Durere lungă în hipocondrul drept. Durere după mâncare în hipocondrul drept. Boli însoțite de durere în partea dreaptă

În orice caz, durerea în hipocondrul drept este un motiv serios pentru a merge la o instituție medicală pentru o examinare completă (mai ales dacă durerea a apărut în timpul sarcinii).

Durerea în hipocondrul drept se poate manifesta la absolut orice persoană, indiferent de sexul și categoria de vârstă căreia îi aparține. Dacă disconfortul s-a manifestat o dată, atunci asta nu înseamnă că este timpul să intri în panică și să alergi imediat la medic. Motivul pentru a contacta un specialist este atacurile de durere recurente în mod regulat în hipocondrul drept.

Următoarele organe sunt situate în partea dreaptă:

• ficat;
• parte a intestinului subțire și gros;
• vezica biliară și canalele sale, prin care trece bila;
• parte a diafragmei.

Iradierea senzațiilor dureroase în această zonă poate fi observată în cazul progresiei patologiilor următoarelor organe:

• inima;
• plămânii;
• structuri musculare intercostale;
• pancreas;
• coloană vertebrală.

Principalele motive

Cel mai adesea, durerea în hipocondrul drept poate apărea din cauza unor astfel de afecțiuni ale organelor localizate în această zonă:

• forma acuta de colecistita. În acest caz, o persoană are durere acută în hipocondrul drept, deoarece conglomeratele formate din vezica biliară intră în canalul său excretor, rănindu-l și extinzându-l. Ca o consecință a acestui fapt, inflamația acestui organ se poate dezvolta pe fundalul stagnării bilei produse. Sindromul durerii se manifestă brusc și adesea iradiază spre mâna dreaptă. Acest simptom este însoțit de greață și vărsături. Persoana refuză să mănânce, se află într-o poziție forțată. Rareori, există o creștere a durerii la inspirație;
• leziune ulceroasă a duodenului. Durerea prin cusături în hipocondrul drept este un semn caracteristic al formării unui ulcer. În acest caz, activitatea patogenă a bacteriei Helicobacter pylori contribuie la progresia unei astfel de boli. Durerea ascuțită și acută se manifestă în principal noaptea. Mulți pacienți caracterizează acest tip de durere în hipocondrul drept drept „pumnal”. Trebuie remarcat faptul că intensitatea sindromului durerii poate scădea oarecum după masă;

Tip de durere și posibile afecțiuni

În ciuda faptului că cauzele durerii în hipocondrul drept sunt destul de diverse, nu este dificil pentru un clinician cu experiență să determine adevărata cauză a acestui simptom. Pentru anumite afecțiuni este caracteristic și un anumit tip de durere.

Cauzele durerii (de tragere) în hipocondrul drept:

• durerea dureroasă este inerentă afecțiunilor hepatice. De obicei, pacienții merg la medic deja când apar dureri acute, care iradiază spre spate, braț și alte părți ale corpului. Dar în aproape toate situațiile clinice, acestea au fost precedate de dureri dureroase. Este de remarcat faptul că absolut orice tip de hepatită apare cu perioade de durere dureroasă;
• ciroza hepatică. Pericolul patologiei constă în faptul că sindromul durerii se manifestă în ultimele etape ale progresiei sale. În primele etape, nu există durere, iar acest lucru este dat de faptul că inflamația în organ progresează deja și duce la moartea multor hepatocite. Ulterior, zonele afectate sunt înlocuite cu țesut fibros. Organul nu mai poate funcționa pe deplin. Atunci vine durerea;
• proces de cancer la ficat. Durerea dureroasă, care se manifestă simultan cu oboseală crescută, scăderea apetitului și pierderea în greutate, ar trebui să servească drept motiv serios pentru a contacta un medic oncolog. Simptomatologia specificată este caracteristică bolilor oncologice;
• procesul inflamator care apare în oricare dintre organele localizate în hipocondrul drept poate provoca manifestarea durerii dureroase.

Durerea surdă în hipocondrul drept se manifestă pe fondul următoarelor patologii:

• pielonefrită cronică. Este de remarcat faptul că, în cazul unei leziuni unilaterale, sindromul dureros iradiază de obicei către locul în care este localizat un rinichi sănătos. Senzațiile neplăcute tind să crească odată cu creșterea activității fizice;
• colecistită cronică. Încălcarea funcționării vezicii biliare duce la apariția durerii surde. Este de remarcat faptul că durerea poate crește după masă. În cazuri rare, disconfortul se manifestă chiar și cu o respirație puternică;
• pancreatită în formă cronică. Dacă patologia nu a fost tratată în timp util, atunci aceasta este plină de creșterea țesutului conjunctiv în organ. Ca urmare, încetează să funcționeze pe deplin. Senzațiile de durere se manifestă atât în ​​hipocondrul drept, cât și în cel stâng după masă. Există o creștere a senzațiilor la consumul de alimente grase sau picante;
• forma cronica de hepatita. Prezența unui astfel de proces poate fi indicată de durere surdă în partea dreaptă sub coaste, greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare. Disconfort crescut după consumul de alimente grase, alcool. Adesea dat în spate;
• duodenita cronica. Inflamația epiteliului duodenului 12 apare pe fondul durerii surde în dreapta sub coaste sau în regiunea epigastrică. Apetitul pacientului scade sau refuză complet să mănânce. Clinica este completată de arsuri la stomac, diaree, vărsături.

Probleme ginecologice și durere în hipocondrul drept

La femei, patologiile sistemului reproducător pot provoca apariția unor senzații neplăcute în această zonă.

Adesea provoacă apariția durerii sarcinii extrauterine. O trăsătură caracteristică a acestei sarcini este că, după fecundare, ovulul nu pătrunde în cavitatea uterină, ci se atașează de trompele uterine, unde își începe dezvoltarea. Un sindrom de durere pronunțată se manifestă atunci când tubul, din cauza unei astfel de sarcini patologice, este supraîntins și chiar rupt. În acest caz, trebuie să contactați imediat un medic calificat și să întrerupeți sarcina sau să îndepărtați tubul deteriorat. Este de remarcat faptul că, în cazul unei sarcini extrauterine, intensitatea durerii este diferită. De obicei, la începutul unei astfel de patologii, abia se distinge, dar mai târziu devine foarte puternică și insuportabilă (în caz de ruptură).

Dar nu numai o astfel de sarcină patologică poate provoca durere. Patologiile organelor genitale interne sunt adesea însoțite de un astfel de simptom. În special, torsiunea chistului ovarian, precum și anexita.

Cauze mai rare de durere în partea dreaptă a abdomenului

• osteocondroza toracică. O trăsătură caracteristică este o creștere a durerii în timpul inhalării. Adesea durerea iradiază spre spate. Exista insa si astfel de cazuri clinice cand pacientul are mai multe dureri de spate, si nu de hipocondr, iar sindromul durerii se intensifica atat la inspiratie cat si la expiratie;
• infarct miocardic. Durerea în partea dreaptă a abdomenului poate apărea în cazul formei abdominale a acestei boli. Tinde să crească pe inspirație;
• herpes zoster. O patologie periculoasă, mai ales dacă progresează în timpul sarcinii (de multe ori provoacă moartea fătului). Boala progresează după pătrunderea în organism a unui virus aparținând familiei herpesvirusurilor. Durerea apare din cauza faptului că după introducerea virusului afectează terminațiile nervoase intercostale;

Diagnosticare

Dacă aveți acest simptom, în special în timpul sarcinii, trebuie să contactați imediat o unitate medicală. Diagnosticul este efectuat de un specialist în boli infecțioase sau de un gastroenterolog (în timpul sarcinii, un ginecolog ar trebui să sfătuiască). După examinarea și interviul inițial, se întocmește un plan de diagnostic mai detaliat, care poate include următoarele studii:

• teste hepatice. Această analiză poate arăta o imagine completă a ficatului;
• hemograma;
• radiografie a coloanei vertebrale;
• raze X de lumină;
• analiza scaunului.

Măsuri terapeutice

După stabilirea unui diagnostic, medicul va prescrie tratamentul corect. Poate fi diferit, deoarece toate bolile care sunt însoțite de un astfel de simptom au tratamente diferite. Se pot folosi atât terapia conservatoare, după care pacientul este complet vindecat, cât și intervenția operabilă (de exemplu, în cazul apendicitei acute).

„Durerea în hipocondrul drept” se observă în boli:

Un abces hepatic este un proces de formare a unei cavități pline cu puroi în parenchimul unui organ, datorită introducerii microflorei piogene în acesta. Agenții cauzali care provoacă această boală pot fi atât bacteriile, cât și protozoarele. Dacă sunt introduse bacterii, se dezvoltă un abces hepatic bacterian, iar dacă se dezvoltă amibe și alte protozoare, se dezvoltă un abces hepatic amibian.

Hepatita alcoolică este o boală inflamatorie a ficatului care se dezvoltă ca urmare a consumului prelungit de băuturi alcoolice. Această afecțiune este un precursor al dezvoltării cirozei hepatice. Pe baza denumirii bolii, devine clar că principalul motiv pentru apariția acesteia este consumul de alcool. În plus, gastroenterologii identifică mai mulți factori de risc.

Amiloidoza este o boală care poate afecta toate organele din organism. Motivul principal pentru dezvoltarea sa este acumularea de proteine ​​​​amiloid în țesuturi, care în mod normal nu ar trebui să fie în organism. De regulă, această încălcare a producției de proteine ​​afectează corpul oamenilor de la 60 de ani și mai mult. Cel mai periculos lucru este că amiloidoza AA și A1 poate deveni un „catalizator” pentru boli precum scleroza multiplă, insuficiența de organ și chiar atrofia membrelor.

Anemia Minkowski-Chofard (microsferocitoză ereditară, anemie microsferocitară) este un tip de anemie în care distrugerea globulelor roșii are loc mai repede decât durează ciclul lor de viață. Acest proces patologic este posibil datorită defectelor intracelulare ale globulelor roșii. Prevalența acestei boli este destul de mare - 80% din toate cazurile de anemie.

Insuficiența aortică este un proces patologic la nivelul inimii, care se caracterizează prin ocluzia incompletă a deschiderii aortice de către foilele valvei mitrale. Aceasta înseamnă că se formează un spațiu între ele, care, la rândul său, duce la revărsarea de sânge a ventriculului stâng. Se întinde, ceea ce face mai rău îndeplinirea funcțiilor sale. Această boală este a doua cea mai frecventă boală cardiacă și este adesea însoțită de îngustarea aortei. Insuficiența valvei aortice este mai frecvent diagnosticată la bărbați decât la femei. În funcție de factorii de apariție, această tulburare poate fi primară și secundară. De aceea patologiile congenitale sau bolile trecute devin factori de dezvoltare.

Mulți oameni acum nici măcar nu au habar despre ce este ascariaza. Această boală este foarte periculoasă, deoarece afectează atât adulții, cât și copiii mici în același timp. Ascariaza este o boală nematodă comună helmintică cauzată de ascaris uman. Larvele sale pot migra liber în tot corpul, afectând organele și sistemele. Dezvoltarea lor are loc în intestin.

Hepatita autoimună este o leziune patologică a principalului organ hematopoietic, ficatul, care are o etiologie neclară și duce la distrugerea celulelor hepatice, urmată de dezvoltarea insuficienței hepatice. Dintre toate patologiile hepatice, hepatita autoimună ocupă aproximativ 25%, iar copiii și adulții suferă de ea. Femeile sunt afectate de această patologie de 8 ori mai des decât bărbații.

Pancreatita biliară este o boală a pancreasului care este strâns asociată cu colelitiaza și formarea de pietre care interferează cu fluxul bilei. Până în prezent, numărul persoanelor cu această boală a crescut semnificativ, ceea ce este asociat cu un stil de viață nesănătos și malnutriție - consumul prea mult de alimente grase și prăjite. Prin urmare, dieta este inclusă în mod necesar în tratamentul acestei boli, deoarece este imposibil să scapi de boală fără a normaliza aportul de grăsimi și carbohidrați în organism. Adică, dieta este cheia unui tratament eficient al unei afecțiuni patologice.

Ciroza biliară este o patologie a ficatului care apare ca urmare a unei încălcări pe termen lung a fluxului de bilă din cauza colestazei sau a leziunii tractului biliar. Acesta este un proces de inflamație cronică care are o origine autoimună. Patologia este secundară și primară. Trebuie remarcat faptul că ciroza biliară primară a ficatului este observată predominant la persoanele cu această patologie.

Hemangiomul hepatic este o boală însoțită de formarea unei tumori benigne. O astfel de boală are o natură extraordinară. Foarte des, hemangiomul hepatic este o combinație de neoplasme vasculare de natură blastomatoasă și dezembrioplastică.

Hepatita D este un alt tip de infecție virală a ficatului. Caracteristica sa distinctivă este că apare cel mai adesea simultan cu hepatita B și este mai rar considerată o complicație a efectelor negative ale VHB. Un microorganism specific acționează ca un provocator, care adesea infectează o persoană pe cale parenterală, adică prin sânge. În plus, există o serie de alte mecanisme de infecție.

Hepatita G este o boală infecțioasă cauzată de un efect negativ asupra ficatului a unui anumit agent patogen. Printre alte soiuri ale acestei boli, este cea mai puțin diagnosticată. Prognosticul depinde în întregime de varianta cursului său. Un purtător al unui agent patologic este o persoană bolnavă și un purtător asimptomatic al virusului. Cel mai adesea, infecția se realizează prin sânge, dar există și alte mecanisme de penetrare a bacteriei.

Hepatita E este o patologie destul de severă caracterizată prin afectarea virală a ficatului. O trăsătură distinctivă față de alte soiuri ale bolii este că deseori decurge favorabil și se termină cu recuperarea. Totuși, în același timp, reprezintă un pericol pentru reprezentantele femeilor în funcție.

Hepatomegalia hepatică este semnul principal că a existat o eșec în funcționarea normală a acestui organ. Odată cu progresia acestei afecțiuni, dimensiunea ficatului crește. Cea mai frecventă cauză a hepatomegaliei este otrăvirea organismului cu diverse otrăvuri și toxine.

Dischinezia vezicii biliare este considerată o patologie destul de comună, care se caracterizează printr-o încălcare a funcționării acestui organ, care provoacă o scurgere insuficientă a bilei în duoden. Boala poate fi atât primară, cât și secundară, care va diferi în motivele formării sale. Adesea sunt anomalii congenitale sau alte afecțiuni ale sistemului digestiv.

Discholia vezicii biliare este o patologie care se caracterizează printr-o modificare a compoziției bilei. O astfel de condiție, de regulă, este rezultatul diferitelor afecțiuni și tulburări din stilul de viață al unei persoane.

Modificările difuze ale ficatului sunt o afecțiune patologică comună, care se caracterizează prin dezvoltarea transformărilor țesuturilor glandei. Pericolul este că boala se dezvoltă chiar și cu tulburări minore și nu este neobișnuită în rândul copiilor.

Icterul este un proces patologic, a cărui formare este afectată de o concentrație mare de bilirubină în sânge. Boala poate fi diagnosticată atât la adulți, cât și la copii. Orice boală poate provoca o astfel de afecțiune patologică și toate sunt complet diferite.

Colelitiaza, cunoscută și sub denumirea de colelitiază sau colelitiază, este o boală în care se formează pietre în vezica biliară sau în căile biliare. Boala biliară, ale cărei simptome sunt observate la pacienți, după cum arată rezultatele practicii medicale, este ineficientă în tratamentul folosind terapie conservatoare și diferite tipuri de tehnici, prin urmare singura modalitate de a vindeca boala este intervenția chirurgicală.

Ficatul gras, definit și ca fiind ficatul gras, este o boală cronică sau acută a acestui organ. Obezitatea hepatică, ale cărei simptome sunt asociate cu tulburări metabolice care apar la nivel celular, se desfășoară în combinație cu procese distrofice concentrate în parenchimul organului afectat.

Staza biliară este un proces patologic destul de rar în care eliberarea unei astfel de substanțe sau transportul acesteia prin canalele biliare încetinește sau se oprește complet. În domeniul medical, această tulburare este cunoscută și sub denumirea de colestază.

Colecistita calculoasă este una dintre manifestările colelitiazelor, în care în organul afectat apar depozite de calculi. Boala nu se manifestă pentru o lungă perioadă de timp, dar în perioada de exacerbare, când una sau mai multe pietre încep să se miște de-a lungul canalului și, uneori, îl înfundă complet, apar simptome de colică biliară. Cel mai adesea, persoanelor cu această patologie li se prescrie intervenții chirurgicale, iar opțiunea cea mai preferată pentru operație este laparoscopică.

Pietrele din vezica biliară se formează din cauza problemelor metabolice din organism. Ele sunt cauza apariției GSD. Calculii formați în organ pot fi localizați oriunde - atât în ​​vezica urinară în sine, cât și în conductele sale, și chiar în ficat, în timp ce forma și dimensiunea lor variază de la foarte mici (nisip) la foarte mari.

