Colita atonică cronică cu simptome de hipokinezie. Colita atonică a intestinului: cauze, simptome și tratament. Tratamentul colitei ischemice

Colita se numește patologie colonică, care se caracterizează printr-o leziune inflamatorie de natură inflamatorie pe fondul expunerii la factori ischemici, infecțioși sau medicinali.

Toată colita apare sub formă cronică sau acută și este însoțită de tulburări de defecare, senzații dureroase la nivelul abdomenului, impuls fals de a defeca etc.

Ce tipuri de colită intestinală există?

Colita este clasificată în funcție de diferite criterii. În conformitate cu factorii provocatori, colita sunt:

• Infecțioase și ischemice;
• Medicinal și ulcerativ;
• Invaziv sau alimentar;
• Radiații și nevrotic;
• Toxic sau secundar;
• Etiologie neclară sau mixtă.

În conformitate cu localizarea, colita este împărțită în pancolită, colită stângă sau dreaptă, forme segmentare. În funcție de evoluția clinică, se disting formele cronice și acute, iar în funcție de caracteristicile endoscopice - în forme atrofice, eroziv-ulcerative și catarale.

Dacă este detectată o formă gangrenoasă de colită ischemică, este indicată spitalizarea imediată a pacientului cu intervenție chirurgicală ulterioară.

Patologia acestei forme este însoțită de dureri ascuțite înjunghiate, caracteristice supraalimentării. De asemenea, patologia continuă cu febră, mișcări dureroase ale intestinului și sânge în fecale.

Toxic

Colita toxică se referă la inflamația la nivelul colonului cauzată de substanțe chimice toxice precum arsenul, mercurul, plumbul sau fosforul.

Colita toxică endogene se dezvoltă pe fondul uremiei sau gutei, în care pereții intestinali sunt iritați de elementele pe care organismul le îndepărtează.

Cu colita medicinală asociată cu otrăvirea chimică, pacienții se plâng de dureri înjunghiate și tăietoare, greață și dureri de cap, stare generală de rău sau slăbiciune, amețeli etc. Tratamentul se bazează pe aportul de adsorbanți care ajută la legarea și eliminarea toxinelor din organism. Pentru anestezie se folosesc medicamente antispastice.

hemoragic

Colita hemoragica este un tip de gastroenterita in care intestinele se infecteaza cu anumite tulpini de batoane intestinale. Ele secretă toxine specifice care provoacă diaree cu sânge.

Sunt prezente simptome dureroase și diaree apoasă, se observă hipertermie și. Boala durează aproximativ o săptămână și jumătate. Dacă nu este tratată, această formă de inflamație intestinală poate fi complicată de anemie, insuficiență renală sau sindrom hemoragic.

Ray

Această formă de colită se mai numește și radiație, deoarece apare pe fondul expunerii la radiații.

O patologie similară apare în principal la pacienții care urmează cursuri în prezența unor tumori cu tumori joase, cum ar fi sau, sau în sistemul reproducător feminin.

Boala decurge cu senzatii dureroase la nivelul abdomenului, impuritati mucoase in fecale, tulburari de defecatie sau impulsuri false de scaun, sangerari etc.

Se tratează cu medicamente antiinflamatoare, se utilizează și terapie cu vitamine (aport de B 12), profilaxie antianemică și dieterapie.

Colita spastică

Colita spastică este o afecțiune intestinală funcțională și se manifestă prin scaune deranjate și dureri severe la nivelul intestinelor.

Patologia se dezvoltă pe fondul tulburărilor psihoemoționale, cum ar fi condițiile stresante prelungite sau experiențele puternice, suprasolicitarea nervoasă sau perturbările hormonale, abuzul de alcool sau alimentele grele și condimentate etc. Patologia este enumerată în ICD-10 sub codul K50-K52.

Patologia se manifestă:

• Formarea sporită a gazelor;
• flatulență;
• Balonare;
• Crampe dureroase
• Alternarea diareei și constipației.

Această simptomatologie apare în principal dimineața, seara sau după mese. În colita spastică cronică, pacienții pot fi deranjați de insomnie, oboseală și dureri de cap.

Tratamentul presupune normalizarea scaunului și eliminarea simptomelor neplăcute.

Simptomatologia dureroasă este eliminată de No-shpa, Decitel și alte antispastice, blocante adrenergice și colinergetice, medicamente cu efect învăluitor și enterosorbente.

În plus, se arată că un curs de pre- și probiotice restabili microflora, precum și terapia cu vitamine pentru a îmbunătăți starea generală.

Catarhal

Colita catarrală este stadiul inițial al bolii inflamatorii colonice. De fapt, colita superficială, așa cum este numită și această formă, este prima etapă a inflamației intestinale.

Această etapă durează doar 3-4 zile, iar dacă terapia nu are loc, atunci trece în următoarea etapă a procesului inflamator patologic - fibrinos.

Se manifestă prin tulburări digestive, tulburări de defecație, flatulență și balonare, dureri la nivelul intestinelor și lipsa poftei de mâncare, insomnie și iritabilitate, tulburări dispeptice.

Necesită tratament imediat, care presupune curățarea intestinelor, luarea de medicamente învăluitoare și enzimatice, kinetoterapie și dietoterapie.

Atrofic

Colita atrofică este o leziune inflamatorie de lungă durată a intestinului, caracterizată prin exacerbări periodice și însoțită de apariția focarelor catarhal-atrofice.

• În primul rând, există tulburări digestive minore, scădere în greutate de cel mult 7 kg și atrofie intestinală ușoară.
• Apoi pacientul pierde și mai mult în greutate, se dezvoltă anemie și hipovitaminoză.
• Odată cu dezvoltarea celui mai sever stadiu al colitei atrofice, se observă sindromul de malabsorbție, iar inflamația se extinde la structurile intraorganice învecinate.

Într-o astfel de situație, terapia constă în rezecția chirurgicală a structurilor colonului.

Aton

Gastroenterologii numesc colita atonică un proces inflamator pe termen lung în țesuturile intestinale, în care există o necroză semnificativă a fibrelor nervoase mucoase.

Patologia este mai tipică pentru persoanele în vârstă. Continuă cu scăderea peristaltismului și provoacă constipație prelungită.

Colita atonică se formează pe fondul inactivității fizice sau al utilizării prelungite de laxative, clisme de curățare frecvente. Aceste proceduri și medicamente elimină microflora intestinală, ducând la tulburări intestinale disfuncționale.

Granulomatos

Această formă de inflamație intestinală este considerată una dintre cele mai periculoase patologii digestive, mai este numită.

Este localizată în principal în intestinul subțire (enterită), dar este posibilă și localizarea colonului, apoi este diagnosticată colita granulomatoasă.

Mucoasa intestinală se inflamează, pe ea încep procese ulcerative profunde, care apoi se vindecă și în locul lor se formează cicatrici, îngustând lumenul intestinal.

Inflamația mucoasă apare între ulcerații, care în exterior conferă intestinelor aspectul unui pavaj pietruit. Se procedează într-o formă cronică, susceptibilă de a fi corectată prin medicație, dar în unele etape, intervenția chirurgicală este indispensabilă deoarece terapia conservatoare este inutilă.

Eroziv

Pentru colita erozivă, prezența pe membrana mucoasă a unor mici zone erozive multiple care se ridică deasupra structurilor mucoase este tipică. Patologia este tipică pentru pacienții în vârstă sau de 30 de ani.

Manifestările nu apar imediat, ci doar atunci când începe o exacerbare patologică.

În fecale, pacientul poate găsi dungi sângeroase, confundând acest simptom cu dezvoltarea hemoroizilor. Automedicația este inacceptabilă aici, altfel patologia se va transforma rapid în forme mai dificil de tratat. De asemenea, în fecale sunt prezente mase purulente și mucoase, diareea lungă este tulburătoare, uneori poate ieși mucus purulent în loc de fecale.

Deranjat de balonare constantă, nevoia de a face nevoile, simptome periodice de durere. Odată cu cronicitatea patologiei, sunt prezente simptome de intoxicație.

Mucoasa membranoasă

O formă similară de colită este denumită patologii intestinale alergice, iar procesele inflamatorii în această situație clinică sunt interconectate cu tulburări ale excitabilității sistemului nervos. Poate continua sub forma unei inflamații intestinale comune sau se poate dezvolta într-o formă mai complexă, răspândindu-se în alte părți intestinale.

Acompaniat de:

• dureri ascuțite asemănătoare crampelor;
• Umflat;
• Gâgâituri și zgomote în stomac;
• Constipație etc.

Durata unor astfel de atacuri poate dura ore sau câteva zile. Poate fi însoțit de hipertermie și erupții alergice pe suprafața pielii.

Asociat cu antibiotice

Această formă de colită apare după un tratament pe termen lung cu antibiotice. O astfel de inflamație este destul de severă și se manifestă prin prezența depozitelor fibroase și a disbiozei.

Fotografie (poza) a colitei pseudomembranoase a intestinului

Patologia poate apărea sub formă de colagen sau macroscopică. Dar ambele sunt formate pe fondul terapiei cu antibiotice.

Cele mai periculoase medicamente în ceea ce privește dezvoltarea colitei sunt antibioticele precum penicilina sau eritromicina, cefalosporina și levomicetina sau tetraciclina. Principala manifestare este o disbioză specifică. Jumătate dintre cazuri apar la copii și adolescenți.

Distal

Acesta este un tip de inflamație cronică a colonului care afectează partea stângă a intestinului, adică regiunea sigmoidă.

Se dezvoltă pe fondul abuzului de substanțe chimice sau de alcool sau a pasiunii pentru tipurile brute de alimente. De asemenea, este provocată de procese inflamatorii în organele țesutului bazal scăzut, inflamație hemoroidală, patologii biliare etc.

Este însoțită de dureri tăietoare în regiunea pubiană, regiunea iliacă, durerea iradiază în partea inferioară a spatelui, anus, inghinal și picior. Deranjat de îndemnurile false de scaun, diaree, înlocuită brusc de constipație. Uneori, mucusul sângeros poate ieși în loc de fecale, deseori se observă fecale de oaie.

Tratamentul presupune dieterapie și stil de viață sănătos, tratament simptomatic și controlul medicamentos al cauzelor.

Necrozatoare

De obicei, colita de tip ischemic apare într-o formă similară, în care inflamația se dezvoltă pe fondul insuficienței circulatorii. Diferă într-un curs fulgerător și un tablou clinic acut.

Debutul patologiei se caracterizează prin creșterea producției de gaze după masă, sindromul greață-vărsături, îndemnuri false de scaun și modificări bruște ale diareei până la constipație și invers.

Când încep procesele necrotice, patologia progresează rapid, apar semne de febră, scădere bruscă în greutate, dureri abdominale severe. Tratamentul este doar chirurgical. In lipsa terapiei se dezvolta peritonita, sangerarea etc.. La varstnici absenta terapiei poate fi fatala.

Discinetice

Colita diskinetică este o patologie în care se dezvoltă tulburări funcționale de motilitate a colonului. Se dezvoltă pe fundalul multor motive. Simptomul principal este stagnarea scaunului în intestin, ceea ce duce la. Poate continua și sub formă de dizenterie severă.

Cu detectarea și terapie în timp util, poate fi corectată cu ușurință, dar dacă procesul inflamator este neglijat, tratamentul este semnificativ complicat.

Autoimună

Colita autoimună este o formă specifică de inflamație intestinală care include colita ulcerativă, boala Crohn și inflamația intestinală. Patologia este foarte diversă, prin urmare, este aproape imposibil să o descriem exact, precum și să identifici sarcini terapeutice specifice.

Tratamentul este prescris individual, pe baza simptomelor clinice generale.

Este posibil să se vindece patologia pentru totdeauna?

Colita este destul de susceptibilă de terapie, dar numai cu condiția ca aceasta să fie detectată chiar la începutul proceselor inflamatorii patologice.

Dacă momentul este ratat și patologia sa dezvoltat într-o formă severă sau a devenit cronică, atunci tratamentul necesită adesea intervenție chirurgicală. Dar chiar și în această situație, este probabil ca colita să reapară dacă pacientul nu își schimbă stilul de viață și nu respectă recomandările medicilor.

Colita este un grup de boli inflamatorii ale colonului și rectului cauzate de diverse motive, având un mecanism diferit de apariție și dezvoltare, dar având un număr mare de caracteristici similare în manifestările lor clinice.

Această asemănare se datorează structurii și funcțiilor intestinului gros: secțiunea inițială a intestinului gros este cecumul, situat în cavitatea abdominală dreaptă inferioară; urmat de colonul ascendent, situat vertical de-a lungul peretelui drept al cavităţii abdominale.

În spațiul subhepatic, intestinul se îndoaie spre stânga (așa-numitul unghi hepatic), trecând în secțiunea transversală a colonului. Acesta din urmă este situat orizontal, ușor lăsat în partea sa mijlocie (uneori lăsarea este atât de pronunțată încât aceasta în sine poate duce la afecțiuni patologice ale colonului), făcând o îndoire în jos în cavitatea abdominală superioară stângă (unghiul splenic) și trecând în un departament descendent situat vertical al colonului.

Pe marginea secțiunilor din stânga mijlocie și inferioară a cavității abdominale, secțiunea descendentă trece în sigmoid sau, în caz contrar, intestinul în formă de S, care, la rândul său, trece în rect. În jumătatea dreaptă a intestinului gros (până la mijlocul colonului transvers), apa este absorbită din fecalele lichide, în jumătatea stângă (până la colonul sigmoid) se formează fecale dense, iar sigmoidul și, până la un și mai mult, rectul îl elimină pe acesta din urmă din corp.

Astfel, procesul inflamator care are loc în diferite părți ale colonului poate provoca o încălcare a absorbției inverse a apei, ceea ce va duce la apariția scaunelor moale; spasm sau, dimpotrivă, expansiune, a unei secțiuni a intestinului, care va atrage după sine o încălcare a trecerii fecalelor prin intestin, eventual însoțită de balonare, dureri de diferite naturi și poziții, constipație; apariția diferitelor secreții patologice cu fecale (de exemplu, mucus) etc.

Clasificare

Conform clasificării moderne, colita este împărțită în funcție de natura cursului - în acută și cronică, în funcție de cauza apariției acesteia - în:

2. nespecifice, printre care se numără colita ulcerativă nespecifică, colita granulomatoasă și colita ischemică;

3.leziuni funcționale ale colonului:

a) sindromul colonului iritabil,

b) constipație spastică,

c) constipaţie atonică şi

d) diaree funcțională;

prin prevalența leziunii, adică în funcție de faptul că în procesul patologic este implicat întregul colon sau doar unele părți ale acestuia; de severitatea bolii; după stadiul bolii; prin natura curgerii; asupra dezvoltării bolii etc.

Simptome, diagnostic, metode de tratament

Pentru majoritatea formelor de colita, simptomele cele mai caracteristice sunt tulburari ale scaunului (sub diverse forme), dureri abdominale, semne de intoxicatie.

Trebuie remarcat faptul că diagnosticul de colită (ca, într-adevăr, orice alt diagnostic) este stabilit numai de către un medic - coloproctolog, gastroenterolog-medic specialist în boli infecțioase sau terapeut pe baza datelor de examinare, care include în mod necesar sigmoidoscopia și irigoscopia sau fibrocolonoscopia, care este absolut necesar pentru a evalua starea intestinelor mucoasei, tonusul peretelui intestinal și elasticitatea acestuia, starea funcției de evacuare (expulzare) a colonului.

De asemenea, este de dorit să se studieze fecalele pentru floră - în unele cazuri, cauza colitei nu este o infecție intestinală, ci o încălcare a compoziției calitative a microflorei intestinale (disbioză): în mod normal predomină bacteriile de fermentație a acidului lactic; atunci când apar condiții nefavorabile (de exemplu, cu utilizarea prelungită a antibioticelor, cu creșterea temperaturii corpului etc.), aceste bacterii sunt ucise mai întâi.

„Nișa” eliberată este rapid umplută cu bacterii de fermentație putrefactivă și diverse bacterii patogene condiționat (coci etc.). Într-o astfel de situație, lupta în continuare cu bacteriile „greșite” nu numai că nu va contribui la normalizarea microflorei intestinale, dar poate și înrăutăți semnificativ starea pacientului.

Să facem imediat o rezervă că tratamentul colitei acute, indiferent de cauza apariției acesteia, precum și tratamentul tuturor tipurilor de colită nespecifică, este nu numai imposibil fără utilizarea medicamentelor, ci și complet inacceptabil fără participare. a unui medic - automedicația într-o astfel de situație poate duce (pe lângă lipsa unui efect terapeutic sau chiar deteriorarea stării pacientului) la distorsionarea imaginii bolii.

Deci, tulburările funcționale ale colonului sunt împărțite în patru grupuri:

1. sindromul colonului iritabil;
2. diaree funcțională;
3. constipație spastică (uneori diagnosticul este formulat ca colită spastică);
4. constipație atonică (poate fi denumită și colită atonică).

Primele două grupe se caracterizează printr-o evacuare accelerată a conținutului intestinal, pentru cele ulterioare, după cum sugerează și numele lor, - încetinită, în timp ce motivele încetinirii evacuării sunt atât de diferite încât aceste diferențe se reflectă în manifestarea clinică a boala si in metodele de tratament.

Funcția intestinului gros este acumularea de reziduuri alimentare neasimilate de organism și îndepărtarea ulterioară a acestora din organism. Astfel, o încălcare a acestor procese provoacă o încălcare a consistenței contracțiilor peretelui intestinal și, ca urmare, a ritmului de golire; iritația mucoasei intestinale; modificări ale condițiilor de existență a microflorei intestinale.

Toți acești factori, cu o anumită durată de existență și severitate, contribuie la apariția unor modificări inflamatorii secundare în peretele intestinal. Modificările mucoasei intestinale și modificările peretelui intestinal, detectate, respectiv, prin sigmoidoscopie și irigoscopie, devin baza diagnosticului de colită.

Activitatea contractilă normală a intestinului gros este de o contracție pe minut, cu o durată a undei peristaltice de 40-50 de secunde (peristalismul este o contracție sub formă de undă a intestinului, care efectuează o mișcare direcționată unilateral a conținutului intestinal, aspectul său este comparabil cu cel al intestinului). „revărsare” unui râme).

În caz de încălcare a coordonării contracțiilor, activitatea mușchilor peretelui intestinal este perturbată, ducând la creșterea sau scăderea contracțiilor. Dezvoltarea modificărilor peretelui intestinal duce, de asemenea, la o schimbare a tonusului acestuia - o scădere sau creștere. Odată cu scăderea tonusului, peretele intestinal este flasc, ușor de supraîntins.

Un pacient în această stare poate să nu experimenteze nicio modificare a stării sale timp de câteva zile, dar treptat se dezvoltă o senzație de greutate și plenitudine în abdomen, slăbiciune și oboseală crescută. Cu o creștere a tonusului peretelui intestinal, acesta din urmă reacționează, de regulă, cu spasme la diverși stimuli. Spasmul este însoțit de durere, uneori atât de severă încât pacienții cu greu o suportă.

Sindromul colonului iritabil se caracterizează prin dureri abdominale și mișcări frecvente ale intestinului, care pot fi dureroase de solicitat. Cel mai adesea, durerea se simte în jurul buricului sau în tot abdomenul, în regiunea iliacă stângă, în hipocondrul drept. Scaunul, de regulă, este format inițial sau chiar cu un dop dens pentru scaun, apoi neformat sau lichefiat. Cel mai adesea, scaunul se repetă, cu fiecare îndemn ulterioară mai dureroasă și mai dureroasă decât cea anterioară, în timp ce scaunul este lichid, adesea amestecat cu mucus. Diareea funcțională se caracterizează prin scaune moale frecvente cu îndemnuri violente bruște la aceasta, dureri abdominale dureroase, de obicei localizate în jurul buricului sau de-a lungul colonului; durerea nu este spastică; balonare și bubuit de-a lungul colonului.

Constipația spastică se caracterizează prin retenție de scaun timp de până la 2-3 zile, însoțită de dureri ascuțite de natură spastică, balonare, formare abundentă de gaze, zgomot în abdomen și eliberarea unei cantități semnificative de mucus în fecale. Constipația atonică se caracterizează nu numai prin absența scaunului independent timp de 3 sau mai multe zile, ci și prin absența impulsului de a-l face, crescând treptat balonarea, letargia și oboseala rapidă; cazuri foarte frecvente de formare a pietrelor fecale.

Tratamentul în acest caz va consta din următoarele componente principale complementare: dieta; tratament medicamentos; medicamente pe bază de plante; clisme terapeutice. Atunci când alegem o dietă, trebuie să luăm în considerare următoarele aspecte:

1. Alimentele nu trebuie să conțină ingrediente iritante, atât naturale (de ex. condimente iute) cât și artificiale (de exemplu, conservanți în băuturile răcoritoare carbogazoase).

2. Alimentele trebuie să fie bogate în calorii, dar ușor de digerat. Totodata, la inceputul tratamentului este de preferat mancarea fiarta sau aburita; pe viitor, prajit (dar nu prajit la starea de antracit) este de asemenea acceptabil. Produsele afumate sunt nedorite.

3. Raportul dintre produse vegetale și animale este direct proporțional cu tipul de tulburare intestinală. Dacă avem de-a face cu sindromul colonului iritabil sau cu diaree funcțională, adică tulburarea se desfășoară în funcție de tipul de mișcare accelerată a intestinului, produsele proteice, în principal de origine animală, cu excepția laptelui integral, ar trebui să predomine în dieta pacientului. De asemenea, sunt nedorite și alte alimente supuse fermentației (cum ar fi sucul de struguri sau de prune). Adesea un efect foarte bun este dat de utilizarea produselor din lapte fermentat. Hrana vegetală nu trebuie să conțină fibre grosiere și trebuie tratată termic.

În cazul în care avem de-a face cu tulburări intestinale care apar cu golirea întârziată a intestinelor, este necesar să se stabilească cu exactitate natura constipației, adică dacă este spastică sau atonică, deoarece raportul dintre componentele animale și vegetale din dietă. depinde de asta.

În cazul constipației spastice, alimentele ar trebui să conțină cantități aproximativ egale de proteine ​​și fibre animale, în timp ce fibrele grosiere pot fi prezente în cantități nesemnificative. Cu constipația atonică, care se caracterizează prin activitatea redusă a contracțiilor intestinale, este de dorit să consumați o cantitate semnificativă de fibre: sucuri proaspete de fructe și legume, salate de legume proaspete, legume fierte; pâine făcută din făină integrală sau amestecată cu tărâțe.

Cu constipația atonică, folosirea tărâțelor aburite înainte de masă dă adesea un efect bun (1 lingură de tărâțe se toarnă cu apă clocotită și se lasă acoperită timp de 5 minute, după care este necesar, după scurgerea apei, să se mănânce tărâțele cu prima porție de mâncare - prima înghițitură de chefir de dimineață, prima linguriță de supă etc.). Dovleacul fiert sau, mai bine, decojit la abur și sfecla fiartă stimulează foarte bine intestinele. Folosirea fructelor uscate precum prunele uscate, smochinele și, într-o măsură mai mică, curmalele ajută și la activarea intestinelor. Efectul aportului lor se explică prin capacitatea de a se umfla în lumenul intestinal, determinând expulzarea lor accelerată.

Medicamentul administrat pentru colită depinde de tipul de tulburare intestinală. În sindromul de colon iritabil, tratamentul are ca scop reducerea activității peristaltice. În plus, în timpul unei exacerbări, este indicat să se folosească antiseptice intestinale: ftalazol, sulfasalazină, salazopiridazină etc.

Cu toate acestea, în ciuda efectului vizibil al consumului lor, aceste medicamente nu trebuie abuzate, deoarece au efect nu numai asupra bacteriilor patogene, ci și asupra microflorei intestinale normale, astfel încât durata aportului lor nu trebuie să depășească 10-14 zile. Pentru a slăbi peristaltismul violent și a ameliora spasmele intestinale care îl însoțesc adesea, este necesar să se utilizeze antispastice ușoare, cum ar fi no-shpa (1-2 comprimate de 2-3 ori pe zi).

O serie de autori subliniază eficiența ridicată a utilizării medicamentelor colinergice și blocantelor adrenergice, cu toate acestea, utilizarea lor este posibilă numai sub supravegherea unui medic dintr-un spital - acestea pot fi departe de a fi inofensive din punct de vedere cardiovascular și alte boli.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că celulele mucoasei intestinale, care sunt responsabile de producerea de mucus, încep să producă viguros mucus în condiții de inflamație. O cantitate mare de mucus în lumenul intestinului este în sine un iritant puternic, determinând intestinul să accelereze expulzarea conținutului, dar, în plus, acest mucus este oarecum diferit din punct de vedere chimic de normal, este mai „agresiv”, care are și un efect iritant asupra peretelui intestinal, - apare „cerc vicios”.

Pentru a rupe acest cerc, este necesar să folosiți agenți astringenți și învelitori pentru a proteja mucoasa intestinală de efectele iritante ale mucusului, care ar trebui să aibă ca rezultat o scădere a iritației și o scădere a producției tocmai a acestui mucus. Cele mai bune remedii sunt carbonatul de calciu și o serie de remedii pe bază de plante. Luați carbonat de calciu 1-1,5 g pe cale orală la 1,5-2 ore după masă.

Dacă se dovedește o scădere a acidității gastrice la un pacient cu sindrom de colon iritabil, este indicat să luați acid clorhidric sau acidin-pepsină în timpul meselor; dacă nu există date sigure pentru o scădere a acidității, este de preferat să luați preparate enzimatice, de exemplu, panzinorm-forte.

Având în vedere că microflora intestinală normală moare atât ca urmare a condițiilor nefavorabile de viață, cât și ca urmare a tratamentului antibacterian, este necesar să o refacem prin administrarea de medicamente bacteriene (din motive evidente, acestea trebuie începute după administrarea de antiseptice).

Este mai bine să începeți terapia bacteriană cu colibacterin (5 doze de 2 ori pe zi timp de o lună, apoi pentru a consolida efectul, puteți trece la bifidumbacterin sau bificol). Deoarece diareea frecventă, însoțită de dureri abdominale chinuitoare, are un efect foarte deprimant asupra psihicului pacientului, este de dorit să se utilizeze sedative ușoare. Tratamentul diareei funcționale nu are diferențe fundamentale față de cele de mai sus. Principala diferență este timpul mai scurt pentru administrarea de antiseptice intestinale - 3-5 zile și, eventual, mai puțin timp pentru administrarea medicamentelor bacteriene.

În cazul colitei spastice, tratamentul medicamentos constă în administrarea de antispastice (no-shpa 1-2 comprimate de 2-3 ori pe zi), terapie cu vitamine (injecții alternante cu vitamine B1 și B6 o dată la două zile, 7-10 injecții per curs sau administrarea de preparate multivitamine). "Dekamevit" sau "Kombevit" 1 comprimat de 2-3 ori pe zi timp de 10-14 zile), utilizarea laxativelor (dintre care, în opinia autorului, laxativele uleioase și pe bază de plante sunt de preferat, deoarece acestea, fiind destul de eficiente, fac nu au, spre deosebire de laxativele chimice, efecte iritante asupra membranei mucoase).

Dintre laxativele uleioase, este de preferat uleiul de vaselină (aplicat pe cale orală la 1-2 linguri L. Pe zi; fără a irita peretele intestinal, îl lubrifiază, înmoaie fecalele, accelerând astfel mișcarea fecalelor „la ieșire”), măsline ulei (luat oral 50-100 ml pe stomacul gol, urmat de aportul a 200-300 ml apă minerală), ingestia a 15-30 ml ulei de ricin are un efect foarte bun, însă, la utilizare prelungită, intestinele nu mai răspunde la acesta, prin urmare, utilizarea uleiului de ricin este mai recomandabilă în caz de constipație recurentă ...

Cu colita atonică, este necesară și utilizarea vitaminelor B1 și B6, precum și a acizilor pantotenic și folic, eventual în combinație cu vitaminele B, și utilizarea laxativelor uleioase și din plante. În general, colita atonică necesită mai puțin tratament medicamentos decât alte tipuri de colită.

În tratamentul colitei, se folosesc clisme de curățare și medicinale. Clismele de curățare sunt împărțite în acțiune imediată și cu acțiune ulterioară. Cu clismele care acționează imediat, stimularea activității intestinale are loc datorită temperaturii și volumului lichidului. Pentru astfel de clisme, se folosește de la 1/2 până la 1 litru de apă la o temperatură de 22-23 de grade.

Folosind clisme de curățare care acționează imediat, trebuie avut în vedere că clismele din apă rece pot provoca spasme intestinale, de aceea, în caz de constipație spastică, trebuie prescrise clisme mai calde (până la 35-36 de grade). Apa trebuie introdusă treptat, uniform, nu sub presiune mare pentru a evita spasmele intestinale și erupția rapidă a lichidului introdus incomplet.

La clismele cu acțiune ulterioară, lichidul introdus în intestin rămâne în el și efectul său își face efectul abia după un timp. Pentru a obține acest efect, uleiul vegetal (într-o cantitate de până la 150-200 ml) sau o suspensie apă-ulei (cu un volum de 500 ml sau mai mult) este utilizat ca fluid de lucru, la temperatura camerei sau încălzit la 30 de grade. . Datorită presiunii negative din colon, uleiul introdus în rect se răspândește treptat în sus, separând fecalele dense de pereții intestinali și, în același timp, stimulând ușor peristaltismul.

Scopul clismelor medicinale este de a aduce o substanță activă local direct pe suprafața inflamată. Cel mai adesea și cu cel mai mare efect, se folosesc ca fluid de lucru infuziile sau alte preparate din plante medicinale, care au efect astringent, învăluitor sau antiinflamator local. Spre deosebire de clismele de curățare, care sunt folosite în principal pentru colita spastică și atonică, acțiunea locală are un efect bun asupra tuturor tipurilor de colită.

Poate cel mai pronunțat efect terapeutic îl exercită infuziile de mușețel sau gălbenele (eventual utilizarea combinată) și o soluție apoasă a medicamentului „Romazulan” introdusă în clisme. Volumul recomandat de clisme este de 500-700 ml, în timp ce temperatura fluidului de lucru trebuie să corespundă temperaturii corpului - 36-38 de grade, ceea ce va asigura o absorbție optimă a lichidului de către peretele intestinal inflamat, în timp ce la o temperatură mai scăzută, absorbția va fi. fi mult mai rău, și la o mai mare - o arsură a membranei mucoase este posibilă. Diluarea medicamentului "Romazulan" se face în proporție de 1,5 linguri. l. preparat pentru 1 litru de apă.

Prepararea infuziei de musetel: 1 lingura. l. flori uscate de mușețel farmacie la 200 ml apă. Se toarnă apă clocotită peste cantitatea necesară de mușețel cu respectarea acestei proporții (nu fierbe!), Insistați, strecurați. După introducere, încercați să amânați 5 minute.

Prepararea infuziei de galbenele: 1 lingurita. pentru 200 ml de apă. Insista la fel si cu infuzia de musetel.

După introducerea clismei, este de dorit să se țină fluidul de lucru până la 5 minute pentru o absorbție mai completă. Amintiți-vă că este de preferat să folosiți vârfuri moi ale clismelor, care, deși pot provoca unele dificultăți la introducere, exclud posibilitatea unor traumatisme la nivelul peretelui intestinal, ceea ce nu este neobișnuit la utilizarea vârfurilor dure (plastic sau sticlă), mai ales când făcând clisme pe cont propriu. De obicei, cursul clismelor medicinale este de la 7 la 21 de zile, în funcție de starea pacientului, de 2-3 ori pe zi.

Tratamente complementare

Ca metode suplimentare de tratament pentru a oferi un efect laxativ, carminativ, antiseptic, antiinflamator, astringent, învăluitor sau reparator, este posibilă utilizarea unui număr de plante medicinale.

Cătină fragilă (arin) - Frangula alnus Mill... Scoarța este o materie primă medicinală. Scoarța se folosește după 1-2 ani de păstrare sau după o oră de încălzire până la 100 de grade. Se folosește ca laxativ ușor pentru colita atonică și spastică, precum și ca remediu pentru înmuierea scaunelor cu fisuri în rect, hemoroizi etc. Se prescrie sub formă de decocturi, extracte lichide și groase. Efectul apare de obicei în 8-10 ore.

Decoctul preparat astfel: 1 lingura. l. coaja uscată se toarnă 1 cană (200 ml) apă fiartă, se fierbe timp de 20 de minute, se strecoară răcit. Luați 1/2 cană seara și dimineața. Extractele de cătină sunt vândute sub formă de forme de dozare finite, sunt prescrise după cum urmează: extract gros de cătină - 1-2 comprimate pe noapte. Extract lichid de cătină - 30-40 de picături dimineața și seara.

Laxativ de cătină (zhoster) - Rhamnus cathartica. Materiile prime medicinale sunt fructele culese fără tulpini și uscate mai întâi la umbră, iar apoi la cuptor sau la soare.
Este folosit ca laxativ ușor și antiseptic pentru constipația cronică. Efectul apare în 8-10 ore de la ingestie. Este prescris sub formă de infuzii și decocturi.

Infuzie: 1 lingura. l. se toarnă fructele de cătină cu 1 pahar de apă clocotită, se lasă 2 ore, se scurg. Luați 1/2 cană noaptea. Bulion: 1 lingura. l. se toarnă fructele de cătină cu 1 pahar de apă clocotită, se fierb timp de 10 minute, se scurg. Luați 1/3 cană noaptea.

Fenicul comun - Foeniculum vulgare Mill. Fructele de fenicul copt sunt folosite ca materii prime medicinale. Reduce flatulența în intestine, îmbunătățește peristaltismul. Se folosește pentru constipația spastică și atonică sub formă infuzie: 1 lingura se toarnă fructe de fenicul cu 1 cană de apă clocotită, se strecoară răcit, se ia pe cale orală 1 lingură. l. De 3-4 ori pe zi.

Se folosește ca decoct: 1 lingura. l. Se toarnă ierburile cu 1 pahar de apă, se fierbe timp de 10 minute, se răcește, se strecoară. Luați 1/2 cană de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese.

Calendula (gălbenele) - Calendula officinalis. Coșurile colectate în timpul înfloririi și uscate în pod sau în uscător sunt folosite ca materii prime medicinale. Are un efect pronunțat antiinflamator și antibacterian. Se folosește ca infuzie.

Burnet medicinal (farmacie) - Sanguisorba officinalis. Materiile prime medicinale sunt rizomii cu rădăcini colectate toamna, spălați în apă rece și uscați la aer. Uscarea finală are loc în cuptoare de uscare. Are un puternic efect antiinflamator, analgezic, astringent, dezinfectant. Are proprietatea de a inhiba peristaltismul intestinal, care este deosebit de valoros pentru utilizare în diaree.

Este prescris ca decoct: 1 lingura. l. Se toarnă 1 cană de apă clocotită peste rădăcinile de arsuri tocate, se fierbe timp de 30 de minute, se lasă să se răcească, se scurg. Luați 1 lingură. l. De 5-6 ori pe zi.

Cinquefoil erect (galangal) - Potentilla erecta. Materia primă medicinală este un rizom săpat toamna sau primăvara, înainte ca frunzele să crească din nou. Se spală în apă rece, se îndepărtează de pe tulpini și rădăcini, se usucă în uscător. Are efect antimicrobian, astringent și antispastic. Este indicat sa il folosesti pentru sindromul de colon iritabil, insotit de simptome spastice.

Se folosește ca decoct: 1 lingura. l. Se toarnă apă clocotită peste rizomii zdrobiți, se fierbe timp de 30 de minute, se scurge. Luați 1 lingură. l. în interior de 4-5 ori pe zi.

Arin glutinos (negru) - Alnus glutinosa. Materiile prime medicinale sunt fructele - conurile de arin si scoarta. Se foloseste ca astringent pentru diaree sub forma de infuzie si tinctura. Infuzie de conuri: turnați 8 g de fructe cu 1 cană de apă clocotită, insistați, luați 1/4 cană de 3-4 ori pe zi.

Infuzie de scoarță: 20 g de scoarță tocată se toarnă 1 cană de apă clocotită, insistă, ia 1 lingură. l. De 3-4 ori pe zi. Tinctura este vândută sub formă de dozare finită, luați 30 de picături de 2-3 ori pe zi cu apă sau zahăr.

Patlagina mare - Plantago major. Semințele de pătlagină sunt folosite pentru a trata colita. O infuzie de semințe de pătlagină este folosită ca agent antiinflamator și de acoperire pentru tratamentul sindromului de colon iritabil.

Pentru aceasta este nevoie de 1 lingură. l. semințele, turnați 1/2 cană apă clocotită și lăsați timp de 30 de minute. Luați 1 lingură. l. Cu 30 de minute înainte de masă de 3-4 ori pe zi. Ca laxativ pentru constipație, se folosesc semințe întregi sau zdrobite, câte 1 lingură. l. înainte de culcare sau dimineața înainte de mese. Înainte de a lua semințele, turnați apă clocotită peste semințe și scurgeți-le imediat. Unii autori recomandă o metodă diferită de a lua: 1 lingură. l. seminte, se prepara 1/2 cana apa clocotita, se lasa sa se raceasca si se bea impreuna cu semintele.

Mușețel (medicinal) - Matricaria chamomilla. Materiile prime medicinale sunt flori bine înflorite în coșuri fără pedicele. Are un puternic efect sedativ, antispastic, antiseptic și antiinflamator. În tratamentul colitei, poate fi folosit atât intern, cât și în clisme, ceea ce oferă un efect și mai bun. Se folosește ca infuzie.

In comun - Linum usitatissivum. Semințele de in sunt folosite ca materii prime medicinale. Pentru constipație cronică se foloseste infuzia, făcut din 1 linguriță. seminte de in in 1 cana apa clocotita. Se bea fără a strecura cu semințele. Pentru diaree, clismele cu decoct de in strecurat sunt folosite ca agent de învelire: 1 lingură. l. Gatiti semintele in 1,5 cani de apa la foc mic timp de 12 minute. Intrați la temperatura camerei.

Lungwort medicinal - Pulmonaria officinalis. Materia prima medicinala este planta recoltata inainte de inflorire, uscata la umbra in aer. Are un puternic efect antiinflamator și ușor astringent. Se folosește intern ca infuzie(30-40 g la 1 litru de apă). Mai eficient pentru diaree, ca parte a unei tincturi apoase complexe: 40 g plantă pulmonară, 1 lingură. l. seminte de in, 1 lingura. l. rădăcină de consolă zdrobită și 100 g de măceșe seara, se toarnă 1 litru de apă, dimineața se pisează măceșele umflate, se strecoară de două ori. Toată porția se ia cu înghițitură pe tot parcursul zilei.

Orhidei pete - Orchis maculata. Tuberculii sunt materia primă medicinală. Are un efect de învăluire și de catifelare. Este folosit pentru sindromul de colon iritabil și diaree funcțională în interior și în clisme. În ambele cazuri, se folosește un decoct de tuberculi, preparat în proporție de 10 g pulbere de tuberculi uscați la 200 ml apă.

Highlander pochuyny - Poligonum persicaria. Materia prima medicinala este planta recoltata in timpul infloririi, uscata la umbra sau in uscator. Este folosit pentru constipația spastică și atonică datorită efectului său laxativ ușor.

Se utilizează sub formă de infuzie,și, de asemenea, ca parte a taxelor laxative oficiale. Prepararea infuziei: se toarnă 20 g de ierburi cu 1 pahar de apă clocotită, se insistă 30-40 de minute. Luați 1 lingură. l. De 3-4 ori pe zi.

În plus, terapia cu exerciții fizice, masajul abdominal și exercițiile de respirație sunt adesea utile ca adjuvant la colita atonică. Kinetoterapia crește tonusul psiho-fizic general al corpului, îmbunătățește funcțiile tractului gastrointestinal, creează condiții mai bune pentru circulația sângelui în cavitatea abdominală, întărește mușchii abdominali.

Ca terapie fizică pentru colita atonică (de rețineți că în cazul colitei spastice nu este indicată kinetoterapie - din cauza riscului crescut de spasme crescute), diverși autori au recomandat mai mult de 20 de exerciții speciale, totuși, pentru a alege cel mai potrivit pentru pacient, este indicat sa consultati pacientul cu un specialist in exercitii de kinetoterapie, care acum sunt in orice spital si in fiecare clinica.

Potrivit statisticilor, vindecarea sută la sută și definitivă pentru colita cronică este destul de rară. Cu o vizită în timp util la medic, cu o atitudine suficient de atentă a pacientului la starea sa, cu respectarea corectă a tuturor condițiilor de tratament, se poate obține o îmbunătățire stabilă, în care pacientul se va simți normal pentru o lungă perioadă de timp și , cu măsuri preventive în timp util, acest lucru este destul de real.

Alegerea metodei de terapie tradițională și netradițională ar trebui să fie strict individuală și efectuată sub supravegherea unui medic.

Colita atonică este caracteristică vârstnicilor și persoanelor în vârstă.

O scădere a funcției motorii a intestinelor duce la constipație și, ca urmare, la hemoroizi. Un intestin plin și dificultatea de a-l goli duc la scăderea apetitului, scăderea vitalității, letargie și pierderea interesului pentru viață. Pacienții au un ten nesănătos.

Balonarea este, de asemenea, observată cu pierderea concomitentă în greutate. Pentru a facilita mișcarea intestinală, pacienții folosesc în mod constant laxative, clisme. Boala este agravată de imobilitatea forțată a poziției din cauza diferitelor boli (fracturi, perioada postoperatorie etc.), ceea ce duce uneori la insuficiență intestinală completă și la dezvoltarea obstrucției funcționale a intestinului gros - „blocare fecală”. Când un deget este introdus în rect, se determină „pietre fecale” dense, care trebuie îndepărtate.

