Gușa coloidală este o neoplasmă nodulară benignă a glandei tiroide.
Nodul poate fi unic sau multiplu; se formează atunci când fluxul de coloid din folicul este perturbat.
Fiecare nod este format dintr-o substanță specifică - un coloid, care are o structură asemănătoare jeleului și conține tiroglobulină, iod și aminoacizi.
Această boală duce la creșterea anormală a glandei tiroide.
Cauze
Țesutul glandei tiroide este format din mulți foliculi, care sunt vezicule umplute cu un conținut omogen de lichid - un coloid.
În acest fluid sunt sintetizați hormonii tiroidieni.
Gușa coloidală a glandei tiroide se dezvoltă pe fundalul a două procese patologice:
- foliculii încep să crească necontrolat ca dimensiune;
- numărul foliculilor crește rapid.
Aceste procese se pot dezvolta pe fundalul următoarelor factori nefavorabili:
- Lipsa cronică de iod în organism.
Deficitul de iod perturbă procesele metabolice din țesuturile glandei tiroide, care, în efortul de a suplini lipsa de iod din țesutul tiroidian, începe să capteze iod din sânge.
Ca urmare, sinteza substanței coloidale crește odată cu organul endocrin în sine.
- Vârstă.
La persoanele cu vârsta peste 40 de ani, activitatea funcțională a anumitor grupuri de foliculi este activată pe fondul modificărilor legate de vârstă în țesuturile glandei tiroide.
Celulele tiroidiene cu activitate activă îmbătrânesc mai repede, majoritatea mor.
Ca rezultat, se poate forma o cavitate în glanda tiroidă, în care substanța coloidală începe să se adune.
- Semn sexual.
Spre deosebire de bărbați, femeile sunt mai predispuse să experimenteze un dezechilibru hormonal.
Acest fapt este asociat cu pubertatea, formarea funcției menstruale, sarcina, nașterea, alăptarea, avortul și menopauza.
Toate aceste creșteri hormonale pot duce la o încălcare a scurgerii coloidului și a acumulării sale patologice în țesuturile glandei tiroide.
- Situație ecologică nefavorabilă.
Radiații, radiații ultraviolete, nitrați, pesticide, poluarea mediului - toți acești factori duc adesea la mutații în țesutul tiroidian.
- Predispozitie genetica.
Dacă gușa coloidală nodulară a fost diagnosticată la rudele de sânge, înseamnă că este probabil ca și alți membri ai familiei să o dezvolte.
Acest factor este asociat cu mutații genetice care pot fi transmise din generație în generație.
- Obiceiuri proaste, lucrează în muncă periculoasă.
Nicotina, alcoolismul, munca în condiții dăunătoare afectează starea întregului organism, inclusiv starea sistemului endocrin.
Glanda tiroidă este extrem de sensibilă la factorii dăunători și la tulburările metabolice din organism.
- Stresul, stresul psiho-emoțional.
Traumatismele psihologice, stresul cronic, epuizarea nervoasă și depresia pot deveni un factor declanșator al disfuncției patologice a glandei tiroide.
- Răceală frecventă și boli infecțioase.
Procesele inflamatorii din corpul unui curs acut sau cronic afectează negativ funcționarea sistemului imunitar și fac glanda tiroidă mai puțin rezistentă la efectele agresive ale virușilor și toxinelor care pătrund în organism din exterior.
- Hipotermie.
Răcirea excesivă a corpului duce la vasospasm în tot corpul.
Acest lucru poate duce, de asemenea, la probleme cu scurgerea substanței coloidale, stagnarea acesteia în țesutul tiroidian, ceea ce duce la dezvoltarea gușei coloidale.
Simptome
La începutul bolii, gușa coloidală nodulară nu are practic simptome.
De obicei, o persoană se adresează mai întâi unui endocrinolog dacă observă o mărire a glandei tiroide și plângeri de următoarea natură:
- senzație de presiune la nivelul gâtului;
- probleme de înghițire și respirație, tuse persistentă;
- amețeli și migrene, zgomot în cap, care se explică prin compresia terminațiilor nervoase și a vaselor de sânge;
- durere în zona nodului în creștere;
- nodul în gât;
- pacientul poate simți independent.
