Ce trebuie făcut în caz de arsuri oculare prin sudare sau arsuri chimice. Arsuri chimice ale ochilor

Arsurile la ochi nu sunt neobișnuite. Ele pot fi diferite. Dar cel mai periculos tip este arsura chimică a ochilor. Ce este, ce o provoacă, cum să ajute o persoană cu arsuri de diferite gravități? Să încercăm să răspundem la aceste întrebări.

Principalele caracteristici ale traumei

O arsură chimică se numește afectarea ochiului atunci când este expusă la substanțe chimice agresive. În primul rând, există deteriorarea conjunctivei, membrana conjunctivă subțire care acoperă suprafața exterioară a ochiului și suprafața posterioară a pleoapei. Îndeplinește o funcție importantă, deoarece secretă un fluid special care lubrifiază ochiul și îl împiedică să se usuce. Deteriorarea acestuia duce adesea la afectarea și chiar pierderea vederii.

Substanțe dăunătoare

Arsurile chimice ale conjunctivei nu sunt neobișnuite în timpul nostru. Conform statisticilor, 10% din toate arsurile oculare sunt de origine chimică. Cel mai adesea, deteriorarea apare atunci când substanțele agresive intră pe suprafața ochilor. Printre acestea se numără:

Factori de risc

Cum apar arsurile chimice ale ochilor? Acest lucru se întâmplă prin contactul direct cu acizii sau alcalii, când, din neglijență sau nerespectarea măsurilor de siguranță, aceste substanțe agresive intră mai întâi în regiunea conjunctivală a ochiului, provocând necroza acestuia (moartea). Printre factorii de risc care contribuie la apariția unor astfel de arsuri se numără:

Orice fel de arsură este potențial periculoasă. Prin urmare, în primul rând, o persoană are nevoie de ajutor urgent cu o arsură chimică a ochilor.

Cu cât este furnizat mai devreme, cu atât previziunile vor fi mai favorabile.

Cum se manifestă?

Severitatea unei arsuri chimice depinde de mulți factori. Printre acestea se numără:

Vârsta pacientului afectează, de asemenea, rezultatul favorabil al tratamentului (cu cât persoana este mai tânără, cu atât are loc recuperarea mai rapidă), precum și cât de oportun și eficient a fost acordat primul ajutor.

Există mai multe grade de afectare chimică a ochiului, care diferă în ceea ce privește gravitatea leziunii și prezintă simptome specifice. Există 4 grade de arsuri chimice:

Cel mai adesea, leziunile de gradul 3 și 4 nu dispar fără complicații. Cea mai neplăcută dintre ele este formarea de ulcere și cicatrici pe pielea pleoapelor, membrana conjunctivă și corneea (leucoreea), fuziunea conjunctivei pleoapelor și ochilor, inflamația și creșterea presiunii intraoculare. Toate acestea pot duce la scăderea acuității vizuale și, uneori, la pierderea completă a acesteia.

Proceduri de vindecare

Cu o arsură chimică a ochiului, primul ajutor implică un set de anumite acțiuni. Trebuie furnizat urgent. Este bine dacă în apropiere există o persoană cu o educație medicală sau cunoștințe de bază în acest domeniu. Dar și o persoană obișnuită poate ajuta.

Primul ajutor

Deci, ce să faci cu arsurile chimice ale ochilor? Există mai multe etape ale asistenței de urgență:

După toate aceste manipulări, acoperiți zona afectată cu un bandaj curat, dați pacientului un sedativ și trimiteți-l la spital, unde se va efectua tratamentul adecvat.

Depinde de severitatea leziunii globului ocular și de prezența unor afecțiuni concomitente (inflamație, șoc dureros și altele).

Terapie suplimentară

Centrele medicale oferă aceste tratamente pentru a trata ochii deteriorați de substanțe chimice. În primul rând, se consumă droguri. Printre ei:

În plus, sunt prescriși citrați (săruri de acid citric) sau acid ascorbic, care îmbunătățesc metabolismul calciului în zona afectată.