Cu constipația atonică, există o lipsă de scaun independent timp de 3 sau mai multe zile, uneori nu există nicio dorință de a goli intestinele, ceea ce duce la balonare, letargie, oboseală și formarea de „pietre fecale”.

Tratamentul colitei atone

Ca tratament, sunt utilizate astfel de componente complementare precum dieta, medicina pe bază de plante, clismele medicinale, tratamentul medicamentos.

De asemenea, cu colita atonică se prescrie utilizarea vitaminelor B1 și B6, a acizilor pantonenic și folic, uneori în combinație cu vitaminele B, precum și a laxativelor uleioase și pe bază de plante. Dintre laxativele uleioase, este mai de preferat uleiul de vaselină, care lubrifiază peretele intestinal fără a-l irita, înmoaie fecalele și, prin urmare, favorizează mișcarea intestinală. Se aplică pe cale orală 1-2 linguri. într-o zi. Uleiul de măsline se ia pe cale orală 50-100 ml pe stomacul gol, urmat de 200-300 ml apă minerală. Uleiul de ricin are un efect pozitiv (15-30 ml pe zi), dar este mai bine să îl utilizați pentru constipația recurentă, deoarece cu utilizarea prelungită intestinele încetează să mai răspundă la aceasta.

În general, colita atonică necesită mai puțin tratament medicamentos decât alte tipuri de colită.

Nutriție pentru colita atonică

Atunci când alegeți o dietă, se ține cont de următoarele:

1. 1. Absența în alimente a componentelor naturale (condimente fierbinți) și artificiale (conservanți) iritante.
2. Alimentele trebuie să fie bogate în calorii, dar în același timp, ușor de digerat. În fazele inițiale ale tratamentului, se recomandă consumul de alimente fierte sau aburite. În viitor, puteți mânca alimente moderat prăjite. Produsele afumate nu sunt recomandate.
3. Raportul dintre alimentele animale și cele vegetale depinde de tipul de tulburare intestinală. Așadar, în caz de sindrom de colon iritabil sau diaree funcțională (golire accelerată a intestinului), în alimentație ar trebui să predomine produsele proteice, de preferință de origine animală (cu excepția laptelui integral). Produsele de fermentare (struguri, suc de prune) sunt de asemenea nedorite. Produsele lactate fermentate au un efect pozitiv asupra activității intestinelor. Alimentele vegetale trebuie tratate termic și nu trebuie să conțină fibre grosiere.

Cu constipație atonică cu activitate redusă a contracțiilor intestinale, este indicat să consumați o cantitate semnificativă de fibre: sucuri de legume și fructe proaspete, legume fierte, salate de legume proaspete; pâine amestecată cu tărâțe sau făină integrală.

Cu constipația atonică, utilizarea tărâțelor aburite înainte de masă este adesea un efect bun: 1 lingură. Se toarnă tărâțele cu apă clocotită, se acoperă și se lasă la infuzat 5 minute, apoi se scurge apa și se mănâncă tărâțele cu prima porție de mâncare. Sfecla fiartă și dovleacul decojit la abur stimulează bine intestinele. Consumul de fructe uscate precum smochine, prune uscate și, într-o măsură mai mică, curmale stimulează intestinele. Această activare se explică prin capacitatea fructelor uscate de a se umfla în lumenul intestinal, ceea ce determină expulzarea lor accelerată.

Video - ce să faci cu constipația

Tratamentul colitei spastice depinde de factorul etiologic care a cauzat boala, de forma și evoluția patologiei, de vârsta pacientului, precum și de severitatea manifestărilor clinice. Principalele măsuri terapeutice interdependente sunt: ​​dieta, terapia medicamentoasă, medicina tradițională, clismele medicinale.

Principii de baza

Alegerea unei diete pentru colita spastică a intestinului se bazează pe următoarele principii:

1. Alimentele ar trebui să fie naturale, să nu irite membrana mucoasă a tractului gastrointestinal, ingrediente naturale, de exemplu, condimente iute și coloranți artificiali și conservanți.
2. Alimentele trebuie să fie ușor digerabile și, în același timp, bogate în calorii. Gătitul ar trebui să fie fiert la abur sau gătit, înăbușit. Nu este de dorit să folosiți produse prăjite, afumate.
3. Predominanța alimentelor de origine vegetală și animală în alimentație este determinată de tipul de tulburare intestinală.
4. Sindromul colonului iritabil sau diareea funcțională, adică o tulburare cu defecare accelerată, necesită predominarea produselor proteice animale în alimentația pentru colita spastică. În acest caz, produsele lactate fermentate sunt utile, iar produsele supuse fermentației - sucul de struguri sau de prune - sunt nedorite. Este permis să consumi alimente vegetale care nu conțin fibre grosiere și care trebuie prelucrate termic.
5. Dacă tulburările intestinale continuă cu golirea întârziată, atunci este necesar să se afle natura constipației, adică să se stabilească dacă este spastică sau atonică. De asta depinde predominanța alimentelor de origine animală sau vegetală în alimentație. Constipația spastică necesită aproximativ aceeași cantitate de proteine ​​și fibre animale în dietă. Se recomandă limitarea fibrelor grosiere.
6. Pentru a crește activitatea contracțiilor intestinale, în alimente trebuie adăugată o cantitate semnificativă de fibre. Există mult în sucuri de fructe și legume proaspete, salate de legume proaspete, legume fierte și înăbușite și pâine integrală. Pentru a îmbunătăți peristaltismul, se folosesc tărâțe aburite, care se prepară astfel: se toarnă o lingură cu un pahar cu apă clocotită și se lasă cinci minute. După aceea, apa se scurge, iar tărâțele se mănâncă cu prima porție de mâncare. Dovleacul fiert sau sfecla, precum și fructele uscate - prunele uscate, smochinele, curmalele stimulează intestinele. Aceste produse sunt capabile să se umfle în lumenul intestinal, ceea ce duce la expulzarea lor accelerată.

Dieta pentru colita spastica acuta

Dieta pentru colita spastică acută se bazează pe excluderea sau limitarea utilizării alimentelor grase, picante, sărate care irită mucoasa intestinală. Dieta ar trebui să includă legume, fructe, fasole, pâine integrală. Trebuie să mănânci fracționat: în porții mici de mai multe ori pe zi. Acest lucru va ajuta la reducerea diareei, la reducerea gazelor și va face pacientul mai stabil.

Dieta pentru colita spastica cronica

Fructele uscate conțin fibre, care au un efect pozitiv asupra recuperării

Tratamentul colitei spastice cronice a intestinului ar trebui să înceapă cu cel mai accesibil și inofensiv mod - ținând un jurnal al dietei tale.

Pacienții sunt sfătuiți să-și mărească aportul de fibre: legume, fructe, fasole, produse cu acid lactic, fructe uscate, tărâțe și pâine integrală. Este necesar să se excludă sau măcar să se limiteze produsele de origine animală, precum untul și grăsimea, și este strict interzis să se consume alcool, cafea, apă minerală și ceai tare. Evită alimentele care pot agrava boala sau pot provoca spasme: ciocolată, carne grasă, creme, brânzeturi, unt, lapte integral.

Atenţie! Dacă starea pacientului nu se îmbunătățește după respectarea tuturor recomandărilor dietetice, acesta recurge la tratament medicamentos.

Tratament medicamentos

Pentru a determina tactica de tratare a colitei spastice, este necesară o abordare individuală. Terapia combinată și complexă ameliorează tensiunea nervoasă, restabilește funcția motorie a intestinului gros și îmbunătățește digestia.

• Tratamentul medical pentru colita spastică are ca scop reducerea semnelor de inflamație. Pentru aceasta, pacientului i se prescriu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și medicamente antibacteriene. Utilizarea prelungită a AINS poate agrava evoluția bolii și poate duce la apariția de eroziuni și ulcere pe membrana mucoasă a tractului gastrointestinal.
• Terapia antibacteriană constă în utilizarea medicamentelor cu un spectru larg de acțiune antimicrobiană. Dar antibioticele pot avea și un efect negativ asupra stării intestinului: perturbă microflora normală și duc la dezvoltarea disbiozei. Pentru a compensa acest efect secundar și a restabili echilibrul microorganismelor, este necesar să se utilizeze preparate constând din bacterii intestinale vii.
• Recepția medicamentelor bacteriene care refac microflora intestinală trebuie începută după finalizarea cursului de terapie cu antibiotice.
• Pentru a calma durerea, se folosesc antispastice și analgezice.
• Pentru a reduce intensitatea procesului inflamator și a reduce secreția de mucus, pacientului i se prescriu agenți astringenți și învelitori. Mucusul, care pătrunde în lumenul intestinului, îl irită și încurajează expulzarea accelerată a conținutului. Mucusul secretat de mucoasa intestinală inflamată este mai agresiv decât mucusul normal, care irită și peretele intestinal.
• Odată cu dezvoltarea deshidratării din cauza diareei, este indicată înlocuirea prin perfuzie a lichidului pierdut de organism.
• În plus, cu colita spastică, se recomandă administrarea de medicamente enzimatice și enterosorbente, care reduc formarea de gaze și balonarea.
• Terapia cu vitamine.
• Folosirea laxativelor, de preferință uleiuri și plante din plante, deoarece acestea dau un efect bun și nu irită mucoasa intestinală, spre deosebire de preparatele chimice.

Clismele

Cum să tratezi colita spastică dacă dieta și medicamentele nu funcționează? În acest caz, tratamentul local al inflamației intestinale este prescris cu ajutorul clismelor de curățare și medicinale.

Clisme de curățare

Clismele de curățare se împart în două tipuri: cele care acționează imediat și cele care au efect ulterior.

• Clismele, care acționează imediat, stimulează intestinele prin volumul și temperatura lichidului. Pentru colita spastică, este interzisă utilizarea clismelor de curățare cu apă rece, deoarece aceasta va duce la spasm intestinal și mai mare. Pacienților li se prescriu clisme calde cu apă până la 36 de grade. Apa trebuie introdusă treptat și uniform, controlând nivelul presiunii, pentru a evita spasmele și erupția rapidă a lichidului introdus incomplet.
• Clismele cu acțiunea ulterioară sunt setate astfel: lichidul este injectat în intestin și lăsat în el. Acțiunea are loc după ceva timp. O astfel de clisma nu se administrează cu apă, ci cu ulei vegetal sau suspensie de apă-ulei, al cărei volum poate fi diferit: de la două sute la cinci sute de mililitri. Uleiul este injectat în rect, se răspândește în sus și separă fecalele dense de pereții intestinali, stimulând ușor peristaltismul.

