Confirmarea sarcinii este o veste grozavă! Acum trebuie să vă planificați schimbările și să vă adaptați viața la noua poziție. Mâncare sănătoasă, emoții plăcute, odihnă bună. Dar lista numărul unu a celor mai importante lucruri ar trebui să fie o vizită la dentist.
Chiar dacă nu ai avut niciodată probleme dentare până acum, este aproape garantat că vei avea acum. Prin urmare, este necesar să se prevină eventualele probleme prin verificarea stării dinților la stomatolog. În caz contrar, sarcina poate lăsa o amprentă neplăcută nu numai asupra ta, ci și asupra bebelușului tău.
Dintii si sarcina
În timpul sarcinii apar inevitabil modificări metabolice. Rezervele mamei merg la structura țesutului osos al copilului. O deficiență a acestui oligoelement în corpul unei femei însărcinate este aproape obișnuită. Și dacă o femeie încă suferă, atunci puteți uita complet de nivelul normal de calciu: nu numai că este aproape imposibil să îl obțineți cu alimente în acest caz, atât de des cu toxicoză, cel care a fost este spălat din organism. . În acest caz (sau în orice alt caz, când rezervele de calciu sunt insuficiente pentru a le asigura copilul), corpul gravidei începe să-l caute în alte locuri. Și dinții sunt primii care suferă.
Al doilea factor este glanda salivară. Munca ei în timpul sarcinii se modifică, ceea ce duce la modificări în compoziția salivei. De obicei, contine substante care protejeaza smaltul dintilor de carii. Dar în această perioadă, proprietățile protectoare ale salivei cad. În plus, imunitatea mamei se va slăbi semnificativ și, alături de alte infecții, o poate ataca și cariile. Oamenii de știință spun că la 30% dintre femeile însărcinate cu focare ascunse de infecție, fătul se infectează, ceea ce presupune nașterea copiilor cu imunitate scăzută, perturbarea tractului digestiv și dezvoltarea altor boli în ei. În plus, s-a dovedit că în acest caz copilul va avea și carii.
Pe lângă carii, o femeie însărcinată suferă adesea de pulpită, gingivita, boala parodontală... Deci, dinții și cavitatea bucală odată cu debutul sarcinii ar trebui să fie sub control strict.
Tratamentul stomatologic în timpul sarcinii este obligatoriu!
De fapt, nu ar trebui să mai aveți îndoieli că este absolut necesar să vă tratați dinții în timpul sarcinii. Toate temerile legate de anestezie și - sunt complet nefondate. Clinicile stomatologice moderne au în arsenal analgezice care practic nu pătrund în bariera placentară și nu conțin substanțe vasoconstrictoare. Prin urmare, ameliorarea durerii nu reprezintă o amenințare pentru tine sau copilul tău.
Exact la fel ca. Pentru a trata corect dinții (în special în ceea ce privește necesitatea tratamentului de canal), fluorografia este pur și simplu necesară. Nu-ți fie frică să treci prin asta. În primul rând, un șorț de plumb vă protejează în timpul procedurii. În al doilea rând, doza de raze X este de zece ori mai mică decât cea potențial periculoasă pentru sănătate. Și cu echipamente moderne și o metodă de radiografie (când proiecția razelor are loc pe un senzor electronic foarte sensibil), riscul unei astfel de expuneri este redus de zece ori. Și asta nu este tot: razele X sunt direcționate strict în țesutul osos al dintelui, astfel încât nu pot ajunge la bebeluș cu toată dorința lor.
Având în vedere toate cele de mai sus, se sugerează o singură concluzie: nu este posibil să tratezi dinții doar în timpul sarcinii, ci este și necesar! Dacă „dinții” tăi au început să zboare, alergă la dentist să-i trateze. Între timp, totul este în ordine - mergi la o examinare de rutină. Nu lăsa „problemele dentare” să strice această perioadă specială pentru tine. Tratamentul stomatologic nu poate afecta în niciun fel dezvoltarea fătului. Dar dinții rele reprezintă o amenințare serioasă pentru el.
Rețineți că nu toate procedurile dentare sunt inofensive în timpul sarcinii. Desigur, este necesar să se trateze dinții. Dar nu este de dorit să le îndepărtați sau să le implantați în timpul sarcinii. Același lucru este valabil și pentru procedura de albire cu paste și geluri chimice.
Special pentru- Elena Kichak
Cariile în timpul sarcinii apar în general mai des decât în alte perioade ale vieții unei femei și deseori se desfășoară foarte activ în acest moment, uneori chiar și într-o formă acută. Preocuparea viitoarelor mame cu privire la posibila influență a cariilor asupra fătului, precum și temerile cu privire la posibilitatea de a trata dinții într-o perioadă atât de crucială, este destul de de înțeles.
În unele cazuri, în timpul sarcinii, cariile abia își începe activitatea distructivă (și mulți încearcă să aștepte de data aceasta), iar cele mai vizibile și sensibile consecințe ale deteriorarii dinților așteaptă o femeie după naștere.
Pe o notă
Statisticile sunt elocvente:
- Cariile se găsesc la 91,4% dintre femeile cu sarcini normale și 94% dintre femeile cu toxicoză.
- Intensitatea medie a leziunilor dentare la femeile gravide este de la 5,4 la 6,5 (acesta este un nivel ridicat);
- Hiperestezia smalțului (hipersensibilitate) se observă la 79% dintre femei în timpul gestației.
Se crede că cariile în sine în timpul sarcinii nu au un efect atât de negativ asupra fătului, încât tratamentul acesteia poate. Profitând de această credință larg răspândită, multe femei însărcinate se feresc de vizitele la dentist, iar motivul pentru aceasta este că viitoarele mame nu înțeleg natura cariei și chiar pericolele cu care este plină.
Să vedem ce este de fapt mai periculos și mai puternic care poate afecta fătul - și, de asemenea, să vedem cum poți transporta un copil sănătos și, în același timp, să-ți păstrezi dinții în stare excelentă.
Cariile dentare afecteaza fatul?
Pentru început, este util să ne amintim că cariile dentare sunt o boală cauzată de bacterii patogene din cavitatea bucală. Se crede că prin micro-afectarea țesuturilor moi, aceste bacterii pot pătrunde în fluxul sanguin, pot pătrunde în făt și pot provoca diverse patologii.
Cu toate acestea, probabilitatea acestui lucru este extrem de scăzută: bacteriile reușesc să pătrundă în bariera placentară doar în cazuri extrem de rare, iar locuitorii cavității bucale practic nu au nicio șansă de a supraviețui în țesuturile embrionului și de a exercita cel puțin o anumită influență asupra acesteia. . Virușii au în general aceste abilități. Dar, așa cum este cazul oricărei boli infecțioase, prezența cariilor la femeile însărcinate necesită o serie de proceduri de igienă și îngrijire orală atentă.
Cariile și sarcina sunt mai strâns legate tocmai prin starea fizică a mamei. De exemplu, durerea constantă la un dinte afectat de carii (care, apropo, nu este neobișnuită în timpul sarcinii) duce la incapacitatea femeii de a mânca normal și la o deteriorare generală a stării emoționale. Toate acestea în combinație pot avea într-adevăr un impact negativ asupra dezvoltării fătului.
În plus, cariile complicate afectează sarcina și prin faptul că în cazul leziunilor, de exemplu, boala parodontală, are loc un proces inflamator, care poate afecta starea fizică generală a viitoarei mame: duce la creșterea temperaturii corpului și la necesitatea pentru a lua medicamente antipiretice, exacerbarea toxicozei, tulburări ale sistemului digestiv de lucru.
Dar, cu toate acestea, pericolul principal și cel mai real al cariilor în timpul sarcinii este posibilitatea tranziției sale la o formă acută, deteriorarea severă a multor dinți simultan și pierderea acestora de către o femeie într-un timp destul de scurt. Cu alte cuvinte, caria este de obicei mai periculoasă pentru mamă decât pentru făt.
Același lucru este valabil și în cazul cariilor la o mamă care alăptează. Doar motivele refuzului de a vizita medicul dentist diferă aici: dacă o femeie însărcinată se teme mai des că tratamentul cariilor va dăuna viitorului copil, atunci o mamă care alăptează pur și simplu nu are 2-3 ore de timp pentru a merge la clinică.
Cauzele dezvoltării cariilor la femeile însărcinate
Cariile din timpul sarcinii se datorează în mare măsură acelorași motive ca și în cazurile cu alte categorii de paciente: igiena orală deficitară, abundența de gustări în timpul zilei și pasiunea pentru dulciuri.
Dar pentru multe femei, motive suplimentare, datorate tocmai gestației, ies în prim-plan:
- O scădere a concentrației compușilor de calciu și fluor atât în salivă, cât și în sânge, datorită unei anumite consumuri a acestora pentru nevoile embrionului în curs de dezvoltare. În același timp, calciul nu este consumat din dinții înșiși, așa cum mulți oameni cred în mod incorect. Însă remineralizarea smalțului și întărirea lui, care apar mereu în alte perioade datorită acțiunii salivei, în timpul sarcinii pot încetini sau opri cu totul. Ca urmare, smalțul devine ușor mineralizat și este mai ușor deteriorat de deșeurile bacteriilor acide.
- Modificări hormonale în organism și, din nou, modificări corespunzătoare în compoziția salivei, ceea ce duce la o scădere a proprietăților sale bactericide. Mai simplu spus, saliva femeilor însărcinate în unele cazuri este mai puțin eficientă în distrugerea bacteriilor cariogenice.
- Schimbări în alimentație - gravidele pot fi aruncate la diferite extreme, de multe ori au o poftă puternică de dulciuri și alimente bogate în amidon.
- Tulburări de îngrijire dentară - din cauza oboselii, toxicozei, grijilor și agitației, unele viitoare mame uită în mod regulat să se spele pe dinți sau nu o fac temeinic.
