Gipsul sau hidrogenul sulfat de calciu este un mineral utilizat pe scară largă în construcții, medicină și sculptură. În forma sa finită, este o pulbere care se amestecă cu apă, după care se usucă treptat, dobândind o rigiditate ridicată. Culoarea sa poate fi albă, gri sau cu nuanțe de maro, roz, galben sau roșu. Duritatea mineralului pe scara Mohs este de 2 puncte.
Extractia gipsului
Mineralul se găsește sub formă de incluziuni în roci sedimentare. Particulele sale sunt prezentate sub formă de mase fulgi sau cu granule fine. Depozitele sale se găsesc de obicei în roci sedimentare argiloase. În exterior, seamănă cu marmura. Mineralul este extras prin metoda minelor. Depozitele subterane sunt împărțite din masa totală prin explozii punctuale. Piatra de gips extrasă este livrată la suprafață, după care este măcinată în pulbere. Inițial, are o umiditate ridicată, deci este uscat inițial, apoi coapte timp de câteva ore. Gipsul care părăsește cuptorul este deja complet gata de utilizare.
Procesul tehnologic poate include metode suplimentare pentru purificarea compoziției de impurități, care depinde de materiile prime utilizate. Dacă este necesară producția de gips în scopuri medicale, atunci se purifică mai bine pentru a crește proprietățile de legare.
Avantajele gipsului ca material
Gipsul are o serie de avantaje care îi permit să depășească semnificativ marea majoritate a altor materiale utilizate în construcții, precum și în alte zone.
Avantajele sale incontestabile includ:
- Greutate mica.
- Amestec ușor la prepararea soluțiilor.
- Solidificare rapidă.
- Timp scurt de uscare.
- Duritate moderată.
Avantajele neîndoielnice ale gipsului includ posibilitatea măcinării sale ușoare. Datorită acestui fapt, puteți corecta forma produsului realizat din acesta. În funcție de obiect sau suprafață, acest lucru poate fi realizat sau special.
Proprietățile enumerate, care reprezintă avantajele materialului, pot diferi în funcție de gradul de măcinare, curățare și prezența plastifianților. Se obișnuiește clasificarea acestuia după raportul de compresie. Conform acestui criteriu, există 12 tipuri de gips. Acest indicator măsoară numărul de kilograme pe centimetru pătrat care trebuie aplicat pentru a distruge materialul. Numărul din nomenclatură desemnează numărul dat de kilograme. De exemplu, gipsul marcat cu 5 are un punct de compresie superior de 5 kg / cm².
Unde este gipsat
Există 3 domenii principale de aplicare a acestui material:
- Medicament.
- Sculptură.
- Constructie.
Utilizare medicală
Pulberea de gips rafinat este utilizată pentru a crea un bandaj pentru blocarea membrelor, care este necesar pentru vindecarea oaselor rupte. Pentru a face acest lucru, este diluat în apă, preparând o soluție lichidă. Bandajele sunt îmbibate în el, cu care se face pansamentul. După întărire, soluția întărită cu bandaje capătă rigiditate, protejând complet membrul turnat de tencuială de efectele nedorite.
În scopuri medicale, se utilizează numai șlefuirea fină a gipsului, care asigură o soliditate ridicată după fixare. Pe lângă faptul că este utilizat pentru tratarea fracturilor, este utilizat și în stomatologie. Cu ajutorul acestuia, se fac amprente dentare pentru fabricarea ulterioară a implanturilor. Odată cu apariția unor materiale mai moderne care nu colorează, această metodă devine un lucru din trecut.
Tencuiala Parisului în sculptură
Utilizarea tencuielii și-a găsit aplicarea în creația artistică, în special în crearea de sculpturi. În acest scop, se utilizează o măcinare de înaltă calitate fără impurități, similară cu cea din medicină. Există două moduri de a-l utiliza. Primul implică sculptarea lucrărilor din pietre mari de ipsos, iar al doilea este o turnare obișnuită. Sculptura din gips nu mai este practic folosită, deoarece produsele obținute au defecte externe, care se datorează eterogenității materialului natural. În plus, această metodă de producție necesită multă abilitate și investiții semnificative în timp. Este mult mai ușor să turnați mortar de ipsos în forme. Se întărește suficient de repede, datorită căruia, având o matriță de injecție, o astfel de producție poate fi pusă în funcțiune.
Produsele din gips sunt departe de a fi veșnice, deoarece duritatea lor pe scara Mohs este de doar 2 puncte, ceea ce, desigur, este mai puțin decât betonul, câștigând 4-5 puncte. Sub stres mecanic, se prăbușește. Cu toate acestea, avantajele gipsului includ menținerea, deoarece produsele din acesta se pot lipi între ele, iar cusăturile rezultate sunt ușor frecate cu o cârpă de smirghel. După șlefuire, defectele pot fi complet ascunse cu suficientă abilitate.
Utilizarea în construcții
Cel mai adesea, gipsul este folosit pentru a crea tencuieli. Spre deosebire de compușii de ciment sau var, aceștia au o consistență mai confortabilă cu care să lucreze. La o temperatură medie de + 20 °, timpul de uscare a acestor tencuieli este de numai 7 zile. În acest timp, își câștigă din plin puterea, care este de 4 ori mai rapidă decât în \u200b\u200bcazul betonului.
Chiturile sunt, de asemenea, din gips. Folosesc o fracție de măcinare mai fină decât tencuielile, datorită cărora suprafața rezultată are o netezime ridicată. Acest lucru este deosebit de important dacă este necesară tapetarea și cu atât mai mult pictarea.
Tencuiala este utilizată pentru turnarea obiectelor decorative pentru decorare. Se folosește pentru a face:
- Panouri 3D de perete.
- Plăci ceramice pentru pereti.
- Turnare stuc.
- Baghete.
- Coloane.
- Pilaștri.
- Molduri.
- Ornamente.
- Socluri de designer.
Marea majoritate a gipsului produs în scopuri de construcție este utilizată pentru fabricarea gips-cartonului. Este folosit ca bază plată pentru construcția rapidă a pereților despărțitori interiori și a tavanelor suspendate. De asemenea, cu ajutorul gips-cartonului, curbura mare a pereților este aliniată.
Folosirea tencuielii pentru a crea elemente decorative
Pudra de gips este un material excelent pentru producția de decorațiuni interioare. Cel mai adesea, este folosit pentru a realiza panouri de perete 3D, precum și diverse produse pentru a imita arhitectura antică. Odată cu apariția poliuretanului, astfel de articole interioare au început să fie realizate din acesta, dar gipsul este încă un material accesibil, care este folosit dacă doriți să realizați astfel de decorațiuni cu propriile mâini. Pentru aceasta, matrițele 3D din plastic sau silicon pentru turnare sunt oferite spre vânzare la prețuri destul de rezonabile. Când le utilizați, se utilizează compoziții de gips pur. Soiul sculptural este ideal, dar costul este prea mare, ceea ce este dezavantajos din punct de vedere economic. O alegere mai bună ar fi utilizarea tencuielii din Paris, vândută în magazinele numite alabastru.
Pentru producție, alabastrul este diluat cu apă în proporții egale. Compoziția lichidă rezultată este turnată într-o matriță, după care este agitată pentru a asigura eliberarea bulelor de aer. Cel mai bine este să-l instalați pe o mașină vibratoare. Prezența sa face posibilă pregătirea unei soluții cu mai puțină adăugare de apă, ceea ce va afecta și mai mult rezistența. Forma este lăsată până la decorarea alabastrului. De obicei vara, 25-30 de minute sunt suficiente pentru asta. După îndepărtarea produsului din acesta, acesta este setat să se usuce, iar matrița poate fi refolosită de câte ori este necesar.
Deoarece adâncimea matriței este de obicei de aproximativ 20-25 mm, atunci la o temperatură a aerului de + 20 ° uscarea completă a turnării durează aproximativ 3 zile. După aceea, produsul poate fi utilizat conform intenției.
Atunci când utilizați matrițe, acestea trebuie lubrifiate pentru a asigura o producție adecvată de turnare. Acest lucru se poate face cu vaselină tehnică, dar este mai ușor și mai ieftin să folosiți ulei de floarea-soarelui rafinat obișnuit.
Caracteristici de lucru cu tencuieli de gips
Tencuielile pe bază de gips pot fi aplicate pe suprafețe minerale. În primul rând, sunt potrivite pentru acoperirea pereților din cărămizi, beton, beton celular, beton lut expandat etc. Sunt folosite și pentru nivelarea tavanelor.
Deși tencuielile și chiturile pe bază de gips au o aderență bună, pregătirea suprafeței cu un primer de penetrare profundă este obligatorie. Acest lucru creează o peliculă impermeabilă între bază și tencuială, împiedicând umezeala să revină în perete sau tavan. Acest lucru asigură faptul că, în timpul perioadei de uscare, tencuiala va avea suficientă apă pentru cursul normal al reacției de cristalizare chimică dintre măcinarea mixtă a gipsului. În viitor, acest lucru va oferi o duritate mai mare a materialului și rezistență la deteriorarea mecanică.
De obicei, tencuiala de gips poate fi aplicată pe o suprafață cu grosimea stratului de 0,5 până la 3 cm. Unii producători oferă amestecuri de gips cu adaos de plastifianți speciali și alte impurități, astfel încât tencuirea cu o grosime mare a stratului este destul de posibilă.
Tencuiala pe bază de gips se caracterizează prin fluaj material mai puțin pronunțat. Drept urmare, au nevoie de mai puține decupaje. Toate acestea contribuie la o productivitate mai mare a muncii atunci când le folosiți.
Gipsul este un material ușor absorbant, prin urmare, tencuielile și chiturile pe baza sa sunt puțin folositoare pentru utilizarea în băi. În condiții de umiditate ridicată, posibilitatea distrugerii stratului crește de multe ori. Pentru a rezolva această problemă, se produc compoziții polimerice speciale de protecție împotriva umezelii, dar chiar și cu utilizarea lor, tencuielile de ciment sunt încă mai fiabile.
Tencuiala din plastic pentru picior și braț este încă o invenție complet nouă, care a fost inventată ca alternativă la tencuiala standard. Acest remediu devine din ce în ce mai popular în aceste zile.
Gipsul din plastic este un material sintetic cu proprietăți polimerice care înlocuiește treptat gipsul convențional. Îl puteți cumpăra în magazine specializate de echipamente medicale. Centrele și spitalele de traume le achiziționează din ce în ce mai mult de la producători specifici.
Oasele membrelor fracturate sunt prea frecvente în viața noastră. De fiecare dată, medicii au trebuit să aplice o distribuție standard, ceea ce creează în sine prea mult disconfort. Această problemă există de mult timp, deoarece gipsul obișnuit dă prea multe senzații neplăcute, face pacientul să sufere. Pentru a reduce senzațiile dureroase, adăugați flexibilitate, a fost inventat un nou tip de tencuială.
Dispozitivele de bandaj din plastic produse astăzi se numesc scotchkast și softcast. Sunt utilizate pe scară largă. Organizațiile medicale oferă pacientului o alegere între tencuiala standard și plasticul.
Noua tehnologie de bandaj are alte avantaje. Acestea sunt după cum urmează:
- Matrița din plastic permite pielii pacientului să respire, ceea ce este esențial pentru procesul de vindecare.
- Specialistul care participă poate examina în detaliu zona deteriorată a membrului. Pentru aceasta se folosesc aparate cu raze X. Mai mult, tabloul clinic obiectiv nu este distorsionat ca urmare. În acest caz, proporția expunerii la raze X scade.
- La formarea unui bandaj sintetic, se reproduce un anumit relief anatomic al suprafeței membrului deteriorat anterior. O schemă bine coordonată nu oferă contracție tipică pentru gipsul standard, un stil frumos oferă un plus tangibil. Pentru schimbare, este disponibil în diferite culori pentru alegerea pacientului, care alege el însuși cum arată pansamentul său.
- Gipsul sintetic nu provoacă reacții alergice, este practic imposibil atunci când îl utilizați.
- Când purtați tencuială de plastic pe un picior rupt, puteți folosi pantofi obișnuiți, ceea ce este imposibil sau foarte problematic atunci când purtați tencuială obișnuită.
- Structura polimerică a liantului pentru bandaj asigură un consum redus de material la utilizarea acestuia, ceea ce afectează greutatea.
- Dacă se dorește, un bandaj sintetic poate fi șters cu o cârpă umedă; acest lucru nu se poate face cu tencuiala obișnuită.
- Cu tencuiala din plastic, vă puteți spăla în baie sau puteți face duș.
- O tencuială din plastic nu se lipeste de păr, privând pacientul de acest efect neplăcut.
Această invenție are o mulțime de avantaje și, se pare, nu există dezavantaje. Dar ei sunt. Dezavantajele acestui tip de gips sunt următoarele:
- Posibila atrofie a țesutului muscular ca urmare a purtării unui astfel de bandaj prea mult timp.
- Forma de plastic a tencuielii nu poate fi tăiată cu foarfeca dacă stoarce undeva. Acest lucru se poate face numai cu un ferăstrău specializat. Gipsul obișnuit poate fi tăiat cu ușurință cu foarfece simple, ceea ce reprezintă un avantaj fără îndoială al vechii tehnologii.
- Atitudinea sceptică a multor medici față de noua tehnologie, care consideră că vechiul tencuială medicală nu poate fi anulată din cauza faptului că cele noi sunt prea dure.
- Prețul materialului nou de ipsos este prea mare.
- Tehnologia plasticului trebuie să fie aplicată de un specialist cu experiență, iar acest lucru este destul de scump.
Aici se epuizează dezavantajele.
Ce este Scotchkast?
Producerea unei tehnologii fundamental noi în cele din urmă a făcut posibilă aplicarea bandajelor speciale de polimer pe membrul rupt, care aparțin unui nou tip de mijloace pentru imobilizarea membrelor rănite. Forma plastică a gipsului cântărește de 4 sau 5 ori mai puțin decât de obicei. Acest lucru nu numai că reduce durerea, dar adaugă și flexibilitatea necesară în timpul mersului. Având un dispozitiv din plastic, puteți merge în siguranță la duș, ceea ce reprezintă o mare problemă cu tencuiala obișnuită, deoarece se prăbușește, se prăbușește când pătrunde apa și poate duce la apariția unor bule sângeroase. Adesea, un bandaj obișnuit trebuie refăcut.
Tencuiala din plastic este utilizată nu numai pentru fracturi de braț sau picior - poate fi folosită și pentru leziuni osoase în zona piciorului, mâinii sau umărului. Indiferent de ceea ce este rupt - un braț sau un picior - există un mijloc de a rezolva problema cu pierderi minime pentru victimă.
Citiți mai multe despre o fractură de picior aici.
Pentru leziunile cu o natură mai puțin periculoasă, se aplică un bandaj medical elastic.
Citiți și despre utilizarea aparatelor dentare pentru fracturile de compresie ale coloanei vertebrale.
Material softcast
Producția de dispozitive din gips plastic nu se limitează la modelul de bandă scotch. Până în prezent, au fost deja create opțiuni alternative pentru banda adezivă. Pacientul poate alege ceea ce îi place cel mai mult și să îl poarte în caz de fracturi ale membrelor.
Softcast-ul este același material plastic ca banda scotch, dar diferența fundamentală este că softcast-ul este mai moale. Se mai numește plastic semi-rigid, în care mecanismul vă permite să creați pansamente cu diferite grade de rigiditate. Adică, pacientul însuși poate determina gradul de rigiditate al materialului care i se aplică.
Pansamentul este produs sub forma unei role de țesătură din fibră de sticlă, care conține rășină poliuretanică, care se întărește bine sub influența apei. Diferența față de bandajul produs de banda scotch este că în timpul procesului de întărire, materialul nu devine complet rigid, ci rămâne semi-rigid. Acest lucru vă permite să aplicați anumite bandaje care mențin ligamentele musculare într-o formă bună, reduc riscul de umflare, atrofie și reduc semnificativ perioada de reabilitare.
Ele sunt respirabile și rezistente la apă și pot fi tăiate cu ușurință cu foarfece obișnuite, ceea ce nu este posibil cu un bandaj de bandă adezivă. Sunt mult mai ușor de îndepărtat. Materialul utilizat are o proprietate unică: poate fi îndepărtat chiar și fără a folosi foarfece, pur și simplu desfăcând bandajul. Instrucțiunile de utilizare vă spun cum să scoateți bandajul acasă.
Toate acestea stimulează pacienții să cumpere un softcast pentru a fi aplicat pe un braț sau pe un picior. Aceste pansamente sunt recomandate la aplicarea bandajelor în următoarele cazuri:
- La aplicarea unui pansament combinat conform metodei de stabilizare funcțională, în combinație cu o formă rigidă de bandă scotch. Această combinație este presupusă atunci când vine vorba de traume sau boli ale unui ulcer al membrului inferior în zona piciorului.
- Odată cu înfrângerea aparatului ligamentos al extremităților superioare și inferioare.
- Dacă pacientul a suferit osteosinteză, dar numai dacă este indicat.
- Când vine vorba de un bandaj pentru un copil
- Dacă este necesară o înlocuire urgentă a tencuielii.
Pentru a aplica un bandaj softcast pe o mână sau pe o mână, sunt suficiente 3 sau 4 straturi de material. Cel de jos durează puțin mai mult, de la 4 la 6 straturi. Pacientului i se oferă o gamă de culori diferite ale materialului.
O altă dezvoltare interesantă în domeniul materialelor polimerice este gipsul primcast, care a câștigat o anumită cotă de popularitate datorită calităților sale. Materialul Primcast este format dintr-o substanță numită fibră de poliester. Diferă de fibra de sticlă utilizată la alte dispozitive de gips. Acest material pur și simplu nu se descompune în particule mici, care pot provoca iritarea pielii în sine.
Primkast are următoarele caracteristici:
- Materialul din poliester face posibilă modificarea strângerii pansamentului în momentul aplicării acestuia în zona deteriorată, în timp ce materialul în sine nu spumează.
- Materialul are diferite grade de rigiditate, care sunt determinate de specialistul în aplicare și de pacient. Există în total 2 opțiuni de rigiditate diferite.
- Structura netă și o cantitate mică de substanță polimerică utilizată permite schimbul continuu de gaze, îmbunătățește procesul de circulație a sângelui, acest lucru fiind util în special persoanelor cu leziuni ale măduvei spinării.
- Materialul este aproape complet inofensiv pentru organism, nu provoacă efecte secundare.
- Efectul unei pompe musculare este realizat, adică scăderea umflăturii este accelerată cu 5 sau 7 zile, în vechea tehnologie acest proces durează 3 sau 4 săptămâni.
La toate cele de mai sus, trebuie adăugat că utilizarea materialelor Primkast are un plus tangibil - relativul ieftin. Prețul mediu al unui astfel de material este de la o mie la 1,5 mii de ruble, ceea ce este foarte ieftin pentru materialul noii tehnologii.
Avantajele turbocastului
Un alt material plastic folosit ca turnare de ipsos este turbocast. Proprietatea sa principală este că este un material cu temperatură scăzută folosit ca turnare de ipsos. Când este încălzit la o temperatură de 60 ° și până la 100 °, își ia forma plastică. Când materialul se răcește ușor, acesta permite aplicarea materialului de ipsos pe braț sau pe altă zonă deteriorată a membrului superior sau inferior. Apoi se solidifică, se transformă într-o structură rigidă, rezistentă.
Astăzi, turbocastul cu bandaj este cea mai nouă și mai scumpă dezvoltare din domeniul tehnologiei gipsului. Proprietățile sale individuale sunt următoarele:
- greutate foarte ușoară, care oferă confort tangibil pacientului;
- prezența unei forme plastice a memoriei, adică a unei proprietăți a unui material care îi permite să revină la forma sa originală;
- posibilitatea modelării;
- compatibilitate bună cu radiografia, reducerea dozei de radiații;
- absența oricărei toxicități și reflexe alergice;
- absența oricăror reacții în contact cu un mediu apos;
- prezența anumitor dispozitive de fixare care permit purtătorului de tencuială să îl îndepărteze în mod independent și să îl îmbrace din nou;
- materialul practic nu cauzează deteriorarea țesutului muscular;
- utilizat în mod liber pentru copil;
- inofensivitatea completă a materialului este o proprietate extrem de rară în medicină.
Turbocast este compus dintr-un material numit policaprolactonă. Acest material este absolut inofensiv pentru toate ființele vii - oameni și animale. Atunci când se utilizează acest material, sunt excluse fenomene precum mâncărime, reflexe de natură alergică și un efect negativ asupra bunăstării umane.
Acest tip de gips are un singur dezavantaj - este scump, iar instalarea sa este, de asemenea, costisitoare. Prețul mediu pentru așezarea în zona membrelor inferioare variază de la 16 la 17 mii de ruble. Impunerea oaselor metatarsiene va costa 17 mii de ruble. Va fi mai ieftin să fixați raza sau articulația cotului - va costa aproximativ 14 mii de ruble. Prețurile sunt foarte mari și deseori descurajează pacienții să prefere modele mai ieftine.
Turbokast, în ciuda tinereții sale, a intrat rapid în medicină și este utilizat pe scară largă în 70 de țări ale lumii, inclusiv în Rusia.
Costul tencuielii de plastic
Costul tencuielii de plastic variază; prețul depinde de partea corpului pentru care este nevoie, de materialul din care este fabricat, de instituția medicală care vinde acest dispozitiv ortopedic.
Este mai ieftin să cumperi tencuială pe braț decât pe picior. Cu cât este nevoie de mai puțin material, cu atât va fi mai ieftină achiziția.
Turbocast este considerat cea mai scumpă opțiune. Materialul polimeric folosit pentru a-l crea este sigur, nu provoacă disconfort proprietarului. Pe teritoriul Federației Ruse, îl puteți cumpăra pentru 9000-15000 ruble.
Un softcast din fibră de poliuretan este mai accesibil: costul său variază de la 2.000 la 4.000 de ruble.
Mai ieftin decât alte opțiuni, Primcast, fabricat din poliester, este un analog al unui bandaj de fixare a ipsosului, care poate fi achiziționat pentru 1000-2000 ruble.
Opțiunile Intra Rich Cast Soft au, de asemenea, un preț scăzut. Acest bandaj din polimer semi-rigid vă permite să creați pansamente cu diferite grade de rigiditate, are o greutate redusă.
Scotchkast este un bandaj realizat din material polimeric care asigură accesul aerului la membru. Dezavantajul este necesitatea de a îmbrăca sub el un ciorap special de bumbac, care poate provoca disconfort. Costul său este aproximativ egal cu prețul Softcast.
În plus, va trebui să plătiți pentru impunerea și scoaterea dispozitivului de imobilizare. Costul va varia în funcție de spital, regiune.
Un bloc spinal este o procedură medicală concepută pentru a oferi analgezie (ameliorarea durerii) în apropierea coloanei vertebrale. În această procedură, se efectuează o injecție cu anestezic în zona paravertebrală din zona de ieșire a nervului spinal pentru a „opri” reflexul durerii. Substanțe suplimentare împreună cu anestezicul ajută la reducerea umflăturii în jurul nervului, îmbunătățind nutriția acestuia.
Blocajele paravertebrale sunt utilizate în medicină pentru prevenirea bolilor concomitente (durerile de spate prelungite duc la spasm al mușchilor spatelui, curbura posturii, care poate afecta în continuare sănătatea organelor interne).
Avantajele manipulării
Există multe metode pentru ameliorarea durerii, dar nu toate dau efectul dorit în tratament, iar unele au complicații grave.
Blocarea paravertebrală are o serie de avantaje față de alte metode:
- Apropierea maximă a injecției de locația nervului, care oferă acces rapid la zona afectată.
- Abilitatea de a folosi metoda de mai multe ori.
- Mai puține complicații în comparație cu alte tipuri de anestezie.
- Efect analgezic rapid, deoarece focarul durerii și nervul se află în imediata apropiere a locului de injectare.
- Ameliorarea durerii după blocare este semnificativ mai mare decât după anestezia coloanei vertebrale sau epidurale.
Medicul curant determină metoda de tratament, acordând atenție caracteristicilor individuale ale pacientului și disponibilitatea indicațiilor adecvate.
Indicații
Blocul coloanei vertebrale este unul dintre cele mai eficiente tratamente pentru durerile din spate și lombare. Un astfel de tratament se efectuează exclusiv așa cum este prescris de un medic, luând în considerare starea generală și datele după examinări.
Blocarea paravertebrală poate fi eficientă în următoarele procese, care sunt însoțite de dureri severe:
- Cu osteocondroză, hernie de disc, proeminențe și alte boli ale coloanei vertebrale.
