Мультиспиральная компьютерная томография считается одним из наиболее информативных рентгеновских методов обследования, который позволяет в кратчайшие сроки обнаружить серьёзные заболевания даже на ранних стадиях. Благодаря томографии, можно досконально изучить и оценить состояние внутренних органов и систем с возможностью трёхмерного построения изображения.
В современной медицине такой вид диагностирования применяется для обследования головного мозга человека, а именно его частей:
- полушария большого мозга;
- таламус;
- гипоталамус;
- средний и продолговатый мозг;
- мост;
- мозжечок;
- спинной мозг.
Головной мозг является главным органом центральной нервной системы и состоит из большого количества нейронов, которые создают электрический импульс с помощью синаптических связей. Именно головной мозг контролирует правильное функционирование внутренних органов и систем, при этом обеспечивая их связь и объединяя в один общий функционирующий организм. Благодаря правильной работе головного мозга, человек имеет возможность мыслить, разговаривать, запоминать много информации, двигаться, чувствовать и многое другое. Но, если главный отдел ЦНС повреждается из-за заболевания, патологических изменений или механических травм, то возможен сбой в работе всех органов и систем. При своевременном обнаружении болезней с помощью МСКТ, возможно предотвратить аномальные развития, воспалительные процессы, новообразования и даже нарушения головного кровообращения.
Преимущества МСК-томографии головного мозга
Снимки МСКТ головы позволяют врачам поставить наиболее точный диагноз и назначить действительно результативное лечение. Такой тип сканирования относится к неинвазивным методикам исследования головного мозга и не вызывает у пациентов болезненных ощущений. МСК-томография считается наиболее информативным типом получения данных про мягкие ткани, кровеносные сосуды и костные соединения головы, в результате чего можно свести к минимуму множество инвазивных методик обследований. Томография довольно часто применяется в экстренных или критических ситуациях, когда в срочном порядке необходимо осуществить обследование при посттравматических нарушениях, при подозрении на повреждение внутренних органов или даже при кровотечениях, а побочные эффекты в данном случае возникают очень редко. МСКТ сканирование сосудов головного мозга назначается врачами даже в том случае, если у пациента имеются имплантаты любого рода, которые невозможно извлечь на время для проведения томографии.
Показания
МСКТ головного мозга и черепа считается информативным методом исследования, который является незаменимой и наиболее достоверной диагностикой даже при малейших изменениях нервной ткани. Чаще всего МСКТ мозга назначают при таких болезнях, как:
- черепно-мозговые ушибы и травмы (сотрясения и переломы костей черепа);
- гематомы и кисты;
- опухоли;
- патологические изменения височной кости, которые негативно влияют на слух;
- тромбы и кровотечения;
- внезапная потеря или изменение сознания;
- инсульты;
- болезни, связанные со средним ухом;
- увеличение полостей головного мозга;
- паралич тела, онемение конечностей;
- головокружения и головные боли;
- нарушения зрения;
- сосудистые аневризмы или мальформации.
Томография назначается врачами с целью контроля эффективности лечения или перед проведением оперативного вмешательства. Благодаря МСК-томографии головного мозга намного лучше просматривается состояние структура костей, мягких тканей и сосудов. Такая диагностика непосредственно проводится перед планированием лучевой терапии или для контроля при выполнении биопсии головного мозга. МСКТ головы также позволяет оценить целостность костных структур и качественные изменения при различных поражениях.
Обратите внимание! Многие симптомы могут свидетельствовать о развитии серьёзных патологических изменений в организме, которые, при несвоевременном обращении к доктору, могут повлечь за собой тяжёлые осложнения.
Противопоказания
МСК-томографию головного мозга с введением контраста не стоит делать женщинам в период беременности, ведь йодосодержащие вещества могут повредить плод. Во время лактации также необходимо ограничить посещение такого вида обследования. Однако, если процедура сканирования с введением контраста была проведена, женщине не стоит проводить вскармливание малыша грудным молоком в течение 24 часов.
