Inflamația apendicelui este cea mai frecventă cauză a peritonitei purulente. Dacă primele semne de apendicită sunt recunoscute în timp și se începe tratamentul, atunci pot fi evitate consecințe grave.

Simptomele bolii sunt asociate cu inflamația apendicelui (apendicelui) cecului

Cum se dezvoltă apendicita?

Cauzele apendicitei nu sunt încă pe deplin înțelese. Există mai multe teorii pentru dezvoltarea bolii. Nu există un consens cu privire la factorul etiologic principal în comunitatea științifică.

Posibile cauze ale inflamației apendicelui:

• blocarea mecanică a deschiderii dintre cecum și apendice;
• tulburări ale reglării nervoase a vaselor peretelui intestinal;
• producția excesivă de serotonină de către celulele sistemului APUD din anexă;
• tulburări ale peristaltismului și constipației;
• caracteristici dietetice (lipsa de fibre vegetale în meniu, exces de proteine ​​și grăsimi).

În stadiile incipiente ale apendicitei, există edem al mucoasei și submucoasei apendicelui, deficiență a fluxului de conținut în cecum, deteriorarea microcirculației în arteriole, venule și capilare, activarea microflorei. Primele simptome ale apendicitei sunt asociate cu dezvoltarea fenomenelor inițiale de inflamație.

Semne de apendicită la adulți

Semnele de apendicită apar acut pe fondul bunăstării.

Primele simptome ale apendicitei:

• pierderea poftei de mâncare;
• diaree;
• greață, vărsături;
• febră.

Simptomele inflamației apendicelui în primele 6-12 ore deranjează în mod constant pacientul, dar nu încalcă starea sa generală.

Semnele de inflamație ale apendicelui cresc treptat. Durerea abdominală crește, febra și greața cresc.

Durere cu apendicită

Disconfortul și durerea cu apendicită în stadiile incipiente sunt resimțite în epigastru sau în partea centrală a abdomenului. Câteva ore mai târziu, în cazul clasic, cu o localizare tipică a apendicelui, disconfortul migrează către regiunea iliacă dreaptă.

Dacă pacientul are trăsături anatomice ale localizării apendicelui, atunci durerea se poate deplasa de la epigastru la regiunea lombară, hipocondrul drept sau stâng, la regiunea ombilicală.

Odată cu amplasarea apropiată a apendicelui la uretere sau organele genitale interne, sunt incluse urinarea frecventă, iradierea disconfortului în zona inghinală.

În stadiile inițiale ale inflamației, sindromul durerii este destul de moderat, dar intensitatea senzațiilor neplăcute este în continuă creștere.

Important: Pentru durerile abdominale acute, medicamentele pentru durere nu trebuie luate până la examinarea medicului.

Tulburări ale tractului digestiv

Greața, vărsăturile și scaunele libere apar reflex cu apendicită. Apar din nou după apariția durerii acute.

Pierderea poftei de mâncare apare cu câteva ore înainte de apariția disconfortului abdominal. Pacienții nu refuză să ia apă.

Greața este persistentă și în creștere. Dar vărsăturile sunt observate doar de 1-2 ori. Scaunele libere apar la un procent mic de pacienți.

Frecvența apariției simptomelor tulburărilor tractului digestiv:

• pierderea poftei de mâncare - 99-100% din cazuri;
• greață - 40% din cazuri;
• vărsături - 20% din cazuri;
• diaree - 10% din cazuri.

Febră

Cum se manifestă reacția generală a corpului la apendicită? La pacienții din primele ore, se observă febră (subfibrilație). O creștere a temperaturii corpului este o manifestare a funcționării sistemului imunitar. În stadiile incipiente ale inflamației apendicelui, febra nu depășește 37,5-38 grade Celsius.

Important: Dacă durerea abdominală acută este combinată cu febră, solicitați asistență medicală imediată.

Semne timpurii de apendicită la copii

Simptomele inițiale ale bolii depind de vârsta pacientului. Primele semne de apendicită la adulți și copii pot diferi dramatic. Preșcolarii au adesea un debut atipic. Primele manifestări ale inflamației apendicelui pot fi febră mare, vărsături, deteriorarea stării generale.

Copiii mici sunt mai puțin susceptibili de a tolera disconfortul și cu greu pot descrie cum se simt. Dezvoltarea durerii acute este indicată de poziția forțată a corpului copilului (picioarele încastrate), plânsul crescut pe mâini la adulți.

Sfaturi pentru creșterea copilului: Nu puneți un tampon de încălzire (scutec cald) pe burtica bebelușului. Dă-i copilului tău suficientă apă, nu insista să mănânce.

Simptomele bolii la bărbați și femei

Caracteristicile apendicitei la reprezentanții diferitelor sexe sunt asociate cu localizarea organelor interne în pelvisul mic, probabilitatea de sarcină sau apoplexia ovariană la femei.

Inflamarea apendicelui este de 2 ori mai puțin frecventă la bărbați. Probabil, implicarea în procesul patologic al apendicelui apare cu ooforită, salpingită, endometrită, colpită.

Sfat: femeile cu boală inflamatorie pelviană cronică ar trebui să primească un curs complet de tratament de la un ginecolog. Prin eliminarea procesului de infecție la nivelul organelor genitale, reduceți riscul apendicitei.

Femeile dezvoltă de obicei apendicită între 20 și 40 de ani. Această perioadă a vieții se caracterizează printr-o fertilitate ridicată. Primele semne de apendicită la femei pot semăna cu implantarea ectopică a ovulului, avortul spontan sau ovulația care a început. Pentru a elimina problemele sistemului reproductiv, este necesar să se supună imagisticii cu ultrasunete a organelor pelvine. Diagnosticul de apendicită se stabilește după examinarea de către un ginecolog.

Din păcate, inflamația apendicelui se găsește adesea la femeile gravide. Intervenția chirurgicală pentru aceasta este cea mai frecventă operație abdominală la femeile însărcinate. Primele semne de apendicită la gravide sunt subtile. O imagine clinică ștearsă duce adesea la un diagnostic târziu al bolii. În plus, dificultățile de detectare a apendicitei sunt asociate cu o modificare a poziției apendicelui la femeile gravide. După 20 de săptămâni, durerea acută caracteristică se înregistrează de obicei în hipocondrul drept și nu în regiunea iliacă. Pentru a identifica inflamația apendicelui la femeile însărcinate, sunt verificate simptomele lui Mikhelson și Taranenko.

Se încadrează adesea în imaginea clasică și sunt mai ușor de evaluat. Pentru a confirma diagnosticul, medicul trebuie să verifice simptomele Horn, Laroque, Britten.

Durere cu apendicită la un bărbat

Principalul simptom al apendicitei este durerea de natură variată. Poate apărea brusc, observat în partea inferioară a spatelui, în abdomenul inferior drept și în regiunea epigastrică. În majoritatea cazurilor, durerea apare acută, mai puțin frecvent trăgând și crampe. De asemenea, crește odată cu tensiunea peretelui abdominal anterior în timpul mersului și ridicării. Disconfortul apare mai ales dimineața și după-amiaza târziu.

Simptome frecvente ale apendicitei

Lipsa poftei de mâncare, scaunele libere, greața, vărsăturile sunt printre cele mai frecvente cauze de apendicită. Ele pot fi adesea însoțite de urinare dureroasă și frecventă. Acest lucru se datorează faptului că boala progresează. Inflamația a început să treacă peste vezică și ureter.

Pentru a reduce durerea, puteți lua un medicament antispastic. Cu toate acestea, nu puteți bea mai mult de 2 comprimate. Este permisă doar o singură utilizare. Nu utilizați comprese reci pe abdomen pentru a ameliora durerea și utilizați tampoane de încălzire. Toate acestea vor duce doar la creșterea inflamației.

O creștere a slăbiciunii și a stării de rău este, de asemenea, apendicita. Acestea sunt notate de pacienți atunci când se observă procese inflamatorii puternice în anexă. Împreună cu astfel de simptome, pot fi prezente frisoane mari. De regulă, nu este posibil să o doborâți cu cele obișnuite.

Mersul anormal este, de asemenea, un simptom al apendicitei. Pacienții se îndoaie în partea dreaptă și țin stomacul cu mâna, protejându-l astfel de contuzii și reducând durerea. Cu o respirație profundă, observă dureri ascuțite în regiunea suprapubiană, care sunt de natură pe termen scurt.

Dacă crampe intestinelor- rezultatul unei supraalimentări simple, beți un spasmolitic (de exemplu, "Baralgin", "Spazgan", "No-shpu"), ca ultimă soluție, faceți o injecție de papaverină. În următoarele opt ore, evitați orice mâncare, beți apă caldă sau ceai verde. În următoarele câteva zile, așezați-vă: limitați accesul la produsele care formează gaze (sifon, varză, pâine neagră și așa mai departe), alegeți mâncarea de rezervă, coaptă sau fiartă.

Includeți fulgi de ovăz în apă cu un minimum de sare și zahăr sau bulion de ovăz în dieta zilnică. Alternativ, preparați cu două pahare și jumătate de apă un pahar dintr-un amestec de fulgi de ovăz și orez și mâncați în fiecare dimineață la micul dejun. Evitați alimentele prăjite, grase, grosiere, care deteriorează mecanic intestinele. Acestea includ porumbul, cerealele, crudele și fructele și pereții iritanti intestinelor ciocolată. Înlocuiți ouăle de pui cu prepelițe, laptele cu kefir 1% și miere, dacă nu.

Urmați sfaturile medicinei tradiționale după consultarea medicului dumneavoastră. Cumpărați o colecție de farmacii numărul 1 sau 2 sau separat ierburi de mușețel, salvie, șarpe, valeriană, ienupăr, fenicul și luați-le conform rețetei de pe ambalaj.

Videoclipuri similare

Notă

În niciun caz nu aplicați un tampon de încălzire fierbinte pe locul inflamat, în anumite condiții (de exemplu, tumori), acesta poate provoca dezvoltarea bolii.

Surse:

• Spasme și antispastice
• crampe în stomac și intestine

Se numește inflamația apendicelui cecului. Poate apărea la orice vârstă. Adesea, primele sale semne sunt confundate cu boli ale tractului gastro-intestinal sau otrăvire. Cu toate acestea, există și simptome caracteristice pe care trebuie să le puteți recunoaște pentru a nu pierde timpul și a nu vă confrunta cu complicații grave.