- Pentru fracturi de coaste și leziuni ale coloanei vertebrale.
- Cu patologii ale sistemului nervos periferic (prindere nervoasă, nevralgie, radiculită).
- În timpul colicilor renale sau hepatice.
- Cu dureri semnificative la nivelul spatelui inferior, spate sacrale, mialgie.
- În timpul operațiilor pe inimă, rinichi, organe abdominale, colecistectomie (ca adjuvant la anestezie).
În funcție de cauzele durerilor de spate, ale durerilor de spate, medicul poate prescrie blocarea lidocainei sau a novocainei.
Principala cauză a durerii în timpul nostru este osteocondroza, care poate afecta la început doar colul cervical, toracic, lombar, sacral și, după un timp, procesul se extinde în mai multe departamente simultan.
Cervical
Blocarea coloanei cervicale este larg răspândită datorită creșterii frecvenței osteocondrozei cervicale.
Adesea cauza durerii în partea din spate a capului este iritarea gâtului rădăcinii nervoase după deformarea spondilozei, osteocondrozei și herniei intervertebrale.
Osteocondroza coloanei cervicale se dezvoltă ca urmare a unui mod de viață sedentar, o perioadă lungă de timp la computer în poziție așezată.
Tipuri de blocaj:
- Scalați mușchii anteriori.
- Nervul occipital mare.
- Articular.
- Nod de stea.
Pentru ameliorarea durerii, se utilizează o blocadă invertebrală cu o soluție de novocaină.
Cufăr
Mai multe tipuri de blocaj pot fi utilizate pentru ameliorarea durerii în regiunea toracică:
- Paravertebral vegetativ.
- Costovertebral.
După injecție, durerea dispare aproape imediat. Procedura se efectuează la fiecare 2-3 zile.
Trebuie amintit că manipularea nu numai că poate îmbunătăți starea pacientului, ci se poate dovedi a fi un factor de complicații și chiar moarte, prin urmare, efectuarea acesteia fără o nevoie specială este periculoasă pentru sănătate și viață.
Regiunea lombosacrală
Cu dureri la nivelul coloanei vertebrale, lombare, medicii recomandă adesea să efectueze blocaj paravertebral novocaină.
Soiuri:
- Selectin perinural foraminal.
- Blocare articulară.
- Epidurala.
Cu o hernie a coloanei vertebrale, se efectuează blocaj intercostal sau epidural.
Boli care sunt un indicator pentru tehnica paravertebrală a anesteziei:
- Cefalee, durere facială.
- Nevralgie.
- Hernii.
- Osteocondroza lombarei și a altor părți ale coloanei vertebrale.
- Boli ale articulațiilor.
- Nervul periferic rănit.
Ce tip de blocaj să se aplice poate fi ales doar de către medicul curant.
Contraindicații
Blocadele în neurologie au o serie de contraindicații. Acestea sunt împărțite în 2 grupe: absolut (nu este permisă injecția), relativ (blocarea nu este recomandată).
În ce cazuri această tehnică de anestezie nu poate fi utilizată:
- Intoleranță la medicamente, antecedente de hipersensibilitate la acestea (mai ales atunci când se efectuează blocarea novocainei).
- Insuficiența diferitelor organe (hepatic, renal, cardiac).
- Tensiunea arterială scăzută.
- Procese patologice în sistemul nervos central.
- Tumori sau inflamații care sunt localizate în spațiul paravertebral, în fisura intervertebrală.
- Perioada de sarcină (orice trimestru).
- Procese infecțioase acute.
- Epilepsie.
- Febră.
- Tulburare de coagulare, sindrom hemoragic, tratament cu doze profilactice de heparină.
- Plăgi, leziuni, leziuni pustulare sau inflamatorii ale pielii spatelui, unde trebuie făcută injecția.
Cu precauție, este necesar să se administreze injecții pentru tulburări de postură, scolioză, deoarece cavitatea epidurală poate fi perforată.
Mecanism de acțiune
Blocarea se dezvoltă datorită efectului direct al anestezicului local asupra rădăcinilor posterioare (sensibile) ale nervului spinal, conectând ramurile. Nervul de la ieșirea din canalul spinal în fisura intervertebrală nu are straturi epineurale și perineurale, ceea ce facilitează penetrarea ușoară a anestezicului.
În plus, este posibil ca substanța să pătrundă în spațiile învecinate: în jurul capetelor coastelor, în cavitatea epidurală, în nodurile nervoase și plexuri - acest lucru contribuie la creșterea anesteziei.
Pătrunzând în fibrele nervoase, anestezicul inhibă excitabilitatea receptorilor și conducerea nervoasă.
Tehnica de executare
Blocarea, indiferent de departamentul pentru care este utilizată (lombosacral, cervical, toracic), se desfășoară în 2 etape: pregătitoare și procedura în sine.
Etapa pregătitoare: pielea din spate este tratată cu antiseptice (soluție de iod, alcool etilic).
Preanestezie: injecțiile se fac cu un ac subțire pentru a amorți pielea în 4 puncte lateral din procesul spinos (la 2 cm de linia mediană).
Procedura de blocare în sine: cu un ac gros de peste 10 cm, trebuie să faceți o puncție a pielii spatelui într-un punct pre-anesteziat, avansați încet acul perpendicular pe piele până când există o senzație de rezistență, mutați ușor acul spre dvs., introduceți-l într-un unghi deasupra locului de injectare și apoi injectați încet anestezicul în doza necesară.
Cum se efectuează procedura?
Pentru ameliorarea durerii în osteocondroza coloanei cervicale, pacientul este așezat pe o parte sau se așează, cerând să îndoiți puțin gâtul. Injecția se efectuează în zona celei de-a șasea vertebre cervicale.
În caz de osteocondroză a regiunii toracice, injecția se face între T4 și T9, dar dacă osteocondroza afectează alte departamente, atunci puncția se efectuează sub T10 - până la L2.
Un bloc lombar diferă de un bloc toracic prin faptul că acul trece mai degrabă decât sub procesul transvers al vertebrei lombare.
La efectuarea unei injecții în coloana lombară, agentul este adesea injectat în ligamentele interspinoase și supraspinoase pentru o eficiență mai mare.
Cel mai bine este atunci când nervul este anesteziat sub îndrumare radiologică (pentru a evita riscul injecției epidurale datorită inserării acului prin spațiul intervertebral).
Droguri uzate
În timpul procedurii, se folosește un anestezic local (mai des se efectuează blocarea novocainei sau lidocainei) pentru ameliorarea durerii.
Concentrația și tipul de produs sunt selectate strict individual. Pentru dureri intense, utilizați doza maximă admisibilă.
Principalele medicamente sunt lidocaina, novocaina, trimecaina, bupivicaina, carbocaina.
Pe lângă efectul analgezic principal, anestezicele au și efecte vasodilatatoare, reparatoare, resorbante, relaxante (pe mușchii netezi și striați). Aceste proprietăți sunt utile pentru osteocondroză, hernii și boli ale coloanei vertebrale.
Pentru a prelungi efectul blocării novocainei, se adaugă adrenalină la anestezic, care are o activitate vasoconstrictoare și, prin urmare, reduce resorbția și efectul toxic al medicamentului.
Pentru a crește eficacitatea tratamentului, la soluție se adaugă alte medicamente: corticosteroizi pentru acțiune antiinflamatorie și antiedemă suplimentară; Vitamine B pentru acțiune trofică, antihistaminică și vasodilatatoare.
Complicații
Ca și în cazul oricărei manipulări, blocada are o serie de posibile complicații.
Printre acestea, cele mai importante sunt:
- Toxic (atunci când este prescrisă o doză mare de anestezic, tehnică de execuție necorespunzătoare și introducerea medicamentului în sânge).
- Alergic (atât tip întârziat - manifestări cutanate / edem, cât și tip imediat - șoc anafilactic).
- Puncția cavităților (pleurală, abdominală, spinală).
- Traumatic (deteriorarea unui vas cu ac cu formarea de hematom / vânătăi / sângerări, un nerv cu sensibilitate afectată / funcție motorie).
- Reacții vegetovasculare (simpatice datorită introducerii adrenalinei și vagotonice datorate creșterii rapide a picioarelor după administrarea medicamentului: tahicardie / bradicardie, ritm cardiac crescut / scăzut etc.).
- Procese inflamatorii (meningită, osteoperiostită datorată manipulării în condiții nesterile).
Pentru a preveni unele complicații, premedicația se efectuează cu hipnotice, antihistaminice. Pentru a evita complicațiile toxice, este necesar să calculați corect doza de medicament, să injectați adrenalină în soluție.
Este important să se efectueze manipularea strict în conformitate cu toate regulile de asepsie.
După administrarea medicamentului, pacientul este repartizat la repaus la pat pentru a evita colapsul ortostatic.
Trebuie amintit că metoda blocării paravertebrale a durerii se referă la metode simptomatice de tratament și, prin urmare, este insuficientă pentru combaterea bolii. Medicul trebuie să prescrie un tratament etiologic și patogenetic adecvat.
În perioada de remisie după ameliorarea durerii, metode suplimentare de terapie sunt masajul, exercițiile de fizioterapie, tehnicile de fizioterapie.
Condromarină: instrucțiuni, preț, recenzii
În fiecare an, din cauza unor boli precum osteoartrita deformantă, poliartrita reumatoidă, spondilita anchilozantă etc., mii de pacienți sunt obligați să fie operați. În cel mai bun caz, li se oferă intervenții minim invazive și, în cel mai rău caz, endoproteză.
Acceptarea însăși a faptului că trebuie să te întinzi pe masa de operație te scoate literalmente dintr-o rutină. De aceea, pacienții sunt obligați să caute ajutor de la terapeuții tradiționali, nutriționiștii, terapeuții de masaj, terapeuții de reabilitare etc.
Dar în spatele fricii banale există un rău colosal care se face sănătății. La urma urmei, există criterii radiologice, indicații și, în cele din urmă, protocoale prin care poate fi conținută progresia bolii.
Și apoi, ca prin magie, găsești medicamentul condromarină. Numele său vorbește de la sine, iar efectele sunt pur și simplu uimitoare: un remediu complet pentru hernii, patologia articulară și inhibarea proceselor oncologice. Mai jos vom lua în considerare condromarina, o vom analiza, vom compara prețurile și vom studia instrucțiunile.
Panaceu pentru pacienți: ce fel de medicament este condromarina
Cu o frecvență de invidiat, pe rețea apar numele medicamentelor noi, care se presupune că sunt concepute pentru a vă face viața mai ușoară, pentru a scăpa de „toate” bolile și chiar mai mult - pentru a scăpa de operație. Dar toate acestea sunt versuri și ne plac faptele goale.
Deci, condromarina este un agent biologic activ care are o compoziție complexă și se caracterizează, de asemenea, printr-un efect condroprotector, regenerativ și anti-oncogen.
Luați în considerare compoziția condromarinei:
- acizi nucleici din laptele de somon (ADN);
- ingrediente active din cartilajul somon;
- condroitină;
- glucozamina;
- enzime;
- oligoelemente.
Se specifică că toate componentele active sunt fixate pe un purtător (oxid de polietilenă), care furnizează agentul direct în intestinul subțire.
Nanomedicină: Cum funcționează componentele condromarinei
După cum se specifică pe site-ul oficial, Chondromarin Kryptos ajută la o serie de boli:
1) deformarea osteoartritei;
2) osteoporoză;
3) spondilita anchilozantă;
4) artrita reactivă;
5) condrodisplazie;
6) boli oncologice;
7) hernia intervertebrală.
Veți afla toate detaliile despre medicamentul condromarină din videoclip:
Accentul este pus pe faptul că componentele sunt livrate neschimbate în fluxul sanguin datorită structurii lor micromoleculare.
După aceea, substanțele sunt livrate direct în condro și osteocite, alimentându-le cu materialul plastic necesar și stimulând regenerarea.
În plus, agentul are un puternic efect antiinflamator, care este echivalat cu acțiunea AINS.
Un alt efect interesant este inhibarea neoangiogenezei (formarea vasculară), care este importantă pentru tratamentul tumorilor de diferite origini. Mai mult, pacienților cu hernii intervertebrale li se promite o vindecare completă în 1-2 cure.
Curs fără intervenție chirurgicală: cum să luați condromarină
Durerea periodică sau persistentă, mobilitatea afectată și vitalitatea scăzută sunt departe de întregul spectru de indicații pentru utilizarea condromarinei. Cursul mediu de tratament este de 2-3 săptămâni.
