Biopsia prin puncție prin aspirație cu ac fin a glandei tiroide (TAPB) este una dintre cele mai eficiente metode pentru diagnosticarea proceselor patologice din această zonă.
El este cel care face posibilă determinarea naturii maligne sau benigne a ganglionilor glandei tiroide și identificarea altor tulburări în primele etape cu o precizie sută la sută.
Glanda tiroidă poate fi supusă diferitelor tulburări, dintre care majoritatea sunt cauzate de următorii factori:
- dietă nesănătoasă;
- ecologie proastă;
- tulburări hormonale;
- predispozitie genetica.
Astfel de încălcări au manifestări diferite, dar cel mai adesea duc la următoarele patologii:
- formarea nodului;
- gușă endemică;
- tulburări ale țesutului tiroidian;
- formarea chistului;
- mărirea glandei în mărime.
Biopsia cu ac fin a glandei tiroide face posibilă determinarea unor astfel de condiții în stadiile incipiente, precum și analiza atât a celulelor glandei tiroide în sine, cât și a gușei și a nodurilor (dacă există).
Un astfel de studiu devine baza pentru determinarea naturii maligne sau benigne a formațiunilor. Studiul gușei și nodulilor se numește biopsie cu ac fin de noduli tiroidieni sau puncție.
Pentru trimitere!
În domeniul tratamentului practic, această metodă de diagnostic a devenit de neprețuit. Odată cu apariția sa, numărul intervențiilor chirurgicale asupra glandei tiroide s-a înjumătățit. Numărul operațiilor pentru cancerul tiroidian a scăzut în principal.
Intervențiile chirurgicale complicate au fost prescrise anterior pentru analize dubioase ale pacienților.
Deoarece cancerul tiroidian este o boală periculoasă, medicii au decis în majoritatea cazurilor să efectueze o intervenție chirurgicală în primele etape ale bolii.
Cu toate acestea, biopsia prin aspirație a glandei tiroide a făcut posibilă determinarea necesității intervenției chirurgicale cu o precizie de aproape sută la sută.
Această metodă a exclus numeroase cazuri de operații inutile care amenință cu efecte secundare grave.
Vizualizări
O biopsie a glandei tiroide se efectuează prin metode deschise sau prin puncție. Prima metodă este invazivă și se bazează pe colectarea particulelor de țesut folosind o incizie specială; prin urmare, este utilizată extrem de rar.
Tehnica deschisă este utilizată numai în cazurile în care puncția nu a oferit o imagine completă a proceselor patologice sau există contraindicații grave pentru metoda de diagnostic a puncției.
Combinație de biopsie cu ultrasunete
Diferite boli ale tiroidei pot fi identificate fără biopsia de aspirație cu ac fin. Palparea și ultrasunetele sunt suficiente pentru diagnostic în multe cazuri.
Cu toate acestea, procedura se dovedește a fi indispensabilă în situațiile în care medicul trebuie să analizeze compoziția celulelor pentru a pune un diagnostic.
Un astfel de studiu al glandei tiroide sub control cu ultrasunete se efectuează pentru puncție dintr-un punct specific și în cazurile în care gușa, nodurile sau chistul sunt prea mici și nu pot fi diagnosticate prin palpare.
Efectuarea acestei proceduri de diagnostic fără examinare cu ultrasunete este posibilă numai de un chirurg experimentat și cu dimensiuni semnificative de neoplasme, care sunt, de asemenea, vizibile vizual.
Numeroase studii indică natura ereditară a proceselor de cancer tiroidian în majoritatea cazurilor.
În acest sens, în prezența unor astfel de patologii la rude, se recomandă insistent să consultați un specialist cel puțin o dată pe an cu privire la adecvarea diagnosticului.
Principalele indicații pentru
Biopsia tiroidiană este prescrisă cel mai adesea pentru următoarele indicații:
- Nodul detectat este mai mare de 1 cm.
- Neoplasmul crește rapid, există o creștere de 2-3 mm în șase luni.
