Uzroci masne stolice kod odraslih. Steatoreja Masni izmet

Steatoreja: obilne i masne stolice, proljev. Ako je otjecanje žuči poremećeno, pacijent doživljava žuticu s tamnom mokraćom i promijenjenom bojom stolice. Steatoreja je glavna manifestacija intestinalnog limfoma (malignog tumora). U tom slučaju, pacijent, osim bolova u trbuhu, može doživjeti povećanje tjelesne temperature i simptome crijevne opstrukcije.

Steatoreja se javlja uglavnom kod bolesti gušterače, začepljenja Wirsungovog kanala, Addisonove i Basedowljeve bolesti. Ova se patologija javlja kod enteritisa, celijakije, intestinalne divertikuloze, Crohnove bolesti, pankreatitisa, cistične fibroze i oštećenja jetre ili žučnih kanala. Težina bolesti ovisi o težini oštećenja gušterače i tankog crijeva. Steatoreja se također razvija sa sindromom sekundarne malapsorpcije u bolesnika s psorijazom, ekcemom i endokrinim bolestima. Uzrok patologije može biti uporaba određenih lijekova i laksativa.

Steatoreja se može pojaviti kada jedete velike količine masti.

Steatoreja može biti uzrokovana prethodnom resekcijom crijeva koja narušava apsorpciju masti smanjenjem cirkulacije žučnih soli između crijeva i jetre. U stanjima praćenim zastojem crijevnog sadržaja, smanjenjem izlučivanja želučanog soka i smanjenjem peristaltike crijeva dolazi do intenzivnog razmnožavanja bakterijske flore i ubrzane razgradnje žučnih soli.

Steatoreja: dijagnoza i liječenje

U dijagnostici steatoreje od velike je važnosti makroskopski pregled stolice. Uz ovu bolest, izmet ima karakterističnu sivkasto-glinastu nijansu, a na njihovoj površini pojavljuje se premaz sličan smrznutoj svinjskoj masti. Ako postoje teške lezije gušterače, suhi ostatak stolice sadrži do 50-80% masti. Seatorrhea dovodi do iscrpljenosti tijela. Bolesnik razvija hipokolesterolemiju, leukopeniju, hipoproteinemiju, hipolipemiju, anemiju, hiponatrijemiju, hipokalcijemiju.

Za steatoreju je potrebno uzimati vitamine B12, B15, nikotinsku i askorbinsku kiselinu te pankreatin.

Liječenje steatoreje ograničeno je na liječenje osnovne bolesti. Bolesnik treba dobro jesti, prehrana treba sadržavati povećanu količinu životinjskih bjelančevina. Iz jelovnika morate isključiti biljne proteine, gluten i ograničiti masnoće. Ugljikohidrate treba konzumirati u malim količinama. Kako bi se poboljšala apsorpcija hranjivih tvari u crijevima, preporuča se uključiti ribu i mesne juhe s niskim udjelom masti u jelovnik.

Steatorrhea se odnosi na bolesti karakterizirane jednim ili drugim poremećajem stolice. Mnogi ljudi obraćaju veliku pozornost na izgled vlastitog izmeta, što je norma i pravilo. Ako je odrasla osoba apsolutno zdrava, tada će stolica najvjerojatnije biti normalne boje, dobro oblikovana, bez nepotrebnih nečistoća ili inkluzija. Djeca različite dobi imaju različite mjere zdravog pražnjenja crijeva. Uz manje promjene u konzistenciji stolice, dobrobit mnogih ljudi također se mijenja - pojavljuju se neugodni simptomi, pogoršava se opće stanje i performanse. Pravovremeni posjet liječniku eliminiraće razvoj bilo kakvih patologija i njihovih komplikacija.

Masna stolica na bebinoj peleni

Značajke i klasifikacija

Steatoreja je područje proučavanja moderne gastroenterologije i odnosi se na bolesti crijeva i gastrointestinalnog trakta. Glavni simptomi bolesti su česti nagon za defekacijom, dok je fekalna stolica uvijek obilna i ostavlja mastan, uljast talog na djetetovoj kahlici ili u WC školjki. U djece je steatoreja često praćena jakim proljevom, što dovodi do brze iscrpljenosti i dehidracije. Klasifikacija patologije omogućuje odvajanje steatoreje od drugih uzroka labave stolice pomiješane sa sluzi ili masti, kao i brzo započinjanje restorativne terapije. Dakle, steatorrhea - što je to? Postoje dvije glavne klasifikacije: prema vrsti tečaja, prema obliku manifestacije.

Po vrsti protoka

Klasifikacija bolesti prema vrsti tečaja karakterizira lokalizaciju lezije, etiološke čimbenike, oštećenje unutarnjih organa i crijeva:

• Vrsta hrane. Bolest se razvija u pozadini prekomjerne konzumacije biljnih i životinjskih masti. Sluznica želuca i njegova mikroflora nisu u stanju probaviti masne kiseline, izlučujući ih neprobavljene.
• Intestinalni tip. Patologiju karakterizira ozbiljno oštećenje zidova ili sluznice želuca i rektuma, koji zbog slabosti nisu u stanju apsorbirati i asimilirati masne komponente.
• Pankreatični tip. Bolest karakterizira slabost gušterače, kada organ nije u stanju izlučiti potrebnu količinu enzima za emulzifikaciju, razgradnju i odvajanje masti.

Ovisno o vrsti tečaja, bolest se javlja jednako u djece i odraslih. Druga posebna klasifikacija je distribucija bolesti prema obliku manifestacije.

Prema obliku toka

Kliničari konvencionalno klasificiraju bolest u tri glavna oblika:

• sadržaj neutralnih masti u izmetu (patologija ne predstavlja posebnu opasnost);
• prisutnost masnih kiselina u fecesu:
• prisutnost neutralnih i kiselih masti u isto vrijeme.

U tri slučaja bolesnik lako može odrediti masnoću stolice po tragu koji ostane na zahodskoj školjci nakon defekacije. Masni izmet teško se ispire hladnom vodom.

Važno! Roditelji mogu provesti temeljitu analizu djetetove stolice, procijeniti ne samo učestalost nagona, već i opisati liječniku strukturu, boju, sadržaj masti u stolici i druge promjene u djetetovom stanju u vrijeme proljeva.

LIJEČITE UZROK, A NE POSLJEDICU! Proizvod napravljen od prirodnih sastojaka Nutricomplex vraća pravilan metabolizam za 1 mjesec.

Predisponirajući čimbenici

S obzirom na polietiološku prirodu patologije, može biti mnogo uzroka. Jedan od glavnih čimbenika provokacije je komplicirana gastroenterološka anamneza bolesnika. Drugi uzroci masnoće u stolici uključuju:

• bolesti gušterače;
• patologije jetre (kongenitalne ili stečene: cistična fibroza, hepatitis, kolecistitis, žutica);
• bolesti žučnih kanala, mjehura i žučnih kanala bilo kojeg podrijetla;
• patologije tankog crijeva;
• pankreatitis (uključujući kronični alkoholni);
• stagnacija žuči;
• nepotpuna probava ili apsorpcija masti u izmetu.

Beba na kahlici

Ponekad se steatoreja može pojaviti tijekom dugotrajnog liječenja lijekovima, kao i kod srčanih bolesti, na primjer, kardiospazama. Često se bolest razvija u pozadini lošeg probavnog rada ili poremećene apsorpcije masti. Nedostatak probavnih procesa dovodi do brzog i učestalog izbacivanja izmeta.

Klinička slika

Uz učestale nagone na defekaciju i rijetku stolicu, kod bolesnika dolazi do općeg pogoršanja zdravstvenog stanja, a javljaju se i reakcije lokalne iritacije u području anusa. Glavni simptomi steatoreje uključuju:

Za prevenciju i liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta naši čitatelji preporučuju monaški čaj. Ovo je jedinstven proizvod koji uključuje 9 ljekovitih biljaka korisnih za probavu, koje ne samo da se nadopunjuju, već i pojačavaju djelovanje jedna druge. Samostanski čaj ne samo da će otkloniti sve simptome gastrointestinalnih i probavnih bolesti, već će trajno otkloniti i uzrok njihovog nastanka.
Mišljenja čitatelja... »

VAŽNO! Kako ukloniti vrećice i bore oko očiju u 50. godini?

• kruljenje i nadutost u želucu;
• pojava suhog kašlja zbog suhih mukoznih kanala;
• vrtoglavica, glavobolje;
• umor, smanjena učinkovitost;
• bol u zglobovima bilo koje lokalizacije.

S razvojem steatoreje bolesnici gube na težini, na koži se stvaraju lokalne reakcije poput multiformnog eritema, blijede usne, pucanje u uglovima usta. U usnoj šupljini kod djece i odraslih mogu nastati čirevi bilo kojeg mjesta s jakim bolovima. Pokrivači ždrijela su labavi, a desni mogu postati osjetljive i krvariti. Jezik je jarke boje, uočavaju se atrofirane papile. Pri palpaciji peritoneuma osjeća se prskanje tekućine i tutnjava. Podaci RTG-a upućuju na oteklinu i smanjen tonus mišića u naborima sluznice (prstenovi želučanog i crijevnog sfinktera). Prilikom izvođenja retroskopije bilježe se atrofične promjene u mukoznim strukturama. Liječenje steatoreje provodi se u bolnici kada dođe do značajnog pogoršanja stanja bolesnika.

Značajke kod djece

Djeca različite dobi doživljavaju steatoreju malo drugačije. Patologija postaje opasna po život ako se pojavi produljena proljev zbog opasnosti od dehidracije. Porast alarmantnih simptoma kod dojenčadi je uvijek brz, stoga ne treba oklijevati s promjenama u stolici. Glavne manifestacije steatoreje u djece uključuju:

• izmet ima masni sjaj;
• Izmet se teško ispire iz lonca bez sredstava za razbijanje masti.

Čest uzrok steatoreje u djece je smanjena funkcija jetre i gušterače. Takvi su poremećaji uglavnom uzrokovani nasljednim ili urođenim čimbenicima. Bolesti gastrointestinalnog trakta uvijek negativno utječu na opće stanje pacijenta, kao i na njegovu sposobnost da normalno probavi hranu koju jede.

Važno! Svi metabolički procesi u zdrave djece u potpunosti su formirani do 4. godine djetetova života. U nedostatku određenih enzima u pomoć će doći korektivna terapija. Kako dijete raste, svi enzimski spojevi vraćaju se u normalu.

Dijagnostičke mjere

Dijagnostičke mjere se provode kako bi se razjasnila geneza bolesti, etiologija njezine pojave, uzročno-posljedični odnos, prisutnost drugih patologija organa ili sustava, primarna ili sekundarna priroda bolesti. Glavne dijagnostičke metode uključuju:

• proučavanje kliničke povijesti pacijenta;
• proučavanje pritužbi pacijenata;
• analiza izmeta i jaja crva;
• detaljan i opći test krvi;
• test urina (ako je potrebno biokemijski);
• rektoskopija (pregled rektuma);
• izvođenje kolonoskopije;
• istraživanje radioizotopa;
• X-ray ili ultrazvuk.

Studija analize stolice

Kako bi se osigurala pouzdanost rezultata, može se napraviti biopsija sluznice crijeva ili želuca, MRI pregled ili CT postupak. Masna stolica kod odrasle osobe može dovesti do ozbiljnih metaboličkih bolesti, što može uzrokovati značajne poremećaje u radu unutarnjih organa ili sustava.

Taktika liječenja

Glavni cilj terapijskog liječenja je ublažiti glavne simptome steatoreje i temeljni uzrok bolesti. Često je steatoreja sekundarni proces koji je posljedica osnovne bolesti. Za vraćanje normalne stolice propisuju se posebni enzimi i lijekovi s visokom koncentracijom lipaze za poboljšanje probavljivosti masti. Lijekovi imaju posebnu školjku koja omogućuje otvaranje kapsule ili tablete samo u crijevnoj šupljini. Glavni lijekovi uključuju: Pancreatin, Almagel, Gastal, Maalox, Creon. Za vraćanje probavnih funkcija i funkcioniranje gušterače propisuju se antacidi, klorovodična kiselina, vitaminski kompleksi i adrenokortikotropni hormon. Važan aspekt liječenja je pridržavanje terapijske prehrane.

Komplikacije i posljedice

Ako se mast ne apsorbira u tijelu, razlozi mogu biti vrlo različiti, ali to nije razlog za odgađanje posjeta liječniku. Komplikacije steatorrhee su uvijek ozbiljne, jer je glavni uzrok patologije metabolički poremećaji. U djetinjstvu komplikacije nastaju brže i češće, zbog čega je važno da roditelji pravodobno reagiraju na promjene u stolici. Glavne komplikacije bolesti uključuju:

• poremećena apsorpcija crijevnih zidova;
• pojava nedostatka proteina;
• smanjenje vitamina;
• neravnoteža elektrolita (otok, suhoća, konvulzije);
• simptomi oksalurije (izlučivanje oksalne kiseline u urinu, stvaranje oksalatnih kamenaca);
• ozbiljan gubitak tjelesne težine;
• kronično zatajenje više organa sa smanjenjem svih funkcija;
• psiho-emocionalni poremećaji.

Posljedice steatoreje mogu se izbjeći ako se započne normalno i pravodobno liječenje. Mnoge komplikacije pojavljuju se samo u nedostatku odgovarajuće terapije dulje vrijeme i predstavljaju stvarnu prijetnju životu i zdravlju pacijenata bilo koje dobi.

Prevencija i prognoza

Prognoza za steatoreju je povoljna uz pravodobno liječenje. Ako se simptomi patologije zanemare ili se problem pacijentima čini previše osobnim, tada je stanje često skriveno, a pacijenti se pokušavaju sami riješiti patologije. Tipično, takve mjere donose privremeno olakšanje, pogoršavajući tijek pravog uzroka funkcionalnih poremećaja gastrointestinalnog trakta. Sljedeće aspekte treba istaknuti kao prevenciju.

Izmet je svojevrsni konačni proizvod koji nastaje kao rezultat složenih biokemijskih procesa i konačne apsorpcije produkata probave u crijevima. Ako je proces probave kod osobe normalan, njegov izmet neće sadržavati neutralnu mast kada se pregleda. Kod zdrave osobe mast u fecesu prisutna je isključivo u obliku masnih kiselina. U idealnom slučaju izmet bi trebao biti prekriven blagim slojem sluzi i tu i tamo stanicama stupastog epitela.

Za pregled stolice radi se koprogram. Obilna količina neutralne masti u njemu ukazuje na poremećaj rada žučnih kanala, gušterače i jetre.

