Întrebare: Voi avea o procedură de colonoscopie ca parte a unui examen prescris de un medic din cauza hemoglobinei scăzute. În urmă cu doi ani, același medic a diagnosticat IBS. Aș dori să știu dacă sedarea este posibilă fără somn sau întrerupere în timpul examinării și este încă posibil să simțiți durere în ciuda anesteziei? Nu suport durerea bine. Aceste întrebări apar din ignoranță, deoarece un astfel de sondaj nu a fost făcut niciodată. Și cum să verificați dacă există reacții alergice la anestezie? Ce vă sfătuiți ca anestezie în situația mea, midazolam sau propofol sau altceva? Mulțumesc anticipat.
Răspuns: Buna ziua. Să începem cu alergiile. Verificarea posibilelor reacții alergice la anestezie se efectuează numai în două cazuri - prezența unei alergii anterioare la anestezie sau prezența unei alergii polivalente la medicamente. Pentru a efectua cercetări (care pot fi efectuate în diferite moduri - de la un test de sânge de la o venă la teste speciale de piele), este necesar să se cunoască tipul de medicamente anestezice care vor fi utilizate pentru anestezie. Adică, efectuarea testelor alergice necesită cel puțin consultarea prealabilă cu un anestezist. De ce nu se fac teste alergice pentru toți pacienții? În primul rând, probabilitatea unei alergii severe este de fapt foarte scăzută (1 caz la 10-15 mii de anestezie). În al doilea rând, nu există astfel de studii alergologice care ar putea oferi o garanție de 100% pentru prezența / absența alergiilor. În al treilea rând, în sine, efectuarea unor studii (în special, teste cutanate) poate acționa ca un factor provocator pentru dezvoltarea alergiilor în timpul anesteziei planificate. Prin urmare, dacă nu ați avut o alergie timpurie la anestezie, atunci nu are rost să efectuați nicio cercetare.
Pentru a răspunde la „a doua” parte a întrebării, trebuie să știți ce anestezie este planificată - sau? Sedarea provoacă fie o senzație de calm sau somn, în timp ce nu blochează senzațiile de durere, deși șterge adesea amintirile procedurii efectuate în memorie (pacientului i se pare că totul a decurs fără durere, deși senzațiile de durere ar putea încă fi prezent). Prin urmare, sedarea se efectuează fie în timpul procedurilor care nu sunt însoțite de senzații severe de durere (de exemplu, gastroscopie), fie în combinație cu anestezie locală (de exemplu, tratament dentar). Anestezia, pe de altă parte, provoacă somn profund în combinație cu o blocare completă a percepției durerii, adică în timpul anesteziei, pacientul doarme întotdeauna și nu simte nimic.
În ceea ce privește medicamentele, atât propofolul, cât și midazolamul sunt potrivite pentru sedare. Pentru anestezie, utilizarea propofolului este optimă. Toate cele bune!
Întrebare: Buna! Am avut 2 operații sub anestezie generală. Și de două ori am auzit că în secția de terapie intensivă după operație nu mă puteam trezi singură. După a doua operație, anestezistul însuși stătea lângă mine, când m-am trezit și m-am uitat cu ochii înspăimântați, apoi a spus că este bine că nu mă văd în acel moment. Potrivit lui, el nu m-a putut aduce în fire și eu nu mi-am venit în fire timp de 3 ore. În plus, de ambele ori buzele mele s-au înnegrit. Recent am avut o spălare în timpul menopauzei. Din moment ce sunt alergic la lidocaină, am fost făcut sub anestezie generală. Și, de asemenea, m-au trezit mult timp. Deja acasă în ziua a 4-a, am observat negru în colțurile buzelor, care a dispărut treptat. De aceea mi-e foarte frică de anestezie. Vă rog să-mi spuneți care este cauza acestei afecțiuni? Aș fi foarte recunoscător pentru răspunsul dvs.
Răspuns: Bună seara. Probabil că există cel puțin 20 de motive care pot duce la o trezire întârziată de la anestezie, variind de la apariția bolilor grave (accident cerebrovascular), care se termină cu o patologie ereditară atât de rară ca o deficiență a pseudocolinesterazei (o enzimă din sânge care distruge relaxantele musculare - una dintre componentele anesteziei) ... Care a fost principalul motiv specific cazului dvs. poate fi spus doar oferindu-vă personal anestezie, adică trebuie să „vedeți” totul cu ochii voștri (faceți teste etc.). Prin urmare, numai anestezistul care a efectuat anestezia poate da un răspuns mai mult sau mai puțin inteligibil la întrebarea dumneavoastră. În orice caz, ceea ce vi s-a întâmplat nu este o problemă serioasă (deoarece ați fost trezit și nu ați stat mult timp în terapie intensivă), adică nu vă va afecta în niciun fel starea actuală de sănătate și, dacă se repetă în viitor, nu va duce la nicio consecință adversă. Prin urmare, uitați de cele întâmplate, reveniți la viața normală și nu vă faceți griji. Toate cele bune!