Instrucțiuni

Inflamația apendicelui este adesea confundată cu otrăvirea sau enterocolita acută. Dar dacă acordați atenție naturii durerii și a altor semne, atunci puteți determina în mod independent, dacă nu determinați apendicita, măcar să o asumați și să căutați ajutor în timp util.

Greața și vărsăturile sunt simptome asociate apendicitei. Deoarece pot fi semne ale multor boli ale sistemului digestiv, ele provoacă o suspiciune de inflamație a apendicelui numai cu dureri specifice, dar nu de la sine.

O creștere a temperaturii nu este însoțită de toate cazurile de apendicită. Adesea ajunge la 37,5 sau rămâne normal. Temperatura ridicată crește cel mai adesea atunci când procesul inflamator se transformă deja într-un curs purulent. Apare adesea cu simptome șterse sau care solicită asistență medicală târziu.

Dacă apar simptomele de mai sus, încercați să determinați singur apendicita folosind metoda Shchetkin-Blumberg. Luați o poziție în decubit dorsal cu picioarele drepte. Cu degetele, apăsați încet și eliberați mâna brusc. Dacă în același timp durerea iradiază puternic, inghinală sau pe partea stângă - nu pierdeți timpul, ci sunați la o ambulanță sau mergeți la spital.

Articol asociat

Surse:

• cum să știi că ai apendicită

Apendicele este un proces al cecului care se află la granița dintre intestinul gros și subțire. Se numește inflamația apendicelui.

Instrucțiuni

Apendicita este cea mai frecventă boală chirurgicală, vă puteți îmbolnăvi la orice vârstă, dar cel mai mare număr de pacienți este în rândul persoanelor cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani, iar femeile se îmbolnăvesc de 2 ori mai des. Printre principalele motive se numără constipația (acestea duc la blocarea lumenului apendicelui cu fecale), particulele alimentare nedigerate, procesele inflamatorii din intestine și traumatismele abdominale.

La copii, cauza apendicitei poate fi particularitățile structurii anatomice a apendicelui (înclinări), precum și mobilitatea excesivă a acestuia.

Principalul simptom al apendicitei este durerea abdominală. Durerea începe brusc, fără precursori, în mijlocul sănătății complete. Cel mai adesea, durerea este localizată mai întâi în zona stomacului și apoi coboară în regiunea iliacă dreaptă. Dar durerea poate fi în hipocondrul drept și în regiunea lombară, în funcție de locația apendicelui.

Cum poți distinge durerea de durerea abdominală normală acasă? La urma urmei, nu este întotdeauna posibil să ajungeți rapid la medic, mai ales vara, când mulți se odihnesc în afara orașului. Există o serie de trucuri simple pentru acest lucru. Dacă bateți ușor pe iliu cu tamponul degetului, va fi întotdeauna, dacă bateți în stânga, nu există durere.

Dacă încercați să tuseți, durerea din dreapta crește odată cu apendicita. Dacă vă întindeți pe partea dreaptă și vă trageți picioarele, durerea dispare, dacă vă întindeți pe partea stângă cu picioarele întinse, durerea se intensifică. Dacă bănuiți, nu frământați stomacul, deoarece anexa poate exploda în acest caz. Dar dacă palma este ușor apăsată în regiunea iliacă dreaptă și apoi eliberată, durerea se va intensifica.

Când apar astfel de semne, precum și dacă există greață, vărsături care nu aduc alinare, trebuie să consultați imediat un medic, deoarece fără tratament chirurgical, peritonita se dezvoltă în termen de 2-3 zile și starea pacientului poate deveni critică.

Videoclipuri similare

Apendicita este un proces inflamator din apendice.
Arată ca un sac mic lângă joncțiunea intestinului gros și subțire, care seamănă cu un plex de mai multe degete.

Apendicele joacă un rol important în formarea imunitară, dar nu îndeplinește o funcție vitală. În majoritatea cazurilor, apendicita apare după apăsarea herniei, însoțită de dureri abdominale severe. După aceea, persoana bolnavă necesită în mod necesar asistență medicală sub forma unei intervenții chirurgicale. Și, judecând după categoriile de vârstă, persoanele de la 9 la 35 de ani suferă cel mai adesea de această afecțiune.

Simptome

La majoritatea pacienților, apendicita nu trece fără a lăsa urme, simt greață, dureri în abdomen, și anume în partea inferioară a părții drepte. Durerea poate fi nu numai în lateral, ci și în apropierea buricului, după care apare vărsăturile.

După ce a trecut un anumit timp, durerea abdominală se poate opri o vreme. Dacă medicul a diagnosticat boala, atunci la locul dureros, durerea poate dispărea sau crește ușor și, după ce eliberează mâna, stomacul începe să doară foarte mult, temperatura crește la 39 de grade.

Dacă apendicita apare la copii în primul an de viață, atunci durerea poate fi nu numai în partea dreaptă, ci se poate răspândi pe tot abdomenul. Și dacă o persoană în vârstă sau o femeie însărcinată este bolnavă de apendicită, durerea va fi mult mai mică, iar cu intervenția chirurgicală nu va fi atât de vizibilă.