Activitatea funcțională a glandei tiroide în diagnosticul gușei coloidale poate fi afectată de tipul de hipotiroidism, eutiroidism și hipertiroidism.
Mai mult, simptomele patologiei variază în funcție de tipul acestor tulburări:
Dacă gușa mărită înlocuiește țesutul tiroidian și tirocitele, modificările se dezvoltă ca hipotiroidism.
În acest caz, pacientul se plânge de creșterea în greutate, deteriorarea metabolismului, umflarea, slăbiciunea, pielea și părul uscat și activitatea mentală afectată.
Dacă foliculii, din cauza unei încălcări a scurgerii coloidului, încep să sintetizeze o cantitate mare de hormoni tiroidieni - se dezvoltă gușă coloidală difuză.
O persoană începe să se plângă de iritabilitate crescută, lacrimă, agresivitate, oboseală rapidă, scădere în greutate, urinare frecventă și diaree.
Dacă sinteza hormonilor rămâne normală, dar substanța coloidală se acumulează în țesutul folicular, atunci pacientul glanda tiroidă începe să crească și boala se dezvoltă ca eutiroidismul.
Neoplasmele coloidale cresc simultan cu glanda, strângând vasele și nervii situați în imediata vecinătate.
Acest lucru duce la migrene și amețeli, dificultăți de respirație și probleme cu actele fiziologice de respirație și înghițire.
O creștere a dimensiunii glandei tiroide de o consistență densă, tuberculi de noduri netede pe suprafața de diferite dimensiuni, prin care focarele de scleroză (hemoragii) sunt vizibile
Tipuri de gușă coloidală
Boala este de trei tipuri:
Gușă difuză care se caracterizează prin deteriorarea uniformă a țesutului tiroidian fără formarea de noduri. De obicei, gușa difuză este diagnosticată la o vârstă fragedă, în timp ce glanda crește semnificativ.
Gușă coloidală nodulară, caracterizată prin formarea multor noduri sau a unui singur nod mare. Cel mai adesea se găsește la femei, de obicei pe fondul unei boli a fibromului uterin.
Gușă coloidală chistică, în care substanța coloidală se acumulează în modificări chistice - chisturi. Chistul în sine este înconjurat de o membrană densă.
Gușă coloidală
ca boală independentă, este un tip inofensiv de patologie tiroidiană.
Diagnosticul și tratamentul la timp al gușei coloidale pot evita multe complicații asociate cu dezvoltarea acestuia.
Tratament
Tratamentul gușei coloidale depinde de natura bolii, de vârsta pacientului și de prezența patologiilor concomitente.
Tratamentul chirurgical pentru pacienți nu este indicat în toate cazurile, deoarece, de obicei, o astfel de boală este de natură benignă și se poate aplica terapie conservatoare.
De obicei, tratamentul ganglionilor se efectuează prin scleroterapie cu alcool etilic folosind o puncție.
De asemenea, terapia hormonală este adesea prescrisă cu utilizarea medicamentelor care conțin hormoni tiroidieni.
Gușa difuză este tratată cu medicamente antitiroidiene și iod radioactiv.
Tratamentul chirurgical al gușei coloidale este indicat în următoarele cazuri:
- creșterea rapidă a tumorii, cu distrugerea concomitentă extinsă a țesutului tiroidian;
- deformare excesivă a gâtului cu un pronunțat defect cosmetic.
În timpul operației, medicul îndepărtează partea organului în care se află nodul coloid sau grupul de noduri.
Dacă boala a afectat întregul organ, glanda tiroidă este îndepărtată complet.
Țesutul îndepărtat al glandei trebuie trimis spre examinare histologică pentru a exclude un proces malign.
Perioada postoperatorie este de obicei lipsită de evenimente.
După operație, starea hormonală a glandei tiroide este stabilizată, iar țesuturile distruse de gușa coloidală sunt restabilite.
Tratamentul la timp evită consecințele clinice ale bolii.
În scop profilactic, pacientului i se administrează medicamente și se îmbogățește cu iod.
Prognosticul de recuperare
Urmăriți videoclipul cu profesorul Valentin Viktorovici Fadeev, în care veți găsi o mulțime de informații utile despre bolile tiroidei:
