> Как делают КТ детям?
Большинство врачей назначают компьютерную томографию детям только в случае серьезных на то оснований. Организм детей в 5 раз восприимчивее к воздействию облучения, чем взрослого человека. Однако в некоторых случаях польза от точной и своевременной диагностики значительно превышает возможный риск, поэтому время от времени назначают КТ различных органов у детей и даже возможны проведение повторных обследований.
Наиболее частая причина назначения КТ ребенку - травмы и ушибы мягких тканей. Задача врача - выявить нанесенный вред, оценить характер повреждений, обнаружить скрытые гематомы, кровотечения и др. Также это отличный способ диагностики вегето-сосудистой дистонии - частого диагноза у подростков.
С помощью компьютерной томографии у детей обследуют органы брюшной полости, скелет и спинной мозг, грудную клетку, сердечно-сосудистую систему, область сердца, череп и головной мозг. При этом диагностируется широкий круг заболеваний:
- Камни в почках и мочевыводящих путях
- Переломы, трещины и дистрофия костных структур, суставов
- Острые и хронические заболевания внутренних органов
- Воспалительные и инфекционные заболевания мягких тканей
- Новообразования, кисты, метастазы и др.
Обследование также проводят перед хирургическим вмешательством, чтобы спланировать ход операции и свести к предельному минимуму возможные осложнения.
Особенности КТ у детей
Диагностика проводится на обычном томографе, который используется также и для проверки взрослых. Разница заключается лишь в том, что выполняют определенные настройки: как правило, устанавливают меньшую интенсивность облучения, что позволит снизить нагрузку на организм. В некоторых клиниках, ориентированных на обследование несовершеннолетних, используются аппараты со встроенным монитором - во время обследования ребенок смотрит мультики, что помогает ему легче перенести процедуру, не тревожиться.
Сложность обследования связана, в первую очередь, с особенностями детской анатомии - у детей больший процент содержания воды в мягких и хрящевых тканях по отношению к костной, плотность внутренних малоразличима. Поэтому существенно снизить дозировку излучения при КТ детям не получится - используются параметры сканирования, которые позволят получить достаточно информации для диагностики.
Необходимость в компьютерной томографии особенно высока, если планируется изучение костных тканей ребенка. Если есть возможность заменить лучевую диагностику на другую (.УЗИ, МРТ), то лучше ею воспользоваться. Незаменимой эта методика является только в экстренных случаях, когда необходимо срочно увидеть последствия политравмы, а также в тяжелых состояниях ребенка, для выявления малейших изменений в организме и выявления метастаз. Предпочтение КТ отдается и в том случае, если у ребенка есть металлические имплантаты в организме, чувствительные к магнитному полю.
Подготовка
Необходимость в подготовке появляется при запланированной томографии, если предполагается введение контрастного вещества. Используемые препараты вызывают побочные эффекты - тошноту, головокружение, зуд, аллергические покраснения и др. Чтобы снизить эту реакцию, рекомендуют воздержаться от пищи за несколько часов до обследования. Особенно тщательная подготовка нужна перед КТ ребенку органов брюшной полости - необходимо очистить кишечник, исключить повышенное газообразование. Для этого рекомендуют соблюдать диету, принимать легкие слабительные, а непосредственно перед томографией сделать клизму.
Если делают КТ малышу, который не способен в силу возраста или характера сохранять неподвижность в течение 10-15 минут, то используют общий наркоз. Он абсолютно безвреден, мягко усыпляет малыша и проходит сразу же после окончания процедуры. Такой подход уместен при обследовании малышей от рождения до 7 лет. Цена на обследование КТ детям во многих клиниках ниже, чем для обследования взрослого. Это объясняется и скоростью работы аппарата, и меньшей областью сканирования.
Компьютерная томография детям - это неинвазивный метод диагностики, который позволяет получить трехмерное изображение в несколько слоев всех тканей и костей. С помощью исследования врач может обнаружить различные деструктивные процессы, воспаления и опухоли даже на ранних стадиях.