Întrebare: O zi buna! Spune-mi, poate un copil 2 ani 4 luni. înainte de anestezie generală pentru îndepărtarea adenoizilor într-o călătorie la spital pentru a-i da Dramina?
Răspuns: Buna ziua. Da, nu există contraindicații pentru administrarea de dramină, în plus, acest medicament are o serie de efecte benefice, cum ar fi sedativ (sedativ) și antiemetic, care vor fi foarte utile înainte de planificarea anesteziei generale. Vă doresc o operație de succes!
Întrebare: Am 56 de ani. Hiperplazia endometrială. WFD numit. Boli concomitente: hipertensiune arterială, VVD hipertensivă, hipotiroidism, osteocondroză, varice ale extremităților inferioare, colecistită. Ce anestezie mi se poate prescrie? Și cum funcționează? Mulțumiri!
Răspuns: Buna ziua. Având în vedere natura bolilor concomitente existente, va fi cel mai optim să se utilizeze propofol (+/- fentanil) pentru anestezie, cea mai proastă opțiune ar fi utilizarea. Este important ca nivelul obișnuit al tensiunii arteriale (așa-numita „presiune de lucru”) să nu fie mai mare de 160/90, altfel hipertensiunea ar trebui tratată mai întâi (care necesită mai mult de o săptămână), și abia apoi chiuretajul uterului cavitatea trebuie efectuată. Un punct important este prevenirea formării cheagurilor de sânge în venele picioarelor, pentru care în dimineața zilei operației, fără să vă ridicați din pat, va trebui să vă îmbrăcați ciorapi de compresie cumpărați anterior sau să vă bandajați picioarele cu elastic bandaje.
Toate cele bune!
Întrebare: Buna! Copilul meu are 1 an 9 luni. Pe 26 martie, am suferit o operație de îndepărtare a unei hernii inghinale pe partea dreaptă și a unei hernii ombilicale. Copilul a stat în sala de operație 1 oră și 30 de minute. Operația a fost efectuată prin metoda laparoscopiei. Când copilul a fost adus, trebuie să recunosc că fața lui nu era pe ea ... expresia de pe fața bebelușului meu vorbea despre ceva ce s-a întâmplat. Ochii lui s-au despărțit în direcții diferite, bărbia lui era pubescentă, nu a reacționat în niciun fel la mâna mea, a plâns puțin și s-a liniștit doar când l-am luat în brațe. A rămas în această stare după anestezie timp de 2 ore. La întrebarea mea, ce s-a întâmplat cu copilul și de ce a durat atât de mult operația, răspunsul a fost „S-A ÎNTÂMPLAT”. Apoi, cu o presiune îndelungată asupra medicilor, am reușit să obțin cel puțin o explicație de la ei. Mi s-a spus că anestezistului nu-i place să respire ... atunci nu au putut să-ți trezească copilul ... și, în general, nu a tolerat foarte bine anestezia. Atât mi-au răspuns. Luni vom merge la spital pentru a scoate shovchik-ul ... și voi vorbi din nou. Dar am vrut să înțeleg măcar puțin ce s-ar fi putut întâmpla. Eram foarte speriată de copilul meu. Cred că dacă copilul meu, în propria sa structură fiziologică, nu tolerează bine anestezia, atunci orice anestezist care se respectă va spune întotdeauna ce și de ce. Și ce ar trebui avut în vedere pentru viitor ... În această situație, mi se pare că s-a făcut o greșeală ... despre care, în mod firesc, nimeni nu-mi va spune. Voi adăuga, anestezia a fost o mască generală plus un tub în trahee, așa cum am înțeles. Voi aștepta foarte mult un răspuns de la tine. Multumesc anticipat. Ps Am o idee despre modul în care atât adulții, cât și copiii se trezesc din anestezie ... dar felul în care copilul meu s-a trezit, sunt sigur că ceva nu era în regulă.
Răspuns: Buna ziua. Starea descrisă a copilului se încadrează în așa-numita trezire post-anestezică întârziată (depresie post-anestezică), care ar putea fi cauzată de utilizarea medicamentelor anestezice cu o perioadă lungă de acțiune, afectarea livrării de oxigen către creier în timpul anesteziei ( din cauza insuficienței respiratorii acute sau a inimii), scăderii glicemiei etc. Adică există de fapt o mulțime de motive posibile (de exemplu, în manualele de anesteziologie, un capitol separat este dedicat acestui subiect), prin urmare, ce s-a întâmplat de fapt, poate răspunde doar anestezistul care a efectuat anestezia (nici măcar chirurgii, deoarece aceștia sunt slab versați în specialitatea noastră). Acum este important să știm cum se simte copilul. Dacă starea sa corespunde cu cea preoperatorie, atunci nu este nevoie să vă faceți griji, dacă s-au întâmplat complicații, atunci a trecut și în viitor nu se va mai simți niciodată. Dacă există încălcări, este important să fiți examinat de un medic pediatru și să remediați problema. În general, cred că totul ar trebui să fie în regulă, pentru că dacă se întâmplă ceva foarte grav, atunci copilul nu este dat niciodată părinților, ci este transferat la secția de terapie intensivă pentru o observare și tratament post-anestezic apropiat. Îi doresc copilului tău o recuperare rapidă și multă sănătate!
