Diagnosticul la timp al cancerului ovarian este de mare importanță pentru tratamentul bolii. Identificarea patologiei în stadiile incipiente crește semnificativ șansele unui rezultat favorabil al tratamentului.

Celule canceroase

Diagnosticul precoce al cancerului ovarian este dificil. Acest lucru se datorează faptului că patologia nu se manifestă în niciun fel, prin urmare, există consecințe grave care duc la moarte.

Singura modalitate de a detecta o boală într-un stadiu incipient este o vizită regulată la un ginecolog-mamolog în scopul examinării preventive și ecografiei. Patologia este descoperită, de regulă, întâmplător. Psihosomatica se datorează faptului că este dificil de văzut o formațiune tumorală microscopică pe ovare sau în uter. Un frotiu prelevat din vagin este capabil să arate prezența unei celule canceroase, dar numai la o dată ulterioară.

Femeile cu un risc mediu sau ridicat de a dezvolta procese canceroase sunt testate. Un astfel de studiu vă permite să determinați tumora, dar nu îi recunoaște calitatea.

Semne ale bolii

La începutul dezvoltării unui neoplasm malign, acesta se caracterizează prin aceleași simptome ca și alte patologii de natură similară.

Boala se caracterizează printr-un proces de dezvoltare lent, asimptomatic. În acel moment, când se observă apariția unui tablou clinic caracteristic, tumora s-a dezvoltat deja până la ultima etapă.

Dacă apar anumite semne, o femeie trebuie să consulte imediat un medic. Acestea includ:

• durere în abdomenul inferior. De regulă, durerea este dureroasă, permanentă, iar acest lucru nu afectează în cel mai bun mod calitatea vieții;
• apariția slăbiciunii, oboselii, epuizării;
• există o încălcare a urinării;
• apetitul dispare, depresia apare brusc;
• cand procesul canceros se extinde in zona intestinala apar tulburari digestive;
• dimensiunea abdomenului crește;
• caracterizat prin nereguli menstruale. Volumul descărcărilor poate scădea sau sunt rare.

În plus, pacientul se poate plânge de apariția hipertermiei fără cauză, caracteristică serii. Pe baza plângerilor pacientului, medicul prescrie examenul de diagnostic necesar.

Metode și proceduri de diagnosticare

Printre principalele metode și proceduri de confirmare a diagnosticului de cancer ovarian, se disting următoarele:

Examenul rectovaginal

În caz de suspiciune de formare oncologică, medicul efectuează un examen rectovaginal. Femeile se feresc de această metodă, considerând-o din greșeală dureroasă.

Procedura se rezumă la faptul că medicul introduce unul dintre degete în vagin, celălalt în anus. Scopul unei astfel de examinări este de a palpa sistemul reproducător din diferite unghiuri. În cazul în care există pe pereții care separă vaginul de regiunea rectală, medicul le va simți.

Diagnosticul cu ultrasunete al cancerului ovarian

Psihosomatica procedurii nu necesită pregătire specială. O femeie ar trebui să fie pur și simplu într-o stare relaxată și să nu interfereze cu acțiunile unui specialist. În plus, abdomenul este, de asemenea, palpat pentru a determina dacă lichidul s-a acumulat în regiunea peritoneală (ascita). Acest proces este adesea însoțit de cancer ovarian.

ecografie

O examinare cu ultrasunete este o metodă eficientă care vă permite să stabiliți starea în care se află organele interne ale peritoneului. Cancerul ovarian la ultrasunete poate fi recunoscut datorită caracteristicilor reflectării semnalelor sonore de către organele sănătoase și formațiunile tumorale.

Ultrasunetele ajută:

• stabiliți un loc specific unde este localizat procesul tumoral;
• obțineți informații despre dimensiunea tumorii;
• detectează modificări structurale probabile în organele de reproducere;
• să evalueze răspândirea malignității la țesuturile din apropiere.

Metoda de diagnosticare cu ultrasunete ajută la tragerea unei concluzii despre natura neoplasmului, iar caracteristicile structurii sale sunt, de asemenea, clar vizibile.

Un mic senzor plasat pe abdomenul pacientului emite unde sonore care, la contactul cu ovarele sau alte organe, creează un ecou. Senzorul detectează un astfel de ecou reflectat, iar apoi computerul transformă aceste semnale în imagini care sunt afișate pe monitor.

Metoda sonografiei transvaginale

Ecografia transvaginala este un tip de examinare cu ultrasunete care se lauda cu cel mai mare continut informativ. În acest caz, medicul introduce senzorul în vagin. Examenele unui astfel de plan ajută la stabilirea unor formațiuni tumorale de dimensiuni mici.

Avantajul ultrasunetelor este siguranța sa. Această metodă poate fi folosită de mai multe ori fără a provoca nici un rău organelor interne.. Această tehnică este de departe cea mai populară și solicitată.

Cu toate acestea, nu în toate cazurile este posibil să obțineți o imagine completă a bolii dintr-un rezultat ecografic. Există neoplasme de dimensiuni foarte mici și este imposibil să le recunoști din imagini.

Analiza pentru markeri tumorali

Cei care sunt îngrijorați de problema modului în care cancerul ovarian poate fi detectat într-un stadiu incipient pot face un test de sânge pentru markerul tumoral CA-125. Indicatorul CA-125 este o proteină specială pe care celulele canceroase o secretă ca produs rezidual. Cu cât conținutul acestei proteine ​​​​în sânge este mai mare, cu atât formarea tumorii este mai mare.

Datorită acestei analize, va fi posibil nu numai să se stabilească dacă există o tumoare, ci și să se evalueze eficacitatea terapiei. Deci, de exemplu, dacă în funcție de rezultatele chimioterapiei, cantitatea de CA-125 a scăzut, atunci vorbim despre dinamica pozitivă a terapiei.

Important! Prezența proteinei CA-125 în sânge poate indica nu numai dezvoltarea unei formațiuni maligne, ci și prezența fibrozei, endometriozei și poate fi detectată la femeile în poziție. Prin urmare, pentru a confirma diagnosticul, ar trebui să se recurgă la o serie de alte diagnostice.

scanare CT

CT este o metodă de diagnosticare a medicinei moderne, datorită căreia este posibilă obținerea de imagini cu secțiuni transversale ale țesuturilor întregului corp. Razele X produc o imagine plată, în timp ce tomografia computerizată produce o imagine tridimensională. Este posibil să obțineți volum datorită numeroaselor fotografii.

Dacă pacienta are cancer ovarian, atunci CT ajută la a vedea cât de mult s-ar putea răspândi procesul malign la organele și țesuturile din apropiere.

Imagine RMN. Cancer

Tomografia computerizată poate:

• determinați volumul tumorii;
• dacă ficatul este afectat;
• dacă tumora sa extins la rinichi;
• dacă metastazele au pătruns în peritoneu;
• dacă există leziuni ale vezicii urinare;
• sistemul limfatic este afectat sau nu.

Uneori este prescrisă o tomografie cu contrast. Cu puțin timp înainte de examinare, o femeie ar trebui să bea un lichid special. Este permisă introducerea intravenoasă a unei compoziții de contrast similare. Datorită unei metode atât de simple, se găsește o schiță mai clară a tuturor formațiunilor structurale ale corpului.

Cu toate acestea, o băutură de contrast poate provoca reacții care se manifestă prin înroșirea pielii, senzație de căldură și alergii sub formă de urticarie. În cazuri rare, pot apărea manifestări mai grave, sub formă de dificultăți de respirație, o scădere bruscă a tensiunii arteriale.

Imagistică prin rezonanță magnetică

Datorită metodei RMN, se va putea obține o imagine a organelor interne. Un RMN al ovarelor diferă de o scanare CT prin faptul că scanerul emite mai întâi unde radio.

Imaginile RMN rezultate sunt procesate pe computer. Imaginea iese nu numai transversală, ci și longitudinală. Lichidul de contrast poate fi injectat în pacient pentru a face imaginile RMN mai clare și mai detaliate.

Imagistica prin rezonanță magnetică a cancerului ovarian

Dacă medicul presupune că se dezvoltă o tumoare malignă, RMN-ul este rareori folosit ca metodă de diagnostic.

Biopsie

Dacă cancerul ovarian este detectat la ultrasunete, atunci este prescrisă suplimentar o biopsie, care vă permite să confirmați diagnosticul cu acuratețe maximă.

Pentru o biopsie pot fi prelevate două tipuri de specimene:

• lichid intraperitoneal;
• țesut educațional.

Ultima procedură este asociată cu un mare pericol asociat cu răspândirea celulelor canceroase în prezența unei formațiuni maligne. Prin urmare, țesutul este prelevat pentru biopsie în cazuri extrem de rare.

O biopsie este efectuată după ce tumora a fost găsită și îndepărtată.

Laparoscopie de diagnostic

În cazul în care este detectată o formațiune tumorală, se poate prescrie un examen laparoscopic. Esența procedurii este efectuarea unei operații minim invazive. În peritoneul pacientului se fac o pereche de puncții, prin care se introduce un tub flexibil, care se termină cu o cameră miniaturală și o lanternă.

Imaginea rezultată a anumitor zone sau organe este afișată pe monitorul unui computer. Datorită unor astfel de manipulări, este posibil să obțineți informații despre stadiul cancerului, prevalența procesului tumoral și gradul de deteriorare a organelor din apropiere.

Joacă un rol decisiv în stabilirea planului pentru operația viitoare sau, dimpotrivă, imposibilitatea efectuării unei intervenții operatorii din cauza răspândirii metastazelor. Prin laparoscopie, instrumentele pot fi, de asemenea, introduse în cavitatea internă pentru a ajuta la prelevarea de mostre de țesut pentru analiză.

Cancerul ovarian este o boală insidioasă care se poate dezvolta la femei de orice vârstă, chiar și la fete. Psihosomatica oncologiei este cea mai dificilă. Probabilitatea de a detecta o patologie în stadiile incipiente depinde de modul în care vă simțiți cu privire la propria sănătate, cât de des vizitați cabinetul ginecologului pentru o examinare preventivă.

Cancerul ovarian este o boală agresivă și periculoasă care apare cel mai adesea la femeile de vârstă matură. Chirurgia radicală și chimioterapia pot vindeca cancerul ovarian numai în cazurile în care celulele tumorale canceroase nu s-au răspândit încă prin sistemele limfatice și circulatorii în tot organismul.

Luați în considerare fotografiile și imaginile soiurilor și etapelor cancerului ovarian.

feluri

Tumorile ovariene sunt clasificate în funcție de structura histologică și localizarea proceselor maligne.

• Toate informațiile de pe site au scop informativ și NU sunt un ghid de acțiune!
• Oferiți-vă un DIAGNOSTIC EXACT numai DOCTOR!
• Vă rugăm să NU vă automedicați, dar programați o întâlnire cu un specialist!
• Sanatate tie si celor dragi! Nu renunta

Carcinom seros

Carcinomul seros este adesea bilateral - adică afectează în același timp ovarele stâng și drepte. În prima etapă, această tumoră nu prezintă aproape niciun simptom și poate fi detectată în timpul unui examen ginecologic de rutină.

Carcinomul seros crește relativ rapid și invadează organele învecinate. Aceste tumori determină însămânțarea rapidă a peritoneului și metastazele.

endometrioid

Carcinomul endometrioid, după cum sugerează și numele, este asociat cu endometrul, țesutul care căptușește interiorul uterului. Tumorile de acest tip pot fi benigne, dar pentru a afla, trebuie fie să biopsiați țesuturile, fie să îndepărtați neoplasmul.

Cursul clinic al tumorilor de acest tip este relativ lent, ceea ce oferă mai multe șanse pentru depistarea precoce a bolii și tratamentul de succes. După îndepărtarea chirurgicală a tumorilor maligne endometrioide, de obicei este prescrisă chimioterapia. Acest tip de cancer ovarian nu este sensibil la radiații.

Foto: Carcinom endometrioid (tip de celule atunci când sunt analizate pentru histologie)

Mucinos

O tumoare mucinoasă este un neoplasm agresiv - cu cât o astfel de tumoare este îndepărtată mai repede, cu atât prognosticul va fi mai favorabil.

Astfel de tumori apar în 10% din cazurile de cancer ovarian și pot atinge dimensiuni mari (până la 50 cm). Simptomele bolii sunt tipice.

celula limpede

Tumorile cu celule clare ale ovarului sunt destul de rare (în 1-3 cazuri din o sută). Carcinoamele cu celule clare sunt printre cele mai puțin studiate forme de cancer ovarian. Aceste tumori sunt agresive și metastazează rapid.

Rezultatele tratamentului pentru o astfel de tumoră sunt adesea nesatisfăcătoare, deoarece carcinoamele cu celule clare sunt rareori diagnosticate în prima etapă și au o șansă crescută de recidivă după tratamentul primar.

etape

Tumorile ovariene, ca toate cancerele, au 4 stadii de dezvoltare.

Etapa inițială continuă fără simptome pronunțate. Tumora nu se răspândește în afara organului și este de dimensiuni mici. Nu există celule canceroase în fluidele corporale.

Pacienții nu simt semne de deteriorare a sănătății, doar că în unele cazuri există disconfort în abdomenul inferior sau regiunea lombară. În prima etapă, tumorile pot fi detectate întâmplător în timpul ecografiei sau tomografiei computerizate a organelor interne.

Tratamentul tumorilor ovariene în prima etapă are cel mai favorabil prognostic. Chirurgia radicală (îndepărtarea uterului, trompelor uterine și a ovarului în sine) asigură o vindecare completă (remisie pe viață) în 80-90% din toate cazurile.

În a doua etapă, cancerul se răspândește la țesuturile și organele adiacente ovarului.

Există trei substadii:

• 2A în care tumora se extinde la uter sau trompele uterine;
• 2B în care procesul malign se extinde către alte organe ale pelvisului mic - vezica urinară, intestinul rectal;
• 2C - raspandirea celulelor canceroase in cavitatea abdominala.

În a doua etapă (uneori a treia) se dezvoltă de obicei ascita - umplerea cu lichid a cavității abdominale, ceea ce duce la o creștere a abdomenului. Există și alte semne ale procesului tumoral - durere în partea inferioară a spatelui, încă neintensă și neconstantă.

Un alt simptom caracteristic al etapei 2 este sângerarea vaginală. Ele pot să nu fie legate de ciclul menstrual, dar în unele cazuri duc la o creștere a volumului sanguin în timpul menstruației. Actul sexual în acest stadiu provoacă, de asemenea, durere și sângerare. Creșterea tumorii duce la tulburări intestinale - constipație, diaree, flatulență.

În stadiul 3, celulele canceroase invadează sistemul limfatic și provoacă noduli și sensibilitate în ganglionii limfatici. Începe și procesul de metastazare la organe îndepărtate.

Acest proces este facilitat de ascită și însămânțarea cavității abdominale cu celule canceroase care intră în lichidul intraperitoneal din cauza rupturii ovarului.

Toate simptomele în acest stadiu (în special durere, sângerare și ascită) devin pronunțate. Adesea, în această etapă femeile apelează în cele din urmă la clinică, dar din cauza metastazelor, tratamentul are un prognostic nefavorabil, cu o rată de supraviețuire destul de scăzută.

Doar 30% dintre femei după îndepărtarea tumorii de gradul 3 de cancer și chimioterapia ulterioară trăiesc mai mult de 5 ani. În alte cazuri, recidivele apar în decurs de un an, care duc la deces în câteva luni.

În stadiul 4, tumora atinge dimensiunea maximă și metastazează la organe îndepărtate. Sunt afectate ficatul, plămânii, stomacul, țesutul osos, mai rar creierul. În această etapă, femeile experimentează dureri severe care pot fi localizate în orice parte a corpului și nu doar în pelvis și spate.

Pacienții se confruntă cu scăderea în greutate cu creșterea simultană a abdomenului, lipsa poftei de mâncare, slăbiciune, oboseală, semne de intoxicație severă a organismului cauzată de degradarea tumorii, febră, nevoia frecventă de a urina și tulburări digestive.

Tratamentul cancerului în stadiul 4 este paliativ. O vindecare completă a bolii este puțin probabilă - medicii pot opri doar temporar răspândirea metastazelor.

ecografie

Până de curând, ecografia a fost principala metodă de diagnosticare a cancerului ovarian. Este și astăzi relevantă, dar în majoritatea clinicilor moderne, alături de ultrasunete, se efectuează și tomografia computerizată și tomografia cu emisie de pozitroni. Pe imaginile cu ultrasunete, atât tumorile în sine, cât și leziunile organelor din apropiere sunt clar vizibile.

Ovarele sunt un organ pereche, ele asigură stabilitatea fondului hormonal, care este necesar pentru menținerea funcționării sistemului reproducător. Ei produc ouă care sunt capabile de fertilizare. Ciclul menstrual al unei femei este reglat de ovare, acestea afectând starea generală a corpului în ansamblu.

Examinarea ginecologică cu ultrasunete a anexelor este o procedură medicală foarte populară, este prescrisă femeilor în scopuri de diagnostic și pentru a le monitoriza activitatea funcțională. În caz de dezechilibre hormonale sau procese patologice în zona feminină, se prescrie ecografie a anexelor.

Indicații pentru ecografie ovariană

Structura ovarelor este de așa natură încât în ​​fiecare lună suferă anumite modificări. Deci, de exemplu, în mod normal, are loc formarea foliculilor, dintre care unul va deveni dominant și în ea se va forma viitorul ou. În plus, hormonii sunt sintetizați și are loc ovulația, în urma căreia apare corpul galben. Tot acest proces afectează în mod necesar structura ovarelor și se reflectă în timpul unei examinări cu ultrasunete. Prin monitorizarea dinamică a acestui proces cu ajutorul ultrasunetelor, medicul poate evalua pe deplin activitatea lor.

Când se prescrie o ecografie a organelor interne feminine? De obicei, în următoarele cazuri:

• menstruație dureroasă;
• ciclu menstrual neregulat;
• procese inflamatorii în organele pelvine;
• durere în abdomenul inferior;
• suspiciunea de apariție a neoplasmelor organelor pelvine;
• pregătirea pentru sarcină;
• monitorizarea funcționării anexelor;
• infertilitate;
• examinări preventive;
• mastopatie;
• sângerare menstruală abundentă sau redusă.

Ecografia apendicelor este prescrisă, printre altele, pentru diagnosticul de infertilitate. Ecografia ajută la vizualizarea proceselor patologice de diverse origini și la identificarea cauzei bolii.

Examinarea cu ultrasunete permite detectarea în timp util a diferitelor patologii ale zonei genitale feminine. Cu ajutorul ultrasunetelor sunt diagnosticate diverse formațiuni, precum un chist, tumori sau deformare polichistică.

Un chist este o veziculă plină de lichid care poate fi localizată atât la suprafață, cât și în interiorul ovarului. La ecografie, chistul arată ca o veziculă întunecată cu un contur subțire. Trebuie avut în vedere că examinarea cu ultrasunete poate determina doar structura chistului, dar nu și originea acestui chist.

Atunci când planifică o sarcină, ginecologii trimit adesea pacienții la foliculometrie - o evaluare a dezvoltării foliculilor. Dinamica creșterii foliculilor se realizează cu ajutorul ultrasunetelor.

Când și cum se pune diagnosticul?

O examinare cu ultrasunete se face în trei moduri:

• transrectal.

Examen ginecologic cu ultrasunete transvaginale efectuată cu ajutorul unei sonde speciale care se introduce în vagin. Datele obținute prin această metodă cu ultrasunete sunt extrem de informative și de încredere, deoarece senzorul transvaginal are acces maxim la organele studiate.

Ecografia transabdominală faceți un senzor extern, prin peretele abdominal. Această metodă, spre deosebire de metoda transvaginală, este mai puțin informativă, deoarece poate detecta doar o patologie grosolană evidentă a organelor.

Ecografia transabdominală este mai puțin informativă decât cea transvaginală. Vă permite să identificați doar patologii grosolane evidente. Acest lucru se datorează unei distanțe suficient de mari de la senzor la organele studiate.

Ecografia transrectală(prin rect) se fac doar atunci când este necesar să se diagnosticheze fetele care nu sunt active sexual. Este folosit extrem de rar.

Pacienta trebuie sa tina cont de cateva reguli cu privire la momentul in care trebuie efectuat un examen ginecologic. De obicei, un examen ginecologic trebuie efectuat în anumite zile ale ciclului. În plus, scopul diagnosticului este important. Deci, pentru a le evalua starea și a verifica prezența patologiilor, trebuie făcută o examinare cu ultrasunete imediat după terminarea sângerării menstruale, de preferință din a 5-a până în a 7-a zi a ciclului.

Dacă scopul diagnosticului este de a determina activitatea funcțională a ovarelor sau de a monitoriza formarea foliculilor, atunci procedura trebuie efectuată în zilele recomandate pacientului de către medicul curant. Acest lucru se datorează faptului că sistemul reproducător al unei femei trece prin mai multe faze de dezvoltare în timpul lunii și, prin urmare, pentru a determina cauzele anumitor patologii, este necesar să se observe fiecare fază în dinamică. Acest lucru este valabil mai ales pentru diagnosticarea cauzelor infertilității sau a dezechilibrului hormonal.

Cum să te pregătești pentru studiu și cum decurge?

Înainte de a lua studiul, trebuie să vă pregătiți pentru el. Acest lucru este esențial pentru obținerea unor rezultate fiabile. O astfel de pregătire nu implică o restricție semnificativă în alimentație sau în administrarea medicamentelor și nu există restricții de sănătate care să împiedice această procedură.

În funcție de metoda aleasă de efectuare a examinării cu ultrasunete, trebuie respectate o serie de puncte. Acest lucru se aplică examinării transabdominale: necesită ca vezica pacientului să fie umplută în timpul examinării. Pentru a face acest lucru, se recomandă să beți aproximativ un litru de apă fără gaz înainte de studiu. Acest lucru contribuie la o mai bună vizualizare a organelor studiate. Vezica urinară este golită numai după terminarea procedurii.

Adesea, în timpul unei examinări transabdominale, acumulările de gaze în cavitatea abdominală interferează cu conduita acesteia, prin urmare, înainte de procedură, puteți lua medicamente care vă ajută să scăpați de gaze.

Ecografia transvaginală nu necesită pregătire specială, principalul lucru este să se respecte igiena organelor genitale. În timpul studiului, un prezervativ este pus pe senzor pentru a preveni intrarea infecției în organele genitale ale femeii.

Dacă aveți o ecografie transrectală, atunci este necesar să efectuați proceduri de curățare a rectului. Pentru a face acest lucru, în ajunul zilei studiului, este necesar să se livreze o clisma de curățare, folosind aproximativ 300 mm. apă. În plus, pentru a evita acumularea de gaze în intestine, este necesară eliminarea temporară a alimentelor care determină creșterea formării de gaze din dietă.

Procedura cu ultrasunete pentru metoda abdominală este următoarea: femeia trebuie să se întindă pe canapea cu spatele în jos, în timp ce partea inferioară a corpului este eliberată de îmbrăcăminte. Se aplică un gel pe suprafața abdomenului și medicul îl injectează cu un senzor special peste zona studiată. Senzorul transmite o imagine a organelor, iar astfel medicul le evaluează.

Daca se face o ecografie transvaginala, mai este necesar sa stai intinsa pe canapea, pe spate si sa iei o pozitie confortabila, indoind genunchii la genunchi. Introducerea sondei nu trebuie să provoace disconfort pacientului. Indiferent de metoda de utilizare a senzorului cu ultrasunete, procedura de examinare durează aproximativ 15-20 de minute. Ecografia are loc de obicei într-un complex din ultimele două metode.

Care ar trebui să fie parametrii normali ai ovarelor în funcție de rezultatele ecografiei?

În timpul studiului, medicul cu ultrasunete trebuie să determine dimensiunea ovarelor, structura și locația acestora în raport cu uterul. În mod normal, acestea ar trebui să fie situate pe părțile laterale ale uterului. Dimensiunea ovarelor unei femei de vârstă reproductivă trebuie să îndeplinească următoarele standarde:

• într-un volum de 5 până la 8 cm într-un cub .;
• lungime de la 25 la 40 mm.;
• în lățime de la 15 la 30 mm;
• grosime de la 10 la 20 mm.

În mod normal, ovarele sunt situate pe ambele părți ale uterului și au aceeași formă rotunjită. După diagnostic, medicul compară indicatorii obținuți cu cei normali și pune un diagnostic.

Rata indicatorilor variază în funcție de faza căreia îi corespunde ciclul femeii. O creștere a volumului poate apărea pe fondul creșterii foliculilor sau al formării de chisturi fiziologice. Dar dacă diferența de volum este semnificativă, atunci aceasta poate indica dezvoltarea unui fel de patologie sau a unei anomalii congenitale. Următorii factori influențează dimensiunea generală: ziua ciclului menstrual, utilizarea contraceptivelor hormonale, starea de sarcină. Acești factori trebuie luați în considerare la descifrarea rezultatelor ecografiei.

Dimensiunile pot fi crescute în diferite boli, cum ar fi polichistică și ooforită. Dacă ovarele corespund normei, atunci structura lor ar trebui să fie omogenă, contururile sunt clare și denivelate, deoarece foliculii cresc în ele. Modificările acestor parametri pot indica prezența proceselor inflamatorii în ei. Cu toate acestea, doar medicii fac decodarea rezultatelor ecografiei.

În mod normal, la mijlocul ciclului, ovarele ar trebui să aibă mai mulți foliculi cu dimensiuni cuprinse între 4 și 6 mm. Un folicul dominant normal ar trebui să atingă o dimensiune de până la 20 mm. Dacă dimensiunea foliculului dominant este mai mare, atunci aceasta poate indica formarea unui chist folicular. Chistul la ultrasunete are forma unei formațiuni lichide, al cărei diametru ajunge la mai mult de 25 mm. Cu un chist folicular, dimensiunile pot fi de până la 10 cm.Chisturile foliculare se rezolvă de obicei de la sine după mai multe cicluri.

Ecografia detectează cancerul ovarian?

Conform statisticilor, cancerul ovarian este destul de frecvent și ocupă o poziție de lider în rândul neoplasmurilor maligne la femei. Examinarea cu ultrasunete este importantă în diagnosticul neoplasmelor maligne, deoarece cancerul este vizualizat destul de bine la ecografie. În timpul studiului, medicul trebuie să stabilească cât de afectate sunt ovarele, dacă leziunea a afectat unul sau ambele organe, dacă există focare de infiltrație. Ecografia poate fi utilizată pentru a determina stadiile bolii, cum ar fi cancerul primar, cancerul secundar și metastazele. În plus, la ecografie apar semne eco ale tuturor tipurilor de cancer existente. În funcție de structura lor ecografică, se disting 4 tipuri:

• chistice;
• solid;
• cistic-solid;
• chistic solid.

Cancerul ovarian este foarte bine vizualizat pe diagnosticul cu ultrasunete. Imaginea vă permite să vedeți dimensiunea și localizarea focarului malign

Semnele de cancer care apar în timpul ecografiei sunt variate. Există așa-numiții markeri cu ultrasunete care pot fi utilizați pentru a suspecta dezvoltarea cancerului:

• dimensiunea ovarelor are o asimetrie pronunțată, conturul organului afectat de cancer este mărit și este determinat doar parțial;
• o femeie în perioada postmenopauză are o formațiune pe ovar, asemănătoare ca formă cu a unui folicul sau chist;
• aport crescut de sânge în zona afectată;
• în spațiul retrouterin se determină prezența lichidului liber, care nu este asociat cu ovulația.

Dacă cel puțin unul dintre aceste semne este găsit la ecografie, atunci medicul prescrie observație medicală pentru modificări ale ovarelor timp de una până la două luni. Dacă sunt depistate mai mult de două semne, femeia este trimisă de urgență la un consult ginecolog-oncolog. În plus, este necesar să se efectueze o examinare a glandelor mamare, a glandei tiroide, a organelor abdominale și a ganglionilor limfatici. Acest lucru este necesar pentru a determina prezența metastazelor în aceste organe.

Pentru a diagnostica cancerul se face un examen ginecologic transvaginal. Ecografia este cea mai rapidă și mai ușoară modalitate de a diagnostica cancerul. Dar trebuie avut în vedere că numai pe baza acestui studiu este imposibil să se facă un diagnostic. Necesită confirmare suplimentară prin alte metode. Cu ajutorul ultrasunetelor pot fi evaluate modificări suspecte ale organului, dar descifrarea lor este de competența medicului.

Suspiciunea de cancer ovarian

Întreabă: Tamara, Kiev

Sex feminin

Varsta: 57

Boli cronice: Diabet zaharat tip 2 (stabilizat de medicamente sistemice), Hipertensiune arterială.

Buna Tamara, 56 de ani, in menopauza. CT cu contrast în urmă cu trei luni nu a evidențiat nimic în ovare. Examinarea unui medic ginecolog (din pacate) a fost cu mult timp in urma. În timpul unui examen medical de astăzi, un medic ginecolog cu ochi rotunzi a fugit cu mine la un alt aparat cu ultrasunete. Drept urmare (voi încerca să traduc în rusă.) Concluzie: ovarul stâng nu este vizualizat. În proiecția ovarului stâng, se vizualizează o formațiune eterogenă cu contururi clare, dimensiuni 64 * 35 mm, cu multiple incluziuni hiperecogene și loci intranodulari (?!?! Ce fel de staniu este acesta?) de flux sanguin cu viteză mică. Fata spune că probabilitatea de a face oncologie este foarte mare și m-a trimis pentru un RMN cu contrast al pelvisului mic feminin. Stau si astept rezultatul markerilor CA 125 si HE 4. Ecografia transvaginala anterioara a pelvisului mic a fost acum trei luni si: ovarul stang este vizualizat indistinct, 19 * 18 mm, modificari foliculare slabe. În stânga în regiunea ovarului, se vizualizează o formațiune hipoecogenă chistică de până la 30 mm. Nu există lichid acolo. Mai mult, astăzi fata, cu mâinile tremurânde, lăsându-mă să semnez hârtiile, a spus că formațiunea este destul de masivă și s-a mutat în al doilea ovar cu o formațiune de un centimetru și jumătate (poate metastatic). Dar citind transcrierea ecografiei, vad ca (acestea sunt rezultatele de azi): se vizualizeaza ovarul drept, dimensiunile sunt 20 * 15 * 13, volumul este de 2 cuburi (nu marit). Contururile sunt uniforme și clare. Si asta e. Pot atasa o poza cu ultrasunetele, in principiu.

P.S. Nu a fost durere, scurgere, durere dureroasă. Doar o examinare cuprinzătoare a inclus un ginecolog. S-a dus la cap. Și acum cum să dormi?

73 de răspunsuri

Nu uitați să evaluați răspunsurile medicilor, ajutați-ne să le îmbunătățim punând întrebări suplimentare pe tema acestei întrebări.
De asemenea, nu uitați să le mulțumiți medicilor.

Buna! O descriere foarte ciudata, este posibil ca ea sa fie confundata cu un fibrom sau chist ovarian, precum si cu ovarul in sine sau cu foliculul. Poti merge la o programare la un medic ginecolog la alta institutie medicala pentru a fi privit in oglinzi si ecografie repetata a bazinului mic + punctie ecoghidata pentru citologie. Fata pare să fie și ea puțin nervoasă.

Tamara 2017-03-03 21:25

Cu permisiunea ta, voi continua. Să adăugăm câteva detalii. Când este examinat de un ginecolog, ESR la un test de sânge este de 26. Este destul de mult, dar. La începutul lunii noiembrie (acum aproape cinci luni) am fost diagnosticat cu pielonefrită pe partea dreaptă în stadiul acut (atunci, conform unuia dintre urologi, a devenit cronică). Examenul fizic în sine a fost început cu unicul scop - în ultima săptămână și jumătate, o ciudată durere-tragere (cel mai adesea în repaus, și nu în timpul efortului) durere la piciorul drept (de la regiunea fesieră până la gambe) și durere uneori ușor dureroasă în omoplatul drept, practic nu răspunde la diclofenac și ibuprofen. Întrucât suspiciunea era tocmai despre pielonefrita reînviată dintr-o stare de vindecare, s-a luat decizia de a apela inițial la un medic urolog, care, după ce s-a uitat la biochimia sângelui și la analiza urinei (generale), m-a trimis acasă „să beau iarbă pentru o vreme. lună." DAR un punct important. În timpul unei examinări mincinoase, urologul a sondat ficatul, a bătut rinichii și a cerut să se ridice. Mă trezesc greu, deși după ce am fost internat în spital cu pielonefrită + diabet zaharat, am scăpat apoi vreo 10 kg cu o alimentație îmbunătățită. Și doctorul a sfătuit în acest caz (observând cum nu pot „pompa presa” și cad ușor pe partea dreaptă, că problema este cel mai probabil în neurologie. Deoarece cauza durerii nu a fost clar identificată, am mers după o examinare fizică, unde fiecare dintre medici, în principiu, a spus că dacă mențineți glucoza în limite normale cu medicamente, atunci ne vom ocupa de hipertensiunea dumneavoastră și ne vom corecta ușor tot ce „nu minte” (adică literalmente 0,5-1% supraestimat sau supraestimat raportat la normele indicatori de biochimie si urina si in general trebuie sa stabilizati presiunea si sa ascultati inima.Clinica este platita, mare si nu ieftina.Mergem mai departe.AZI (la o zi dupa test)deci VSH 26. Urinocultura (care a fost trimisa de medicul urolog) este complet negativa Marker tumoral CA 125 - 13.9 Marker tumoral HE4 - 145.7 (incredibil de infricosator) Testul PAP al frotiului traditional este negativ pentru leziuni intraepiteliale si neoplasme maligne Glicemie usor crescuta. (pe fundalul zahărului de diabet, aceasta nu este crescută, ci scăzută, deoarece era 32 ca indicator în urmă cu 9 luni, când nimeni nu l-a tratat). Colesterol ușor crescut. Usyo, nu mai există rezultate off-scale din ceea ce este (și există deja primul volum al lui Eugene Onegin în ceea ce privește grosimea). Dar aici intervine un alt rezultat al analizelor prin microscopie a materialului frotiului ginecologic (colecție?). Rezultatele sunt aproape leucocitoza (in vagin si canalul cervical 20-40), in uretra 1-3. Deci, acum despre rău și bun împreună. De la rău - un nivel crescut de oncomarer + ESR - un motiv foarte serios pentru a vă gândi la concluzia corectă a ginecologului în timpul examinării. De asemenea, leucocite crescute în frotiu. Dintre lucrurile bune - norma absolută a hemoglobinei, norma markerului tumoral CA 125, absența durerii în pelvis și piciorul stâng (vorbim despre suspiciunea de oncologie a ovarului STÂNG, dar doare piciorul DREPT) iar neurologul a evidențiat durerea simptomatică din timpul tratamentului drept neurologică, trimițându-ne la RMN la toate secțiile coloanei vertebrale, dar DUPĂ ne ocupăm de ginecologie. Absența ascitei (cel puțin în timpul examinării cu ultrasunete a lichidului nu a fost detectată). Indicatorii unor itemi marcați ca „răi” se pot datora unor boli cronice (aceeași pielonefrită și diabet zaharat) Mâine vom merge la o „a doua opinie” cu un examen transvaginal la altă clinică (cred, pentru specialist imparțial, nu voi dezvălui mai întâi diagnosticul dat mie în prima clinică). La prânz mi-am făcut un RMN al bazinului mic cu contrast (unde m-a trimis o fată cu ochi speriați, făcându-mă nesomn pentru două zile și nevroză nebună). Ei bine, ceva de genul acesta. Ecografia micului bazin nu a mai evidențiat nicio formațiune nici în cavitatea abdominală, nici în vezică. uf)

Tamara, durerile de la fese la gambe sunt tipice pentru ciupirea nervului sciatic, mai ales daca ai un job sedentar. Durerea la nivelul omoplatului poate fi asociată cu ciupirea nervului toracic, caz în care anestezia nu va ajuta întotdeauna, dar relaxantele musculare și un masaj de încălzire vor ajuta. Ai nevoie de un neurolog competent. Pielonefrita nu are nimic de-a face cu ea și nu poate da durere la picior și la omoplat. HE4 este un marker tumoral pentru cancerul ovarian, poate fi fals crescut cu orice tumoare benignă (miom, fibrom, chist etc.) și inflamație la nivelul pelvisului inferior (pielonefrită, cistita etc.), așa că ar trebui să o tratezi diferit critic , dat fiind că CA125 este normal. Voi ramane cu parerea mea referitor la o tumoare benigna + inflamatie a ovarului (ooforita), de aici leucocitoza in frotiu si VSH crescut. În oncologie, de regulă, VSH ar trebui să crească brusc, durere în pelvisul inferior și markeri tumorali în afara scară. RMN-ul micului bazin ar fi cel mai informativ + puncția sau biopsia formațiunii sub control ecografic sau revizuire laparoscopică.

Oh, Alexei Alexandrovici. Mulțumesc pentru răspuns la o oră atât de devreme, am nevoie mai mult ca niciodată de sfatul unei persoane informate. Astăzi se va face RMN-ul pelvisului după-amiaza. Eu, cu permisiunea dumneavoastră, voi continua acest dialog după rezultate. O altă mică întrebare - o puncție sau o biopsie cu o posibilă malignitate a formațiunii nu este plină de amenințarea răspândirii metastazelor? Și o altă întrebare - un RMN al pelvisului mic este rareori prescris pentru cancer ovarian suspectat (cum spune Internetul, deși atunci ce se folosește pentru diagnostic?). Poate că CT este mai informativ în acest clan, mai ales că costul ambelor examinări este aproape același. Deși, expunerea excesivă la raze X nu va face nimic bun.

Nu, puncția și biopsia sunt destul de sigure. Ai dreptate, de obicei medicilor le place sa se descurce cu o banala ecografie, in cazuri rare PET/CT/RMN, dar in cazul tau RMN/CT va fi foarte informativ, in conditiile in care nimeni nu prea stie ce ai. Nu există mare diferență, RMN sau CT, principalul lucru este să vezi tumora. RMN-ul este mai bun în acest sens, deoarece este necesar să vedeți componenta țesutului moale, dar dacă medicul vă îndrumă la CT, atunci nu este nimic în neregulă cu asta, este la fel de plăcut, cu excepția radiațiilor. RMN/CT se face de preferință cu contrast.

Va fi cu RMN de contrast. Ei bine, dimineața peste două ore vom auzi o „a doua părere” de la un alt specialist al clinicii, în care am mai multă încredere. Dacă nu te superi, atunci mai târziu voi continua descrierea chinului meu. O zi plăcută!

Voi aștepta rezultatele voastre și sper la cel mai bun rezultat.

O excursie la al doilea ginecolog: nu s-a putut abtine si a povestit initial ce anume ne-a condus la ea. După ce s-a uitat la ecografie și la descrierea fostului medic ginecolog, medicul a spus că și-ar fi făcut aceleași concluzii. Dar din moment ce aparatele cu ultrasunete sunt diferite și există și tot felul de ecografiști, am repetat ecografia deja la acest ginecolog. Concluziile sunt dezamăgitoare: în proiecția ovarului stâng există o formațiune solidă eterogenă, de formă ovală, cu un contur clar, de 46 * 36 * 52 (scăzut cu un centimetru în două zile?!). Fibromiom al uterului, formă nodulară. Medicul ginecolog a observat o discrepanță ciudată între oncomarkeri, un VSH nu foarte mare, și a spus în cuvinte că: Dacă aceasta ar fi ruda mea, atunci mărșăluiește la laparoscopie cu un pas. In recomandare am scris un apel la medicul oncoginecolog. Prognosticul, în opinia ei, este că, chiar dacă este o formațiune malignă, deoarece nu a fost depistată ascită (nu există lichid) și restul ginecologiei nu este afectată, atunci în cazul oncologiei, am aplicat foarte în timp util. Un RMN al bazinului mic de astăzi ar trebui să arate dacă au apărut noi formațiuni, dacă nu, atunci luni (deși, dacă există, oricum luni), vom face o excursie la un medic oncoginec care ne va prescrie o laparoscopie. Această femeie ginecolog (de două ori mai în vârstă decât precedenta) nu și-a strâns mâna, avea o voce calmă, uniformă, tu crești acolo. =) Încerc să-mi țin coada cu un pistol, deși nervii deja îmi eșuează. Voi posta rezultatele RMN-ului cu contrast în seara asta.

Și un moment. Pe World Wide Web, există o mulțime de referințe la formula prin care se calculează indicele ROMA. Dar oricât am încercat să mă așez și să număr, nu a ieșit nimic din asta. Jumătate din valorile de substituție din formulă, pur și simplu nu pot descifra, respectiv, nu pot afișa o anumită cifră. Poate cineva va ajuta la calculul ăsta rom =) Întrucât în ​​acest stadiu nu mi-a mai rămas nimic decât să aștept și să-mi îndes capul cu tot felul de gânduri rele, atunci voi face măcar ceva teorie.

Nici măcar nu ar trebui să te compari cu ceea ce scriu ei pe internet, deoarece toate cazurile sunt unice și nu există niciunul similar. Sunt de acord cu medicul, pentru că eu însumi v-am sugerat o revizie laparoscopică. Nu trebuie să calculați nimic acum. Trebuie să-ți aduni curaj și să mergi la un medic oncoginec care va face o laparoscopie și va face o biopsie și va puncta i-urile.

Deci, să continuăm epopeea. Sâmbătă - o excursie la RMN-ul pelvisului cu contrast. In timp ce asteptam rezultatele, am discutat cu medicul care m-a examinat in aceeasi clinica impreuna cu fata ginecolog joi. A spus că a fost într-o altă clinică pentru o a doua opinie. Ea a spus că au confirmat formarea cu un centimetru mai puțin. Doctorul a spus că mi s-a făcut o ecografie la un aparat cu ultrasunete premium și este mai precisă, pentru că este scumpă. Am crezut. Dar apoi a apărut o mică întrebare - în urmă cu cinci luni, în timpul unei scanări CT a cavității abdominale (a existat o suspiciune de abces al rinichiului drept pe fondul pielonefritei), un hemangiom în ficat cu dimensiunea de 1-2 cm. a fost detectat conform parametrilor CT. Cu ultrasunete, a rămas la fel, dar ginecologul mi-a insuflat încă zece tone de ticuri nervoase în ceea ce privește faptul că, dacă oncologia este în ovar, atunci poate că nu este cauza originală a tuturor. A plecat de acasă fără să aștepte rezultatele RMN-ului, a luat-o razna și nu a dormit în noaptea următoare. Duminică - am fost să iau rezultatele RMN. Nu l-am deschis, cerând să-l sigilez și am hotărât ferm să-l deschid doar cu un oncolog la centrul de oncologie. Am facut un RMN in aceeasi clinica in care am fost diagnosticat cu suspect de oncologie, asa ca inainte de RMN au stiut clar diagnosticul preliminar si au stiut unde sa sape. Am stat o zi uitandu-ma la pachetul cu rezultatele RMN (ganglionii limfatici, rect, ureter imi trec prin cap, totul este afectat de metastaze acolo, sau nu? Ca sa ma risipesc, am decis sa reamintesc de birocratie). în țara noastră.Pentru că clinicile plătite (dintre care două le-am vizitat timp de trei zile) nu dau nicio direcție către centrul de oncologie, ci doar vă sfătuiesc să contactați medicul oncolog, care va decide ce și cum, am decis să mă gândesc - dar cum , de fapt, pot intra in centrul principal de oncologie ucrainean fara trimiteri, doar in urma constatarilor medicilor ginecologi?Si am decis luni dimineata sa merg la ginecologul meu de raion pentru o trimitere la centrul de oncologie.Ginecologul nu a vazut pe mine azi, dar am văzut medicul oncoginecolog, care, după cum s-a dovedit, se află și el în spitalul nostru. O femeie în vârstă, de aproximativ 70 de ani, a spus că este angajată în oncoginecologie de peste 40 de ani. Privind imaginile mele cu ultrasunete, învățând despre markerul CA-125 și rezultatul său de 13,9, ea m-a rugat să-i dau un re Rezultate RMN. I-am replicat ca sunt acasa si ii dau medicului oncolog din centru. La care am auzit: dacă doriți o trimitere, o pot scrie, dar nici măcar nu doriți să auziți părerea altui medic. Când m-am dus acasă și am luat rezultatele, am înțeles mental că, deși RMN-ul nu ar da o imagine completă a ceea ce este în neregulă cu mine. Dar a le deschide înseamnă a ști măcar ceva decât incertitudinea. Ca urmare, totul a devenit și mai confuz, deși medicul oncoginecolog a spus că cel mai probabil nu am avut oncologie în ovar. Mai jos voi posta rezultatele RMN-ului (voi încerca să mă traduc din ucraineană). Dar acum, după ce m-am așezat și am rezolvat-o, îmi cer sincer scuze că nu l-am văzut chiar de la început, concentrându-mă pe ovar?!?! Așadar, concluzia medicilor ginecologi a primului examen în clinică: Educație în ovarul stâng, Susp. Ca corpus uterin. Protocolul cu ultrasunete pentru corpul uterului este retroflexio, nu deplasat, contururile sunt clare, chiar. Forma cavitatii este in forma de para, corecta. Dimensiuni: 33*34*36mm, nemarite. Structura miometrului nu este omogenă din cauza îngroșării difuze izoecoice de-a lungul peretelui anterior al uterului, de până la 24 mm în dimensiune, cu loci unici cu flux sanguin scăzut și incluziuni hiperecogene de-a lungul bazei miometrului peretelui anterior, în partea de jos interstițială - o zonă hiperecogenă de 7 * 4 mm cu contururi clare, grosimea peretelui din spate este de 17 mm. Endometru: dimensiuni 1,9 mm. Ecogenitatea este medie. Contururile nu sunt uniforme, neclare. Structura este eterogenă. Cavitatea uterină este extinsă la 1,6 mm. Incluziuni patologice: contururile stratului anterior al endometrului nu sunt clare, neclare. Și apoi mi-a devenit clar că am fost diagnosticată nu cu un ovar, ci cu un uter. A doua ecografie: col uterin 25*23mm. Uter: dimensiuni: 35*33*33mm. Miometrul nu este omogen din cauza ganglionilor fibromatosi subseroși în gradul anterior până la dia. 10 mm, 15 mm. Endometru 2 mm. Concluzie: în proiecția ovarului stâng există o formațiune solidă eterogenă, de formă ovală, cu contur clar, fibromiom uterin, formă nodulară.
În sfârșit RMN: wow, aici trebuie să încercăm să traducem în rusă. Au fost vizualizate structurile osoase de configurație obișnuită, stratul cortical cu contururi clare, uniforme. Semnalul RM patologic din măduva osoasă nu este observat. Departamente ale intestinului gros la nivel de inspecție fără modificări vizibile. Țesutul adipos pararectal nu este modificat.
Uterul este vizualizat clar in pozitia antflexio, configuratia obisnuita, cu contururi clare. În grosimea peretelui anterior al corpului uterului, hipointensiv în T2, T2 FSat și T1 33 formare de formă neregulată, de 10 * 12 * 9 mm, cu o acumulare mai puțin intensă de contrast, în principal în centru , comparativ cu miometrul nemodificat, este vizualizat. În cavitatea pelviană din stânga, adiacentă corpului uterului, se vizualizează o formațiune de formă ovală cu contururi clare, cu semnal RM hipointens în T2, T2 FSat și T1 33 nativ cu acumulare neomogenă de contrast în T1 post contrast. FSat 33 (curba acumulare/eliminare contrast tip 2) dimensiuni 60*46*46mm. Cavitatea corporală a uterului este extinsă neuniform, grosimea endometrului este de până la 15 mm (?!?!? la ultrasunete 1,9-2 mm). Canal cervical cu contururi clare, uniforme. Dimensiunile uterului sunt de 49*35*47mm.
Vagin neschimbat.
Ovarul stâng nu este clar definit. Cea din dreapta este redusa, 25*8mm in dimensiune. Vezica urinară cu pereți limpezi, grosimea peretelui de până la 3 mm. Nodurile mărite nu sunt redate.
Concluzie: semne RMN de leiomiom în grosimea peretelui anterior al corpului uterin, leiomiom subseroso? De-a lungul conturului stâng al corpului uterului (fibrom al ovarului stâng?), extinderea cavității uterine datorită îngroșării endometrului (hiperplazie endometrială?)
În urmă cu treizeci de ani, mi s-a îndepărtat un chist din ovarul stâng, poate a fost îndepărtat cu totul?! Dar acum apare întrebarea - ce crește în partea stângă? Medicul oncoginecolog sfătuiește să mergi la răzuit după vacanță. Iertați-mă pentru calculul incorect al diagnosticului - am mers în cicluri în ovarul stâng, de dimensiunea unei cutii de chibrituri.

Buna! Și vă rog să atașați descrierea originală, pot citi ucraineană. Judecata asupra scripturilor si traducerii tale, ai 2 educatii. Fie leiomiom, fie fibroame submucoase + chist gigant sau fibromiom la locul ovarului stâng. Încearcă să găsești acasă un vechi extract din spital, când ai fost îndepărtat un chist din ovarul stâng. Parerea mea - aici avem nevoie de o laparoscopie cu biopsie + o revizuire completa a cavitatii abdominale si mic pelvis sub laparoscop. Puteți atașa toate documentele în original, voi citi totul.

