iar acesta și-a revenit.
Herniile mari pot fi însoțite de simptome de probleme respiratorii și cardiace. Disfuncția stomacului și a intestinelor apare adesea în cazul herniilor din partea stângă. În regiunea epigastrică apare o durere surdă, agravată după efort fizic. Durerea poate radia spre subscapular. În plus, atunci când stomacul este îndoit, pofta de mâncare poate fi tulburată, apar greață, disfagie sau eructații cu sughiț. Dacă intestinul gros intră în sacul herniar, atunci aceasta duce la constipație, dificultăți de respirație și palpitații.
Cea mai periculoasă complicație a herniilor diafragmatice este încălcarea acestora. Se dezvoltă tabloul clinic al unui abdomen acut, care depinde de organul reținut. Când stomacul sau intestinele sunt ciupit, apare obstrucția. Diagnosticarea cu raze X este decisivă.
O hernie diafragmatică trebuie distinsă de relaxarea diafragmei. O hernie se caracterizează printr-o proeminență deasupra cupolei diafragmei. Forma herniei se poate schimba odată cu schimbarea poziției corpului.
RELAXAREA IRISULUI
Relaxarea diafragmei - termen propus de Wieting; în prezent, este adoptat de majoritatea autorilor pentru a desemna o înălțime persistentă unilaterală a unei extrem de subțiri, dar menținând continuitatea diafragmei atunci când este atașată la locul său obișnuit.
Relaxarea diafragmei este mai puțin frecventă decât hernia diafragmatică. De regulă, se observă relaxarea cupolei stângi a diafragmei și, extrem de rar, a celei drepte. Spre deosebire de hernie, în timpul relaxării, întregul dom al diafragmei iese în afară. Elementele musculare din diafragmă sunt păstrate, dar sunt puternic atrofiate. Relaxarea poate fi congenitala si dobandita (in caz de afectare a nervilor frenic si simpatic).
Domul diafragmei se ridică și uneori ajunge la nivelul III al coastei în față, comprimă plămânul și poate deplasa inima. Apar scurtarea respirației, palpitații, aritmii, angină pectorală, disfagie, durere în regiunea epigastrică, sângerare gastrică. Pe lângă datele fizice, examenul cu raze X și tomografia computerizată sunt importante în diagnosticul relaxării. Cupola diafragmei în timpul relaxării diafragmei este rotunjită, iar cu pneumoperitoneu, aerul este distribuit uniform între diafragmă și stomac sau ficat. Diagnosticul se face și pe baza prezenței simptomelor de mișcare a organelor abdominale în jumătatea corespunzătoare a toracelui, compresia plămânului, deplasarea organelor mediastinale. Datorită absenței unei porți herniare, încălcarea este imposibilă. Erorile în diagnosticul diferențial al acestor două afecțiuni sunt foarte rare și indică neatenția medicului. Relaxarea limitată pe partea dreaptă se diferențiază de tumorile și chisturile pulmonare, pericardului, ficatului.
Tratament. În prezența simptomelor clinice severe, este indicat tratamentul chirurgical. Operatia consta in coborarea organelor abdominale deplasate in pozitia lor normala si formarea unei dublari a unei diafragme subtiri sau a armaturii sale plastice cu o plasa din materiale sintetice neresorbabile.
DISTOPII, DISCINEZIE ȘI DISTONIE DIAFRAGMEI
Distopia diafragmei exprimat în poziția înaltă sau joasă a întregii diafragme, a unei jumătăți a diafragmei sau a oricărei părți a acesteia. Stare înaltă bilaterală congenitală a diafragmei este extrem de rară. În condiții fiziologice, creșterea diafragmei se dezvoltă în timpul sarcinii, o poziție ridicată a diafragmei apare într-o serie de stări patologice - ascită, flatulență severă, obstrucție intestinală, peritonită difuză, hepatosplenomegalie. Radiografic, în același timp, există o creștere a zonei de joncțiune cu diafragma cardiacă, ascuțirea unghiurilor costo-diafragmatice.
Motivele poziției înalte a uneia dintre jumătățile diafragmei sunt la fel de numeroase. Poate fi cauzată de scăderea volumului pulmonar pe aceeași parte ca urmare a atelectaziei, colapsului, cirozei, tromboembolismului, hipoplaziei. Poate duce la diafragmatită, un abces subfrenic, un chist sau tumoră mare în regiunea subfrenică, un stomac foarte destins și o curbură splenică umflată. Și, desigur, creșterea unei jumătăți a diafragmei este pronunțată atunci când nervul frenic este deteriorat. Unele dintre condițiile enumerate trebuie luate în considerare mai detaliat.
