Bronșită la un copil. Cauze, simptome, tratament și prevenire. Cum se tratează eficient bronșita la copii la domiciliu: tratament cu remedii tradiționale și populare Cum se tratează bronșita severă pentru un copil

Tratamentul medical al bronșitei la copii se efectuează într-un mod cuprinzător: luând în considerare cauza bolii și simptomele agravante ale bolii. În funcție de tipul de infecție, medicamentele antivirale sau antibacteriene sunt utilizate pentru a elimina procesul inflamator al bronșitei la copii.

Pentru ameliorarea scurgerii tusei și a sputei, sunt prescrise medicamente mucolitice și expectorante. În cazurile severe de boală, medicamentele antiinflamatorii sunt indicate sub formă de siropuri, tablete și injecții.

Tratament medicamentos

Inflamația membranei mucoase a căilor respiratorii la un copil este adesea asociată cu hipotermie și răceli. Medicamentele pentru tratament sunt selectate individual de către medic, luând în considerare vârsta, caracteristicile corpului copilului și eventualele contraindicații.

Antibiotice

Cursul sever al bolii, complicat de intoxicația generală a corpului, necesită utilizarea de medicamente antibacteriene. Acestea sunt prescrise numai de medicul curant, deoarece aportul necontrolat de medicamente poate provoca tranziția bolii într-o formă cronică și deteriorarea stării copilului.

Cei mai comuni agenți patogeni care afectează bronhiile sunt bacteriile pneumococice, streptococice și stafilococice. În cazuri rare, agenții cauzali ai bolii pot fi chlamydia sau ciupercile.

Bronșita bacteriană este tratată cu antibiotice cu spectru larg din grupul penicilină, cefalosporină sau macrolide. Medicamentele sunt administrate într-o doză corespunzătoare instrucțiunilor din instrucțiunile pentru o anumită vârstă și pentru timpul recomandat de un medic.

Cele mai populare medicamente antibacteriene sunt: ​​Azitromicina, Amoxicilina, Amoxilav, Sumamed etc. Medicamentele sunt prescrise într-o doză corespunzătoare greutății corporale a copilului. Medicamentele sunt disponibile sub formă de tablete (pentru copiii mai mari) sau pulberi pentru suspensii, care sunt convenabile de administrat copiilor.

Mucolitice

Medicamentele mucolitice, care subțiază flegma și favorizează scurgerea acesteia, ajută la ameliorarea simptomelor și elimină cauza tusei în bronșită. Efectul mucoliticelor este de a transforma o tuse uscată și dureroasă într-o tuse productivă prin reducerea vâscozității și reducerea volumului de spută în organele respiratorii.

Mucoliticele populare de origine vegetală care fac tuse uscată mai productivă includ: Amtersol (de la 3 ani), Bronchicum C și Gelomirtol (de la 6 ani), Linkas (de la 6 luni), Prospan (poate fi utilizat pentru bebeluși), thermopsis sub formă de infuzie și tablete, sirop de marshmallow.

În perioada de tratament cu medicamente mucolitice, medicamentele antitusive sunt interzise.

Expectoranți pentru bronșită la copii

Medicamentele expectorante sunt concepute pentru a spori și a facilita descărcarea mucusului acumulat în căile respiratorii. Sunt utilizate pentru tuse umedă ca adjuvanți în terapia antimicrobiană, sporind efectul medicamentelor antibacteriene. Printre cele mai eficiente:

1. Acetilcisteină (sirop, tablete, granule, injecție). Permis pentru utilizare la copii cu vârsta peste 2 ani.
2. Bromhexină (tablete, sirop, soluție). Siropul poate fi folosit încă din copilărie.
3. Ambroxol (comprimate și sirop). Analog al bromhexinei.
4. Lazolvan (sirop și pastile). Permis să ia sirop din copilărie, pastile - de la 6 ani.
5. Carbocisteină (capsule și sirop). Siropul este permis pentru sugari de la o lună.

Toate medicamentele sunt prescrise numai de către medicul curant, luând în considerare posibilele contraindicații și reacțiile adverse ale corpului copilului.

Antivirale

Bronșita care apare pe fondul infecțiilor virale respiratorii acute sau al gripei este tratată cu agenți antivirali care sunt eficienți în primele zile ale bolii. Pentru sugari, este posibil să se utilizeze Viferon și Laferobion sub formă de supozitoare rectale, iar copiilor mai mari li se prescriu siropuri Orvirem și Remantadin (de la 1 an), Arbidol sub formă de suspensie (de la 2 ani) și tablete ( de la 3 ani), Amiksin (de la 7 ani). Medicamentele ajută la reducerea activității virusurilor care cauzează boli și ajută la întărirea sistemului imunitar.

Antiinflamator

Pentru ameliorarea simptomelor inflamației (febră mare, umflături, senzații dureroase), se utilizează medicamente din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene, care ameliorează starea copilului cu bronșită. Cel mai bine este să le utilizați sub formă de siropuri (Ibufen, Nurofen), care pot fi administrate copiilor de la 3 luni. Dozajul și frecvența zilnică de admitere sunt prescrise de medicul curant, luând în considerare vârsta copilului.

Soluții injectabile

Dacă, cu bronșită, temperatura și tusea persistă mult timp, sputa separată are impurități verzuie purulente, se constată respirație șuierătoare și dificultăți de respirație, atunci boala a dobândit o formă obstructivă și există riscul de a dezvolta pneumonie. Această evoluție a bolii este deosebit de periculoasă pentru sugarii care alăptează, al căror sistem imunitar nu a fost încă suficient dezvoltat.

Cu aceste simptome, sunt prezentate injecții cu antibiotice, medicamente antipiretice și bronhodilatatoare, a căror eficacitate este mult mai mare comparativ cu medicamentele pentru administrare orală.

Pentru nou-născuți, se utilizează injecții intramusculare de Amoxisar, pentru grupele de vârstă mai mare, medicamentul se administrează prin picurare sau intravenos. De asemenea, se utilizează injecții cu antibiotice din grupele macrolide și cefalosporine, care ajută la reducerea creșterii bacteriilor patogene și fluorochinolonele, care distrug ADN-ul microorganismelor.

Bronsita obstructiva apare la copii de varste diferite. Este considerată o inflamație care afectează membranele mucoase ale bronhiilor. Boala și-a primit numele de la cuvântul „obstrucție”, care înseamnă „spasm”, „constricție”. Patologia medicului este înregistrată la fiecare al patrulea copil de 2 ani - la o vârstă fragedă, corpul copilului este cel mai sensibil la bolile sistemului respirator.

De ce se întâmplă bronhospasmul?

Adesea, procesul inflamator este declanșat din cauza infecției diferitelor părți ale căilor respiratorii. Agenții săi patogeni sunt adenovirusurile, rinovirusurile și virusul gripal. Unii copii suferă de leziuni bronșice micoplasmatice. În ultimii ani, bebelușii sunt din ce în ce mai bolnavi din cauza influenței alimentelor și a iritanților casnici. Efectul lor asupra organismului este periculos prin transformarea bronșitei alergice în astm bronșic sau o formă cronică a bolii.

Rinita sezonieră și erupțiile cutanate după consumul anumitor alimente cresc sensibilitatea organismului la anumite substanțe. În viitor, cele mai mici doze de iritant provoacă reacții imprevizibile. Odată cu creșterea numărului de alergeni, severitatea manifestării reacțiilor crește. Interacțiunea corpului cu o substanță iritantă duce la probleme cu bronhiile.

Bronsita obstructiva se poate dezvolta din cauza unor anomalii precum:

Cum se manifestă boala

De obicei, bronșita obstructivă se dezvoltă într-un organism infectat. Părinții observă primele simptome la 2 - 3 zile de la debutul bolii sau hipotermia firimiturilor. La copiii cu imunitate slăbită, patologiile rinichilor, ficatului, sistemului digestiv, bronșita poate prezenta simptomele acesteia în decurs de 24 de ore. În mod tradițional, bebelușii se plâng de stare generală de rău, greață, curgerea nasului și disconfort în gât. Aceste simptome la copiii cu vârsta de 3 ani sunt asociate cu vărsături, tulburări de defecare, febră.

Pe măsură ce patologia progresează, manifestările bronhospasmului cresc. Dacă la început copiii au dificultăți în respirația aerului, atunci după câteva zile se plâng și de probleme cu respirația. Frecvența respiratorie și durata expirației sunt prelungite, iar zgomotul și fluieratul izbucnesc din căile respiratorii ale pacientului, care sunt ușor de auzit de la distanță.

Un simptom caracteristic al bronhospasmului este o tuse uscată cu o cantitate mică de spută. Conținutul mucosului vâscos este greu de separat. O tuse neproductivă este deosebit de enervantă noaptea. În acest caz, patologia poate apărea la un copil fără febră.

La sugarii din prima jumătate a vieții, tabloul clinic al bronșitei obstructive acute se exprimă prin următoarele modificări:

• nas curgător;
• strigăt răgușit;
• balonarea pieptului;
• tuse debilitantă până la vărsături;
• retragerea țesuturilor intercostale la expirație;
• respirație zgomotoasă cu fluier și răgușeală;
• temperatură ridicată - cu acest tip de bronșită, se menține la aproximativ 38 - 39 ° C.

La o vârstă mai înaintată, semnele enumerate ale bolii la copii sunt completate de durere în zona spatelui dintre omoplați și separarea sputei gălbui. Respiratia suieratoare devine atat de puternica incat poate fi auzita din camera alaturata. Este posibilă aderarea durerii în gât sau a limfadenitei cervicale.

Metode pentru diagnosticarea bronșitei obstructive

Inflamația mucoasei bronșice este diagnosticată de un medic pediatru și un pneumolog. Dacă boala este asociată cu influența iritanților, este necesară consultarea cu un alergolog-imunolog. Copiii sunt îndrumați către un medic otorinolaringolog pentru a exclude sinuzita. După ascultarea plângerilor, examinarea externă și ascultarea sunetelor respiratorii, pacienților tineri li se oferă instrucțiuni pentru o serie de teste:

1. raze X;
2. test de sange;
3. cultura sputei;
4. spirometrie. Studiul cere copilului să respire puternic, ceea ce permite specialistului să evalueze completitudinea plămânilor. Copiii cu vârsta peste 5 ani sunt denumiți spirometrie.

Pericolul bronhiilor inflamate

Terapia întârziată a mucoasei bronșice este plină de astm. Uneori patologia continuă cu aceleași simptome ca și bronșita obstructivă, dar în clinica sa predomină atacurile de astm. Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor, părinții copiilor care suferă de bronșită pentru mai mult de 3 ruble. pe an, ar trebui să consulte un medic și să facă un examen suplimentar. Lansarea astmului cu insuficiență respiratorie este fatală.

Inflamația mucoaselor bronhiilor poate fi tratată cu succes acasă, dacă boala nu înrăutățește starea copilului. Dar există o serie de modificări adverse care necesită spitalizarea urgentă a pacientului:

• dispnee;
• semne luminoase de intoxicație;
• cianoza unghiilor și triunghiul nazolabial.

De asemenea, nu trebuie să tratați copiii acasă. Până la împlinirea vârstei de 1 an, trebuie să fie internați într-un spital.

Îngrijirea unui copil bolnav

Dacă bebelușul este diagnosticat cu bronșită obstructivă, dr. Komarovsky atrage atenția părinților asupra condițiilor de viață. Camera pacientului trebuie ventilată zilnic. Când efectuați curățarea umedă, nu utilizați detergenți și dezinfectanți.

Deoarece umiditatea insuficientă a aerului duce la uscarea membranei mucoase a cavității nazale și a orofaringelui, este necesar să puneți un umidificator sau un recipient cu apă în grădiniță. Puteți pur și simplu pulveriza lichid dintr-o sticlă de pulverizare periodic.

Terapia medicamentoasă pentru obstrucție

În stadiile incipiente ale dezvoltării patologiei copiilor, ar trebui tratați agenți antivirali. Pentru firimituri de până la un an pentru aportul rectal, sunt prescrise supozitoare Genferon. Nasul este picurat cu Grippferon. Siropul Orvirem se administrează pe cale orală. De la 3 ani, bebelușilor li se administrează comprimate Arbidol sau Kagocel.

Preparatele grupului de antibiotice sunt prescrise conform indicațiilor. Medicul face alegerea dintre Cefazolin, Macropen, Augmentin. Prescrierea medicamentelor este justificată în caz de intoxicație severă, inflamație, confirmată de un test de sânge, semne de pneumonie, eliberarea unei membrane mucoase purulente de nuanță galben-verde.

În plus față de eliminarea virușilor și bacteriilor dăunătoare, tratamentul corect pentru bronșită include un curs de administrare a medicamentelor pentru subțierea și accelerarea respingerii sputei. În acest scop, bebelușilor li se administrează de obicei Lazolvan, Ambroxol, Mukosol, Fluditek etc. Pentru o mai bună expectorare, pacienții trebuie tratați cu siropuri cu componente fito (Gerbion, Bronhosan, Doctor Theiss, Bronchipret).

Medicii sugerează tratarea bebelușilor cu vârsta peste 6 luni care sunt predispuși la alergii cu Claritin și Zirtek. Pentru expulzarea sputei lichefiate, sunt prescrise Tavegil și Suprastin.

Pentru ameliorarea obstrucției, tratamentul este suplimentat cu inhalare. Procedurile se fac folosind un nebulizator umplut cu un amestec de Berodual și ser fiziologic. Pacientul trebuie să inhaleze vapori 2 - 3 r. într-o zi. De asemenea, se recomandă utilizarea inhalatoarelor cu ultrasunete alimentate de la rețea.

În absența echipamentului, puteți utiliza dispozitive speciale cu inhalatoare de buzunar. Salbutamol, Flixotide, Ventolin sunt potrivite ca amestecuri pentru acestea. Eficacitatea terapiei este imediat evidentă. Pentru bronșita recurentă severă și obstrucția moderată, Pulmicort este prescris prin inhalare.

Opțiuni de terapie la domiciliu

Compresele și frecările ajută la ameliorarea stării copilului acasă - sub influența căldurii, mușchii bronhiilor se relaxează și bronșita obstructivă se retrage. Compresele cu ulei vegetal cald vă permit să scăpați rapid de tuse. Într-un produs rafinat, un prosop este umezit și aplicat pe pieptul bebelușului. Partea superioară a compresei este acoperită cu celofan, iar bebelușul este îmbrăcat în pijamale calde. Rezultatele pozitive ale terapiei se manifestă după 3 împachetări.

Dacă, din cauza bolilor frecvente ale bronșitei, bebelușul nu are timp să scape complet de tuse, o compresă cu ulei-miere îl va ajuta să încălzească interiorul. Amestecul este preparat din cantități egale de unt și produse apicole. Componentele sunt topite la foc mic și răcite. Compoziția se aplică pe piept și pe spatele copilului, corpul este înfășurat într-un prosop de bumbac și polietilenă. Bebelușul ar trebui să rămână în „înveliș” până dimineața. Un curs săptămânal de comprese zilnice va aduce ușurare binevenită.

În unele cazuri, obstrucția este tratată cu masaj. Manipularea efectuată corect întărește pereții bronhiilor și facilitează tusea sputei. Acasă, bebelușul este frământat în zona gulerului, a pieptului și a mușchilor spatelui care se află de-a lungul coloanei vertebrale. Masajul postural se realizează prin atingerea palmelor îndoite într-o barcă, deplasându-se de-a lungul spatelui. Pacientul, al cărui cap este atârnat de pat, este așezat sub o pernă sub abdomen și este aranjată o sesiune posturală de 15 minute.

Exercițiile respiratorii sunt recomandate copiilor cu obstrucție. Exercițiile care stimulează descărcarea sputei vor fi predate de medic în timpul consultației. Cele mai simple opțiuni sunt să sufli lumânări și să arunci baloane cu gura. Gimnastica sunetului se realizează ca pronunție a sunetelor și combinarea lor într-un mod special. Vibrațiile create merg la bronhii și ameliorează spasmele.

Comentariile noastre de specialitate

1. Deoarece bronșita obstructivă este o manifestare vie a simptomelor, un copil care tuse violent și varsă poate fi speriat. Încercați să-l liniștiți imediat pe pacient, deoarece excitația emoțională crește stresul respirator.
2. În timpul febrei, asigurați firimiturilor mâncare fortificată ușor digerabilă și multă băutură. Intoxicatia este redusa de sucuri proaspete, bauturi din fructe de padure, compoturi, ceai slab si apa minerala alcalina.
3. Pentru a preveni bolile respiratorii, duceți-vă copilul la mare într-o zonă cu aer iodat în fiecare an.

Discutarea problemei bronșitei obstructive Komarovsky

Toți părinții sunt îngrijorați de sănătatea copilului lor. Una dintre bolile neplăcute ale sistemului respirator este bronșita obstructivă la copii. Tratamentul său trebuie să respecte strict recomandările medicului curant. În cursul bolii, are loc îngustarea bronhiilor. Devine dificil pentru bebeluș să expire. De obicei, acest diagnostic apare la copiii mici.

Simptomele bronșitei obstructive la un copil

Boala are o serie de caracteristici specifice. Acest lucru îl ajută pe medicul pediatru să diagnosticheze rapid și să înceapă tratamentul. Bronșita obstructivă este un spasm al bronhiilor care apare pe fundalul unei infecții virale sau alergii și progresează. În acest caz, permeabilitatea bronșică este afectată. Starea generală a micului pacient se deteriorează. Întârzierea tratamentului sau inacțiunea va duce rapid la consecințe grave.

Părinții ar trebui să fie atenți la următoarele simptome:

1. Agravarea bruscă a stării copilului pe timp de noapte. Mai ales dacă înainte a jucat activ în timpul zilei și seara.
2. Apariția anxietății nerezonabile. La sugari și copii cu vârsta sub un an, acest lucru se exprimă în plâns constant, la bebelușii peste 1 an - insomnie. Copiii se pot grăbi mult în somn.
3. Respirația capătă un caracter clocotitor. Părinții compară uneori acest simptom cu sunetele unui acordeon.
4. Se observă raliuri de fluierat. Sunt auzite de la distanță și atrag atenția. La auscultare, medicul ascultă raluri umede, cu bule fine.
5. Cu obstrucția bronșică, este dificil pentru un copil să expire. Apare lipsa de respirație constantă.
6. Există tuse și flegma începe să curgă.

Important! Odată cu progresul bolii, copiii dezvoltă insuficiență respiratorie, care este însoțită de tahicardie! Pielea poate căpăta o nuanță albăstruie.

Tabloul clinic în bronșita obstructivă este destul de luminos. Acest lucru vă va ajuta să contactați rapid un specialist. Cu cât este pus mai devreme diagnosticul corect și se începe tratamentul, cu atât riscul de complicații este mai mic.

Tipuri de boli

Conform ICD-10, bronșita este împărțită în următoarele tipuri:

• picant;
• cronic.

Dacă boala este însoțită de o îngustare a căilor respiratorii, bronșita se numește obstructivă. Înfrângerea ramurilor mici, bronșiolelor este bronșiolita. Apare la copii sub un an.

Fiecare tip diferă prin cursul său, precum și prin gradul de severitate și motivele apariției. Înainte de a începe tratamentul bolii, părinții ar trebui să consulte cu siguranță un medic.

Bronsita obstrucționată poate avea mai multe grade de severitate. Printre ei:

• uşor;
• moderat;
• greu.

În plus, există tipuri de bronșită de-a lungul cursului. Acestea includ:

• obstructiv acut;
• obstructiv cronic.

Bronșita repetată și frecventă la un copil apare și atunci când alimentele intră în căile respiratorii. Această formă a bolii este dificil de tratat.

Pe baza datelor examinării și a rezultatelor testului, medicul dezvoltă regimul optim de tratament, luând în considerare tipul de bronșită, vârsta și caracteristicile individuale ale copilului.

Cauzele apariției

Cu bronșită obstructivă frecventă la un copil, părinții ar trebui să știe ce să facă. Principala cauză a bolii este microorganismele patogene. Factorii provocatori sunt scăderea imunității, contactul cu o persoană bolnavă, tendința la reacții alergice.

Important! Condițiile de viață pot afecta negativ și sănătatea copilului! Dacă există facilități industriale, autostrăzi sau autostrăzi cu un număr mare de mașini, benzinării în apropierea casei, toate acestea pot provoca dezvoltarea bronșitei obstructive. Copiii ai căror părinți fumează, de asemenea, încep să dea semne ale bolii.

Cum se tratează acasă

Tratamentul Komarovsky se bazează pe crearea unor condiții speciale acasă pentru a reduce simptomele și a ajuta copilul să se refacă. Acesta include următoarele principii.

Respectarea unui regim special

Dacă un pacient tânăr are febră mare, părinții trebuie să se asigure că aderă la odihnă la pat. În cazul bronșitei fără febră, este permisă o activitate fizică moderată.

Asigurați-vă că ieșiți în aer curat. Plimbarea poate dura de la 1 la 1,5 ore. Copilul trebuie să fie îmbrăcat pentru vreme. Este mai bine să vă abțineți de la mersul în ger sau vânt puternic.

Important! Nu mergeți lângă autostrăzi sau în locul de joacă împreună cu alți copii. Fumul de evacuare și jocurile active pot provoca o agravare!