Starea de rău cardiac cronică, care apare din cauza formării țesutului conjunctiv în grosimea mușchiului inimii, se numește cardioscleroză. Această boală nu este în mod predominant independentă în natură și adesea se manifestă pe fundalul altor afecțiuni ale corpului. Cardioscleroza se referă la o boală gravă care perturbă funcționarea inimii și apare pe fundalul diferitelor cauze și agenți patogeni.

Un chist hepatic este o afecțiune patologică care se caracterizează prin formarea în țesuturi a unui organ a unei formațiuni goale de natură benignă, limitată de o capsulă de țesut conjunctiv. În interiorul chistului este exudat de altă natură (în funcție de tipul leziunii). Boala se caracterizează prin următoarele simptome principale: greață și vărsături, durere severă în proiecția ficatului, dispepsie. În timpul unei examinări vizuale, un specialist poate presupune și prezența chisturilor pe țesuturile ficatului, deoarece cu o astfel de patologie există o asimetrie a abdomenului. Dar acest indicator nu este principalul pentru diagnostic, deoarece multe patologii ale ficatului și vezicii biliare pot apărea cu un astfel de semn.

Un chist pancreatic este o formațiune de cavitate care este umplută cu substanțe enzimatice și se formează pe pancreas. Anomaliile congenitale și diferite boli pot provoca dezvoltarea chisturilor pancreatice. Formațiunile de cavitate se pot rupe, ceea ce duce la consecințe grave și complicații.

Hepatita criptogenă este dezvoltarea unui proces inflamator în celulele acestui organ. Patologia poate apărea fie în formă acută, fie în formă cronică, dar în orice caz duce la formarea de complicații periculoase. Incapacitatea de a stabili factorul etiologic se datorează selecției de către specialiștii din domeniul gastroenterologiei unei game largi de cauze variate. În unele cazuri, acest lucru se datorează faptului că instituția medicală nu are baza tehnică adecvată pentru a ajuta la identificarea provocatorilor de boli.

Cor pulmonale implică acest tip de patologie a diviziunilor drepte ale inimii, în care există o creștere și extindere a ventriculului său în combinație cu atriul drept. Cor pulmonale, ale cărui simptome apar și pe fondul insuficienței circulatorii din cauza hipertensiunii reale în circulația pulmonară (adică hipertensiune arterială), se formează ca urmare a proceselor patologice care apar la pacienții în piept, în sistemul bronhopulmonar și în vasele plămânilor.

Pagina 1 din 3

Cu ajutorul exercițiilor și al abstinenței, majoritatea oamenilor se pot descurca fără medicamente.

De ce există durere în hipocondrul drept

Destul de des, mergând la un terapeut, oamenii se plâng de durere, durere surdă în hipocondrul drept.

Sindromul „hipocondrului drept” este un indicator al unui număr mare de boli diferite, cu toate acestea, se întâmplă ca disconfortul din partea dreaptă a corpului să deranjeze și oamenii complet sănătoși.

În această zonă există organe atât de importante precum rinichiul, pancreasul, vezica biliară, ficatul, diafragma. Acum vom vorbi despre ce poate provoca dureri de spate, hipocondrul drept și partea dreaptă.

Cauze posibile ale durerii

Durerea în hipocondrul drept poate fi rezultatul anumitor boli:

Dacă te uiți la statistici, majoritatea oamenilor se plâng de durere în hipocondrul drept din cauza bolii vezicii biliare.

Durere în hipocondrul drept în față

Dacă doare în partea dreaptă sub coasta din față, cauza poate fi boli ale unor astfel de organe precum:

• hepatită, ciroză, stază biliară;
• colecistită acută sau cronică, colelitiază;
• pancreatită, cancer pancreatic;
• ulcer duodenal și apendicită;
• hernie diafragmatică;
• infarct miocardic sau angina pectorală;
• zona zoster;
• pleurezie, pneumonie;
• giardioză, amebiază, opistorhiază.

În această zonă, leziunile coastelor inferioare, nervilor intercostali, rinichiului drept, glandei suprarenale și vena cavă inferioară dor cel mai adesea.

Cel mai adesea, durerea în această zonă este asociată cu patologia rinichiului drept - pielonefrită (cronică sau acută).

Durere în hipocondrul drept care iradiază spre spate

Dacă durerea este dată în spate, atunci motivele pot fi următoarele:

1. Ficatul este inflamat, cu hepatită virală și alte anomalii în activitatea organului;
2. Cu leziuni ale intestinelor, vezicii biliare și partea dreaptă a diafragmei;
3. Cu o hernie a coloanei vertebrale, osteocondroză, artroză a articulațiilor intervertebrale;
4. Cu inflamație a vezicii biliare și dischinezie biliară;
5. Cu pancreatită, ulcere și alte patologii ale pancreasului;
6. Cu patologie renală, abcese, abcese și pietre la rinichi.

Durere, durere surdă în hipocondrul drept

Durerea surdă este un simptom comun al inflamației cronice. Această natură a durerii în următoarele patologii.

Durere în timpul exercițiilor fizice

Foarte des, durerea în hipocondrul drept apare în timpul efortului fizic (alergare, mers rapid), care poate fi furnicături sau dureri în natură. De regulă, motivul apare dacă această sarcină a început brusc și într-un ritm ridicat.

În consecință, cu o astfel de încărcare, fluxul sanguin crește și un flux mare de sânge este trimis către ficat, provocând întinderea capsulei sale și se manifestă în mod reflex în durere.

Colecistita acuta

Cea mai periculoasă formă a bolii se dezvoltă rapid, însoțită de simptome pronunțate:

• durere paroxistică severă în vezica biliară;
• deteriorarea bunăstării;
• greață și vărsături repetate;
• o creștere a temperaturii corpului;
• lipsa poftei de mâncare;
• indigestie (constipație, diaree, creșterea formării de gaze în intestine).

Colecistita cronică

Principalul simptom al colecistitei cronice este durerea în hipocondrul drept - prelungită sau paroxistică, care iradiază spre scapula și umărul drept. Se poate răspândi într-o zonă destul de largă a pieptului și a spatelui. Uneori, durerea este însoțită de slăbiciune, cardialgie, febră și alte simptome.

În afara exacerbărilor, pacientul manifestă din când în când dureri surde în regiunea epigastrică și în hipocondrul drept. În timpul exacerbărilor, simptomele colecistitei cronice sunt similare cu cele ale formei acute a bolii.

colelitiaza

În timp ce pietrele sunt în vezica biliară, pacientul poate să nu fie conștient de boala lui. O persoană poate suspecta această boală numai în timpul primelor semne de avertizare: amărăciune în gură, disconfort în hipocondrul drept, arsuri la stomac, eructații și greață.

Dacă o piatră din vezica biliară intră în căile biliare, atunci în acest moment are loc un atac de boală de calcul biliar (colică biliară).

Pielonefrită acută

Tabloul clinic al pielonefritei este caracterizat în cazuri tipice de trei simptome principale:

• febră până la 38-40°C și frisoane;
• tulburări de urinare;
• dureri de spate inferioare.

Alte simptome generale: slăbiciune, stare de rău, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, cefalee, dureri musculare și articulare, transpirație abundentă.

Durerea în regiunea lombară în primele zile nu au o localizare clară, apoi sunt determinate cu precizie la nivelul rinichiului bolnav. Durerea poate fi dată în hipocondru, inghinal, organe genitale. Durerile sunt agravate de mișcare, tuse și, de asemenea, noaptea. Urinarea devine frecventă și dureroasă.

Pielonefrită cronică

În ciuda nespecificității simptomelor bolii, există unele semne de pielonefrită cronică cărora ar trebui să li se acorde atenție.

• creșterea nerezonabilă a temperaturii seara până la 38 ° C și peste,
• oboseală, slăbiciune,
• dureri de cap frecvente,
• senzația că partea inferioară a spatelui îngheață constant,
• apariția durerii în regiunea lombară, în special la mers,
• nevoia frecventă la toaletă,
• modificări ale culorii urinei, turbiditatea acesteia,
• apariția unui miros neplăcut necaracteristic în urină.

Clinica bolii depinde de prezența bolilor urologice concomitente și de patogeneza acesteia.

Simptome comune ale hepatitei C

În general, hepatita C este o boală asimptomatică, diagnosticată mai des întâmplător atunci când oamenii sunt examinați pentru alte boli. Prin urmare, testele sunt importante pentru diagnosticarea la timp.

Mai des decât alte simptome, se observă astenie, slăbiciune, oboseală. Dar aceste simptome sunt foarte nespecifice (prezența lor singură nu permite să vorbim despre hepatita C). Odată cu ciroza hepatică, poate apărea icterul, abdomenul (ascita) crește în volum, apar vene de păianjen, iar slăbiciunea crește.

Tratament

Dacă doare în dreapta sub coaste, terapeutul numește de obicei o consultație cu următorii specialiști:

Fără a stabili un diagnostic precis într-o instituție medicală, este interzisă automedicația. Dacă apare durere acută, se recomandă chemarea unei ambulanțe, aplicarea rece (dacă acest lucru ajută la ameliorarea durerii).

În acest caz, nu puteți lua analgezice, pentru a nu distorsiona simptomele clinice și pentru a nu face dificilă stabilirea unui diagnostic corect.

Dureri în hipocondrul drept, cauze și posibile boli

Durerea în hipocondrul drept este un semn al multor boli, așa că nici un specialist experimentat și calificat nu va putea face un diagnostic precis doar pe baza acestui simptom.

Motive destul de inofensive, cum ar fi supraalimentarea sau exercițiile fizice excesive, pot provoca durere. Dar, mai des, disconfortul în zona hipocondrului drept provoacă un proces inflamator, boli acute și cronice ale sistemului digestiv, genito-urinar, organelor interne (ficat, rinichi), tractului biliar.

De ce doare hipocondrul drept, în ce cazuri acest simptom nu prezintă niciun pericol și în ce cazuri necesită îngrijiri medicale imediate? Veți găsi răspunsuri la toate întrebările în materialul nostru.

Durere sub hipocondrul drept la persoanele sănătoase

Durerea în hipocondrul drept poate fi cauzată de o varietate de motive. În unele situații, disconfortul apare și la persoanele complet sănătoase: în acest caz, vorbim despre o variantă a normei fiziologice. Cu toate acestea, adesea problema constă în dezvoltarea patologiilor tractului gastrointestinal și a altor organe.

Motive fiziologice pentru care doare în hipocondrul drept:

1. Sarcina. La gravidele în al treilea trimestru, uterul este enorm întins și apasă pe toate organele cu care intră în contact, deplasând intestinele, apăsând în jos ciotul și vezica biliară. Prin urmare, pentru gravidele sănătoase, durerile înjunghiate sau apăsate în hipocondrul drept nu sunt neobișnuite. În plus, progesteronul, care menține sarcina în etapele ulterioare, extinde tractul biliar și stimulează staza biliară. Și dacă dai activitate fizică cu o astfel de burtă, atunci se poate simți un disconfort cu o mare probabilitate.
2. Durere la efort. Cu siguranță, mulți au observat cum, după efort fizic intens, durerea apare în partea dreaptă. Acest lucru se datorează întinderii excesive a țesutului hepatic, care, la rândul său, se datorează unui flux sanguin ascuțit către organ. Acest lucru se întâmplă mai ales după o masă copioasă. Această condiție nu este periculoasă.
3. Durerea la femei. La sfârșitul ciclului menstrual, unele femei se confruntă cu un dezechilibru ascuțit între progesteronul scăzut și estrogenii mari, ceea ce duce la spasm al tractului biliar și poate provoca, de asemenea, colici în hipocondrul drept. Luarea contraceptivelor hormonale poate agrava cursul sindromului premenstrual și poate crește frecvența durerilor înjunghiate din cauza unei încălcări a trecerii bilei.

Cauze patologice ale durerii sub coasta dreaptă

Din punct de vedere anatomic, cadranul drept superior al abdomenului include: ficatul, vezica biliară, o parte a diafragmei și a intestinului subțire, duodenul, rinichiul drept, pancreasul.

Alte boli și patologii, ale căror simptome pot include senzații dureroase de altă natură în regiunea coastelor inferioare din partea dreaptă a corpului, sunt următoarele:

• Din partea sistemului nervos: compresia terminațiilor nervoase care se află în spațiul intercostal (nevralgie intercostală), herpes zoster, caracterizat prin durere acută, apariția erupțiilor cutanate, mâncărimi ale pielii;
• Din partea sistemului digestiv: gastrită, ulcer peptic, diferite procese inflamatorii, obstrucție intestinală, colită, pancreatită, spasme și dureri care imită bolile ginecologice, peritonita etc.;
• Din sistemul urinar: pielonefrită cu afectare în principal la rinichiul drept (în caz contrar durerea este localizată pe partea stângă, și nu în regiunea coastelor inferioare din dreapta), colică renală, pietre;
• Din partea sistemului respirator: pneumonie (pneumonie) sau bronșită în curs acut sau cronic - tusea provoacă spasme ale sistemului respirator, care degajă senzații dureroase în hipocondrul drept;
• inflamație a anexelor uterine, osteocondroză, apendicită etc.
• Din partea ficatului: distrofie hepatică, ciroză, abces, hepatită A, B, C și altele, insuficiență cardiacă, însoțită de stagnarea sângelui în ficat și alte boli cronice și procese inflamatorii acute.

Durere în hipocondrul drept din spate

Dacă pacientul se plânge că doare în spatele omoplatului drept, cauzele acestui fenomen pot fi asociate cu leziuni ale coastelor inferioare, leziuni ale nervilor intercostali. Există dureri în spatele omoplatului drept din spate și cu leziuni ale rinichiului drept, glandei suprarenale. Cauzele durerilor de spate pot fi asociate și cu boli ale venei cave inferioare.

1. Boala urolitiază. Bolile rinichiului drept și, în primul rând, urolitiaza pot provoca dureri intense. O piatră sau nisip care a început călătoria din pelvisul renal îl zgârie, iar apoi ureterul, astfel încât durerea în colica renală nu va fi doar în proiecția coastelor inferioare, ci și în partea inferioară a spatelui și în abdomenul lateral. Durerea este paroxistica si severa. Ea dă la coapsă, organele genitale. Când atingeți marginea palmei de-a lungul spatelui, durerea se intensifică și poate radia în zona inghinală. În acest caz, pot apărea urme de sânge în urină. La unii pacienți, colica renală este însoțită de vărsături.
2. Pielonefrita. Dezvoltarea inflamației infecțioase acute a rinichilor este însoțită de durere în zona rinichilor, intoxicație, febră. Doare și la urinare, se notează periodic îndemnuri false, apare umflături pe față.
3. Necroza papilelor renale. Poate fi rezultatul lipsei de oxigen a țesutului renal atunci când vasele care îl hrănesc sunt blocate (de agenți infecțioși sau în diabet zaharat). În acest caz, durerea este constantă, combinată cu sânge în urină. Pacientul poate muri din cauza șocului septic.
4. Cancer de rinichi. Este posibil ca această condiție să nu apară mult timp. Ușoare dureri și sângerări apar deja în ultimele etape ale bolii. Uneori, tumora interferează cu fluxul de urină, apoi există durere acută. Durerea la nivelul hipocondrului se manifestă și în tumorile glandei suprarenale drepte, cu condiția ca tumora să fie mare.
5. Paranefrită superioară acută. Aceasta este o inflamație a țesutului adipos din partea superioară a rinichiului pe fondul infecției de la amigdale, dinții cariați sau alte focare de inflamație. În primul rând, există o temperatură de până la 38, durere moderată în partea inferioară a spatelui pe partea laterală a leziunii. După 2-3 zile, durerea se deplasează în hipocondrul drept, se intensifică cu o respirație profundă. Durerea în partea inferioară a spatelui crește cu o îndreptare ascuțită a corpului și la mers.
6. Nevralgie intercostală. Motivul pentru care o persoană trage partea dreaptă, devine amorțită în ipocondru, poate fi nevralgia intercostală. În această stare, uneori trage din spate, coastele dor pe ambele părți în față. Cu nevralgie, furnică puternic în diferite zone, până la limitarea mobilității. Durerea se înrăutățește la aplecare sau la întoarcere. De asemenea, motivul pentru care a înjunghiat brusc în burta stomacului sau a zvâcnirilor pe ambele părți poate fi miozita, atunci când mușchii unei persoane sunt inflamați.
7. Osteocondroza lombară. Dă dureri de intensitate diferită, care sunt însoțite de mobilitate limitată, încordare musculară și simptome de tensiune. Durerea în acest caz poate fi de la durere la împușcare de diferite grade de intensitate.
8. Zoster. În acest caz, erupțiile herpetice apar de-a lungul nervului sub formă de bule cu un lichid tulbure, pielea devine roșie. Mâncărime, arsură, durere se dezvoltă la locul leziunii. Aceasta înseamnă că trebuie să consultați un dermatolog.
9. Tromboza venei cave. O variantă rară de tromboză a venei cave inferioare (atunci când un tromb provine din venele iliace și înfundă tulpina principală a venei) dă dureri în partea inferioară a spatelui (hipocondrul drept din spate) și o clinică asemănătoare cu stadiul târziu al venei. tumori de rinichi. Dacă segmentul hepatic este trombozat, atunci durerea intensă va apărea în hipocondrul drept din față și se va administra sub omoplatul drept. În acest caz, va exista o acumulare de lichid în cavitatea abdominală și icter.

