Doctor care verifică auzul copiilor. Tehnici simple pentru a testa auzul unui copil. Cum se interpretează rezultatele testului la mazăre

Capacitatea de a auzi determină în mare măsură dezvoltarea copilului și socializarea acestuia. Cu cât părinții, împreună cu medicii, observă mai devreme prezența patologiei la copil și încep terapia acesteia, cu atât mai rapid se va efectua reglarea funcționalității organului auditiv. În acest caz, copilul va putea să „atingă” semenii săi și să nu le fie inferior în nimic, în ciuda particularităților sale. Deci, cum testezi auzul copilului tău?

De ce să monitorizați acuitatea auzului copilului dvs

Experții testează în mod regulat funcționalitatea organului auditiv la bebeluși. Prima verificare - o audiogramă hardware - are loc în pereții maternității la 2-3 zile după nașterea copilului. Deja în această etapă, medicii pot identifica patologii congenitale grave și pot trimite părinții și copilul pentru o consultație cu un otolaringolog și audiolog.

Pe viitor, auzul copilului este verificat la comisii medicale regulate. O astfel de testare frecventă este asociată cu importanța detectării precoce a patologiilor. Cu cât copilul este diagnosticat mai devreme cu probleme de auz, cu atât mai repede specialiștii își vor putea începe terapia.

Dacă încălcările funcționalității organului auzului nu au fost detectate în timp util, în special în perioada de până la un an, acest lucru va începe procesul de întârziere a dezvoltării copilului.

Un sugar care are auzul slab este mai lent în a stăpâni abilitățile motorii necesare și nu are posibilitatea de a cunoaște calitativ lumea, ceea ce înseamnă că intelectul va suferi direct din cauza disfuncției urechilor bebelușului.

La bebelușii aflați în al treilea sau al patrulea an de viață, din cauza deficienței de auz, există o întârziere pronunțată în dezvoltarea vorbirii. Incapacitatea de a vorbi, incapacitatea de a repeta corect cuvintele și incapacitatea de a-și exprima clar gândurile au un efect colosal asupra ritmului de socializare a unui preșcolar, a adaptării sale în societate și a stării sale psihologice.

Pentru a evita astfel de probleme, copilul ar trebui să fie prezentat specialiștilor în timp util.

Test de auz profesional

Auzul la copii este verificat regulat de comisiile medicale din clinica pentru copii. Prima dintre ele are loc în 2-3 luni. Alegerea unei metode de testare a auzului de către un specialist va depinde de dotarea cabinetului său cu dispozitivele necesare, precum și de vârsta pacientului.

1. Pentru nou-născuți și sugari, pragul de auz este determinat cu ajutorul audiometriei computerizate. Testarea auzului la copiii cu un aparat auditiv este cea mai fiabilă metodă modernă. Audiograma permite nu numai identificarea faptului unei încălcări, ci și determinarea în ce parte a organului auditiv a avut loc încălcarea și care este gradul de pierdere a auzului la copil. Senzorii speciali înregistrează răspunsul celulelor capilare din cohlee și activitatea electrică a creierului la semnalele date de dispozitiv.
2. Pentru copiii de la șase luni este prezentată audiometria comportamentală. Specialistul evaluează modul în care copilul reacționează la sunete de diferite intensități și tonalitate, iar pe baza acestui test determină pragul de auz al bebelușului.
3. Pentru a testa auzul copiilor de la 3 la 5 ani, se folosește metoda audiometriei jocului.
4. La copiii de vârstă școlară, acuitatea auzului este testată cu ajutorul audiometriei vorbirii, timp în care copiii sunt rugați să repete cuvintele și frazele șoptite. Dacă este necesar, se utilizează testarea cu diapazon.

Astfel de teste de auz sunt efectuate numai de consiliile medicale și instrumentele speciale sunt utilizate în timpul testării. Dar dacă părinții cred că copilul lor este greu de auz? Cum să testați auzul unui copil acasă?

Test de auz la domiciliu

Din păcate, problemele de auz nu sunt doar congenitale. Bolile infecțioase, rănile etc., transferate de copil, pot afecta negativ funcționalitatea organului auzului.

Dacă bănuiți o deteriorare a capacității de auz a bebelușului dvs., ar trebui să vă programați la medic, dar pentru a nu pierde timpul unui specialist în zadar, puteți încerca să verificați acasă auzul copilului și acuitatea acestuia.

Modul în care este testată acuitatea auzului copilului dumneavoastră acasă va depinde de vârsta copilului.

Nou nascut

Este aproape imposibil să efectuați un test obiectiv de auz al unui nou-născut acasă. În prima lună de viață, urechile bebelușului nu funcționează ca la adulți și, în general, nu este încă capabil să reacționeze la sunetele audibile.

Poate cea mai accesibilă și eficientă metodă pe care o poți folosi acasă pentru a testa capacitatea de a auzi a nou-născutului tău este să aplaude. Dacă, în afara vederii copilului, bate tare din palme, ca răspuns la un sunet ascuțit, el trebuie să răspundă reflexiv - să pornească sau să sară în sus cu tot corpul.