Razlozi neutralne masti u koprogramu

Gušterača sintetizira probavni enzim lipazu, koji se smatra prilično važnim enzimom uključenim u probavu masti. Lipaza razgrađuje masti na masne kiseline i glicerol. Kada se aktivnost gušteračne lipaze smanji, prehrambene masti počinju se vrlo slabo apsorbirati, a zatim se neutralna mast nalazi u izmetu tijekom studije.

Nedovoljan unos ili potpuni izostanak žuči u crijevima značajno utječe na apsorpciju masti iz hrane. Masti se ne otapaju u vodi i ne mogu se pravilno preraditi vodenim otopinama enzima. Pod utjecajem žučnih kiselina aktivira se lipaza, a mast postaje emulzija koja je lako podložna djelovanju enzima. Ako je taj proces poremećen, masti se ne razgrađuju do kraja, pa se tijekom koprograma lako pronađu u stolici.

Poremećena pokretljivost crijeva uzrokuje brže kretanje bolusa hrane kroz tanko crijevo, tako da prehrambeni proizvodi nemaju vremena da se 100% apsorbiraju.

U nekim slučajevima uzrok pojave masti u izmetu je prekomjerni sadržaj masti u hrani koju osoba jede, na primjer, janjeća mast. Kod djeteta prisutnost masti u stolici može biti posljedica nezrelosti enzimskih sustava, kao i nedostatka enzima gušterače.

Analiza stolice (koprogram) je važno dijagnostičko područje, zahvaljujući ovoj studiji moguće je postaviti točnu dijagnozu, redovito pratiti razvoj bolesti i pravodobno prilagoditi liječenje, kao i početno identificirati patološke procese.

Svim bolesnicima koji boluju od bolesti probavnog sustava potrebno je obaviti pregled probavnog trakta kako bi se na vrijeme upoznalo s usporenim patološkim procesima i donekle procijenilo stanje funkcije enzima.

Steatoreja je bolest kod koje se nalazi u stolici bolesnika. Masa masti otkrivenih u izmetu doseže 5 g. U nekih bolesnika mogu doseći desetke, a ponekad i stotine grama.

Bolest je podijeljena u:

• Alimentarna (hrana). Pritom bolesnici unose prekomjerne količine masnoća koje ni zdrav organizam ne može probaviti.
• Crijevni. Zahvaćena sluznica koja oblaže tanko crijevo ne upija masti.
• gušterače. Uz loš rad gušterače, lipaza, enzim koji razgrađuje masti, sintetizira se u nedostatku.

Osim toga, steatoreja se dijeli na još 3 vrste:

1. Prvi tip: izmet sadrži neutralnu mast.
2. Druga vrsta: u stolici se nalaze masne kiseline i sapuni.
3. Treći tip: kombinacija 1 i 2 tipa.

Uzroci steatoreje

Bolest obično nastaje zbog poremećene probave ili apsorpcije masti. Ubrzana evakuacija fecesa je rjeđi uzrok bolesti. Može se pojaviti zbog zlouporabe laksativa.

Bolest je izazvana patologijama svojstvenim tankom crijevu, gušterači i jetri. Čest uzročnik bolesti je, posebno izazvana alkoholizmom. Prisutnost kardiospazma u iznimnim slučajevima uzrokuje steatoreju. Stagnacija žuči, koja potiče emulzifikaciju masti i njihovu apsorpciju, dovodi do steatoreje (svijetle stolice).

znaci i simptomi

Oštar nagon za odlaskom na WC jedan je od znakova steatoreje

Stolica je obično rijetka, obilna i prilično česta. Međutim, steatoreja može biti popraćena zatvorom. Svaki oblik masnog pražnjenja crijeva karakterizira stvaranje slabo isprane mrlje s masnim sjajem u WC školjci. Boja stolice može biti normalna, svijetla ili sivkasta.

Bolesnici pate od vrtoglavice koja se javlja u gornjem dijelu trbuha, stalnog sušenja sluznice usta i nosa, letargije i smanjene sposobnosti. Muče ih suhi kašalj, česta i opuštena stolica te bolovi koji se javljaju na krajevima dugih kostiju. Zabrinuti su zbog bolova u kralježnici i zglobovima.

Osobe opterećene steatorejom brzo gube na težini i iscrpljuju se.

U bolesnika je potkožno masno tkivo nedovoljno razvijeno, koža je suha, perutava, često zahvaćena polimorfnim eritemom. Imaju suhe i blijede usne, pukotine u uglovima usta. Usna šupljina ima znakove stomatitisa, jezik je jarke boje, ponekad s atrofiranim papilama, desni su opuštene i krvare.

Prilikom palpacije otkrivaju šum i prskanje na lijevoj strani trbuha ili na mjestu gdje se nalazi cecum. Nije moguće palpirati jetru i slezenu. Rektoskopijom se može otkriti atrofija sluznice. Rentgenski pregled omogućuje otkrivanje otoka, proširenja i smanjenog tonusa nabora sluznice.

Zahvaljujući biopsiji na sluznicama, moguće je primijetiti njihovu atrofiju, skraćene resice, odsutnost završnih dlačica, visinu stupastog epitela ispod normale i neprirodan položaj jezgre u njegovim stanicama.

Ponekad postoji oteklina u vezivnom tkivu i grube deformacije u živčanim pleksusima. Takvi poremećaji dovode do smanjenja apsorpcijske funkcije crijeva.

Kronične faze karakteriziraju valoviti tijek bolesti. Trajanje remisije se s vremena na vrijeme skraćuje. Recidiv je lako uzrokovan greškama u prehrani, prisutnošću interkurentnih infekcija i neuropsihijatrijskim problemima. Može se dogoditi čak i bez vidljivog pritiska.

Bolest osiromašuje organe i tkiva. Osjećaju akutni nedostatak proteina i masti. Nedostaju vitamini topljivi u mastima koji spadaju u skupinu B (stanice pate od nedostatka folne i nikotinske kiseline, riboflavina i tiamina, B12). To završava hipoproteinemijom, hipokolesterolemijom, hipolipemijom, leukopenijom, hipokromnijom, rjeđe hiperkromijom, anemijom, hipokalcemijom, hiponatrijemijom.

Dijagnostika

Pregled stolice otkriva njezinu očitu zauljenost. U većini slučajeva konzistencija stolice je tekuća i svijetle boje. Laboratorijska analiza otkriva višak masti, sapuna i masnih kiselina.

Steatoreja se dijagnosticira ako se fecesom dnevno izluči 7 g masti.

Točno podrijetlo bolesti utvrđuje se pomoću radioizotopskih istraživanja, ukazujući na uzrok poremećaja, koji je povezan s razgradnjom ili apsorpcijom masti.

Metoda punjenja mastima omogućuje isključivanje bolesti gušterače, što znači pogoršanje probavnih procesa, ili bolesti crijeva koje rezultiraju lošom apsorpcijom.