În plus, multe femei însărcinate au timp să audă suficient de la prieteni și rude despre declarații că este imposibil să tratezi dinții în timpul sarcinii și pur și simplu nu merg la examinări preventive. Și, ca urmare, ei pierd momentul în care dintele ar putea fi încă vindecat absolut în siguranță pentru făt.
Tratamentul cariilor în diferite etape ale sarcinii: este periculos și cum se realizează?
Cariile dentare din timpul sarcinii nu sunt doar posibil de tratat, ci și absolut necesare. Uneori, din cauza riscului dezvoltării acute a bolii, tratamentul în timp util pentru unele femei însărcinate este singura modalitate de a o preveni. Desigur, chiar managementul bolii trebuie să țină cont de poziția pacientului.
Principalul pericol în tratamentul cariilor dentare în timpul sarcinii este riscul de expunere a fătului la medicamente pentru anestezie. Toate anestezicele sunt absorbite în sânge și pot trece prin placentă, iar unele dintre ele sunt destul de capabile să afecteze negativ embrionul în curs de dezvoltare.
Prin urmare, apropo, este atât de important să fie observat de către medicul stomatolog pe toată durata sarcinii - dacă cariile sunt detectate în primele etape ale dezvoltării sale, tratamentul poate fi efectuat folosind metode de remineralizare fără anestezie, fără un burghiu și disconfort. Dar cariile deja începute fără anestezie va răni cu adevărat.
Adesea, este imposibil să faci fără anestezie în tratamentul complicațiilor cariilor: cu pulpită sau parodontită, această abordare este inacceptabilă, deoarece o femeie însărcinată poate suferi un șoc dureros.
De regulă, stomatologii preferă să nu trateze cariile medii în timpul sarcinii, mai ales dacă patologia este cronică, până la începutul celui de-al doilea trimestru. În primele 12-13 săptămâni sunt depuse toate sistemele de organe ale fătului, iar riscul efectului negativ al medicamentelor asupra acestuia în această perioadă este maxim, deși este încă mic. Începând deja de la 14-15 săptămâni, utilizarea anestezicelor speciale permite o igienizare sigură.
Pe o notă
Radiografia dinților în timpul sarcinii nu este în mod categoric utilizată. Dacă cavitatea este ascunsă de ochi, ei încearcă să recurgă la alte metode. Ei chiar încearcă să nu studieze calitatea umplerii canalului cu ajutorul unei radiografii.
Radiografia modernă pe viziograf are o expunere la radiații de câteva ori mai mică. In caz de nevoie urgenta se poate face doar din al doilea trimestru de sarcina pe acest aparat.
Cu utilizarea anesteziei locale, indiferent de momentul sarcinii, se tratează pulpita acută, parodontita purulentă și periostita. În tratamentul cariilor, chiar și profunde, medicul începe tratamentul fără anestezie și face o injecție numai dacă pacientul începe să simtă durere în timpul exciziei zonelor carioase ale dentinei.
Medicamentele special adaptate sunt utilizate ca anestezice pentru tratamentul femeilor însărcinate în stomatologie, de exemplu, Septanest și Scandonest la o diluție de 1: 200 000. Sarcina nu este o contraindicație pentru utilizarea lor și deja la 3 ore după injectare nu sunt detectate. în sânge.
Opinia medicului stomatolog:
Sarcina nu este o contraindicație pentru alte medicamente, judecând după instrucțiuni. Cert este că o scădere a concentrației de adrenalină, iar în Scandonest - de asemenea conservanți, minimizează riscurile, dar nu le elimină. In orice caz, am observat pe portaluri populare pozitia ca medicamentele cu articaina sunt pozitionate ca fiind relativ sigure pentru anestezia locala cu riscuri relative, prin urmare se fac in caz de urgenta, dintre care unul este durerea!
Până la sfârșitul sarcinii, terapia se complică și mai mult de faptul că atunci când stai pe scaunul dentar, datorită poziției specifice a fătului, sarcina pe vena cavă inferioară și aorta crește, ceea ce duce la o scădere a presiunii și posibil. pierderea conștienței la pacient. Pentru a evita acest lucru, gravida stă întinsă pe o parte în scaun, ceea ce reduce sarcina asupra fătului. În același timp, riscul efectelor teratogene ale anestezicelor asupra fătului până la sfârșitul sarcinii devine minim.
Este posibil să luați analgezice pe cont propriu acasă numai dacă există dureri absolut insuportabile și imposibilitatea în acest moment de a consulta un medic. Dacă vine vorba de asta, medicul ar trebui să vadă dintele cât mai devreme posibil. Un dentist bun va face tot posibilul pentru a vindeca dintele mamei și pentru a nu face rău copilului nenăscut.
Dacă decideți să luați singur un medicament anestezic, atunci rețineți că luarea aproape a oricărui medicament în unele cazuri poate avea consecințe negative. Puteți alege „automedicația” într-un caz individual, astfel încât chiar și o singură doză de analgezic puternic va afecta sănătatea mamei și a fătului. Nu uitați de intoleranța individuală și de efectele secundare pentru fiecare medicament, mai ales că analgezicele au un spectru întreg de ele.
„La un moment dat am fost la o clinică în care până la 20 de săptămâni gravidele nu erau tratate deloc pentru dinții. Înainte de sarcină, nu m-am gândit la asta, dar când am venit în luna a treia cu carii inițiale, m-au întors. Au spus că trebuie să mergem încă două luni, apoi vor fi tratați. Aceasta este o rușine! În stadiul spotului, cariile și fără anestezie și fără medicamente sunt tratate, nimic nu afectează fătul. Și în două luni îmi vor deschide dintele, îmi vor pune o plombă, Doamne ferește, nervii vor fi îndepărtați. A trebuit sa schimb clinica, dintele a fost vindecat, fara obturatie si fara anestezie. Acum, acum mă joc cu fetița, dar dintele rămâne sănătos.”
Anna, Sankt Petersburg
Prevenirea cariilor și pregătirea adecvată pentru sarcină
Profilaxia cariilor la femeile însărcinate trebuie începută chiar înainte de începerea sarcinii. În etapa de planificare, viitoarea mamă ar trebui să verifice cu medicul dentist, să vindece toți dinții dureroase, să îndepărteze placa și tartrul. În acest moment, medicul va întocmi un program de vizite preventive, care va trebui respectat (nu se știe care va fi situația cariogenă în gură odată cu debutul sarcinii și dezvoltarea fătului).
Pe o notă
Se pune adesea întrebarea: „Este posibil ca femeile însărcinate să efectueze igiena muncii?” Există o listă de boli în care curățarea dinților cu ultrasunete (SUA) și aparatul Air Flow nu sunt recomandate sau recomandate: epilepsie, prezența unui stimulator cardiac, tulburări de respirație nazală, astm, boli pulmonare cronice în exacerbare, HIV și hepatită, boli cu transmitere sexuală, glicemie crescută sau diabet zaharat, ARVI, herpes și boli transmise prin picături în aer, neoplasme maligne.
Cel mai adesea acest lucru se datorează aerosolului care se ridică în timpul curățării dinților de placă și tartru. Un nor de praf umed și infecție poate provoca detresă respiratorie la o femeie însărcinată și glicemie crescută - riscul de sângerare prelungită a gingiilor în timpul manipulării traumatice. În unele cazuri, posibilitatea manipulării unei gravide poate fi determinată cu un specialist înrudit (ginecolog, endocrinolog, terapeut, medic ORL, oncolog).
Direct în timpul sarcinii, prevenirea cariilor necesită:
- Respectarea regulilor de igienă bucală: dinții se curăță după fiecare masă, de preferință cu paste selectate de medicul stomatolog; după acte accidentale de vărsături cu toxicoză, gura este clătită cu o soluție de sifon pentru a neutraliza acizii din vărsături.
- Respectarea unei diete, restricție în dieta de făină dulce și produse de ciocolată.
- Respectarea tuturor prescripțiilor medicului stomatolog - utilizarea profilaxiei sistemice, curățarea profesională a dinților, vizite la medicul stomatolog pentru examinări de rutină etc.
Practica arată că cea corectă în timpul sarcinii, deși ar trebui să fie sistematică și regulată, de obicei nu prezintă dificultăți. În același timp, este principala garanție că în timpul sarcinii și alăptării o femeie își va păstra toți dinții în stare bună.
Video interesant: este posibil să tratezi dinții în timpul sarcinii și ce este important de știut pentru fiecare viitoare mamă
Câteva nuanțe mai importante ale tratamentului cariilor în timpul sarcinii
Sarcina necesită o atitudine specială din partea unei femei. Mai mult ca oricând, trebuie să fii atent, sensibil și responsabil față de sănătatea ta în această perioadă. Vizita la dentist de către o femeie însărcinată ar trebui să devină obligatorie pentru toată lumea, împreună cu vizitele la medicul obstetrician-ginecolog. Un dinte dureros sau o gingie umflata, care sangereaza nu este doar o durere dureroasa undeva in gura. Este o inflamație și o sursă de infecție. Acest lucru este inacceptabil în corpul unei viitoare mame. Speculațiile a sute de oameni au căzut în uitare că dinții nu pot fi tratați în timpul sarcinii. Este posibil și foarte necesar.
Ce este Gingivita
Gingii umflate, sânge pe periuța de dinți și respirație urât mirositoare... Dacă sunteți familiarizat cu aceste probleme, cel mai probabil vă confruntați cu gingivita de sarcină. Această boală are o bază hormonală. În timpul sarcinii, alimentarea cu sânge a membranelor mucoase ale corpului se modifică. Ca urmare, papilele (zona gingiilor dintre dinți) se pot mări ușor. Igiena orală imperfectă stimulează creșterea bacteriilor. Și iată rezultatul: gingivita.