Dacă se observă leziuni extinse ale globului ocular (cu arsuri de 3 sau 4 grade de severitate, atunci când apar condiții defecte), atunci poate fi necesară intervenția chirurgicală:

• tarsografie (cusând pielea pleoapelor în timpul vindecării);
• transplant de țesut;
• autotransplant;
• keratoplastie (pentru a elimina cicatricile);
• corectarea promptă a consecințelor arsurilor (glaucom, cataractă).

Arsurile la ochi, în majoritatea cazurilor, apar ca urmare a leziunilor legate de muncă. Alcalii, acizii și varul sunt deosebit de periculoși pentru ochi. Vătămarea poate apărea, de asemenea, dacă vaporii și metalul topit intră direct în organul vederii. În caz de arsură, pielea pleoapelor și a conjunctivei este deteriorată - acest lucru duce la ulcerarea corneei și a structurilor profunde ale ochiului.

Arsura corneei ochiului: roseata

Există mai mulți factori care duc la arsuri la ochi:

• Traumatismul se produce datorită pătrunderii diferiților alcali, acizilor caustici.
• Victimele primesc arsuri datorită manipulării neglijentă a vopselelor și lacurilor.
• Ar trebui să aveți grijă cu aerosolii de uz casnic și cu echipamentul individual de protecție.
• Fetele ar trebui să acorde atenție compoziției vopselei pe care o folosesc pentru vopsirea genelor. Acestea pot conține componente agresive.
• Uneori oamenii își pun în mod greșit soluții în ochi pentru a trata alte organe. Aceste medicamente pot provoca arsuri ale corneei.
• Manipularea necorespunzătoare poate provoca contactul alcalin cu ochii. În acest caz, victima dezvoltă necroză de colicație. Această complicație duce la moartea celulară. În viitor, începe procesul de hidroliză a membranelor celulare. Adâncimea necrozei depinde de zona de contact cu o soluție agresivă. Informații despre gravitatea vătămării pot fi obținute numai la 48 de ore după vătămare.
• Amestecul incendiar cauzează adesea arsuri la ochi. Motivul constă în compoziția de calitate slabă, deci nu ar trebui să economisiți bani cumpărând astfel de fonduri.
• Manipularea neglijentă a artificiilor și petardelor poate provoca daune grave oamenilor.

Clasificarea arsurilor oculare

Arsuri ale corneei ochiului: crampe și disconfort

În funcție de cauza leziunii, există mai multe tipuri de arsuri la ochi:

1. chimic;
2. termic;
3. combinat;
4. fascicul.

Arsurile la ochi pot fi împărțite în funcție de gradul de deteriorare:

• La gradul 1, pacientul dezvoltă edem și apare eroziunea corneană superficială. Cu un tratament adecvat, aceste leziuni dispar fără urmă.
• Un simptom de gradul 2 este afectarea pielii pleoapelor. După leziuni, apar edem și necroză superficială. Arsura cauzează deteriorarea epiteliului și a stromei corneei. Aspectul suprafeței corneei se modifică. Devine tulbure cenușiu. Se pot observa vezicule arse pe pielea pleoapelor pacientului.
• O arsură de gradul 3 poate avea consecințe grave. Victima dezvoltă necroză, țesuturile pleoapelor, cartilajului și sclerei sunt deteriorate. Conjunctiva devine gălbuie, corneea devine tulbure, umezeala dispare de pe suprafața sa. Trauma poate fi complicată prin dezvoltarea cataractei și a iridociclitei. După respingerea crustei, începe formarea cicatricilor, care pot afecta mai mult de 50% din suprafața globului ocular.
• O trăsătură distinctivă a gradului 4 este necroza țesutului profund. După o leziune, sunt identificate zone în care a existat o ardere a conjunctivei sclerei ochiului bolnav. Deteriorarea corneei duce la faptul. că devine ca o farfurie albă de porțelan. Victima suferă de cataractă sau glaucom. În cazurile severe, apare perforarea corneei.