Komplikacije uzrokovane steatorejom

Bolest je popraćena određenim komplikacijama. U crijevima dolazi do malapsorpcije hranjivih tvari, što rezultira:

• Nedostatak proteina (proces je povezan s nedostatkom proteina).
• Hipovitaminoza, izazvana nedostatkom vitamina (osobito onih topivih u mastima).
• Gubitak težine prije pojave kaheksije, bolesti praćene dubokom iscrpljenošću i slabošću organizma.
• Neravnoteža vode i soli, izražena stalnim osjećajem žeđi, oticanjem, dehidracijom (suha koža i sluznica), konvulzivnim stanjima (nenamjerne paroksizmalne kontrakcije mišića).
• Oksalurija – prekomjerno izlučivanje soli oksalne kiseline i prisutnost oksalata – netopivih kamenaca koji dovode do začepljenja bubrega i mokraćnih kanala. Tijekom normalnih procesa, takvi kamenci (u suštini netopljive soli oksalne kiseline i kalcija) ne mogu prodrijeti iz crijeva u krvotok. Steatoreja omogućuje kalciju da reagira s masnoćama i napusti tijelo, a oksalatima da prekomjerno uđu u krv.
• Oštećenje organa. Stradaju bubrezi, srce, dišni sustav i mozak.
• Problemi psihološke prirode. San je poremećen, kvaliteta rada opada, a komunikacija postaje otežana.

Pravodobno liječenje s pravim terapijskim pristupom pomaže u izbjegavanju takvih posljedica.

Liječenje

Potrebno je liječiti ne steatoreju, već bolest koja je dovela do nje. Liječnik propisuje lijekove s povećanom koncentracijom lipaze. Lijekovi su prekriveni ovojnicom koja sprječava uništavanje enzima želučanim sokom. Pacijentima se propisuju Pancytrat, Creon itd.

Osim toga, propisano je liječenje antacidima: Almagel, Maalox, Gastal, koji neutraliziraju želučanu kiselinu. Zahvaljujući njima, enzimska terapija je učinkovitija.

Uz to, preporučljivo je propisati klorovodičnu kiselinu, kortizon i adrenokortikotropni hormon (uz kontrolu oslobađanja 17-ketosteroida, uz dodatak prehrane bogate cjelovitim proteinima).

Preporuča se prehrana obogaćena cjelovitim proteinima. Potrebna je vitaminska terapija. Propisuju se vitamini topljivi u mastima (A, D, E, K) i oni koji pripadaju skupini B. Posebna se pozornost posvećuje nadoknadi vitamina B12 i B15. Terapija se provodi nikotinskom i askorbinskom kiselinom. Petehijalni osip je indikacija za uzimanje vitamina P i K.

Dijetalna prehrana je propisana. U prehranu bolesnika uvode se mlijeko, nemasno meso, riba i svježi sir. Meso i riba poslužuju se kuhani. Nemasne riblje juhe i mesne juhe dobro se apsorbiraju, pa se daju pacijentima bez greške. Osim toga, pojačavaju svjetlucanje resica i potiču bolju probavu hrane.

Preventivne mjere

Zdrava prehrana - prevencija steatoreje

U primarnoj prevenciji važna je dobra prehrana i posebna prehrana. Prehrana mora biti obogaćena životinjskim bjelančevinama (a biljne bjelančevine, naprotiv, treba isključiti - nemojte jesti mahunarke, soju itd.). Minimizirajte potrošnju masne, začinjene i pržene hrane.

Morate prijeći na frakcijske obroke: često jedite male porcije (do 6 puta).

U potpunosti izbjegavajte alkohol i gluten koji sadrže raž i pšenica, a umjereno smanjite količinu ugljikohidrata.

Zadaci sekundarne prevencije (koji se provode nakon pojave bolesti) uključuju pravodobno liječenje bolesti praćenih steatorejom. Na primjer, uzimanje antibiotika za suzbijanje infekcija koje se javljaju u crijevima.

Masna stolica povezana je s poremećenom apsorpcijom masti i može se javiti i kod proljeva i kod zatvora.

Uzroci

Masti (lipidi) iz hrane probavljaju se u crijevima pod djelovanjem enzima lipaze, koji se uglavnom proizvodi u gušterači. Povremeno se javlja prirođena nedostatak lipaze, međutim, u novorođenčadi ovaj nedostatak je češće privremen, povezan s nezrelost gušterače. Kao rezultat ove nezrelosti, proizvodnja enzima, uključujući lipazu, je nedovoljna. Ovaj se nedostatak posebno često javlja kod nedonoščadi i djece s intrauterinim zastojem u rastu.

U međuvremenu, priroda je predvidjela ovu situaciju i osigurala bebama pouzdano osiguranje: majčino mlijeko sadrži lipazu, koja olakšava probavu masti. Međutim, ako se beba hrani adaptiranim mlijekom, nezrelost lipaze gušterače može se klinički manifestirati.

Osim lipaze, za probavu masti potreban je i određeni sastav žuči, pa se poremećaji metabolizma masti mogu uočiti i kod djece s bolesti jetre i bilijarnog trakta. Takve bolesti karakteriziraju ne samo masne, već i svjetlije stolice od uobičajenih.

Dijagnoza i liječenje

Ako dijete ima masnu stolicu, koju prati zatvor ili proljev, pedijatar ili pedijatar gastroenterolog prvo će isključiti probleme s probavom masti. U tu svrhu propisuje se skatološki pregled (tj. pregled stolice), provjerava se stanje jetre i gušterače (ultrazvuk, biokemijske i imunološke pretrage).

U teškim slučajevima dijete se pregledava u bolnici. Djeci se daje dijeta i lijekovi koji sadrže enzime gušterače i žučne kiseline. Liječenje propisuje samo liječnik, budući da su sastav i učinkovitost enzimskih pripravaka različiti, a za njih postoje određene indikacije i kontraindikacije.

Celijakija

Jedan od najozbiljnijih uzroka masne stolice je celijakija.

Celijakija je bolest genetske prirode kod koje je zbog nedostatka enzima poremećena apsorpcija tvari koja se zove gluten (gluten). Gluten se nalazi u mnogim žitaricama i uključen je u mnoge namirnice. Pri konzumiranju takvih proizvoda u tijelu oboljelog od celijakije nakupljaju se toksični produkti nepotpune razgradnje glutena koji oštećuju sluznicu tankog crijeva. Ovo oštećenje prati poremećena apsorpcija bjelančevina, masti i ugljikohidrata te razvoj tzv. malapsorpcijskog sindroma.

Simptomi celijakije u djece se u pravilu prvi put javljaju nakon nekog vremena nakon uvođenja žitarica (griza, zobenih pahuljica i drugih žitarica) u prehranu. To uzrokuje proljev i masnu stolicu. Takva djeca loše rastu i dobivaju na težini, postaju hirovita i razdražljiva. S vremenom se mogu pojaviti simptomi rahitisa.

Liječenje celijakije

Osnove liječenje celijakije- dijeta s potpunim isključivanjem hrane koja sadrži gluten. Sve žitarice treba isključiti iz prehrane, osim riže, heljde, kukuruza, kao i proizvoda koji ih mogu sadržavati, uključujući kobasice, kobasice i neke konzervirane hrane. Obično se dijeta nadopunjuje uklanjanjem laktoze i alergena.

Djeci u dobi od 1 godine mogu se propisati sojine formule ili formule na bazi hidrolizata kazeina.

U slučaju celijakije, pridržavanje dijete treba biti doživotno, jer odstupanje od nje nije samo prepuno mogućeg pogoršanja procesa, već značajno povećava rizik od razvoja malignih neoplazmi, uključujući intestinalne limfome.

Strogo pridržavanje prehrane s pravodobnim početkom liječenja pomaže u osiguravanju normalnog razvoja djeteta. Uz strogo pridržavanje dijete i adekvatnu dodatnu terapiju, djeca s celijakijom ne zaostaju za svojim vršnjacima ni u tjelesnom ni u psihičkom razvoju.

Možda će vas također zanimati

Steatoreja je patološko stanje koje karakterizira povećanje količine masnih komponenti u stolici. Najčešće, s ovom bolešću, stolica je tekuća, ali u nekim situacijama pacijenti se mogu žaliti na zatvor.

Važno je napomenuti da izlučeni izmet ima mastan sjaj i teško ga je odmah potpuno ukloniti sa stijenki WC školjke. Obično ostavljaju karakterističan masni talog. Ova se patologija može pojaviti i kod odraslih i kod djece. Bolest nema ograničenja u pogledu dobi i spola.

Uzroci

Postoji nekoliko razloga koji mogu izazvati napredovanje steatoreje. Različite patologije organa i sustava u tijelu, kao i neki vanjski čimbenici, mogu dovesti do njegovog razvoja.

Glavni razlozi koji dovode do razvoja steatoreje:

• kongenitalne nedostatke u razvoju;
• višak masti u hrani koju osoba redovito konzumira;
• crijevne bolesti;
• neispravnost gušterače. U ovu skupinu kliničari ubrajaju tumore žlijezda, akutne ili kronične oblike itd.;
• bolesti jetre, itd.;
• neispravnost endokrinih žlijezda;
• poremećaj rada žučnog mjehura i njegovih kanala.

Vrste

U medicini postoje 3 oblika steatoreje:

• crijevni. U slučaju progresije ovog posebnog oblika patologije, pacijentove masti se ne apsorbiraju u tankom crijevu i izlučuju se izmetom;
• prehrambeni. Naziva se i oblik hrane. Nepravilna i neracionalna prehrana dovodi do njegovog razvoja. Alimentarna steatoreja se javlja kada previše masti uđe u ljudsko tijelo s hranom, koju jednostavno ne može apsorbirati u potpunosti;
• gušterače. Glavni razlog za njegovu progresiju je poremećaj funkcioniranja gušterače. Kao rezultat toga, značajno se smanjuje proizvodnja lipaze - to je enzim koji je neophodan za potpunu razgradnju masti.

Klasifikacija steatoreje prema vrsti stolice:

• izmet sadrži neutralne masti;
• stolica sadrži puno sapuna i masnih kiselina;
• Izmet sadrži sapune, masti i masne kiseline.

Simptomi

Prvi simptom progresije bolesti je čest nagon za defekaciju. Tijekom tog procesa oslobađa se masna stolica koju je prilično teško isprati s površine WC školjke. Za sobom ostavlja mastan, sjajan trag. Stolica ima sivu ili svijetlu nijansu, ali se njezina boja možda uopće ne mijenja.

Glavni simptomi koji ukazuju na razvoj patološkog procesa:

• suhi kašalj;
• nagon za defekaciju postaje sve češći;
• vrtoglavica;
• pacijent bilježi pojavu boli u kralježnici, kao iu zglobovima;
• gornji dio trbuha je natečen i povremeno se primjećuje kruljenje;
• slabost;
• smanjena izvedba;
• sluznice postaju suhe. To se posebno odnosi na sluznicu nosa i usta.

Ako su gore navedeni simptomi prisutni, ljudsko tijelo se postupno iscrpljuje. Na koži se počinje pojavljivati ​​multimorfni eritem. U uglovima usta postoje pukotine, au samoj šupljini jasno su vidljivi znakovi razvoja stomatitisa. Desni postaju labave i krvare.

Dijagnostika

Bez greške, liječnik pregledava pacijenta i sluša njegove glavne pritužbe. Pri palpaciji trbuha s lijeve strane može se primijetiti kruljenje. Uz dublju palpaciju, lako možete osjetiti transfuziju mase sadržane u crijevima. Zatim se propisuju instrumentalne dijagnostičke metode, jer su one najinformativnije. Tijekom rektoskopije utvrđuje se atrofija sluznice, njezino oticanje, resice su skraćene, a terminalne dlake su potpuno odsutne.

Važna točka u dijagnozi je procjena stolice i njen detaljan pregled. To je neophodno kako bi liječnik mogao naknadno propisati potrebne lijekove za liječenje patologije. Najinformativnije su dvije metode:

• makroskopska procjena;
• mikroskopska procjena.

Dodatne metode istraživanja:

• radioizotopna tehnologija;

Komplikacije

• hiponatrijemija;
• hipokalcijemija;
• hipolipemija.

Liječenje

Glavni cilj liječenja je osloboditi osobu od bolesti koja je uzrokovala masnu stolicu. Na primjer, ako je uzrok pankreatitis, tada obvezni plan liječenja uključuje enzime koji potiču potpuniju probavu hrane. Također je važno pridržavati se posebne prehrane. Propisuje ga samo liječnik na temelju karakteristika patologije, kao i općeg stanja pacijenta. Njegov glavni cilj je vratiti normalnu stolicu u pacijenta.

Važnu ulogu u liječenju bolesti ima i terapija lijekovima. Liječnici propisuju lijekove koji imaju visoku koncentraciju lipaze. Takvi lijekovi su prekriveni posebnim premazom na vrhu, koji sprječava apsorpciju aktivnih tvari u želucu, tako da kasnije ulaze izravno u crijeva.

Liječenje lijekovima uključuje uzimanje sljedećih lijekova:

• Maalox;
• gastal;
• Kreont;
• almagel;
• pankreatin i tako dalje.

Osim ovih lijekova, za liječenje steatoreje propisuju se:

• antacidi;
• kortizon;
• klorovodična kiselina;
• vitamini;
• adrenokortikotropni hormon.

Prevencija

Kako ne biste liječili steatoreju, trebali biste je početi prevenirati što je ranije moguće. Kako bi se spriječilo napredovanje bolesti, potrebno je primijeniti sljedeće preporuke:

• frakcijski obroci;
• odustajanje od cigareta i alkohola;
• nemojte jesti prženu hranu s puno začina;
• Uravnotežena prehrana.

Je li sve u članku točno s medicinskog gledišta?

Odgovarajte samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Bolesti sa sličnim simptomima:

Anemija, čiji je češći naziv anemija, je stanje u kojem dolazi do smanjenja ukupnog broja crvenih krvnih stanica i/ili do smanjenja hemoglobina po jedinici volumena krvi. Anemija, čiji se simptomi manifestiraju u obliku umora, vrtoglavice i drugih vrsta karakterističnih stanja, javlja se zbog nedovoljne opskrbe organa kisikom.

Sindrom kroničnog umora (skr. CFS) je stanje u kojem se javlja mentalna i tjelesna slabost, uzrokovano nepoznatim čimbenicima i traje šest mjeseci ili više. Sindrom kroničnog umora, za koje se vjeruje da su simptomi u određenoj mjeri povezani sa zaraznim bolestima, također je usko povezan s ubrzanim ritmom života stanovništva i povećanim protokom informacija koje doslovno padaju na osobu za kasniju percepciju.

Kod zdrave osobe ulja se gotovo potpuno apsorbiraju iz hrane. Kod prejedanja i poremećaja rada probavnih organa, dio potrošene masti se izlučuje iz tijela. Masne kiseline u stolici odrasle osobe simptomi su patologije koja se naziva steatoreja. U tom slučaju, stolica postaje sjajna u izgledu, prekrivena sjajnim filmom. Bolesnika može smetati učestalo pražnjenje crijeva, a rjeđi je zatvor. Stolica postaje sivkasta ili bjelkasta, neugodnog je mirisa i izlučuje se u prevelikim količinama.