În acest moment, trebuie acordată o atenție deosebită igienei bucale. Cu îngrijire adecvată și modificări hormonale, este posibil ca gingivita să dispară la scurt timp după naștere. Dar dacă situația din gură este neglijată, modificările hormonale din corpul unei femei pot da naștere la probleme mai grave. Dacă găsiți semne de gingivita, este recomandat să consultați imediat un medic. Stomatologul (sau igienistul) vă va curăța dinții profesional, vă va prescrie terapie antiinflamatoare și va recomanda menținerea unei bune igiene.
Tratament stomatologic in timpul sarcinii
Să începem cu anestezia. Nu poți trăi fără ea. O bună anestezie este baza oricărui tratament. Dacă pacientul suferă, este puțin probabil ca medicul să poată efectua toate manipulările în mod eficient. Pentru un tratament de succes, medicul are nevoie de un pacient calm, relaxat, cu gura larg deschisă. Și acest lucru este posibil numai în absența durerii. Doar cazurile extrem de rare de alergii pot obliga medicul să refuze anestezia.
În plus, răspunsul la întrebarea principală: analgezicele moderne din seria artekaine nu sunt contraindicate femeilor însărcinate. Aceste medicamente (au multe denumiri comerciale) sunt non-toxice și sunt eliminate rapid din organism. Și, cel mai important, nu trec bariera hemoplacentară și, în consecință, sunt sigure pentru copil.
Când sunt necesare radiografii
Daca cariile a distrus cea mai mare parte a dintelui, inflamatia a mers foarte departe, iar viitoarea mama sufera de dureri, cel mai probabil este vorba de pulpita. Aceasta este ceea ce experții numesc o inflamație a nervului dentar. Observăm imediat că vata cu arsenic este o epocă de piatră în stomatologie. Trebuie spus că o otravă cu un nume atât de caracteristic este foarte dăunătoare pentru un dinte în special și pentru o persoană în general. Cu mijloace moderne, problema pulpitei este rezolvată într-o singură vizită la clinică. Dar nu la femeile însărcinate.
In cazul durerii acute si al pulpei inflamate, medicul va putea ajuta, dar va trebui sa va intoarceti pe scaunul stomatologului imediat dupa nastere. Sub acțiunea anesteziei, medicul va putea îndepărta nervul inflamat, va desfunda canalele, dar medicul dentist va trebui să umple dintele doar temporar. În cursul tratamentului, medicul trebuie să ia o radiografie (și cel mai adesea nu una) pentru a se asigura că canalul este etanș etanș la vârful rădăcinii. Fără radiografie, nu va fi posibilă umplerea canalelor cu o calitate înaltă. Razele X sunt bine studiate. Se știe că în cantități mari afectează negativ corpul uman. Cu toate acestea, nu este vorba despre stomatologia modernă. Microdozele de raze X sunt folosite pentru a face o poză în cabinetul stomatologului.
Data viitoare când te afli pe scaunul medicului stomatolog, fii atent la mica „insignă” care atârnă de buzunarul halatului de medic. Acesta este un dozimetru cu raze X individual. Dacă clinica este dotată cu facilități moderne, citirile pe aceste dozimetre sunt egale cu valorile de fond. Cu toate acestea, încă nu merită să riști încă o dată. Dacă nu este nevoie urgentă, este mai bine să nu faceți o poză și să suspendați tratamentul într-un stadiu intermediar.
Dar sunt situații în care nu te poți lipsi de o poză. În acest caz, femeile însărcinate sunt sfătuite să facă o radiografie nu pe o peliculă, ci pe un viziograf folosind echipament de protecție (veți fi pus pe un „șorț” care protejează organele interne și fătul de raze X). Aveți încredere în medicul dumneavoastră. La urma urmei, el este ghidat de principiul principal - „nu face rău”.
Încă o dată, observăm: dacă tratamentul pulpitei s-a oprit într-un stadiu intermediar, nu amânați vizita la medic după nașterea copilului. Umplerea temporară este nesigură. Ar trebui înlocuit cu unul permanent cât mai curând posibil.
Îndepărtarea dinților în timpul sarcinii
Această situație nu este neobișnuită. Dacă medicul recomandă îndepărtarea unui dinte, orice pacient ar trebui să înțeleagă că aceasta este o operație chirurgicală. Acestea nu sunt cuvinte înfricoșătoare, pur și simplu nu va strica. Unul sau două cartușe de anestezic - și nu veți simți nimic (admisibilitatea acestuia din urmă a fost menționată mai sus). In cazul unor astfel de recomandari, poate merita sa mergi la alt specialist, pentru ca cati medici - atatea pareri. Un stomatolog poate doar îndepărta, în timp ce celălalt va încerca să salveze dintele.
Cu toate acestea, dacă situația este evidentă și dintele trebuie îndepărtat, acceptați o operație. A salva focarul de inflamație și infecție înseamnă a dăuna sănătății mamei și a copilului nenăscut.
După operație, când anestezia dispare, cel mai probabil veți avea dificultăți. Vor exista senzații neplăcute la locul operației, chiar și durerea este posibilă. Nu este recomandat femeilor însărcinate să ia analgezice. În caz de durere acută, paracetamol. Și aici concluzia sugerează de la sine - nu ar trebui să amânați până la o astfel de situație în care trebuie să scoateți dinții în timpul sarcinii. Nu ai atât de multe dintre ele - doar 32.
Străbunicile noastre spuneau că o femeie dă câte un dinte pentru fiecare copil. Purtând un copil, și apoi alăptându-l, mama chiar cheltuiește o mulțime de oligoelemente și vitamine, își împărtășește imunitatea cu copilul. Dar asta nu înseamnă că o femeie însărcinată plătește cu dinții. Dacă vă restabiliți echilibrul de vitamine la timp și nu le luați din rezerva corpului, nu va fi deloc rău sănătății. Această credință populară a apărut în acele zile când nimeni nu a auzit despre igiena orală, iar stomatologia ca atare nu era deloc. Indiferent de câți copii are o femeie, toți dinții ei vor rămâne pe loc dacă urmați reguli simple de igienă și vizitați regulat medicul dentist. La urma urmei, ajutorul în timp util din partea unui medic te va salva de problemele dentare viitoare atât pentru tine, cât și pentru copilul tău.
Orice proces inflamator din organism, inclusiv în cavitatea bucală, provoacă o creștere a nivelului de leucocite din sânge. Vorbim nu doar despre inflamații acute care dor, ci și despre procese cronice care pot fi diagnosticate doar cu raze X. Fără aceasta, medicul poate face doar un diagnostic preliminar. Prin urmare, este mai bine să vizitați un dentist înainte de sarcină. Dar dacă acest lucru nu a funcționat, asigurați-vă că vizitați devreme un specialist pentru a trece înaintea durerii și pentru a planifica un posibil tratament înainte de naștere. Pentru procedurile stomatologice majore, vă recomandăm al doilea, cel mai liniștit trimestru de sarcină. Cu toate acestea, dacă este necesar, majoritatea procedurilor stomatologice pot fi efectuate pe toată perioada sarcinii.
Care sunt motivele numeroaselor probleme cu dinții și gingiile de care suferă viitoarele mămici? Cum își pot menține un zâmbet sănătos și pot fi tratate de un stomatolog în timpul sarcinii? Răspundem la cele mai importante întrebări despre sarcină și dinți.
Dentiștii de la recepție aud adesea aceeași poveste de la pacienți: „Domnule, dinții mi-au căzut „în timpul (după) sarcină”. Multe femei au senzația că bebelușul în timpul dezvoltării intrauterine „preia” calciu din dinții mamei, provocând carii și boli ale gingiilor.
De fapt, acesta este un mit care nu are confirmare științifică. Rezervele de calciu necesare dezvoltarii bebelusului nu sunt reumplute de dintii mamei. De ce, atunci, problemele dentare sunt exacerbate în timpul sarcinii?
Ce se întâmplă cu dinții și gingiile în timpul sarcinii?
Cel mai adesea, în această perioadă, femeile se plâng de exacerbarea unor boli precum cariile, gingivita, parodontoza. Fiecare dintre ele poate duce la pierderea dinților în absența unui tratament în timp util.
Toxicoza poate deveni, de asemenea, un catalizator al proceselor carioase. Greața și vărsăturile, precum și modificările obiceiurilor alimentare (cantități mari de carbohidrați), provoacă o perturbare a echilibrului acido-bazic în cavitatea bucală, demineralizarea dinților și dezvoltarea cariilor. Dacă nu igienizați cavitatea bucală înainte de sarcină, atunci chiar și leziunile carioase minore în nouă luni se pot transforma în focare mari.
În timpul sarcinii, există o modificare a nivelului hormonal (nivelul de estrogen și progesteron) și o scădere a imunității, ceea ce poate duce la o încălcare a răspunsului gingiilor la formarea plăcii dentare. Lăsând placa dentară obișnuită nesupravegheată și netratată, riști să o faci să degenereze în tartru, care poate deteriora întregul dinte.
Placa provoacă, de asemenea, dezvoltarea gingivitei, o infecție a mucoasei bucale, care se manifestă prin umflare, înroșire și sângerare a gingiilor. Din cauza fondului hormonal alterat, orice reacție inflamatorie din organismul viitoarei mame este mai violentă, prin urmare, în alt mod, boala se numește „gingivita hipertrofică” sau „gingivita gravidei”. Dacă nu se vindecă, atunci poate intra în parodontită, ceea ce înseamnă că la simptomele enumerate se vor adăuga resorbția sau pierderea treptată a țesutului osos, supurația pungilor gingivale și mobilitatea dinților.
Cu toate acestea, încă nu merită să asociați o deteriorare accentuată a sănătății orale cu sarcina. Dacă ați menținut o igienă orală adecvată înainte de sarcină, ați participat în mod regulat la examinări preventive și ați făcut o curățare profesională la fiecare șase luni, atunci toate problemele enumerate mai sus nu vă vor afecta cel mai probabil.
Este alta problema daca nu ai indepartat niciodata depozitele dentare si nu ai vindecat cariile. Chiar dacă practic nu te-au deranjat înainte de sarcină, atunci în timpul acesteia problemele deja „dobândite” mai devreme sunt susceptibile să se agraveze.