Преимущество КТ заключается в безопасности процедуры. Рентгеновское излучение при таком обследовании минимально. Тем не менее, компьютерная томография детям рекомендована только с 14-и лет. Несмотря на то, что уровень облучения при данной диагностике максимально снижен, он все равно может стать потенциально вредным фактором.
В ряде случаев при экстренных ситуациях, когда ребенку необходимо провести КТ для определения повреждений или воспалительных процессов, для максимально результативной диагностики врачи могут рекомендовать провести КТ детям с контрастом .
Компьютерная томография с контрастом
Для визуализации тканей и костей в молодом организме, а также для определения локации новообразований проводят процедуру с препаратом на основе йода. Контраст используется посредством введения в вену. Вещество накапливается в тканях, что позволяет четче увидеть их на снимках.
КТ с контрастированием особенно эффективно для определения аномалии в тех очагах, в которых отмечен интенсивный приток крови. Это возможно благодаря тому, что препарат особенно органично проникает в хорошо кровоснабжаемые органы и ткани. Но перед проведением процедуры врач обязан выяснить наличие у ребенка аллергических реакций.
Томография детям: вредно ли?
Определенно точно сказать о том, опасна ли детям компьютерная томография, невозможно. Главное, чтобы такая процедура проводилась обосновано. Преимущество безосновательных обследований не всегда соизмеримо с возможными рисками. Это объясняется тем, что у молодого организма чувствительность к радиации примерно в 4-5 раз выше, чем у взрослых.
Проведение единичных исследований КТ детям допускается. Но при обследовании параметры тока рентген-трубки в томографе должны быть адаптированы под молодой организм, что позволит уменьшить дозовые нагрузки и суммарное облучение при обследовании. В данном случае КТ может быть проведена.
Стандарт возрастного ограничения для КТ-исследования - 14 лет.
Наше оборудование
- Philips Brilliance 64 - прорыв в медицинской технике;
- Расширение границ клинического применения в области визуализации сердца, легких, в травматологии и педиатрии;
- Система поддерживает сканирование с полным оборотом гентри всего за 0,4 секунды;
- Зона охвата 40 мм при каждом обороте с субмиллиметровой изотропной точностью;
- Рабочая станция врачей КТ оснащена CAD-модулем, что позволяет подключить компьютерные алгоритмы анализа изображений и выявления скрытой патологии;
- Лучшая скорость реконструкции изображения среди приборов данного класса.
| Услуга | Стоимость, руб. | Цена до 5 июля | Цена 6 и 7 июля | КТ головного мозга | 4 730 | 3 784 | 3 548 | КТ 1-го тазобедренного сустава | 4 730 | 3 784 | 3 548 | КТ 2х тазобедренных суставов | 8 030 | 6 424 | 6 023 | КТ 1-го коленного сустава | 4 730 | 3 784 | 3 548 | КТ 2х коленных суставов | 8 030 | 6 424 | 6 023 | КТ 1-го голеностопного сустава | 4 730 | 3 784 | 3 548 | КТ 2х голеностопных суставов | 8 030 | 6 424 | 6 023 | КТ крестцово-подвздошных суставов | 4 730 | 3 784 | 3 548 |
|---|
Магнитно-резонансная томография – это высокоинформативный способ диагностики заболеваний. Послойное кадрирование обследуемой части тела обеспечивает высокую точность и выявление патологии на ранних стадиях. Томография – безопасный метод, поэтому проводится даже у новорожденных. Но обследование взрослых отличается от того, как делают МРТ детям. Врач, при назначении манипуляции ребенку, информирует родителей об особенностях проведения МРТ и к ней.
Подготовка к обследованию
- Вечером дать малышу легкий ужин около 18 часов.
- Исключить физические и психические перегрузки.
- Уложить ребенка спать на 2 часа позже, утром разбудить на 1 час раньше обычного.
- Грудничка накормить за 3 часа до обследования.
- Ребенок старше года должен принять пищу за 4 часа до процедуры.