Alimentație corectă

În primul rând, trebuie să oferiți copilului dvs. multe lichide. Acest lucru va ajuta la reducerea intoxicației și, de asemenea, va duce la subțierea flegmei. Ca băutură, este util să oferiți compoturi, băuturi din fructe, decocturi, sucuri proaspăt stoarse, apă minerală și ceai slab. Pentru a susține un corp mic, alimentele trebuie să fie digerabile, bogate în vitamine și substanțe nutritive. Acestea pot fi supe sau diverse piureuri de legume și fructe.

Dieta pentru bronșita obstructivă implică excluderea din dieta copiilor a tuturor felurilor de mâncare care pot provoca o reacție alergică.

Crearea anumitor condiții în apartament

În fiecare zi, camera în care trăiește micul pacient ar trebui să fie ventilată. Nu trebuie permis aerul interior prea uscat. Pentru umezirea acestuia, este recomandat să folosiți o sticlă de pulverizare sau să puneți un recipient cu apă lângă pat. Când curățați un apartament în acest moment, este mai bine să nu folosiți produse chimice de uz casnic care conțin clor și alte substanțe chimice. Acest lucru va agrava consecințele bolii și va provoca o recidivă.

Cunoscutul pediatru Komarovsky recomandă cu tărie excluderea fumatului pasiv din viața bebelușului. Părinții nu au voie să fumeze în apartamentul în care se află copilul bolnav.

Tratament medicamentos

Doar specialiști calificați efectuează diagnosticare și tratament. Este strict interzisă utilizarea oricăror medicamente la propria discreție, deoarece acest lucru poate duce la apariția unor consecințe grave pentru sănătatea bebelușului. Ca terapie, medicul prescrie mai multe tipuri de medicamente.

Acestea includ:

1. Antibiotice și agenți antivirali. Pentru copii foarte mici, acestea sunt lumânări Genferon, sirop Orvirem sau picături Grippferon. Peste vârsta de trei ani, puteți prescrie medicamente în tablete - de exemplu, Arbidol sau Kagocel.
2. Medicamente pentru tuse. Ele ajută la lichefierea și descărcarea corectă a flegmei. Copiilor li se prescriu de obicei Ambroxol, Ambrobene, Lazolvan, Bronchobos, Mukosol, Fluditek. Ambroxolul este considerat unul dintre cele mai eficiente, cu care puteți inhala. Cursul este de 7 până la 10 zile. Se folosesc și medicamente pe bază de plante - Bronhosan, Bronchikum, Gedelix, Gerbion, Bronchipret, Tussin, Doctor Mom, Prospan, Doctor Theiss.
3. Medicamente pentru ameliorarea obstrucției. Foarte des, astfel de fonduri sunt prescrise sub formă de inhalare printr-un nebulizator. Pentru copii foarte mici, Berodual este recomandat. Se diluează cu soluție salină și se folosește de 2-3 ori pe zi prin inhalare. În plus, pot fi prescrise Ascoril, Salmeterol, Clenbuterol. Pentru copiii mai mari, inhalatoarele cu aerosoli sunt utilizate ca tratament - de exemplu, Berodual sau Salbutamol, precum și medicamentele Teopek și Euphyllin.
4. Medicamente pentru a face față rapid alergiilor. Pentru bebelușii peste șase luni, se recomandă utilizarea Claritin și Zirtek.
5. Medicamente cu hormoni în compoziție. Acestea sunt prescrise numai în caz de evoluție severă a bolii, pentru ameliorarea obstrucției bronșice și reducerea inflamației. Cel mai frecvent și mai eficient medicament în acest caz este Pulmicort.

Antibioticele nu sunt utilizate întotdeauna din prima zi de boală. De obicei, următoarele condiții preliminare ar trebui să fie la locul lor pentru acest lucru:

• temperatura ridicata mai mult de 3 zile;
• inflamație purulentă în organism;
• intoxicaţie;
• sputa a căpătat o culoare galbenă sau galben-verde;
• suspiciunea că boala se poate dezvolta în pneumonie.

Pediatrul analizează dinamica generală a bolii și, dacă este necesar, prescrie antibiotice Macropen, Augmentin, Cefazolin, Sumamed.

Masaj și gimnastică

Tratamentul bronșitei obstructive este imposibil fără terapia medicamentoasă, masajul și exercițiile speciale de respirație o completează în mod eficient. Înainte de a continua procedura aleasă, trebuie să consultați un medic, să aflați posibile contraindicații.

Tusea după bronșită se va retrage mai repede dacă copilul este masat. Promovează descărcarea flegmei. Pentru a face acest lucru, atingeți cu marginea palmei pe spatele bebelușului. Masajul trebuie făcut cu atenție pentru a nu provoca dureri și disconfort.

Exercițiile de respirație vor ajuta corpul să scape singur de flegmă. Pentru a face acest lucru, copiii sunt rugați să umfle un balon sau să sufle lumânări.

Tratamentul cu remedii populare

Înainte de a începe terapia, trebuie să cunoașteți diferențele dintre bronșita obstructivă și bronșita simplă. Principalul simptom este o expirație zgomotoasă de fluierat. Cu această patologie, sunt utilizate următoarele metode alternative de tratament.

Infuzii și decocturi

De obicei, acestea sunt făcute pe bază de alcool, dar la copii folosesc apă. Infuzia cu ingrediente naturale va ajuta la întărirea sistemului imunitar, la îmbunătățirea procesului de expectorare. Cele mai eficiente remedii sunt:

1. Salvie și lapte. Va dura 3 linguri. l. salvie uscată și 1 litru de lapte. Aduceți la fierbere, apoi fierbeți la foc mic timp de 15 minute. Se lasă să stea 1 oră. Adăugați 3 linguri. l. Miere. Bea 100 ml la fiecare oră.
2. Morcovi și miere. Ar trebui să luați suc de morcovi și miere în proporții egale. Pentru a amesteca bine. Luați 1 linguriță. De 5-6 ori pe zi.
3. Kalina și miere. Veți avea nevoie de 200 g din fiecare ingredient. Se amestecă bine, se fierbe la foc mic până când lichidul se evaporă. Așezați produsul finit într-un borcan de sticlă, luați 1 linguriță. fiecare ora.

Aceste rețete ajută sputa să treacă rapid.

Comprese

Sunt făcute pe zona spatelui sau a pieptului pentru a încălzi pielea și mușchii, pentru a elimina spasmele. Datorită compreselor, circulația sângelui este normalizată. Sunt folosite următoarele rețete:

1. Unt și miere. Aceste componente trebuie amestecate în proporții egale cu o consistență omogenă, preîncălzind într-o cratiță. Aplicați amestecul ușor răcit pe zona din spate, acoperiți cu țesătură naturală și polietilenă. Puneți un pulover cald deasupra copilului. Faceți astfel de comprese zilnic înainte de culcare.
2. Untură. Ar trebui să fie topit împreună cu puțină miere și unt. Utilizați amestecul răcit ca în rețeta precedentă.

Tratamentul nu trebuie oprit nici atunci când starea copilului se îmbunătățește. Copilul trebuie să urmeze un curs complet de terapie.

Inhalare

Copiii tolerează bine această procedură. Se poate face cu diferite substanțe, ceea ce accelerează procesul de vindecare. Efectul este observat atunci când se utilizează astfel de soluții pentru inhalare:

1. Sare de mare. În 1 litru de apă, adăugați 3 linguri. l. sare.
2. Uleiuri esentiale. Se folosesc dacă bebelușul nu are alergii. Pentru a pregăti soluția, nu veți avea nevoie de mai mult de 5 picături de eucalipt, ienupăr, ulei de lavandă pe 1 pahar de apă.
3. Ceapă și usturoi. Aceste produse trebuie zdrobite în cantități mici, adăugate la soluția de inhalare. Inhalarea se efectuează cu precauție.

Poate fi folosit pentru procedura de decocturi de plante medicinale - mentă, balsam de lămâie, eucalipt, salvie.

Important! Tratamentul cu remedii populare vă va ajuta să faceți față bolii în etapele inițiale! Dar este necesară consultarea medicului curant. De asemenea, în rețetele de medicină tradițională, nu puteți folosi ingrediente la care bebelușul este alergic.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea bronșitei obstructive la un copil mic, părinții trebuie să respecte anumite reguli. Copilul încă nu înțelege ce este bine și rău pentru corpul său, adulții sunt pe deplin responsabili de sănătatea bebelușului.

Prevenirea este după cum urmează:

• umblați în aer curat departe de străzile și autostrăzile poluate;
• plimbare cu un copil la mare. Aerul de mare este foarte benefic pentru sistemul respirator;
• efectuați în mod regulat curățare umedă în apartament;
• eliminați din alimentație toate alimentele care pot duce la alergii;
• în niciun caz nu duceți copilul în incinte cu fum;
• asigura un somn sanatos si sanatos.

Când apar primele simptome, copilul nu poate fi tratat cu medicamente puternice pentru a scăpa rapid de boală. Acest lucru poate duce la apariția complicațiilor. Numai un medic poate prescrie medicamente.

Astăzi, bronșita obstructivă este o boală frecventă, în special în copilărie. Pentru a evita complicațiile, trebuie să consultați întotdeauna un medic calificat. Copilul se va recupera rapid și recidiva va fi prevenită.

Bronșita la copii: cauze, simptome și tratament

Bronșita este o afecțiune respiratorie care poate avea complicații periculoase. Părinții au multe întrebări cu privire la tratamentul acestei boli: în ce cazuri se utilizează antibiotice și dacă este posibil să se vindece un copil cu proceduri de inhalare și încălzire.

• Bronșita la copii: cauze, simptome și tratament
• Ce este bronșita. Tipuri de boli
• Cauzele bolii
• Simptomele diferitelor tipuri de bronșită
• Tipuri de bronșită acută
• Simptomele bronșitei simple
• Simptome de bronșită obstructivă
• Video: Cum se tratează bronșita obstructivă la copii
• Semne de bronșiolită
• Cursul bronșitei la copiii de diferite vârste
• Diagnosticul bronșitei
• Video: Dr. E. Komarovsky despre cauza și tratamentul bronșitei
• Tratamentul bronșitei
• Medicamente prescrise copiilor cu bronșită
• Video: Masaj terapeutic pentru tuse
• Utilizarea metodelor populare pentru bronșită
• JMedic.ru
• Semne etiologice
• Clasificare
• Aspecte fiziopatologice
• Simptomele bronșitei simple
• Bronșiolită acută
• Bronsita obstructiva acuta
• Diagnostic
• Diagnostic diferentiat
• Principalele criterii pentru tratament
• Cum se tratează bronșita la copii: semne și prevenire
• Simptomele bronșitei la copii
• Tipuri de boli
• Care este pericolul bolii
• Tratamentul bronșitei
• Tratament medicamentos
• Tratament fără antibiotice
• Tratamentul cu remedii populare
• Prevenirea
• Cauzele bronșitei la copiii de 2-3 ani, simptome și tratament la domiciliu
• Cauzele bolii
• Simptome de bronșită
• Crește temperatura?
• Ce este tusea cu bronșită?
• Se schimbă respirația?
• Tipuri de bronșită
• Cum se tratează copiii pentru bronșită?
• Medicamente
• Cum și cum să tratezi bronșita la copii acasă: terapie cu medicamente, inhalări, remedii populare și alte modalități eficiente
• Cauzele apariției
• Simptome tipice
• Tratament la domiciliu
• Sfaturi utile pentru părinți
• Terapia medicamentoasă
• Inhalare la domiciliu
• Masaj
• Remedii și rețete populare
• Prevenirea bolilor

Starea bebelușului se poate deteriora brusc, totul depinde de forma bolii și de vârstă. Prin urmare, tratamentul la domiciliu trebuie întotdeauna convenit cu medicul dumneavoastră. Pentru a vă accelera recuperarea, trebuie să mențineți umiditatea și temperatura optimă în cameră.

Ce este bronșita. Tipuri de boli

Acesta este numele inflamației mucoasei bronșice. Boala este de natură infecțioasă și alergică. Adesea, procesul inflamator apare pe fondul răcelii și al gripei. Cel mai adesea, copiii se îmbolnăvesc de bronșită infecțioasă în sezonul rece, când apărarea imună a corpului slăbește.

Infecția intră în corpul copilului din exterior prin inhalarea aerului contaminat. De asemenea, este posibil să se activeze propria microflora patogenă condiționată, care este facilitată de hipotermia corpului, o scădere a imunității.

În funcție de cauza apariției, se disting următoarele tipuri de bronșită:

1. Bacterian. Agenții săi patogeni sunt bacterii cum ar fi streptococi, stafilococi, pneumococi, haemophilus influenzae și pertussis, chlamydia, micoplasma.
2. Viral. Apare datorită pătrunderii virusurilor gripale în bronhii, precum și a adenovirusurilor.
3. Alergic. Apare atunci când bronhiile sunt iritate de substanțe chimice, praf sau polen de plante, particule de păr de animale.

Speciile infecțioase sunt contagioase. Când o persoană bolnavă strănutează sau tușește, infecția se răspândește în jur de 10 metri.

La alăptare, copilul are imunitate pasivă, adică cu laptele matern, primește anticorpi de protecție împotriva infecțiilor. Prin urmare, bebelușii cu vârsta sub 1 an suferă de bronșită numai în acele cazuri în care au anomalii în dezvoltarea sistemului respirator, s-au născut prematur sau corpul este slăbit de alte boli.

Dezvoltarea infecției în bronhii apare atunci când mucusul format în ele ca urmare a iritației și inflamației membranei mucoase se usucă, blocând căile respiratorii. În acest caz, ventilația acestor organe este afectată.

Cauzele bolii

Cauzele bronșitei la copii sunt:

Dacă tratamentul bronșitei la copii nu se efectuează în timp util sau se dovedește a fi ineficient, atunci boala dintr-o formă acută se transformă într-una cronică. Mai mult, durează ani de zile, cu recăderi periodice. Cea mai frecventă bronșită recurentă apare la copiii de 4-7 ani. Boala reapare de 3-4 ori pe an după răceală, timp de aproximativ 2 ani. În acest caz, nu există atacuri de bronhospasm.

Probabilitatea unei boli complicate crește dacă copilul are inflamație a adenoizilor sau amigdalită cronică. Factorii care contribuie la apariția bronșitei la un sugar sunt înțărcarea timpurie, condițiile sanitare inadecvate și prezența fumătorilor în casă.

Simptomele diferitelor tipuri de bronșită

Dispozitivul sistemului respirator la copii are propriile sale caracteristici. Pasajele lor respiratorii sunt mai înguste, datorită cărora suprapunerea lor rapidă este posibilă în cazul edemului mucoasei. Malformațiile congenitale ale plămânilor sau bronhiilor sunt mai pronunțate la sugari. După 1-1,5 ani, abaterile dispar adesea.

Imunitatea la copii se află într-un stadiu de dezvoltare, susceptibilitatea lor la infecții este crescută. Mușchii respiratori sunt mai slabi, din cauza cărora ventilația organelor respiratorii este mai proastă decât la adulți. În plus, volumul pulmonar la copii este mai mic, ceea ce contribuie la răspândirea accelerată a agenților patogeni.

La copii, termoreglarea corpului este insuficient dezvoltată. Se supraîncălzesc mai repede, racesc mai ușor.

Notă: Spasmul și umflarea bronhiilor (obstrucție) se dezvoltă mai ales la sugari. Lipsa de oxigen rezultată pune viața în pericol.

Tipuri de bronșită acută

Există următoarele tipuri de boli acute:

1. Bronsita simpla. Manifestările sunt cele mai blânde. Nu există simptome de lipsă de aer.
2. Bronsita obstructiva. O afecțiune gravă și periculoasă în care poate apărea insuficiență respiratorie.
3. Bronșiolită. Există o inflamație a bronhiolelor (tuburi bronșice cu diametrul de 1 mm, situate în zona de tranziție la plămâni). Acest lucru duce la blocarea vaselor pulmonare, apariția bolilor de inimă.

Bronșita de orice tip începe cu apariția simptomelor unei răceli, care dobândesc apoi trăsăturile caracteristice ale procesului inflamator.

Simptomele bronșitei simple

Pe fondul unei răceli, copilul are slăbiciune generală, dureri de cap, tuse uscată severă până la 7 zile. Uscarea din mucus duce la apariția șuierătorului în bronhii. Dacă laringele este, de asemenea, inflamat, apare o tuse latră. Temperatura crește la 37 ° -38 ° (în funcție de gravitatea bolii). Treptat, o tuse uscată se transformă într-una umedă. Apar raluri gâlgâitoare. Dacă scurgerea sputei are loc în mod normal, atunci starea copilului se va îmbunătăți semnificativ. Boala în această formă poate dura 1-3 săptămâni. Gravitatea manifestărilor depinde de vârsta bebelușului, de dezvoltarea fizică a acestuia, de starea generală de sănătate.

Dacă boala este declanșată, atunci copilul are complicații precum bronșiolită și pneumonie. Uneori, o boală care apare într-o formă virală nu este chiar normală. După ce virusul moare (după aproximativ o săptămână), copilul se îmbunătățește, dar starea lui se agravează: temperatura crește, tuse se intensifică și durerea de cap se intensifică. Acest lucru sugerează că o infecție bacteriană s-a alăturat infecției virale, este necesar un tratament antibiotic urgent.

Procesul infecțios poate fi atât unilateral, cât și bilateral. Unul dintre semnele bolii este roșeața ochilor datorată inflamației membranei mucoase (conjunctivită).

Simptome de bronșită obstructivă

Simptomele obstrucției apar cel mai adesea la copiii cu vârsta sub 3-4 ani. De obicei apar cu o formă virală sau alergică a bolii. Principalele semne ale bronșitei obstructive sunt respirația zgomotoasă răgușită cu expirație prelungită, tuse paroxistică care se termină cu vărsături, retragerea mușchilor intercostali la inhalare și distensia toracică.

Cu această formă a bolii, temperatura corpului copilului nu crește. Bronșita obstructivă poate apărea brusc după ce un copil mic s-a jucat cu un animal de companie (de exemplu, la o petrecere) sau a inhalat vopsea în timpul reparațiilor.

Semne de obstrucție apar uneori în jurul celei de-a patra zi de boală sau gripă sau infecții respiratorii acute. Atacurile de tuse uscată care nu aduc alinare sunt caracteristice. În plămâni se aud semne de fluierat.

Până la vârsta de 4 ani, recidivele bolii sunt posibile, apoi atacurile se opresc cel mai adesea.

Notă: bronșita obstructivă diferă de astmul bronșic prin faptul că simptomele insuficienței respiratorii se dezvoltă lent, în timp ce în astm, copilul începe să se sufoce brusc.

Un proces obstructiv frecvent recurent de orice origine se poate transforma în astm bronșic.

Video: Cum se tratează bronșita obstructivă la copii

Semne de bronșiolită

Principalul simptom al inflamației bronșiolice este respirația scurtă. La început, apare la un copil dacă acesta se mișcă activ, dar în timp apare în repaus. În timpul inhalării, puteți auzi un șuierat caracteristic. Când ascultă, medicul aude șuierătoare în partea inferioară a bronhiilor.

De regulă, cu bronșiolită, temperatura crește la 38 ° -39 °. Pentru un copil este mai dificil să expiri decât să inspiri. Pieptul și umerii sunt ridicați. Fața se umflă, apare albastru. O tuse persistentă cu flegmă slabă nu asigură ameliorare, provocând dureri în piept. Gura uscată, urinarea rară și palpitațiile inimii sunt, de asemenea, manifestări ale acestei afecțiuni.

Cursul bronșitei la copiii de diferite vârste

Bronșita după o răceală la un copil nu este neobișnuită. Uneori se desfășoară cu ușurință, fără febră și se manifestă doar ca tuse. În cazuri complicate, temperatura este ridicată, apar spasme bronșice și sufocare.

Boala începe de obicei cu o tuse uscată. Treptat, flegma se acumulează în bronhii, care devin mucopurulente. Apare respirația șuierătoare, acestea pot fi considerate semne ale tranziției bolii la stadiul de recuperare. În acest moment, este important să facilitați excreția sputei în exterior, curățând bronhiile de infecție. Copiilor mai mari le este mai ușor să facă acest lucru, deoarece ei înțeleg deja că trebuie să tusească și să scuipe flegma.

Un copil mic nu reușește întotdeauna să facă acest lucru singur. Părinții îl pot ajuta, de exemplu, întorcându-l pe un alt butoi. În acest caz, sputa se deplasează de-a lungul pereților bronhiilor, provocându-i iritarea și provocarea tusei.

La sugari, din cauza dificultăților cu trecerea mucusului din bronhii și a stagnării acestuia, principalele simptome sunt adesea atacurile de tuse severă cu dificultăți de respirație. La vârsta de 2-6 luni, boala apare de obicei sub formă de bronșiolită.

De obicei, recuperarea după bronșită necomplicată are loc în termen de 7-8 zile. Dacă bronșita este complicată de obstrucție, atunci se poate manifesta în câteva săptămâni, transformându-se în pneumonie.

Diagnosticul bronșitei

Prin natura tusei și separarea tipului de spută, medicul determină ce tip de bronșită dezvoltă un copil. Sputa albă este caracteristică inflamației virale și apare în ea o nuanță galben-verzuie cu inflamația bacteriană a bronhiilor. În cazul bronșitei alergice, bucățile de mucus limpede tusesc.