Pot bolile „dentare” ale mamei să afecteze sănătatea bebelușului?
Dinții bolnavi și gingiile inflamate sunt o sursă de infecție pentru întregul corp. Din cavitatea carioasă, microbii pot pătrunde prin canalul radicular în sânge și chiar pot provoca tulburări în activitatea organelor interne (inima, rinichii etc.).
În plus, studii recente sugerează că nașterea copiilor cu greutate redusă poate fi asociată, printre altele, cu bolile gingiilor - o infecție în corpul mamei poate afecta negativ sănătatea copilului. Prin urmare, examinările preventive la stomatolog sunt extrem de importante atât pentru sănătatea copilului, cât și a mamei.
Când să vizitați medicul dentist și ce proceduri sunt permise?
Cea mai buna varianta este sa rezolvi toate problemele dentare si sa faci o curatenie profesionala din timp, pentru a minimiza eventualele riscuri. Dar dacă gestionați situația și tratamentul cu medicul dentist în timpul sarcinii nu poate fi evitat, atunci ar trebui să vă amintiți despre precauții.
Deci, în și ar trebui să se limiteze doar la procedurile necesare urgent, asigurați-vă că vă consultați cu medicul ginecolog curant despre anestezie sau luarea de medicamente. Pe baza acestor recomandări, în primul trimestru de sarcină, medicul dentist trebuie să stabilească necesitatea curățării igienice dentare și a unui tratament terapeutic.
Cel mai sigur moment pentru tratamentul stomatologic este al doilea trimestru (de la până la). În această etapă, puteți efectua toate manipulările - cu respectarea măsurilor de precauție, desigur. Cu toate acestea, dacă este posibil, cel mai bine este să evitați introducerea de medicamente în corpul femeii.
Femeile au voie să trateze cariile în timpul sarcinii și bolile parodontale, procesele inflamatorii ale gingiilor și dinților, extracția dinților (nechirurgical), instalarea de aparate dentare (dacă nu există mobilitate dentară).
Se pot face radiografii și anestezie în timpul sarcinii?
Mulți experți, inclusiv Asociația Stomatologică Americană, atrag atenția că, dacă razele X pot fi evitate în timpul sarcinii, atunci este mai bine să fii sigur și să refuzi acest tip de diagnostic. Același lucru este valabil și pentru anestezie.
Cu toate acestea, dacă raze X și anestezie sunt încă necesare, acestea ar trebui utilizate în timpul în depunerea organelor vitale ale copilului, iar la a treia femeie este deja dificil din punct de vedere fizic să faci orice procedură. Atunci când alegeți un analgezic, medicul dentist ar trebui să aleagă anestezice cu cea mai mică cantitate de adrenalină.
În ceea ce privește radiografia, tipul de examinare aprobat oficial pentru femeile însărcinate și mamele care alăptează este diagnosticul pe tomografie computerizată dentară. Expunerea la radiații în acest caz este minimă. În plus, dispozitivul permite medicului să identifice problemele cu mare precizie în primele stadii ale bolilor, evitând astfel erorile de diagnostic și complicațiile.
Cum să ai grijă de dinții tăi în timpul sarcinii?
- Limitați utilizarea carbohidraților, dulciurilor - provoacă carii dentare.
- Înlocuiți sifonele cu apă sau lapte cu conținut scăzut de grăsimi și sucuri de fructe cu fructe.
- Periați-vă dinții cu pastă de dinți cu fluor și folosiți ata dentară de două ori pe zi. De asemenea eficiente sunt pastele speciale cu salvie, mușețel, mentă, care au efect antiinflamator.
- Pentru crize frecvente de greață și vărsături, mestecați gumă fără zahăr sau cu xilitol și clătiți-vă gura cu soluție de sifon după un atac (1 linguriță de bicarbonat de sodiu într-un pahar cu apă) vă va ajuta. Acest lucru va neutraliza efectele negative ale acizilor asupra smalțului.
Așadar, pentru ca bolile dinților și gingiilor să nu umbrească cea mai importantă perioadă din viața unei femei, ar trebui să vă pregătiți în avans - mergeți la cabinetul stomatologului, scăpați de cariile și bolile inflamatorii ale gingiilor și, de asemenea, suferiți în mod regulat. curatenie igienica profesionala.
Tratarea dinților pentru femeile însărcinate este nu numai posibilă, ci și necesară. Durerea de dinți nu poate fi tolerată, acesta este un stres enorm atât pentru corpul femeii, cât și pentru bebeluș. În plus, focarele ascunse de infecție în gură pot duce la infectarea fătului. Prin urmare, nu ar trebui să amânați vizita la dentist.
Caracteristicile tratamentului stomatologic pentru gravide
Sarcina nu este o contraindicație absolută pentru nicio procedură dentară. Cu toate acestea, pacienta trebuie să avertizeze medicul despre situația ei și, de asemenea, să numească perioada exactă a sarcinii.