Što pokazuju masne kiseline u stolici?

Trigliceridi i masne kiseline pojavljuju se u izmetu kada se nedovoljno razgrade ili se brzo eliminiraju. Neuspjeh probavnih procesa obično je povezan ili s nedovoljnom sekretornom aktivnošću gušterače ili s kršenjem sinteze žučnih kiselina i njihovog ulaska u crijeva. Neutralna mast u izmetu odrasle osobe može se nalaziti unutar vezivnog tkiva. To se događa kada postoji nedostatak klorovodične kiseline, koju proizvode želučane žlijezde.

Soli masnih kiselina (sapuni) nastaju kada se masti vežu s ionima kalcija, magnezija i natrija. Mogu se naći u koprogramu s blokadom ili spazmom žučnih kanala, kao i s fermentacijom izmeta unutar crijeva.

Nedostatak žuči u crijevima također utječe na apsorpciju masti. Lipidi ulaze u probavni trakt u obliku kapljica, a za njihovu apsorpciju potrebni su enzimi. Za odvijanje procesa emulgiranja neophodna je prisutnost žučnih kiselina. Nedostatak žuči dovodi do samo djelomične probave masnih komponenti, drugi dio izlazi nepromijenjen.

Ako se izmetom dnevno izluči više od 5 g masti, dijagnosticira se steatoreja.

Vrste steatoreje

Patologija se manifestira u nekoliko oblika:

1. gušterače. Glavni razlog za masnu stolicu je nedostatak lipaze, enzima koji razgrađuje masti. Stolica postaje obilna, masna i sivkaste boje. Sadrži veliki broj kapljica neutralne masti i iglica masnih kiselina.
2. Nutritivna. Ako čovjek jede previše ulja i vatrostalnih životinja, njegova crijeva nisu u stanju nositi se s njihovom preradom. Ovo je najčešći razlog pojave masnih kiselina u stolici. Alimentarni oblik može se razviti zbog trovanja proizvodima koji sadrže trigliceride.
3. Crijevni. S ovim oblikom, hidroliza masti u gornjim crijevima je poremećena.

Postoji klasifikacija steatoreje prema vrsti tvari koje se oslobađaju:

• Tip 1 – postoji višak triglicerida u stolici;
• 2 - u koprogramu se nalaze pretežno masne kiseline i nakupine saponificirane masti;
• mješoviti tip - izmet sadrži sve masne komponente - trigliceride, masne kiseline, sapune.

Uzroci nakupljanja masti

Ako se masne kiseline nalaze u izmetu, što to znači? Steatorrhea je uzrokovana funkcionalnom ili morfološkom insuficijencijom probavnih žlijezda, brzom evakuacijom himusa iz crijeva. U svakom slučaju, morate saznati razloge masne stolice i ne odgađati posjet liječniku. Uostalom, masni izmet može biti i znak prejedanja i simptom ozbiljnih bolesti.

Evo popisa mogućih patologija:

1. Bolesti gušterače: pankreatitis različitog porijekla, suženje kanala koji povezuje žlijezdu s crijevima, tumori.
2. Bolesti jetre: ciroza, cistična degeneracija, masna degeneracija, hepatitis bilo kojeg podrijetla, Wilson-Konovalovljeva bolest (nasljedna patologija povezana s nakupljanjem iona bakra u tijelu), tumori.
3. Bolesti žučnog mjehura i njegovih kanala: kolelitijaza, tumori, skleroza, kolecistitis, prisutnost Giardia.
4. Crijevne bolesti: kronične upale, odstranjenje dijela crijeva, divertikuloza, enteritis.

Apsorbirane masti putuju kroz limfne puteve u krvotok. Poremećena limfna drenaža može uzrokovati steatoreju. Razvija se u patologijama kao što su limfadenitis mezenteričnih čvorova, degeneracija tumora.

Ubrzani motilitet crijeva dovodi do poremećaja apsorpcije lipida. U ovom slučaju, himus nema vremena za obradu enzima i žuči, pa se kao rezultat toga u izmetu nalaze kristali masnih kiselina. Kod crijevne diskinezije u izmetu se nalaze i drugi elementi: vlakna, škrob, mišićna vlakna.

Prevelike količine iglica i soli masnih kiselina ukazuju na oštećenje probavnog trakta. Obilje neutralne masti više je karakteristično za patologiju gušterače i poremećenu sekreciju žuči.

Neke kožne bolesti (psorijaza, ekcem) negativno utječu na rad unutarnjih organa, što dovodi do pojave steatoreje. Čest uzrok masne stolice kod odraslih je stalna uporaba laksativa i tableta za mršavljenje.

Simptomi

Do izražaja dolaze simptomi oštećenja probavnog sustava:

• nadutost;
• labave ili nestabilne stolice, zatvor;
• mučnina;
• obilje izmeta;
• nelagoda u abdomenu: klokotanje, transfuzija, bol.

Kod steatoreje stolica postaje sjajna i sadrži neprobavljene komadiće hrane. Teško se uklanja sa zidova WC-a.

Budući da se masti ne apsorbiraju i ne ulaze u stanice, osoba brzo gubi na težini. Zajedno s lipidima tijelo napuštaju i druge hranjive tvari poput bjelančevina i ugljikohidrata. Uz dugotrajnu steatoreju može se razviti nedostatak proteina. Poremećena je i apsorpcija vitamina: skupine B, vitamina topljivih u mastima A, E, K, D.

Nedostatak važnih elemenata dovodi do razvoja anemije, suhe kože, slijepljenih usana, zamagljenog vida, pada imunološkog sustava, slabosti i lošeg zdravlja. Pacijent razvija stomatitis, papile na jeziku postaju upaljene, a zubi i desni pate.

Postupak donacije stolice

Koprogram, analiza stolice koja omogućuje procjenu funkcionalnog funkcioniranja probavnog sustava, pomaže u razjašnjavanju dijagnoze. Prethodno se od pacijenta tražilo da slijedi posebnu prehranu prije podvrgavanja koprogramu. Ovo je sada napušteno. Osoba jede na uobičajen način.

Prije doniranja izmeta važno je isključiti lijekove koji utječu na pokretljivost crijeva - laksative, lijekove za konsolidaciju. Dan ranije ne smijete uzimati lijekove koji sadrže bizmut ili željezo jer mijenjaju boju stolice i otežavaju dijagnozu.

Zabranjeno je odnošenje u laboratorij stolice dobivene nakon davanja klistira ili rektalnih čepića. U stolici ne bi trebalo biti stranih nečistoća - tragovi urina, sluz iz genitalija, čestice kućanskih kemikalija. Najprikladnije je skupljati izmet u posebno pripremljenu posudu za tu svrhu ili pričvrstiti plastičnu vrećicu na WC.

Sakupljeni izmet stavlja se u plastičnu posudu s poklopcem koja se prodaje u ljekarni. Biomaterijal treba dostaviti u laboratorij što je prije moguće. Ako nije moguće odmah pregledati izmet, može se čuvati u hladnjaku na temperaturi od 3-7 °, ali ne više od jednog dana.

Kako se provodi dijagnostika?