La bebelușii din primul an de viață, auzul poate fi testat cu cereale. Mazarea, hrisca si grisul trebuie turnate in recipiente de plastic. Aceste trei tipuri de cereale, în timpul scuturării, creează vibrații sonore de intensitate și tonalitate diferite.

Această tehnică trebuie utilizată în etape, deoarece funcționalitatea organelor auditive ale bebelușului crește treptat odată cu vârsta. La început, bebelușul este capabil să audă în principal sunete joase - cum ar fi borcanul umplut cu mazăre pe care le creează atunci când se agită.

Un adult ar trebui să scuture recipientul cu mazăre, astfel încât copilul să nu-l vadă. Bebelușul ar trebui să reacționeze la sunetul pe care l-a auzit - îngheța, se încruntă, tresări sau sare în sus. Până la 3-4 luni, copilul ar trebui să poată întoarce capul în direcția din care provine zgomotul produs de crupă.

Pentru puritatea experimentului, puteți folosi două recipiente, dintre care unul va fi cu mazăre, iar al doilea nu va conține nimic. Scuturând alternativ conservele, puteți determina exact la ce reacționează copilul: sunetul sau mișcările mâinilor tale.

Pe lângă testul la mazăre, părinții ar trebui să verifice și reacția firimiturii la sunetul produs la agitarea hrișcă și gris. Acesta din urmă produce cele mai greu de distins zgomote pentru un bebeluș - liniștite și de înaltă frecvență.

Copil de un an

Deoarece un copil de un an imită activ adulții și încearcă să repete sunetele pronunțate după ei, nu este nevoie să se folosească tehnici speciale pentru a testa auzul la această vârstă. Pentru a testa un copil de peste un an, trebuie să studiați în mod regulat cu el și să evaluați cât de exact copiază cuvintele și intonațiile vocii tale atunci când nu vede mișcările buzelor tale.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 1-2 ani ar trebui să poată distinge între vorbirea în șoaptă. Cere din când în când să-ți ofere în liniște vreo jucărie familiară pentru bebeluș, cere să-l conduci „liniștit” dimineața, când familia doarme, sau în locuri publice, pentru a nu deranja oamenii din jur.

Prescolar

Problemele de auz existente la copiii de grădiniță le afectează în mod direct comportamentul și volumul calitativ al vocabularului. Dacă un copil la vârsta de trei sau patru ani de auz este greu de auz, veți observa imediat acest lucru. Vocabularul activ slab și uneori distorsionat, incapacitatea de a repeta corect fraze după adulți, iritabilitatea și izolarea în creștere din cauza incapacității de a comunica cu semenii - toate acestea vor indica în mod direct prezența problemelor de auz la copil.

Se recomanda verificarea acuitatii auditive a unui copil din al treilea sau al cincilea an de viata acasa intr-un mod jucaus. Puteți folosi metoda „șoaptă” și în procesul de învățare a copilului să ceară să repete cuvintele și frazele rostite în liniște.

Puteți invita copilul să ghicească în ce mână ține adultul cutia surpriză Kinder plină cu gris. Un copil sănătos, cu auz bun, ar trebui să poată auzi bine zgomotul înalt și liniștit al acestei cereale.

Elev

Pentru a testa auzul unui student, este destul de acceptabil să folosiți așa-numitul tradițional. Tehnica „șoptirii”. Pentru ca testarea să arate rezultate mai mult sau mai puțin fiabile, ar trebui să creați un mediu liniștit în cameră.

• Pentru ca copilul să nu aibă ocazia să recunoască ceea ce ai spus prin mișcarea buzelor, ar trebui să te ridici de el cât mai departe - distanța optimă este de 7 metri;
• fiecare ureche trebuie verificată separat - pentru aceasta, trebuie să cereți copilului să blocheze un canal urechi;
• testarea începe cu cele mai înalte sunete - o șoaptă, treptat puterea sunetului vocii ar trebui să crească și să treacă de la timbrul rostit al unei șoapte la vorbirea obișnuită;
• părinții ar trebui să numească cuvintele, iar copilul să repete exact ceea ce s-a spus;
• pentru testare, puteți folosi tabele speciale (Voyachek, Liangbek, Bogdanov) concepute pentru a vă testa auzul sau puteți scoate cuvintele „din cap”, principalul lucru este că frazele pe care le pronunțați sunt familiare copilului și sunt potrivite pentru el după vârstă.

Dacă, în timpul testării la domiciliu, identificați încălcări clare ale funcționalității organului auzului, copilul ar trebui prezentat la un otolaringolog. Specialistul vă va îndruma către examinările necesare punerii unui diagnostic și vă va întocmi un program de terapie care să-l ajute pe bebeluș să-și recapete capacitatea de a auzi calitatea - și prin urmare să se dezvolte.