- Neoplasmul are o structură densă.
- Vasele de sânge și microcalcificările au fost găsite în țesuturile glandulare.
În ultimele cazuri, diagnosticarea va fi necesară, chiar dacă neoplasmele sunt de dimensiuni mici.
În plus, o biopsie tiroidiană va fi necesară și în următoarele cazuri:
- Dacă pacientul este un copil sau un adolescent.
- Dacă cauza patologiei este radiația radioactivă.
- Dacă neoplasmul se află în zona istmului.
- Dacă rudele apropiate au cancer.
Medicul poate decide asupra necesității unui astfel de diagnostic din alte motive, în funcție de suspiciuni bazate pe orice alte tulburări din corpul pacientului.
Contraindicații
Biopsia de aspirație cu ac fin nu are practic contraindicații. Numai în unele cazuri apare problema realizării unui astfel de diagnostic la copiii cu tulburări psihice.
În astfel de situații, este necesară anestezie intravenoasă, care este complicată dacă patologiile mentale sunt combinate cu boli ale sistemului cardiovascular.
Apoi, problema necesității anesteziei ar trebui să fie decisă de un specialist în mod individual.
TAPB nu necesită pregătire specială, cu toate acestea, înainte de efectuarea acestuia, trebuie să informați medicul dumneavoastră următoarele informații:
- Dacă pacientul ia anumite medicamente (indicați numele și doza).
- Dacă pacientul are reacții alergice la anumite medicamente și substanțe.
- Pacientul are tulburări de sângerare sau alte probleme ale sistemului hematopoietic?
- Dacă pacientul ia medicamente pentru diluarea sângelui.
O biopsie deschisă a nodului se efectuează cu anestezie.
În acest caz, este necesar să nu mâncați sau să beți cel puțin 10 ore înainte de procedură.
În alte cazuri, în ziua precedentă studiului, utilizarea următoarelor produse ar trebui exclusă:
- feluri de mâncare picante;
- bauturi alcoolice;
- cafea.
Diagnosticul trebuie finalizat nu mai devreme de șase ore după masă. În plus, este recomandabil să refuzați actul sexual cu o zi înainte de procedură, deoarece modificările hormonale provocate de sex pot afecta rezultatele acestuia.
Înainte de procedura de diagnostic, trebuie să îndepărtați protezele, dacă există, și orice bijuterii din zona gâtului.
După biopsie, pacientul poate reveni la viața normală.
Cum merge procedura?
Procedura de biopsie nu durează mai mult de 10 minute. Are următoarele caracteristici:
- Trebuie obținută o probă pentru examinarea unei tumori sau a unui nodul tiroidian. În acest scop, medicul introduce un ac subțire în zona afectată pentru a face o puncție.
- În acest caz, pacientul stă nemișcat pe spate. Acest lucru ajută medicul să introducă acul cât mai exact posibil.
- Această metodă nu necesită anestezie (spre deosebire de metoda de biopsie deschisă), deoarece pacientul practic nu simte durere. Experții notează că o astfel de analiză se simte ca și cum ai dona sânge dintr-o venă.
- Examinarea punctatei tiroidiene implică adesea efectuarea mai multor fotografii pentru a obține o cantitate suficientă de eșantion de celule.
- În majoritatea cazurilor, pentru a elimina durerea, specialistul face injecții în diferite zone ale zonei afectate.
- Dacă leziunea nu depășește 1 cm, este necesar să folosiți un ultrasunete. Acest dispozitiv permite introducerea unui ac direct în zona afectată.
- După primirea cantității necesare de material celular, medicul transferă probele de analiză unui citolog specialist care îl examinează.
Pacientul (mai ales dacă este un copil) poate fi îngrijorat de durere. În astfel de situații, este permisă utilizarea anumitor sedative.
Cu toate acestea, medicul ia în considerare faptul că acestea nu ar trebui să influențeze rezultatele TAPB cu compoziția lor.
Pentru trimitere!
