Как правило, ребенок не осознает и не замечает эти движения, а потому не может их контролировать. Сильнее всего они могут проявляться, когда ребенок возбужден или устал, но, может и наоборот, становиться сильнее в минуты спокойствия и расслабления.
В общем, тики не влияют на ухудшение здоровья, не угнетают нервную систему и не снижают интеллект. Но могут напрямую повлиять на психоэмоциональное состояние ребенка, особенно если проявление тиков приковывает к себе внимание окружающих, нередки передразнивания и насмешки со стороны детей. По статистике этим недугов страдает каждый пятый ребенок.
Откуда они возникают?
Существует много причин возникновения нервного тика у ребенка , в результате которых сами тики разделяют на несколько форм:
- невротические (психогенные) тики - начинаются с простых подергивающих движений, которые постепенно усложняются, ребенок становится замкнутым, неуверенным в себе или, наоборот, агрессивен и демонстративен. Возникают такие тики под воздействием сильного стресса, спровоцированного конфликтами в семье, сильной опекой, деспотизмом родителей и т.п.
- неврозоподобные тики - бывают простыми и сложными, характеризуются периодичностью, то исчезают «сами по себе», то появляются вновь. У детей отмечается гиперактивность и недостаток внимания.
- органические тики - характеризуются непроизвольным сокращением мышц лица, подергиванием конечностей. Чаще всего возникает у детей переболевших инцифалитом или перенесших черепномозговые травмы.
- рефлекторные тики - возникают в результате воздействия постоянного раздражителя, например, ребенок, после перенесенного ринита, может продолжать шмыгать носом или дергать головой из-за слишком длинной челки.
- идиопатические тики - проявляются в дошкольном возрасте, к сожалению причину таких тиков определить очень трудно, практически невозможно. Тик может остаться на всю жизнь, либо исчезнуть через несколько лет «сам по себе».
Но существует и тяжелая форма тика возникающая у детей с 3 до 7 лет, которую в 1882 году описал французский невролог Жиль де ля Туретт как «болезнь множественных тиков», получившая название синдром Туретта. Начинается заболевание с лицевых тиков и подергиванием плеч, постепенно распространяясь на конечности. Ребенок вздрагивает, запрокидывает голову, разжимает и сжимает пальцы, начинает подпрыгивать, или наоборот приседать, может наблюдаться сокращение мышц живота. Затем проявляются и другие симптомы, например покашливание, спонтанное высказывание слов или фраз, либо повторение чужих. У детей с синдромом Туретта наблюдается быстрая утомляемость, плохой сон, повышенное беспокойство и тревога.
Как помочь ребенку избавиться от нервного тика?
Во-первых, обратитесь к врачу неврологу или психотерапевту. Какая бы вышеописанная форма недуга не подходила вашему ребенку, точный диагноз и причину возникновения проблемы может определить только врач. Не пытайтесь заниматься самолечением, но и сидеть, сложа руки тоже не стоит.
Старайтесь не заострять внимание на тике, как будто его и вовсе нет, так ребенок почувствует себя комфортнее и не будет обращать внимание на устремленные взгляды других людей. Постарайтесь создать благоприятную обстановку дома, больше уделяйте внимание своему чаду, вместе гуляйте, читайте книжки.
Сократите время, проводимое за компьютером и телевизором. При борьбе с тиком хорошо помогают расслабляющие ванные перед сном и травяные настои, снимающие напряжение с нервной системы. Какие именно травы использовать посоветует врач. Можно сделать подушечку из ткани или мешочек, и наполнить его хмелем. Кладите такой мешочек рядом с подушкой ребенка на ночь.
Веселая зарядка
Если ребенок сильно перевозбужден, помочь ему расслабиться можно с помощью следующих упражнений.
- К носу правой ноги приставляем пятку левой, так чтобы ступни встали в одну линию. В течение половины минуты описывать руками большие круги.
- На вздохе поднимаем руки в стороны, на выдохе поднимаем левую ногу, согнув в колене. В таком положении необходимо простоять как можно дольше.