Clisme medicinale

Scopul principal al clismelor medicinale este efectul local direct al medicamentului asupra suprafeței inflamate. Cele mai eficiente sunt infuziile de plante medicinale, care au efecte antiinflamatorii, invelitoare si astringente. Clismele medicinale sunt folosite nu numai pentru tratamentul colitei spastice, ci și pentru orice alte patologii inflamatorii intestinale.

Infuziile de galbenele si musetel, introduse in clisme, au un efect terapeutic pronuntat. Volumul clismei ar trebui să fie de cinci sute de mililitri, iar temperatura infuziei să fie de aproximativ 36 de grade. Acest lucru va asigura absorbția optimă a fluidului de lucru de către mucoasa intestinală inflamată. O soluție mai rece este slab absorbită și poate duce la spasm, iar una mai caldă este periculoasă pentru a arde membrana mucoasă.

O infuzie de mușețel se prepară după cum urmează: se toarnă o lingură de flori uscate de mușețel de farmacie cu un pahar de apă clocotită, se insistă, se filtrează și se injectează în rect. Este necesar să păstrați lichidul cât mai mult posibil. Infuzia de galbenele se prepara in acelasi mod.

Atenţie! Pentru a preveni rănirea membranei mucoase în timpul administrării clismei, este necesar să folosiți vârfuri moi, mai ales când faceți singur clisma. Cursul de tratament al colitei cu clisme medicinale este de la una până la trei săptămâni, în funcție de starea pacientului.

O metodă modernă de curățare a intestinului, efectuată într-un spital de specialiști calificați, este hidroterapia de colon. Aceasta este o procedură destul de eficientă folosită pentru a trata colita spastică și alte boli ale tractului gastrointestinal. Constă în introducerea în intestinul gros a unei cantităţi mari de apă caldă, urmată de evacuare. Această metodă de curățare normalizează funcția intestinală și reduce nivelul de intoxicație din organism. Hidroterapia de colon necesită întotdeauna refacerea microflorei perturbate cu ajutorul eubioticelor.

etnostiinta

Remedii populare pentru tratamentul colitei spastice:

• Ceapa îmbunătățește motilitatea intestinală, cu un ușor efect laxativ. Sucul de ceapa se bea regulat, cate o lingurita de trei ori pe zi, inainte de masa.
• Ceaiul de anason reduce crampele și elimină flatulența din intestine. Într-un ceainic, se toarnă o linguriță de anason uscat sau proaspăt cu un pahar de apă clocotită, acoperită cu un prosop de in și infuzată timp de cinci minute. Se beau puțin în timpul zilei. Puteți prepara anason cu mărar pentru o apariție mai rapidă a efectului de vindecare.
• Bea un pahar de saramură cu varză murată după fiecare masă poate ajuta la ameliorarea constipației.
• Merele sunt spălate bine, frecate și consumate la cinci minute după gătire de mai multe ori pe zi. Primele rezultate vor apărea în a treia zi, dar tot ar trebui să mănânci mere. Efectul laxativ al merelor se datorează prezenței substanțelor pectinice în ele, care sunt bune pentru tratarea colitei și enteritelor la copii și vârstnici.
• Mama și mama vitregă sunt un remediu bun pentru colită. Luați o treime dintr-o linguriță de pudră preparată din frunzele sale, de trei ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de masă, spălată cu apă cu miere sau lapte fierbinte.
• Pentru a combate formarea crescută de gaze, se prepară o astfel de infuzie: ei iau cinci părți de flori de mușețel, cinci părți de oregano, o parte de rădăcină de valeriană, prepară o infuzie din aceste componente, care se ia o jumătate de pahar de două ori pe zi.
• Un remediu simplu și accesibil pentru constipație este sucul de cartofi, care se ia o sută de mililitri de trei ori pe zi.
• Pentru a face față constipației cronice și altor semne de colită spastică, va ajuta infuzia de semințe de in făcută dintr-o linguriță de semințe de in și un pahar cu apă clocotită.
• Ceaiul din boabe de viburnum este foarte eficient în tratarea colitei și enterocolitei.

Adesea o persoană este pierdută în necunoscut: ce s-a întâmplat cu intestinele sale? O boală insidioasă încinge întregul abdomen. Pacientul se întreabă ce îl îngrijorează, de ce constipația constantă a lăsat brusc loc diareei frecvente, iar durerile insuportabile îl deranjează uneori ore întregi... Dischinezia intestinală este o boală comună atât la adulți, cât și la copii. Cum să recunoașteți o boală, să ameliorați durerea și să normalizați funcția intestinală?

Dischinezia intestinală - ce este?

Dischinezia sau colita spastică este o afecțiune frecventă, mai ales în rândul populației feminine. Boala se manifestă ca un întreg complex de tulburări digestive, intestine subțiri și gros. Sindromul intestinului iritabil este un alt nume pentru diskinezie. Pe fondul senzațiilor dureroase, funcționalitatea membranei mucoase a intestinului gros este perturbată. Luați în considerare tipurile de colită spastică, principalele simptome, cauzele manifestării bolii și metodele acceptabile de terapie.

Simptomele dischineziei intestinale la adulți

Simptomele dischineziei de colon au diferențe semnificative la pacienți, așa că este adesea dificil pentru un medic să diagnosticheze boala. Simptome tipice ale colitei spastice:

• Durerea în abdomen este principalul simptom al unei afecțiuni. Adesea, pacientul nu poate explica unde doare, deoarece localizarea durerii este extinsă.
• Natura variată a durerii. Aceasta este o durere plictisitoare sau dureroasă, surdă sau paroxistică, care durează de la câteva minute la câteva ore.
• Un alt semn de boală este că durerea încetează noaptea, dar revine odată cu trezirea persoanei.
• Senzație de durere în intestine după mese, pe fondul tulburărilor psihoemoționale.
• Colita spastică se manifestă prin mișcări frecvente ale intestinului sub formă de diaree.
• Constipație frecventă, urmată de scaune moale, cu sau fără mucus. Mulți oameni raportează o ușurare după o mișcare intestinală și risipa de gaze, care umflă stomacul și provoacă balonare.
• Buuitul constant în abdomen face, de asemenea, dificil să te simți confortabil. Există cazuri în care bubuitul în abdomen este singurul simptom care se manifestă cu dischinezie, ceea ce face dificilă diagnosticarea unei boli insidioase, ascunse.
• Plângeri ale pacienților cu privire la durerea surdă în inimă sau spate, tulburări de somn, nervozitate, depresie.

Tipuri de boli

Dischinezia de colon este de două tipuri:

• ca o boală independentă care încălcă motilitatea intestinală, numită „colită spastică primară”,
• o boală care apare ca urmare a tulburărilor în activitatea altor organe ale tractului digestiv (boală hepatică și scurgere slabă a bilei, pancreatită, gastrită, colecistită) și modificări hormonale ale sistemului endocrin (așa-numita „colită secundară” ).

Judecând după tabloul clinic al evoluției bolii, ei disting diskinezia cu diaree dureroasă, constipație și colică mucoasă (colită hipermotorie).

Dischinezie spastică (hipermotorie).

Dischinezia intestinală hipermotorie sau spastică se manifestă prin creșterea tonusului acesteia, prezența contracțiilor spastice. Pacientul este obosit de scaune moale constante, care sunt însoțite de crampe și colici. Durerile abdominale sunt de natură paroxistică. Balonarea se observă din cauza acumulării de gaze (flatulență). Adesea, pacientul observă eructații, simte greutate, supraaglomerare în intestine și abdomen.

Dischinezie atonă (hipomotorie).

Dischinezia atonică sau hipomotorie se caracterizează printr-o slăbire accentuată a motilității și tonusului colonului și, ca urmare, apare constipația intestinală. Această problemă este adesea agravată de durerile izbucnite în abdomenul inferior din acumularea de fecale dense. Pe fondul constipației constante, starea generală a corpului se înrăutățește, pacientul suferă de greață, eructații, slăbiciune, predomină schimbări constante de dispoziție. Constipația cronică intestinală duce la formarea de hemoroizi, fisuri, polipi rectali.

Cauzele dischineziei intestinale

Există o opinie că colita spastică primară apare pe fondul factorilor psihogene: stres, stres, depresie prelungită, emoții negative. Natura alimentelor consumate în dietă își pune amprenta și asupra stării colonului: o cantitate limitată de fibre provoacă dezvoltarea bolii. Dischinezia primară este justificată și de pătrunderea agenților patogeni intestinali.

Colita secundară se manifestă ca urmare a afecțiunilor transferate și cronice ale organelor abdominale (ficat, pancreas, splină, precum și formarea de ulcere în stomac). Tulburările hormonale (glanda pituitară), diabetul zaharat sunt, de asemenea, considerate vestigii ale afecțiunii în cauză - diskinezia de colon. Utilizarea excesivă a antibioticelor, anticonvulsivantelor, relaxantelor musculare, medicamentelor psihotrope este o modalitate sigură de a dezvolta colita spasmodică secundară a intestinului.

Diagnosticare

Dischinezia este diagnosticată folosind o metodă exclusivă de excludere. Examinarea pas cu pas include:

• excluderea patologiilor periculoase ale intestinului gros (tumori, polipi, diverticule),
• cercetare scatologică,
• analiza fecalelor pentru prezența secrețiilor sângeroase,
• irigoscopie,
• endoscopie,
• biopsie intestinală dacă este necesar.

Aflați mai multe: Diverticuloza intestinală - ce este, cum să tratați boala.

Metode de tratare a dischineziei intestinale

Colita este tratată atât cu medicamente, cât și cu remedii populare. Adesea, medicii recomandă o abordare cuprinzătoare a problemei dischineziei, combinând medicamente, plante medicinale, metode de psihoterapie. Este important să vă monitorizați întotdeauna dieta - alimentația trebuie să fie echilibrată, bogată în vitamine și fibre. O cantitate suficientă de legume proaspete, fructe, sucuri reduce riscul de reapariție a colitei spastice. Pentru a evita dezvoltarea bolii, nu trebuie permisă constipația prelungită, adică pentru a monitoriza golirea, pentru a evita stresul.

Tratament medicamentos

Modul de tratare a colitei intestinale depinde de tipul de diskinezie:

• Cu colita hipermotorie a intestinului, utilizarea laxativelor este exclusă și sunt prescrise comprimate antispastice (no-shpa, papaverină).
• Pentru al doilea tip de boală de colon, se folosesc preparate enzimatice, agenți coleretici, o combinație de vitamina B1 și clorură de potasiu, metoclopramidă.
• Pentru a evita constipația, pacienții sunt sfătuiți să ia extracte de plante laxative: scoarță de cătină, senă, rubarbă, alternându-le și consumându-le nu mai mult de două ori pe săptămână.

Pentru relaxarea sistemului nervos, sunt prescrise antidepresive și antipsihotice. Abuzul de aceste medicamente este inacceptabil. Metode suplimentare de terapie pentru diskinezie (colita spastică a intestinului) sunt considerate metode psihoterapeutice: antrenament autogen, meditație, hipnoză, yoga și un complex de exerciții de fizioterapie (terapie cu exerciții fizice). Potrivit experților, cel mai bun efect terapeutic este oferit de efectul complex al metodelor existente de tratare a diskineziei.

Dieta speciala

1. Produsele trebuie sa fie de calitate superioara, fara conservanti, coloranti si diverse arome.
2. Terciurile (fulgi de ovăz, hrișcă, mei, grâu) sunt utile, dar utilizarea orezului trebuie limitată.
3. Dieta zilnică ar trebui să fie variată, cu suficiente fructe și legume proaspete bogate în fibre pentru a restabili funcția intestinală.
4. Pentru constipația cronică a intestinelor este bine să bei sucuri pe stomacul gol (măr, morcov, sfeclă roșie, varză).
5. Bea multe lichide pe zi (de la 1,5 litri).
6. Aburi sau fierbe vase. Excludeți din dietă alimentele prăjite, grase și picante.
7. Nu mâncați smântână grasă, pește gras și carne.
8. Produsele lactate fermentate ar trebui să fie în meniu în fiecare zi.
9. Excludeți din alimentație produsele din făină, dulciurile, pâinea albă, varza, usturoiul, ridichile, napii, ciupercile.
10. Nu sărați alimentele.
11. Este util să bei bulion de măceșe, dar fără zahăr.
12. Medicii, de regulă, dau recomandări să mănânce fracționat, în porții mici, de cel puțin 5-6 ori pe zi. Nu mâncați în exces.

Respectând aceste recomandări simple, se va putea obține un succes semnificativ: motilitatea intestinală se va îmbunătăți, prevenind apariția constipației. Ca urmare, colita spastică nu progresează, ci mai degrabă opusul: diskinezia intestinală se retrage.

Remedii populare

Având în vedere metode eficiente de tratament netradițional, se pot distinge acupunctura și medicina pe bază de plante. Medicina tradițională a fost folosită de mult timp pentru a obține efectul dorit și vindecarea completă pentru nelug. Rețetele populare vor ajuta femeile în timpul sarcinii și alăptării.

• Infuzie pentru tratamentul diskineziei de colon

Compoziție: un amestec de scoarță de stejar, plantă de salvie, sunătoare, flori de sunătoare, șarvea - 2 linguri. l.

Indicatii: afectiuni intestinale, in special colita spastica sau diskinezie.

Aplicare: se prepară o infuzie medicinală, turnând amestecul cu 1 pahar cu apă clocotită. Insista 2 ore. Se strecoară și se ia înainte de masă câte 100 ml de patru ori pe zi.

• Colecție de vindecare pentru restabilirea peristaltismului rectal normal

Ingrediente: radacina de valeriana (1 lingurita), frunze de menta, flori de musetel.

Indicații: o infuzie din ingredientele de mai sus se folosește pentru tulburările de scaun, pentru tratamentul colitei spastice (atonice).

Aplicare: Luați 1 lingură. fiecare plantă, se toarnă un pahar cu apă clocotită. Trebuie să insistați cel puțin 20 de minute. Se strecoară și se bea o jumătate de pahar de trei ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese.

Apele minerale vor ajuta, de asemenea:

1. În caz de diaree intestinală, utilizarea regulată a apei cu conținut scăzut de minerale va ajuta (Essentuki 14, Jermuk). Bea cald înainte de a mânca un pahar de lichid. Tariful zilnic admis este de două ori pe zi: dimineața și seara.
2. Pentru constipație, se ia apă minerală cu mineralizare ridicată (Batalinskaya sau Essentuki nr. 17). Nutriționiștii recomandă să luați 200 g de trei ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de masă.

Pentru a preveni reapariția constipației va ajuta la includerea în dieta zilnică a legumelor, fructelor bogate în fibre, pâinii cu cereale de tărâțe. În momentul în care durerile abdominale se agravează, aceștia trec la o dietă „conservatoare”. Durata sa este de 3-5 zile. În aceste zile, se recomandă utilizarea unui ou fiert, bulion slab de pui, bulion de măceșe, jeleu. O compresă pe abdomen are o eficiență excelentă:

• Ingrediente: oțet - 1/2 cană, apă - 3 litri.
• Indicatii: compresa este folosita pentru ameliorarea colicilor spastice, a durerilor cu diskinezie.
• Aplicare: umeziți tifon într-o compresă cu oțet și aplicați-l pe stomac. Lasă o oră.

Băile de conifere și aplicațiile cu parafină sunt, de asemenea, eficiente pentru colita spastică. Utilizarea multor rețete de mai sus în combinație vă va permite să vă bucurați de viață și să nu experimentați neplăcerile constante și senzațiile dureroase asociate bolii. Persoana se va încuraja, iar boala se va retrage.

Caracteristicile bolii la copii

Colita atonică sau spastică apare adesea în copilăria timpurie. Ca și la adulți, la bebeluși, boala decurge aproape în același mod: constipația este înlocuită cu diaree. Cu un tip de diskinezie spastică, copilul suferă de dureri abdominale, care nu dispar chiar și de la o doză mare de medicamente antispastice. La sugari, este ușor de diagnosticat problemele intestinale dacă burta este umflată și atingerea ta face copilul să plângă. În plus, în prezența următoarelor simptome, se afirmă dezvoltarea colitei intestinale:

• copilul refuză să mănânce (lipsa poftei de mâncare),
• paloare a pielii,
• activitatea fizică este redusă.

Manifestări secundare ale procesului inflamator în intestinul gros și subțire la copii:

• o scădere bruscă a greutății corporale,
• distrofie musculara,
• disbioza intestinala,
• anemie.

În timpul tratamentului dischineziei, este important să se regleze activitatea fizică, alimentația și odihna copilului.

Adesea, disfuncția digestiei intestinale începe în legătură cu scăderea cantității de enzime produse. Colita spastică secundară se dezvoltă ca o complicație a pancreatitei cronice. Aceeași stare a pacientului se observă cu funcționarea defectuoasă a căilor biliare ale ficatului. Ca urmare a aportului prematur de bilă de către vezica biliară, fermentația are loc în intestine și se dezvoltă o boală insidioasă, debilitantă. Un simptom caracteristic în acest caz va fi scaunele grase cu un mic amestec de mucus.

Cum îmi pot ajuta copilul cu o tulburare digestivă numită discinezie de colon?

• Pentru a ușura durerea, aplicați un tampon de încălzire cald pe burtă, efectul va fi în câteva minute.
• Dacă copilul suferă constant de constipație intestinală, dați-i laxativul în doza indicată în instrucțiuni.
• În cazul nevoilor frecvente de a face nevoile, vă vor ajuta un decoct de mușețel și gălbenele, un ou fiert tare sau un jeleu gros. luați aceste măsuri înainte de sosirea medicului pediatru.

Aflați mai multe despre ce tacolit intestinal - simptome și tratament la adulți.

Videoclip al Dr. Komarovsky despre dischinezia intestinală la un copil

Ai grijă de sănătatea ta - salvează linkul

In contact cu

timp, săptămâni	Caracteristicile dietei	Medicamente orale	Clismele
	Chefir cu usturoi sau infuzie de 2-3 catei de usturoi la un pahar cu apa clocotita zilnic	1) no-shpa 1 - 2 filă. de 2 ori pe zi 2) un decoct de gălbenele (2 lingurițe de ierburi la 300 ml de apă clocotită pe zi)	Curățare, zilnic
	Legume fierte, fructe, fulgi de ovaz, tarate, cereale	Preparate bacteriene (bifidoc, lac-tobacterin) 5 doze pe zi, dizolvați fiolele în apă fiartă, beți pe stomacul gol	Medicament, cu 200 ml soluție de novocaină 0,5%, zilnic
		La fel, 3 doze pe zi	La fel, dupa 1-2 zile
	Adăugați carnea fiartă, peștele, cartofii, merele	1) vitamine pe cale orală sau intramusculară 2) preparate enzimatice (festal, panzinorm meksase, mezim etc.) 6-10 tab. pe zi	Vindecător, cu 200 ml bulion cald de gălbenele, mușețel, salvie - zilnic
	Dieta regulata, mancare fierta sau aburita	Același + cărbune activ 6-10 tab. pe zi	La fel, din două în două zile
		Decoctul de ierburi (calendula, mușețel, salvie, mentă) - în interior; cărbune activ 4-6 tab. într-o zi	Oleaginos, 50 ml ulei de floarea soarelui cu adaos de catina, ulei de macese, caro-tolin

Un astfel de curs intensiv de tratament nu este indicat pentru toți pacienții. Practica clinică arată că este suficient ca un pacient să amelioreze spasmele nervoase intestinale (motherwort cu no-spa), pentru altul - să aleagă o dietă și să spele intestinele o dată, pentru o treime - să elimine secreția mare a stomacului, pentru o al patrulea - să se ocupe de pancreas ... etc.

Un specialist gastroenterolog vă va ajuta să alegeți un curs individual de tratament pentru colita cronică.

Metode utilizate pentru a diagnostica colita:

1.Analiza fecalelor, pentru a identifica cât de bine funcționează intestinele și dacă există floră intestinală, precum și medicul trebuie să se asigure că există sânge în fecale (se face o analiză a fecalelor pentru sânge ocult, dar special aici este necesară pregătirea).

2. Sigmoidoscopie - examinarea intestinului (până la 30 cm). Pentru a face acest lucru, un rectoscop, un aparat endoscopic special, este introdus prin anus.

3. Irrigoscopie - examinarea intestinului folosind o radiografie, dar înainte de procedură, intestinul este umplut cu un agent de contrast.

4. Colonoscopia - efectuată după același principiu ca și sigmoidoscopia, totuși, se examinează o secțiune a intestinului de până la un metru.

5. Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale.

Tehnicile endoscopice și irigoscopia necesită o pregătire preliminară specială.

Cum să vă pregătiți pentru un test de sânge ocult în fecale.

Această analiză este efectuată pentru a exclude sângerarea din tractul gastrointestinal.

Pentru a trece testul în trei zile, carnea, ficatul și toate alimentele care conțin fier (mere, ardei gras, spanac, fasole albă, ceapă verde și așa mai departe) ar trebui excluse din dietă. De asemenea, excludeți consumul de medicamente care conțin fier. Scaunul trebuie obținut fără clisme și laxative.

Cum să vă pregătiți pentru un examen intestinal endoscopic.

Pregătire pentru fibroesofagogastroduodenoscopie.

Pentru examinarea endoscopică a esofagului, stomacului și duodenului 12 în prezent nu necesită pregătire specială. Cu toate acestea, pentru o examinare completă a acestor organe, este necesar să nu existe alimente sau resturi alimentare în lumenul stomacului și intestinelor. Pentru a face acest lucru, este suficient să veniți la examen pe stomacul gol (dacă orele estimate ale examinării sunt dimineața).
Dacă ora examinării cade în orele de după-amiază sau seara, atunci ultima masă ar trebui să fie cu 5-6 ore înainte de vizita la medic. Există situații când vine vorba de diagnosticarea afecțiunilor asociate cu evacuarea afectată a alimentelor din stomac (de exemplu, în cazul ulcerului peptic). În aceste cazuri, timpul de la ultima masă până la studiu poate crește până la 8-10 ore.

Pregătirea pentru o colonoscopie.

Pentru a examina complet intestinul gros, este necesar să nu existe fecale și lichid în lumenul său. Pentru succesul studiului, pregătirea de înaltă calitate pentru procedură este importantă, prin urmare, acordați cea mai mare atenție implementării următoarelor recomandări.
Pregătirea necesită FORTRANS ("Beaufour Ipsen") Franța. Cutia conține 4 plicuri de medicament). Când utilizați acest medicament, nu trebuie să faceți o clismă !!!

Dacă studiul ar trebui să fie efectuat dimineața, atunci

În ajunul studiului:
• Ultima masă la ora 12.
• Conținutul fiecărui plic trebuie dizolvat în 1 litru de apă (cantitate totală 3-4 litri).
• De la 15 la 19 ore - beți 3-4 litri din soluția preparată, fracțional 250 g la intervale de 15 minute.
• O curățare completă a intestinului va avea loc înainte de ora 21:00

Dacă studiul ar trebui să fie efectuat după-amiaza, atunci toată pregătirea începe și se efectuează după-amiaza și/sau seara în ajunul examinării.

Colonoscopia se face de obicei fără anestezie. Cu o sensibilitate crescută la durere, procese distructive severe în intestinul subțire, aderențe masive în cavitatea abdominală și într-o serie de alte condiții, este recomandabil să se efectueze colonoscopie sub anestezie generală, care este obligatorie pentru copiii sub 10 ani. Colonoscopia este o procedură complicată, așa că încercați să vă ajutați medicul și asistenta cât mai mult posibil, urmând instrucțiunile acestora. Veți experimenta un anumit disconfort în timpul examenului, dar medicul dumneavoastră va face tot ce este necesar pentru a reduce disconfortul. În multe privințe, respectarea exactă a instrucțiunilor facilitează transferul procedurii.

În timpul colonoscopiei veți avea o senzație de plinătate în intestine, ceea ce vă face să aveți chef de evacuare. La sfârșitul studiului, aerul introdus în intestin este aspirat prin canalul endoscopului. Durerea în timpul acestei proceduri este moderată deoarece intestinul este întins atunci când este introdus aer în el. În plus, în momentul depășirii coturilor anselor intestinale, apare o deplasare intestinală. În acest moment, veți experimenta o creștere pe termen scurt a durerii.

Cum să te comporți după cercetare? Puteți mânca și bea imediat după procedură. Dacă senzația de supraumplere a abdomenului cu gaze persistă și intestinul nu este golit de aerul rămas în mod natural, puteți lua 8-10 tablete de cărbune activat mărunțit mărunt amestecând în 1/2 cană de apă caldă fiartă. . Cel mai bine este să stai întins pe burtă câteva ore după examinare.

Pregătirea pentru sigmoidoscopie

O condiție importantă pentru sigmoidoscopie este curățarea temeinică a colonului de conținut. În ajunul rectoscopiei, pacientului i se prescrie o dietă cu zgură scăzută în timpul zilei și numai ceai seara. Studiul se efectuează pe stomacul gol.

Pentru a pregăti intestinul pentru examinare, se curăță cu clisme (1,5-2 litri de apă plată la temperatura corpului). Este indicat să se facă prima clisma în ajunul studiului seara, cu aproximativ 3-4 ore înainte de studiu, se mai fac 2 clisme cu pauză de 45 de minute.

Pentru a seta o clisma de curățare, folosește cana Esmarch. Îl puteți cumpăra la aproape orice farmacie.

Cana lui Esmarch este un rezervor (sticlă, email sau cauciuc) cu o capacitate de 1,5-2 litri. În partea de jos a cănii se află un mamelon, pe care se pune un tub de cauciuc cu pereți groși. Într-un rezervor de cauciuc, tubul este continuarea lui directă. Lungimea tubului este de aproximativ 1,5 m, diametrul este de 1 cm.Tubul se termină cu un vârf detașabil (sticlă, plastic) de 8-10 cm lungime.Vârful trebuie să fie intact, cu marginile netede. Este de preferat să folosiți vârfuri de plastic, deoarece un vârf de sticlă cu marginea ciobită poate răni grav intestinul. După utilizare, vârful se spală bine cu săpun sub jet de apă caldă și se fierbe. Există un robinet lângă vârful tubului, care reglează fluxul de lichid în intestin. Dacă nu există robinet, îl puteți înlocui cu o agrafă de rufe, clemă etc.

Pentru clisme, folosiți numai apă din surse de încredere (de tipul pe care îl puteți bea). Pentru copii, este mai bine să folosiți numai apă fiartă. Temperatura apei este de aproximativ 37-38 de grade. Apa mai rece îmbunătățește semnificativ activitatea motrică a intestinelor, provocând senzații dureroase neplăcute. Folosirea apei cu o temperatură mai mare de 40 de grade pentru o clisma este periculoasă pentru sănătate.

O modalitate de a administra o clismă este următoarea. Întindeți-vă pe pat mai aproape de marginea din partea stângă, cu picioarele îndoite și trase până la stomac. Puneți o pânză de ulei (folie de plastic) sub fese, coborâți marginea liberă în găleată în cazul în care nu puteți reține apa. Turnați 1-1,5 litri de apă la temperatura camerei în cana lui Esmarch, ridicați-o până la o înălțime de 1-1,5 m și coborâți vârful în jos pentru a elibera o cantitate mică de apă și, odată cu ea, aerul din tub. Umpleți tubul (înlăturați puțin lichid din tub), apoi, fără a coborî cana, închideți robinetul de pe tubul de cauciuc. Verificați dacă vârful este rupt, ungeți-l cu vaselină (săpun, ulei vegetal) și, răspândind fesele, introduceți vârful în anus cu mișcări ușoare de rotație. Primii 3-4 cm introduc varful spre buric, apoi inca 5-8 cm - paralel cu coccis. Dacă există obstacole și tubul se sprijină de peretele intestinal sau de fecale dure, îndepărtați-l 1-2 cm și deschideți robinetul. Apa sub presiune va intra în intestinul gros. Aproape imediat va exista o senzație de „umplere” a intestinelor, nevoia de a scaun. În aceste momente, trebuie să reduceți debitul de lichid din cană închizând supapa de pe tub sau ciupind-o. Mișcările circulare moi ale abdomenului vor ajuta la reducerea disconfortului.

Dacă vârful este înfundat cu fecale, acesta trebuie îndepărtat, curățat și reintrodus. Dacă rectul este plin de fecale, încercați să-l spălați cu un jet de apă. Cana lui Esmarch nu trebuie golită complet. Lăsând puțină apă în partea de jos pentru a preveni intrarea aerului în intestine, închideți supapa de control al fluidului și scoateți vârful.

Pe gamba așezați un tampon pregătit în prealabil (șervețele, hârtie igienică pliată în mod repetat etc.), care trebuie prins între picioare.

Cum să vă pregătiți pentru o irigoscopie.

Ţintă

• Confirmați diagnosticul de cancer și boli inflamatorii ale colonului și rectului.
• Identificați polipii, diverticulii și modificările structurale ale peretelui colonului.

Instruire

• Trebuie explicat pacientului că studiul face posibilă evaluarea stării colonului după introducerea unei soluții de sulfat de bariu în acesta printr-o clismă.
• Pacientului trebuie să i se spună cine va conduce studiul și unde.
• Deoarece prezența fecalelor în lumenul colonului interferează cu vizualizarea sa fluoroscopică, pacientului trebuie să i se explice necesitatea unei pregătiri speciale pentru studiu. Acest preparat include de obicei o dietă specială, laxative sau curățarea intestinului cu o clismă. Cu toate acestea, în unele cazuri, cum ar fi colita ulceroasă și sângerarea gastrointestinală, aceste măsuri pot fi contraindicate.
• Medicul ar trebui să sublinieze în special că conținutul informațional al studiului depinde de respectarea strictă a pacientului la dieta și alte recomandări. De obicei, procesul de preparare constă în limitarea aportului de produse lactate și lichide cu 24 de ore înainte de începerea studiului. Pacientul are voie să bea 5 pahare (250 ml fiecare) de apă sau alt lichid timp de 12-24 ore înainte de irigoscopie. Regimul de preparare trebuie ales de un radiolog specialist (nu este recomandată administrarea de soluție GoLYTELY, deoarece aceasta lasă o cantitate excesivă de lichid în lumenul colonului, ceea ce împiedică bariul să învelească peretele).
• Trebuie explicat pacientului că clismele se fac înaintea „apelor curate”.
• Când se efectuează o irigoscopie dimineața, pacientul nu trebuie să ia micul dejun; dacă studiul este programat pentru o perioadă ulterioară sau amânat, este permis consumul de lichide.
• Trebuie explicat pacientului că în timpul studiului acesta va fi într-o poziție fixă ​​pe o masă înclinată, dar nu va putea cădea, iar dacă este necesar, va fi ajutat să-și schimbe poziția corpului.
• Pacientul trebuie avertizat că, după introducerea de bariu sau aer în lumenul colonului, pot apărea dureri spastice sau nevoia de a defeca, pentru a reduce care este necesar să se respire profund și lent pe gură.
• Când se injectează bariu, pacientul este rugat să strângă ferm sfincterul anal în jurul tubului rectal pentru a-l fixa și a preveni scurgerea bariului. Trebuie subliniată mai ales importanța acestei cerințe, deoarece în cazul umplerii insuficiente a lumenului intestinal cu bariu, studiul va fi neinformativ.
• Trebuie explicat pacientului că la o temperatură scăzută a soluției, aceasta este mai ușor reținută în lumenul intestinal.

Medline-catalog.ru