Примерно после того, как малышу исполнится полгода, многие родители начинают замечать, что чадо стало капризным и плаксивым, плохо спит и мало кушает. Чаще всего такое состояние ребенка связано с неприятным, хотя и естественным процессом — появлением первых молочных зубов.
Зачатки зубов присутствуют и у новорожденных, однако пробивать себе путь наверх они начинают в 6-9 месяцев. И путь этот очень долгий — чтобы превратиться в полноценный зуб, зачаток должен прорасти сквозь челюстную кость и мягкие ткани десны. Именно поэтому мамы замечают первые симптомы задолго до того, как те станут видны.
Еще до появления первого зубика можно почти безошибочно определить, что он скоро появится. Сперва ребенок становится нервным и беспокойным, часто просыпается по ночам, отказывается от еды — хотя дети, которые получают , наоборот, могут требовать грудь намного чаще обычного, причем кормление становится болезненным, так как ребенок начинает прикусывать сосок.
Со временем проявляются и дополнительные признаки, которые с большой долей вероятности говорят о том, что ухудшение самочувствия крохи связано именно с прорезыванием зубов. Ребенок начинает тянуть в рот буквально все — игрушки, погремушки, а порой и собственные пальцы. Желание постоянно что-то грызть или жевать происходит оттого, что десны в этот период очень сильно зудят. Для того, чтобы малыш мог «почесать зубки», существуют специальные игрушки и кольца-прорезыватели. Кроме того, зуд снимают холодные предметы — например, охлажденная соска-пустышка, морковка или любой другой твердый овощ.
В подавляющем большинстве случаев прорезывание молочных зубов у малышей происходит примерно в одинаковой последовательности (сначала резцы, затем премоляры и клыки, в последнюю очередь моляры) и начинается в возрасте 4-7 месяцев. При этом многие дети становятся капризными, беспокойными и плаксивыми; у них может наблюдаться незначительное повышение температуры тела (до 38 градусов, поэтому не стоит бить преждевременную тревогу), повышенное слюноотделение, насморк, сухой кашель и диарея. Для...
Мамочки уже чуток подрощенных деток, поделитесь, пожалуйста, опытом в каком возрасте у ваших деток показались первые зубки? Я хоть и с опытом, так сказать, но все равно интересно стало: у меня у старшего первый зубик показался в 6 месяцев, у средней еще...
Период прорезывания зубов – поистине, самый трудный в жизни малыша и его родителей. Начинается и заканчивается он индивидуально – у одних детей в три месяца уже появляются первые зубки, а к году они имеют все двенадцать, а то и четырнадцать зубов, у других первые зубики появляются только после девяти месяцев. Все это является вариантами нормы, панику не стоит поднимать не в одном из этих случаев. Несмотря на индивидуальные сроки прорезывания зубов, проблемы, с ними связанные, у всех одни и те...
Молочные зубы появляются в таком порядке: центральные резцы (6–8 мес.), затем боковые (8–12 мес.), первые моляры (1 – 1 ,5 года), клыки года ни одного зуба нет, то меня это напугало бы точно.... в Вашем случае имхо ничего страшного, у многих поздние зубки сейчас встречается...
Первые зубки: чего ожидать родителям? Прорезывание зубов у ребенка - гель Холисал для младенцев (прорезывание зубов). Еще до появления первого зубика можно почти безошибочно определить, что он скоро появится. подарок на первый зуб.
Обсуждение
Да все, что угодно:) памятное лишь бы было.
Подарить можно все что угодно. Это обычай такой, что на первый зубок ложечку серебряную крестная дарит. А если ложек уже набор:) зачем они еще нужны?:)) Заказывайте в качестве подарков, все что считаете нужным.
Обсуждение
Мы пару недель назад водили к платному, а не у участковому, конечно. Я высмотрела на переднем зубе крохотное коричневое пятнышко, а потом еще и сзади другого переднего зуба уже больше размером, мгновенно понеслись, ибо стоматологи мои худшие враги... запускать у ребенка не хотелось бы. Стоматолог попросила дочь открыть рот(ей два года и 3 мес.) та открыла(натренировали) врачиха глянула и сказала, ну, вы рано бьете тревогу,(эту фразу мне не забыть!!) Фантастика. Так вот, процесс, говорит начался, но пока не страшно. Интересная логика у платного стоматолога.... Короче, помазали серебром и велели придти через полгода... Идите, но сначала потренируйтесь дома как будите себя вести. Возьмите ложечку, и пусть ребенок посмотрит ваши зубы, мишки, зайчика... И он будет готов к визиту. Сверлить то и правда не будут.... Что еще. А, мы тут месяц на киндерах с нового года просидели, я думаю вот результат. У сына до трех лет никаких проблем, у дочери зубы хуже. А еще стоматолог сказала, а что такого, два года? Кариес он всегда. А в 4 вон, года у некоторых детишек уже половины зубов нет(не от смены зубов).... нда.... Счастливо сходить!!
у моей тоже такое нашлось(. Отвела ее к своему стоматологу, ей его посеребрили и все). Никаких страхов у ребенка, главное стоматолога хорошего найти)
Посерели зубки. К чему бы это? Завтра начну искать детского стоматолога. Очень расстроена. Особенно отчетливо видно передние зубки, посерели и как сетка мелкие белые вкрапления. Чистим регулярно с пастой что можно глотать, пьем по рецепту капельки флюорид.
Обсуждение
посерели зубки - это м.б. от антибиотиков, какие-то из них дают у детей такой побочный эффект, какие именно - не помню. а белые точки... а зачем вы даете флюорид? я не скажу точно, что это от него. но при избытке фтора такое может быть. а вы глотаете пасту, в которой наверняка есть фтор (я без фтора у нас видела только одну пасту - Веледу для детей, остальные со фтором все) + с пищей получается что-то + флюорид даете. Многовато будет...
Конечно, к стоматологу, но у Насти так было, когда её давали питьевую воду из бутылок. Врач объяснила, что при искусственном фторировании воды, возможны такие последствия на эмали... Перестали давать (Шишкин лес, кажется), все очень быстро ушло.
первые зубки - клыки? Подскажите, кто знает - почему это у нас вылазиет первый зубик не посерединке, а сбоку - клык, по-моему?? Что это значит, а?
Обсуждение
У нас первыми вылезли 2 нижних средних, а потом 2 верхние "двойки". Была очаровательная улыбка юного вампира. Ничего страшного. Потом появились все остальные:)
Скорее всего это не клык, а боковой резец. Их резцов-то по четыре штуки у нас тоже внизу сначала боковые резцы вылезли, а потом центральные.. Мы тоже думали сначала, что клыки:-) Клыки после года вылезают.
Первый час после - страшновато, ребёнку немного дурно, но уже на следующий день она была как огурчик. Но! нам 2.5 года, лечили мы сразу 8 зубов - если был бы 1 или 2, я бы поискала другой путь.а еще стоматолог говорила, что если вырвать, то потом зубы могут не так расти. в смысле будет пустое место. а зубы подвижные, могут, например, сдвинуться. плохо объяснила, но думаю, вы поняли))
Зубик первый появился после 9 месяцев. Пришлось потом сложно. Зубки полезли один за другим, конечно были боли и плач. Зубки были крепкие. Всего одна пломба. И самое главное- совет: Следите за появлением других зубов.
Обсуждение
Привет, Марина! Сразу скажу, что отсутствие зубов у дете1 9 месяцев это вполне нормально. Вообще, каждый человек настолько ИНДИВИДУАЛЕН, что все эти рамки-нормы просто условны. Ваши переживания мне понятны потому что я переживала такие же чувства, когдаа моей дочери было 9 месяцев. Это от непонимания... Мы привыкли сравниваться с другими. И охаем и ахаем, если у нас не так как у других. А зачем быть всем под одной гребёнкой? Я переживала и расстраивалась, почему у дочи не появляются зубки, а у соседского мальчика целых два, а он младше... Такие тревоги сильно отравляли жизнь, чувствовала какую-то неполноценность...Сейчас прошло много лет, моей Юле уже 12 лет и оглядываясь в прошлое я жалею, что столько растратила нервов. Ведь переживания оставили свой след. Зубик первый появился после 9 месяцев. Пришлось потом сложно. Зубки полезли один за другим, конечно были боли и плач. Но теперь я думаю, зато мы испытывали эти неприятности меньший период. Зубки были крепкие. Всего одна пломба. И самое главное- совет: Следите за появлением других зубов. Молочные были крепкие и "не хотели" выпадать, когда уже полезли настоящие. Я проворонила один зуб. Настоящий полез, а молочный стоял и настоящий кривоватый получился.Теперь надо дополнительные меры принимать. НО! Опять же у вас все может быть совсем иначе. Так что успокойтесь. Лучше те секунды, уходящие на переживания направьте на радостные мысли. Деткам гораздо нужнее спокойная и радостная мама, чем озабоченная. Просто они " принимают волны тревоги" и неосознанно переживают вместе со взрослыми, чаще не понимая что происходит и поэтому чувствуют дискомфорт и капризничают.
Ну, желаю удачи. И представляю, какое радостное чувство Вам предстоит ощутить, когда ВДРУГ ложечкой обнаружите зубик! Это потрясающее чувство! Как я ждала! Как я проверяла! А он (зубик) появился всё равно неожиданно! Кормила фрутовым пюре с ложечки и она вдруг звякнула! Как ни ждешь, все равно неожиданно. Я удивилась, а Юля так заразительно смеялась. Такой момент остался в памяти навсегда. Всего доброго. Ирина. г.Томск
Прорезывание зубов - чрезвычайно важный этап в жизни малыша. И неудивительно, что родителей всегда беспокоит вопрос о том, когда режутся первые зубки у младенца, и какие симптомы в норме могут сопровождать этот процесс. Действительно, появлению зубок обычно сопутствует ряд болезненных симптомов, и зачастую трудно разобраться, какие из них нормальны, а какие могут быть признаком болезни.
Возрастные нормы могут довольно сильно отличаться в зависимости от расовой принадлежности, наследственности ребенка, характера питания матери в период беременности, климата, экологической обстановки в регионе проживания и многих других особенностей.
Тем не менее, педиатры определяют примерные (усредненные) сроки появления зубов, на которые следует ориентироваться при оценке развития ребенка.
Нормальные сроки
На сегодняшний день нормальным считается, если первые зубы у ребенка появляются в возрасте 6–8 месяцев, а к году количество зубов достигает восьми. Все 20 молочных зубов должны прорезаться по достижении малышом трехлетнего возраста.
Фото: Все молочные зубы прорезываются к трехлетнему возрасту
Зубы у ребенка в 3–4 месяца
Прорезывание зубов, начавшееся раньше на 1–3 месяца по сравнению со средней нормой, не должно служить основанием для беспокойства.
В большинстве случаев первые зубы у младенца в 3 месяца появляются вследствие приема матерью во время беременности поливитаминных или минеральных комплексов, содержащих витамин D, кальций, а также повышенного употребления кисломолочных продуктов (сыра, творога, кефира).
Детей с рано прорезавшимися зубами необходимо хотя бы раз в 6 месяцев показывать стоматологу, поскольку на «ранних» молочных зубках чаще возникает кариес.
Более раннее появление зубов (в возрасте до 2–3 месяцев) требует дополнительного обследования - это может быть признаком наличия гормональных нарушений или патологии минерального обмена у ребенка.
Первые зубы после года
Даже с учетом индивидуальных особенностей, к году должны появиться хотя бы 1–2 молочных зуба. Если у годовалого малыша все еще нет зубов, его следует показать стоматологу и педиатру для исключения пороков развития и болезней.
Когда задерживается прорезывание зубов:
- при рахите и других нарушениях минерального обмена;
- у часто болеющих, ослабленных деток;
- при эндокринной патологии;
- при плохом питании, позднем введении прикормов (например, из-за аллергии у ребенка на творог, яйцо, овощи и т.д.);
- при патологии желудочно-кишечного тракта с нарушением переваривания и всасывания;
- у недоношенных детей – степень задержки прорезывания напрямую связана со степенью недоношенности;
- при генетической предрасположенности, в том числе при наследственных болезнях костной и хрящевой тканей;
- при адентии (врожденный порок развития – отсутствие зачатков молочных зубов) молочные зубы вообще не появляются.
Видео: первые зубы
Очередность прорезывания
Существует определенная очередность прорезывания молочных зубов: первыми появляются нижние центральные резцы, за ними - верхние центральные. Следом попарно прорезываются верхние и нижние боковые резцы, за ними - верхние и нижние первые коренные зубы. Потом появляются клыки и вторые коренные.