МСКТ не имеет жёстких противопоказаний, однако, для улучшения качества снимка или минимизации появления осложнений здоровья необходимо избежать назначения томографии пациентам с такими заболеваниями, как:
- ярко выраженная аллергическая реакция на контрастное вещество;
- онкологические заболевания (множественная миелома);
- бронхиальная астма;
- заболевание почек;
- сердечная недостаточность;
- сахарный диабет (приём метформина необходимо ограничить за сутки до исследования).
Большое количество медицинских центров проводят диагностирование головного мозга детям старше 14 лет, а многие из них допускают к исследованию малышей от 10 лет. Это можно объяснить тем, что маленькие дети не способны сохранять полную неподвижность в течение всей процедуры, поэтому МСК-томография головного мозга детям проводится в очень редких случаях и чаще всего с использованием седативных препаратов.
Важно! Подбираются лекарства, способные вводить ребёнка в медикаментозный сон, только совместно с лечащим врачом.
Стоит помнить, что при МСКТ сканировании сосудов головного мозга всё-таки имеется минимальная доза облучения, которая указывается в протоколе обследования пациента. Возможно возникновение аллергической реакции на контрастное вещество, поэтому в клинике в обязательном порядке должны быть лекарственные препараты, с помощью которых можно купировать аллергию. Врач-радиолог перед МСКТ должен детально изучить все предоставленные результаты обследования для минимизации негативных последствий.
МСКТ с контрастом
Для того чтобы уточнить поставленный диагноз или определить тип патологического изменения в головном мозге, врачи назначают исследование МСКТ мозга с контрастированием. Контраст представляет собой вещество, которое содержит в своём составе йод, проникающий глубоко в ткани и позволяющий более чётко диагностировать состояние головного мозга и сосудов. Исследование с контрастированием применяется для обнаружения различного рода новообразований. Перед МСКТ с контрастом пациенту необходимо сдать общий анализ мочи и определить уровень креатина. Полученные анализы в обязательном порядке передаются специалисту перед проведением процедуры.
Специалисты не советуют делать МСК-томографию головного мозга с введением контраста тем пациентам, у которых наблюдаются нарушения нормального функционирования желез эндокринной системы. Сканирование с введением контрастного вещества проводится только под пристальным контролем врача. Введение контрастного вещества занимает 2-5 минут перед процедурой сканирования.
Дополнительная информация! Процедура проведения исследования с контрастированием длится дольше по сравнению с МСКТ без введения контраста.
Подготовка
Перед проведением МСК-томографии головного мозга врачи советуют за 3-4 часа до процедуры не употреблять пищу, крепкие чаи, кофе или курить. С целью избавления от негативного влияния контрастного вещества на организм, пациент должен предоставить все необходимые анализы, которые позволят врачу убедиться в безопасности проведения сканирования. Если МСКТ-сканирование проводится детям, то врачи допускают присутствие родителей или других членов семьи непосредственно во время проведения процедуры. Благодаря тщательной подготовке и прохождению обследования у профильных врачей, можно избежать осложнений, возникающих как побочные реакции на контраст или действие МСКТ-аппарата. Основные типы обследования:
- биохимический анализ крови;
- сбор анамнеза;
- осмотр пациента анестезиологом.
Проведение МСКТ сканирования
Как делают МСКТ сканирование головы? Исследование головного мозга в большинстве случаев проводится, лёжа на спине, намного реже – на боку или даже на животе. Основное условие получения качественных и чётких снимков – это обеспечение полной неподвижности тела. Иногда прибегают к использованию специальных валиков или подушек, которые помогают зафиксировать отдельные части тела (плечи, шею). В течение процедуры врач может попросить задержать на некоторое время дыхание. После того, как будет закончено сканирование, пациента могут попросить немного задержаться для того, чтобы врач перепроверил качество снимка.
Стоит помнить! Любое, даже малейшее движение, может привести к искажению получаемой картинки.