Mikroskopija fecesa otkriva steatoreju: kapljice masti, puno sapuna u fecesu, masne kiseline. Također, u stolici mogu biti prisutni elementi vlakana, mišićnih vlakana, normalne i patološke mikroflore, zrnca škroba i soli.

Po izgledu stolice i uz pomoć mikroskopa može se posumnjati na patologiju pojedinog organa. Ovaj odnos prikazan je u tablici.

Razlozi odstupanja	fizikalni i kemijski pokazatelji	Mikroskopija
Insuficijencija gušterače	Obilna stolica, 2-4 puta dnevno. Može biti oblikovan ili u obliku kravljeg izmeta. Boja - siva, glinasta, ponekad bezbojna. Neugodnog je smrdljivog mirisa, pH je alkalan.	Velike količine triglicerida, iglica masnih kiselina, sapuna. Mogu postojati nepotpuno razgrađena mišićna vlakna, škrob i neprobavljene grudice.
Poremećeno lučenje žuči	Pražnjenje crijeva je obilno, 1-3 puta dnevno, često kašaste konzistencije. Struktura fecesa je rahla, pH je kisel. Boja je bjelkastosiva, miris oštar i neugodan.	Mnogo je iglica masnih kiselina, kod zatvora se u stolici otkrivaju sapuni.
Poremećaji probave crijeva	Boja varira od žute do smeđe, do 2 puta dnevno, količina izmeta je normalna. pH kiselo. Stolica može biti oblikovana ili nalikovati kaši.	Steatorrhea s proljevom predstavljena je iglicama masnih kiselina, uz zatvor i normalnu evakuaciju - u obliku soli masnih kiselina (sapuna).

Značajke liječenja

Važno je da osoba prati izgled stolice. Ako sumnjate na steatoreju, trebate se obratiti gastroenterologu ili lokalnom liječniku. Specijalist će provesti anketu o prisutnosti nasljedne patologije, procijeniti stanje unutarnjih organa pomoću palpacije i propisati testove stolice i urina.

Ako je indicirano, provodi se ultrazvuk, rendgensko snimanje crijeva i tomografija. Lijekovi se propisuju ovisno o utvrđenim poremećajima.

Nutritivne značajke

Pacijentu se savjetuje da slijedi dijetu. Iz prehrane se uklanjaju masne namirnice, pržena hrana, kiseli krastavci, marinade, dimljena hrana, odnosno sva teška hrana. Tijekom liječenja potrebno je isključiti alkoholna pića. Prerađeno meso i nekvalitetna hrana također doprinose stvaranju steatoreje.

Dijeta bi trebala sadržavati proteine ​​u obliku nemasnog mesa peradi, puretine i kunića. Dopuštena je morska riba kuhana na pari, svježi sir i nemasni kefir. Dopušteno je koristiti malu količinu maslaca - ne više od 50 g dnevno.

Dijeta se provodi sve dok simptomi steatoreje potpuno nestanu. Važno je svoju prehranu obogatiti obogaćenom hranom.

Za poboljšanje probavnih procesa propisano je sljedeće:

• enzimi - pankreatin, mezim, kreon;
• sorbenti - Enterosgel, Smecta;
• antacidi (pojačavaju djelovanje enzima i neutraliziraju višak klorovodične kiseline) - Fosfalugel, Omez;
• vitaminski kompleksi koji sadrže vitamine topljive u mastima i vitamine B.

Moguće komplikacije

Ignoriranje simptoma kao što je masna stolica može dovesti do ozbiljnih posljedica:

• nedostatak vitamina;
• zatajenje srca i bubrega;
• nedostatak proteina u tijelu;
• stalna slabost i umor;
• neurološki poremećaji.

Stalni proljev uzrokuje dehidraciju organizma, dok pacijent pati od žeđi, koža i sluznice postaju suhe i grube. Nedostatak proteina utječe na rad endokrinog sustava, jetre i bubrega.

Ako nađete masnu stolicu, ne biste trebali samo-liječiti. Ponekad ovaj znak može ukazivati ​​na ozbiljne zdravstvene probleme. Pravovremeni pregled tijela, korekcija prehrane i lijekovi pomoći će u izbjegavanju komplikacija.

Steatoreja je bolest u kojoj stolica bolesnika sadrži masne komponente.

Stolica je često tekuća, ali neki se pacijenti žale na zatvor.

U svim slučajevima masni izmet ostavlja mastan, jasno vidljiv i teško opran trag na površini WC školjke.

Vrste

Dijeljenje steatoreje u nekoliko oblika:

• alimentarni, odnosno prehrambeni oblik bolesti. Više masti ulazi u tijelo pacijenta s hranom nego što može obraditi;
• crijevni. Masti se ne apsorbiraju u tankom crijevu i izlučuju se izmetom;
• Pankreatični oblik karakterizira loš rad gušterače zbog slabe proizvodnje lipaze (enzim namijenjen za razgradnju masti).

Ovisno o vrsti pražnjenja crijeva, steatoreja se dijeli u 3 vrste:

1. Izmet sadrži neutralne masti;
2. Stolica sadrži sapune i masne kiseline;
3. Izmet uključuje mast, kiselinu i sapun.

O bolesti govorimo kada dnevni volumen izlučene masti fecesom prelazi 5 grama.

Značajke bolesti u djece

Bolest kod mladih pacijenata karakteriziraju sljedeći simptomi:

• izvana, izmet ima mastan, masni sjaj;
• Prilikom ispuštanja u WC školjku ostaju masne mrlje.

Steatoreja u dojenčadi je uzrokovana lošim radom jetre uzrokovanim genetskim poremećajima (mogu biti strukturne i metaboličke prirode). Svaka gastrointestinalna bolest ima snažan utjecaj na razvoj i daljnji rast novorođenčeta.

Nedostatak enzima glavni je uzrok masne stolice u novorođenčadi. Uz pravilnu terapiju, znakovi steatoreje u dojenčadi mogu se ublažiti sve dok potpuno ne nestanu.

Svi enzimi uključeni u metabolizam lijekova u novorođenčadi postižu potrebni volumen tek do 3. mjeseca života. U posebno oslabljenih mladih pacijenata metabolizam se obnavlja do 4 mjeseca života.

Uzroci

Može postojati nekoliko razloga koji uzrokuju masnu stolicu:

Uzrok steatoreje može biti nuspojava određenih lijekova (laksativa i lijekova koji se propisuju za liječenje pretilosti).

Simptomi

Prvi simptomi su česti nagon za defekaciju. Masni izmet ostavlja mrlje na površini WC školjke koje se teško ispiru i imaju mastan sjaj. Boja stolice može biti svijetla, sivkasta ili ne mijenja prirodnu nijansu.

Simptomi koji ukazuju na razvoj steatoreje:

Tijelo pacijenata s dijagnozom steatoreje brzo se iscrpljuje, što uzrokuje gubitak težine. Na koži se pojavljuje polimorfni eritem, usne su blijede, a u uglovima usta postoje pukotine. Znakovi stomatitisa jasno su vidljivi u usnoj šupljini. Često se primjećuju labavost i krvarenje desni, a na jarko obojenom jeziku vidljive su atrofirane papile.

Dijagnostika

Nakon palpacije, liječnik može primijetiti kruljenje i transfuziju crijevnog sadržaja na lijevoj strani ili na mjestu cekuma. Rektoskopija otkriva atrofiju sluznice, a RTG jasno pokazuje oteklinu. Uzimanje biopsije samo potvrđuje dijagnozu - atrofija sluznice, skraćivanje resica, nema terminalnih dlačica i stupčasti epitel ima visinu ispod normalne razine.