Simptome de arsură a ochilor

Arsuri ale corneei ochiului - utilizarea unor medicamente inadecvate

Un semn al deteriorării ușoare este o durere ascuțită a ochiului afectat. Conjunctiva devine roșie și apare edem tisular ușor. Persoana are senzația unui corp străin în ochi și vederea este afectată. Când particulele de vapori intră în ochi, are loc închiderea reflexă a fisurii palpebrale. Datorită reacției de protecție, numai genele sunt afectate.

Cu o arsură termică, genele ard. În viitor, acest lucru poate duce la trihiază. Această boală este însoțită de o creștere anormală a genelor. În cazul unei arsuri severe, necroza începe la o persoană, sclera este expusă.

Trauma este însoțită de formarea de ulcere pe suprafața corneei. Cicatricarea apare pe corneea arsă. Pacienții cu arsuri ale corneei se plâng de lacrimare constantă și fotofobie.

După leziune, corneea victimei devine tulbure și începe cheratita neurotrofică. Înfrângerea are un impact negativ asupra funcției vizuale a unei persoane. Victima poate pierde complet din vedere și poate deveni invalidă.

De ce o persoană suferă de arsuri la ochi prin sudare? Cauza unei astfel de leziuni este efectul razelor UV asupra conjunctivei ochiului - începe un proces inflamator, iar integritatea membranei celulare este perturbată.

Pacientul începe să experimenteze dureri severe. Lipsa tratamentului în timp util poate duce la pierderea completă a vederii. Simptomele arsurilor oculare prin sudare includ disconfort în zona afectată. O persoană suferă de durere, are fotofobie și lacrimare abundentă.

Diagnosticul arsurilor oculare

O arsură a corneei ochiului apare din diferite motive.

Medicul examinează zonele afectate ale ochilor. Pentru a face o examinare externă a ochiului afectat, se utilizează ridicatoare de pleoape. Acuitatea vizuală a unei persoane este în mod necesar determinată. Pentru a evalua starea pacientului, se măsoară și presiunea intraoculară.

Victima este trimisă pentru oftalmoscopie și biomicroscopie. În timpul procedurii, sunt determinate zonele cu defecte și defecte ale corneei. Pe baza rezultatelor obținute, medicul prescrie tratamentul.

Reguli de prim ajutor

Primul ajutor trebuie acordat luând în considerare cauza pagubei. În cazul unei arsuri chimice, este necesar să îndepărtați urgent reactivii agresivi din ochi. Pentru a face acest lucru, puteți folosi vată sterilă. După îndepărtarea substanței chimice, ochii trebuie clătiți cu apă curată.

Luați o bucată de vată sterilă și înmuiați-o în apă fără a o stoarce. Clătirea ar trebui să înceapă de la tâmple spre nas. Timpul de clătire este de 15 minute. În caz de contact cu alcalii, victima trebuie să-și clătească ochii cu soluție de acid boric 2%. Dacă acidul pătrunde în ochi, clătiți într-un mediu alcalin. Puteți utiliza o soluție de bicarbonat de sodiu pentru a face acest lucru.

Ce trebuie făcut dacă victima are o arsură termică? Ajutorul pentru astfel de oameni este clătirea ochilor. În timpul procesului de clătire, este necesar să scăpați de substanța dăunătoare. Vă rugăm să rețineți că temperatura lichidului nu trebuie să depășească 18 grade. După clătire, un analgezic este instilat în ochi. Este necesar să se prevină dezvoltarea procesului inflamator.

Unii pacienți sunt arși când se sudează. Trauma este însoțită de dureri severe. Pentru ameliorarea durerii, victimei i se poate administra o pastilă din orice medicament pentru durere. O infecție în ochi poate complica tratamentul, prin urmare, după clătire, picăturile cu efect antiinflamator trebuie picurate în ochi.

Tratamentul arsurilor oculare

O arsură a corneei ochiului este tratată cu medicamente speciale

În primul rând, trebuie să clătiți ochiul dureros cu apă curentă. Experții nu recomandă utilizarea de soluții neutralizante pe cont propriu, deoarece pot duce la o reacție alergică.

După arsură, corpurile străine sunt îndepărtate de pe suprafața conjunctivei și corneei. Este obligatoriu spălat cu efect anestezic. Pentru a preveni dezvoltarea unei boli infecțioase, victima trebuie să injecteze un ser anti-tetanos.

Medicii prescriu pacienților instalarea de agenți citoplegici (atropină, scopolamină) în ochi. Aceste medicamente reduc durerea și reduc riscul de aderență. Pentru a evita infecțiile, este necesar să folosiți unguente și picături pentru ochi cu efect antibacterian. Acestea includ Tetraciclină și Levomycetin.

Pacienții cu arsuri oculare suferă adesea de cornee uscate. Aceste victime pot fi ajutate folosind înlocuitori de lichid lacrimal. Pacientul este injectat intramuscular cu antioxidanți. Medicamentele ajută la accelerarea regenerării corneei.

Pentru a restabili corneea, este necesar să puneți geluri pentru ochi. Mulți oameni suferă de o presiune intraoculară crescută după leziuni. Pentru a ajuta astfel de pacienți, medicii recomandă utilizarea medicamentelor antihipertensive locale (Betaxopol, Dorzolamidă).

Puteți face față arsurilor solare aplicând o compresă rece pe locul inflamat. Temperatura scăzută poate reduce durerea și poate preveni dezvoltarea edemului.

Glucocorticoizii sunt utilizați pentru leziuni oculare severe (Dexametazonă, Betametazonă). În timpul perioadei de reabilitare, pacientului i se recomandă să urmeze proceduri de fizioterapie.Metoda intervenției chirurgicale depinde de natura și gradul de afectare a ochilor.

Dacă acidul sau alcalinul intră în camera anterioară a ochiului, devine necesară efectuarea paracentezei corneene. În timpul operației, țesutul mort este îndepărtat. Cu o leziune profundă cu fluide agresive, pacientul riscă să piardă definitiv vederea.

Victima are nevoie de o operație urgentă. Tehnicile chirurgicale sunt utilizate pentru a elimina cicatricile corneei. Doar o operație poate ajuta un pacient care suferă de trichoză.

Prognoza și prevenirea

Prognosticul depinde de gradul de arsură

Rezultatele tratamentului depind de gravitatea leziunii și de corectitudinea terapiei medicamentoase. După o arsură severă a ochilor, pacientul dezvoltă un ghimpe, există o încălcare a funcțiilor vizuale ale ochiului. Examinarea pacienților poate dezvălui atrofia globului ocular.

Potrivit experților, aproximativ 90% din accidente pot fi evitate. Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați cerințele de siguranță pentru manipularea substanțelor chimice. Nu trebuie să cumpărați lichide inflamabile pentru grătar sau petarde din mâinile voastre. Asigurați-vă că utilizați ochelari de protecție la manipularea produselor chimice de uz casnic.

Despre arsurile corneene, cauzele și tratamentul - în videoclip:

Arsurile corneene reprezintă 6,1-38,4% din toate leziunile oculare, mai mult de 40% dintre pacienții cu astfel de leziuni își pierd vederea.

Clasificare:

1. Arsuri termice.
2. Arde cu energie radiantă.
3. Arsuri chimice, care se împart în:
   • Arsuri acide (după expunerea la acid, se formează o crustă la suprafață, care împiedică pătrunderea în continuare a unei substanțe agresive în țesut).
   • Arsuri cu alcalii (contribuie la pătrunderea rapidă a unei substanțe agresive în țesut).

Tablou clinic

În funcție de adâncimea leziunii, se disting 4 grade de arsuri:

• roșeață și umflarea pleoapelor, deteriorarea epiteliului corneean care nu afectează straturile profunde, roșeață a conjunctivei;
• formarea de vezicule epidermice pe pielea pleoapelor, chimioză și filme albicioase superficiale ale conjunctivei, eroziune și opacități superficiale ale corneei;
• necroză a pielii pleoapelor, conjunctivă; opacitatea straturilor profunde ale corneei, infiltrarea și necroza acesteia, capătă aspectul de „sticlă măcinată”;
• inflamarea pielii și a țesuturilor adânci ale pleoapelor, conjunctivei și sclerei, opacitatea profund răspândită și xeroza corneei (corneea "porțelan").

O consecință severă după arsuri este dezvoltarea opacității corneene persistente, precum și dezvoltarea hipertensiunii secundare a ochiului.

Primul ajutor

Clătiți rapid ochii cu multă apă; îndepărtați rămășițele corpurilor străine; aplica unguent antibacterian; pune ser anti-tetanos. Aplicați un bandaj pe durerea ochiului și trimiteți pacientul la un spital specializat.

Tratamentul arsurilor corneene

Într-un departament specializat, pacientul primește următorul tratament:

• Pentru a elimina reziduurile agentului chimic din ochi și din aparatul său accesoriu, se utilizează irigarea cu o soluție de "Gemodeza" sau soluție salină, câte 100 ml fiecare cu vitaminele B și C, se utilizează 1 ml.
• Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise local de 3 ori pe zi.
• Pentru a evita formarea de cicatrici aspre după vindecarea defectelor de pe suprafața corneei, GCS este instilat de 2-3 ori pe zi.
• Picăturile antibacteriene sunt instilate local.
• Pentru a accelera vindecarea, utilizați „Emoxipin” de 3-4 ori pe zi, „Korneregel” de 3-4 ori pe zi.
• Pentru prevenirea aderențelor, se insuflează „Atropină”.
• Antibioticele se administrează zilnic subconjunctival sau parabulbar timp de 1-2 săptămâni.
• Antibioticele sunt utilizate sistemic timp de 1-2 săptămâni.
• Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise sistemic: pe cale orală sau intramusculară pentru îndepărtarea mai rapidă a inflamației.

O consecință gravă a arsurilor poate fi cicatricea pleoapelor, care va duce la entropion sau ectropion, trihiază, lagoftalmie, formarea unui ghimpe etc.

Corecția chirurgicală este posibilă în momente diferite. În prima zi, se efectuează keratoplastia de urgență - strat-cu-strat complet (cu necrectomie simultană). Dacă este necesar, se efectuează keratoproteză.

Medicamente esențiale

Există contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist.

• (AINS pentru utilizare topică în oftalmologie). Regim de dozare: pentru arsurile corneei, o picătură este instilată în sacul conjunctival al ochiului afectat de 3 ori / zi. în timpul necesar.
• () - GCS, are efect antiinflamator, antialergic, anti-exudativ. Regim de dozare: 0,1% picături oftalmice sunt instilate în sacul conjunctival al ochiului afectat de 1-2 picături de 2-3 ori / zi. Durata cursului terapiei nu trebuie să depășească 2-3 săptămâni.
• ) Este un antibiotic cu spectru larg din grupul aminoglicozidelor pentru utilizare topică în oftalmologie. Regim de dozare: medicamentul este instilat în 1-2 picături în sacul conjunctival al ochiului (sau ochilor) afectat de 6-8 ori pe zi. Cu o dinamică pozitivă, frecvența instilării este redusă la 4-5 ori pe zi.
• () - angioprotector, retinoprotector. Regim de dozare: 1 picătură 3-4 r / d în sacul conjunctival al ochiului afectat. Cursul tratamentului este de 1 lună.
• (blocant al receptorilor m-colinergici). Regim de dozare: pentru arsurile corneei, se instilează 1-2 picături dintr-o soluție de 1% (la copii se folosește o soluție cu o concentrație mai mică) în ochiul dureros, frecvența de aplicare este de până la 3 ori pe zi, cu un interval de 5-6 ore, în funcție de indicații.

Conform statisticilor medicale, aproximativ 40% dintre pacienții care și-au pierdut complet sau parțial vederea au fost diagnosticați cu o arsură a corneei. Prin urmare, oricine dorește să-și păstreze vederea ar trebui să știe ce factori pot duce la astfel de consecințe negative. De asemenea, trebuie remarcat faptul că, la prima suspiciune de arsură a corneei, tratamentul trebuie efectuat cât mai curând posibil. Depinde de calitatea îngrijirii acordate pacientului cât de grave vor fi consecințele ulterioare pentru organele vederii.

Multe circumstanțe pot duce la arsura corneei ochiului, printre care următoarele sunt cele mai frecvente:

• Expunerea la flacără deschisă, lichide încălzite sau abur, pătrunderea unei picături de metal topit atunci când se lucrează cu sudarea etc. Temperaturile care depășesc 45 de grade Celsius pot avea, de asemenea, un efect negativ asupra corneei ochiului;
• Expunerea pe termen lung la lumina puternică este, de asemenea, periculoasă. Prin urmare, trebuie evitată contemplarea spumei marine, munca îndelungată cu sudarea și acțiuni similare fără ochelari de protecție;
• Produsele chimice, inclusiv acizii, alcalii, detergenții germicizi și sintetici, pot fi, de asemenea, foarte dăunători ochilor.

Poate fi obținut și cu extensii de gene, dacă nu au fost respectate toate standardele de siguranță.

Ar trebui să se acorde o atenție specială diferiților alcali, deoarece aceștia pot provoca leziuni mai semnificative la vedere decât arsurile corneei ochiului cu lumina ultravioletă. Faptul este că acidul afectează țesuturile numai în zona de contact direct, iar alcalinul este capabil să pătrundă adânc în țesuturi, distrugând întreaga parte frontală a ochiului.

Gradele de înfrângere

În funcție de ceea ce a cauzat arsura, experții le împart în 4 grade:

• Primul include cazurile în care numai stratul superficial al membranei mucoase este deteriorat. În acest caz, puteți observa un ușor edem al pleoapelor și o ușoară pătare a epiteliului. Tratamentul în acest caz se efectuează în ambulatoriu, fără consecințe asupra vederii;
• Al doilea grad include deteriorarea țesutului epitelial în toate straturile corneei. Se pot observa vezicule pe pielea pleoapelor și urme de eroziune pe cornee. În acest caz, este necesar un tratament ambulatoriu competent, care permite eliminarea eroziunii în termen de 7-10 zile. În acest caz, cicatricile nu se formează și toate funcțiile organelor vizuale sunt păstrate;
• Al treilea grad de arsuri se poate manifesta în două variante. În primul caz, se observă că practic nu permite luarea în considerare a desenului său, cu toate acestea, elevul este bine distins. După o zi după primirea arsurii, apar pliuri ale membranei decemetice.

Recuperarea durează de la 2 la 4 săptămâni, după care rămân cicatrici ușoare. Al doilea caz este conturul nedistinguibil al pupilei, în timp ce corneea însăși seamănă mai mult cu sticla mată. După 3-4 săptămâni, puteți vedea un ghimpe vascular, din cauza căruia acuitatea vizuală scade și poate apărea și o creștere a stratului conjunctival.

• Al patrulea grad este cel mai sever și este însoțit de o nuanță cenușie plictisitoare a corneei, în care fiecare strat este deteriorat în acest caz. În acest caz, este adesea posibil să se observe pierderea unei lentile înnorate.

În videoclipul propus, ei vorbesc mai detaliat despre arsurile corneene și purtarea ochelarilor negri. A purta sau nu?

Etapele arsurii corneene

Curentul este împărțit în mod convențional în 4 perioade:

1. În primele 2-3 săptămâni după arsură apare necroza, mai întâi primară, apoi secundară;

2. A doua perioadă este ocupată de procese care sunt parțial reversibile - așa-numita „zonă de parabioză”;

4. În etapa a patra, se formează cicatrici și se observă distrofii târzii.

Simptomele arsurii corneene

Următoarele simptome pot însoți arderea corneei:

• Lachrymation;
• Reacție acută la lumină puternică;
• Durere de cap;
• Deteriorarea vederii;
• Sentimentul prezenței unui corp străin;
• Durere în globii oculari;
• Blefarospasm.

Dacă arsura este cauzată de expunerea la lumina ultravioletă, simptomele apar de obicei în decurs de 8-10 ore.

Îngrijire de urgență pentru arsuri ale corneei

Cât de eficientă va fi reabilitarea depinde de cât de bine va fi acordat primului ajutor victimei cu o arsură a corneei ochiului.