Томография головного мозга считается безболезненной процедурой, которая довольно хорошо переносится пациентами различного возраста. Небольшой дискомфорт может быть вызван лишь обездвиженностью, которую необходимо поддерживать в течение нескольких минут. Если у пациентов имеются сильные боли из-за имеющихся заболеваний, что может препятствовать проведению сканирования, то врач может предложить обезболивающие препараты. Согласно отзывам пациентов, после введения контрастного вещества чувствуется лёгкий прилив тепла в теле, а также металлический привкус во рту. Такие ощущения при МСКТ с введением контраста длятся около двух минут. После проведение МСК-томографии пациенты могут возвращаться к привычному для них ритму жизни.
В итоге проведения сканирования головного мозга врач-радиолог выдаёт результаты исследования и составляет детальное заключение. Расшифровки и снимки стоит показать специалисту, который выписал направление на МСКТ. Окончательный диагноз и способ лечения определяются только лечащим врачом после подробного изучения снимков МСК-томографии.
Альтернативные методы исследования
Помимо МСК-сканирования головного мозга, информативным и надёжным методом обследования считается МРТ (магнитно-резонансная томография), которая проводится также с использованием специального аппарата-томографа. Что это такое? Благодаря МР-томографии возможно получить послойные четкие снимки внутренних органов в нужной проекции. Оба метода хороши и дают действительно точные результаты, однако различия всё-таки существуют, а именно:
- МСКТ отлично визуализирует желудочковую систему мозга и патологические изменения костей черепа.
- МР-диагностика довольно хорошо распознаёт нарушения в ткани серого и белого вещества.
Пройти исследование МСКТ можно самостоятельно, без назначения врача, но, несмотря на это, перед сканированием рекомендуется посетить доктора, который определит, имеются ли противопоказания к такой процедуре. Пройти диагностику можно в медицинском центре, который оснащён исправным и современным томографом. Специалисты медицинского центра должны обладать навыками и опытом работы с такой аппаратурой.
Стоит помнить! Полученные результаты не являются медицинским заключением или точно поставленным диагнозом!
Видео
МСК-томография головного мозга – это всесторонняя оценка состояния, характеризующаяся высокой степенью точности. Процедура считается безболезненной и проводится в минимальные сроки, благодаря чему, применяется во многих экстренных ситуациях. Сканирование относится к исследованиям высокой ценовой категории. Стоимость процедуры зависит от таких нюансов, как:
- расположение медицинского центра;
- разновидность оборудования;
- квалификация врача, который работает с результатами МСК-томографии;
- необходимость введения контрастного вещества;
- приобретение дополнительной копии результатов, а также желание записать CD-диск с визуализацией.
Процедура позволяет быстро оценить состояние головного мозга, определить его повреждения и аномалии развития. Исследование необходимо пациентам, у которых есть подозрения на:
- сотрясение мозга;
- черепно-мозговые травмы;
- зло- и доброкачественные опухоли;
- кисты мозга;
- кровоизлияние в мозг.
Мультиспиральная компьютерная томография головного мозга также назначается перед операцией на нем. Исследование в таком случае помогает хирургу правильно спланировать ход вмешательства, определить локализацию проблемы и спрогнозировать ее дальнейшее развитие. После операции врачи также могут назначить МСКТ головного мозга пациенту. При этом процедура направлена на определение эффективности проведенного хирургического вмешательства..
Подготовка
Перед исследованием нет необходимости соблюдать определенную диету или менять привычный распорядок дня. Специальной подготовки процедура не требует. Само сканирование длится от 20 до 30 минут. Перед началом исследования больного просят снять с себя все металлические предметы и украшения. Они могут вызвать помехи в работе аппарата, что станет причиной дефектов на полученных в результате процедуры изображениях. .
Во время исследования пациент не ощущает дискомфорта. Он лежит на специальной кушетке, вокруг которой движется томограф. После завершения сканирования человек может сразу идти домой или заниматься привычными делами. Результаты процедуры можно получить уже через 60 минут. Их могут выдать на руки пациенту или сразу направить к лечащему врачу. .
Головной мозг – один из самых сложных органов, с точки зрения как строения, так и диагностики. Длительное время оценка его патологий проводилась с помощью рентгена и УЗИ, однако эти методы не позволяли составить точную объективную картину состояния органа. Однако с недавних пор оценка возникающих в нем патологий стала доступной благодаря появлению МСКТ головного мозга – мультиспиральной компьютерной томографии, позволяющей за короткое время получить точные данные.
Что такое МСКТ?
Мультиспиральный метод – информативный способ оценки состояния головного мозга и его функционирования.
Мультиспиральный метод – информативный способ оценки состояния головного мозга и его функционирования. Для проведения исследования применяется компьютерный томограф, кольцо которого имеет источник излучения и несколько датчиков, способных улавливать сигналы и передавать их на компьютер. Чем больше таких датчиков – тем точнее будет результат.
Кольцо вращается вокруг исследуемого участка, одновременно двигается стол, на котором лежит пациент. Таким образом, область охвата значительно увеличивается, как и количество срезов, которые будут отражены на снимке. Все они соединяются в результате компьютерной обработки, и на выходе врач получает очень четкое и подробное изображение органа и окружающих его тканей.
Показания
Томография назначается в следующих случаях:
- При , необъяснимых судорогах, головокружениях, обмороках.
- При инсультах, для подтверждения диагноза и получения сведений о степени поражения тканей.
- Для визуализации опухоли и оценки ее влияния на работу мозга.
- При сосудистых патологиях.
- При подозрениях на образование тромбов.
- До операции для определения ее тактики, а также после – для контроля результативности.
- При необходимости подтвердить наличие воспалительных процессов.
Кроме того, в клиниках все чаще мультиспиральная томография применяется в качестве экстренной обязательной меры при травмах головы для выявления переломов, кровоизлияний и прочих серьезных последствий. Предпочтение этой методике отдается, в первую очередь, потому, что она позволяет за считанные минуты получить снимки. Кроме того, благодаря высокой точности врач уже после первичной диагностики может спланировать операцию.
МСКТ ангиография
Ангиография дает оценку мозговой деятельности, кровотока, состояния сосудистой системы в режиме реального времени.
Для получения более точного результата МСКТ сосудов головного мозга применяется ангиография. Что это такое? Так называется методика, которая позволяет дать оценку мозговой деятельности, кровотока, состояния сосудистой системы практически в режиме реального времени.
При этом применяется контрастное вещество, которое вводится в вену. В его основе — йод, благодаря которому происходит окрашивание сосудов и артерий и достигается улучшенная визуализация их на полученных снимках. Вещество вводится болюсным методом, с достаточно высокой скоростью.
Противопоказания, которые имеет ангиография сосудов головного мозга, обусловлены не только облучением в ходе процедуры, но и применением контраста. К ним относятся:
- Аллергия на йод.
- Астма.
- Нарушения функций щитовидки.
- Беременность, грудное вскармливание.
- Почечная недостаточность (поскольку препарат выводится почками).
Введение контрастного вещества практикуется не только при ангиографии. Благодаря препаратам с йодом визуализируются как сосуды, так и ткани с хорошим кровоснабжением. После введения препарат распространяется по кровотоку, а затем накапливается в первую очередь именно в таких областях. В связи с этим МСКТ с контрастированием позволяет выявить как злокачественные опухоли, так и очаги воспаления.
Проведение
Особой подготовки исследование не требует, за исключением нескольких рекомендаций:
- Есть нельзя за несколько часов.
- Нужно исключить курение, крепкий кофе, алкоголь.
- Если есть основания предполагать возможный негативный эффект от введения контраста, об этом нужно предупредить врача и пройти минимальные диагностические исследования.
Сама процедура стандартная. Пациент укладывается на стол так, чтобы в кольце гентри находилась только голова. Это необходимо для того, чтобы грудь, поясничный отдел не подвергались рентгеновскому облучению. При необходимости в вену вводится контраст. На этом этапе может возникнуть дискомфорт – жар и привкус металла, но довольно быстро он проходит. Все исследование занимает несколько минут, при введении контраста время увеличивается до получаса.
