Baza exterioară a craniului, baza cranii externe, este compusă din suprafețele inferioare atât ale feței (fără maxilarul inferior) cât și ale craniului cerebral. Baza exterioară a craniului poate fi împărțită în trei secțiuni: anterioară, mijlocie și posterioară. Secțiunea anterioară constă din palatul dur, osul palat și arcul alveolar al maxilarului superior; în spatele palatului dur, se observă o sutură transversală, sutura transversă, la joncțiunea procesului palatin al maxilarului și a plăcii orizontale a osului palatin; de-a lungul liniei medii există o cusătură, sutura mediană, care leagă părțile împerecheate ale palatului dur și care fuzionează cu foramen incisivum la capătul său frontal. În partea posterioară a palatului dur, în apropierea arcului alveolar, există un foramen palatinum majus vizibil, reprezentând ieșirea din canalis palatinus major; și mai posterior pe suprafața inferioară a procesului piramidal sunt deschiderile canalelor palatine mici.

Secțiunea mijlocie se extinde de la marginea posterioară a palatului dur până la marginea anterioară a foramenului magnum. Pe marginea anterioară a acestei secțiuni există găuri, choane. În partea posterioară a bazei craniului există un foramen jugular - foramen jugulare, prin care trec nervii cranieni IX, X și XI, iar vena jugulară începe de la acesta.

Baza exterioară a craniului (baza cranii externe) în secțiunea anterioară este 1/3 acoperită de craniul facial și numai secțiunile posterioare și medii sunt formate din oasele craniului cerebral (Fig. 1). Baza craniului este neuniformă, are multe găuri prin care trec vasele de sânge și nervii (Tabelul 1). În partea posterioară, osul occipital este situat, de-a lungul liniei mediane a căruia se poate vedea protuberanța occipitală externă și coborând creasta occipitală externă... Anterior solzilor osului occipital se află gaura mare, limitat de laturi condilii occipitali, și în față - de partea bazilară a osului occipital. În spatele condililor occipitali există fosa condilaratransformându-se într-o nestingherită canal condilian (canalis sopdylaris)trecând de vena emisarului. La baza condililor occipitali trece canal nervos hipoglos, în care se află nervul cu același nume. La baza procesului mastoid se află o crestătură mastoidiană și o canelură a arterei occipitale, în spatele căreia se află mastoidprin care trece spuma emisară. Medial și în fața procesului mastoid este deschiderea aul-mastoidianăși în fața ei - proces stiloid... Pe suprafața inferioară a piramidei există un bine definit fosa jugularămarginea frontală deschidere jugulară (foramen jugulare), unde vena jugulară internă se formează și părăsește craniul perechilor de nervi cranieni IX-XI. În partea de sus a piramidei există o gaură zdrențuită (foramen lacerum), anterioară căreia, la baza proceselor pterigoide, trece canal pterygoiddeschizându-se în fosa pterigo-palatină. La baza aripilor mari ale osului sfenoid se află un foramen oval și oarecum posterior, un foramen spinos.

Smochin. unu. Baza exterioară a craniului (fosa infratemporală este evidențiată în culori):

1 - palatul osos; 2 - choana; 3 - placa medială a procesului pterygoid; 4 - placa laterală a procesului pterigoidian; 5 - fosa infratemporală; 6 - gaură ovală; 7 - gaură spinoasă; 8 - tubercul faringian; 9 - procesul mastoid; 10 - creasta occipitală externă; 11 - linia nucală inferioară; 12 - linia nucală superioară; 13 - proeminență occipitală externă; 14- gaură mare; 15- condil occipital; 16- fosa jugulară; 17 - deschidere stiloidă; 18 - proces subulat; 19 - fosa mandibulară; 20 - deschidere externă a canalului carotidian; 21 - arc zigomatic; 22 - creasta infratemporală; 23 - gaură ruptă