Care, atunci când se află în globul ocular, emit substanțe nocive. Cel mai bun mod de a le elimina este să clătiți bine folosind soluție salină sau soluția Ringer, cu toate acestea, dacă nu sunt disponibile, puteți folosi apă plată.

Trebuie remarcat faptul că, pentru a obține efectul maxim, spălarea trebuie efectuată continuu timp de o jumătate de oră.

Substanțele chimice prinse în cavitatea conjunctivitei pot fi îndepărtate cu un tampon de bumbac obișnuit. După finalizarea acestei operații, trebuie să utilizați picături care au un efect antiseptic, cum ar fi „Levomycetin” și altele.

După aceea, un bandaj steril trebuie aplicat pe ochi și victima trebuie dusă la clinică, unde oftalmologul va examina și va prescrie un tratament suplimentar.

Dacă o arsură a corneei este cauzată de expunerea termică, trebuie aplicat un bandaj tratat cu antiseptic pe ochi. Dacă nu aveți la îndemână un antiseptic, îl puteți înlocui cu apă rece acasă. În orice caz, va fi necesară o consultare suplimentară cu un specialist.

Tratamentul arsurilor corneene

Scopul principal al tratamentului medical pentru arsurile corneei oculare este conservarea maximă a vederii, precum și eliminarea și prevenirea oricăror complicații. Se utilizează următoarele medicamente:

• Picături pentru ochi care favorizează dilatarea pupilei și regenerarea țesutului epitelial;
• Injecții cu novocaină;
• Antioxidanții, al căror principal scop este reducerea activității radicalilor liberi;
• Anticoagulante care îmbunătățesc microcirculația;
• Antiinflamatoare nesteroidiene;
• Unguente bactericide.

Dacă corneea se descompune sau există o amenințare de perforație, este necesară o intervenție chirurgicală. Esența sa constă în cheratotomia cu penetrare timpurie sau cheratoplastia lamelară. După un an, se poate efectua keratoproteză, chirurgie plastică a pielii pleoapelor sau transplant de cornee, dacă medicul oftalmolog consideră necesar un astfel de tratament.

Nu trebuie să încercați să faceți față acestei probleme cu remedii populare, deoarece în viitor acest lucru nu poate decât să complice situația.

Expunerea excesivă termică sau chimică la organul vederii duce în cele mai multe cazuri la deteriorarea segmentului anterior al globului ocular. Expunerea la radiații poate afecta atât structurile superficiale ale ochiului, cât și cele situate profund.

Se găsește adesea o combinație de factori nocivi care acționează, ceea ce duce la dezvoltarea arsurilor termochimice.

Ce se întâmplă în țesuturi atunci când un ochi arde?

Indiferent de localizare, cu arsuri, celulele țesuturilor deteriorate mor, circulația sângelui este întreruptă (fluxul de sânge încetinește brusc, formează cheaguri de sânge în vase mici, plasma curge în țesuturile înconjurătoare), se schimbă metabolismul local și se dezvoltă intoxicația cu produse de degradare a țesuturilor. Din momentul deteriorării în momente diferite, acestea pot fi deranjate de:

• umflături, roșeață a pielii pleoapelor
• edem al corneei, conjunctivei
• roșeață a globului ocular
• durere severă de tăiere în ochi
• blefarospasm
• fotofobie
• lacrimare
• inflamația coroidei
• modificarea presiunii intraoculare (creștere sau scădere)
• opacitatea corneei
• scăderea acuității sau schimbarea câmpului vizual

În cazul arsurilor cu radiații ale retinei, toate semnele de mai sus (cu excepția ultimelor) pot fi absente - expunerea la radiații infraroșii sau laser duce la deteriorarea termică și moartea celulelor retinei și coroidei. Ca rezultat, țesutul rănit este transformat în țesut cicatricial și apare creșterea vaselor nou formate defecte.

Severitatea arsurilor este împărțită în grade (sunt 4 în total). Gradul de deteriorare depinde de durata expunerii, de tipul și proprietățile (temperatura, concentrația sau lungimea de undă) ale agentului traumatic. Zona de contact este, de asemenea, importantă. Cu cât este mai mare gradul de arsură, cu atât zona afectată este mai profundă și mai mare.

Cu arsuri de gradul doi sau mai multe, tratamentul este necesar într-un spital.

Arsuri termice

Cel mai adesea asociat cu expunerea la temperaturi ridicate pe țesături: flăcări, stropi de lichide fierbinți, abur, precum și contactul cu obiecte fierbinți.

Cel mai adesea pleoapele, corneea și conjunctiva sunt afectate, cu toate acestea, cu arsuri severe, se observă deteriorarea structurilor adânci (sclera, coroida, cristalinul).

Arsuri chimice

Se dezvoltă ca urmare a contactului globului ocular cu substanțe chimic active sub formă de particule lichide, vapori sau solizi.

Cele mai frecvente cauze ale arsurilor sunt acizii (acetic, sulfuric, azotic, clorhidric, fluorhidric etc.) și alcalii (amoniac, sodă caustică, sodă caustică, var, ciment etc.).

Dacă arsurile acide omoară doar acele țesuturi care au fost expuse direct, atunci cu arsuri alcaline situația este mult mai gravă: corodând suprafața globului ocular, alcalinul pătrunde în structurile adânci. Acest proces continuă până când alcalinul este complet îndepărtat de la locul expunerii.

Arsurile chimice sunt, poate, singura patologie oculară, când asistența ar trebui să înceapă imediat, chiar înainte de examinarea medicului.

Radiațiile arde

Când este expus razelor cu lungime de undă scurtă (ultraviolete), arde pe pielea pleoapelor și a corneei și a conjunctivei. Undele lungi (lumină vizibilă, radiații infraroșii) trec nestingherite prin cornee și afectează retina și coroida.

Arsurile prin radiații apar cel mai adesea într-un solar, atunci când lucrați cu sudarea sau schiatul.

Arsurile corneei și ale conjunctivei apar cel mai adesea într-un pat de bronzat, atunci când lucrați cu sudarea sau schiatul fără protecție adecvată. Apare în medie la 6-8 ore după expunerea la radiații.

Arsurile retiniene se pot dezvolta atunci când lucrați cu lasere sau când observați o eclipsă de soare fără a utiliza echipament de protecție adecvat. De regulă, vederea nu scade imediat, ci la câteva zile după expunere.

Principii de tratament

În primul rând, eliminați acțiunea factorului dăunător cât mai curând posibil (prim ajutor). În viitor, în funcție de natura și gradul de deteriorare, tratamentul poate fi conservator (analgezice, antibiotice, medicamente antiinflamatoare, vitaminice și vindecătoare, eliminarea toxinelor) sau suplimentat cu intervenții chirurgicale (îndepărtarea țesutului mort, corneea, transplant conjunctival, chirurgie plastică a pleoapelor etc.). etc.).

Prognoza și consecințele arsurilor

Consecințele leziunilor arse sunt extrem de diverse, rezultatul în fiecare caz este determinat de tipul factorului dăunător, de gradul arsurii și de oportunitatea tratamentului.
Arsurile superficiale ușoare în cele mai multe cazuri dispar fără urmă.

Rezultatul leziunilor provocate de arsuri ale ochiului este determinat de tipul factorului dăunător, de gradul de arsură și de oportunitatea tratamentului.

Cu arsuri termice și chimice severe, modificări cicatriciale ale pleoapelor, creșterea necorespunzătoare a genelor, închiderea incompletă a fisurii palpebrale, fuziunea pleoapelor cu suprafața ochiului, îngustarea și obstrucția canalelor lacrimale, opacitatea corneei, dezvoltarea cataractei, glaucomul secundar, sindromul ochiului uscat, inflamația cronică lentă moartea globului ocular.

Cu o arsură prin radiații a zonei maculare a retinei, este posibilă pierderea ireversibilă a vederii.

Tratamentul arsurilor oculare este un proces complex, dureros, care necesită cunoștințe și abilități mari de la medic și de la pacient - răbdare și respectarea atentă a tuturor recomandărilor. Numai în acest caz este posibil succesul.