Важно : Перед тем как делать ребенку МРТ важно психологически подготовить его. Объяснить, что его положат на кушетку, которая задвинется в аппарат, что ему нужно неподвижно лежать до завершения обследования. Во время диагностики может появляться шум – это нормально, так работает томограф.
МРТ под наркозом
Малыши от рождения до 5–6 лет обследуются под общим наркозом.
В зависимости от возраста ребенка, его психического состояния, способности пребывать в замкнутом пространстве и не двигаться в течение 15 – 40 минут, решается вопрос о том, как делать или без наркоза.
Малыши от рождения до 5–6 лет обследуются под общим наркозом. Старшие дети способны лежать неподвижно во время осмотра, поэтому МРТ им можно делать без отключения сознания. Ребенку надевают наушники, с помощью которых во время исследования родители могут разговаривать с маленьким пациентом, включить ему сказку.
МРТ ребенку под наркозом делают при:
- возрасте младше 5 лет;
- (боязнь замкнутого пространства);
- гиперактивности;
- страхе перед обследованием;
- психических заболеваниях;
- обследовании головного мозга (так как у взрослых и детей обязательное условие – отключение сознания).
- Читайте также в чем отличия ?
Важно : Диагностику проводят без наркоза, если назначено исследование внутренних органов, нет специальных показаний и ребенок достаточно взрослый.
Проведение МРТ детям необходимо, если у малыша появились:
- частые обмороки и предобморочные состояния;
- судороги;
- головные боли;
- снижение зрения или слуха;
- головокружение;
- отставание в развитии;
- резкие изменения в поведении.
Важно: Обследование головного мозга не оказывает никакого негативного воздействия на ребенка, даже, если проводится МРТ у новорожденного. Магнитное поле не влияет на процессы в организме.
Противопоказания
Само диагностическое исследование практически не имеет ограничений. Кардиостимулятор, железомагнитные, металлические и электронные имплантаты, железомагнитные осколки и аппараты Илизарова – это основные противопоказания к процедуре. Можно ли делать (актуально у подростков) решает врач, в зависимости от используемого красителя.
МРТ практически не имеет ограничений.
Если обследование проводится под наркозом, круг ограничений увеличивается:
- явное отставание в развитии;
- рахит и другие обменные нарушения;
- дефицит массы тела тяжелой степени;
- лихорадка;
- острые вирусные и бактериальные инфекции;
- обострение бронхиальной астмы;
- приступы психических нарушений;
- острые неврологические заболевания.
Где сделать МРТ?
Если государственная больница, где можно , имеет в наличии магнитно-резонансный томограф, лечащий врач должен предоставить телефон для записи или записать на исследование самостоятельно. Возможно, придется подождать 2–4 недели своей очереди. Однако аппарат для диагностики в обычной больнице может быть не такой хороший по качеству, как в частных учреждениях.
Где лучше сделать томографию, каждый решает сам, в зависимости от финансовых возможностей.
Результаты МРТ
Детское МРТ длится около 20–30 минут. После обследования нужно будет ждать результаты в течение получаса. Врач за это время расшифрует данные и напишет заключение, которое нужно отнести лечащему врачу для определения тактики лечения.
Для усиления визуализации получаемого изображения проводится КТ с контрастом. Вещество для контрастирования выпивается, вводится внутривенно или ректально (в прямую кишку), делая картинку более яркой и четкой.
Метод необходим для визуализации патологий сердца и сосудов, определения контуров и локализации новообразований, обследования желудка, кишечника и других полых органов. При контрастном усилении упрощается оценка сосудистых изменений и воспалительных реакций.
Хотя в нашем центре применяются контрастирующие вещества, не дающие побочных явлений и осложнений, все равно перед их применением ребенку проводится аллергопроба. Если она оказывается положительной или сомнительной, КТ заменяют детям другим обследованием или проводят без контраста.
Выбор контрастного вещества и способа его введения осуществляется врачами и зависит от состояния ребенка и обследуемого органа. Поэтому если доктор предложил сделать КТ с контрастом, значит, этот метод будет наиболее информативен.