Peritonita limitată în abdomenul superior este însoțită de dezvoltarea diafragmatitei acute secundare. Semnele sale sunt: deformarea și poziționarea înaltă a jumătății corespunzătoare a diafragmei, limitarea mobilității acesteia, neuniformitatea și neclaritatea contururilor, stingerea și estomparea contururilor pediculului intermediar al diafragmei, acumularea de lichid în sinusul costofrenic, focare. de atelectazie şi infiltraţie la baza plămânului. Aceste simptome indică posibila formare a unui abces în spațiul subfrenic și în partea superioară a ficatului. formarea abcesului este recunoscută prin snografie, CT sau RMN, iar dacă conține gaz, atunci radiografii.
Deteriorarea nervului frenic, indiferent de natura sa (traumă la naștere, leziune, poliomielita, intoxicație, compresie de către un anevrism, creșterea tumorii, intervenție chirurgicală) duce la pierderea mișcărilor active a jumătății corespunzătoare a diafragmei și la creșterea acesteia. Inițial se observă o slăbire a mișcărilor respiratorii, apoi se adaugă paroxismul acestora, care este relevat demonstrativ în timpul testului Hitzenberger sau Muller. La inhalare, se înregistrează ridicarea părții afectate a domului și deplasarea mediastinului spre partea sănătoasă. Subliniem că la oamenii sănătoși mișcări mici paradoxale se întâlnesc foarte rar și doar în părțile anterioare ale diafragmei.
La dischineziile și distoniile diafragmei includ diverse încălcări ale tonusului și mișcărilor respiratorii. Cele mai multe dintre ele sunt asociate cu boli neuromusculare, leziuni inflamatorii și traumatice acute ale pleurei, peritoneului, coloanei vertebrale și coaste, intoxicație. Un efect psihogen, cum ar fi o apariție bruscă a fricii, poate provoca un spasm pe termen scurt al diafragmei. În isterie, astm bronșic, intoxicații cu tetanie și stricnină, se observă convulsii tonice ale diafragmei: acesta din urmă este situat jos, aplatizat și nemișcat în timpul respirației.
Fluoroscopia evidențiază în mod clar un spasm clonic al diafragmei (sughiț, suspine), care apare într-o serie de stări patologice (tulburări psihice, consecințele encefalitei și accidentului vascular cerebral, uremie, intoxicație cu alcool etc.). La robinet, în momentul plângerii, se observă o coborâre rapidă a diafragmei în momentul expirării, cu revenirea în continuare la poziția inițială.
Mulți autori au descris manifestările ticului (coreea diafragmei) și flutterul diafragmei. Căpușa se numește contracții clonice scurte de diferite frecvențe și flutter - paroxisme de contracții extrem de frecvente (până la 200-300 pe minut), observate în psihopatii și encefalită. Printre tulburările deosebite se numără atetoza - mici contracții neregulate ale fasciculelor musculare ale diafragmei, atât la inhalare, cât și la expirare, observate în emfizem, boli mintale și encefalită.
Localizarea scăzută a diafragmei și limitarea mobilității acestuia este caracteristică leziunilor pulmonare obstructive cu emfizem difuz sever. În pneumotoraxul bilateral se observă o ușoară scădere a nivelului de poziție a diafragmei. Pneumotoraxul unilateral (în special valvular) și revărsatul pleural (înainte de aderență) fac ca domul să scadă pe lateral.
SINDROM HILAIDITI
Sindromul Hilaiditi se caracterizează prin deplasarea unei părți a colonului către pleura. Această afecțiune apare mai des la bărbați decât la femei și doar rar la copii.
NS. Pilipchuk, G.A. Podlesnykh, V.N. Pilipchuk (1993) a observat acest sindrom la un copil. Inima era deplasată spre stânga, cu antecedente de bronșită frecventă. Având în vedere starea subfebrilă, scăderea poftei de mâncare, emaciare, slăbiciune, transpirație, s-a pus diagnosticul de tuberculoză pulmonară diseminată, iar pacienta a fost supusă terapiei antituberculoase timp de o lună. Pe radiografia din plămânul drept sunt umbre focale și cavități, în stânga este o scădere a transparenței plămânului. Nu s-a obținut nicio dinamică pozitivă ca urmare a tratamentului. Având în vedere sindromul dispeptic, a fost efectuat un studiu de contrast al stomacului și al colonului. Ansele de colon au fost găsite în hemitoracele drept. Pe baza rezultatelor obținute s-a stabilit diagnosticul corect.
