Vreau imediat să notez că pentru a construi un grafic de temperatură bazală, acesta trebuie măsurat timp de 3-6 luni (zilnic). Precizia datelor poate fi influențată de următorii factori:
- activitate fizică (temperatura bazală se măsoară după 3-6 ore de somn);
- starea de sănătate a termometrului;
- situații stresante;
- fluctuații puternice ale greutății;
- boli infecțioase, răni, arsuri, otrăvire.
Cum sunt legate ciclul menstrual și temperatura bazală (BT)?
Ciclul menstrual este format din mai multe faze, fiecare dintre ele având propriile sale caracteristici. Principalele modificări au loc la nivel hormonal, în urma căruia foliculii se maturizează, ovulul părăsește ovarul și endometrul uterin este respins în timpul menstruației.Toate aceste modificări sunt reflectate în mod corespunzător în valoarea temperaturii bazale. Dacă femeile abordează în mod responsabil procesul de hărțuire, vor putea determina ziua ovulației și chiar ziua concepției cu o precizie maximă. În prima jumătate a ciclului menstrual, temperatura bazală nu depășește 37,00 C: la începutul menstruației, rămâne între 36,3-36,50 C, iar aceasta continuă până în ultima zi a fluxului menstrual (3-6 zile).
După menstruația din ovar, femeia începe să treacă activ prin procesul de maturizare a foliculilor, dintre care unul (dominant) va fi evidențiat, ovulul se maturizează în interiorul acestuia. În această perioadă, temperatura bazală crește ușor - ajunge la 36,7-36, 90 ° C. Înainte de ovulație, scade la 36,30 ° C, iar în zilele cele mai apropiate de concepție crește din nou (variind între 37,1-37,30 DIN). Și cu doar 1-2 zile înainte de menstruație, temperatura bazală scade la 36, \u200b\u200b7-36,80 ° C. Dacă s-a produs concepția, acest lucru nu se va întâmpla înainte de data scontată a debutului sângerării menstruale (valoarea BT va fi cuprinsă între 37,3-37,40 ° C )
Schimbarea temperaturii bazale Este asociat cu fluctuațiile hormonale și alimentarea cu sânge a organelor genitale ale unei femei, de aceea este important să o măsurăm la locul potrivit - în rect. Sub influența anumitor hormoni sexuali feminini, se modifică gradul de furnizare de sânge la organele genitale și țesuturile adiacente, ceea ce permite fixarea termometrului.
Ce poate afecta acuratețea datelor?
Fiabilitatea datelor obținute în timpul construcției graficelor de temperatură bazală depinde de următorii factori:- prezența proceselor inflamatorii, în special în organele pelvine;
- stres
- durata odihnei (cel puțin 3-6 ore);
- activitate fizică (imediat înainte de măsurarea BT);
- utilizarea alimentelor condimentate, alcool;
- serviceabilitatea termometrului.
Ce trebuie să știți la măsurarea temperaturii bazale (BT) și la programare?
- Folosiți același termometru pe tot graficul temperaturii bazale. Nu uitați să o scuturați după ce scrieți datele.
- BT se măsoară numai după 3-6 ore de somn, fără a părăsi strict patul. Este foarte important! Dacă v-ați trezit în ajunul trezirii și intenționați să dormiți mai târziu, măsurați BT imediat pentru a obține cele mai fiabile date.
- În procesele inflamatorii ale organelor pelvine, răcelile, gripa, valorile temperaturii bazale pot fi supraestimate.
- Mențineți termometrul de sticlă în rect timp de 5-7 minute. Oferă informații mai precise decât cele electronice. Atenție însă cu termometrele din sticlă - sunt ușor de spart.
- Încercați să măsurați BT în aceeași oră - acest lucru va crește fiabilitatea datelor.
- Fără să înțelegeți schimbările în BT, nu încercați să evaluați singur graficul de temperatură bazală. Este mai bine să consultați un medic ginecolog sau reproducător cu experiență pentru sfaturi detaliate.
Ce se poate învăța din graficele de temperatură bazală?
Trasarea unui grafic de temperatură bazală vă permite să:- află zilele maxime ale fertilității tale (capacitatea de a concepe);
- stabiliți dacă o femeie ovulează;
- aflați ce zile sunt „în siguranță” pentru intimitate (pentru a preveni sarcina nedorită);
- suspectați prezența unui proces inflamator în uter, ovare sau vagin;
- furnizați medicului ginecolog informații despre cursul ciclului menstrual.
Pentru a decripta graficele cu exemple, utilizați secțiunea
Măsurarea temperaturii bazale a devenit cu adevărat un mijloc popular de planificare a sarcinii.
De ce măsurați temperatura bazală
Temperatură bazală sau rectală (BT) - Aceasta este temperatura corpului în repaus după cel puțin 3-6 ore de somn, temperatura este măsurată în gură, rect sau vagin. Temperatura măsurată în acest moment nu este practic afectată de factorii de mediu. Experiența arată că multe femei percep cerințele medicului de a măsura temperatura bazală ca o formalitate, iar temperatura bazală nu rezolvă nimic, dar acest lucru este departe de caz.
Metoda de măsurare a temperaturii corpului bazal a fost dezvoltată în 1953 de profesorul englez Marshall și se referă la metodele de cercetare care se bazează pe efectul biologic al hormonilor sexuali, și anume efectul hipertermic (creșterea temperaturii) al progesteronului asupra centrului de termoreglare. Măsurarea temperaturii bazale a corpului este unul dintre principalele teste ale diagnosticului funcțional al funcției ovariene. Conform rezultatelor măsurării BT, este creat un grafic, mai jos este prezentată o analiză a graficelor de temperatură bazală.
Măsurarea temperaturii bazale și programarea este recomandată în ginecologie în următoarele cazuri:
Dacă încercați fără succes să rămâneți gravidă pe parcursul anului
Dacă bănuiești infertilitate în tine sau partenerul tău
Dacă ginecologul tău suspectează că ai tulburări hormonale
În plus față de cazurile de mai sus, când programarea temperaturii bazale a corpului este recomandată de un medic ginecolog, puteți măsura temperatura corpului bazal dacă:
Vrei să-ți crești șansele de sarcină?
Experimentezi cu o metodă de planificare a sexului unui copil
Doriți să vă urmăriți corpul și să înțelegeți procesele care au loc în el (acest lucru vă poate ajuta în comunicarea cu specialiștii)
Experiența arată că multe femei percep cerințele medicului de a măsura temperatura bazală ca o formalitate și nu rezolvă nimic.
De fapt, măsurând temperatura corpului bazal, dumneavoastră și medicul veți putea afla:
Oul se coace și când se întâmplă (în consecință, evidențiază zilele „periculoase” pentru a proteja sau invers, posibilitatea de a rămâne însărcinată);
A apărut ovulația după maturizarea ouălor?
Determinați calitatea sistemului dumneavoastră endocrin
Suspecți probleme ginecologice, cum ar fi endometrita
Când să vă așteptați la o altă perioadă
Dacă sarcina a avut loc în caz de întârziere sau menstruație neobișnuită;
Pentru a evalua cât de corect secretă ovarele hormonii în funcție de fazele ciclului menstrual;
O diagramă de temperatură bazală, întocmită conform tuturor regulilor de măsurare, poate arăta nu numai prezența ovulației în ciclu sau absența acesteia, dar poate indica și boli ale sistemului reproductiv și endocrin. Trebuie să măsurați temperatura bazală pentru cel puțin 3 cicluri, astfel încât informațiile acumulate în acest timp să vă permită să faceți predicții exacte despre data preconizată a ovulației și despre momentul cel mai favorabil pentru concepție, precum și concluzii despre tulburările hormonale. O evaluare corectă a graficului de temperatură bazală poate fi făcută doar de către un medic ginecolog. Programarea unei temperaturi bazale poate ajuta medicul ginecolog să determine anomalii în ciclu și să sugereze absența ovulației, dar diagnosticul de către ginecolog numai și exclusiv prin forma graficului de temperatură bazală fără analize și examene suplimentare indică cel mai adesea incompetență medicală.