Нарушение очередности прорезывания
У некоторых детей прорезывание зубов происходит в другом порядке, что обусловлено индивидуальными особенностями и является физиологической нормой.
Фото: Нарушение очередности прорезывания зубов
Единственный неблагоприятный признак, требующий консультации стоматолога для исключения врожденной аномалии - это нарушение парности, когда один зуб из пары прорезался, начали появляться другие зубы, а второго все нет.
Симптомы
Выраженность и частота симптомов, сопровождающих появление молочных зубов у детей, непостоянны и индивидуальны: у кого-то они могут быть в полном объеме, а у кого-то прорезывание происходит вообще без неприятных ощущений.
Основные признаки прорезывания зубов:
- местные изменения (воспаление и разрыхленность десен);
- повышение температуры;
- возбудимость;
- насморк, кашель;
- понос.
Воспаление десен
Острый краешек зуба во время своего роста раздвигает ткани десны и травмирует их, взывая воспаление и другие местные изменения. Раньше всего возникает припухлость десен, которую легко заметить при осмотре рта ребенка.
Набухшие десенки вызывают у малыша сильное желание почесать их, и он постоянно что-то «тащит» в рот, активно жует разнообразные предметы - пустышку, игрушки, одежду, одеяльце, собственные пальцы, может прикусывать материнскую грудь при кормлении.
Фото: Во время прорезывания у ребенка чешутся десны
Непосредственно в момент врезывания зуба можно увидеть разъединение тканей десны, сопровождающееся покраснением. В это время десны чрезвычайно болезненны, иногда легко травмируются (появляется кровь при постукивании ложечкой над появляющимся зубом, возможна кровоточивость при жевании).
В некоторых случаях при прорезывании клыков, коренных зубов возникает даже гематома (синюшного цвета опухоль) над зубом, требующая хирургического вмешательства.
Фото: Воспаление десен и гематома десны при прорезывании
Возбудимость
Боль, чувство жжения, напряженности в десне, слюнотечение, повышенная температура во время прорезывания весьма мучительны для грудничков.
Детки становятся беспокойными, капризничают, постоянно требуют внимания, часто нарушается сон. У многих малышей возрастает чувствительность к внешним раздражителям: они начинают болезненно реагировать на яркий свет или громкие звуки.
Высокая температура
Повышение температуры на фоне прорезывания зубов обусловлено биологически активными веществами, выделяющимися при развитии местного воспаления в десне.
Как правило, температура в пределах 37,5–38,5°C появляется за 1–2 дня до прорезывания зуба и исчезает сразу же после того, как зуб «вскроет» десну.
Длительная или выраженная лихорадка у младенца с температурой более 39°C всегда подозрительна в отношении других заболеваний.
Насморк и кашель
Насморк и кашель возникают из-за большого количества слюны, которая затекает в носоглотку, вызывая першение и раздражение, одновременно активируется работа желез слизистой носа.
Кашель редкий, обычно влажный, с отделением слизистой мокроты или слюны. Характерно усиление кашля в положении ребенка лежа на спине.
Выделения из носа также носят слизистый характер (жидкие или полужидкие, прозрачные). Они вытекают из носика ребенка, малыш «хрюкает» и «хлюпает», особенно во сне и во время еды. Заложенность носа появляться не должна.
Расстройства пищеварения
Появлению первых зубов могут сопутствовать снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды и питья, понос, срыгивания и рвота.
Снижение аппетита связано с нарушенным самочувствием ребенка и болевыми ощущениями во рту. Когда зуб прорезывается, воспаление десен купируется и аппетит восстанавливается. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут как отказываться от груди, так и требовать грудь чаще обычного, через каждые 15–20 минут.
Понос обусловлен обильным слюноотделением: дети заглатывают слюнку, которая разжижает стул. Допустимо повышение частоты дефекации на 2–3 раза по сравнению с индивидуальной нормой ребенка, но не чаще, чем 6 раз в сутки.
Стул приобретает полужидкую или жидкую консистенцию, но сохраняется его желтый (желто-коричневый) цвет. Примесей крови, слизи, зелени быть не должно. При водянистом стуле часто возникает раздражение на коже перианальной области.
Срыгивание и рвота отмечаются в качестве единичных эпизодов, обычно на фоне высокой температуры. Упорная многократная рвота, рвота «фонтаном», постоянные срыгивания - повод немедленно обратиться к врачу.
Видео: кишечные инфекции у ребенка
Как облегчить состояние малыша
Во время прорезывания зубов постарайтесь уделять ребенку как можно больше времени, чаще берите его на руки. Обязательно допаивайте малыша, при отказе от бутылочки жидкость дают с ложечки. К груди ребенка прикладывайте так часто, как он того хочет – это его успокаивает.
Фото: При прорезывании чаще берите малыша на руки
В качестве дополнительных мероприятий можно провести массаж десен и воспользоваться лекарственными препаратами.
Массаж десен
Прежде всего, не мешайте ребенку самостоятельно чесать себе десны, но следите за тем, чтобы в руки к нему не попали мелкие предметы и продукты, которые он может проглотить или вдохнуть.
Для жевания давайте грудничку резиновые игрушки, плотные рифленые прорезыватели (особенно хорошо снимают боль прорезыватели с водой, которые можно охладить в холодильнике). Достаточно эффективными может оказаться просто кусок грубой ткани, смоченный в прохладной воде (к примеру, чистое вафельное полотенце).
Вы можете помассировать десенки своим пальцем, предварительно вымыв руки. Есть и специальные силиконовые напальчники-щеточки для детских десен.
Разрешается предлагать деткам охлажденный банан, печенье - но только под присмотром родителей.
Местное обезболивание
Для местного обезболивания применяются стоматологические гели на основе бензокаина, лидокаина или холина салицилата.
Все они дают лишь кратковременный эффект (в пределах 30-60 минут), но при этом небезопасны. Во избежание побочных действий и нежелательных реакций, применять их следует после консультации с педиатром, крайне осторожно и не чаще 3 раз в сутки. Наиболее популярными из них являются Калгель, Камистад, Холисал.