Cursul sindromului Hilaiditi poate fi fără manifestări clinice și este de obicei detectat întâmplător la o examinare cu raze X a tractului digestiv. Dar mai des există constipație, durere în hipocondrul drept, care iradiază până la umăr și sub scapula. Uneori se observă tulburări ale ritmului cardiac și dificultăți de respirație. Durerea poate să semene și cu colici hepatice. Durerea localizată în hipocondrul drept este uneori privită în mod eronat ca o boală a vezicii biliare. Suspiciunea că problema se referă la sindromul Hilaiditi apare atunci când este detectat un sunet de percuție timpanică în locurile de percuție mate ale ficatului. În plus, este posibilă deplasarea și extinderea stomacului.
Diagnosticul bolii se bazează pe datele examinării cu raze X a stomacului și intestinelor: interpoziția stabilită cu raze X a intestinului între ficat și cupola dreaptă a diafragmei este decisivă.
DETERMINAREA DIAFRAGMEI
Încălcarea integrității diafragmei apare ca urmare a rănirii cu o armă de foc sau o armă rece, sfârșitul unei coaste rupte și traumatisme toracice, o creștere bruscă bruscă a presiunii intra-abdominale. Posibilitatea de deteriorare a diafragmei este indicată de localizarea plăgii (deschiderea plăgii) sub nivelul celei de-a 6-a coaste. Leziunile închise se observă în timpul unei accidentări de transport, căderi de la înălțime, iar în unele cazuri la ridicarea greutăților, în timpul travaliului, cu vărsături severe și tuse (așa-numitele rupturi spontane).
Indiferent de origine, rupturile de diafragmă pot fi necomplicate și complicate. Acestea din urmă includ leziuni cu prolaps transdiafragmatic (prolaps) ale organelor abdominale în cavitatea toracică. Mulți autori se referă la prolaps drept „hernie diafragmatică falsă”, spre deosebire de herniile diafragmatice adevărate, în care organele prolapsate sunt înconjurate de o membrană hernială, inclusiv peritoneul și pleura.
În funcție de locația și dimensiunea rupturii, prezența sau absența pneumotoraxului, hemotoraxului, afectarea plămânului și a scheletului toracic, tabloul clinic este multifațet - de la șoc cu dispnee și colaps circulator până la o tulburare de respirație relativ modestă, dureri minore, o senzație de greutate în regiunea epigastrică.
Cu pauze mici, simptomele radiațiilor nu sunt bogate. Cu ajutorul sonografiei, se detectează hemoragia în cavitatea pleurală și slăbirea mișcărilor diafragmei. se notează radiografic poziția înaltă a părții afectate a diafragmei, limitarea mobilității acesteia; Se pot detecta hemotorax (în unele cazuri - coagulat), hemopneumotorax, hemoragie în plămân. În cazuri rare, o cantitate mică de gaz intră în cavitatea abdominală. În viitor, se pot forma ancorari și aderențe pleurale, ceea ce face dificilă recunoașterea prolapsului. Detectarea pe tomogramele computerizate a afectarii părții superioare a ficatului și, în același timp, a hemotoraxului indică, de asemenea, o ruptură a diafragmei.
Modelul de radiații se schimbă dramatic odată cu prolapsul organelor abdominale în cavitatea toracică, adică cu formarea unei hernii diafragmatice de origine traumatică.
Pieptul este un fel de cadru care acoperă organele vitale interne: inima, plămânii și parțial ficatul. Pentru a oferi un sprijin cuprinzător, există mușchi mari care formează miezul exterior al trunchiului. Cele mai mari grupuri de fibre formează pectoralul mare și pectoralul mic, mușchii serratus anterior. În plus, există mușchi intercostali funcționali care sunt implicați în procesul de respirație. Cu ajutorul lor, pieptul se extinde în timpul inhalării și contracția în timpul expirației. Pentru a asigura diferența de presiune internă în piept și cavitatea abdominală, există o barieră densă - diafragma. Contine si fibre musculare.
Toate aceste grupuri sunt susceptibile la întinderea mușchilor pieptului. Dar leziunile diferitelor departamente se manifestă în moduri complet diferite.
Cauzele rupturii microscopice ale fibrelor musculare sunt împărțite în domestice, somatice și sportive. În timpul efortului, cea mai frecventă încordare este mușchiul pectoral. Acest lucru este facilitat de exerciții de forță cu ridicare de greutăți. Alți factori de risc includ:
- lovituri directe și tangențiale în zona pieptului;
- mișcări ascuțite;
- lipsa aptitudinii fizice suficiente pentru a îndeplini sarcinile atribuite;
- căderi în timpul jocurilor în aer liber;
- întoarceri ascuțite ale corpului.