Este necesar să se măsoare cu precizie temperatura bazală, și nu temperatura corpului de către braț. Creșterea generală a temperaturii ca urmare a bolii, supraîncălzirii, efortului fizic, alimentației, stresului, desigur, afectează temperatura bazală și le face nesigure.
Termometru pentru măsurarea temperaturii bazale.
Veți avea nevoie de un termometru medical convențional: mercur sau electronic. Cu un termometru cu mercur, temperatura bazală este măsurată timp de cinci minute, în timp ce termometrul electronic trebuie îndepărtat după semnalul de la sfârșitul măsurătorii. După ce s-a strecurat, temperatura va crește tot timpul, deoarece termometrul surprinde momentul în care temperatura crește deja foarte lent (și nu ascultați prostii despre faptul că termometrul este în contact slab cu mușchii anusului). Termometrul trebuie pregătit în avans, seara, așezându-l lângă pat. Nu puneți termometre cu mercur sub pernă!
Reguli pentru măsurarea temperaturii bazale.
Dacă este posibil, măsurați temperatura bazală în fiecare zi, inclusiv în zilele menstruației.
Puteți măsura în gură, vagin sau rect. Principalul lucru este că locația de măsurare nu se schimbă pe tot parcursul ciclului. Măsurarea temperaturii sub axă nu dă rezultate precise. Cu metoda orală de măsurare a temperaturii bazale, puneți un termometru sub limbă și cu gura închisă măsurați 5 minute.
Cu o metodă de măsurare vaginală sau rectală, introduceți o parte îngustă a termometrului în anus sau vagin, durata de măsurare este de 3 minute. Măsurarea temperaturii în rect este cea mai frecventă.
Măsurați-vă temperatura bazală dimineața, imediat după trezire și înainte de a vă ridica din pat.
Este necesară măsurarea temperaturii bazale în același timp (este posibilă o diferență de jumătate de oră la oră (maxim o oră și jumătate)). Dacă decideți să dormiți mai mult în weekend, notați acest lucru în program. Rețineți că fiecare oră suplimentară de somn vă ridică temperatura bazală cu aproximativ 0,1 grade.
Somnul continuu înainte de a măsura temperatura bazală dimineața ar trebui să dureze cel puțin trei ore. Prin urmare, dacă măsurați temperatura la 8 dimineața, dar ridicați-vă la 7 dimineața pentru a merge la toaletă, de exemplu, este mai bine să măsurați BT înainte, altfel, nu va fi informativ la cele obișnuite 8 ore.
Puteți utiliza atât un termometru digital cât și un termometru cu mercur. Este important să nu schimbați termometrul în timpul unui ciclu.
Dacă utilizați un termometru cu mercur, atunci agitați-l înainte de a adormi. Eforturile pe care le folosiți pentru a agita termometrul chiar înainte de a măsura temperatura bazală pot afecta temperatura.
Temperatura bazală se măsoară în timp ce se află nemișcat. Nu faceți mișcări inutile, nu vă transformați, activitatea ar trebui să fie minimă. În niciun caz nu vă ridicați pentru a lua un termometru! Prin urmare, este mai bine să-l gătiți seara și să-l puneți lângă pat pentru a putea ajunge la termometru cu mâna. Unii experți sfătuiesc să luați o măsurătoare fără să deschideți chiar ochii, deoarece lumina zilei poate crește eliberarea anumitor hormoni.
Citirile de la termometru sunt luate imediat după îndepărtarea acestuia.
Temperatura bazală după măsurare este înregistrată cel mai bine imediat. Altfel, uiți sau te confunzi. Temperatura bazală în fiecare zi este aproximativ aceeași, diferă în zecimi de grade. În speranța memoriei tale, te poți confunda în mărturie. Dacă termometrul citește între două cifre, reparați citirea inferioară.
Orarul trebuie să indice motivele care ar putea duce la creșterea temperaturii bazale (infecții respiratorii acute, boli inflamatorii etc.).
Călătoriile de afaceri, călătoriile și zborurile, actul sexual în ajunul serii sau dimineața pot afecta semnificativ temperatura bazală.
Pentru bolile însoțite de febră, temperatura dumneavoastră bazală va fi neinformativă și puteți înceta să luați măsurători pe toată durata bolii.
Diverse medicamente, cum ar fi somnifere, sedative și hormoni, pot afecta temperatura bazală.
Măsurarea temperaturii bazale și utilizarea simultană a contraceptivelor orale (hormonale) nu are sens. Temperatura bazală depinde de concentrația de hormoni din tablete.
După ce ați luat o cantitate mare de alcool, temperatura bazală va fi neinformativă.
Când lucrați noaptea, temperatura bazală este măsurată în timpul zilei după cel puțin 3-4 ore de somn.
Tabelul înregistrării temperaturii bazale (BT) a corpului trebuie să conțină liniile:
Ziua lunii
Ziua ciclului
BT
Note: externare abundentă sau moderată, abateri care pot afecta BT: boală generală, inclusiv febră, diaree, actul sexual seara (și cu atât mai mult dimineața), consumul de alcool cu \u200b\u200bo zi înainte, măsurarea BT la o perioadă neobișnuită, întârziere la culcare (de exemplu, m-am dus la culcare la ora 3 și a măsurat la 6), luând somnifere, stres etc.
În coloana „Note” sunt incluși toți factorii care într-un fel sau altul ar putea afecta modificarea temperaturii bazale.
Această formă de înregistrare este foarte utilă atât pentru femeie cât și pentru medicul ei pentru a înțelege posibilele cauze ale infertilității, tulburări ale ciclului etc.
Justificarea metodei temperaturii bazale a corpului
Temperatura corpului bazal în timpul ciclului se modifică sub influența hormonilor.
În timpul maturizării ouălor pe fondul unui nivel ridicat de estrogen (prima fază a ciclului menstrual, hipotermică, „scăzută”), temperatura bazală este scăzută, în ajunul ovulației, scade la minimum și apoi crește din nou, atingând un maxim. La această oră are loc ovulația. După ovulație, începe o fază de temperatură ridicată (a doua fază a ciclului menstrual, hipertermică, „ridicată”), care se datorează unui nivel scăzut de estrogen și un nivel ridicat de progesteron. Sarcina sub influența progesteronului apare, de asemenea, complet în faza de temperatură ridicată. Diferența dintre fazele „joase” (hipotermice) și cele „ridicate” (hipertermice) este de 0,4-0,8 ° C. Doar cu măsurarea exactă a temperaturii bazale a corpului puteți fixa nivelul de temperatură „scăzut” în prima jumătate a ciclului menstrual, trecerea de la „scăzut” la „ridicat” în ziua ovulației și nivelul temperaturii în a doua fază a ciclului.
De obicei, în timpul menstruației, temperatura este menținută la 37 ° C. În timpul maturării foliculului (prima fază a ciclului), temperatura nu depășește 37 ° C. Înainte de ovulație în sine, aceasta scade (rezultatul acțiunii estrogenului), iar după ea, temperatura bazală crește până la 37,1 ° C și mai mare (efectul progesteronului). Până la următoarea menstruație, temperatura bazală rămâne ridicată și scade ușor până în prima zi de menstruație. Dacă temperatura bazală în prima fază, în raport cu cea de-a doua, este ridicată, atunci aceasta poate indica o cantitate mică de estrogen în organism și necesită corecție cu medicamente care conțin hormoni sexuali feminini. Dimpotrivă, dacă în a doua fază, în raport cu prima, se observă o temperatură bazală scăzută, atunci acesta este un indicator al unui nivel scăzut de progesteron și aici sunt prescrise și medicamente pentru corectarea fondului hormonal. A face acest lucru este necesar numai după trecerea testelor adecvate pentru hormoni și numirea unui medic.
Un ciclu persistent în două faze indică ovulația, care a apărut și în prezența unui corp luteum funcțional activ (ritmul corect al funcției ovariene).