Cauze

Dacă lumenul din apendicită este blocat, atunci o acumulare puternică de mucus va interfera cu activitatea sa, ceea ce va duce la inflamația membranei mucoase.

Tratament

Cu această boală, ar trebui să consultați imediat un medic, deoarece o ruptură a apendicelui, dacă nu este operată la timp, va duce la consecințe grave și la alte boli. De exemplu: peritonită.

Sfat 6: Simptome și semne de apendicită la adulți și copii

Apendicele se poate inflama în orice moment atât la adulți, cât și la copii. Sunt expuși riscului persoanele cu vârsta cuprinsă între 10 și 35 de ani, dar un atac de apendicită poate apărea la orice altă vârstă. Semnele și simptomele acestui fenomen insidios depind în totalitate de starea fiziologică generală a unei persoane, de sexul și grupul său de vârstă.

Simptomele și semnele apendicitei la adulți sunt semnificativ diferite de cele la copii. Practic, adulții se plâng mai întâi de durere în partea stângă a corpului (în regiunea iliacă), iar apoi în dreapta în partea inferioară a abdomenului. Medicii nu sfătuiesc să se concentreze doar asupra acestui simptom, deoarece la toți oamenii, inflamația apendicelui se manifestă în moduri diferite.

De exemplu, unele persoane pot prezenta dureri inițiale în zona buricului, în timp ce altele - în orice altă zonă a corpului. Acest lucru se datorează locației individuale a apendicelui cecului: la fiecare persoană, este format cu ușoare deplasări într-o direcție sau alta.

Unul dintre semnele constante ale unui apendice inflamat sunt senzațiile dureroase care sunt agravate de tuse sau de schimbarea pozițiilor corpului. Practic, o persoană cu un atac de apendicită este forțată să ia o anumită poziție a corpului său - poziția unui embrion (cu picioarele îndoite sub stomac).

Durerea face ca peretele abdominal să se strângă constant. Apăsarea acestuia provoacă, de asemenea, anumite senzații dureroase. Datorită gamei largi de distribuție a durerii, pacienții sunt adesea incapabili să identifice unde sunt. Adesea, un atac de apendicită este însoțit de greață, vărsături și constipație. În același timp, temperatura corpului atinge 38 °С.

Apendicita poate fi diagnosticată independent. Pentru a face acest lucru, pe abdomenul inferior din dreapta, trebuie să apăsați destul de tare și brusc cu degetele, apoi să eliberați brusc. La apăsare, durerea nu se simte, vine imediat după ea.

Particularitatea manifestării apendicitei la copii este cea mai rapidă creștere a proceselor inflamatorii ale acestora decât la adulți. Simptomele inflamației apendicelui cecului la copii sunt mai pronunțate, dar poate fi foarte dificil pentru medici să facă un diagnostic precis, deoarece adesea copilul nu poate spune exact unde doare.

Vârful apendicitei copiilor se încadrează cel mai adesea în perioada de la 2 la 4 ani și de la 7 la 9 ani. La diferite vârste ale copilăriei, semnele și simptomele apendicitei au propriile caracteristici. De exemplu, copiii sub 5 ani nu pot determina locația exactă a durerii; în schimb, se îndoaie într-o poziție fetală și încep să plângă puternic, provocând în continuare durere.

Copiii nu permit adulților să-și atingă stomacul, ceea ce indică localizarea durerii în acest loc special. În plus, copilul este extrem de însetat, cerând constant apă. În același timp, temperatura corpului crește, începe un atac de febră. În acest caz, medicii trebuie chemați cât mai curând posibil.

O apendice inflamată este periculoasă pentru dinamica sa fulgerătoare! Prin urmare, atunci când apar primele semne și simptome, precum și la cea mai mică suspiciune de apendicită, medicii trebuie chemați cât mai curând posibil. Acest lucru se aplică atât copiilor, cât și adulților.

Copiii adolescenți au aceleași semne și simptome de apendicită ca și adulții, dar în majoritatea cazurilor durerea nu apare în abdomen, ci în rect, spate sau coloană vertebrală și lateral. Nu este neobișnuit ca fetele adolescente să confunde durerea cauzată de un atac de apendicită cu problemele de sănătate ale unei femei (dureri menstruale).

Instrucțiuni

Mai întâi trebuie să știți că apendicita acută este o inflamație a apendicelui cecului. Colici intestinale - dureri ascuțite de crampe la nivelul abdomenului datorită afectării activității motorii a intestinelor (pe fundalul spasmului).

Din păcate, în ambele cazuri, este imposibil să se prevină apariția durerii. Cele mai frecvente cauze ale apendicitei și colicilor intestinale sunt tulburările de dietă, antecedente de constipație frecventă și situațiile stresante frecvente la locul de muncă sau în familie. Și dacă dieta poate fi urmată cumva (pentru oamenii care lucrează, acest lucru este imposibil, deoarece este important nu numai ce să mănânci, ci și ce regim urmezi), atunci doar călugării Shao-Lin pot evita situațiile stresante.

În caz de durere abdominală a oricărei localizări care nu dispare câteva ore, chiar și după ce ați luat no-shpa, trebuie să apelați imediat o ambulanță și să mergeți la spital.

