Рождение ребенка является радостным и волнующим событием для каждой женщины. Родовой процесс достаточно сложный и напряженный. После родов женщине требуется время для восстановления и отдыха.
Нередко у женщин возникают различные проблемы после родов.
Современная гинекология проблемы после родов решает с научной точки зрения и обеспечивает полное восстановление жизнеспособного состояния женщины.
Затруднённое мочеиспускание
Иногда женщины испытывают трудности освобождения мочи из-за отсутствия мышечного тонуса, болезненности, отёка или кровоподтёков в нижней части живота. Если возникают проблемы с мочеиспусканием после рождения ребёнка, женщина может ускорить восстановление и избежать дальнейших осложнений, вовремя обратившись к врачу.
Послеродовое кровотечение
Одной из проблем после родов у женщин является послеродовое кровотечение. В этом случае требуется незамедлительная медицинская помощь. Кровотечение возникает в результате того, что плацента не выходит после рождения младенца, а остаётся в матке. Для удаления плаценты проводят выскабливание. Перед родами каждой женщине необходимо пройти медицинское обследование для определения есть ли у неё повышенный риск кровотечения. После рождения плаценты, женщина находится под контролем, чтобы убедиться, что матка сократилась и оценить кровотечение.
Выпадение матки
Рождение ребёнка может ослабить мышцы тазового дна, что в некоторых случаях приводит к выпадению матки.
Выпадение может произойти на передней, задней стенке влагалища или шейки матки.
Иногда женщина будет иметь только одну часть влагалища, участвующую в ее выпадении или это может быть комбинация из влагалища и матки.
Проблемы после родов, связанные с выпадением матки, иногда решаются путём хирургического вмешательства. Чтобы избежать тяжелых послеродовых последствий, следует регулярно заниматься физическими упражнениями, которые способствуют укреплению мышц стенок матки.
Боль внизу живота
Послеродовые проблемы могут быть связаны с тянущими, схваткообразными болями внизу живота. Если боли повторяются и не проходят в течение длительного времени, следует обратиться за медицинской помощью. Обследование у гинеколога поможет определить истинную причину дискомфортного и болезненного состояния и своевременно начать лечение.
Кесарево сечение и долгосрочные проблемы
Исследования показывают, что почти половина женщин, имеющих кесарево сечение, в последующем не рожают, так как не решаются снова пройти через боль операции и послеоперационный период.
Проблемы после кесарева сечения - бесплодие, вызванное, чрезмерным образованием рубцов на матке, тяжелой потерей крови, инфекцией малого таза, которая в результате операции может блокировать маточные трубы и препятствует зачатию, разрыв матки во время беременности, рубцовая ткань на яичниках.
Когда ребенок рождается его голова проходит через шейку матки, которая обычно расширяется во время рождения ребёнка.
Несмотря на расширение, часто бывают небольшие разрывы шейки матки после родов. В результате воздействия на тонкую слизистую оболочку канала шейки матки во влагалище попадают микробы, что часто приводит к появлению инфекции, вызывает покраснение и выделения из шейки матки. Это состояние называется эрозия шейки матки. Эрозия может вызывать небольшое кровотечение из влагалища в любое время, особенно после полового акта.
Послеродовая депрессия
Период беременности и родов являются очень сложным эмоциональным состоянием для женщины. Иногда у рожениц развивается послеродовая депрессия. Она может длиться до полутора лет после рождения ребёнка. Проявлением такого состояния является бессонница, угнетённое состояние, неадекватное поведение, отсутствия интереса к окружающему миру, быстрая утомляемость. Женщина, испытывающая такие симптомы, нуждается в моральной поддержке родных и медикаментозном лечении. Проблемы депрессивного состояния после родов со временем разрешаются и женщина возвращается к нормальному состоянию и наслаждается материнством.
Первое, что больше всего мучает молодую маму – это страх за жизнь и здоровье младенца. Женщина боится, что с ним может что-то случиться, что она из-за своей неопытности может сделать что-то не так, будет только хуже. Иногда женщина боится, что ребенок вдруг перестал дышать во сне, что он упадет с кровати.