Absența unei creșteri a temperaturii în a doua fază a ciclului (curba monotonă) sau a unor intervale de temperatură semnificative, atât în \u200b\u200bprima și a doua jumătate a ciclului, cât și în absența unei creșteri stabile, indică inocularea (lipsa ieșirii ovulului din ovar).
Creșterea târzie și durata sa scurtă (faza hipotermă pentru 2-7, până la 10 zile) se observă cu o fază luteală scurtată, creștere insuficientă (0,2-0,3 ° C) - cu o funcționare insuficientă a corpului luteum.
Efectul termogen al progesteronului duce la creșterea temperaturii corpului cu cel puțin 0,33 ° C (efectul durează până la luteal, adică a doua, faza ciclului menstrual). Nivelul de progesteron atinge un vârf la 8-9 zile după ovulație, ceea ce corespunde aproximativ timpului de implantare a unui ovul fertilizat în peretele uterin.
După ce ați compilat un grafic al temperaturii bazale, nu numai că puteți determina când ovulați, dar puteți afla și ce procese au loc în corpul vostru.
Descifrarea graficelor de temperatură bazală. Exemple
Dacă graficul temperaturii bazale este construit corect, ținând cont de regulile de măsurare, poate dezvălui nu numai prezența sau absența ovulației, ci și unele boli.
Linia de închidere
Linia este trasată peste 6 valori de temperatură în prima fază a ciclului precedent ovulației.
Acest lucru nu ia în considerare primele 5 zile ale ciclului, precum și zilele în care diverși factori negativi ar putea afecta temperatura (vezi regulile de măsurare a temperaturii). Această linie nu permite tragerea de concluzii din grafic și are scopuri ilustrative.
Linia de ovulație
Pentru a judeca debutul ovulației, se folosesc regulile stabilite de Organizația Mondială a Sănătății (OMS):
Trei valori consecutive de temperatură ar trebui să fie peste linia trasată peste cele 6 valori de temperatură anterioare.
Diferența dintre linia mijlocie și cele trei valori ale temperaturii ar trebui să fie de cel puțin 0,1 grade în două zile din trei și de cel puțin 0,2 grade într-una din aceste zile.
Dacă curba de temperatură respectă aceste cerințe, atunci pe graficul de temperatură bazal apare o linie de ovulație la 1-2 zile după ovulație.
Uneori nu este posibilă determinarea ovulației în conformitate cu metoda OMS datorită faptului că există temperaturi ridicate în prima fază a ciclului. În acest caz, puteți aplica „regula degetului” pe graficul temperaturii bazale.Această regulă exclude valorile de temperatură care diferă de temperatura anterioară sau următoarea cu mai mult de 0,2 grade. Astfel de valori de temperatură nu trebuie luate în considerare la calcularea ovulației, dacă în general graficul temperaturii bazale este normal.
Cel mai optim moment pentru concepție este considerat ziua ovulației și cu 2 zile înaintea acesteia.
Ciclu menstrual
Lungimea totală a ciclului nu trebuie să fie mai mică de 21 de zile și nu trebuie să depășească 35 de zile. Dacă ciclurile dvs. sunt mai scurte sau mai lungi, atunci este posibil să aveți disfuncție ovariană, care este adesea cauza infertilității și necesită tratament de către un medic ginecolog.
A doua lungime de fază
Graficul temperaturii bazale este împărțit în prima și a doua faze. Separarea are loc acolo unde este aplicată linia de ovulație (verticală). În consecință, prima fază a ciclului este un segment al graficului înainte de ovulație, iar a doua fază a ciclului după ovulație.
Durata celei de-a doua faze a ciclului este normală de la 12 la 16 zile, cel mai adesea 14 zile. În schimb, durata primei faze poate varia foarte mult, iar aceste variații sunt o normă individuală. În același timp, o femeie sănătoasă în cicluri diferite nu ar trebui să aibă diferențe semnificative în lungimea primei faze și a doua faze. Lungimea totală a ciclului se modifică în mod normal numai datorită lungimii primei faze.
Una dintre problemele identificate în graficele și confirmate de studiile hormonale ulterioare este insuficiența celei de-a doua faze. Dacă măsurați temperatura bazală pe mai multe cicluri, respectând toate regulile de măsurare și a doua fază a dvs. este mai scurtă de 10 zile, aceasta este o ocazie pentru consultarea unui medic ginecolog. De asemenea, dacă aveți un contact sexual regulat în timpul ovulației, sarcina nu are loc și durata celei de-a doua faze este la limita inferioară (10 sau 11 zile), acest lucru poate indica o eșec a celei de-a doua faze.
Diferența de temperatură
În mod normal, diferența de temperaturi medii din prima și a doua fază trebuie să fie mai mare de 0,4 grade. Dacă este mai mic, atunci acest lucru poate indica probleme hormonale. Faceți un test de sânge pentru progesteron și estrogen și consultați un medic ginecolog.
O creștere a temperaturii bazale apare atunci când nivelul de progesteron în serul sanguin depășește 2,5-4,0 ng / ml (7,6-12,7 nmol / l). Cu toate acestea, temperatura bazală monofazică a fost detectată la un număr de pacienți cu nivel normal de progesteron în a doua fază a ciclului. În plus, temperatura bazală monofazică a fost observată la aproximativ 20% din ciclurile ovulatorii. O declarație simplă a temperaturii bazale bifazice nu dovedește funcția normală a corpului luteum. Temperatura bazală nu poate fi, de asemenea, utilizată pentru a determina timpul de debut al ovulației, deoarece temperatura bazală bifazică este observată și în timpul luteinizării foliculului neovulat. Cu toate acestea, durata fazei luteale în conformitate cu datele temperaturii bazale și rata scăzută a creșterii temperaturii bazale după ovulație sunt acceptate de mulți autori ca criterii pentru diagnosticul sindromului de luteinizare a unui folicul neovulant.
Manualele ginecologice clasice descriu cinci tipuri de bază de curbe de temperatură.
Astfel de grafice arată o creștere a temperaturii în a doua fază a ciclului cu cel puțin 0,4 C; în mod vizibil scăderea temperaturii „pre-ovulatoare” și „premenstruală”. Durata febrei după ovulație este de 12-14 zile. Această curbă este tipică unui ciclu menstrual bifazic normal.
Graficul arată o retragere pre-ovulatorie în a 12-a zi a ciclului (temperatura scade semnificativ cu două zile înainte de ovulație), precum și o scădere premenstruală, începând cu a 26-a zi a ciclului.
Există o creștere ușoară a temperaturii în a doua fază. Diferența de temperatură în prima și a doua fază nu este mai mare de 0,2-0,3 C. O astfel de curbă poate indica deficiență de estrogen-progesteron. Vedeți exemple de diagramă de mai jos.
Dacă astfel de scheme sunt repetate de la ciclu la ciclu, atunci acest lucru poate indica perturbări hormonale, care sunt cauza infertilității.
Temperatura bazală începe să crească doar cu puțin timp înainte de menstruație, în timp ce nu există o scădere „premenstruală” a temperaturii. A doua fază a ciclului poate dura mai puțin de 10 zile. Această curbă este caracteristică unui ciclu menstrual bifazic cu deficiență a celei de-a doua faze. Vedeți exemple de diagramă de mai jos.
Sarcina într-un astfel de ciclu este posibilă, dar este la risc încă de la început. În acest moment, femeia încă nu poate ști despre sarcină, chiar și ginecologii ar avea dificultăți în a găsi un diagnostic la o astfel de dată. Cu un astfel de program, putem vorbi nu despre infertilitate, ci despre avort. Asigurați-vă că contactați ginecologul dvs. dacă se repetă un astfel de program cu 3 cicluri.
În ciclul fără ovulație, nu se formează corpus luteum, care produce hormonul progesteron și afectează creșterea temperaturii bazale a corpului. În acest caz, creșterea temperaturii nu este vizibilă pe graficul temperaturii bazale și ovulația nu este determinată. Dacă linia de ovulație nu este pe grafic, în acest caz vorbim despre ciclul anovulator.