Фото: Камистад (слева) и Солкосерил (справа)
Жаропонижающие средства
Для детей грудного возраста разрешены к использованию жаропонижающие препараты на основе лишь двух лекарственных средств - ибупрофена и парацетамола.
Фото: Препараты на основе Парацетамола - Десткий панадол (слева) и свечи Эффералган (справа)
Фото: Прапараты на основе Ибупрофена - Ибуфен (слева) и Нурофен (справа)
На фоне прорезывания зубов разрешается применять жаропонижающее 2–3 раза в сутки в возрастной дозировке не только на фоне высокой температуре (38,5°C и выше), но и при выраженном беспокойстве ребенка, поскольку препараты оказывают обезболивающее действие.
Нельзя превышать допустимой суточной дозы и давать ребенку жаропонижающее дольше 2 дней без консультации врача!
Гомеопатия
Гомеопатические средства применяются как в виде местных лекарственных форм, так и в формах для приема внутрь, в ректальных свечах.
Из местных средств используются гели с ромашкой и другими лекарственными травами - Дантинорм Бэби, Доктор Бейби. Внутрь назначают гомеопатические гранулы Хамомилла, Беладонна, по 1 шт. 3 раза в день, капли Пародол ЭДАС-122. В виде ректальных свечей выпускается Вибуркол.
Фото: Гомеопатические препараты - Дантинорм Бэби (слева) и Доктор Бейби (справа)
Гомеопатические препараты оказывают мягкое противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие, имеют минимум противопоказаний. Тем не менее, возможность их использования следует оговорить с вашим педиатром.
Народная медицина
Из средств народной медицины наиболее эффективными являются противовоспалительные отвары, чаи и растворы, которыми следует смазывать десны малыша. Их готовят, заваривая аптечную ромашку - отдельно или в смеси с другими травами - шалфеем, лавандой, мятой, мелиссой.
Фото: Отвар ромашки (слева) и мяты (справа)
Помогает также раствор чайной соды - 1 ч. л. на стакан кипяченой воды. Приготовленным составом смачивают палец, обернутый марлей, и обрабатывают десны грудничку.
Будьте внимательны к своему малышу! Не стоит все болезненные симптомы списывать только на прорезывание зубов. Вполне возможно присоединение какой-либо болезни.
Затянув с лечением, можно получить тяжелые осложнения. Помните: если вы сомневаетесь, то лучше подстраховаться и показать ребенка врачу.
Симптомы, при которых нужно обязательно вызывать врача:
- Температура выше 38°C.
- Понос чаще 5-6 раз в сутки, либо если в стуле есть патологические примеси (слизь, кровь, зелень).
- Рвота.
- Кашель.
- Насморк с желтым или желто-зеленым отделяемым.
- Постоянный или пронзительный плач малыша.
- Образование гематомы на десне.
Ускорить прорезывание зубов иногда помогает введение профилактических доз витамина D (если ребенок его еще не получает), а также увеличение в меню продуктов, богатых кальцием (творог, кефир). Однако вводить новые блюда в момент прорезывания не стоит.
Во избежание резкого подъема температуры и других нежелательных реакций, не следует также проводить профилактические прививки на фоне появления зубов.
Уже за первыми зубками требуется уход: чистите их при помощи детской щеточки (у грудничков лучше использовать силиконовую щетку-напальчник) и детской зубной пасты.
Чтобы прикус формировался правильно, необходимо постараться отучить ребенка от пустышки, а вместо бутылочки с соской переходить к питью из поильников или чашки. Но делать это нужно не в момент прорезывания, а после, чтобы не травмировать малыша.
Видео: уход за первыми зубами
Приметы и традиции
Самая распространенная традиция - подарок на первый зубик (бабушка или другие родственники дарят серебряную ложечку).
Для облегчения прорезывания зубов наши бабушки надевали малышам янтарные бусы, защищали амулетами из кораллов и ожерелий из красных шелковых ленточек.
Есть и интересные приметы, связанные с первыми зубками:
- Если у малыша зубки лезут очень рано, либо сначала появились верхние резцы, то через год в семье появится второй ребенок;
Часто задаваемые вопросы
Сколько по времени режутся?
Прорезывание зуба происходит в течение 1–3 дней. Однако иногда сложно определить, когда именно начал прорезываться зубик. Родители и даже педиатры за признаки начавшегося прорезывания ошибочно принимают умеренную отечность десен и слюнотечение, которые могут возникнуть за несколько месяцев до появления зуба.
Правда ли, что появление клыков сопровождается особенно сильной болью?
Правда. Особенности строения клыков (острые грани, неровный край, толщина) вызывают особенно интенсивные болевые ощущения.
Имеет ли значение, верхние или нижние зубки прорезались первыми?
Нет. Порядок прорезывания зубов - это индивидуальная особенность, являющаяся вариантом физиологической нормы.
Не забывайте: самое главное, что нужно вашему малышу в столь ответственный период, как прорезывание зубов, - это ваша любовь, забота и терпение!
Прорезывание зубов - болезненный процесс как для мамы, так и для ребенка. Узнайте больше о симптомах появления первых зубов, а также об успокаивающих средствах, которые облегчат этот неудобный жизненный этап.
Коротко о прорезывании
Процесс, при котором зуб ребенка прорывается сквозь десну. Обычно происходит от 6 до 24 месяцев.
Когда режутся первые зубы?
Начало появления симптомов прорезывания обычно опережает появление зуба на несколько дней. В то время как первый зуб ребенка может появляться в возрасте от 4 до 10 месяцев, обычно он прорывается примерно в 6 месяцев. Некоторые стоматологи отмечают семейную модель «ранних», «средних» или «поздних» прорезываний.
Натальные зубы - относительно редкое состояние, которое характеризуется наличием зуба в момент рождения. Частота такого события составляет один на 2000-3000 деторождений. Обычно такой одиночный и часто плохо сформированный зуб - уникальное событие для нормального ребенка. Редко присутствие натального зуба является лишь одной из нескольких необычных физических находок, которые составляют синдром. При существующей вероятности его возникновения может быть полезна консультация со стоматологом и/или генетиком. Натальный зуб часто выпадает и обычно удаляется до выписки из больницы новорожденного, чтобы исключить риск аспирации в легкие.
Каковы симптомы появления первых зубов?