- Подбросить мяч, и, пока он отскакивает от пола, повернуться вокруг своей оси и поймать мячик.
- Стоя на одной ноге, поджать другую и несколько раз подпрыгнуть.
- Вытянуться в струнку и замереть в такой позе на несколько секунд. Затем согнуться, расслабить руки и согнуть колени. Повторить упражнение несколько раз. После упражнения хорошо подвигаться, словно вы стряхиваете с себя капли воды.
- Встать на четвереньки, затем выпрямить ноги, и в таком положении пройтись по комнате.
- Ступней левой ноги упереться во внутреннюю поверхность правого бедра. Ладони сомкнуть, руки поднять над головой. Постоять в такой позе пару минут.
- Закрыть глаза на вздохе, на выдохе открыть и назвать предмет, на который первым упал взгляд.
- На вздохе поднять прямые руки вперед и развести их в верх в стороны. На выходе положите руки на грудную клетку.
- Медленно делаем глубокий вздох через нос, стараясь до отказа заполнить им легкие, затем медленно выдыхаем весь воздух ртом. После выдоха досчитать до пяти и вдохнуть снова.
Ребенок, страдающий нервным тиком, как никогда нуждается в вашим внимании и поддержке. Никакая терапия не заменит родительской ласки и заботы. Помните, если ребенок счастлив и спокоен, то и лечение пойдет быстрее и эффективней.
Многие мамочки, не так давно родившие своего первого малыша, не только впервые сталкиваются с разными трудностями по уходу за своим сокровищем, но и с разными этапами его развития.
К такому этапу развития относится и период, когда в возрасте 3-4 месяцев, грудничок начинает осваивать новые движения, делая резвые манипуляции своими ручками и ножками. Мамочки со стажем, у которых второй, третий, а может и четвертый малыш такими проблемами не озадачивается, в отличие от неопытных молодых мам.
Для начала стоит обратить внимание на этапы развития малыша , его ежемесячное изменение в физическом и эмоциональном развитии. С самого рождения новорожденный малыш проявляет только рефлекторные движения ручками и ножками, и имеет навыки сосания, глотания, моргания.
К концу первого месяца, грудничок начинает активно показывать свое отношения к окружающим его резким звукам, движениям, у него проявляется чувство страха, отражаясь на резком движении приподнятых ручек.
Во втором месяце развития малыш учится различать настроение подходящего к нему взрослого и начинает делать движения ручками и ножками в хаотичном порядке. На этапе развития 3 и 4 месяца, у ребенка проявляется особенно большая активность движения конечностей.
Когда стоит обратить внимание
Многих мамочек начинает особенно беспокоить такое резвое оживление младенца, на первый взгляд может показаться, что ребенок очень активный и таким образом проявляет свой характер.
Возможно, такое тоже может быть, но чаще это происходит из-за мышечного тонуса . После рождения ребенка, каждая ответственная родительница в первый месяц после рождения малыша, и каждые последующие 3 месяца проходит комиссию, где собраны все опытные специалисты, которые внимательно проверяют состояние и здоровья ребенка. Не менее главным, а сказать даже основным таким специалистом является врач невропатолог . Именно этот врач, с легкостью определит, является ли активная возбужденность грудничка его проявлением темперамента, или же речь пойдет о мышечном тонусе.
Если после осмотра врач поставит диагноз гипертонус или гипотонус, не стоит сильно волноваться, но и расслабляться тоже. Таких детей невропатолог ставит на учет и ведет пристальное наблюдение в течение первого года жизни.
Все не без исключения новорожденные дети рождаются с мышечной дистонией . Пониженный или повышенный тонус мышц зависит от многих факторов, в том числе от того как прошли роды и протекала беременность, а также на сколько баллов по шкале АПГАР оценили состояние малыша сразу же после его рождения. В группе риска в первую очередь , дети, рожденные путем кесарева сечения, дети, с маленьким весом и врожденными генетическими заболеваниями.
Для грудничка мышечный тонус это залог его дальнейшего правильного физического развития, его эмоционального и психического самочувствия. Именно от того, как быстро начнется производиться лечение и будет виден результат. Мышцы в правильном тонусе помогают малышу в первую очередь садиться, вовремя начать ползать, вставать на ножки, самостоятельно ходить.
Повышенный или пониженный тонус влияет на осанку малыша, на искривление его ножек. Гипертонус перерастает в повышенную возбудимость, что мешает сосредоточиться на каком-то деле, отсутствует внимательность, проявляется постоянная агрессия и нервозность.
Гипотонус наоборот же, показывает, как плохо развивается ребенок в физическом здоровье, чаще он апатичен, ни чем не интересуется, он склонен к ожирению, отстает в психическом развитии от сверстников. К тому же мышечная дистония может говорить и о .
Исправление тонуса
Основное, чем должны заниматься родители, это следить за развитием и эмоциональным состоянием ребенка. Как правило, медикаментозное лечение требуется в исключительных случаях, в основном все лечение заключается в правильном и профессиональном детском массаже . Именно профессиональный массажист с легкостью определит, где у грудничка проблемные зоны и возьмется за его лечение.
Доверить здоровье своего малыша нужно именно опытному, и прежде всего детскому массажисту, ведь массаж может не только помочь, но при не правильном подходе и навредить. Производимые манипуляции с ручками, ножками малыша и движениях по его нежной коже дают прямые импульсы, которые поступают в кору головного мозга и центральную нервную систему, после чего активизируется правильная работа мышц.
Легкие поглаживания по ручкам, ножкам, спинке малыша может в домашних условиях делать мама грудничка. Такая зарядка не только взбодрит ребенка, но и придаст ему приятные тактильные ощущения.
Кроме массажа, эффективным средством против тонуса мышц является плавание
. Это может быть и бассейн, и индивидуальные занятия с детским специалистом, или же успокаивающие ванны с набором различных трав, таких как ромашка, пустырник, общий травяной сбор.
Движение это главное в жизни маленького человечка и его основная функция. Правильное развитие грудничка залог его психоэмоционального состояния. Будьте здоровы.
Чем раньше выявлена проблема в развитии двигательных навыков у малыша, тем больше у него шансов на здоровую жизнь. Чтобы не упустить драгоценное время, родителям надо знать, на какие симптомы неблагополучия обращать внимание.
Большинство детишек овладевают двигательными навыками в предсказуемой последовательности и в определенном возрасте. Сначала они учатся держать и поднимать голову, затем – переворачиваться и садиться. Далее – вставать, ходить, ползать, прыгать на двух и на одной ноге. Здоровый ребенок имеет право нарушать эту последовательность, опережать ожидаемые временнЫе сроки или запаздывать. Причиной может быть индивидуальная особенность, наследственность (как мама или папа в свое время), ошибочное стремление родителей в обучении крохи. Но есть 10 симптомов, появление которых может сигнализировать о серьезном нарушении моторного развития и даже о заболевании. Обязательно расскажите о них педиатру!
1. Регресс или потеря уже приобретенных навыков
Мышечная сила и моторная ловкость малыша с каждым днем должны только улучшаться. Если замеченную регрессию навыков нельзя связать с недавней болезнью (хотя бы с банальной «простудой»), это очень серьезный повод для тревоги и незамедлительного обращения за помощью профессионалов.
Что считать регрессом
Внезапный категорический отказ самостоятельно и , требование вернуть давно забытую , возвращение каляк-маляк в альбом с – признак неудовлетворенности, беспокойства, поселившихся в душе ребенка. Часто таким поведением карапуз демонстрирует потребность во внимании и взрослых или сопротивляется слишком настойчивым попыткам сделать его предводителем вундеркиндов. Не волнуйтесь: это не регресс . Но если дитя, уже пытающееся бегать, вдруг не может встать на ножки или сделать без падения нескольких шагов, это не нормально. Такой распад моторных навыков может быть признаком серьезного неврологического или психического расстройства: эпилепсии, энцефалита, опухоли головного мозга, огромного множества метаболических поломок, проявляющихся прогрессирующими болезнями накопления. Первым неотложным шагом будет комплексное специальное медицинское обследование.
2. Нога(-и) или ручка(-и) малютки кажутся слишком жесткими
Что могут заметить родители:
- кроха постоянно, даже во сне, держит кулачки плотно сжатыми;
- ребенок не может разжать пальцы, чтобы выпустить игрушку;
- малышу трудно изменять положение тела – словно его кто-то удерживает;
- отдельные мышцы на ручке или ноге постоянно твердые;
- лежа на животике, младенец с усилием выгибается и приподнимает голову, как будто пытаясь достать макушкой до пяток, при этом ему даже не требуется опора на руки (они могут быть вытянуты вдоль тела);
- волосы на затылке (или ближе к виску с одной стороны) выкатаны, кожа здесь блестит от постоянного трения о подушку;
- ножки перекрещены, как ножницы (чем выше к попке уровень перекреста, тем хуже прогноз).
Все перечисленное – признак высокого тонуса (гипертонуса) определенной группы мышц . Ни усилием воли, ни во сне ребенок не может их расслабить. Главное, что надо исключить – спастическую форму . При этом заболевании мозг посылает патологические сигналы к мышцам, заставляя их сжиматься. Длительный гипертонус приводит к быстрому развитию контрактур, лишающих способности совершать точные действия, а то и вовсе – двигаться. При тяжелом церебральном параличе дети нуждаются в постоянном уходе, ходунках или инвалидном кресле. Но у половины болезнь протекает в мягкой форме, хорошо поддающейся лечению. Нередко неврологическая симптоматика сочетается с нарушением интеллекта, артикуляции речи, слуха или зрения. Тогда прогноз напрямую зависит, насколько рано начаты реабилитационные мероприятия.
Не надо думать, что ДЦП – редкий диагноз. Распространенность всех его форм в разных странах составляет от 2 до 7 на 1000 живорожденных детей, особенно часто – у появившихся раньше срока. Даже если в процессе обследования малыша церебральный паралич не будет подтвержден, врачи определят другую причину гипертонуса мышц и помогут крохе поскорее выздороветь.
3. Мышцы ребенка слишком мягкие
Причина – в низком тонусе, в слабости мышц.
Что могут заметить родители:
- когда взрослый перемещает руку или ножку ребенка, он не ощущает никакого сопротивления;
- когда дитя берут под мышки и приподнимают, его плечи идут вверх, а голова и шея «провисают» между ладонями взрослого;
- на руках у родителя взятый под мышки кроха не группируется, а висит, «как тряпочка», зрительно удлиняясь в росте;
- при натягивании на стопки ползунков или носочков малыш не упирается ногой в ладонь взрослого, а сразу пассивно сгибает ее;
- в положении на спине бедра разведены в стороны, буквально «расплываясь» по пеленке, без попытки свести их вместе;
- впечатление, что ребенка можно завязать в узел (гуттаперчивость).
Низкий мышечный тонус мешает младенцу удерживать голову, вовремя сесть и пойти. В будущем таким детям не под силу крутить педали велосипеда, кататься на коньках или лыжах, активно участвовать в подвижных играх сверстников. У них нередки нарушения равновесия тела и координации движений. Мышечная гипотония ограничивает их физические способности, влияет на выбор профессии.
Низкий тонус – симптом рахита, болезни Дауна, мышечной дистрофии, обменных нарушений. Нередко причина так и остается невыясненной. Существует даже термин «доброкачественная врожденная гипотония », когда серьезных нарушений двигательного развития нет, проблема со временем разрешается сама собой. Разве что не стать таким детям великими легкоатлетами или альпинистами.
Независимо от причины низкого мышечного тонуса, главный совет врача – заставить малыша двигаться. Ему требуется правильно подобранный комплекс упражнений для наращивания силы и выносливости, освоения новых моторных навыков.
4. Ребенок еще не ходит
Если ровесники вашего карапуза уже уверенно топают, а он все еще ползает, это вовсе не означает, что малыш запаздывает в развитии. Не ходит до 1,5 лет – необычно, но нормально. Правда, важно, совместно с педиатром, установить причину. Самые частые из них:
- Пошел бы, да испугался, больно ударившись. Плюс по характеру боязливый и нерешительный.
- Подолгу находится в прыгунках или в ходунках. Эти тренажеры не развивают необходимые для ходьбы группы мышц, не позволяют быстро научиться управлять своим телом и сохранять устойчивое равновесие в вертикальном положении.
- Мышечная гипотония (смотри выше).
- Гипертонус мышц (еще выше).
- Малыш изучает мир из , рюкзака или автокресла. Зачем ему стараться дотянуться или дойти до заинтересовавшего предмета? – Донесут, только «рули» указательным жестом в нужном направлении.
- Длительное пребывание в распорках или гипсе из-за перелома ноги или в тазобедренном суставе.
- Умственная отсталость.
5. Ребенок ходит на цыпочках
Большинство младенцев эпизодически ходят на пальчиках, когда они еще учатся переступать, держась за мебель. Некоторые дети продолжают вставать на цыпочки при ходьбе от случая к случаю, просто для удовольствия. Особенно это нравится малышкам, воображающим себя летающими принцессами. Для карапузов до 2 лет это допустимо. Если ребенок старше – родители должны быть уверены, что это лишь привычка, а не патология.
Помощь медиков необходима, если малыш:
- передвигается на цыпочках бОльшую часть времени;
- имеет ригидность (гипертонус) затылочных мышц;
- часто спотыкается, падает «на ровном месте»;
- ходит, переваливаясь, как утка (признак дисплазии тазобедренных суставов);
- неловок, со слабо развитой мелкой моторикой (например, не может застегнуть кнопку или попасть шнурком в отверстие);
- быстро устает, не удерживает на ногах вес своего тела (мышечная слабость);
- теряет навык нормальной ходьбы на полной стопе, если он уже был.
Что еще заставляет детей ходить на цыпочках
Короткое ахиллово сухожилие мешает стоять на полной стопе и ограничивает диапазон движений на уровне лодыжки. Потребуется растяжение сухожилия с помощью тепловых физиопроцедур, лечебной физкультуры, ванн, массажа. Может понадобиться подбор и длительное ношение специального пластикового ортеза. В самых тяжелых случаях делают хирургическую коррекцию.
При спастической форме церебрального паралича Ахиллесово сухожилие настолько плотное и ригидное, что пятка подтягивается кверху, стопа разгибается, пальцы выпрямляются, как бы продолжая голень.
Ходьба и прыжки на цыпочках характерны для раннего детского . Важно убедиться, что у малыша нет проблем с поведением, с освоением речи и навыков общения. Лучше, если это сделает детский психолог и дефектолог.
6. Малыш «предпочитает» одну руку или часть тела
Младенцы одинаково активно пользуются обеими руками. На втором году жизни можно заметить, как постепенно начинает преобладать одна (чаще правая). Это нормально: у человека почти всегда есть доминирующая рука, нога, глаз, причем не обязательно с одной стороны. Но если родители заметили, что малыш отдает явное предпочтение какой-то одной конечности и практически не использует вторую, надо обязательно рассказать об этом врачу. Подтвердить подозрение можно во время игры, наблюдая, сможет ли кроха пинать мяч попеременно обеими ногами или ловко ухватиться ручками за предложенную игрушку.
Наиболее вероятная причина явного предпочтения ребенком одной ручки или ножки в сочетании с нежеланием или невозможностью использования другой – гемиплегический вариант детского церебрального паралича . В мягкой форме он может не проявить себя на первом году жизни, пока у крохи не станет заметно доминирование одной половины тела. Оглядываясь назад, взрослые наверняка вспомнят, что мышцы малютки казались слишком мягкими на ощупь и податливыми при пассивных движениях. Либо младенец часто закашливался во время еды, долго учился жевать и глотать густую пищу, спал с одним приоткрытым веком, необычно «кривил рот» при плаче. Причина – в легком снижении тонуса мышц половины тела и лица из-за нарушенной иннервации. В будущем ребенку наверняка понадобится логопедическая помощь, чтобы разработать вялые речевые мышцы. И обязательно – рефлексотерапевт, детский невролог, активная физиотерапия, лечебная физкультура.
7. Неуклюжий ребенок
Нет ничего необычного в том, что дети первых двух лет жизни часто падают или врезаются во все, что попадается на их пути, коллекционируя синяки и шишки. Еще моторно неловкие малыши учатся управлять своим телом, координировать движения. Особенно достается холерикам — неутомимым «искателям приключений». Родителям приходится быть начеку, чтобы уберечь их от несчастных случаев. Но неудачи ребенка могут быть сигналом о серьезной проблеме.
Когда требуется обратиться за помощью
1. Дитя постоянно натыкается на стены, мебель, регулярно «промазывает», пытаясь сесть на стул или взять со стола игрушку. Это может сигнализировать о проблемах со зрением : близорукости, ограничении полей зрения, трудности восприятия точного расстояния до предмета.
2. Сочетание моторной неловкости со слабостью или жесткостью мышц может быть при разных формах детского церебрального паралича .
3. Постепенное ухудшение координации движений на фоне ранее отмеченных успехов – признак дегенеративного или прогрессирующего нервно-мышечного заболевания . Например – мышечной дистрофии, ювенильного артрита, опухоли головного или спинного мозга, подострого склерозирующего панэнцефалита, мозжечковой атаксии.
4. Если главная причина неуклюжести – синдром дефицита внимания и .
5. Если у ребенка на фоне полного здоровья вдруг стала неустойчивой походка, движения потеряли точность – необходимо исключить сотрясение мозга . Для этого родителям в первую очередь надо проанализировать:
- не было ли на протяжении последних 6-8 часов падений с большой высоты или сильных ударов головой (по голове);
- осмотреть, не появились ли новые синяки или шишки;
- не жаловался ли малыш на тошноту, не рвало ли его;
- нет ли в поведении необычных черт – сонливости, капризов, вялости, чрезмерного возбуждения.
Даже если на все вопросы взрослые честно ответят «нет» — лучше показать карапуза доктору. И не затягивать с этим!
8. Малыш находится в постоянном движении
Наверняка любой взрослый хотя бы раз восхищался неугомонностью своего карапуза. Неутомимые энерджайзеры готовы круглые сутки совершать подвиги и открытия. Быть в постоянном движении – потребность детей, они устают от необходимости «тихо посидеть».
Что не является нормой и требует внимания родителей:
1. Непроизвольные движения, которые ребенок не может усилием воли контролировать. Это могут быть:
- тики (моргание или подмигивание, кашель, шмыганье носом, вокальные);
- судороги;
- тремор (мелкое или крупноразмашистое дрожание подбородка, кисти, стопки, согнутой в колене ножки);
- гиперкинезы – насильственные движения определенной группы мышц (например, внезапный выброс руки вперед, как будто малыш пытается что-то схватить).
2. Чрезмерная, необъяснимая суетливость, часто в сочетании с говорливостью.
Тремор подбородка – нередкое явление в периоде новорожденности. Врач неонатолог, наблюдающий кроху в роддоме, обязательно уточнит причину. Часто это признак незрелости нервной системы. Тогда младенцу требуется лишь время и бережный уход.
Тики, закрепляющие ставшие привычными движения (например, покашливание или шмыганье носом при простуде), поддаются контролю и со временем проходят. Дошколята и младшие школьники могут так реагировать на сложную психологическую обстановку в семье и в школе. Подобные насильственные движения, как и заикание, возникают вследствие сильного или стресса. Здесь требуется психолог.
Все гиперкинезы, длительно сохраняющийся тремор, не поддающиеся объяснению тики и, тем более, судороги – признак органического поражения нервной системы, опухоли головного мозга, тяжелого метаболического расстройства. С медицинским обследованием лучше не затягивать.