Fiecare femeie poate avea mai multe cicluri anovulatorii pe an - acest lucru este normal și nu necesită intervenție medicală, dar dacă această situație se repetă de la ciclu la ciclu, asigurați-vă că consultați un medic ginecolog. Fără ovulație - sarcina este imposibilă!
O curbă monotonă apare atunci când nu există o creștere pronunțată pe tot parcursul ciclului. Un astfel de program se remarcă în timpul ciclului anovulator (ovulația este absentă). Vedeți exemple de diagramă de mai jos.
În medie, o femeie are un ciclu anovulator pe an și nu există niciun motiv de îngrijorare în acest caz. Dar diagramele anovulatorii care se repetă de la ciclu la ciclu sunt un motiv foarte grav pentru a consulta un medic ginecolog. Fără ovulație, o femeie nu poate rămâne însărcinată și vorbim despre infertilitatea feminină.
Deficitul de estrogen
Curba haotică a temperaturii. Graficul prezintă intervale mari de temperatură, nu se încadrează în niciunul dintre tipurile de mai sus. Acest tip de curbă poate fi observat atât cu deficiență severă de estrogen și poate depinde de factori aleatori. Exemple de grafice de mai jos.
Un medic ginecolog competent va necesita în mod necesar testarea hormonilor și va efectua un studiu cu ultrasunete înainte de a prescrie medicamente.
Temperatură bazală ridicată în prima fază
Graficul temperaturii bazale este împărțit în prima și a doua faze. Separarea are loc acolo unde este aplicată linia de ovulație (linia verticală). În consecință, prima fază a ciclului este un segment al graficului înainte de ovulație, iar a doua fază a ciclului după ovulație.
Deficitul de estrogen
În prima fază a ciclului, hormonul estrogen domină în corpul feminin. Sub influența acestui hormon, temperatura bazală înainte de ovulație este în medie între 36,2 și 36,5 grade. Dacă temperatura din prima fază crește și se menține peste această marcă, atunci se poate presupune carența de estrogen. În acest caz, temperatura medie a primei faze crește până la 36,5 - 36,8 grade și este menținută la acest nivel. Ginecologii-endocrinologii vor prescrie medicamente hormonale pentru a crește nivelul de estrogen.
Deficitul de estrogen duce la o temperatură ridicată în a doua fază a ciclului (peste nota de 37,1 grade), în timp ce creșterea temperaturii este încetinită și durează mai mult de 3 zile.
În exemplul grafic, temperatura din prima fază este mai mare de 37,0 grade, în a doua fază se ridică la 37,5, creșterea temperaturii cu 0,2 grade în ziua 17 și 18 a ciclului este nesemnificativă. Fertilizarea într-un ciclu cu un astfel de program este foarte problematică.
Inflamarea anexelor
O altă cauză a febrei în prima fază poate fi inflamația apendicilor. În acest caz, temperatura crește doar câteva zile în prima fază la 37 de grade, apoi scade din nou. În astfel de grafice, calculul ovulației este dificil, deoarece o astfel de creștere „maschează” creșterea ovulatorie.
În exemplul grafic, temperatura din prima fază a ciclului este menținută la 37,0 grade, creșterea se produce brusc și, de asemenea, scade brusc. Creșterea temperaturii în a 6-a zi a ciclului poate fi confundată cu o creștere ovulatorie, de fapt, cel mai probabil indică inflamație. Prin urmare, este atât de important să măsurăm temperatura pe tot parcursul ciclului pentru a exclude un astfel de scenariu: temperatura a crescut din cauza inflamației, apoi a scăzut din nou și apoi a crescut din cauza debutului ovulației.
endometrita
În mod normal, temperatura în prima fază ar trebui să scadă în timpul sângerărilor menstruale. Dacă temperatura la sfârșitul ciclului scade la începutul menstruației și crește din nou la 37,0 grade odată cu debutul menstruației (mai rar în 2-3 zile ale ciclului), acest lucru poate indica prezența endometritei.
Caracteristic este o scădere a temperaturii înainte de menstruație și o creștere odată cu începutul ciclului următor. Dacă, însă, nu există nicio pierdere de temperatură înainte de debutul menstruației în primul ciclu, adică temperatura este menținută la acest nivel, atunci se poate presupune sarcina, în ciuda debutului sângerării. Faceți un test de sarcină și consultați un ginecolog care va efectua o ecografie pentru a face un diagnostic precis.
Dacă temperatura bazală în prima fază crește brusc pentru o zi, atunci aceasta nu înseamnă nimic. Inflamarea anexelor nu poate începe și se încheie într-o zi. De asemenea, lipsa estrogenului poate fi asumată doar evaluând întregul program, și nu temperatura individuală în prima fază. În bolile însoțite de temperatura corporală ridicată sau ridicată, măsurarea temperaturii bazale și chiar mai mult judecarea naturii sale și analizarea programului, nu are sens.
Temperatură scăzută în a doua fază a ciclului menstrual
În a doua fază a ciclului, temperatura bazală ar trebui să difere semnificativ (cu aproximativ 0,4 grade) față de prima fază și ar trebui să fie la nivelul de 37,0 grade sau mai mare dacă măsurați rectal temperatura. Dacă diferența de temperatură este mai mică de 0,4 grade și temperatura medie a celei de-a doua faze nu atinge 36,8 grade, aceasta poate indica o problemă.
Insuficiență de corp luteum
În a doua fază a ciclului, progesteronul hormonal feminin sau hormonul corpus luteum încep să fie produse în corpul feminin. Acest hormon este responsabil de creșterea temperaturii în a doua fază a ciclului și previne debutul menstruației. Dacă acest hormon nu este suficient, atunci temperatura crește lent și debutul sarcinii poate fi în pericol.
Temperatura în cazul insuficienței corpus-luteum crește cu puțin timp înainte de menstruație și nu există o scădere „premenstruală”. Aceasta poate indica deficiență hormonală. Diagnosticul se face pe baza unui test de sânge pentru progesteron în a doua fază a ciclului. Dacă valorile sale sunt reduse, ginecologul prescrie, de obicei, un substitut de progesteron: Utrozhestan sau Duphaston. Aceste medicamente sunt luate strict după ovulație. Odată cu debutul sarcinii, internarea continuă până la 10-12 săptămâni. Eliminarea bruscă a progesteronului în a doua fază în timpul sarcinii poate duce la amenințarea avortului.
O atenție deosebită trebuie acordată graficelor cu o a doua etapă scurtă. Dacă a doua fază este mai scurtă de 10 zile, atunci putem judeca și insuficiența celei de-a doua faze.
Situații în care temperatura bazală rămâne ridicată mai mult de 14 zile apare în timpul sarcinii, formarea unui chist al corpului luteum al ovarului, precum și în procesul inflamator acut al organelor pelvine.
Deficiență de estrogen-progesteron
Dacă în combinație cu o temperatură scăzută în a doua fază din programul dumneavoastră, există o ușoară creștere a temperaturii (0,2-0-0,3 C) după ovulație, atunci o astfel de curbă poate indica nu doar o lipsă de progesteron, ci și o lipsă de hormon de estrogen.
hiperprolactinemia
Datorită creșterii nivelului hormonului hipofizar - prolactină, care este responsabil pentru menținerea sarcinii și alăptării, programul de temperatură bazală în acest caz poate fi similar cu programul unei femei însărcinate. Menstruațiile, precum și în timpul sarcinii pot lipsi. Un exemplu de grafic de temperatură bazală pentru hiperprolactinemie
Graficul temperaturii bazale în timpul stimulării ovulației
Când ovulația este stimulată, în special de clomifen (clostilbegit) folosind duphaston în a doua fază a MC, graficul temperaturii bazale devine de obicei „normal” - în două faze, cu o tranziție de fază pronunțată, cu o temperatură destul de ridicată în a doua fază, cu „pași” caracteristici. (temperatura crește de 2 ori) și o ușoară scădere a temperaturii. Dacă, dimpotrivă, graficul de temperatură în timpul stimulării este încălcat și se abate de la normal, acest lucru poate indica o selecție incorectă a dozei de medicamente sau un scenariu de stimulare necorespunzător (pot fi necesare alte medicamente). O creștere a temperaturii în prima fază în timpul stimulării cu clomifen apare, de asemenea, cu sensibilitate individuală la medicament.
Cazuri speciale ale graficului temperaturii bazale
Temperatura scăzută sau ridicată în ambele faze, cu condiția ca diferența de temperatură să fie de cel puțin 0,4 grade, nu este o patologie. Aceasta este o caracteristică individuală a corpului. Metoda de măsurare poate afecta și valoarea temperaturii. De obicei, cu o măsurătoare orală, temperatura bazală este cu 0,2 grade mai mică decât în \u200b\u200bcazul unei măsurări rectale sau vaginale.
Când să contactați un ginecolog?
Dacă respectați cu strictețe regulile de măsurare a temperaturii și observați problemele descrise în graficul de temperatură bazală pentru cel puțin 2 cicluri consecutive, consultați medicul pentru examinări suplimentare. Ferește-te să fii diagnosticat de un medic ginecolog doar pe baza graficelor. Ce trebuie să acordați atenție:
grafice anovulatorii
întârzieri periodice ale ciclului în perioada de sarcină
ovulația târzie și nu sarcina pentru mai multe cicluri
diagrame controversate cu ovulație vagă
grafice la temperaturi ridicate pe tot parcursul ciclului
grafice de temperatură scăzută pe parcursul ciclului
grafice cu o a doua fază scurtă (mai puțin de 10 zile)
programe cu temperatură ridicată în a doua fază a ciclului pentru mai mult de 18 zile, fără debutul menstruației și un test de sarcină negativ
sângerare inexplicabilă sau descărcare grea la mijlocul ciclului
menstruație grea care durează mai mult de 5 zile
grafice cu o diferență de temperatură în prima și a doua fază mai mică de 0,4 grade
cicluri mai scurte de 21 de zile sau mai mari de 35 de zile
grafice cu ovulație pronunțată, contact sexual regulat în timpul ovulației și sarcină care nu are loc pentru mai multe cicluri
Semne de infertilitate probabilă conform graficului temperaturii bazale:
Valoarea medie a celei de-a doua faze a ciclului (după creșterea temperaturii) depășește valoarea medie a primei faze cu mai puțin de 0,4 ° C.
În a doua fază a ciclului, există scăderi de temperatură (temperatura scade sub 37 ° C).
Creșterea temperaturii la mijlocul ciclului durează mai mult de 3 până la 4 zile.
A doua fază este scurtă (mai puțin de 8 zile).
Determinarea sarcinii după temperatura bazală
Metoda de determinare a sarcinii în funcție de temperatura bazală funcționează în condițiile ovulației în ciclu, deoarece pentru unele probleme de sănătate, temperatura bazală poate fi ridicată în mod arbitrar, și nu pot exista perioade lunare. Un exemplu izbitor de o astfel de încălcare este hiperprolactinemia, datorată creșterii producției de hormon hipofizar - prolactină. Prolactina este responsabilă pentru menținerea sarcinii și alăptării și este în mod normal crescută numai în timpul sarcinii și alăptării (vezi Exemple de grafice cu tulburări normale și diferite).
Fluctuațiile temperaturii bazale în diferite faze ale ciclului menstrual se datorează nivelurilor diferite de hormoni responsabili de faza 1 și 2.
În timpul menstruației, temperatura bazală este întotdeauna ridicată (aproximativ 37,0 și peste). În prima fază a ciclului (folicular) înainte de ovulație, temperatura bazală este scăzută, până la 37,0 grade.
Înainte de ovulație, temperatura bazală scade, iar imediat după ovulație crește cu 0,4 - 0,5 grade și rămâne ridicat până la următoarea menstruație.
La femeile cu lungimi diferite ale ciclului menstrual, durata fazei foliculare este diferită, iar lungimea fazei luteale (a doua) a ciclului este aproximativ aceeași și nu depășește 12-14 zile. Astfel, dacă temperatura bazală după salt (care indică ovulația) rămâne ridicată mai mult de 14 zile, acest lucru indică clar debutul sarcinii.
Această metodă de determinare a sarcinii funcționează dacă există ovulație în ciclu, deoarece pentru unele probleme de sănătate temperatura bazală poate fi ridicată în mod arbitrar lung și nu poate exista menstruație. Un exemplu izbitor de o astfel de încălcare este hiperprolactinemia, datorată creșterii producției de hormon hipofizar - prolactină. Prolactina este responsabilă pentru menținerea sarcinii și alăptării și este în mod normal crescută numai în timpul sarcinii și alăptării.
Dacă femeia este însărcinată, atunci menstruația nu va veni și temperatura va rămâne ridicată pe toată durata sarcinii. O scădere a temperaturii bazale în timpul sarcinii poate indica o lipsă de hormoni care păstrează sarcina și amenințarea de încetare.
Când apare sarcina, în majoritatea cazurilor, implantarea are loc în 7-10 zile după ovulație - introducerea unui ovul fertilizat în endometru (căptușeala interioară a uterului). În cazuri rare, se observă implantarea precoce (până la 7 zile) sau tardivă (după 10 zile). Din păcate, este imposibil să se stabilească în mod fiabil prezența implantării sau absența acesteia nici pe baza graficului, nici cu ajutorul ecografiei la întâlnirea cu ginecologul. Cu toate acestea, există mai multe semne care pot indica o implantare de succes. Toate aceste semne pot fi detectate în a 7-10-a zi după ovulație:
Este posibil ca în aceste zile să existe mici secreții care trec în 1-2 zile. Aceasta poate fi așa-numita sângerare de implantare. În momentul introducerii oului în mucoasa interioară a uterului, endometrul este deteriorat, ceea ce duce la descărcarea nesemnificativă. Dar dacă aveți externarea regulată la mijlocul ciclului și sarcina nu apare, atunci trebuie să contactați centrul de ginecologie.
O scădere accentuată a temperaturii până la nivelul liniei medii timp de o zi în a doua fază, așa-numita retragere de implantare. Acesta este unul dintre semnele observate cel mai des în topurile cu sarcina confirmată. Această retragere poate apărea din două motive. În primul rând, producția de hormon progesteron, care este responsabil pentru creșterea temperaturii, începe să scadă de la mijlocul celei de-a doua faze, când apare sarcina, producția sa se reia din nou, ceea ce duce la fluctuații de temperatură. În al doilea rând, în timpul debutului sarcinii, hormonul estrogen este eliberat, care la rândul său scade temperatura. Combinația acestor două modificări hormonale duce la apariția pe grafic a unei depresii de implantare.
Programul dvs. a devenit trifazat, ceea ce înseamnă că vedeți o creștere a temperaturii pe grafic, similar cu ovulația, în a doua fază a ciclului. Această creștere se datorează din nou producției crescute de hormon progesteron după implantare.
În exemplul graficului - retragerea implantului în a 21-a zi a ciclului și prezența celei de-a treia faze, începând cu a 26-a zi a ciclului.
Semnele precoce ale sarcinii, cum ar fi greața, tensiunea toracică, urinarea frecventă, un intestin supărat sau doar o senzație de sarcină nu oferă, de asemenea, un răspuns precis. Este posibil să nu rămâneți gravidă dacă aveți toate aceste simptome sau puteți fi însărcinată fără un singur simptom.
Toate aceste semne pot confirma sarcina, dar nu ar trebui să vă bazați pe ele, deoarece există multe exemple în care semnele au fost prezente și sarcina nu a apărut. Sau, invers, odată cu debutul sarcinii, nu au existat semne. Cele mai fiabile concluzii pot fi făcute dacă programul dvs. arată o creștere clară a temperaturii, ați avut relații sexuale cu 1-2 zile înainte sau în timpul ovulației și temperatura dvs. rămâne ridicată la 14 zile după ovulație. În acest caz, a venit momentul pentru a face un test de sarcină, care va confirma în sfârșit așteptările.
Măsurarea temperaturii bazale este una dintre principalele metode de urmărire a fertilității recunoscute de Organizația Mondială a Sănătății (OMS). detalii pot fi găsite în documentul OMS „Criterii de eligibilitate medicală pentru utilizarea contracepției” p. 117.
Atunci când utilizați metoda temperaturii bazale pentru a vă proteja împotriva sarcinii nedorite, trebuie să luați în considerare faptul că nu numai zilele de ovulație conform graficului temperaturii bazale pot fi periculoase. Prin urmare, de la începutul menstruației până în seara zilei a 3-a după creșterea temperaturii bazale, care apare după ovulație, este mai bine să folosiți măsuri suplimentare pentru a preveni sarcina nedorită.
Cititorul nostru obișnuit, Natalia Gorshkova, a întocmit un formular pentru care să completați rapid și să complotați automat o diagramă de temperatură bazală, pe care o puteți imprima și arăta medicului dumneavoastră. Îl puteți descărca de pe linkul: formularul de programare.
Discutarea topurilor se desfășoară pe forum.
Atenţie! Nu este posibil să se facă diagnostice pe baza graficelor temperaturii bazale. Diagnosticele se fac pe baza unor examene suplimentare efectuate de un medic ginecolog.
Temperatura bazală (sau rectală) se numește temperatura corpului în repaus după 3-6 ore de somn. Măsurarea se face în rect, vagin sau în gură.
O caracteristică a acestor măsurători este independență absolută față de factorii de mediu. Metoda a fost propusă în urmă cu mai bine de jumătate de secol de englezul Marshall și se bazează pe efectul biologic produs de hormonii sexuali și, mai precis, pe efectul hipertermic pe care progesteronul îl are asupra centrului de termoreglare (adică duce la o creștere a temperaturii).
Metoda de măsurare a temperaturii bazale este cel mai important test al diagnosticului funcțional al activității ovariene. Pe baza datelor sunt construite grafice de măsurare a temperaturii bazale.
De ce masura?
Măsurarea BT (temperatura de bază) se efectuează:
- pentru a determina debutul ovulației - perioada cea mai favorabilă pentru concepție;
- pentru diagnosticul unei posibile infertilități;
- pentru a determina care sex este sigur pentru a face sex;
- pentru diagnosticul sarcinii într-un stadiu incipient;
- pentru detectarea tulburărilor hormonale.
Majoritatea femeilor nu sunt foarte serioase cu privire la această metodă și o consideră o formalitate pură.
De fapt, prin măsurarea BT, o mulțime de informații relevante:
- despre cursul normal al procesului de maturare a ouălor și timpul eliberării acestuia;
- calitatea funcționării sistemului endocrin;
- prezența anumitor boli ginecologice (de exemplu, endometrita);
- despre momentul debutului următoarei menstruații;
- despre starea ovarelor și respectarea lor cu norma.
Cum se măsoară temperatura bazală
Pentru a obține informații și date obiective suficiente, temperatura bazală trebuie înregistrată pentru cel puțin trei cicluri la rând.
În acest caz, luați în considerare posibilitatea creșterea generală a temperaturii (inclusiv bazal) datorită:
- boli;
- stres
- supraîncălzire;
- mâncând;
- activitate fizica.
Puteți utiliza un termometru convențional cu mercur sau electronic. Folosind un dispozitiv cu mercur, BT este măsurat timp de 5 minute, în timp ce cel electronic poate fi obținut după semnalul că măsurarea este finalizată.
Reguli de măsurare BT
Ce este considerat norma?
Înainte de a începe programarea, trebuie să știți cum se modifică normal BT sub influența hormonilor. Ciclul lunar al femeii este în două faze:
- prima faza este hipotermica (foliculara);
- al doilea este hipertermic (luteal).
În timpul primului, foliculul se dezvoltă. În viitor, oul îl lasă. În această perioadă, apare o sinteză crescută de estrogen de către ovare. Temperatura de bază menținută sub 37 de grade.
Aproximativ în a 12-16a zi (între cele două faze), apare ovulația. Imediat în ajun se înregistrează o scădere accentuată a temperaturii de bază. În timpul ovulației, temperatura atinge un maxim, crescând cu 0,4 - până la 0,6 grade. Pe această bază, se poate judeca în mod fiabil debutul ovulației.
Durata fazei luteale (sau faza corpusului luteum) este de aproximativ 14 zile. Se încheie cu menstruația (cu excepția cazurilor de sarcină). Această fază este foarte importantă, deoarece corpul luteum pregătește corpul feminin pentru sarcină, menținând progesteron ridicat și estrogen scăzut. Indicator BT face 37 și mai multe grade.
Chiar înainte de menstruație, precum și în primele zile ale unui ciclu nou, acesta este fixat bT scade cu aproximativ 0,3 grade și întregul proces se repetă.
În condiții normale de sănătate trebuie respectate fluctuații de temperatură descrise. Lipsa perioadelor de recuperare cu recesiuni ulterioare indică absența unui proces de ovulație, care are ca rezultat infertilitatea.
Fiecare femeie ar trebui să-și monitorizeze starea de sănătate. Pentru a face acest lucru, trebuie să vizitați un medic ginecolog o dată la șase luni, dacă nu există abateri de bunăstare. Multe boli în stadiul inițial de dezvoltare pot fi asimptomatice.
Pentru a determina posibile defecțiuni ale sistemelor corpului feminin, se recomandă să se elaboreze un grafic al temperaturii bazale. Orice modificări fiziologice și patologice vor putea identifica măsurătorile făcute.
Conceptul de temperatură bazală
Temperatura bazală (BT) este temperatura sângelui corpului în timpul somnului. Se măsoară în rect. Este, de asemenea, posibil să se determine în vagin sau în gură. Dar fluctuațiile ciclice pot arăta temperatura rectală. Acest lucru se datorează particularităților aportului de sânge la ovare. Alte metode de măsurare sunt de asemenea capabile să capteze vibrații ciclice, dar numai atunci când sunt pronunțate.
Doar temperatura rectală poate detecta modificări subtile ale transferului de căldură în vena ovariană. Trebuie clarificate două lucruri:
- Dacă nu există posibilitatea (sau dorința) de a măsura regulat BT rectal, este mai bine să nu utilizați deloc această metodă.
- Diagrama de temperatură bazală (rectală) nu este utilizată pentru diagnostic și tratament.
Orice abatere de la standarde trebuie înțeleasă împreună cu medicul ginecolog.
Scopul metodei
Pentru a înțelege corect care este temperatura bazală, trebuie să vă dați seama cum este utilă această metodă. Principalul său avantaj este capacitatea de a determina în mod clar procesele fiecărei faze a ciclului și de a identifica posibilele abateri în munca corpului.
Norma stabilită de specialiștii medicali este un ideal. Fiecare organism are propriile sale caracteristici. Pentru a le lua în considerare și a putea trage concluzia corectă, observațiile sunt efectuate cel puțin 3 luni. Se recomandă construirea unui grafic de temperatură bazală din mai multe motive:
- Metoda vă permite să determinați momentul ovulației și să evidențiați zilele favorabile concepției.
- Temperatura rectală în timpul sarcinii se schimbă într-un anumit mod. Acest lucru sugerează că femeia se află într-o poziție timpurie.
- Măsurarea BT ajută la determinarea cauzelor infertilității.
- Face posibilă detectarea prezenței patologiilor în organism.
- Cu acesta, puteți verifica calitatea sistemului endocrin.
Cu toate acestea, realizarea unei informații suficiente a metodei este posibilă numai dacă se respectă regulile pentru construirea programului BT. Pentru a-l desena în mod adecvat, este necesar să îndepliniți în mod clar o serie de cerințe.
Reguli de colectare a datelor
Temperatura rectală se măsoară după anumite reguli. Corectitudinea rezultatului depinde de acest lucru. Metoda are o serie de cerințe:
- Datele sunt colectate în același timp cu o abatere maximă de 30 de minute.