Pentru cele mai precise rezultate ale procedurii, nu trebuie să înghițiți în timpul procedurii pentru a evita deplasarea acului. În prezența osteocondrozei, pacientul nu are voie să se ridice brusc după biopsie. Ar trebui să fie în poziție culcat câteva minute, apoi să se ridice încet.
Rezultatele biopsiei
La maximum o săptămână după procedură, puteți obține rezultatele acesteia.
Cel mai important rezultat al unei biopsii tiroidiene este determinarea naturii maligne sau benigne a formării sau a prezenței unui proces inflamator în glanda tiroidă.
Abaterile de natură benignă pot fi împărțite în mai multe categorii.
Modificări difuze ale țesuturilor
Dacă o astfel de afecțiune nu este provocată de patologii grave de altă natură, nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană. În acest caz, numai un medic poate judeca necesitatea și metodele terapiei.
Chist
Aceasta este o neoplasmă de natură benignă, care este un sac cu lichid pe țesutul tiroidian.
În majoritatea cazurilor, este rezultatul lipsei anumitor oligoelemente sau a unui dezechilibru în echilibrul acestora.
Astfel de formațiuni tind să apară și să dispară singure fără terapie. Dacă dimensiunea chistului depășește 1 cm și crește rapid, medicul trebuie să identifice cauza patologiei și să stabilească metoda tratamentului acesteia.
Gușă și noduri
Sunt formațiuni dense pe glandă care sunt de obicei cauzate de dezechilibre hormonale. Prin urmare, astfel de patologii sunt de obicei tratate cu terapie hormonală.
Dacă tratamentul conservator nu dă rezultate, iar neoplasmul depășește 3 cm, medicul poate prescrie iradierea iodului sau intervenția chirurgicală.
Pentru trimitere!
Practic, patologiile benigne identificate folosind TAPB indică o lipsă de potasiu și iod în corpul uman. Adesea sunt asociate cu procese care împiedică glanda tiroidă să le asimileze și să le acumuleze. În astfel de cazuri, este prescrisă o dietă.
Neoplasme maligne
Analiza efectuată poate arăta rezultate nedorite.
Acestea includ cancerul tiroidian și următoarele tipuri de carcinom:
- folicular;
- papilar;
- anaplastic.
Unul dintre aceste diagnostice indică prezența unei neoplasme maligne a glandei tiroide.
În acest caz, actualitatea diagnosticului joacă un rol important, deoarece probabilitatea unui rezultat pozitiv după tratamentul chirurgical depinde de acesta.
Consecințele posibile ale unei biopsii
Înainte de a efectua analiza, specialistul trebuie să avertizeze pacientul cu privire la posibilele complicații, inclusiv următoarele condiții:
- Leziuni musculare sau capilare în zona de deasupra glandei tiroide. Cu toate acestea, de obicei un medic cu experiență nu lasă hematoame în zona de injectare.
- Creșterea temperaturii după procedură. Acest lucru este normal și poate continua timp de 24 de ore după diagnostic.
- Traumatism traheal... De obicei provoacă tuse la pacient, care dispare de la sine și nu necesită tratament.
- Anxietate și ritm cardiac rapid... Astfel de condiții se datorează stresului transferat și sunt observate la pacienții deosebit de impresionabili. În acest caz, sunt prescrise sedative ușoare.
Dacă, după o biopsie, pacientul are dificultăți la înghițire sau temperatura nu scade mai mult de o zi, trebuie să consultați imediat un medic.
Atunci când rezultatele analizei nu oferă o evaluare exactă a malignității sau benignității neoplasmului, se recomandă adesea repetarea biopsiei într-un alt laborator.
Este important să înțelegem că probabilitatea unor date eronate după diagnostic crește cu leziuni prea mici, densitate crescută a țesuturilor lor și cu eterogenitatea celulelor luate pentru cercetare.
De asemenea, este posibil să luați un diapozitiv și să contactați o altă clinică pentru a infirma sau confirma rezultatele obținute.