Dacă durere în hipocondrul drept în față

O furnicătură sau o durere ascuțită în partea dreaptă se manifestă din cauza bolilor acelor organe care sunt adiacente acestei zone. Unele afecțiuni sunt însoțite de dureri din spate, uneori iradiază către picior, omoplat, rinichi etc. Pot exista și dureri în plămâni cu o respirație profundă. Cu unele diagnostice, durerea poate fi periodică, se manifestă la mers, tuse. Cu alții, senzațiile neplăcute deranjează în mod constant.

1. hepatită. Hepatitele virale, alcoolice sau toxice dau o imagine de intoxicație (slăbiciune, letargie, handicap) și dispepsie (greață, pierderea poftei de mâncare, vărsături). La apogeul bolii, icterul se unește cu o nuanță de lămâie cu pielea și albul ochilor. În aceeași perioadă, urina capătă culoarea berii, iar fecalele - culoarea argilei din cauza tulburărilor în metabolismul pigmenților biliari.
2. Ciroza hepatică. La pacienții cu ciroză, se observă moartea celulelor hepatice și o modificare a structurii acesteia. La persoanele cu acest diagnostic, doare în partea dreaptă la nivelul taliei, uneori durerea se simte în spate. Cu ciroză, o persoană poate observa că doare în partea dreaptă sub coaste, deja la începutul bolii. În același timp, arderea în partea dreaptă este persistentă. În stadiile ulterioare ale cirozei, ficatul scade, performanța acestuia scade, pacientul dezvoltă o comă hepatică și este probabil decesul.
3. Echinococoza. Acestea sunt chisturi cu conținut lichid, care sunt cauzate de viermele Echinococcus. Chisturile sunt cel mai adesea localizate în lobul drept al ficatului și, pe măsură ce cresc, comprimă capilarele și căile biliare intrahepatice, provocând greutate severă la nivelul hipocondrului și o creștere neuniformă a ficatului. Dacă chistul supurează, atunci se dezvoltă o cavitate plină cu puroi - un abces hepatic. În acest caz, durerea se intensifică, temperatura corpului crește și se poate dezvolta inflamația peritoneului sau chiar otrăvirea sângelui.
4. Insuficiență cardiacă congestivă. De ce disconfortul în hipocondrul drept se îngrijorează în acest caz explică starea pacientului. Inițial, circulația lui sanguină se înrăutățește, ca urmare, ficatul se mărește, lichidul se acumulează în cavitatea abdominală. Există o durere de tragere în partea dreaptă, o senzație de greutate. Desenarea durerii se îngrijorează pe măsură ce boala progresează. În cazul infarctului miocardic abdominal, pacientul este îngrijorat de durerea severă, arzătoare, în partea inferioară a hipocondrului drept. Uneori pacientul se plânge că există presiune în lateral. Dar, în unele cazuri, debutul durerii este uneori foarte ascuțit, similar cu o lovitură de cuțit, senzația de durere se manifestă în omoplat, stern. De regulă, acest lucru se întâmplă cu dezvoltarea infarctelor peretelui posterior al mușchiului inimii. Uneori pacientului i se pare că această senzație de durere se manifestă în valuri: periodic scade și se intensifică. În acest caz, pot fi observate paloare, tulburări ale ritmului cardiac și o scădere a presiunii.
5. Boli ale vezicii biliare. Ele dau cel mai mare procent de dureri intense si acute (taietoare sau intepatoare), care sunt caracteristice inflamatiei acute. În acest caz, o piatră în mișcare care închide lumenul gâtului vezicii urinare sau a căii biliare sau a florei bacteriene poate fi de vină pentru inflamație. Durerea în inflamația acută apare într-un punct între mușchiul drept al abdomenului din dreapta și arcul costal. Sunt crampe, puternice, dau la umărul drept sau la hipocondrul stâng. Pot exista amărăciune în gură, eructații cu aer, greață și vărsături de bilă. Uneori, temperatura corpului crește. Pentru colecistita calculoasă, este tipică dezvoltarea icterului obstructiv cu o nuanță galben-verzuie a pielii și a mucoaselor.

Durere după masă

Mâncarea accelerează secreția și promovarea bilei, crește aportul de sânge la ficat și stimulează motilitatea intestinală. Prin urmare, alimentele provoacă dureri în patologiile ficatului, vezicii biliare, intestinelor.

În același timp, natura durerii poate fi diferită: greața și durerea de o nuanță plictisitoare sunt caracteristice colecistitei, o durere ascuțită de natură spastică însoțește colita și disbacterioza intestinală, durerile înjunghiate însoțesc dischinezia biliară sau colelitiaza.

După încărcare

Senzații neplăcute sub formă de durere de tragere sau înjunghiere apar după efort fizic la persoanele cu hepatită, ciroză, ficat congestiv. După agitare, efort fizic, poate apărea un atac de colecistită calculoasă. De asemenea, durerile periodice în timpul efortului apar la pacienții cu miozită, nevralgie intercostală, osteocondroză, fracturi de coastă, tromboză a venei cave.

Durere în apendicita acută

Apendicele este un organ limfoid care participă la apărarea imunitară a sistemului digestiv. Este situat în regiunea osului iliac drept, dar poziția sa este destul de variabilă. Acest lucru provoacă dificultăți în diagnosticarea inflamației apendicelui. Apendicita are propriile stadii distincte de dezvoltare, care pot fi diagnosticate doar de un chirurg.

1. Durere difuză în buric și stomac;
2. Durerea timp de trei ore este localizată în partea dreaptă a abdomenului;
3. Reducerea sindromului de durere în decubit dorsal pe partea dreaptă;
4. Durere crescută la mers și culcat pe partea stângă;
5. Pe fondul durerii, starea generală de bine se înrăutățește, temperatura corpului crește, apar vărsături și diaree.

În astfel de cazuri, tratamentul chirurgical de urgență se efectuează într-un spital chirurgical.

Diferențierea durerii

În funcție de ce fel de durere simte pacientul, care a apelat la medic cu această problemă, este posibil să se identifice boala cu care organ sunt asociate aceste sau acele senzații dureroase.

Deci, durere în hipocondrul drept, ce ar putea fi:

1. Durerea arzătoare în hipocondrul drept este adesea cauza colecistitei acute.
2. Durerea acută în hipocondrul drept este cel mai probabil asociată cu boli ale vezicii biliare.
3. Durerea severă în hipocondrul drept, de regulă, este resimțită de pacienții care suferă de hepatită.
4. Durerea surdă poate fi cauzată de inflamația vezicii biliare.
5. Durerea sau durerea apăsătoare poate fi atribuită simptomelor care apar cu dischinezia biliară.
6. Durerile de desen sunt caracteristice hepatitei cronice.
7. Un tip de durere de izbucnire poate fi cauzat de boli cronice ale pancreasului.
8. Durerile pulsatile sunt caracteristice pacientilor diagnosticati cu pancreatita.
9. Durerea prin cusături este observată la pacienții cu probleme ale rinichiului drept.

De asemenea, durerea din hipocondrul drept poate disparea doar seara sau noaptea. După cum arată practica medicală, durerile nocturne constante în această zonă sunt adesea primul semn al unui ulcer duodenal.

Diagnosticare

Dacă medicul se plânge de durere în hipocondrul drept, el are dreptul să prescrie:

• chimia sângelui;
• analiza probelor de urină pentru bilirubină;
• ecografie abdominală

Dacă rezultatele sunt incerte, pot fi necesare RMN, CT cu accent pe examenul abdominal sau biopsie hepatică. Și numai după ce a primit toate rezultatele studiilor, medicul va prescrie un curs de tratament și o dietă și, de asemenea, va determina nevoia de spitalizare.

Cum să ameliorăm durerea?

Pentru a calma durerea, puteți bea no-shpa, dar nu ar trebui să abuzați de analgezice - acest lucru nu va face posibilă stabilirea corectă a cauzei disconfortului.

Este necesar să chemați o ambulanță fără întârziere dacă pacientul prezintă următoarele simptome:

• vărsături neîncetate;
• starea de leșin și pre-leșin;
• întârziere sau incapacitate completă de a urina;
• durerea este acută, insuportabilă, durează mai mult de câteva minute (nu convulsii - spasme, caracterizate prin dureri de crampe, dar disconfort semnificativ constant);
• sângerare uterină;
• sânge în vărsături, fecale, urină;
• o creștere semnificativă a temperaturii corpului (peste 38,5 ° C);
• diaree sau constipație care durează câteva zile.

Daca doare in hipocondrul drept si motivele sunt clarificate, intrebarea ramane ce trebuie facut. Principalul lucru pe care pacientul ar trebui să-l știe este că în niciun caz nu trebuie să vă automedicați. Luarea de antispastice, analgezice și medicamente similare lubrifiază în mod semnificativ imaginea și complică munca medicului.

Rețetele de prim ajutor răspândite pe scară largă pe internet sunt și ele ineficiente, dar și periculoase. În niciun caz nu trebuie să luați tincturi de alcool, să puneți tampoane de încălzire pe stomac și altele asemenea: din motive necunoscute, acest lucru poate provoca moartea. Cel mai important lucru pe care trebuie să-l facă un pacient este să consulte un medic. În acest caz, nu este necesar la incintă. În caz de durere severă, trebuie să contactați o ambulanță.

Tratamentul este aproape întotdeauna medicamentos și include administrarea de analgezice, antispastice, diuretice, colagogi etc. Aceste medicamente sunt prescrise exclusiv de un medic. Ingrijirea chirurgicala este necesara in cazuri extreme, urgente, precum obstructia intestinala, ulcere perforate etc. In toate celelalte cazuri este indicata terapia conservatoare.

Prevenirea

Măsurile preventive pentru prevenirea durerii în hipocondrul drept sunt reduse la următoarele recomandări:

• luarea medicamentelor numai așa cum este prescris de un medic;
• evitarea situațiilor stresante;
• respectarea regulilor de igienă personală;
• stil de viață sănătos și activ;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• alimentație adecvată și hrănitoare;
• utilizarea contraceptivelor de barieră în timpul actului sexual, respingerea relațiilor ocazionale.

Examenele medicale regulate (o dată pe an) vă vor permite să preveniți sau să detectați în timp util orice abateri ale sănătății și să primiți tratamentul necesar.

Durere în hipocondrul drept

Durerea în hipocondrul drept este un simptom care apare într-o serie de boli și stări patologice ale organelor interne. La o persoană din dreapta, sub coaste, există un ficat, o parte a pancreasului, o vezică biliară, partea dreaptă a diafragmei, duodenul și intestinul subțire, polul superior al rinichiului drept și apendicele, prin urmare , pentru a diagnostica boala, trebuie să cunoașteți natura durerii, severitatea acesteia și simptomele însoțitoare.

Ce poate doare în hipocondrul drept

Durerea în partea dreaptă sub coaste poate fi cauzată de organe, mușchi și terminații nervoase care sunt situate în regiunea hipocondrului drept, precum și organe care sunt situate în cavitatea abdominală și toracică (durere reflectată, radiantă).

Sursa durerii poate fi:

• ficat (partea inferioară a organului ajunge la coastele inferioare, iar marginea superioară se întinde de la mamelonul drept la stânga și este situată în partea superioară a peritoneului - sub diafragmă);
• pancreasul (capul, crestătura pancreatică și procesul uncinat, precum și o parte a tuberculului omental al acestui organ este situat în partea dreaptă a cavității abdominale);
• vezica biliară (situată sub suprafața inferioară a ficatului);
• partea dreaptă a diafragmei
• plămânul drept;
• inima și mediastinul;
• duoden (secțiunea inițială a intestinului, localizată sub ficat și situată în partea dreaptă a cavității abdominale);
• ileonul (parte a intestinului subțire care urmează jejunul și este situat în partea inferioară a cavității abdominale din dreapta);
• cecum și apendice (situat în partea inferioară a cavității abdominale, sub trecerea intestinului subțire la intestinul gros);
• colon ascendent (prima parte a intestinului gros);
• rinichiul drept și ureterele (polul superior al rinichiului atinge nivelul celei de-a 12-a coaste);
• glanda suprarenală dreaptă;
• apendicele uterine drepte la femei (durerea în hipocondrul drept iradiază);
• coloana vertebrală (patologiile coloanei vertebrale duc la compresia nervilor care trec în regiunea hipocondrului drept);
• coaste, muschi si nervi periferici situati in dreapta.

Durerea acută sau recurentă în hipocondrul drept apare la aproximativ 30% din populația adultă a planetei.

Tipuri de durere în hipocondrul drept

Durerea este o reacție fiziologică a organismului, care are ca scop mobilizarea diferitelor sisteme funcționale pentru a proteja împotriva influenței unui factor dăunător.

După caracteristicile sale, durerea în hipocondrul drept poate fi:

• viscerală. Acest tip de durere apare cu întindere, compresie, inflamație și alte iritații ale organelor interne (observate cu spasme intestinale etc.). Durerea de acest tip este presantă, profundă, surdă și difuză (generalizată), poate diferi într-un caracter permanent sau poate continua sub formă de colici (o serie de atacuri de durere acută care se înlocuiesc rapid între ele). Localizarea durerii viscerale este dificil de stabilit de către pacient, senzațiile de durere iradiază adesea în alte părți ale corpului.
• Somatic (peritoneal). Apare cu iritarea peritoneului, care apare în timpul dezvoltării unui proces patologic (perforarea unui ulcer gastric etc.). Acest tip de durere este descrisă ca fiind ascuțită, tăioasă. Se distinge printr-un caracter constant și o localizare clară, în cele mai multe cazuri este însoțită de tensiune în mușchii peretelui abdominal anterior („abdomen acut”). Sindromul durerii este agravat de respirație și mișcare.
• Neuropat (deaferentare). Durerea este rezultatul unei leziuni sau iritații ale nervilor. Cu acest tip de tulburare, există o durere constantă sau intermitentă (împușcatoare), care poate fi ascuțită, înjunghiată, tăietoare, arsură sau simțită pur și simplu ca un disconfort în zona afectată.
• reflectat. Se dezvoltă în patologia organelor care sunt îndepărtate de sursa durerii ca urmare a iradierii durerii.

Durerea sub coasta dreaptă poate simți:

• Ascuțit, tăietor. Necesită asistență medicală imediată, deoarece diferă ca intensitate, apare brusc și este adesea asociată cu afecțiuni care pun viața în pericol (ruptură a ficatului sau a vezicii biliare, apendicită acută, pancreatită acută etc.).
• Ardere. Însoțește dischinezia biliară, stadiul inițial al pielonefritei acute, pancreatita cronică, bolile coloanei vertebrale. În timpul atacurilor de angină pectorală sau în stare pre-infarct, o senzație de arsură poate fi simțită atât sub coasta stângă, cât și sub coasta dreaptă. O durere arzătoare în partea dreaptă sub coaste care apare în timpul mișcării poate fi un semn al prezenței unei hernii diafragmatice.
• Plictisitor, trăgător. Apare odată cu dezvoltarea bolilor cronice (hepatită, pielonefrită, enterocolită etc.) sau cu un curs atipic de apendicită acută.
• Durere, izbucnire. Se observă în boli cronice lente sau boli de inimă.
• Pulsând, înjunghiător. Apare la efort fizic mare, distonie vegetovasculară și boli inflamatorii.

Durere în hipocondrul drept la o persoană sănătoasă

Deși durerea în majoritatea cazurilor este un semn de patologie, uneori doare în partea dreaptă sub coaste și la persoanele sănătoase.

Durerea în hipocondrul drept poate apărea:

• La o persoană neantrenată care s-a implicat intens în sport sau s-a angajat într-o muncă grea. O sarcină puternic crescută duce la eliberarea de adrenalină, ceea ce determină o scădere a tonusului căilor biliare și întinderea acestora datorită umplerii cu bilă stagnată. Capsula ficatului este, de asemenea, întinsă din cauza umplerii crescute a acestui organ cu sânge, ceea ce provoacă dureri înjunghiate în regiunea hipocondrului drept.
• La femeile însărcinate în ultimul trimestru. În această etapă a sarcinii, un uter foarte mărit apasă pe organele cu care intră în contact - ficatul și vezica biliară sunt presate în jos (în combinație cu extinderea tractului biliar sub influența hormonului progesteron, are loc staza biliară) , ansele intestinale sunt deplasate, iar aceste procese pot fi însoțite de dureri de apăsare sau înjunghiere sub coasta dreaptă.
• La femei la sfârșitul ciclului menstrual. O senzație de înjunghiere în hipocondrul drept apare din cauza unui spasm al tractului biliar, care se dezvoltă ca urmare a unui dezechilibru ascuțit între un nivel crescut de estrogen și un nivel scăzut de progesteron în această perioadă.
• La femei, atunci când iau contraceptive hormonale, deoarece fluxul de bilă este perturbat, ceea ce provoacă durere sub coaste din dreapta și din față.