Еще одна проблема – это непреодолимое желание остаться одной, спрятаться от близких. Такое желание может выплеснуться по отношению к мужу и другим детям в виде раздражения. Женщина очень часто раздражается из-за каждого пустяка, от этого появляются различные конфликты с мужем. Иногда отец ребенка не отказывает посильной помощи в воспитании. Женщине кажется, что ей не под силу воспитывать ребенка.
Все эти причины и выливаются в послеродовую депрессию. Она связана с тем, что женщина стыдится или боится признаться в своих страхах, она замыкается, с ней случается депрессия. Есть несколько способов, помогающих справиться с такой депрессией.
Если ребенок спит рядом, то и не стоит укладывать его в другую кроватку, вполне можно класть ребенка с собой, хотя врачи-педиатры этого не рекомендуют. Но если так действительно лучше для ребенка, для матери, то лучше делать так.
Пока ребенок находится на грудном вскармливании, вовсе не обязательно кормить ребенка по часам, как советуют многие врачи, можно давать грудь по требованию, так вы сэкономите нервы себе и младенцу.
Попросите помощи у родных, у родителей, у мужа. Не стесняйтесь просить помощи, особенно если вы неопытны в воспитании детей.
Чаще гуляйте с ребенком. Необязательно все время таскать с собой коляску, можно это делать в слинге. Не стоит замыкаться вокруг одного ребенка. Уделяйте время себе, встречайтесь с друзьями, получайте приятные эмоции от любимых занятий.
Не злоупотребляйте посещениями детских поликлиник. Особенно если излишняя мнительность – это ваша черта.
На молодую маму очень хорошо влияет возможность побыть одной хотя бы час в день, поэтому близким стоит понимать об этом.
Сделайте легкую зарядку. Это поможет вам сохранить душевное равновесие. Пусть свободное время будет посвящено не домашним хлопотам, а себе. Если есть возможность отправиться в путешествие, то не стоит от нее отказываться. Обычно груднички очень легко переносят смену климата и длительные путешествия, поэтому не стоит бояться брать ребенка с собой.
Лучше отказаться от общения с теми людьми, которые вечно дают советы, особенно если эти советы вас раздражают.
Обязательно сделайте заботу о себе важным и каждодневным этапом. Ребенку нужна здоровая, веселая, отдохнувшая мама, поэтому уделяйте время себе. Не надо отдавать всю себя воспитанию детей, важно, чтобы вы сами чувствовали себя прекрасно.
Чтобы говорить о послеродовых проблемах, необходимо хорошо представлять себе, что же такое послеродовый период в жизни женщины, помимо бесконечных хлопот. Период этот, начинаясь сразу после рождения последа и продолжаясь, в среднем, 6 – 8 недель, так же уникален по своей физиологии, как и беременность, и так же отличается от « обычного » состояния женщины. За этот срок, матка, весящая после родов около 1 кг, с обширной раневой поверхностью (весь внутренний слой), будет постоянно сокращаться, уменьшаясь в размерах и очищаясь путем выделения лохий – послеродовых выделений. К 6 – 8 неделе матка достигнет нормальных размеров, внутри нее сформируется обычная слизистая выстилка, и, если женщина не кормит грудью, яичники начинают функционировать в нормальном режиме – начинаются менструации. Для того, чтобы послеродовый период протекал без осложнений, необходимо, чтобы ничто не мешало маточным сокращениям и оттоку лохий.
В противном случае возможно развитие осложнений – кровотечения или инфекции матки, которые приводят женщину в больницу. Сокращению матки способствует, во-первых, кормление грудью – первое время во время сосания женщина может ощущать достаточно сильные схваткообразные боли внизу живота и усиление выделений, даже выделение кровянистых сгустков, – это абсолютно нормально. Во-вторых, сокращению способствует регулярное опорожнение мочевого пузыря и кишечника. Первое время после родов – 2-5 дней – хорошо способствует оттоку лохий лежание на животе.
Особая уязвимость женщины в этот период диктует особые правила интимной гигиены. Лохии – послеродовые выделения, продолжаются 3-8 недель, первые дни – 3-7 они достаточно обильные, кровянистые, постепенно они становятся все более и более скудными, сначала сукровичными, бледно-розовыми, потом слизистыми, прозрачно-белесыми. У женщин, кормящих грудью лохии прекращаются быстрее, т.к. быстрее проходит весь процесс обратного развития матки, у перенесших кесарево сечение, все происходит медленнее.