Прорезывание обычно связано с дискомфортом в области десен и челюсти, так как зуб ребенка готовится к разрыву мягких тканей. Поскольку он перемещается под поверхностью десны, последняя может казаться слегка красной или опухшей. Иногда над прорезывающимся зубом видна заполненная жидкостью область, похожая на «кровяной пузырь». Некоторые выходящие наружу зубы могут быть более чувствительными, чем другие. Моляры часто вызывают сильный дискомфорт из-за их большой поверхности, которая не может «срезать» ткань десны, как способный к этому резец. За исключением третьих моляров (зубов мудрости), прорезывание постоянных зубов редко вызывает дискомфорт, связанный с появлением «детских» (первичных или молочных) зубов.
Ниже приведен список часто встречающихся симптомов появления первых зубов.
Раздражительность. Ее вызывает дискомфорт от прорезывания. Больше всего неудобств ребенку приносят первые зубы и моляры.
Как помочь: дополнительное время, проведенное с малышом, может облегчить зубную боль, обеспечить утешение и успокоение.
Слюноотделение/сыпь на коже. Прорезывание зубов стимулирует выделение слюны, что приводит к образованию сыпи.
Кашель. Слюна, обильно возникающая при прорезывании зубов, может вызвать случайный кашель.
Как помочь: если кашель сопровождается высокой температурой и симптомами простуды или гриппа, обратитесь к педиатру. Высокая температура не связана с прорезыванием зубов, а на самом деле является признаком того, что ребенок болен.
Кусание и грызение. Противодействие давлению из-под десен может облегчить боль.
Как помочь: отлично работает что-нибудь холодное.
Небольшое повышение температуры. От 36,6ºC до 37,7ºC: случается из-за того, что младенец кладет нечистые руки в рот.
Обратитесь к педиатру, если температура достигает уровня выше 38ºC или никак не понижается, потому что это может быть не прорезывание зубов, а более серьезная болезнь.
Как помочь: используйте подходящий возрасту малыша обезболивающий препарат и проконсультируйтесь с педиатром касательно производителя и правильной дозировки.
Потирание щек и вытягивание ушей.
Боль в деснах может отдавать в щеку и ухо, особенно, когда прорезываются моляры. Младенцы трут эти области, потому что испытывают сильный дискомфорт и раздражение. Имейте в виду, что вытягивание или трение ушей также может быть признаком ушной инфекции, поэтому проконсультируйтесь с педиатром, если этот симптом продолжается или сопровождается высокой температурой.
Как помочь: чтобы помочь с этим неудобством, потирайте и массируйте десны чистым пальцем в течение одной-двух минут.
Диарея. Многие считают, что повышенное слюноотделение, возникающее во время прорезывания зубов, может вызвать ослабление стула. Помните, что диарея может быть признаком тяжелой инфекции, поэтому обратитесь к педиатру, если стул становится водянистым. Такой симптом может указывать на то, что ребенок находится под риском обезвоживания. Контакт со специалистом особенно важен, если диарея сопровождается рвотой или высокой температурой.
Важно отметить, что появление зубов не связано со следующими симптомами:
- высокая температура (особенно более 38ºC);
- сильная диарея, насморк и непрекращающийся кашель;
- длительная нервозность;
- тяжелая сыпь на теле.
Способствует ли прорезывание зубов высокой температуре?
Исследования не показали причинно-следственной связи между прорезыванием зубов и развитием высокой температуры. Вирусные инфекции, которые обычно возникают независимо и одновременно с появлением первых зубов, могут спровоцировать повышение температуры. Однако вируса прорезывания не существует.
Может ли прорезывание вызвать рвоту?
Появление зубов не имеет причинно-следственной связи со рвотой. Как отмечают профессиональные стоматологи, прорезывание не вызывает высокой температуры, насморка, кашля или поноса. Единственное, что оно вызывает - появление зубов.
Каков порядок прорезывания у младенцев?
Ниже приведен график появления первичных зубов.
Какова продолжительность прорезывания зубов?
В возрасте от 6 до 12 лет корни 20 «детских» зубов вырождаются, что позволяет вырасти 32 постоянным «взрослым» зубам. Третьи моляры («зубы мудрости») не имеют предшествующей «детской» версии и обычно прорезываются в середине позднего подросткового возраста. Они часто удаляются из-за склонности к скученности и кривой ориентации.
Дети обычно испытывают переменный дискомфорт в течение нескольких дней до прорезывания зуба через линию десны. Некоторые беспокоятся больше, чем другие, особенно во время перехода зубов через ткани глубоко к линии десен. Скорее всего, моляры из-за своей формы связаны с дискомфортом во время появления зубов.
Когда следует сообщать стоматологу о прорезывающей боли?
Поскольку чрезвычайно распространены как появление зубов, так и высокая температура, нервозность и диарея - они постоянно возникают одновременно. Другие болезни или расстройства (например, вирусные инфекции) гораздо чаще вызывают повышение температуры, суетливость и/или заложенность носа при кашле и диарее. При возникновении тех или иных симптомов важно обратиться к врачу. Не думайте, что их провоцирует прорезывание зубов.
Какие лекарства используются для лечения зубной боли?
Необходимость использования болеутоляющих средств вызывает некоторые споры.
Лекарства, помещаемые на десна
В то время как некоторые родители одобряют местные лекарства, исследования не всегда доказывают их пользу. В мае 2011 года FDA выпустило предупреждение о необходимости избегать использования пероральных препаратов, содержащих местный анестетик - бензокаин (например, Orajel). Это основной ингредиент многих безрецептурных спреев, леденцов и гелей. Предупреждение FDA указывает на ассоциацию бензокаина с метгемоглобинемией - редким, но чрезвычайно серьезным осложнением. Этот побочный эффект существенно ограничивает способность эритроцитов транспортировать кислород по всему телу, что может привести к серьезным смертельным последствиям.
Люди, у которых развивается метгемоглобинемия, становятся бледными, чувствуют головокружение, замешательство и отдышку. Также распространено учащенное сердцебиение. Такая неблагоприятная реакция может развиться при первом или после нескольких воздействий бензокаина. Любой человек, имеющий такие симптомы, должен немедленно обратиться за медицинской помощью. Для устранения этих побочных эффектов нужны специальные лекарства.
Спирт никогда не должен использоваться для онемения десен.
Лекарства, принимаемые внутрь для уменьшения боли
Ибупрофен (Advil или Motrin) или ацетаминофен (Tylenol) могут помочь с болью. Первый нельзя назначать младенцам младше 6 месяцев. Лекарства следует использовать только несколько раз, когда другие домашние методы ухода не помогают. Следует проявлять осторожность, чтобы не переусердствовать в период прорезывания зубов. Лекарство может маскировать некоторые симптомы, которые важны для понимания ситуации. Не давайте детям медикаменты, содержащие аспирин. Никакие отпускаемые по рецепту препараты при прорезывании зубов обычно не назначаются.
Какие домашние средства облегчают боль?
Младенцы, у которых прорезываются зубы, часто чувствуют себя лучше, когда на их десна оказывают легкое давление. По этой причине многие врачи рекомендуют осторожно потирать десны чистым пальцем или просить ребенка укусить чистую тряпку. Если боль во время прорезывания вызывает проблемы с кормлением, то другой сосок или использование чашки поможет убрать дискомфорт. Холодные предметы также уменьшают воспаление. Опытные родители используют для этих целей замороженные мочалки и кубики льда.
Будьте осторожны и старайтесь избегать длительного контакта очень холодных предметов с деснами. Никогда не помещайте что-либо в рот ребенка (в том числе печенья для прорезывания зубов), которые могут спровоцировать удушье. Гомеопатические препараты для прорезывания следует рассматривать с осторожностью, поскольку не гарантируются качество и концентрация ингредиентов. Такие продукты не подлежат рассмотрению FDA (Управление по контролю за продуктами и лекарствами).
Как заботиться о новых зубах ребенка?
Гигиена полости рта может быть начата еще до прорезывания первого зуба. В этом плане весьма эффективна ежедневная чистка десен утром и вечером с помощью умывальника, используемого для очищения лица и рук после еды. Было доказано, что фтор является чрезвычайно эффективным в снижении развития кариеса и связанных с ним зубных полостей. Поскольку количество фтора варьируется в зависимости от источника воды, обратитесь к педиатру или стоматологу касательно любых требуемых добавок.
Рекомендации часто основываются на концентрации фтора в потребляемой воде и возрасте ребенка. Его избыток может вызвать - постоянное окрашивание зубов. Детские зубы кажутся наиболее уязвимыми в течение первых трех лет жизни. По этой причине фторированная зубная паста редко необходима детям в возрасте до 3 лет. Употребление матерью добавки фтора во время беременности не принесет никакой пользы плотности зубов и не защитит молочные или постоянные зубы ребенка от последующего образования кариеса.
Флюороз — формы
Младенцы и дети никогда не должны брать бутылку в свою кроватку. Молочная смесь, грудное, коровье, соевое молоко и сок могут быть связаны с образованием кариеса. Проглатывание липких сухофруктов (таких, как изюм) или других продуктов, сильно нагруженных сахаром (например, конфет), также связано с увеличением образования полостей.
Таблица. Особенности ухода за молочными зубами.
| Способ ухода | Описание |
|---|---|
| Подъем губы каждый месяц | Осторожно поднимайте верхнюю губу ребенка раз в месяц, чтобы проверить состояние его ротовой полости. Это быстрый и простой способ увидеть, есть ли там кариес (дыры). |
| Использование чашки | Когда ребенку исполнится 6 месяцев, важно подготовить его к выпиванию жидкостей из чашки. Начните с маленькой, и вам будет легче отучить его от груди или бутылки. |
| Зубная паста с фтором | Ребенку нужна зубная паста с содержанием фтора не больше 1000 частей на миллион (ppm). |
| Чистка зубов дважды в день | Чистите зубы малыша утром и вечером, используя щетку с мягкой щетиной. |
Когда отвести ребенка к стоматологу?
Первый стоматологический визит должен быть в возрасте одного года. Если выбран отложенный график, последнее время для первого посещения специалиста составляет 3 года. Травма, проблемы с развитием челюсти, зубная боль, окрашивание зубов и необычные изменения их формы обязывают родителей обратиться за профессиональной помощью.
Видео — Первые зубы у ребенка. Три главных правила
Изменения в самочувствии младенца, как правило, вызывают панику у родителей. Прорезывание зубов у ребенка может быть весьма болезненным. Однако не стоит беспокоиться понапрасну. Появление зубов у малыша – это естественный физиологический процесс. И симптомы, сопровождающие прорезывание, тоже вполне нормальны.
Возраст, когда появляются первые зубы у младенцев, индивидуален для каждого малыша, но существуют определенные нормы.
Нормой по возрасту для прорезывания первого зуба у младенца считается 6 месяцев. Но это не значит, что если у полугодовалого малыша нет зубов, то он отстает в развитие.
Зубы обязательно появятся, и влиять на скорость их появления никто не может. Ведь закладываются первые зубки грудничков еще в период внутриутробного развития.
Если зубик появился раньше, например в 5 месяцев, то это тоже вполне нормально. Такова особенность развития зубов у этого малыша.
Часто мальчики отстают в развитии от девочек и зубки у них могут появляться позже.
Порядок прорезывания
Существует определенный порядок появления зубов. На рисунке изображена схема, где указано, во сколько месяцев, и в какой последовательности прорезываются зубы. Так на схеме видно, какие начинают прорезаться первыми — центральные нижние резцы. Это происходит чаще всего в шесть месяцев. Они могут прорезываться по очереди или практически одновременно сразу два зуба.
За ними появляются центральные верхние резцы. Обычно в 8 месяцев. Следом идут боковые резцы. Сначала верхние, потом нижние. Таким образом, у ребенка в год бывает 8 зубов. Это средняя норма.
У некоторых детей в год может прорезаться только первый зуб. К двум годам у детей до 20 зубов.
Бывают случаи, когда зубы появляются в ином порядке или в другие сроки. Это не повод для паники. Во сколько месяцев прорежутся зубки у вашего малыша зависит от наследственности и его индивидуальных особенностей. Что делать маме? Просто подождать и постараться не зацикливаться на этом.
Симптомы прорезывания
Как понять, что у крохи появляются зубы? 
Прорезывание зубов крайне редко происходит не заметно. Обычно это довольно болезненный для детей процесс. Можно выделить такие признаки скорого появления зубов у ребенка:
- Припухлость и покраснение десны в области появления зуба.
Может появиться тоненькая белая линия на месте будущего зубика.
- Повышенное слюноотделение.