Cum exclude sau confirmă un diagnostic de apendicită acută un chirurg dintr-un spital?

Analizele de sânge sunt deja efectuate în secția de admitere a spitalului, unde se observă nivelul leucocitelor, rata acestora este de 4-9 mii și după 2 ore se face din nou un test de sânge.

În cazul colicilor intestinale (spasm), o injecție ameliorează sau reduce durerea, gheața, după cum știți, are și un efect antispastic și analgezic, în testul general de sânge, nivelul leucocitelor scade. Cu apendicita acută, câți antispastici nu au, cel puțin o tonă, durerea nu va dispărea. Faptul este că cauza apendicitei nu este spasmul, ci inflamația, iar tratamentul său patogenetic este intervenția chirurgicală - îndepărtarea apendicelui. Desigur, puteți face injecții cu antibiotice care pot suprima inflamația, dar în căutarea păstrării apendicelui și evitarea unei mici operații, puteți pierde timpul așteptând efectul antibioticelor pentru a obține peritonită cu necesitatea unei intervenții chirurgicale abdominale mari și toate riscurile care rezultă.

Apendicele este apendicele cecului, iar procesul inflamator care se dezvoltă în această parte a intestinului este clasificat ca apendicită. Este de remarcat faptul că tabloul clinic în timpul progresiei procesului inflamator în apendicele cecului poate fi variabil - cel mai adesea diagnosticul de apendicită nu este dificil, dar de multe ori simptomele pot fi ușoare.

Vă recomandăm să citiți:

Apendicita acuta

Cursul procesului inflamator din apendicele cecului sub forma acută de dezvoltare diferă în etape. Medicii identifică mai multe etape / etape în dezvoltarea apendicitei acute:

Cel mai adesea, timpul de dezvoltare a etapelor apendicitei curge rapid, prin urmare, la primele semne de apendicită acută, pacientul ar trebui să solicite ajutor medical.

Simptomele apendicitei acute:

1. Sindromul durerii... Durerea este principalul simptom al apendicitei acute, poate fi plictisitoare și constantă, situată fie ușor deasupra buricului, fie în regiunea iliacă dreaptă. De regulă, durerea devine mai intensă la mers, la mișcare, la strănut și la tuse, dar la bătrânețe sindromul durerii poate fi complet absent.

Notă:dacă există o locație atipică a apendicelui (datorită trăsăturilor anatomice), atunci sindromul durerii în timpul dezvoltării unui proces inflamator acut poate fi localizat în regiunea lombară, în stânga sub coaste, în zona genitală externă.

1. Durerea poate fi intensă, apoi dispare pentru o vreme. Dar dacă sindromul durerii caracteristic apendicitei acute a dispărut complet, atunci acest lucru poate însemna o pierdere a funcționalității de către terminațiile nervoase - un semn clar al apendicitei gangrenoase.
2. și vărsături... Această afecțiune nu este permanentă, mai des pacienții observă prezența greaței și a vărsăturilor o singură dată. Nici greața și vărsăturile nu preced niciodată un atac de sindrom al durerii, ci doar îl însoțesc.
3. Limba... Pacientul are o acoperire albă clar vizibilă pe limbă și dacă dezvoltarea unui proces inflamator acut în apendicele cecului tocmai a început, atunci limba va fi umedă. Un simptom destul de periculos este o limbă uscată, care poate indica răspândirea procesului inflamator la peritoneu.
4. ... Cel mai adesea, temperatura corpului la pacienții cu apendicită acută rămâne în limita normală, în cazuri rare, hipertermia este observată la 37-38 de grade. Dacă temperatura corpului este mai mare decât indicatorii indicați, atunci aceasta poate însemna progresia procesului inflamator.

Alte simptome de apendicită la adulți:

1. Tulburarea scaunului... De regulă, se încadrează în limitele normale, dar la bătrânețe, inflamația acută a apendicelui poate fi însoțită de constipație și, dacă apendicele este situat în zona buclei intestinului subțire, atunci diaree (diaree ) se va nota. Apropo, diareea cu o astfel de caracteristică anatomică a localizării apendicelui poate provoca un diagnostic eronat și trimiterea pacientului către departamentul de boli infecțioase al unei instituții medicale.
2. Tulburari ale somnului... Acesta este un proces natural, deoarece pacientul are insomnie din cauza durerii constante.
3. Pierderea poftei de mâncare... Pacienții fie refuză complet să mănânce, fie îl consumă în cantități prea mici.

Apendicita cronică

Această formă de dezvoltare a procesului inflamator din apendicele cecului este diagnosticată foarte rar. Singurul simptom al apendicitei cronice este durerea plictisitoare recurentă în regiunea iliacă stângă. Diagnosticul formei luate în considerare a procesului inflamator este dificil, prin urmare, numai specialiștii pot identifica patologia atunci când examinează pacientul (ultrasunete, laparoscopie).

Notă:natura sindromului durerii, timpul său de apariție și starea generală a pacientului pot indica dezvoltarea altor patologii în organele tractului gastro-intestinal. De exemplu, simptomele vor fi identice cu cele ale colecistitei cronice, ulcerului gastric și ulcerului duodenal, pielonefritei.

Principalul pericol al apendicitei cronice este riscul ridicat de a dezvolta peritonită. Prin urmare, dacă durerea apare în regiunea iliacă dreaptă și cu atât mai mult cu o temperatură corporală ridicată de fundal, ar trebui să solicitați imediat ajutorul unui medic.

Deoarece simptomele apendicitei la adulți pot fi „neclare”, nu de intensitate ridicată, merită să știți în ce cazuri trebuie să consultați urgent un medic.

În primul rând, va fi nevoie de ajutor de urgență pentru pacienții care au o temperatură corporală crescută pe fondul durerii în regiunea iliacă dreaptă.

În al doilea rând, dacă durerea începe să se intensifice la mers, alergare, ghemuit, strănut sau tuse, însoțită de greață și / sau vărsături, se constată diaree sau constipație, atunci acesta este un motiv necondiționat pentru căutarea unui ajutor profesional.

În al treilea rând, dacă pacientul atinge stomacul și simte clar tensiunea involuntară a mușchilor săi, atunci va fi nevoie și de asistență medicală urgentă.

Simptomele apendicitei la adulți sunt un motiv clar pentru a apela echipa de ambulanță și fără întârziere.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, cronicar medical, terapeut de cea mai înaltă categorie de calificare.

Apendicele cecului (apendicele) se inflamează în fiecare an la cinci din 1000 de persoane. De regulă, după primele simptome și diagnosticarea inflamației (apendicita), se efectuează îndepărtarea chirurgicală (apendicectomia) pentru a exclude complicațiile, în special în cazul unei forme acute. Lipsa tratamentului duce la inflamația peritoneului (peritonită). Afecțiunea este gravă, necesită îngrijiri medicale de urgență, furnizarea sa prematură duce la consecințe triste.

Ce parte a apendicitei, funcția sa

Apendicele cecului este situat pe abdomenul drept și inferior, ușor deasupra inghinii.

Cercetătorii sugerează că apendicele cecului a îndeplinit inițial o funcție digestivă. Dar în cursul evoluției a dobândit specializarea, prin urmare, nu este pe deplin corect să-l considerăm un organ rudimentar.

La un moment dat, Statele Unite au introdus practica tăierii apendicelui cecum pentru toți bebelușii, fără excepție, pentru a exclude în continuare inflamația și alte probleme. Curând s-a dovedit că, după eliminarea apendicelui, bebelușii au fost mai puțin capabili să absoarbă laptele matern. Corecția chirurgicală a „greșelilor naturii” trebuia abandonată.

Unii oameni de știință cred că una dintre funcțiile epididimului este de a ajuta organismul să refacă o populație de microflore benefice în intestin, mai ales după bolile anterioare.

Poate răni câteva zile sau ore. Când încerc să descriu locul de localizare a senzațiilor incomode, vreau să fac o mișcare circulară în mijlocul abdomenului.

Senzațiile dureroase sunt inițial tolerabile, dezvoltarea procesului inflamator le sporește. Cu anumite tipuri de apendicită, poate opri rănirea din cauza morții celulelor în acest proces.

În forma acută, inflamația epididimului crește, se răspândește în 24-48 de ore către învelișul exterior, apoi într-o peliculă subțire din interiorul abdomenului (peritoneu). Cu inflamația peritoneului, durerea este localizată într-un singur loc.

Dacă nu este tratată, apendicele se va rupe în 36 de ore.

Pancreatita... Semne de apendicită acută sunt observate cu această boală, dar natura durerii în acest caz este zona zoster.

Colecistita... Un atac de inflamație a vezicii biliare poate fi, de asemenea, confundat cu simptome de inflamație a apendicelui - abdomenul din dreapta devine greu. Pentru a exclude un diagnostic greșit, medicul poate pune gheață pe partea dreaptă a abdomenului. Dar, independent de apendicita acută, este interzisă răcirea ei și cu atât mai mult cu încălzirea, trebuie să așteptați un medic.

Colică renală... Inflamația apendicelui poate fi confundată cu semne de boală a tractului urinar, pietre sau o infecție la rinichi, hernie.

Boli infecțioase... Primele semne de apendicită pot fi ușor confundate, în special de un laic, cu o infecție toxică - otrăvire prin consumul de alimente care conțin microorganisme și toxinele acestora.

Cauzele supurației

Atacul este asociat cu suprapunerea lumenului dintre apendicită și cec cu cheaguri de mucus, pietre fecale.

O posibilă cauză de supurație este creșterea țesutului limfoid din interior, care înfundă gaura. Uneori, proprietățile țesutului se schimbă, ceea ce duce la ruperea epididimului, infecția pătrunde în cavitatea abdominală, provocând un atac.

Slăbirea, complicată de boli ale căilor respiratorii superioare, răcelile frecvente, cariile sunt alte motive posibile pentru pătrunderea infecției prin sânge în apendice, ceea ce duce la un proces inflamator.

Și spasmul asociat vaselor epididimului, traumele abdominale duc la lipsa circulației sângelui, stagnarea conținutului, manifestarea semnelor de apendicită.

Complicații

Articolul din Colegiul American al Chirurgilor enumeră posibilele riscuri ale apendicitei:

• Dificultăți de trecere prin intestinele fecalelor, gazelor.
• Nașterea prematură în cazul îndepărtării chirurgicale a apendicelui, mai ales dacă este perforată.
• Infecţie. Probabilitatea de infecție cu apendicectomie deschisă este mai mare decât în ​​cazul chirurgiei laparoscopice.

În cazuri foarte rare, sunt posibile o infecție a tractului urinar, atac de cord, formarea de cheaguri de sânge, pneumonie.

Modificat: 24.03.2019

Inflamația apendicelui cecului, cunoscută în întreaga lume sub numele de apendicită, este principala cauză a tuturor operațiilor chirurgicale urgente. Semnele apendicitei acute sunt cunoscute de aproape fiecare adult, dar această patologie are mai multe etape și soiuri, fiecare dintre acestea având propriile sale simptome speciale. Cum să recunoaștem la timp inflamația apendicelui la copii și adulți și să prevenim complicațiile periculoase ale acestei boli aparent simple?

Manifestări de apendicită la adulți

Pentru a înțelege cum se manifestă apendicita la pacienții adulți, este suficient să cunoașteți câteva simptome de bază. Cu toate acestea, la fiecare persoană, inflamația apendicelui poate evolua diferit, în funcție de vârstă, imunitate, locația anatomică a apendicelui în sine.

La majoritatea oamenilor, apendicita acută începe cu următoarele simptome:

• Durerea este primul și principalul simptom al inflamației intestinale. Apare neașteptat și fără niciun motiv aparent în abdomenul superior sau în buric, deplasându-se treptat în regiunea iliacă dreaptă. Inițial, senzațiile de durere sunt estompate, apoi intensificate.
• Slăbiciune și letargie, pierderea poftei de mâncare, probleme de somn din cauza disconfortului abdominal.
• Temperatura poate crește la 37-38 ° C, pulsul pacientului se accelerează până la 80-90 bătăi. În unele cazuri - frisoane.
• Pacientul suferă de greață, care poate fi însoțită de una sau două vărsături (la 20-40% dintre pacienți), pe limbă apare un strat galben-alb.
• În poziția culcată pe partea stângă, disconfortul din abdomen se intensifică, astfel încât bolnavul se află instinctiv pe partea dreaptă.

Manifestări de apendicită la copii

Semnele de apendicită acută la copii după vârsta de 7 ani coincid de obicei cu simptomele clasice ale bolii la adulți. La copiii mici, boala începe brusc și se dezvoltă foarte rapid.

Primele semne de inflamație la bebeluși sunt țipetele, plânsul, refuzul de a mânca, somnul slab, o creștere instantanee a temperaturii la 38-40 ° C. În momente rare de calm, copiii încearcă să mintă într-o poziție, fără să se miște.

La copiii mai mari, inflamația apendicelui poate fi recunoscută prin următoarele simptome:

• Durere în abdomen de localizare diferită (în partea superioară, în buric, în dreapta sau pe tot abdomenul).
• Anxietate (slăbiciune, dispoziție, apetit slab, probleme de somn).
• Temperatura sare instantaneu la cifre mari.
• Sindromul „foarfecelor toxice” (când temperatura crește cu 1 grad, pulsul crește cu 8-10 bătăi pe minut).
• Tulburări ale scaunului (constipație sau diaree), burta este umflată.
• Greață, vărsături, înveliș alb pe limbă.
• La copiii cu vârsta sub 3 ani, inflamația apendicitei poate provoca durere la urinare.

Manifestări de apendicită în diferite stadii

Inflamația apendicelui este progresivă: semnele patologiei acute se datorează în mare măsură stadiului în care se află boala.

Etapa catarală durează primele 6-12 ore de la debutul inflamației

Principalul simptom al acestei forme de apendicită este disconfortul și durerea abdominală, care se intensifică noaptea, la tuse / strănut și la culcare pe partea stângă. Pacienții suferă de greață, poate exista o singură vărsătură. Temperatura crește rar, de obicei nu depășește 38 ° C.

O formă flegmonă purulentă se dezvoltă înainte de sfârșitul primei zile a bolii

Durerea este în cele din urmă localizată în abdomenul inferior drept, pacientul este în mod constant greață, pulsul se accelerează, temperatura este menținută stabil la aproximativ 37-38 ° C.

Abdomenul este foarte tensionat, cu palpare este ușor de detectat toate principalele simptome diagnostice ale inflamației apendicelui.

Etapa gangrenoasă durează a doua sau a treia zi

Durerea dispare din cauza morții celulelor nervoase din apendice, începe intoxicația severă: greață, vărsături, gură uscată, tahicardie. Abdomenul este umflat, scaunul este complet absent.

Etapa perforată

O descoperire a peretelui apendicelui este însoțită de durere severă, care crește rapid. Vărsăturile nu se opresc, stomacul este umflat și tensionat, nu există scaun, temperatura crește la 40 ° C și mai mult.

Manifestări ale formelor atipice de apendicită

Formele atipice de apendicită acută sunt de obicei asociate cu o localizare non-standardă a apendicelui în cavitatea abdominală și sunt destul de rare. Diagnosticarea în astfel de cazuri este dificilă, deci există un risc ridicat de a dezvolta forme purulente și complicații severe.

Tipul retrocecal apare la 10-12% dintre pacienți. Cu acest diagnostic, durerea se simte în partea dreaptă a abdomenului, se poate deplasa în partea inferioară a spatelui și o poate da la coapsa dreaptă atunci când mergeți. Practic nu există greață și vărsături, scaunul este semi-lichid, cu un amestec de mucus. Temperatura crește de la primele ore de inflamație.

Apendicita pelviană este diagnosticată la 5-20% dintre pacienți, în special la femei adulte. Durerea este concentrată în partea inferioară a abdomenului și poate iradia către inghinal sau buric. Urinarea este frecventă și dureroasă, scaunele lichide cu mucus apar de mai multe ori, temperatura și semnele de intoxicație ale corpului aproape că nu sunt exprimate.

Cu apendicita medială (8-10% din cazuri), toate simptomele sunt pronunțate - durere chinuitoare pe dreapta sau în zona buricului, febră, vărsături repetate, tensiune severă în mușchii peritoneului, obstrucție intestinală.

Forma cronică se caracterizează prin accese periodice de durere, în momentele de exacerbare pot apărea toate semnele clasice ale inflamației acute.

Durerea în apendicita acută

Disconfortul și durerea abdominală sunt considerate principalele simptome ale inflamației acute a apendicelui. Durerea cu o astfel de patologie este întotdeauna acolo, dar poate diferi ca intensitate, localizare și caracter (plictisitor, dureros, paroxistic).

De obicei, apendicita acută clasică începe cu un atac sever de durere abdominală difuză, care trece treptat în regiunea iliacă dreaptă. Senzațiile de durere fie scad, fie se intensifică din nou, dar nu dispar complet. Dacă durerea începe să dispară la 2-3 zile de la debutul bolii, acest lucru poate indica gangrena apendicelui. Un atac puternic până la sfârșitul celei de-a treia zile a bolii poate semnala o perforație a apendicelui și poate duce la peritonită.

Unde apare durerea de obicei cu inflamația apendicelui:

• În buric - debutul bolii, ulterior senzațiile dureroase acoperă întreaga cavitate abdominală;
• În abdomenul inferior, în regiunea iliacă dreaptă - apendicita acută catarală obișnuită;
• În partea dreaptă sau în partea inferioară a spatelui - inflamație retrocecală a apendicelui;
• Deasupra pubisului și în regiunea pelviană - apendicita pelviană.

Temperatura în apendicita acută

Atunci când se pune un diagnostic de apendicită, temperatura corpului joacă un rol important. Primele 6-12 ore, în etapa catarală, temperatura este menținută de obicei la un nivel normal, în unele cazuri crește la 37,2-37,8 ° C.

Pe măsură ce inflamația se dezvoltă, temperatura crește la 38,3-38,5 ° C, cu o formă gangrenoasă, poate reveni la niveluri normale și chiar scădea la 36 ° C. În stadiul de apendicită perforată, temperatura sare de obicei la 40 ° C, acesta este unul dintre simptomele peritonitei incipiente.

Înălțimea, temperatura și severitatea procesului inflamator cu apendicită nu corespund întotdeauna unele cu altele. În majoritatea cazurilor, boala în primele ore se desfășoară la temperatura normală a corpului, doar unii pacienți (mai des copii) dezvoltă febră. În formele patologice purulente severe, temperatura este, de asemenea, instabilă, crescând la un număr mare sau scăzând sub normal.

Diagnosticul apendicitei

Deoarece semnele apendicitei sunt diverse și se manifestă diferit la toți pacienții, numai un medic va putea să facă un diagnostic precis. Principalele teste pentru a determina natura inflamației sunt anamneza și examinarea, hemograma completă, analiza urinei, ultrasunetele, în cazuri dificile - examenul laparoscopic.

Există, de asemenea, metode la domiciliu care pot ajuta la identificarea apendicitei și la accelerarea internării pacientului. Vă rugăm să rețineți că astfel de tehnici de autodiagnosticare trebuie utilizate cu mare atenție pentru a nu provoca un nou atac de durere, iar în etapele ulterioare - o descoperire a anexei.

1. Atingeți ușor cu tamponul degetului arătător în regiunile iliace drepte și stângi - cu apendicită, în primul caz, va apărea durerea, în al doilea - fără disconfort.
2. Întindeți-vă pe partea dreaptă și asumați poziția fetală. Dacă în această poziție durerea dispare și când se întoarce spre partea stângă crește, aceasta este probabil apendicita.
3. Încercați să tușiți și să strănut: cu inflamația acută a apendicelui, durerea va crește dramatic.
4. Apăsați ușor cu palma pe locul dureros și țineți apăsat timp de 10-15 secunde. Când durerea dispare ușor, îndepărtați-vă mâna. Dacă durerea a crescut, acesta este un semnal de apendicită.

Simptomele apendicitei acute sunt cunoscute omenirii de câteva secole, dar și astăzi, cu cele mai moderne metode de diagnostic, diagnosticul poate fi dificil. Prin urmare, este important ca fiecare persoană să știe cum se manifestă apendicita pentru a consulta la timp medicul, pentru a efectua un diagnostic cuprinzător și pentru a preveni complicații precum abcesul și peritonita purulentă care sunt periculoase pentru sănătate și viață.