Если лохии приобрели неприятный запах, стали гнойными, или после сукровично-слизистых выделений снова начались кровянистые – срочно идите к врачу, это верный признак развития осложнений, которые сами, к сожалению, не проходят. Аналогично поступите, если кровянистые выделения продолжаются более 15 дней. Весь период кровянистых выделений, особенно, если у Вас швы на промежности или во влагалище, подмывайтесь после каждого посещения туалета: и «по-большому», и после мочеиспусканий. Туалетное мыло неуместно, лучше всего пользоваться либо детским, либо хозяйственным(тем самым ужасным, коричневым) – они хорошо высушивают кожу, не допуская аллергии и мокнутий. Каждый раз после туалета меняется и прокладка, которая сменяется, самое большее, через 4 часа(можно купить подешевле, т.к. впитываемость тут значения не имеет). Не будете лениться – на 90% не будет воспалительных осложнений. Прокладка не должна «затыкать» влагалище наглухо, должен быть свободный доступ воздуха.
Именно по этой причине в родильных домах ранее категорически запрещалось пользоваться трусами. Сейчас « строгостей» поменьше. Но сами старайтесь снимать трусы, как только ложитесь на кровать, чтобы выделения стекали свободно. Весь послеродовый период ни под каким видом нельзя пользоваться влагалищными тампонами и спринцеваться – инфекция заносится таким образом элементарно. Из тех же соображений нельзя жить половой жизнью – у большинства народов этот период является « запретным», а женщина « нечистой». Начало половой жизни, желательно, должно быть нерезким – слишком ранимые слизистые. Старайтесь пользоваться, как ни странно, презервативом со смазкой – он защитит от инфекции (не от венерической, а от банальной кишечной палочки, стафилококков и пр. – «безобидные» при обычной половой жизни, после родов, получая возможность для активного роста и «благодатную» раневую поверхность – могут вызвать проблемы), а кроме того, презерватив со смазкой даст дополнительную увлажненность.
Все послеродовые проблемы можно разделить на 2 большие группы – серьезные осложнения, требующие, как правило, лечения в стационаре и «мелочи». Последние встречаются в том или ином варианте практически у всех. «Мелочи» не только осложняют и без того нелегкую жизнь, но и могут « перетечь » в более серьезные проблемы.
В первые дни после родов на первом месте по количеству неудобств и неприятностей находятся проблемы с мочеиспусканием и походами в туалет « по-большому». Объем брюшной полости резко изменился, женщина часто не чувствует позывов к опорожнению кишечника и мочевого пузыря, тем более, что каждый визит в туалет сопровождается саднящей болью. В первые 4-5 дней мочиться необходимо не реже, чем через 4-5 часов, даже если это неприятно и нет желания – организм избавляется от накопленной жидкости и ничего не мешает правильным сокращениям матки. Для стимуляции мочеиспускания можно включить струю воды – звук « падающей капли» рефлекторно расслабляет сфинктеры мочевого пузыря. Если мочится больно из-за швов, можно попытаться мочиться под душем или под струей теплой воды. Принятие ванны в послеродовом периоде недопустимо! Если Вас беспокоит недержание мочи, ее непроизвольное отделение при смехе, чихании, ежедневно выполняйте несложные упражнения для мышц тазового дна – какие именно, подскажет лечащий врач в родильном доме. Все проблемы, связанные с недержанием мочи при регулярных упражнениях должны пройти за 3 месяца. Если при подскоке на месте после 3 месяцев у Вас выделяется моча – идите к врачу, дальнейшую тактику определит он.
Запоры – еще одна частая послеродовая неприятность. Переполненный « ленивый » кишечник вызывает и неприятные ощущения, мешает правильному сокращению матки, токсины из него активно всасываются в кровоток, проникая и в молоко. Бороться с запорами следует прежде всего диетой – продукты, богатые клетчаткой – курага, хлеб грубого помола, орехи, качественные макароны, чернослив, свекла, отруби – стимулируют работу кишечника. Помните, что при кормлении грудью те же продукты могут вызвать жидкий стул у Вашего малыша, поэтому старайтесь не стимулировать стул « наскоком». Способствуют активации кишечника и физические упражнения, и обильное питье. Клизма – один из вариантов стимулирования стула, но она ни под каким видом не должна войти в привычку, это « одноразовая» процедура. Слабительные средства, даже самые « невинные», как впрочем и все остальные лекарственные препараты, во время кормления грудью назначаются только врачом.
Во время беременности и после родов достаточно часто «вылезают» геморроидальные вены. В остром периоде помогут холодные компрессы(прикладывание кубиков со льдом), стул – только со смягчающей свечкой с глицерином. Замените туалетную бумагу ватой, Обязательно подмывайтесь холодной водой после каждого посещения туалета. После туалета в области анального отверстия можно оставить ватный тампончик с оливковым или облепиховым маслом. Стул должен быть « мягким», это достигается употреблением большого количества овощей и фруктов, и того же растительного масла. Специальные противогеморроидальные свечи можно применять только после консультации с врачом – многие содержат сильнодействующие препараты, проникающие в молоко.
Нередко вместе с приходом молока – на 3-5 сутки – женщину настигает депрессия. ЕЕ развитие связано и с резкой гормональной перестройкой, и со стрессом рождения. Во- первых, не обвиняйте себя в слабости, нелюбви к ребенку и т.д. Негативные эмоции посещают очень многих, ничего «позорного» здесь нет, тем более, что послеродовая депрессия в 99 % быстро разрешается сама собой. Во-вторых, не стесняйтесь говорить о своем состоянии близким – « стороннее» разумное мнение, обычно, позволяет взглянуть на ситуацию чуть под другим углом, и понять, что ничего ужасного не происходит. В-третьих, если Вы чувствуете, что само собой ничего не проходит, не бойтесь обратиться к врачу (акушеру – гинекологу) – никто Вас на спецучет ставить не будет, и лечится такая депрессия, как правило, не психотропными препаратами, а женскими гормонами.
Первое время женщины бывают обескуражены своим внешним видом – фигура отнюдь не сразу становится такой же, как до беременности, и сама по себе к «исходному уровню» внешность вернется вряд ли – тут необходимы некоторые усилия с Вашей стороны. Выполнение легких гимнастических упражнений восстановит хорошую фигуру и самочувствие уже месяца через 2 -4, если Вы набрали во время беременности менее 12 кг. Ничего не надо делать « наскоком», лучше заниматься понемногу и чаще – 10 мин 2 раза в день на себя выделить вполне реально даже при самом « проблемном » малыше. Комплекс упражнений Вам подскажут в роддоме.
Обычно, после родов женщина находится в родильном доме не менее 4 суток, старайтесь использовать это время с максимальной пользой. Если Вы лежите с малышом отдельно – выспитесь, далее такой возможности не представится. Задавайте врачу, акушерке, педиатру как можно больше вопросов, даже « глупых» и занудных – первый месяц после выписки Вам будет не до ознакомления со спец литературой, а проблем, пусть и мелких, накопится уйма.
Очень часто после родов, у женщин появляются многочисленные осложнения со здоровьем. Дело в том, что проходит восстановление после длительного периода вынашивания младенца и приспосабливается к новым условиям грудного вскармливания. Даже при нормальном, без серьезных осложнений, течении беременности, могут возникать послеродовые проблемы.
Самыми распространенными среди них считаются - несварение желудка, геморрой, запор, изжога и тошнота – это очень неполный список неприятных состояний, с которыми часто сталкиваются беременные женщины. И будет ошибкой считать, что сразу после рождения ребенка они исчезнут, и не будут досаждать молодой маме. В этот период появляются новые сложности. Давайте поговорим про проблемы у женщин после родов подробнее.
Болезненные сокращения матки
Вы ошибаетесь, если думаете, что матка перестает сокращаться с окончанием родов. После окончания родовой деятельности, матка продолжает сокращаться еще некоторое время. В это время этот орган избавляется от лишних тканей, и стремится восстановить свой прежний размер.