U početku liječnik vodi detaljan razgovor s pacijentom kako bi prikupio i analizirao anamnezu. Zatim se pacijent pregleda.

Prije propisivanja lijeka stolica se ispituje na nekoliko načina:

1. makroskopska procjena;
2. mikroskopska analiza.

U potonjoj opciji, stolica se provjerava na prisutnost sljedećih komponenti:

• masna kiselina;
• neutralne masti;
• sapun

Točniji rezultati pregleda mogu se postići pomoću radioizotopne tehnologije, ultrazvučne dijagnostike, kolonoskopije i drugih instrumentalnih metoda istraživanja.

Steatoreja dovodi do razvoja sljedećih bolesti: hipolipemija, hipoproteinemija, leukopenija, hipokromija, hipokolesterolemija. Može uzrokovati anemiju, hipokalcemiju i hiponatrijemiju.

Liječenje

Ključ u liječenju steatoreje je osloboditi pacijenta slabosti koja je uzrokovala masnu stolicu. Ako se radi o pankreatitisu, onda uzmite enzime za bolju probavu hrane koju jedete. Dijetu individualno odabire liječnik i usmjerena je na vraćanje normalnog pražnjenja crijeva pacijenta. Opće preporuke su izbjegavanje masne i začinjene hrane te smanjenje alkoholnih pića na minimum.

Bolesniku sa steatorejom propisuju se lijekovi s visokom koncentracijom lipaze. Svi lijekovi obloženi su posebnim premazom koji sprječava apsorpciju djelatnih tvari u želucu. Glavni lijekovi indicirani za liječenje steatoreje:

• Kreont;
• pankreatin;
• Pancitrat;
• Maalox;
• Phosphalugel;
• Almagel;
• Gastal.

Antacidi su neophodni za neutralizaciju želučane kiseline i povećanje terapeutske učinkovitosti enzima.

Pacijentima se također često propisuje kortizon, klorovodična kiselina i adrenokortikotropni hormon. Osim lijekova, pacijent mora slijediti dijetu i uzimati kompleks vitamina.

Dijeta

Svrha uvođenja ograničenja u prehrani za bolesnike sa steatorejom je nježan učinak na žučni sustav i smanjenje izlučivanja žuči. Dijeta s niskim udjelom masti indicirana je za sve oblike steatoreje: jetrene, crijevne i pankreasne. Dnevna količina konzumirane masti nije veća od 50-65 grama.

• "Seljački" maslac;
• nemasno meso;
• nemasna riba;
• proizvodi na bazi mlijeka.

Dijetalna prehrana u bolesnika sa steatorrheom traje sve dok njezini simptomi potpuno ne nestanu.

Lako probavljivi ugljikohidrati uvode se u dnevnu prehranu u omjeru 1:4, a veće koncentracije mogu izazvati stagnaciju žuči i poremećaj njezinog kemijskog sastava.

Što više vitamina pacijent konzumira, brže dolazi do remisije. Ponekad liječnik posebno propisuje multivitaminske pripravke.

Prognoza

Ako se steatoreja ne liječi ili pacijent prestane uzimati lijekove prije vremena, nastaju sljedeće vrste komplikacija:

Ozbiljne posljedice neliječene steatoreje su poremećaji u radu organa i sustava tijela. S vremenom se kod bolesnika mogu javiti psihički problemi - poteškoće u komunikaciji s bliskim suradnicima, kolegama i nepoznatim osobama.

Komplikacije se mogu izbjeći ako pravovremeno posjetite medicinsku ustanovu i slijedite sve upute liječnika.

Prevencija

Sprečavanje bilo koje bolesti po količini napora ne može se usporediti s borbom koja prati već bolesnog čovjeka. Sljedeće mjere su odlična prevencija steatoreje:

• život bez alkohola;
• prehrana u kojoj je omjer proteina, ugljikohidrata i masti uravnotežen;
• odbijanje hrane koja je pržena ili zahtijeva puno začina za njegovu pripremu;
• frakcijski obroci.

Sekundarna prevencija odnosi se na postupke koji se provode kada se bolest otkrije. Ovo je pravovremena terapija, hranjiva prehrana s ograničenim udjelom masti.

Kako štedimo na dodacima prehrani i vitaminima: vitamine, probiotike, bezglutensko brašno itd. a naručujemo na iHerbu (pratite link za popust od 5$). Dostava u Moskvu je samo 1-2 tjedna. Mnoge su stvari nekoliko puta jeftinije od kupnje u ruskoj trgovini, a neke robe u načelu nema u Rusiji.

32339 0

Steatoreja ili masna stolica je stanje koje nastaje kada se višak masnoće nakuplja u crijevima.

Stolica sadrži mješavinu neprobavljenih hranjivih tvari, uključujući proteine, masti, dijetalna vlakna i soli.

Današnji članak govori o tome što uzrokuje masnu stolicu i kako liječiti steatoreju.

Uzroci steatoreje

Masna stolica najčešće se povezuje s visokim sadržajem masti i vlakana u hrani.

Tipično, steatoreja nije ozbiljan zdravstveni problem i javlja se nakon konzumacije određene hrane:

zloupotreba alkohola
masna riba: losos, escolar, masna tuna
orašasti plodovi, posebno cijeli orasi s netaknutom ljuskom
kokosovo i ulje palminih koštica
proizvodi od cjelovitih žitarica
umjetne masti

U težim slučajevima, kada je masna stolica uzrokovana bolešću probavnog sustava, može doći do smanjenja apetita, opće iscrpljenosti, slabosti, anemije, osteoporoze, povišene tjelesne temperature, gubitka težine, neuroloških poremećaja.

Dijagnostika i liječenje steatoreje

Kako bi potvrdio steatoreju i otkrio njezin uzrok, liječnik može naručiti pretragu stolice na masnoću u stolici i neke druge dijagnostičke pretrage (pretrage na cističnu fibrozu, kolonoskopiju itd.)

Liječenje steatoreje ovisi o uzroku i težini stanja.

Blagi slučajevi često se mogu prevladati bez liječenja lijekovima.

suzdržati se od pušenja i alkohola
piti dovoljno tekućine
ograničiti potrošnju masne hrane i vlakana
svojoj prehrani dodajte vitamine A, D, E i K topive u mastima
kliknite na vitamin B12, B9, kalcij, magnezij i željezo
za žgaravicu - antacidi koji se izdaju bez recepta
za proljev - loperamid ili diosmektit
za nadutost uzmite simetikon

Osobe s teškom ili kroničnom steatorejom trebaju liječničku pomoć. Ako blagi slučajevi ne prijete ništa osim blage dehidracije i minimalne nelagode, tada su uz tešku malapsorpciju masti moguće ozbiljne komplikacije - čak i zatajenje unutarnjih organa.

Lijekovi za steatoreju:

lijekovi protiv proljeva
intravenske otopine za dehidraciju
enzimski pripravci za gušteraču
inhibitori protonske pumpe (PPI)
esencijalne masne kiseline

Masnoća u stolici može biti znak "bezopasne" greške u prehrani, ali i simptom bolesti opasnih po život.

Kronična, teška steatoreja je razlog za odlazak u bolnicu na pregled!

: magistar farmacije i stručni medicinski prevoditelj