Tabelul 1. Găuri în baza exterioară a craniului și scopul lor

Gaură	Treceți prin găuri
	arterelor	venele	nervi
Oval	Meningeal accesoriu - o ramură a arterei meningeale medii	Plexul venos al foramenului oval conectează sinusul cavernos și plexul pterygoid (venos)	Mandibular - a treia ramură a nervului trigemen
Spinos	Meningeal mijlociu - o ramură a arterei maxilare	Meningeal mijlociu (curge în plexul pterigoidian)	Ramură meningeală a nervului maxilar
Diafragma inferioară a tubului timpanic	Timpan inferior - o ramură a arterei ascendente		Timpanic - o ramură a nervului glosofazic
Tambur somnoros tubuli	Ramuri carotid-timpanice ale arterei carotide interne		Carotidă - ramuri ale plexului carotidian și ale nervului timpanic
Deschidere externă a canalului carotidian	Somnoros intern		Plexul carotidian intern
Stiloid	Stiloid - o ramură a arterei urechii posterioare	Stiloid (se scurge în vena mandibulară)
Fanta la scară de tambur	Urechea profundă - o ramură a arterei maxilare
Fisură pietroasă-timpanică	Timpanul anterior - o ramură a arterei maxilare	Timpanic - afluenți ai venei mandibulare	Coarda de tambur - o ramură a nervului facial
Mastoid (tubul)			Ramura urechii a nervului vag
Mastoid	Ramura meningeală a arterei occipitale	Emisar mastoid (conectează sinusul sigmoid și vena occipitală)
	Meningealul posterior - o ramură a arterei faringiene ascendente		Glossofaringian, vag, nervi accesori, ramură meningeală a nervului vag
Canal nervos hioid		Rețea venoasă a canalului sublingual (se varsă în vena jugulară)
Canalul condilian		Emisar condilian (conectează sinusul sigmoid la plexul venos vertebral)
	Vertebrate, coloana vertebrală anterioară și posterioară	Plex venos bazilar	Medulla

În afară de piramida osului temporal este vizibilă fosa mandibularăși în fața ei - tubercul articular.

Fracturile bazei craniului sunt împărțite în fracturi ale părții anterioare și posterioare a bazei. Primul tip include leziuni ale oaselor sfenoide occipitale, temporale și posterioare. Al doilea este deteriorarea oaselor sfenoide și etmoide. O fractură a osului temporal apare la 75% din fracturile bazei craniului și poate fi longitudinală, transversală sau mixtă, în funcție de poziția liniei de fractură în raport cu axa longitudinală a piramidei osului temporal.

Lezarea osului occipital lângă foramen magnum prezintă riscul de rănire a măduvei spinării, a nervilor și a vaselor de sânge mari din apropierea foramenului.

Datorită apropierii nervilor cranieni, aceștia pot fi deteriorați în cazul unei fracturi. Acest lucru poate duce la paralizia nervilor faciali sau oculomotori sau la pierderea auzului din cauza deteriorării nervului vezicococlear.

3. Conexiuni osoase discontinue (sinoviale). Structura articulației. Clasificarea îmbinărilor în funcție de forma suprafețelor articulare, numărul de axe și funcția.

4. Coloana cervicală, structura, conexiunile, mișcările sale. Mușchii care fac aceste mișcări.

5. Conexiunile atlasului cu craniul și cu vertebra axială. Caracteristicile structurii, mișcării.

6. Craniul: secțiuni, oase care le formează.

7. Dezvoltarea secțiunii cerebrale a craniului. Variante și anomalii ale dezvoltării sale.

8. Dezvoltarea regiunii faciale a craniului. Prima și a doua arcadă viscerală, derivatele lor.

9. Craniul unui nou-născut și modificările acestuia în etapele ulterioare ale ontogenezei. Caracteristicile sexuale și individuale ale craniului.

10. Articulațiile continue ale oaselor craniului (suturi, sincondroză), modificările lor legate de vârstă.

11. Articulația temporomandibulară și mușchii care acționează asupra ei. Alimentarea cu sânge și inervația acestor mușchi.