Слюни просто текут из ротика, хорошо помогает слюнявчик, иначе одежда будет мокрой.
- Ребенок грызет все, что попадает в руки.
Прорезывание зубов обычно сопровождается сильнейшим зудом. Поэтому ребенок все грызет и тянет в рот.
- Младенец часто капризничает или становится вялым.
- Аппетит ребенка снижается или кроха вовсе отказывается от еды.
- Возможное повышение температуры.
- На фоне того, что младенец все берет в рот или грызет свои пальцы, может появиться расстройство стула.
- Насморк может возникнуть особенно при прорезывании верхних зубов.
Выделения при этом прозрачные и быстро проходят.
- Кашель может быть из-за обильного слюноотделения.
Бывает кратковременным.
Если температура, расстройство стула, насморк или кашель не проходят более трех дней, то это могут быть признаки других заболеваний (ОРЗ, кишечная инфекция), стоит обратиться к врачу за консультацией.
Позднее прорезывание
Позднее прорезывание зубов часто является индивидуальной особенностью ребенка. Это может быть генетическая особенность, наследственная или что-то повлияло на закладку зубов в период беременности.
Но, также это может быть признаком нехватки кальция, витамина Д3, одним из признаков рахита или нарушения обмена веществ . В таком случае лучше проконсультироваться со своим педиатром.
Очень редко бывает, что у младенца отсутствуют зачатки зубов. В таких случаях, если у ребенка в год отсутствуют зубы, то он направляется к специалистам.
Наличие зубных зачатков у ребенка проверяют при помощи радиовизиографии. Это специальный метод для проверки, который назначает детский врач — стоматолог. Делают панорамный снимок. На нем видны все зубки и зачатки зубов.
Основываясь на этом снимке, дают заключение о наличии зачатков зубов и их готовности к прорезыванию.
Возможные осложнения
У некоторых детей во время прорезывания зубов, если иммунитет их ослаблен, могут возникать заболевания в полости рта:
- Молочница (кандидоз) – грибковое заболевание, вызываемое грибком Candida. На языке, небе, деснах появляется белый налет в виде пятнышек. Вызывает зуд и болезненные ощущения, особенно во время кормления. Ребенок может отказываться от груди.
Для лечения в домашних условиях часто используют содовый раствор. Малышам протирают ротовую полость смоченной в содовом растворе марлей, удаляя белый налет (внимание может быть не так безобиден). Нужно проконсультироваться с врачом. Он может назначить противогрибковые средства.
- Стоматит – воспалительный процесс в ротовой полости. Вызывает покраснение и воспаление десен, их болезненность. Могут появиться язвочки и прочее. Лечение назначает врач. Применяются антисептические средства.
- Кариес – нарушение зубной эмали и повреждение зуба. Возникает на фоне частых вирусных заболеваний и других нарушений здоровья малыша.
Как облегчить состояние ребенка
Чтобы помочь ребенку и облегчить его состояние (частично обезболить) в период прорезывания зубов используют:
- Прорезыватели – это специальные игрушки, которые выполнены из силикона или безопасного пластика. Они выполняются в виде разных цветных колец и прочих фигур и способны привлечь внимание ребенка, а также безопасно помочь. Грызя такой прорезыватель, малыш чешет десны и улучшает их кровообращение, что помогает прорезыванию зубов.
- Специальные гели для применения при прорезывании зубов. Например, Доктор Бэйби, Калгель, Холисал и прочие. Они облегчают состояние малыша, временно снимая зуд и болезненность десен. Чаще всего в их состав входит лидокаин. Некоторые гели (Доктор Бэйби) содержат лекарственные травы, способствующие успокоению ребенка.Не стоит злоупотреблять этими средствами. Они имеют ряд противопоказаний. Обязательно внимательно прочитайте инструкцию, особенно противопоказания и побочные эффекты, перед их применением. Ограничено применение таких препаратов для аллергиков.
- Гомеопатические средства для облегчения состояния при прорезывании зубов (Дантинорм бэби, Дентокинд). Такие препараты не только помогут избавиться от боли, но и способны восстанавливать нормальную микрофлору кишечника.
- Можно самостоятельно помассировать ребенку десна с помощью специального напальчника для детских десен или, обмотав чистый палец смоченной марлей или бинтом. Смочить можно в растворе соды, перекиси водорода или настое ромашки.
- Народная медицина советует смазывать десна медом, однако, не рекомендуется такой способ аллергикам и детям с повышенным содержанием сахара в крови.
- При повышении температуры, если нет других признаков заболевания, можно дать ребенку жаропонижающее (Панадол, Нурофен) в детской форме выпуска. Давать не более 3-х дней.
В каких случаях необходимо обращаться к врачу
Несмотря на то, что многие симптомы прорезывания зубов вполне естественны, они могут быть и признаками заболеваний. Поэтому важно вовремя распознать, что тревожит младенца.
При таких симптомах не стоит пренебрегать консультацией с педиатром:
- Высокая температура, выше 38.8 градусов, держится более 2-3 дней.
Плохо сбивается. Если высокая температура плохо сбивается и быстро поднимается снова, то ждать не стоит. Наиболее вероятна бактериальная инфекция. Срочно проконсультируйтесь с врачом.
- Насморк у ребенка не проходит более 5 дней и выделения при этом желтые или желто-зеленые.
Это признак респираторного заболевания.
- Кашель длительный, мучительный, плохо отходит мокрота или наоборот ее слишком много.
Вероятно у ребенка бронхит.
- Расстройство стула, жидкий частый кал, особенно при наличии инородных включений (слизь, кровь и др.).
А также вялость и плохое самочувствие может быть признаком кишечного заболевания. - Появление во рту белого налета или язвочек, покраснение слизистой.
- Ребенок отказывается есть. Это могут быть признаки заболевания ротовой полости.
- Рвота у ребенка более двух раз подряд.
Особенно на фоне других симптомов заболеваний.
Если ребенок контактировал с носителем вирусной инфекции, то при изменении его самочувствия не стоит все списывать на зубы. Обязательно необходим осмотр ребенка врачом.
И, пожалуйста, не забывайте, что молочные зубы ребенка требуют такого же внимания, как и коренные. Их тоже нужно чистить два раза в день.
Правила от доктора Комаровского
Прорезывание зубов – важное событие в жизни грудничков и родителей. Как правило, этот процесс сопровождается массой негативных моментов для малыша. Это боль и повышение температуры, нарушение стула и ухудшение сна, отказ от еды, плач и капризы. Однако мама может помочь ребенку и смягчить болезненное состояние. Давайте рассмотрим, когда появляются первые зубы у младенцев и что делать, чтобы помочь малышу.
Когда появляются
Как правило, первые зубы появляются у ребенка в полгода. Предлагаем примерную таблицу, которая показывает, когда и в каком порядке прорезываются зубы у младенцев:
Такой порядок появления характерен для большинства малышей. Однако у одних детей первые зубки появляются уже в 3-4 месяца, а у других – лишь после 7 месяца. Это не считается отклонением и не говорит о нарушении здоровья малыша.
Существует норма количества зубов, которые появляются у ребенка к конкретному возрасту. Для расчета из возраста в месяцах отнимают шесть. Таким образом, к году у грудничков должно быть 6 зубиков, а к двум годам – уже 18.
Симптомы
Будьте готовы, что в возрасте 6 месяцев у ребенка начнут появляться первые зубы. Внимательно следите за самочувствием малыша. О наступлении важного события вам расскажут следующие симптомы:
- Сильный плач и капризность;
- Повышенное слюноотделение;
- Возбудимость;
- Плохой сон;
- Отказ от пищи;
- Незначительное повышений температуры;
- Понос.
Однако будьте внимательны, так как перечисленные симптомы по отдельности могут свидетельствовать и о других проблемах. Например, понос у грудничка может говорить о неприятии какого-либо продукта или отравлении, повышение температуры – о простуде и т.д.. Как правило, когда прорезываются зубы, присутствует несколько признаков.
Поводы для беспокойства
В процессе прорезывания у ребенка могут возникнуть проблемы со здоровьем. Это могут быть симптомы патологии в развитии или серьезного заболевания. Когда нужно обращаться к врачу:
- Через чур ранее появление зубов. Иногда у малышей зубы появляются уже при рождении. Это может говорить о проблемах в работе эндокринной системы;
- Длительная задержка прорезывания указывает на нарушение вещественного обмена, развития рахита или инфекции;
- Неправильный порядок появления свидетельствуют об аномалии в развитии. Кроме того, это может быть последствием болезней, которые перенесла женщина во время беременности;
- Нестандартное по форме, размеру и положению формирование зубов тоже говорит о возможных аномалиях в развитии ребенка;
- Температура в 39-40 градусов. Учтите, что температура во время появления зубов повышается незначительно. Высокие показатели говорят о наличии заболевания и нарушениях в функционировании организма ребенка.
Выше перечисленные симптомы далеко не всегда говорят о нарушениях в развитии и заболеваниях. Ведь каждый малыш индивидуален. Но для выяснения причин таких отклонений в прорезывании нужно обязательно обратиться к врачу.
Как помочь малышу
Каждые родители хотят помочь ребенку. Давайте рассмотрим, как облегчить боль при прорезывании зубов. Прежде всего, на помощь придут специальные прорезыватели для зубов. Это игрушки и кольца с гелем или жидкостью. Такие приспособления снимают боль и отечность. Гелевые прорезыватели перед применением на время кладут в холодильник, но не в морозильную камеру! Холод эффективно купирует боль, устраняет отеки и предотвращает воспаление десен и слизистой.
Некоторые родители дают погрызть ребенку корочку хлеба. Но будьте внимательны и следите, чтобы грудничок не начал глотать корку и не подавился. Кроме того, острые крошки могут ранить нежные десна.
Чрезмерное слюноотделение раздражает кожу лица и шеи, появляется сыпь и другие неприятности. Чтобы этого избежать, своевременно вытирайте слюну с кожи и надевайте на малыша нагрудник, а во время сна подкладывайте салфетку под щеку. Можно слегка массировать десны чистым пальцем.
Когда ребенка мучает сильная боль, можно использовать лекарства. Подойдут специальные гели-анестетики, которые снимают воспаления. Нельзя смазывать десна спиртовыми растворами и прикладывать к воспаленным местам таблетки!
Гели для прорезывания зубов
Гели для прорезывания зубов характеризует местное действие. Такие лекарства безопасны для детей, но они не могут обеспечить длительное купирование боли и действуют 30-60 минут. Однако некоторые гели могут помочь более, чем на два часа. Отличает такие средства оперативное действие. Они снимают боль и успокаивают за 2-3 минуты после применения. Подобные лекарства разделяют на три группы:
- Гели с обезболивающим эффектом содержат в составе лидокаин и обеспечивают быстрый, но не долгий эффект;
- Гомеопатические гели обеспечивают противовоспалительный и обезболивающий эффект. Однако лекарства содержат экстракты растений, которые могут вызвать аллергию и раздражение у грудного ребенка;
- Гели на основе противовоспалительных и антисептических средств включают сильный состав и действуют более эффективно.
Если вы решили использовать гель, внимательно изучите состав лекарства, противопоказания и побочное действие, а также правила использования. Учтите, что гели нельзя применять более шести раз в сутки!
Какой гель выбрать
(10 г)ХолисалБлагодаря специальному составу долго удерживается на слизистой оболочке десенСнижает отечность и купирует боль, оказывает антибактериальное действе, эффект держится 3-8 часов!280-300 рублей
(10 г)ДентиноксСодержит экстракт ромашки, которая быстро успокаивает ребеночка, но повышает риск аллергической реакцииУстраняет боль и предотвращает воспаление десен и слизистой оболочки рта360-400 рублей
(10 г)КамистадВ состав входит лидокаин и ромашка. Однако такой препарат не рекомендован для грудничковЗаживляет раны, быстро проникает в ткани, снимает боль и воспаление220-250 рублей
(10 г)Бейби докторСодержит натуральные компоненты: ромашка, календула, подорожник, корень алтея и пр. Подходит для малышей с 3 месяцевМгновенно успокаивает десна, устраняет воспаление, снимает боль и зуд300 рублей (15 мл)Траумель ССодержит только натуральные компоненты, применяют для десен до 2-3 раз в сутки. Можно использовать и для кожи лица ребенка при обильном слюноотделенииСнимает боль, оказывает восстанавливающее и ранозаживляющее действие, предупреждает и устраняет отечность500 рублей (50 г)