Când o femeie are un copil, ea îi numără tremurând degetele de la picioare și de la mâini, îi examinează structura corpului. Ea își iubește deja copilul, dar cu prudență observă - este totul în regulă cu el, este copilul sănătos. În primele luni de viață, este foarte important să-ți arăți copilul unui ortoped, neurolog și altor specialiști. Nu pentru că îl doare ceva, ci pentru a-i verifica starea de sănătate. La urma urmei, diferite abateri și patologii la o vârstă fragedă sunt mult mai ușor de tratat.

Este foarte important să verificați și auzul bebelușului dvs. Dacă firimiturile au probleme cu urechile, acest lucru îi poate afecta dezvoltarea ulterioară, și anume, o va încetini. La urma urmei, primim o cantitate imensă de informații cu ajutorul auzului.

Auzul unui bebeluș poate fi testat aproape imediat după naștere. De fapt, bebelușul aude încă în uter. De la aproximativ 15-16 săptămâni, auzul firimiturii se dezvoltă, simte perfect că mama, tata și străinii cu voci necunoscute sunt în apropiere. Cel mai mult, copilul se obișnuiește cu bătăile inimii mamei sale.

Cum se testează auzul unui nou-născut într-o maternitate

Dificultatea de a testa auzul unui bebeluș este că copilul nu poate răspunde dacă aude sau nu. Pentru a face acest lucru, în a doua sau a treia zi după naștere, auzul firimiturii este verificat chiar în spital. Acest lucru este făcut de un neonatolog. În acest scop, există o procedură specială - emisie otoacustică. În timpul acesteia, în urechea bebelușului este plasată o sondă subțire, care colectează informații despre celulele de păr care transmit sunetul. Procedura este absolut nedureroasă, bebelușii o tolerează cu ușurință. Cu toate acestea, un astfel de dispozitiv nu poate dovedi cu certitudine că copilul aude, deoarece există multe verigi în lanțul auditiv. Sonda verifică doar capacitatea de a capta sunete străine.

Reflex Moro

Copilul are multe reflexe înnăscute, a căror prezență poate indica dezvoltarea lui normală. Reflexul Moro este testat după cum urmează. Copilul trebuie așezat pe o suprafață plană, picioarele și brațele să fie îndreptate. Lângă el, la o distanță de 15-20 cm de capul lui, trebuie să bati din palme - acum pe o parte, apoi pe cealaltă. În schimb, poți lovi ușor de masa pe care stă întins bebelușul. După aceste acțiuni, copilul își întinde degetele, aruncă în sus brațele îndoite la coate. Acest reflex înnăscut este responsabil pentru frică și apărarea organismului în caz de pericol. Dacă un copil nu are acest reflex, putem vorbi despre diverse tulburări - pierderea parțială a auzului, leziuni la naștere, leziuni ale coloanei cervicale, hemoragie la cap.

Trebuie menționat că acest reflex dispare de la sine cu trei luni. Folosirea bumbacului pentru a provoca o ușoară frică unui copil este absolut sigură pentru sănătatea sa neurologică. Cu toate acestea, fiți pregătiți pentru faptul că, după un astfel de experiment, copilul poate fi capricios și plângăcios pentru o vreme.

De regulă, părinții care au observat deja unele deficiențe în firimiturile lor se gândesc la testarea auzului. La urma urmei, atenția mamei și a tatălui poate spune mult mai mult decât toate examinările. Deci, cum să testați auzul unui copil folosind instrumentele disponibile.

Luați trei borcane și adăugați gris, mazăre și fasole. Veți avea nevoie și de un zdrănător. Procedura trebuie să fie prezentă de două persoane. Unu - distrage copilul cu un zâmbet, jucării, dans. Al doilea ar trebui să fie în lateral și ușor în spate, pentru a nu cădea în raza vizuală a copilului. Trebuie să începeți să vă testați auzul cu cele mai silentioase sunete. În acest caz, este un borcan de gris. Scuturați obiectul și vedeți dacă copilul dumneavoastră vă aude. În același timp, camera nu trebuie să fie prea tare pentru ca copilul să capteze sunetul, dar nici prea silențioasă pentru a nu încălca condițiile experimentului. Dacă copilul a auzit sunetul prima dată, fii calm - aude perfect.

Dacă copilul tău nu răspunde la sunet, încearcă un borcan cu mazăre sau fasole. Dacă bebelușul nu răspunde la aceste sunete, scuturați zornăiala lângă cap. Dar nu uita că vizual nu ar trebui să fii vizibil. Copilul trebuie să răspundă la sunet, nu la mișcare.

Dacă copilul nu aude, repetați experimentul după câteva minute, poate că a fost dus de joc, că nu a reacționat la sunetul enervant. Dacă copilul nu aude zdrăngănitul a doua oară, trebuie să-l arătați audiologului cât mai curând posibil. Intervenția în timp util va ajuta copilul să facă față acestei probleme. Dacă un copil cu pierdere de auz este observat și tratat la o vârstă fragedă, el poate învăța să audă sunete. După vârsta de trei ani, acest lucru este aproape imposibil de făcut.

Când să vezi un medic

Există mai multe cazuri care ar trebui să vă conducă să vă duceți copilul la un audiolog (auditor).

1. Un nou-născut nu tresări când bate din palme lângă el.
2. Un bebelus la varsta de 3 luni nu reactioneaza la sunete, nu intoarce capul in directia din care vine.
3. La șase luni, copilul nu bolborosește, nu mormăie, nu spune „Agu”.
4. Un copil pe an trebuie să pronunțe cel puțin câteva cuvinte, dintre care unele pot fi silabe simple.
5. Dacă un copil de doi ani nu spune cuvinte separate, acesta este un motiv pentru a consulta un medic. Poate că acestea sunt tulburări ale sistemului nervos sau auditiv.
6. Dacă bebelușul se plânge de durere sau zgomot în ureche, dacă a încetat să mai înțeleagă sau să-i audă pe cei din jur, trebuie să mergi la medic, indiferent de vârsta copilului.
7. Uneori, părinții observă că copilul cere să joace desenul animat mai tare, întreabă constant din nou, vorbește tare fără un motiv aparent. Aceasta înseamnă că auzul este afectat - este nevoie de consultarea unui medic.

Auzul este unul dintre cele mai importante simțuri umane. Diagnosticarea în timp util vă permite să identificați problema într-un stadiu incipient al dezvoltării acesteia. Monitorizați comportamentul copilului pentru a-i permite să audă sunetele minunate ale acestei lumi, dacă este necesar.

Video: vederea și auzul unui copil

Auzul bun este foarte important pentru dezvoltarea armonioasă a unui copil. Oricine, chiar și cel mai mic, poate provoca probleme atât de grave precum neînțelegerea celorlalți, tulburări de vorbire, disconfort psihologic și dificultăți de adaptare la o echipă. Prin urmare, este extrem de important să observați dezvoltarea auzului bebelușului literalmente din momentul nașterii acestuia. Dacă problema este identificată la timp și se începe un tratament cuprinzător, rezultatele pozitive nu vor întârzia să apară. În caz contrar, problema nu poate decât să se înrăutățească, iar auzul copilului poate nu numai să devină mai rău, ci și să dispară complet.

Asigurați-vă că verificați auzul la copii în clinică în astfel de cazuri:

• atunci când solicitați o grădiniță și școală;
• în caz de întârziere în dezvoltarea vorbirii;
• după ce a suferit o formă severă și alte boli infecțioase;
• după tratamentul cu medicamente care pot provoca tulburări de auz;
• și cu siguranță nu pentru orice plângere de audiere.

Există 2 tipuri de deficiențe de auz - pierderea auzului și surditatea. Un copil surd are auzul grav slăbit, îi este greu să perceapă vorbirea. Pentru ca un astfel de bebelus sa auda mai bine, este necesar sa te apropii de el cat mai aproape in timpul unei conversatii, intarindu-i in acelasi timp vocea. De asemenea, un aparat auditiv poate deveni un adevărat asistent, care poate crește foarte mult calitatea percepției vorbirii și a sunetelor.

Din păcate, niciuna dintre metodele de mai sus nu va ajuta la surditate. Cu toate acestea, de regulă, surditatea absolută este extrem de rară. Chiar și un copil surd este capabil să audă niște sunete puternice care nu sunt vorbite sau chiar unele cuvinte rostite foarte tare. Acest fenomen se numește auz rezidual. Dar, cu toate acestea, medicina modernă, oricât de regretabilă ar suna, nu a învățat încă cum să restabilească auzul unor astfel de copii. În unele cazuri, unii pacienți beneficiază de implantul cohlear.

Există 3 grupe de copii cu deficiențe de auz: surzi, surzi (surdo-muți), surzi târziu.

Ce ar trebui să fie alarmant? Sau simptome de deficiență de auz la copii.

În funcție de vârsta bebelușului, există anumiți indicatori ai dezvoltării aparatului auditiv pe care fiecare părinte ar trebui să-i cunoască. Pentru orice abateri, asigurați-vă că solicitați sfatul medicului.

Simptome ale deficienței de auz la un copil sub 1 an:

2-3 săptămâni - bebelușul nu tresări și nu îngheață de la sunete dure;

de la 4 luni - copilul nu intoarce capul spre o jucarie muzicala sau un zornai;

4-6 luni - nu apare bolborositul, iar zumzetul dispare treptat;

9-10 luni - bebelușul nu percepe absolut atractia pentru el. Cuvintele simple nu-i sunt clare. De asemenea, sunete noi și combinații de sunete nu apar în lexicul unei firimituri.

Simptome ale deficienței de auz la un copil de la vârsta de 1 an:

• un copil cu vârsta sub trei ani nu a dezvoltat limbajul frazal;
• copilul nu percepe nicio atractie la sine si intreaba constant din nou;
• nu răspunde la o contestație și nu răspunde la întrebările unei persoane care lipsește în câmpul său vizual;
• când vorbește, copilul se uită cu atenție exclusiv la fața și la expresiile faciale ale vorbitorului;
• crește constant volumul televizorului atunci când vizionați desene animate;
• vorbirea la telefon este percepută ca fiind dificilă, bebelușul mută mereu receptorul de la o ureche la cealaltă.