- Termometrul trebuie să fie pregătit în avans, astfel încât să nu fii nevoit să te ridici din pat. Ar trebui să vă deplasați cât mai puțin posibil, altfel temperatura va crește cu 0,1–0,2 diviziuni ale termometrului. Acest lucru va afecta decriptarea rezultatului.
- Măsurarea se efectuează zilnic, inclusiv faza menstruației.
- Somnul continuu înainte de următoarea măsurare a BT ar trebui să fie de cel puțin 4 ore.
- Boala, stresul, stresul crescut afectează rezultatul. Prin urmare, în prezența unor astfel de fapte, ar trebui să faceți note în note.
- Este necesar să folosiți același termometru. Este de preferat un dispozitiv cu mercur, deși este permisă utilizarea versiunii sale electronice.
Toate rezultatele sunt înregistrate imediat. Pe baza lor, se construiește un program.
Trasarea
Pentru a facilita interpretarea colecției de date, acestea sunt de obicei prezentate sub formă grafică. Decriptarea acestor informații trebuie efectuată de un specialist calificat. O femeie poate construi independent astfel de diagrame în mai multe cicluri.
Este posibil să executați desenul manual sau să folosiți programul online. Acest lucru va facilita procesul de diagnostic pentru ginecolog.
Tehnologia de planificare
Toate măsurătorile înregistrate în jurnal trebuie prezentate sub formă grafică. Dacă este de preferat să faceți desenul manual, ar trebui să introduceți prospectul în cușcă și să trasați axa abscisă (X), pe care fiecare celulă corespunde zilei ciclului menstrual. În consecință, axa ordonată (Y) este atribuită în grade. O celulă este de 0,1 diviziune a termometrului.
Întregul ciclu trebuie să se potrivească pe o foaie. Nu trebuie să introduceți lecturi pentru mai multe perioade pe un grafic. Aceasta duce la erori și dificultăți în decriptare.
O temperatură bazală de 37,0 este o graniță importantă în acest studiu. Prin urmare, la acest nivel trasați o linie paralelă cu axa abscisei. Toate rezultatele măsurătorilor sunt reprezentate sub formă de puncte. Apoi sunt conectate în serie. Norma este determinată numai după câteva luni de cercetare.
Există un număr mare de programe pe Internet care simplifică procesul de graficare. Online, rezultatele studiului sunt introduse în celulele corespunzătoare. Programul va construi un program lin. Această abordare este la fel de informativă ca desenul manual.
Note de programare
Temperaturile bazale în sarcina timpurie și în timpul ciclului fără concepție sunt diferite. Cu toate acestea, pentru a vedea această diferență, trebuie să faceți cercetarea corect.
Orice lucru mic la care femeia nu ar fi putut fi atentă înainte poate afecta rezultatul. Prin urmare, este necesar să se înregistreze nu numai citirile termometrului, ci și o serie de date suplimentare. Fără ele, temperatura bazală în primele etape ale sarcinii poate fi ușor percepută ca o abatere sau poate trece neobservată deloc. Factorii care pot afecta BT includ o serie de condiții:
- Boli cu o creștere a temperaturii generale a corpului.
- Intimitatea seara sau noaptea.
- Aportul de alcool.
- Somn scurt.
- Timp de măsurare neobișnuit.
- Pastile de dormit pentru recepție
Graficul de temperatură bazală este permis să fie desenat, sărind datele false individuale. Acest lucru trebuie indicat în note. Tot aici, tipul de externare din tractul genital este indicat zilnic.
Odată cu debutul sarcinii, boli ginecologice, perturbări hormonale, natura lor se schimbă.
Tipul grafic normal
Caracteristicile individuale ale corpului femeii afectează aspectul graficului. Norma pentru fiecare reprezentant al sexului corect este diferită. Cu toate acestea, există principii generale pentru a înțelege care ar trebui să fie temperatura bazală.
Următoarele afirmații sunt considerate exemple de planificări normale. Ele sunt considerate în contextul ciclului cu concepție și în absența acestuia.
Perioada normală de complot fără concepție
Pentru a răspunde la întrebarea care trebuie să fie temperatura bazală pentru o fată care nu este însărcinată, trebuie să luați în considerare caracteristicile ciclului menstrual. Este format din faze foliculare și luteale.
În procesul de maturizare a oului, se produce estrogen, iar după ce intră în trompa uterină, cantitatea de progesteron din serul sanguin crește. Din prima zi a ciclului (începutul menstruației) BT scade până la granița de 36,3–36,5 grade. Deci rămâne în faza foliculară.
Cu 2 săptămâni înainte de data scontată a următoarei menstruații, se observă o creștere accentuată a indicatorilor. O temperatură bazală de 37,0–37,2 indică ovulația.
Mai mult, diferența dintre a doua și prima fază ar trebui să fie de 0,4-0,5 grade.
Acest proces este afectat de progesteron, care este produs intens în faza luteală. Pregătește corpul pentru o posibilă sarcină. Dacă nu apare, atunci cu 24-48 de ore înainte de menstruație, măsurătorile vor arăta o scădere treptată până la 36,8-37,0 grade.
Normă în timpul sarcinii
Multe cupluri sunt interesate de ceea ce temperatura bazală în timpul sarcinii este considerată normală. Acesta este un indicator cu adevărat important. Când apare sarcina, progesteronul este produs activ. El este responsabil pentru procesele de desfășurare corectă a acestei stări.
Temperatura rectală în timpul sarcinii în primele săptămâni obstetrice este complet identică cu programul fără concepție. Norma BT după ovulație în acest caz este recunoscută în intervalul 37,0–37,2 grade.
Unul dintre primele semne ale concepției de succes este absența unei scăderi a acestui indicator înainte de ziua presupusei menstruații.
Dacă există o întârziere cu un nivel ridicat al indicatorului măsurat, trebuie să consultați un medic. După o examinare adecvată, ginecologul va putea diagnostica cu exactitate cauza acestei afecțiuni.
De asemenea, pe grafic va fi vizibil scăderea temperaturii de implantare în câteva zile. Acest lucru se datorează atașării ovulului fetal în cavitatea uterină și modificărilor hormonale care apar. Toți acești factori duc la o scădere temporară a curbei din grafic.
Temperatura bazală în timpul sarcinii rămâne ridicată, ceea ce indică o cantitate suficientă de progesteron.
Abateri de la programul exemplar
Rata temperaturii bazale este determinată după consultarea unui medic. Pe baza testelor efectuate, doar un specialist medical va ajuta la înțelegerea adecvată a semnalelor corpului feminin. Abaterile în cursul diferitelor procese pot fi cauzate de diverși factori.
Dezechilibru hormonal
Producerea incorectă a progesteronului și a estrogenului este prezentată în desen ca fiind absența unei creșteri accentuate a temperaturii la mijlocul ciclului. Dacă ovulația nu s-a produs în această lună, curba indicatorilor nu va avea nici creștere puternică, nici scăderi. Insuficiența luteală se caracterizează printr-o durată mai mică de 12 zile.
O temperatură bazală în timpul sarcinii de 36,6–36,9 indică, de asemenea, o producție insuficientă de progesteron. Acest lucru amenință un avort spontan. Mersul la spital este necesar imediat.
Dar deficiența de estrogen este determinată de nivelul ridicat de temperatură în faza foliculară. Dacă acest indicator este mai mare de 36,7 înainte de mijlocul ciclului, trebuie să consultați un medic medical.
Procese inflamatorii
Pe lângă condițiile hormonale enumerate mai sus, un grafic poate arăta prezența proceselor inflamatorii. Această situație se reflectă sub formă de fluctuații în curbă și o creștere a temperaturii.
Odată cu inflamația apendicelor, o imagine similară nu vă va permite nici să determinați momentul ovulației. Picăturile și vârfurile ascuțite indică anomalii de natură inflamatorie.
O creștere a temperaturii rectale înainte de următoarea menstruație vă permite să suspectați dezvoltarea endometritei. Graficul va arăta o ușoară scădere a curbei în ultimele zile ale ciclului, apoi creșterea acesteia până la nivelul de 37,0.