Întrebare: Buna ziua!!! Fiul meu are 2 ani și 3 luni. Mergem luni la spital pentru a îndepărta un chist dermoid de pe partea exterioară a sprâncenei și hidropiză. Spune-mi ce anestezie ne vor da sau ce anestezie să-i cerem anestezistului. Care sunt consecințele după anestezie la copii și nu este deloc periculos ??? Mulțumesc anticipat!
Răspuns: Bună seara. De fapt, nu este atât de important ce anestezie se efectuează, ce fel de medicamente anestezice sunt utilizate etc., mult mai important este modul în care se efectuează această anestezie. Pentru a efectua anestezia în siguranță pentru sănătatea pacientului, este necesar să fii un profesionist în domeniul său. Prin urmare, cel mai bine este să vă concentrați toate eforturile nu pentru a cere anestezistului să efectueze o anestezie bună și nu pentru a găsi acel anestezist foarte bun (competent, experimentat etc.). Un bun anestezist este cheia unei bune anestezii. Pentru pericolele și consecințele anesteziei, citiți răspunsul (plus linkuri) către pacientul anterior. Îi doresc copilului dumneavoastră o operație de succes și anestezie!
Întrebare: Buna ziua. Fiică hemangiom cavernos, are 4 luni, a decis să fie operată, vă rog să-mi spuneți ce anestezie și nu este periculos la o vârstă atât de fragedă? Și cu dermatită, se poate face anestezie? Dermatologul ne-a spus să fim tratați mai întâi. Vă mulțumim anticipat pentru răspuns.
Răspuns: Bună seara. Dacă dermatita nu afectează zona operației și este de natură non-alergică, atunci nu există contraindicații pentru anestezie. În caz contrar (mai ales cu o exacerbare a alergiilor), desigur, trebuie mai întâi să fiți tratați și abia apoi să mergeți la operație. Este anestezia periculoasă sau nu - o întrebare filosofică (pentru mai multe detalii vezi?). Da, anestezia poate provoca complicații grave, dar în marea majoritate a cazurilor are un rezultat favorabil. La urma urmei, sensul tratamentului chirurgical este de a ajuta pacientul să radieze de boală, respectiv, beneficiile așteptate de la operație și anestezie sunt de multe ori mai mari decât posibilul rău. În general, un bun rezultat al anesteziei este în mare măsură determinat de calitățile profesionale ale unui anestezist (a se vedea ce este), deci dacă vă faceți griji în prealabil că anestezia este efectuată de un bun specialist, atunci totul va merge bine. Ce altceva? Dacă anestezia poate fi evitată, atunci este mai bine să o refuzați. În perspectiva hemangiomului (dacă este mic), îndepărtarea cu laser, care nu necesită anestezie, poate fi o alternativă bună la excizia (sau coagularea) chirurgicală. Toate cele bune!
Alergia la medicamente este o problemă importantă în comunitatea medicală modernă. Dacă există o astfel de persoană, medicamentele de care are nevoie pot fi contraindicate, prin urmare, cel mai eficient tratament. O altă fațetă a acestei probleme se reflectă în eșecul pacientului de a transfera somnul anestezic, de care are nevoie pentru tratament sau intervenție chirurgicală.
Care sunt cauzele și cum se manifestă reacțiile alergice la medicamente?
- În primul rând, există o conexiune datorată utilizării substanțelor toxice și otrăvitoare ca anestezice, care pot provoca diverse reacții și manifestări la o persoană, care pot fi individuale și variabile sau se pot manifesta la toți pacienții în același mod sau cu simptome similare .
- În medicina modernă, se utilizează medicamente, constând din mai multe componente, datorită acțiunii lor combinate, pacienții au început să manifeste intoleranță individuală la substanțele utilizate în anestezice. Acest lucru poate fi corectat prin înlocuirea alergenului cu o componentă diferită.
- Manifestarea reacției poate fi diferită, dar există și reacții similare, de regulă: ritm cardiac crescut, frisoane însoțite de febră, amețeli, senzație de rău, oboseală.
Principalele simptome ale alergiilor:
- eczemă,
- roșeață a pielii,
- dispnee,
- sufocare (dificultăți de respirație și respirație).
Și cel mai sever și extrem caz este șocul anafilactic, care este adesea fatal.
Manifestare alergică la anestezie generală
Anestezia generală este o stare de somn cauzată de acțiunea medicamentelor, care, acționând asupra mintii pacientului, fac posibilă efectuarea intervențiilor medicale fără a provoca disconfort și durere pacientului. Este utilizat pentru manipulări care necesită anestezie. Starea somnului apare după introducerea unor substanțe chimice speciale în organism.
Consecințele introducerii substanțelor chimice care vizează introducerea unei persoane într-o stare anestezică
- Debutul insuficienței cardiace ... Există mai multe motive pentru această complicație: în primul rând, este o supradoză de medicamente necesare pentru anestezie și, în al doilea rând, se datorează bolilor sistemului cardiovascular mai des decât cronice, deși mortalitatea din a doua cauză este mai puțin probabilă.
- Reactie alergica. Problema cu acest lucru este cel mai adesea lipsa de cunoștințe a pacienților înșiși despre reacția alergică la medicamente sau componentele acestora.
- Apariția insuficienței respiratorii. Poate apărea din cauza bolilor sistemului respirator, cel mai adesea este astm.
- Cea mai frecventă cauză, din păcate, este legată de factorul uman. , calificare insuficientă a unui specialist sau proces de manipulare chirurgicală slab pregătit.
Alergie după somn de droguri
Posibile manifestări de alergii după anestezie, chiar dacă intervenția chirurgicală a avut loc la nivelul adecvat și nu au existat complicații. De regulă, acestea nu sunt fatale, dar totuși există puțin plăcut în ele. Părul poate începe să cadă, pielea se desprinde, unghiile se rup, se dărâmă dinții etc. Este imposibil să le prezicem, singurul lucru care trebuie făcut este să informăm pacientul despre posibilele riscuri și consecințe ale anesteziei.
Preparate pentru reacții alergice
Aceste medicamente sunt sedative, adică blochează receptorul care este responsabil pentru manifestarea și reacția alergică, un alt plus în utilizarea lor este deținerea unui efect sedativ, medicamentele de acest tip sunt utilizate în tratamentul nevrozelor, tulburărilor, insomniei , și stadiul inițial al hipertensiunii. Iată câteva dintre medicamentele de pe această listă:
- Fenkorol;
- Peritol;
- Dormiplant și altele.
Tratamentul cu metode populare
Gătit decocturi de zmeură. Metoda de gătit:
- Luați 50-60 de grame de rădăcini de zmeură, puneți-le într-o cratiță sau în orice alt fel de mâncare, turnați 0,5 mililitri de apă și fierbeți la foc mic nu mai mult de 40 de minute, luați bulionul rezultat de 2 linguri de 3 ori pe zi.
Decoct de măceșe. Puteți bea în timpul sarcinii. Măceșul are o serie de proprietăți, dintre care una este îmbunătățirea sistemului imunitar. Pregătire:
- luați 5-6 șolduri, turnați 50 de mililitri de apă fierbinte și așteptați 30 de minute. Nu luați mai mult de 5 ori pe zi, în cantitate de 50 de mililitri pe doză.
Infuzie de flori de mușețel:
- Se toarnă două linguri de flori de mușețel cu 2 căni de apă clocotită, se lasă să stea 30 de minute. Nu luați mai mult de 4 ori pe zi.
Durerea de dinți și cariile dentare sunt probleme care afectează persoanele de toate vârstele, inclusiv copiii. Dar nu mulți se grăbesc să vadă medicul dentist, iar motivul pentru aceasta nu este doar teama manipulărilor viitoare, ci și teama de anestezie.
Probabil, mulți oameni au auzit că în timpul administrării analgezicelor, o persoană poate avea o reacție alergică gravă, cu care este destul de dificil de rezolvat.
Nu ar trebui să crezi toate poveștile de groază despre pericolele anesteziei din stomatologie, dar nu ar trebui să presupui că alergiile sunt complet excluse în timpul extracției sau tratamentului dentar.
Hipersensibilitatea la utilizarea anestezicelor este destul de posibilă, dar dezvoltarea sa prin trimiterea la un medic calificat poate fi evitată.
Caracteristici ale utilizării anesteziei locale și generale în stomatologie
Anestezia (ameliorarea durerii) în stomatologie este împărțită în locală și generală.
Anestezia locală este înțeleasă ca introducerea unui medicament special, sub influența căruia sensibilitatea zonei afectate dispare aproape complet temporar.
Utilizarea anestezicelor permite medicului să-și facă treaba mai bine, deoarece pacientul stă liniștit pe scaun, nu răspunde la manipulările din cavitatea bucală.
Este necesară anestezie locală:
- În tratamentul cariilor profunde;
- La îndepărtarea unui dinte sau a unei pulpe;
- La pregătirea dentiției pentru proteze.
Analgezicele sunt adesea prescrise pentru tratarea cariilor dentare la copii.
Anestezia locală este împărțită în mai multe tipuri, acestea sunt:
- Aplicare, adică pulverizarea unui spray cu o componentă anestezică pe gingii;
- Infiltrare;
- Conductor;
- Intraos;
- Tulpina.
Tipul de anestezie locală este selectat în funcție de tehnica de tratament care va fi utilizată în cavitatea bucală.
Anestezicele locale funcționează temporar, de obicei timp de câteva minute până la o oră. După această perioadă, componentele anestezice încep să se deterioreze treptat și sensibilitatea este restabilită.
Anestezia generală în stomatologie este utilizată mult mai rar decât anestezia locală.