Durere în hipocondrul drept în față

Durerea sub coasta dreaptă din față apare atunci când:

• Boli hepatice. Durerea este surdă și prelungită sau izbucnitoare, apare din cauza umflăturilor și a unui jet de sânge, care determină întinderea membranei fibroase a ficatului (membrana fibroasă conține receptori pentru durere).
• Boli ale vezicii biliare și ale căilor biliare. În forma acută a bolii, durerea intensă este de natură acută sau tăietoare, durerea este localizată în regiunea epigastrică, poate fi administrată la umărul drept și la hipocondrul stâng. Într-o boală cronică, durerea este surdă, dureroasă, uneori iradiază către omoplat.
• Boli ale pancreasului. Durerea poate fi surdă și dureroasă în forma cronică a bolii și acută, intensă - în forma acută de inflamație. Poate fi simțit sub coasta dreaptă, adesea încingându-se.
• Boli ale sistemului digestiv. Pentru bolile cronice, o creștere a durerii în timpul palpării este caracteristică, un proces inflamator acut este însoțit de durere ascuțită, severă.
• Boala de inima. Poate exista o durere intensă de arsură sau înjunghiere sub coasta dreaptă din față sau o senzație de greutate în această zonă.
• Afectiuni respiratorii. Durerea ascuțită cu creștere rapidă atunci când plămânul, pleura sau diafragma este afectată este agravată de tuse, în timpul mișcărilor respiratorii și la întoarcerea trunchiului.
• boli neurologice. Durerea se caracterizează printr-un caracter dureros în cursul cronic al bolii și senzații de durere ascuțită în stadiul acut al bolii.
• Boli ale coloanei vertebrale și ale sistemului musculo-scheletic. Senzațiile de durere sunt dureroase în natură, agravate de aplecarea, tusea și respirația adâncă.

Boală de ficat

Cauza durerii în hipocondrul drept din față poate fi:

Daca doare sub coaste din dreapta, iar durerea este intensa, taietoare sau injunghiatoare, cauza durerii poate fi:

• Colelitiază (colelitiază), în care calculii biliari se formează în cavitatea vezicii biliare însăși sau în căile biliare în timpul stagnării bilei. Un simptom de durere caracteristic al bolii este colica - un atac brusc de durere acută, înjunghiată sau tăietoare, care este localizată sub coasta dreaptă, poate radia către spate, gât, umărul drept, în zona dreptului. omoplat și uneori în zona inimii (provoacă angina pectorală). Sindromul dureros este însoțit de greață, vărsături care nu aduc alinare, intoxicație de severitate diferită. Icterul obstructiv se dezvoltă atunci când canalul biliar este blocat de o piatră. Atacul este provocat de utilizarea de alimente picante, picante și grase, stres, activitate fizică - acești factori provoacă un spasm al vezicii biliare și iritația peretelui acesteia cu pietre.
• Dischinezia căilor biliare este o încălcare a funcțiilor motorii ale vezicii biliare și ale canalelor în absența patologiei organice. Reducerea vezicii biliare poate fi excesivă (forma hiperkinetică) și insuficientă (forma hipocinetică). Forma hipokinetică a bolii este însoțită de dureri dureroase și surde prelungite în regiunea coastei drepte, care iradiază către brațul drept sau omoplatul drept. În forma hiperkinetică, durerea este de scurtă durată, ascuțită și crampe. Durerea este agravată după consumul de alimente grase și picante, precum și atunci când luați o cantitate mare de alimente la un moment dat. Dimineața, pacienții au amărăciune în gură, în timpul atacurilor, sunt posibile aritmii, amorțeală a extremităților și poate fi prezent un sentiment de frică.
• Colecistita este o inflamație a vezicii biliare care se dezvoltă atunci când există o încălcare a fluxului de bilă și prezența microflorei în vezica biliară (cel mai adesea este o complicație a colelitiaza). Poate fi acută și cronică. Colecistita acută se împarte în forma catarrală a bolii, flegmonoasă și gangrenoasă. În forma catarală, există o durere intensă constantă în regiunea epigastrică și în hipocondrul drept, care iradiază în regiunea lombară, la omoplatul drept și în jumătatea dreaptă a gâtului. Cu forma flegmonoasă se observă durere intensă, care crește odată cu tusea și modificările poziției corpului, însoțite de greață, vărsături repetate și deteriorarea stării generale. Forma gangrenoasă se caracterizează printr-un sindrom de durere pronunțată, care este însoțit de greață, vărsături, febră mare, slăbiciune generală, paloare, dureri de cap, tahicardie, amețeli și leșin. Forma cronică a bolii se caracterizează prin greață și durere surdă în hipocondrul drept, care apare după masă. O complicație a colecistitei poate fi colica hepatică, care se caracterizează prin durere severă și icter.
• Colangita este o inflamație a căilor biliare care poate fi cronică sau acută. În forma acută, temperatura corpului crește brusc, transpirația, frisoanele sunt prezente, slăbiciunea progresează și intoxicația crește. Doare în hipocondrul drept, în gât, umăr drept și omoplați, există diaree, greață și vărsături. Puțin mai târziu, apare icterul, apare mâncărimea pielii. În forma cronică de colangită, există oboseală crescută, slăbiciune, temperatură subfebrilă, disconfort și senzație de plenitudine în epigastru, durere surdă și slabă sub coasta dreaptă.
• Neoplasme maligne care sunt însoțite de durere surdă și dureroasă în stadiul târziu al bolii.

Boli ale pancreasului

Durerea sub coaste din dreapta poate provoca patologii ale pancreasului - deși acest organ este situat adânc în cavitatea abdominală, partea sa este localizată în hipocondrul drept. Doare în dreapta sub coastă când:

• Pancreatită - inflamație a pancreasului, care poate apărea în formă acută și cronică. Forma acută se caracterizează prin durere ascuțită, intensă în hipocondrul drept (cel mai adesea cu caracter de centură), care iradiază în partea inferioară a spatelui. Se observă greață, lipsă de poftă de mâncare, febră, slăbiciune, vărsături cu impurități biliare sunt prezente (poate fi indomabile și nu aduc alinare). În forma cronică a bolii, durerile surde, dureroase se intensifică dacă s-au observat erori de nutriție. În partea superioară a cavității abdominale cu pancreatită, există o senzație de greutate.
• Tumori ale pancreasului. Durerea se observă doar în ultimele etape ale bolii, este intensă și prelungită, crește în decubit dorsal, se simte în centrul abdomenului, dă hipocondrul drept și stâng.

Boli ale sistemului digestiv

Durerea în partea dreaptă sub coaste din față poate provoca diverse leziuni intestinale:

Durerea din dreapta sub coaste din față poate fi, de asemenea, un semn de apendicită - inflamație a apendicelui (apendice vermiform al cecului). Poate fi acută și cronică (rar), catarală, superficială, distructivă, flegmonoasă, apostematoasă, flegmonoasă-ulcerativă, gangrenoasă și perforativă. Boala este însoțită de durere acută în regiunea iliacă dreaptă, care este agravată de presiune, tensiune musculară și sensibilitate crescută a pielii din dreapta sub coaste. Când apendicele este situat în spatele cecumului, durerea este înăbușită. Nu există apetit, greață, vărsături simple sau duble de natură reflexă, creșterea temperaturii până la ° C, tahicardie, urinare frecventă, scaune moale și creșterea tensiunii arteriale.

Apendicita acută pune viața în pericol, așa că un pacient cu astfel de simptome are nevoie de spitalizare de urgență.

Boala de inima

Durerea în partea dreaptă sub coastă din față apare cu patologii ale inimii, care provoacă insuficiență circulatorie într-un cerc mare. Odată cu o deteriorare a circulației sângelui, apare o creștere a ficatului, umflarea picioarelor și a peretelui abdominal anterior, iar lichidul începe să se acumuleze în cavitatea abdominală. Toți acești factori contribuie la apariția durerii în hipocondrul drept.

Cauza durerii poate fi:

• Miocardiopatie (cardiomiopatie). Acest grup de boli include leziunile miocardice de origine non-coronară și nereumatică, care sunt asociate prin prezența unor semne clinice similare (există insuficiență cardiacă și mărire a inimii). Cardiomiopatia poate fi congestivă, hipertrofică, obliterantă și constructivă. Se manifestă prin creșterea frecvenței cardiace, oboseală crescută, dificultăți de respirație, paloare și dureri, dureri înțepate sau apăsătoare în inimă și în hipocondrul drept.
• Boala cardiacă ischemică, care apare atunci când arterele coronare sunt afectate și alimentarea cu sânge a mușchiului inimii este perturbată. Este însoțită de atacuri de durere care durează de la 30 de secunde până la 15 minute și trec de la sine în repaus (eliminate și prin administrarea de nitroglicerină). Durerea, apăsarea sau arsură se manifestă în grade diferite, există dificultăți de respirație, palpitații, o senzație de greutate și arsuri în piept. Durerea poate radia în zona brațului stâng și a omoplatului, este posibilă greața.
• Endocardita - inflamația mucoasei interioare a inimii, care poate fi bacteriană (în cele mai multe cazuri, agentul cauzal este streptococul) și secundară (se dezvoltă ca urmare a bolilor difuze ale țesutului conjunctiv, reumatism, tuberculoză și alte boli). Boala este însoțită de febră, transpirație abundentă, dureri musculare și articulare, slăbiciune, posibilă fragilitate a vaselor de sânge și modificări ale degetelor (încep să semene cu tobe). La pacienți, splina și ficatul pot crește (organul mărit provoacă durere, durere surdă sub coasta dreaptă), se dezvoltă boala cardiacă valvulară, care duce la insuficiență cardiacă (însoțită de o senzație de greutate în hipocondrul drept).
• Infarctul miocardic abdominal, în care se simt dureri foarte puternice, arzătoare sau apăsătoare în regiunea epigastrică, hipocondrul stâng sau drept. Durerea ascuțită și intensă apare brusc, iradiază adesea către omoplat sau în spatele sternului, este însoțită de tulburări ale ritmului cardiac, dificultăți de respirație, scăderea tensiunii arteriale, paloarea pielii și umflarea feței. Poate fi însoțit de transpirație abundentă, greață, vărsături, sughiț sever și diaree. Deoarece această afecțiune pune viața în pericol, este necesară asistență medicală de urgență.

Afectiuni respiratorii

Durerea în partea dreaptă sub coaste din față poate apărea atunci când iradiază din spațiul retrosternal. Durerea reflectată este observată atunci când:

• Pneumonie pe partea dreaptă a lobului inferior. Durerea este ușoară, surdă sau dureroasă în natură, la tuse devine înjunghiătoare și mai pronunțată. Cu această boală, există o tuse uscată, o ușoară creștere a temperaturii, slăbiciune severă, transpirație crescută, dificultăți de respirație și, posibil, respirație și bătăi ale inimii rapide. Există, de asemenea, simptome ale bolilor respiratorii acute.
• Pleurezie pe partea dreaptă. Procesul inflamator se poate dezvolta direct în cavitatea pleurală (pleurezie primară) sau se poate răspândi din plămâni (pleurezie secundară). Boala poate apărea sub formă uscată (proteina fibrină cade pe suprafața pleurei) sau sub formă exsudativă (exsudat seros, purulent sau hemoragic se acumulează în cavitatea pleurală). Pleurezia uscată este însoțită de transpirație crescută, respirație rapidă și superficială și febră. Durerea în hipocondrul drept apare cu tuse persistentă, îndoire și întoarcere a corpului. Cu pleurezie exudativă, se observă dureri dureroase, o senzație de strângere și greutate în piept, paloarea membrelor și a pielii și o poziție forțată a corpului. Venele gâtului în această formă de boală sunt umflate, jumătatea dreaptă a pieptului rămâne în urmă în timpul mișcărilor respiratorii, iar spațiile intercostale ies în afară.
• Cancer al plămânului drept. În această boală, doare în dreapta sub coaste numai atunci când cavitatea pleurală și organele care sunt situate în apropiere sunt afectate de metastaze (nu există durere înainte de dezvoltarea metastazelor). Cu procesele oncologice în plămâni, există o încălcare a apetitului și a digestiei, o pierdere bruscă în greutate, o scădere a imunității și o lipsă de oxigen.

Patologiile diafragmei

Doare sub coasta dreaptă în față și cu patologii ale diafragmei (acest mușchi separă cavitățile toracice și abdominale).

Durerea apare cu hernia diafragmatică. Orificiul herniar, prin care ansele intestinale intră uneori în cavitatea toracică, poate fi congenitală, traumatică și neuropatică.

Micile defecte nu se manifestă (sunt depistate întâmplător), dar odată cu formarea de saci herniari mari, patologia este însoțită de balonare, arsuri la stomac, eructații acre, tuse persistentă, arsuri în spatele sternului și palpitații după masă. Durerea este surdă sau dureroasă în natură, este observată în mod constant, poate fi prezentă greața.

Când intestinul este lezat, durerea în hipocondrul drept este intensă, pe fondul unei deteriorări generale a stării, se observă retenție de scaun și vărsături. Deoarece există riscul de a dezvolta peritonită dacă o hernie diafragmatică este încarcerată, pacientul are nevoie de îngrijiri medicale urgente.

Boli neurologice

Durerea în partea dreaptă sub coaste din față apare cu afectarea nervilor periferici.

Senzațiile de durere se caracterizează printr-un caracter ascuțit, intens în stadiul acut al bolii și durere în cursul cronic.

Durerea poate provoca:

• Nevralgie intercostală. Se dezvoltă ca urmare a deteriorării sau compresiei nervilor care trec între coaste. Poate fi radiculară (cauzată de ciupirea rădăcinilor nervoase la nivelul coloanei vertebrale) și reflexă (provocată de spasmul mușchilor spațiului intercostal). Leziunea poate fi unilaterală și bilaterală, însoțită de durere intensă arsătoare sau înjunghiată, dar nu prezintă pericol pentru viață. Durerea devine mai intensă odată cu inhalarea, efortul fizic, strănutul și tusea, poate radia în regiunea epigastrică, claviculă, braț, spate și omoplat. Un semn caracteristic al patologiei este prezența punctelor dureroase care răspund la palparea spațiilor intercostale. Există o schimbare a culorii pielii și pierderea senzației în zona afectată, transpirație crescută, spasme musculare și umflare.
• O criză vegetativă este o afecțiune paroxistică de natură non-epileptică, care este însoțită de tulburări autonome polimorfe. În absența patologiilor cardiace, există o creștere a frecvenței cardiace, aritmie, transpirație crescută, anxietate și panică, tremur al membrelor, o senzație de presiune în piept, durere în stomac și sub coasta dreaptă. Este dificil să se determine localizarea exactă a durerii pentru pacientul în această afecțiune, durerea poate fi de natură diversă (tertă, ascuțită, înjunghiată, dureroasă, brâu). Simptomele subiective în crizele vegetative nu coincid cu datele studiilor obiective (patologia organică severă nu poate fi identificată).

Boli ale sistemului musculo-scheletic și ale coloanei vertebrale

Cauza durerii pe partea dreaptă sub coaste poate fi:

• Osteocondroza coloanei vertebrale toracice. În această boală degenerativ-distrofică, care se dezvoltă cu o postură incorectă sau deteriorarea proceselor metabolice în țesuturi, apar modificări în discurile intervertebrale ale vertebrelor toracice. Vertebrele modificate comprimă fibrele nervoase, ceea ce provoacă durere. Senzațiile de durere variază de la ușoare și prelungite la acute și ascuțite (care provoacă limitarea mobilității musculare și dificultăți de respirație).
• Fibromialgie. Această durere musculo-scheletică difuză, predominant simetrică, de natură cronică, poate afecta orice parte a corpului. În zona afectată, există o sensibilitate crescută, există rigiditate în organism după trezire, umflare și oboseală. Pot exista fluctuații de temperatură, spasme și convulsii.
• Sindromul Tietze este o patologie rară care este însoțită de inflamația aseptică a cartilajelor costale (este posibilă deteriorarea cartilajului stâng sau drept și a mai multor cartilaje în același timp). Cu această boală, există durere locală, care este permanentă, iradiază către antebraț și umăr și, de asemenea, crește odată cu respirația profundă și presiunea asupra leziunii. Există perioade de remisie.
• Leziune la coaste. Cu fracturi pe partea laterală a leziunii, apare o durere ascuțită, care devine mai intensă odată cu mișcările respiratorii. Respirația devine dificilă, pielea devine palidă, iar în zona afectată capătă o nuanță albăstruie. Există dificultăți de respirație, hemoptizie, slăbiciune, febră. Cu crăpături în coastă în zona afectată, umflare, țesut albastru și durere chinuitoare (exacerbată prin inhalare și tuse), există dificultăți de respirație, o senzație de oboseală și sufocare. Când coasta este învinețită, există umflarea țesuturilor moi și durere, care devine mai intensă odată cu inhalarea, tusea și mișcarea.