Cum să testezi auzul copilului tău acasă?

Puteți verifica dacă copilul dumneavoastră aude sau nu aude încă din primele zile de viață. Pentru a face acest lucru, este suficient să observați reacția firimiturii la diverse sunete (muzică, zgomot din afara ferestrei, conversație tare, sunet de telefon etc.). O reacție pozitivă este atunci când bebelușul îngheață, își întoarce capul, își mișcă pleoapele, se desprinde de la sân în timpul alăptării, iar respirația și ritmul cardiac pot crește, de asemenea. Acest comportament al unui om mic se datorează reflexelor înnăscute, cu alte cuvinte, reflexelor necondiționate.

De asemenea, puteți testa auzul unui copil într-un mod foarte simplu. Pentru aceasta va fi nevoie de doi adulți, o jucărie muzicală sau un zdrănător. Cu aceste jucării, trebuie să difuzați sunete din diferite colțuri ale camerei unui adult. În același timp, al doilea trebuie să observe reacția copilului. Dacă bebelușul nu reacționează deloc la sunete, ar trebui să fii atent.

Copiii mai mari care au învățat deja să vorbească pot fi testați folosind vorbirea. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă îndepărtați de copil la o distanță de aproximativ 6 metri și să-i șoptești cuvinte simple, iar el trebuie să le repete. În acest caz, bebelușul trebuie să stea mai întâi cu o parte față de tine, în urechea opusă trebuie să fie închis cu un tampon de bumbac. Apoi, trebuie să întoarceți cealaltă parte și să repetați procedura. Astfel, auzul fiecărei urechi este testat separat. Dacă nu aude cuvintele de la această distanță, apropie-te încet de el și continuă să vorbești.

Cu cât distanța la care bebelușul îți poate repeta cuvântul este mai mică, cu atât auzul este mai mic. Aceasta este o ocazie de a cere sfatul unui ORL.

După cum puteți vedea, este destul de simplu să testați singur auzul copilului dumneavoastră. Acest lucru nu va provoca nicio durere sau disconfort. Dar nu merită în niciun caz amânarea unui astfel de eveniment, deoarece auzul bun este foarte important, afectând direct calitatea vieții absolute a fiecărei persoane.

Cele mai recente știri

Cistita este o inflamație a membranei mucoase a vezicii urinare, care a dus la o încălcare a funcțiilor acesteia. O boală similară apare atât la femei, cât și la bărbați. Iar vârsta nu contează. Astfel de patologii sunt destul de des observate la copii. Acest lucru este valabil mai ales pentru fete. Sunt mai susceptibili la boli. Această caracteristică se datorează structurii fiziologice a corpului feminin. Canalul prin care urina este eliminată spre exterior este mai scurt la fete decât la băieți. Prin urmare, este mai ușor ca infecțiile din mediul extern să pătrundă în vezică.

Auzul normal este foarte important pentru dezvoltarea armonioasă a unui copil. Chiar și o scădere ușoară a acesteia duce la consecințe grave - tulburări de vorbire, înțelegere slabă a celorlalți, disconfort psihologic, dificultăți de socializare. Părinții și ceilalți membri ai familiei sunt primii care acordă atenție problemelor de auz ale oricărui copil. Cu cât sunt depistate mai devreme și se stabilește gradul de pierdere a funcției auditive, cu atât mai devreme pot fi luate măsuri - efectuarea unui tratament medical sau chirurgical, începerea măsurilor de reabilitare.

Este important încă de la naștere să monitorizați cu atenție cât de bine aude copilul și, dacă bănuiți o deficiență de auz, consultați imediat un medic.

Auzul copilului trebuie verificat în următoarele cazuri:

• la admiterea într-o instituție de învățământ;
• cu întârziere în dezvoltarea vorbirii;
• dupa ce a suferit boli severe si de lunga durata, otita medie, gripa, rujeola, oreion, dupa tratament cu antibiotice cu actiune ototoxica;
• când se face referire la PMPK din cauza suspiciunii de întârziere a dezvoltării.

Forme și cauze ale deficienței de auz

Toate deficiențele de auz, în funcție de localizarea procesului în analizatorul auditiv, sunt împărțite în trei forme: conductivă, senzorineurală (senzoneurală) și mixtă. Ele pot fi ereditare, congenitale sau dobândite. Procesul de încălcare poate fi unilateral sau bilateral.

• Formele conductoare apar ca urmare a bolilor, leziunilor, anomaliilor congenitale în dezvoltarea urechii externe și medii - sistemul conducător al sunetului. Ele pot fi cauzate de otita medie, procese inflamatorii la nivelul nazofaringelui, dopuri de sulf, pătrunderea corpului străin în canalul urechii, traumatisme mecanice ale membranei timpanice. Ei răspund bine la tratament, după care, în majoritatea cazurilor, auzul este pe deplin restaurat.
• Formele senzorineurale (neurosenzoriale) rezultă din deteriorarea structurilor urechii interne și a părților centrale ale analizorului auditiv - sistemul de recepție a sunetului. Ele pot fi o consecință a traumatismelor la naștere, a asfixiei, a prematurității, a bolii hemolitice a nou-născutului, a sepsisului. Această formă de încălcări este determinată în mare măsură de predispoziția ereditară. În plus, cauza apariției lor poate fi:

1. infecții virale ale mamei în timpul sarcinii - rubeolă, rujeolă, gripă;
2. boli infecțioase ale copilăriei - rujeolă, scarlatina, gripă, toxoplasmoză, citomegalovirus, meningită, oreion;
3. utilizarea de antibiotice și medicamente ototoxice;

Cu pierderea auzului neurosenzorial și surditatea, este aproape imposibil să restabiliți sau să îmbunătățiți auzul. Astfel de copii au nevoie de aparate auditive, clase de corecție speciale pentru dezvoltarea percepției auditive. Pierderea auzului poate fi compensată cu ajutorul implantării cohleare, dar nu poate ajuta în toate cazurile.

• Forme mixte Pierderea auzului apare ca urmare a unei combinații de patologii ale sistemelor de conducere și de recepție a sunetului ale analizorului auditiv. În acest caz, tratamentul medical va ajuta la îmbunătățirea parțială a auzului, dar fără asistență pedagogică specială și utilizarea echipamentelor de amplificare a sunetului, va fi ineficient.

Indică faptul că un copil poate avea probleme cu auzul

Sub vârsta de 1 an

• Timp de 2-3 săptămâni de viață, nu tresări la sunetele puternice, nu îngheață la voce;
• La 1-3 luni, bebelușul nu reînvie la vocea mamei și nu se întoarce la sunetul vocii din spate;
• În timpul somnului, nu există nicio reacție la sunete aspre și puternice;
• La varsta de 4 luni, copilul nu-si intoarce capul spre voce, jucarie sunatoare;
• La 4-6 luni, zumzetul se estompează treptat, fără să se transforme în bolboroseală;
• La 9-10 luni, bebelușul reacționează incorect la instrucțiuni simple, nu înțelege semnificația multor cuvinte simple;
• De la 8-10 luni, nu are sunete noi, combinații stabile de sunete, cuvinte simple.

Peste vârsta de 1 an

• Până la 3 ani nu există vorbire frazală sau procesul de formare a acestuia este afectat semnificativ;
• Copilul înțelege prost discursul adresat, întreabă constant din nou;
• Nu răspunde la întrebări și nu răspunde la cuvinte dacă vorbitorul nu se vede;
• În timpul unei conversații, se uită cu atenție la fața și buzele vorbitorului, urmărește expresiile faciale;
• Mărește volumul în mod constant în timp ce te uiți la televizor sau asculți muzică;
• Distinge prost vorbirea la telefon, deseori mută receptorul de la o ureche la cealaltă.

Metode de testare a auzului la domiciliu

Între 1-3 ani

Cu ajutorul unei reacții indicative pe jucării care sună: un zornăitură, o tobă, o pipă, un acordeon. Reacția se poate manifesta sub formă de estompare, activare a mișcărilor, întoarcerea capului sau a ochilor către sursa sonoră. Sunetul este transmis de un adult la spatele copilului, din diferite părți, ferite de vedere, la distanțe diferite. Un alt adult observă îndeaproape comportamentul copilului mic.

În plus, puteți efectua așa-numitul „test de mazăre”: turnați 1/3 din volumul de mazăre, hrișcă și gris în 3 borcane mici identice cu surprize mai frumoase, film sau medicamente, lăsați un borcan gol. Un adult ia un borcan cu cereale in mana dreapta, iar unul gol in stanga, se aseaza in fata fetei copilului si incepe sa le scuture simetric la o distanta de 20-30 cm langa urechi. Apoi borcanele își schimbă locul, iar adultul observă dacă copilul își întoarce privirea către cea care sună. În același mod se folosesc și recipientele cu restul cerealelor. Este ușor de spus după reacția copilului dacă aude sunete sau nu. Dar bebelușii de până la 4 luni nu reacționează la sunetul de la momeală.

La copii peste 3 ani

Copiii care au învățat deja să vorbească bine își pot testa auzul acasă vorbind. Cuvintele sunt pronunțate în șoaptă de adult de la o distanță de 6 metri. Copilul stă mai întâi cu partea dreaptă spre difuzor, în timp ce urechea stângă este acoperită cu un tampon de bumbac. Dacă nu aude cuvintele, distanța se reduce treptat. Apoi copilul este întors cu partea stângă spre difuzor, închizând urechea dreaptă cu un tampon de bumbac. Aceeași procedură se repetă cu o voce la un volum conversațional de la o distanță de 20 de metri. Dacă copilul nu poate repeta corect cuvintele, distanța se reduce treptat. Se poate folosi următorul set de cuvinte:

mama baiat

lampă de casă

ceas de masă

cizme bunic

musca de birou

Cuvintele folosite ar trebui să fie adecvate vârstei copilului. Cu cât distanța la care copilul aude și repetă corect toate cuvintele rostite de un adult este mai mică, cu atât este mai mare pierderea auzului. În acest caz, trebuie să solicitați imediat sfatul și asistența unei instituții medicale.

Studiu medical al funcției auditive la copii

Dacă bănuiți o pierdere a auzului, trebuie să contactați mai întâi medicul pediatru local, care, în funcție de situație, vă poate îndruma către un otolaringolog pediatru sau un audiolog pentru consultație. Audiologul este implicat în diagnosticarea și tratamentul deficiențelor de auz, efectuează o examinare audiometrică a funcției auditive pe baza unei policlinici pentru copii sau a unui centru audiologic. Următoarele tipuri de metode sunt utilizate pentru a examina copiii și a determina pragurile pentru pierderea auzului:

• Metode obiective (fiziologice) - vă permit să obțineți rezultatul în mod obiectiv, indiferent de circumstanțele însoțitoare. Sunt folosite pentru cei mai mici copii.
• Reflexul necondiționat se bazează pe manifestarea reflexelor orientate necondiționat (contracții musculare, reacții oculare, reflexe respiratorii și cardiovasculare, reacții mimice) ca răspuns la stimularea sonoră;
• Reflexul condiționat se bazează pe manifestarea unui reflex ca răspuns la orice acțiune efectuată în același timp cu care este dat sunetul;
• Analiza potențialelor evocate auditive se bazează pe înregistrarea semnalelor electrice în părțile analizorului auditiv care apar ca răspuns la semnale sonore de intensitate variabilă.
• Metodele subiective (psihoacustice) se bazează pe evaluarea senzațiilor umane care decurg din prezentarea stimulilor sonori. Sunt folosite pentru copiii mai mari.
• Examinare folosind șoaptă și vorbire colocvială. Copilului i se prezintă o listă de cuvinte cu diferite caracteristici acustice la distanțe diferite, corespunzătoare dezvoltării sale în funcție de vârstă.
• Audiometria tonului de prag este cea mai comună metodă de examinare a auzului, care se efectuează folosind un echipament electro-acustic special - un audiometru. Constă în determinarea la diferite frecvențe a intensității minime a semnalului sonor la care ia naștere senzația de sunet. Datele obtinute sunt afisate sub forma unui grafic - audiograma.
• Audiometria vorbirii este utilizată pentru a determina cantitatea de pierdere a auzului pentru vorbire. Prin audiometru, subiectului i se dă un set de cuvinte înregistrate pe un magnetofon, iar medicul notează numărul de corect reproduse.

Testarea auzului la copii vă permite să determinați sensibilitatea analizorului de auz la undele sonore de o anumită intensitate și frecvență. Examenul audiometric ajută la identificarea patologiilor însoțite de scăderea calității percepției semnalelor sonore și a limbajului vorbit. Eliminarea în timp util a încălcărilor duce la restabilirea funcțiilor părților de recepție sau de conducere a sunetului ale analizorului auditiv.

Audiometria este una dintre cele mai fiabile metode de determinare a pragului de sensibilitate la sunet la copiii preșcolari și adolescenți. În funcție de tipul de echipament utilizat și de tehnica de acumetrie, specialistul stabilește care parte a organului auditiv este afectată. Astfel, se poate stabili faptul evolutiei hipoacuziei si gradul de hipoacuzie.

Numirea audiometriei

În ce scopuri se efectuează testul de auz la copii pe dispozitiv? Primele examinări audiometrice se efectuează în câteva zile după naștere. Identificarea și eliminarea în timp util a patologiilor previne apariția dificultăților în stadiul dezvoltării vorbirii. Potrivit medicilor pediatri, pierderea congenitală a auzului duce la tulburări de vorbire și, în consecință, la întârziere în dezvoltare.

Important! Dacă există indicii de probleme de auz în datele anamnestice ale părinților, este recomandabil să se efectueze un examen audiometric al nou-născutului de cel puțin 1-2 ori la fiecare șase luni.

Diagnosticul deficiențelor și tratamentul adecvat pot corecta problemele asociate cu dezvoltarea disfuncției auditive. Dacă defecțiunile analizorului auditiv au fost cauzate de motive conductoare, patologia poate fi eliminată complet în 8 cazuri din 10. Restabilirea auzului contribuie la dezvoltarea normală a abilităților de vorbire și limbaj la copiii preșcolari.

Informații generale

Pentru a testa auzul unui copil, specialiștii folosesc mai multe metode de examinare, a căror alegere este determinată de vârsta pacientului. Pentru a determina pragul minim de auz la copiii preșcolari, se folosesc următoarele metode de diagnostic:

• audiometria computerizată este una dintre cele mai fiabile metode de determinare a sensibilității auditive, care este utilizată pentru examinarea nou-născuților și adulților;
• audiometrie comportamentală - folosită pentru determinarea pragului de auz la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 36 de luni;
• audiometria jocului - concepută pentru a testa calitatea percepției auditive la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani.

Pentru examinarea copiilor de vârstă școlară se folosesc tehnici „adulte”, care includ audiometria vorbirii și tonale. În acest caz, acuitatea auzului este determinată de audiologi cu ajutorul diapazonelor după metodele lui Schwabach, Rinne sau Weber.

Audiometrie subiectivă

Metodele audiometrice pentru diagnosticarea hipoacuziei sunt împărțite în două tipuri: subiective și obiective. Printre primele se numără testele acustice, care necesită feedback din partea subiectului. Cele mai multe dintre ele sunt folosite pentru a studia performanța organului auditiv la copiii de vârstă conștientă, care pot răspunde la întrebarea dacă aud sau nu un sunet de un anumit ton.

Cum se testează auzul unui copil? Cele mai comune metode subiective de examinare audiometrică includ:

• reflex - urmărirea răspunsului pacientului la sunete de intensitate diferită; folosit pentru a diagnostica pierderea auzului la nou-născuții cu vârsta de 2-3 săptămâni;
• joc - determinarea gradului de sensibilitate auditiva la copiii cu varsta de 3 ani si peste;
• specialistul cere subiectului să efectueze o acțiune numai după ce aude un anumit sunet;
• vorbire - evaluarea pragului de audibilitate a unui semnal de vorbire reprodus cu intensități diferite;
• tonal - verificarea sensibilitatii sistemului de conducere si receptie a sunetului al analizorului auditiv in raport cu sunetele reproduse la diferite frecvente.

Rezultatele metodelor subiective de studiere a sensibilității auditive sunt determinate de prezența inflamației în membrana mucoasă a nazofaringelui și a organului auzului.

Audiometrie obiectivă

Metodele obiective de evaluare a performanței analizorului auditiv sunt mai des folosite în examinarea copiilor sub 2 ani. Pentru a identifica patologiile în dezvoltarea organului auzului, specialiștii folosesc următoarele metode de audiometrie:

• emisie otoacustică - înregistrarea semnalelor sonore în canalul auditiv extern generate de celulele piloase ca răspuns la sunetul generat de audiometru;
• înregistrarea potențialelor evocate - fixarea activității electrice a creierului care apare atunci când este generat un semnal de test care pătrunde în organul auditiv al unui nou-născut adormit;
• timpanometrie - crearea presiunii aerului în canalul auditiv extern, care vă permite să determinați gradul de mobilitate a osiculelor auditive și a membranei urechii.

Metodele obiective de evaluare a conducerii osoase și aeriene a sunetelor fac posibilă determinarea în ce parte a analizorului auditiv există încălcări.

Audiograma copilului

Audiograma auzului pentru copii este un grafic bidimensional cu decibeli (dB) pe axa verticală și hertzi (Hz) pe axa orizontală. Prezintă curbe care demonstrează clar prezența abaterilor în percepția semnalelor sonore de o anumită intensitate și frecvență. Dacă punctele curbelor sunt în intervalul de la 0 la 25 dB, aceasta indică faptul că nu există abateri.

La vârsta de 5 luni, pragul minim de auz al unui nou-născut este de aproximativ 50-60 dB.

Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că vârsta pacientului influențează sensibilitatea pragului analizorului auditiv. Un rezultat la care valoarea minimă a audibilității semnalelor aeriene este de 15 dB nu este considerat o abatere. Doar cele mai slabe vibrații sonore pe care pacientul le poate recunoaște sunt înregistrate pe grafic.

Autotestarea auzului

Pentru a vă asigura că nu există nicio pierdere a auzului conductivă și senzorineurală la un copil, experții recomandă efectuarea unor examinări audiologice pe cont propriu. Dacă bănuiți deficiență de auz, ar trebui să faceți o programare la un otolaringolog care va efectua o examinare otoscopică și audiometrică a pacientului, în urma căreia se va determina tipul de patologie și metoda adecvată de tratament.

Cum să testați auzul unui copil acasă? Cel mai simplu mod de a testa un copil este utilizarea metodelor audiometriei vorbirii. Este nevoie de:

• cere subiectului să stea pe un scaun și să-și întoarcă urechea stângă sau dreaptă spre tine;
• faceți un pas înapoi cu 6 m și în șoaptă, dar pronunțați clar cuvintele „mamă”, „sport”, „pământ”, „cizme”, etc.;
• într-un mod similar, testarea se efectuează de la o distanță de 20 m, dar cuvintele sunt pronunțate suficient de tare.

Dacă copilul poate distinge cuvintele, distanța dintre el și vorbitor ar trebui redusă treptat, necesitând reproducerea clară a cuvintelor. Cu cât distanța dintre subiect și tine este mai mică, cu atât deficiența de auz este mai mare. Dacă primiți rezultate nesatisfăcătoare ale testelor, trebuie să fiți examinat de un medic.