În timpul examinării și ascultării pieptului, se determină prezența unor astfel de simptome de bronșită la copii precum respirația șuierătoare, dificultăți de expirație, umflarea pieptului și retragerea mușchilor în regiunea intercostală.

Cu ajutorul unui test general de sânge, se determină numărul de leucocite, se stabilește prezența unui proces inflamator.

În caz de complicații periculoase (atacuri severe de tuse, însoțite de o temperatură ridicată mai mult de 3 zile), se face o radiografie a plămânilor. În acest caz, se utilizează echipamente cu o doză redusă de radiații radioactive. Se efectuează pneumotacometrie. Cu ajutorul unui dispozitiv special, se examinează permeabilitatea căilor respiratorii în timpul inhalării și expirației.

Dacă există semne ale unei boli infecțioase, se face un test de spută pentru a determina tipul de agent infecțios. Pentru a diagnostica bronșiolita la sugari, se efectuează o examinare histologică a sputei pentru prezența virușilor caracteristici care pot locui bronhiile și plămânii, așa-numita infecție respiratorie sincițială. Un semn important al inflamației bronșice la sugar este cianoza (cianoza pielii și a mucoaselor), care apare ca urmare a insuficienței cardiace și pulmonare.

Pentru diagnostic, contează prezența șuierătorului caracteristic și dificultăți de respirație, precum și frecvența și forța bătăilor inimii.

O tuse severă poate apărea și în cazul altor boli, cum ar fi pneumonia, laringita, tuberculoza. Cauza sa poate fi o patologie congenitală a funcționării sistemului respirator, pătrunderea unui corp străin în trahee. Diagnosticul vă permite să confirmați prezența bronșitei, să prescrieți tratamentul corect.

Video: Dr. E. Komarovsky despre cauza și tratamentul bronșitei

Tratamentul bronșitei

În primul rând, părinții ar trebui să-și amintească că în niciun caz nu este inacceptabil să se auto-mediceze. După cum subliniază pediatrul E. Komarovsky, un copil mic cu bronșită poate fi afectat nu numai prin administrarea necontrolată de medicamente, ci și prin utilizarea necorespunzătoare a procedurilor la domiciliu.

Spitalizarea se efectuează în cazurile în care bronșita acută se desfășoară într-o formă complicată (în prezența dificultății de respirație, febră mare, dificultăți la mâncare și băut). Acasă, când tratează bronșita simplă, copilul ar trebui să fie în pat dacă are febră mare. De îndată ce revine la normal, copilul are nevoie de plimbări în aer curat.

Trebuie să beți adesea ceai cald, compot (aportul de lichide trebuie crescut de 1,5 ori comparativ cu normalul). Acest lucru ajută la lichefierea flegmei și îndepărtarea acesteia din bronhii. Pentru băut, puteți prepara ceaiuri de plante (tei, mentă). Este util să beți apă minerală alcalină, care va ajuta la reducerea vâscozității flegmei. Bebelușul este așezat pe sân cât mai des posibil, în plus, i se dă apă.

Procedurile termice (inhalări, tencuieli de muștar, băi pentru încălzirea picioarelor, frecarea pieptului) pot fi efectuate numai în absența temperaturii corporale crescute.

Medicamente prescrise copiilor cu bronșită

Medicamente antivirale, cum ar fi arbidol, anaferon, gripă, interferon, pentru bronșita acută, medicul prescrie ținând cont de vârsta și greutatea copilului.

Antibioticele pentru bronșită sunt eficiente numai atunci când boala este de natură bacteriană. Acestea sunt prescrise atunci când sputa groasă este de culoare galben-verde, în timp ce există o temperatură ridicată, dificultăți de respirație, simptome de intoxicație a corpului (greață, dureri de cap severe, slăbiciune, tulburări de somn). Prezența unui proces bacterian se poate spune dacă simptomele bolii nu se diminuează în decurs de 10 zile de la începerea tratamentului antiviral. Antibioticele sunt necesare dacă un copil dezvoltă bronșiolită și riscă să dezvolte pneumonie. De obicei, copiilor li se prescrie azitromicină, zinnat, suprax, sumamed.

Supresante pentru tuse. Se utilizează următoarele tipuri de medicamente:

• expectoranți (pertussin, extract de rădăcină de lemn dulce, decocturi ale unor ierburi);
• agenți de diluare a flegmei, cum ar fi bromhexina, lazolvan, libexin.

Atenție: Bebelușii cu vârsta sub 2 ani nu ar trebui să primească niciodată expectoranți. Luarea lor va intensifica atacul de tuse. Flegma subțiată poate pătrunde în căile respiratorii și în plămâni, ducând la complicații și mai grave.

Medicamente antipiretice. Panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofen), ibuklin sunt utilizate sub formă de tablete, suspensii, supozitoare - în forme adecvate copiilor de orice vârstă.

Antihistaminice (Zyrtec - pentru copii peste 6 luni, Erius - de la 1 an, Claritin - de la 2 ani). Acestea sunt utilizate în tratamentul bronșitei alergice la copii.

Preparate pentru inhalare. Se utilizează pentru bronșita acută obstructivă. Procedurile se efectuează cu ajutorul unui inhalator special. Se folosesc instrumente precum salbutamol, atrovent.

Ca proceduri suplimentare, sunt prescrise masaj toracic, exerciții terapeutice de respirație, tratament de fizioterapie (iradiere ultravioletă, electroforeză). Procedurile nu se efectuează în perioada de exacerbare a bolii.

Video: Masaj terapeutic pentru tuse

Utilizarea metodelor populare pentru bronșită

Medicamentele tradiționale pe bază de ingrediente naturale ajută la ameliorarea stării unui copil cu bronșită, efectuează un tratament preventiv pentru a preveni recăderile și întărește imunitatea. Astfel de fonduri, după acordul cu un medic, sunt luate ca adjuvant la tratamentul medicamentos.

Notă: Cunoscutul medic din Moscova, pneumologul șef al Rusiei, profesorul L. M. Roshal recomandă cu tărie utilizarea „colecției monahale” pentru bronșita cronică, compusă din 16 ierburi (salvie, sfoară, pelin și altele). Remediile pe bază de plante, muștarul, mierea și alte componente medicinale utilizate în medicina tradițională provoacă alergii la mulți oameni. Prin urmare, nu toată lumea le poate folosi.

Ca expectorant, se poate folosi un decoct de picior, un decoct de sunătoare, care are efect bactericid și antiinflamator, calmează tusea cu bronșită simplă. Un remediu bine cunoscut pentru tusea bronșitei, pneumonia este ridichea coaptă cu miere, bulion de ovăz. Inhalarea cu sodă ajută, de asemenea.

Metodele eficiente de tratament la domiciliu includ proceduri de încălzire și distragere a atenției (se folosesc băi de picioare, tencuieli de muștar, cupe și comprese de încălzire pe partea dreaptă a pieptului).

Cea mai importantă măsură pentru prevenirea bronșitei este tratamentul în timp util al răcelii, curgerii nasului, bolilor infecțioase ale gâtului și ale căilor respiratorii superioare. Copilul trebuie să fie temperat, obișnuit cu educația fizică, trebuie să petreacă mult timp în aer curat. Vitaminele trebuie adăugate la alimente pe tot parcursul anului.

Este important ca părinții să se asigure că există întotdeauna aer curat, răcoros, suficient de umed în apartament.

Sursa: Numărul de vizite la medicii pediatri este asociat cu simptome de bronșită acută la copii. Conform statisticilor, printre cei spitalizați într-un spital pentru tratament cu diagnostic de bronșită acută la copii se află 3/4 din toți pacienții. Destul de des, complicațiile apar din cauza faptului că părinții nu diagnostichează și nu folosesc în mod incorect remedii populare în tratament. Să ne dăm seama cu ce avem de-a face. Aceste informații îi vor ajuta pe părinți să înțeleagă bronșita acută.

Bronșita acută este cea mai frecventă boală la copii în primii ani de viață.

Semne etiologice

Vârsta de etiologie virală a bronșitei acute la copii:

• La copiii din primul an - se determină: citomegalovirus, enterovirus, herpes, virusuri sincitale respiratorii, rinovirusuri;
• Un copil cu vârsta de 2 ani are virusuri gripale A, B, C, parainfluenza (tipurile 1 și 3), virusuri sincitale respiratorii;
• Copiii cu vârsta de 3 ani sunt mai predispuși să sufere de: parainfluenza, adenovirusuri, rinovirusuri, coronavirusuri;
• La copiii de 5 - 8 ani - adenovirusuri, virusuri gripale, sincițiale respiratorii;

Virușii ca cauză independentă a bolii se găsesc la copiii cu vârsta peste 3 ani și la sugarii cu vârsta de până la trei ani, de regulă, împreună cu bacteriile.

Clasificare

1. Bronșită acută (simplă).
2. Bronsita obstructiva acuta.
3. Bronșiolită acută.

Aspecte fiziopatologice

Următoarele criterii predispun corpul copilului la bronșită acută la bebeluși de la naștere până la vârsta de 6 ani:

1. Lățime îngustă a căilor respiratorii.
2. Structura imperfectă a structurilor cartilaginoase.
3. Rata încetinită de excreție a mucusului din bronhii și trahee.
4. Imaturitatea reflexului tusei.

Nu toate acestea sunt, ci principalele semne care duc la boli, în special la sugari. Este necesar să înțelegem de ce agenții patogeni invadează un organism fragil.

Debutul bolii este precedat de interacțiunea cu viruși, bacterii pe tuburile de aer ale unui copil timpuriu, precum și de factorii predispozanți concomitenți. Agenții cauzali, dacă imunitatea locală este redusă, distrug epiteliul respirator, promovează secreția crescută a exudatului și dezvoltarea edemului, iar clearance-ul mucociliar este afectat.

Simptomele bronșitei simple

1. Un copil cu vârsta de 1 an se caracterizează printr-o tuse severă, hipertermie până la 40 ° C, care apare brusc. Respiratie suieratoare la respiratie.
2. Reacția de temperatură generală crește, iar durata hipertermiei depinde de tipul de infecție. De exemplu, în cazul unei infecții respiratorii sincițiale respiratorii, durează până la 3-4 zile.
3. Tuse epuizantă, uscată, care se udă după aceea. Apare descărcarea sputei.
4. La examinarea copilului sunt determinate simptomele conjunctivitei (hiperemie a membranei mucoase a ochilor, injecția vaselor sclerei și conjunctivei, lacrimare).
5. Datorită deficienței de ventilație a tuburilor de aer, raluri uscate și umede apar în tuburile de aer medii și mari.

Bronșiolită acută

Boala este observată în principal la copii în primul an de viață. În special, sunt observate următoarele simptome:

1. Hipertermie.
2. Starea gravă și bunăstarea copilului, deoarece rapid în absența tratamentului, semnele de insuficiență respiratorie sunt în creștere: respirație rapidă, copilul este dificil să respire.
3. Cel mai adesea, se aude respirația șuierătoare din bronhiile de calibru mic. Se dezvoltă emfizem.

Bronsita obstructiva acuta

Aceasta este bronșită acută, în care predomină simptomele obstrucției bronșice. Se dezvoltă adesea la copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 3 ani.

1. Simptomele se dezvoltă în primele zile după infecție.
2. La copil se observă șuierătoare zgomotoase cu expirație prelungită.
3. Anxietate, frică la copii.
4. Apetitul scade.
5. Respirație expiratorie, copilul respiră frecvent.

Diagnostic

Imaginea cu raze X include o creștere a modelului pulmonar în plămâni. Diagnosticul se efectuează pentru a exclude pneumonia.

În analiza hematologică, modificări inflamatorii minore cu adăugarea florei bacteriene. Cu o leziune virală, leucopenia este caracteristică.

Funcția respirației externe este redusă cu 15-20% din VC.

1. Modificările hemogramei sunt caracteristice leziunilor virale: o scădere a numărului de celule leucocitare și o creștere a celulelor limfocitare;
2. Radiografie - model vascular crescut, atelectazie.

Diagnosticul bronșitei obstructive acute:

Imagine cu raze X: curs orizontal al coastelor, extinderea câmpurilor plămânilor, creșterea aportului de sânge și a modelului pulmonar în zona rădăcinilor plămânilor, transparență crescută.

Modificările testului de sânge corespund unei infecții virale, cu fond alergic - eozinofilie.

Diagnostic diferentiat

Este necesar să se diferențieze bronșita acută cu astfel de boli:

1. Pneumonie - crepitus, respirație șuierătoare umedă, tremurături vocale crescute.
2. Tuse convulsivă - tuse persistentă mai mult de 2 săptămâni, paroxisme ale tusei cu dispnee inspiratorie și posibile vărsături.
3. Sinuzita cronică este un disconfort al sinusurilor.
4. Astmul bronșic este determinat în timpul căutării de diagnostic.
5. GERD - o tuse care apare după consumul unei cantități mari de alimente, scade odată cu schimbarea poziției corpului.

Principalele criterii pentru tratament

Tratamentul copilului începe cu numirea unui repaus strict la pat în perioada de hipertermie pentru o recuperare mai bună și mai rapidă. Modificările aportului alimentar: cantitatea zilnică de alimente ar trebui să fie de 2/3 - 1/2 din normă, numărul hrănirii la copiii din primul an de viață este crescut cu unul sau doi. Alimentele trebuie să fie hipoalergenice, bogate în calorii, echilibrate în vitamine și microelemente. Volumul de lichid trebuie crescut de 1,5 ori mai mult decât necesarul zilnic. Respectarea regimului corect ajută la vindecarea bebelușului mai repede, indiferent de vârsta acestuia. Odată cu etiologia virală a bronșitei, copiii bolnavi încep să fie tratați cu terapie antivirală, pentru care se recomandă utilizarea interferonului leucocitar (doza depinde de vârsta copilului și de greutatea corporală). Remediile populare adesea nu oferă rezultatul scontat și nu sunt potrivite pentru tratament, este necesar să consultați un medic la timp, mai ales dacă copilul este în primul an de viață. El va prescrie un tratament pe care în curând îl va putea pune pe picioarele copilului dumneavoastră.

Criterii pentru numirea terapiei cu antibiotice pentru bronșita acută la copii:

• prezența simptomelor de intoxicație și pirrexie prelungită (mai mult de 3 zile), în special la copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 2 ani;
• nicio îmbunătățire după 10 zile de la începerea terapiei;
• bronșiolită stabilită;
• pentru a trata sindromul bronho-obstructiv;
• riscul de a deveni pneumonie.

Tratamentul simptomatic al bronșitei catarale, toate dozele depind de vârsta copiilor:

1. Medicamente antipiretice (Panadol, Nurofen, Analgin).
2. Antihistaminice (de origine alergică).
3. Medicamente care facilitează descărcarea sputei: (mukaltin, span, herbion, ambroxol).
4. Împotriva tusei, numai cu o tuse uscată obsesivă, epuizantă (glaucină).
5. UHF, EWT pe zona pieptului, masaj prin vibrații, terapie cu exerciții.
6. Remediile populare sunt prezentate cu rețete care ajută la ameliorarea tusei unui copil: infuzii de pin sau conifere, au efecte antipiretice și de tuse. Ierburile sunt foarte populare în cabinetul de medicamente de acasă; au un efect antiseptic și sedativ asupra tuburilor de aer. De exemplu, taxele care includ: mentă, mușețel, oregano, picior de picior, tei, marshmallow, salvie și pătlagină. Uleiurile esențiale de usturoi, care se evaporă în aer, au un puternic efect dezinfectant. Inhalarea cartofilor este o rețetă veche pe care o foloseau bunicile noastre. Instilarea sucului de aloe în pasajele nazale (câte 1-2 picături fiecare) s-a dovedit. Tratamentul practicat cu remedii populare la copiii din primul an de viață nu este recomandat, există un risc ridicat de a dezvolta alergii. Este necesar să folosiți rețete de gătit cu precauție extremă, să nu fiți zeloși, deoarece efectul obținut poate fi negativ. De exemplu, se poate dezvolta o arsură pe tuburile de respirație. Este important să îi ajutați pe copii, în special cu o tuse epuizantă, care cauzează o mulțime de probleme și neplăceri bebelușului. De asemenea, nu trebuie să cumpărați medicamente pe cont propriu, este posibil să nu funcționeze, trebuie să țineți cont de anamneza copilului.

Tratamentul broșitei obstructive acute:

1. Inhalare cu salbutamol, atrovent.
2. Dacă efectul terapeutic așteptat nu apare, atunci ar trebui utilizate metilxantine (aminofilină), glucocorticosteroizi (prednisolon).
3. Remediile populare pentru tratamentul obstrucției tuburilor respiratorii includ produse apicole: viermi de albine, propolis. Dar nu uitați că acest tip de bronșită se poate transforma în astm bronșic, de aceea este necesar să monitorizați în mod constant copilul bolnav.

Copiii bolnavi cu bronșiolită acută ar trebui spitalizați și tratați într-un spital sub supravegherea pneumologilor pediatrici, deoarece complicațiile se pot dezvolta în continuare în dizabilități.

Bronsita acută poate trece cu diferite grade de severitate de la ușoară, care este tratată în regim ambulatoriu, la severă cu complicații. Totul depinde de structura individuală a corpului copilului. În orice caz, este necesară examinarea și avizul medicului.

Sursa: Tratarea bronșitei la copii: semne și prevenire

Bronșita este o patologie comună a sistemului respirator. În copilărie, este mai frecventă și mai dificilă decât la adulți. Părinții trebuie să fie conștienți de primele simptome ale bolii pentru a recunoaște imediat și a începe tratamentul. Cea mai frecventă cauză a bronșitei acute este infecția, dar există cazuri de boli neinfecțioase. Ce este bronșita, simptomele și tratamentul acesteia la copii, vom lua în considerare mai detaliat.

Simptomele bronșitei la copii

Sistemul bronho-pulmonar la copii are propriile sale caracteristici. Căile respiratorii sunt înguste, deci se suprapun rapid atunci când membrana mucoasă se umflă. Anomaliile congenitale apar de obicei în primul an de viață. Sistemul imunitar tocmai se dezvoltă, corpul este instabil la acțiunea virușilor și a bacteriilor, copiii se îmbolnăvesc cu ușurință. Volumul pulmonar este mai mic în copilărie, astfel încât infecția se răspândește mai repede și apar adesea complicații.

Important! La sugari, bronhospasmul și umflarea tractului respirator cu infecție virală sunt deosebit de periculoase! Aceste condiții duc la sufocare!

Cum se manifestă bronșita? Începe cu semne de răceală, la care se alătură o tuse.

O formă simplă de bronșită se manifestă prin următoarele simptome:

• slăbiciune în corp;
• durere de cap;
• tuse iritantă;
• respirație șuierătoare auzită la respirație;
• creșterea temperaturii.

Ce este tusea cu bronșită? La început este uscat și apoi umed. Copilul are uneori respirație șuierătoare în piept. Severitatea bolii depinde de vârstă, bunăstare generală și dezvoltare fizică.

Cu bronșită obstructivă la copii, lumenul bronhiilor se îngustează din cauza spasmului. Această formă se găsește adesea la o vârstă fragedă. Principalii factori provocatori sunt infecțiile virale și alergiile. Principalele simptome ale bolii sunt expirația dificilă, respirația șuierătoare în piept, respirația șuierătoare, tusea paroxistică înainte de vărsături.

Cât durează temperatura? Până când inflamația dispare. Boala nu este întotdeauna însoțită de febră. Semnele de bronșită fără febră (bronhospasm) apar brusc din cauza unei reacții alergice - după contactul cu un animal, inhalarea de vopsea, polen. Obstrucția poate fi observată în a patra zi după debutul infecțiilor respiratorii acute.

Important! Bronșita obstructivă este similară în simptome cu astmul. Dar se termină prin recuperare, iar astmul bronșic se caracterizează printr-un curs recidivant!

Tipuri de boli

Medicii disting câteva forme ale bolii. După origine, bronșita este primară sau secundară (complicația infecțiilor virale respiratorii acute, alte afecțiuni).

Prin natura fluxului, se disting opțiuni:

La copiii sub un an, procesul afectează bronhiile mici - bronșiole. Această formă se numește bronșiolită. Tratamentul trebuie început imediat pentru a preveni complicațiile - pneumonie.

Important! Diagnosticul de bronșită cronică se stabilește dacă copilul este bolnav de 2-3 ori pe an timp de doi ani la rând! Chiar și după recuperare, copilul poate avea tuse.

În funcție de prevalență, bronșita este împărțită în următoarele tipuri:

• limitată - inflamația afectează zona locală a arborelui bronșic;
• difuz - boala afectează toate bronhiile.

Prin natura inflamației, bronșita este:

• cataral - doar membrana mucoasă este implicată în proces;
• hemoragic - apar hemoragii;
• purulent - există puroi în spută;
• necrotice - zonele țesutului mort sunt caracteristice;
• ulcerativ - ulcerele afectează membrana mucoasă;
• fibros - fibrina acoperă bronhiile;
• amestecat.

La copii, variantele catarale și catarale-purulente sunt diagnosticate mai des.

Care este pericolul bolii

Cu bronșită, permeabilitatea căilor respiratorii scade și ventilația plămânilor se înrăutățește. Dacă plămânii nu primesc suficient oxigen, atunci sistemul circulator, care alimentează toate organele, nu are suficient oxigen.

În plus, bronșita acută provoacă dezvoltarea pneumoniei. Microorganismele invadează țesutul pulmonar și se înmulțesc rapid. La copii, pneumonia este o complicație frecventă după bronșită, în special în cazul tratamentului inadecvat sau a nerespectării recomandărilor medicului.

Bronșita este o boală care trebuie tratată. La copii, sputa se acumulează adânc în bronhii, este greu să treacă prin bronhiile înguste. Excreția necesită o muncă sporită a mușchilor respiratori; la copiii mici, mușchii sunt slab dezvoltați. Tusea este adesea ineficientă, deci bronșita la un copil este mai dificilă și mai lungă. Este această boală contagioasă? Nu, vă puteți infecta numai cu virusul care l-a provocat.

Tratamentul bronșitei

Această boală nu prevede tratamentul internat, dar terapia trebuie efectuată sub supravegherea strictă a unui medic. Spitalizarea este recomandată copiilor cu vârsta sub un an din cauza riscului de a dezvolta pneumonie.

Terapia durează zile, cu complicații - 3 săptămâni sau mai mult. Include:

1. Odihna la pat la începutul bolii. Este necesar să se limiteze activitatea fizică până când temperatura revine la normal, starea generală nu se îmbunătățește.
2. Alimente dietetice. Copilului trebuie să i se ofere mâncare ușor digerabilă, feluri de mâncare preferate. Se recomandă legume, fructe, cereale, supe și produse lactate. Este de asemenea necesar să beți multe lichide.
3. În caz de inflamație, gâtul trebuie învelit cu bulionuri medicinale pentru a reduce durerea și transpirația.
4. Medicamentele expectorante sunt prescrise pentru subțierea și îndepărtarea flegmei.
5. Inhalarea cu un nebulizator s-a dovedit a fi eficientă în tratarea bronșitei.
6. Compresele încălzitoare și unguentele toracice sunt o terapie de distragere a atenției. Nu are efect terapeutic, dar îmbunătățește bunăstarea copilului. Unguentele cu uleiuri esențiale și extracte de traume pot provoca alergii și bronhospasm.
7. Utilizarea masajului prin vibrații și a drenajului postural ajută la curățarea bronhiilor.
8. Antipireticele sunt prescrise la temperaturi ridicate - de la 38,5 grade.
9. În cazul congestiei nazale, sunt necesare medicamente vasoconstrictoare și soluții pentru clătirea pasajelor.

Important! Bebelușilor nu li se prescrie expectoranți singuri! Tusea lor se poate datora fluxului de mucus nazal! Dacă este necesar, medicamentul este selectat de medic.

Tratament medicamentos

Medicul curant prescrie medicamente pentru un copil cu bronșită. Simptomele și caracteristicile evoluției bolii sunt luate în considerare. Se utilizează următoarele medicamente:

1. Bronhodilatatoare - Vetolin, Salbutamol, Berodual, Pulmicort. Acestea sunt utilizate sub formă de inhalare folosind un nebulizator numai pentru obstrucția bronșică.
2. Antibiotice conform indicațiilor.
3. Agenții hormonali (Prednisolon sau Dexametazonă) sunt recomandați numai în cazurile severe de boală, atunci când este necesar să ameliorați rapid inflamația și să eliminați bronhospasmul.
4. Medicamente expectorante. Acestea includ Ambroxol, Bromhexin, Lazolvan, Flavamed sau tinctură de thermopsis.
5. Medicamentele antiinflamatoare sunt, de asemenea, eficiente. Siropul Erespal se descurcă bine cu simptomele bronșitei.

Bronșita acută poate fi tratată cu antibiotice. La copii, această boală este aproape întotdeauna virală; antibioticele sunt prescrise numai pentru complicațiile bacteriene. Într-o formă simplă, corpul trebuie să facă față bolii de unul singur.

Dacă nu puteți face fără antibiotice, Flemoxin Solutab, Amoxicilina sau Amoxiclav sunt recomandate pentru tratament. Din mijloace moderne, medicii preferă medicamentele Suprax, Augmentin, Sumamed, care sunt disponibile în capsule sau suspensii.

Medicii prescriu antibiotice imediat ce se confirmă o infecție bacteriană. Cel mai adesea este cauzat de pneumococi, streptococi și Haemophilus influenzae.

Important! Ei iau medicamente antibacteriene conform recomandărilor medicului, nu puteți rupe cursul, deoarece acest lucru poate provoca probleme grave de sănătate.

Tratament fără antibiotice

Tratamentul bronșitei acute, care nu este complicat de obstrucție, constă în hidratarea căilor respiratorii și ameliorarea simptomelor - tuse sau dificultăți de respirație, dificultăți de respirație. La temperaturi ridicate, trebuie excluse frecările încălzite, inhalările fierbinți.

Dacă sănătatea bebelușului este satisfăcătoare, acesta nu are febră, atunci masajul va ajuta să scape de flegma acumulată. Este necesar să așezați copilul pe stomac, astfel încât fesele să fie deasupra capului și să se maseze cu o ușoară lovire pe spate. Apoi așezați copilul și lăsați-l să-și curețe gâtul.

Pentru răceli, infecții virale respiratorii acute și bronșită, dr. Komarovsky recomandă să beți multe băuturi - compoturi cu un conținut moderat de zahăr și ceaiuri din plante, apă. Camera copilului trebuie curățată umed și ventilată de 4-5 ori pe zi.

Tratamentul cu remedii populare

Utilizat pentru bronșită și metode alternative de tratament. Iată câteva rețete pentru a ajuta la tratarea bronșitei:

1. Frunzele mamei și mamei vitrege ajută la tusea flegmei. Puteți pregăti bulionul astfel: 1 lingură. l. frunzele zdrobite se toarnă în 200 ml de apă, se pun într-o baie de apă timp de 15 minute. Se răcește, se scoate tortul și se ia 1 lingură. l. De 4-6 ori pe zi.
2. Sucul de varză vă va ajuta să scăpați de tuse umedă. Pentru a îmbunătăți gustul, puteți adăuga miere, luați 1 linguriță. de până la 6 ori pe zi.
3. Un decoct de smochine în lapte ajută bine la bronșită.
4. Sucul de ridiche neagră cu miere ajută la ameliorarea simptomelor, bea 1 lingură. l. Cu 15 minute înainte de mese.
5. Pastila pentru tuse de cartofi este un alt remediu excelent la domiciliu. Trebuie doar să fierbeți cartofii, să îi încălziți, să îi înfășurați în pânză de brânză și să îi puneți calzi pe piept.

Tratamentul cu remedii populare dă rezultate bune dacă completează terapia tradițională. Ierburile singure sunt indispensabile. De asemenea, puteți adăuga masaje de presopunctură și percuție.

Prevenirea

Măsuri preventive - întărire, scăldat pe mare vara, nutriție adecvată, respectarea regimului zilnic. Cu bronșită adesea recurentă, vitaminele, adaptogenii, vaccinarea împotriva infecției hemofile sunt recomandate copilului.

Când cauza bronșitei este boli cronice ale nazofaringelui, este necesar să se igienizeze focarele infecției. De asemenea, copiilor cu imunitate slăbită li se recomandă exerciții de respirație.

În caz de bronșită, trebuie să consultați un medic pentru diagnostic, prevenire și tratament. Auto-medicația duce adesea la complicații și la un curs prelungit al bolii.

Sursa: apariția bronșitei la copiii de 2-3 ani, simptome și tratament la domiciliu

Bronșita la copii este o boală respiratorie caracterizată printr-un proces inflamator nespecific în tractul respirator inferior. Bolile sunt cel mai adesea expuse copiilor mici, deoarece imunitatea lor nu a fost încă pe deplin formată.

Principala manifestare a acestei boli inflamatorii este o tuse persistentă, a cărei intensitate crește în fiecare zi. Un astfel de simptom ar trebui să fie primul clopot de alarmă pentru părinți și să îi încurajeze să viziteze un specialist pediatru.

Primul simptom care sugerează prezența bronșitei la un copil este o tuse uscată prelungită.

Cauzele bolii

Cauzele bronșitei la copii sunt variate. Această afecțiune la sugari apare atunci când astfel de agenți patogeni și iritanți intră în organism ca:

• Viruși. Acestea sunt mai întâi activate în nazofaringe. Dacă nu se iau măsurile adecvate la timp, virușii intră în mucoasa bronșică. Bronsita virala poate rezulta din SARS netratat sau gripa.
• Bacterii care infectează bronhiile. Agenții cauzali ai inflamației sunt streptococii, pneumococii, chlamydia, stafilococii, care nu pot fi îndepărtați din organism fără antibiotice.
• Alergeni care intră în căile respiratorii prin nazofaringe.
• Ciuperci. Bronșita acestei etimologii apare la copiii debilitați, cum ar fi copiii prematuri sau cei care au avut anterior antibiotice frecvente.
• Toxinele care intră în organism prin inhalarea aerului poluat. Corpul sugarilor este foarte sensibil la fumul de tutun, deci fumul pasiv ar trebui interzis.
• În plus, boala se poate manifesta rapid după hipotermie prelungită sau expunerea la un tiraj.

Simptome de bronșită

Semnele bronșitei la copii sunt atât de evidente încât mamele atente le pot recunoaște atunci când boala tocmai a început să se dezvolte. Se manifestă la sugari cu principalele simptome:

• O tuse umedă care înlocuiește una uscată. Convulsiile severe deranjează copilul în timpul și după somn.
• Respirație grea cu respirație șuierătoare.
• Durere în piept la tuse.
• În unele cazuri, temperatura.

Uneori, bebelușii au dificultăți de respirație cu palpitații. Semnele secundare ale acestei boli pot diferi, deoarece depind în mod direct de stadiul și forma acesteia.

Crește temperatura?

La copii, bronșita persistentă cauzează de obicei rareori febră mare. Această boală se caracterizează prin instabilitate la temperatură. La sugarii cu bronșită, temperatura este adesea menținută în intervalul 37,5-38 grade, după care există o creștere sau scădere bruscă fără a lua antipiretice.

În cazuri rare, copiii experimentează o creștere a temperaturii până la semne febrile (38-39 ºС) sau piretice (39-40 ºС). Părinții aflați într-o astfel de situație nu trebuie să intre în panică. Ei ar trebui să înțeleagă că temperatura la copiii cu bronșită este un simptom că organismul încearcă să lupte împotriva bolii localizând inflamația.

Pe lângă tusea cu bronșită, temperatura crește (cel mai adesea până la 38 de grade)

Încă nu există un răspuns clar la întrebarea care este temperatura care este norma în această boală inflamatorie. Numerele sunt pur arbitrare și depind de rezistența sistemului imunitar al bebelușului, precum și de cauza bolii.

Ce este tusea cu bronșită?

În stadiul inițial, un pacient mic are o tuse uscată, care după un timp se transformă într-una umedă. O tuse uscată este dureroasă pentru un bebeluș, deoarece odată cu aceasta, copilul nu poate tuse flegma până la capăt.

Când un bebeluș tușește umed, o cantitate imensă de mucus frunze, care se acumulează în bronhii. La un copil de un an, complică respirația, deoarece căile respiratorii la această vârstă sunt mult mai înguste decât la copiii mai mari. Principalele crize de tuse apar în timpul somnului sau la trezire.

Cele mai grave atacuri de tuse apar noaptea.

Dacă tratamentul care i-a fost prescris copilului s-a dovedit a fi ineficient, tusea se transformă într-o formă recurentă. Tusea prelungită la copii este foarte dificil de tratat în ambulatoriu. Cel mai adesea, este necesară spitalizarea bebelușului.

Se schimbă respirația?

În cazul bronșitei, părinții înșiși pot observa modificări ale respirației celui mic. Pentru orice mamă, șuieratul și fluieratul la expirație și inhalare nu vor trece neobservate. Foarte rar, pe fondul bolii, apare dificultăți de respirație, însoțite de bătăi rapide ale inimii.

În stadiul inițial, medicul pediatru ascultă respirația șuierătoare uscată, care devine umedă atunci când tusea se schimbă. În același timp, sunetul de percuție rămâne în intervalul normal dacă boala continuă într-o formă neeliberată.

Tipuri de bronșită

În funcție de durata evoluției bolii la copil, medicii disting:

• Bronsita acuta. Începe cu hipotermie. Un alt motiv este că bacteriile sau virușii au pătruns în bronhii. Această formă a bolii afectează copiii după 1 an. Bebelușul are dureri de cap, devine letargic și letargic, dispare interesul său pentru mâncare, copilul începe să tusească. Tusea este uscată în primele zile, după care devine umedă. În același timp, intensitatea tusei crește în fiecare zi. Tusea sputei este cheia recuperării copilului, astfel încât părinții trebuie să monitorizeze cât de multă spută tuse copilul lor. În ceea ce privește temperatura, poate rămâne normală, dar cel mai adesea crește la 37,5-38 grade.
• Formă cronică. Tratamentul prematur și ineficient al formei acute de bronșită duce la stadiul cronic al bolii, adică la recăderea de mai multe ori pe an. În acest caz, tusea unui copil într-o formă acută este de 1-2 luni.

În funcție de gravitate, putem vorbi despre trei tipuri de boli:

1. Bronșită necomplicată. Se caracterizează printr-o expectorare abundentă și o tuse umedă profundă.
2. Bronsita obstructiva. Respiratia suieratoare a copilului este clar auzita. O trăsătură distinctivă a acestei forme este obstrucția bronhiilor, exprimată prin respirația scurtă. În stadiul inițial, copilul poate fi deranjat de rinită și tuse uscată. În curând, părinții pot auzi șuierând în copil, ceea ce îl împiedică să doarmă liniștit. În același timp, temperatura bebelușului începe să se schimbe, uneori atinge rate mari.
3. Obliterant. Aceasta este o bronșită persistentă. Se caracterizează prin creșterea excesivă a canalelor care se află în bronhii, ceea ce complică semnificativ respirația bebelușului.

În funcție de stadiul de dezvoltare și de gravitatea bolii, medicul întocmește un tratament specific

Localizarea este un alt criteriu pentru distribuția tipurilor de bronșită în categorii precum:

• Traheobronșită. Procesul inflamator este localizat în bronhii și trahee. Copilul suferă de crize de tuse, dar sputa se lasă foarte problematică.
• Bronșiolită, care afectează bronhiile și bronhiolele. Copiii sub un an sunt în principal susceptibili la această boală, deoarece sistemul lor imunitar nu este încă capabil să se apere împotriva virușilor care pătrund adânc în sistemul respirator. Principalele manifestări sunt mici raluri cu bule, dificultăți de respirație, palpitații. Un alt semn al bronșiolitei este creșterea temperaturii până la niveluri febrile.

Cum se tratează copiii pentru bronșită?

Cel mai adesea, este permisă tratarea unui copil pentru bronșită acasă. Cu toate acestea, uneori medicii vor să se joace în siguranță și insistă asupra spitalizării. Acest lucru se întâmplă atunci când boala este severă sau dacă pacientul are mai puțin de 3 luni.

Dacă rudele apropiate și medicul au convenit asupra unei decizii comune privind tratamentul la domiciliu, părinții trebuie să urmeze ireproșabil toate prescripțiile medicului. Numai un tratament eficient va permite copilului să fie bine vindecat și să nu înceapă boala.

Medicamente

Tratamentul principal pentru bronșită se bazează pe administrarea de medicamente, dintre care cele mai eficiente sunt pastilele și siropurile.

Indiferent de ce copilul se îmbolnăvește, este important să faceți un diagnostic fără echivoc cât mai curând posibil. Dacă părinții atenți au observat semne care nu sunt tipice pentru o răceală obișnuită (dificultăți de respirație, respirație șuierătoare în piept), atunci probabilitatea de bronșită este mare.

Asigurarea îngrijirii în faza incipientă a bolii aduce rezultate mai bune și reduce riscul de complicații. În acest caz, tratamentul alternativ al bronșitei la copii poate deveni terapia principală și nu este necesară o spitalizare.

Bronșita este diagnosticată cu inflamație a membranei mucoase interne a bronhiilor. În stadiul inițial, boala poate fi confundată cu SARS sau gripă.

Bronsita copiilor este determinată de o serie de simptome:

• formarea și descărcarea sputei;
• temperatura în axilă este de aproximativ 38 ° C;
• tuse neobișnuită (gâlgâit umed sau, dimpotrivă, uscat, cu fluierat și șuierătoare),
• slăbiciune, somnolență și apetit slab.

Părinții ar trebui să fie avertizați cu privire la dificultăți de respirație, piele palidă, temperatura corpului peste 38 ° C - în acest caz, copilul are nevoie de o examinare imediată de către un medic pediatru.

Tipuri de boli

La diagnostic, se stabilește și tipul de bronșită.

1. Viral - este de origine virală și afectează tractul respirator inferior. Virusul se răspândește în rândul copiilor cu imunitate fragilă, în special în grupuri mari.
2. Bacterianul apare cu complicații ale bronșitei virale datorate tratamentului necorespunzător (sau lipsei acestuia) sau cu o apărare imună slabă. În acest caz, bacteriile sunt activate, contribuind la formarea focarelor de inflamație. Pacientul suferă de febră mare prelungită (de la 38,5 ° C), spută cu puroi și sânge, transpirație crescută, frisoane și dureri de cap.
3. Alergic - de obicei detectat la o vârstă fragedă, când sistemul imunitar cedează și progresează sensibilitatea la orice substanță (de exemplu, polen, păr de companie). Această formă neinfecțioasă de bronșită este practic eliminată prin eliminarea contactului cu alergenul. În timpul exacerbărilor, caracteristicile respirației șuierătoare, tusea nocturnă, curgerea nasului, conjunctivita și erupțiile cutanate. În același timp, temperatura corpului rămâne normală.
4. Obstructiv - însoțit de spasm al bronhiilor, ceea ce face dificilă separarea sputei. Complicațiile bronșitei obstructive la copii sunt periculoase. Dacă este dificil pentru un copil să inhaleze aer, acesta începe să sufere de o lipsă de oxigen, respirația devine superficială și frecventă, nu amâna un apel la medic. Când bebelușul suferă adesea de obstrucție a căilor respiratorii, se poate dezvolta astm bronșic.

În funcție de durata bolii, bronșita se distinge:

• acută (incapacitează pacientul în zilele 14-21),
• recurente (dacă simptomele bronșitei au fost observate de cel puțin 3 ori pe an),
• cronică (dacă pentru o perioadă de cel puțin 2 ani boala a fost diagnosticată cel puțin o dată pe an și a durat mai mult de 3 luni).

Dacă la copii simptomele bronșitei progresează rapid și starea de sănătate se înrăutățește, acesta este un motiv indispensabil pentru a apela un medic acasă. Auto-medicația este inacceptabilă aici.

Cu un curs ușor de bronșită și un comportament pozitiv al copilului, este permis să încercați metode alternative de tratament, discutându-le cu medicul pediatru curant.

Medicină tradițională pentru a-i ajuta pe cei mai mici

Recuperarea incompletă după o răceală slab vindecată, combinată cu acțiunea factorilor patogeni, poate provoca bronșită în firimituri. Tratamentul la domiciliu pentru nou-născuți este complicat de faptul că aceștia nu pot tuse corespunzător, iar mucusul se instalează în bronhii. Dar bunicile noastre știau deja cum să vindece bronșita la sugari.

1. Pare o sarcină imposibilă să îi oferi copilului tău o inhalare completă. Dar puteți pune un recipient mare lângă pat cu un decoct proaspăt de stejar, mesteacăn, mușețel, zmeură, pelin, frunze de salvie (aceste ierburi sunt utilizate atât individual, cât și în asamblare), iar pentru un efect mai bun, picurați un pic de brad sau ulei de eucalipt în decoct.
2. Compresele de ulei sunt eficiente, pentru care veți avea nevoie de un prosop și de orice ulei vegetal. Uleiul ar trebui să fie fiert pentru o scurtă perioadă de timp într-o baie de apă și apoi să ude un prosop în el. Când țesătura se răcește la o temperatură plăcută pentru corp, trebuie să înfășurați bebelușul cu ea, să puneți o peliculă deasupra și să o înfășurați într-o pătură caldă.
3. Mama și mama vitregă cu pătlagină au un efect de vindecare. Sucurile lor, amestecate în volume egale, se diluează cu apă 1: 1 și dau bebelușului 1 lingură. l. de trei ori pe zi.
4. Un remediu popular accesibil și eficient este sucul de ridiche. Cojită, tocată mărunt și pudrată cu zahăr, leguma emană suc în decurs de 12 ore. Puteți folosi miere în loc de zahăr. Copilului i se administrează 1 lingură. l. acest suc în timpul zilei la intervale de 2 ore.
5. Infuzia de frunze de patlagină ajută, de asemenea. 10 g de frunze uscate se toarnă cu un pahar cu apă foarte fierbinte, se fierb încă 10 minute și bulionul se lasă să se infuzeze. Sugarii sunt hrăniți cu perfuzie filtrată la fiecare trei ore timp de 1 linguriță.

Dacă copiii peste 3 ani sunt bolnavi

Pentru a vindeca bronșita la un copil mai mare, puteți folosi rețete care asigură conștiința și o anumită perseverență a pacientului.

Inhalare caldă și rece

Oricare ar fi diagnosticul - bronșită virală sau obstructivă - la copii, tratamentul cu remedii populare este de obicei reușit. Deci, reduceți rapid intensitatea tusei și promovați evacuarea inhalării sputei. Acestea sunt realizate pe baza unor componente simple:

• cartofi (se spală fără a se dezlipi de coajă, se fierb, se adaugă o lingură de sifon și sare, se fac piure de cartofi);
• miere (se dizolvă în apă fiartă caldă la aproximativ 40 ° C într-un raport de 1: 5);
• apă minerală (pentru bronșită, luați apă alcalină necarbonatată, încălziți-o într-o cratiță la 50⁰C);
• bicarbonat de sodiu (1 linguriță amestecați într-un litru de apă, încălziți la 50⁰C, lăsați să se răcească la 40⁰).

Inhalarea cu abur fierbinte este contraindicată la o temperatură corporală peste 37,5 ° C. Dar ele pot fi înlocuite cu sesiuni de inhalare a fitoncidelor emanate din usturoiul bătut în grâu. Usturoiul este plasat într-un recipient adânc și copilului i se spune că trebuie să respire alternativ prin gură și nas. Procedurile se efectuează de mai multe ori pe zi.

Pentru a practica inhalarea pentru tratamentul bronșitei la copii, trebuie respectate aceste condiții:

• aranjați o sesiune de tratament la cel puțin 1,5 ore după masă;
• amestecul utilizat pentru inhalare nu trebuie să fie fierbinte;
• copiii nu trebuie să inhaleze vapori mai mult de 1 minut;
• procedura poate fi repetată de cel mult 5 ori pe zi;
• la sfârșitul inhalării, trebuie să vă odihniți cel puțin o oră și să vă îngrijiți gâtul (nu cântați, nu strigați).

Terapia cu suc în lupta pentru sănătatea copiilor

Sucurile plantelor medicinale și produsele simple vor ajuta la vindecarea rapidă a bronșitei, minimizând posibilitatea apariției complicațiilor. Tratamentul bronșitei la copii cu remedii populare este justificat numai în absența alergiilor la componentele constitutive.

1. Pentru a stoarce sucul de usturoi, 3 căței de usturoi sunt pre-tocate pe o răzătoare fină. 1 linguriță se adaugă la un pahar de lapte încălzit. suc, insistă 10 minute. Copiii pot lua remediul pentru 1 linguriță. orar.
2. Sucul de morcovi va înmuia tusea. Morcovii sunt rasați (de preferință pe una de plastic, deci se vor păstra mai multe vitamine), stoarceți sucul prin pânză de brânză și dați copilului 1-2 lingurițe. înainte de masa principală.
3. Se amestecă sucul de ceapă cu miere 1: 1, se diluează cu apă caldă și se oferă bebelușului 1 linguriță în timpul zilei.
4. Sucul de viburn are un efect antiseptic. Se frământă un pahar de fructe de pădure, amestecat cu 10 linguri. l. orice miere și jumătate de pahar de apă. Apoi se fierbe atât de mult, încât apa fierbe și rămâne o masă groasă. Mai întâi, pacientul o ia în jumătate de lingură o dată pe oră, apoi, începând cu a doua zi, la fiecare 3-4 ore.
5. Sucul de sfeclă roșie cu proprietățile sale hematopoietice și de curățare ajută ca parte a terapiei complexe. Frecați sfecla fin, stoarceți sucul și insistați în frigider timp de 4 ore. Aportul zilnic al acestui suc nu trebuie să depășească 100 ml. Pentru copii, gustul nu este foarte plăcut datorită astringenței, de aceea se recomandă amestecarea acestuia cu alte sucuri dulci.
6. Puteți extrage sucul din frunzele de aloe, care este apoi amestecat cu miere în volume egale. Veți avea nevoie de frunze mari și proaspete ale acestei plante, care sunt înfășurate în hârtie, așezate la frigider timp de 5 zile, apoi defilate cu o mașină de tocat carne și trecute prin pânză de brânză.
7. Tratamentul bronșitei obstructive la domiciliu se efectuează cu succes folosind bulion de ceapă. Câteva cepe de dimensiuni medii se fierb în apă timp de 2 ore la foc foarte mic. După răcire, acestea sunt zdrobite, amestecate cu 1 lingură. l. oțet (cidru de mere) și 4 lingurițe. miere (de preferință tei). O jumătate de linguriță din amestec este administrată unui mic pacient la fiecare oră. Într-o zi, tusea este ușurată în mod vizibil.

Avantajele frecării și încălzirii compreselor

Aceste proceduri de fizioterapie ajută la încălzirea corpului și, cel mai important, distrag atenția pacientului.

1. O rețetă populară pentru frecare unguent făcut din unt topit cu usturoi tocat. Frecați spatele și pieptul bebelușului cu un amestec cald.
2. Ca o compresă, se folosesc „prăjituri cu cartofi”. Cartofii se spală și se fierb într-o coajă, se frământă, se amestecă cu sifon. Din amestec se formează două prăjituri mari: una este plasată pe pieptul copilului, iar cealaltă pe spate. Se fixează cu un prosop, iar după răcire se scot. Când sesiunea se termină, bebelușul este sfătuit să doarmă.
3. „Tortul de încălzire” se prepară din 1 lingură. l. pudră de muștar, miere, vodcă, 3 linguri. l. făină și ulei vegetal. Amestecul încălzit într-o baie de apă este întins pe o pânză de brânză, care este plasată pe pieptul pacientului, acoperită cu un film și o pătură deasupra. După o jumătate de oră, compresa este îndepărtată.
4. Această compresă nu necesită mult timp pentru a se pregăti: miere se aplică pe piept, iar deasupra este un prosop îmbibat în vodcă diluat în apă 3: 1. Totul este fixat cu un prosop uscat.
5. Remediile populare pentru bronșită sunt bune, deoarece componentele lor sunt ieftine și disponibile. În bucătărie există întotdeauna o bucată de pâine. Pentru a pregăti o compresă de pâine, o bucată de câțiva centimetri lățime trebuie stropită cu apă și încălzită în cuptor. Pâinea caldă este înfășurată într-o cârpă și partea umedă se aplică pe piept sau pe spate.

Dacă perioada acută a bolii a trecut și temperatura corpului este normală, atunci efectul compresei și al frecării poate fi îmbunătățit făcându-le într-o baie. Acest lucru va ajuta la ameliorarea bronhospasmului sever. Cu toate acestea, acest tratament se aplică numai copiilor cu vârsta peste trei ani.

Concluzie

Când părinții intenționează să trateze bronșita la copii cu remedii populare, trebuie să ne amintim întotdeauna că firimiturile pot reacționa brusc și neașteptat chiar și la cea mai inofensivă componentă. Este necesar să se verifice alergenicitatea produselor și sensibilitatea bebelușului la acestea.

Mai bine, solicitați sprijinul unui pediatru supraveghetor și conveniți-vă cu el despre cum să tratați bronșita la copii acasă.

Rețetele populare sunt, de asemenea, bune pentru prevenirea bolilor, împreună cu întărirea copiilor, prevenirea supraîncălzirii și hipotermiei, a expunerii frecvente la aer proaspăt și a unei alimentații bune.

Bolile frecvente cu care se confruntă mulți părinți sunt bronșita acută și cronică în diferitele sale forme și variante de curs. Debutul bolii în copilăria timpurie prezintă un interes deosebit. Acest lucru se datorează mecanismelor individuale de dezvoltare, curs, diagnostic și tratament al bolii la copiii din această categorie de vârstă.

Descrierea bolii

Bronșita este un proces inflamator care apare în membrana mucoasă a bronhiilor, afectând adesea membrana mucoasă a nasului și gâtului, traheea și laringele. Inițial, inflamația apare în nazofaringe, apoi trece în căile respiratorii. Aceasta înseamnă că, sub influența anumitor factori cauzali și a condițiilor de fond, structurile situate în lumenul bronhiei de orice calibru sunt deteriorate. În același timp, în versiunea clasică, inflamația nu se răspândește în țesuturile adiacente ale plămânilor sau în alte părți ale căilor respiratorii superioare.

Motivele dezvoltării bolii pot fi mai mulți factori: o infecție virală care promovează invazia microbilor dăunători în organele respiratorii, hipotermia, praf, poluarea gazelor, contactele cu pacienții din familie.

O creștere a morbidității primare se observă în sezonul rece, în special în perioadele de tranziție toamnă-iarnă și iarnă-primăvară, când microorganismele sunt active în special, datorită îmbunătățirii regimului de temperatură al mediului, iar apărarea organismului este redusă. Incidența copiilor cu vârsta sub un an este de 75-80 de cazuri la 1000 de copii pe an, de la unu la 3 ani - 180-200. Afectarea bronșică primară și independentă este extrem de rară. Mai des, bronșita la copii se dezvoltă ca urmare a răspândirii inflamației din alte părți ale căilor respiratorii superioare (, laringită), care apar cu căile respiratorii și răcelile. În acest caz, există o cale descendentă de penetrare a infecției în bronhii. Nu există răspândire inversă - de la bronhii la trahee.

Fetele și băieții se îmbolnăvesc la fel de des. În ceea ce privește tipul de corp al copilului, copiii cu greutate crescută și semne de paratrofie sunt mai susceptibili la bronșită, în special la formele obstructive ale acesteia. De asemenea, s-au observat predispoziții ereditare și cazuri de bronșită familială.

Pentru o înțelegere completă a esenței bronșitei la copii cu vârsta sub un an și cursul frecvent al acesteia până la 2-3 ani, este necesar să se ia în considerare unele caracteristici anatomice și fiziologice ale structurilor bronșice caracteristice unei perioade de vârstă date. Acești factori acționează ca un fundal favorabil, predispunând la apariția și dezvoltarea bronșitei, care poate continua sub forma unui proces acut, cronic sau obstructiv.

1. Lungimea relativ lungă a structurilor bronșice cu lumenul lor mic.

2. Dezvoltarea insuficientă a aparatului mucociliar. Aceasta înseamnă că se produce mucus prea gros, care ar trebui să protejeze în mod normal arborele bronșic de agenții iritanți. În același timp, vilozitățile speciale pentru îndepărtarea sa sunt slab dezvoltate.

3. Reactivitate crescută a mușchilor netezi ai bronhiei, care poate duce la spasmul său la cea mai mică iritație.

4. Imperfecțiunea mecanismelor imune locale.

5. Disfuncție imună generală asociată cu diferențierea celulelor imunocompetente în intervalul de vârstă specificat.

6. Slăbiciune relativă a mușchilor pieptului și a tusei. Acest lucru previne o bună ventilație a plămânilor și excreția naturală a mucusului din lumenul bronhiilor.

7. Prezența afecțiunilor alergice la un copil (, alergie alimentară, atopică, seboree.)

Severitatea și numărul acestor condiții prealabile sunt principalul punct de declanșare la începutul procesului inflamator în bronhie. În acest caz, apare o membrană mucoasă, o scădere a lumenului bronșic cu o scădere a volumului de aer care trece și, ca urmare - dezvoltarea insuficienței respiratorii.

Semne și simptome ale bronșitei la copii

Detectarea timpurie a semnelor bolii va preveni complicațiile și va ajuta la începerea tratamentului în timp util, ceea ce îi va spori eficacitatea. Pentru bronșită la copii cu vârsta sub un an, ca și la copii mici (până la 2-3 ani), criteriile pentru stabilirea diagnosticului sunt:

Temperatura bronșitei la copii precede un tablou clinic detaliat. Numerele sale pot fi de cea mai variată natură (de la 37,1 ° C la 39,9 ° C), întreținere pe tot parcursul zilei și condiții de declin. Aceste caracteristici depind de agentul cauzal și de sistemul imunitar al copilului;

Boală respiratorie acută preexistentă. Foarte des copiii pot lua bronșită din cauza infecțiilor virale. Acest lucru se întâmplă de obicei în ziua 3-4 a ARVI;

Tusea este un simptom de bază al bronșitei. Prin natura sa, se poate spune cu certitudine clară că inflamația este localizată exact în bronhii și în ce stadiu se află. De obicei, aspectul său corespunde debutului bolii. În acest moment, este uscat, uneori dur în natură. Copilul tușește în mod constant, aproape cu fiecare respirație. Acest lucru apare ca urmare a iritării membranei mucoase inflamate cu aer. După câteva zile, epiteliul bronșic este restabilit și mucusul este produs activ pentru a elimina bacteriile care colonizează în locurile de inflamație. Din punct de vedere clinic, aceasta se manifestă ca o tuse umedă, care devine mai puțin frecventă și mai moale. În acest timp, copilul poate tuse flegma limpede sau galbenă, pe care o înghite de obicei.

Dureri în piept... Copiii sub un an nu pot spune despre acest lucru, dar copiii mai mari indică uneori acest lucru. Localizarea retrosternală este mai caracteristică traheobronșitei, care se dezvoltă foarte des ca proces descendent secvențial.

Slăbiciune generală, letargie și apetit slab la un copil- acestea nu sunt semne specifice de bronșită. Dar dezvoltarea lor ar trebui să îi alerteze întotdeauna pe părinți. Faptul este că corpul copilului este atât de schimbabil încât evoluția bolii își poate schimba direcția în fiecare oră. Indicatorii care indică deteriorarea semnalului sunt aceste semne.

Sibilul este, de asemenea, unul dintre simptomele specifice. Caracteristicile lor pot ajuta la determinarea soluției la întrebare - bronșită simplă sau obstructivă. Pot fi uscate sau umede. Dintre acestea din urmă, se disting cele cu burta mare și mică. Cu cât seamănă mai mult cu crepitantul, cu atât bronhiile sunt mai mici, ceea ce necesită un diagnostic diferențial cu pneumonie. În același timp, pot fi auzite fie cu auscultarea pieptului, fie chiar de la distanță, la distanță. Nu uitați că pot apărea și din cauza acumulării de mucus în faringe, care poate simula o clinică de bronșită.

Respirația scurtă este un simptom sever al bronșitei. Caracterizează apariția insuficienței respiratorii și gradul de severitate al acesteia. Copilul începe să respire des și greu, mai ales cu orice efort. La copiii mici, acest lucru se manifestă și prin apariția cianozei pielii în timpul alăptării, pe care o refuză.

Palpitații și tahicardie apar sincron cu dificultăți de respirație și sunt, de asemenea, un semn de insuficiență respiratorie. Însăși aspectul vorbește deja despre o stare gravă.

De obicei, aceste semne sunt suficiente pentru a pune un diagnostic de bronșită. În cazurile îndoielnice, pentru a exclude leziuni pulmonare concomitente sub formă de bronhopneumonie sau anomalii de dezvoltare, este indicată o examinare cu raze X a organelor toracice. Este foarte de dorit să inoculați sputa pentru compoziția microflorei și sensibilitatea acesteia la antibiotice, ceea ce va împiedica prescrierea medicamentelor care nu sunt potrivite pentru un anumit copil în acest caz.

Printre factorii etiologici și mecanismele dezvoltării bronșitei la copii sub un an, cu cronicitatea sa frecventă și evoluția recurentă până la 2-3 ani, putem distinge caracteristicile corpului copilului, factori care provoacă dezvoltarea boala și microorganismele care au provocat-o direct. Nu merită să ne gândim la particularitățile corpului copilului în copilărie, deoarece acestea sunt descrise în secțiunea „descrierea bolii”. Trebuie doar să subliniem că toate contribuie la progresia procesului inflamator.

În ceea ce privește factorii provocatori în dezvoltarea bronșitei, aici este necesar să se identifice elemente importante.

Hipotermia copilului. Acest lucru se datorează termoreglării imperfecte a bebelușilor, în special în primele trei luni de viață. Dacă părinții îl îmbracă pe copil prea ușor și în același timp merg pe stradă sau se află într-o cameră cu temperatura aerului sub 18-19 ° C, acest lucru poate duce la hipotermie. Dimpotrivă, dacă înfășori copilul strâns, el va transpira. Cea mai mică pescaj este suficientă pentru ca pielea umedă să provoace hipotermie și ulterior bronșită.

Boli respiratorii acute.În 75-80% din cazuri, acestea devin cauza și fundalul dezvoltării bronșitei. Printre agenții cauzali direcți ai bronșitei la copiii cu vârsta sub un an, care afectează în primul rând bronhiile și provoacă reproducerea florei bacteriene, se numără virusurile gripale, parainfluenza, virusul rinosincițial, mai rar agenții patogeni din familia adenovirusului. Acestea determină distrugerea epiteliului bronșic. În acest caz, membrana mucoasă devine neprotejată. În acest context, se alătură o infecție bacteriană secundară, care în condiții normale trăiește în lumenul bronhiilor, fără a provoca tulburări. Acestea sunt cel mai adesea streptococi, stafilococi, Haemophilus influenzae, pneumococi.

Din motive de apariție, partajează bronșită virală, alergică, obstructivă, astmatică. Există trei tipuri de bronșită la copii, conform clasificării internaționale:

Bronșită acută, manifestată prin inflamația acută a mucoasei bronșice.

Obstructiv acut - duce la modificări ale structurii membranei mucoase.

Bronșiolită acută - procesul inflamator afectează bronhiile mici.

Aceste tipuri de bronșită la copii diferă în ceea ce privește factorul de dezvoltare, severitatea bolii și metodele de tratament. Bronșita la copii este doar virală. Infecția are loc prin picături în aer, tuse și strănut. Trebuie remarcat faptul că bebelușii alăptați rareori fac bronșită, cu excepția cazurilor în care copilul se naște prematur, are malformații congenitale ale organelor respiratorii și sau este în contact cu copii bolnavi. Bronșiolita la copiii cu vârsta sub un an prezintă un pericol, care constă în dezvoltarea insuficienței respiratorii acute pe fondul său.

Copiii mici trebuie să ia în gură părți din jucării și constructori. Corpurile străine, intrarea în gura copilului, atingerea membranei mucoase, provoacă dezvoltarea bronșitei, datorită faptului că microbii trăiesc la suprafața lor. Bronșita este cauzată de iritarea bronhiilor, cum ar fi inhalarea substanțelor chimice. Apare, ceea ce duce la inflamația mucoasei bronșice.

Urmează întotdeauna o răceală sau o răceală severă, o infecție sau iritanți externi. Bronșita începe ca o boală obișnuită de răceală, poate fi foarte lungă și dificilă.

Primele simptome sunt curgerea nasului și uscăciunea, mai rău noaptea. Un copil bolnav simte slăbiciune, durere în spatele sternului, de obicei este foarte neliniștit, capricios, există o excitabilitate nervoasă crescută. Într-un test de sânge, poate fi detectată o ușoară leucocitoză și o creștere a VSH. Există o creștere a temperaturii corpului, apar respirații șuierătoare, dificultăți de respirație.

După câteva zile, tusea devine umedă, se eliberează spută, care poate fi utilizată pentru a determina tipul de bronșită. Stadiul acut al bolii durează mai puțin de o săptămână și, de obicei, se vindecă în decurs de 5-6 zile. Izolarea unei substanțe transparente confirmă semnul unei forme acute de bronșită și o formă purulentă a unei forme cronice. Tratamentul necorespunzător sau necorespunzător al manifestărilor bronșitei acute este periculos cu apariția bronșitei persistente, care amenință cu complicații.

Dintre toate tipurile de bronșită din copilărie, două forme pot fi relevante la nivel global - simple și obstructive. Dacă primul nu provoacă pericole speciale și dificultăți în tratament, atunci al doilea este exact opusul. Bronșita obstructivă este un tip de leziune inflamatorie a bronhiilor, ale cărei mecanisme de dezvoltare și manifestări clinice, rolul principal aparține încălcării permeabilității bronșice cu insuficiență respiratorie.

Forma obstructivă a bronșitei, spre deosebire de bronșita obișnuită, se manifestă prin edem și deteriorarea permeabilității bronșice. Dezvoltarea unor astfel de patologii este facilitată de diferite tulburări intrauterine ale dezvoltării organelor respiratorii, hipoxie, traume și nașterea timpurie. Simptomele acestui tip de bronșită sunt tusea paroxistică și pielea albastră pe degetele și buzele bebelușului.

Simptomele bronșitei obstructive la copii

Simptomele la copii sunt destul de specifice, ceea ce ajută la diagnosticarea rapidă și la tratamentul în timp util. Ele se caracterizează prin apariția bruscă și viteza fulgerului de progresie. Starea copilului se poate agrava cu minutul. Un întreg grup de simptome poate fi atribuit semnelor amenințătoare ale bronșitei obstructive.

Un debut brusc pe timp de noapte, mai ales dacă copilul mergea în mod activ afară cu alți copii în timpul zilei.

Anxietatea copilului. Copiii sub un an plâng în mod constant, cei mai mari nu pot dormi, se grăbesc constant.

Respirație clocotitoare. Mulți părinți o descriu astfel: „bebelușul are un acordeon în piept”.

Șuierătoare șuierătoare se aud de la distanță. Dacă se efectuează auscultația, puteți auzi raze umede și clocotitoare pe toată suprafața plămânilor de pe ambele părți.