Durere în hipocondrul drept din spate

Durerea sub coasta dreaptă din spate apare atunci când:

• Boli de rinichi. Durerea este intensă, de natură paroxistică.
• Inflamația țesutului adipos.
• Patologia glandei suprarenale.
• Hematom retroperitoneal, care apare cu traumatisme abdominale.
• Boli ale sistemului respirator.
• Boala de inima.
• Pancreatita acuta.
• Osteocondroza toracică și lombară.
• Tromboza venei cave.

boală de rinichi

Cu durere în dreapta sub coastă și în spate, puteți bănui:

• Colica renală, care se observă cu urolitiază, prolaps renal, leziuni și alte afecțiuni patologice. Apare brusc și durează de la câteva minute la câteva zile. Senzațiile de durere acute, intense sunt de natură paroxistică, nu cedează în repaus, dau în partea inferioară a spatelui. Adesea, durerea este resimțită de-a lungul ureterului, în zona inghinală și vulvei și pe partea interioară a coapsei. Poate fi însoțită de urinare frecventă și durere la nivelul uretrei. Oprirea unui atac elimină durerea acută, dar durerea surdă persistă în regiunea lombară după un atac.
• Urolitiaza rinichiului drept, care este cauzată de iritația pelvisului renal și a ureterului cu pietre sau nisip și este însoțită de durere acută intensă, paroxistică. Durerea iradiază în partea inferioară a spatelui și abdomenul lateral, la coapsă și în zona genitală. Durerea se agravează dacă bateți partea inferioară a spatelui cu marginea palmei. Sângele poate fi prezent în urină, se observă urinare frecventă, greață, vărsături și o deteriorare generală a stării de bine.
• Pielonefrita este o inflamație a rinichilor care poate fi acută sau cronică. Cu această boală se observă dureri dureroase, surde, urinare dureroasă frecventă, slăbiciune generală, febră, frisoane și lipsă de apetit. Pe față pot apărea umflături. Cu inflamația purulentă, durerea devine permanentă, iar producția zilnică de urină scade.
• Necroza papilelor renale, care se dezvoltă din cauza lipsei de oxigen a țesutului renal din cauza blocării vaselor care alimentează rinichiul. Însoțit de durere intensă constantă, există sânge în urină. Există riscul de a dezvolta șoc septic.
• Cancerul rinichiului drept, care este însoțit de durere ușoară și sângerare într-un stadiu târziu de dezvoltare (stadiul inițial este asimptomatic). Dacă tumora împiedică scurgerea urinei, durerea devine acută.

Inflamația țesutului adipos

Paranefrita superioară acută este o inflamație a țesutului adipos, care se află la polul superior al rinichiului. Inflamația se dezvoltă atunci când agentul patogen pătrunde din focarele de infecție cronică (amigdale, dinți cariați etc.). Boala este însoțită de o creștere a temperaturii până la 38 ° C, se observă dureri moderate pe partea laterală a leziunii, care după 2-3 zile încep să se simtă în hipocondrul drept. Durerea este exacerbată prin respirație adâncă, mers și îndreptarea bruscă a corpului.

Patologii ale glandei suprarenale

Durerea în hipocondrul drept din spate apare atunci când există o tumoră mare benignă sau malignă în glanda suprarenală dreaptă.

Manifestările clinice ale bolii depind de tipul de tumoră - cu feocromocitom, există o creștere persistentă a tensiunii arteriale, distrofie miocardică și tulburări de ritm cardiac, iar aldosteromul se caracterizează printr-o modificare a echilibrului hidric al organismului. Cu koritkosteroma, metabolismul este perturbat, corticoestromii și andosteroamele formează caracteristici sexuale secundare care nu corespund sexului (tip masculin de creștere a părului etc.).

Hematom retroperitoneal

Hematomul retroperitoneal (acumulare limitată de sânge) este o consecință frecventă a leziunilor grave, care se manifestă prin dureri de intensitate diferită. Durerea este localizată în spate pe dreapta sub coaste și agravată de mișcările articulației șoldului. Cauza formării hematomului poate fi deteriorarea pancreasului și a altor organe interne. Această afecțiune patologică datorată pierderii de sânge poate fi însoțită de scăderea tensiunii arteriale, slăbiciune, paloare, creșterea ritmului cardiac, sete și amețeli (până la leșin). Necesită intervenție medicală urgentă, deoarece amenință viața pacientului.

Boli ale sistemului respirator

Durerea de spate sub coasta dreaptă poate apărea cu:

• Pleurezie uscată pe partea dreaptă. Durerea este tăioasă sau înjunghiată, intensă, dă la umăr, gât și afectează zona toracelui, agravată de respirație, tuse și orice mișcări.
• Proces oncologic în plămânul drept, care este însoțit de durere chinuitoare și persistentă. Durerea apare dacă tumora crește în țesutul pleural, există dificultăți de respirație și tuse neproductivă paroxistică.
• Pneumotorax, care apare atunci când plămânul drept este deteriorat și provoacă acumularea de gaz în cavitatea pleurală și prăbușirea țesutului pulmonar. Apare spontan sau ca urmare a unui traumatism, provoacă tulburări respiratorii și circulatorii, însoțite de dureri perforante. Durerea iradiază către braț, gât și în spatele sternului, devine mai intensă atunci când tuși, inspiră și mișcă. Se observă dificultăți de respirație, paloare, tuse uscată și frică de moarte.

Boala de inima

Durerea în partea dreaptă a spatelui sub coaste poate apărea cu manifestări atipice de infarct miocardic (însoțite de dureri ascuțite persistente, ondulante, care sunt localizate în spațiul interscapular).

Pancreatita acuta

Durerea în partea dreaptă a spatelui în hipocondrul poate apărea cu o formă acută de inflamație a pancreasului, care se poate manifesta cu diferite simptome. Severitatea durerii și localizarea durerii depind de severitatea patologiei pancreasului.

Boli ale coloanei vertebrale

Durerea în hipocondrul drept al spatelui poate apărea cu osteocondroza regiunii toracice sau lombare. Ele diferă prin caracterul dureros, sunt agravate de mișcare și de șederea prelungită într-o singură poziție, în timpul efortului fizic și hipotermiei. Există slăbiciune musculară și amorțeală a extremităților superioare.

tromboza venei cave

Tromboza venei cave este o variantă rară de obstrucție a venei cave inferioare de către un tromb (un cheag de sânge intră în trunchiul principal al venei din venele iliace), care este însoțită de durere în partea inferioară a spatelui și în hipocondrul drept. din spate. Tabloul clinic seamănă cu stadiul târziu al cancerului de rinichi.

Durere în hipocondrul drept lateral

Durerea în partea dreaptă sub coaste apare atunci când:

• pancreatită cronică, care este însoțită de durere la brâu;
• zona zoster, care este însoțită de deteriorarea terminațiilor nervoase;
• stadiul inițial al hepatitei;
• diverticuloză intestinală (proeminență a pereților intestinului, care în simptome seamănă cu apendicita);
• încălcarea permeabilității intestinale (durerea dă abdomenului inferior drept);
• duodenită;
• colecistită cronică;
• colelitiaza;
• inflamația ureterelor;
• uretrita (însoțită de urinare dureroasă);
• inflamație a sistemului genito-urinar.

La femei, cauza durerii în hipocondrul drept lateral poate fi anexita (salpingooforita), torsiunea sau ruptura chistului ovarului drept, sarcina ectopică, sindromul Allen-Masters și endometrioza.

Ce medic ar trebui consultat pentru durerea în hipocondrul drept

Deoarece este dificil să se determine în mod independent cauza durerii în hipocondrul drept, pacientul trebuie să contacteze în timp util un terapeut, care, după examinare, va trimite pacientul la un specialist.

Terapeutul, concentrându-se pe simptomele bolii, îndrumă pacientul să:

• Gastroenterolog, dacă simptomele seamănă cu leziuni ale tractului gastrointestinal (duodenită, ulcer peptic, colită și enterocolită, colecistită, colelitiază, dischinezie a căilor biliare, pancreatită);
• un cardiolog dacă simptomele corespund bolilor cardiace (cardiomiopatie, boală coronariană, endocardită, infarct miocardic);
• hepatolog pentru boli hepatice;
• nefrolog sau urolog pentru boli de rinichi;
• la un endocrinolog în caz de suspiciune de patologie a glandelor suprarenale;
• un pneumolog dacă simptomele seamănă cu pleurezia sau pneumonia;
• neurolog dacă se suspectează nevralgie intercostală;
• un traumatolog dacă se suspectează o leziune la coastă;
• oncolog, dacă se suspectează prezența unor neoplasme maligne;
• chirurg în condiții care necesită îngrijiri medicale de urgență (apendicita acută etc.)

Este necesară spitalizarea de urgență dacă:

• deodată au apărut dureri ascuțite, ascuțite în hipocondrul drept;
• există o durere constantă care nu dispare într-o oră;
• la mișcare, există dureri înjunghiate care nu cedează în 30 de minute;
• au apărut dureri surde, există vărsături cu sânge sau particule alimentare nedigerate;
• există dureri de orice natură în combinație cu palpitații, paloare, scăderea tensiunii arteriale, dificultăți de respirație și amețeli.

Ce poate indica durerea severă în hipocondrul drept? Senzațiile de durere care sunt localizate sub cele două coaste inferioare din partea dreaptă a abdomenului pot indica apariția proceselor inflamatorii și a patologiilor organelor situate în această zonă. Disconfortul în hipocondrul drept indică cel mai adesea prezența bolilor cronice sau dezvoltarea proceselor infecțioase acute ale vezicii biliare, ficatului, duodenului sau pancreasului. Durerea este proiectată pe această zonă în caz de afectare a rinichilor, a intestinului gros și subțire. Cu toate acestea, disconfortul poate fi cauzat de alte motive, doar un specialist le poate determina și prescrie tratamentul adecvat.

• Arata tot

  Factori provocatori

  Senzațiile de durere apar extrem de rar brusc, chiar dacă există antecedente de boală, al cărui simptom ar putea fi. Excepție fac cazurile individuale de exacerbare rapidă a proceselor inflamatorii în sistemul digestiv, nervos sau endocrin, organele genitale interne sau organele respiratorii, tractul urinar și biliar.

  Senzații neplăcute și furnicături sub coastele inferioare sunt uneori observate de către pacienți după masă, efort fizic, act sexual, aproape întotdeauna durerea apare atunci când abdomenul și pieptul sunt răniți sau apare sângerare internă.

  În cazul unei exacerbări a unui proces inflamator existent sau a unei patologii a organelor interne, durerea de forță și natură variabilă poate apărea ca o reacție la luarea anumitor medicamente și suplimente sau la consumul anumitor alimente. Bolile cronice se fac simțite în extrasezon, cu o cădere, imunitate redusă, surmenaj prelungit emoțional și fizic, modificări hormonale și alte afecțiuni.

  Una dintre principalele măsuri preventive pentru a evita durerea în hipocondrul drept, precum și alte boli, este detectarea în timp util a disconfortului chiar minor și contactarea unui specialist. În prezența proceselor și patologiilor inflamatorii cronice, trebuie respectate recomandările medicului curant cu privire la dietă, durata admisă și natura activității fizice și medicație.

  

  Cauze posibile de exacerbare a bolilor, care se caracterizează prin senzații dureroase de forță variabilă, localizate în principal în hipocondrul drept: neglijarea sfatului unui specialist.

  

  Localizarea durerii

  Disconfortul în hipocondrul drept poate indica un număr mare de boli diferite, așa că deseori nu este posibil chiar și pentru un specialist calificat să stabilească un diagnostic precis numai prin acest simptom. Această zonă este situată sub cele două coaste inferioare pe partea dreaptă a corpului, poate răni în spate sau în față.

  Restrângeți în mod semnificativ gama de boli, unul dintre semnele cărora poate fi durerea în hipocondrul drept, vă permite să determinați natura și localizarea specifică a durerii. Pentru a rezolva această problemă, se folosesc studii suplimentare, teste de laborator, examinarea și interogarea pacientului în timpul numirii, familiarizarea medicului curant cu istoricul medical al pacientului (cardul medical).

  

  Deci, disconfort în partea anterioară a corpului sub coastele inferioare poate indica patologii hepatice, boli ale vezicii biliare, unele tipuri de infarct miocardic, boli intestinale însoțite de flatulență și anumite alte afecțiuni. În spatele dreptei, durerile sunt localizate cu urolitiază, inflamație infecțioasă acută a rinichiului drept, osteocondroză, boli ale glandelor suprarenale, patologii ale nervilor intercostali sau ale venei cave inferioare. Disconfortul la spate apare adesea cu diverse leziuni mecanice (fractura coastelor inferioare, fisuri).

  

  Natura disconfortului

  Durerea în partea dreaptă sub coaste poate avea un caracter diferit. Disconfortul dureros este caracteristic bolilor cronice, durerile palpitante apare cu tulburări ale stomacului și rinichilor, colecistită, osteocondroză, leziuni și leziuni ale coastelor, tumori sau forme ușoare de colită.

  

  Durerea ascuțită insuportabilă în partea dreaptă a abdomenului sub coastele inferioare poate fi rezultatul unei răni grave. Adesea, disconfortul sever, însoțit de vărsături, scăderea tensiunii arteriale, leșin și pre-sincopă, duce la un șoc dureros. Această afecțiune necesită îngrijiri medicale de urgență până la o intervenție chirurgicală, deoarece poate fi fatală. În practica medicală, durerea abdominală acută și simptomele care le însoțesc sunt unite de conceptul de „abdomen acut”.

  În cazuri rare, durerea înjunghiată și disconfortul acut, însoțite de vărsături, pot fi o manifestare a sindromului pseudo-abdominal, caracteristic formelor acute de gastrită, infarct miocardic, pneumonie, pielonefrită. Astfel de afecțiuni nu necesită intervenție chirurgicală și sunt tratate în mod tradițional.

  Greutatea sub coaste indică afecțiuni edematoase ale ficatului, unele forme de insuficiență cardiacă și colecistită cronică, hepatită, patologii ale tractului biliar. În cele mai multe cazuri, bolile gastroenterologice sunt cauza unei senzații de greutate în hipocondrul drept.

  

  

  Simptome asociate

  Durerea în hipocondrul drept este rareori un simptom independent. În marea majoritate a cazurilor, disconfortul este însoțit de semne concomitente de boli ale tractului gastrointestinal, endocrin, nervos și respirator, diferite procese inflamatorii. Simptomele suplimentare pot include:

  • greață și vărsături;
  • semne de intoxicație a organismului (temperatura ridicată, transpirație, pierderea forței etc.);
  • tulburări ale sistemului digestiv (diaree, balonare etc.);
  • somnolență, oboseală, slăbiciune;
  • scăderea sau creșterea tensiunii arteriale față de normă;
  • tulburări de conștiență;
  • durere în regiunea inimii;
  • amețeli, leșin;
  • ritm cardiac crescut;
  • sângerare a membranelor mucoase;
  • îngălbenirea pielii;
  • dificultate la urinare, crampe și mâncărime;
  • roșeață a pielii în coaste, erupții cutanate;
  • scurgeri abundente din vagin;
  • spasme ale sistemului respirator, tuse și multe altele, în funcție de specificul bolii.

  

  Adesea, prezența simptomelor concomitente la un pacient este singura modalitate de a determina o patologie specifică care poate provoca dureri de altă natură, localizate în hipocondrul drept. Manifestările suplimentare ajută la aflarea sistemului sau a organului intern afectat de boală și a începe tratamentul adecvat în timp util.

  Ce înseamnă durerea în hipocondrul drept?

  Durerea în hipocondrul drept poate fi un semn al multor boli și înseamnă o exacerbare a patologiei cronice, apariția stărilor de urgență, uneori apare în timpul remisiunii din cauza influenței negative a unor factori provocatori.

  Cel mai adesea, cu disconfort în partea dreaptă în regiunea coastelor inferioare, una sau mai multe dintr-un anumit set de patologii sunt diagnosticate, iar restul sunt rare. Cele mai frecvente cauze ale durerii de altă natură sunt leziunile, bolile tractului gastrointestinal, stările patologice ale vezicii biliare și ale căilor biliare sau inflamația sistemului genito-urinar. Simptomele însoțitoare ale durerii în hipocondrul drept sunt atât de diverse încât disconfortul poate indica chiar patologii cardiace, boli ale sistemului respirator, leziuni minore ale coloanei vertebrale - aceste afecțiuni sunt diagnosticate ceva mai rar.