După o scurtă pauză, se poate repeta.
Așadar, prețul condromarinei în acest moment este în jur de 60 de dolari.
Un pachet conține 70 de capsule, care sunt cel mai adesea luate în conformitate cu această schemă (instrucțiuni de utilizare a condromarinei):
- în primele 3 zile, 1 capsulă de 2 ori pe zi (beți multă apă înainte de mese);
- în următoarele zile, luați 2 capsule de 2 ori pe zi (pentru pacienții cu vârsta peste 60 de ani, se recomandă administrarea a 1 capsulă pe zi).
Comparație cu analogi, prețul, compoziția și eficiența acestora
Un pachet de Teraflex (120 capsule) vă va costa 1.500 de ruble, sunt necesare 3-4 pachete pentru cursul complet de tratament, Teraflex trebuie luat timp de cel puțin 3 luni, altfel nu se poate aștepta efectul.
Medicamentul are aproape aceeași compoziție (sulfat de condroitină și glucozamină), mulți pacienți au dovedit deja eficacitatea compoziției, doar numărul de capsule pe curs de tratament confundă - aproximativ 400!
La rândul său, cursul de tratament al lui Don va costa aproximativ 4000-4500 ruble, dar compoziția conține aproape 2 r mai multă glucozamină.
Medicamentul are un efect regenerator asupra țesutului cartilajului. Dacă condromarina folosește substanțe active din pește de somon și ADN, atunci Dona conține glucozamină, care are o compoziție similară cu cea umană.
În vastitatea rețelei globale, există recenzii destul de contradictorii cu privire la utilizarea condromarinei.
Pe site-ul oficial, puteți găsi informații despre următoarele aspecte pozitive:
- reducerea durerii;
- refacerea structurii cartilajului;
- eliminarea reacțiilor inflamatorii;
- livrare îmbunătățită de calciu;
- normalizarea parametrilor biologici ai sângelui;
- preț scăzut al condromarinei în comparație cu analogii.
De asemenea, clarifică faptul că condromarina este un medicament inovator care conține nanoparticule, datorită cărora toate componentele intră în fluxul sanguin neschimbate.
Trebuie remarcat faptul că medicamentul a trecut și de studii clinice, ale căror rezultate depășesc domeniul de aplicare al medicinei tradiționale.
Deci, după ce a fost supus mai multor cursuri de tratament cu condromarină, poate apărea remisiunea completă a bolilor sistemului musculo-scheletic.
Critică: recenzii ale medicilor
„Nu există plângeri cu privire la suplimentele alimentare care au fost, sunt și vor fi pe piața noastră. Dar o problemă gravă este că pacienții abandonează linia principală de tratament în favoarea unui produs care conține substraturi din cartilajul peștilor ”, spune un reumatolog de cea mai înaltă categorie.
Faptul este că, luând numai medicamente condroprotectoare, pacientul pierde timp prețios, este necesar un tratament complex.
„Dacă se poate explica efectul antiinflamator al condromarinei, atunci există multe întrebări cu privire la capacitățile sale regenerative.
Deci, capacitatea de a restabili țesutul cartilajului se pierde după 20-24 de ani, în plus, medicamentul este în concentrație redusă în lichidul sinovial, deoarece cartilajul nu are propriul aport de sânge.
Am nevoie de mai multe dovezi ".
Mai mult, nu au existat studii clinice oficiale și nici o aprobare FDA, ceea ce pune la îndoială eficacitatea medicamentului.
Vă rugăm să rețineți că astăzi, în medicină, sunt utilizate protocoale eficiente care vă permit să diagnosticați și să prescrieți rapid tratamentul medicamentos.
În traumatologie și ortopedie, pansamentele de întărire sunt utilizate pentru imobilizare. Diferite mijloace și materiale sunt utilizate ca pansamente de întărire.
Gipsul se întărește mult mai repede decât alte materiale, prin urmare este utilizat mai des. Multe credite pentru îmbunătățirea gipsului și aplicarea acestuia pentru fracturi aparțin remarcabilului chirurg rus N.I. Pirogov, care s-a întors în războiul din Crimeea din 1854-1856. l-a folosit pe scară largă printre răniții cu fracturi prin împușcare.
Ce este gipsul, calitatea tencuielii medicale
Gips este o pulbere de sulfat de calciu, calcinată la o temperatură care nu depășește 140 °. Formula de gips după ardere din cauza pierderii de apă: 2CaSO4-H2O. Păstrați gipsul într-un recipient sigilat într-un loc uscat, deoarece umezeala se întărește foarte lent.
Tencuiala medicală trebuie să fie albă, pudră, moale la atingere, fără bulgări, trebuie să se întărească rapid (după 5-10 minute) și să fie puternică în produse.
Calitatea gipsului este cel mai bine determinată prin teste de laborator. Dacă acest lucru nu este posibil, utilizați teste practice.
Eșantionul 1. Strângeți distribuția într-un pumn. O parte semnificativă a tencuielii pătrunde cu ușurință prin golurile interdigitale și doar o parte din tencuială rămâne în pumnul strâns. După desfacerea pumnului, tencuiala de bună calitate se sfărâmă. Dacă pe palmă rămâne o bucată comprimată de gips, înseamnă că este umezită.
Eșantionul 2. Pe antebraț sau pe mână se aplică un ghips de 2-3 straturi. Cu gips de bună calitate, întărirea are loc în 5-7 minute. După îndepărtare, atela nu se sfărâmă și își păstrează forma dată.
Eșantionul 3. Se amestecă șlamul din 5 părți de gips și 3 părți de apă și se lasă 5-10 minute. În acest timp, un gips bun ar trebui să se întărească. Dacă apăsați cu degetul masa întărită, atunci gipsul nu se dezintegrează și umezeala nu apare pe suprafața sa. Gipsul bun se rupe în mai multe bucăți după întărire. Ghips de calitate slabă frământă cu eliberare de umiditate.
Eșantionul 4. Două linguri de gips se amestecă cu aceeași cantitate de apă; o minge este rulată din nămolul rezultat din gips. Când se întărește, este aruncat pe podea de la o înălțime de 1 m. Mingea din tencuială benignă nu se va sparge. O minge de gips de proastă calitate se sfărâmă.