Atasez rezultatele. Astăzi voi asculta poza completă în această clinică plătită. A trecut o săptămână, durerea dureroasă la piciorul drept (după toate indicațiile, neuropatie diabetică) nu a dispărut. Apăsarea pastilelor pune deja o presiune asupra ficatului. Dacă niciunul dintre dragii doctori nu poate spune cu adevărat de ce mă doare piciorul. Poate mergi la un medic obișnuit?

Si inca o intrebare. De ce nimeni, cu o asemenea suspiciune, nu cere sa fie testat pentru adenocarcinom cu celule scuamoase, BetaHCG si CEA?

În orice caz, pot pune întreaga procedură RMN de contrast pe găzduirea fișierelor. Am fost la spital pentru rezultatele testelor altor medici.

Nu, am citit totul. Se dovedește că pe lângă toate cele de mai sus, aveți și diabet? De fapt, în acest caz, toți markerii tumorali vor fi fals pozitivi, deoarece aveți o formațiune + inflamație.

Eee. Ce-ar trebui sa fac atunci?

Du-te, ascultă ce îți spun ei, apoi spune-le decizia lor. Întrebați despre laparoscopie.

Vă mulțumesc mult pentru sfaturi și răspunsuri! Deci, pe scurt, direct de la spital. Găsiți citologia anterioară și volumele de tratament chirurgical al unui chist de treizeci de ani (va trebui să deschideți arhivele din spital). Și apoi discutați cu un cardiolog despre posibilitatea anesteziei generale în timpul chiuretajului uterului. Nu vorbim încă de laparoscopie, pentru că, după explicația medicului oncoginecolog, în timpul laparoscopiei se introduce un lichid de expansiune, care poate răspândi oncologia peste tot.

În acest caz, încă mai cauți material și mă voi gândi din nou ce ar putea fi pentru tine.

Dacă nu te-am deranjat încă, Alexei Alexandrovici. Voi continua cu permisiunea ta. Deoarece durerea de la picior este arzătoare și dureroasă, uneori arde atunci când hainele sunt atinse, dar nu există manifestări externe. Apoi durerea de la piciorul drept a ieșit în prim-plan, dar în același timp încerc să nu uit de suspiciunea de oncologie. Intrucat joi la clinica am trecut deja printr-o a doua runda de medici cu toate analizele, am fost si la medicul oncoginecolog. Iar fata m-a sfătuit să găsesc ochelari și un protocol pentru operație. Întrucât avem o țară a birocrației, au spus că ochelarii nu au fost depozitați, cel mai probabil mai mult de un an, dacă nu s-a scos la iveală nimic suspect. Dar cursul intervenției chirurgicale poate fi căutat (în proces). Și treceți din nou prin markeri tumorali, pentru că totul se întâmplă în ce stare a corpului în timpul prelevarii de sânge, ce laborator a făcut-o (uneori există inexactități). Postez rezultatele CA-125 si CH4 si (la sfatul unui medic oncolog) indexul ROMA. Astăzi am fost la un chirurg vascular, care, după ce mi-a examinat picioarele, mi-a măsurat temperatura picioarelor cu palma și a sondat arterele, a spus că presiunea în artere a fost ușor redusă, colesterolul din sânge, de asemenea, nu era mic, dar nu au existat varice, nici edem, nici tromboză. Și m-a trimis acasă, spunând că cel mai probabil nevralgie. Va exista o dorință - faceți o ecografie a vaselor. Tocmai am venit de la un RMN al coloanei lombare, pentru că deja sunt aproape sigur că parametrii durerii și tabloul general indică un nervul sciatic ciupit. Rezultatele RMN, în principiu, vor fi mai târziu (și aici, în general, nu sunt necesare).

Analizele predate în 12 ore după un supozitor de diclofenac. Înainte de lumânare, 6 ore mai târziu, a fost o injecție de „Movalis”, deoarece acoperișul trece deja de la senzația de durere pe tot piciorul. Nu știu cum va afecta acest lucru rezultatele. De fapt, dacă iei totul împreună, atunci: zahărul este normal 5,5. Presiunea a fost de asemenea stabilizată într-un interval relativ acceptabil. Conform analizelor hepatice și a restului, totul este normal cu sângele meu, în principiu, de asemenea, fără să socotesc colesterolul mare, pe care acum îl elimin cu rozard și dietă. Deci, picior (sciatica?) și educație în ginecologie. Îmi doresc foarte mult alcool pentru prima dată în 10 ani)

Cumva ți-am spus deja să faci o scanare cu ultrasunete a vaselor picioarelor, așa că ar trebui să treci în continuare pentru orice eventualitate. In ceea ce priveste nervul sciatic, acesta va fi slab vizibil la un RMN, aici se ghideaza mai mult dupa simptome. Dintre toți markerii tumorali, doar unul HE4 confundă, dar având în vedere că ai inflamație, sindrom de durere + chist sau fibrom uterin, poate fi și fals pozitiv. Scorul ROMA este bun, având în vedere că ești la menopauză de 11 ani. CA125 este de asemenea normal. Ai un VSH crescut? Când ne putem aștepta la o recenzie?

Am scris despre ESR într-o postare anterioară. Ridicat la 39 de Westergren și 26 de. Nu-mi amintesc ce. HE4 în astfel de indicatori. Deși este descris peste tot că în postmenopauză ar trebui să fie mai mic sau egal cu 140 pmol / l. Și aici este deja sub 74. De ce?

In functie de conditiile in care s-a efectuat analiza + dupa ce standarde. De exemplu, standardul european sau cel american etc. Depinde și în ce unități a avut loc măsurarea.

Acum o săptămână și jumătate ESR conform Panchenkov 26, conform Westergren 39. Faceți-o din nou? Acum prima problemă este durerea). Rezultate RMN coloanei lombare:
CONCLUZIE: Imagine RMN a modificărilor degenerative-distrofice ale discurilor intervertebrale (osteocondroză intervertebrală) ale coloanei lombare, complicate de proeminențe ale discurilor.
În imaginea de ansamblu, se vede o mică rază că totul va fi bine.

Și aici a fost dezvăluită cauza durerii tale - proeminență și cu modificări degenerative-distrofice ale discurilor intervertebrale, unde poate exista un nerv ciupit. Trebuie să consultați un neurochirurg sau un neurolog competent, poate fi necesar să faceți o blocare a coloanei vertebrale. Nu este nevoie să modificați ESR.

Desigur, Tamara, poți să-mi scrii.

O zi bună, Alexey Alexandrovich. Deoarece examinarea de către un neurolog nu a evidențiat o problemă cu sciatica, am fost trimis pentru un studiu suplimentar de electroneuromiografie. Nu contează, cel mai probabil neuropatie diabetică, au început un curs de refacere a nervilor. Dar pentru ultimii treizeci și cinci de ani de tratament chirurgical, mi s-a spus că instituțiile de stat stochează date doar 25 de ani. Așa că voi căuta cardul, dar nu sunt sigur că o voi găsi. Pot să merg la alt ginecolog în câteva zile pentru o examinare și o ecografie cu rezultatele markerilor tumorali și RMN al pelvisului? Sau. Sau nu stiu ce sa fac. Stai culcat pentru răzuire?

Buna! Ar fi mai bine dacă medicul ginecolog ar face un diagnostic laparoscopic pentru ca tu să te asiguri încă o dată că este un chist sau fibrom. Această procedură nu este dificilă și minim invazivă. Se fac doar 2-3 puncții în locuri diferite și se efectuează o revizuire completă a cavității abdominale și a organelor pelvine, după care medicul poate face o biopsie pentru histologie. Nu sunt sigur dacă răzuirea va rezolva problema.

Buna ziua. Să rezumam) Mă sfătuiți laparoscopie. Medicul oncoginecolog de la spitalul de stat recomandă chiuretaj. Un medic oncolog de la o clinică privată sfătuiește o anexotomie. Îți voi cere în continuare sfatul, pentru că doar o inspecție vizuală este cel mai mic dintre rele în acest moment. Poate să ia vreun medicament pentru a micșora chistul (dacă este)? sau nu merita?

Nu trebuie să atingeți chistul încă, trebuie să vă asigurați că ovarul este cu siguranță un chist sau un fibrom și nu o tumoare solidă, așa că o revizuire laparoscopică cu o biopsie va fi utilă. Dacă revizuirea arată că este un chist, atunci medicul ginecolog vă poate prescrie medicamente hormonale, dar după cum arată practica, astfel de chisturi gigantice sunt de obicei îndepărtate împreună cu ovarul.

Deci, măsurile amânate temporar pentru suspiciunea de oncologie se apropie de sfârșit. Durerea la nivelul extremității s-a dovedit a nu fi deloc sciatică, electroneuromiografia a confirmat terminațiile ușor perturbate ale fibrelor nervoase (polineuropatie diabetică) într-o leziune ușoară. Ne întindem cinci zile pe picurătoare, după care continuăm cu suspiciunile medicilor oncologi. Am decis să citesc mai multe despre laparoscopia diagnostică și am găsit un astfel de punct încât laparoscopia diagnostică este contraindicată în cancerul ovarian diagnosticat. Dacă nu vă este dificil, vă rugăm să descrieți pe scurt - ce anume sfătuiți să efectuați un ciot pentru studiu? Revizuirea laparoscopică - ce este?

Tamara, pe scurt, este imposibil de descris aici. Pot să spun un singur lucru, nimeni nu te-a diagnosticat cu adevărat cu cancer ovarian încă, aceasta este doar o presupunere. Revizia laparoscopică se face și pentru cancerul ovarian ca metodă de biopsie, dacă operația nu este posibilă, dar cred că nu ai cancer, dar acesta este un fibrom gigant sau chist. Revizia laparoscopică presupune introducerea în peritoneu a unor tuburi laparoscopice, prin care medicul poate vedea patologia și poate face o biopsie.