Respirație scurtă, însoțită de participarea mușchilor auxiliari în actul de respirație. Clinic, acest lucru se manifestă prin retragerea spațiilor intercostale și a mișcărilor abdominale în timpul respirației. Pieptul, ca și cum ar fi, se află într-o stare de inhalare constantă și este dificil pentru copil să expire, pentru care trebuie să se tensioneze suplimentar.

Tuse care apare odată cu apariția obstrucției. Cu o obstrucție puternic dezvoltată, scade ușor, cu o creștere inversă după eliminare. În același timp, sputa începe să curgă.

Semne de insuficiență respiratorie progresivă sub formă de respirație crescută și tahicardie, însoțite de cianoza pielii.

Cauzele bronșitei obstructive la copii

Motivele sunt asociate cu caracteristicile agentului patogen și cu reactivitatea sistemului bronșic al copilului. În mecanismul de dezvoltare a obstrucției bronșice în copilărie, există un spasm al mușchilor netezi ai bronhiilor, edem al membranei mucoase și mucus bronșic dens și abundent.

Unele bacterii și viruși pătrund în nodurile nervoase din jurul bronhiilor, ceea ce determină pierderea reglării tonusului lor. Ca urmare - bronhospasm. Alte tipuri de microbi provoacă excesul de secreție de mucus. Există cele care cauzează în principal umflarea mucoasei bronșice, îngustând lumenul acesteia. Mai des, există o combinație a acestor mecanisme, ceea ce duce la obstrucție progresivă. Prezența bolilor alergice și excesul de greutate la un copil este un factor de risc pentru dezvoltarea bronșitei obstructive, care este asociată cu o tendință la bronhospasm și edem reactiv, în special sub influența unui factor microbian.

Tratamentul bronșitei obstructive la copii

Tratamentul este o urgență. Cu cât copilul este mai mic, cu atât mai puțin timp există pentru a gândi. Măsurile prioritare ar trebui să vizeze eliminarea obstrucției bronșice și restabilirea permeabilității bronșice.

Încercați să liniștiți copilul. Emoția provoacă o creștere a insuficienței respiratorii. Este permisă introducerea sedativelor în doze legate de vârstă.

Terapia prin inhalare. Cea mai eficientă metodă pentru ameliorarea obstrucției. În acest scop, sunt utilizate nebulizatoare, inhalatoare cu ultrasunete care funcționează de la rețea. Dacă nu există un astfel de echipament, puteți utiliza dispozitive speciale pentru copii (bebihaler) în combinație cu inhalatoare de buzunar. Amestecurile inhalate includ salbutamol și hormoni glucocorticoizi. Cei mai frecvenți reprezentanți sunt Ventolin și Flexotide. Avantajul metodei este că medicamentele sunt injectate direct în bronhii. Efectul apare în câteva minute după inhalare.

Instilarea oxigenului umidificat. Ar trebui să se desfășoare în paralel cu alte activități.

Dacă terapia prin inhalare nu funcționează sau copilul are semne de intoxicație severă cu deshidratare, este indicată terapia prin perfuzie cu administrare intravenoasă de bronhodilatatoare.

Tratament de bază pentru bronșită, incluzând antibioterapie, expectoranți, medicamente imune, fizioterapie și masaj cu vibrații.

Cel mai frecvent tip de bronșită la copii este acut. Celălalt nume al acestuia este bronșită simplă. Se dezvoltă în orice perioadă a vieții sugarilor, indiferent de caracteristicile individuale ale organismului. Se caracterizează printr-un curs gradual, consistent și favorabil. Rar complicat de insuficiență respiratorie. Durata medie a bolii până la recuperarea completă este de 2,5-4 săptămâni.

Simptomele bronșitei acute la copii

Simptomele bronșitei acute diferă de alte boli ale căilor respiratorii în unele caracteristici care sunt importante în diagnosticul diferențial. Constă dintr-o triadă de semne.

Tusea este simptomul central în jurul căruia se construiește căutarea diagnosticului. Aspectul său indică începutul procesului inflamator în bronhii. Se deosebește de alte specii care se dezvoltă cu laringită și traheită prin moliciunea și caracterul său. Se observă bifaza sa - la început uscată, apoi umedă. Apare aproximativ la aceleași intervale, rareori asociate cu inhalarea aerului, care se observă în cazul laringotraheitei.

O reacție hipertermică generală care apare chiar înainte de debutul tusei.

Raluri uscate sau umede de diferite dimensiuni. Zgomotele mici crepitante nu sunt tipice. Se dezvoltă cu bronșită obstructivă, bronșiolită și bronhopneumonie.

Alte simptome sub forma unei tulburări în starea generală, somn slab și refuzul de a mânca, dificultăți de respirație, tahicardie și o creștere a frecvenței mișcărilor respiratorii nu sunt tipice pentru cursul obișnuit de bronșită acută. Aspectul lor indică adăugarea de complicații sau trecerea procesului la o formă obstructivă.

Tratamentul bronșitei acute la copii

Tratamentul începe imediat după confirmarea diagnosticului:

1. Antibiotice cu un spectru larg de acțiune. Au același efect de blocare asupra multor grupuri de microorganisme care pot provoca bronșită. Recomandat în pediatrie: Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxone, Cefotaxime. Forma de dozare a administrării medicamentului este selectată în funcție de gravitatea bolii.

2. Mucolitice și expectorante (medicamente care stimulează excreția mucusului și rarefacerea acestuia.) La copiii cu vârsta sub un an, precum și până la 2-3 ani, utilizarea medicamentelor pe bază de plante și sintetice pe bază de ambroxol, iederă, termopsis, pătlagină , etc. este prezentat., fluditek, lazolvan, ACC în dozele de vârstă.

3. Medicamente antitusive. Acestea sunt prescrise în prima fază a bronșitei, când nu există încă expectorare, dar tusea are un caracter de piratare (sinekod, stoptussin).

4. Medicamente antiinflamatoare și antipiretice, în funcție de temperatura corpului.

5. Imunomodulatori - preparate pe bază de echinacee, vitamina C, bronhomunal.

Cum se tratează bronșita la un copil?

În cazul bronșitei, sfaturile practice cu privire la tratament ar trebui să se bazeze pe o singură regulă - fără inițiativă. Procesul de tratament poate avea loc ambulatoriu și internat, în funcție de starea copilului. Toți sugarii trebuie spitalizați fără greș. Copiii sub un an și până la 2-3 ani cu un curs ușor de bronșită pot fi tratați acasă, sub rezerva regimului terapeutic.

La copii, bronșita devine adesea cronică, cu recăderi constante până la o perioadă de trei ani. Prin urmare, este imperativ să respectați termenii stabiliți ai procesului de tratament. Include:

1. Dieta. Sunt excluse alimentele alergice (ciocolată, miere, zmeură, citrice). Mesele trebuie să fie fracționale, bogate în calorii și alimente nutritive. Asigurați-vă că beți multe lichide (ape minerale alcaline fără gaz, ceai ușor, suc de afine.) Alimentația mamei în timpul alăptării este aceeași.

2. Modul. Eliminați încărcăturile active și plimbările pe stradă, mai ales pe vreme rea și în perioada acută a bolii. După reducerea temperaturii, puteți ieși în aer curat. Îmbracă-ți copilul în funcție de vreme.

Un medic care examinează un bebeluș poate detecta o umflare a pieptului. Retractia pieptului este vizibilă vizual, ceea ce este o consecință a faptului că mușchii auxiliari sunt implicați în procesul de respirație. Principalele cerințe în tratamentul bronșitei la copii sunt excluderea automedicației, trimiterea în timp util către un specialist care va stabili direcția tratamentului.

Dacă există pericolul ca bronșita să devină o formă prelungită, dacă există o temperatură corporală crescută, copilul trebuie internat în spital. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii sub 1 an și mai mici, deoarece aceștia se caracterizează printr-o funcționare incompletă a sistemului respirator. Bronșita acută este tratată cu băuturi calde, medicamente antipiretice și repaus la pat. După ce temperatura corpului scade și devine stabilă, se efectuează inhalarea, frecând zona pieptului.

Dacă boala persistă în decurs de o săptămână, este necesară o examinare suplimentară. Nu este recomandabil ca copiii să ia antibiotice. Metodele fizioterapeutice sunt introduse în complexul procedurilor medicale, se prescrie o dietă specială.

Ca terapie cu antibiotice, copilului trebuie să i se administreze numai cele indicate în prescripția medicală. Părinții trebuie să fie responsabili pentru această problemă, nu să cumpere medicamente publicitare aleatorii.

Copiilor sub un an li se interzice administrarea de droguri care conțin codeină. Metode alternative de tratare a bronșitei pot fi utilizate ca accesorii în prezența terapiei medicale de bază.

Pentru a evita în continuare diagnosticul copiilor cu „astm bronșic”, copiii care au bronșită sunt incluși în evidența dispensarului. Iarna, este indicat să nu înfășurați prea mult copiii, să evitați transpirația, hainele să nu fie suflate de vânt.

Hipotermia este una dintre primele cauze ale bronșitei. Praful industrial cauzează adesea boli, cel mai bun loc de joacă pentru copii este zona în care cresc copacii, se recomandă să te plimbi cu ei departe de industrii. Ar trebui să se acorde atenție curățeniei în camera copiilor, aerul prăfuit este un teren propice pentru microorganisme care pot provoca inflamația bronhiilor. Este util să efectuați măsuri de întărire, să introduceți exerciții fizice, exerciții de respirație în regim.

A doua patologie respiratorie cea mai severă la copiii mici, după pneumonie, este bronșita. Părinții sunt uneori foarte speriați de acest diagnostic și pun multe întrebări medicului. Voi spune imediat - bronșita în stadiul actual este tratată cu succes și trece fără urmă - dacă totul este făcut corect.

Bronșita este un proces inflamator al mucoasei bronșice. Această boală poate fi acută sau cronică (ceea ce este mult mai puțin frecvent la copii decât la adulți). Cel mai adesea, bronșita acută la copii începe după o infecție virală (de exemplu, gripă), care provoacă leziuni ale membranei mucoase a tractului respirator inferior. Cei mai comuni agenți patogeni virali sunt gripa, parainfluenza, adenovirusurile. În primul rând, gâtul copilului se inflamează, iar apoi infecția se răspândește mai mult, afectând bronhiile. De regulă, bronhiile mari suferă mai întâi, apoi cele mai mici. Acesta este primul motiv pentru dezvoltarea bronșitei.

Al doilea motiv este mai puțin frecvent - este o infecție bacteriană. Streptococul, Haemophilus influenzae și moraxella sunt în prezent lideri în rândul agenților patogeni bacterieni. Vorbim și despre microbi, care, cel mai adesea, sunt „transportați” în căile respiratorii împreună cu corpuri străine. Un copil mic, vorbind în timp ce mănâncă, poate inhala o bucată de morcov, măr sau semințe. În plus, tinerii cercetători sunt îi place foarte mult să tragă totul în gură și poate inhala accidental părți mici de jucării. Corpurile străine, desigur, ies din căile respiratorii, iar infecția poate rămâne. Apoi se dezvoltă bronșita.

Al treilea motiv pentru diagnosticul bronșitei este mixt, adică mai întâi o infecție virală și apoi o infecție bacteriană intră în tractul respirator.

Al patrulea motiv este afectarea bronșică sub influența factorilor chimici sau fizici iritanți. De exemplu, atunci când inhalați vapori de benzină, fumul contaminat.

Al cincilea motiv este alergic. Unii copii sunt hipersensibili la anumiți alergeni, fie că este vorba de polenul copacilor sau florilor, de praful de casă sau de mirosul de praf de spălat sau săpun. Toate acestea pot provoca o reacție a mucoasei bronșice.

Simptomele bronșitei la copii

Termenul „bronșită” se referă la înfrângerea bronhiilor de orice calibru; „Bronșiolita” - în principal a bronhiilor mici și bronșiolelor, „traheobronșita” - traheea în combinație cu bronhiile. În clasificarea adoptată în Rusia, se disting bronșita acută, bronșita obstructivă acută, bronșiolita (inclusiv obliterantă).

Bronșita acută pe fondul unei infecții virale acute în cele mai multe cazuri nu necesită niciun tratament specific. Principalul obiectiv al tratamentului în acest caz este controlul simptomelor bolii și îngrijirea generală a pacientului. Principalele simptome ale bronșitei acute sunt febră, tuse și senzație de oboseală. După cum a devenit clar, majoritatea cazurilor de „răceală” se caracterizează prin aceleași simptome. Cu toate acestea, este important de menționat că, cu o evoluție necomplicată a bronșitei acute, creșterea temperaturii corpului și senzația de oboseală sunt moderate, în timp ce în formele severe de infecții virale respiratorii acute, pacientul se află într-o stare gravă.

Principalele manifestări care permit medicului și părinților să suspecteze bronșita la un bebeluș sunt tuse, raze umede difuze uscate și variate în plămâni. Principalele simptome ale inflamației mucoasei bronșice sunt tuse (uscată sau smulgere), febră, dureri în piept, respirație șuierătoare. La tuse, flegma poate fi eliberată. În bronșita acută, arată ca un lichid limpede fără puroi, în bronșita cronică - cu puroi.

Razele X completează imaginea - la examinarea semnelor specifice (cum ar fi, de exemplu, cu pneumonie) nu există, de obicei întărirea tiparului pulmonar, expansiunea și nestructuralitatea rădăcinilor plămânului sunt determinate în absența infiltrării și umbre focale în țesutul pulmonar.

La copiii mici, bronșita poate apărea cu un sindrom de obstrucție bronșică (blocarea secțiunilor mici ale bronhiilor) - din această cauză, funcția principală a sistemului respirator - schimbul de gaze - este perturbată și se dezvoltă hipoxia. Bronhiile de calibru diferit sunt afectate, acest lucru apare pe fundalul unei infecții virale respiratorii acute, care provoacă simptome clinice caracteristice. Sindromul bronho-obstructiv se dezvoltă de obicei în a 3-4-a zi de ARVI și se manifestă ca expirație (la expirație) dificultăți de respirație, respirație șuierătoare zgomotoasă, rase umede împrăștiate și variate în plămâni. Radiografic, există o creștere a modelului pulmonar, semne de umflare a țesutului pulmonar (transparență crescută, poziție orizontală a coastelor, poziție înaltă și aplatizare a cupolelor diafragmei) în absența umbrelor infiltrative și focale în plămâni . Recidivele, adică episoadele repetate de bronșită obstructivă sunt întotdeauna asociate cu ARVI și de obicei se opresc până la vârsta de 3-4 ani.

Bronșiolita acută are loc cu o leziune predominantă a bronhiilor mici și a bronșiolelor. Se dezvoltă, de regulă, la copiii din primul an de viață pe fondul ARVI și se manifestă prin sindrom bronho-obstructiv pronunțat și insuficiență respiratorie. Caracterizată prin dispnee pronunțată a unui caracter expirator (dificultate doar la expirație) sau mixt (dificultate atât pentru inhalare, cât și pentru expirație) cu participarea mușchilor auxiliari - mușchii abdominali și intercostali, retragerea locurilor conforme ale pieptului, umflarea aripile nasului, cianoză (decolorare albastră). Atunci când ascultă pieptul, medicul va auzi șuierătoare difuze, umede, cu clocote fine și crepitante (parcă crocante). Roentgenograma relevă o umflare ascuțită a țesutului pulmonar, epuizarea tiparului vascular.

Episoadele repetate de bronșită acută diagnosticate de 2-3 ori pe an sau mai mult pe fondul infecțiilor virale respiratorii sunt definite ca bronșite recurente. Manifestările clinice și radiologice din perioada bolii corespund semnelor bronșitei acute. Apare în principal la copiii din primii 4-5 ani de viață.

Diagnosticul în timp util al diferitelor forme de bronșită este necesar pentru a selecta un sistem adecvat de terapie și monitorizare pentru copii.

Cum se tratează bronșita la copii?

În primul rând, aș dori să vă atrag atenția asupra faptului că nu vă puteți auto-medica. Părinții ar trebui să consulte cu siguranță un medic care va da recomandări pe baza cauzei bolii. Tratamentul este prescris în funcție de vârsta pacientului și de caracteristicile evoluției bolii. De exemplu, nu toate bronșitele acute necesită antibiotice. Astfel de măsuri, în general, sunt necesare numai atunci când există amenințarea cu trecerea unei infecții bacteriene la pneumonie. Cu toate acestea, numai un medic poate determina acest lucru.

Medicul poate recomanda tratamentul bronșitei la un copil acasă. Dar dacă apar simptome de intoxicație, o temperatură ridicată seara (până la 38 de grade), dificultăți de respirație, atunci este necesară spitalizarea. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii mici (până la 3 ani). Dacă copilul este mai mare, tratamentul se poate face și acasă.

Principiul principal al tratamentului copiilor cu bronșită infecțioasă, cu toată diversitatea lor, se reduce la suprimarea originii infecțioase, îmbunătățirea curățării bronșice și a terapiei generale. Rolul principal aparține antibioterapiei. Terapia cu antibiotice adecvată permite nu numai oprirea simptomelor inflamației acute, ci și conducerea la îndepărtarea agentului patogen, o scădere a duratei tratamentului și o recuperare rapidă.

Alegerea medicamentului inițial se efectuează luând în considerare etiologia probabilă (cauza) și sensibilitatea presupusului agent patogen la medicamentele antimicrobiene. În acest caz, este întotdeauna de preferat să luați un medicament și pe cale orală. În prezent, trei grupuri de antibiotice sunt utilizate pe scară largă ca medicamente antibacteriene de primă alegere, așa-numitele medicamente „standard de aur”: peniciline (amoxicilină, peniciline protejate cu inhibitori), cefalosporine din generația II-III) și macrolide.

Cu o exacerbare ușoară și moderată-severă a inflamației cronice, mai des la copiii de vârstă școlară, tratamentul poate fi efectuat numai cu antibiotice orale (prin gură).

Cu o activitate pronunțată a inflamației, terapia cu antibiotice se efectuează într-o terapie „în trepte”. În acest caz, antibioticele sunt prescrise mai întâi parenteral (intravenos, intramuscular). Când starea pacientului se îmbunătățește (de obicei după 3-5 zile), se trece la administrarea orală de antibiotice.

Dacă, pe fondul terapiei, starea copilului s-a îmbunătățit, temperatura a scăzut, simptomele intoxicației au dispărut, apetitul a apărut, copilul a devenit mai activ, înseamnă că alegerea antibioticului s-a făcut corect și tratamentul trebuie continuat. Dacă există puține sau deloc îmbunătățiri, antibioticul trebuie schimbat. Indicațiile pentru schimbarea antibioticului sau conectarea unui al doilea medicament sunt ineficiența clinică a terapiei (persistența febrei, insuficiență respiratorie, intoxicație, dezvoltarea complicațiilor). Mai mult, în acest caz, corectarea terapiei trebuie efectuată luând în considerare rezultatele unui studiu microbiologic (cultură) de spută. Antibioticele trebuie utilizate cu multă atenție, deoarece mai târziu, dacă apare o boală inflamatorie mai gravă, acestea își pot pierde eficacitatea. Faptul este că, în timp, drogul devine captivant și apoi nu mai poate fi folosit. Trebuie să apelăm la alte medicamente, care sunt, prin urmare, mai scumpe. Este necesar să tratați bronșita în combinație, utilizând, dacă este necesar, antibioterapie cu metode fizice, inclusiv o dietă specială și îngrijire la domiciliu.

Durata tratamentului antibacterian, de regulă, este de 7 zile (cu bronșită acută) și 10-14 zile (cu exacerbarea bronșitei cronice).

În ultimii ani, pe lângă administrarea orală și parenterală de antibiotice, a început să se utilizeze administrarea de antibiotice printr-un nebulizator.

Atunci când se tratează copiii cu bronșită, sunt utilizate în mod necesar fonduri, a căror acțiune vizează îmbunătățirea funcției de drenaj a bronhiilor. Medicamentele mucolitice (flegma subțire) de acțiune directă - derivați de cisteină - tiolici (acetilcisteină) sunt utilizate pe scară largă în practica pediatrică. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că aceste medicamente ar trebui prescrise numai cu vâscozitatea sputei crescută semnificativ, deoarece pot face secretul lichid inutil, ca urmare a riscului de apariție a bronhoreei și a inundațiilor plămânilor cu spută lichidă. .

Medicamentele mucoactive cu acțiune indirectă (secretolitică) includ derivați ai alcaloidului vazicină - bromhexină și metaboliții săi (ambroxol) și mucoregulatori pe bază de carbocisteină. Aceste medicamente normalizează parametrii reologici ai secreției, accelerează transportul mucociliar, au efect antiinflamator, în timp ce lichefierea sputei nu este practic însoțită de o creștere a volumului său.

Preparatele pe bază de plante (rădăcini de ipecacuanha, lemn dulce, marshmallow, elecampane, plante termoptice, cimbru), care au un efect expectorant de acțiune reflexă, continuă să fie utilizate pe scară largă în practica terapiei complexe a bronșitei.

Elementele importante ale terapiei complexe a pacienților cu bronșită sunt fizioterapia, masajul, drenajul postural, exercițiile de fizioterapie.