12. Forma craniului, markeri cranieni și faciali, tipuri de cranii.

13. Osul frontal, poziția, structura acestuia.

14. Oasele parietale și occipitale, structura lor, conținutul găurilor și canalelor.

15. Osul etmoid, poziția, structura acestuia.

16. Osul temporal, părțile sale, găurile, canalele și conținutul lor.

17. Osul sfenoid, părțile sale, găurile, canalele și conținutul acestora.

18. Maxilarul superior, părțile sale, suprafețele, găurile, canalele și conținutul acestora. Contraforturi maxilarului superior și semnificația lor.

19. Maxilarul inferior, părțile sale, canalele, găurile, punctele de atașare a mușchilor. Contraforturile maxilarului inferior și semnificația lor.

20. Suprafața interioară a bazei craniului: fosa craniană, găuri, caneluri, canale și semnificația acestora.

21. Suprafața exterioară a bazei craniului: găuri, canale și scopul lor.

22. Oculă: pereții, conținutul și mesajele sale.

23. Cavitatea nazală: baza osoasă a pereților săi, mesaje.

24. Sinusurile paranasale, dezvoltarea lor, opțiunile structurii, mesajele și semnificația.

25. Fosa temporală și infratemporală, pereții, mesajele și conținutul lor.

26. Fosa pterygoid-palatină, pereții, mesajele și conținutul acesteia.

27. Structura și clasificarea mușchilor.

29. Mușchii mimici, dezvoltarea, structura, funcțiile, aportul de sânge și inervația acestora.

30. Muschii de mestecat, dezvoltarea, structura, funcțiile, aportul de sânge și inervația acestora.

31. Fascia capului. Spațiile osos-fasciale și intermusculare ale capului, conținutul și mesajele acestora.

32. Mușchii gâtului, clasificarea lor. Mușchii superficiali și mușchii asociați cu osul hioid, structura, funcțiile, aportul de sânge și inervația acestora.

33. Mușchii adânci ai gâtului, structura, funcțiile, aportul de sânge și inervația acestora.

34. Topografia gâtului (zone și triunghiuri, conținutul acestora).

35. Anatomia și topografia plăcilor fasciei cervicale. Spațiile celulare ale gâtului, poziția lor, pereții, conținutul, mesajele, semnificația practică.

21. Suprafața exterioară a bazei craniului: găuri, canale și scopul lor.

Baza exterioară a craniului,bază cranii externa, închis în față cu oase faciale. Partea posterioară a bazei craniului, liberă pentru inspecție, este formată din suprafețele exterioare ale oaselor occipitale, temporale și sfenoide. Aici puteți vedea numeroase deschideri prin care trec arterele, venele și nervii într-o persoană vie. Aproape în centrul zonei indicate există un foramen occipital mare, iar pe laturile acestuia - condilii occipitali. În spatele fiecărui condil există o fosă condilică cu deschidere neconstantă - canalul condilian. Baza fiecărui condil este străpunsă de un canal sublingual. Partea posterioară a bazei craniului se termină cu o protuberanță occipitală externă cu o linie nucală superioară care se extinde de la ea la dreapta și la stânga. Anterior foramenului magnum se află partea bazilară a osului occipital cu un tubercul faringian bine definit. Partea bazilară trece în corpul osului sfenoid. Pe laturile osului occipital, pe fiecare parte, este vizibilă suprafața inferioară a piramidei osului temporal, pe care se află următoarele formațiuni cele mai importante: deschiderea externă a canalului carotidian, canalul musculocutanat, fosa jugulară și crestătura jugulară, care formează foramenul jugular, proces stiloid cu crestătura jugulară a osului occipital, procesul mastoid și între ele deschiderea stiloidă. Partea timpanică a osului temporal, care înconjoară deschiderea auditivă externă, se învecinează cu piramida osului temporal din partea laterală. În spate, partea timpanică este separată de procesul mastoid prin intermediul fisurii timpan-mastoidiene. Pe partea posteromedială a procesului mastoid se află crestătura mastoidiană și canelura arterei occipitale.