Motivele domestice pot contribui la întinderea mușchilor pieptului în orice secțiune. Acestea pot fi căderi, ridicări disproporționate cu condiția fizică și forța fizică de gravitație, tensiune musculară prelungită în situații stresante. Mușchii intercostali și diafragma suferă cel mai adesea de boli somatice, care sunt însoțite de tuse severă, balonare, prezența unei hernii hiatale diafragmatice și o serie de alte patologii.
Simptomele încordării mușchilor pectorali
Simptomele unui mușchi pectoral întins apar imediat după o accidentare. Aceasta este o durere ascuțită și o scădere a amplitudinii mobilității centurii scapulare. De asemenea, poate fi dificil să răsuciți, să vă îndoiți și chiar să respirați adânc. Edemul țesutului subcutanat se formează rapid pe suprafața rănită. Capacitatea contractilă a fibrei musculare crește mai întâi, apoi scade treptat pe măsură ce hematomul intern crește. Prin urmare, este foarte important să se asigure imediat după accidentare restul părții rănite a corpului și să se aplice rece la locul durerii. Aceasta poate fi o sticlă de apă cu gheață, cuburi de gheață de la congelator sau chiar pungi de legume congelate. Răcirea fibrelor musculare duce la îngustarea capilarelor mici care furnizează sânge în această parte a corpului. Cantitatea de exudat este redusă în „buzunarele” formate din cavitatea microscopică la locurile de rupere a fibrelor. Toate acestea contribuie la vindecarea și reabilitarea rapidă.
Simptomele de întindere a mușchilor toracelui în spațiile intercostale pot apărea după o lovitură, o respirație ascuțită sau pe fondul unui atac acut persistent de tuse uscată. Există o ușoară durere de-a lungul arcurilor costale, care crește odată cu inspirația profundă și palparea. Edemul și hematoamele pielii nu apar cu această formă de leziune. Perioada de reabilitare fără stres extrem repetat poate fi de 4 - 5 zile. Cu toate acestea, cu prezența pe termen lung a tusei uscate, cu fiecare exces, poate apărea o adâncire a suprafeței vătămate, gradul de deteriorare crește. În acest caz, refacerea completă a mușchilor intercostali are loc la numai 2 până la 3 săptămâni după vindecarea tusei finale.
Simptomele de întindere a mușchilor pectorali ai diafragmei apar după un timp. Aceasta poate fi o ușoară deplasare a organelor interne ale abdomenului și pieptului. Cea mai periculoasă este starea în care se formează o hernie (proeminență) a mușchilor diafragmei. Există cazuri când, după leziuni cu întindere, s-a format o hernie extinsă a diafragmei, în care a căzut vezica biliară, ansele intestinale și o parte a stomacului. Există o compresie treptată a țesutului pulmonar pe partea afectată. Este necesară îngrijire chirurgicală de urgență.
Diagnosticul de întindere a mușchilor pectorali se realizează folosind metodele de examinare tomografică și cu raze X. Este necesar să se excludă fracturile coastelor, claviculei și proceselor acromiale.
Tratament de întindere pectorală
Principalul tratament pentru întinderea mușchiului pectoral este asigurarea odihnei, aplicarea rece și aplicarea unguentelor de încălzire care măresc aportul de sânge (sunt recomandate pentru utilizare la 48 de ore după accidentare). Perioada de recuperare poate dura până la 14 zile. În acest moment, este necesar să excludeți orice tip de activitate fizică. În primele 3 zile trebuie respectat repausul la pat. Dacă există tuse, atunci sunt necesare măsuri pentru eliminarea acesteia (medicamente mucolitice și antitusive).
Perioada de reabilitare necesită cea mai mare responsabilitate și o abordare integrată. În funcție de gravitatea leziunii, aceasta poate dura de la 3 săptămâni la 4 luni. În acest timp, se recomandă activitate fizică moderată sub supravegherea unui instructor cu experiență. Un remediu excelent pentru recuperare este masajul terapeutic în combinație cu reflexologia.
În clinica noastră de terapie manuală s-au dezvoltat complexe de efecte terapeutice și de reabilitare, care permit nu numai refacerea mușchilor pectorali după întindere, ci și întărirea acestora, creșterea elasticității fibrelor și ligamentelor. Pentru fiecare pacient este utilizată o abordare individuală, în funcție de severitatea întinderii și de forma fizică generală.