De obicei, bronșita se rezolvă în 2-3 săptămâni. Dar o astfel de perioadă este caracteristică numai cu un tratament în timp util. Din păcate, în ultimii ani, evoluția bronșitei și pneumoniei s-a schimbat oarecum. Principala diferență este durata lungă a bolii - până la 3-4 săptămâni. În plus, toate simptomele sunt acum mai intense. De exemplu, uneori copiii dezvoltă durere în regiunea inimii. Severitatea reacțiilor neurostenice crește: copilul devine iritabil.

Adesea, alte boli pot fi ascunse în spatele măștii bronșitei. De exemplu, malformații congenitale ale plămânilor și bronhiilor. Prin urmare, toți copiii diagnosticați cu bronșită cronică trebuie examinați și tratați în instituții specializate.

Bronșită după răceală

Uneori, chiar și cu îngrijirea bună a unui copil bolnav, răceala este complicată de bronșite de severitate variabilă: de la bronșită ușoară, care se desfășoară chiar și fără creșterea temperaturii, la forme severe cu temperatură ridicată, cu adăugarea sindromului astmatic. Principalul simptom al bronșitei este tusea. La debutul bolii, tusea este de obicei uscată. Treptat vine așa-numita „rezoluție”, apare flegma și se acumulează în bronhii și chiar și fără un fonendoscop se poate auzi șuierătoare. Aceste șuierătoare uneori (când copilul este mic și nu știe să-și curățe gâtul) hărțuiesc părinții ca asta!

Când apare flegma în bronhii (respirația șuierătoare se udă), putem presupune că boala s-a îndreptat spre recuperare. Principala preocupare acum este că copilul își curăță gâtul la timp. Înțeles, atunci când un copil este suficient de mare, i se poate explica că trebuie să tuse și să scuipe flegma. Este mai dificil cu un copil mic. Cu fiecare inhalare, cu fiecare expirație, șuieră - se pare că el însuși și-ar fi lăsat gâtul ... Uneori, în astfel de cazuri, o schimbare a poziției copilului contribuie la tuse. De exemplu, bebelușul tău stătea întins pe partea dreaptă, iar tu l-ai întors spre stânga; în acest moment, sputa, sub influența propriei greutăți, începe să se deplaseze de-a lungul pereților bronhiilor, îi irită și poate provoca o tuse - care era necesară.

Bronșită la copii cu vârsta peste 1 an.

În funcție de severitatea procesului, numai membrana mucoasă a bronhiei sau întregul său perete poate fi afectată. De regulă, bronșita apare primăvara și toamna, în urma unor boli precum rinita, faringita, laringita, infecțiile respiratorii acute (boala respiratorie acută); practica arată că copiii cu măriri adenoide și amigdalită cronică suferă de bronșită mai des decât ceilalți copii. Agenții cauzali ai bronșitei acute pot fi virusurile respiratorii și stafilococii și streptococii și pneumococii etc.

Debutul bolii este acut. Apare un nas curbat, apoi o tuse uscată. Copilul se plânge de rău general. Temperatura corpului crește la 38-39 ° C și poate dura două-trei zile. După aceste zile, natura tusei se schimbă; tusea încetează să mai fie uscată și încăpățânată (chiar epuizantă), sputa începe să se separe, care se schimbă și în timp - la început este mucoasă, apoi mucopurulentă. Șuieratul se aude în depărtare; copilul își curăță gâtul și aceste respirații șuierătoare dispar. Recuperarea are loc în 7-8 zile. La copiii mici, bronșita acută poate apărea cu o componentă astmatică, simultan cu manifestări de diateză exudativă; o astfel de bronșită durează uneori câteva săptămâni și se termină cu complicații - pneumonie.

Tratamentul bronșitei la domiciliu

Indiferent de cât de gravă are copilul dumneavoastră bronșită, un medic ar trebui să vă prescrie un tratament. Desigur, părinții câștigă experiență în timp și par să știe deja cum să facă față răcelilor și bronșitei (și chiar sugera bunicile), dar copilul trebuie arătat medicului. În plus față de a face un diagnostic precis, el va prescrie și tratamentul complex corect, va sfătui cele mai moderne medicamente. În același timp, îi veți arăta medicului trusa dvs. de prim ajutor: poate se va folosi ceva din trusa dvs. de prim ajutor.

Deci, în special, veți discuta cu medicul dumneavoastră. Și iată recomandări generale ...

Tratamentul bronșitei este în principal simptomatic; unui copil bolnav i se administrează medicamente antipiretice, expectorante; procedurile de distragere a atenției (tencuieli de muștar, comprese de încălzire, băi de picioare etc.) sunt utilizate pe scară largă. Tratamentul antimicrobian (antibiotice) este prescris numai în cazurile de bronșită prelungită și cu amenințarea complicațiilor. Sulfonamidele nu sunt în prezent prescrise.

Dacă copilul este bolnav de bronșită, este necesară odihnă la pat. Deși copilul este în repaus la pat, copilul nu ar trebui să stea nemișcat. Poate să stea în pat, să se joace; trebuie să schimbe poziția din când în când - acest lucru va exclude posibilitatea congestiei în plămâni.

O creștere a temperaturii cu bronșită este o reacție de protecție a corpului. Mulți microbi prosperă la o temperatură de 36,6 ° C, dar deja la 36,7 ° C sunt „resemnați”. Dacă temperatura copilului este sub 38 ° C, lăsați-o să se încălzească puțin, dacă este mai ridicată, doborâți-o.

Dacă un copil are bronșită și cu atât mai mult cu o componentă astmatică, este important să existe întotdeauna aer proaspăt în cameră ... Afară este frig și trebuie să ventilați camera. Acoperiți copilul cu o pătură (puteți cu capul) și ventilați. Puteți face chiar și o schiță pentru câteva minute.

Nu veți face rău unui copil cu bronșită dacă începeți să-i oferiți un decoct de mamă și mama vitregă. O băutură caldă abundentă este utilă. Laptele cu unt și miere funcționează destul de eficient. Nu uitați de inhalare, inhalare de sodă. Când respirația șuierătoare se udă, încercați terapia de distragere a atenției. Întindeți picioarele copilului. În cazul bronșitei, terapia distractivă poate fi foarte eficientă: tencuieli de muștar, folii de muștar, comprese încălzitoare, băi pentru picioare și generale etc. Încercați aceste proceduri, dar numai dacă în prezent copilul nu are febră mare. Învață să le alternezi: astăzi pui tencuieli de muștar pe copil, mâine - o compresă care se încălzește.

Masează o dată sau de două ori pe zi.

Un efect bun este dat prin frecarea picioarelor (tălpilor) cu unguent de terebentină: acest lucru se face noaptea; aplicați un pic de unguent pe talpă și frecați-l puternic cu palma (veți simți cum coace palma), apoi puneți șosetele de lână pentru copil. Și, desigur, tencuieli de muștar. Știți deja că tencuielile de muștar pentru copii mici sunt trecute prin scutec, iar pentru copiii mai mari - partea din spate. Nu puteți pune tencuieli de muștar pe zona inimii. Tencuiala de ardei este foarte convenabilă de utilizat. Acum în farmacii există multe unguente de încălzire pentru copii. Dacă un copil are bronșită acută, decocturile și infuziile de muguri de pin (10 grame de muguri uscați pe pahar de apă), precum și decocturile și infuziile de plantă termopsică (0,5-0,8 grame de plante uscate pe pahar de apă) au un bun efect de vindecare.

La debutul bronșitei, tusea copilului este uscată și dureroasă. Medicul va prescrie expectoranți pentru copil. La rândul tău, dă-i copilului tău lapte cald cu Borjomi, sifon și miere.

Dacă copilul are spută în timpul tusei, înseamnă că lucrurile sunt în curs de reparare. Acum este important să îndepărtați în mod regulat această flegmă. Explicați copilului dumneavoastră cât de important este să-i curățați bine gâtul. Lumenul bronhiilor mici este eliberat și devine mult mai ușor să respire.

Acum tusea copilului apare la scurt timp după schimbarea poziției corpului. Copilul s-a întors de cealaltă parte și - apare o tuse. Este bine. Acest lucru ajută la curățarea bronhiilor. Sputa, care curge pe pereții bronhiilor, îi irită și provoacă o tuse. Puneți copilul să schimbe poziția corpului mai des.

Puteți chiar să-i cereți copilului să atârne din pat, astfel încât picioarele să rămână deasupra sau să aranjeze un plan înclinat (picioarele în sus, capul în jos). Acest lucru promovează fluxul de flegmă din bronhii.

Sputa care s-a desprins ca urmare a tusei nu trebuie înghițită. Explicați copilului dumneavoastră să scuipe flegma.

Aerul din camera unui copil cu bronșită nu trebuie să fie uscat. Veți face ceea ce trebuie dacă atârnați prosoape umede în cameră sau porniți un umidificator.

Inhalarea regulată este foarte utilă pentru tuse. Mai ales alcalin (respirați aburul de sodă dacă nu aveți un inhalator).

În cazul bronșitei acute, se recomandă următoarele taxe pentru un copil:
Foaia mamei și vitregei - 1 parte
Frunza de patlagină - 2 părți
Iarbă de coadă de cal - 3 părți
Iarbă de primăvară - 4 părți
Se toarnă 5-6 grame de amestec cu un pahar de apă clocotită, se lasă două ore. În funcție de vârstă, luați 50-100 ml de trei ori pe zi înainte de mese.

Rădăcină de lemn dulce - 2 părți
Rădăcină de marshmallow - 2 părți
Foaia mamei și mamei vitrege - 2 părți
Fruct de fenicul - 1 parte
Se toarnă 5 grame din amestecul uscat cu un pahar de apă clocotită, se lasă până la trei ore. Luați 20-30 ml de trei ori pe zi înainte de mese.

Pentru bronșită frecventă, se recomandă utilizarea următoarelor taxe:
Iarbă de cimbru - 1 parte
Iarbă Melilot - 1 parte
Fruct de fenicul - 1 parte
Frunze de mentă - 1 parte
Frunza de patlagină - 2 părți
Rădăcină de marshmallow - 2 părți
Iarbă lungwort - 4 părți
Foaia mamei și mamei vitrege - 4 părți
Se toarnă 3 grame (aproximativ o linguriță) din amestecul uscat cu un pahar cu apă rece, se lasă până la două ore, apoi se fierbe timp de cinci minute, se scurge. Luați o înghițitură în timpul zilei (puteți lua de 7-8 ori).

Ierbă Ledum - 1 parte
Ierbă de oregano - 1 parte
Conuri de arin - partea 1
Iarbă de sunătoare - 2 părți
Iarbă salvie - 2 părți
Fructe de sorba - 3 părți
Se toarnă 1-1,5 linguriță de amestec uscat cu un pahar de apă, se fierbe la foc mic timp de 15-20 de minute, se scurge. Luați 20-40 ml de trei ori pe zi înainte de mese.

Suc de morcovi cu miere. Pregătiți un pahar de suc proaspăt de morcovi, adăugați trei lingurițe de miere, amestecați. Luați două-trei linguri de mai multe ori pe zi.

Suc de varză. Luați suc de varză proaspăt îndulcit cu o lingură de trei până la patru ori pe zi ca expectorant (mierea poate fi folosită în loc de zahăr).

Suc de patlagină. Amestecați cantități egale de suc de patlagină și miere și dați copilului o linguriță de trei ori pe zi ca expectorant și emolient.

Infuzie de rădăcină de marshmallow. Măcinați rădăcina de marshmallow uscată în pulbere. Se toarnă 5 grame de pulbere un pahar cu apă rece și se lasă 6-8 ore. Luați două-trei linguri de trei ori pe zi.

Infuzie de flori de tei. Se toarnă o lingură de materii prime uscate pe o masă cu un pahar de balenă, insistă sub capac (poți să o rulezi și sub pânze de mai multe ori) timp de o oră, se toarnă. Luați o jumătate de pahar de trei ori pe zi.

Gimnastica respiratorie pentru bronșită

Copiii mici se bucură de obicei de acest set de exerciții, deoarece seamănă cu un joc!
Cioară. Copilul, așezat pe un scaun, ridică ambele mâini în sus prin părți în timp ce inhalează. La expirație spune: "K-a-r-r!" și își coboară mâinile.

Gândac. Copilul stă pe un scaun și își ține mâinile pe centură. La inhalare, întoarce corpul spre dreapta, luându-și mâna dreaptă în lateral și ușor înapoi. După aceea, expiră, spunând „W-w-w-w-w”. Apoi se întoarce în poziția inițială, inspiră și repetă o mișcare similară cu cea din stânga.

Gâște. Bebelușul se apleacă înainte din poziția șezut, mâinile trebuie ridicate până la nivelul umerilor. Concomitent cu expirația, el spune: „Gaaaaa”.

Barză. Copilul face acest exercițiu în picioare. Invitați-l să înfățișeze o barză - brațele sunt ridicate în lateral, ridicăm un picior, ne aplecăm la genunchi și respirăm în același timp. La expirație, bebelușul își coboară încet brațul și piciorul, în timp ce spune simultan: „Shshshsh”.

Macara. În timpul inhalării, mâinile firimiturilor se ridică în sus, în timp ce expiră cu sunetul „Oooooo” cad în jos de-a lungul corpului.

Zbor. La capătul complexului, bebelușul trebuie să meargă repede prin cameră, fluturând cu brațele ca o pasăre zburătoare. Mișcarea se încheie cu mersul cu o încetinire obligatorie.

Toate exercițiile trebuie repetate de 4-5 ori (ultima dată cu cel puțin o oră înainte de culcare). Copilul ar trebui să pronunțe sunete tare și clar. Principalul lucru este că sunetele șuierătoare trebuie pronunțate pe măsură ce expiri.

Bronșită acută (simplă)- leziuni inflamatorii ale mucoasei bronșice fără semne clinice de obstrucție bronșică, predominant de natură virală sau viral-bacteriană. Principalul simptom al acestui tip de bronșită este tuse, uscată la debutul bolii și umedă după 1-2 zile cu o cantitate crescândă de spută. Bronșita este însoțită de traheită (inflamația traheei), în care există o senzație de presiune sau durere în spatele sternului. Sputa are adesea un caracter slab, la a doua săptămână poate dobândi o culoare verzuie, care nu este un semn de inflamație microbiană. Tusea durează de obicei până la 2 săptămâni. O tuse mai lungă este observată la sugarii cu infecție virală MS și la copiii mai mari cu micoplasmă și adenovirus. În cazul traheitei și traheobronșitei cu suprapuneri fibrinoase, tusea poate deranja timp de 4-6 săptămâni, în absența altor simptome.

Cu bronșită, se aud raluri difuze uscate și cu bule mari și medii, mai rar, cu bule mici, care se schimbă odată cu tusea. Modificările hematologice (în hemograma generală) sunt instabile; cu infecția cu micoplasmă, VSH poate crește pe fondul unui număr normal de leucocite.

Bronșită cu ARVI de obicei se dezvoltă fără semne de toxicoză cu temperatura subfebrilă - 37 ° C-37,5 ° C (sau febrilă în primele 1-2 zile), dar cu infecție cu adenovirus, poate rămâne ridicată până la 7-10 zile. Respirația scurtă, chiar și la copiii din primul an de viață, este moderată (până la 50 de respirații pe minut).

Bronsita cu micoplasma(cauzată de M. pneumoniae) este mai frecventă la vârsta școlară. De regulă, aceasta are o temperatură ridicată, contrastând cu o stare generală ușor tulburată și absența semnelor de toxicoză. Inflamația acoperă bronhiile mici, care se manifestă prin crepitus, mici raze cu bule, o creștere a elementelor mici ale modelului pulmonar pe roentgenogramă. Spre deosebire de bronșita virală, bronșita micoplasmatică se caracterizează prin asimetrie a respirației șuierătoare. Aceste semne, în combinație cu conjunctivita „uscată” (fără revărsare), fac posibilă suspectarea bronșitei acestei etiologii.

Bronșită clamidială(cauzat de Chi.trachomatis) la copiii din prima jumătate a vieții se desfășoară adesea fără obstrucție, dificultăți de respirație severe, toxicoză și modificări hematologice, este diagnosticat atunci când anticorpii clamidiali din clasa IgM sunt detectați în orice titru sau clasa IgG într-o titru mai mare de 1:64 (diagnosticul este considerat fiabil dacă titrul anticorpului IgG al mamei este mai mic decât cel al copilului). Bronșita chlamidială (cauzată de Chi. Pneumoniae) poate fi suspectată de angină concomitentă și / sau limfadenită cervicală. La adolescenți, aceasta continuă adesea cu obstrucție, fiind uneori apariția astmului bronșic cu debut tardiv.

Bronșita este foarte periculoasă pentru bebeluși, mai ales dacă nu îi acordați atenție la timp.

Bronsita simpla acuta

Ce este bronșita acută?

Recent, a existat o creștere a incidenței bronșitei la copii. Mai mult, agenții cauzali ai bolii sunt din ce în ce mai atipici: chlamydia și micoplasma (Chlamidia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, C. Pneumoniae). Imediat, observăm că infecțiile de acest tip pot fi foarte periculoase și necesită diagnostic și tratament specializat.
În alte cazuri, tratamentul bronșitei acute este simptomatic.

Ar trebui să iau antibiotice pentru bronșită acută?

Utilizarea antibioticelor pentru bronșita acută este justificată numai în cazul unei infecții bacteriene dovedite. Cel mai adesea, adăugarea unei infecții bacteriene se manifestă prin următoarele simptome: un al doilea val de febră (în ziua 5-7 a bolii), apariția sputei purulente abundente, o deteriorare a stării generale a pacientului.
Problema dacă se iau sau nu antibiotice în tratamentul bronșitei acute ar trebui să fie decisă de medicul curant. Trebuie remarcat faptul că administrarea antibioticelor în mod inutil poate fi chiar mai dăunătoare decât evitarea lor atunci când se iau aceste medicamente este într-adevăr recomandată.
Având în vedere incidența crescută a micoplasmei și bronșitei clamidiale la copii și adulți, pe lângă antibiotice clasice precum penicilinele și cefalosporinele, au început să fie utilizate antibiotice din grupul macrolide: eritromicină, azitromicină. Tipul de antibiotic, doza și calea de administrare sunt determinate de medicul curant.

La ce ar trebui să fiți atenți atunci când tratați bronșita acută la copii?

Aș dori să atrag atenția părinților asupra faptului că, în unele cazuri, bronșita acută poate provoca unele complicații grave (pneumonie, bronșiolită) în astfel de cazuri, tratamentul la domiciliu ar trebui întrerupt, iar bebelușul ar trebui internat urgent. Iată câteva semne care indică un curs nefavorabil al bolii și necesitatea de a consulta un medic:

Febra peste 38 ° C pentru mai mult de 3-4 zile și o stare generală dificilă a copilului.
- Respirație severă la un copil: la nou-născuți și copii sub 2 luni, mai mult de 60 de respirații pe minut, la copii cu vârsta cuprinsă între 3 luni și un an, mai mult de 50 de respirații pe minut, la copii de la 1 an la 3 ani, mai mult mai mult de 40 de respirații pe minut.
- O retracție vizibilă a pielii pe spațiile intercostale în timpul inhalării.

Criterii clinice pentru diagnosticarea bronșitei acute acute:

Starea generală a copilului este de obicei relativ satisfăcătoare, iar simptomele intoxicației sunt exprimate moderat, temperatura corpului subfebril nu crește de obicei peste 38 ° C, insuficiența respiratorie nu este pronunțată. Bebelușul are tuse cu scurgeri de spută slabe și apoi mai abundente. Medicul, atunci când ascultă pieptul, poate detecta respirația șuierătoare uscată (mai rar, umezeală instabilă și barbotare mare).

Datele cu raze X constă în întărirea tiparului pulmonar în părțile hilare și bazale ale plămânilor. În analiza sângelui, modificări inflamatorii minore (leucocitoza semnificativă nu este tipică), accelerarea moderată a VSH.

Durata bolii în cazurile necomplicate este de la 1 la 1,5-2 săptămâni. Un curs mai prelungit se distinge prin bronșită cauzată de infecție cu adenovirus, micoplasmă și chlamydia.

Principiile de bază ale tratamentului bronșitei acute acute

Tratamentul se efectuează de obicei în ambulator la domiciliu, cu excepția manifestărilor concomitente severe de ARVI. Regimul pe fondul manifestărilor acute ale infecțiilor virale respiratorii acute este jumătate de pat și apoi acasă - copilul se poate ridica din pat, își poate face lucrurile obișnuite.

Se recomandă o băutură abundentă, este posibilă sub formă de ceaiuri din plante sau infuzii, băuturi din fructe, sucuri. Volumul de lichid este de 1,5-2 ori mai mare decât vârsta zilnică necesară pentru copil. Dieta este în principal plante lactate, cu limitarea preparatelor picante extractive, condimente, limitarea alimentelor foarte alergenice.

Terapie antivirală: interferon intranasal de 5 picături de 4-6 ori pe zi sau în aerosoli folosind un inhalator cu ultrasunete. Dacă suspectați etiologia adenovirală a bronșitei, ARN-azei, dezoxiribonucleazei. Cu etiologie gripală, rimantadină, ribavirină, imunoglobulină pe fondul manifestărilor acute ale ARVI.