  Colecistita

  O cauză comună a durerii în hipocondrul drept este colecistita, o boală inflamatorie a vezicii urinare care se dezvoltă în formă acută sau cronică. Disconfortul sub coastele inferioare cu colecistită are un caracter puternic de crampe (în timpul exacerbărilor) sau durere (în timpul unui curs cronic) și apare din cauza spasmelor vezicii urinare. Durerea este acută, iradiază în regiunea lombară, scapula și umăr pe partea dreaptă a corpului, spatele, părțile dure, disconfort apare după masă. Uneori, pacientul poate experimenta un disconfort atât de sever, încât șocul de durere duce la pierderea conștienței.

  Colecistita în stadiul acut al bolii se caracterizează prin balonare, senzație de amărăciune și gust metalic în gură, apariția eructațiilor, tulburări de scaun, iritabilitate, tulburări de somn și simptome de intoxicație a organismului. În timpul exacerbărilor, pacientul are colici, durerea crește la inhalare, eructații sau la ceva timp după masă și poate dura mai mult de câteva ore.

  

  Pentru ameliorarea simptomelor, specialiștii prescriu antispastice. În plus, pacientului i se arată repaus la pat. Colecistita se trateaza prin urma unei diete speciale, antibiotice, kinetoterapie, luarea de ape minerale (tratament la sanatoriu) si alte metode la latitudinea medicului. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală (pentru îndepărtarea pietrelor sau a vezicii biliare în sine).

  colelitiaza

  Disconfortul în hipocondrul drept este un simptom caracteristic al colelitiaza, adică formarea de pietre în vezica biliară ca urmare a unei încălcări a proceselor metabolice sau a funcțiilor organelor sistemului biliar. Boala biliară poate fi o complicație a altor boli (de exemplu, colecistită cronică, tulburări metabolice endocrine sau probleme cu reglarea nervoasă a ficatului și a tractului biliar).

  Alte simptome de pietre la rinichi, ficat sau vezică urinară:

  • urinare dificilă sau imposibilă (dacă piatra blochează tractul biliar, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă);
  • durere și crampe în uretră;
  • îngălbenirea pielii și a sclera a ochilor;
  • greață și vărsături, care sunt însoțite de durere constantă, durere surdă în hipocondrul drept;
  • cefalee, slăbiciune, febră.

  

  Numai pietrele mici (până la 1,5 cm) din vezica biliară sunt supuse terapiei medicamentoase, iar un astfel de tratament este eficient doar în 50% din cazuri. Forma avansată a bolii necesită intervenție chirurgicală, adesea intervenția chirurgicală este singura metodă eficientă de tratament, deoarece chiar și după dizolvarea cu succes a pietrelor cu preparate farmacologice, boala este predispusă la recidivă.

  Ulcere ale stomacului și duodenului

  Durerea în regiunea celor două coaste inferioare din partea dreaptă a corpului este tipică pentru ulcerul gastric și duodenal. Natura, frecvența, puterea și localizarea durerii în această boală depind de mulți factori, disconfortul poate apărea nu numai după mâncare sau efort fizic, ci și noaptea sau pe stomacul gol.

  

  Un ulcer de stomac și duoden se caracterizează prin următoarele simptome: pacientul are arsuri la stomac, eructații, greață și vărsături „acre”, care aduc puțină ușurare, febră, tahicardie (bătăi rapide ale inimii), tulburări digestive (diaree, constipație), pierdere. de forță și iritabilitate .

  Uneori boala este asimptomatică, ceea ce complică oarecum diagnosticul în timp util. În formă avansată, poate apărea sângerare, o complicație periculoasă a ulcerului este peritonita, care necesită intervenție chirurgicală urgentă.

  Complicațiile bolii și apariția unor afecțiuni acute care necesită îngrijiri medicale de urgență în cazul ulcerului gastric și duodenal pot fi evitate respectând recomandările medicului curant, respectând o dietă, dozaj și regim de medicație special.

  

  Inflamația pancreasului

  Erupția, durerea de tragere în hipocondrul din dreapta, care poate fi confundată cu un semn de otrăvire alimentară, este un simptom tipic obișnuit al inflamației pancreasului (pancreatită).

  

  Boala se caracterizează prin scăderea greutății corporale a pacientului, balonare, tulburări digestive, intoxicație a organismului, oboseală crescută, simptome cutanate (paloare, cianoză sau îngălbenire a pielii), manifestări ale „sindromului de oboseală cronică”, greață și vărsături, iar vărsăturile nu aduc alinare pacientului. Bolile de pancreatită cronică însoțitoare sunt adesea diabetul zaharat și icterul.

  Regimul de tratament pentru inflamația pancreatică se bazează pe ameliorarea simptomelor în timpul exacerbărilor bolii, precum și pe terapia de susținere: pacientului i se arată o dietă specială, luând anumite medicamente farmacologice pentru a preveni faza activă a pancreatitei, renunțând la fumat și consumul de alcool, fizioterapie, tratament balnear (dacă este posibil).

  Orice metodă de terapie trebuie convenită cu medicul curant, deoarece pancreatita se poate dezvolta în mai multe variații (alcoolic, chist pancreatic sau pseudochist, pancreatită purulentă etc.) și forme (acută, cronică), fiecare având propriile caracteristici în diagnostic. si tratament.

  

  Suspiciunea de hepatită

  Adesea doare sub coasta dreaptă cu procese inflamatorii și necroză localizată în ficat - hepatită. Boala este provocată de o serie de motive: abuzul de alcool și efectele negative prelungite asupra ficatului anumitor medicamente și predispoziția ereditară și complicațiile altor patologii.

  Cu hepatită, durerea în hipocondrul drept trage, mâncărimi ale pielii, greață, vărsături, intoleranță la alimente grele grase, intoxicație (febră, slăbiciune, somnolență, scăderea imunității și tonus general al corpului), tulburări digestive, spasme, care sunt standard pentru majoritatea bolilor tractului gastrointestinal. Unul dintre semnele caracteristice ale hepatitei, precum și afectarea ficatului în general, este îngălbenirea pielii și a sclerei ochilor, întreruperea funcționării sau a stării ficatului (ficatul este mărit, fluxul de bilă este afectat etc. .).

  

  Terapia hepatitei presupune eliminarea sau reducerea completă a procesului inflamator la nivelul ficatului și prevenirea complicațiilor (patologia se poate transforma în ciroză hepatică sau cancer). Îmbunătățirile se realizează prin tratament complex, care presupune administrarea de medicamente, măsuri care vizează întărirea generală a imunității, precum și eficientizarea stilului de viață al pacientului: alimentația adecvată este prezentată cu recomandări speciale privind numărul de mese și compoziția meniului, făcând sport fezabil. , renunțând la obiceiurile proaste.

  Alte motive

  Alte boli și patologii, ale căror simptome pot include senzații dureroase de altă natură în regiunea coastelor inferioare din partea dreaptă a corpului, sunt următoarele:

  • din partea sistemului digestiv: gastrită, ulcer peptic, diverse procese inflamatorii, obstrucție intestinală, colită, pancreatită, spasme și dureri care imită boli ginecologice, peritonită etc.;
  • din sistemul nervos: compresie a terminațiilor nervoase care se află în spațiul intercostal (nevralgie intercostală), herpes zoster, caracterizat prin durere acută, apariția erupțiilor cutanate, mâncărimi ale pielii;
  • din partea sistemului respirator: pneumonie (pneumonie) sau bronșită în curs acut sau cronic - tusea provoacă spasme ale sistemului respirator, care degajă senzații dureroase în hipocondrul drept;
  • din sistemul urinar: pielonefrită cu afectare în principal la rinichiul drept (în caz contrar durerea este localizată pe partea stângă, și nu în regiunea coastelor inferioare din dreapta), colică renală, pietre;
  • din partea ficatului: distrofie hepatică, ciroză, abces, hepatită A, B, C și altele, insuficiență cardiacă, însoțită de stagnarea sângelui în ficat și alte boli cronice și procese inflamatorii acute;
  • inflamație a anexelor uterine, osteocondroză, apendicită etc.

  

  Când poate fi considerată o boală o variantă a normei?

  În unele cazuri, disconfortul în coastele inferioare din partea dreaptă a corpului nu indică dezvoltarea unui proces inflamator acut sau prezența unei boli cronice și poate fi o variantă a normei. În acest caz, pacientul nu are simptome concomitente pronunțate, iar durerea dispare rapid.

  

  Uneori, durerea înjunghiată în hipocondrul drept apare după efort fizic. Disconfortul apare după un antrenament deosebit de intens, neglijând încălzirea sau reluând cursurile după o pauză. Astfel de senzații neplăcute sunt tipice pentru începători în aproape orice sport care implică mișcare activă.

  Natura originii durerii în acest caz este următoarea: activitatea fizică stimulează eliberarea hormonului adrenalină, care, la rândul său, reduce tonusul căilor biliare, duce la umplerea ficatului cu sânge și întinderea acestuia, ca urmare, o persoană neantrenată simte o durere înjunghiată în partea dreaptă, care apare cel mai adesea în timpul alergării.

  La persoanele sănătoase, disconfortul poate apărea și după consumul de alimente grase sau grele, mai ales în cantități mari. Mâncarea excesivă, pe lângă durerile abdominale, provoacă palpitații ale inimii, somnolență și uneori se simt greață. Senzațiile neplăcute, de regulă, trec în 1-3 ore.

  

  O categorie separată de pacienți care se plâng de durere în hipocondrul drept, dar nu prezintă alte simptome ale diferitelor boli, sunt femeile. La sexul frumos poate apărea disconfort la nivelul hipocondrului drept în timpul menstruației, după actul sexual, la luarea contraceptivelor hormonale sau în timpul sarcinii. În acest caz, durerea se explică prin caracteristicile fiziologice ale structurii corpului feminin și nu necesită tratament special.

  Ce specialist să contactezi?

  În cazul unor senzații neplăcute localizate sub cele două coaste inferioare din partea dreaptă a corpului, în spate sau în față, ar trebui să ceri sfatul în primul rând de la un terapeut. Un generalist, bazat pe examinarea și interogarea pacientului, familiarizarea cu cardul medical (antecedentele medicale), examinările suplimentare de diagnostic și testele de laborator, determinarea naturii, localizarea durerii și simptomele asociate, va face o concluzie preliminară și va trimite pacientul la un medic de specialitate.

  

  Terapia durerii în hipocondrul drept și a altor simptome caracteristice bolilor care sunt cauza principală a disconfortului poate fi efectuată de un gastroenterolog, endocrinolog, specialist în boli infecțioase, traumatolog, chirurg, cardiolog, nefrolog, ginecolog, urolog sau mai mulți specialiști de la acelasi timp. Profilul medicului curant este determinat de diagnosticul specific pus pacientului cu plângeri de durere în partea dreaptă a corpului sub cele două coaste inferioare.

  Ameliorarea și ameliorarea durerii

  Durerea în hipocondrul drept este un simptom al unei boli care apare într-o formă acută sau cronică și nu o patologie independentă. De aceea, este necesar nu numai oprirea durerii severe cu măsuri de urgență în timpul exacerbărilor, ci și efectuarea unei terapii complexe a procesului patologic existent. Sindromul de durere acută trebuie îndepărtat cu prudență extremă în cazurile în care un diagnostic specific nu este pe deplin clarificat.

  

  Ce să faci dacă doare în partea dreaptă sub coaste și nu există posibilitatea de a vedea imediat un medic? Este categoric imposibil să încălziți un loc dureros. Acasă, pentru a reduce temporar durerea în hipocondrul drept, puteți utiliza cele mai comune antispastice: aceste medicamente sunt disponibile fără prescripție medicală, nu au efecte secundare pronunțate dacă se respectă doza, sunt destul de eficiente și au restricții minore (multe analgezice). trebuie utilizat numai după recomandarea medicului în timpul sarcinii). Pentru ameliorarea durerii, sunt potrivite No-shpa, Papaverine, Drotaverin Forte și antispastice similare.

  Important! Nu abuzați de analgezice și amânați o vizită la terapeut.Întârzierea și terapia incorectă sau insuficientă pot duce la o deteriorare semnificativă a stării pacientului și pot complica diagnosticarea în continuare a cauzelor durerii în hipocondrul drept.

  Cu siguranță ar trebui să consultați un specialist în cazurile în care apare disconfort la o persoană sănătoasă sau în timpul sarcinii. Durerea poate indica prezența unor boli ascunse (adesea asimptomatice pentru procesele patologice severe), care, dacă nu sunt tratate, progresează rapid și reprezintă o amenințare gravă pentru sănătate și, uneori, pentru viața pacientului (sau, în timpul sarcinii, a fătului).

  

  Cazuri de îngrijiri medicale urgente

  Uneori, durerea în hipocondrul drept poate fi unul dintre semnele afecțiunilor care necesită intervenție medicală de urgență. Printre astfel de patologii periculoase: rupturi ale organelor interne, „abdomen acut”, sângerare internă. Este necesar să chemați o ambulanță fără întârziere dacă pacientul prezintă următoarele simptome:

  • durerea este acută, insuportabilă, durează mai mult de câteva minute (nu convulsii - spasme, caracterizate prin dureri de crampe, dar disconfort semnificativ constant);
  • vărsături neîncetate;
  • starea de leșin și pre-leșin;
  • întârziere sau incapacitate completă de a urina;
  • sângerare uterină;
  • sânge în vărsături, fecale, urină;
  • o creștere semnificativă a temperaturii corpului (peste 38,5 ° C);

  Prevenirea

  Prevenirea durerii în hipocondrul drept include diagnosticarea și tratamentul în timp util al bolilor, al căror simptom poate fi un astfel de disconfort, respectarea deplină a recomandărilor medicului curant, menținerea imunității, o dietă rațională, urmarea unei diete speciale, renunțarea la obiceiurile proaste. și luarea de medicamente (doar la recomandarea specialistului).

Durere în hipocondrul drept în față poate provoca organe umane atât de importante precum plămânul, vezica biliară, pancreasul, ficatul, intestinele și diafragma, in spate rinichiul este localizat.
În plus, durerea poate apărea din cauza unor probleme ale sistemului nervos, cu iradiere, organe pelvine, inimă.

Prin urmare, dacă durerea începe să se simtă pe partea dreaptă sub coaste, trebuie să consultați un medic pentru o examinare pentru a determina dacă acesta este începutul unei boli grave.

Cauze care pot provoca dureri sub coaste din dreapta

Cel mai adesea, disconfortul în hipocondrul drept este cauzat de boli ale unor organe precum plămânul, vezica biliară și inima.

Durerea constantă poate fi semne ale următoarelor boli:

1. Ficat
   • ciroză
   • hepatită
2. • Tumora
   • pancreatită
3. vezica biliara
   • Colecistita
   • colelitiaza
4. Plămânul drept
   • Rac de râu
   • Pleurezie
   • Pneumonie
5. Intestinele
   • Apendicită
   • Ulcer peptic al 12 ulcerului duodenal
6. Diafragmă
   • Hernie
   • Tumora
   • Diafragmatita
7. inima
   • angină pectorală
   • infarct miocardic
8. Rinichiul drept
   • Boala urolitiază
   • Pielonefrita
9. Tumori ale organelor de mai sus
10. Osteocondrita coloanei vertebrale
11. Leziuni ale coastelor sau organelor situate în abdomen
12. Zoster

Dacă aveți o durere ascuțită (nu este asociată cu traume și care durează mai mult de 30 de minute) sau durere în partea dreaptă sub coaste (care durează mai mult de o oră), agravată de mers pe jos, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Durere în hipocondrul drept, care apare din când în când

O astfel de durere poate apărea la aproape toți oamenii, chiar și în absența oricăror patologii. La adolescenți, este asociată cu creșterea corpului și dezvoltarea acestuia.

Astfel de „dureri sănătoase” pot fi cauzate de:

1. Sarcini fizice. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă la oameni neantrenați care nu fac sport și care au fost nevoiți să efectueze o activitate fizică intensă. În acest caz, adrenalina este eliberată, fluxul sanguin crește în organism, ceea ce extinde vena cavă, situată în dreapta sub coaste. Este un vas mare care se extinde și pune presiune asupra ficatului.
2. Sarcina. Periodic, partea dreaptă doare în timpul sarcinii în al doilea trimestru, din cauza faptului că fătul crește destul de repede și apasă pe organele interne ale viitoarei mame.
3. Sindromul premenstrual (PMS). La femeile al căror corp produce o cantitate mare de hormoni sexuali - estrogen, cu câteva zile înainte de menstruație, există dureri în abdomen. Motivul este un spasm în tractul biliar sub influența acestui hormon. Pentru a elimina o astfel de durere, trebuie să contactați un medic ginecolog.

Localizarea durerii

Pentru a pune un diagnostic corect, pacientul trebuie să determine cu exactitate locul unde se simte durerea. Mulți au dureri în hipocondrul drept pe partea cu simptome de osteocondroză.