Ei bine, hai să continuăm. Timp de o saptamana si jumatate asteptam un medic oncolog de la spitalul de stat cand va iesi din spital. Fără să aștepte, a mers la o altă clinică care se ocupă de uro-gineco-proctologie. Ginecologul, după ce m-a examinat, nu a înțeles din ecografie exact de unde crește formația de șase centimetri. La ecografie pare a fi din ovar, iar la RMN (dintre care anterior este pelvisul mic), pare a fi din uter. Ca urmare, endometrul are aproximativ 14 mm, da, există un fel de formațiune. Nu există ascită, nu știu și fac un gest neputincios. La început, a sunat expresia „Endometrul trebuie curățat”. Dar apoi a apărut întrebarea - cum? Răzuirea poate duce la sângerare și la o grămadă de alte lucruri rele. Histeroscopia poate răspândi posibile celule maligne în cavitatea abdominală cu o soluție. Laparotomia se poate face în această clinică, dar dacă există o astfel de băutură, atunci va fi necesar să se invite un medic oncolog în timpul intervenției chirurgicale, deoarece există o suspiciune. Ei nu au propriul medic oncolog, așa cum nu există (ca în majoritatea clinicilor) histologie „la fața locului” chiar în timpul operației. Dar, în exterior, medicul îl vede în continuare ca fiind asemănător cu fibromiomul „vechi”, care la rândul său provoacă endometrioză, dar în cele din urmă au ajuns la concluzia că trebuie să luăm toată această grămadă de teste și lucruri de diagnostic și să mergem la oncologie. centru pentru oameni care fac astfel de lucruri mai îngust. Există o direcție pentru marți, o să merg acolo imediat. Deși acolo, după cum am înțeles, va exista tratament într-o singură direcție.

Gândești absolut corect, există un singur rezultat - tratamentul chirurgical, chiar dacă nu este o tumoare malignă. La o tumoare maligna ar fi ascita si germinatie + carcinomatoza, in conditiile in care tumora nu este mica. Eu încă rămân la părerea mea - un fibrom uriaș.

Cuvântul nou este carcinomatoză. Citiți până la ascita, dar înainte de asta, nu. Este un lucru groaznic, dar ieri la o ecografie de 15 minute nu a fost găsit niciun lichid în cavitatea abdominală. Și nu slăbesc și, datorită unei diete echilibrate pentru diabetici, chiar mi-am revenit puțin până la 72x. (zâmbet)

Ține-ți mintea și totul va fi bine.

Bună seara. A vizitat ieri în onkotsentre la oncoginecolog-chirurg. A fost surprinsă că niciunul dintre medicii ginecologi nu m-a trimis pentru chiuretaj diagnostic (cu excepția medicului oncolog al spitalului de stat pe 7 martie) cu endometru de 14 mm la femeile aflate în postmenopauză. Ei au decis asupra acestui lucru. Săptămâna viitoare pentru histologie endometrială. Vă voi anunța rezultatele dacă sunt încă relevante. Apropo, oncologul a fost surprins că la ecografie și RMN există diferite opțiuni pentru găsirea formațiunii - unii spun ovarul, al doilea spun uterul.

Buna! V-am spus despre asta ultima dată, că există o discrepanță în rezultate. Să vedem ce va arăta histologia după răzuire.

Tamara 2017-04-20 19:11

Bună seara, Alexey Alexandrovich. Pentru că mâine am o zgârietură (sunt nervos în privința anesteziei generale, dar asta e), și din cauza încărcării constante de informații din rețeaua mondială despre boala mea, am găsit un lucru, comparându-l cu mine. Desigur, nu am dreptul să trag diagnostice pentru mine și să am încredere în Internet mai mult decât într-un medic, dar poți pune o întrebare unei persoane cu cunoștințe.
Asa de. „Hiperplazia endometrului este înregistrată la peste 15% dintre femei. Cauzele acesteia sunt acele afecțiuni în care nivelul estrogenului din sânge crește: tecomatoza - creșterea țesutului ovarian funcțional, care apare adesea la femei după 40 de ani din cauza un dezechilibru al hormonilor de „comandă” produși de sistemul hipotalamo-hipofizar.
Ei bine, m-a interesat tecomatoza și am decis să citesc despre ea: Un pic mai rar, cauza dezvoltării tecomatozei este diabetul zaharat într-o formă complicată. În acest caz, incapacitatea pancreasului de a face față în mod normal sarcinilor sale provoacă modificări patologice. Mai simplu spus, hiperplazia stromală se dezvoltă pe fundalul conversiei active a colesterolului în androgeni. Hormonul menționat este vinovat de modificările în mărime a ovarelor. Pot avea o astfel de boală sau ar trebui să mă calmez și să-i las pe doctori să-și facă treaba? Îmi pare rău dacă am digresat. Sunt un pic nervos.

Buna Tamara! Da, este posibil, dar primești tratament pentru diabetul tău, ceea ce este important. De regulă, diabetul nu joacă un rol deosebit de important aici. În cazul tecomatozei, sângerarea trebuie să fie constantă (zilnic), în urma căreia trebuie să apară și simptomele corespunzătoare (paloare a pielii, stare generală de rău, febră noaptea, durere în abdomenul inferior etc.). Al tău este complet diferit. Cu toate acestea, histologia după chiuretaj va arăta natura sângerării.

Tamara 2017-05-10 21:58

Bună seara. Voi aduce din nou subiectul. La prelevarea de probe în timpul chiuretajului, oncologul a remarcat că proba din endometru aproape că nu constă extern. Și asta nu e bine. Astăzi au venit rezultatele testelor și s-a confirmat răul. Oncologia corpului uterului. Pentru a trece noaptea nedormite înainte de a merge mâine la centrul de oncologie, ați putea să-mi descrieți puțin mai multe acțiuni ale medicilor oncologi în raport cu mine? Ei bine, rezecție în viitorul previzibil - asta e de înțeles. Dar aș vrea să știu lucruri preliminare. Chimie, radiații? Sau mai multe teste de început?

Tamara 2017-05-10 22:26

Ei bine, află mai multe. adenocarcinom GII. Păcat că e oncologie. E bine că nu este sero-papilar.

Buna! Îmi pare extrem de rău pentru ceea ce s-a întâmplat. În primul rând, totul va fi de la medic, ce tactici va prefera. De regulă, aceasta este extirparea uterului + chimioterapie (6-8 cursuri) + radiații, dacă se răspândește la organele adiacente sau la ganglionii limfatici, deoarece stadiul și distribuția nu sunt încă cunoscute. Medicul poate începe și cu chimioterapie, după care va efectua intervenții chirurgicale și radiații. Există multe opțiuni, totul depinde de stadiul și răspândirea patologiei.

Bună, Alexey Alexandrovich. O să te mai deranjez puțin. Conform extrasului histologiei chiuretajului separat, o întrebare nu mă consolează și anume. În materialul ambelor răzuire, adenocarcinomul GII este de tip endocervical. diagnosticul ca corporis uterin. Cistom al ovarului stâng. Etapa I-II. Deoarece titlul acestui subiect și subiectul în sine a fost creat pe fundalul unei formațiuni de 4x6cm la stânga uterului (încă nu înțeleg dacă acesta este un ovar sau o parte a uterului, oncologul a revizuit discul RMN și a spus că cel mai probabil este un ovar), atunci se pune întrebarea. Ce crește? Citind o mulțime de informații, am constatat că adenocarcinomul uterin este cel mai adesea însoțit de ovare polichistice. Dar boala polichistică (luată din nou de pe World Wide Web) merge sincron pe ambele ovare și iată una. Posibil un fibrom? Sau carcinomul ovarian a dus la adenocarcinom uterin? Ei bine, în același timp încă o întrebare. Dacă această boală oncologică este dependentă de hormoni, atunci este posibil și semnificativ să folosim terapia hormonală într-un curs cu chimie? Sau fă-o acum, pentru că operația va fi în 10-15 zile? Si imi puteti sfatui ceva ce pot lua inainte de operatie pentru ca operatia si perioada postoperatorie sa fie mai putin dificila si necomplicata?

Și apoi, la un moment dat, totul a convergit într-un singur punct logic. Stare generală dezgustătoare de sănătate, tulburări ale sistemului endocrin, aritmie ușoară apărută în urmă cu câteva luni, posibil pielonefrită, nu numai pe fondul diabetului de tip 2, tulburări parțiale ale sistemului nervos, probleme de somn. sindrom paraneoplazic. O durere surdă în picior este o posibilă presiune asupra nervului femural de către un neoplasm. Mă întreb cât timp durează să se dezvolte un astfel de adenocarcinom? Poate că T2D în sine este o consecință?

Buna Tamara! Nu chiar așa, boala polichistică poate fi doar pe un ovar, rareori pe 2. Faptul că ai avut-o din partea ovarului a fost clar și mai devreme, când mi-ai scris despre RMN-ul tău. Se pare că chiar am discutat despre asta cu tine. Poate fi un fibrom, dar nu are nimic de-a face cu adenocarcinomul. Dacă, totuși, boala polichistică, atunci este clar vizibilă chiar și la ultrasunete, ar putea provoca într-un fel, să zicem, un proces inflamator (displazie), care a provocat ulterior adenocarcinom. Nu, Tamara, încă nu se poate vorbi de vreo terapie hormonală. Doar după operație și numai după chimioterapie, dar nu în paralel. Nici eu nu te sfătuiesc să iei nimic, ca să nu mai provoci nimic încă o dată și să nu-ți subminezi imunitatea. Cu siguranță nu se dezvoltă repede, va dura cel puțin 1-2 ani. Diabetul zaharat nu face decât să agraveze situația, dar nu este o consecință.

Diagnosticul precoce este de mare importanță în tratamentul proceselor oncologice, deoarece odată cu depistarea precoce a patologiei, șansele unui rezultat favorabil cresc cât mai mult posibil.

Dar diagnosticul de oncologie ovariană în stadiile incipiente ale procesului tumoral este extrem de dificil, deoarece boala se dezvoltă latent. Acest fapt este motivul pentru o depistare atât de rară a cancerului ovarian în stadiile incipiente - doar 20% dintre paciente.

Dar rata de supraviețuire la 5 ani pentru cancerul ovarian detectat în stadiile inițiale este de aproximativ 94%. Prin urmare, un rol destul de important în diagnosticarea în timp util este acordat examinărilor ginecologice regulate.

În timpul unei astfel de examinări, specialistul va putea detecta formația care a apărut și va prescrie procedurile necesare pentru identificarea patologiei.

Cum apare o tumoare în timpul examinării unui medic?

În stadiul de debut al procesului tumoral, se caracterizează prin simptome tipice altor formațiuni maligne.

Patologia se dezvoltă foarte lent, aproape asimptomatic. Și când apare un tablou clinic caracteristic, procesul tumoral se dezvoltă până la ultimele etape.

Pacienții merg de obicei la medic cu plângeri precum:

• Durere în abdomenul inferior, durerea este în mare parte dureroasă și constantă, ceea ce afectează semnificativ calitatea vieții;
• Semne caracteristice de cancer, manifestate prin epuizare și slăbiciune, oboseală cronică;
• tulburări urinare;
• Pierderea poftei de mâncare, depresie bruscă;
• Dacă procesele canceroase se răspândesc în intestine, atunci apar tulburări digestive;
• Dimensiunea abdomenului crește;
• Există tulburări menstruale asociate cu scăderea volumului sângerărilor menstruale și reducerea acestora.

De asemenea, o femeie se poate plânge medicului despre hipertermia fără cauză, caracteristică serii. Pe baza plângerilor, medicul întocmește o imagine a patologiei și prescrie procedurile de diagnosticare necesare.

În general, un medic poate suspecta prezența cancerului atunci când creșterea este necontrolată și rapidă, când tumora este însoțită de acumulări de lichid în abdomen sau când patologia afectează ambele ovare.

Metode instrumentale de examinare

Diagnosticul instrumental se bazează pe studii efectuate cu ajutorul unor echipamente speciale.

Aceasta include proceduri precum ultrasunete, CT și raze X, RMN și PET.

Medicul palpează suplimentar abdomenul pentru a exclude sau confirma ascită, deoarece o astfel de complicație este cel mai adesea combinată cu cancerul ovarian. În etapele ulterioare ale oncologiei, ascita este vizibilă fără palpare.

Ecografie

Diagnosticarea cu ultrasunete a fost folosită în practica ginecologică de mult timp. Datorită acestei metode, este posibil:

1. Calculați cu precizie dimensiunile;
2. Determinați localizarea educației;
3. Să identifice parametrii săi și gradul de răspândire a tumorii;
4. Determinați prezența modificărilor în funcțiile de reproducere.

La efectuarea unei examinări cu ultrasunete, este posibil să se detecteze semne structurale și caracteristice ale patologiei. Ecografia transvaginala are cele mai mari informatii de diagnostic. Datorită acestei proceduri, este posibilă detectarea unor tumori foarte mici.

Fotografie cu un cancer ovarian la ecografie

Avantajul incontestabil al diagnosticului cu ultrasunete este posibilitatea utilizării sale repetate în siguranță. O astfel de metodă de diagnosticare, chiar și pentru femeile însărcinate, nu poate face rău.

Dar, din păcate, nu este întotdeauna posibil să obțineți date suficient de informative cu ajutorul ultrasunetelor, de exemplu, formațiuni prea mici. În plus, starea de educație este reflectată sau excesul de greutate.

Metoda este foarte informativă, dar poate fi dificil să se determine tumora dacă pacientul are exces de grăsime pe abdomen.

scanare CT

Se referă la tehnici cu raze X, cu ajutorul cărora puteți determina:

1. Parametrii tumorali;
2. Dimensiunea ficatului și gradul acestuia;
3. Prezența problemelor urinare;
4. leziuni ale vezicii urinare;
5. Leziuni ale țesutului renal etc.

Uneori, la diagnosticarea cancerului ovarian, devine necesar să se efectueze o scanare CT cu contrast. Apoi, femeia dinaintea studiului bea un agent de contrast oral sau este injectat printr-o venă. Ca urmare a unei astfel de proceduri, medicul primește cea mai clară imagine a tumorii.

În plus, prin efectuarea CT, este posibil să se determine răspândirea procesului tumoral la structurile învecinate.

raze X

În procesul de diagnosticare a cancerului ovarian, este adesea utilizată radiografia toracelui, stomacului și plămânilor, ceea ce ajută la excluderea oncoformelor primare și a metastazelor acestora în țesutul ovarian. În plus, o radiografie va ajuta la detectarea răspândirii celulelor canceroase în sistemul pulmonar.

RMN

Utilizarea imagisticii prin rezonanță magnetică în procesul de diagnosticare a cancerului ovarian face posibilă obținerea de imagini tridimensionale ale organelor interne ale pacientului și determinarea parametrilor procesului tumoral, amploarea și gradul de prevalență a acestuia în structurile intraorganice.

Procedura este nedureroasă, poate fi combinată cu utilizarea agenților de contrast, este contraindicată în prezența implanturilor metalice precum stimulatoare cardiace, diverse cleme, tije osoase etc.

Radiografie toracică

Testele de diagnostic, cum ar fi o radiografie toracică, sunt comandate pentru a determina amploarea procesului de cancer, deoarece cancerul ovarian poate metastaza în țesutul pulmonar și poate provoca acumulări de lichid în jurul plămânilor.

O radiografie bine efectuată relevă aceste acumulări, care se mai numesc și revărsat pleural.

Tomografie cu emisie de pozitroni

Când se utilizează tomografia cu emisie de pozitroni, glucoza marcată radioactiv este administrată intravenos. Această substanță radioactivă se acumulează în tumoră, deoarece astfel de formațiuni sunt caracterizate de un consum excesiv de glucoză.

Ca urmare, atunci când se efectuează o examinare, scanerul detectează cu ușurință acumularea de depozite radioactive.

Această metodă de diagnosticare ajută la detectarea chiar și a tumorilor maligne minuscule și uneori este folosită pentru a detecta metastazele cancerului ovarian. Adesea, cercetarea emisiilor de pozitroni este combinată cu tomografia computerizată.

Diagnosticul de laborator al cancerului ovarian

Detectarea precoce a proceselor canceroase în ovare este destul de dificilă, deoarece testele specifice care să ajute la detectarea unei tumori la începutul ei nu au fost încă dezvoltate.

De obicei, cancerul progresează de-a lungul peritoneului, astfel încât simptomele unei astfel de boli sunt destul de puține. Prin urmare, în cele mai multe cazuri, cancerul ovarian este depistat târziu, când procesul canceros se extinde prin peritoneu.

Laparoscopie

Diagnosticul laparoscopic presupune utilizarea unui tub subțire prin care medicul examinează ovarele. Pentru a face acest lucru, un tub este introdus printr-o mică incizie în peritoneu, prin care dispozitivul transmite o imagine către monitor.

În procesul de efectuare a unui examen laparoscopic, medicii identifică stadiul unui proces oncologic malign, prevalența acestuia.

În plus, laparoscopia vă permite să examinați starea organelor interne pentru a elabora un plan de acțiune pentru operație. Cu ajutorul laparoscopiei, puteți lua biomaterial pentru studiul acestuia (biopsie).

Biopsie

O biopsie este obținerea de material biologic sub forma unui mic fragment al unei tumori suspecte.

În viitor, această bucată de țesut este supusă unei examinări microscopice, ceea ce face posibilă determinarea naturii tumorii.

Cel mai adesea, o biopsie este efectuată în timpul îndepărtarii chirurgicale a tumorii. Cu toate acestea, prelevarea de probe de biomaterial poate fi efectuată și sub forma unei puncție, atunci când un ac este introdus prin peretele abdominal. De asemenea, o biopsie poate fi efectuată în procesul de diagnostic laparoscopic.

Uneori se face o biopsie cu ac în loc de intervenție chirurgicală, de exemplu, dacă cancerul este prea avansat sau dacă intervenția chirurgicală este contraindicată.

Colonoscopia

Colonoscopia implică o examinare internă a intestinului gros.

În primul rând, pacientului i se administrează clisme de curățare sau curăță intestinele cu laxative. Apoi, un tub de fibră optică este introdus în tractul rectal, care este trecut prin tot rectul. În acest caz, imaginea pereților interni ai rectului este afișată pe monitor.

Această procedură este destul de incomodă, așa că destul de des pacientului i se administrează un fel de sedativ înainte. Un astfel de studiu este de obicei efectuat înainte de o operație ginecologică pentru a exclude răspândirea metastazelor la țesuturile intestinale.

Analiza pentru markeri tumorali

O direcție promițătoare de diagnostic este studiul markerilor tumorali. Deși există destul de mulți markeri de cancer malign, cel mai fiabil test pentru cancerul ovarian este determinarea CA 125.

Potrivit statisticilor, la pacienții cu cancer primar, acest marker este extrem de crescut în peste 80% din cazuri. Cu toate acestea, în stadiul 1 de cancer ovarian, concentrația de CA 125 aproape nu diferă de valorile normale.

Odată cu dezvoltarea patologiei, nivelul markerului CA 125 crește, care permite utilizarea acestor măsurători în monitorizarea oncopatologiei.

Diagnostic diferentiat

În stadiile incipiente, diagnosticul cancerului ovarian este destul de dificil. La prima vizită la un specialist, pacienților li se pun adesea diagnostice care sunt departe de adevăr. De exemplu, inflamația anexelor, cistomul ovarian etc.

Dar creșterea rapidă a tumorii, suprafața sa accidentată, limitarea mobilității și disconfortului, manifestările anemice și un VSH ridicat în diagnosticul diferenţial fac ca specialistul să suspecteze un proces malign.

În plus, cancerul ovarian trebuie diferențiat de tuberculoza anexală.

O trăsătură caracteristică a cancerului ovarian este hiperproducția de estrogen, nivelurile ridicate de serotonină și cetosteroizi.

Diagnosticarea de înaltă calitate și calificată va permite detectarea oncologiei cât mai devreme posibil, ceea ce va permite începerea în timp util a terapiei și va crește șansele de supraviețuire ale pacientului.