De obicei, este prescris pentru leziunile regiunii maxilo-faciale, îndepărtarea unui chist din sinusurile maxilare sau dacă este necesar să se îndepărteze mai mulți dinți complecși simultan.
Medicamente utilizate în anestezie locală și anestezie generală
În urmă cu o duzină de ani, cele mai frecvente medicamente anestezice în stomatologie erau lidocaina și Novocaina, iar la introducerea lor s-au dezvoltat cel mai adesea reacțiile alergice.
Alergia la lidocaină se explică prin compoziția multicomponentă a acestui medicament, iar intoleranța la novocaină apare în majoritatea cazurilor datorită prezenței unui conservant în acest medicament numit metilparaben.
În clinicile dentare moderne, Lidocaina și Novocaina nu sunt practic utilizate.
Lidocaina poate fi utilizată ca spray pentru ameliorarea superficială a durerii înainte de injectare.
Cele mai populare medicamente anestezice locale sunt în prezent:
- Ultracaină;
- Articaina;
- Ubistezine;
- Mepivacaină;
- Cel mai scandalos;
- Septonest.
Anestezicele enumerate sunt de 5-6 ori mai puternice decât Novocaine în ceea ce privește ameliorarea durerii, iar Lidocaina este aproape de două ori mai puternică.
În plus față de principalul ingredient activ, analgezicele moderne pentru procedurile dentare conțin adrenalină sau epinefrină.
Aceste componente constrâng vasele la locul introducerii lor și astfel reduc excreția componentului anestezic, care la rândul său prelungește și crește puterea anesteziei locale.
Astfel de medicamente sunt livrate imediat în capsule speciale, acestea sunt un fel de fiole plasate în corpul unei seringi metalice.
Seringa în sine este echipată cu cel mai subțire ac și, prin urmare, injectarea medicamentului în gingie rămâne aproape neobservată de pacient.
Anestezia generală în stomatologia ambulatorie este prescrisă pacienților strict conform indicațiilor. Înainte de procedură, anestezistul ar trebui să discute cu pacientul, să afle bolile sale și să evalueze starea de sănătate.
Anestezia generală este împărțită în inhalare și non-inhalare:
Anestezia generală utilizată de dentiști nu afectează negativ sănătatea și, prin urmare, poate fi utilizată destul de des.
Dar pentru a nu exista cu siguranță reacții negative, medicul trebuie să selecteze mai întâi doza corectă în funcție de vârstă și de prezența bolilor concomitente.
Reacții alergice posibile cu anestezie locală
Alergia la anestezice în stomatologie se dezvoltă foarte rar odată cu utilizarea medicamentelor moderne.
Și, în general, reacțiile alergice se caracterizează printr-un curs ușor, formele severe de hipersensibilitate care necesită tratament urgent sunt considerate cazuri excepționale.
Alergia la anestezie se poate manifesta:
Probabilitatea de a dezvolta o reacție alergică este crescută la persoanele care au deja o anamneză alergică împovărată. În cazul unui pacient existent, este imperativ să vă informați medicul dentist despre acest lucru înainte de a începe tratamentul.
Unii oameni sunt sensibili la conservanții din anestezic. Prin urmare, odată cu introducerea soluției, apare tahicardia, transpirația crește, apar frisoane, pot exista amețeli și slăbiciune.
Dar acest lucru nu se aplică reacțiilor alergice și, de regulă, astfel de simptome dispar de la sine în câteva minute.
Cauzele alergiilor anestezice în stomatologie
Alergia apare din cauza sensibilității crescute a sistemului imunitar la componentele medicamentului.
Factorii predispozanți la boală pot provoca o reacție similară a corpului, aceștia sunt:
- Ereditate;
- Tendință la tot felul de reacții alergice;
- Alegerea greșită a anestezicului;
- Depășirea dozei de medicament în timpul administrării acestuia.
Pe baza motivelor apariției unei reacții alergice la analgezice, putem spune că patologia se dezvoltă adesea din cauza neatenției medicului dentist față de pacienții săi.
O doză selectată incorect, o colecție incompletă de anamneză, lipsa testelor și a datelor din procedurile de diagnostic măresc foarte mult riscul de a dezvolta alergii pe scaunul dentistului.
Uneori, nu componenta anestezică în sine este de vină pentru apariția unei reacții alergice, ci substanțele care alcătuiesc anestezicul ca componente suplimentare. Și cel mai adesea acestea sunt conservanți.
Probabilitatea unei reacții specifice a corpului crește, de asemenea, dacă se utilizează un medicament cu o compoziție multicomponentă.
Teste de alergie la anestezie
Dacă, atunci când vizitați un dentist, aveți în mod repetat simptome caracteristice reacțiilor alergice, trebuie să contactați un alergolog.
Medicul va comanda analize de sânge pentru a determina nivelul de imunoglobuline și eozinofile. vă va permite să determinați tipul specific de alergen.
Imediat înainte de introducerea anestezicului în cabinetul stomatologic, în unele cazuri, trebuie efectuate teste.