Antibioticele nu sunt indicate în majoritatea cazurilor. Indicațiile pentru numirea antibioticelor sunt focare evidente ale infecției bacteriene, modificări inflamatorii pronunțate din partea hemogramei, o tendință spre o evoluție prelungită a bolii.
Terapia cu antibiotice este prescrisă individual de către un medic. Terapia antibiotică sistemică se efectuează numai pentru micoplasma și bronșita chlamidială (se utilizează macrolidele), este posibil să se prescrie terapie antibacteriană locală, de exemplu, Bioparox, care în acest caz are un efect antiinflamator suplimentar.
În funcție de natura tusei, sunt prescrise antitusive (codelac, codeină), (mucolitice) expectorante (erespal, lazolvan, gedelix, mucoltin). Antitusivele de acțiune centrală suprimă tusea uscată dureroasă obsesivă în faza inițială a bronșitei. Antitusivele de acțiune periferică sunt indicate pentru tuse uscată asociată cu iritarea membranei mucoase, care însoțește de obicei traheita. Expectoranții sunt concepuți pentru a avea un efect de stimulare a tusei. Agentul antiinflamator fenspiridă (Erespal) poate ajuta la reducerea modificărilor inflamatorii ale mucoasei bronșice. Fenspirida acționează atât direct asupra procesului inflamator din tractul respirator, cât și asupra proceselor care însoțesc inflamația infecțioasă și alergică, care este combinată cu prevenirea bronhoconstricției.
Inhalări de aerosoli - sodă, sodă-sare. Pentru atacurile de obstrucție, terapia cu nebulizator. Cu tuse prelungită (tuse convulsivă, tuse convulsivă cu traheită persistentă), steroizii inhalatori (Pulmicor, salbutamol) sunt eficienți.

Drenaj postural cu masaj prin vibrații pentru descărcarea abundentă a sputei.

Antihistaminice. Antihistaminicele sunt utilizate la copiii cu manifestări de alergii, efectul lor de uscare poate fi utilizat la pacienții cu secreție abundentă. Mod motor activ pentru funcția de drenaj a plămânilor după ce temperatura a revenit la normal.
La temperatura normală a corpului - masaj în piept.

Terapia trebuie să fie cuprinzătoare în combinație cu tratamentul imunocorectiv.
Criterii pentru externare într-o instituție de îngrijire a copilului: normalizarea temperaturii corpului, reducerea simptomelor catarale din nazofaringe.

Bronsita obstructiva

În practica internă, se obișnuiește să se facă distincția între bronșită acută și bronșiolită, dar această distincție este într-o anumită măsură condițională și nu este recunoscută de mulți pediari străini.

Termenii „bronșită obstructivă” și „bronșiolită” se referă practic la aceeași formă de bronșită, cu doar diferențe clinice. Acești termeni se aplică în principal copiilor din primii 4 ani de viață, la care majoritatea formelor obstructive de bronșită sunt cauzate de infecții cu MS-virale și parainfluenza. La copiii mai mari, infecția cu micoplasmă și Chi joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea bronșitei obstructive. pneumoniae.

Particularitatea tabloului clinic la sugari, dezvoltarea rară a pneumoniei fac posibilă considerarea obstrucției bronșice ca o reacție care protejează plămânii de pătrunderea bacteriilor din căile respiratorii superioare.

Bronșita obstructivă se manifestă prin dificultăți de respirație pronunțate din cauza bronhospasmului, prelungirea expirației, pe fondul căreia se aud raze șuierătoare, auzite în timpul auscultației și adesea la distanță. Micile raze umede care clocotesc, crepitus se aud în jumătate din cazuri.
Bronșita obstructivă se caracterizează prin tuse uscată, rară, febră de grad scăzut, iar starea generală suferă adesea puțin. Rata respiratorie - 50, mai rar 60-70 pe minut. Nivelul gazelor din sânge nu se schimbă dramatic. Pe roentgenogramă, umflarea plămânilor este determinată, în testul general de sânge - indicatori caracteristici unei infecții virale.

Criterii clinice pentru diagnosticarea bronșitei obstructive:

Expirație șuierătoare alungită, adesea audibilă de la distanță.
La examinare, se dezvăluie un piept umflat (dispunerea orizontală a coastelor).
participarea la actul de respirație a mușchilor auxiliari cu retragerea celor mai conforme părți ale pieptului.
tuse uscată, paroxistică, persistentă mult timp.
auscultarea pe fundalul unei expirații alungite, există o abundență de fluierare uscată, șuierătoare, iar în etapele ulterioare ale bolii - raluri umidice nesonice umflătoare medii și mari.

Raze X: dispunerea orizontală a coastelor pe diafragmă, prelungirea câmpurilor pulmonare, întărirea rădăcinilor plămânilor, poziția joasă a cupolelor aplatizate ale diafragmei, transparența crescută a câmpurilor pulmonare.
Modificările testului de sânge corespund unei infecții virale (leucopenie, limfocitoză).

Un episod de bronșită obstructivă diferă de un atac de astm în principal în dezvoltarea treptată a obstrucției. Odată cu observarea ulterioară a copilului, se poate dovedi că acesta a fost începutul astmului bronșic, ale cărui atacuri apar adesea pe fundalul ARVI.

Curs și prognoză.

Deși un episod de bronșită obstructivă poate semăna cu un atac astmatic, la majoritatea copiilor, obstrucția nu se repetă sau se repetă de 1-2 ori numai pe fondul ARVI. Factorii de risc pentru reapariția episoadelor de obstrucție și dezvoltarea astmului bronșic sunt:
prezența alergiilor la copil sau părinți.
Nivelul IgE este peste 100 UI / L.
dezvoltarea unui episod de obstrucție la contactul cu un alergen neinfecțios.
dezvoltarea paroxistică a obstrucției.
reapariția obstrucției - 3 sau mai multe episoade.

În aceste cazuri, este potrivit să vorbim nu despre „tranziția bronșitei obstructive la astmul bronșic”, ci despre debutul precoce al acesteia. În acest sens, toți copiii cu episoade obstructive, în special în prezența alergiilor, sunt sfătuiți să creeze un mediu fără alergeni și să utilizeze o dietă hipoalergenică, iar în caz de recurență a obstrucției, tratamentul cu ketotifen timp de 3-6 luni.

Având în vedere riscul ridicat de recurență a bronșitei obstructive acute și formarea astmului bronșic, copiilor care au avut cel puțin o bronșită obstructivă acută și au focare de ORL cronică sau infecție bronhopulmonară li se recomandă să efectueze o terapie imunocorectivă cu un vaccin bacterian.

Bronșiolită

Bronșiolita este o leziune inflamatorie a părților terminale ale arborelui bronșic (bronhii mici și bronșiole) în bolile respiratorii acute, în special la copii mici, însoțite de insuficiență respiratorie severă și adesea dificil de tratat

Criterii clinice pentru diagnosticarea bronșiolitei:

Un semn caracteristic al bronșiolitei este pronunțarea expirației (la expirație) dificultăți de respirație de până la 80-90 pe minut. Se atrage atenția asupra cianozei generale (cianoză) a pielii. Auscultația peste plămâni este o masă de raluri fine, cu barbotare împrăștiate. Insuficiența respiratorie predomină în mod clar asupra manifestărilor toxicozei infecțioase. Cu insuficiență respiratorie semnificativă, se observă tahicardie severă, slăbirea sunetelor cardiace.

Criterii de diagnostic pentru bronșiolită în conformitate cu Ogerro și colab. (1983).
Simptom / Scor
Respirație mai mare de 40 pe minut. / 1
Zgomot de fluierat la expirație / 2
Retragerea spațiului intercostal / 1
Difuzează rafale fine de barbotare / 1
Tuse uscată / 1
Temperatura corporală crescută / 1
Creșterea transparenței modelului pulmonar pe roentgenogramă / 2
Notă: Pentru a face un diagnostic, suma trebuie să depășească 6 puncte

Principiile de bază ale tratamentului bronșitei obstructive

Deși principiile de bază ale tratamentului copiilor cu bronșită obstructivă coincid practic cu cele din bronșita acută simplă, în același timp, există următoarele caracteristici ale tacticii terapeutice asociate cu particularitățile cursului clinic al bolii (în special cu severitatea sindrom obstructiv).

Tratamentul copiilor cu bronșită obstructivă și bronșiolită cu insuficiență cardiacă severă se efectuează într-un spital, dacă este necesar, este necesară terapie cu oxigen.

1. Spătar de pat într-o poziție cu capul ridicat.
2. Având în vedere pierderea semnificativă de lichid cu transpirație (respirație crescută), se acordă o atenție considerabilă hidratării adecvate (dacă este necesar, parenteral).
3. Alimentare fracționată (se preferă alimentele lichide). Dieta este de lapte-legume.
4. Îndepărtarea mucusului din căile respiratorii superioare prin aspirație electrică.
5. Terapie prin inhalare, oxigen umidificat pentru suferință respiratorie severă
6. Bronhodilatatoare intravenos și prin inhalare (aminofilină, agoniști b-adrenergici). Cu bronșiolita, efectul medicamentelor bronhodilatatoare este nesemnificativ.
7. Medicamente cu corticosteroizi.
8. Medicamente antivirale interferon, amantadină, ribaverină.
9. Antibiotice pentru otita medie acută concomitentă, pneumonie sau alte infecții bacteriene.
10. Medicamente mucolitice.
Se acordă multă atenție utilizării suplimentare a medicamentelor imunotrope, a agenților antivirali.
Măsuri care vizează îmbunătățirea conducției bronșice.
Cu bronhospasm, sunt prescrise mucolitice, bronhodilatatoare, corticosteroizi locali (beclomet, becotid etc.).

Bronsita recurenta

Bronsita recurenta este bronsita fara semne clinice pronuntate de bronhospasm care apare de cel putin 3-4 ori pe an timp de 2 ani.
Etiologie - infecție virală și viral-bacteriană. Perioada critică este de 4-7 ani.
Clinica bronșitei recurente în timpul unei exacerbări este practic similară cu bronșita acută simplă. Cu toate acestea, evoluția bolii este prelungită, uneori până la 2-3 luni.
Date paraclinice:
Caracterizată prin „hemogramă activă” (fără modificări ale sângelui).
Modificările cu raze X sunt nespecifice.

Principiile de bază ale tratamentului bronșitei recurente

În timpul unei exacerbări, acestea sunt tratate ca o bronșită acută. Se acordă multă atenție utilizării suplimentare a medicamentelor imunotrope, a medicamentelor antiovirale, a terapiei cu aerosoli. Cu bronhospasm, sunt prescrise mucolitice, bronhodilatatoare, corticosteroizi locali (beclomet, becotid etc.).

În faza de remisie - observare dispensar și reabilitare în policlinică - sanatorii locale și climatice (etapa 2).
Observația dispensarului este oprită dacă nu au existat exacerbări timp de 2 ani.

Remedii populare pentru tratamentul bronșitei

Remediile populare la domiciliu sunt utilizate numai în tratamentul copiilor de vârstă școlară și numai în paralel cu tratamentul prescris de un medic sau pentru prevenire.

• Se fierb două-trei frunze de mamă-mamă vitregă într-o jumătate de litru de lapte proaspăt. Adăugați o cantitate mică (pe vârful unui cuțit) grăsime proaspătă de porc. Luați o ceașcă de cafea seara înainte de culcare.
• Cu o tuse umedă severă, când sputa iese cu dificultate sau nu dispare deloc, ar trebui să dați de câteva ori pe zi, 2 până la 3 picături de ulei de migdale într-un sirop de zahăr.
• Dacă bronșita progresează și copilul începe să se sufoce, este nevoie urgentă de un medic, deoarece acest lucru este deja foarte periculos.
• Pentru pneumonie, bronșită, traheită și tuse persistentă, Wang a recomandat un decoct de ovăz, pregătit astfel: Se amestecă 2 linguri de ovăz cu aceeași cantitate de stafide și se toarnă 1,5 litri de apă fiartă rece. Fierbeti la foc foarte mic sau fierbeti la cuptor, sub capac, la foc mic, pana cand s-a evaporat jumatate din lichid. Se răcește ușor, se strecoară, se stoarce, se adaugă 1 lingură de miere naturală în lichidul exprimat și se amestecă bine. Oferiți copiilor o linguriță de mai multe ori pe zi.
• Tăiați ridichea în cubulețe mici, puneți-o într-o cratiță și presărați cu zahăr. Se coace la cuptor timp de două ore. Se strecoară, se aruncă bucățile de ridiche și se toarnă lichidul într-o sticlă. Dați copilului două lingurițe de 3-4 ori pe zi înainte de mese și noaptea înainte de culcare.
• Colectați violete, ghiocei dimineața devreme, în timp ce soarele încă mai doarme. A se păstra într-un loc întunecat, uscat la umbră. Se prepară 1 lingură de flori uscate într-un pahar cu apă clocotită și se păstrează într-o baie de apă timp de 15 minute. Odată răcit, se strecoară. Dă copilului 1 lingură să bea de 3 ori pe zi. Pentru copiii mici, puteți adăuga sirop, zahăr. Este un agent antiinflamator excelent. Poate fi folosit pentru a face gargară.
• Băutură cu usturoi: fierbeți bine într-un pahar de lapte nepasteurizat, cinci căței de usturoi de dimensiuni medii, tăiați în bucăți mici sau zdrobiți și lăsați copiii să bea de mai multe ori pe zi.

Ierburi și taxe pentru tratamentul bronșitei

Când folosiți plante medicinale, trebuie să fiți siguri că copilul nu este alergic la ele!

Frunza de angelică zdrobită se toarnă cu apă clocotită la o rată de 10 g pe 1 cană de apă clocotită, se fierbe timp de 5 minute și se insistă timp de 2 ore. Infuzia gata preparată este potrivită pentru utilizare în 2-3 zile. Poate fi înlocuit cu pulbere: 1-3 ciupituri pe zi. Infuzia de Angelica elimină mucusul din plămâni, piept și bronhii, ameliorează arsurile la stomac.

Pregătiți o tinctură de coada șoricelului: turnați 30 g de plantă cu 0,5 căni de alcool sau 1 pahar de vodcă. Bea de 3-4 ori pe zi, 30-40 picături înainte de mese pentru bronșită.

Infuzia de frunze de nasturtium este eficientă în bronșita cronică. 10 g de frunză se prepară cu 1 litru de apă clocotită, se infuzează 10 minute și se filtrează. Beau 0,5 căni în timpul zilei.

Pentru bronșita cu spută vâscoasă, se prepară 0,5 litri de apă clocotită 4 linguri de frunze de pătlagină zdrobite și se lasă timp de 4 ore. Bea 0,5 cani de 4 ori pe zi.

Se fierb 2-3 foi de mamă și vitregă în 0,5 litri de lapte și se adaugă untură proaspătă la bulion pe vârful unui cuțit. Bea 3 linguri înainte de culcare pentru bronșită. Portalul de sănătate www.site

Se amestecă în proporții egale iarba și florile plămânii smulse la începutul primăverii. Se prepară 4 linguri de amestec în 0,5 litri de apă clocotită și se lasă 2 ore. Bea 0,5 cani de 4 ori pe zi pentru bronșită.

Se amestecă frunzele și scoarța sau lăstarii tineri de cenușă în proporții egale. Se prepară 1 lingură de amestec cu 1 cană de apă clocotită și se încălzește la foc mic timp de 20 de minute. Luați 1 lingură de 3 ori pe zi pentru bronșită.

Se toarnă 1 pahar de lapte într-un castron de email și se pune 1 lingură (fără blat) de mușchi islandez tocat mărunt. Acoperiți tigaia cu o farfurioară sau o farfurie nemetalică și fierbeți timp de 30 de minute, apoi strecoară. Bea bulionul fierbinte înainte de culcare.

Se toarnă 1 lingură de plantă de oregano tocată cu 1 pahar de apă clocotită, se lasă, învelită 1 oră, se scurge. Luați 1 lingură de 5-6 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese. Ceaiul puternic de oregano provoacă transpirații abundente. Se bea pentru răceli, pentru tuse convulsivă, pentru bronșită acută și cronică ca mijloc de creștere a secreției glandelor bronșice.

Diluați rădăcina de marshmallow cu apă caldă fiartă, aducând consistența smântânii groase. Amestecul rezultat se ia cu 1 lingură de 4 ori pe zi înainte de mese pentru tuse, bronșită cronică.

Luați 3 părți de lemn dulce gol (rădăcini) și albastru albastru (rădăcini), 4 părți de mușețel (flori) și mentă (ierburi), 2 părți de valeriană officinalis (rădăcini), sunătoare (ierburi), sunătoare (ierburi) . Se toarnă 1 lingură din colecție cu 1 pahar de apă clocotită, se păstrează într-un recipient de email sigilat într-o baie de apă clocotită timp de 15 minute, se răcește la temperatura camerei timp de 45 de minute, se strecoară prin 2-3 straturi de tifon, se stoarce și se aduce volumul de apă fiartă la original. Luați 0,25-0,3 pahare de 4-5 ori pe zi după mese cu spasme bronșice.

Remedii de casă pentru bronșită

În caz de bronșită acută, 100 g de semințe de in măcinate, 20 g de pulbere de fructe de anason, 20 g de pulbere de rădăcină de ghimbir se amestecă bine cu 0,5 kg de amestec de usturoi-miere. Luați 1 linguriță de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese.

Curățați 3 capete de usturoi și, împreună cu 5 lămâi cu coji, dar fără semințe, treceți printr-o mașină de tocat carne sau frecați pe o răzătoare fină, turnați-le cu 1 litru de apă fiartă la temperatura camerei și păstrați-le într-un borcan închis timp de 5 zile , strecoară, stoarce restul. Luați ca absorbant pentru bolile plămânilor și bronhiilor de 3 ori pe zi, 1 lingură cu 20 de minute înainte de mese.

Se iau 5-6 căței mari de usturoi, se pisează în grâu, se amestecă cu 100 g de unt și o grămadă de mărar tocat mărunt. Intinde amestecul pe paine dimineata, dupa-amiaza si seara. Acest ulei va ajuta la bronșită, precum și la pneumonie.

Se fierbe usturoiul tocat mărunt (1 cap) în laptele proaspăt până devine complet moale. Măcinați în același lapte, adăugați 1 linguriță de suc de mentă și 2 linguri de miere de tei. Luați 1 lingură la fiecare oră pe tot parcursul zilei, tusea se va înmuia.

O rețetă excelentă pentru tratarea bronșitei: măcinați 1 kg de roșii coapte și 50 g usturoi într-o mașină de tocat carne, râziți 300 g rădăcină de hrean. Se amestecă și se sare după gust. Aranjați în borcane de sticlă și păstrați-le bine închise în frigider. De consumat: copii 1 linguriță înainte de mese de 3 ori pe zi, adulți - 1 lingură înainte de mese de 3 ori pe zi. Se încălzește la temperatura camerei înainte de utilizare.

Se amestecă într-un raport în greutate de 1: 1: 2 ceapă, mere, miere rasă pe o răzătoare fină. Pentru tratamentul bronșitei la copii, însoțit de tuse, luați de cel puțin 6-7 ori pe zi, indiferent de aportul alimentar.

Sucul de morcovi, laptele fierte fierbinte și mierea într-un raport de 5: 5: 1 trebuie infuzat timp de 4-5 ore și băut cald, 0,5 cani de 4-6 ori pe zi pentru bronșită.

Suc proaspăt de morcovi, amestecat cu lapte cald într-un raport de 1: 1, luați 0,5 căni de 4-6 ori pe zi pentru bronșită.

Se amestecă 1 cană de suc de morcov proaspăt făcut cu 2 lingurițe de miere. Luați 1 lingură de 4-5 ori pe zi pentru bronșită.

Se amestecă 300 g de miere și 1 foaie de aloe tocată mărunt, se toarnă peste ei 0,5 litri de apă fiartă, se dă foc, se fierbe și se ține la foc mic 2 ore, apoi se răcește și se amestecă. A se păstra într-un loc răcoros. Luați 1 lingură de 3 ori pe zi pentru bronșită.

Mestecați 1 cățel de usturoi cu 1 linguriță de miere de flori pentru bronșită de mai multe ori pe zi până când este zdrobit complet.

Luați 1,3 kg miere de tei, 1 cană de frunze de aloe tocate mărunt, 200 g ulei de măsline, 150 g muguri de mesteacăn și 50 g flori de tei. Înainte de a prepara medicamentul, puneți frunzele de aloe smulse și spălați cu apă fiartă timp de 10 zile într-un loc rece și întunecat. Topiți mierea și puneți în ea frunze tocate de aloe. Aburiti bine amestecul. Se coc mugurii de mesteacăn și teiul înfloresc separat în 2 pahare de apă și se fierbe timp de 1-2 minute. Se toarnă bulionul strecurat și stors în miere răcită, se amestecă și se toarnă în 2 sticle, adăugând părți egale de ulei de măsline la fiecare. A se păstra într-un loc răcoros. Luați pentru bronșită 1 lingură de 3 ori pe zi. Scutura bine inainte de folosire.

Pentru a facilita separarea sputei, este util să beți suc de afine cu sirop de zahăr sau miere. Produsul trebuie luat într-o lingură cât mai des posibil. În același timp, se recomandă să beți ceai dintr-o frunză de căpșuni.

Pregătiți suc proaspăt de varză, adăugați zahăr (2 lingurițe la 1 pahar). Luați 1 pahar de 2 ori pe zi ca expectorant.

Înainte de a utiliza remedii populare, consultați-vă medicul.