Dacă perioada dvs. nu a început, este posibil să rămâneți gravidă. Dar în absența sa, o astfel de afecțiune indică o posibilă patologie.
Până în prezent, tehnica de determinare a temperaturii bazale este recunoscută ca o metodă destul de fiabilă pentru identificarea diferitelor procese din corp.
Respectând toate regulile de colectare a datelor, o femeie poate obține un rezultat adevărat cu un grad ridicat de probabilitate. Acest lucru o va ajuta pe ginecolog să tragă concluzii rapid despre starea ei de sănătate și, dacă este necesar, să ia măsuri în timp util pentru a preveni dezvoltarea patologiei.
(BT) se numește temperatura corpului în repaus după repaus care durează cel puțin 3-6 ore (în principal după somnul unei nopți). După repaus, corpul are temperatura cea mai scăzută. Măsurarea sa a găsit o aplicare practică în obstetrică și ginecologie, deoarece temperatura bazală poate fi utilizată pentru a evalua prezența și timpul ovulației, durata și utilitatea (foliculare, ovulație, luteală).
informatii generale
Pentru comoditate, temperatura de bază este notată pe grafic pentru cel puțin trei cicluri menstruale. Un grafic de temperatură bazală poate arăta următoarele:
- are loc ovulația
- în ce zi are loc ovulația (ajută la planificarea copilului sau, invers, la prevenirea sarcinii);
- dacă ciclul menstrual are două faze;
- dacă durata celei de-a doua faze este suficientă;
- cu o întârziere a menstruației vă permite să judecați dacă s-a produs sarcina;
- dacă hormonul din a doua fază, progesteronul, este produs suficient.
informațieMăsurarea temperaturii rectale dimineața vă permite să stabiliți prezența ovulației, precum și severitatea și durata celei de-a doua faze a ciclului. Cu un ciclu menstrual normal, temperatura bazală crește cu 0,4-0,8 ° C în faza luteală.
Un grafic persistent al temperaturii bazale bifazice pe 3 cicluri menstruale indică o stabilitate normală.
Reguli de măsurare
- Temperatura bazală măsurată în rect, vagin, în cavitatea bucală, însă, prima metodă este cea mai frecventă.
- Pentru măsurare, se folosește un termometru cu mercur sau electronic. Este important să folosiți același termometru pe întregul ciclu menstrual.
- Termometrul este injectat 3-5 cm în rect, este de așteptat 5 minute dacă este folosit un termometru cu mercur sau înainte ca semnalul să fie măsurat electronic.
- Temperatura bazală se măsoară după cel puțin trei ore de odihnă (somn), fără a te ridica din pat, înainte de orice activitate fizică. Pentru a face acest lucru, este recomandat să lăsați termometrul aproape de pat, astfel încât să îl puteți obține fără niciun efort.
- Temperatura bazală trebuie măsurată în fiecare zi la aceeași oră.
- Temperatura rectală de dimineață se poate schimba după actul sexual cu o zi înainte, pe fondul oricărei boli infecțioase, stres, aport de alcool, lipsa somnului, scaune libere, etc. Toate aceste condiții trebuie notate pe grafic.
- Pentru o imagine clară și adevărată, BT trebuie măsurată timp de cel puțin 3 luni, deoarece chiar și la o femeie sănătoasă, ovulația poate să nu apară de 2-3 ori pe parcursul anului. Absența ovulației pentru 3 cicluri menstruale consecutive este o ocazie de a consulta un medic ginecolog.
Faze de temperatură bazală
Temperatura bazală depinde de activitatea ovarelor și mai precis de nivelul hormonilor sexuali (estrogen și progesteron). poate fi împărțit în trei faze:
- folicular;
- faza de ovulație;
- luteală.
In primul ( folicular) faza într-unul din ovare sub acțiunea hormonului stimulator al foliculilor, foliculii se maturizează (o celulă care conține un ou înconjurat de un lichid). Aceste celule secretă hormonul estrogen.
informațieÎn fiecare ciclu menstrual, 5-8 foliculi încep să crească la un moment dat, până în a 7-a zi a ciclului, cel mai mare dintre ei devine dominant (principal), restul mor. Până la jumătatea ciclului, foliculul dominant atinge dimensiunea maximă (20-25 mm).
Sub influența hormonilor stimulatoare și luteinizante ale foliculului, foliculul dominant izbucnește, oul părăsește ovarul în cavitatea abdominală și apoi intră în tubul uterin. Acest proces se numește ovulația.
În locul foliculului izbucnit se formează un corp galben (are o culoare galbenă în secțiunea ovarului). Celulele sale sub influența hormonului luteinizant încep să producă progesteron. Înflorirea corpusului luteum este observată la 19-21 de zile ale ciclului menstrual. Dacă s-a produs sarcina, aceasta continuă să sintetizeze progesteronul. Corpusul luteum funcționează până la a 16-a săptămână de sarcină. Dacă ovulul nu este fertilizat, acesta regresează și, ca urmare, nivelul progesteronului scade. Faza de la ovulație la următoarea menstruație se numește luteală.
Programa
Toate modificările descrise sunt reflectate în graficul temperaturii bazale.
- În faza foliculară sub influența estrogenului hormonal, temperatura bazală este relativ scăzută (36,4-36,8 ° C).
- Nivelul maxim de estrogen este secretat în perioada preovulatoare, astfel încât se observă o scădere a temperaturii cu 1-2 zile înainte de ovulație. După ovulația de către celulele corpului luteum, începe să se producă progesteron, care ridică temperatura cu 0,4-0,8 ° C.
- Nivelul maxim de progesteron este observat la 7-9 zile după ovulație. Dacă nu a avut loc fertilizarea, în grafic acest lucru se reflectă într-o ușoară scădere a temperaturii bazale cu 3 zile înainte de menstruație.
Pe graficul de-a lungul axei Y notați valoarea temperaturii și de-a lungul axei X - zile ale ciclului menstrual (în continuare puteți marca zilele lunii). Un ciclu menstrual - un program. Pentru comoditate, chiar pe graficul cu semne speciale puteți nota zilele menstruației, actul sexual, o creștere generală a temperaturii și alte condiții. Puteți desena graficul pe o foaie de hârtie dintr-o cușcă sau puteți utiliza opțiuni de imprimare sau computer gata.
Cu un ciclu menstrual normal, pe graficul temperaturii bazale, puteți determina când a avut loc ovulația, care este durata fazelor foliculare și luteale.
Dacă s-a produs sarcina, temperatura bazală continuă să rămână relativ ridicată (mai mult de 37,2 ° C). Această proprietate poate fi utilizată în practică pentru menstruația întârziată și încă un test de sarcină negativ. Cu o temperatură rectală continuă ridicată dimineața, poate fi suspectată sarcina.
Deficitul de fază luteală
Cu o inferioritate a corpului luteum sau o concentrație scăzută a hormonului progesteron, se observă o deficiență a celei de-a doua faze a ciclului. Aceasta se manifestă printr-o creștere scăzută a temperaturii bazale după ovulație, o fază luteală scurtă (mai puțin de 10 zile).
La scurtarea celei de-a doua faze a ciclului după ovulație, creșterea temperaturii este întârziată și scurtată. Durata celei de-a doua faze nu este mai mare de 10 zile.
Anovulare (lipsa ovulației)
Odată cu anovularea, temperatura bazală rămâne monotonă pe tot parcursul ciclului. Dacă ovulația nu s-a produs, atunci corpul luteum nu se formează, ceea ce sintetizează progesteronul. Consecința acestui fapt este lipsa creșterii temperaturii bazale pe grafic.
Concluzie
Metoda de construire a temperaturii bazale este clară, simplă, ieftină, oferă o idee despre o încălcare a fondului hormonal la o femeie, cu toate acestea, concluziile nu pot fi trase doar pe baza rezultatelor sale. Există multe erori și excepții. De aceea, pentru diagnosticul final și selectarea ulterioară a terapiei, este necesară utilizarea altor metode (ecografie cu foliculometrie, investigarea stării hormonale în diferite faze ale ciclului, teste de ovulație).