Cel mai adesea acest lucru se datorează patologiei rinichiului drept - pielonefrită (cronică sau acută).

• În pielonefrita acută, în regiunea lombară apare o durere surdă intensă. Cu această boală, există o creștere a durerii de la atingerea coastei inferioare situată în spate
• Pielonefrita cronică provoacă dureri ușoare dureroase care sunt agravate pe vreme rece și umedă.

Hematom retroperitoneal

Durerea sub coaste poate apărea atunci când apare o leziune a spatelui ca urmare a unei căderi sau a unei lovituri, în care un vas se rupe în țesuturile adânci din spatele peritoneului și se formează o acumulare de sânge (hematom). Există compresie a organelor și țesuturilor din apropiere, apare durerea. Natura durerii depinde de mărimea hemoragiei, crește în timpul mișcării.

Boala urolitiază

Durerea depinde de dimensiunea pietrei formate și de localizarea acesteia în tractul urinar. În același timp, durerea de sub coaste, resimțită din spate, poate fi atât constantă, cât și periodică, cel mai adesea de natură plictisitoare. Se poate intensifica în timpul mișcării (alergare, sărituri), călătorii cu transportul, consumând cantități mari de lichid.

Pancreatita acuta

Această boală se caracterizează prin senzații de durere de natură „brâu”, adică. durerea acută apare sub coaste pe ambele părți, în partea inferioară a spatelui, însoțită de vărsături și greață. Durerea devine mai puternica cand stai culcat, cand stai asezat ea slabeste.

Natura intensității durerii

Pentru un diagnostic corect, este important să transmiteți corect intensitatea și natura durerii care apare în hipocondru.

Durere dureroasă în partea dreaptă

• Natura slabă a durerii este caracteristică pielonefritei cronice, tratamentul se efectuează în condiții staționare.
• Durerea constantă, uneori devenind acută în partea dreaptă, apare cu osteocondroză. Starea în picioare sau așezat poate fi foarte dureroasă, pentru ameliorarea senzațiilor, se recomandă să luați o poziție semișezând a corpului, aplecat înainte.

Durere ascuțită în partea dreaptă

Un simptom similar este cel mai periculos și apare în următoarele cazuri:

1. Inflamația apendicelui.
2. Durerea prin cusături, care este de natură acută, este un semn al:
   • Ruptură, hematom hepatic
   • Ruptura de rinichi
   • Ruptura vezicii biliare
   • Prolaps de rinichi
   • Fractură de coastă

Durerea acută este posibilă cu următoarele patologii:

• Colica hepatică
• Colică renală
• Colecistita acuta
• Pancreatita acuta
• Incarcerarea chistului renal

Durere surdă în hipocondrul drept

1. Pielonefrită acută. Durerea devine mai puternică când este lovită pe spate în regiunea coastei inferioare.
2. Dacă intensitatea durerii este scăzută, cauza sunt bolile cronice (pancreatita) sau cancerul (ultima etapă)
3. Inflamație în organism, cel mai adesea dintre următoarele organe:
   • vezica biliara
   • Plămânul drept
   • Pancreas
   • Splină
   • Anexele uterului

Odată cu apariția simultană a durerii acute, tragătoare, cu accese de înjunghiere, rătăcire în jurul coastei drepte cu intensitate diferită, care durează nu mult timp, aceasta este durere psihosomatică. Pentru tratamentul acestuia, trebuie să contactați un psihiatru sau un neurolog.

Tratament

Coastele situate în dreapta sunt de protecție pentru următoarele organe:

• Intestinele
• vezica biliara
• Ficat
• Pancreas

Aceste organe sunt atât de strâns adiacente între ele încât este aproape imposibil să se diagnosticheze independent cauza durerii în partea dreaptă. Prin urmare, regula principală este să consultați un medic la timp, în primul rând, un terapeut.

Dacă doare în dreapta sub coaste, terapeutul numește de obicei o consultație cu următorii specialiști:

• Gastroenterolog
• Chirurg
• Traumatolog
• Infecționist
• Cardiolog
• Ginecolog
• Endocrinolog
• Neurolog

Fără a stabili un diagnostic precis într-o instituție medicală, este interzis să se automediceze, să se încălzească locul dureros cu comprese fierbinți.

Dacă apare durere acută, se recomandă chemarea unei ambulanțe, aplicarea rece (dacă acest lucru ajută la ameliorarea durerii). În acest caz, nu puteți lua analgezice, pentru a nu distorsiona simptomele clinice și pentru a nu face dificilă stabilirea unui diagnostic corect.

În viitor, următoarele medicamente antispastice pot fi utilizate pentru a calma durerea:

• Nitroglicerină (dizolvarea unui comprimat sub limbă sau punerea a 3 picături pe o bucată de zahăr)
• No-shpa (sunt permise două comprimate de până la trei ori pe zi)

După stabilirea unui diagnostic, pe lângă tratamentul medicamentos, se pot recomanda următoarele remedii din medicina tradițională:

• Decoctul de cartofi pentru tratamentul vezicii biliare. Pentru a pregăti bulionul, este necesar să fierbeți cartofii „în uniformă”, apoi să-i zdrobiți împreună cu apă. Lasă-l să se infuzeze, apoi bei două linguri de trei ori pe zi.
• Durere la nivelul splinei. Bea bulion de macese, lapte regal (1 g pe zi)
• Durere la ficat. Se amestecă ½ litru de miere cu scorțișoară măcinată (2 linguri). Luați o lingură înainte/după masă.

Cum să preveniți durerea în hipocondrul drept?

• Nu abuzați de alcool
• Încercați să nu mâncați prea des alimente grase, grele, bogate în sare
• Anual să se supună unui examen medical, ecografie, pentru a fi la curent cu bolile cronice existente, pentru a le cunoaște starea, metodele de tratament
• Dacă apar simptome de durere sub coaste, solicitați imediat ajutor medical.

Durerea în partea dreaptă sub coaste nu numai că provoacă disconfort, ci este și un semnal de alarmă al corpului. Acest lucru se datorează structurii dense a organelor care acoperă coastele drepte. Apariția durerii este primul semn că ceva este „rupt” în interiorul tău. Durerea este cea care ajută adesea să înțelegem exact unde avem o problemă. De asemenea, este important să acordați atenție tipului de durere, de exemplu, apăsare, înjunghiere, durere. Dacă durerea de sub coasta dreaptă este dureroasă sau surdă, atunci aceasta indică o boală hepatică. În colecistita acută, durerea se deplasează în partea inferioară a hipocondrului drept. La ce medici ar trebui să merg dacă mă doare în partea dreaptă sub coaste?

Durerea abdominală este una dintre cele mai frecvente plângeri care determină pacienții să solicite asistență medicală. Orice durere în abdomen, mai ales acută, ar trebui să alerteze serios orice persoană, mai ales dacă o persoană nu a observat așa ceva înainte. În unele cazuri, durerile abdominale sunt permanente, adesea recurente, deranjează pacienții de mulți ani.

Vorbind despre durerile abdominale în general, ar trebui să se concentreze asupra următoarelor puncte foarte importante, deoarece de multe ori, fără a le acorda importanța cuvenită, o persoană riscă să lase această situație să se dezvolte foarte dramatic. Dacă durerea nu este dureroasă în natură, merită să vă opriți la durerile din partea dreaptă sub coaste.

Ce trebuie să știți când durerea apare pe partea dreaptă sub coaste

Deci, principalele puncte pe care toată lumea trebuie să le cunoască sunt următoarele:

1. Este necesar să se facă distincția clară între durerile abdominale acute și cronice. În durerea acută, atacul începe brusc, adesea fără factori predispozanți. Astfel de dureri, de regulă, sunt inițial destul de intense, iar intensitatea lor crește de obicei literalmente cu o oră. Durerea cronică este de obicei surdă în natură, deranjează pacienții pentru o lungă perioadă de timp. Un atac de durere nu este întotdeauna intens și, de regulă, apariția lor este asociată cu un factor provocator. Asemenea dureri devin rareori o „surpriză” pentru o persoană care, pentru o lungă perioadă de existență, are adesea un medicament sau un medicament non-medicament care îl uşurează efectiv.

De ce este important să facem distincția între durerea acută și cea cronică? Acest lucru este important datorită faptului că, în general, cauza durerii abdominale acute este destul de des o patologie chirurgicală acută a organelor abdominale, în care există întotdeauna potențialul de a fi cel puțin într-un spital chirurgical și la maximum. - pe masa de operatie. Cauza durerii cronice este de obicei un fel de afecțiune cronică care este potențial mai puțin periculoasă.

2. Există o regulă de aur: „În caz de durere acută în abdomen, nu trebuie să luați niciodată analgezice înainte de a fi examinat de un medic, de preferat un chirurg!”. În durerea cronică, o astfel de categorism nu este de obicei observată, iar pacienții iau în mod independent analgezice pentru a-și atenua starea.

3. Nu întotdeauna cauza durerii abdominale constă în boala organelor interne situate în cavitatea abdominală. Deci, destul de des, patologia plămânilor, inimii, rinichilor poate fi însoțită de apariția durerii în abdomen din cauza particularităților trecerii trunchiurilor nervoase.

Durerea abdominală poate fi localizată în departamente complet diferite, dar una dintre cele mai frecvente localizări ale acestora este durerea în partea dreaptă sub coaste. Există o listă uriașă de boli însoțite de apariția durerii în hipocondrul drept. Pentru comoditatea înțelegerii și a stabilirii importanței anumitor boli, însoțite de dureri dureroase în partea dreaptă sub coaste, aș dori să iau în considerare boala în următorul aspect:

Boli asociate cu leziuni ale organelor abdominale:

Periculoasă pentru sănătate și viață (de obicei chirurgical)

Mai puțin periculos (de obicei terapeutic)

Boli care nu sunt asociate cu leziuni ale organelor abdominale

Boli periculoase asociate cu afectarea organelor abdominale

Acest grup de boli include următoarele:

1. Colecistita acuta. Localizarea durerii în abdomen în partea dreaptă sub coastă este tipică pentru această boală. Colecistita acută este o inflamație acută a vezicii biliare. Cauza principală și principală a acestei boli este prezența pietrelor în vezica biliară, care adesea se blochează fie în gâtul vezicii biliare, fie în căile biliare. În acest caz, vezica biliară pare să fie blocată. Bila, neputând ieși, o întinde excesiv, provocând dureri severe. Foarte des, o infecție se alătură, iar boala se manifestă în „deplină glorie”. De regulă, durerea în colecistita acută este localizată în regiunea hipocondrului drept, dar în același timp este administrată sub omoplatul drept și în omoplatul drept. Pacienții pot prezenta greață, vărsături, amărăciune în gură. În termen de două până la trei zile, vezica biliară poate „putrezi”, se poate rupe și, în același timp, bila infectată începe să curgă în stomac, provocând peritonită. Fără asistență în timp util, pacienții, de regulă, mor. În cele mai multe cazuri, atacul de durere este asociat cu consumul de alimente grase, prăjite, precum și cu consumul de alcool. Adesea, singura modalitate posibilă de a ajuta astfel de pacienți este îndepărtarea de urgență a vezicii biliare. Cu toate acestea, cu un tratament în timp util, este posibilă îndepărtarea vezicii biliare prin puncții mici, abia vizibile pe piele - așa-numita îndepărtare endoscopică a vezicii biliare. Cea mai informativă metodă suplimentară de diagnosticare a colecistitei acute este o ecografie a organelor abdominale, care nu numai că vă permite să identificați prezența pietrelor ca principala cauză a acestei boli formidabile, ci și să determinați grosimea peretelui vezicii biliare - criteriul principal. pentru severitatea procesului inflamator.

2. Apendicita acuta. La absolut orice persoană, apendicita acută este asociată cu apariția durerii în abdomenul inferior din dreapta (regiunea iliacă dreaptă). Cu toate acestea, puțini oameni știu că în aproximativ 70% din cazuri, apendicita acută începe cu dureri în abdomenul superior, inclusiv în hipocondrul drept. În cele mai multe cazuri, durerea din primele șase ore se deplasează în jos pe abdomen și apoi imaginea devine mai mult sau mai puțin clară. Apendicita acută de obicei nu are niciun factor predispozant. Apare pe fondul sănătății complete, atât la bărbați, cât și la femei, în orice moment al zilei și la orice vârstă. Apendicita acută este o boală foarte periculoasă. De aceea, de îndată ce este expus acest diagnostic formidabil, pacientul trebuie operat cât mai curând posibil. De regulă, o operație de îndepărtare a unei apendicite acute se efectuează în cel mult două ore din momentul stabilirii diagnosticului. În ciuda faptului că apendicita acută, dacă începe cu durere în abdomenul superior, va „cădea” în curând mai jos, există o anumită categorie de pacienți la care apendicita se manifestă exclusiv prin durere în abdomenul superior sub coaste, care, dacă aceste fapte nu sunt cunoscute, induce în eroare lucrătorii medicali ceea ce pune în pericol viața și sănătatea pacientului. Acest grup de pacienți include următoarele:

- femeile însărcinate în a doua jumătate a sarcinii. Faptul este că, în această perioadă, uterul gravid mărit deplasează intestinul gros împreună cu apendicele de sub ficat, unde procesul inflamator este localizat în următorul.

Persoane la care, datorită caracteristicilor anatomice, apendicele are o lungime considerabilă și se află sub ficat.

Doar o examinare în timp util a chirurgului poate neutraliza potențiala amenințare care îi așteaptă pe pacienții din acest grup cu durere sub coasta din dreapta.

3. Ulcer perforat al stomacului sau duodenului. În cazurile tipice, cu un ulcer perforat, apar dureri severe în abdomenul superior, care, datorită intensității lor caracteristice, sunt numite „dureri de pumnal”. În această boală, printr-o gaură în stomac, sucul gastric, format din acid clorhidric și enzime digestive agresive, pătrunde în cavitatea abdominală liberă, provocând o inflamație severă. Fără o operație de urgență, majoritatea pacienților mor în primele trei zile și chiar și o operație cu întârziere (în a doua zi) este adesea incapabil să salveze nefericitul. S-ar părea, cum să nu recunoști o boală atât de strălucitoare în manifestările ei? Se dovedește că este posibil. Și acest lucru se întâmplă din cauza faptului că, în unele cazuri, această boală decurge foarte ștearsă și atipică. Acest lucru se întâmplă în următoarele cazuri:

Dacă orificiul din stomac sau duoden este foarte mic, poate fi parcă acoperit din interior cu o bucată de mâncare, împiedicând scurgerea sucului gastric. În acest caz, deschiderea externă (din partea laterală a cavității abdominale libere) este acoperită de intestin sau epiploon (reacție de protecție a corpului). Această afecțiune se numește ulcer de testare acoperit. În urma unui debut relativ brusc al durerii, în scurt timp acestea scad semnificativ, capătă caracter de durere sub coastă din dreapta. Cu toate acestea, pericolul constă în faptul că o infecție care a intrat în stomac poate duce, de asemenea, la peritonită și la moarte, care, totuși, se desfășoară nu atât de luminos și agresiv.

Chiar și cea mai mică suspiciune de ulcer perforat este o indicație de trimitere imediată la un spital unde există unul chirurgical de specialitate. Și pentru a convinge în sfârșit de pericolul și importanța acestei boli, aș vrea să spun că orice lucrător sanitar care a identificat sau cel puțin suspectat un ulcer perforat nu trebuie doar să trimită, ci și să asigure livrarea pacientului la spital. (cel putin cu transportul personal).

Boli „nepericuloase” asociate cu afectarea organelor abdominale.

„A numi” acest grup de boli ca fiind nepericuloase, desigur, nu este în întregime corectă și ar fi o acuzație gravă la adresa medicilor terapeutici. Cert este că, spre deosebire de bolile chirurgicale urgente, care necesită un diagnostic foarte rapid și precis și o acțiune urgentă, în bolile terapeutice există timp pentru o examinare completă fără grabă. De asemenea, trebuie remarcat faptul că în bolile terapeutice, spre deosebire de cele chirurgicale, este mult mai puțin probabil să existe o amenințare potențială directă pentru viața pacientului. Principalele boli terapeutice, însoțite de dureri dureroase în partea dreaptă sub coaste, sunt următoarele:

1. Colecistita cronică. Ca și colecistita acută, colecistita cronică este, de asemenea, cel mai adesea asociată cu prezența calculilor biliari. Cu toate acestea, durerea în colecistita cronică este mult mai puțin intensă, rareori însoțită de greață, vărsături, febră și deteriorarea stării generale. Durerea apare foarte des, există o relație clară cu aportul alimentar sub forma unei încălcări a dietei și dispar perfect după administrarea NO-SHPA. Excluderea alimentelor prăjite, grase, precum și consumul de alcool, împreună cu administrarea de medicamente antispastice în timpul unei exacerbări a bolii, sunt principalele măsuri care vizează reducerea frecvenței și intensității atacurilor de durere. Eliminarea radicală a colecistitei cronice calculoase - îndepărtarea vezicii biliare într-o manieră planificată. În principiu, toate cazurile de pietre în vezica biliară sunt supuse îndepărtării chirurgicale, ceea ce este mai convenabil să se efectueze cât mai devreme posibil la o vârstă fragedă, când o persoană tolerează intervenția chirurgicală mult mai ușor și cu mai puține complicații.