По мнению Американской Ассоциации педиатров, ребенок до 4 лет имеет право быть очень активным. Но по мере взросления у него должна проявляться способность контролировать свои действия, управлять ими. То есть внимательно слушать собеседника, терпеливо дожидаться очереди, сосредоточенно выполнять какое-либо действие, не извиваясь при этом всем телом. Никто не требует от малыша невозможного: всего на несколько минут. Если у родителей складывается впечатление, что их 4-летнее чадо можно успокоить, только крепко связав, это может сигнализировать о синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Без помощи медицинского психолога и специальной системы воспитания (поведенческой терапии) таким детям очень сложно обеспечить безопасность жизни и помочь усвоить базовую школьную программу.
9. Ребенку слишком сложно захватывать предметы и манипулировать ими
Речь идет о мелкой моторике, об усвоении и закреплении по мере взросления точных движений пальцами рук. Любое действие кистью требует координированного участия многих групп мышц, вестибулярного аппарата, способности видеть предмет и соотносить расстояние до него. И обязательно — контроля со стороны головного мозга. Поэтому постоянно «промазывающий» ложкой с кашей годовалый малыш вызывает умиление у родителей, а двухлетний – обоснованную тревогу.
Когда есть повод для беспокойства
Правило одно: родителям не удается на протяжении нескольких (минимум трех) месяцев привить определенное движение ребенку. При этом малышу не по прихоти взрослых, а по возрасту пора понять усвоить этот навык и понять его суть.
Например, полуторагодовалый кроха не умеет чистить зубки, но будет тянуть головку щетки в рот (а не в глаз) и требовать, чтобы на нее нанесли зубную пасту. Наигравшись, потом он может почистить и пол, но сначала малыш должен выполнить действие по прямому назначению предмета (то есть помнит, понимает). Или годовалый карапуз четко (не промажет) возьмет пальцами с тарелки печенье и, крепко зажав его в кулачке, будет с наслаждением грызть. Лакомство будет брошено не из-за слабости мышц, а потому, что насытился или отвлекся.
Развитая мелкая моторика – залог хорошей обучаемости и успешного будущего. Грубая задержка часто сочетается с интеллектуальной недостаточностью. Не надо надеяться, что проблема с захватыванием, удержанием и манипуляцией предметами «рассосется» сама собой. Это может быть первым тревожным сигналом о неврологической или интеллектуальной проблеме у ребенка. К тому же давно доказано, что речевой и моторный центры в головном мозге находятся очень близко и сильно влияют друг на друга. То есть можно с большой вероятностью предсказать, что малышу со слабыми и неумелыми пальчиками потребуется логопед.
Порой, чтобы помочь малышу, достаточно грамотных, регулярных и настойчивых занятий, поощряющих прогресс тонких моторных навыков. И проблему со зрением надо откорректировать – чем раньше, чем лучше.
10. Ребенок пускает слюни, поперхивается или с трудом проглатывает пищу
Что считать нормой:
- обильное слюноотделение у младенца в период ;
- поперхивание на начальном этапе ;
- выталкивание языком новой по вкусу или консистенции пищи;
- покашливание или отказ от еды во время ОРВИ: фарингита, сильной одышки;
- повышенный рвотный рефлекс при надавливании на корень языка у возбудимых детей.
Когда надо показать ребенка доктору:
- обильное слюноотделение на фоне простуды из-за невозможности глотать (это может быть острый тонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, дифтерия, эпикондилит, круп);
- внезапный отказ от еды и питья в сочетании с высокой температурой ();
- приступы кашля во сне и в положении лежа ();
- постоянные поперхивания во время и после еды без видимой на то причины. Это симптом множества неврологических заболеваний, органического поражения центральной или периферической нервной системы.
В зависимости от выявленной причины проблемы, ребенка будет лечить педиатр, невролог, хирург, рефлексотерапевт, дефектолог, физиотерапевт. При остром заболевании для сохранения жизни может понадобиться экстренная помощь. В других случаях потребуется длительная терапия нарушения.