Результаты
Все исследование занимает несколько минут.
Нормой считается снимок, на котором видно, что сосуды и кости черепа имеют нормальное строение и соответствующие размеры. Кроме того, в норме отсутствуют любые новообразования, признаки кровотечений и воспалений. Отклонения могут быть следующие:
- Наличие новообразований, в том числе доброкачественных.
- Выявление кровотечений.
- Изменение размеров сосудов или костей.
- Повреждение нервов.
- Визуализация жидкости.
- Обнаружение отека.
- Изменение размеров желудочков.
Чем этот метод отличается от МРТ головного мозга? Принято считать, что компьютерной томографии отдается предпочтение, когда исследования требуют костные структуры – например, поясница или состояние любого отдела позвоночника. Магнитно-резонансный метод, в свою очередь, актуален для изучения мягких тканей, обнаружения опухолей, оценки сосудов. Однако в случае с мультиспиральной томографией различия не столь очевидны. Поэтому выбор между МСКТ или МРТ определяется, в первую очередь, наличием противопоказаний.
Источники:
- Труфанов Г. МРТ- КТ-анатомия головного мозга и позвоночника. Москва, 2009.
- Терновой С.К. Компьютерная томография. Учебное пособие. Москва, 2008.
Компьютерная томография – это диагностический медицинский метод, позволяющий исследовать патологии головного мозга. Томография основана на воздействии рентгеновских лучей, которые проходят через ткани разной плотности. Детекторы фиксируют ослабление или усиление прохождения рентгеновского излучения.
МСКТ головного мозга – это разновидность компьютерной томографии, которая впервые вошла в производство в 1992 году. Результат исследования – это серия снимков, где мозг изображен послойно в трехмерном пространстве. Изображения хранятся в цифровом виде.
Главная особенность и отличие мультиспиральной компьютерной томографии от аппаратов предыдущего поколения заключается в том, что гентри (вращающийся вокруг пациента механизм) имеет два и больше регистрирующих датчика. Это позволяет получить более детализированное изображение – повышается диагностическая ценность МСКТ в сравнении с предыдущими аппаратами.
Первые гентри с двумя детекторами появились в 1992 году. Через 6 лет появились устройства с 4 детекторами рентгеновского излучения. Кроме того, этот же аппарат получил возможность увеличивать количество оборотов рентгеновской трубки до 2 раз за секунду. Это значит, что современные мультиспиральные компьютерные томографы в 8 раз эффективные аппаратов предыдущих поколений.
в 2007 году вышла новая эволюционная ветка – устройство, имеющее две рентгеновские трубки (источник излучения) и 640 срезовые детекторы. Это значит, что мультиспиральный томограф может визуализировать процессы в головном мозгу почти в режиме реального времени. Методы обработки и получения картины позволяют получить 3D модель головного мозга, что улучшает качество диагностики заболеваний центральной нервной системы. Кроме того, ускорение оборотов рентгеновской трубки сокращает время диагностики, что жизненно важно при исследовании острого нарушения кровообращения.
Преимущества и недостатки
МСКТ обладает рядом достоинств перед классической :
- Улучшенное качеств снимком, более высокое разрешение картины, быстрое исследование.
- Больший охват площади органа. Мозг можно рассмотреть детальней.
- Сниженная лучевая нагрузка на пациента. Теперь можно проводить мультиспиральную компьютерную томографию чаще.
Недостатки метода:
- Из-за ускорения времени диагностики выходная картина часто искажается из-за мелких движений в организме, например, в результате пульсации артерий в мозгу.
- Пациент подвергается лучевой нагрузке, хоть и сниженной.
Показания
Мультиспиральную компьютерную томографию назначают в таких случаях:
- Частые обмороки без очевидной причины. Нарушение сознания. Повышение внутричерепного давления.
- Частая головная боль, не снимающаяся анальгетиками. Головокружение, сочетающееся с тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения.
- Комплекс вегетативных нарушений: двоение в глаза, повышенное потоотделение, дрожание и холод в конечностях, нарушение стула, ощущение нехватки воздуха и чувство сильного сердцебиения.
- Психические нарушения. Ухудшение когнитивных свойств: снижение памяти, внимания мышления. Эмоциональная нестабильность, раздражительность. Психические расстройства: шизофрения, биполярно-аффективный синдром.
- Неврологические нарушения: впервые появившиеся судороги, припадки в анамнезе, которые сочетаются с повышенной температурой или травмой. Двоение в глазах, выпадение полей зрения, нарушение чувствительности, парез или паралич.
- Недавние черепно-мозговые травмы. Например, при переломе костей черепа или сотрясении мозга.
- Подозрение на опухоль или нарушение мозгового кровотока.
Мультиспиральная компьютерная томография назначается не только для диагностики заболеваний. Ее также используют при:
- Диагностических и лечебных операциях. Пример – биопсия головного мозга, где в режиме реального времени визуализируется прохождение иглы.
- Контроле за эффективность лечения.
- Плановой диагностике, как рутинный метод.
Противопоказания
Исследование нельзя проводить, если пациент болеет:
- почечной или печеночной недостаточностью;
- сахарным диабетом и сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации;
- миеломной болезнью;
- недугами крови.
МСКТ также нельзя проводить в таких случаях:
- беременность;
- аллергия на контрастные препараты;
- острое психотическое нарушение;
- избыточная масса тела.
Подготовка к процедуре и проведение
Для диагностики головного мозга пациенту не нужно готовиться. Как проходит процедура:
- Вы снимаете вещи, вам выдают халат, укладываетесь на столик и ждете команды лаборанта. Вам прочитают инструкцию: что нельзя делать во время исследования, например, двигаться.
- После готовности столик перемещается под гентри. Начинается сканирование. В это время аппарат издает тихий шум.
- После 10-15 минут сканирования столик выдвигаться на исходное положение. Вы одеваетесь и освобождаетесь.
Результаты исследования можно забрать на следующий день, однако это зависит от клиники, в которой проводится исследование. Результаты могут выдать уже спустя 30 минут после исследования.
Возможные результаты
Что показывает МСКТ головного мозга:
- Черепно-мозговые травмы.
- Внутричерепные опухоли, кисты, объемные процессы.
- Состояние свода черепа, целостность всех костей и придаточных пазух (околоносовых и лобных).
- Отек мозга.
- Скопление гноя.
- Воспалительный процесс.
- Изменение симметрии и размеров желудочков головного мозга.
Для исследования кровотока центральной нервной системы используется МСКТ сосудов шеи и головного мозга. Так как томография лучше визуализирует твердые структуры, для исследования сосудов и кровообращения вводятся контрастные вещества, которые накапливают в себе рентгеновское излучение. Сосудистые нарушения, которые может показать МСКТ:
- расслоение артерий;
- атеросклероз;
- патологические артериовенозные соединения – мальформации;
- геморрагический и ишемический инсульт;
- субарахноидальное кровоизлияние.
Когда ваш лечащий врач направляет на МСКТ, то, конечно же, у вас сразу возникает множество вопросов: что же такое собственно МСКТ, цена процедуры, зачем нужно контрастирование, вредно ли это будет для вашего здоровья?
Расшифровка аббревиатуры МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография.
Данное исследование в наше время является одним из самых современных эффективных методов обследования органов человека. Также этот способ могут еще называть многослойной и мультисрезовой томографией, что отражает ее принцип работы. Мультиспиральная томография дает возможность получать снимки органов человека, их структуру, а также отслеживать их состояние в режиме реального времени.
Принцип работы МСКТ
В основе действия метода лежит воздействие рентгеновского излучения на исследуемую область организма человека, с последующей обработкой на компьютере полученных данных и соответственно получение снимков органов и тканей.
Бывает пошаговой и спиральной (подразделяется на одно- и мультиспиральную). Спиральная КТ заключается в непрерывном вращении излучателя рентгеновских лучей с одновременным движением стола, на котором находится больной. А также во время такого движения рентгеновская трубка совершает траекторию спирали (в пошаговой томографии — трубка описывает круговую траекторию). Такой стол может двигаться с разной скоростью, а при ее увеличении сканированию подвергается все большая область. Также можно выделить и то, что спиральная КТ проходит намного быстрее по времени и имеет более низкую лучевую дозу облучения для человека. Ну и еще можно выделить, то что МСКТ это всего лишь улучшенный вид спиральной КТ.
Преимущества МСКТ в отличие от КТ
Одно из главных отличий МСКТ заключается в большем количестве оборотов рентгеновской трубки и наличии 2 и более детекторов, принимающих сигналы. На сегодняшний день существуют 2-х срезовые (2 ряда детекторов), 4-х срезовые (4 ряда детекторов), 8-, 16-, 32-, 64-, а также самые современные 128-срезовые томографы.
Данный метод исследования считается относительно молодым, он появился в 1992 году. Изначально в МСКТ применялось только два среза, а сейчас возможно получать до 320 срезов за одно сканирование. Ведь именно такая производительность значительно повысила качество и детализацию результатов обследования. А по времени процедура длится в среднем всего от 3 до 7 минут, что конечно же снижает воздействие рентгеновских лучей на пациента.
Преимущества мультиспиральной томографии перед спиральной КТ:
- большая скорость сканирования
- повышенная безопасность из-за низкой дозы лучевой нагрузки на больного, а это снижает негативное рентгена влияние на здоровье
- увеличение отношения сигнал/шум
- повышение временного и пространственного разрешения
- увеличение области анатомического покрытия
- высокая информативность и точность.
Чем отличается МСКТ от КТ?
Самое основное отличие мультиспиральной от обычной компьютерной томографии состоит в применяемом оборудовании, в его возможностях. А именно в МСКТ особенность томографов последних разработок, заключается в том, что один поток рентгеновских лучей улавливается сразу несколькими рядами детекторов. Такие томографы за одно вращение сканируют сразу весь орган. И это разрешает получить сразу несколько сотен срезов при увеличении четкости снимков, а сокращенное время сканирования соответственно снижает лучевую нагрузку. Ведь если используется такой метод диагностики, то доза облучения пациента снижена в три раза в отличие от КТ.
Высокая скорость МСКТ позволяет увидеть также и процессы, протекающие в органах, а не только изучить их структуру.
Показания к обследованию
Что бы разобраться с показаниями нужно понять, что показывает МСКТ? МСКТ разрешает обследовать и создавать трехмерное изображение. Можно например получить изображение: , сердца, органов брюшной полости, и т.д. А на снимках мультиспиральной КТ можно выявить самые мельчайшие отклонения от нормы.
МСКТ головного мозга назначается в следующих случаях:
- при последствиях травм (сотрясения, ушибы, кровотечения)
- тогда когда нужно диагностировать наличие опухолей и воспалительных процессов
- для оценки перфузии при инсульте
- если у пациента кровоизлияние в головной мозг
- если требуется специальная подготовка к операциям.
МСКТ позвоночника:
- для обследования позвоночного столба в случае травм и ушибов
- когда требуется обнаружение опухолей и метастазов
- если у пациента поставлен диагноз артроз и спондилоартроз
- для подготовки к операциям на позвоночнике и послеоперационный контроль.
МСКТ органов брюшной полости:
- для обнаружения опухолей
- если недостаточно результатов УЗИ
- если была травма в области
- для обнаружения камней в мочеточниках, почках и
- при воспалительных заболеваниях
- в качестве метода для наблюдения перед операциями и после лучевой терапии.
В ходе мультиспиральной КТ органов брюшной полости специалисты исследуют: печень, селезенку, желчный пузырь, пути выведения мочи из организма, . А также обследуются сосуды и ткани живота, ну и конечно лимфоузлы. Определяются размеры органов и их местонахождение, осматривается брюшная полость на наличие жидкости и патологий.
- Всегда если происходит осмотр желчного пузыря, то проверяется наличие в нем рентгеноконтрастных конкрементов.
- Если исследуется печень, то оценивается ее форма, плотность и состояние окружающих ее тканей, кровеносных сосудов, наличие метастаз из других органов. И именно такая томография позволяет диагностировать цирроз, воспаления и камни в желчевыводящих путях. А также, КТ позволяет диагностировать сужение и закупоривание протоков, что очень немаловажно.
- Если исследуются почки, то можно выявить мочекаменную болезнь, нефрозы, аденокарциному и различные патологии развития.
Чаще всего мультиспиральную КТ органов брюшной полости врачи назначают после прохождения УЗИ или рентгенографии. А также необходимость сделать МСКТ может возникнуть в случаях проверки точности и правильности уже поставленного диагноза. Ведь именно такое обследование дает возможность выявить локализацию очага и далее, уже более детально рассмотреть изменения в органах полости.
МСКТ-колоноскопия
Такая диагностика выполняется для изучения , а чаще всего для диагностирования рака толстой кишки. В этом случае, перед колоноскопией больному обязательно надо очистить кишечник при помощи специальных мощные слабительных препаратов.
МСКТ сердца
Если требуется оценка работы клапанов и камер сердца выполняется мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий. В этом случае исследуются коронарные артерии на томографе, который способен делать более 250 оборотов. Именно он разрешает осмотреть кровеносную систему сердца, его клапаны и диагностировать различные сердечные болезни. Например такие как поражения миокарда, разрывы и аневризмы, атеросклероз и другие заболевания, связанные с сосудами. Зачастую с помощью такой диагностики, выявляют кальцинацию створок сердца и определяют степень поражения сосудов бляшками холестерина.
Подготовка к процедуре. Противопоказания
- В подготовке к мультиспиральной томографии больной как правило не нуждается. Только если назначено обследование брюшной полости и только лишь в тех случаях, когда необходимо применение контраста, то требуется прийти на процедуру натощак.
- В определенных случаях для улучшения видимости изучаемых областей тела проводят МСКТ с контрастированием. Тогда при таком исследовании в кровь пациента внутривенно вводят контрастирующие препараты.
- Бывают случаи, когда у пациентов есть вероятность аллергии на которые как правило в своей основе имеют йод. Если у больного есть аллергия на йод или морепродукты, то об этом необходимо сообщить врачу.
- В отличие от традиционной компьютерной, мультиспиральную томографию можно проводить пациентам с металлическими имплантатами и скобами в теле.
- В случаях если необходимо, проведение операций, а также после хирургического вмешательства, такая диагностика как МСКТ, всегда назначается в обязательном порядке.
Но некоторым пациентам МСКТ абсолютно противопоказана:
- как правило не проводится, так как влияние мультиспиральной компьютерной томографии на беременность является негативным, а для плода доза получаемого облучения слишком велика.
- Также не рекомендуется это исследование кормящим мамам и детям.
- Обследование детей проводится однократно и только по жизненным показаниям.
- МСКТ категорически нельзя выполнять больным с нарушением сердцебиения и экстрасистолией.
- Запрещено прохождение КТ, если недавно проводилось обследование с применением бария (требуется подождать минимум неделю).
- Относительным противопоказанием является избыточный вес пациента по техническим характеристикам некоторых видов аппаратов. Также при наличии клаустрофобии, психических заболеваний у пациентов, которые могут помешать ходу сканирования.
- В случае, если на области обследования наложен гипс, это также помешает проведению обследования.
Как часто можно делать МСКТ?
Имеет значение количество получаемого излучения, а не частота прохождения обследования. Рекомендованный порог облучения — 1 мЗв (миллизиверт) в год, а максимально безвредной считается доза 5 мЗв.