2. Gastrita și exacerbarea ulcerului peptic al stomacului sau duodenului. Durerea poate fi localizată atât în ​​epigastru, adică. sub lingura, si sub coasta in dreapta (mai ales cu ulcer duodenal). Durerea, de regulă, apare după masă (de la 20 de minute la o oră și jumătate), foarte adesea însoțită de arsuri la stomac, greață, eructații și uneori vărsături. Durerea în aceste boli au adesea un așa-zis caracter sezonier, agravat în perioada toamnă-primăvară. Rolul principal în diagnosticul gastritei și ulcerului peptic este jucat de fibrogastroscopie (FGS) - o metodă de cercetare endoscopică care permite nu numai evaluarea vizuală a stării mucoasei inflamate, ci și efectuarea unei biopsii. Respectarea unei diete stricte, luarea de medicamente care reduc aciditatea gastrică în majoritatea cazurilor vă permite să scăpați de această boală într-un timp scurt.

3. hepatită - inflamație a ficatului. Cel mai adesea, inflamația este cauzată de viruși (hepatita A, B, C, D și altele). Inflamația ficatului poate fi acută sau cronică. Apariția durerii dureroase surde în hipocondrul drept este tipică pentru această boală. Există un simptom foarte important al hepatitei, care în cele mai multe cazuri ajută la distingerea acestei boli de altele - acesta este aspectul îngălbenirii pielii și a membranelor mucoase, care poate fi de o intensitate diferită de la abia vizibil la portocaliu strălucitor. Hepatita A apare de obicei sub forma unei forme acute cu simptome vii, care după tratament nu lasă nicio consecință. Hepatitele B, C și D apar adesea sub formă de forme cronice, progresând lent spre ciroza hepatică. Ecografia hepatică și un test de laborator pentru prezența hepatitei vă permit să faceți diagnosticul corect în timp util.

O altă cauză a inflamației ficatului, pe lângă hepatita virală, este ingestia de substanțe toxice care afectează celulele hepatice. Dintre cele mai comune substanțe hepatotoxice este alcoolul.

4. Dischinezia vezicii biliare - o boală funcțională asociată fie cu o creștere, fie cu o slăbire accentuată a contractilității vezicii biliare. Boala poate apărea sub formă de două forme: hipercinetică - caracterizată prin spasme crescute ale vezicii biliare, hipokinetică - relaxare excesivă a vezicii biliare. Durerile sunt dureroase sau cusături în natură, au o legătură clară cu aportul de alimente prăjite. În cursul său, boala este foarte asemănătoare cu colecistita cronică, cu toate acestea, cu dischinezie, nu există pietre în vezica biliară. Diskinezia se tratează urmând o dietă, folosind medicamente coleretice și NO-SHPY.

Boli care nu sunt asociate cu leziuni ale organelor abdominale

Există un grup mare de boli în care durerea abdominală este localizată sub coasta din dreapta, dar boala afectează organe situate în zone complet diferite. Durerea în aceste boli se reflectă sau radiază în natură. Bolile care sunt însoțite de durere în hipocondrul drept sunt următoarele:

1. Pneumonie acută (inflamație a plămânilor). Odată cu localizarea procesului inflamator în lobul inferior al plămânului drept, foarte des apare durerea nu numai în piept, ci și sub coasta din dreapta. De asemenea, se întâmplă să nu existe deloc durere în piept. Prezența unei temperaturi ridicate la un pacient, tusea cu spută purulentă, dureri corporale, precum și o legătură cu hipotermia anterioară apariției bolii poate duce la un diagnostic corect. Auscultarea atentă a plămânilor, radiografie toracică sau radiografie toracică, în cele mai multe cazuri, ajută la diagnosticarea corectă a acestei boli.

2. Inflamație a rinichiului drept (pielonefrită acută).În cazuri tipice, durerea în pielonefrită este localizată în partea inferioară a spatelui pe stânga, dar uneori există și în hipocondrul drept. Încălcarea urinării, ultrasunetele rinichilor și examinarea de laborator a urinei sunt principalele metode de diagnosticare a inflamației acute a rinichilor.

3. Osteocondroza coloanei vertebrale și nevralgia intercostală.În această boală, există o ciupire a nervilor care ies din măduva spinării. Când nervii care trec de-a lungul marginii arcului costal drept sunt ciupit, durerea apare sub coastă. De obicei, durerea este asociată cu întoarcerea corpului, ridicarea din pat, trage în natură și dispare după administrarea de medicamente antiinflamatoare.

4. Fractură de coastă în dreapta- cazuistica insa, in cazuri rare, mai ales in cazul tratamentului intempestiv dupa o accidentare primita in stare de ebrietate, o fractura a coastelor poate sa nu fie recunoscuta. Durerea se rezolvă de obicei de la sine la 3-4 săptămâni după fuziunea coastei.

5. Infarct miocardic acut. Rareori, dar se întâmplă și ca durerea în timpul unui infarct, mai ales cu localizări atipice, să poată fi administrată la stomac, inclusiv sub coastă din dreapta. Infarctul miocardic este o boală care poate pune viața în pericol și, dacă nu este recunoscută precoce, poate duce la deces. Debutul bolii este de obicei asociat cu efort fizic excesiv sau stres emoțional, tipic persoanelor de peste 50 de ani, poate fi însoțit de dificultăți de respirație, întreruperi ale inimii pe fondul unor probleme cardiace anterioare. Dacă se suspectează această formă de infarct miocardic, trebuie efectuată imediat o electrocardiogramă ca metodă principală de diagnosticare a acestei boli grave.

Din cele de mai sus, devine destul de clar că, în ciuda listei departe de a fi completă, uriașă de boli care apar cu durere în hipocondrul drept, pot fi găsite atât condiții nepericuloase, cât și care pun viața în pericol. De aceea, pentru a evita consecințele grave asupra sănătății pentru toate durerile neclare în partea dreaptă sub coaste, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un medic.

Salvați pe rețelele sociale:

Un astfel de fenomen precum durerea în partea dreaptă este familiar nu numai adulților, ci și copiilor. Poate apărea din cauza malnutriției și a unui număr de patologii ale organelor interne.

Dacă apar dureri, arsuri, furnicături din cauza caracteristicilor fiziologice ale corpului, nu intrați în panică. La multe persoane care duc un stil de viață sedentar, chiar și după alergări scurte, partea dreaptă începe să se înțepe, în timp ce persoana în sine este absolut sănătoasă. O astfel de durere trece repede. Cu toate acestea, în cazul durerii persistente, ar trebui să consultați un medic.

Mulți cred că disconfortul din dreapta vorbește despre probleme cu ficatul și nimic mai mult. Dar nu este. În regiunea hipocondrului drept există mai multe organe vitale implicate în procesul de digestie. În primul rând, este ficatul - principalul „filtru” al corpului nostru. În aceeași zonă, puțin mai jos, se află vezica biliară. Pe aceeași linie cu buricul se află rinichiul drept, mai jos și mai aproape de inghin este apendicele. Această zonă include și o parte a duodenului și a diafragmei (partea abdominală, jumătatea dreaptă). După cum puteți vedea, cauza durerii poate să nu fie ficatul, ci patologia vezicii biliare sau inflamația colonului.

Nu uitați de atacurile de cord ale organelor interne, a căror apariție poate provoca, de asemenea, arsuri și dureri în partea dreaptă. Nu se poate pune un diagnostic independent în cazul durerii persistente, surde sau acute.

Ar trebui să apelați imediat un medic, deoarece aceasta poate fi o patologie gravă a organelor interne.

După cum sa menționat mai sus, cauza disconfortului în partea dreaptă poate fi suprasolicitarea fizică obișnuită sau o poziție inconfortabilă în care o persoană stă mult timp. Există o încălcare a fluxului sanguin și a activității organelor interne. Odată ce o persoană își schimbă postura sau ia o pauză de la stres, cum ar fi joggingul, durerea dispare.

Dacă apare disconfort după mâncare sau îngrijorări aproape în mod constant, atunci următoarele boli pot fi cauza:

• Hepatoză - modificări degenerative ale hepatocitelor, de obicei din cauza alcoolismului.
• - necroza tesuturilor hepatice, care sunt inlocuite cu tesut conjunctiv. Organismul nu își mai îndeplinește funcțiile ca de obicei.
• - procese inflamatorii la nivelul ficatului, care sunt de natură infecțioasă sau neinfecțioasă.
• Tumorile maligne sau benigne sunt neoplasme ale organelor interne.
• Colita este o inflamație a colonului (colonului).
• Boala Crohn - inflamație a intestinelor (cronică).
• - procese inflamatorii ale rinichilor care afecteaza parenchimul, caliciul si pelvisul.
• Urolitiaza este o tulburare metabolică, în urma căreia se formează pietre la rinichi.
• Patologii ale vezicii biliare, de exemplu, colecistita (pietre în vezica biliară).
• Polichistic - modificări hormonale în organism.
• Nevralgie intercostală - compresia nervilor din spațiul intercostal.
• Osteocondroza - lombară și toracică.
• Fracturi.

Video util - Ce doare în partea dreaptă:

Fiecare patologie are propriile simptome, senzațiile de durere sunt diferite. Ei nu se pot concentra doar pe partea dreaptă în față, ci și din spate. Durerea poate radia către brațe, omoplat sau chiar picioare.

Acest lucru se poate întâmpla și - pacientul se plânge de durere radiantă pe partea stângă, dar inflamația se găsește pe partea dreaptă - vezica biliară. Medicul, examinând pacientul prin palpare și colectând o anamneză, va putea deja să declare preliminar cauza disconfortului. Numai un specialist poate înțelege varietatea durerilor și a altor senzații.

Natura durerii și cauzele lor

Deoarece durerea poate fi diferită, este necesar să se facă distincția între variațiile sale. În funcție de aceasta, puteți înțelege ce organ este afectat:

• Cu diverse patologii, senzațiile de durere, de regulă, nu sunt atât de strălucitoare și par la fel de plictisitoare, apărând din când în când. Există, de asemenea, o senzație de greutate, există o senzație de spargere a unui obiect în regiunea din partea dreaptă. În cazul cirozei, de exemplu, poate apărea o senzație de arsură, iar durerea este concentrată chiar sub coaste din dreapta. Cu durere, este posibil să nu se manifeste deloc, dar se observă alte simptome ale patologiei - întunecarea urinei, apare o tentă galbenă a pielii și albul ochilor.
• În cazul insuficienței cardiace, disconfortul se manifestă și în hipocondrul drept - dureri de tracțiune, adesea însoțite de arsuri. Dacă există o durere ascuțită, insuportabilă, de parcă ar fi fost înfipt un cuțit în lateral, se poate presupune infarct miocardic abdominal. Această condiție este însoțită de o scădere bruscă a presiunii, stare de rău și o încălcare a ritmului cardiac.
• Cu colecistită, se observă inflamația vezicii biliare, dureri înjunghiate. Ele dau în spate, pacientul are o deteriorare a stării generale - greață, febră, vărsături (de obicei mucus). Cu durere insuportabilă și manifestarea tuturor simptomelor colecistitei, ar trebui să apelați imediat o ambulanță. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală. În colecistita cronică se observă dureri surde, dureroase, sunt concentrate în regiunea lombară. Există, de asemenea, greață și amărăciune în gură.
• Dacă durerea din dreapta seamănă mai mult cu colica în abdomenul inferior, poate exista inflamație. Astfel de afecțiuni sunt adesea însoțite de dureri spasmodice care se extind nu numai la hipocondrul drept, ci și la întregul abdomen. În acest caz, se observă, de asemenea, balonare și obstrucție intestinală. În acest caz, ar trebui să căutați imediat ajutor. Necesită spitalizare și tratament.
• adesea provoacă dureri insuportabile în partea dreaptă. Totuși, la început atacurile sunt determinate în regiunea epigastrului și abia apoi trec pe toată partea dreaptă. Procesele inflamatorii la nivelul rinichilor provoacă, de asemenea, disconfort. Există dureri de spate la nivelul spatelui inferior - o senzație de arsură puternică, uneori pacientul nici măcar nu se poate mișca din cauza disconfortului insuportabil din spate. Apoi aceste senzații trec în partea dreaptă. În plus față de durere, există o deteriorare a stării generale - creșterea temperaturii, stare de rău, probleme cu urinarea, umflare și uneori vărsături. Cu paranefrita superioară, durerea este observată cu o respirație profundă.
• Dacă există o apariție haotică a disconfortului - colită sau lăstari ici și colo, atât în ​​dreapta cât și în stânga - putem vorbi despre nevralgie intercostală. Această afecțiune ar trebui tratată, altfel totul poate ajunge cu o mobilitate limitată.

Cu durere severă, acută și insuportabilă, trebuie neapărat să apelați o ambulanță și să nu așteptați până a doua zi dimineață, așa cum se întâmplă adesea. Dacă nu cauți ajutor la timp, totul se poate termina cu moartea.

Tratament conservator

În funcție de patologie, se prescrie un tratament, a cărui schemă poate include terapia cu antibiotice, administrarea de medicamente pentru refacerea ficatului, fizioterapie, tratament spitalicesc și intervenție chirurgicală.

Nu există tratament pentru „durerea în partea dreaptă”, terapia este prescrisă individual, în funcție de boala diagnosticată a organelor interne. Doar un medic face acest lucru, autotratamentul nu este recomandat, deoarece nu poate decât să agraveze situația și să ducă la complicații.

Caracteristici ale tratamentului:

• Pentru durerea care decurge din osteocondroză, se prescriu analgezice, medicamente antiinflamatoare, condroprotectorii, de exemplu, Teraflex, vor fi de asemenea incluse în terapie.
• Cu o boală precum boala coronariană, care provoacă și durere în hipocondrul drept, sunt prescrise vasodilatatoare, agenți antiplachetari și beta-blocante.
• În patologii, regimul de tratament include adesea medicamente antivirale, hepatoprotectoare, glucocorticosteroizi și anticolestatice. Medicamentele de detoxifiere pot fi incluse și în regim.
• Boala biliară este tratată în mai multe moduri, a căror alegere depinde de dimensiunea pietrelor din vezica biliară. În stadiul inițial al bolii, vă puteți descurca cu medicamente care vor dizolva pietrele. Dacă pietrele sunt mai mari de 14 mm, apelați la litotritie. Cu toate acestea, procedura este eficientă numai dacă pietrele sunt încă moi. Pentru diferite complicații, este necesară intervenția chirurgicală.

După terapia principală în spital sau în ambulatoriu, medicul poate prescrie câteva rețete populare pentru reabilitarea completă a pacientului.

Metode populare de tratament

Pentru probleme cu vezica biliară, se prescriu adesea taxe cu imortelle. Puteți prepara planta ca un ceai obișnuit, o puteți dilua cu apă clocotită și o puteți bea în căni mici o dată sau de două ori pe zi. Doza și metoda de preparare a ierbii imortelle trebuie prescrise de un medic sau fitoterapeut.

Pentru patologiile hepatice se prescriu stigmate de porumb, măceșe și pătlagină. Aceleași ierburi sunt prescrise pentru bolile vezicii biliare. Pentru refacerea țesuturilor, decocturile de ciulin de lapte, conurile de hamei sunt adesea prescrise. Eficient pentru multe boli, un decoct de ovăz sau jeleu de fulgi de ovăz. Recepția sa este recomandată după terapia ficatului, vezicii biliare. Medicii prescriu adesea tarife care conțin neapărat iarbă troscot (highlander), sunătoare și mușețel. Cursul de administrare a preparatelor pe bază de plante durează de obicei cel puțin o lună.

Trebuie amintit că ierburile nu sunt preparate chimice, nu au efect imediat, ci treptat.

Pe lângă decocturi, ar trebui să urmați o dietă specială prescrisă de un medic. Mâncărurile grase, prăjite, afumate nu trebuie incluse în alimente. Produsele de patiserie proaspete, alcoolul, dulciurile sunt excluse din dietă. Mâncarea trebuie să fie slabă, se recomandă să consumați carne fiartă - carne de vită.

Dieta include cereale, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi. În loc de cafea și ceai negru tare, se recomandă să bei băuturi din fructe, jeleu (fulgi de ovăz) și apă. De asemenea, dieta include si folosirea fructelor uscate - caise uscate, stafide sau prune uscate, in functie de boala. Alături de dietă, se recomandă să faci exerciții de sănătate, să faci o plimbare pe îndelete în aer curat.

Cu disconfort constant în hipocondrul drept, cu siguranță ar trebui să căutați ajutor de la un medic. Numai el poate diagnostica și prescrie terapie. Nu vă automedicați, acest lucru poate duce la consecințe triste.