Болезненные ощущения могут быть незначительными, малозаметными. Но могут быть и достаточно сильными. Причем сокращение матки заметно усиливаются в процессе кормления грудью младенца. Особенно болезненные сокращения бывают у повторно родящих женщин.
Ощущение дискомфорта во влагалище
Это ощущение естественно в это время. Совсем недавно вы родили ребенка и стенки влагалища, промежность вытерпели серьезные нагрузки. Возможно, вам была сделана эпизиотомия и наложены швы. Поэтому, как всякая рана это место будет болеть, пока не заживет полностью.
Геморрой
Эта проблема часто появляется еще во время беременности, особенно во второй ее половине. Если этого не случилось раньше, то может случиться после родов. Геморрой могут спровоцировать напряжения во время схваток, движение плода по родовым путям. Для того чтобы облегчить боль при геморрое, нужно воспользоваться народными средствами. Например, прикладывать к геморройным шишкам лед, принимать теплые сидячие ванны на ночь. Хорошо снимают боль округлые свечи, сделанные из сырого картофеля и холодные компрессы с гамамелисом.
Запор
Запор очень часто сопровождает беременность. Но и после родов он продолжает мучить женщину. Во время родов, кишечник как будто засыпает, его деятельность замедляется. А если вам обезболивали процесс рождения, то кишечник вовсе становится вялым. К тому же мышцы после рождения ребенка растянутые и ослабленные.
Также причиной запоров может стать страх женщины напрягаться при дефекации. В этом случае, нужно кушать больше фруктов и овощей, содержащих природную клетчатку. Например, хорошо избавит от запора салат из красной отварной свеклы, сушеная курага.
Также нужно пить больше воды. Однако нужно помнить, что некоторые продукты могут вызвать понос у малыша, если вы кормите его своим молоком. Поэтому, проблемы с запором лучше обсудить с врачом. Если стула нет более трех дней, сделайте клизму. Но это не должно входить в привычку. Клизма – это «одноразовая» процедура.
Недержание мочи
Моча непроизвольно отделяется при небольшом напряжении: при смехе, чихании и т. д. Чтобы быстрее избавится от этого, выполняйте простые упражнения для мышц тазового дна. Их вам порекомендует по вашей просьбе лечащий врач в родильном доме или наблюдающий гинеколог при осмотре. Обычно при выполнении их рекомендаций, эти сложности уходят за 3 месяца.
Послеродовые кровотечения
В первое время после окончания родов происходят кровотечения (лохии), напоминающие менструации. Сначала кровь окрашена в ярко красный цвет, затем постепенно цвет меняется на коричневый, затем кровотечения прекращаются. Они не являются менструацией.
Дело в том, что при сокращении матки этот орган избавляется от поврежденных тканей слизистой. Они выходят в виде кровотечений. Это состояние длится от одного до двух месяцев.
Если женщина кормит малыша грудью, первая менструация придет после окончания лактации. Как только она прекратит кормить грудью, восстановится менструальный цикл. Но будьте осторожны, во время лохий также можно забеременеть. Грудное вскармливание не является панацеей от повторного зачатия.
Если послеродовые кровотечения очень вас беспокоят, появились сгустки крови или неприятный запах, обязательно посетите гинеколога. Постарайтесь воздерживаться от секса в этот период, во избежание попадания инфекции. Или при половом контакте используйте презерватив.
Проблемы с шейкой матки
Этот орган травмируется во время родов. Поэтому очень часто после обследования родившей женщины, назначают специальную процедуру электрокоагуляцию. В народе ее называют прижиганием. Она необходима для предотвращения возможных гинекологических заболеваний в будущем.
Недостаточная лактация
Очень многие молодые мамы жалуются на отсутствие молока в первые дни после рождения ребенка. Вместо молока в молочных железах вырабатывается молозиво. Но пугаться не стоит. Молозиво выделяется совсем в небольших количествах, но оно в десять раз более питательно, чем грудное молоко. Поэтому, чтобы накормить малыша, его количества бывает вполне достаточно. Молоко постепенно появится. Главное в первое время как можно чаще прикладывайте малыша к груди и ничем не докармливайте. Лактация восстановится и молока будет достаточно.