Sunt necesare în special pentru acei pacienți care au avut deja reacții alergice la analgezice sau au boli asociate cu alergii.
La efectuarea testelor, doza minimă de medicament pentru anestezie locală este injectată subcutanat și toate modificările sunt evaluate în câteva minute.
Dacă nu există simptome alergice ale pielii și generale, atunci acest medicament poate fi utilizat fără teamă.
Tratamentul bolii
Alergiile la anestezice sunt tratate cu aceleași tratamente standard ca și alte reacții alergice. Dar, deoarece în majoritatea cazurilor o astfel de patologie se dezvoltă rapid, primul ajutor în cazurile severe este oferit de un dentist.
Dacă apar modificări pe piele și umflături, este necesar să se injecteze difenhidramină sau Pipolfen, intramuscular.
În cazul simptomelor care indică dezvoltarea șocului anafilactic, este urgent să se injecteze 1 ml de epinefrină și, dacă este necesar, să se conecteze un ventilator. În viitor, aceștia acționează în funcție de situație.
Dacă tensiunea arterială scade, atunci trebuie să livrați, cu o deteriorare a activității cardiace, să utilizați Cordiamină.
De obicei, aceste măsuri sunt suficiente pentru a întrerupe reacția alergică și a restabili activitatea tuturor sistemelor corpului. Dar dacă simptomele nu se opresc, atunci pacientul trebuie urgent internat într-un spital - în secția de terapie intensivă.
Din fericire, reacțiile severe la anestezic sunt extrem de rare, iar apariția lor poate fi prevenită prin luarea anamnezei și o atenție atentă la alegerea dozei și a medicamentului în sine pentru ameliorarea durerii.
În cazul în care persistă erupții pe corp, precum și umflături pe față, după vizita la medicul dentist, ar trebui să fie luate pentru o perioadă de timp.
Ar putea fi
Tehnicile de masaj și exercițiile de respirație - metodele de tratament utilizate pentru astmul bronșic - sunt foarte utile în acest sens.
Întărirea, practicarea sportului, înotul, ciclismul dau un efect bun.
Nutriția se reflectă și în starea de imunitate, cu cât o persoană mănâncă alimente naturale și fortificate, cu atât rezistența corpului va fi mai mare.
Când se tratează alergia la anestezic, se utilizează fitopreparate:
- Oregano, rădăcină de lemn dulce, calamus și sunătoare sunt amestecate în cantități egale. Se toarnă două lingurițe din colecția pregătită cu un pahar de apă clocotită, se încălzește pe aragaz, se răcește și se filtrează. Bea băutura într-un sfert de pahar de până la trei ori pe zi. Puteți bea acest ceai timp de o lună, apoi faceți o pauză de două până la trei săptămâni și continuați cursul încă o lună.
- Rădăcina de lemn dulce, nemuritorul, calendula și brusturele comune sunt amestecate și utilizate în același mod ca în prima rețetă. Tratamentul cu aceste două ceaiuri de plante poate fi alternat.
Cu erupții persistente pe piele, este utilă o baie cu adăugarea unui decoct concentrat de mușețel, șir, elecampan. O puteți folosi în fiecare zi până când pielea este complet curățată.
Alergia la anestezie în stomatologie este extrem de rară. Dar acest lucru nu înseamnă că trebuie să neglijați regulile pentru utilizarea în siguranță a acestor fonduri.
Încrederea în tratamentul dinților dvs. merită doar pentru acei stomatologi care colectează cu atenție anamneza și pot explica toate caracteristicile anestezicelor pe care le folosesc.
Anestezia a devenit una dintre descoperirile medicale majore ale secolului XX. Cu ajutorul ei, a devenit posibil să se efectueze intervenții chirurgicale nedureroase. Dar există momente în care un pacient este alergic la anestezie. Este asociat cu intoleranța individuală a corpului pacientului la un anumit medicament farmacologic.
Medicul evaluează istoricul alergic al pacientului
Indiferent de ce tip de anestezie a fost utilizată, lista reacțiilor alergice este aceeași. Mai jos sunt tipurile de manifestări alergice caracteristice anesteziei:
| Denumirea reacției alergice | Simptomele reacțiilor alergice | Complicații și consecințe | Ce sa fac? |
|---|---|---|---|
| Șoc anafilactic | Se dezvoltă în câteva minute de la intrarea medicamentului în organism. Simptomele includ scăderea rapidă a tensiunii arteriale, pierderea cunoștinței, ritmul cardiac rapid, paloarea pielii, umflarea și spasmul căilor respiratorii și stop respirator. | Mai mult de 20% din toate cazurile de șoc anafilactic sunt fatale. | Dacă pacientul nu se află în spital, dar, de exemplu, în stomatologie, apelați urgent o ambulanță. Este necesar în câteva minute, după apariția primelor simptome, să injectați o persoană cu adrenalină, glucocorticoizi, intubați și să vă conectați la oxigen. Dacă este necesar, efectuați resuscitarea cardiopulmonară. |
| Edemul lui Quincke sau angioedemul | Se dezvoltă rapid după administrarea medicamentului la care pacientul este alergic. Simptome: umflarea pielii, mucoaselor, căilor respiratorii, articulațiilor. În cazuri rare, poate exista edem cerebral. | Consecințele depind de severitatea manifestării bolii. Dacă angioedemul se manifestă cu leziuni ale creierului și edem al căilor respiratorii, poate apărea moartea. | Tratamentul este același ca și pentru șocul anafilactic. Când atacul acut este eliminat, pacientului i se prescriu antihistaminice. |
| Urticarie | Este caracteristică apariția de vezicule, care sunt însoțite de mâncărime severă. | De obicei, boala nu pune viața în pericol. După anularea contactului cu alergenul și numirea tratamentului, acesta trece. | Regimul de tratament include antihistaminice, sorbanți și consumul de multe lichide. |
Dacă o persoană știe că este alergică la orice medicament sau a avut vreodată astfel de reacții alergice, ar trebui să ducă întotdeauna o bucată de hârtie cu el acolo unde este scrisă. Nimeni nu este imun la situații neprevăzute și un astfel de memento îi va spune medicului ce trebuie să facă și ce medicamente să nu utilizeze.
Alergie la anestezie generală
Anestezia generală sau anestezia generală este o stare de somn indus de medicamente. Un număr de medicamente sunt administrate pacientului, care opresc temporar conștiința pacientului, îi relaxează mușchii, făcându-l insensibil la manipulările medicale. Este utilizat în chirurgie pentru operații majore. La copii, este uneori folosit în stomatologie pentru tratamentul dentar. O persoană adoarme după introducerea medicamentelor sau după inhalarea substanțelor speciale.
Alergia la anestezie este periculoasă datorită dezvoltării sale rapide. Atunci când efectuează anestezie generală, medicii se tem, în primul rând, de șocul anafilactic. Toate sălile de operație au truse de prim ajutor atunci când apare o situație de urgență.
Anestezistul este gata să ajute pacientul în orice moment
Anestezie spinală
Anestezia epidurală este o metodă de ameliorare a durerii în timpul căreia se injectează un anestezic în coloana vertebrală, mai precis, în spațiul epidural al coloanei vertebrale. Se utilizează în timpul nașterii, cezariană. Există mult mai puține complicații după aceasta. Medicii ginecologi, care efectuează diverse operații asupra organelor pelvine, acordă preferință anesteziei coloanei vertebrale. Această metodă de anestezie este utilizată pe scară largă în traumatologie, în timpul intervenției chirurgicale la picioare și bazin.
O substanță analgezică este injectată în coloana vertebrală și, după aceea, pacientul, în timp ce rămâne conștient, nu simte nimic sub nivelul spatelui inferior.
Conducerea anesteziei epidurale
Anestezie locala
Această metodă este utilizată de un medic atunci când este necesară anestezierea completă a unei zone a pielii sau a mucoasei pentru o perioadă scurtă de timp. Cel mai adesea este utilizat în stomatologie pentru tratamentul sau extracția dinților. În chirurgie, este utilizat atunci când se deschide un panaritiu, flegmon și cusând răni pe piele.
După administrarea medicamentului, pacientul simte amorțeală. De obicei, dispare într-o oră. Acest timp este suficient pentru ca medicul să efectueze toate manipulările.
Alergiile la anestezia locală sunt frecvente. În acest sens, înainte de a introduce medicamentul, medicul trebuie să efectueze un test. El injectează o cantitate mică de anestezic sub piele. Dacă pacientul are o intoleranță la acest medicament, apar roșeață, mâncărime și umflături. În acest caz, utilizarea acestei substanțe este strict contraindicată!
Deși există cazuri în care după un test negativ pentru alergii, pacientul a dezvoltat șoc anafilactic în timpul tratamentului dentar sau suturii plăgii. Știind acest lucru, medicii stomatologi și chirurgii au întotdeauna o fiolă de adrenalină și prednisolon în biroul lor, deoarece atunci când începe o astfel de reacție, nu este timp să așteptați o ambulanță.
Epinefrina este utilizată pentru tratamentul de urgență al anafilaxiei
Reacțiile alergice pot apărea la orice tip de anestezie. Medicul trebuie să fie întotdeauna pregătit pentru o astfel de complicație și să aibă toate medicamentele necesare pentru a oferi primul ajutor. La rândul lor, pacienții ar trebui să-și amintească la ce medicamente au o reacție alergică și să informeze medicul curant despre acest lucru.
Când o soluție anestezică este injectată în organism, apare o reacție între acest alergen (toate anestezicele au potențial alergic) și antigen, care se numește alergie la anestezie. Chiar și cea mai mică doză de anestezic poate provoca o reacție alergică, deși, în general, nu este atât de frecventă. Se obișnuiește să distingem patru tipuri: ușor, moderat, greu, foarte greu. O reacție alergică la anestezie este periculoasă, deoarece există riscul de a dezvolta șoc anafilactic și edem Quincke.
Practica dentară, particularitățile utilizării anesteziei și posibilitatea unei reacții alergice
Cu cuvântul anestezie, aproape fiecare dintre noi ne imaginăm un scaun dentar, tratament dentar. Probabil, în această practică, ca nicăieri, anestezicele locale sunt utilizate pe scară largă. Utilizarea anesteziei oferă medicilor posibilitatea de a vindeca calitativ un dinte, iar pacientul este supus acestei proceduri absolut nedureros.
Un astfel de minus ca reacțiile alergice nu este neobișnuit pentru stomatologi. O alergie la anestezie în stomatologie ia forma fie a unei leziuni a pielii care a fost în contact cu alergenul, fie urticarie și șoc anafilactic (cazuri foarte rare, izolate). Cel mai adesea, reacția nu apare la anestezicul în sine, ci la conservanții conținuți în el. Și de multe ori o reacție alergică este doar o „poveste de groază”, chiar și la persoanele predispuse la alergii, reacția de obicei nu depășește erupțiile cutanate, care dispar foarte repede.
Ce cauzează o reacție alergică la anestezie?
Medicul poate alege metoda greșită de ameliorare a durerii sau anestezicul în sine. Este necesar să aveți o imagine completă a prezenței anestezicelor, a mecanismelor lor de acțiune, a indicațiilor și contraindicațiilor. Luarea istoricului unui pacient poate ajuta, de asemenea. Un alt motiv este prezența nu numai a unui medicament anestezic, ci și a conservanților în soluția pentru anestezie. Următorul motiv este compoziția medicamentului anestezic în sine, de exemplu, lidocaina are o compoziție complexă, conține aditivi care pot provoca o reacție alergică.
Predispoziție genetică, prezența bolilor vegetativ-vasculare, disfuncții mentale și alte tulburări. Un motiv comun poate fi faptul că toate anestezicele au potențialul de a provoca alergii. Un alt motiv poate fi o doză calculată incorect, introducerea unei cantități mari de substanță. Toate cauzele alergiei la anestezie trebuie luate în considerare de către medic.
Care sunt semnele alergiei la anestezie?
Simptomele alergiei la anestezie pot fi împărțite în trei grupe.
- Primul este reacțiile de la nivelul pielii, prezența erupțiilor și mâncărimilor.
- Al doilea grup poate fi periculos pentru viața umană, aceasta este umflarea feței, gâtului și căilor respiratorii superioare.
- Al treilea grup este cel mai dificil. Începe cu furnicături ale feței, mâncărime, apoi oamenii simt slăbiciune, apare dureri în piept, dacă medicul nu acționează, șoc anafilactic, umflarea tractului respirator, insuficiență cardiacă, se pot dezvolta convulsii.
Ce se poate folosi pentru a trata această reacție
Tratamentul se efectuează simptomatic, de obicei, în funcție de reacțiile observate, medicul decide cu privire la utilizarea medicamentelor. Dacă observăm o etapă ușoară, atunci tratamentul propus se limitează la introducerea de antihistaminice. Cel mai adesea, se aleg pipolfen, difenhidramină și suprastină, iar în majoritatea cazurilor acest lucru este suficient. Dacă se observă un al doilea stadiu mai sever, se administrează și antihistaminice și, în continuare, judecând după starea pacientului, se prescriu agenți pentru menținerea, de exemplu, a sistemului cardiovascular.
Dacă avem de-a face cu șoc anafilactic, atunci se injectează adrenalină și se asigură ventilația artificială a plămânilor, în caz de asfixiere. Ca metodă de profilaxie și prevenire a bolii, poate fi obligatorie efectuarea unui test cutanat, injectarea unei cantități mici de anestezic subcutanat și monitorizarea reacției organismului, roșeața, umflarea în acest loc poate indica faptul că anestezicul este selectat incorect.
Medicina tradițională, mijloacele și metodele de tratare a alergiei la anestezie
Tratamentele alternative pentru alergiile la anestezie includ exerciții de respirație și masaj, care sunt utilizate pentru a trata astmul. În plus, întărirea este potrivită pentru toate tipurile de alergii. După îndepărtarea simptomelor severe, pot fi prescrise exerciții de respirație, de exemplu, inspirați profund și expirați prin paie.
Cura tradițională înseamnă vindecarea pe bază de plante. Un amestec format din rădăcină de lemn dulce, scoarță de calamus, ierburi de sfoară, oregano și sunătoare dă un efect bun. Se iau două lingurițe din acest amestec, se fierbe cu apă clocotită, se lasă să se răcească și apoi se bea un sfert de pahar dimineața și seara. Un alt amestec este făcut din lemn dulce, nemuritor, calendula și brusture. Metoda de gătit nu diferă de cea anterioară. Dacă aveți încă erupții pe piele, puteți face o baie cu infuzii de plante. Brusture, șir, elecampan, mușețel sunt potrivite pentru acest lucru. Un pahar de ierburi se prepară pentru cinci litri de apă fierbinte și apoi se adaugă în baie.