Principalele nuanțe ale terapiei:
- în perioada de naștere se pot trata cariile, pulpita, parodontoza și bolile inflamatorii ale gingiilor (gingivita, parodontoza, stomatita);
- pentru obturarea dinților se pot folosi atât materiale de polimerizare chimică, cât și compozite fotopolimerizante, lămpile fotopolimer sunt sigure pentru făt;
- este interzisă albirea smalțului;
- tratamentul stomatologic se efectuează sub anestezie locală (injectare cu Ultracaine, Articaine), viitoarea mamă nu trebuie lăsată să îndure dureri groaznice în cabinetul stomatologului;
- anestezia generală este strict contraindicată.
Tratament stomatologic precoce și tardiv
Întreaga perioadă a sarcinii este împărțită în mod convențional în 3 perioade (trimestre).
Primul trimestru (până la 12 săptămâni)
În primul trimestru (cel mai timpuriu termen), sunt depuse toate organele vitale ale copilului. Placenta abia începe să se formeze; încă nu poate proteja fătul de influențele negative. Prin urmare, în această perioadă, nu este de dorit să se efectueze orice intervenție medicală. Cu toate acestea, medicul dentist poate prescrie medicamente locale pentru ameliorarea inflamației (Clorhexidină, Miramistin, Cholisal).
Al doilea trimestru (aproximativ 13 până la 24 de săptămâni)
În al doilea trimestru, riscul de pericole este redus semnificativ. Placenta servește ca o barieră de protecție fiabilă pentru copil. Aceasta este perioada optimă pentru tratamentul stomatologic și alte proceduri stomatologice.
Al treilea trimestru (25 de săptămâni până la naștere)
În al 3-lea trimestru, există o sensibilitate crescută a uterului la medicamente. În plus, în această perioadă, corpul femeii este mai degrabă slăbit. Prin urmare, stresul „extra” în cabinetul dentistului este extrem de nedorit. Dacă este posibil, este mai bine să amânați tratamentul stomatologic pentru perioada de lactație. Cu toate acestea, acest lucru nu se aplică situațiilor de urgență, cum ar fi durerea acută de dinți.
Diagnosticul dinților în timpul sarcinii
Tratamentul pulpitei și al extracției dentare în timpul sarcinii nu se poate face fără diagnosticare. Radiografia convențională (direcționarea cu raze X) nu este cea mai bună opțiune pentru pacienții „în poziție”. Celulele fetale sunt în proces de divizare, deci sunt deosebit de sensibile la radiații.
Dar dacă este nevoie de un astfel de diagnostic, este mai bine să îl efectuați în al doilea trimestru. Asigurați-vă că acoperiți abdomenul și zona pelviană cu un șorț de protecție din plumb.
Cea mai sigură opțiune pentru femei în timpul sarcinii este radioviziografia digitală. Această metodă se caracterizează printr-o expunere minimă la radiații - cu 90% mai puțin în comparație cu razele X pe film.
Se folosesc anestezice locale care nu traversează bariera placentară. O altă cerință pentru medicamentele anestezice este un grad scăzut de efect asupra vaselor de sânge.
Lidocaina nu este potrivită pentru viitoarele mame, deoarece un astfel de medicament poate provoca slăbiciune musculară, crampe și o scădere bruscă a tensiunii arteriale.
Cea mai bună opțiune sunt anestezicele pe bază de anticaină:
Aceste medicamente nu dăunează copilului, deoarece acţionează local. De asemenea, au o concentrație redusă de componente vasoconstrictoare (adrenalină etc.), ceea ce este sigur pentru mamă.
Extracția dinților în timpul sarcinii
Extracția dentară este o operație chirurgicală, care este întotdeauna însoțită de stres psiho-emoțional. Desigur, este nedorit pentru femei în timp ce poartă un copil.
Prin urmare, extracția dentară se efectuează numai în cazuri extreme:
- fractura coroanei sau a rădăcinii;
- focar cariat profund, care devine cauza inflamației purulente;
- formarea unui chist al cărui diametru depășește 1 cm;
- durere acută persistentă care nu poate fi eliminată cu terapie conservatoare.
Extracția molarilor de minte în timpul sarcinii nu se efectuează deloc. O astfel de operație se termină adesea cu alveolită (inflamația găurii) și alte complicații care necesită antibiotice.
Implantare dentara si protezare in timpul nasterii
Toate tipurile de proteze pot fi plasate în timpul sarcinii, inclusiv coroane și punți. Excepție fac implanturile dentare.
Implantarea unui implant dentar necesită adesea multă vitalitate. Dar în timpul sarcinii, toate resursele sunt direcționate către dezvoltarea unui copil sănătos.
În plus, după implantare, sunt necesare medicamente antiinflamatoare și analgezice, care sunt contraindicate pentru viitoarea mamă.
Tratamentul stomatologic în perioada fertilă se poate face absolut gratuit dacă utilizați polița de asigurare medicală obligatorie. Veți găsi pe site-ul nostru o listă a tuturor instituțiilor publice, precum și a medicilor stomatologi privați.
