De ce apar hemoroizii în timpul sarcinii? Cum să tratezi hemoroizii femeilor însărcinate? Tratamentul hemoroizilor externi în timpul sarcinii: cum și cu ce să vindeci fără a răni copilul? Hemoroizii sunt periculoși în timpul sarcinii

Cu toate acestea, femeile aflate într-o poziție „interesantă” sunt mai susceptibile la aceasta din cauza restructurării corpului mamei. Relevanța întrebării despre cum să tratezi hemoroizii în timpul sarcinii nu este pusă la îndoială.

Pericolul bolii constă în cronicitatea și severitatea crescută a simptomelor clinice după naștere.

Este necesar să se trateze hemoroizii la femeile însărcinate?

Desigur, dorința de a proteja copilul cât mai mult posibil de efectele drogurilor este foarte lăudabilă, dar o astfel de decizie este greșită în multe privințe. Este important să înțelegeți pericolele hemoroizilor în timpul sarcinii și refuzul de a le trata.

1. Boala afectează bunăstarea femeii. Senzațiile neplăcute și chiar dureroase și problemele cu mișcările normale ale intestinului doar se agravează. Viitoarea mamă va deveni mai rău capabilă să-și tolereze situația, în urma căreia dezvoltarea copilului se va deteriora.
2. Un hemoroizi inflamat duce treptat la deteriorarea și moartea membranei mucoase, care este plină de pătrunderea agenților infecțioși. Pentru femeile însărcinate, fiecare infecție este periculoasă, deoarece în situații deosebit de dificile microbii patogeni pot ajunge la copil, ducând în cele din urmă la infecție intrauterină.
3. Un alt rezultat negativ posibil al refuzului terapiei este anemia. O manifestare comună a bolii este sângerarea, care duce la deficit de hemoglobină. Această condiție este plină de apariția hipoxiei, care are un efect extrem de negativ asupra copilului în creștere.
4. Dacă hemoroizii nu sunt tratați în al 2-lea sau al 3-lea trimestru, boala se poate agrava brusc după naștere. Mai mult, severitatea simptomelor crește doar, iar boala progresează semnificativ. De aceea este mai ușor să vindeci hemoroizii în stadiile incipiente ale sarcinii decât să aloci mult timp și efort luptă împotriva acestei dureri neplăcute după naștere.

Astfel, întrebarea dacă hemoroizii sunt periculoși în timpul sarcinii poate primi un răspuns afirmativ. Inflamația și sângerarea hemoroizilor trebuie tratate și este mai bine să încredințați terapia unui proctolog, care va alege metoda optimă de tratament.

Cauzele hemoroizilor la viitoarele mame

La femeile însărcinate, hemoroizii apar ca urmare a schimbărilor globale care apar în corpul feminin.

Mai mult, în perioadele timpurii și târzii ale gestației, principalele cauze ale bolii sunt oarecum diferite.

În primul trimestru de sarcină, literalmente de la concepție, se schimbă nivelul hormonal al femeilor însărcinate, ceea ce se manifestă sub forma relaxării mușchilor netezi. „Scopul” unei astfel de schimbări este evident - prevenirea contracțiilor uterine.

Aflați nivelul de risc pentru complicații ale hemoroizilor

Luați un test online gratuit de la proctologi experimentați

Timpul de testare nu mai mult de 2 minute

7 simplu
întrebări

94% precizie
Test

10 mii de succes
testarea

Totuși, în același timp, și mușchii intestinali se relaxează, ceea ce duce la probleme cu mișcările intestinale. Rezultatul este constipația și încordarea prelungită, care provoacă inflamarea hemoroizilor.

În al treilea trimestru, uterul, situat în centura pelviană, crește în mod activ în dimensiune, apăsând pe intestinele inferioare. Ca urmare, fluxul sanguin venos încetinește, începe stagnarea și hemoroizii cresc.

În plus, factorii care provoacă apariția bolii la viitoarele mame includ:

• ereditate;
• vârsta viitoarei mame (probabilitatea de a „face” hemoroizi este mai mare la femeile de peste 30 de ani);
• a doua sarcină;
• boli ale tiroidei;
• supraponderal;
• luarea de contraceptive hormonale care afectează negativ pereții vasculari (dacă fata a luat medicamentele înainte de concepție);
• constipație regulată;
• mobilitate fizică slabă;
• dieta necorespunzătoare (de exemplu, lipsa fibrelor).

Și totuși, dezvoltarea patologiei are loc mai des în timpul sarcinii în etapele ulterioare, mai ales la 38 de săptămâni. În acest moment, copilul și uterul ating dimensiunea maximă.

Boala poate apărea și după procesul de naștere. Faptul este că, la trecerea prin canalul de naștere, capul copilului comprimă plexul venos al pelvisului.

În plus, fluxul de sânge din nodulii hemoroidali poate fi perturbat în timpul contracțiilor intense, care cresc presiunea în interiorul peritoneului.

Tipuri și stadii ale bolii

În funcție de factorii provocatori, experții disting două tipuri de proces patologic:

1. Primar – boala poate apărea ca urmare a dezvoltării factorilor provocatori enumerați mai sus. Hemoroizii la femeile însărcinate sunt, de asemenea, clasificați ca acest tip.
2. Secundar - boala devine o consecință a unor boli hepatice severe, probleme cardiace, tumori ale tractului gastrointestinal, care perturbă fluxul sanguin venos în rect.

Pe baza concentrației procesului inflamator, boala este împărțită în:

1. Hemoroizi interni, când conurile afectate sunt situate în interiorul canalului anal;
2. Hemoroizi externi, când nodulii inflamați sunt vizibili cu ochiul liber la examinarea anusului;
3. Tip mixt, în care, în consecință, hemoroizii inflamați sunt localizați deasupra și sub linia anusului.

În timpul sarcinii, hemoroizii se dezvoltă în conformitate cu versiunea „clasică” a bolii și trec prin următoarele etape care caracterizează severitatea acesteia:

• Etapa 1 – nodulii sunt mariti, incep sa iasa in rect, dar inca nu ies. În timpul defecării, conurile hemoroidale sunt deteriorate, ceea ce duce la eliberarea scaunului cu sânge.
• Etapa 2 - în timpul defecării, nodurile cad, dar apoi se întorc independent la locul lor inițial.
• Etapa 3 – nodulii ies din pasaj în timpul defecțiunilor, împingerii și exercițiilor normale. Le puteți îndepărta doar cu mâinile.
• Etapa 4 – ganglionii inflamați ies în mod regulat, fără niciun „motiv”. Reducerea nu este posibilă.

În plus, viitoarele mame fac distincție între hemoroizii acuți și forma cronică a bolii.

În primul caz, simptomele apar brusc. Inflamația cronică a hemoroizilor apare mult mai des, cedând o perioadă și reapărând din cauza „provocatorilor” de mai sus.

Semne de boală

Simptomele hemoroizilor la viitoarele mame „crește” treptat. La început, boala poate fi în general asimptomatică, apoi periodic femeia însărcinată începe să fie deranjată de diverse senzații neplăcute care coincid cu actul defecării.

În general, semnele de hemoroizi în timpul sarcinii apar în următoarea ordine:

• disconfort în zona rectală după evacuarea intestinală - se poate manifesta sub formă de iritație, arsură;
• Sângerarea este unul dintre principalele simptome ale hemoroizilor în timpul sarcinii și apare după evacuarea. În funcție de severitatea bolii, se manifestă ca câteva picături de sânge pe hârtie sau sângerare masivă;
• senzații dureroase - pot apărea în timpul actului de defecare și, de asemenea, persistă o anumită perioadă de timp după evacuarea intestinală;
• mâncărimea este o consecință a deteriorarii pielii din jurul anusului. Dacă iritarea pielii nu dispare pentru o lungă perioadă de timp, este posibilă formarea de fisuri, eczeme și legătura infecției cu procesul inflamator;
• prolapsul nodurilor - nodulii mariti nu pot incapea in canalul anal, asa ca cad. Și acest lucru crește riscul unei astfel de consecințe teribile precum tromboza hemoroizului extern.

Unele semne, de exemplu, mâncărimea și iritația pielii, pot indica dezvoltarea unui alt proces patologic - în special, fisurile anale.

Pentru ca tratamentul hemoroizilor la gravide să aibă succes și fără consecințe, este necesar să consultați un medic la primele simptome neplăcute. Medicul vă va ajuta să alegeți terapia optimă, cât mai inofensivă pentru făt.

Caracteristicile tratamentului hemoroizilor la femeile însărcinate

Hemoroizii în timpul sarcinii necesită tratament și tratament adecvat și imediat. Cu toate acestea, alegerea metodei terapeutice de vârf va depinde de severitatea bolii.

• Primele etape ale patologiei proctologice sunt de obicei tratate fără utilizarea medicamentelor. Cel mai adesea, medicii le sfătuiesc femeilor însărcinate să-și schimbe dieta, să facă exerciții speciale și să facă mai des plimbări în aer curat.
• Cum să scapi de hemoroizii din a doua etapă? Luați medicamente sistemice și locale prescrise de medicul dumneavoastră. Ar trebui să se acorde preferință agenților care acționează local - supozitoare rectale și unguente, care nu au practic niciun efect asupra dezvoltării copilului.
• În cazul stadiilor 3 și 4 ale bolii se prescrie un tratament complex. Medicamentele și o nouă rutină zilnică rămân, dar la acestea se pot adăuga proceduri minim invazive. De exemplu, puteți vindeca rapid ganglionii inflamați folosind injecții cu medicamente sclerozante, prindere cu inele speciale de latex sau radiații infraroșii.

Tratamentul hemoroizilor în timpul sarcinii exclude intervenția chirurgicală, care implică utilizarea anesteziei sistemice. Această metodă poate dăuna unui copil în creștere și femeii însăși.

Bine de stiut! Viitoarelor mame nu li se recomandă strict să utilizeze medicamente antihemoroidale din proprie inițiativă. Unele dintre ele sunt potențial periculoase pentru embrioni.

Noua rutină zilnică

Ajustarea dietei și efectuarea anumitor exerciții fizice te vor ajuta să scapi de hemoroizi în timpul sarcinii. Desigur, aceste măsuri pot fi utilizate numai în etapele inițiale ale dezvoltării procesului patologic, atunci când semnele hemoroizilor interni la femeile însărcinate nu sunt evidente.

1. Schimbarea dietei

Deoarece simptomele neplăcute se pot agrava din cauza dificultăților cu mișcările intestinale, experții recomandă includerea în alimentație a alimentelor care îmbunătățesc digestia.

Constipația va fi prevenită prin consumul de lapte acru și fructe proaspete, aburite. Produsele din carne și alimentele bogate în carbohidrați sunt introduse în dietă în cantități mici. Tot ce este fierbinte, picant, gras și prăjit este interzis.

Important! Pentru a preveni constipația, experții recomandă împărțirea meniului zilnic în mai multe porții mici. Dacă viitoarea mamă îi este foarte foame înainte de a adormi, este mai bine să bei o ceașcă de chefir sau să mănânci iaurt.

1. Exerciții pentru hemoroizi

Activitatea fizică moderată în timpul gestației ajută la îmbunătățirea funcționării tractului gastrointestinal, la eliminarea congestiei la nivelul pelvisului și la normalizarea circulației sângelui.

Puteți face următoarele exerciții:

1. Se întoarce. Femeia își depărtează picioarele la lățimea umerilor și își întinde brațele înainte. Inspirând, trebuie să vă întoarceți trunchiul în lateral. Expirant, corpul revine în poziția inversă. Apoi exercițiul se repetă, dar în cealaltă direcție. Numărul optim de ture este de 25 în fiecare direcție.
2. Genuflexiuni . Femeia ia aceeași poziție, dar membrele superioare trebuie extinse de-a lungul corpului. Ar trebui să te ghemuiești într-un ritm lent, cu brațele întinse înainte. Numărul optim de genuflexiuni este de 35 (în mai multe abordări).
3. Tensiunea/relaxarea mușchilor sfincterian. Acest exercițiu întărește mușchii și previne inflamarea nodulilor. Pentru a efectua exercițiul, o femeie poate sta în picioare sau se poate așeza. Mușchii sfincterului sunt încordați timp de aproximativ 20 de secunde și apoi relaxați. O abordare durează 5 minute, se pot face de până la 10 ori pe zi.

Astfel de exerciții fizice sunt interzise dacă există amenințarea de avort spontan sau de travaliu prematur. Complexul descris nu este recomandat dacă o femeie are hemoroizi la 38 de săptămâni de sarcină.

Tratament medicamentos

Hemoroizii pot fi tratați în timpul sarcinii cu ajutorul medicamentelor. Cu toate acestea, înainte de a le folosi, viitoarea mamă ar trebui să consulte cu siguranță un proctolog.

Medicul curant va determina cum arată hemoroizii, va determina severitatea bolii și va prescrie cel mai sigur medicament posibil.

Instrumente de sistem

Tabletele antihemoroidale sunt un exemplu despre cum să vindeci hemoroizii într-un timp destul de scurt.

Cu toate acestea, multe medicamente generale nu sunt recomandate în timpul sarcinii, deoarece nu există date sigure despre siguranța lor pentru făt.

În astfel de situații, medicii încearcă să coreleze beneficiul așteptat și riscul probabil pentru copil. Pentru a minimiza amenințările, lupta împotriva hemoroizilor cu ajutorul pastilelor începe în al doilea trimestru.

De obicei, viitoarelor mame li se prescrie Detralex pentru hemoroizi, un medicament combinat care are proprietățile angioprotectoarelor și venotonice.

Luând Detralex pentru hemoroizi, femeile însărcinate întăresc pereții venoși, elimină inflamația și refac circulația sanguină optimă.

Pe lângă Detralex, medicii prescriu adesea bioflavonoide, cum ar fi:

• Vasocket;
• Venarus;
• Phlebodia 600.

Preparate locale

Cu toate acestea, cel mai adesea, hemoroizii în timpul sarcinii normale sunt tratați cu medicamente cu acțiune locală, care au un număr minim de contraindicații și efecte secundare.

Durata terapiei depinde în mare măsură de severitatea bolii. O săptămână este cât durează cel mai adesea terapia, dar este mai bine să verificați regimul de tratament cu medicul dumneavoastră.

Cum să tratezi hemoroizii în timpul sarcinii? Supozitoare și unguente permise în timpul gestației.

1. Lumânări Natalsid. Un hemoroid care sângerează și inflamat poate fi tratat cu aceste supozitoare rectale hemostatice. Singura limitare este intoleranța la componentele principale și auxiliare.
2. Supozitoare de cătină pentru hemoroizi. Cătina, conținută în supozitoare rectale, ajută la ameliorarea eficientă a inflamației, mâncărimii, umflăturilor și a altor simptome neplăcute. Pe lângă hemoroizii inflamați, astfel de medicamente sunt utilizate dacă apare o fisură sau o leziune ulceroasă a sfincterului. Principala contraindicație este diareea.
3. Supozitoare cu propolis. Propolis DN, Gemo-Pro și alte supozitoare care conțin miere și alte deșeuri ale albinelor reduc severitatea procesului inflamator, înmoaie nodulii, luptă împotriva agenților patogeni infecțioși și normalizează circulația sângelui. În general, mierea pentru hemoroizi și produsele apicole pot fi folosite în toate trimestrele dacă pacientul nu este alergic la acestea.
4. Unguent cu heparină. Ingredientul principal heparina previne tromboza hemoroizului în timpul sarcinii. În plus, produsul ameliorează eficient umflarea, rezolvă cheagurile de sânge și este conceput pentru a ajuta la restabilirea circulației sângelui. Medicamentul este interzis în caz de sângerare, risc de avort spontan sau în ultimele săptămâni de gestație.
5. Unguent cu ihtiol. Deosebit de eficient pentru nodurile inflamate externe. Dezinfectează, distruge bacteriile patogene, promovează vindecarea rapidă a rănilor și a fisurilor anale. Are un minim de restricții - este contraindicat în caz de intoleranță la ichthammol.
6. Gepatrombin G. Producătorii produc supozitoare și preparate unguente sub numele de Gepatrombin. Medicamentele aparțin anticoagulantelor - substanțe care reduc coagularea sângelui. Hepatrombina reduce intensitatea proceselor inflamatorii, îmbunătățește fluxul de sânge în zonele afectate și previne formarea cheagurilor de sânge. Hepatrombina este interzisă atunci când canalul anal este infectat cu agenți patogeni. În plus, Gepatrombin poate fi utilizat doar din al doilea trimestru.
7. unguent Vishnevsky. Un remediu popular folosit pentru inflamație, supurație și deteriorarea hemoroizilor externi. Un mare plus este că medicamentul poate fi utilizat în toate perioadele de sarcină, singura excepție menționată în instrucțiuni este hipersensibilitatea organismului la ingredientele medicamentului.
8. unguentul lui Fleming. Acest remediu este adesea prescris dacă viitoarea mamă are hemoroizi. Medicamentul include extracte de plante - extracte de mușețel și cătină. Ingredientele ameliorează inflamația, distrug microbii, prevenind supurația și răspândirea în continuare a procesului inflamator.
9. Levomekol. Un medicament cu un efect antimicrobian pronunțat, ameliorează starea dacă există o exacerbare a hemoroizilor în timpul sarcinii. Produsul îmbunătățește metabolismul celular și previne apariția unui proces purulent. Trebuie avută prudență deoarece medicamentul conține un antibiotic.
10. Relief. Supozitoarele și medicamentele unguente din seria „Relief” sunt utilizate dacă hemoroizii sângerează în timpul sarcinii. De asemenea, sunt concepute pentru a ameliora rapid mâncărimea și durerea din cauza vasoconstricției și a efectului antiinflamator. Senzațiile dureroase pot dispărea într-o perioadă destul de scurtă de timp, dar Relief trebuie folosit cu extremă atenție, deoarece unele ingrediente sunt ipotetic capabile să crească tonusul uterin.
11. Troxevasin. Gelul Venotonic se foloseste pentru ameliorarea umflaturii si reducerea nodulilor inflamati in cazul hemoroizilor externi. Medicamentul ajută la normalizarea circulației sângelui în venele deteriorate și ameliorează eficient inflamația. Dar, deoarece medicamentul nu a fost încă studiat, acesta poate fi utilizat numai după aprobarea completă a medicului și numai din al doilea trimestru.
12. Procto-Glivenol. Supozitoarele și unguentele sunt prescrise dacă hemoroizii se agravează sau rănesc. Medicamentele ameliorează inflamația și durerea, ameliorează femeile de congestie și normalizează fluxul sanguin venos. Este exclusă utilizarea independentă de către viitoarele mame; Procto-Glivenol este indicat numai din al doilea trimestru.
13. Neo-Anuzol. Se folosesc supozitoare antiinflamatorii dacă hemoroizii sângerează, se observă spasme sfincterului sau durerea în canalul anal este chinuită. Medicamentul are proprietăți astringente și de uscare și este un bun antiseptic. În timpul gestației, este permisă utilizarea numai sub supravegherea unui medic.

În ciuda efectului rapid al supozitoarelor pentru hemoroizii necomplicați, viitoarelor mame li se interzice utilizarea supozitoarelor pe cont propriu. Ar trebui să contactați un proctolog care vă va spune ce să faceți cu ganglionii inflamați și cum să faceți față sângerării.

Proceduri minim invazive

Cum poate o viitoare mamă să scape rapid de hemoroizi? Dacă terapia conservatoare a arătat ineficacitate, medicamentele nu pot face față hemoroizilor inflamați, proctologii prescriu metode de tratament nechirurgical.

Procedurile minim invazive se efectuează sub anestezie locală, deci au un minim de contraindicații. Desigur, înainte de programare, proctologul calculează toate riscurile pentru femeie și făt.

Există 3 opțiuni pentru intervenții non-chirurgicale:

1. Scleroterapia. O metodă de tratament care presupune introducerea unor compuși speciali în hemoroizi. După ceva timp, vasele se lipesc împreună, iar nodul inflamat moare pur și simplu. Procedura este blândă, astfel încât viitoarea mamă poate părăsi spitalul într-o oră sau două.
2. Ligare. Hemoroizii din timpul unei sarcini normale pot fi vindecați cu ajutorul unor inele speciale de latex care comprimă baza nodulilor. Zonele deteriorate mor în decurs de o săptămână. Ei încetează să doară imediat după procedură.
3. Cauterizare. Această procedură se efectuează folosind un coagulator special în infraroșu. Fasciculul cauterizează baza nodulului, după care „cade”. Metoda este eficientă în cazurile în stadiul 2-3 al bolii, dar în 60% din cazuri revin hemoroizii.

După cum sa menționat mai sus, operațiile sub anestezie generală sunt strict contraindicate în perioada de naștere a copilului. După naștere, intervenția chirurgicală se efectuează conform indicațiilor.

Rețete populare

Medicina alternativă oferă o gamă largă de metode eficiente de tratare a hemoroizilor. Ele ameliorează durerea și inflamația, elimină numeroase inconveniente, reduc umflarea membranelor mucoase și opresc sângerarea.

În timpul sarcinii este permis:

• aplicarea de comprese reci pe anus timp de câteva minute (în loc de apă rece, puteți folosi ulei de fructe de cătină, decocturi de plante medicinale sau cartofi rasi);
• făcând băi calde cu unele plante medicinale (frunze de mesteacăn, brusture, frunze de urzică, scoarță de stejar, mușețel etc.).

În ciuda naturaleței rețetelor și ingredientelor propuse, ar trebui să consultați un medic înainte de a le folosi. Acest lucru va ajuta la eliminarea amenințărilor la adresa copilului.

Hemoroizii din timpul gestației nu trebuie vindecați cu infuzii de plante destinate administrării orale. Majoritatea plantelor au un număr mare de reacții secundare care pot afecta negativ copilul.

Prevenirea bolilor

Răspunzând la întrebarea multor femei însărcinate despre cum să evite hemoroizii în timpul sarcinii, proctologii sfătuiesc să adere la recomandări foarte specifice, inclusiv igiena, activitatea fizică optimă și îmbunătățirea funcționării tractului gastrointestinal.

1. Urmând o dietă simplă va ajuta la prevenirea bolii, în care constipația va deveni o apariție rară sau chiar imposibilă. După cum sa menționat mai sus, dacă sunteți predispus la probleme cu mișcările intestinale, medicii recomandă insistent să consumați fructe, legume și să limitați consumul de produse de patiserie, orez și leguminoase.
2. De asemenea, ar trebui să includeți unele alimente în dieta dvs , care ajută la întărirea membranelor celulare - sfeclă, varză, mere. În plus, medicii prescriu adesea complexe de vitamine și minerale pentru viitoarele mame în acest scop.
3. Pentru a crește tonusul mușchilor anali și a preveni congestia la nivelul pelvisului, puteți efectua anumite exerciții fizice. Desigur, ar trebui să consultați un medic înainte de cursuri.
4. Plimbările lungi nu sunt recomandate viitoarei mame, dar nimeni nu îi interzice să exercite o activitate fizică rezonabilă. De exemplu, nu stați într-un loc mult timp, mergeți în parc 15-20 de minute etc.
5. Un alt mod de prevenire este igiena. . Viitoarele mamici sunt sfatuite sa se spele dupa fiecare vizita la toaleta. Este permisă „irigarea” canalului anal cu apă rece de la duș întoarsă cu susul în jos.

Prevenirea inflamației hemoroizilor este deosebit de importantă pentru femeile însărcinate, deoarece acestea sunt cele care, din motivele menționate mai sus, se confruntă cu acest proces patologic mai des decât alte categorii de pacienți.

Sarcina și hemoroizii agravați sunt, din păcate, o combinație comună. Această boală apare la viitoarele mame destul de des din cauza schimbărilor naturale care apar în organism.

Este imposibil să dai deoparte o astfel de „rănire” neplăcută, mai ales că medicina modernă oferă mai multe metode pentru a rezolva această problemă. De asemenea, nu ar trebui să amânați vizita la un proctolog, deoarece cu cât boala este detectată și tratată mai devreme, cu atât mai puține dificultăți le vor cauza hemoroizii viitoarei mame.

Hemoroizii sunt vene varicoase ale rectului, adesea însoțite de dureri acute și inflamații.

Boala apare la vârsta adultă, iar femeile sunt mai susceptibile la ea decât bărbații. Oricine duce un stil de viață sedentar fără activitate suficientă este considerat a fi expus unui risc deosebit de apariție a acestei boli. Hemoroizii sunt adesea observați în timpul sarcinii. Un rol deosebit în dezvoltarea bolii îl au: alimentația proastă, obiceiurile proaste, bolile vasculare și ereditatea slabă.

Există două tipuri de boli:

• hemoroizi acut la femeile gravide;
• Hemoroizi cronici cu exacerbări periodice.

Al doilea tip este rezultatul tratamentului necorespunzător al formei acute, al tulburărilor metabolice și al slăbirii vaselor de sânge.

În plus, boala se manifestă sub două forme, în funcție de localizarea nodurilor:

• Intern, care are un diagnostic dificil din cauza simptomelor neexprimate. Cu ea, relele sunt localizate în pliurile intestinelor și provoacă disconfort numai în timpul mișcărilor intestinale. Această formă este adesea cronică și poate fi însoțită de tromboză și alte fenomene periculoase.
• Extern sau extern, însoțit de apariția de umflături, sângerări și dureri crescute. Denivelările în sine în forma externă a hemoroizilor sunt rareori deteriorate și nu pot provoca durere în timpul mișcărilor intestinale. La pacienții cu această formă, tromboflebita practic nu este observată.

Indiferent de tipul de hemoroizi, de intensitatea simptomelor acestuia și de durata dezvoltării, tratamentul hemoroizilor în timpul sarcinii este rapid și pripit. Astăzi există suficiente medicamente și tehnici care vă permit să scăpați de patologie fără a amenința fătul.

Cauzele hemoroizilor la femeile însărcinate

Principalul motiv pentru apariția hemoroizilor la femeile însărcinate este un uter în creștere rapidă. Ea pune presiune asupra intestinelor, duce la creșterea stresului asupra vaselor, ducând astfel la înfundarea acestora, la apariția cheagurilor și a nodulilor.

Cu toate acestea, nu toate femeile aflate într-o poziție interesantă suferă de această problemă. Există factori asociați care duc la dezvoltarea bolii. Printre ei:

• tonus vascular scăzut;
• Ereditate;
• Tulburări de locuință și servicii comunale.

Multe femei însărcinate duc, de asemenea, un stil de viață inactiv. Acest lucru duce la faptul că boala devine mai activă, iar măsurile preventive disponibile pentru o persoană obișnuită sunt reduse la nimic.

Hemoroizii din timpul sarcinii sunt greu de confundat cu orice altă boală din cauza simptomelor severe. De regulă, o femeie își dă seama că există deja o problemă de la prima mișcare a intestinului inconfortabil. Cele mai frecvente simptome ale hemoroizilor la femeile însărcinate includ următoarele:

• Dureri în timpul mișcărilor intestinale, apariția de scurgeri de sânge în scaun.
• Mâncărime și arsură în perineu;
• Apariția conurilor;
• Disconfort în timpul ședinței;
• Pierderea conurilor, așa cum se arată la cerere, hemoroizi în timpul sarcinii fotografie.

Simptomele pot fi mai mult sau mai puțin pronunțate și se pot intensifica în timp până când boala devine externă.

Diagnosticul hemoroizilor la gravide

Examinarea pentru hemoroizi suspectați la femeile însărcinate este de obicei rapidă și simplă. Pentru a pune un diagnostic corect, este suficient ca pacientul să vină la proctolog, să descrie simptomele bolii și să fie supus unei examinări cu o examinare manuală.

În cazuri rare, pe lângă aceste măsuri, este prescrisă rectomanoscopie. În timpul acestei proceduri, un dispozitiv echipat cu o cameră este introdus în rect, ceea ce ajută la determinarea stadiului actual al bolii și a anomaliilor asociate.

Alte studii pot fi prescrise suplimentar de medic pentru a determina starea generală a pacientului, precum și pentru a selecta corect medicamentele. Dacă formularul nu rulează, puteți trece la elaborarea unui regim de tratament fără alte teste.

În primul rând, medicul trebuie să stabilească din ce grup de femei aparține pacienta și apoi cum să trateze hemoroizii în timpul sarcinii. Pe baza rezultatelor diagnosticului, femeile însărcinate sunt împărțite în trei categorii:

1. Asimptomatic. Sunt indicate doar procedurile preventive, igiena sporita si masajul.
2. Hemoroizi acut, însoțiți de simptome severe.
3. Cu pierderea însoțitoare a nodurilor.

În timp ce primul grup de femei însărcinate se poate descurca fără îngrijiri medicale, alte femei au nevoie de un tratament adecvat stării lor actuale.

Al doilea grup de pacienți este cel mai numeros și necesită tratament conservator. De regulă, este de natură locală cu utilizarea de supozitoare, unguente și alte ingrediente active. Cele mai comune mijloace eficiente pentru această etapă includ:

1. Troxevasin este un medicament ușor care crește tonusul vascular și previne dezvoltarea tuturor manifestărilor varicelor.
2. Hepatrombin. Acestea sunt cele mai eficiente supozitoare pentru hemoroizi la femeile însărcinate, ameliorând inflamația și reducând mâncărimea.
3. MISVENGAL este un medicament care ajută la restabilirea sistemului vascular. Cu utilizarea regulată, nu numai că ameliorează durerea, ci și elimină stelele, ulcerele și fisurile care apar în timpul formei acute a bolii. Are o compoziție pe bază de plante, prin urmare este absolut sigur pentru sănătate.
4. În caz de inflamație acută, se prescrie DOXIUM - o substanță care poate ameliora rapid umflarea și manifestările dureroase ale hemoroizilor.

Selecția medicamentelor și stabilirea unui curs de tratament sunt efectuate de medic individual. Dacă strategia aleasă are eficacitate scăzută, medicul poate înlocui medicamentele sau poate schimba conceptul de tratament. Cu toate acestea, el este capabil să facă acest lucru numai după o examinare repetată.

Tuturor pacienților, indiferent de stadiul procesului, li se prescrie o dietă care ajută la normalizarea funcției intestinale. Limitați sifonul, alimentele grele, alimentele laxative și alimentele care irită intestinele. Sistemul de nutriție recomandat este masa a 5-a.

Dacă pacienții din al doilea grup sunt diagnosticați cu o fisură rectală, aceasta este, de asemenea, tratată conservator, adesea într-un cadru spitalicesc.

Cel mai dificil tratament este pentru femeile din grupa a treia. Trebuie să meargă la spital. Doar intervenția chirurgicală poate ajuta astfel de pacienți, timp în care nodulele sunt îndepărtate folosind metoda clasică sau intervenția minim invazivă fără sânge. Un astfel de tratament este considerat dificil pentru corpul femeii însărcinate, așa că este adesea amânat până în perioada postpartum. Perioada de timp pe care o femeie sta în spital în acest caz depinde de starea ei generală, de prezența necrozei tisulare, precum și de sângerare constantă. În acest caz, nu există rețete pentru a trata hemoroizii în timpul sarcinii fără asistență medicală.

Toate măsurile efectuate de medici pentru astfel de pacienți exclud utilizarea medicamentelor puternice și nu pot dăuna fătului. Prin urmare, trebuie să-i contactați la prima plângere.

Tratamentul hemoroizilor la gravide la domiciliu

Multe viitoare mămici se tem să meargă la medic și, când apar primele simptome, află cum să trateze hemoroizii cu remedii populare. Din fericire, există multe rețete de acasă împotriva acestei boli.

Metodele tradiționale de tratament vizează în principal ameliorarea umflăturilor și oprirea progresiei bolii. Există câteva mijloace cele mai eficiente:

În stadiile incipiente ale bolii și în timpul tratamentului activ, igiena este foarte importantă. Băile cu permanganat de potasiu și mușețel sunt potrivite în acest scop. Ele ameliorează inflamația, dezinfectează și calmează pielea; dacă există doar o mâncărime ocazională, care încetează după câteva ore și nu apare timp de câteva zile, nu sunt necesare alte mijloace.

• Unguentele au un efect ușor asupra manifestării hemoroizilor. Cel mai bine este să le faci pe bază de uleiuri. O opțiune bună este uleiul de cătină. Puteți să-l pregătiți singur sau să luați unguent cu heparină pe baza acestuia.

• Dacă aveți deja conuri hemoroidale, atunci frunzele de aspen le pot face față. Sunt lăsate două ore.
• Cartofii pot ajuta la ușurarea mișcărilor intestinale. Din el se fac supozitoare și se introduc în anus.
• Sucul de rowan sau de sfeclă roșie poate fi un remediu eficient. Va trebui să-l bei de două ori pe zi timp de o lună. Doza este strictă - 100 de grame în două doze.

Dacă ați decis să utilizați agenți topici, puteți alege o formă care este convenabilă pentru dvs. - o compresă, un tampon sau un supozitor rectal.

Pentru cei care ezită să aleagă un remediu, există un forum pe tema hemoroizilor în timpul sarcinii. Aici, viitoarele mămici împărtășesc sfaturile lor pentru eliminarea simptomelor, vorbesc despre remedii cu adevărat eficiente și despre cum să le folosească.

Rețineți că orice medicament preparat după o rețetă populară, fie că este un gel, supozitor sau unguent pentru hemoroizi în timpul sarcinii, are nevoie de utilizare regulată. O vindecare completă a bolii este posibilă numai dacă femeia urmează un curs de tratament care durează cel puțin o săptămână. La prima încetare a simptomelor, rețeta nu poate fi anulată. Boala va intra într-o fază cronică și se va face simțită mai târziu.

Rețineți că tratarea hemoroizilor cu remedii populare nu este cea mai bună soluție pentru o femeie însărcinată, deoarece adesea oferă doar ameliorarea simptomelor. Boala intră apoi în faza cronică, care poate afecta negativ sarcina și nașterea. Și dacă conurile cad, auto-medicația poate duce la complicații, sângerări severe, intoxicații cu sânge și alte consecințe, inclusiv moartea.

Hemoroizii sunt cei mai periculoși la femeile însărcinate în a doua jumătate a gestației, precum și în timpul nașterii. În această perioadă, poate provoca următoarele complicații:

• Rupere de noduri;
• Ciupit;
• Pierderea nodurilor;
• Tromboză;
• Infecția tisulară.

Adesea, în timpul împingerii, conurile hemoroidale explodează, ceea ce poate duce la sângerări grave pentru o femeie însărcinată.

Din cauza acestei boli, excreția normală a fecalelor din organism, precum și funcționarea sistemului circulator, este perturbată. Acest lucru, la rândul său, poate duce la o tulburare metabolică generală, stagnarea sângelui în organele pelvine și alte consecințe neplăcute.

O femeie însărcinată poate evita o astfel de dezvoltare a evenimentelor dacă consultă la timp un medic și primește tratamentul necesar. La urma urmei, în această etapă, este în interesul ei să facă totul pentru a se pregăti pentru naștere și perioada care urmează.

• Normalizează funcția intestinală la începutul sarcinii;
• Duceți un stil de viață activ, mergeți mult, faceți gimnastică pentru gravide;
• Luați periodic remedii pe bază de plante pentru curățarea intestinelor.

Femeile predispuse la vene varicoase sunt sfătuite să consulte un medic în timpul sarcinii. Poate merita sa urmati un curs preventiv daca este detectata o predispozitie la hemoroizi. Acest lucru va face posibilă evitarea formei acute a bolii.

Gimnastica specială joacă un rol important în prevenire. Toate exercițiile incluse în complexul său sunt absolut sigure pentru femeile însărcinate și pot fi efectuate de acestea de 2 ori pe zi. Complexul ei include.

Hemoroizii sunt plini de o serie de probleme care complică sarcina. În primul rând, provoacă disconfort grav: mâncărime, durere în anus, în abdomen, în partea inferioară a spatelui, nu numai în timpul mișcărilor intestinale, ci și pur și simplu în timp ce femeia stă așezată. Toate acestea provoacă o deteriorare a bunăstării și complică viața unei femei. În plus, hemoroizii pot provoca o creștere a temperaturii. Constipația este un acompaniament frecvent al hemoroizilor, dar este extrem de important ca organismul unei femei însărcinate să se curețe în timp util. Dificultățile cu mișcările intestinale, la rândul lor, agravează cursul bolii, exacerbând inflamația hemoroizilor.

Unul dintre cele mai grave pericole ale acestei boli în timpul sarcinii este sângerarea. Pierderea de sânge este inacceptabilă, deoarece duce la anemie din cauza scăderii conținutului de hemoglobină și globule roșii din sânge. Hemoglobina, care face parte din celulele roșii din sânge, este responsabilă de circulația oxigenului și a dioxidului de carbon în organism, proces extrem de important pentru formarea corectă a fătului. Și sângerarea severă și prelungită poate duce la probleme foarte mari.

Hemoroizi și naștere

Hemoroizii complică nu numai cursul sarcinii, ci și procesul nașterii. În timpul nașterii, hemoroizii devin inflamați, ceea ce crește durerea, iar posibilitatea ruperii lor, ducând la pierderi mari de sânge, nu poate fi exclusă. Prin urmare, exacerbarea hemoroizilor este motivul unei operații cezariane. Problemele cu hemoroizii slăbesc organismul și îngreunează recuperarea.

Nu-ți fie frică și tratează-te!

În ciuda gravității situației, nu trebuie să uităm că este foarte frecventă și nu reprezintă un obstacol în calea nașterii și a nașterii unui copil sănătos. Principalul lucru pentru viitoarea mamă este să acorde atenție stării sale și să consulte un proctolog în cel mai timpuriu stadiu sau în timpul planificării sarcinii, chiar dacă nimic nu o îngrijorează. Dacă se detectează o boală sau un risc crescut de dezvoltare a acesteia, trebuie să urmați cu strictețe toate recomandările medicului și să nu ratați vizitele la cabinetul acestuia. Nu uita că chiar dacă prima sarcină a trecut

Hemoroizii din timpul sarcinii sunt o boală care se manifestă sub formă de varice hemoroidale localizate în anus. Acest lucru duce la formarea hemoroizilor, care se pot inflama, pot sângera, tromboza, pot cădea din canalul anal și se pot strangulare. Hemoroizii sunt cea mai frecventă cauză a sângerării rectale și sunt, de asemenea, una dintre cele mai frecvente boli proctologice.

Potrivit diferitelor surse, hemoroizii apar la 25-50% dintre femeile însărcinate

Plexurile hemoroidale sunt localizate în stratul submucos al peretelui canalului anal; structura lor este similară cu corpurile cavernose ale penisului. Datorită caracteristicilor lor anatomice, venele hemoroidale sunt susceptibile la dezvoltarea stagnării sângelui în ele, ceea ce, în anumite condiții, contribuie la formarea hemoroizilor.

Atât bărbații, cât și femeile sunt la fel de sensibili la hemoroizi, iar la femei hemoroizii se dezvoltă adesea în timpul sarcinii. Potrivit diferitelor surse, hemoroizii apar la 25–50% dintre femeile însărcinate și la 50–80% dintre femei în timpul nașterii. Uneori, sarcina agravează sau dezvăluie hemoroizii existenți, care anterior erau latenți. În plus, hemoroizii pot complica perioada postpartum.

Cauze și factori de risc

Examinarea cu ultrasunete face posibilă diagnosticarea sau excluderea bolilor concomitente ale tractului gastrointestinal. Pentru a determina sursa sângerării, în unele cazuri se efectuează o examinare cu raze X de contrast a vaselor de sânge (angiografie).

Examenul fizic și instrumental este completat de diagnostice de laborator:

• test general de sânge - confirmă prezența semnelor unui proces inflamator (se observă o creștere a nivelului de leucocite și a vitezei de sedimentare a eritrocitelor (VSH));
• coagulograma – efectuată dacă se suspectează tromboza hemoroizilor.

Potrivit diferitelor surse, hemoroizii apar la 25–50% dintre femeile însărcinate și la 50–80% dintre femei în timpul nașterii.

Diagnosticul diferențial este necesar cu neoplasme maligne ale rectului, sifilis secundar, polipi fibroși anali, fisuri anale, fistule. Trebuie avut în vedere faptul că mâncărimea anală poate fi observată și cu diabet zaharat, helmintiază și infecții fungice, cu toate acestea, cu aceste patologii nu există formațiuni asemănătoare tumorii în anus.

Tratamentul hemoroizilor în timpul sarcinii

În stadiile inițiale, precum și în perioada de exacerbare a procesului cronic, se utilizează tratamentul conservator al hemoroizilor în timpul sarcinii.

În unele cazuri, este nevoie de terapie generală. Sunt prescrise medicamente care ajută la creșterea tonusului venelor (flebotonice), medicamente care îmbunătățesc microcirculația sângelui. Dacă este necesar, sunt prescrise medicamente pentru a îmbunătăți motilitatea intestinală. În caz de infecție bacteriană, se folosesc antibiotice.

Hemoroizii în timpul sarcinii pot fi complicați de afecțiuni atât de grave precum tromboza, strangularea și necroza hemoroizilor, precum și inflamația purulentă a țesuturilor din jurul canalului anal. Adăugarea unei infecții bacteriene este plină de infecție intrauterină a fătului.

Sângerarea constantă de la hemoroizi provoacă anemie, care, la rândul său, afectează negativ starea femeii însărcinate și a fătului.

Prognoza

Prognosticul cu diagnosticul în timp util și tratamentul corect selectat este favorabil. Hemoroizii sunt complet vindecabili.

Prevenirea hemoroizilor în timpul sarcinii

Pentru a preveni apariția hemoroizilor în timpul sarcinii, precum și pentru a evita recidivele și exacerbările, se recomandă:

• tratamentul în timp util al diareei și constipației, precum și al altor tulburări ale tractului digestiv;
• o dietă echilibrată echilibrată (inclusiv o cantitate suficientă de alimente bogate în fibre în dietă, un regim de băut din belșug);
• corectarea excesului de greutate și a obezității;
• evitarea hipotermiei;
• igienizați bine zona anală după defecare (dacă este necesar, înlocuiți utilizarea hârtiei igienice prin spălarea zonei anale cu apă și săpun);
• evitarea activității fizice excesive;
• exerciții zilnice pentru gravide (după consultarea unui medic care gestionează sarcina și sub supravegherea unui specialist în kinetoterapie);
• plimbări zilnice;
• refuzul de a purta curele strânse și bandaje în timpul sarcinii;
• purtând lenjerie intimă din materiale naturale.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

Hemoroizii sunt o boală destul de neplăcută și, conform statisticilor, până la 80% dintre locuitorii orașelor mari suferă de ea, majoritatea fiind femei. Hemoroizii în timpul sarcinii sunt diagnosticați la 33% dintre femei în primul trimestru, în 35% din cazuri boala este diagnosticată în al doilea trimestru, la femeile aflate la sfârșitul sarcinii în 42%, iar după naștere, hemoroizii sunt detectați în 41% din postpartum. femei.

Definiție și clasificare

Hemoroizi externi și interni Hemoroizii sunt o boală în care plexurile venoase situate în rect se extind, sângele stagnează în ele, ceea ce duce la dilatarea vaselor de sânge și la apariția tortuozității acestora, având ca rezultat formarea de hemoroizi (umflături). Tradus din latină, numele bolii înseamnă sângerare. Incidența hemoroizilor în timpul sarcinii este direct proporțională cu numărul de nașteri. Dacă la femeile debutante se dezvoltă doar în 20% din cazuri, atunci ponderea femeilor care nasc pentru a doua, a treia, etc. ori este de 50%.

Hemoroizii pot fi și externi, atunci când nodurile sunt localizate în partea inferioară a anusului, iar interne - „umflăturile” sunt localizate în treimea superioară a ampulei rectale. De asemenea, apare o formă combinată de patologie.

Cursul bolii poate fi acut și cronic, deși sunt stadii de dezvoltare ale aceluiași proces patologic.

Cauze

Motivul principal pentru dezvoltarea hemoroizilor în timpul sarcinii este fluxul de sânge către uter și creșterea acestuia, datorită căruia comprimă pereții rectului, ceea ce, la rândul său, duce la staza sângelui, îngroșarea acestuia și formarea de cheaguri. , și apoi „umflături” hemoroidale. Modificările hormonale care apar în timpul sarcinii joacă, de asemenea, un rol important. Nivelurile crescute de progesteron relaxează mușchii netezi intestinali, reduc tonusul vascular și contribuie la mișcările intestinale mai puțin frecvente și la constipație. O creștere a volumului de sânge circulant în timpul sarcinii duce, de asemenea, la extinderea excesivă a vaselor de sânge, inclusiv în rect. Un stil de viață sedentar, mai ales în ultimul trimestru, are un impact semnificativ asupra dezvoltării hemoroizilor în timpul sarcinii. Dar, din fericire, nu toate viitoarele mămici dezvoltă această patologie. O serie de factori predispun la dezvoltarea hemoroizilor în timpul sarcinii:

• deficiență congenitală sau dobândită de țesut conjunctiv;
• boli cronice ale tractului digestiv;
• boli ale sistemului urinar;
• alimentație nesănătoasă (consum de alimente picante, murate și grase);
• scaun anormal și constipație (cauzată de presiunea uterului asupra intestinelor, care îi perturbă inervația);
• supraponderal;
• formațiuni asemănătoare tumorilor în pelvis;
• scăderea activității fizice, ceea ce duce la stagnarea venoasă la nivelul extremităților inferioare și pelvis);
• luarea de contraceptive orale înainte de sarcină;
• abuz de laxative;
• muncă fizică grea și ridicare grele.

Tabloul clinic

Simptomele bolii sunt foarte diverse și depind de forma și stadiul procesului. Semnele patognomice ale hemoroizilor sunt:

• durere în timpul mișcărilor intestinale;
• mâncărime și arsură, o senzație de greutate sau un corp străin în zona rectală;
• sigilii în jurul anusului, pe care o femeie însărcinată le poate simți singură; sigiliile se simt ca niște excrescențe neguoase, dense și nu dispar la apăsare;
• disconfort în poziție șezând;
• scurgeri de sânge sub formă de dungi de sânge sau picături, sau pete sângeroase pe hârtie igienică, poate apărea un firicel de sânge după o mișcare intestinală;
• prolapsul ganglionilor, indicând progresia bolii.

Hemoroizi cronici

Boala începe treptat, când progresia procesului, caracterizată printr-o creștere a hemoroizilor interni, atinge un vârf, încep să cadă din anus. Într-o astfel de situație, o femeie simte plinătatea în rect și senzația de a avea imediat o mișcare intestinală. Mâncărimea însoțitoare duce la zgâriere și sângerare. Pielea anusului este iritată de scurgeri constante apoase și mucoase.

Hemoroizii cronici se dezvoltă în 4 etape:

• Primul
  În acest stadiu, pacientul este deranjat de disconfort în anus. Defecarea este însoțită de durere și apar adesea sângerări ușoare sau moderate. În timpul examinării se descoperă hemoroizi, care încă nu au căzut. Mucoasa rectală este hiperemică și inflamată (edematoasă), se observă dilatarea capilarelor.
• Al doilea
  Stadiul este însoțit de prolaps de ganglioni în timpul mișcărilor intestinale, dar au tendința de a reveni în rect pe cont propriu. Femeia însărcinată simte nodurile ca pe un corp străin în anus, însoțite de mâncărime, secreții abundente și durere sâcâitoare în zona rectală. Durerea poate radia către regiunile lombare și sacrale.
• Al treilea
  În această etapă, există toate semnele hemoroizilor, care sunt semnificativ pronunțate. Nodurile căzute pot fi setate numai manual, iar durerea însoțește nu numai procesul de defecare, ci și pentru ceva timp după aceasta.
• Al patrulea
  În ultima etapă (cea mai periculoasă), „umflăturile” căzute nu mai pot fi îndreptate manual, apare incontinența fecală și gazoasă, apar mucus copios și scurgeri de sânge din rect. A patra etapă este periculoasă din cauza ganglionilor ciupit și a trombozei acestora (hemoroizi acut).

Hemoroizi acute

Hemoroizii acuți, de fapt, sunt tromboze ale hemoroizilor, care este o complicație a hemoroizilor cronici pe termen lung. În funcție de intensitatea sindromului durerii, există 3 grade de severitate a cursului acut al bolii:

• Primul
  În timpul palpării, sunt identificați ganglioni mici și dureroși. Femeia simte mâncărime și arsură în anus, apar scurgeri, dar fără puroi. Simptomele se înrăutățesc după defecare, dar apoi dispar treptat.
• Al doilea
  Ganglionii trombozați devin semnificative ca dimensiune din cauza inflamației și umflăturilor. Umflarea se extinde în zona ano-rectală. Există roșeață atât a nodurilor, cât și a zonei din jurul anusului. Sfincterii anusului se contractă în mod reflex, ceea ce face ca examinarea digitală a anusului să fie extrem de dureroasă. În a doua etapă a trombozei, durerea este aproape constantă și nu dispare, iar intensitatea ei este semnificativă. Durerea se intensifică în timpul mersului sau așezat și, bineînțeles, atunci când încercați să faceți nevoile.
• Al treilea
  Umflarea și roșeața acoperă o zonă semnificativă a anusului. Nodurile interne mari ies din anus și au o culoare albăstruie-violet. Un spasm intens al sfincterului anal poate provoca un spasm reflex al sfincterului urinar, ceea ce duce la retenție urinară. În această etapă, este posibilă necroza nodurilor, care este însoțită de apariția unor zone negre pe ele.

Tratamentul hemoroizilor în timpul sarcinii Pentru a determina tactica de tratament, toate femeile însărcinate cu hemoroizi sunt împărțite în 3 grupe:

• boala apare fără simptome - în acest caz, sunt indicate respectarea dietei și igienei, kinetoterapie și plimbări, laxative, inclusiv plante medicinale;
• Acest grup include viitoarele mame cu simptome severe ale bolii (constipație și sângerare, mâncărime și arsură, care corespunde stadiului 1 sau 2 al hemoroizilor) - supozitoare anestezice, băi cu antiseptice sau cu decocturi de plante medicinale, loțiuni și bandaje cu unguente, și administrarea orală a medicamentelor este prescrisă, întărind peretele vascular;
• Al treilea grup include femeile însărcinate cu exacerbări frecvente ale hemoroizilor și prolaps de ganglioni - astfel de pacienți sunt spitalizați și li se prescrie tratament chirurgical.

Cura de slabire

Baza tratamentului pentru hemoroizi în timpul sarcinii este dieta. Nutriția terapeutică are ca scop reglarea scaunului (în același timp) și prevenirea constipației. Alimentele fierbinți, afumate, condimentate, sărate și murate irită mucoasa intestinală, inclusiv rectul, așa că trebuie excluse din dietă. De asemenea, nu este recomandat să consumați alimente grase, produse de cofetărie și produse de panificație, deoarece persistă în intestine pentru o lungă perioadă de timp, inhibând astfel peristaltismul și provocând constipație. Evita ceaiul tare, ciocolata si cafeaua, deoarece au efect de fixare. Este necesar să se extindă dieta cu legume și fructe proaspete, terci (orz, orez, fulgi de ovăz și hrișcă), produse lactate fermentate și fructe uscate (prune uscate, caise uscate). Cantitatea de lichid pe care o bei ar trebui să fie de cel puțin 1,5 litri pe zi.

Exercițiu fizic

Activitatea fizică joacă, de asemenea, un rol important în tratamentul hemoroizilor în timpul sarcinii, este deosebit de importantă în etapele ulterioare ale sarcinii, când o femeie se odihnește mai mult decât se mișcă. Mersul zilnic și exercițiile fizice speciale pentru femeile însărcinate care întăresc mușchii fesieri și mușchii planșeului pelvin și abdominali vor ajuta la „dispersia sângelui” în pelvis și extremitățile inferioare, întărește peretele vascular și crește tonusul muscular. De asemenea, se recomandă să luați o poziție orizontală cu capătul pelvin ridicat de două ori pe zi timp de 15 minute (îmbunătățește fluxul venos).

Igienă

Nu uita de igiena zonei perianale. După fiecare act de defecare, asigurați-vă că vă spălați cu apă rece; nu ștergeți zona perianală, ci ștergeți-o cu un prosop moale sau hârtie igienică moale și umedă (disponibilă în farmacii). Un duș rece crește tonusul vaselor de sânge și normalizează fluxul de sânge din „umflăturile” hemoroidale, ceea ce ajută la reducerea acestora. Pentru hemoroizii externi se prescriu băi de șezut cu antiseptice (furacilină, permanganat de potasiu) sau decocturi de plante medicinale (mușețel și gălbenele, sunătoare și flori de trifoi).

Unguente și supozitoare pentru hemoroizi în timpul sarcinii

Geluri si unguente pentru hemoroizi Pentru hemoroizii externi, pe zona anale inflamata se aplica servetele imbibate in unguente sau creme speciale. Efectul unor astfel de unguente pentru hemoroizi este de a ameliora umflarea și inflamația, de a normaliza tonusul venelor și de a le întări pereții, de a subțire sângele și de a preveni formarea cheagurilor de sânge. Recomandat:

• unguent cu heparină;
• unguent cu troxevasin, gel;
• hepatotrombină G (utilizarea în primul trimestru este contraindicată, în al doilea și al treilea trimestru utilizarea cu prudență);
• reparil - gel (utilizarea este contraindicată în primul trimestru);
• procto-glivenol (utilizarea este contraindicată în primul trimestru);
• levomekol și posterizan (prescrise pentru fisurile anale ca agenți de vindecare a rănilor);
• Venitan;
• misvengal și altele.

• neo-anuzol (efecte astringente, antipruriginoase și dezinfectante);
• hepatrombină G (utilizarea este contraindicată în primul trimestru);
• supozitoare cu difenhidramină, novocaină, lidocaină și anestezină (anuzol), care ameliorează spasmul sfincterului anal și anesteziază zona rectală;
• supozitoare de cătină, relief, natalsid - efect de vindecare a rănilor, precum și efecte hemostatice și antiinflamatorii.

Preparate pentru administrare orală

Tablete și capsule pentru hemoroizi În plus față de terapia locală pentru hemoroizi în timpul sarcinii, sunt prescrise medicamente orale:

• detralex, venarus (tablete) – crește tonusul venelor și întărește pereții vaselor de sânge, reduce stagnarea venoasă și distensibilitatea venelor (medicamentul nu este recomandat femeilor care alăptează);
• aescin (tablete) – are efecte antiedematoase și antiinflamatorii, reduce permeabilitatea vasculară, le întărește pereții. Utilizarea escinei este posibilă în al doilea și al treilea trimestru;
• doxium (capsule) – normalizează microcirculația, reduce permeabilitatea vasculară crescută și le întărește pereții, previne formarea trombilor și subțiază sângele. Contraindicat pentru utilizare în primul trimestru de sarcină;
• ginkor forte (poate fi folosit în al doilea și al treilea trimestru);
• venoruton (capsule, tablete) și troxevasin în capsule. Utilizarea Venoruton este posibilă în al doilea și al treilea trimestru.

Metode tradiționale

Metodele tradiționale sunt utilizate împreună cu tratamentul general al hemoroizilor în timpul sarcinii (non-medicament și medicinal):

• luarea perfuziei de lungwort;
• o infuzie dintr-un amestec de frunze de fân, iarbă de șoricel, coajă de cătină și boabe de coriandru - luate pe cale orală;
• un amestec de scoarță de stejar, flori de mușețel și semințe de in se folosește pentru prepararea unei infuzii și pentru administrare orală;
• infuzie de sunătoare, sunătoare uscată, iarbă de oțel, scoarță de cătină, coada-calului și pătlagină pentru administrare orală;
• lumânări tăiate din cartofi cruzi și lubrifiate cu ulei de cătină sau de ricin pentru introducerea în rect (efect antiinflamator și decongestionant, întărirea vaselor de sânge);
• cartofi rasi (tratamentul hemoroizilor externi) - aplicati un servetel cu cartofi pe anus;
• suc de sfeclă roșie și rowan - efect laxativ.

Interventie chirurgicala

Femeile însărcinate care suferă de exacerbări frecvente ale bolii și au ganglioni nereductibili sunt sfătuite să se supună tratamentului chirurgical al hemoroizilor. Dacă captura cade și este imposibil să o returnați în rect, se efectuează operații minim invazive:

• sclerozarea ganglionilor - se administrează medicamente sclerozante (alcool);
• ligatura - nodurile sunt ciupite cu un inel de latex, ceea ce duce la necroza si respingerea lor;
• coagulare cu laser;
• crioterapie;
• fotocoagulare în infraroșu.

Este indicat sa se efectueze operatia in primele faze ale sarcinii sau dupa nastere.

Dacă apar indicații de urgență (sângerare hemoroidală masivă sau strangulare și necroză a hemoroizilor prolaps), se efectuează hemoroidectomia (nodurile sunt excizate) indiferent de stadiul sarcinii.