Pe secțiunea orizontală a părții solzoase a osului temporal, există o fosă mandibulară, care servește la articularea cu procesul condilian al maxilarului inferior. În fața acestei fose se află tuberculul articular. Partea posterioară a aripii mari a osului sfenoid pătrunde în decalajul dintre părțile pietroase și solzoase ale osului temporal pe întregul craniu; aici găurile spinoase și ovale sunt clar vizibile. Piramida osului temporal este separată de osul occipital de fisura petrosoccipitală, fissura petrooccipitalis, și de la aripa mare a osului sfenoid - un spațiu sfenoid-pietros, fissura sfenopetrosa. În plus, pe suprafața inferioară a bazei exterioare a craniului este vizibilă o gaură cu margini inegale - o gaură zdrențuită, foramen lacerum, delimitat lateral și în spate de vârful piramidei, care se încadrează între corpul occipitalului și aripa mai mare a oaselor sfenoidiene.

22. Oculă: pereții, conținutul și mesajele sale.

Priza pentru ochi,orbita, este o cavitate pereche asemănătoare unei piramide cu patru fețe cu margini rotunjite. globul ocular, mușchii acestuia, glanda lacrimală și alte formațiuni.

Baza piramidei este orientată înainte și formează intrarea în orificiul ocular, dditus orbitae. Vârful orbitei este îndreptat înapoi și medial; canalul vizual trece aici, canalis opticus. Globul ocular, mușchii săi, glanda lacrimală și alte formațiuni sunt situate în cavitatea orbitei.

Cavitatea orbitei este limitată de patru pereți: superior, medial, inferior și lateral.

Peretele de sus, paries superior (acoperișul orbitei), neted, ușor concav, situat aproape orizontal. Este format din partea orbitală a osului frontal și numai în spatele acestuia este completată de o aripă mică a osului sfenoid.

Peretele medial, paries medialis, situat sagital. Se formează prin procesul frontal al maxilarului superior, osul lacrimal, placa orbitală a osului etmoid, corpul osului sfenoid (în spate) și cea mai mediană secțiune a părții orbitale a osului frontal (deasupra).

Peretele de jos, paries inferior (partea de jos a orbitei), formată din suprafețele orbitale ale maxilarului superior și ale osului zigomatic; în spatele peretelui este completată de procesul orbital al osului palatin.

Peretele lateral, paries lateralis, format de suprafețele orbitale ale aripii mari a osului sfenoid și de procesul frontal al osului zigomatic, precum și de o mică zonă a procesului zigomatic al osului frontal.

44859 0

Baza exterioară a craniului (baza cranii externe) în secțiunea anterioară este 1/3 acoperită de craniul facial și numai secțiunile posterioare și medii sunt formate din oasele craniului cerebral (Fig. 1). Baza craniului este neuniformă, are multe găuri prin care trec vasele de sânge și nervii (Tabelul 1). În partea posterioară, osul occipital este situat, de-a lungul liniei mediane a căruia se poate vedea protuberanța occipitală externă și coborând creasta occipitală externă... Anterior solzilor osului occipital se află gaura mare, limitată de laturi condilii occipitali, și în față - de partea bazilară a osului occipital. În spatele condililor occipitali există o fosă condilică, care se transformă într-o nepermanentă canal condilian (canalis sopdylaris)trecând de vena emisarului. La baza condililor occipitali trece canal nervos hipoglos, în care se află nervul cu același nume. La baza procesului mastoid se află o crestătură mastoidiană și o canelură a arterei occipitale, în spatele căreia se află mastoidprin care trece spuma emisară. Medial și în fața procesului mastoid este deschiderea aul-mastoidianăși în fața ei - proces stiloid... Pe suprafața inferioară a piramidei există o fosă jugulară bine definită, care limitează în față deschidere jugulară (foramen jugulare), unde vena jugulară internă se formează și părăsește craniul perechilor de nervi cranieni IX-XI. În partea de sus a piramidei există o gaură zdrențuită (foramen lacerum), anterioară căreia, la baza proceselor pterigoide, trece canal pterygoiddeschizându-se în fosa pterigo-palatină. La baza aripilor mari ale osului sfenoid se află un foramen oval și oarecum posterior, un foramen spinos.

Smochin. 1. Baza exterioară a craniului (fosa infratemporală este evidențiată în culori):

1 - palatul osos; 2 - choana; 3 - placa medială a procesului pterygoid; 4 - placa laterală a procesului pterigoidian; 5 - fosa infratemporală; 6 - gaură ovală; 7 - gaură spinoasă; 8 - tubercul faringian; 9 - procesul mastoid; 10 - creasta occipitală externă; 11 - linia nucală inferioară; 12 - linia nucală superioară; 13 - proeminență occipitală externă; 14 - gaură mare; 15 - condil occipital; 16 - fosa jugulară; 17 - deschidere stiloidă; 18 - proces subulat; 19 - fosa mandibulară; 20 - deschidere externă a canalului carotidian; 21 - arc zigomatic; 22 - creasta infratemporală; 23 - gaură ruptă

Tabelul 1. Găuri în baza exterioară a craniului și scopul lor

Gaură	Treceți prin găuri
	arterelor	venele	nervi
Oval	Meningeal accesoriu - o ramură a arterei meningeale medii	Plexul venos al foramenului oval conectează sinusul cavernos și plexul pterygoid (venos)	Mandibular - a treia ramură a nervului trigemen
Spinos	Meningeal mijlociu - o ramură a arterei maxilare	Meningeal mijlociu (curge în plexul pterigoidian)	Ramură meningeală a nervului maxilar
Diafragma inferioară a tubului timpanic	Timpan inferior - o ramură a arterei ascendente		Timpanic - o ramură a nervului glosofazic
Tambur somnoros tubuli	Ramuri carotid-timpanice ale arterei carotide interne		Carotidă - ramuri ale plexului carotidian și ale nervului timpanic
Deschidere externă a canalului carotidian	Somnoros intern		Plexul carotidian intern
Stiloid	Stiloid - o ramură a arterei urechii posterioare	Stiloid (se scurge în vena mandibulară)
Fanta la scară de tambur	Urechea profundă - o ramură a arterei maxilare
Fisură pietroasă-timpanică	Timpanul anterior - o ramură a arterei maxilare	Timpanic - afluenți ai venei mandibulare	Coarda de tambur - o ramură a nervului facial
Mastoid (tubul)			Ramura urechii a nervului vag
Mastoid	Ramura meningeală a arterei occipitale	Emisar mastoid (conectează sinusul sigmoid și vena occipitală)
	Meningealul posterior - o ramură a arterei faringiene ascendente		Glossofaringian, vag, nervi accesori, ramură meningeală a nervului vag
Canal nervos hioid		Rețea venoasă a canalului sublingual (se varsă în vena jugulară)
Canalul condilian		Emisar condilian (conectează sinusul sigmoid la plexul venos vertebral)
	Vertebrate, coloana vertebrală anterioară și posterioară	Plex venos bazilar	Medulla

În afară de piramida osului temporal este vizibilă fosa mandibularăși în fața ei - tubercul articular.

Anatomia umană S.S. Mihailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Lectura 5

Subiect: Topografieși trăsături individuale ale craniului. craniu.

Întrebări:

1. Baza exterioară a craniului.

2. Baza interioară a craniului.

3. Structura și topografia fosei temporale, infratemporale, pterigo-palatine.

4. Cavitatea bucală, orificiile craniului, cavitatea nazală, sinusurile.

5. Oasele craniului și articulațiile acestora.

6. Vârsta, sexul și caracteristicile individuale ale craniului.

Baza exterioară a craniului.

La formarea bazei exterioare a craniului (baza cranii externe), participă suprafețele inferioare ale craniului facial și cerebral (Fig.) (Adică, aceasta este suprafața bazei craniului, orientată în jos). Pentru ușurința studiului, baza exterioară a craniului este împărțită în trei secțiuni: față, mijloc și spate.

Smochin. Baza exterioară a craniului.
1 - maxilar; 2 - proces palatinus; 3 - sutura palatina mediana; 4 - lamina horizontalis ossis palatini; 5 - choanae; 6 - arcus zygomaticus; 7 - lamina medialis processus pterygoidei; 8 - lamina laterală; 9 - pentru. ovale; 10 - pentru. spinosum; 11 - pentru. lacerum; 12 - pentru. caroticum externum; 13 - proces stiloid; 14 - pentru. jugulare; 15 - condylus occipitalis; 16 - processus mastoideus; 17 - os occipitale; 18 - os temporale; 19 - os parietale; 20 - os sfenoidale; 21 - os palatinum; 22 - os zygomaticum; 23 - maxilar.

Secțiunea anterioară reprezentat de palatul osos, care este format din două procese palatine ale maxilarelor superioare și două plăci orizontale ale oaselor palatine. Secțiunea anterioară începe de la incisivi și ajunge la marginea posterioară a plăcilor orizontale ale oaselor palatine, conectându-se în față cu procesele palatine ale maxilarului superior în palatul osos (palatum osseum). În ea, în spatele incisivilor, se formează o fosă incisivă (fosa incisivă), unde începe canalul incisiv (canalis incisivus), ducând la pasajele nazale inferioare; de-a lungul liniei mediane a palatului osos există o sutura (sutura mediana). Medial la marginea posterioară a arcului alveolar al maxilarului superior sunt deschiderile palatine mari și mici (forr. Palatina majus și minora), care duc la canalul palatal mare (canalis palatinus major).

Departamentul de mijloc baza exterioară a craniului este situată între palatul dur și marginea anterioară a foramenului magnum. Pe laturi, marginea se desfășoară de-a lungul marginii superioare a deschiderii auditive externe către procesul mastoid. În secțiunea mijlocie a bazei exterioare a craniului există: deschidere lacerată pereche (for. Lacerum), situată între oasele sfenoid, temporal și occipital; foramenul jugular, situat între oasele occipitale și temporale; fisuri sfenoide-pietroase și pietroase-occipitale situate între oasele corespunzătoare.

Compartimentul din spatel al bazei exterioare a craniului este format de suprafața exterioară a solzilor osului occipital și este situat de la marginea anterioară a foramenului magnum până la protuberanța occipitală exterioară. Pe lângă acele formațiuni care au fost găsite în studiul osului occipital, în această zonă din spatele marginii posterioare a piramidei există o deschidere jugulară (pentru. Jugulare).

Smochin. Baza exterioară a craniului (baza cranii extema).

Vedere de jos.

1 proces palatin al maxilarului superior; 2-orificiu incisiv; 3-sutura palatina mediana;
4-sutură palatină transversală; 5-choana; 6-fisură orbitală inferioară; 7-arc zigomatic; 8-aripi deschizătorului; 9-fosă pterygoidă; 10-placă laterală a procesului pterygoid; 11-proces pterygoid; 12 gaura ovala; 13-fosa mandibulară; 14-proces stiloid; 15-canal auditiv extern; Procesul 16-mastoid; 17-crestătură mastoidiană; 18-condil occipital; 19-fosa condiliană; 20-foramen mare (occipital); 21 linia nucală inferioară; 22-protuberanța occipitală externă; 23-tubercul faringian; 24-canal muscular; 25-foramen jugulare; 26-sutură occipital-sutură;
27-deschidere carotidă externă; Deschidere în formă de sfărâmă de 28 de vârf; 29-gaură ruptă; Slot pentru tambur de 30 de pietre; 31-gaură spinoasă; 32-tubercul articular; Sutură solzoasă în formă de pană; Cârlig cu 34 de aripi; 35-foramen palatine mari;
36-sutura zigomatic-maxilară.