A, m. 1. Mineral de culoare albă sau gălbuie (arsul și zdrobitul este folosit ca material de construcție, în lucrări de stuc, pentru pansamente chirurgicale etc.). Depozite de gips. Stuc. Figurina din ipsos. 2. de obicei pl. Mic dicționar academic
Acestea sunt împărțite în cinci clase, în conformitate cu scopul și duritatea lor:
- Tencuială de amprentă - Gips moale și flexibil cu duritate redusă. Se folosește pentru a obține amprente parțiale și complete, inclusiv a celor din fălci fără dinți. Un astfel de gips se întărește rapid și are cea mai mică expansiune.
- Tencuiala medicala- Tencuială de alabastru cu duritate normală. Acest tip de material este potrivit pentru fabricarea modelelor anatomice de diagnostic, precum și a modelelor utilizate pentru planificarea unei construcții protetice. Gipsul din această clasă este denumit materiale auxiliare, deoarece modelul din acesta are un indicator de rezistență insuficient. Astfel, tencuiala de amprentă și tencuiala dentară medicală sunt utilizate numai în scopuri tehnice și nu pentru realizarea modelelor de lucru.
- Tencuială de înaltă rezistență pentru modele - Clasa de gips dur. Este utilizat pentru fabricarea protezelor amovibile atât ale întregii dentiții, cât și pentru înlocuirea părții lipsă a dinților, pentru fabricarea bazei de proteze fixe și a altor produse din această serie. Spre deosebire de tencuiala medicală obișnuită, materialul din această clasă are o rezistență destul de mare.
- Tencuială foarte puternică pentru modelele cu expansiune redusă - Gips cu cei mai mari indicatori de rezistență, excelent pentru realizarea de modele master demontabile și efectuarea de lucrări combinate.
- Tencuiala foarte rezistenta pentru modelele cu expansiune variabila - O varietate destul de rară, concepută pentru fabricarea modelelor care necesită o precizie deosebit de mare.
Pentru implementarea cu succes a lucrărilor dentare, ortopedice și dentare folosind tencuiala dentară, este important să rețineți anumite reguli de utilizare a acestora:
- Turnarea dentară trebuie păstrată într-un loc uscat.
Butoaiele de ipsos trebuie curățate înainte de fiecare nouă umplutură. - Dispozitivele și accesoriile utilizate atunci când se lucrează cu tencuiala dentară trebuie să fie curate, fără resturi de tencuială folosită anterior.
- O porție de gips ar trebui să fie suma necesară pentru a umple cel mult două până la trei impresii.
- Utilizarea oricărui accelerator de solidificare este inacceptabilă. Dacă este necesar, utilizați gips cu reglare rapidă sau prelungiți timpul de amestecare cu câteva secunde.
- Pentru a obține expansiunea de gips dorită, raportul dintre gips și apă trebuie respectat foarte precis.
- Apa și pulberea de gips ar trebui să aibă o temperatură de 19-21 ° C.
- Pulberea trebuie turnată încet în apă, apoi lăsați-o să se scufunde în ea și abia după aceea începeți să amestecați cu o spatulă.
Amestecarea mașinii nu trebuie să depășească 30 de secunde, amestecarea manuală - un minut.
Amestecul trebuie turnat în matriță imediat după amestecare. Nu este permis să încercați să măriți timpul de turnare prin vibrații sau adăugând apă. - Puteți scoate modelul de tencuială de pe afișare numai atunci când temperatura modelului a scăzut.
Respectarea acestor instrucțiuni vă va permite să efectuați orice lucrări dentare folosind gipsul confortabil, rapid, economic.
Pe baza Departamentului de Medicină Dentară Protetică a Academiei Medicale de Stat din Voronezh, a fost efectuată o analiză comparativă a tencuielii dentare, sarcina căreia a fost evaluarea principalelor caracteristici ale celor mai frecvente mărci de lianți de gips.
Tencuiala dentară de înaltă rezistență și ultra-puternică au fost selectate pentru analiză. Testele au fost efectuate în conformitate cu GOST R51887-2002.
În urma studiului, au fost stabiliți parametri care determină calitatea tencuielii dentare, asigurând fabricarea protezelor cu proprietăți funcționale și estetice ridicate.
Consum de apă. În teorie, cantitatea necesară de apă pentru a transforma un hemihidrat în dihidrat este de 18,6% din masa totală a liantului. Dar, în practică, se consumă mult mai mult pentru a asigura mobilitatea necesară a aluatului de gips: astfel, aluatul de gips are propria sa necesitate de apă.
Cererea de apă este cea mai mică cantitate de apă necesară pentru a obține o consistență dată a soluției. Apa în exces se evaporă din formată, lăsând porii în ea, ceea ce poate reduce semnificativ puterea modelului. Prin urmare, este necesar să ne străduim să măsurăm cu precizie apa pentru a obține consistența perfectă.
În timpul întăririi, gipsul semi-apos este hidratat (reacția adăugării de apă la hemihidrat), în care se eliberează 29 kJ de căldură pe kilogram de hemihidrat. Procesul de întărire are loc treptat. Gipsul semi-apos formează o soluție suprasaturată cu apă, din care este eliberat dihidratul. Formarea unei cantități mari de particule de dihidrat duce la faptul că amestecul de gips este compactat și îngroșat, ceea ce servește ca începutul stabilirii sale.
Rezistența produsului finit depinde de mulți factori: puritatea materiei prime (pulberea de gips), structura acesteia, metodele de prelucrare, compoziția și cantitatea de aditivi modificatori. Puterea finală este măsurată în megapascali: 1 MPa \u003d 10 kgf / cm2.
Testele directe din laboratorul dentar au arătat că tipurile de gips de cea mai înaltă calitate demonstrează o stabilitate ridicată pe o spatulă și o consistență fluidă pe o masă vibrantă, ceea ce vă permite să maximizați numărul de umpluturi neporoase dintr-o singură amestecare.
Modelele obținute din lianți de gips de înaltă calitate sunt rezistente la apariția așchilor, repetă perfect suprafața simulată, sunt bine lustruite, lustruite și tăiate, iar la prelucrarea coloanei, marginile de pregătire nu sunt deteriorate. Calitatea ridicată a materiilor prime din gips elimină spargerea muchiilor atunci când scoateți modelul din amprentă, asigurând cel mai bun rezultat de modelare.
Realizarea de modele ale dentiției din tencuială:
